Кальций д3 состав


Кальций Д3 Никомед

Состав 1 жевательной таблетки:

  • карбонат кальция – 1250 мг (в пересчете на элементарный кальций – 500 мг);
  • холекальциферол – 5,0 мкг, что соответствует 200 международных единиц;
  • сорбитол – 390 мг;
  • изомальт – 62,0 мг;
  • повидон – 36,4 мг;
  • стеарат магния – 6,00 мг;
  • аспартам – 1,0 мг;
  • апельсиновое масло в количестве 0,97 мг или мятная вкусовая добавка массой 31,9 мг;
  • моно и диглицериды жирных кислот – 0,0008 мг.

Состав Кальций Д3 Никомед Форте (1 таблетки для разжевывания):

  • кальция карбонат – 1250 мг (эквивалентно 500 мг элементарного кальция);
  • витамин Д3 (холекальциферол) – 10 мкг (400 МЕ);
  • сорбитол – 390 мг;
  • изомальт – 49,9 мг;
  • повидон – 36,4 мг;
  • стеарат магния – 6 мг;
  • аспартам – 1,0 мг;
  • лимонное масло – 0,78 мг;
  • моно и диглицериды жирных кислот – 0,0006 мг.

Форма выпуска

  • Апельсиновые или мятные жевательные таблетки Кальций Д3 Никомед белого цвета, не имеющие оболочки, двояковыпуклой, круглой формы с соответствующим ароматом. Допускается наличие небольших точечных вкраплений и неровных краев. Фасуются таблетки в флаконы из полиэтилена высокой плотности по 20,50 или 100 штук. Картонная упаковка содержит 1 флакон с лекарственным средством и аннотацию к препарату.
  • Кальций Никомед Д3 Форте – круглые жевательные таблетки с ароматом лимона. Двояковыпуклые таблетки не имеют оболочки и продаются в высокоплотных полиэтиленовых флаконах по 30, 60 и 120 штук. В картонную пачку вкладывается 1 флакон и инструкция по применению препарата.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство относится к комбинированным фармацевтическим препаратам, которые регулируют обмен кальция и фосфора в организме и восполняют дефицит основного структурного элемента. Биохимическая роль кальция лежит в физиологическом построении костной ткани, минерализации зубов, процессах свертывания и передачи нервного импульса, осуществлении мышечных сокращений. В ответ на его повышение в системном кровотоке увеличивается плотность костной ткани, снижается экскреция кальция почками.

Холекальциферол отвечает за процессы абсорбции элемента в желудочно-кишечном тракте и его распределение в организме. Пероральный прием препарата тормозит синтез паратгормона – природного гормона паращитовидной железы, в значительной мере влияющего на фосфорно-кальциевый обмен. Соответственно увеличивается количество всасываемого кальция из пищеварительной трубки и уменьшается его резорбция (вымывание) из костей и других органов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кальций всасывается из проксимального отдела пищеварительной трубки в количестве 30 % от принятой дозы, после чего элемент попадает в системный кровоток, где 50 % находится в активной ионизированной форме, то есть действующее вещество связывается с цитратами, фосфатами, альбумином и некоторыми другими анионами и белковыми структурами. Элиминируется основной строительный компонент кишечником, потовыми железами и почками. При расчетах экскреции следует учитывать, что почечное выведение кальция зависит не только от клубочковой фильтрации, но и от канальцевой реабсорбции.

Витамин Д3 абсорбируется преимущественно из тонкой кишки, откуда в магистральный кровоток поступает около 80 % принятой дозы, где связывается со специфическим транспортным глобулином. Метаболизм холекальциферола включает две стадии – сначала витамин путем гидроксилирования преобразуется в 25-гидроксихолекальциферол, после чего, попадая в почки, трансформируется в активную форму – 1,25-гидроксихолекальциферол. Неизмененный витамин запасается организмом в мышечной и жировой ткани. Выводится холекальциферол посредством почем и кишечника.

Показания к применению

  • профилактика и комплексное лечение остеопороза;
  • дефицит кальция и/или витамина Д3;
  • переломы костей.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к использованию фармацевтического препарата:

  • гипервитаминоз Д;
  • гиперкальциемия – повышения кальция в крови;
  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • иммобилизованные пациенты;
  • гиперкальциурия – появление кальция в моче;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • нефролитиаз и другие заболевания, в патогенезе которых отмечается образования кальциевых конкрементов;
  • активная форма туберкулеза;
  • почечная недостаточность;
  • фенилкетонурия;
  • саркоидоз;
  • сахарозно-изомальтазная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам лекарственного средства или к таким продуктам питания, как соя и арахис;
  • детский возраст до 3 лет.

Побочные действия

  • Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: констипация (запор), метеоризм, диспепсические явления, тошнота, боль в животе, диарея.
  • Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, крапивница.

Инструкция на Кальций Д3 Никомед (Способ и дозировка)

Инструкция по применению фармацевтического препарата указывает, что лекарственное средство используется перорально, причем следует разжевывать или рассасывать таблетки во время еды. Для профилактики остеопороза используется дозировка Кальций Д3 Никомед: 1 таблетка 2 раза в сутки или 2 таблетки 1 раз в день. С целью комплексной терапии данного патологического состояния принимается по 1 таблетке Са Д3 Никомед 3 раза в день. Длительность такого лечения назначается индивидуально, исходя из биохимических показателей обменных процессов и состояния костной ткани, зубов и дериватов кожи (волос и ногтей).

Для ликвидации дефицитных состояний продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель, а дозировка обязательно учитывает возрастную категорию пациента:

  • детям с 3 до 5 лет – 1 или ½ таблетки в сутки;
  • с 5 до 12 лет – по 1-2 таблетки в день;
  • взрослым и подросткам старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день.

Инструкция на Кальций Д3 Никомед Форте отличается лишь дозировкой лекарственного средства и продолжительностью курса консервативной терапии, потому при его назначении данные аспекты медикаментозной коррекции фосфорно-кальциевого обмена следует дополнительно обговорить с лечащим врачом.

Передозировка

В случае передозировки фармацевтическим препаратом развиваются симптомы, которые свидетельствуют о гиперкальциемии:

  • анорексия;
  • сухость во рту, жажда;
  • мышечная слабость;
  • тошнота и другие диспепсические расстройства;
  • полиурия;
  • боли в костях;
  • психические нарушения;
  • нефрокальциноз;
  • мочекаменная болезнь (при длительном повышении концентрации кальция крови);
  • сердечные аритмии (в особенно тяжелых случаях);
  • кальциноз мягких тканей;
  • органические поражения почек.

При выявлении симптомов переизбытка кальция и витамина Д3 следует немедленно прекратить прием фармацевтического препарата, тиазидных мочегонных средств и сердечных гликозидов (особенности фармакокинетики терапевтических свойств указаны в разделе «Взаимодействия») и обратиться к лечащему врачу. Как правило, с терапевтической целью назначаются «петлевые» диуретики (препаратом выбора является Фуросемид), пероральные глюкокортикостероиды, Кальцитонин, бифосфонаты. При передозировке необходимо контролировать следующие физиологические показатели:

  • содержание электролитов в плазме крови;
  • функциональную способность почек и диурез;
  • центральное венозное давление;
  • электрическую деятельность сердца.

Взаимодействие

При сочетанном применении Кальций Д3 Никомед и сердечных гликозидов возможно потенцирование токсического эффекта последних, потому при необходимости их одновременного использования рекомендуется тщательный контроль электрокардиографии и концентрации кальция в крови.

Кальций может уменьшать абсорбтивные способности антибиотиков группы хинолина и тетрациклинового ряда, а также левотироксина, фторида натрия, бифосфонатов, поэтому данные препараты следует принимать не ранее чем за 2 часа до или 6 часов после использования лекарственных средств на основе физиологического «строителя» костной системы организма.

Глюкокортикостероиды, барбитураты, слабительные препараты, фенитоин и холестирамин снижают биодоступность перорального терапевтического средства, то есть активные составляющие всасываются в желудочно-кишечном тракте в меньших количествах, потому необходимо корригировать дозировку или схему приема Кальций Д3 Никомед при консервативной санации, предполагающей сочетание лекарственного препарата с другими фармацевтическими продуктами.

Тиазидные диуретики в фармации иногда называются сберегающими, так как фармацевтические препараты данного ряда тормозят канальцевую реабсорбцию кальция и некоторых других микро- и макроэлементов, вследствие чего требуется регулярный контроль кальция в сыворотке крови во избежание гиперкальциемии и состояния передозировки.

Употребление пищевых продуктов, которые содержат оксалаты (щавель, картофель, шпинат, ревень) или фитин (большинство рассыпчатых круп), снижает способность кальция всасываться в желудочно-кишечном тракте, потому следует особым образом корректировать дневной рацион. Не следует принимать фармацевтический препарат в течение четырех часов после еды какого-либо из перечисленных выше продуктов.

Условия продажи

Продажа фармацевтического препарата подразумевает безрецептурный отпуск в аптечных киосках.

Условия хранения

Хранить лекарственное средство следует в плотно закрытом флаконе в сухом и недоступном для детей месте. Температурный режим – не выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности

3 года

Особые указания

Краткая справка о производителе

Никомед – швейцарская фармацевтическая компания, основанная в далеком 1874 году с штаб-квартирой в Цюрихе, и широко известна благодаря такой лекарственной продукции, как Пантопразол, Актовегин и Кальций Д3. До определенного времени входила в число 30 крупнейших корпораций мира по объему продаж на рынке консервативных терапевтических средств. В сентябре 2011 года она была выкуплена японской компанией Такеда, одной из сфер интересов которой являются метаболические заболевания и их коррекция с помощью медикаментозного лечения. Потому официальный сайт Никомед ныне представлен интернет-ресурсом под управлением Такеда.

Влияние фармацевтического препарата на сферы повседневной жизни

Кальций Д3 Никомед – комбинированное лекарственное средство с обозначенной избирательностью терапевтического действия, то есть активные составляющие жевательных таблеток и их вспомогательные компоненты не влияют на способность к концентрации, длительному вниманию или на другие сферы повседневной жизни. Во время прохождения курса лечения разрешается самостоятельное управление автотранспортом и работа с техническим сложными механизмами.

Аналоги Кальций Д3 Никомед

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Лекарственное средство относится к группе комбинированных препаратов для регуляции кальциевого уровня в крови и содержания структурного элемента в тканях организма. Конечно, существуют разнообразные аналоги жевательных таблеток. Как правило, препараты представлены непосредственно биогенным компонентом и вспомогательными веществами для более полной реализации его терапевтических свойств. Так следует отметить:

  • Компливит — преимущественно используемый для детской возрастной категории для предотвращения дефицита кальция;
  • Идеос — жевательные таблетки назначаемые при сенильном, возрастном остеопорозе или возникновении его вследствие менопаузы;
  • Натекаль Д3 — применяемый при идиопатической прогрессирующей нехватке кальция и ее осложнений в виде переломов костей или стоматологических проблем.

Назначаются данные препараты, если имеются какие-либо абсолютные или относительные противопоказания к Кальций Д3 Никомед, например, при повышенной чувствительности к его вспомогательным компонентам, во избежание лекарственной аллергии или развития неблагоприятных последствий консервативной терапии. Цена аналогов Кальций Д3 Никомед, как правило, выше, что дает однозначное преимущество данному фармацевтическому средству для коррекции фосфорно-кальциевого обмена.

Кальцемин или Кальций Д3 Никомед — что лучше?

Кальцемин является одним из самых популярных аналогов Кальций Д3 Никомед. Это комбинированный фармацевтический препарат, состав которого включает карбонат кальция, витамин Д3, оксид меди и цинка, сульфат марганца и натрия борат. Покрытые оболочкой таблетки назначаются не только при нарушениях фосфорно-кальциевого обмена, но также для восполнения дефицита некоторых микроэлементов, имеющих важное биологическое значение для нормального функционирования организма.

Дозировка кальция и холекальциферола в Кальцемине на порядок меньше, чем в жевательных таблетках Кальций Д3 Никомед, что обуславливает меньшее количество побочных эффектов, резко сниженный шанс передозировки. Но состав лекарственного средства также обуславливает более длительный медикаментозный курс терапии при остеопорозе, потому его назначают преимущественно для детей подросткового возраста и женщин при беременности или во время лактации. Кальций Д3 Никомед, в свою очередь, гораздо эффективней справляется со своей основной задачей – урегулированием фосфорно-кальциевого обмена и ликвидацией соответствующих осложнений.

Кальций Д3 Никомед для детей

В детском возрасте особенно тяжело переносятся обменные прогрессирующие заболевания, ведь молодой организм находится еще на стадии развития и запас компенсаторно-приспособительных механизмов еще не сформирован в полном объеме. Дефицит кальция и витамина Д – одна из самых актуальных проблем, которую описывает педиатрическая ортопедия, ведь вследствие данной патологической недостаточности может формироваться большое количество тяжелых нозологических единиц вплоть до задержки умственного и физического развития, потому так важно проходить регулярные медицинские обследования и своевременно корректировать все диагностированные нарушения.

Как принимать Кальций Д3 Никомед для детей следует точно узнать у лечащего педиатра, ведь его дозировка подбирается индивидуально с учетом текущего уровня кальция крови, концентрации паратгормона и некоторых других биохимических показателей.

Стандартная схема консервативной терапии предусматривает назначение 1 таблетки 1-2 раза в день в возрасте от 5 до 12 лет, а подросткам в возрасте старше 12 лет – по 1 жевательной таблетке 1-3 раза в сутки. Следует понимать, что переизбыток фармацевтического препарата, как и его недостаток, может привести к неблагоприятным последствиям, описанным в разделе «Передозировка».

С алкоголем

Злоупотребление спиртными напитками является частой причиной дефицитных состояний, так как алкоголь способствует вымыванию микро- и макроэлементов, а также витаминных структур из тканей и органов, потому вредные привычки следует полностью исключить на период прохождения консервативного курса лечения жевательными таблетками на основе кальция. В качестве профилактики рекомендуется в значительной мере ограничить долю спиртных напитков, кофеина и курения в дальнейшем.

Кальций Д3 Никомед при беременности и лактации

Недостаточность микро- и макроэлементов для беременных – распространенное состояние, ведь организм женщины обеспечивает не только свои потребности, но и поставляет необходимые структурные «кирпичики» для нормальной организации тканей и органов ребенка. Особенно часто проявляется дефицит кальция – одного из основных компонентов скелета, мышечных органов и нервной системы, однако усваивается он довольно сложно, потому рекомендуется использование специальных препаратов, компенсирующих состояние недостаточности. Лекарственные средства назначаются, если наблюдаются следующие симптомы нехватки кальция при беременности:

  • боли в спине;
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • выпадение волос и ломкость ногтей;
  • разрушение зубов;
  • судороги в ногах.

Кальций Д3 Никомед при беременности является препаратом выбора для восполнения дефицита структурного элемента в организме матери. Прежде всего, лекарственное средство в относительно короткий срок позволяет ликвидировать нехватку кальция и восстановить патологически измененные функции организма. Также следует отметить, что пероральная форма употребления жевательных таблеток более физиологична и в меньшей степени может вызывать какие-либо побочные эффекты или неблагоприятные последствия для женщины и ее будущего ребенка.

Таблетки Кальций Д3 Никомед можно использовать и при грудном вскармливании, однако следует учитывать, что активные составляющие компоненты фармацевтического препарата обладают способностью проникать в грудное молоко в процессе лактации, а поэтому необходимо точно соотносить другие источники поступления кальция и витамина Д в организм новорожденного. При назначении Кальций Д3 Никомед молодым мама обязательно стоит узнать симптомы гипервитаминоза и гиперкальциемии у маленького ребенка, дабы вовремя прекратить использование лекарственного средства.

Отзывы о Кальций Д3 Никомеде

Комбинированное лекарственное средство пользуется широкой популярностью по многим причинам. Прежде всего, пациенты проходившие терапевтические курсы с использованием Кальций Д3 Никомед отмечают удобство использования препарата, тем более жевательные таблетки выпускаются с ароматизаторами, что делает их прием действительно приятным. Также отзывы полнятся благодарностями из-за скорости наступления клинических эффектов – в относительно короткие сроки пациентов перестает донимать зубная и костная боль (характерные симптомы остеопороза), а реабилитационный период, даже после самых тяжелых переломов, сокращается до минимума.

Отзывы врачей и других квалифицированных специалистов также положительно характеризуют данное лекарственное средство. В первую очередь, конечно, из-за рациональности использования активных составляющих в кооперации, ведь витамины и кальций осуществляют вместе свои терапевтические способности куда лучше, чем по отдельности. Фармакокинетические способности жевательных таблеток, их благоприятные эффекты и быстрота наступления оных позволяют смело называть Кальций Д3 Никомед одним из лучших препаратов в своей области.

Отдельного внимания заслуживают отзывы о Кальций Д3 Никомед Форте, форме лекарственного препарата с повышенным количеством витаминной составляющей. Конечно, большинство использовавших данную вариацию препарата сходятся во мнении, что эффективность его выше, так как на порядок больше кальция всасывается из желудочно-кишечного тракта. Однако существует также мнение, что есть лимит абсорбтивной способности некоторых элементов, а потому увеличение дозировки холекальциферола не дает ожидаемых результатов.

Цена Кальций Д3 Никомеда, где купить

Фармацевтический препарат можно приобрести на территории Российской Федерации, где цена Кальций Д3 Никомед Форте колеблется от 300 до 700 рублей, в зависимости от количества жевательных таблеток во флаконе, а цена более привычной формы Кальций Д3 Никомед — около 200 рублей.

В Украине стоимость лекарственного средства также главным образом зависит от количества таблеток для разжевывания в плотном флаконе. Наивысшая цена 100 таблеток составляет 165 гривен, а самая низкая цена Кальций D3 Никомед в Харькове — среднюю упаковку на 50 штук можно приобрести всего за 75 гривен.

Кальций Д3 – формула крепких костей или кальцификации?

Кальций Д3 – формула, покорившая мир. Практически все препараты с кальцием содержат витамин Д3 , или холекальциферол. Как бы ни отличались они названиями и дополнительными компонентами, кальций Д3 – основа большинства средств от остеопороза, переломов, хрупкости костной ткани. Современная медицина не мыслит лечения деминерализации костей без этих веществ.

Почему кальций Д3 несёт угрозу здоровью?

На первый взгляд лечение остеопороза с помощью кальция Д3 логично. Раз кости стремительно теряют этот минерал, необходимо принимать его больше. А проблема плохой усвояемости кальция без достаточного количества холекальциферола легко решается добавлением в лекарство этого витамина, заставляющего организм взять принятый кальций. Вроде бы решение проще простого!

Однако такая простота оказывается хуже воровства – и ворует пациент своё же собственное здоровье. И сегодня всё чаще раздаются голоса об опасности избытка кальция в организме. О том, что схема лечения остеопороза с помощью формулы кальций Д3 является порочной и малорезультативной практикой. Рассмотрим аргументы противников общепринятого терапевтического подхода.

Дефицит кальция – явление не столь распространённое, вопреки  рекламным заявлениям производителей кальцийсодержащих препаратов. Ведь кальций  в изобилии присутствует в продуктах питания, напитках, включая самую обычную воду. Это же макро-, а не микроэлемент!

О количестве кальция в организме нужно судить по его содержанию в костях (с помощью денситометрии), а также в моче и крови (с помощью анализов). К сожалению, большинство людей не спешат сдавать анализы, а вот пропить «для профилактики» кальций Д3 – это всегда легко! Причём многие даже не подозревают, что уровень кальция в крови может быть в норме и даже зашкаливать, не смотря на ломкие ногти и волосы, разрушение зубов и костей.

Хуже того, не попадая в кость, дополнительный кальций, неизменно усвоенный благодаря витамину Д3, всё больше насыщает кровь. А в крови его содержание не должно выходить за весьма узкие физиологические рамки (2,10–2,55 ммоль/л). Превышение допустимого порога ведёт к развитию опасных для жизни состояний – гиперкальциемии и кальцинозу.

Гиперкальциемия и кальциноз

 Гиперкальциемия – это превышение нормы общего кальция в крови. Его следствия – нарушения ЦНС (ухудшение умственной деятельности, депрессия, кома), нервно-мышечные патологии, тошнота и рвота, язва желудка, панкреатит, заболевания  сердца, сосудов, почек, глаз…

Кальциноз, или обызвествление, – отложение кальция не по адресу – в мягких тканях и органах из-за неправильного минерального обмена. Кальцификация миокарда, сосудов, лимфоузлов, почек и лёгких, мышц, слизистой ЖКТ и других органов нарушает их функции и несёт смертельную опасность.

Оба эти состояния могут иметь место у пациентов с переломами и остеопорозом. Более того, вымывание кальция из костей – ведущая причина роста его уровня в крови (гиперкальциемии). Кальций Д3 в ударных дозах для таких пациентов – просто яд.

Витамин Д3: опасны как его нехватка, так и переизбыток!

Так же, как и кальций, витамин Д3 (по природе своей это гормон Д3) – палка о двух концах. И слепое следование рекламе, призывающей постоянно восполнять дефицит «солнечного» витамина, может привести к Д-витаминной интоксикации.

Отравление витамином Д3 выражается в жажде, рвоте, обезвоживании, анорексии, мышечной слабости, повышении давления, учащении и перебоях сердечного ритма, поражении почек, нервных патологиях, в гиперкальциемии и кальцинозе.

Если летом Вы много пребываете на солнце, то можете обеспечить годовой запас этого вещества. Меню, богатое маслом, сыром, молоком, яйцами и жирной рыбой, также страхует от гиповитаминоза Д3. Так что с холекальциферолом следует быть предельно осторожным!

Кальций Д3: что говорят исследования?

Пятилетнее наблюдение английских исследователей за 24 000 людей 35–64 лет подтвердило риск преждевременной смерти из-за инфаркта или инсульта в связи с приёмом препаратов кальция Д3. Приём 1000 и более мг кальция в сутки повышает риск сердечно-сосудистых патологий на 20 %.

В отличие от естественного кальция, поступающего с едой и усваиваемого понемногу и постепенно, большие дозы кальция Д3 вызывают резкие скачки уровня кальция в крови и его оседание внутри сосудов и в миокарде. Последствие этого – атеросклероз.

Эксперты U.S. Preventative Services Task Force в 2013 году пришли к выводу, что ежедневный приём здоровыми взрослыми людьми до в возрасте 65 лет добавок кальций Д3 для укрепления костной ткани и профилактики остеопороза не эффективен и даже может быть вреден. Вероятность заработать камни в почках возрастает в два раза. На ещё более выраженную связь применения препаратов кальция Д3 с инфарктами указывают шведские исследователи.

Кальций Д3 в эпицентре парадоксов современной медицины

Поистине парадоксальная ситуация сложилась вокруг препаратов, включающих комплекс кальций Д3! Витрины аптек пестрят таковыми: «Кальций-Д3 Никомед», «Компливит Кальций-Д3», «Натекаль Д3», «Кальцемин», «Витрум кальциум» и др. Врачи хорошо осведомлены обо всех опасностях, которые таит их приём в больших дозах, но неизменно назначают лекарства, содержащие эту коварную формулу.

Потому что это классический и общепризнанный подход к лечению остеопороза. Потому что травматолог-ортопед, выписывая убойные дозы кальция и холекальциферола, отвечает лишь за скорейшее срастание перелома и не беспокоится о сосудах, сердце, желудке или почках больного… Потому что в поточной медицине отсутствует индивидуальный подход к пациентам. Потому что врачи идут на поводу агрессивного лоббирования интересов фармкомпаний-гигантов, продвигающих свои препараты…

Всё это злободневные проблемы нашей медицины, но самое страшное, что под их прессом попранными оказываются сами основы физиологии. Ведь в большинстве случаев причина деминерализации костной ткани – отнюдь не нехватка кальция, а невозможность его усвоения именно костями! Значит, и решение задачи состоит не в том, чтобы отравить организм  кальцием, а в его доставке по точному адресу – в кость.

Почему же кости перестают усваивать кальций с возрастом? Потому что по мере угасания гормональной активности рождается всё меньше и меньше молодых костных клеток  – остеоцитов. А поскольку они важнейшие участники минерализации костной ткани, кальций остаётся невостребованным костью. Задумайтесь: будет ли прок в дополнительном кальции, если организм не знает, куда деть уже имеющийся? Вы догадались, куда будет пристроен не принятый костями кальций?..

Можно ли заставить кальций Д3 работать на профилактику и лечение остеопороза?

И всё же не спешите списывать кальций Д3 со счетов! Просто его нужно заставить работать на Вас, то есть помочь макроэлементу попасть в деминерализованную кость,  направить его на экстренное заживление перелома. Но как этого добиться?

Стимулировать остеогенез (рождение новых остеоцитов) – единственно верный подход к лечению остеопороза. Поскольку главным анаболическим гормоном для всех видов соединительной ткани является тестостерон, усилить остеогенез можно, увеличив уровень тестостерона в организме.

Здесь встаёт вопрос о безопасном методе повышения тестостерона. Введение его извне, или гормонозаместительная терапия, чревата развитием опасных побочных эффектов вплоть до онкологии и окончательным подавлением синтеза собственного гормона. Это не выход – лечить одно, калеча другие системы и органы.

Поиск безопасных способов стимуляции выработки тестостерона навёл специалистов российской фармкомпании «Парафарм» на идею использования уникальных свойств трутневого гомогената для улучшения костеобразования.

Трутневый расплод – источник гормонов насекомых – тестостерона, пролактина, прогестерона и эстрадиола. Но для человека это всего лишь прогормоны, которые помогают ему интенсивнее производить собственный тестостерон, а тот в свою очередь подстёгивает остеогенез. А уж юные клетки-остеоциты смогут притянуть кальций и займутся минерализацией костной ткани.

Остеомед Форте: возвращение блудного кальция

Включение трутневого гомогената в противоостеопоротический препарат Остеомед Форте, содержащий цитрат кальция (250 мг), витамин Д3 (1,5 мг) и витамин В6 (0,5 мг), стало революционным решением. Трутневый гомогенат здесь не просто вспомогательное вещество, а важнейший анаболический компонент, помогающий кальцию попасть по нужному адресу, а не осесть в мягких тканях. Благодаря ему, кальций в составе Остеомеда Форте обретает не только эффективность, но и безопасность.

К преимуществам средства Остеомед Форте нужно отнести сравнительно невысокую дозировку кальция. Производитель сделал акцент не на его количестве, а на качестве: цитрат кальция – наиболее усвояемая и безвредная форма этого минерала. Лучше меньше, да лучше, по назначению и прямо в цель!

Добавление витамина В6 ускоряет минерализацию костей за счёт улучшения усвоения и транспорта магния в клетки. А магний – верный спутник и помощник кальция в деле минерализации костей.

Остеомед Форте не просто безопасным путём увеличивает минеральную плотность костной ткани, но и способствует закрытию полостных образований в костях, что является новым словом в лечении остеопороза. Кальций Д3 здесь работает на все сто. Остеомед Форте – это возвращение блудного кальция домой! Это умный кальций не в кровь, а в кость!  

Скажем сразу: источники кальция не дефицитны. Но вот парадокс – организм может испытывать его нехватку. И женщины ощущают её чаще мужчин. Это когда секущиеся волосы гонят в парикмахерскую делать стрижку под мальчика. Ломкие ногти вопиют о наращивании, не говоря о зубах, хроническая реставрация которых буквально подрывает семейный бюджет. Но самое скверное, чем чреват недостаток кальция,…

Читать далее

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Читать далее

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…

Читать далее О ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…

Читать далее

Кальций Д3 Никомед: инструкция по применению

Препарат Кальций Д3 Никомед относится к фармакологической группе лекарственных средств, влияющих на обмен минералов в организме, в частности кальция и фосфора. Он применяется в комплексном лечении патологических процессов, сопровождающихся нарушением концентрации фосфора, кальция в организме, а также недостатком витамина Д в организме.

Форма выпуска и состав

Кальций Д3 Никомед выпускается в лекарственной форме жевательные таблетки. Препарат содержит два основных действующих препарата:

  • Карбонат кальция – 1250 мг (эквивалентно 500 мг элементарного кальция).
  • Колекальциферол (витамин Д3) – 5 мкг, что соответствует 500 МЕ витамина Д3 (в форме 2 мг концентрата колекальциферола).

Также в состав жевательных таблеток Кальций Д3 Никомед входят вспомогательные компоненты – аспартам, стеарат магния, повидон, сорбитол, моноглицериды и диглицериды жирных кислот, изомальт, лактоза. Таблетки с мятным вкусом также содержат мятную вкусовую добавку, а с апельсиновым вкусом – апельсиновое масло.

Таблетки Кальций Д3 Никомед имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет. Существуют таблетки с мятным и апельсиновым вкусом. Они расфасованы по 20, 30, 50 и 100 штук в пластиковом флаконе с завинчивающейся крышкой. Картонная пачка содержит один флакон с соответствующим количеством таблеток и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Благодаря наличию кальция и витамина Д3, жевательные таблетки оказывают влияние на обмен кальция, фосфора в организме, которое заключается в таких биологических эффектах:

  • Снижение процессов резорбции костной ткани, которые заключаются в вымывании минеральных солей и снижении ее минерализации, что способствует уменьшению плотности и прочности.
  • Восстановление достаточного уровня кальция в организме, который входит в состав костной ткани, участвует в процессах нервной и нервно-мышечной передачи импульсов, а также свертываемости крови.
  • Повышение интенсивности процесса всасывания кальция из просвета кишечника в системный кровоток.
  • Уменьшение эффектов паратиреоидного гормона и его уровня в организме, который способствует вымыванию кальция из костной ткани.

После приема таблетки Кальций Д3 Никомед, действующие вещества всасываются в кровь из кишечника неравномерно. В большем количестве всасывается колекальциферол (до 80%), значительно меньше кальций – около 30% от всей принятой дозировки. Кальций распределяется в организме неравномерно, 99% накапливается в костной ткани, 1% распределен в межклеточной жидкости и внутри клеток организма. Колекальциферол после всасывания в кровь частично метаболизируется в печени, затем в почках с образованием активного метаболита, который обуславливает реализацию биологических эффектов. Кальций выводится из организма с мочой, потом и калом, витамин Д3 – только с калом и мочой.

Показания к применению

Прием таблеток Кальций Д3 Никомед показан в таких случаях:

  • Лечение и профилактика состояний, которые связаны с недостаточным уровнем кальция или витамина Д3 в организме (гиповитаминоз и гипокальциемия).
  • Предотвращение развития осложнений остеопороза – патологическое снижение уровня минералов в костной ткани, которое сопровождается значительным уменьшением ее прочности и частыми переломами.

Определение показаний к приему препарата определяет врач на основании клинической картины и результатов дополнительного обследования, подтверждающих наличие патологического процесса в организме.

Противопоказания к применению

Прием таблеток Кальций Д3 Никомед противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма пациента, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.
  • Повышенная чувствительность или развитие аллергических реакций в ответ на попадание в организм сои или арахиса, так как препарат содержит в себе компоненты этих продуктов.
  • Нефролитиаз – обменное нарушение, сопровождающееся откладыванием нерастворимого минерального осадка (камни) в почечных канальцах, в состав которого входит кальций.
  • Гиперкальциемия (повышение уровня ионов кальция в крови) или гиперкальцйиурия (повышенное выведение ионов кальция с мочой).
  • Гипервитаминоз витамина Д – повышенное его поступление в организм или нарушение утилизации, приводящее к значительному увеличению уровня.
  • Активная форма туберкулеза – специфический инфекционный процесс на стадии деструкции (разрушение) легочной ткани.
  • Недостаточность функциональной активности почек тяжелой степени течения.
  • Саркоидоз – системная патология с формированием очагов в различных органах и коже.
  • Детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью препарат применяют для беременных или кормящих грудью женщин, а при сопутствующей почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести. Перед началом применения жевательных таблеток Кальций Д3 Никомед необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Таблетки Кальций Д3 Никомед принимаются внутрь после или во время еды. Их можно разжевывать или рассасывать. Дозировка зависит от возраста и показаний к применению препарата. Взрослым для лечения остеопороза препарат принимается по 1 таблетке 2-3 в сутки, для профилактики остеопороза по 1 таблетке 2 раза в сутки, длительность курса лечения врач устанавливает индивидуально. Для восполнения дефицита кальция и витамина Д3 в организме, дозировка таблеток Кальций Д3 Никомед зависит от возраста пациента:

  • Дети в возрасте от 3 до 5 лет – доза устанавливается врачом индивидуально.
  • Дети в возрасте от 5 до 12 лет – 1 или 2 таблетки 1 раз в сутки.
  • Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые – по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Длительность приема препарата для восполнения уровня кальция и колекальциферола в организме в среднем составляет период времени от 4-х до 6-ти недель. Коррекция дозы для пожилых людей и лицам с наличием сопутствующей патологии печени не проводится.

Побочные эффекты

Прием жевательных таблеток Кальций Д3 Никомед может привести к нарушению функциональной активности системы пищеварения, что проявляется тошнотой, появлением боли в животе, изжогой, запором или диареей. Также возможно развитие гиперкальциемии или гиперкальциурии, аллергических реакций в виде сыпи, зуда кожи, крапивницы (сыпь, имеющая сходство с ожогом крапивой). Развитие побочных эффектов является основанием для снижения дозировки или отмены препарата.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Кальций Д3 Никомед необходимо ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует ряд особых указаний, к которым относятся:

  • Длительный курс лечения препарата требует периодического лабораторного контроля уровня кальция и креатинина в крови.
  • Препарат взаимодействует с некоторыми лекарственными средствами других фармакологических групп (в частности с диуретиками или мочегонными средствами, сердечными гликозидами), поэтому в случае приема других медикаментов, об этом необходимо обязательно предупредить лечащего врача.
  • Наличие почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести требует лабораторного контроля их функциональной активности с определением показателя кальция, креатинина и фосфатов крови.
  • Прием таблеток на фоне почечной недостаточности любой степени тяжести может привести к кальцинозу (откладывание нерастворимых солей кальция) мягких тканей организма.
  • С особой осторожностью применяется препарат у иммобилизированных (вынужденное обездвиживание после травм или объемных оперативных вмешательств) пациентов, так как существует риск развития гиперкальциемии.
  • Во время расчета дозировки обязательно учитывается возможное поступление кальция и витамина Д с другими продуктами питания.
  • Не рекомендуется одновременное применение таблеток Кальций Д3 Никомед с антибиотиками группы тетрациклинов и фторхинолонами.
  • Применение препарата для беременных женщин проводится с осторожностью и под наблюдением врача.
  • В таблетках кальций Д3 Никомед содержится лактоза, изомальт, поэтому их с осторожностью применяют лицам с нарушением переваривания или всасывания углеводов в пищеварительном тракте (лактозная непереносимость, глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность).
  • Данных о прямом влиянии препарата на функциональную активность структур центральной нервной системы нет.

В аптечной сети таблетки Кальций Д3 Никомед отпускаются без рецепта врача. В случае появлений вопросов или сомнений в отношении их приема следует обратиться к врачу.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Кальций Д3 Никомед развивается гиперкальциемия, которая характеризуется развитием такой симптоматики:

  • Повышенная утомляемость, слабость в мышцах.
  • Появление боли в костях.
  • Нефрокальциноз, нефролитиаз и мочекаменная болезнь с формированием нерастворимых конкрементов в почках.
  • Рвота на фоне тошноты, боль в животе, запор.
  • Анорексия (отсутствие аппетита) и жажда.
  • Полиурия – повышение объема выводимой мочи.
  • Аритмия – нарушение ритма и частоты сокращений сердца, которое развивается при значительной гиперкальциемии.
  • Различные психические расстройства.

При длительном превышении рекомендуемой дозы развиваются кальцинозы в мягких тканях различной локализации. В случае передозировки лечение заключается в промывании желудка, восполнении жидкости в организме, применение петлевых диуретиков. При этом обязательно проводится контроль уровня минеральных соединений в крови, а также показателей функциональной активности почек.

Кальций Д3 Никомед аналоги

По действующему веществу и терапевтическому эффекту для таблеток Кальций Д3 Никомед аналогичными являются препараты Компливит кальций Д3, Натекаль Д3, Ревиталь кальций Д3.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Кальций Д3 Никомед составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С. Важно следить за тем, чтобы во время хранения крышка флакона была плотно завинчена.

Кальций Д3 Никомед цена

Средняя стоимость таблеток Кальций Д3 Никомед в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

  • 20 таблеток 199-210 рублей.
  • 30 таблеток – 197-230 рублей.
  • 50 таблеток – 276-329 рублей.
  • 100 таблеток – 417-445 рублей.

Кальций - Д3 Никомед: инструкция по применению

В ходе долгосрочного лечения, следует наблюдать за уровнем кальция в сыворотке крови и контролировать функцию почек посредством измерений уровня креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при сопутствующем лечении сердечными гликозидами и диуретиками, и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения почечной функции следует уменьшить дозировку или прекратить лечение.

Следует с осторожностью назначать карбонат кальция с холекальциферолом пациентам с  гиперкальциемией или признаками нарушения функции почек, и должен  контролироваться уровень влияние кальция и фосфатов. Необходимо принять во внимание риск кальцификации мягких тканей.

В ходе сопутствующей терапии с другими источниками витамина Д и/или лекарственных препаратов или питательных веществ, содержащих кальций, существует риск гиперкальциемии и молочно-щелочного синдрома с последующим нарушением функции почек. У таких больных должны контролироваться сывороточный уровень кальция и почечная функция.

Кальций-Д3 Никомед следует с осторожностью назначать больным, страдающим саркодиозом, в связи с риском усиленного преобразования витамина Д его в активную форму. У таких пациентов должен контролироваться уровень кальция в сыворотке крови и моче.

Кальций-Д3 Никомед должен с осторожностью назначаться иммобилизированным  больным с остеопорозом, в связи с риском развития гиперкальциемии.

При печеночной недостаточности корректировка дозы не требуется.

Беременность и период лактации

Беременность

Кальций-Д3 Никомед может использоваться женщинами при беременности в случае дефицита кальция и витамина Д. В период беременности суточная доза не должна превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина Д. Но нужно избегать передозировки кальция и витамина Д у беременных женщин, так как постоянная гиперкальциемия неблагоприятно воздействует на развивающийся плод.

Витамин Д в терапевтических дозах не обладает тератогенным действием.

Период лактации

Кальций-Д3 Никомед может применяться во время грудного вскармливания. Кальций и витамин Д3 проникают в грудное молоко. Это следует учитывать в случаях дополнительного назначения витамина Д ребенку.

Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Кальций-Д3 Никомед не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Кальций-Д3 Никомед апельсиновый - официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Регуляторы кальциево-фосфорного обмена Аналоги, статьи Комментарии

ttps://medi.ru/autoload/itoc1.html

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Кальций-Д3 Никомед

Лекарственная форма Таблетки жевательные (апельсиновые).

Состав на одну таблетку Активные компоненты: кальция карбонат - 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию - 500 мг) колекальциферол (витамин Д3) - 5 мкг (200 ME) в виде концентрата колекальциферола 2 мг. Вспомогательные компоненты: сорбитол, изомальт, повидон, магния стеарат, аспартам, апельсиновое масло, моно- и диглицериды жирных кислот.

Описание: Круглые, двояковыпуклые таблетки без оболочки белого цвета с ароматом апельсина. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.

Фармакотерапевтическая группа:

Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код ATX: А12АХ

Фармакологическое действие Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина Д3 в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Фармакодинамические свойства Витамин Д увеличивает всасываемость кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетические свойства Витамин Д3 всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма.

Показания к применению

  • Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина Д3.
  • Профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического и др.). Противопоказания
  • Гиперкальциемия (повышенная концентрация кальция в крови).
  • Гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в моче).
  • Нефролитиаз.
  • Гипервитаминоз витамина Д.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Тяжелая почечная недостаточность.
  • Активная форма туберкулеза.
  • Саркоидоз. Препарат в лекарственной форме - таблетки не применяется у детей в возрасте до 3-х лет. Применение с осторожностью: беременность, период лактации. Применение во время беременности и в период кормления грудью Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина Д3. Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.

    Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка. Способ применения и дозы

    Взрослым: при лечении остеопороза - по 1 таблетке 2-3 раза в день, для профилактики остеопороза - по 1 таблетке 2 раза в день. При дефиците кальция и витамина Д: Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в день. Детям с 5 лет до 12 лет: по 1-2 таблетки в день.

    Детям с 3-х до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача. Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды. Побочное действие

    Аллергические реакции, дисфункция желудочно-кишечного тракта (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе), гиперкальциемия и гиперкальциурия (повышенное содержание кальция в крови или моче). Передозировка Симптомы передозировки: анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатинемия. При длительном применении избыточных доз кальциноз сосудов и тканей. Лечение: введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, Фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов. В случае обнаружения признаков передозировки обратитесь за помощью к врачу. В случае развития клинических симптомов передозировки, следует определить концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови следует снизить дозу препарата или временно прекратить лечение.

    В случае гиперкальциурии превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

  • Активность витамина Д3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.
  • При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.
  • Препараты кальция и витамина Д3 могут увеличивать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта. Поэтому интервал времени между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций-Д3 Никомед должен быть не менее 3 часов.
  • Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов или фторида натрия, рекомендуется принимать Кальций-Д3 Никомед не ранее, чем через 2 часа после их приема.
  • Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличение дозы Кальций-Д3 Никомед.
  • Одновременное лечение препаратами Колестирамина или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла могут снижать всасывание витамина Д3.
  • При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
  • У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови. Особые указания
  • Кальций-Д3 Никомед содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин. Поэтому препарат не должны принимать больные, страдающие фенилкетонурией.
  • Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д3 из других источников.
  • Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д3 Никомед в течение двух часов после приема щавеля, шпината, круп.
  • Кальций-Д3 Никомед должен с осторожностью использоваться у иммобилизированных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии. Форма выпуска Жевательные таблетки по 20, 50 или 100 таблеток во флакон из полиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой, под которой находится кольцо для отрыва уплотняющей прокладки, обеспечивающей контроль первого вскрытия. Часть этикетки прикрепляется к флакону специальной липкой лентой, которая позволяет приподнимать этикетку. Инструкция по применению в виде складывающегося листка помещается под подвижную часть этикетки. Срок годности 3 года

    Не использовать по истечении срока годности. Условия хранения

    Хранить флакон плотно закрытым при температуре не выше 25° С в сухом месте. Хранить в недоступном для детей месте! Условия отпуска из аптек Без рецепта врача Производитель Никомед Фарма АС, Норвегия. Адрес производителя Никомед Фарма АС Драмменсвейен 852, N-1385 Аскер, Норвегия Nycomed Pharma AS Drammensveien 852 N-1385 Asker, Norway Адрес представительства в России /СНГ:

    119049 Москва, ул. Шаболовка, д. 10

  • Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

    Кальций-Д3 Никомед

    Кальций-Д3 Никомед – минеральная добавка, регулирующая обмен кальция и фосфора.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма препарата – жевательные таблетки:

    • Апельсиновые – во флаконах из полиэтилена высокой плотности по 20, 50 или 100 шт., по 1 флакону в картонной пачке;
    • Мятные – во флаконах из полиэтилена высокой плотности по 30 или 100 шт., по 1 флакону в упаковке.

    Действующие вещества:

    • Кальция карбонат – 1250 мг (что соответствует 500 мг элементарного кальция);
    • Колекальциферол (витамин D3) – 5 мкг (200 МЕ).

    Вспомогательные вещества таблеток:

    • Апельсиновых – повидон, сорбитол, изомальт, магния стеарат, аспартам, моно- и диглицериды жирных кислот, масло апельсиновое;
    • Мятных – сорбитол, повидон, магния стеарат, аспартам, мятная вкусовая добавка.
    • Лечение дефицита и профилактика недостатка кальция и/или витамина D3;
    • Профилактика и лечение (в составе комплексной терапии) остеопороза и его осложнений.
    • Гиперкальциурия;
    • Гиперкальциемия;
    • Тяжелая почечная недостаточность;
    • Нефролитиаз;
    • Гипервитаминоз D;
    • Активная форма туберкулеза;
    • Саркоидоз;
    • Детский возраст до 3 лет;
    • Фенилкетонурия;
    • Наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и сахаразно-изомальтазная недостаточность;
    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

    Под постоянным наблюдением в период лечения должны находиться пациенты с почечной недостаточностью, беременные и кормящие грудью женщины.

    Препарат следует принимать во время еды, таблетки необходимо рассасывать или разжевывать до полного растворения.

    Рекомендуемые дозы:

    • Для восполнения недостатка кальция и витамина D: детям старше 12 лет и взрослым – по 1 таблетке дважды в сутки, детям 5-12 лет – по 1-2 таблетки в сутки, детям 3-5 лет – по назначению врача;
    • Для профилактики остеопороза: взрослым – по 1 таблетке дважды в сутки;
    • В составе комплексной терапии остеопороза: взрослым – по 1 табл. 2-3 раза в сутки.

    В качестве средства, восполняющего дефицит кальция и витамина D3, препарат принимают курсами минимум по 4-6 недель, количество курсов в течение года определяется индивидуально.

    В качестве средства, предназначенного для профилактики и лечения остеопороза, длительность применения минеральной добавки определяет врач индивидуально для каждого пациента.

    Побочные действия

    В основном Кальций-Д3 Никомед переносится хорошо, в редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

    • Пищеварительная система: боль в животе, метеоризм, запор или диарея, тошнота, диспепсия;
    • Обмен веществ: гиперкальциурия и гиперкальциемия;
    • Кожа и подкожная клетчатка: сыпь, зуд, крапивница.

    Передозировка кальция чревата развитием гиперкальциемии, ее симптомы: жажда, мышечная слабость, боль в животе, запор, тошнота, рвота, полиурия, повышенная утомляемость, анорексия, боли в костях, мочекаменная болезнь, нефрокальциноз, психические расстройства. В тяжелых случаях добавляются сердечные аритмии. При длительном применении в чрезмерных дозах (более 2500 мг кальция) возможны повреждения почек и кальциноз мягких тканей. При появлении любого из описанных симптомов следует прекратить прием Кальций-Д3 Никомеда и обратиться к врачу. Первая помощь при передозировке подразумевает промывание желудка, далее назначают петлевой диуретик (например, фуросемид), глюкокортикостероид, кальцитонин и бисфосфонаты, также показано восполнение потерянной жидкости. Необходимо контролировать диурез, функцию почек и содержание электролитов в крови, в тяжелых случаях требуется мониторинг ЭКГ и измерение центрального венозного давления.

    Гиперкальциемия, развившаяся в результате передозировки в период беременности, может оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

    Особые указания

    Чтобы не допустить передозировки, необходимо учитывать поступление витамина D3 и кальция из других источников, а при приеме минеральной добавки во время лактации – не только у матери, принимающей Кальций-Д3 Никомед, но и у ребенка.

    При длительном лечении необходимо контролировать содержание креатинина и кальция в крови, особенно у пожилых людей, которые принимают диуретики и сердечные гликозиды, и у пациентов в группе риска образования камней в почках. При появлении признаков гиперкальциемии или нарушений функции почек следует снизить дозу Кальций-Д3 Никомеда или вовсе прекратить его прием.

    При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует учитывать риск развития кальциноза мягких тканей. В процесс лечения необходим контроль содержания фосфатов и кальция в сыворотке крови.

    Препарат может применяться в период беременности. Однако следует учитывать, что суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3.

    С осторожностью добавку следует применять иммобилизированным пациентам с остеопорозом, т.к. у них велик риск развития гиперкальциемии.

    Негативного влияния на скорость реакций и способность к повышенной концентрации внимания Кальций-Д3 Никомед не оказывает.

    Важно знать, что продукты питания, содержащие оксалаты (шпинат, щавель, ревень) и фитин (крупы), снижают всасывание кальция, поэтому Кальций-Д3 Никомед не следует принимать в течение 2 часов после их употребления.

    Лекарственное взаимодействие

    Не рекомендуется принимать препарат одновременно с тетрациклиновыми антибиотиками и хинолоном, поскольку снижается их всасывание. Если такая комбинация все же необходима, принимать указанные средства рекомендуется за 2 часа до или спустя 4-6 часов после приема Кальций-Д3Никомеда. Весь период лечения пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением.

    Развившаяся в результате приема минеральной добавки гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов. Необходим контроль концентрации кальция в сыворотке крови и мониторинг ЭКГ.

    Всасываемость кальция уменьшают глюкокортикостероиды, поэтому может потребоваться увеличение дозы добавки.

    Кальций уменьшает всасывание и снижает эффективность левотироксина, поэтому интервал между их приемом должен быть не менее 4 часов. Бисфосфонаты, в случае необходимости, рекомендуется принимать не позже чем за 1 час до приема Кальций-Д3Никомеда.

    Риск развития гиперкальциемии возрастает при одновременном применении тиазидных диуретиков. В этом случае необходимо регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в плотно закрытом флаконе в сухом месте, недоступном для детей, при температуре до 25 ºС.

    Срок годности – 3 года.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.


    Смотрите также