Коленный сустав боль при разгибании


Боль в колене при разгибании ноги: почему больно разгибать сустав - Твой суставчик

В организме человека каждая часть тела имеет большое значение. И то же самое стоит отнести и к суставам. Особенно сильно при этом за всю жизнь человека приходится напрягаться и работать коленным суставам.

Именно поэтому они очень часто болят, воспаляются и перестают выполнять свою функцию. А когда сустав перестаёт правильно работать, то это причиняет человек не только много физической боли, но и моральных страданий. Именно по этой причине стоит очень внимательно и бережно относиться к коленным суставам.

Однако иногда бывает и так, что человека всё равно настигает такая неприятность, как боль в колене при разгибании. И это может быть началом очень многих болезней, которые самостоятельно определить человек просто не в силах. Именно поэтому, если у пациента начинают сильно болеть коленные суставы, но не только болеть, но и с большим трудом сгибаться и разгибаться, то стоит немедленно пойти к врачу. А мы попробуем разобраться, в чём именно может быть причина этих болей, которые доставляют столько хлопот человеку.

Очень часто пациент ощущает боль в колене с возрастом. Такая боль обычно не так сильно мучает человека и не доставляет ему много проблем. Сустав, как и любой другой орган человеческого тела, начинает постепенно стираться. У него начинает уменьшаться хрящевая прослойка, становится меньше суставной жидкости. Если боль в суставе возникает от общего старения организма, то поспешных выводов делать не стоит. К тому же с этим ничего поделать нельзя, как и невозможно вылечить саму старость. Такие состояния обычно возникают у пожилых женщин с высокой массой тела. При этом на суставы идёт очень большая нагрузка. Именно поэтому и появляются те боли, на которые жалуются женщины.

Еще одна причина боли в суставе – это повреждение мениска. Такое состояние обычно часто возникает у спортсменов, которые перегружают свой организм, а заодно и колени. Повреждение мениска – это очень опасная травма. Ведь коленный сустав сам по себе – это очень сложный механизм, который трудно поддаётся лечению. К тому же многие спортсмены после такой травмы раз и навсегда уходят из спорта, потому что повреждённый один раз мениск больше не даёт правильно тренироваться и достигать хороших результатов.

Ещё один распространенный фактор того, почему образуется боль в колене при разгибании – это артрозы и артриты. Артрит – это острое воспаление коленного сустава, которое чаще всего происходит после его травмы или при попадании в него самых разных микробов. При этом артрит суставов может быть как в молодом, так и в пожилом возрасте. Лечить артрит должен врач ортопед – травматолог. Но стоит знать, что лечение это будет очень длительным.

Артроз не менее распространённая причина боли в колене. При этом у заболевшего человека происходит изменения в хрящевой ткани самого сустава, которые просто невозможно вылечить. Опять же, артроз – это, чаще всего, заболевание женщин. При этом сам остеоартроз может быть как первичным заболеванием, так и носить вторичный характер, например, появиться после травмы или гнойного воспаления сустава. При этом само заболевание нередко заканчивается полным разрушением сустава. А для того, чтобы вернуть человеку подвижность, приходится разрушенный сустав менять на новый, то есть – на искусственный.

Артроз можно хорошо обнаружить при рентгенограмме сустава. Именно таким образом в большинстве случаев и диагностируется заболевание. К тому же при помощи рентгенографии сустава можно выявить и некоторые причины его развития. А для того, чтобы избежать этой неприятной болезни стоит обязательно проводить профилактические мероприятия.

Не менее распространённая причина боли в колене при разгибании это бурсит, то есть заболевание, при котором происходит воспаление слизистой сумки самого сустава. При этом заболевание может носить как инфекционный характер, так и быть следствием других воспалительных процессов в организме. Если в области самого сустава начинает образовываться гнойник, то его необходимо вскрыть. Но очень часто это заболевание рецидивирует, поэтому вылечить его полностью удаётся далеко не всегда.

Ещё одна очень распространённая причина – это полиартрит. При этом может быть воспаление обоих коленных суставов. Человек будет испытывать сильную боль при разгибании сустава и при ходьбе. Полиартрит может быть как самостоятельной болезнью, так и следствием других серьёзных заболеваний. Например, часто полиартрит возникает при ревматизме и при подагре.

Однако для того, чтобы вылечить человека от этих заболеваний, нет единого средства. Каждое из выше перечисленных заболеваний должно быть тщательно обследовано, а лечение при этом должно быть комплексным и очень длительным. Самолечение и народные средства здесь в большинстве случаев остаются совершенно бессильными. Именно поэтому при первом же признаке боли в суставе стоит обязательно идти в больницу и рассказывать врачу о том, что именно и как болит.

Организм человека – удивительный и  универсальный механизм. Суставы рук и ног обеспечивают нормальную работу конечностей. Особенно следует выделить коленные суставы, с помощью которых разгибаются и сгибаются ноги. К сожалению, у многих из нас возникает боль в колене при сгибании. Здесь, самое главное во всем разобраться, ведь причин, в связи с которыми возникают боли в коленном суставе, уйма. При незначительной боли в колене не следует делать поспешных выводов. Она может быть обусловленна возрастом, то есть тем, что со временем в суставе происходят изменения: истирается рабочая поверхность и существенно уменьшается объем межсуставной жидкости.

Несущественная боль в колене – это одно дело, но если боль носит резкий и систематический характер, лучше всего обезопасить себя и проконсультироваться у специалиста. Ведь сильные боли в коленях могут быть признаками серьезных патологий и заболеваний. Самолечение – не лучший вариант. Дело в том, что колено – самый сложный сустав в организме человека. По своему строению это довольно-таки уязвимый механизм, который ежедневно подвергается колоссальным физическим нагрузкам. Подвижность колена обеспечивается за счет сильных мышц ноги. Если колено будет функционировать не полностью, то сгибание и разгибание ног под вопросом. Когда вас мучает боль в колене при разгибании, то основными причинами могут быть поврежденные сухожилия, связки или мениски. Очень опасное заболевание артрит, воспаляющее коленные суставы. Давайте более детально остановимся на причинах, которые вызывают боль в колене при сгибании.

Саму боль в коленном суставе можно объяснить, только выяснив ее причину. К сожалению обстоятельств, при которых может возникнуть боль в колене при сгибании, много. Банальный ушиб или старая травма ноги может дать о себе знать по истечении многих лет. При травмах чаще всего происходит частичный или полный разрыв связок.

Самая распространенная болезнь коленного сустава, если верить статистике, – это повреждение мениска. Зачастую человек, который никогда не испытывал никаких болей в коленях, может подвергнуться атаке под названием “блокада коленного сустава”. Если у вас наблюдается хронический подвывих наколенника, боли в области коленного сустава не избежать. Это только начало списка причин, которые вызывают боль в колене при сгибании.

Идем дальше. Заметили, что ваше колено краснеет, опухает, болит, когда к нему прикасаются? Это первые признаки бурсита. Главной причиной заболевания являются воспалительные процессы, которые поражают околосуставную сумку. В ней находится омывающая сустав жидкость. Бывает такое, что жидкости в полости сустава излишек. Это вызвано воспалением внутренней оболочки сустава.

Лидером среди заболеваний коленного сустава, конечно же, является артрит со всеми его проявлениями. От этой недуги страдают сотни тысяч людей различных возрастных категорий. Основными признаками является опухлость, покраснение сустава. Пик боли припадает на ночное время.

Наверняка вы замечали, что у некоторых людей при ходьбе или беге слышен хруст. Этому причина артроз. Это заболевание никак не связано с артритом, а представляет собой изнашивание внутрисуставного хряща. Форма тяжелого артрита – подагра. Из-за ухудшения кровообращения вполне возможны боли одинаковой степени интенсивности в обеих коленях. Особенно это проявляется при перемене погоды.

К сожалению, одного универсального способа лечения всех вышеперечисленных заболеваний коленного сустава нет. В каждом отдельном случае необходимо точно определять причину. Это достигается различными методами исследований. В основном делают рентген, компьютерную томографию, МРТ и артроскопию. Главное не забывать, что при недавно начавшихся болях в коленях, нужно немедленно обратиться к врачу, который выявит причину и назначит курс лечения. В противном случае болезнь перейдет в хроническую стадию, при которой стопроцентных гарантий выздоровления никто не даст.

Дискомфортные ощущения в области колена – достаточно распространенная жалоба пациентов травматологов. Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту.

Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. Разберемся, какая болезнь может выступить в качестве причины боли в коленном суставе, и какие симптомы могут сигнализировать о различных патологиях.

Остеопороз

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

  • Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
  • Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
  • Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Плоскостопие

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

  • Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
  • Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
  • Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
  • При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Сосудистые боли

Вариант нормы

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

Как результат поражения сосудов атеросклерозом

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

Как результат флебита (воспаления сосудов)

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (Пертеса)

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

  • Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
  • Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
  • Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
  • В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
  • Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
  • Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
  • Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
  • Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Ревматоидный артрит

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

  • Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
  • Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
  • Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
  • Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
  • Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
  • При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора. Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.

Туберкулез коленного сустава

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

Остеоартроз (артроз)

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

  • При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
  • Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
  • Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
  • С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
  • На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
  • Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Киста менисков

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

Киста Бейкера (Беккера)

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Тендинит связки надколенника

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Болезнь Кёнига

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь Осгута-Шляттера

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

У многих людей колено болит при сгибании, удивительного в этом ничего нет, так как коленный сустав — один из наиболее уязвимых. Он является самым крупным и сложным с физиологической точки зрения. Коленный сустав — это соединенные между собой мышечной тканью, связками и сухожилиями бедренная кость и берцовые кости. Защищает сустав хрящевая ткань. Она же отвечают и за подвижность колена.

Боль в колене при разгибании, сгибании может быть причиной различных патологий. Иногда она может возникать на фоне достаточно серьезных заболеваний, лечение которых нужно проводить незамедлительно. Не стоит скептически относиться к дискомфорту и неприятным ощущениям, особенно в том случае, если колено опухло, щелкает, движения сопровождаются болями. Потому что некоторые болезни могут привести к инвалидности, да и их лечение не является дешевым.

Любую патологию лучше предупредить или выявить на ранних этапах, нежели затем длительно лечить. Ответить на вопрос, почему болит колено при сгибании, может только высококвалифицированный врач, поэтому с посещением специалиста не нужно затягивать.

Вернуться к оглавлению

Повреждение коленного хряща

Болит под коленом при сгибании из-за различных повреждений хрящевой ткани. Этот вид травмы у людей чаще всего происходит в результате грубых однократных и неоднократных суммирующих травм. Свойственно повреждение пожилым людям или спортсменам. Травмируется чаще всего чашечка — ее центральная и медиальная области. Редко встречается повреждение латерального отдела.

В случае травм хрящевая ткань начинает отслаиваться, имеет рельефные края, могут образоваться звездчатые трещины. Позже могут сформироваться эрозийные новообразования, нередко переходящие на костную ткань. Нога повреждается от прямых ударов, падения на колено в согнутом состоянии.

Иногда травмы могут быть комбинированными — чашечка повреждается прямым механическим воздействием с элементами вращения. Главный синдром повреждения — это острая боль сбоку колена при ходьбе, сгибании. То есть в тот момент, когда возникает напряжение колена. Иногда может прослушиваться хруст.

Не столь важно, пострадал сустав от травмы, или болевые ощущения возникают у людей пожилого возраста — нужно в любом случае посетить травматолога или хирурга. Любые хрящевые повреждения, которые стали причиной того, что болит колено при сгибании, лечатся оперативным способом. Предварительно выполняются рентген, пункция. Лечение проводится хирургическим способом и артроскопией.

Сегодня благодаря малоинвазивным методикам лечения, не предусматривающим разрезы на коже (артроскопия), можно избежать осложнений во время реабилитации, особенно в пожилом возрасте.

Вернуться к оглавлению

Поврежденные связки

Болит колено при сгибании по причине повреждения сухожилий. Причиной могут стать резкие движения при сгибании ноги. Травмироваться конечность может при изменении направления во время бега, подъеме тяжестей, неудачных прыжках. Симптоматика повреждения:

  • постоянная боль при ходьбе;
  • нога отекает;
  • болит колено при разгибании;
  • иногда ногу невозможно согнуть;
  • чашечка хрустит и щелкает;
  • кровоподтеки.

Этот вид травмы является одним из самых опасных и может иметь три стадии: легкую, среднюю и тяжелую. Но госпитализация обязательна, независимо от того, какую степень имеет повреждение, насколько сильные боли в колене при сгибании и разгибании. Практически всегда травмируются сразу несколько связок. Чаще всего — внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная.

Диагностируют заболевание с помощью МРТ, КТ, УЗИ коленного сустава, рентгенографии. После исследований назначается лечение. Тяжелые стадии болезни лечат только хирургическим способом — артроскопией, при этом связки сшиваются.

Легкая степень повреждения предусматривает: наложение фиксирующей повязки (если наблюдается сильная боль в колене), гипса, применение физиопроцедур, лечебной гимнастики, а также прием противовоспалительных лекарств.

Вернуться к оглавлению

Воспаление околосуставных сумок

Это заболевание, при котором сильно болит колено, в медицине называется бурситом. В коленном суставе располагаются несколько сумок. Воспалению подвергаются практически всегда только 3 из них. Причинами заболевания чаще всего становятся постоянные незначительные повреждения колена: ушиб, рана, ссадина, растяжение, надрыв связок.

Помимо этого, в некоторых случаях провоцируют заболевание аутоиммунные процессы в организме, разные виды нарушения обменных процессов, аллергия, постоянная нагрузка на коленный сустав, например, при избыточном весе или занятиях спортом.

Признаками болезни являются боль в колене при сгибании или разгибании, в запущенной стадии у человека появляется нарушение подвижности сустава ноги. Визуально болезнь можно определить по наличию опухолевидного образования округлой формы. Диаметр его 5-6 см, припухлость мягкая. Кожный покров в области воспалительного процесса краснеет. На запущенной стадии болезни появляется сильная и острая боль в коленном суставе над чашечкой.

Воспалительный процесс может развиваться на фоне попадания в организм инфекции. В этом случае, когда сильно болит колено, симптоматика будет сопровождаться повышением температуры тела, общей интоксикацией организма: потливость, сонливость, утомляемость, нарушение аппетита, головная боль.

Для диагностики вполне достаточно визуального осмотра доктором. Но иногда, чтобы удостовериться в правильности диагноза, применяются УЗИ, рентген. Запущенная стадия может характеризоваться плотными фиброзными образованиями в области воспаления. В этом случае болит колено при разгибании. Чтобы исключить инфекционную природу воспалительного процесса, проводится пункция.

Это заболевание ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Некоторые начинают греть колено, прикладывать примочки, обрабатывать согревающими препаратами, чего делать при воспалении недопустимо. Адекватное лечение может назначить только хирург или травматолог. Главное правило терапии — это покой и фиксация больной ноги. Параллельно назначаются противовоспалительные средства и анальгетики.

Скопление гноя в коленном суставе удаляется путем хирургического вмешательства, предусматривается дальнейшее дренирование. Полость околосуставной сумки очищают антисептиками, пациенту назначают антибактериальные препараты.

Вернуться к оглавлению

Поражение суставов артритом и артрозом

И при артрите, и при артрозе возникает поражение суставов, которое вызывает боли в колене, однако это разные заболевания. Артроз — поражение только суставов. Артрит — воспалительный процесс во всем организме, который распространяется и на суставы.

Артрит коленного сустава

При артрите возникает воспаление в синовиальной оболочке, хрящах, капсуле. Патологическая сильная боль в колене относится к самым актуальным медицинским и социальным проблемам. Несвоевременное лечение и халатное отношение людей к болезни часто становятся причинами инвалидности и утраты трудоспособности. Артриты колена могут быть разными.

Вид артрита Причина возникновения
Реактивный Возникает в результате инфицирования
Посттравматический Развивается как следствие перенесенных травм
Деформирующий Возникает при нарушениях циркуляции крови
Ревматоидный Причины патологических процессов не установлены
Подагрический Развивается при нарушении обменных процессов, отложении урата натрия

Основные причины, из-за которых развивается патология — это наследственный фактор, лишний вес, пожилой возраст, профессиональные занятия спортом, ослабленная иммунная система, регулярные нагрузки на коленные суставы. Главный симптом — боль в колене при сгибании над чашечкой, которая усиливается во время подъема или спуска по лестнице.

Постепенно появляется отечность и покраснение кожи. Если к артриту присоединяется инфекция, то возникает воспалительный процесс. В этом случае поднимается температура, наблюдаются симптомы общей интоксикации. Чтобы исключить боли в коленном суставе, в программу терапии артрита и артроза включаются методики, которые устраняют непосредственные причины болезни, восстанавливают основные функции суставных тканей, предупреждают рецидивы заболевания, возникновение болей и осложнений.

Показаны: лечение медикаментами, физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж. Не исключено и оперативное вмешательство. Не рекомендуется лечить патологию самостоятельно и применять народные средства, когда появляется сильная боль в колене. Их можно использовать только после консультации со специалистом.

Если лечение не дает положительного результата, проводится операция. Это может быть трансплантация хряща, эндопротезирование, артропластика.

Болит под коленом при сгибании, если развивается артроз. И при артрите, и при артрозе возникает поражение суставов, которое вызывает боли в коленном суставе, однако это разные заболевания. Артроз — поражение только суставов. Симптоматика у них, в принципе, одна и та же, только при артрозе не возникает повышения температуры из-за отсутствия воспаления.

Лечение предусматривает, в первую очередь, ограничение нагрузки на суставы. Один из самых эффективных способов лечения артроза — это гомеосиниатрия. Он абсолютно безвреден. Направлен на устранение причины болезни, а не только на «сглаживание» симптомов.

tvoysustavchik.ru

Острая боль в колене при разгибании ноги: причины и методы лечения

Боль при разгибании колена может свидетельствовать о разнообразных патологиях: мелких травмах суставных структур, воспалении и дегенерации костей, хрящей, связок. Возрастные изменения также оказывают влияние. Если выявить точные причины болевых ощущений в конечностях при разгибании, неприятный синдром можно быстро купировать.

Факторы риска

Коленный сустав – один из легко повреждаемых в организме. Это происходит из-за максимальных нагрузок на него. Суставы болят, воспаляются и перестают выполнять свои функции. Болевые ощущения могут быть спровоцированы различными факторами:

Возрастные изменения

При разгибании колено может болеть у человека в любом возрасте, даже у ребенка. Но чаще страдают пожилые люди. Сустав постепенно истирается, уменьшается хрящевая прослойка, возникает дефицит суставной жидкости. Возрастные изменения приводят к тому, что конечности трудно распрямить, колени болят.

Масса тела

Перед тренировкой необходимо разогреть суставы

Дегенеративные перемены в суставах ног возникают и вследствие большой массы тела. Тучность усиливает нагрузку на коленные и голеностопные суставы. Они быстро изнашиваются. Часто от подобного дискомфорта страдают полные дамы старше 50 лет.

Спортивные нагрузки

Боль может возникнуть после спортивной тренировки. Это связано с перенагрузкой, травмой, скрытым дегенеративно-дистрофическим процессом. Попытки разогнуть ногу не увенчаются успехом при полной или частичной травматизации мениска, растяжении и разрыве связок. Боли под коленом сзади проявляются из-за травмы бедренной кости и защемления нервных корешков при остеохондрозе в районе поясницы. В любом случае при повторном или постоянном дискомфорте следует показаться врачу.

При каких симптомах обязательна медицинская помощь

Несильный болевой синдром при разгибании ноги возможен вследствие резкого движения и после сидения длительное время. Это не повод обращаться к доктору. Но если возникнут следующие симптомы, необходимо медицинское обследование:

  • болезненный хруст;
  • ограничение движений при ходьбе.
  • приступообразные болевые судороги;
  • тянущие, ноющие или режущие ощущения в суставе колена;
  • увеличение локальной температуры;
  • пульсирующая боль и мышечные спазмы, появляющиеся при вставании на колени или на корточки;
  • чувство тяжести после передвижения по лестнице.

Опухание сустава и изменение оттенка кожи – дополнительные признаки инфекционного воспаления или дегенерации поверхностей суставов и хрящевой ткани.

Растяжение как причина боли

Растяжение коленных связок – распространенный вид травм у спортсменов. Однако повреждение происходит не только из-за нагрузок при занятиях спортом. Связки могут растянуться, если ногу быстро согнуть, резко затормозить во время бега, поднять тяжелую сумку. В этом случае причиной травмы станет резкое и сильное сокращение мышц.

Признаками травматического поражения являются:

  • болезненный хруст и щелчки;
  • отечность и гематомы, зачастую не сразу проявляющиеся;
  • скованность и чувство нестабильности в коленке.
При растяжении связок блокируется коленный сустав

При растяжении колени болят не только во время сгибания и разгибания, но и при надавливании.

Меры для снятия боли дома при растяжении легкой степени просты:

  1. Охлаждение. Прикладывают к травмированному участку лед или специальный охлаждающий пакет для уменьшения боли и отека тканей.
  2. Неподвижность. Тугое перебинтовывание колена эластичной лентой или использование особого бандажа (брейса) обеспечит покой сустава.
  3. Придание конечности приподнятого положения в постели. Травмированный должен проводить большую часть времени лежа, с поднятой выше корпуса больной ногой, что помогает уменьшить отек.
  4. Обеспечение пострадавшей конечности покоя. На первых порах после травмирования исключаются в любые суставные движения и опора на больную ногу. Для передвижения пользуются костылями.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипса или бандажа на срок 21–28 дней. Назначается лечение с применением медикаментов противовоспалительного и общеукрепляющего действия, тепловые физиотерапевтические процедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения ведется в стационаре и начинается с оперативного вмешательства, направленного на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипс сроком на 8 недель и более – это зависит от тяжести повреждения.

Возможные заболевания

Болевой синдром при выпрямлении ноги может быть началом различных болезней. Но если знать, что делать, при раннем выявлении большинство разрушительных состояний можно повернуть вспять.

Артроз

Заболевание является следствием истирания сустава на фоне дегенеративного истощения хрящевой ткани.

Причины:

  • перегрузки сустава;
  • заболевания кровеносной системы;
  • метаболические нарушения и гормональные скачки;
  • травмы или осложнение после операции.

Симптомами недуга являются не только боли, которые усиливаются при нагрузках и перемене погоды, но и отечность, тяжесть в ногах. Двигательные амплитуды ограничены.

Выявить артроз в коленном суставе можно путем рентгенограммы. Для лечения недуга показаны ЛФК, йога, прием нестероидных противовоспалительных препаратов «Индометацина», «Напроксена», «Ибупрофена», «Ортофена» и «Диклофенака» и других. В запущенных стадиях разрушенный сустав меняют на эндопротез.

Артрит в дегенеративной стадии

Клиника суставного воспаления на ранних стадиях этапах мало выражена. По мере прогрессирования болезни происходит частичная или полная обездвиженность сустава, которая вызывает сильную боль при ходьбе и вытягивании ноги, а на поздних стадиях – и в состоянии покоя.

При распространении на костную ткань сустав деформируется. Ногу как бы клинит, она не разгибается до конца.

Терапия включает базовые препараты против артрита «Азатиоприн», «Метотрексат», «Сульфасалазин», нестероидные и стероидные противовоспалительные составы (при сильной боли – в инъекционной форме), хондропротекторы и средства с гиалуроновой кислотой. Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры и массаж.

Бурсит

Воспалительный процесс в бурсе сустава приводит к скапливанию гнойного содержимого. Пациент страдает от сильнейшей боли. Может покраснеть кожа в зоне поражения, появиться шишки внизу сочленения. Коленка становится опухшей и горячей.

Недуг может быть вызван как размножением инфекционных агентов, так и воспалением.

Вылечить болезнь трудно, необходимо хирургическое вмешательство. Но часто недуг рецидивирует, поэтому избавиться от бурсита удается далеко не всегда.

Тендинит

Воспалительный процесс охватывает сухожилия надколенника и близлежащих тканей. Боль локализуется спереди. Обычно страдают профессиональные спортсмены и те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Спровоцировать болезнь могут воспалительные процессы и ревматоидные патологии.

Чаще всего для выявления заболевания используют УЗИ коленного сустава. А перед операцией назначают КТ и МРТ.

Хирургическое вмешательство необязательно. Возможно лечение путем иммобилизации больной ноги и приема нестероидных противовоспалительных фармпрепаратов. При бактериальной природе воспаления в курс лечения включают антибиотики.

Киста Бейкера

Опухолевидное образование в подколенной ямке, которая заметна при полном разгибании ноги. Опухоль во впадине задней части колена передавливает сосуды и нервные окончания, вызывая боль, онемение конечностей и видимый отек. Выявляют образование путем рентгена, диафаноскопии и исследования ультразвуком. Главными причинами недуга являются пожилой возраст и травмы. Требуется оперативное лечение.

Повреждение мениска

Распространенный вид травмы у спортсменов или в результате сильного ушиба. Повреждение возможно как во внешнем, так и во внутреннем мениске. Визуально сочленение отекает. При разрыве боль резкая, а на ногу нельзя встать. Недуг сложно выявить, требуется артроскопия – эндоскопическая диагностическая операция. Иногда во время исследования можно провести резекцию поврежденных тканей и отшлифовать дефекты. В сложных случаях требуется трансплантация.

Разрыв связок

Патологию могут вызвать:

  • сильное прямое воздействие и удары сбоку в область колена;
  • падение с упором на согнутую конечность;
  • подворачивание ступни или голени;
  • поворот корпуса при неподвижной голени;
  • обратное разгибание колена более чем на 10 градусов.

Даже если просто потянуть связку, возникнет острая боль, при разрыве она будет нестерпимой. Дополнительные признаки – выраженная отечность и гематома. Определение сложности повреждений потребует рентгена, УЗИ, КТ и МРТ.

При малой степени растяжения достаточно обездвиживания конечности, прикладывания холодных компрессов, массажа с воздействием на биоактивные точки, физиотерапии и восстанавливающих мазей. Возможно применение народных средств. В сложных случаях разорванные связки придется сшивать.

Воспаление седалищного нерва

Заболеванию предшествуют длительное переохлаждение, травмы, грыжи, сосудистые патологии. Также ишиас развивается на фоне переутомления ног, если долго их не разгибать. При нахождении подолгу в сидячем положении у человека также деградируют хрящи суставов, что провоцирует артрозы. Болезненные ощущения будут не только в тазобедренной, но и коленной зоне.

Выявить заболевание помогут:

  • рентгенография;
  • электронейромиография;
  • КТ и МРТ.

В терапевтический курс входят противовоспалительные средства, в том числе гормональные, лечебная физкультура, новокаиновые блокады при сильной боли, витаминотерапия.

Проблемы с коленными суставами могут возникнуть и из-за плоскостопия. Оно влияет на осанку, походку, что может привести к травмированию коленных чашечек и хрящей. Когда человек с плоскостопием идет, ноги как бы заворачивается внутрь, что усиливает нагрузку на хрящи и провоцирует их деформацию. Также боли в коленях способны проявиться при проблемах со спиной – остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

К какому врачу обратиться

Сначала следует записаться на прием к терапевту. Он направит на диагностическое обследование и примет решение: какой врач сможет помочь. Это может быть:

  • хирург;
  • ортопед-травматолог;
  • невролог;
  • артролог;
  • ревматолог;
  • физиотерапевт.

В некоторых случаях требуется консультация нескольких узких специалистов.

Опасные последствия

Дегенеративные перемены в суставе способны привести к его полной неподвижности, и как следствие, к инвалидности. Боль будет возникать не только при выравнивании ноги, а станет сопровождать постоянно. Проблемы с суставами часто провоцируют варикозное расширение вен и образование тромбов.

Если колени сильно болят, когда человек разгибает ногу, не стоит пить обезболивающие таблетки и тянуть с медобследованием.  Здесь самый важный практический совет – незамедлительно обратиться к доктору. Большинство недугов коленного сустава полностью поддается излечению.

nogostop.ru

Боль при разгибании коленного сустава

Вся правда о: боль при разгибании коленного сустава и другая интересующая информация о лечении.

Сегодня предлагаем статью на тему: “Боль в колене при разгибании ноги: почему больно разгибать сустав”. Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

В организме человека каждая часть тела имеет большое значение. И то же самое стоит отнести и к суставам. Особенно сильно при этом за всю жизнь человека приходится напрягаться и работать коленным суставам.

Именно поэтому они очень часто болят, воспаляются и перестают выполнять свою функцию. А когда сустав перестаёт правильно работать, то это причиняет человек не только много физической боли, но и моральных страданий. Именно по этой причине стоит очень внимательно и бережно относиться к коленным суставам.

Однако иногда бывает и так, что человека всё равно настигает такая неприятность, как боль в колене при разгибании. И это может быть началом очень многих болезней, которые самостоятельно определить человек просто не в силах. Именно поэтому, если у пациента начинают сильно болеть коленные суставы, но не только болеть, но и с большим трудом сгибаться и разгибаться, то стоит немедленно пойти к врачу. А мы попробуем разобраться, в чём именно может быть причина этих болей, которые доставляют столько хлопот человеку.

Очень часто пациент ощущает боль в колене с возрастом. Такая боль обычно не так сильно мучает человека и не доставляет ему много проблем. Сустав, как и любой другой орган человеческого тела, начинает постепенно стираться. У него начинает уменьшаться хрящевая прослойка, становится меньше суставной жидкости. Если боль в суставе возникает от общего старения организма, то поспешных выводов делать не стоит. К тому же с этим ничего поделать нельзя, как и невозможно вылечить саму старость. Такие состояния обычно возникают у пожилых женщин с высокой массой тела. При этом на суставы идёт очень большая нагрузка. Именно поэтому и появляются те боли, на которые жалуются женщины.

Еще одна причина боли в суставе – это повреждение мениска. Такое состояние обычно часто возникает у спортсменов, которые перегружают свой организм, а заодно и колени. Повреждение мениска – это очень опасная травма. Ведь коленный сустав сам по себе – это очень сложный механизм, который трудно поддаётся лечению. К тому же многие спортсмены после такой травмы раз и навсегда уходят из спорта, потому что повреждённый один раз мениск больше не даёт правильно тренироваться и достигать хороших результатов.

Ещё один распространенный фактор того, почему образуется боль в колене при разгибании – это артрозы и артриты. Артрит – это острое воспаление коленного сустава, которое чаще всего происходит после его травмы или при попадании в него самых разных микробов. При этом артрит суставов может быть как в молодом, так и в пожилом возрасте. Лечить артрит должен врач ортопед – травматолог. Но стоит знать, что лечение это будет очень длительным.

Артроз не менее распространённая причина боли в колене. При этом у заболевшего человека происходит изменения в хрящевой ткани самого сустава, которые просто невозможно вылечить. Опять же, артроз – это, чаще всего, заболевание женщин. При этом сам остеоартроз может быть как первичным заболеванием, так и носить вторичный характер, например, появиться после травмы или гнойного воспаления сустава. При этом само заболевание нередко заканчивается полным разрушением сустава. А для того, чтобы вернуть человеку подвижность, приходится разрушенный сустав менять на новый, то есть – на искусственный.

Артроз можно хорошо обнаружить при рентгенограмме сустава. Именно таким образом в большинстве случаев и диагностируется заболевание. К тому же при помощи рентгенографии сустава можно выявить и некоторые причины его развития. А для того, чтобы избежать этой неприятной болезни стоит обязательно проводить профилактические мероприятия.

Не менее распространённая причина боли в колене при разгибании это бурсит, то есть заболевание, при котором происходит воспаление слизистой сумки самого сустава. При этом заболевание может носить как инфекционный характер, так и быть следствием других воспалительных процессов в организме. Если в области самого сустава начинает образовываться гнойник, то его необходимо вскрыть. Но очень часто это заболевание рецидивирует, поэтому вылечить его полностью удаётся далеко не всегда.

Ещё одна очень распространённая причина – это полиартрит. При этом может быть воспаление обоих коленных суставов. Человек будет испытывать сильную боль при разгибании сустава и при ходьбе. Полиартрит может быть как самостоятельной болезнью, так и следствием других серьёзных заболеваний. Например, часто полиартрит возникает при ревматизме и при подагре.

Однако для того, чтобы вылечить человека от этих заболеваний, нет единого средства. Каждое из выше перечисленных заболеваний должно быть тщательно обследовано, а лечение при этом должно быть комплексным и очень длительным. Самолечение и народные средства здесь в большинстве случаев остаются совершенно бессильными. Именно поэтому при первом же признаке боли в суставе стоит обязательно идти в больницу и рассказывать врачу о том, что именно и как болит.

Организм человека – удивительный и  универсальный механизм. Суставы рук и ног обеспечивают нормальную работу конечностей. Особенно следует выделить коленные суставы, с помощью которых разгибаются и сгибаются ноги. К сожалению, у многих из нас возникает боль в колене при сгибании. Здесь, самое главное во всем разобраться, ведь причин, в связи с которыми возникают боли в коленном суставе, уйма. При незначительной боли в колене не следует делать поспешных выводов. Она может быть обусловленна возрастом, то есть тем, что со временем в суставе происходят изменения: истирается рабочая поверхность и существенно уменьшается объем межсуставной жидкости.

Несущественная боль в колене — это одно дело, но если боль носит резкий и систематический характер, лучше всего обезопасить себя и проконсультироваться у специалиста. Ведь сильные боли в коленях могут быть признаками серьезных патологий и заболеваний. Самолечение — не лучший вариант. Дело в том, что колено — самый сложный сустав в организме человека. По своему строению это довольно-таки уязвимый механизм, который ежедневно подвергается колоссальным физическим нагрузкам. Подвижность колена обеспечивается за счет сильных мышц ноги. Если колено будет функционировать не полностью, то сгибание и разгибание ног под вопросом. Когда вас мучает боль в колене при разгибании, то основными причинами могут быть поврежденные сухожилия, связки или мениски. Очень опасное заболевание артрит, воспаляющее коленные суставы. Давайте более детально остановимся на причинах, которые вызывают боль в колене при сгибании.

Саму боль в коленном суставе можно объяснить, только выяснив ее причину. К сожалению обстоятельств, при которых может возникнуть боль в колене при сгибании, много. Банальный ушиб или старая травма ноги может дать о себе знать по истечении многих лет. При травмах чаще всего происходит частичный или полный разрыв связок.

Самая распространенная болезнь коленного сустава, если верить статистике, — это повреждение мениска. Зачастую человек, который никогда не испытывал никаких болей в коленях, может подвергнуться атаке под названием «блокада коленного сустава». Если у вас наблюдается хронический подвывих наколенника, боли в области коленного сустава не избежать. Это только начало списка причин, которые вызывают боль в колене при сгибании.

Идем дальше. Заметили, что ваше колено краснеет, опухает, болит, когда к нему прикасаются? Это первые признаки бурсита. Главной причиной заболевания являются воспалительные процессы, которые поражают околосуставную сумку. В ней находится омывающая сустав жидкость. Бывает такое, что жидкости в полости сустава излишек. Это вызвано воспалением внутренней оболочки сустава.

Лидером среди заболеваний коленного сустава, конечно же, является артрит со всеми его проявлениями. От этой недуги страдают сотни тысяч людей различных возрастных категорий. Основными признаками является опухлость, покраснение сустава. Пик боли припадает на ночное время.

Наверняка вы замечали, что у некоторых людей при ходьбе или беге слышен хруст. Этому причина артроз. Это заболевание никак не связано с артритом, а представляет собой изнашивание внутрисуставного хряща. Форма тяжелого артрита – подагра. Из-за ухудшения кровообращения вполне возможны боли одинаковой степени интенсивности в обеих коленях. Особенно это проявляется при перемене погоды.

К сожалению, одного универсального способа лечения всех вышеперечисленных заболеваний коленного сустава нет. В каждом отдельном случае необходимо точно определять причину. Это достигается различными методами исследований. В основном делают рентген, компьютерную томографию, МРТ и артроскопию. Главное не забывать, что при недавно начавшихся болях в коленях, нужно немедленно обратиться к врачу, который выявит причину и назначит курс лечения. В противном случае болезнь перейдет в хроническую стадию, при которой стопроцентных гарантий выздоровления никто не даст.

Дискомфортные ощущения в области колена – достаточно распространенная жалоба пациентов травматологов. Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту.

Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. Разберемся, какая болезнь может выступить в качестве причины боли в коленном суставе, и какие симптомы могут сигнализировать о различных патологиях.

Оглавление

Остеопороз

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

  • Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
  • Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
  • Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Плоскостопие

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

  • Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
  • Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
  • Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
  • При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Сосудистые боли

Вариант нормы

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

Как результат поражения сосудов атеросклерозом

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

Как результат флебита (воспаления сосудов)

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (Пертеса)

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

  • Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
  • Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
  • Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
  • В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
  • Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
  • Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
  • Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
  • Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Ревматоидный артрит

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

  • Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
  • Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
  • Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
  • Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
  • Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
  • При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора. Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.

Туберкулез коленного сустава

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

Остеоартроз (артроз)

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

  • При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
  • Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
  • Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
  • С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
  • На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
  • Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Киста менисков

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

Киста Бейкера (Беккера)

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Тендинит связки надколенника

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Болезнь Кёнига

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь Осгута-Шляттера

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

У многих людей колено болит при сгибании, удивительного в этом ничего нет, так как коленный сустав — один из наиболее уязвимых. Он является самым крупным и сложным с физиологической точки зрения. Коленный сустав — это соединенные между собой мышечной тканью, связками и сухожилиями бедренная кость и берцовые кости. Защищает сустав хрящевая ткань. Она же отвечают и за подвижность колена.

Боль в колене при разгибании, сгибании может быть причиной различных патологий. Иногда она может возникать на фоне достаточно серьезных заболеваний, лечение которых нужно проводить незамедлительно. Не стоит скептически относиться к дискомфорту и неприятным ощущениям, особенно в том случае, если колено опухло, щелкает, движения сопровождаются болями. Потому что некоторые болезни могут привести к инвалидности, да и их лечение не является дешевым.

Любую патологию лучше предупредить или выявить на ранних этапах, нежели затем длительно лечить. Ответить на вопрос, почему болит колено при сгибании, может только высококвалифицированный врач, поэтому с посещением специалиста не нужно затягивать.

Вернуться к оглавлению

Повреждение коленного хряща

Болит под коленом при сгибании из-за различных повреждений хрящевой ткани. Этот вид травмы у людей чаще всего происходит в результате грубых однократных и неоднократных суммирующих травм. Свойственно повреждение пожилым людям или спортсменам. Травмируется чаще всего чашечка — ее центральная и медиальная области. Редко встречается повреждение латерального отдела.

В случае травм хрящевая ткань начинает отслаиваться, имеет рельефные края, могут образоваться звездчатые трещины. Позже могут сформироваться эрозийные новообразования, нередко переходящие на костную ткань. Нога повреждается от прямых ударов, падения на колено в согнутом состоянии.

Иногда травмы могут быть комбинированными — чашечка повреждается прямым механическим воздействием с элементами вращения. Главный синдром повреждения — это острая боль сбоку колена при ходьбе, сгибании. То есть в тот момент, когда возникает напряжение колена. Иногда может прослушиваться хруст.

Не столь важно, пострадал сустав от травмы, или болевые ощущения возникают у людей пожилого возраста — нужно в любом случае посетить травматолога или хирурга. Любые хрящевые повреждения, которые стали причиной того, что болит колено при сгибании, лечатся оперативным способом. Предварительно выполняются рентген, пункция. Лечение проводится хирургическим способом и артроскопией.

Сегодня благодаря малоинвазивным методикам лечения, не предусматривающим разрезы на коже (артроскопия), можно избежать осложнений во время реабилитации, особенно в пожилом возрасте.

Вернуться к оглавлению

Поврежденные связки

Болит колено при сгибании по причине повреждения сухожилий. Причиной могут стать резкие движения при сгибании ноги. Травмироваться конечность может при изменении направления во время бега, подъеме тяжестей, неудачных прыжках. Симптоматика повреждения:

  • постоянная боль при ходьбе;
  • нога отекает;
  • болит колено при разгибании;
  • иногда ногу невозможно согнуть;
  • чашечка хрустит и щелкает;
  • кровоподтеки.

Этот вид травмы является одним из самых опасных и может иметь три стадии: легкую, среднюю и тяжелую. Но госпитализация обязательна, независимо от того, какую степень имеет повреждение, насколько сильные боли в колене при сгибании и разгибании. Практически всегда травмируются сразу несколько связок. Чаще всего — внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная.

Диагностируют заболевание с помощью МРТ, КТ, УЗИ коленного сустава, рентгенографии. После исследований назначается лечение. Тяжелые стадии болезни лечат только хирургическим способом — артроскопией, при этом связки сшиваются.

Легкая степень повреждения предусматривает: наложение фиксирующей повязки (если наблюдается сильная боль в колене), гипса, применение физиопроцедур, лечебной гимнастики, а также прием противовоспалительных лекарств.

Вернуться к оглавлению

Воспаление околосуставных сумок

Это заболевание, при котором сильно болит колено, в медицине называется бурситом. В коленном суставе располагаются несколько сумок. Воспалению подвергаются практически всегда только 3 из них. Причинами заболевания чаще всего становятся постоянные незначительные повреждения колена: ушиб, рана, ссадина, растяжение, надрыв связок.

Помимо этого, в некоторых случаях провоцируют заболевание аутоиммунные процессы в организме, разные виды нарушения обменных процессов, аллергия, постоянная нагрузка на коленный сустав, например, при избыточном весе или занятиях спортом.

Признаками болезни являются боль в колене при сгибании или разгибании, в запущенной стадии у человека появляется нарушение подвижности сустава ноги. Визуально болезнь можно определить по наличию опухолевидного образования округлой формы. Диаметр его 5-6 см, припухлость мягкая. Кожный покров в области воспалительного процесса краснеет. На запущенной стадии болезни появляется сильная и острая боль в коленном суставе над чашечкой.

Воспалительный процесс может развиваться на фоне попадания в организм инфекции. В этом случае, когда сильно болит колено, симптоматика будет сопровождаться повышением температуры тела, общей интоксикацией организма: потливость, сонливость, утомляемость, нарушение аппетита, головная боль.

Для диагностики вполне достаточно визуального осмотра доктором. Но иногда, чтобы удостовериться в правильности диагноза, применяются УЗИ, рентген. Запущенная стадия может характеризоваться плотными фиброзными образованиями в области воспаления. В этом случае болит колено при разгибании. Чтобы исключить инфекционную природу воспалительного процесса, проводится пункция.

Это заболевание ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Некоторые начинают греть колено, прикладывать примочки, обрабатывать согревающими препаратами, чего делать при воспалении недопустимо. Адекватное лечение может назначить только хирург или травматолог. Главное правило терапии — это покой и фиксация больной ноги. Параллельно назначаются противовоспалительные средства и анальгетики.

Скопление гноя в коленном суставе удаляется путем хирургического вмешательства, предусматривается дальнейшее дренирование. Полость околосуставной сумки очищают антисептиками, пациенту назначают антибактериальные препараты.

Вернуться к оглавлению

Поражение суставов артритом и артрозом

И при артрите, и при артрозе возникает поражение суставов, которое вызывает боли в колене, однако это разные заболевания. Артроз — поражение только суставов. Артрит — воспалительный процесс во всем организме, который распространяется и на суставы.

Артрит коленного сустава

При артрите возникает воспаление в синовиальной оболочке, хрящах, капсуле. Патологическая сильная боль в колене относится к самым актуальным медицинским и социальным проблемам. Несвоевременное лечение и халатное отношение людей к болезни часто становятся причинами инвалидности и утраты трудоспособности. Артриты колена могут быть разными.

Вид артрита Причина возникновения
Реактивный Возникает в результате инфицирования
Посттравматический Развивается как следствие перенесенных травм
Деформирующий Возникает при нарушениях циркуляции крови
Ревматоидный Причины патологических процессов не установлены
Подагрический Развивается при нарушении обменных процессов, отложении урата натрия

Основные причины, из-за которых развивается патология — это наследственный фактор, лишний вес, пожилой возраст, профессиональные занятия спортом, ослабленная иммунная система, регулярные нагрузки на коленные суставы. Главный симптом — боль в колене при сгибании над чашечкой, которая усиливается во время подъема или спуска по лестнице.

Постепенно появляется отечность и покраснение кожи. Если к артриту присоединяется инфекция, то возникает воспалительный процесс. В этом случае поднимается температура, наблюдаются симптомы общей интоксикации. Чтобы исключить боли в коленном суставе, в программу терапии артрита и артроза включаются методики, которые устраняют непосредственные причины болезни, восстанавливают основные функции суставных тканей, предупреждают рецидивы заболевания, возникновение болей и осложнений.

Показаны: лечение медикаментами, физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж. Не исключено и оперативное вмешательство. Не рекомендуется лечить патологию самостоятельно и применять народные средства, когда появляется сильная боль в колене. Их можно использовать только после консультации со специалистом.

Если лечение не дает положительного результата, проводится операция. Это может быть трансплантация хряща, эндопротезирование, артропластика.

Болит под коленом при сгибании, если развивается артроз. И при артрите, и при артрозе возникает поражение суставов, которое вызывает боли в коленном суставе, однако это разные заболевания. Артроз — поражение только суставов. Симптоматика у них, в принципе, одна и та же, только при артрозе не возникает повышения температуры из-за отсутствия воспаления.

Лечение предусматривает, в первую очередь, ограничение нагрузки на суставы. Один из самых эффективных способов лечения артроза — это гомеосиниатрия. Он абсолютно безвреден. Направлен на устранение причины болезни, а не только на «сглаживание» симптомов.

Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании: полный список причин, как лечить недуг

Болевые ощущения в коленях возникают у каждого второго человека. Боль в колене при разгибании после длительного пребывания в одной позе, еще не причина для паники. А вот постоянно повторяющиеся болевые ощущения говорят о наличии изменений в коленном суставе и требуют консультации врача.

Коленный сустав самый задействованный в человеческом организме и постоянно подвергается нагрузкам. В сгибании колена участвует много мышц, при ослабевании работы которых происходит повышенная нагрузка на сустав и его оболочки. Дискомфорт и болевые ощущения в коленном суставе – это проявление обратимых или других процессов, которые выявит только специалист.

Причины болей в колене при сгибании и разгибании

Факторов возникновения боли при сгибании очень много, поэтому для выявления основной причины, постановки диагноза и назначения курса лечения, важно пройти полное обследование организма. При осложненном состоянии все процедуры проводятся в условиях стационара. Причинами нарушений могут быть местные изменения и нарушения в работе всего организма.

Причины локального характера:

  1. Растяжения и разрывы связок суставной сумки колена.
  2. Травмы колена.
  3. Бурсит коленного сустава.
  4. Травматические повреждения мениска.
  5. Переломы костей и состояние после перелома прилегающих костей.
  6. Вывих и привычный подвывих в коленном суставе.

Общие заболевания организма, вызывающие боли:

  • Артроз;
  • Полиартрит;
  • Подагра;
  • Артрит;
  • Заболевания в поясничном отделе позвоночного столба;
  • Инфекционные заболевания;
  • Гнойный процесс в суставе;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Остеопороз.

Причины, не связанные с болезнями:

  1. Тяжелые условия труда.
  2. Занятие спортом с неравномерными нагрузками.
  3. Лишний вес.
  4. Беременность.

Еще одна причина, это онкологические заболевания, выявление и лечение, которых происходит только в условиях стационара и под наблюдением лечащего врача.

Симптомы изменений в коленном суставе

При сгибании колена возникают ощущения дискомфорта или боли, сопровождающиеся характерным хрустом. Ноющие или режущие чувства в коленном суставе. Повышение местной температуры.

Стойкие болевые ощущения после физических нагрузок. Боль в колене при разгибании после сна. Спуск или подъем по лестнице вызывают чувство тяжести в коленных суставах.

Припухлость сустава и изменение кожных покровов являются симптомами инфекционного воспалительного процесса или дегенеративного изменения суставных поверхностей и хрящевой ткани. Возможно скопление жидкости в суставной сумке.

Хруст в колене при сгибании и ограничение движений при ходьбе. Приступообразные болевые спазмы, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов.

Пульсирующая боль и судороги мышц, возникающие после маленькой нагрузки на коленные суставы, например, при вставании на колени, на несколько минут или короткой пешей прогулки.

Диагностика

Лечить колено начинают только после того, как пациент прошел полное обследование. Выявление прямой и косвенных причин, вызывающих боли при сгибании ноги, станет основой правильного диагноза.

Обследование проходит с помощью следующих методов:

  1. Осмотр врачами нескольких специальностей.
  2. Рентгенологические виды обследования.
  3. УЗИ.
  4. Лабораторные виды исследований.
  5. Компьютерная томография.
  6. МРТ.

Лечебные и восстановительные мероприятия

Лечение назначается комплексно: воздействие на причину заболевания, уменьшение симптомов и восстановление хрящей в суставе, насколько возможно.

При местных повреждениях коленного сустава, вызывающих боли при сгибании, назначаются противовоспалительные препараты. Мазевые повязки и компрессы. Затем добавляется лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Прогноз благоприятный.

Лечение более сложных изменений в колене требует применение более широкого комплекса медикаментозной терапии. Для этого назначаются следующие группы лекарств:

  • Антибактериальные препараты.
  • Противовоспалительные лекарственные средства.
  • Препараты, восстанавливающие трофику тканей.
  • Лекарства, нормализующие кровообращение.
  • Витаминные комплексы.

В зависимости от степени тяжести болезни лечебный процесс может проходить в условиях стационара или поликлиники. Исключаются все физические нагрузки на коленный сустав.

Лекарственные препараты назначаются в виде таблеток или инъекций. Перед применением всегда проводится проба на аллергическую реакцию.

Облегчить боль при сгибании можно при помощи специфических мазей и компрессов. Мази подбираются симптоматически. Компрессы делаются не более, чем два часа (по мере остывания снимаются раньше).

Ношение специального бандажа для коленного сустава или наложение эластичного бинта, только по назначению врача.

Основное медикаментозное лечение подкрепляется назначением физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и массажа.

Комплекс мероприятий физиотерапии включает в себя:

  1. УВЧ.
  2. Электрофорез с лекарственными препаратами.
  3. Прогревание парафином.
  4. Грязевое лечение.
  5. Травяные ванночки.
  6. Магнитотерапия.

Лечебная гимнастика проводится под руководством специалиста и для домашнего выполнения назначается только после соответствующего обучения и инструктажа. Острых болей в суставе после физиологических процедур или лечебной гимнастики не должно быть. При возникновении таковых, все прекращается. Лечение корректируется и продолжается только после разрешения лечащего врача.

При всех видах патологий коленных суставов, вызывающих болевые ощущения при сгибании и разгибании, назначается бессолевая диета. Преимущество в еде отдается фруктам и свежим овощам. Процесс приготовления пищи должен быть на пару или в духовке. Вареные продукты без острых приправ.

Народные средства лечения коленных суставов

Лечить воспалительные процессы в коленях помогут растительные препараты. Например, хорошо снимают воспаление и отеки, травяные чаи, овощи:

  • Выпивать каждый день трижды отвар из семян льна совсем несложно. Это улучшит обмен веществ и трофику воспаленных тканей в суставе. Готовится так: две столовых ложки семян льна, залить 300 мл горячей воды, прокипятить 10 минут и выстоять примерно час. Получившийся отвар принимать в течение дня.
  • Чай из ягод можжевельника обладает легким мочегонным эффектом и хорошим противовоспалительным действием.
  • Отвары из клевера и петрушки также обладают общеукрепляющим и противоопухолевым действием.
  • Напиток из травы мяты и листьев березы полезен при любых изменениях в коленных суставах. В равных частях 100 гр сухого сбора залить стаканом кипятка, настоять в термосе один час. Выпить следует в течение дня.
  • Употребление тыквы в любом виде хорошо сказывается на общем состоянии, уменьшается воспалительный процесс в коленях.
  • Сок моркови с лимонным и огуречным соками, обогащают организм витаминами.
  • Капустный лист можно прикладывать на больное колено при любых видах болезни. Лист немного мнут, чтобы выделился сок, и обворачивают колено. Сверху накрывается бумагой для компрессов или полиэтиленом. Если нет повреждений кожи и аллергических реакций, можно смазать капустный лист медом, и приложить на колено. Накрыть все шерстяной или хлопчатобумажной тканью. Выдерживать от 2 до 4 часов.

Профилактические действия

В первую очередь ограничивается нагрузка на коленные суставы, рекомендуется постельный режим. При сильных болевых ощущениях в коленном суставе и прилегающих мышцах, при сгибании и разгибании, нужно обратиться к врачу и пройти курс обследования.

Необходимо сбалансировать питание таким образом, чтобы ограничить содержание соли и продуктов, задерживающих жидкость в организме. Овощные и фруктовые соки помогут наладить водно-солевой обмен в организме и наполнят все органы и системы витаминами.

Своевременные профилактический и лечебный (при осложненной патологии) курсы помогут избежать тяжелых осложнений:

  1. Нагноительный процесс в коленном суставе.
  2. Оперативные вмешательства.
  3. Разрушение хрящевой ткани.
  4. Дегенеративные изменения костной ткани.

Профилактический осмотр и консультации при наличии:

  • Постоянных болевых ощущений;
  • Дискомфорта в коленных суставах;
  • Частых рецидивов хронических заболеваний коленей.

Изменение условий труда и рациональное распределение нагрузок при занятии спортом. Ношение специальных фиксирующих повязок и бандажей для колена. Борьба с вредными привычками (длительное пребывание на согнутых коленях, закинутая нога на ногу).

Забота о коленных суставах станет залогом нормального функционирования нижних конечностей и хорошего самочувствия. Здоровые колени и ноги, помогут пройти долгий жизненный путь.

Коленный сустав у человека сочетает две основные функции – опорную и динамическую, что делает его уязвимым к различным травмам. Многие в течение жизни ощущали острую боль в колене после неловкого падения или удара по суставу. К счастью, большинство таких повреждений представляет собой банальные ушибы, которые легко можно лечить в домашних условиях. Но клиника более серьёзных травм также неспецифична (боль при ходьбе, отёк), что делает необходимой их раннюю диагностику.

Боль при сгибании колена обычно указывает на повреждение внутренних структур коленного сустава, что связано с повышением нагрузки на них при этом движении. Если больные не могут полностью согнуть ногу, то это свидетельствует о развитии отёка. Он обычно имеет характер гематомы – в результате травмы повреждается сосуд, из которого в полость сустава попадает кровь.

Боль в колене при разгибании больше характерна для травм сухожилий – их растяжение при движении приводит к возникновению болевых импульсов. Объём и сила мышц ног создаёт большую нагрузку на связки – если они здоровы, то и нет симптомов. Болит колено при разгибании постоянно, так как ни одно движение человека не проходит без участия коленного сустава.

Причины

Объём повреждения колена всегда зависит от приложенного усилия – обычное падение вряд ли закончится переломом мыщелков сустава. Поэтому наиболее распространены травмы мягких тканей – связок и менисков (хрящевых пластинок). Они выполняют работу «амортизаторов», смягчая все толчки, возникающие при движениях человека. Когда эта функция выключается, то возникает сильная боль в колене и отёк, связанный с перенапряжением. Причины травмы могут быть различными:

  • Чаще всего в жизни мы испытываем последствия падений – спортивных, бытовых, производственных. Если человек делает это неправильно, то основной удар приходится на «выступающие углы» скелета – колени и локти.
  • Удар любым тяжёлым предметом, приходящийся на область коленного сустава, всегда несёт опасность повреждения костей и мягких тканей. Это сочленение хорошо закрыто только сзади – с остальных сторон защитная прослойка практически отсутствует.
  • Причиной тяжёлых повреждений всегда служат автомобильные аварии – причём неважно, где находился пострадавший. Водители и пешеходы имеют одинаковый риск, так как испытывают на себе воздействие силы высокой скорости и прочности автомобиля.

Боль в колене при разгибании и сгибании после таких воздействий может быть симптомом различных поражений, затрагивающих абсолютно любую часть коленного сустава.

Ушиб

Причиной развития этого повреждения служат падения, разрушительную силу которых коленное сочленение смогло выдержать. Поэтому все изменения, возникающие в нём, имеют полностью обратимый характер:

  1. В основе патологии лежит сильный удар, в результате которого нога получает значительное сотрясение.
  2. Наибольшие изменения при этом могут наблюдаться в надкостнице, являющейся главным источником питания сустава.
  3. Повреждение мелких сосудов вызывает множество точечных кровоизлияний – они запускают подобие воспалительного процесса.
  4. Поэтому нарушение подвижности при ушибе наблюдается не сразу – нога плохо сгибается только через некоторое время.
  5. Почему и болит коленка при сгибании недолго – через несколько суток отёк мягких тканей уменьшается, прекращая раздражение нервных окончаний.

Эта патология является самой благоприятной – даже ушиб значительных размеров хорошо рассасывается, не оставляя после лечения осложнений и остаточных изменений.

Травма менисков

Повреждение хрящевых пластинок колена является самой распространённой причиной «блокад», когда нога резко теряет подвижность в этом суставе. Приступ сопровождает боль в колене при сгибании, что связано с попаданием фрагментов хряща между суставными поверхностями. Это происходит в результате реализации следующих механизмов:

  1. В норме мениски скользят вслед за мыщелками бедренной кости, обеспечивая мягкость и плавность каждого движения.
  2. Если происходит подворачивание ноги, которое сопровождается фиксацией голени на месте, то хрящевая пластинка защемляется между суставными поверхностями.
  3. В лучшем случае на ней образуется трещина, которая сразу провоцирует развитие отёка. При этом наблюдается резкая боль в колене при сгибании, резко ограничивающая объём движений при ходьбе.
  4. Если мениск разрушился до конца, то образуется «суставная мышь», вызывающая развитие острых блокад колена. Лечение в этом случае только хирургическое – этот участок нужно удалять, так как иначе приступы боли будут беспокоить пациента всё чаще.

Мениски не имеют собственного кровоснабжения, получая все необходимые вещества из синовиальной жидкости. Поэтому даже небольшие трещины не могут самостоятельно зажить, становясь источником постоянных неприятных симптомов.

Травма сухожилий

Если повреждение связок будет полным (разрыв), то в сочленении могут полностью нарушиться двигательные и опорные функции. Когда болит колено при сгибании, то следует скорее подозревать неполный разрыв или растяжение. Так как наружные сухожилия коленного сустава имеют значительную толщину и прочность, то поражаются обычно внутренние связки – крестообразные:

  1. Причины, вызывающие эту патологию, аналогичны травмам менисков, но почему-то слабым звеном в этом случае оказываются крестообразные связки.
  2. Их разрушение сопровождается резким отёком, что связано с попаданием в суставную жидкость продуктов разрушения.
  3. Поэтому сразу после травмы развивается сильная боль при ходьбе, сопровождающаяся чувством неустойчивости в поражённой ноге.
  4. Усиливаются неприятные ощущения при любых движениях, так как связки выполняют ограничительную функцию в суставе, не давая сильно согнуть или распрямить ногу.
  5. Их самостоятельное заживление также невозможно – питание происходит их окружающей синовиальной жидкости. Поэтому после устранения отёка и воспаления дефект остаётся, что делает сухожилие более слабым.
  6. Если травма была значительной, то и после устранения основных симптомов может сохраняться чувство неустойчивости при ходьбе.

Повреждение сухожилий часто принимают за ушиб, не предпринимая никаких действий по его лечению. Хотя именно раннее ограничение нагрузки и быстрое устранение воспаления позволяют избежать неблагоприятных последствий в будущем.

Перелом

Эта причина является самой неблагоприятной в плане прогноза – даже после адекватного лечения формируются стойкие изменения. В их основе лежит внутрисуставной перелом, который поражает головки бедренной или большеберцовой кости:

  1. Повреждение костей обычно развивается при сильном ударе по области сустава, который наблюдается при автомобильных авариях или падении с высоты.
  2. Он должен быть направлен чуть в сторону от оси нижней конечности, что приводит к внезапному повышению нагрузки на суставные поверхности.
  3. Если они не готовы к таким «потрясениям», то на их концах появляются небольшие трещины в наружных отделах. Это делает их менее прочными, что при значительной силе удара приводит к «отламыванию» участка кости.
  4. В этих отделах костной ткани содержится много сосудов, что вызывает сильное кровотечение в полость сустава. Мгновенно развивается отёк, приводящий к нарушению подвижности в колене.
  5. Боль при этом сопровождает любое движение, что связано с внутренним давлением кровоизлияния.

Если перелом не лечить, то гематома начнёт постепенно рассасываться, замещаясь рубцовой тканью. Этот процесс будет сопровождаться воспалением, что в итоге приведёт к стойкой деформации коленного сустава.

Лечение

При возникновении боли и нарушении подвижности в колене следует сразу же начинать мероприятия первой помощи. Правильное начало лечения в домашних условиях сразу же снижает риск дальнейших осложнений. Но пострадавшие могут выполнять мероприятия только в случае лёгких травм – поэтому иногда требуется помощник:

  • Область сустава нужно сразу же освободить от одежды, чтобы оценить её внешний вид. При переломах часто наблюдаются подкожные кровоизлияния, которые косвенно указывают на эту патологию.
  • Ни в коем случае не нужно ходить или опираться на поражённую конечность – пострадавший должен принять сидячее или лежачее положение.
  • Ноге придают возвышенное положение, поместив её на подушку или валик из одеяла. Это позволит улучшить отток крови из вен, что обеспечит уменьшение отёка и боли.
  • К области больного колена прикладывают пакет со льдом или холодной водой, регулярно заменяя его в течение первых трёх часов после травмы. Затем его можно использовать ещё несколько суток, чтобы уменьшить боль.
  • Если в суставе нарушены движения – нога не сгибается, то не следует «насильно» заниматься разработкой движений. Разминка сразу после травмы не обеспечит быстрое восстановление, а лишь усилит отёчность тканей.
  • Чтобы добраться до больницы, нужно сделать импровизированный костыль, который поможет избежать лишней нагрузки на травмированную ногу.

Почему-то многие пострадавшие не уделяют этим действиям внимания, что обусловливает более частое развитие у них осложнённого течения травм.

Консервативное

Когда существуют хорошие возможности для восстановления, то врачи всегда останавливаются на неоперативных методах лечения. Они больше ограничивают пациента на период основной помощи, зато восстановление проходит гораздо проще и быстрее. Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

  1. Начинают всегда с адекватного обезболивания, которое позволяет уменьшить неприятные ощущения в области колена.
  2. Эффективным действием обладают блокады – введение в суставную сумку обезболивающих и противовоспалительных препаратов, снижающих активность процессов разрушения.
  3. Вне зависимости от объёма травмы выполняется обездвиживание – с помощью гипсовой лонгеты или бандажа. Различия существуют только в сроках, на которые создаётся покой в поражённой ноге.
  4. Одновременно назначаются методы физиотерапии, позволяющие ускорить рассасывание воспаления в суставной сумке.

Завершают лечение всегда «разработкой» сустава, используя методики лечебной физкультуры. Укрепление связок и мышц обладает профилактическим действием на сочленение, снижая риск развития нарушений подвижности в нём.

Хирургическое

К оперативному вмешательству прибегают только при выраженных повреждениях, а также после развития осложнений. Для этого применяются несколько методов доступа к полости коленного сустава:

  • Чаще всего делают лечебную или диагностическую пункцию с помощью толстой иглы. Она позволяет оценить содержимое суставной сумки, а также удалить его излишки, чтобы уменьшить явления отёка и воспаления.
  • Сейчас набирает популярность артроскопия – доступ к суставной полости с помощью проколов и специального оборудования. С мощью неё можно не только оценить объём поражения, но и выполнить некоторые операции.
  • В крайнем случае выполняется артротомия – вскрытие суставной полости через широкий разрез. Её применение иногда обосновано – если больному предстоит обширная операция по установке металлоконструкции или восстановлению связки.

Любое вмешательство сразу же увеличивает сроки восстановления пациента, так как во время операции организм больного испытывает дополнительный стресс. Поэтому нужно уметь оказывать себе первую помощь, и сразу обращаться к врачу при первых симптомах тяжёлой травмы.

Коленный сустав – самый сложный по конструкции в нашем организме. Он каждый день подвергается нагрузкам. Если коленный сустав болит при сгибании, часто хрустит, значит, есть какие-то проблемы в его функционировании.

Строение

Поверхность коленного сустава представляет собой сочленение трех костей, которые образуют угол (бедренной, берцовой и надколенника).Нередко в суставе происходят какие-то негативные процессы именно из-за особенностей его строения. Ведь он очень быстро подвергается переломам, в нем протекают воспалительные процессы.

Кроме того, именно коленные суставы наиболее часто поражаются ревматоидным артритом, лечение которого обычно длится немало. Зато осмотреть его поверхность сможет быстро любой врач, хотя чаще всего обращаются к травматологу или ревматологу. Если повреждена какая-то мышца колена, то увидеть это можно даже невооруженным глазом.

Причины болей

Боли в коленном суставе во время сгибания и хруст могут появиться по разным причинам. Притом они могут быть явными (перелом) и непонятными для пациента (воспалительные процессы). В любом случае, в настоящее время выделяют ряд факторов, приводящих к такому явлению:

  • Болезнь Осгуда-Шлаттера. Она представляет собой первую стадию остеохондроза берцовой кости в месте, где к ней присоединяется надколенник и коленная мышца. Особенностью этой причины боли в коленном суставе является то, что появляется она преимущественно у мальчиков. Является результатом травмы колена, из-за чего повреждается мышца и частично кость. Колено болит почти всегда, но неприятные ощущения усиливаются, когда больные чередуют сгибание и разгибание ноги, меняя угол ее расположения. Недуг длится около месяца, заканчиваясь полным выздоровлением (при условии, если было назначено правильное лечение). В редких случаях перерастает в хроническую форму.
  • В коленном суставе есть суставные сумки, которые могут воспалиться. В результате такого явления мышца отекает, а разгибание сустава вызывает боль и хруст. Если у пациента бурсит (воспаление), то чаще всего он даже не в состоянии выполнять любые движения ноги.
  • Одним из первых симптомов артроза является хруст коленного сустава в результате сгибания. Во время ходьбы, приседаний больной может испытывать дискомфорт. Точной причины, по которой появляется заболевание, не установлено. Больной даже не может точно ответить, когда именно появились первые неприятные ощущения. Со временем возникает боль, которая становится выраженной, приобретая постоянный характер. Если не лечить артроз, то последствия могут оказаться неприятными (пациент не сможет ходить из-за боли ноги).
  • Также иногда наблюдается патология хряща надколенника. Заболевание проявляется такими симптомами: постоянная боль в колене, которая усиливается во время его сгибания, хруст, деформируется мышца. Лечение недуга требует оперативного вмешательства.
  • Если вышеперечисленные причины не относятся к вам, то вероятно, что произошло воспаление седалищного нерва. Также может быть защемлена мышца, отвечающая за движение сустава. Причины этого явления заключаются в ношении высоких сапог или одежды не по сезону (короткие шорты в зимний период).

Причины болей могут заключаться и во всевозможных травмах. Наиболее распространенными из них являются:

  1. Сильный удар. При этом может произойти удар, как с посторонней помощью, так и без нее. Например, можно случайно удариться об угол дивана, что приведет к боли.
  2. Неправильное положение колена на протяжении длительного времени.
  3. Падение на колено. В результате этого может появиться не только резкая боль во время сгибания, но и гематома, отек, онемение, боль и другие последствия. Нужно незамедлительно лечить любую травму, так как иначе могут появиться серьезные проблемы.
Боль после физической нагрузки

К появлению боли в колене во время сгибания могут привести все вышеперечисленные причины, но чаще всего возникает она после физической нагрузки. Это не значит, что появится она после простых физических упражнений. Причины такой боли следующие: катание на велосипеде, бег, прыжки. Нередко сильная боль возникает и при длительной ходьбе.

Как узнать причину по месту боли

Локализация боли может говорить о том, какие причины способствовали ее развитию. Если болит колено сзади, то это означает, что были разорваны связки или поврежден мениск. Если вовремя не начать лечение обеих травм, то это может привести к инвалидности. Также в этом месте появляется боль при различных онкологических заболеваниях. Легче всего прощупать кисту при сгибании сустава.

Хруст при ходьбе зачастую наблюдается у людей, которые носят неправильную обувь. Такое явление может говорить и о повреждении сухожилий, травме или вывихе. После занятия спортом может начаться боль выше колена. Если нагрузки не было, то есть вероятность заболеваний позвоночника. Незамедлительно рекомендуется обратиться к врачу при первых же симптомах, так как их причины могут быть различными. Только медик назначит правильное и безопасное лечение.

Как снять боль?

Снять боль можно разными способами. Это зависит от того, в результате чего она появилась. Если колено болит из-за сильного удара или перелома, то нужно приложить к больному месту лед. Держать его можно не более 20 минут, иначе поверхность коленного сустава может обморозиться. Прикладывать пакет со льдом следует каждый 2 часа, чтобы избежать повторного появления боли.

Лед не должен касаться кожи, поэтому желательно завернуть его в полотенце. Если коленный сустав болит постоянно, хрустит, то после любой физической нагрузки следует просто провести по нему кусочком льда. За счет этого боль должна пройти через несколько минут.

Также снять боль в колене при сгибании можно и с помощью специальных медикаментов. Сначала следует принять любое обезболивающее средство, которое вам помогает. Если оно бессильно, то можно принять что-то покрепче.

Если при сгибании коленного сустава наблюдается боль или хруст, то не рекомендуется накладывать фиксирующую повязку. Она будет сдавливать сосуды, в результате чего неприятные ощущения станут еще более выраженными. При хронической боли можно купить ортопедические стельки. Благодаря их использованию, перераспределяется нагрузка на коленный сустав.

Лечение

При появлении первых же болей обязательно следует обратиться к врачу, так как самостоятельно устранить причины ее появления не удастся. Лечение будет назначено только после проведения квалифицированной диагностики. Если возникнет необходимость, врач назначит обезболивающие средства. Также лечение будет состоять из терапевтических процедур, массажа. Есть вероятность, что защемилась или растянулась коленная мышца, поэтому ее нужно размять.

Также можно использовать и народные средства, которые могут значительно ускорить лечение. Но лучше совмещать их с методами традиционной медицины:

  1. Если болит мышца на колене, то нужно смешать в равном количестве соду и соль. В полученную массу следует добавить несколько капель йода. Колено необходимо распарить, за счет чего мышца расслабится. На него накладывается изготовленная мазь и оставляется на 15-20 минут. Первый эффект можно будет увидеть уже через несколько процедур.
  2. Если при ходьбе наблюдается хруст, то полезным будет такое средство. Необходимо взять по 100 граммов горчицы и камфорного масла, добавить два взбитых яичных желтка. Смесь получится ядреная, поэтому коленная мышца очень хорошо прогреется. Лечение мазью рекомендуется продлить до тех пор, пока боль полностью не исчезнет.

Итак, боль и хруст в области колена – это симптомы, которые сигнализируют о развитии различных болезней. Диагностировать их в домашних условиях нельзя, поэтому лечение должен назначать только врач.

2016-06-15

Суставы коленные достаточно сложные по функциональности, но слабые анатомически. Они постоянно должны выдерживать большие нагрузки, поэтому предрасположены к травмам и разрушению.

Боль в колене при сгибании и разгибании является самой распространенной причиной, по которой обращаются к травматологам.

На самом деле существует огромное количество причин, из-за которых вы можете испытывать повышенный дискомфорт в коленном суставе при сгибании и разгибании.

Это может быть механическое повреждение колена, патологическое изменение структуры коленного сустава. В данном случае истинную причину патологии можно будет определить только посредством медицинской диагностики.

Причины боли в колене

Боль в колене может быть вызвана такими заболеваниями, как:

  • деформирующий артроз; травматический или диатезный бурсит;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный, подагрический или септический артрит;
  • системная красная волчанка;
  • остеомиелит;
  • лимфобластный лейкоз.

Она является также частым симптомом костных метастазов. Этот перечень болезней далеко не полный. Поэтому для установления подлинных причин необходимым является комплексное медицинское обследование.

  1. Боль, начинающаяся ночью, более свойственна подагре.
  2. Принято считать, что боль, усиливающаяся днем, сопровождающаяся пощелкиванием в суставе является симптомом артроза.
  3. А боль в колене при разгибании чаще всего указывает на наличие бурсита.

Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту. Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. 

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера представляет собой воспаление сухожилий, костей и хрящей в голени. Чаще всего от этого воспаления страдают дети, занимающиеся активными видами спорта. Специалисты отмечают, что обычно недугу подвержено одно колено. Наблюдается резкая боль в колене при сгибании – это бег, ходьба по лестнице и приседания.

Артрит и артроз артрит

Это заболевание, связанное с воспалением суставов, а точнее суставной ткани. Такое может произойти из-за больших нагрузок, либо перенесенных инфекционных заболеваний.

Боль появляется ночью или утром, может возникнуть после длительного нахождения на холоде. Лечение назначает врач после проведения осмотра. Оно направлено на снятие воспаления и опухоли. Артроз разрушает сустав. Колено может болеть после того, как длительное время находилось без движения.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания.

Тендинит связки надколенника

Тендинит – острое воспалительное заболевание коллагеновых волокон сухожилия и их дистрофия. Чаще развивается заболевание в месте крепления сухожилия к кости или в зоне перехода мышцы в сухожилие, встречаются случаи распространенного воспалительного процесса всего сухожилия.

Развивается болезнь в разном возрасте. Чаще встречается тендинит больших суставов конечностей (верхних и нижних).

Болезнь Кёнига

Болезнь Кенига – разновидность остеохондропатии, которой чаще всего страдают молодые мужчины в возрасте от пятнадцати до тридцати лет (иногда встречаются больные более старшего и более младшего возраста).

Данное состояние характеризуется ограниченным участком некроза области внутреннего мыщелка бедра (суставного хряща + прилегающей к нему костной ткани). При данном заболевании покрывающий кости пораженный участок хряща начинает постепенно отслаиваться и со временем даже может полностью отделиться от кости.

Киста Бейкера

Киста Бейкера представляет собой мягкое опухолевидное образование, которое отличается высокой эластичностью. Оно развивается в подколенной ямке – на задней поверхности коленного сустава.

Если просмотреть фото такого заболевания, то станет ясно, что при сгибании ноги образование уменьшается в размерах, а в некоторых случаях и полностью исчезает.

Киста менисков

Киста мениска – это полость, наполненная жидкостью густой консистенции мукоидного характера, и расположенная на краю или в самой толще мениска.

Образуется она, в большинстве случаев, по причине постоянной нагрузки на коленный сустав, поэтому в группе риска по этому заболеванию находятся спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. По статистике киста мениска диагностируется в промежутке от 14 до 40 лет, то есть у людей работоспособного возраста.

Остеопороз

Остеопороз (буквально: пористая кость) — это прогрессирующее уменьшение плотности костной ткани, приводящее к уменьшению прочности костей. Это заболевание поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках.

Лечение боли при сгибании и разгибании колена

После всесторонней диагностики специалист-травматолог ставит диагноз и назначает комплексное лечение боли колене при сгибании или разгибании . В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные препараты, к этому могут добавиться народные средства. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение НПВП непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного.

Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Оглавление

С проблемой боли в коленях сталкиваются многие люди. И часто они неприятные ощущения списывают на большие физические нагрузки, даже не задумываясь, почему болит колено при сгибании и разгибании. Многие предпочитают заниматься самолечением.

В основном люди принимают обезболивающие препараты или используют мазь для снятия боли. Но это неправильно. Ведь рано или поздно ситуация усугубится, боль усилится и человек уже не сможет стать на ногу.

Если болят колени, что делать в подобной ситуации сможет посоветовать только квалифицированный медицинский работник.

Обратите внимание! Боль – это симптом, который лечить бессмысленно. Нужно искать причину и только устранив её человек избавиться от боли.

Обращение к врачу необходимо лишь в том случае, если болезненные ощущения становятся регулярными. Стоит помнить, что колено – самый большой сустав в человеческой костной системе, и он подвергается невероятным физическим нагрузкам.

Поэтому если неприятные ощущения не причиняют дискомфорта и носят периодический характер, то человеку стоит больше отдыхать.

Таблица: причины.

Причины Описание Симптоматика
Ушиб (травматическое повреждение) При таком повреждении затрагиваются только мягкие ткани, сами суставы коленей не повреждаются. • Отёк. • Боль при сгибании и разгибании.

• Гиперемия сустава.

Менископатия Это повреждение менисков коленных суставов. Такая проблема часто встречается у спортсменов, тренировки которых подразумевают большую нагрузку на ноги.   Менископатия появляется вследствие:   • Избыточной массы тела. • Совершения резкого движения.

• После воспалительного процесса в коленном суставе.

• Резкая боль. При менископатии колени дико ноют и болят. • Появляется отёк. • Возникновение гемартроза. Это когда сгустки крови скапливаются в суставной ячейке. • Затруднённое движение ногами.

• При приседании слышатся щелчки (суставы хрустят), сопровождающиеся болью.

Артрит Воспалительный процесс всех составляющих «частей» сустава. Чаще артрит встречается у людей преклонного возраста.  

Но данное заболевание нередко можно встретит и у ребёнка.

• Усиливающаяся боль при ходьбе. • Отёчность. • Повышенная температура тела. • Слабость.

• Ломота.

Артроз Это дистрофические и дегенеративные изменения в хрящике. Часто встречается у людей преклонного возраста, но больше им болеют женщины. • Невозможность движения ногами после пробуждения. • Ноющая боль.

• Суставы хрустят.

Разрыв связок Бывает двух видов: • Полный.

• Частичный.

• Избыточная подвижность колена. • Сильная боль.
Поражение сухожилий Нарушение целостности сухожилия по причине открытой или закрытой травмы. Боль от колена до ступни.
Периартрит сухожилий Воспалительный процесс коленных сухожилий. Появляется боль сбоку или с внутренней стороны ноги.

Также колени могут болеть при:

  • Остеоартрозе.
  • Бурсите.
  • Хондрпатии надколенника.
  • Хондроматоза.
  • Кисты Бейкера.
  • Заболевания Гоффа.
  • Болезни Осгуда-Шлаттера.
  • Коксартрозе.
  • Невропатии.
  • Фибромиалгии.
  • Туберкулёзе костей.
  • Остеомиелите.

При беременности боль спровоцирована увеличением нагрузки на суставы ног. Также болезненные ощущения появляются при застое жидкости (симптом – отёчность).

Если ноги опухли после бега, то причина возникновения болезненных ощущений усиление трения поверхностей суставов. Это возникает по причине недостаточной выработки жидкости.

У детей колени болят часто после травм, ушибов и вследствие невероятной физической нагрузки.

К какому врачу обращаться и чем лечить?

Посещение квалифицированного медицинского работника – это обязательное условие при боли ноги такого характера. Только врач поставит точный диагноз и проконсультирует, чем лечить правильно колени исходя из причины возникновения болезненных ощущений.

Но в нашей медицине обилие медицинских специальностей. Поэтому многие люди не знают, к какому врачу обращаться с подобной проблемой.

Перечень врачей, занимающихся проблемами боли в ногах:

  1. Ортопед занимается лечением сочленений колена, если причиной боли стало неправильное формирование стопы.
  2. Остеопат лечит боль, возникшую при неправильной осанке.
  3. Мануальный терапевт самостоятельно никогда не лечит. Он взаимодействует с другими врачами.
  4. Терапевт. Этот врач изначально ставит диагноз и направляет больного к врачу более узкой специализации.
  5. Травматолог занимается лечением, только если боль появилась после травм или растяжений.
  6. Невропатолог/невролог занимается лечением при неврологических нарушениях.

Важно! Посещение врача обязательно при таких симптомах, как:

  • Регулярная боль в конце дня.
  • Резкие болевые ощущения при сгибе, разгибе колена.
  • Нарушение двигательной способности.
  • Появление отёка.
  • Появление покраснения.
  • Повышенная температура тела.
  • Появление лихорадки.
  • Деформация, наросты на ноге.

Изначально врач выяснит причины возникновения боли. Для этого человека направят на прохождение УЗИ или рентгена.

После прохождения этих процедур врач назначает оперативное или медикаментозное лечение гомеопатическими препаратами.

Главный принцип лечения основывается на 2 аспектах:

  • Снятие первоначальной боли.
  • Устранение причины (воспалительного процесса).

Если нога болит после полученной травмы, то нужно минимизировать нагрузку на эту ногу на протяжении 48 часов после неприятного инцидента.

Если причиной боли стал ушиб, и колено сильно распухло, то изначально снимается отёк тёплыми компрессами народной медицины или лёгкими упражнениями гимнастики, специально предназначенной для разработки суставов.

При подобных травмах запрещается посещать сауну или баню, нагружать ногу.

Для снятия отёка используется перевязка, помогающая снять нагрузку с этой части тела. Но перевязка не должна быть чересчур тугой, чтобы не нарушить кровообращение.

При гемартрозе и менископатии требуется консервативное лечение. Изначально врачи удалят сгустки плазмы посредством проведения пункции, затем наложат гипсовую лонгету.

Лечение артрита:

  • Противовоспалительная терапия.
  • Медицинские препараты, снимающие болевые ощущения.
  • Физиотерапия.
  • Лечебная физкультура.

Независимо от недуга при возникновении болевых ощущений в коленной области стоит пройти лечение, состоящее из:

  • Принятия хондропротекторов и обезболивающих средств. Хондропротектор – это лекарство, которое содержит основные компоненты для строения суставов.
  • Физиотерапевтических процедур.

Лечение народными средствами

Народные средства:

  • Капустный компресс. Лист белокочанной капусты отбивается, посыпается солью. Когда он пустит сок, листок прикладывается к больному участку.
  • Нашатырный компресс. 100 миллилитров нашатырного спирта смешиваем с 10 граммами комфортного спирта. Добавляем литр немного подсоленной тёплой воды и взбалтываем до тех пор, пока не исчезнет осадок.  

    В подогретой смеси смачиваем компресс и прикладывает на больной участок. Заматываем пищевой плёнкой, оставляем на 2 часа.

  • Мазь на основе пчелиного воска. Для приготовления мази стоит приготовить:   • Пчелиный воск 5*5 сантиметров. • 1 желток. • 1 столовая ложка мёда.  

    Все ингредиенты смешиваются на водяной бане, смесь охлаждается. При помощи ватного диска мазь наносится больной участок. Мазать только перед сном.

Полезное видео

© 2018 Женский журнал | Womans7 · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

Самая большая нагрузка в течение дня происходит на коленные суставы. Объясняется это тем, что человек постоянно находится в движении, а значит, сгибает и разгибает ноги в области колен. При возникновении неприятных или болезненных ощущений большинство людей не бьют тревогу, считая, что это вскоре пройдет. На самом деле появление болей может сигнализировать о развитии довольно серьезных болезней. Почему болит колено при сгибании и разгибании? Как правильно диагностировать проблему, и какие лечебные мероприятия необходимы в возникшей ситуации?

Сухожильные и хрящевые структуры коленного суставаСтроение колена

Коленные суставы – это сложный механизм. Он представляет собой своеобразный узел, где соединяются мышцы, сухожилия, связки, а также кости бедра и голени. Для плавности походки и нормального движения сустава в колене имеется мениск (хрящевая прокладка), который выполняет амортизирующую роль во время ходьбы. Сама коленная чашечка защищает от ударов и повреждений во время падений или сильных физических нагрузок. В силу сбоев и нарушений со стороны организма человека, происходит истончение хрящевой прокладки, снижение выработки синовиальной жидкости и т.п. Это приводит к различным дегенеративным процессам колена. В дальнейшем оно хрустит, а затем возникают неприятные и ноющие ощущения, перерастающие в постоянную сильную боль. В зоне риска люди, которые:

  • Имеют недоразвитые мышцы в области сустава;
  • Профессионально занимаются спортом и имели травмы ног;
  • Работают в тяжелых условиях;
  • Страдают от лишнего веса;
  • Женщины после 45 лет;
  • Генетически предрасположены к подобным проблемам (есть родственники с болезнями суставов).

Причины болей

Почему болит колено? Существует множество негативных факторов, которые приводят к появлению болевых ощущений как кратковременного, так и хронического характера. Важно проанализировать интенсивность и локализацию проявления болей при сгибании и разгибании колена. К причинам локального характера относят:

  • Травмы колена;
  • Смещение коленной чашечки;
  • Растяжения и разрывы связок суставной сумки;
  • Повреждение мениска при травме;
  • Бурсит коленного сустава;
  • Перелом костей;
  • Вывих или же привычный подвывих коленного сустава.

Боль в колене может иметь много причин, это могут быть как травмы, так и болезни

Провоцировать хруст и болевые ощущения при сгибании и разгибании колена могут следующие болезни:

  • Артроз;
  • Артрит;
  • Полиартрит;
  • Подагра;
  • Гнойный процесс в суставе;
  • Остеопороз;
  • Нарушения эндокринной системы;
  • Инфекционные заболевания.

Болеть колено может на фоне системных заболеваний, которые сможет диагностировать только опытный врач по итогам тщательных исследований. К таким относят: туберкулез кости, артропатия Шарко, болезни Педжета, Лайма или же Осгуда-Шляттера. Причиной болей могут стать суставные проблемы, например, подагра, ревматическая полимиалгия, красная волчанка или артрит ревматоидный.

Причиной болей в колене могут быть возрастные изменения сустава

Чрезмерные нагрузки на конечности при занятии спортом, во время беременности или увеличения веса человека, приводят к появлению неприятных ощущений. Если этот фактор не убрать, то вскоре боль станет постоянной и нарастающей. Достаточно часто врачи диагностируют патологию сверху колена или под ним. Надколенно-бедренный синдром возникает даже в состоянии покоя и продолжается при сгибании и разгибании. Причиной этого является накопление жидкости в колене в результате возрастных особенностей организма человека.

Важно! Одной из причин резкой боли может стать защемление нервных окончаний, которые провоцирует ношение узкой обуви на каблуке. Поэтому с такой проблемой чаще обращаются именно представительницы женского пола.

Симптомы

Обычно организм подает сигнал о нарушениях и проблеме в виде болезненных ощущений. Поэтому игнорировать боль ни в коем случае нельзя. Тревожным сигналом являются следующие симптомы:

  • Возникновение острой боли без какой-либо причины (без травмы и ушибов). После применения обезболивающего средства симптомы проходят.
  • Ноющая боль, которая регулярно проявляется во время рабочего дня и по его завершении. Обычно после отдыха проходит, но затем снова возвращается.
  • Появление хруста в колене даже при малейшем движении.
  • Отечность и покраснение сзади колена, сбоку и на его поверхности.
  • Повышение температуры кожи в области коленного сустава.
  • Распирающая боль в суставе пульсирующего характера.
  • Изменение внешнего вида (деформация).

Важно! При появлении хотя бы одного симптома необходимо сразу же обратиться к специалисту за консультацией и лечением.

Признаками наиболее распространенных заболеваний, которые сопровождаются болью при сгибании и разгибании колена являются:

  1. Гонит (артрит). Воспалительный процесс околосуставной области или же самого сустава сопровождается болью при ходьбе по лестнице, общим недомоганием, покраснением пораженной части и повышением температуры. Кроме того, возникает сильный отек мягких тканей. Проявляется метеочувствительность и усиление ощущений при смене погодных условий.
  2. Артроз (деформирующий). Изменение и разрушение хряща сопровождается ноющей болью, которая наиболее выражена ночью во время отдыха. Больному сложно ходить по лестнице. Кроме того, возникают «стартовые» боли, когда вначале ощущения довольно сильные, а затем все проходит.
  3. Бурсит. Процесс воспалительного характера в синовиальной сумке возникает на фоне травм и проникновения инфекции. Сопровождается такими признаками, как образование отечности сустава, покраснения, повышения температуры. Человеку каждое движение доставляет очень сильную боль.
  4. Подагра (артрит реактивный). Возникает в результате накопления мочевой кислоты. Сопровождается болью, которая может пропасть на несколько месяцев, а затем снова повториться. С каждым разом боли усиливаются так, что больному сложно нормально передвигаться.
  5. Ревматоидный артрит. Часто страдают женщины после 30 лет. Возникают сильные боли, неприятные ощущения ломоты в суставах (каждое утро), часто повышается температура. Многие отмечают появление бессонницы и потерю аппетита.
  6. Киста Бейкер. Под коленом при сгибании человек ощущает очень сильную боль, которая локализуется сзади.

Важно! Если возникла резкая боль, которая перерастает в жжение, в результате прыжка, бега или травмы конечности, то важно сразу же обратиться к травматологу, ортопеду.

Диагностика

Для того чтобы выявить причину возникновения боли при сгибании и разгибании колена и провести лечение, врач проводит следующее:

  • Внешний осмотр (выявление изменений размера и формы коленного сустава);
  • Рентгенография суставов (делают в двух позициях, в плоскостях);
  • Компьютерная или магниторезонансная томография (выявление отклонений в костных тканях, бурсах или же связках);
  • Исследование крови (определение нарушения обмена веществ, ревматоидных клеток и т.п.).

При подозрении на разрывы и переломы прощупывается верхняя и задняя часть колена, также врач проверяет, сможет ли нога согнуться и разогнуться без нарушений. При этом движения легкие и без нажимов.

Для постановки точного диагноза специалист проводит полное исследование и рекомендует приемлемую тактику лечения

В результате полного исследования опытный специалист ставит точный диагноз и рекомендует приемлемую тактику лечения с учетом причины болезни и ее запущенности.

Лечение

При местных повреждениях рекомендуют использовать мазевые повязки, а также компрессы. Также назначают противовоспалительные препараты, после чего переходят к физиотерапевтическим процедурам и лечебной физкультуре. Если колено сильно опухло, тогда назначают противоотечные средства для снижения симптоматики. Снять болевые ощущения рекомендуют такими препаратами, как Ибупрофен, Кетанов, Панадол, Аспирин. При накоплении жидкости потребуется ее откачка. Если пациенту поставили диагноз артрит или же другое дегенеративное разрушение хрящевой ткани, тогда необходимо применять хондропротекторы.  Потребуется применение средств, улучшающих кровообращение, трофику тканей. Не менее важным в лечении является массаж, радоновые ванны, грязевые аппликации, магнитотерапия, электрофорез. Многие после травм обращаются к услугам остеопата, который значительно улучшает состояние конечностей.

Коленный сустав до операции, слева, и после операции протезирования сустава, справа

Если ситуация не меняется, а боли становятся сильнее на фоне разрушения хрящевой ткани и сустава, тогда нужно проводить хирургическое лечение. В результате операции сустав может сохраняться (при травмах или переломах). В некоторых случаях его частично или полностью удаляют и заменяют протезом.

Выделяют три вида операций:

  • Артроскопия. Через небольшие надрезы на коже извлекаются фрагменты отколовшегося мениска или хряща. Подобная процедура не сложная, а срок реабилитации составляет не более 2 недель.
  • Замена составляющих сустава. Протезирование разрешенной части.
  • Эндопротезирование. Рекомендуют при разрушении хряща, а также отмирании костной ткани. Полностью устанавливается искусственный сустав.

Важно! При своевременном выявлении проблемы и лечении, а также дальнейшем выполнении всех рекомендаций можно избежать хирургического вмешательства и добиться полного выздоровления.

Народные средства

Если колено сильно опухло и разгибается с хрустом и болью, то вместе с лекарственными препаратами можно использовать народные рецепты, которые помогут улучшить состояние больного. Для этого используют капустный лист, который немного мнут до выступления сока и прикладывают к опухшему месту. Сверху его оборачивают полиэтиленом и хлопчатобумажной тканью. Процедуру проводят на ночь.

При болях в колене вместе с лекарственными препаратами широко используются средства народной медицины

Не менее эффективными считаются следующие рецепты:

  • Три раза в день выпивать отвар из семени льна. Готовится он легко: две ложки семян залить стаканом кипятка и проварить еще минут десять. После чего настаивать около одного часа.
  • Противовоспалительным действием обладает чай из можжевельника (ягод).
  • Снять отек и воспаление поможет настой из клевера и петрушки.
  • При различных изменениях в суставах рекомендуют пить чай из травы мяты и листьев березы (100 гр. Сбора на 200 мл. кипятка).
  • Сок моркови, тыквы, огурца способствуют витаминизированию организма и улучшают защитные функции организма.

Профилактика

При возникновении сильных болей во время сгибания и разгибания пациенту рекомендовано исключить любую нагрузку на колени. При травмах и ушибах всегда назначают постельный режим, а спустя несколько дней умеренную лечебную гимнастику. При более серьезных заболеваниях проводится медикаментозная терапия. Чтобы закрепить результат и предотвратить развитие проблем с коленными суставами необходимо пересмотреть свой рацион питания. Из рациона нужно исключить соль, а также продукты, задерживающие жидкость в организме человека.  Основную часть пищи должны составлять овощи и фрукты. Полезно употреблять кисломолочные продукты, миндаль и грецкие орех. Для восстановления хрящевой ткани нужно делать основной упор на витамин С, который содержится в капусте, луке, киви, лимонах. Полезно пить гранатовый сок и достаточное количество чистой воды.

Колено — сустав, способный совершать самые разнообразные многомерные движения: наклоны, развороты, сгибания/разгибания. Такая свобода движений обеспечена его сложной анатомией, которая:

  • дает возможность гладкому скольжению суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей;
  • предохраняет при помощи двух менисков контактные хрящевые площадки от разрушения;
  • сохраняет посредством четырех связок стабильность колена.

Благодаря такому устройству коленного сустава, мы бегаем, прыгаем, поворачиваемся, падаем без вывихов, переломов и других серьезных травм.

Если анатомическая структура колена нарушается или в его элементах начинают происходить деструктивные изменения, это приводит к ограничению прежней подвижности и возникновению болезненных проявлений в момент движения.

Почему болит колено при сгибании или разгибании

Очень часто пациенты жалуются на то, что болит колено при сгибании и разгибании. Почему болит колено при этих движениях?

Простое мышечное растяжение

Такая ситуация может возникнуть, как говорится, на ровном месте:

Упали либо потянули колено в каком-то неудачном движении, долго посидели на корточках, вскопали огород и т. д.

Также боль в колене при сгибании и разгибании может быть после тренировки, приседаний, бега, езды на велосипеде.

В результате всех этих событий, связанных со сгибательными и разгибательными движениями в коленях, может произойти растяжение мышц — очень частая бытовая и спортивная травма колена, приводящая к микроразрывам в мышечных и сухожильных волокнах. Она проявляется в следующих симптомах:

  • Коленный сустав припухает и становится горячим на ощупь, возможно даже покраснение кожи над ним. Если этому признаку предшествовал ушиб, то скорее всего колено будет украшено ссадинами либо синяками.
  • Появляется боль в колене при разгибании или сгибании.

Обычно эти два признака говорят о легком незначительном растяжении.

При легкой форме растяжения примите следующие меры:

  • Лягте на диван и приподнимете колено, чтобы вызвать отток крови. Полежите так пару часов.
  • Наложите на 2 — 3 часа лед на больную область.
  • Забинтуйте туго колено.
  • Старайтесь не нагружать больной сустав.
  • Кладите ледяной компресс на больное колено в первые два дня после растяжения. Затем можно перейти на горячие компрессы из морской соли или хвои.

Если через два-три дня боль не пройдет, а гибкость колена не восстановится, необходимо без промедления идти к ортопеду.

Что делать, если с коленом что-то серьезное

Нужно обеспокоиться при появлении таких симптомов:

  1. Колено не сгибается совсем.
  2. При разгибании или сгибании коленного сустава в нем возникает острая боль.
  3. Невозможно из-за боли полностью опираться на ногу.
  4. В области колена чувствуются покалывание, онемение, чувство слабости и одеревенения, спорадические мышечные спазмы.
  5. В суставе при движении возникают странные щелкающие или шелестящие шумы.
  6. Нога в колене сильно распухла, покраснела, а на коже образовались гематомы.

Такие симптомы свидетельствуют о более серьезном растяжении, а может даже и повреждении, мышц и связок. В этом случая, не полагаясь на свои медицинские знания, в также на то, что время лечит, надо идти в ближайшую ортопедическую клинику.

Гонартроз — причина боли в колене при сгибании и разгибании

Нетравматические истоки коленной боли берут свое начало в болезнях суставов.

Боль в коленном суставе при сгибании сопровождает хронический дегенеративно-дистрофический процесс, разрушающий хрящевую прослойку суставных поверхностей сочленяемых костей. Этот процесс известен нам как артроз или, применимо к колену, гонартроз.

Болезненный двигательный симптом является основным диагностическим признаком артроза. Поэтому если в коленном суставе болит не после травмы, а без видимой на то причины, и болит постоянно, при сгибании или разгибании боль усиливается, есть основание предположить, что это гонартроз.

Однако опять же, это всего лишь предположение, а поставить диагноз может лишь классифицированный врач. При описанных выше симптомах нужно вначале посетить своего семейного врача, чтобы он в результате осмотра и опроса направил к ортопеду/ревматологу.

Симптомы гонартроза

При развитии гонартроза на ранних стадиях возникают такие симптомы:

  • умеренная боль в суставах в состоянии покоя;
  • сильнее болят колени при сгибании на угол больше 90, при ходьбе по лестнице;
  • периодическая припухлость коленной области;
  • хруста и деформации нет.

При прогрессирующей течении гонартроза добавляются:

  • Резкая боль во время активного движения.
  • Боли в колене при сгибании появляются даже при подъеме ноги на угол менее 90.
  • Появляется глуховатый хруст в колене.
  • Коленный сустав сгибается и разгибается не до конца.
  • Утолщаются кости сустава (на рентгене это заметно по сужению щели между гиалиновыми хрящами бедренной и большеберцовой костей).

На поздней стадии гонартроза уже наблюдаются признаки деформации и блокировании функций в суставе, вызванные полным разрушением хрящевой ткани:

  1. Возникает сильная боль в колене при ходьбе, во время покоя, в ночные часы.
  2. Движения ограничены, угол подъема ноги небольшой.
  3. Суставный промежуток на снимке практически не виден.
  4. Начинается вальгусная (Х-образная) и варусная (О-образная) деформация нижних конечностей.

Деформирующий коленный артроз на последней стадии проявляется в фактически полной блокировке сустава, вызванной замещением хряща кальцинатами:

  1. Не сгибается колено либо, напротив, если цементация сустава произошла в согнутом положении, коленный сустав может не разгибаться.
  2. Ходьба при позднем артрозе обычно происходит на выпрямленных, как ножки циркуля, либо на полусогнутых ногах.
  3. На снимке наблюдается закрытие суставной щели каймой остеофитов — кальциевых разрастаний.
  4. В мышечной ткани и связках происходит фибротизация. Связки деформируются, укорачиваются, в них также происходит цементация.

Перенесенная травма тоже может стать причиной возникновения мышечно-связочных контрактур, когда колено не сгибается до упора.

Может быть, это — артрит?

Артрит редко приводит к первичным суставным болям, возникающим при движении. Эта болезнь проявляется постоянными хроническими ноющими болями в состоянии покоя, склонными уменьшаться с активизацией сустава в процессе движения. Однако при прогрессе заболевания оно может перейти в дегенеративную стадию, когда на фоне воспалительного процесса в суставах начинают разрушаться хрящи и происходить деформация.

В этом случае при разгибании колена чувствуется острая боль, а сама коленная область может покраснеть.

Артрит никогда не существует сам по себе как боль при разгибании колен или как невозможность согнуться.

Нельзя такую боль назвать артритом, если отсутствуют симптомы поражения других органов и жизненных систем, например:

  • повышенная температура и интоксикация;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • конъюнктивит, кожная сыпь, мочеполовые расстройства и т. д.

Боль в колене при разгибании — симптом тендинита

В отличие от артрита, периартрит является очень частой причиной болей в коленях при разгибании/сгибании, так как при нем воспаляются связки коленного сустава.

Боль в колене при разгибании может быть главным признаком тендинита, в особенности у спортсменов и людей профессионального физического труда.

Тендинит имеет две основные причины:

  • механические, когда в результате трения при постоянных нагрузках сухожилие постепенно утончается, и в нем намечаются ослабленные участки, со временем приводящие к разрыву;
  • дегенеративные — естественный процесс старения сухожилия из-за возраста, метаболических/обменных причин и т. д.

Вначале тендинит не доставляет особых проблем:

  • тупые несильные боли в колене после тренировки или физической работы;
  • болезненные ощущения фиксируются в основном при разгибании колена.

Затем боль становится сильнее, начинает чувствоваться и при нагрузках и возникает не только при разгибании, но и при сгибании колена.

Как определить, что у пациента тендинит

Тендинит можно определить с большой достоверностью при простом врачебном осмотре:

  • Пациент, сидя, пытается разогнуть ногу в колене, а врач одновременно удерживает ногу больного руками, не давая ей разогнуться. Боль в колене (без других признаков отека и кровоизлияния) может означать частичное повреждение связки.
  • Пальцами рук нужно надавить на ямку с наружной стороны колена возле бугорка на большеберцовой кости. Появление боли при этом говорит о распространении тендинита в глубокие слои сухожилия.

Плоскостопие может быть прямой причиной сгибательных/разгибательных болей в колене.

Почему болит колено при плоскостопии?

Наша стопа гибко выгнута и имеет выпуклый свод далеко неспроста — такое строение предназначено для амортизации при ходьбе. Благодаря пружинящей походке от стопы мы разгружаем сухожилия и мышцы голеностопа и колена. При плоскостопии стопа практически не работает как амортизатор, и вся нагрузка приходится на эти два сустава и на их ткани, которые быстро изнашиваются. Начинается тендинит вначале в голеностопе, а затем и в колене, и как следствие, боли при сгибании/разгибании.

Острая боль в колене — признак травмы

Травма мениска

Если после травмы возникает резкая боль, и колено блокируется полностью (не сгибается нога и не разгибается), то такие симптомы похожи на разрыв мениска: оторвавшаяся его часть остается между суставами и заклинивает их. Помочь здесь может только оперативное вмешательство, чаще в виде артроскопии.

Симптомы, возникающие при разрыве мениска:

  • боль при надавливании на область ниже надколенника;
  • отечность с гемартрозом;
  • функциональные положительные тесты на разгибание и ротацию колена.
Разрыв связок

Разрыв связки также может блокировать коленный сустав, в случае отрыва и попадания части ткани в межсуставное пространство.

Но обычно наблюдается симптомы:

  • проваливания или выдвижения колена;
  • отклонение колена наружу или вовнутрь;
  • коленный сустав ходит свободно как при вывихе;
  • всякие движения очень болезненные.

Болит колено при сгибании и разгибании: лечение

Что делать если болит колено при сгибании?

Во-первых, нужно сразу вспомнить о том, не падали ли вы накануне, не подвергали ли колени повышенным нагрузкам.

Если такие моменты придут на память, проведите весь комплекс мер, указанных в начале статьи (см. Простое мышечное растяжение).

Всякая острая боль при сгибании или разгибании, не проходящая долго — сигнал немедленного посещения врача.

В первую очередь врач должен исключить травму при помощи существующих стандартных тестов, позволяющих выявить вывих либо более серьезную травму.

Тесты на целостность связок и мениска

Так, при подозрении на разрыв связок проводятся функциональные тесты:

  1. Стресс-тесты при помощи вальгусной/ варусной нагрузки на коленный сустав при полном сгибании и разгибании его на угол 20, с одновременным мануальным исследованием суставной щели, позволяют определить целостность медиальной и латеральной связок.
  2. Тесты Лахмана «передний выдвижной ящик» определяют разрыв передней крестообразной связки.
  3. Тесты Лахмана «задний выдвижной ящик», заднего отвисания, тесты рекурвации проверяют целостность латеральной (наружной) связки колена.

Для исследования мениска существует множество функциональных тестов:

  • Тест с осевой компрессией и вытяжением (дистракцией).
  • Внутренняя и наружная ротация голени в максимально согнутом положении колена (тест McMurray).
  • Тест Брагарда (пальпация суставной щели на приподнятом до 90 коленном суставе при ротации нижней конечности и т. д.

Инструментальная диагностика коленного сустава

После осмотра врач может направить больного на рентген, а по его результат принять решение или провести дальнейшее исследование:

  • КТ или МРТ;
  • лабораторные анализы;
  • артроскопию.
Артроскопия колена

Артроскопия играет роль не только исследования — это оперативная методика, цель которой:

  • извлечение кусочков мениска или связки из суставного пространства;
  • удаление избытка жидкости при отеке сустава;
  • реставрация повреждений в мениске и связках;
  • полная замена мениска/связки донорским или искусственным трансплантатом.

Чем лечить боли в коленях при разгибании

Чаще всего причиной разгибательной коленной боли является тендинит.

Тендинит лечится как при помощи лекарств, так и немедикаментозно:

При лечении боли используют:

  • Холодные компрессы.
  • Нестероидные препараты против воспалений (нимесил, напроксен, ибупрофен и др.).

Внутрисуставные инъекции при тендините не рекомендованы, так как они пагубно действуют на связки, вызывая в них атрофию.

Очень хорошо помогают упражнения на мышечно-связочное растяжение. Если больно сгибать колено, это часто означает наличие укорочения мышц и связок в результате спазмов или далеко зашедших дегенеративных процессов. Упражнения на гиперэкстензию четырехглавой мышцы и задних мышц бедра, выполняемые длительно, могут помочь решить проблему с тендинитом без лекарств.

Важно разгрузить при тендините больное колено. В современной ортопедии для этого существует множество средств:

  • ортезы для фиксации колена;
  • специальная обувь с супинатором при плоскостопии;
  • тейпирование (ленты, наклеивающиеся на область колена в местах крепления связок).

Решайте, что делать, если болит колено при сгибании, не в одиночку, а совместно с профессиональным специалистом. Помните, что коленный сустав — важный двигательный механизм. Заботьтесь о нем, чтобы сохранить его работоспособным на протяжение всей вашей жизни.

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Болевые ощущения в коленях возникают у каждого второго человека. Боль в колене при разгибании после длительного пребывания в одной позе, еще не причина для паники. А вот постоянно повторяющиеся болевые ощущения говорят о наличии изменений в коленном суставе и требуют консультации врача.

Коленный сустав самый задействованный в человеческом организме и постоянно подвергается нагрузкам. В сгибании колена участвует много мышц, при ослабевании работы которых происходит повышенная нагрузка на сустав и его оболочки. Дискомфорт и болевые ощущения в коленном суставе – это проявление обратимых или других процессов, которые выявит только специалист.

Причины болей в колене при сгибании и разгибании

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

Факторов возникновения боли при сгибании очень много, поэтому для выявления основной причины, постановки диагноза и назначения курса лечения, важно пройти полное обследование организма. При осложненном состоянии все процедуры проводятся в условиях стационара. Причинами нарушений могут быть местные изменения и нарушения в работе всего организма.

Причины локального характера:

  1. Растяжения и разрывы связок суставной сумки колена.
  2. Травмы колена.
  3. Бурсит коленного сустава.
  4. Травматические повреждения мениска.
  5. Переломы костей и состояние после перелома прилегающих костей.
  6. Вывих и привычный подвывих в коленном суставе.

Общие заболевания организма, вызывающие боли:

  • Артроз;
  • Полиартрит;
  • Подагра;
  • Артрит;
  • Заболевания в поясничном отделе позвоночного столба;
  • Инфекционные заболевания;
  • Гнойный процесс в суставе;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Остеопороз.

Причины, не связанные с болезнями:

  1. Тяжелые условия труда.
  2. Занятие спортом с неравномерными нагрузками.
  3. Лишний вес.
  4. Беременность.

Еще одна причина, это онкологические заболевания, выявление и лечение, которых происходит только в условиях стационара и под наблюдением лечащего врача.

Симптомы изменений в коленном суставе

При сгибании колена возникают ощущения дискомфорта или боли, сопровождающиеся характерным хрустом. Ноющие или режущие чувства в коленном суставе. Повышение местной температуры.

Стойкие болевые ощущения после физических нагрузок. Боль в колене при разгибании после сна. Спуск или подъем по лестнице вызывают чувство тяжести в коленных суставах.

Припухлость сустава и изменение кожных покровов являются симптомами инфекционного воспалительного процесса или дегенеративного изменения суставных поверхностей и хрящевой ткани. Возможно скопление жидкости в суставной сумке.

Хруст в колене при сгибании и ограничение движений при ходьбе. Приступообразные болевые спазмы, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов.

Пульсирующая боль и судороги мышц, возникающие после маленькой нагрузки на коленные суставы, например, при вставании на колени, на несколько минут или короткой пешей прогулки.

Диагностика

Лечить колено начинают только после того, как пациент прошел полное обследование. Выявление прямой и косвенных причин, вызывающих боли при сгибании ноги, станет основой правильного диагноза.

Обследование проходит с помощью следующих методов:

  1. Осмотр врачами нескольких специальностей.
  2. Рентгенологические виды обследования.
  3. УЗИ.
  4. Лабораторные виды исследований.
  5. Компьютерная томография.
  6. МРТ.

Лечебные и восстановительные мероприятия

Лечение назначается комплексно: воздействие на причину заболевания, уменьшение симптомов и восстановление хрящей в суставе, насколько возможно.

При местных повреждениях коленного сустава, вызывающих боли при сгибании, назначаются противовоспалительные препараты. Мазевые повязки и компрессы. Затем добавляется лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Прогноз благоприятный.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Лечение более сложных изменений в колене требует применение более широкого комплекса медикаментозной терапии. Для этого назначаются следующие группы лекарств:

  • Антибактериальные препараты.
  • Противовоспалительные лекарственные средства.
  • Препараты, восстанавливающие трофику тканей.
  • Лекарства, нормализующие кровообращение.
  • Витаминные комплексы.

В зависимости от степени тяжести болезни лечебный процесс может проходить в условиях стационара или поликлиники. Исключаются все физические нагрузки на коленный сустав.

Лекарственные препараты назначаются в виде таблеток или инъекций. Перед применением всегда проводится проба на аллергическую реакцию.

Перед введением инъекций требуется проверка аллергической реакции на препараты.

Облегчить боль при сгибании можно при помощи специфических мазей и компрессов. Мази подбираются симптоматически. Компрессы делаются не более, чем два часа (по мере остывания снимаются раньше).

Ношение специального бандажа для коленного сустава или наложение эластичного бинта, только по назначению врача.

Основное медикаментозное лечение подкрепляется назначением физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и массажа.

Комплекс мероприятий физиотерапии включает в себя:

  1. УВЧ.
  2. Электрофорез с лекарственными препаратами.
  3. Прогревание парафином.
  4. Грязевое лечение.
  5. Травяные ванночки.
  6. Магнитотерапия.

Лечебная гимнастика проводится под руководством специалиста и для домашнего выполнения назначается только после соответствующего обучения и инструктажа. Острых болей в суставе после физиологических процедур или лечебной гимнастики не должно быть. При возникновении таковых, все прекращается. Лечение корректируется и продолжается только после разрешения лечащего врача.

При всех видах патологий коленных суставов, вызывающих болевые ощущения при сгибании и разгибании, назначается бессолевая диета. Преимущество в еде отдается фруктам и свежим овощам. Процесс приготовления пищи должен быть на пару или в духовке. Вареные продукты без острых приправ.

Народные средства лечения коленных суставов

Лечить воспалительные процессы в коленях помогут растительные препараты. Например, хорошо снимают воспаление и отеки, травяные чаи, овощи:

  • Выпивать каждый день трижды отвар из семян льна совсем несложно. Это улучшит обмен веществ и трофику воспаленных тканей в суставе. Готовится так: две столовых ложки семян льна, залить 300 мл горячей воды, прокипятить 10 минут и выстоять примерно час. Получившийся отвар принимать в течение дня.
  • Чай из ягод можжевельника обладает легким мочегонным эффектом и хорошим противовоспалительным действием.
  • Отвары из клевера и петрушки также обладают общеукрепляющим и противоопухолевым действием.

Клеверный отвар с добавлением петрушки хорошо зарекомендовал себя как средство народного лечения.

  • Напиток из травы мяты и листьев березы полезен при любых изменениях в коленных суставах. В равных частях 100 гр сухого сбора залить стаканом кипятка, настоять в термосе один час. Выпить следует в течение дня.
  • Употребление тыквы в любом виде хорошо сказывается на общем состоянии, уменьшается воспалительный процесс в коленях.
  • Сок моркови с лимонным и огуречным соками, обогащают организм витаминами.
  • Капустный лист можно прикладывать на больное колено при любых видах болезни. Лист немного мнут, чтобы выделился сок, и обворачивают колено. Сверху накрывается бумагой для компрессов или полиэтиленом. Если нет повреждений кожи и аллергических реакций, можно смазать капустный лист медом, и приложить на колено. Накрыть все шерстяной или хлопчатобумажной тканью. Выдерживать от 2 до 4 часов.

Профилактические действия

В первую очередь ограничивается нагрузка на коленные суставы, рекомендуется постельный режим. При сильных болевых ощущениях в коленном суставе и прилегающих мышцах, при сгибании и разгибании, нужно обратиться к врачу и пройти курс обследования.

Необходимо сбалансировать питание таким образом, чтобы ограничить содержание соли и продуктов, задерживающих жидкость в организме. Овощные и фруктовые соки помогут наладить водно-солевой обмен в организме и наполнят все органы и системы витаминами.

Своевременные профилактический и лечебный (при осложненной патологии) курсы помогут избежать тяжелых осложнений:

  1. Нагноительный процесс в коленном суставе.
  2. Оперативные вмешательства.
  3. Разрушение хрящевой ткани.
  4. Дегенеративные изменения костной ткани.

Профилактический осмотр и консультации при наличии:

  • Постоянных болевых ощущений;
  • Дискомфорта в коленных суставах;
  • Частых рецидивов хронических заболеваний коленей.

Изменение условий труда и рациональное распределение нагрузок при занятии спортом. Ношение специальных фиксирующих повязок и бандажей для колена. Борьба с вредными привычками (длительное пребывание на согнутых коленях, закинутая нога на ногу).

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Забота о коленных суставах станет залогом нормального функционирования нижних конечностей и хорошего самочувствия. Здоровые колени и ноги, помогут пройти долгий жизненный путь.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Когда болит колено при сгибании и разгибании, то это может обозначать наличие разных временных дисфункций или патологических состояний постоянного характера. Чтобы не додумывать, в чем дело, следует показаться доктору, который установит диагноз и правильно оценить ситуацию со здоровьем ноги. В каждом отдельном случае требуется отдельный подход к тому, чтобы назначить пациенту то или иное лечение, физиотерапию. Анатомические особенности могут подсказать, где именно болит колено, и какого характера болевой синдром.

Болят колени при сгибании и разгибании — причины болезненных ощущений

Причин, почему заболело колено при сгибании или разгибании ноги может быть множество. Одни могут упираться в простое объяснение – была недавно какая-то травма. Другие же имеют более скрытую природу дисфункции – например, недоразвитые составляющие связочного аппарата, либо недостаточное питание хрящей, чтобы они нормально работали. Рассмотрим внешние и внутренние факторы, влекущие за собой в итоге болевые ощущения в области коленного сустава.

Ситуации и заболевания-провокаторы как внешние причины

Любые изменения в образе жизни могут повлиять на ногу. Допустим, если человек долго не занимался физическими упражнениями, затем резко начал занятия с большим рвением и чрезмерной нагрузкой на суставы.

Но даже проникновение в организм больного каких-то вирусов, может «ударить» по опорно-двигательному аппарату. Почему болит колено при сгибании и разгибании, помогут в этом разобраться следующие причины, обозначенные в таблице.

Таблица 1. Предпосылки к болям в колене внешнего характера

Наружные причины

Внутренние состояния

Характер болей

Травмирование

— разрыв капсулы;

— растяжение связок;

— разрыв связок;

— выход из строя мениска;

— раздробление хрящевой ткани;

— костные переломы.

Болит даже в состоянии покоя.

Воспалительный процесс

— бурсит (поражение синовиальной сумки);

— киста Бейкера (бурсит подколенный);

— тендинит (воспаление сухожилий);

— воспаление мениска;

— гонит (артрит);

— сосудистая проблема (например, флебит).

Боль разнохарактерная

Дегенерации

— ожирение;

— спортивные нагрузки длительного характера;

— возрастные изменения;

— болезнь Осгуда-Шлаттера;

— остеохондропатия;

— атеросклероз сосудистый.

Появляется при нагрузках.

накопление гнойничковой жидкости может быть выражено в таком состоянии – колено опухло и болит при сгибании и разгибании, движения сильно затруднены. В этом случае причиной могут послужить гангренозные образования или инфекции.

Системного характера

— подагра;

— ревматоидный, аллергический артрит;

— болезни спины, бедра;

— красная волчанка;

— остоехондрит рассекающий (болезнь Кёнига);

— остеопороз;

— плоскостопие.

Острые и резкие болевые ощущения

Особенности анатомического строения коленного сустава как внутренние причины

Болит колено при сгибании и разгибании – такое состояние может возникнуть как после статической, так и динамической нагрузки. Мало ли человек двигается или много, от этого не всегда зависит здоровье коленей. Для более лучшего представления, почему же могут возникнуть такие сложности, следует немного узнать о строении коленного сустава. По массивности эта часть опорно-двигательного аппарата считается второй после тазобедренной. В костно-мышечную структуру входят следующие части:

  • чашка колена;
  • бедренная кость;
  • большеберцовая кость;
  • малоберцовая кость;
  • мениски – боковой и внутренний;
  • связки, сухожилия – коллагеральная боковая, крестообразная задняя и передняя.
  1. Надколенник – он соединяется с голенью.
  2. Подколенник – соединение происходит с большеберцовой кости с бедренной костью.
  3. Сочленение голени образуется костями малоберцовой и большеберцовой.

С точки зрения анатомических составляющих к болезненным ощущениям в колене могут приводить следующие процессы внутри:

  1. Часть кости может зайти за другую кость – в этом случае говорят о поверхностном расположении, которое зачастую служит провокатором различных травм.
  2. Если «выскочил», неправильно встал мениск (внутренний стабилизатор, прокладка), тогда колено становится анатомически нестабильным.
  3. Хрящи не имеют кровеносных сосудов, потому питание им обеспечивает синовиальная жидкость.
  4. Плохое развитие внутрисуставных сухожилий (проблемы врожденности).

В первом случае понадобится вправление костей. Во втором – характер болезненных ощущений может быть периодическим, то затухать, то вновь появляться. В третьем – если хрящи не получают должного питания из синовиальной полости, то это приводит к утрате ими эластичности и сбоям в двигательных функциях, сопровождающимся болезненными ощущениями.

Боль в этом случае скорее будет ноющей, чем пульсирующей. В четвертом случае боль будет периодической. Воспаление суставов или связок может привести к нагноениям, тогда возникает боль с пульсацией, острая.

Сопровождающие боль симптомы

Сильно болит колено при сгибании и разгибании – это может обозначать начало каких-то дегенеративных процессов, влекущие за собой постоянство в болезненных состояниях, а может быть временным характером болей, например, после перенесенной травмы. В любом случае, после травмы ли, или иных причин, но безграмотное самолечение приблизит к риску хронических состояний. Характер болезненных ощущений может быть разным, его классифицируют как боли:

  • постоянные или периодические;
  • временные или перешедшие в хроническое состояние;
  • пульсирующие или ноющие непрерывные;
  • сильной или слабой интенсивности.

Таблица 2. Симптомы, которые могут сопровождать болевые ощущения

Почему появилась боль

Заболевание

Характер боли

Сопутствующие симптомы

Внутренний воспалительный процесс

Бурсит

Со сменой интенсивности.

Увеличение силы боли при подъемах по лестнице.

— припухлость мягкая надколенника;

— на ощупь поверхность горячая (гипертермия);

— общее недомогание.

Киста Брейкера

Под коленом, сзади.

По ощущениям – давящая.

— уплотнение нащупывается при пальпации в ямке под коленом;

— при разгибании уплотнение увеличивается;

— гиперемии нет (наполненность кровью);

— иногда блокада движений.

Тендинит

Между чашечкой и голенью.

Появляется после или во время нагрузки.

— отеки;

-гиперемия.

Мениск воспален

Во время приседания, вставания.

По ощущениям – нарастающая.

— болезненность вначале приходится на весь сустав, потом на суставную щель;

— боль сзади или спереди указывает на расположение того мениска, который вышел из строя;

— отеки;

— щелчки, перекаты при пальпации;

— нарастающая слабость ноги;

— иногда сустав блокируется;

— хронические состояния показывают боль при спуске с лестницы.

Артрит (гонит)

При сильном сгибании по утрам или после чрезмерных нагрузок.

Небольшая нагрузка, напротив, способна унять боль.

— гиперемия;

— отечность;

— движения не блокированы, но по утрам отмечается некоторая скованность.

Деформации

Остеоартроз (гонартроз)

средневозрастное

Во время нагрузок (без движений или с движениями).

Непостоянная.

— при движениях хруст;

— обезболивание не помогает;

— требует оперативного вмешательства.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Нарастающая под коленом при сгибании.

(у подростков, занимающихся спортом)

— во время пальпации выявляется подколенный выступ, чувствуется боль;

— отек.

Системного характера

Ревматоидный артрит

Резкая во время обострений и ноющая в периоды относительной ремиссии.

Течение волнообразно.

— припухлость;

— покраснение;

— скованность в движения по утрам.

Методы лечения

Чтобы получить помощь в устранении болезненных ощущений в колене при разгибании или сгибании, следует обращаться к таким врачам:

  • ортопед;
  • ревматолог;
  • травматолог;
  • невропатолог;
  • остеопат.

xn----8sbecmstk0calk1c1cm.xn--p1ai

Что делать если болит колено при разгибании

Самая большая нагрузка в течение дня происходит на коленные суставы. Объясняется это тем, что человек постоянно находится в движении, а значит, сгибает и разгибает ноги в области колен. При возникновении неприятных или болезненных ощущений большинство людей не бьют тревогу, считая, что это вскоре пройдет. На самом деле появление болей может сигнализировать о развитии довольно серьезных болезней. Почему болит колено при сгибании и разгибании? Как правильно диагностировать проблему, и какие лечебные мероприятия необходимы в возникшей ситуации?

Сухожильные и хрящевые структуры коленного сустава

Строение колена

Коленные суставы – это сложный механизм. Он представляет собой своеобразный узел, где соединяются мышцы, сухожилия, связки, а также кости бедра и голени. Для плавности походки и нормального движения сустава в колене имеется мениск (хрящевая прокладка), который выполняет амортизирующую роль во время ходьбы. Сама коленная чашечка защищает от ударов и повреждений во время падений или сильных физических нагрузок. В силу сбоев и нарушений со стороны организма человека, происходит истончение хрящевой прокладки, снижение выработки синовиальной жидкости и т.п. Это приводит к различным дегенеративным процессам колена. В дальнейшем оно хрустит, а затем возникают неприятные и ноющие ощущения, перерастающие в постоянную сильную боль. В зоне риска люди, которые:

  • Имеют недоразвитые мышцы в области сустава;
  • Профессионально занимаются спортом и имели травмы ног;
  • Работают в тяжелых условиях;
  • Страдают от лишнего веса;
  • Женщины после 45 лет;
  • Генетически предрасположены к подобным проблемам (есть родственники с болезнями суставов).

Причины болей

Почему болит колено? Существует множество негативных факторов, которые приводят к появлению болевых ощущений как кратковременного, так и хронического характера. Важно проанализировать интенсивность и локализацию проявления болей при сгибании и разгибании колена. К причинам локального характера относят:

  • Травмы колена;
  • Смещение коленной чашечки;
  • Растяжения и разрывы связок суставной сумки;
  • Повреждение мениска при травме;
  • Бурсит коленного сустава;
  • Перелом костей;
  • Вывих или же привычный подвывих коленного сустава.

Боль в колене может иметь много причин, это могут быть как травмы, так и болезни

Провоцировать хруст и болевые ощущения при сгибании и разгибании колена могут следующие болезни:

  • Артроз;
  • Артрит;
  • Полиартрит;
  • Подагра;
  • Гнойный процесс в суставе;
  • Остеопороз;
  • Нарушения эндокринной системы;
  • Инфекционные заболевания.

Болеть колено может на фоне системных заболеваний, которые сможет диагностировать только опытный врач по итогам тщательных исследований. К таким относят: туберкулез кости, артропатия Шарко, болезни Педжета, Лайма или же Осгуда-Шляттера. Причиной болей могут стать суставные проблемы, например, подагра, ревматическая полимиалгия, красная волчанка или артрит ревматоидный.

Причиной болей в колене могут быть возрастные изменения сустава

Чрезмерные нагрузки на конечности при занятии спортом, во время беременности или увеличения веса человека, приводят к появлению неприятных ощущений. Если этот фактор не убрать, то вскоре боль станет постоянной и нарастающей. Достаточно часто врачи диагностируют патологию сверху колена или под ним. Надколенно-бедренный синдром возникает даже в состоянии покоя и продолжается при сгибании и разгибании. Причиной этого является накопление жидкости в колене в результате возрастных особенностей организма человека.

Важно! Одной из причин резкой боли может стать защемление нервных окончаний, которые провоцирует ношение узкой обуви на каблуке. Поэтому с такой проблемой чаще обращаются именно представительницы женского пола.

Обычно организм подает сигнал о нарушениях и проблеме в виде болезненных ощущений. Поэтому игнорировать боль ни в коем случае нельзя. Тревожным сигналом являются следующие симптомы:

  • Возникновение острой боли без какой-либо причины (без травмы и ушибов). После применения обезболивающего средства симптомы проходят.
  • Ноющая боль, которая регулярно проявляется во время рабочего дня и по его завершении. Обычно после отдыха проходит, но затем снова возвращается.
  • Появление хруста в колене даже при малейшем движении.
  • Отечность и покраснение сзади колена, сбоку и на его поверхности.
  • Повышение температуры кожи в области коленного сустава.
  • Распирающая боль в суставе пульсирующего характера.
  • Изменение внешнего вида (деформация).

Важно! При появлении хотя бы одного симптома необходимо сразу же обратиться к специалисту за консультацией и лечением.

Признаками наиболее распространенных заболеваний, которые сопровождаются болью при сгибании и разгибании колена являются:

  1. Гонит (артрит). Воспалительный процесс околосуставной области или же самого сустава сопровождается болью при ходьбе по лестнице, общим недомоганием, покраснением пораженной части и повышением температуры. Кроме того, возникает сильный отек мягких тканей. Проявляется метеочувствительность и усиление ощущений при смене погодных условий.
  2. Артроз (деформирующий). Изменение и разрушение хряща сопровождается ноющей болью, которая наиболее выражена ночью во время отдыха. Больному сложно ходить по лестнице. Кроме того, возникают «стартовые» боли, когда вначале ощущения довольно сильные, а затем все проходит.
  3. Бурсит. Процесс воспалительного характера в синовиальной сумке возникает на фоне травм и проникновения инфекции. Сопровождается такими признаками, как образование отечности сустава, покраснения, повышения температуры. Человеку каждое движение доставляет очень сильную боль.
  4. Подагра (артрит реактивный). Возникает в результате накопления мочевой кислоты. Сопровождается болью, которая может пропасть на несколько месяцев, а затем снова повториться. С каждым разом боли усиливаются так, что больному сложно нормально передвигаться.
  5. Ревматоидный артрит. Часто страдают женщины после 30 лет. Возникают сильные боли, неприятные ощущения ломоты в суставах (каждое утро), часто повышается температура. Многие отмечают появление бессонницы и потерю аппетита.
  6. Киста Бейкер. Под коленом при сгибании человек ощущает очень сильную боль, которая локализуется сзади.

Важно! Если возникла резкая боль, которая перерастает в жжение, в результате прыжка, бега или травмы конечности, то важно сразу же обратиться к травматологу, ортопеду.

Диагностика

Для того чтобы выявить причину возникновения боли при сгибании и разгибании колена и провести лечение, врач проводит следующее:

  • Внешний осмотр (выявление изменений размера и формы коленного сустава);
  • Рентгенография суставов (делают в двух позициях, в плоскостях);
  • Компьютерная или магниторезонансная томография (выявление отклонений в костных тканях, бурсах или же связках);
  • Исследование крови (определение нарушения обмена веществ, ревматоидных клеток и т.п.).

При подозрении на разрывы и переломы прощупывается верхняя и задняя часть колена, также врач проверяет, сможет ли нога согнуться и разогнуться без нарушений. При этом движения легкие и без нажимов.

Для постановки точного диагноза специалист проводит полное исследование и рекомендует приемлемую тактику лечения

В результате полного исследования опытный специалист ставит точный диагноз и рекомендует приемлемую тактику лечения с учетом причины болезни и ее запущенности.

При местных повреждениях рекомендуют использовать мазевые повязки, а также компрессы. Также назначают противовоспалительные препараты, после чего переходят к физиотерапевтическим процедурам и лечебной физкультуре. Если колено сильно опухло, тогда назначают противоотечные средства для снижения симптоматики. Снять болевые ощущения рекомендуют такими препаратами, как Ибупрофен, Кетанов, Панадол, Аспирин. При накоплении жидкости потребуется ее откачка. Если пациенту поставили диагноз артрит или же другое дегенеративное разрушение хрящевой ткани, тогда необходимо применять хондропротекторы. Потребуется применение средств, улучшающих кровообращение, трофику тканей. Не менее важным в лечении является массаж, радоновые ванны, грязевые аппликации, магнитотерапия, электрофорез. Многие после травм обращаются к услугам остеопата, который значительно улучшает состояние конечностей.

Коленный сустав до операции, слева, и после операции протезирования сустава, справа

Если ситуация не меняется, а боли становятся сильнее на фоне разрушения хрящевой ткани и сустава, тогда нужно проводить хирургическое лечение. В результате операции сустав может сохраняться (при травмах или переломах). В некоторых случаях его частично или полностью удаляют и заменяют протезом.

Выделяют три вида операций:

  • Артроскопия. Через небольшие надрезы на коже извлекаются фрагменты отколовшегося мениска или хряща. Подобная процедура не сложная, а срок реабилитации составляет не более 2 недель.
  • Замена составляющих сустава. Протезирование разрешенной части.
  • Эндопротезирование. Рекомендуют при разрушении хряща, а также отмирании костной ткани. Полностью устанавливается искусственный сустав.

Важно! При своевременном выявлении проблемы и лечении, а также дальнейшем выполнении всех рекомендаций можно избежать хирургического вмешательства и добиться полного выздоровления.

Народные средства

Если колено сильно опухло и разгибается с хрустом и болью, то вместе с лекарственными препаратами можно использовать народные рецепты, которые помогут улучшить состояние больного. Для этого используют капустный лист, который немного мнут до выступления сока и прикладывают к опухшему месту. Сверху его оборачивают полиэтиленом и хлопчатобумажной тканью. Процедуру проводят на ночь.

При болях в колене вместе с лекарственными препаратами широко используются средства народной медицины

Не менее эффективными считаются следующие рецепты:

  • Три раза в день выпивать отвар из семени льна. Готовится он легко: две ложки семян залить стаканом кипятка и проварить еще минут десять. После чего настаивать около одного часа.
  • Противовоспалительным действием обладает чай из можжевельника (ягод).
  • Снять отек и воспаление поможет настой из клевера и петрушки.
  • При различных изменениях в суставах рекомендуют пить чай из травы мяты и листьев березы (100 гр. Сбора на 200 мл. кипятка).
  • Сок моркови, тыквы, огурца способствуют витаминизированию организма и улучшают защитные функции организма.

Профилактика

При возникновении сильных болей во время сгибания и разгибания пациенту рекомендовано исключить любую нагрузку на колени. При травмах и ушибах всегда назначают постельный режим, а спустя несколько дней умеренную лечебную гимнастику. При более серьезных заболеваниях проводится медикаментозная терапия. Чтобы закрепить результат и предотвратить развитие проблем с коленными суставами необходимо пересмотреть свой рацион питания. Из рациона нужно исключить соль, а также продукты, задерживающие жидкость в организме человека. Основную часть пищи должны составлять овощи и фрукты. Полезно употреблять кисломолочные продукты, миндаль и грецкие орех. Для восстановления хрящевой ткани нужно делать основной упор на витамин С, который содержится в капусте, луке, киви, лимонах. Полезно пить гранатовый сок и достаточное количество чистой воды.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше.

Суставы ног и рук обеспечивают нормальное функционирование конечностей и принимают активное участие в ходьбе, беге и спортивных занятиях. Коленный сустав является самым слабым и более всего предрасположенным к травмам.

Травматологи отмечают, что даже небольшая боль в коленном суставе во время его разгибания и сгибания нуждается в том, чтобы обратить на нее внимание.

Боль в колене при разгибании может появиться вследствие возрастных изменений, для них свойственно уменьшение количества суставной жидкости, а также стертая суставная поверхность. Боли в колене – самая распространенная причина, из-за которой люди обращаются к врачу этого профиля.

Коленный сустав достаточно крупный, и, тем не менее, он самый слабый с анатомической точки зрения. Сочленение окружают мышцы ног, которые его напрягают при разгибании и сгибании.

Вследствие регулярной нагрузки может сформироваться ревматоидный артрит, который проявится себя болями в коленном суставе.

Грамотную диагностику воспалительного процесса может выполнить только врач. Поскольку коленный сустав крупный, то врач должен его пальпировать и провести пункцию. Когда не разгибается колено – это также весомый повод обращения к врачу.

Проявления боли в колене при разгибании и сгибании могут быть разными. От причины заболевания напрямую зависят особенности его лечения.

Почему болит колено при разгибании

Травма ноги во время занятий спортом – наиболее распространенная причина появления боли. Как правило, повреждения получают подростки, в основном, мальчики. Чаще всего страдает одно колено. Страдает, как правило, только одно колено.

Боли в колене может вызывать бурсит, или по-другому – воспаление нескольких суставных сумок в суставе. Существуют следующие симптомы бурсита:

  • опухоль,
  • ограничение движений ноги,
  • сильные боли при сгибании и разгибании колена.

Вышеперечисленное – наиболее характерные симптомы состояния, однако есть еще одна причина болей в колене при сгибании – ишиас или воспалительный процесс седалищного нерва.

Ишиас появляется вследствие ношения длинных и узких сапог, поэтому симптомы воспаления седалищного нерва чаще всего диагностируется у женщин. Если возникли боли колена при сгибании, значит, были защемлены ветки нервов под кожей.

Помимо прочего, причиной болевых ощущений может стать тендинит коленного сустава. В результате чрезмерной активности при ходьбе либо занятиях велосипедным или лыжным спортом, начинается раздражение нескольких или одного сухожилия. Речь идет о сухожилиях, которые поддерживают соединение коленных суставов человека, когда связки очень напряжены.

Даже при небольшом сгибании колена могут появиться боли и дискомфорт. Данные симптомы не слишком свойственны людям с нормальной физической активностью.

Болевые ощущения могут свидетельствовать о наличии кисты Бейкера коленного сустава либо накоплении жидкости под коленом. Как правило, проблема заключается в грыже в колене, разрыве мениска ноги или повреждении хряща.

Если не обратиться за помощью своевременно, то появится тромб, который несет большую опасность для жизни. Важно, чтобы было проведено хирургическое вмешательство в срочном порядке. Скопление жидкости провоцирует сильные боли колена, даже когда ноги разогнуты.

Еще одной причиной боли является надколенно-бедренный синдром, при котором появляются дискомфортные ощущение в области коленной чашечки. Боли ноги становится сильнее, если она долго пребывает в состоянии покоя (например, при длительном сидении).

Чтобы снять болевой синдром ноги следует выполнять комплекс упражнений, который поддержит тонус мышц. Нужно класть на колено грелку со льдом 2-3 раза в сутки, а также сменить обычную обувь на более удобные модели.

Суставы коленные достаточно сложные по функциональности, но слабые анатомически. Они постоянно должны выдерживать большие нагрузки, поэтому предрасположены к травмам и разрушению.

Боль в колене при сгибании и разгибании является самой распространенной причиной, по которой обращаются к травматологам.

На самом деле существует огромное количество причин, из-за которых вы можете испытывать повышенный дискомфорт в коленном суставе при сгибании и разгибании.

Это может быть механическое повреждение колена, патологическое изменение структуры коленного сустава. В данном случае истинную причину патологии можно будет определить только посредством медицинской диагностики.

Причины боли в колене

Боль в колене может быть вызвана такими заболеваниями, как:

  • деформирующий артроз; травматический или диатезный бурсит;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный, подагрический или септический артрит;
  • системная красная волчанка;
  • остеомиелит;
  • лимфобластный лейкоз.

Она является также частым симптомом костных метастазов. Этот перечень болезней далеко не полный. Поэтому для установления подлинных причин необходимым является комплексное медицинское обследование.

  1. Боль, начинающаяся ночью, более свойственна подагре.
  2. Принято считать, что боль, усиливающаяся днем, сопровождающаяся пощелкиванием в суставе является симптомом артроза.
  3. А боль в колене при разгибании чаще всего указывает на наличие бурсита.

Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту. Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера представляет собой воспаление сухожилий, костей и хрящей в голени. Чаще всего от этого воспаления страдают дети, занимающиеся активными видами спорта. Специалисты отмечают, что обычно недугу подвержено одно колено. Наблюдается резкая боль в колене при сгибании – это бег, ходьба по лестнице и приседания.

Артрит и артроз артрит

Это заболевание, связанное с воспалением суставов, а точнее суставной ткани. Такое может произойти из-за больших нагрузок, либо перенесенных инфекционных заболеваний.

Боль появляется ночью или утром, может возникнуть после длительного нахождения на холоде. Лечение назначает врач после проведения осмотра. Оно направлено на снятие воспаления и опухоли. Артроз разрушает сустав. Колено может болеть после того, как длительное время находилось без движения.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания.

Тендинит связки надколенника

Тендинит – острое воспалительное заболевание коллагеновых волокон сухожилия и их дистрофия. Чаще развивается заболевание в месте крепления сухожилия к кости или в зоне перехода мышцы в сухожилие, встречаются случаи распространенного воспалительного процесса всего сухожилия.

Развивается болезнь в разном возрасте. Чаще встречается тендинит больших суставов конечностей (верхних и нижних).

Болезнь Кёнига

Болезнь Кенига – разновидность остеохондропатии, которой чаще всего страдают молодые мужчины в возрасте от пятнадцати до тридцати лет (иногда встречаются больные более старшего и более младшего возраста).

Данное состояние характеризуется ограниченным участком некроза области внутреннего мыщелка бедра (суставного хряща + прилегающей к нему костной ткани). При данном заболевании покрывающий кости пораженный участок хряща начинает постепенно отслаиваться и со временем даже может полностью отделиться от кости.

Киста Бейкера

Киста Бейкера представляет собой мягкое опухолевидное образование, которое отличается высокой эластичностью. Оно развивается в подколенной ямке – на задней поверхности коленного сустава.

Если просмотреть фото такого заболевания, то станет ясно, что при сгибании ноги образование уменьшается в размерах, а в некоторых случаях и полностью исчезает.

Киста менисков

Киста мениска – это полость, наполненная жидкостью густой консистенции мукоидного характера, и расположенная на краю или в самой толще мениска.

Образуется она, в большинстве случаев, по причине постоянной нагрузки на коленный сустав, поэтому в группе риска по этому заболеванию находятся спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. По статистике киста мениска диагностируется в промежутке от 14 до 40 лет, то есть у людей работоспособного возраста.

Остеопороз

Остеопороз (буквально: пористая кость) — это прогрессирующее уменьшение плотности костной ткани, приводящее к уменьшению прочности костей. Это заболевание поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках.

Лечение боли при сгибании и разгибании колена

После всесторонней диагностики специалист-травматолог ставит диагноз и назначает комплексное лечение боли колене при сгибании или разгибании . В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные препараты, к этому могут добавиться народные средства. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение НПВП непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного.

Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.

В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.

Поставить точный диагноз может только врач

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов

Как лечат боли в коленях

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

  • уменьшение выраженности симптомов болезни;
  • улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
  • замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

  • уточнить диагноз,
  • удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
  • промыть суставную полость,
  • вводить лекарства,
  • производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

Здравствуйте. У меня болит колено наверно не так как у всех. Болит при повороте влево или вправо. Болит когда просто тряхнуть ногой. По лестнице вверх и вниз дискомфорта не наблюдаю. Ночью когда переворачиваюсь, колено тоже начинает болеть. Сначала резкая боль, потом ноющая и потом все проходит. На коленки встать невозможно-болит. Если нога в спокойном состоянии — не болит. При ходьбе (если нога прямая) тоже не болит. Только если я поворачиваю. Трудно описать, но если вкратце, то именно при поворотах.

Здравствуйте, Елена. Причины, по которым наблюдается боль в коленном суставе, очень разнообразны, ведь повреждение может затронуть любые сухожилия, связки, хрящи, кости и другие структуры. Это все, что непосредственно формирует соединение сустава. Для выбора правильной тактики терапии необходимо пройти клинический осмотр специалистом, сделать рентгенографию, а лучше МРТ, так как это исследование самое информативное.

При появлении болей в коленном суставе единого способа лечения не существует. Схема терапии зависит от причины возникновения неприятных ощущений, болей, рентгена. При этом каждый конкретный случай требует индивидуального подхода. Обратитесь к травматологу или ортопеду.

Здравствуйте болит коленная чашечка,играю в футбол неделю назад шипом наступили на коленную чашечку не болело ,спустя неделю после матча приезжаю домой сажусь выпрямляю ногу ,и очень сильно ноет при движении ноги,когда щупаю,надавливаю болит именно коленная чашечка (правая нога,левый верхний угол(если смотреть своими глазами)).

Здравствуйте, Владимир. Попробуйте помазать мазями, например, Быструм-гелью. Этот гель снимает воспаление, отечность и боли. Если в течение недели не пройдет боль, сделайте рентген, покажитесь травматологу.

Здравствуйте, начали болеть и сильно хрустеть колени, при чём как-то моментально за пару дней. После родов прошло 7 мес., ещё кормлю грудью, может это как-то влиять на суставы? Ребёнок третий, и колени слабое звено(((. И ещё интересует крем Алезан, когда-то помогал, можно ли ним пользоваться при грудном кормлении?

Здравствуйте, Вероника. Перестройка гормонального фона уже во время беременности влияет на обмен кальция, фосфора и витамина D3, в результате чего у молодых мам и беременных женщин очень часто развивается остеопороз. В период грудного вскармливания женский организм использует собственные резервы для насыщения молока витаминами и минералами, поэтому лактация очень часто приводит к усугублению дефицита тех или иных биологически активных элементов. Кроме того, в процессе вынашивания ребенка у женщины возрастает нагрузка на костно-суставной аппарат, что чревато появлением суставных болей или хруста в послеродовом периоде. Нужно обратиться к врачу для осмотра. Если, по мнению врача, риск для здоровья матери находится в приоритете, то кормящей женщине рекомендуют прервать естественное вскармливание на весь период терапии.

В процессе лактации не стоит практиковать самолечение, так как использование тех или иных аптечных и народных средств может привести к ухудшению общего состояния и отрицательно воздействовать на организм новорожденного ребенка. Алезан также запрещен.

добрый день. У меня проблема с болью в колене при поднимании вверх по леснице, при спуске, при приседании, но при ходьбе болей нет. Хруст в колене при сгибании и при расгибании. Облегчение проходит после хруста на некоторое время примерно на 1-2 мин. При положении лежа, ноющая боль, хруст постоянно при сгибании и расгибании. Попасть на прием к врачу проблемно. Запись к хирургу уже на две недели расписана. Спасибо.

Здравствуйте, Екатерина. Боль в колене может свидетельствовать о серьезном заболевании. Даже если боль не является следствием травмы, то она может быть следствием постепенного износа хрящей и сухожилий. Возникновение неприятных ощущений и боли при приседании, спуске/подъеме по лестнице чаще всего свидетельствуют о такой болезни, как гонартроз. Это заболевание оказывает воздействие на хрящ в коленной чашечке, вследствие чего он быстрее изнашивается. Для уточнения диагноза вам придется, рано или поздно, делать рентгенографию, а лучше сразу МРТ. Необходимо срочное лечение.

С развитием болезни боль будет беспокоить человека постоянно и ее интенсивность будет нарастать.

здравствуйте! ответьте пожалуйста! по началу болело одно колено. теперь начали болеть оба. сидя, когда в тренажере разгибаю ноги с небольшим весом, невозможно разогнуть до конца их. т.к сильная боль в коленях появляется. при ходьбе, тоже начинают «ныть», когда ногой вперед шагаешь. И когда приседаю В правом колене постоянно щелкает косточка. что это может быть??

надеюсь на ваш ответ.

successmed.ru

Боль в колене при сгибании и разгибании: лечение воспаления сустава

Боль в колене при сгибании и разгибании свидетельствует о воспалении сустава и требует лечения. Значительный труд возлагается на суставы колен при движении человека. Все время они подвержены интенсивным нагрузкам. В каких случаях возникает боль в суставе и как с ней бороться?

Причины и симптомы воспаления

Следствием неправильного лечения травмы бывает воспаление сустава. Боль в колене при разгибании имеет такие причины:

  • переохлаждение;
  • инфекционная природа;
  • травмы различного происхождения;
  • укусы;
  • аллергия;
  • порез.

От открытого ранения возбудители инфекции попадают в мягкие ткани, а затем в сустав, где и разгорается воспаление. Поэтому даже царапину следует незамедлительно обрабатывать, иначе будет беспокоить боль в коленном суставе при сгибании.

Основные симптомы недомогания:

  • болят колени при сгибании;
  • появляются отеки;
  • гипертермическое состояние.

Если при разгибании болит колено, то может появляться неуверенность движений и слабость. У людей преклонный лет возможно появление либо усиление боли при погодных переменах.

Отечность в левом колене у пациента.

Отеки могут возникать по большому количеству причин. Колено опухло и болит при сгибании – возможный результат не только внешнего повреждения, но и болезней всего организма. Только специалист найдет причину появления болезненных симптомов и определит, что и как лечить.

Опухнуть колено может от аллергической реакции на укус насекомого. Они переносят инфекцию, которая вызывает рожистое воспаление.

Если трудно определить причины возникновения отека, необходимо делать пункцию. Такая довольно тяжелая и неприятная процедура помогает установить более точный диагноз.

Болевой синдром при заболеваниях

Боль в коленном суставе при сгибании может появится в связи со следующими причинами:

  1. Повреждение или слишком сильная физическая нагрузка.
  2. Патологическое развитие хряща надколенника или хондромаляция.
  3. Развитие артроза.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Посттравматический артрит.
  6. Остеоартрит.

Во время активного роста, в возрасте до пятнадцати лет, чаще у мальчиков, если после физкультуры вдруг появилась боль в колене при разгибании, значит возможна патология Осгуда – Шляттера.

Развитие артроза проявляет себя болями в коленном суставе, неудобствами при движении. Симптоматика артроза проявляет себя при ходьбе, а после выполнения упражнений – пропадает. Далее появится скованность в движениях, станет больно сгибать колено, и может пропасть возможность ходить.

Важно! Бурсит – это воспаление синовиальные сумки, еще одна возможная причина возникновения болезненных ощущений в колене. При этом недомогании уменьшается подвижная способность суставов, воспаленный участок отекает.

Часто подобное недомогание появляется у людей с избыточным весом или у тех, кто неправильно подобрал обувь.

Появление бурсита при неправильном ношении обуви.

При патологическом развитии хряща надколенника или хондромаляции резкая боль появляется, когда пациент спускается вниз по лестнице. От постоянного пребывания в одном положении боль переходит в ноющую, а при движении в коленках слышен хруст.

Ревматоидный артрит вызывает такие болезненные симптомы:

  • больно согнуться в пояснице;
  • тяжело разогнуть колени;
  • сустав может опухать и отекать;
  • гипертермия на месте воспаления;
  • лихорадка.

Он разрушает хрящ коленного сустава. Им заболевают как взрослые, так и маленькие дети. Ревматоидный артрит поражает один или сразу два коленных сустава.

Посттравматический артрит – поражение колена, которое развивается после травмы. Он способен протекать без явных признаков. Через значительный промежуток времени проявит себя болью в коленном суставе. Это проявление – ответ на вопрос, почему болит колено при сгибании.

Читайте также:  Как проявляется воспаление коленного сустава?

Недомогание коленного сустава возникает при остеоартрите. Подобное разрушающее заболевание способствует истощению хрящей коленного сустава.

Способы борьбы с недугом

Если болит колено при сгибании и разгибании, лечение откладывать нельзя. Какой бы ни оказалась природа возникновения боли – патологией необходимо заниматься. Что делать при болях:

  1. Сначала следует уменьшить нагрузку на суставы.
  2. Во время обострения недуга целесообразным является назначение постельного режима с последующей активизацией работы и постепенной разработкой конечности.
  3. В случае невозможности применить иммобилизацию назначают использование трости или костылей.
  4. Обувь при проблемах с суставами нижних конечностей должна быть мягкой и удобной, возможно, с ортопедическими стельками.

Если есть боль в коленном суставе при сгибании и разгибании, то лечение направлено на уменьшение проявления болезненных симптомов и повышение функциональности нижней конечности.

Терапевтические методы

Вариант лечебных мероприятий, инвазивных или неинвазивных, подходящий пациенту, врач сможет определить только после тщательного осмотра пациента и ознакомления с результатами анализов лабораторных исследований. К какому врачу обращаться – читайте тут.

Неинвазивное лечение

Максимально щадящее и минимально травматичное для организма лечение – неинвазивная методика. Это терапевтические мероприятия без использования хирургических манипуляций:

  1. Начинают их с применения препаратов, которые снимают воспаление и уменьшают боли. Их выписывают при гонартрозе, бурсите.
  2. Чтобы снизить боль в коленном суставе при сгибании обычно назначают нестероидные средства, которые убирают воспаление.

Желательно выбирать селективные медикаменты, они не уничтожают слизистую желудка. Убрав симптомы воспаления, можно воспользоваться другими видами возможного лечения:

  • физиотерапией;
  • занятиями плаванием;
  • лечебной физкультурой;
  • полезно будет пройти курс массажа.

Что же делать, если очень сильно болит колено при сгибании и разгибании? В подобном случае назначают уколы в колено нестероидными препаратами против воспаления.

Хондропротекторы созданы для защиты и питания хрящей. Они показывают лучший результат и почти без побочных реакций. Лечение должно проводиться беспрерывно: одноразовое применение ничего не даст.

Физиотерапия для лечения коленного сустава.

Вместе с этим накладывают специальную повязку, фиксирующую больной сустав, которая способствует снятию воспаления. Основная цель иммобилизации – ограничить движения для купирования очага воспаления.

Еще один терапевтический метод – массаж. Он способствует возрастанию мышечного тонуса и улучшению кровотока в пораженном суставе.

Важно! Локальный массаж производится, только если исключена инфекция и снят болевой синдром.

Немалое значение при лечении имеет и соблюдение диеты: стоит исключить жареное, соленое. Максимально сократить употребление алкоголя. Большой вес плохо воздействует на амортизационные возможности коленных суставов.

При необходимости облегчения боли, снятия внешних признаков воспаления, для воздействия на очаг поражения можно применить локальное лечение аппликациями из мази или специального геля, компрессов. В такой терапии почти отсутствуют побочные явления.

Интересно! Компрессы по эффективности лучше, чем мази.

Как срочную помощь применяют уколы препаратов на основе глюкокортикоидов. Их вводят внутрь сустава. Гормоны могут убирать воспаления, уменьшая болевой синдром при синовите. Если после первой инъекции нет положительного результата, необходимо поменять лекарство.

Считается, что полезнее вводить в полости суставов медпрепараты на основе гиалуроната. Такие препараты образуют на суставе пленку. Она препятствует возможному разрушению, улучшая скольжение между поверхностями суставов.

Инвазивное лечение

Инвазивный способ или операция назначается, если медикаментозное лечение оказалось бессильным. Вследствие большого разнообразия форм повреждения, манипуляции хирурга также могут быть разные. Операция с помощью артроскопа проводится в том случае, если необходимо улучшить или возобновить кровоток, для устранения наростов или кусочков хряща при остеоартрозе. О лечебной и диагностической артоскопии мы уже писали подробнее. Также артроскопия показана:

  • для уточнения диагноза;
  • для ввода медикаментозных препаратов.

Протезирование используется при сильных травмах, гонартрозе и других заболеваниях, когда спасти сустав уже невозможно. Чтобы избежать эндопротезирования, следует лечить патологию на ранней стадии.

Лечение народными средствами

Что делать, когда болит колено? Действия при травматизации колена должны быть следующими:

  1. Постараться полностью обездвижить конечность.
  2. Приложить к больному месту лед, поскольку охлаждение предотвращает возникновение кровоподтека чувство боли.
  3. Вызвать скорую помощь.

Для определения уровень сложности повреждения и назначения лечения необходимо обследование медика.

Внимание! Переохлаждение способно привести к обморожению

Целители подскажут, что делать, чтобы облегчить течение симптомов такого неприятного недуга, и какое лечение народными средствами лучше.

Йод при солевых отложениях в суставе

Если в суставах колен имеются соли, тогда рекомендуется народное средство на основе йода. Для этого следует в стеклянной посуде смешать по 50 мл йода и нашатырного спирта, настаивать 1 день в теплом месте. Такая растирка подходит только в тех случаях, если у пациента нет инфекции в суставе.

Компресс из картофеля

Отлично себя зарекомендовал в борьбе с болью картофель. Достаточно натереть 1 картофелину и добавить в нее чайную ложку керосина, перемешать и наложить на поврежденное место перед сном на 20 минут.

Можно использовать картофель в сочетании с хреном. Для этого нужно взять оба компонента по 100 г, измельчить их и выложить полученную кашицу на колено. Укутать теплой тканью и держать 40 минут.

Скипидарный состав

Для устранения неприятных признаков полезно применять средство на основе скипидара и куриного желтка. Достаточно взять 1 желток и смешать его с небольшим количеством скипидара. Затем добавить 20 г яблочного уксуса. Компресс желательно делать перед сном.

Бабушкина растирка

Эффективно при боли в коленных суставах приготовить растирку. Для этого нужно соединить 100 г водки с валерьянкой. Затем растолочь 10 таблеток Анальгина и развести 200 г тройного одеколона. Все ингредиенты смешать. Настаивать 3 суток, периодически встряхивая. Растирать полученным средством больное место.

Травяные отвары

Полезно применять в комплексе с основным лечением отвары из различных трав. Наиболее эффективным является средство на основе цветов бузины и ромашки. Для его приготовления нужно взять в одинаковом количестве оба ингредиента и залить кипящей водой. Настаивать 15 минут, затем выложить травы в марлю и прикладывать полученный травяной мешочек к колену.

Девясил

Для компрессов можно приготовить состав на основе девясила. Следует залить медицинским спиртом 100 г девясила. Настаивать 3 дня, затем смазать коленный сустав растительным маслом и сделать компресс.

Конский каштан

Многие рекомендуют использовать при лечении плоды конского каштана. Для этого необходимо взять 300 г плодов и залить их спиртом. Держать смесь в темном месте 2 недели, ежедневно встряхивая. Не процеживать.

Для профилактики болезней суставов нельзя мыть руки или ноги в холодной воде, в сырую погоду следует держать ноги в тепле. При соблюдении всех рекомендации и своевременном лечении, боль в колене утихнет, а основное заболевание будет вылечено.

prokoleni.ru

Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании: полный список причин, как лечить недуг - Твой суставчик

Суставы человеческого организма обеспечивают мобильность и возможность выполнять необходимые для нормальной жизнедеятельности манипуляции. Коленные суставы, несмотря на достаточно крупный размер, считаются самыми уязвимыми и хрупкими. Ежедневно они выдерживают нагрузку в несколько тонн, и совершают тысячи сгибательно-разгибательных движений.

Слабая или сильная боль в колене при сгибании и разгибании может свидетельствовать о разнообразных патологиях, в число которых входят мелкие травмы суставных структур, воспалительные и дегенеративные процессы в костях, хрящах и связках. Не меньшее влияние оказывают и возрастные изменения, которые также могут провоцировать боль в колене при сгибании и разгибании.

Диагностировать боль в коленном суставе при сгибании и других движениях грамотному специалисту достаточно просто. Самостоятельно же определить причины дискомфорта не всегда возможно. Тем не менее, каждому человеку важно знать, какие причины боли при сгибании колена могут привести к серьезным последствиям, если вовремя не обратиться к травматологу.

Основные причины

Если возникает боль в колене при сгибании, причины этого чаще всего бывают связаны с травмами. Именно они могут вызвать деформацию или полное разрушение суставных структур. Чаще всего подобными травмами страдают спортсмены и подростки (особенно мальчики). Жалобы, с которыми они обращаются к травматологу, представляют собой боль при сгибе колена во время подъема или спуска с лестницы. Как правило, дискомфорт наблюдается только на одной ноге.

Не менее распространенные причины, почему возникает сильная боль в колене при разгибании и/или сгибании – воспалительные патологии, затрагивающие кости, хрящи, связки или синовиальные сумки. Типичным признаком таких патологий становится местное повышение температуры, покраснение и отек.

Третья по частоте появления причина, почему появляется боль при разгибании коленного сустава, его сгибании или повышении нагрузки на него – чрезмерные нагрузки и перенапряжение, затрагивающие связочный аппарат.

Чуть реже возникает боль в колене при разгибании конечности при ущемлении нервных волокон. Согласно статистике, страдают этим недугом в основном женщины. Именно они обращаются к травматологам с жалобами на острую боль при выпрямлении ноги после ношения узкой обуви или длительного сидения в позиции «нога на ногу». В то же время жалобы, что не разгибается колено (боль под коленом не дает это сделать), могут свидетельствовать о кистозных образованиях в этом месте или нарушении венозного кровотока.

Наконец, самая редкая патология, при которой возникает боль в колене при вставании со стула – синдром надколенно-бедренной боли, который беспокоит практически всех людей, которым приходится долго сидеть или находиться в статичной позе.

Каждая из перечисленных причин может вызывать достаточно сильную боль в колене при сгибании ноги или ее выпрямлении. Достоверно выяснить принадлежность дискомфорта зачастую можно лишь в условиях стационара.

Травмы

Как правило, если возникает боль в колене при разгибании ноги, в первую очередь человек вспоминает о том, не травмировал ли он сустав в последнее время. В подавляющем большинстве случаев в голову приходят серьезные травмы:

виды переломов сустава

  • подвывихи и вывихи;
  • растяжения и разрывы связок;
  • повреждение мениска;
  • переломы костей непосредственно в суставе или вблизи него;
  • травмы хрящевых структур.

На самом деле, боль в левом колене при сгибании (так же, как и в правом) может развиться вследствие даже очень легкой травмы, на которую поначалу не обратили внимания и не пытались лечить. Со временем повреждения усугубляются, в результате чего и возникает дискомфорт и боль при выпрямлении колена или при попытках его согнуть.

Воспаления

Попадающие внутрь коленного сустава патогенные микроорганизмы тоже могут вызвать боль при приседании и вставании. Наиболее часто подобные явления обусловлены артритом, артрозом или ревматизмом. Возникают они в любом возрасте, а беспокоят чаще женщин. Нередко боль в колене при сгибании у ребенка может также быть следствием воспалений различной этиологии в этом районе.

Отличительными особенностями такой группы недугов являются:
  • резкая боль в колене при вставании, которая сопровождается чувством распирания;
  • покраснение и отечность;
  • чувство нагревания наощупь;
  • ограниченность движения, когда боль с внутренней стороны колена при разгибании слабеет только после прекращения движений;
  • болезненность возникает в ночное время или в состоянии полного покоя.

Любой из перечисленных симптоматических признаков важно как можно раньше начать лечение. При отсутствии такового могут произойти глубокие патологические изменения суставных тканей, которые неизбежно приведут к полной потере подвижности и станут поводом для получения инвалидности.

Нарушение обмена веществ

Сбои в работе обменной системы могут привести к отложению солей мочевой кислоты и других соединений в суставах.

Нередко причины болей в коленях при приседании и других нагрузках могут стать следствием подагры – заболевания, вызванного именно такими нарушениями. Как правило, симптомом подагры является невыносимая резкая боль в колене при приседании или попытке изменить ее положение. Приступ не бывает длительным, однако повторяться может очень часто.

Несмотря на столь неприятные симптомы и кажущуюся сложность, подагра лечится достаточно быстро. В случае, если терапии не будет, заболевание может осложниться артритом, полной обездвиженностью сустава и его деформацией.

Не менее сложная ситуация возникает и при нехватке кальция, что случается у подростков в период активного роста скелета. Как правило, симптомами патологии становится боль под коленом при сгибании ноги. В некоторых случаях нехватка кальция выражается как боль над коленом при сгибании. Точная локализация дискомфорта зависит от того, какая кость подверглась деминерализации – бедро или голень.

Патологии отдельных элементов сустава

Бурситы или воспаления внутрисуставных сумок могут вызвать ощутимую боль в чашечке колена при сгибании или ином движении. Подобные симптомы возникают и при травмах мениска, боль при этом облегчается при фиксации конечности в выпрямленном положении.

Заметная боль в коленях при приседании, локализованные в задней части ноги, характерны для кисты Бейкера. Это заболевание также представляет собой воспаление бурсы, расположенной позади чашечки. Возникает боль сзади колена, при сгибании, в момент присаживания на корточки и в подобных случаях.

Отличить эти виды воспаления от системных ревматоидных заболеваний тем, что, например, боль в правом колене при сгибании не сопровождается дискомфортом в левом, и наоборот. Словом, поражается только один сустав. Связано это с тем, что инфекция попадает внутрь суставных сумок не по общему кровотоку, а через небольшие ранки или ссадины, даже не открытые.

Симптомом бурситов, помимо боли, является заметное опухание колена, его покраснение и повышение температуры в месте скопления жидкости в бурсе. Вылечить бурситы одними лекарствами удается редко. В большинстве случаев, чтобы устранить сильные боли в коленном суставе при сгибании, лечение должно включать откачку синовиальной жидкости или удаление части бурсы.

Еще одна патология, для которой характерна боль над коленом спереди при вставании, беге или любом другом напряжении, это воспаление сухожилий на передней части сустава. В некоторых случаях могут воспаляться связки на задней части, тогда пациент будет жаловаться на боль под коленом при приседании и вставании. Такая патология, как и в предыдущем случае, поражает только одну конечность.

Другие причины

Как ни странно, но боль сбоку колена при сгибании может возникнуть в результате ношения неудобной или непривычной обуви, из-за чего стопа деформируется, а нагрузка на сустав изменяется в большую сторону. При коротком времени воздействия патология не развивается, а боль в колене после приседаний, например, проходит довольно быстро.

При длительном травмирующем воздействии неудобной обуви на ноги боль при приседании и других нагрузках, вплоть до обычной ходьбы, может преследовать человека в течение нескольких часов. Существует даже вероятность серьезного искривления суставов по вальгусному или варусному типу.

Нередко она становится следствием ущемления нерва в области поясницы или спины. Как правило, такая патология отличается неясной локализацией источника дискомфорта. Боль нередко распространяется от верхней части бедра к колену, внезапно усиливается или затухает, и возникает независимо от воздействия внешних факторов.

Что предпринять

Первый шаг, с которого стоит начать, если появилась боль под коленом при сгибании ноги или на передней его части при разгибании, необходимо максимально быстро обездвижить конечность и сократить нагрузки на нее. Тепло или холод использовать при этом не рекомендуется, так как многие патологии суставов начинают стремительно усугубляться при любом температурном воздействии.

Поводом к обращению к травматологу, ортопеду или ревматологу должны стать:
  • боль с обратной стороны колена при сгибании, переросшая в нестерпимое жжение, которое разливается на другие части конечности;
  • внезапно возникшая боль под коленом при разгибании ноги, сопровождающаяся потерей чувствительности участка кожи и ее посинением или покраснением;
  • внезапно возникшая боль при вставании с корточек, сгибе или разгибе ноги, прыжке или ударе, сопровождающаяся видимым изменением очертаний сустава;
  • длительно не утихающая.

Как правило, описанные выше симптомы требуют немедленно начать лечение.

Диагностика

магнитно-резонансная томография

Для определения причин, вызвавших боль в колене в согнутом состоянии, распрямленном или при движении сустава, используются следующие диагностические методики:

  1. Внешний осмотр на предмет изменений их размеров и очертаний.
  2. Рентгенография суставов в двух позициях для определения изменений в их полостях.
  3. Томография, компьютерная или магнитно-резонансная, для обнаружения изменений в костных тканях, связках и бурсах.
  4. Лабораторное исследование крови на предмет изменений в процессах обмена веществ, ревматоидных клеток и так далее.

Полученных в ходе перечисленных процедур данных бывает достаточно для установления истинных причин возникновения симптома.

Методы устранения: как и чем лечить

Единственно верного способа навсегда устранить боль под коленом сзади при сгибании, спереди сустава при разгибании или в других ситуациях не существует. Только индивидуальный подход может решить проблему.

При этом врач учитывает несколько значимых факторов:
  • причины возникновения симптома;
  • локализацию;
  • степень дискомфорта;
  • индивидуальные особенности организма пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Для этого проводится полная диагностика, призванная классифицировать боль в колене при сгибании и определить чем лечить конкретное заболевание.

При травматическом происхождении недуга, рекомендуется использовать специальные наколенные лангеты или другие фиксаторы, которые не позволят поврежденным связкам или костным структурам напрягаться или сдвигаться. Одновременно могут быть назначены препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Помимо этого, врач может назначить курс физиопроцедур, которые предотвратят попадание внутрь сустава инфекции и ускорят заживление поврежденных элементов.

При воспалении любого элемента, включая хрящи, кости и связки, рекомендуется максимально ограничить движение сустава, а также принимать лекарства, основное действие которых состоит в устранении воспаления. При наличии дегенеративных процессов или признаков повреждения хрящевых тканей, назначаются хондропротекторы и специальная диета, направленная на восполнение потребности в микроэлементах и минералах.

В случае, если боль сзади колена при разгибании и особенно сгибании обусловлена кистой Бейкера, показана классическая схема лечения антибиотиками, а также пункция или хирургическое иссечение тела кисты из суставной полости.

При нарушении обменных процессов, вызывающих описанные признаки, назначается терапевтическое лечение с применением лекарств, нормализующих усвоение и/или выведение определенных элементов и соединений. Как правило, на весь период лечения пациентам показана строгая диета, соответствующая диагностированной патологии.

Если боль под коленом сзади при разгибании или спереди при сгибании возникла в результате патологии стопы (ношение неудобной обуви и т.д.), рекомендуется использование ортопедических стелек для нормального распределения нагрузки на суставы ног. Не менее полезна будет и лечебная физкультура, укрепляющая мышцы.

В сложных случаях, когда патология колена запущена, лекарства не приносит желаемые плоды, используется хирургический метод лечения сустава. Особенно часто его практикуют при заболеваниях ревматоидного характера. В ходе оперативного лечения удаляются отдельные элементы сустава, подвергшиеся необратимым изменениям, или весь сустав. На место удаленных тканей устанавливаются протезы.

Независимо от интенсивности описываемого симптома, лечение необходимо в случае периодического его возобновления.

Боль при движении в колене может не быть следствием серьезной болезни, однако даже легкая травма, не долеченная до конца, способна обернуться сложной болезнью суставов.

Похожие статьи

Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.

В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.

Поставить точный диагноз может только врач

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает “букет” симптомов

Как лечат боли в коленях

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

  • уменьшение выраженности симптомов болезни;
  • улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
  • замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

  • уточнить диагноз,
  • удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
  • промыть суставную полость,
  • вводить лекарства,
  • производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

Суставы коленные достаточно сложные по функциональности, но слабые анатомически. Они постоянно должны выдерживать большие нагрузки, поэтому предрасположены к травмам и разрушению.

Боль в колене при сгибании и разгибании является самой распространенной причиной, по которой обращаются к травматологам.

На самом деле существует огромное количество причин, из-за которых вы можете испытывать повышенный дискомфорт в коленном суставе при сгибании и разгибании.

Это может быть механическое повреждение колена, патологическое изменение структуры коленного сустава. В данном случае истинную причину патологии можно будет определить только посредством медицинской диагностики.

Причины боли в колене

Боль в колене может быть вызвана такими заболеваниями, как:

  • деформирующий артроз; травматический или диатезный бурсит;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный, подагрический или септический артрит;
  • системная красная волчанка;
  • остеомиелит;
  • лимфобластный лейкоз.

Она является также частым симптомом костных метастазов. Этот перечень болезней далеко не полный. Поэтому для установления подлинных причин необходимым является комплексное медицинское обследование.

  1. Боль, начинающаяся ночью, более свойственна подагре.
  2. Принято считать, что боль, усиливающаяся днем, сопровождающаяся пощелкиванием в суставе является симптомом артроза.
  3. А боль в колене при разгибании чаще всего указывает на наличие бурсита.

Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту. Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера представляет собой воспаление сухожилий, костей и хрящей в голени. Чаще всего от этого воспаления страдают дети, занимающиеся активными видами спорта. Специалисты отмечают, что обычно недугу подвержено одно колено. Наблюдается резкая боль в колене при сгибании – это бег, ходьба по лестнице и приседания.

Артрит и артроз артрит

Это заболевание, связанное с воспалением суставов, а точнее суставной ткани. Такое может произойти из-за больших нагрузок, либо перенесенных инфекционных заболеваний.

Боль появляется ночью или утром, может возникнуть после длительного нахождения на холоде. Лечение назначает врач после проведения осмотра. Оно направлено на снятие воспаления и опухоли. Артроз разрушает сустав. Колено может болеть после того, как длительное время находилось без движения.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания.

Тендинит связки надколенника

Тендинит – острое воспалительное заболевание коллагеновых волокон сухожилия и их дистрофия. Чаще развивается заболевание в месте крепления сухожилия к кости или в зоне перехода мышцы в сухожилие, встречаются случаи распространенного воспалительного процесса всего сухожилия.

Развивается болезнь в разном возрасте. Чаще встречается тендинит больших суставов конечностей (верхних и нижних).

Болезнь Кёнига

Болезнь Кенига – разновидность остеохондропатии, которой чаще всего страдают молодые мужчины в возрасте от пятнадцати до тридцати лет (иногда встречаются больные более старшего и более младшего возраста).

Данное состояние характеризуется ограниченным участком некроза области внутреннего мыщелка бедра (суставного хряща + прилегающей к нему костной ткани). При данном заболевании покрывающий кости пораженный участок хряща начинает постепенно отслаиваться и со временем даже может полностью отделиться от кости.

Киста Бейкера

Киста Бейкера представляет собой мягкое опухолевидное образование, которое отличается высокой эластичностью. Оно развивается в подколенной ямке – на задней поверхности коленного сустава.

Если просмотреть фото такого заболевания, то станет ясно, что при сгибании ноги образование уменьшается в размерах, а в некоторых случаях и полностью исчезает.

Киста менисков

Киста мениска – это полость, наполненная жидкостью густой консистенции мукоидного характера, и расположенная на краю или в самой толще мениска.

Образуется она, в большинстве случаев, по причине постоянной нагрузки на коленный сустав, поэтому в группе риска по этому заболеванию находятся спортсмены и люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. По статистике киста мениска диагностируется в промежутке от 14 до 40 лет, то есть у людей работоспособного возраста.

Остеопороз

Остеопороз (буквально: пористая кость) — это прогрессирующее уменьшение плотности костной ткани, приводящее к уменьшению прочности костей. Это заболевание поражает одновременно все кости скелета, что приводит к риску переломов в самых простых жизненных ситуациях, при самых обыденных нагрузках.

Лечение боли при сгибании и разгибании колена

После всесторонней диагностики специалист-травматолог ставит диагноз и назначает комплексное лечение боли колене при сгибании или разгибании . В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные препараты, к этому могут добавиться народные средства. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение НПВП непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного.

Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Боль в коленном суставе при сгибании никогда не возникает на ровном месте. Этому всегда есть ряд предпосылок. Причин такого состояния может быть множество, начиная с обыкновенного переутомления и заканчивая развитием серьезного воспаления. В такой ситуации необходимо не медленно записываться на прием к врачу для проведения полноценной диагностики. Чем раньше будет выявлена проблема, тем легче с ней будет справиться.

Причина возникновения и развития болей в коленном суставе?

Боль – всегда предвестник серьезного недуга. Так как коленный сустав при сгибании подвижен, то нарушения в его работе просто приводят к постепенной потери дееспособности нижней конечности. Соответственно, чем больше развивается недуг, тем сложнее человеку жить обыденной жизнью.

Боли в коленном суставе при сгибании, причины может иметь абсолютно разнообразные. И список их следующий.

Ревматоидный артрит. Данный недуг затрагивает соединительные ткани и хрящ, из-за чего в коленном суставе начинают развиваться деструктивные процессы. В большинстве случаев такая ситуация развивается на фоне вирусной инфекции и генетической предрасположенности. На начальном этапе своего развития, возникает простое дискомфортное ощущение, которое сопровождает любое движение. В состоянии покоя нога болеть еще не будет. Прогрессируя, ревматоидный артрит провоцирует покраснение кожных покровов на больном коленном суставе, припухлость и проблемы с подвижностью. Боли при сгибании возникают после сна, когда сочленение долгое время было в неподвижном состоянии, а если они же затрагивают и само колено, то значит, болезнь поразила уже костную ткань. В запущенных состояниях, развивается деформация коленного сустава.

Подагрический артрит. В этом случае пациент испытывает боль и серьезные затруднения при сгибании колена. Подагра затрагивает суставную сумку и близлежащие мягкие ткани. По мере прогрессирования заболевания, в организме повышается концентрация мочевой кислоты, которая начинает скапливаться в суставах. Это приводит к их затвердению, из-за чего нарушается нормальная подвижность конечностей. Со временем человек может полностью потерять подвижность ног и рук, способность к сгибанию. Причиной развития такого состояния является не способность организма к выведению мочевой кислоты.

Деформирующий остеоартроз. Данное заболевание провоцирует развитие воспаления в суставной сумке, из-за сам коленный сустав начинает деформироваться. Это приводит к боли, нарушениям в подвижности, например, при сгибании. Боль возникает во время движения ноги, а в состоянии покоя, дискомфорт проходит.

Но чем дальше развивается деформирующая форма недуга, тем более выраженными становятся боли, даже если нога и не двигается. В запущенных случаях, такие больные имеют искривленные нижние конечности, что приводит и к нарушениям осанки, большому дискомфорту при сгибании.

Симптоматика данного остеоартроза такова:

  • боль затрагивает тазобедренные суставы;
  •  на ощупь суставное сочленение становится твердым, а кожные покровы приобретают натянутость;
  • при отсутствии адекватного лечения, коленная суставная щель постепенно будет уменьшаться
  •  отмечается деформация формы суставного короба;
  • в коленном суставе развиваются остеофиты и кисты;
  • больное место на ощупь имеет высокую температуру, при этом остальное тело сохраняет температурные значения в норме.

Тендинит и бурсит. Первый недуг затрагивает связки, поэтому его еще считают последствием занятий спортом. Тут коленный сустав болит при сгибании и разгибании спереди, а не сзади. Если идет развитие воспаления, то тендинит постепенно перейдет в бурсит. Тут уже кроме боли, возникают отечности , покраснения и поднятие температуры, а сам сустав начинает увеличиваться в размерах. Спровоцировать такие заболевания могут не только травмы нижних конечностей, но и попадание в организм инфекции.

Болезнь Осгуда-Шляттера. В этом случае поражен будет не только коленный сустав, но и вся берцовая кость. На начальных этапах развития, боль возникает только после серьезной нагрузки на ноги и то только в коленке, но постепенно она будет затрагивать всю ногу, причем не только при сгибании, но даже в спокойном состоянии. Данная форма недуга является одной из форм остеохондроза. Поэтому тут важно при появлении болей вовремя принять меры по оказанию помощи, иначе пациент потеряет способность к сгибанию и движению ногой.

Растяжение связок. Обычно о такой ситуации сигнализирует боль под коленкой. Растяжение связок сустава отзывается болью, как в состоянии движения ноги (при сгибании), так и в спокойном положении. Но, как и в любом другом случае, лечение тут требуется немедленное, особенно, когда больной начал замечать, что кожа на поврежденном месте стала горячее, нежели на всем остальном теле.

Любое из выше приведенных состояний не является безопасным для человеческого здоровья. Некоторые из данных заболеваний попросту могут привести к инвалидности, поэтому не стоит затягивать с посещением врача.

Диагностика и лечение

Если есть боли в коленном суставе при сгибании, лечение их начнется с визуального осмотра нижней конечности специалистом. Врач будет опрашивать о беспокоящих симптомах и обо всех событиях, которые предшествовали появлению такого дискомфорта. Также диагностика может состоять из следующих методов:

  • рентгенографии (для определения целостности коленной кости и оценки масштабов вероятного заболевания);
  • магнитно-резонансной томографии (позволяет оценить состояние суставных связок);
  • артроскопии (позволяет детально увидеть сустав изнутри).

После того, как специалист получит результаты исследований, он будет составлять курс адекватной терапии. Она включает в себя следующую помощь:

  • Специфическая терапия. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются больным для снятия воспалительных процессов и болей в суставе. Если же проблему при сгибании вызвала инфекция, то прописываются антибиотики, но при этом, больному необходимо будет принимать и специальные препараты, которые защитят его микрофлору желудка. Чтобы помочь хрящам восстановить свою эластичность, назначаются хондопротекторы. В случае, когда спусковым механизмом для развития боли в коленном суставе послужил ревматоидный артрит, предстоит пропить курс иммунодепрессантов.
  • Местное воздействие. Заболевание, особенно, если оно спровоцировало воспаление и боли в суставной сумке, необходимо лечить не только изнутри, но и внешне. Для этого назначается использование гелей или мазей, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные компоненты. Они обладают согревающим эффектом. Тут также с разрешения врача допускается использование рецептов народной медицины, например в виде компрессов или обвертываний на коленную область. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

  • Физиотерапия и массаж. Такие процедуры позволят больному поддерживать больную конечность в «рабочем» состоянии при сгибании, особенно, когда заболевание сковывает подвижность. Комплекс упражнений назначается в зависимости от состояния больного.
  • Оперативное вмешательство. К сожалению, в некоторых случаях не удается избежать операции, и тогда врач принимает решение проводить частичную или полную замену тканей коленного сустава.

К лечению болей необходимо подходить комплексно, а значит, если назначаются медикаменты и мази, то их используют одновременно, дабы воздействие на больное место было со всех сторон. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением при проблемах со сгибанием. Это обусловлено тем, что каждый организм индивидуален, а значит, кому-то средство может помочь при болях, а кому-то нет. И это уже не говоря о том, что те же самые народные рецепты оказывают эффект на начальных стадиях, а вот с более серьезной формой им самостоятельно не справиться.

Если по каким-либо причинам не удается быстро обратиться к квалифицированному специалисту, то и себе самому можно оказать первую помощь при болях. А она предполагает такие действия:

  • к больному колену прикладывают кусочек льда, обвернутый тканью (не дольше, чем на 20 минут);
  • для снятия болевого ощущения при сгибании допускается прием обезболивающего – «Аналгин», «Ибупрофен», «Ацитоминофен», «Напроксен»;
  • необходимо обеспечить максимальный покой колену.

Вне зависимости от того, сильная или слабая боль возникла в коленном суставе при сгибании, необходимо обратиться к специалисту. Это позволит выявить заболевание на раннем этапе его развития, а значит, шанс провести лечение только медикаментами достаточно высок. В обратном случае, не стоит удивляться, если врач назначит операцию, ведь запущенные состояния всегда тяжелее лечить.

Видео по теме

tvoysustavchik.ru


Смотрите также