Когда болит низ живота у женщин


Тянущая боль внизу живота у женщин: причины и лечение

У каждой девушки случалась ситуация, когда появлялась тянущая боль внизу живота. Это довольно неприятное и болезненное ощущения, создающие женщинам особый дискомфорт. Спровоцировать их появление могут как физиологические процессы в организме, так и серьезные заболевания. Поэтому нужно ответственно относиться к появляющимся симптомам.

Причины тянущих болей у женщин

Причины, от которых внизу живота (болит и тянет) появляются такие ощущения, делятся на 2 основные группы: физиологические и патологические.

Именно физиологические причины испытывала на себе каждая девушка. Они возникают от ряда естественных причин и воздействия извне, а именно:

  1. Тянущая ноющая боль внизу живота перед началом месячных или после их начала.
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Предшествующий появлению боли контакт с половым партнером в грубой форме.
  4. Излишняя нагрузка при поднятии тяжелых предметов.

Каждая из этих причин может спровоцировать неприятные тянущие ощущения. Все они не являются опасными и не угрожают здоровью женщины.

Важно понимать, что физиологическая причина не вызывает резкие, сильные и постоянные боли внизу живота и пояснице. Врачи сходятся во мнение, что такие боли проявляют низкую интенсивность, поэтому если чувствуется сильное покалывание или режущие ощущения, то стоит проконсультироваться с врачом.

Все остальные случаи проявления подобного недомогания относятся к патологическим причинам. В эту группу входит обширный список причин, который можно разделить на подгруппы:

  • гинекологические;
  • аппендицит;
  • кишечные болезни;
  • неправильная работа мочеполовых органов;
  • вагинальна инфекция;
  • новообразования внизу живота.

Из всех обращений 60% приходится на боли связанные с гинекологическими проблемами. Основными причинами можно назвать – эндометриоз, возможные проблемы с придатками, раковое образование в женских репродуктивных органах, последствия после проведения процедуры выскабливания. Тянущая боль внизу живота справа возникает из-за патологий: слабый зев матки, перекрут ножки правого яичника, выкидыш, беременность вне матки.

Около 20% обращений идут на долю заболеваний ЖКТ. Если возникла тянущая боль внизу живота слева после ходьбы или поездке по неровной дороге – сигнал о возможных заболеваниях сигмовидной кишкой.

В отдельную категорию относят девушек в положении. Ведь на протяжении всей беременности, организм перестраивается и функционирует с большими усилиями, а также организм подстраивается под удобства плода.

Острые боли

Когда возникла острая, постоянная боль внизу живота, тянет поясницу, то нужно без замедления отправляться в больницу. Такие ощущения относится к гинекологической проблеме. Возможные причины их появления:

  • эндометриоз;
  • перекрут ножки кисты;
  • осложнения беременности;
  • отслойка плаценты;
  • апоплексия яичника.

А также возможно проявление сильной тянущей боли внизу живота во время закупорки проходов мочеиспускательных путей, происходит она из-за развития мочекаменной болезни. Можно выделить ряд патологий, который вызывает острую боль:

  • язвенный колит, когда развитие протекает неспецифическим путем;
  • заболевание кишечника, с воспалительными процессами;
  • запущенные осложнения при аппендиците;
  • запоры.

Временные боли

Периодические тянущие боли возникают практически у каждой девушки, происходит это из-за физиологии организма девушек. Во время овуляции происходит разрыв фолликул и из яичника выходят яйцеклетки. В редких случаях может появиться даже кровянистое выделение. Тянущие боли внизу живота после овуляции появляются у молодых девушек, преимущественно перед месячными. После их окончания тоже возможно проявление боли, проявляется она у женщин, родивших 2 и более детей.

Симптомы

Существует множество возможных болезней, из-за которых может возникнуть тянущая боль внизу живота. У женщин проявляются дополнительные симптомы, при помощи которых врач ориентируется, к какой возможной причине относится боль.

  1. Если появились проблемы с мочеиспускательными каналами, возникает малозаметная боль, и дополнительно появляется дискомфорт в поясничном отделе, обильное мочеиспускание, иногда с примесью крови или слизких выделений.
  2. При повышении температуры тела, появлении озноба существует вероятность, что образовалась инфекция малого таза. К списку симптомов добавляются выделения гнойного характера.
  3. Пропадает аппетит, появляется тошнота и рвота, повышается температура, то такой набор симптомов говорит о проблемах ЖКТ.
  4. Когда появляется тянущая боль внизу живота и тянет ногу, то есть риск что образовалась киста на яичнике или заболел аппендицит.

Главное при появлении тянущей боли необходимо обращать внимание на ее характер, резкая она или периодическая, сильная или тянущая. При этом не желательно употреблять обезболивающие лекарства, чтобы не смазать общую картину и врач мог быстрее определиться с причиной их появления.

Тянущие боли, появляющиеся при беременности

Ни для кого не секрет, почему появляются тянущие боли внизу живота при беременности, причины этому активная перестройка организма. В матку активно поступает большой поток крови, вследствие чего появляется усиление кровообращения. А также матка начинает растягиваться, а маточные связки набухать.

Важно, что при стандартных условиях развития беременности боль не является постоянной, она бывает периодической и неярко выраженной.

Когда болевые ощущения становятся постоянными, то стоит бить тревогу. Ведь боль внизу живота на ранних сроках может относиться как к стандартным процессам, протекающим в теле беременной девушки, так и к наличию серьезных проблем у матери и малыша.

Если появились сильные и постоянные тянущие боли внизу живота до задержки, это может говорить о проблемах с беременностью. Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась по пути, в маточных трубах. В таких условиях плод не может развиваться, он растет до определенного момента, и в дальнейшем может грозить разрывом маточной трубы. Поэтому игнорировать такой симптом не рекомендуется.

Если же к тянущим болям добавились дополнительные симптомы, в виде выделений темно-красного оттенка или коричневатого, то появляется возможный риск выкидыша. В этом случае рекомендуется пройти лечение в больнице, под наблюдение врача-гинеколога.

Существует довольно широкий список проблем, которые сопровождаются сильной тянущей болью внизу живота у беременных, таких как:

  • гипертонус матки;
  • угроза прерывания беременности;
  • начало беременности или тренировочных схваток;
  • проблемы ЖКТ.

При появлении любой из проблем стоит обратиться к лечащему врачу.

Диагностика

Определить род и причину заболеваний нижней части живота довольно непросто так как существует обширный список возможных заболеваний. При обращении за помощью изначально собирается анамнез пациента, врач определяет характер боли и возможные сопутствующие дополнительные симптомы. После проводится обследование методом пальпации, и определяется локация проблемы.

После назначается сдача анализов, которая включает общий анализ крови и забор мочи. Если появляется подозрения что боли внизу живота в паху связанные с пищеварительной системой, то дополнительно проводят анализы:

  • кала;
  • измерение кислотности желудка;
  • эндоскопия;
  • обследование рентгеновским аппаратом;
  • УЗИ;
  • ФГДС.

Когда причина относится к гинекологической проблемой, то проводится дополнительное обследование мазка, УЗИ малого таза и соскоба.

Для эффективного лечение необходимо точно определить причину появления болей, заниматься самолечение нельзя.

Как избавиться от болей

Помочь справится с недугом, могут врачи, при помощи консервативного лечения. Однако существуют и народные способы, которые пользуются немалой популярностью, благодаря натуральным средствам.

Лекарственные препараты

После определения заболевания, соответствующий специалист определяет методику лечения, которая поможет вылечить заболевание. В основном это стандартные лекарства:

  • медикаментозное снятие боли;
  • лекарства для уменьшения воспаления;
  • антибиотики;
  • витамины;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • диета;
  • лекарственные средства для иммунитета;
  • иглотерапия.

Лечащий врач определяет, какие лекарства требуются пациенту для лечения. Игнорировать лечение нежелательно ведь заболевания могут перейти в запущенную стадию, которую уже не так просто вылечить и увеличиваются риски возможных осложнений.

Народные способы

При незначительных проблемах ЖКТ для лечения можно применять:

  1. От обильного газообразования помогут настои трав кориандра и тмина. Для приготовления понадобится 1 ч. л. травы и залить ее кипятком, настаивать в течение часа. А также хорошо помогает имбирь, перетертый в порошок. В один прием требуется пол чайной ложки.
  2. От дисбактериоза помогут отвары зверобоя, ромашки или полыни. Можно даже использовать их одновременно, предварительно тщательно смешав.
  3. Улучшить работу желудка и кишечника можно с помощью киселей овса с медом, тщательно смешать с алоэ (использовать лучше отчищенную мякоть).

Если боль возникла на физиологическом уровне: перед месячными или после, а также если боли тянули низ живота после овуляции, то могут помочь такие народные средства:

  1. Воздействие теплой грелки положительно влияет на мышцы живота, они расслабляются, и становится легче. Держать рекомендуется не больше 15 мин.
  2. Вода относится к хорошему естественному средству, которое успокаивает боль. После теплой ванны необходимо тепло одеться и провести в кровати несколько часов.
  3. Чай мелисы облегчает особое состояние при месячных, также действующими считаются травы ромашки, крапивы или малины. При желании можно добавить немного меду, в такие дни лучше пить как можно больше теплой жидкости.

Важно понимать, что лечение народными средствами может быть только вспомогательным или дополняющим назначенное медикаментозное лечение врача. Самолечение без верного диагноза может привести к ухудшению общего состояния организма.

Советы

  1. Главный совет – ежегодно проходить профилактическое обследование. Это повысит шансы при появлении серьезного заболевания, выявить его на ранней стадии.
  2. Второй немало важный совет, это не терпеть боль. С появлением неприятных ощущений или если тянет поясницу, лучше проконсультироваться с врачом и пройти полное обследование. При несвоевременном обращении к врачу увеличивается риск навредить себе.
  3. Далее хотелось отметить, что не нужно заниматься самолечением. Пить обезболивающие препараты без назначения врача, а уж тем более самому себе ставить диагноз. Ведь из статьи понятно, что при появлении боли в одной зоне, возможных причин достаточно много. Определить точно помогут только анализы и обследование.
  4. Если проблема возникла у беременной девушки, то тут без замедления требуется консультация врача. Ведь появляется риск, что опасность грозит не только матери, но и ребенку.

Полезное видео

Итог

В заключение хотелось отметить, что тянущая боль внизу живота у женщин – нередкое явление. Встречается оно практически у каждой девушке в репродуктивном возрасте. Существует большой список причин вызывающих болевые ощущения в нижней части паха. Определить самостоятельно причину без помощи врача, не получится. Поэтому оттягивать поход в больницу не рекомендуется. Любое промедление может привести к осложнениям или летальному исходу. Берегите себя.

jivotzdorov.ru

Основные причины тянущих болей внизу живота у женщин

Каждый человек в своей жизни сталкивается с приступами боли в животе. Мужчины чаще всего не обращают внимания на этот симптом или пытаются обвинить некачественную пищу. Женщины же могут сталкиваться с подобным недугом во время беременности, до или после менструации.

Чувство боли является очень мощным и верным механизмом диагностики состояния различных систем человеческого организма. По характеру и типу боли специалист сможет поставить конечный диагноз. Наибольшую опасность и негативные последствия представляют собой тянущие боли внизу живота у женщин. Причины у них могут быть разные, но зачастую подобный симптом свидетельствует о развитии серьезного заболевания. В отдельном случае необходимо рассматривать боль в животе, если женщина при этом вынашивает ребенка.

О чем говорят левосторонние приступы боли

Причин тянущих болей внизу живота у женщин довольно много

Подобная локализация боли может сообщать о целом ряде патологий. Болевые ощущения могут возникнуть спонтанно, в более серьезных случаях причинами боли могут быть физиологические изменения в организме.

В любом случае подобный сигнал не стоит игнорировать. В такой ситуации необходимо пройти ультразвуковое исследование мочеполовой системы для установки точного диагноза.

Если тянущие боли внизу живота с правой стороны

Именно с правой стороны брюшной полости расположены органы, которые могут подавать подобный тревожный сигнал. В этой связи для определения недуга нужна максимально точная диагностика организма. Сосредоточьтесь на характере боли, ее локализации и направлении распространения (если возможно).

Помочь поставить верный диагноз смогут факторы, которые способствуют ослабеванию либо усилению болевых ощущений. Если имеется сопутствующая рвота или расстройство желудка, обязательно сообщите о них врачу. Важную роль будут играть результаты предыдущих медицинских исследований и предыстория текущего заболевания.

[box type=»success» ]Чаще всего причинами ноющей и тянущей боли в нижней части живота у женщин могут являться воспалительные процессы в следующих областях и структурах организма:

  • Мышцы малого таза;
  • Различные участки толстого и тонкого кишечника;
  • Органы мочеиспускательной системы;
  • Внутренние органы половой системы;
  • Седалищный нерв.[/box]

Что означает боль перед месячными

Источником болезненных ощущений в данном случае может выступать полость матки или кишечник. Общая выработка гормонов перед менструальным циклом ослабевает. Кроме возможных болей внизу живота, женщина может испытывать резкое ухудшение настроения, расстройство желудка и возможны болевые ощущения при пальпации груди.

Боли могут возникать из-за недавно перенесенного хирургического вмешательства в области малого таза. Кроме этого, подобные симптомы проявляются при возникновении уплотнений в кишечнике, так называемых спаек. Нередко боль возникает из-за развивающихся воспалительных процессов или общего переохлаждения.

Последствием таких болей может стать сбившийся менструальный цикл.

Причины боли во время месячных

Болевые ощущения в период месячных необязательно представляют угрозу женскому здоровью. Наиболее распространенными источниками такого болевого синдрома являются:

  • Нарушенная фрагментация слизистой оболочки матки;
  • Повышенный болевой синдром;
  • Низкий уровень эндорфинов в организме;
  • Сбой гормонального фона;
  • Недостаточная лютеиновая фаза.

При возникших болевых ощущениях в период месячных рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачем. Если гинеколог не обнаружит каких-либо патологий, вы самостоятельно можете избавиться от тянущей боли с помощью приема витаминов и правильно подобранной диеты.

Если заболел живот после менструации

Нередким случаем во врачебной практике являются ноющие и тянущие боли внизу живота у женщин. Причины могут быть не только в чрезмерной выработке простагландина, но и избыточном количестве тиреоидных гормонов.

Боль в животе может сочетаться с симптомами головокружения, тошноты, озноба и общей слабости. В самом тяжелом случае подобное ухудшение состояния здоровья является заслугой инфекций.

Для определения верного диагноза следует проконсультироваться с врачом. Возможно, понадобится ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

Не стоит игнорировать подобные сигналы собственного организма, ведь они без должного медицинского вмешательства могут спровоцировать женского бесплодия.

Стоит ли тревожиться беременным женщинам

При беременности тянущие боли внизу живота (при условии, что отсутствуют пр. опасные симптомы) — нормальное явление

У будущих мам болевые симптомы в области живота являются нормальными на любых сроках беременности. Вместе с тем подобная ситуация может вызвать серьезное беспокойство у любой женщины, особенно, если это первый ребенок. На ранних сроках подобная симптоматика может значительно повысить вероятность выкидыша. Не принимайте каких-либо решений, не обратившись к специалисту и не пройдя соответствующие обследования.

Главным источником болезненных ощущений у беременных женщин является сокращение маточных мышц. В этом случае происходит сокращение мышц, которое представляет реальную угрозу для еще не родившегося малыша. Ранние сроки беременности с тянущей болью в животе могут сигнализировать о наступлении самой беременности. Практически любой врач-гинеколог вам скажет, что подобные боли являются характерным и естественным физиологическим явлением для процесса беременности. Обычно дискомфорт от подобного симптома не является угрозой для здоровья. Однако не стоит отказываться от посещения специалиста, особенно во время вынашивания плода.

На ранних сроках наблюдается прилив крови к стенкам матки, она подвергается растяжению, маточные связки набухают. Этот естественный физиологический процесс способен вызывать несильную боль, но у будущей роженицы может развиться чувство паники, если она не будет знать, как объяснить появившейся дискомфорт. Беспокойство может быть вызвано лишь непрекращающейся болью.

[box type=»warning» ]В случае постоянных болей внизу живота, когда боль практически не прекращается даже после принятия лежачего положения, женщину незамедлительно должен осмотреть врач, провести анализы и назначить курс лечения от выявленного недуга. Не стоит пренебрегать этим.[/box]

В самом начале беременности эмбрион цепляется за стенки матки. Этот процесс также может вызывать ноющие и тянущие боли внизу живота у женщин. Причины могут быть в так называемой внематочной беременности. Такие симптомы проявляются только с одной стороны живота и являются постоянными. При этом любые выделения являются серьезным поводом для посещения гинеколога. В случае, если женщина не испытывает тянущей боли внизу живота, находясь в положении, ее причиной может стать чрезмерная физическая нагрузка.

Исключите гинекологические проблемы

Болезненный живот в сочетании с выделениями вне менструального периода свидетельствует о развитии воспалительных процессов во внутренних органах. Выявление у пациентки высокой температуры чаще всего означает развитие инфекционного заболевания. Если спазмы не прекращаются на протяжении нескольких часов, это означает переход патологии в серьезную сложную форму. Среди всех гинекологических заболеваний, симптомами тянущих болевых спазмов внизу живота обладают:

  • Цистит;
  • Миома матки;
  • Разнопричинные воспаления матки;
  • Осложнения при наличии кист на яичниках;
  • Эндометриоз.

Болит низ живота после половой близости

Подобная патология носит психологический характер. Среди физиологических причин тянущей боли внизу живота у женщин выделяют повреждения органов половой системы, разрыв яичника, образование на нем кист. Сам характер половой близости может вызвать последующие болевые ощущения. Если партнер был груб и неосторожен, он мог травмировать шейку матки или стенки влагалища.

Чтобы избежать возникновения возможных осложнений, женщине следует проконсультироваться с врачом и дождаться результатов всех необходимых исследований, чтобы понять причину подобного сбоя в организме.

Если болевые ощущения носят непостоянный характер и проходят вскоре после начала дискомфорта, это не говорит о наличии какого-либо неприятного и непростого диагноза. Скорее всего, во влагалище было недостаточное количество смазки, а органы малого таза не были в достаточной степени расслаблены. В случае, если боль в области живота резко усилится, появятся кровянистые выделения, приступы тошноты, повысится температура и при проявлении иных симптомов, необходимо в экстренном случае обратиться к специалисту психосоматического профиля.

Боли при альгодисменорее

Боль внизу живота могут спровоцировать также проблемы и заболевания ЖКТ

Этот термин означает сбой менструального цикла. Неприятные ощущения этом случае могут распространяться от низа живота дальше в область паха, крестца.

Большинство женщин при этом страдают от сильной тошноты, рвоты, диареи и головокружения. Резко может измениться эмоциональное состояние, наблюдается анорексия, нарушение памяти, снижение либидо.

Альгодисменорея имеет психофизические причины возникновения. Для избавления от этой патологии необходимо обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.

Ноющие и колющие боли в случае воспаления аппендицита

В случае воспаления аппендикса боль локализуется нечетко, постепенно она усиливается. При этом возможны случаи воспаления органов брюшины. Обычно источник боли находится внизу брюшной области с правой стороны. Иногда может переходить в верхний отдел брюшины.

Особенно часто такая локализация наблюдается у беременных женщин. Увеличенная матка способна смещать аппендикс в верхнюю часть брюшины.

Неправильная локализация плода у беременной женщины

Боль может проявить себя еще до похода к гинекологу, который сообщит радостную новость будущей маме. Причиной тянущей боли внизу живота у женщины в таком случае становится оплодотворенная яйцеклетка, которая из-за суженных маточных труб не может имплантироваться в самой матке.

Спустя некоторое время приступы могут стать острее по причине повреждения стенки одной маточной трубы. В случаи игнорирования обращения в больницу за помощью, будущая мама начнет испытывать головокружение, тошноту, сильную слабость, могут начаться обморочные состояния. По мере того, как будут растворяться стенки маточной трубки, станут появляться все более сильные кровянистые выделения.

Предотвращается внематочная беременность только хирургическим путем.

Возможные онкологические заболевания

Постоянная боль в животе может быть последствием развития онкологического заболевания одного из органов брюшного пространства. Характер и сила болевого синдрома находится в зависимости от стадии появившегося недуга. Иногда можно нащупать выпуклые образования в области живота больного. При подобном поражении органов брюшного пространства пациенты зачастую испытывают упадок сил, слабость. Важным признаком в диагностике онкологического заболевания является воспаление лимфоузлов в паховой области.

Спайки в органах как причина боли

Если наблюдаются также боли в пояснице, возможны заболевания мочеполовых органов

Спайками называются области сращения тканей в организме человека, где длительное время происходил воспалительный процесс. Сам процесс возникновения спаек является безболезненным. Боль начинает беспокоить, если в спайку вовлекается участок здоровой ткани.

Вероятность возникновения подобных рубцов многократно возрастает, если человек недавно прошел лечение хирургическим путем.

Возможные проблемы с мочевыделительными органами

Боль в надлобковой области, как правило, свидетельствует о воспалении мочевого пузыря. Вероятно затруднительное мочеиспускание. При этом оттенок мочи становится мутным, более темным.

Если, кроме надлобковой области, боль ощущается в поясничном отделе спины, отдает в стороны брюшной полости, может возникнуть вероятность воспаления почек. Мочекаменная болезнь почек также способна вызывать боли в подреберной области.

Если характер боли острый, это может служить сигналом закупорки камнем мочевыводящих путей. Сильные и резкие болевые спазмы могут говорить о задержке мочи. Подобную ситуацию могут спровоцировать перекрытие мочевых путей камнем либо онкологические заболевания.

Боль при расстройствах пищеварительной системы

При появлении болей следует прилечь, принять обезболивающий препарат и при первой же возможности посетить врача

Нередко причинами тянущих болей внизу живота у слабого пола являются патологии кишечника. О проблемах с пищеварительной системой также свидетельствуют вздутие живота, чрезмерное газообразование, возможны запоры или жидкий стул, тошнота.

Возможное кровотечение в желудке или кишечнике можно распознать по появлению черного стула с кровяными выделениями. Непроходимость диагностируется при сложности в отхождения кала и газообразовании. При этом пациента необходимо экстренно госпитализировать для проведения оперативного лечения.

[box type=»info» ]На самом деле проблемы с желудком, когда кажется что болит живот, могут провоцироваться не каким-то конкретным заболеванием, а лишь функциональным расстройством пищеварительного тракта. Например, раздражению кишечника, кроме тупой боли в животе, характерны чрезмерное газообразование, запоры и диарея.[/box]

Заболевания костной ткани, позвоночника

Не всегда спазмы в животе могут свидетельствовать о некоторой патологии в органах брюшной полости. Различные новообразования в позвоночнике и других структурах опорно-двигательного аппарата теоретически могут являться свидетельствованием тянущей боли внизу живота. Подобные заболевания у женщин являются хроническими и трудно поддаются лечению.

Артрит проявляется слабым состоянием суставов и костей, а также недомоганиями и тревожными симптомами внизу живота. Межпозвонковая грыжа и перелом позвоночника вызывают сильные и непредсказуемые во времени приступы боли в области поясницы и в паху. Кроме этого, к заболеваниям костей, которые часто являются основными последствиями тянущих болей внизу живота у женщин, относят:

  • Инфекционные поражения;
  • Остеохондроз;
  • Смещение поясничных диском и позвонков;
  • Остеопороз.

Диагностика и лечение возможных заболеваний

Диагностировать те или иные болезни поможет УЗИ

Независимо от того, по каким причинам у женщины возникла боль внизу живота, подобные симптомы требуют квалифицированной диагностики и врачебного вмешательства. При сопутствующих симптомах в виде тошноты, повышения температуры и головокружения необходима экстренная госпитализация пациента.

Если вы заметили, что болевые симптомы в области живота носят спонтанный и краткосрочный характер, поход в поликлинику можно ненадолго отложить, но отказываться от беседы с врачом все равно не стоит.

Если получить консультацию специалиста не представляется возможным в ближайшее время, общее состояние человека, который жалуется на боль в животе, можно улучшить, дав ему принять обезболивающий препарат, уложить в постель, хорошо согреть, обеспечить обильным и теплым питьем.

Для того, чтобы максимально быстро исчезли тянущие боли внизу живота у женщин, причины данных симптомов должен диагностировать квалифицированный врач.

lifegirl.ru

Причины боли внизу живота у женщин (слева, справа), лечение патологии

Обновление: Октябрь 2018

Боли внизу живота у женщин — это самая частая причина обращения к гинекологу. Однако такой болевой синдром, может быть признаком острой хирургической или неврологической патологии. При возникновении болей, особенно острых, нестерпимых, следует максимально быстро обратиться к врачу.

Почему болит низ живота у женщин справа, слева?

Причины болей у женщин можно условно разделить на 2 группы: органические и функциональные.

Органические причины:

  • заболевания органов женской половой сферы (аднексит, эндометрит, эндометриоз, апоплексия яичника, киста яичника, перекрут ножки кисты яичника, миома матки);
  • использование внутриматочной спирали;
  • острая хирургическая патология, патология мочевыделительной системы, желчного пузыря (аппендицит, цистит, холецистит, пиелонефрит);
  • состояние здоровья женщины, связанное с беременностью (симптомы внематочной беременности, угроза выкидыша, преждевременная отслойка плаценты, боли после медицинского аборта).

Функциональные причины:

Боль внизу живота может иметь разный характер и быть как острой, режущей или колющей, так и тупой, ноющей.

Воспалительные процессы в придатках и матке

Воспалительный процесс в матке или придатках, как правило, начинается остро, с повышения температуры, появлением симптомов интоксикации и болей внизу живота. При сальпингоофорите (аднексите) болит левый или правый бок внизу живота, а при эндометрите болит низ живота посредине. Во время влагалищного исследования при воспалении придатков определяются пастозные и резко болезненные придатки, а при эндометрите прощупывается увеличенная, размягченная матка, болезненная при пальпации и смещениях за шейку. Хронический сальпингоофорит и эндометрит протекает с ноющей, тупой болью низа живота. В области придатков определяется тяжистость, а матка пальпируется как плотное и чувствительное образование.

Лечение при воспалительных заболеваниях половых органов заключается в назначении антибиотиков, инфузионной терапии, витаминов, противовоспалительных свечей в гинекологии при аднексите.

Эндометриоз

Генитальный эндометриоз может поражать матку, придатки и в позадишеечное пространство. Эндометриоз – это распространение клеток, похожих по строению на эндометрий за пределы матки. Боли появляются перед менструацией и нарастают во время нее. При эндометриозе матки боли локализуются срединно внизу живота, при эндометриозе придатков в паховых областях, при ретроцервикальном эндометриозе за лобком ( см. эндометриоз матки — лечение и симптомы). Значительный спаечный процесс в малом тазу при данном заболевании усугубляет болевой синдром. Кроме болей женщину беспокоит нарушение менструального цикла, изменение характера менструальных выделений и женское бесплодие (см. боровая матка при бесплодии).

Лечение эндометриоза гормональное, в некоторых случая показано оперативное вмешательство.

Апоплексия яичника

Апоплексия или кровоизлияние в ткани яичника происходит в межменструальный период (в середине цикла) и связана с овуляцией. При разрыве главного фолликула повреждаются сосуды яичника и начинается кровотечение в ткани органа и брюшную полость. Спровоцировать апоплексию может половой акт, физическая нагрузка. Внутрибрюшное кровотечение сопровождается интенсивными болями внизу живота, локализованные на месте пострадавшего яичника и симптомами постгеморрагической анемии (бледность кожных покровов, падение артериального давления, потеря сознания). Показана экстренная операция.

Миома матки

Болит низ живота у женщин при миоме матки при больших размерах опухоли и сдавления соседних органов и при рождении подслизистого миоматозного узла. Болевой синдром при больших размерах миомы носит ноющий, давящий или тупой характер. При рождении миоматозного узла боли схваткообразные, выраженные и сопровождаются интенсивным кровотечением. В обоих случаях показано оперативное вмешательство (см. миома матки — симптомы и лечение)

Перекрут ножки кисты яичника

Ножка кисты яичника может перекрутиться при наклонах, резких поворотах, физической работе. В случае если ножка перекручивается на 90 градусов, нарушается венозный отток в ней, киста отекает, а боли носят ноющий характер. При перекруте на 360 градусов к кисте не поступает артериальная кровь и развивается картина «острого» живота: схваткообразные, сильные боли внизу живота на стороне кисты, признаки интоксикации (тошнота, рвота), положительные симптомы раздражения брюшины, повышение температуры, вынуждение положение тела больной. Лечение экстренное – удаление кисты яичника, при этом ножка не раскручивается (см. киста яичника — симптомы и лечение).

Аппендицит

Симптомы аппендицита у взрослых начинается с субфебрильного повышения температуры, болей, которые чувствуются сначала в эпигастрии, потом смещаются в правую подвздошную область, признаков интоксикации и слабости. Возможна потеря аппетита, расстройство стула, рвота. При отсутствии экстренного хирургического лечения аппендицит может перейти в разлитой перитонит и закончиться летальным исходом.

Пример из практики: Ночью поступает в приемный покой молодая женщина с жалобами на боли внизу (больше справа), живота. Сначала ее смотрит хирург, который категорически отрицает наличие своей патологии. Затем вызывают гинеколога (меня). Я тоже отрицаю свое. Но живот-то болит. Мы с хирургом чуть не рассорились, чья больная. А так как я молодой врач, а он опытный, да еще и зав. отделением, сошлись на том, что данный живот мой и вместе идем на диагностическую лапаротомию. Придатки в норме, а вот аппендикс подкачал (флегмонозный аппендицит). Делаем аппендэктомию, как положено. Да, недаром говорят, что аппендицит – обезьяна всех болезней. В этом случае было нетипичное расположение отростка, что и ввело хирурга в заблуждение.

Холецистит

Воспалительный процесс в желчном пузыре чаще встречается при наличии в нем конкрементов. Заболевание протекает остро, с повышением температуры, тошнотой и рвотой, зудом кожи из-за высокого билирубина, болями в правом подреберье и болит низ живота. Боли иррадиируют в область спины, поясницу и подключичную область и усиливается после приема пищи. Лечение заключается в назначении диеты и препаратов, улучшающих отток желчи, при больших камнях – операция.

Цистит, пиелонефрит

Воспаление мочевого пузыря сопровождается острыми, режущими болями в надлобковой области, усиливающимися при мочеиспускании. Пиелонефрит характеризуется болями в поясничной области и внизу живота. Воспаление мочевого пузыря и почек протекает на фоне повышения температуры с проблемами при мочеиспускании и воспалительными анализами мочи (см. симптомы цистита у женщин). Лечение обоих заболеваний проводится антибиотиками и нитрофуранами.

Внематочная беременность

Грозное гинекологическое заболевание, которое заключается в имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки (в трубе, яичнике, брюшной полости). Заболевание при трубном аборте характеризуются периодическими приступообразными болями в паховой области или резкой, острейшей болью при разрыве трубы. Боль отдает во влагалище, в прямую кишку и надключичную область. Внематочная беременность протекает с выраженным внутрибрюшным кровотечением и требует немедленного хирургического вмешательства. Отличительными признаками заболевания являются задержка менструаций, положительный тест на беременность и возможными кровянистыми выделениями во время приступа.

Причины боли перед и после месячных

Основной причиной возникновения болей низа живота перед месячными является альгодисменорея. Альгодисменорея встречается часто у молодых девушек и связана с установлением гормонального фона и развитием половых органов. Также причиной болей низа живота перед месячными может быть загиб матки, предменструальный синдром, эндометриоз матки и воспалительные процессы органов малого таза. Боли после менструации появляются при эндометриозе матки, что связано с усилением в ней кровообращения, при эндометриоидной кисте, которая увеличивается в размерах после месячных, при хроническом эндометрите.

Боли внизу живота при овуляции

Боли у женщин при овуляции возникают в середине менструального цикла и не доставляют дискомфорта. Возможно в течение 1 – 2 дней появление незначительных, слабых тянущих болей в животе и небольшое кровотечение из половых путей (в виде 1 – 2 капель крови). В лечении такой болевой синдром не нуждается.

Пример из практики: У меня была молодая девочка-пациентка, у которой отсутствовала овуляция. Ее записали в диагностический центр на лапароскопию по поводу поликистозных яичников (планировалась резекция яичников). Накануне отъезда она поступает ночью с внутрибрюшным кровотечением. Идем на экстренную операцию, и обнаруживаем апоплексию яичника. У пациентки, можно сказать, впервые случилась овуляция и вот с таким исходом. Резекцию яичников пришлось проводить на месте, но лапаротомическим доступом.

Боли после полового акта

Боли внизу живота после полового акта могут быть следствием фрустрации. Боли ноющие и сопровождаются моральным неудовлетворением. Также болевой синдром после секса может возникать в результате различных заболеваний: спаечная болезнь малого таза, хронический аднексит и эндометрит, цервицит, повреждения влагалища в виду грубого полового акта, эндометриоз и опухоли половых органов (см. подробно причины болей при половом акте).

Боли внизу живота при беременности

  • Угроза прерывания беременности

При угрозе выкидыша до 22 недель возникают ноющие или тянущие боли в животе вследствие сокращений матки, возможно появление кровянистых выделений. Лечение направлено на сохранение беременности (спазмолитики, гормоны, постельный режим).

  • Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Данная патология сопровождается значительными болями в области живота при беременности, если плацента отслоилась в нижнем сегменте. Возможно наружное кровотечение от слабовыраженного до интенсивного и внутреннее кровотечение с постепенным нарастанием ретроплацентарной гематомы. Показано экстренное родоразрешение (кесарево сечение).

Автор: Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

zdravotvet.ru

Почему болит внизу живота

Если болит низ живота, то это может быть вызвано разными причинами – от переедания до онкологических заболеваний. Если дискомфорт появляется часто, нижняя область живота тянет, дёргает, возникают лихорадочные состояния, рвота и диарея, нужно проконсультироваться с врачом.

Причин болей внизу живота может быть множество

Причины болей внизу живота

Острая или ноющая боль в нижней части живота у человека развивается при проблемах с органами пищеварительного тракта, на фоне гинекологических и урологических патологий, венерических, инфекционных болезней.

Причины появление болевых ощущений с разных сторон

Боль справа внизу животаБоль слева внизу живота
·         воспаление аппендикса;

·         холецистит;

·         энтерит;

·         колит;

·         перитонит;

·         жёлчные камни.

·         нарушение функций поджелудочной железы;

·         перитонит;

·         аднексит;

·         непроходимость кишечника;

·         язвенная болезнь.

Болевые ощущения внизу живота как признак болезней ЖКТ

Патологические процессы в органах пищеварительного тракта сопровождаются различными видами болевого синдрома. Болезни протекают с выраженными диспепсическими расстройствами, снижением веса на фоне плохого аппетита.

Причины болевого синдрома:

  1. Гастрит – воспалительный процесс в тканях слизистой желудка, колющая боль возникает внизу слева, в животе булькает, появляется тяжесть, изжога, постоянная усталость, кожа становится бледной.
  2. Кишечная колика – возникает на фоне спазма тонкой или толстой кишки при заражении паразитами, после приёма очень холодной или несвежей пищи, при затяжном стрессе. Боль режущая, сильная, резкая, схваткообразная, длительная, дискомфорт ощущается в кишечнике слева или справа, отдаёт в паховую зону.
  3. Отравление пищей, алкоголем, химическими веществами – приступы схваткообразной тупой боли сопровождаются рвотой, диареей, дискомфорт из нижнего отдела поднимается верх, постепенно охватывает весь живот.
  4. Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе, колит левый бок, неприятные ощущения могут отдавать в спину, нижний отдел живота. Приступ сопровождается рвотой, после которой человеку не становится легче, развивается желтуха.
  5. Холецистит – очаг воспаления находится в жёлчном пузыре, тупая боль возникает внизу справа, отдаёт в спину, усиливается после трапезы. Болезнь протекает на фоне лихорадки, желтухи, сильного кожного зуда.
  6. Язва желудка – резкая боль слева от желудка может возникнуть в стадии обострения патологии, ремиссия сопровождается приглушенным, но практически постоянным дискомфортом.

Язва желудка характерна болью с левой стороны

Почему возникают болевые ощущения у женщин

Часто тянущие боли возникают при месячных. У девушек неприятные симптомы проявляются за несколько дней до начала кровотечения, у рожавших женщин – в процессе или после их окончания.

Пульсирующая слабая боль появляется через несколько суток после медицинского или хирургического аборта. Но если дискомфорт не проходит долго, усиливается, сопровождается высокой температурой, следует обратиться к специалисту – подобные признаки возникают при инфекции.

Основные причины:

  1.  Дисменорея  – циклический патологический процесс, сопровождается постоянным болевым синдромом, который усиливается при ходьбе, тошнотой, мигренью, учащённым мочеиспусканием, месячные болезненные.
  2.  Эндометриоз  – проникновение эндометрия в другие органы, внизу живота болит, стреляет, тянет, дискомфорт возрастает во время секса или сразу после него, при посещении туалета. Патология сопровождается обильными менструальными кровотечениями, вначале и по окончании месячных появляются тёмно-коричневые выделения.
  3.  Цистит  – очаг воспаления локализуется в мочевом пузыре, тянущая боль внизу в центре усиливается во время мочеиспускания. Дополнительные симптомы – рези, лихорадка, слабость, урина становится мутной.
  4.  Воспаление придатков и матки  – развивается на фоне заражения стрептококками, стафилококками. Стильный односторонний болевой синдром тянущего характера возникает при аднексите, усиливается во время половых контактов, появляются влагалищные выделения с вкраплениями гноя, мочеиспускание причиняет дискомфорт.
  5.  Перекрут придатков  – патология развивается на фоне спаек, болевой синдром охватывает низ живота и поясницу, усиливается во время движения, при пальпации можно обнаружить припухлость, уплотнение вместе локализации боли.
  6.  Разрыв кисты  – сильные режущие длительные болевые ощущения, то стихают, то обостряются, тошнит, кожа становится бледной, появляется слабость, температуру не снижается после приёма жаропонижающих препаратов.
  7.  Рак матки  – опасная, очень распространенная патология, в нижней области живота ноет, болевой синдром слабый, но постоянный и монотонный. Появляются выделения с гнилостным запахом, маточные кровотечения.
  8.  Рак яичников  – может протекать без особых симптомов, слабые болевые ощущения сбоку внизу возникают после интенсивных физических нагрузок.
  9.  Миома  – если новообразование в матке достигает внушительных размеров, оно начинает оказывать давление на внутренние органы, болевые ощущения носят давящий характер. При образовании узла дискомфорт сильный, схваткообразный.

При овуляции фолликул разрывается – появляется ноющая боль в нижней части живота, подобные симптомы нужно учитывать при планировании беременности.

Виды новообразований в матке

Болевые ощущения внизу живота при беременности – насколько это небезопасно

Резкий приступ поли у будущих мам может стать причиной выкидыша, преждевременных родов или осложнений при родоразрешении. После 39 недели дискомфорт появляется из-за расхождения тазовых костей, что является нормой.

Причины болевых ощущений:

  1. Отслойка плаценты – сильная резкий болевой приступ, кровотечение, вздутие, бледность эпидермиса. Спровоцировать развитие патологии может стресс, чрезмерные нагрузки, травмы брюшной полости.
  2. Самопроизвольный аборт на ранних сроках сопровождается резким кинжальным болевым синдромом, появляется кровотечение, тонус мышц увеличивается.
  3. Боли после родов – нормальное явление, ткани повреждены, им требуется время, чтобы восстановиться.

Нормальная плацента и плацента с отслойкой

Причины возникновения боли у мужчин

Часто причиной тянущего болевого синдрома в нижнем отделе живота являются венерические болезни, неприятные ощущения усиливаются после секса.

Почему болит внизу живота у мужчин:

  1. Аденома – доброкачественное новообразование предстательной железы. Уменьшается просвет мочеиспускательного канала, развиваются застойные явления, болевые ощущения локализуются в самом низу живота возле паха.
  2. Орхоэпидидимит – очаг воспаления расположен в яичках и придатках, боль жгучая, односторонняя.
  3. Варикоцеле – расширяются вены вокруг семенного канатика, нарушается движение крови, яичко начинает увеличиваться. Болевые ощущения отдаются в зону паха и лобка, усиливается при кашле, движении, чаще локализуются с левой стороны, но могут быть и двухсторонними.
  4. Простатит – воспаление предстательной железы. Возникает на фоне застойных явлений в тканях, спровоцировать болезнь могут и патогенные микроорганизмы. Боль режущая, усиливается при мочеиспускании, возбуждении, ухудшается потенция.

Любой воспалительный процесс урологического характера может стать причиной импотенции и бесплодия.

Простатит — частая причина боли внизу живота у мужчин

Боль  у ребёнка

У детей причиной болевых ощущений могут послужить проблемы с пищеварением, болезни ЖКТ, гельминтозы.

Причины появления дискомфорта:

  1. У грудничков – колики, дисбактериоз. Малыш плачет, отказывается от еды, постоянно перебирает ножками, пытается принять более удобное положение.
  2. При непроходимости поднимается температура, стул прекращается, газы не отходят, появляется сильная боль в нижнем отделе живота.
  3. Синдром раздраженного кишечника – болевой синдром сопровождается нарушением стула, после дефекации неприятные ощущения становятся слабее или совсем исчезают.

Что делать, если болит низ живота?

Самостоятельно определить причину появления боли внизу живота невозможно, поэтому при сильных или частых приступах следует вызвать врача, больному оказать посильную первую помощь. Желательно не принимать обезболивающие и слабительные препараты до приезда врача, чтобы не смазать симптомы, ограничить потребление пищи и жидкости. Хорошо справляется со спазмами в боку, болью в животе Но-шпа, при этом она не смазывает клиническую картину патологии.

Как можно уменьшить боль:

  1. При коликах можно принять Но-шпу, выпить мятный или ромашковый чай, в паховую область положить тёплую грелку.
  2. При приступе гастрита поможет тёплое молоко с мёдом, Алмагель.
  3. При признаках отравления нужно сделать промывание желудка, принять активированный уголь, Смекту или другой сорбент, пить больше жидкости для скорейшего очищения организма от токсичных веществ.
  4. При приступе панкреатита нужно сесть и немного согнуться, стараться дышать неглубоко, поверхностно. Есть нельзя, через каждые полчаса нужно пить по 50 мл воды.
  5. Если боль вызвана месячными, можно принять Анальгин, Но-шпу, выпить теплого чая с мёдом и лимоном, подержать грелку на животе полчаса – но только при условии, что дискомфорт не вызван серьёзными гинекологическими заболеваниями.

Но-шпа быстро избавит от колик в животе

Категорически запрещается делать горячие компрессы при острой боли, поскольку она возникает чаще всего при воспалительных процессах, воздействие тепла только усугубит ситуацию.

Периодически боли в нижней части живота бывают у каждого человека – после подъёма тяжестей, тяжёлых физических нагрузок, переедания, переохлаждения. Но если болевой синдром появляется часто, сопровождается опасными симптомами, необходимо пройти обследование, чтобы выявить причину появления дискомфорта.

Заболевания желудка и кишечника

Оцените статью (1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Загрузка...

lechusdoma.ru

Болит низ живота, что делать?

Неприятные ощущения внизу живота – достаточно частое явление, здесь расположены разные органы. Если внезапно появляется и не проходит сильная боль в этой области, нужно идти к врачу, а в тяжелых случаях вызывать скорую помощь. Если эта боль периодически повторяется, нужно пройти полное комплексное обследование у хорошего специалиста, потому что очень тяжело установить точный диагноз.

Причины

Внизу живота находится большое разнообразие соприкасающихся друг с другом органов: кишечник, печень, желчновыводящий пузыры, поджелудочная железа, а возле них почки и яичники. Каждый из этих органов вызывает определенную боль, которую иногда можно вылечить дома, а в некоторых ситуациях потребуется стационарное лечение.

  • Если низ живота болит очень сильно, а болевые ощущения возникли резко, то это может указывать на разрыв или кровотечение какого-то органа, на приступ аппендицита, перитонит или прободение.
  • Если боль отдает равномерными толчками, скорее всего, повысилось давление в полых органах.
  • Если чувствуется дискомфорт в паху, это может выходить камень с почек.
  • Если боль сконцентрирована вокруг пупка, то это может характеризовать колику.
  • Если внизу живота появилось ощущение ноющей тупой боли, и она все усиливается, то это указывает на воспаление.

По периодичности и продолжительности боли внизу живота можно узнать характер болезни. Когда неприятные ощущения в животе стали все чаще напоминать о себе, можно заподозрить хронический процесс.

Женские и мужские боли

Важно! У женщин причины болезненности в животе, в первую очередь, должен исключить врач-гинеколог. Доктор определяет не связана ли эта боль с наступлением менструального цикла, ведь при этом происходит гормональный сбой в организме женщины, также боль может быть первым сигналом беременности. Обращаем ваше внимание на такие дополнительные симптомы:

  • Если боль сопровождается кровотечением, то это может быть признаком заболевания половых органов (эндометрит, фибромиома матки, воспаление маточных труб).
  • Такая боль может быть при опущении стенок влагалища или матки, а также признаком доброкачественных или злокачественных опухолей в яичниках или матке.
  • Если к болям внизу живота добавляется высокая температура, значит организм борется с инфекционным заболеванием. Это может быть микоплазмоз или даже уреаплазмоз.
  • Если больному тошнит, у него рвота, и у него нет аппетита, это может указывать на желудочно-кишечные проблемы, цистит или воспаления в области малого таза.
  • Внематочную беременность характеризует внутреннее кровотечение, признаками которого является тошнота, обморок или даже шоковое состояние женщины. При внематочной беременности яйцеклетка не доходит до матки и начинает расти, увеличиваться в маточной трубе. Здесь необходимо срочное хирургическое вмешательство.
  • Очень похожие симптомы проявляются и при разрыве яичника, который может быть следствием травмы или даже секса.
  • После аборта или родов у женщины может быть воспаление придатков, что приводит к дискомфорту, и болезненность отдает в пах. У больной повышается температура, в мышцах живота ощущается сильное напряжение.
  • На острую форму цистита указывают частые мочеиспускания, сопровождающиеся резкими болями в нижней части живота.
  • Если такие болевые ощущения испытывает мужчина, то это может быть воспаление уретры. А, если он страдает грыжей, то может быть ущемлении грыжи. Такая боль может быть признаком острой стадии простатита или другой урологической патологии.
  • Болевые ощущения человек испытывает при ущемлении корешка спинного мозга или остеохондрозе, также при тазовом варикозе.

Тазовые боли

Если боли появились в области поясницы или крестца, такие боли называются тазовыми. У мужчин неприятные ощущения отдают в прямую кишку, а у женщин во влагалище. Только такие специалисты, как проктолог, гинеколог или уролог смогут установить причину этих болей и назначить соответственное лечение.

Если сильные болевые ощущения в пояснице продолжаются несколько часов, и при этом держится высокая температура, которая может сопровождаться тошнотой и слабостью во всем организме, больному потребуется срочное хирургическое вмешательство. Вы должны понимать, плохое самочувствие может быть последствием аппендицита, острой непроходимости кишечника, у женщины может произойти разрыв кисты яичника.

Боли в области таза всегда появляются при геморрое, при опухоли кишечника, когда воспаляется прямая кишка.

Что делать в первую очередь?

И для мужчин, и для женщин при болях внизу живота есть общие рекомендации, как себя вести в таких случаях. Если такие болевые симптомы появляются у детей, ведь они не понимают и не могут рассказать о своих болевых ощущениях, нужно сразу же обращаться к доктору или вызывать неотложку.

До приезда врачей больного нужно уложить в горизонтальное положение, дать ему доступ к свежему воздуху. Ему необходимы покой и тишина.

Внимание! На низ живота рекомендуется положить холодный компресс, только нельзя его долго держать, нужно периодически менять, чтобы живот не нагрелся.

Можно принять таблетки Но-шпы, остальные лекарства можно давать только те, что назначит врач, после первичного осмотра и предварительного диагноза.

Если больной упал в обморок, у него посинело лицо, участился пульс – это может начаться внутреннее кровотечение. В таком случае поможет капельница с раствором натрия хлорида.

Недопустимые действия

  • Чтобы не усугубить состояние больного и не развился сепсис, категорически запрещаются согревающие компрессы.
  • Нельзя ставить больному клизму и давать ему слабительные препараты.
  • Чтобы не повлиять на определение предварительного диагноза больному нельзя давать обезболивающие медпрепараты.
  • Пить и кушать категорически запрещено.

Если боли внизу живота хронические и повторяются постоянно – это может указывать на скрытую патологию, которая проявит себя в скором времени. Больной, находящийся в таком состоянии, должен не отказываться от обследования и в случае ухудшения самочувствия, сразу же вызывать скорую помощь.

medportal-24.ru

Болит низ живота у женщины

Практически каждая женщина знает, что такое боль внизу живота. Болевые ощущения могут быть периодическими или эпизодическими, сильными или незначительными, а также сочетающимися с другими симптомами. Источником боли становится раздражение нервных окончаний, которые располагаются во внутренних органах и окружающих их тканях. Таких структур в нижней части брюшной полости (область малого таза) достаточно. Это внутренние половые органы, мочевой пузырь с мочеиспускательным каналом, части толстого кишечника, брюшина. Поэтому различные патологические процессы, которые могут поражать эти органы, в большинстве случаев протекают с болевым синдромом.

Как дифференцировать боль при различных заболеваниях

Один и тот же воспалительный или соматический процесс, при котором происходит раздражение нервных окончаний, неодинаково воспринимается организмом различных женщин. Это зависит не только от его интенсивности или площади поражения здоровых тканей, но и от болевого порога пациентки. В результате боль во время месячных, например, может одной женщиной восприниматься как незначительная и хорошо переноситься. Другая же пациентка не может ее терпеть и вынуждена использовать обезболивающие препараты.

Поэтому очень важным для диагностики заболеваний органов малого таза у женщин является подразделение болевого синдрома на:

  • функциональный;
  • патологический.

Именно к первому типу относятся характерные боли, ноющие и периодические, иногда спастические, которые сопровождают ежемесячное обновление слизистого слоя матки у женщин репродуктивного возраста. С другой стороны, их усиление или очень высокая интенсивность может уже не считаться функциональной или физиологической. В этих случаях возможно обнаружение патологий или анатомически неправильного расположения матки и придатков. Например, при изменении угла между шейкой и дном матки.

Патологическим болевой синдром именуется при множестве заболеваний или состояний, которые касаются органов нижней части живота. Чтобы провести его дифференциальную диагностику, то есть определиться, какую патологию он сопровождает, очень важно учитывать все дополнительные характеристики боли и те симптомы, с которыми она сочетается.

В зависимости от того, какой именно патологический процесс имеет место, болевой синдром может отмечаться пациенткой как острый или ноющий, тупой или выраженный, постоянный или периодический, четко локализованный или распространенный (иррадиирующий). Кроме того, огромное значение для диагностики представляют дополнительные признаки заболеваний. Они могут быть следующими:

  • тошнота, рвота, ухудшение аппетита, изжога, диарея или запоры;
  • кровотечения из половых путей;
  • явления интоксикации (лихорадка, слабость, вялость);
  • явления дизурии (частое или болезненное мочеиспускание, изменение свойств мочи);
  • падение артериального давления вплоть до обморока.

Если к болям внизу живота присоединяются диспепсические симптомы (тошнота, рвота) или изменения стула, который может стать частым и жидким с примесями или, напротив, редким, то врач заподозрит патологию кишечника, тонкого или толстого. Дальнейшее обследование поможет выявить или инфекционный процесс (энтерит, колит, дивертикулит), или язвенное поражение, или новообразование.

Кровотечения из влагалища, сопровождающиеся болью, особенно при беременности, считаются достаточно опасными и требуют срочной диагностики и терапии. Они могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше или отслойке плаценты. Если же боль и кровотечения сочетаются с интоксикационным синдромом, то возможно инфекционное поражение органов репродуктивной сферы.

Болевой синдром в животе, протекающий с повышением температуры тела, сильным недомоганием, головной болью и ухудшением аппетита, может свидетельствовать об инфекционном процессе, который развился в любом органе малого таза. Например, если боль имеет характерную локализацию в правой зоне нижней части брюшной полости и сочетается с лихорадкой, то врач заподозрит прежде всего аппендицит. Дальнейшее срочное обследование (клинический анализ крови) поможет поставить точный диагноз и вовремя осуществить хирургическое вмешательство.

Тянущие, ноющие или резкие боли в средней части низа живота свидетельствуют о воспалении мочевого пузыря, или цистите. Если заболевание манифестирует в первый раз, то, как правило, боль имеет острый характер и сочетается с частым и очень болезненным мочеиспусканием. При этом выделяемой мочи становится меньше, она может стать мутной из-за примеси гноя и слизи или розоватой из-за попадания в нее крови. При хроническом течении цистита болевой синдром обладает меньшей выраженностью и проявляется в периоды обострений.

Случаются и экстренные ситуации, которые требуют срочной врачебной помощи. Так, если на яичниках женщины имеется кистозное образование и произошел или его разрыв, или перекрут основания, то боль характеризуется внезапностью, четкой локализацией справа или слева внизу живота и чрезвычайной силой. Болевой шок вызывает резкое уменьшение артериального давления, что приводит к обмороку или коллапсу. Причинами этого состояния становятся раздражение брюшины и внутреннее кровотечение.

Читать ещё  Болят низ живота и поясница

Какие заболевания у женщин протекают с болью внизу живота

Таких патологий много, они имеют инфекционное или соматическое, иногда и травматическое происхождение и характеризуются определенными симптомокомплексами. Из наиболее распространенных в клинической практике можно отметить следующие заболевания:

  • гинекологические;
  • урологические;
  • колоно- и проктологические.

Гинекологические патологии включают в себя воспаление матки и придатков, эндометриоз, внематочную беременность. При аднексите, или воспалении маточных придатков, локализация боли зависит от того, левый или правый яичник поражен инфекцией или оба придатка. Интенсивность боли определяется остротой процесса. Так, при остром правостороннем аднексите боль сильная, иногда спастическая, локализующаяся в правой зоне нижней или средней части живота и сопровождающаяся синдромом интоксикации. Если аднексит переходит в хроническую фазу, то боль приобретает тупой или ноющий характер.

Эндометриоз, или разрастание эндометрия матки за ее пределами и распространение его на другие внутренние органы, также характеризуется болью. Ее типичный признак — это острота и появление во время менструаций, которые при этом становятся более длительными и обильными. Кроме того, боль может иррадиировать в область поясницы или крестца.

При внематочной беременности, нередко встречающейся в гинекологической практике и считающейся критическим состоянием, локализация боли также зависит от того, в каком месте останавливается и начинает свое развитие оплодотворенная яйцеклетка. В большинстве случаев это происходит в левой или правой маточной трубе, что приводит к ее неизбежному разрыву и выходу всего содержимого в брюшную полость. Боли при этом нестерпимые, локализующиеся в нижней или средней зоне живота и нередко приводящие к шоку и формированию в дальнейшем перитонита.

К урологическим заболеваниям, протекающим с болью в нижней части живота, относятся цистит, нередко в сочетании с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Эти патологии могут быть вызваны как неспецифической микрофлорой (энтерококки, стафилококки, кишечная палочка), так и специфическими микроорганизмами (трихомонады, гонококки, микоплазмы). В последнем случае признаки цистита и уретрита будут сочетаться с характерными симптомами половых инфекций, то есть болевой синдром дополнится выделениями из влагалища, а также проявлениями интоксикации.

Читать ещё  Боль в правом подреберье

Источником острой или тупой боли внизу живота у женщин могут стать и патологии сигмовидной или прямой кишки. Воспалительные процессы, острые или хронические, доброкачественные или злокачественные опухоли, язвенное поражение, полипы или дивертикулы — все эти состояния на определенных стадиях могут проявляться болевым синдромом различной интенсивности.

Что делать при появлении болей в нижней зоне живота

Формирование резкого и внезапного болевого синдрома, который характеризуется как «острый живот», требует срочного вызова cкорой помощи и немедленного лечения. В приемном покое стационара пациентка обследуется хирургом, гинекологом, урологом, сдает необходимые анализы и проходит дополнительные диагностические процедуры. В зависимости от окончательного диагноза она оперируется или подвергается консервативной терапии.

Если боль тупая, ноющая, несильная, то в любом случае ее не нужно терпеть. Женщина должна обратиться в поликлинику и обследоваться. После исключения функциональных болей доктор должен направить пациентку на сдачу анализов крови и мочи, мазка из влагалища, ультразвуковую диагностику органов малого таза, при необходимости — лапароскопию. Когда точный диагноз будет поставлен, начинается соответствующая терапия.

Не исключено, что пациентке будет назначено оперативное лечение в сочетании с консервативными методами (при новообразованиях, например). Если диагностирован воспалительный процесс, то необходим курс антибактериальных препаратов, обезболивающие, общеукрепляющие средства. В ряде случаев требуется гормональная терапия, сочетающаяся с лапароскопией (при эндометриозе).

Следует отметить, что никакого самолечения при болевом синдроме в животе не допускается. Самовольное употребление различных таблеток или проведение тепловых процедур может намного осложнить состояние женщины и угрожать ее жизни.

onwomen.ru


Смотрите также