Как снять отек гортани после лучевой терапии

Чем снять отек гортани после лучевой терапии

Лучевая терапия при раке гортани – это метод, который подразумевает воздействие на злокачественные опухоли ионизирующим облучением. Данная процедура позволяет разрушать и останавливать дальнейшее распространение патогенных клеточных структур, предотвращать метастазирование на лимфатические узлы и внутренние органы.

Виды

Лучевая терапия, применяемая при лечении онкологических заболеваний горла, подразделяется на несколько разновидностей.

Внешнее облучение

Больного помещают в специальную камеру, где ионизирующий луч направляется на всю область шейной зоны. Исходя из того, можно сказать, что такая методика может провоцировать развитие множества побочных эффектов, в особенности со стороны щитовидной железы, поскольку именно на нее приходится повышенное воздействие лучами.

Внутреннее воздействие

Луч направлен непосредственно на пораженный участок, где расположена сформировавшаяся злокачественная опухоль. При этом здоровые ткани практически не затрагиваются.

При данном методе могут быть задействованы различные приспособления. Это, как правило, зерна или иглы, которые устанавливают рядом с новообразованием.

Какой метод выбрать, решает только специалист, учитывая стадию развития онкологического процесса.

Показания

В качестве изолированного терапевтического воздействия лучевая терапия в большинстве случаев применяется на 1 и 2 стадиях онкозаболевания, поражающего гортань. Такое лечение получило наибольшую распространенность.

При раке гортани 4 степени радиотерапия чаще используется в качестве дополнительного метода после хирургического вмешательства. Это позволяет уничтожить остаточные патологические клетки, которые не удалось удалить в ходе проведения операции. Данная тактика лечения также может применяться на 3 стадии болезни.

Если отмечается поражение лимфатических узлов, которые располагаются в труднодоступных местах и не поддаются резекции, лучевое воздействие назначается в дозе 75 гр.

Противопоказания

Несмотря на то что онкологическая патология обладает повышенной чувствительностью к ионизированному излучению, а также в ходе процедуры не происходит повреждения здоровых тканей, проводить лучевую терапию можно не всегда.

Так, среди основных ограничений к радиоактивному воздействию специалисты выделяют наличие хронических заболеваний, поражающих дыхательную, сердечно-сосудистую, мочевыводящую системы, а также печень в момент обострения.

Кроме того, данный вид лечения противопоказан в том случае, если раковая опухоль начинает прорастать в лимфоузлы, кровеносные сосуды или пищевод.

Противопоказанием также является изменение кровяного состава, распад злокачественного новообразования, что проявляется кровотечениями, заболевания воспалительной или инфекционной природы происхождения, сопровождающиеся повышением температуры тела и лихорадочным состоянием.

Этапы

Облучение пациента необходимо выполнять только в отделении радиотерапии. Больной должен посещать медицинское учреждение 5 дней подряд, после чего делается перерыв на выходные дни. Длительность курса терапии будет зависеть от размера новообразования и его разновидности.

Перед началом терапевтических мероприятий специалисты точно рассчитывают дозу облучения и определяют область, которая будет задействована в ходе обработки. Подготовительный этап обычно занимает от получаса до нескольких часов.

Пациент перед лучевой терапией должен обязательно пройти компьютерную томографию, благодаря которой удается определить точное месторасположение опухоли.

Во время облучения больной должен находиться в неподвижном состоянии. Для сохранения такого положения врачи используют специальную маску, которая фиксирует голову и плечи.

Для облучения используются специальные ускорители, которые вращаются вокруг больного или стоят на месте. При этом лучи к организму поступают с различных направлений.

Внешний тип лучевой терапии не представляет опасности. Поэтому пациент может спокойно общаться с другими людьми, в том числе и с детьми.

Реабилитация

Восстановительный период после курса радиотерапии при раке гортани может занимать от четырех до шести недель. С течением времени побочные эффекты исчезают.

Чтобы восстановление прошло успешно, больным рекомендуется придерживаться специального питания. В рационе преимущественно должна преобладать растительная и белковая пища. Есть необходимо маленькими порциями до 6 раз в день.

Кроме того, во время реабилитации после лучевой терапии гортани пациент должен не менее трех часов уделять на отдых. Важно также совершать прогулки на свежем воздухе и делать легкие физические упражнения.

Также необходимо исключить из образа жизни курение и употребление спиртных напитков. Принимать душ рекомендуется без использования мыла.

Побочные эффекты и последствия

После проведения лучевой терапии не исключается вероятность возникновения различных осложнений.

Их степень выраженности будет зависеть от длительности курса и дозировки излучения.

Специалисты выделяют ряд наиболее распространенных нежелательных последствий.

Постоянная усталость

На фоне радиотерапии, особенно к окончанию лечения, пациент в большинстве случаев ощущает повышенную утомляемость. В таких ситуациях важно больше времени уделять отдыху и полноценному сну.

Изменение кожного покрова

Кожа в области передней части шеи с течением времени начинает приобретать красноватый окрас. Иногда может темнеть. При смуглом оттенке появляется посинение или чернота.

Как правило, такие изменения могут наблюдаться, спустя две недели после проведения процедуры.

Болезненность и трудности с глотанием

Данный симптом возникает при поражении горла воспалительным процессом. Для снижения синдрома применяются обезболивающие препараты.

Сухость в ротовой полости

В результате ионизирующего облучения работа слюнных желез может нарушаться, на фоне чего они начинают вырабатывать меньшее количество слюны. В результате полость горла и рта становится сухим.

Изменение тембра голоса

Может становиться охрипшим. При воздействии облучения ситуация нередко усугубляется.

Отсутствие аппетита

При боли в горле больной теряет желание принимать пищу. До момента восстановления аппетита рекомендуется употреблять напитки с повышенным содержанием калорий.

Выпадение волос

При облучении горла волосяной покров на голове не страдает. Однако, если есть растительность на лице, то будет наблюдаться ее потеря.

Нарушение дыхательной функции

При лучевой терапии не исключается развитие отека горла. При возникновении данного осложнения важно незамедлительно принять меры по его устранению.

Эффективность

Прогноз лечения во многом будет зависеть от того, на какой стадии она была выявлена. Кроме того, не менее важное значение играет и локализация злокачественного новообразования, его размеры, степень поражения, а также уровень чувствительности к радиоизотопам.

Как правило, если лучевая терапия была применена на 1-2 стадии онкопроцесса, выживаемость в течение пяти лет отмечается в 80-95 процентах случаев. При четвертой степени данные показатели снижаются до 35 процентов.

При ранней диагностике рака гортани шансы на успешное лечение значительно повышаются. Кроме того, после лучевой терапии есть вероятность снижения рисков повторного развития болезни. Однако стоит помнить, что данный вид терапевтического вмешательства может спровоцировать большое количество осложнений.

Лучевая терапия может вызвать некоторые общие побочные эффекты. Их степень проявления зависит от дозы облучения и продолжительности терапии. А также нежелательные последствия усиливаются, если радиотерапия проводится в комплексе с химиотерапией.

Побочные действия обычно начинают развиваться после двух недель облучения. Они могут нарастать в течение 7-10 дней после окончания терапии прежде, чем состояние начнет постепенно улучшаться. Большинство людей считают, что это происходит после завершения облучения спустя 4-8 недель или комплексной терапии.

Перед началом лучевой терапии рака горла лечащий врач или медсестра расскажут о вероятных побочных действиях и мерах по их контролю.

Усталость

Радиотерапия часто заставляет ощущать усталость, особенно к концу лечения. Важно регулярно отдыхать. Может помочь физическая активность, к примеру, короткие прогулки, чтобы чувствовать себя более энергичным.

Изменения на коже

Кожа на передней части шеи постепенно становится красной или темнеет. Если пациент смуглый, она может приобрести синий или черный оттенок. Кроме того, иногда наблюдаются боль и зуд, как при загаре. Изменения обычно возникают примерно через две недели после лучевой терапии рака гортани и продолжаются около месяца после завершения.

Рентгенолог или медсестра расскажут, как ухаживать за кожей в обрабатываемой зоне. Предлагаются следующие рекомендации:

Поддерживать чистоту, аккуратно мыть теплой водой и мылом без запаха, использовать мягкое полотенце.
Избегать применения душистых продуктов на обработанной области, так как они могут вызвать раздражение.
При принятии душа пользоваться слабым потоком теплой воды.
Отдавать предпочтение простому увлажняющему средству без запаха, такому как гель-крем.
Носить свободную хлопчатобумажную одежду без жестких воротников. Находясь на улице, одевать шарф, чтобы защитить кожу от солнца или холодного ветра.
Такие процедуры, как бритье, применение воска, депиляционные кремы отложить, пока пройдет несколько недель после завершения лучевой терапии рака гортани, и заживут какие-либо реакции на коже. Во время лечения вместо этого можно использовать электрическую бритву.
Сотрудники отделения радиотерапии отдельно проконсультируют пациента по уходу за кожей. Могут быть назначены кремы, если кожа очень воспалилась. Если появляется шелушение или трещины, возможно, потребуется повязка на эту область. Медсестра окажет необходимую помощь.
По крайней мере, год после лучевой терапии рака горла важно защищать обработанную область от воздействия сильных солнечных лучей. Даже после этого времени кожа станет более нежной, поэтому придется предпринимать дополнительные меры.
Необходимо использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защиты от солнца (SPF 30 или выше) и накрывать эту область легким шарфом.

Боль в горле и затрудненное глотание

Слизистую горла может поразить воспалительный процесс, который затруднит глотание. Для облегчения этого состояния назначаются жидкие обезболивающие, которые принимают до употребления пищи.

Медсестра или рентгенолог будут рекомендовать продукты, которые легко проглатывать. Также советуют питательные или высококалорийные напитки. Большинство пациентов предпочитают мягкие и влажные продукты, пока не спадет болезненность. Обычно это происходит спустя несколько недель после окончания лучевой терапии рака гортани, иногда длится дольше.

Некоторые пациенты в ряде случаев из-за данного побочного эффекта не получают достаточно пищи. Чаще всего это отмечается при химиолучевом лечении. Если это происходит, врач может рекомендовать искусственное питание, чтобы не произошла значительная потеря веса. Вместе с пищей будут также поступать жидкость и лекарственные средства.

Искусственное питание:

предотвратит потерю веса;
обеспечит поступление достаточного количества жидкости;
ослабит давление, чтобы поесть.

Его могут проводить следующими способами:

С помощью тонкой трубки, идущей через нос в желудок – назогастральный зонд.
Гастростомы – трубки, которая вставляется в отверстие, созданное в ходе чрескожной эндоскопической гастростомии, в желудок.

Лечащий врач и диетолог определяют наиболее подходящий вариант для каждого пациента. Но даже если применяется искусственное питание, больной должен стараться проглатывать все, что сможет.

Иногда пациентам необходима помощь с питанием до проведения облучения рака горла, поскольку они потеряли много веса или имеют серьезные проблемы с процессом глотания. Искусственное питание обеспечивает достаточное количество калорий, чтобы предотвратить любые незапланированные перерывы в лечении.

Сухость во рту или горле

Облучение при раке гортани может повлиять на состояние слюнных желез, уменьшая выработку слюны. Слизистая ротовой полости и горла станут сухими. Это создаст трудности для процесса еды и речи.

Слюна способствует поддержанию чистоты в полости рта, поэтому очень важно чистить зубы мягкой зубной щеткой дважды в день и использовать жидкость для полоскания рта регулярно. Рекомендуется постоянно пить глотками воду в течение дня для поддержания влажности. Врач может назначить препараты искусственной слюны в виде спреев и гелей.

Иногда данный побочный эффект отмечается в течение нескольких месяцев после завершения облучения рака гортани. Для некоторых людей он приобретает постоянный характер.

Густая липкая слюна (слизь)

Может наблюдаться скопление вязкой слизи в горле. Пользу принесет регулярное полоскание, сплевывание. Врач даст подробную консультацию по этому вопросу.

Изменения голоса

Голос может быть уже охрипшим, лучевая терапия рака горла способна усугубить ситуацию. Врач информирует пациента о риске постоянного изменения голоса. Пациенту необходимо будет давать отдых голосу, не напрягая его и избегая задымленных мест. Постепенно состояние улучшится. Логопед рекомендует специальные упражнения, которые ускорят процесс выздоровления.

Потеря аппетита

Пациент не испытывает ощущений в процессе еды, если присутствует боль в ротовой полости. Ситуация может ухудшиться к концу облучения рака горла и в первые пару недель после его завершения. Все равно важно стараться есть. Диетолог рекомендует высококалорийные и питательные напитки до тех пор, пока аппетит не восстановиться.

Потеря вкуса

Иногда наблюдаются изменения вкусовых ощущений. Постепенно состояние нормализуется, это может занять до нескольких месяцев после завершения лучевой терапии рака гортани.

Выпадение волос

Облучение горла не приводит к потере волос на голове. Но если есть волосы на лице, они могут выпасть и более не вырасти.

Проблемы с дыханием

Лучевая терапия рака гортани может вызвать отек в горле. Очень редко приводит к проблемам с дыханием, но если это происходит, необходимо лечить сразу же. При возникновении трудностей нужно как можно скорее обратиться к врачу. Крайне редко требуется хирургическая помощь.

Источник

Это мой последний пост в этом дневнике. По крайней мере пока.
Оглавление постов дневника — https://softranger.livejournal.com/528815.html

Перечислю сразу все побочки лучевой терапии носоглотки, с которыми я боролся и до сих пор борюсь:
1) убитые слюнные железы, сухость во рту, невозможность есть сухую пищу. Когда я через три месяца приехал в «Лисод» и спросил о слюнных железах, профессор радостно ответил: «А всё, мы их убили, теперь всегда так будет»
2) полетели (начался некроз) все зубы, не закрытые коронками. Ну что стоило медикам закрыть их металлической пластиной во время облучения?
3) обожженные горло и язык
4) изменившиеся вкусовые ощущения, клубника соленая, легкое вино — вкус чистого спирта и т.д.
5) стойкий кандидоз горла и пищевода (и вплоть до легких), не убиваемый флуканазолом
6) ожог шеи и обширный фиброз — плотное объемное образование по всей шее
7) потеря веса и явное изменение обмена веществ, можно есть целый день и не поправляться — ну это скорее положительная побочка
8) но как следствие потери веса вылезшая паховая грыжа от занятий спортом
9) падение лейкоцитов в крови
10) сначала выпали волосы (усы, борода, затылок), потом усы и борода стали расти значительно гуще, чем до того

Вроде все, ничего не забыл.

Теперь по порядку.

Начну с пункта 3 — обожженные горло и язык. Первые месяц — два это было для меня основной бедой. Сильно резало горло, в глубине, в трахее постоянно скапливались сгустки непонятно чего, сильно болел обожженный язык. Где-то пол месяца я продолжал питаться через гастростому и пытался лечить горло. Куча перепробованных полосканий и лекарств не давали эффекта. Причем большинство спреев для горла на спирту, а для обожженного горла это никак не годилось. Более того, алкоголь официально называют одной из причин рака горла. Не помогали и визиты к отолярингологам. В Институте радиологии очень ответственная и старательная врач, но совсем молодая. Более опытные отоляриногологи в платных поликлиниках разводили руками — «постлучевые побочки не наш профиль». Вспоминаю один тяжелый день, когда я с утра до вечера ездил по городу на машине по врачам, потом по аптекам, пытаясь найти нужное лекарство, и в конце концов совершенно измученный болью в горле и усталостью, потерял концентрацию и попал в центре города в аварию, благо не серьезную. Но это отняло еще час времени на оформление евро-протокола. Только закончили, отъехал еще сто метров и чуть снова не попал в аварию, которая могла быть гораздо более серьезной. До очередной аптеки и домой уже ехал очень осторожно, сцепив зубы, понимая, что со мной что-то не так.
Наконец, я попал к еще одному лор-врачу, который посмотрев список того, чем я пытался лечить горло, сказал, что у них в больнице и за месяц столько лекарств не используют. И посоветовал мне … просто начать есть естественным путем, через горло, предположив, что сухое горло страдает в том числе и из-за кислоты, поднимающейся из желудка. Я начал есть (примерно через две недели после окончания облучения) и мне, действительно стало легче. Хотя до более-менее нормального состояния было еще очень далеко. Еще через две недели я съездил к лор-врачу в «Лисод» (меня вызвали), который сделал эндоскопию горла за пару минут и сказал, что все отлично. Чтобы у него все было так отлично, как у меня в то время! Практических рекомендаций он фактически мне не дал. Ну кроме того, что рассасывать сливочное масло. Как долго я потом еще мучался с горлом не помню, но очень постепенно горлу становилось лучше. И ранкам на языке тоже.

1 — убитые слюнные железы. В «Лисоде» сказали, что это навсегда. Другие врачи говорили, что ситуация должна потихоньку улучшаться, что функцию убитых основных желез постепенно будут брать на себя вспомогательные. Похоже, что вторые оказались правы. Но сначала было очень тяжело. Как-то мне захотелось на улице попробовать пирожок с вишнями. Меня вообще сначала тянуло на всякую не полезную еду. Мечтой было навернуть пельменей с майонезом, какой-нибудь копченой колбаски. Что я и делал. Но вернемся к пирожку. Я начал его есть на улице и не мог проглотить. Откушенное массой залипло во рту, сколько бы я его не жевал. Пришлось зайти в кафе, с набитым ртом заказать чай и как-то, запивая, пропихнуть в себя еду. И так с любой не жидкой пищей. Я не мог ничего есть не запивая. Особенно хлеб, орехи. Тоже становилось легче очень постепенно. Ну и еще постоянное пересыхание горла, особенно по ночам. При этом питье воды не помогало. Смочил и сразу снова пересохло. Сейчас, когда прошло полтора года, можно сказать, что образование слюны почти восстановилось, хотя, конечно, до сих пор процентов 60 от того, что было раньше.

2 — полетевшие зубы. Один зуб пришлось вырвать. Нижние резцы все начали чернеть на концах и у основания. Начался некроз. Обрабатывал я их у врача и закрывал коронками через год после окончания облучения. А тот, кто лечился параллельно со мной (Андрей из Симферополя), еще за полгода до этого вырвал кучу зубов. Он моложе и у него не закрытых коронками зубов, оказалось больше. Да в завершение ко всему еще потом он челюсть булкой сломал. Тоже последствия — остеопороз в кости.

4 — изменившиеся вкусовые ощущения. Ну то такое, не самое страшное. Хотя на аппетите сказывается. Помню появилась клубника (прошло полгода после окончания облучения). Купил, пробую есть, не идёт — соленая какая-то. Пробую пить пиво или красное вино, все слабоалкогольное — только вкус спирта во рту. Кофе пить не мог, не чувствовал его вкуса. Ну с этим смириться можно. Остальная еда вроде имела более-менее нормальный вкус. Ну и со временем вкусовые ощущения практически восстановились, процентов на 90. Ну а отвращении к алкоголю и кофе ничего плохого нет. Тем более, что кофе еще сильно сушит и без того сухое горло. Сейчас я уже его пить могу, вкус восстановился, но стараюсь пить его пореже. Не 3-4 чашки в день, как раньше. Больше пью зеленый или травяной чай.

5 — кандидоз горла и пищевода. Я долго ходил, почти полгода, сплевывая из глубины горла вязкую белоснежную жидкость, пока не догадался сдать слюну на анализ. Кандидоз плюс какие-то еще сильно вредные аэробные микробы. После обращения к гастроэнтерологу прошел эндоскопию пищевода и желудка — обильный кандидоз в пищеводе. Лечил несколько раз с переменным успехом. Не только таблетками от кандидоза, но и какими-то иммуно-уколами. В конце концов попал к частному гастроэнтерологу, который посоветовал диету, режим питания, пить щелочные воды, выпуская из них газ — «Боржоми» и им подобные и разжевывать обычный Нистатин во рту три недели. Вроде как он менее токсичен для печени. После первого курса стало легче, вроде прошло. Потом опять вернулось. Повторял еще раз, переживая за печень (неумеренное потребление таблеток от кандидоза может довести до цирроза). Как-то с течением времени проблема вроде ушла. «Боржоми» и им подобные пью до сих пор.

6 — ожог шеи и обширный фиброз. Ожог вылечил с помощью мазей и Пантенола. А вот фиброз остался до сих пор. Но уже только под верхней челюстью. А сначала шея была, как у индюка, даже кадык не было видно. Шея была, как у Крупской. Но потихоньку рассосалось. А поначалу грешил на щитовидку. Проверил — все нормально. А вот у Андрея она не работала.

7 — потеря веса и изменение обмена веществ. Уже не раз писал, что сильно похудел. До болезни весил 96 кг, перед началом облучения — 87 кг, после окончания — 74 кг. Рост у меня 182 см. Когда-то хотел сбросить вес до 85 кг. А тут такой перебор. Джинсы раньше были 34-го размера, теперь купил 30-й. Но положительный эффект есть — ушли проблемы с давлением. Переживал, чтобы вес и дальше не падал. Ну и хотелось набрать до 78 кг — моего веса в 10-м классе (где-то читал мнение, что это и есть оптимальный вес). А вот тут не тут-то было!. Я, правда, от сахара отказался, мучного ем немного. Но вот все остальное можно было есть целыми днями, без перерыва, а вес не прибавлялся. По-прежнему килограмма два уходило с жидкостью ночью. Прямо мечта анорексичек. Ешь все подряд килограммами и не поправляйся. Проблема веса меня беспокоила больше года. Иногда в путешествиях, когда я много ходил (до 27 км в день), вес падал вообще до 71-72 кг. Поначалу после облучения меня пыталась подсадить на Гербалайф одна знакомая. Я у нее раньше покупал паруса и мачты для виндсерфинга. ну и мне сложно было ей отказать. Она поставила меня в их офисе на какие-то магические весы, которые определяют не только вес, а еще кучу параметров (процент внутреннего жира и т.д.). Для меня до сих пор загадка, как это? Ну и потом уговорила на какой-то порошок для завтраков, на сок алое и на гель алое для шеи. У них упор в питании на белковую диету. Но как-то завтракать, разбавляя водой какой-то химический порошок, мне не очень понравилось, и я потихоньку съехал с темы. Ну а вес? Вес чуть-чуть начал расти только спустя полтора года. Сейчас 77 кг и я этим весом абсолютно доволен и перестал переживать по его поводу. Как и есть непрерывно целый день.

8 — паховая грыжа. Ну то такое. Ушел не только жир, но и мышцы. В том числе на животе. И, когда я по весне, активно окунулся в виндсерфинг, да еще с тяжелым парусом в 9 квадратных метров, у меня после шести каталок неожиданно вылезла паховая грыжа. Пришлось ложиться на операцию и выпасть на два месяца из виндсерфинга.

9 — падение лейкоцитов. К концу облучения очень сильно упали лейкоциты в крови. Поначалу делал анализы крови каждые неделю-две, ел курятину и другие продукты, которые могли бы повысить лейкоциты и белок в крови. Поначалу лейкоциты восстановились, потом опять упали, как-то волнами. Сейчас забил на это.

Ну вот по побочкам вроде все.
А так занимаюсь спортом (горные лыжи, виндсерфинг), съездил в Хорватию (Сплит и острова) на неделю, в Испанию на две недели (Мадрид-Сеговия-Толедо-Севилья-Ронда-Кадис-Кордоба-Мадрид), в Закарпатье и Италию (Мукачево-Ужгород-Львов-Ла Туиль (Аоста)) почти на месяц. Работаю (три дня в неделю), в основном удаленно. Делаю дома ремонт.

10 — выпадение волос. Были временные неудобства со стрижкой. Зато начали расти густые усы и борода, чего не было до облучения. Так что больше года ходил с усами и испанской бородкой.

Вроде все.

Источник

Осложнения после химиолучевого лечения рака ротоглотки - Онкология

Добрый вечер. К сожалению осложнения которые имеют место быть у вашего папы являются частыми у пациентов, перенесших такое лечение, хотя вы описываете довольно тяжелую степень лучевого повреждения. Что касается реабилитации, то действительно нужно продолжать противоотечную терапию можно попробовать ингалляции с гидрокортизоном и флуимуцилом - поможет снять отек и улучшит отхаркивание. Постановка трахеостомы в данном случае даже желательна, потому что его постоянный кашель может быть следствием хронической аспирации слюны на фоне постлучевого пареза гортани - достаточно частое осложнение, т.е. гортань не полностью прикрывает дыхательные пути во время глотания, а во время вдоха подсасывается мокрота, что в свою очередь вызывает бронхиты и бронхопневмонии. Если поставить трахеостому с манжетой, то это отграничит дыхательные пути. Длительное ношение назогастрального зонда тоже вызывает хроническое воспаление в этой области, а также может вызвать ряд более грозных осложнений. Перкутанная эндоскопическая гастростомия - (трубочка на передней брюшной стенке) достаточно простой и относительно безопасный способ наладить питание у таких пациентов и избавить от необходимости ходить с зондом. Ну и конечно адекватное обезболивание. Процесс восстановления при таких случаях очень длительный, но вы можете помочь своему папе. Реабилитация таких пациентов это очень важная задача, которая увы, соглашусь с вами, часто остается без должного внимания. Доброго здоровья.

Как снять отек горла после лучевой терапии

Âñåì äîáðîãî äíÿ!

Íàêîíåö ñîáðàëàñü ñ ìûñëÿìè íà î÷åðåäíîé ïîñò.

Èòàê, ïðîøëûé çàêîí÷èëñÿ íà ìîåé ãîñïèòàëèçàöèè. Ïîñòóïèëà ÿ â ïÿòíèöó, ÷òîáû â ïîíåäåëüíèê ïðÿì ñ óòðà ïðèñòóïèòü ê âàæíîìó äåëó. Íà óäèâëåíèå, ìíå ïîâåçëî ñ ñîñåäêîé. Æåíùèíà, êîòîðàÿ ïðîøëà äîëãèé ïóòü ëå÷åíèÿ è âîññòàíîâëåíèÿ, íå ïîòåðÿëà îïòèìèçì è áîäðûé âçãëÿä íà æèçíü. Ñòðåìëþñü ñëåäîâàòü åå ïðèìåðó)

Âîñêðåñåíüå óòðî. Ãóáà ÷åøåòñÿ. Áèíãî ãåðïåñ. Òî ëè íà íåðâàõ, òî ëè ãäå íàäóëî. Âûïèñàëè. Ñàìà â øîêå áûëà. Ñ ãåðïåñîì îïåðèðîâàòü êàòåãîðè÷åñêè íåëüçÿ, à òî íà âñå ëèöî ðàçíåñåò.

Äåëàòü íå÷åãî, äâå íåäåëè ëå÷èëà ãåðïåñ. Ïîêà êîðî÷êà íå îòâàëèëàñü îáðàòíî íå âçÿëè. Íó, ñïàñèáî, ÷òî âçÿëè)

Çàõîä äâà. Â ýòîò ðàç ñ ñîñåäêîé íå òàê ñâåçëî, íî ýòî è íå ñòîëü âàæíî. Ñíîâà ïðîìàÿâøèñü äâà äíÿ, íàêîíåö òî äîæäàëàñü äíÿ îïåðàöèè, 13 àïðåëÿ. Ñëîæíàÿ, äåñÿòè÷àñîâàÿ îïåðàöèÿ ñ öåëîé áàíäîé õèðóðãîâ. ß äàæå íå ïîìíþ, êàê îòêëþ÷èëàñü. Ïðîñíóëàñü ÷åðåç ñóòêè â ðåàíèìàöèè. Ñ çîíäîì â íîñó, òðóáêîé â ãîðëå, êàòåòåðîì â èíòåðåñíîì ìåñòî è âñÿêèìè äðóãèìè ïðèáàìáàñàìè.

Äëÿ òåõ, êòî áîèòñÿ ðåàíèìàöèè íå áîéòåñü. Ìíå âðà÷è ãîâîðèëè, ÷òî ÿ áóäó â ñîçíàíèè. Ïî ôàêòó æå, ÿ âðîäå è áûëà, íî ñîñòîÿíèå òàêîå, áóäòî î÷åíü ñèëüíî õî÷åòñÿ ñïàòü ïîñòîÿííî. Íàêà÷èâàþò çíàòíî.

Ìåñòíûé ìåä.ïåðñîíàë îêàçàëñÿ êðàéíå ëàñêîâûì è âíèìàòåëüíûì. Ëåæàëà ÿ áåç ïîäóøêè, áûëî íåóäîáíî, ïîêàçàëà ïðèíåñëè áóáëèê ïîä ãîëîâó. Ãóáû óæàñíî ñîõëè, ïîêðûëèñü êîðêîé ìíå ïðèêëàäûâàëè âëàæíóþ ìàðëþ. Ïîìíþ, ïîñòåëü ìåíÿëè. Âû ïðåäñòàâëÿåòå, êàê ïîä ÷åëîâåêîì ïîìåíÿòü áåëüå?) ß íåò. À âîò îíè ìîãóò. Íà òðåòèé äåíü ìíå íà÷àëè ââîäèòü ïèòàíèå ÷åðåç çîíä. Íî ÷òî-òî òàì ïîøëî íå òàê è îíî íà÷àëî âûõîäèòü îáðàòíî ÷åðåç ðîò) Âû êîãäà-íèáóäü áëåâàëè ëåæà? Çàíèìàòåëüíûé îïûò.

Â îáùåì íà ÷åòâåðòûé äåíü ðåøèëè ïåðåâåñòè ìåíÿ â ïàëàòó, õîòÿ ïëàíèðîâàëè äåðæàòü â ðåàíèìàöèè 5-7 äíåé. Ñìåþ íàäåÿòüñÿ, ÷òî áëàãîäàðÿ ìîåìó õîðîøåìó ñîñòîÿíèþ.

Ïîëåæàëà ÿ êàêîå-òî âðåìÿ, ïðèøåë âðà÷ ïîñàäèëè. ß àõðåíåëà- ïîëîæèëè îáðàòíî. Ïîìíþ âñå ýòî î÷åíü ñìóòíî, ìîé ìîçã èçáðàë ïóòü ñòèðàíèÿ ýòîãî ïåðèîäà â íàøåé ñ íèì æèçíè.

Íî÷êà áûëà âåñåëàÿ, ìåäñåñòðû ïûòàëèñü ìåíÿ êîðìèòü, à ÿ ïûòàëàñü äåðæàòü åäó â ñåáå, íî ïîëó÷àëîñü ïëîõî. Ïðèøëîñü èì áåëüå ñòèðàòü, îé. Íà îòõîäîñàõ ñ ðåàíèìàöèîííîé íàðêîòû âîîáùå íå ñïàëà è ÷åãî òîëüêî íå íàñìîòðåëàñü â ñâîåì ñîçíàíèè.

Íà ñëåäóþùèé äåíü ñ óòðà ïðèøëà ñèäåëêà, î êîòîðîé ÿ ïîçàáîòèëàñü çàðàíåå, ïîòîìó ÷òî îäíîé ñ ýòèì ðåàëüíî íå ñïðàâèòüñÿ.

Ïîòàùèëè ìîå òåëî íà ðåíòãåí, ãäå âðà÷, ïîâîçèâ çîíä òóäà-ñþäà (âîëøåáíûå îùóùåíèÿ), ïîñòàâèë åãî òàê, ÷òîáû ÿ ïåðåñòàëà âûäàâàòü îáðàòíî òî, ÷òî äîëæíî óñâàèâàòüñÿ.

Äàëüøå áûëè ïî÷òè ïîëòîðû íåäåëè âîññòàíîâëåíèÿ.

Ñàìûé òðåø ýòî òðàõåîñòîìà. Íî, ê ñ÷àñòüþ, ÿ õîäèëà ñ íåé âñåãî íåäåëþ. Ïî ñóòè, ÷òî òàêîãî, íó äûðêà â ãîðëå ñ òðóáêîé, äûøè ñåáå. Íî ýòà ïàäëà èìååò ïðèâû÷êó çàáèâàòüñÿ ñëèçüþ è êðîâüþ, êîòîðûå íå äàþò íîðìàëüíî äûøàòü. Ìåäñåñòðû îñîáî íå ëþáÿò åå ÷èñòèòü, òèïà òðàõåÿ òðàâìèðóåòñÿ. Íî åñëè íå ÷èñòèòü äûøàòü íåðåàëüíî. À êîãäà ÷èñòÿò îùóùåíèÿ ïðîñòî àäñêèå. Ýòî î÷åíü áîëüíî è, åñòåñòâåííî, êîãäà â òðóáêó ñóþò äðóãóþ òðóáêó îñîáî íå ïîäûøèøü. Íå çíàþ ÿ, êàê ëþäè ìåñÿöàìè ñ íåé æèâóò. ×åðåç íåäåëþ ìíå ýòó ðàäîñòü ñíÿëè, è ÿ ñìîãëà íîðìàëüíî äûøàòü. Çàíÿòíî òî, ÷òî ÷åëîâåê íå ìîæåò ãîâîðèòü ñ äûðêîé â ãîðëå âîçäóõ âûõîäèò îòòóäà è íå äîõîäèò äî ðòà. Íàäî çàæèìàòü åå ïàëüöåì è òîãäà ìîæíî ãîâîðèòü.

×åðåç íåñêîëüêî äíåé, êàê òðóáêó âûòàùèëè ðåøèëè îíè äûðêó çàøèòü, ÷òîáû íå ñâèñòåëî, êàê ãîâîðèòñÿ. È âîò ýòî ÿ ïðÿì ðåàëüíî õî÷ó ðàçâèäåòü. Òðàõåÿ ýòî õðÿù, îñîáî åå íå îáåçáîëèòü. Íà ïàðå óêîëîâ íîâîêàèíà ìíå çàøèëè òðàõåþ, à ïîòîì êîæó. Íå íàæèâóþ, êîíå÷íî, íî àíåñòåçèÿ òàê ñåáå) Èíòåðåñíî, êàê òàêóþ ïðîöåäóðó ïåðåíîñÿò ìåíåå âûíîñëèâûå ëþäè. Òàê è ñåðäå÷êî ìîæåò îñòàíîâèòüñÿ.

Âòîðîå ïî æóòè ýòî ïåðåâÿçêè. Ìíå îòòÿïàëè ÷óòü ìåíüøå ïîëîâèíû ÿçûêà, íà ýòî ìåñòî ïðèøèëè ëîñêóò, êîòîðûé âçÿëè ñ ëåâîãî ïðåäïëå÷üÿ. Ïðåäïëå÷üå ïðèêðûëè êîæåé ñ áåäðà. Â îáùåì, ïîêðîìñàëè îñíîâàòåëüíî) Îòäåëüíîå ñïàñèáî è 100500 êàðìè÷åñêèõ áëàãîäàðíîñòåé õèðóðãàì çà òî, ÷òî áûëè ìàêñèìàëüíî àêêóðàòíû ñ òàòóèðîâêîé è íå èñïîðòèëè åå. Òåïåðü îíà äàæå áðóòàëüíåå âûãëÿäèò)

Íà ïåðåâÿçêàõ õèðóðãè ñìîòðÿò øâû, ïðî÷èùàþò, ïîäøèâàþò òî, ÷òî ìîãëî îòîéòè è îáðàáàòûâàþò ðàíû. Ìÿãêî ãîâîðÿ, ïðèÿòíîãî ìàëî, îñîáî íå öåðåìîíÿòñÿ, ó íèõ öåëîå îòäåëåíèå òàêèõ ëåæèò, íå äî íåæíîñòåé.

Êîãäà ÷åëîâåê äîëãî ëåæèò â îäíîì ïîëîæåíèè, îáðàçóåòñÿ òàêàÿ øòóêà, êàê ïðîëåæíè. ß ëåæàëà íåäîëãî è ó ìåíÿ ïîñòðàäàëè òîëüêî ïÿòêè è çàòûëîê. Òå, êîãî âäðóã ýòî æäåò — íå ïóãàéòåñü. Íà ïÿòêàõ âñå çàæèâåò è îòâàëèòñÿ, íà çàòûëêå âîëîñû âûðàñòóò)

Âñå ýòî âðåìÿ ó ìåíÿ äåðæàëàñü òåìïåðàòóðà. Îäèí ðàç äàæå 39 áûëà, íî â îñíîâíîì äî 37,6. Ò.ê. âñå ñåé÷àñ áîÿòñÿ ñòðàøíîé êîðîíû (áóäòî ó íàñ äðóãèõ áîëÿ÷åê íåò), ìíå äâà ðàçà äåëàëè ÊÒ ëåãêèõ ÷èñòî.

×åðåç ïÿòü äíåé çàêîí÷èëàñü ñèäåëêà. Äî âûïèñêè ÿ ñàìà î ñåáå çàáîòèëàñü âåñüìà óñïåøíî. Òóò íóæíî ñêàçàòü òåì, êîìó ïðåäñòîèò ÷òî-òî ïîäîáíîå íå çàáûâàéòå ïèòü! Êîãäà åøü è ïüåøü íå ÷åðåç ðîò, ìîçã îñîáî íå ïîíèìàåò, êàêèå ñèãíàëû åìó íóæíî ïîäàâàòü. À òàê êàê åäà æèäêàÿ, îñîáî ïèòü è íå õî÷åòñÿ, íî íóæíî îáÿçàòåëüíî.

Èòàê, íàêîíåö-òî ìåíÿ âûïèñàëè äîìîé. È òóò, íà óäèâëåíèå îêàçàëîñü, ÷òî áåç áîëüíè÷íîé êàïåëüíèöû ÿ ñàìà ñ òðóäîì ìîãó äîéòè äî òóàëåòà, íå òî, ÷òî åäó ñåáå â áëåíäåðå âçáèòü. Íà ñëåäóþùåå óòðî òåìïåðàòóðà 38 âûçâàëè âðà÷à. Ïðîïèñàëà àíòèáèîòèêè, âçÿëà ìàçîê. Ïîëîæèòåëüíûé. Îãîíü. Åùå êîâèä ìíå íà äåñåðò ïðèëåòåë. Íî è åãî ïåðåæèëà. Âñåé ñåìüåé ïåðåáîëåëè, ñëàâà áîãó, áåç îñîáûõ îñëîæíåíèé. À òî, êàê ó íàñ îðãàíèçîâàíà ñèñòåìà ñ ýòèì êîâèäîì, äàæå ãîâîðèòü íå õî÷ó.

Òóò íàäî ñêàçàòü ñïàñèáî ìîåé ñåìüå, êîòîðûå â 4 ðóêè ìåíÿ êîðìèëè, ïîèëè, ìûëè è ïåðåâÿçûâàëè äî òåõ ïîð, ïîêà ÿ ñàìà íå ñìîãëà. Áîëüøîå ñïàñèáî, ýòî ïîòðåáîâàëî ìíîãî ñèë, íî ìû ñïðàâèëèñü. Âîîáùå âñå âðà÷è ìíå ñêàçàëè, ÷òî ÿ î÷åíü áûñòðî îêëåìàëàñü.

Ñïàòü òîæå áûëî íåïðîñòî. Íè íà êàêîé áîê íå ïîâåðíåøüñÿ, à ïåðâûé ìåñÿö âîîáùå ñòðîãî áåç ïîäóøêè áûëî âåëåíî ñïàòü. Ïîýòîìó ÿ ñïàëà ïî 2-3 ÷àñà ëåæà, ïîòîì ïðîñûïàëàñü, ñïàëà ñèäÿ, ïîòîì îïÿòü ëåæà. Íî è ýòî ìîæíî ïåðåæèòü.

Íà 7 íåäåëå îò îïåðàöèè ÿ óæå ãîíÿþ çà ðóëåì.

Îêàçûâàåòñÿ, ïîñëå îïåðàöèè ìåíÿ æäàë îòåê. Âñÿ ïðàâàÿ ÷àñòü ÷åëþñòè, øåè, êëþ÷èöû è ïëå÷à îíåìåëà è äèêî áîëåëà. Ñåé÷àñ ïîøëà 8-àÿ íåäåëÿ îò îïåðàöèè, â ïðèíöèïå, ñ êàæäûì äíåì ñòàíîâèòñÿ ÷óòü ÷óòü, íî ëó÷øå. Îòåê ñ ÿçûêà òîæå ïîòèõîíüêó ñïàäàåò, ðàçãîâàðèâàþ íîðìàëüíî, òîëüêî ð è íåêîòîðûå çâóêè ïîêà äàþòñÿ ïëîõî, íî ýòî ïðîñòî äåëî âðåìåíè. Çîíä ÿ âûòàùèëà ñïóñòÿ ÷åòûðå íåäåëè ïîñëå îïåðàöèè. Â ïðèíöèïå øòóêà íå ñàìàÿ ïðèÿòíàÿ, íî òåðïèìàÿ. Ñ êàêîé-òî ñòîðîíû äàæå óäîáíàÿ)

Êàê òîëüêî îêàçûâàåøüñÿ áåç çîíäà, ñíà÷àëà íåáîëüøîå çàìåøàòåëüñòâî. Ìåñÿö åë-ïèë ÷åðåç òðóáî÷êó, à òóò îïÿòü êàê ÷åëîâåê íàäî. ×òî òÿæåëåå âñåãî ãëîòàòü? Íå ïîâåðèòå. Âîäó. Ïåðâóþ íåäåëþ áåç çîíäà, åñòåñòâåííî, òîëüêî íà ïþðåøêàõ è îíêîïèòàíèè, ïîòîìó ÷òî äðóãîå ïðîñòî íå ïðîãëîòèòü ÿçûê åëå âîðî÷àåòñÿ. Ïîòîì åùå ÷åðåç íåäåëþ íà÷àëà îáñàñûâàòü ñûð) È ïîòèõîíüêó ïåðåøëà íà íîðìàëüíóþ åäó. Ïðàâäà, ñóï ìíå äî ñèõ ïîð íå äàåòñÿ, òîëüêî ïþðå.

Ëàéôõàê äëÿ òåõ, ó êîãî òàêîé æå øðàì íà ïðåäïëå÷üå îáðåçàííûé íîñîê ïðåêðàñíî ñìîòðèòñÿ êàê íàïóëüñíèê) ß ïîòîì ïëàíèðóþ âñå øðàìû çàáèòü òàòó, íî ýòî åùå äàëåêî âïåðåäè.

À ïðÿì íà íîñó ó ìåíÿ ëó÷åâàÿ òåðàïèÿ. Ñåãîäíÿ áûë ïåðâûé äåíü. Íî ïðî íåå ðàññêàæó ïîòîì, ýòî âîîáùå îòäåëüíàÿ èñòîðèÿ.

Òàê ÷òî, âîò òàêèå äåëà, òîâàðèùè. Â ïðèíöèïå, ïåðåæèòü ýòî ìîæíî, ñëîæíî, êîíå÷íî, áîëüíî, íî ëè÷íî ó ìåíÿ ìîçã ïîøåë â îáîðîíó è ïðîñòî ñòèðàåò âñå íåíóæíîå. Âñå, ÷òî ÿ îïèñàëà, ÿ ïîìíþ òàê, áóäòî ýòî áûëî íå ñî ìíîé. È òî, óâåðåíà, ÷òî ïîëîâèíó ÿ óæå çàáûëà. Åñòü, êîíå÷íî, îòðèöàòåëüíàÿ ñòîðîíà ñòèðàåò îí èíîãäà âñå ïîäðÿä, è ÿ âîîáùå ìíîãî ÷åãî íå ïîìíþ))) Íî ÿ íàäåþñü, ÷òî ìåíÿ ñêîðî îòïóñòèò.

Åñëè âäðóã êòî â ïîõîæåé ñèòóàöèè èëè ïðîñòî åñòü âîïðîñû ïî äåëó ïèøèòå.

Áóäüòå çäîðîâû.

Дневник онкобольного. Часть 9. Побочки лучевой терапии.: softranger — LiveJournal

Это мой последний пост в этом дневнике. По крайней мере пока.
Оглавление постов дневника - https://softranger.livejournal.com/528815.html

Перечислю сразу все побочки лучевой терапии носоглотки, с которыми я боролся и до сих пор борюсь:
1) убитые слюнные железы, сухость во рту, невозможность есть сухую пищу. Когда я через три месяца приехал в "Лисод" и спросил о слюнных железах, профессор радостно ответил: "А всё, мы их убили, теперь всегда так будет"
2) полетели (начался некроз) все зубы, не закрытые коронками. Ну что стоило медикам закрыть их металлической пластиной во время облучения?
3) обожженные горло и язык
4) изменившиеся вкусовые ощущения, клубника соленая, легкое вино - вкус чистого спирта и т.д.
5) стойкий кандидоз горла и пищевода (и вплоть до легких), не убиваемый флуканазолом
6) ожог шеи и обширный фиброз - плотное объемное образование по всей шее
7) потеря веса и явное изменение обмена веществ, можно есть целый день и не поправляться - ну это скорее положительная побочка
8) но как следствие потери веса вылезшая паховая грыжа от занятий спортом
9) падение лейкоцитов в крови
10) сначала выпали волосы (усы, борода, затылок), потом усы и борода стали расти значительно гуще, чем до того

Вроде все, ничего не забыл.

Теперь по порядку.

Начну с пункта 3 - обожженные горло и язык. Первые месяц - два это было для меня основной бедой. Сильно резало горло, в глубине, в трахее постоянно скапливались сгустки непонятно чего, сильно болел обожженный язык. Где-то пол месяца я продолжал питаться через гастростому и пытался лечить горло. Куча перепробованных полосканий и лекарств не давали эффекта. Причем большинство спреев для горла на спирту, а для обожженного горла это никак не годилось. Более того, алкоголь официально называют одной из причин рака горла. Не помогали и визиты к отолярингологам. В Институте радиологии очень ответственная и старательная врач, но совсем молодая. Более опытные отоляриногологи в платных поликлиниках разводили руками - "постлучевые побочки не наш профиль". Вспоминаю один тяжелый день, когда я с утра до вечера ездил по городу на машине по врачам, потом по аптекам, пытаясь найти нужное лекарство, и в конце концов совершенно измученный болью в горле и усталостью, потерял концентрацию и попал в центре города в аварию, благо не серьезную. Но это отняло еще час времени на оформление евро-протокола. Только закончили, отъехал еще сто метров и чуть снова не попал в аварию, которая могла быть гораздо более серьезной. До очередной аптеки и домой уже ехал очень осторожно, сцепив зубы, понимая, что со мной что-то не так.
Наконец, я попал к еще одному лор-врачу, который посмотрев список того, чем я пытался лечить горло, сказал, что у них в больнице и за месяц столько лекарств не используют. И посоветовал мне ... просто начать есть естественным путем, через горло, предположив, что сухое горло страдает в том числе и из-за кислоты, поднимающейся из желудка. Я начал есть (примерно через две недели после окончания облучения) и мне, действительно стало легче. Хотя до более-менее нормального состояния было еще очень далеко. Еще через две недели я съездил к лор-врачу в "Лисод" (меня вызвали), который сделал эндоскопию горла за пару минут и сказал, что все отлично. Чтобы у него все было так отлично, как у меня в то время! Практических рекомендаций он фактически мне не дал. Ну кроме того, что рассасывать сливочное масло. Как долго я потом еще мучался с горлом не помню, но очень постепенно горлу становилось лучше. И ранкам на языке тоже.

1 - убитые слюнные железы. В "Лисоде" сказали, что это навсегда. Другие врачи говорили, что ситуация должна потихоньку улучшаться, что функцию убитых основных желез постепенно будут брать на себя вспомогательные. Похоже, что вторые оказались правы. Но сначала было очень тяжело. Как-то мне захотелось на улице попробовать пирожок с вишнями. Меня вообще сначала тянуло на всякую не полезную еду. Мечтой было навернуть пельменей с майонезом, какой-нибудь копченой колбаски. Что я и делал. Но вернемся к пирожку. Я начал его есть на улице и не мог проглотить. Откушенное массой залипло во рту, сколько бы я его не жевал. Пришлось зайти в кафе, с набитым ртом заказать чай и как-то, запивая, пропихнуть в себя еду. И так с любой не жидкой пищей. Я не мог ничего есть не запивая. Особенно хлеб, орехи. Тоже становилось легче очень постепенно. Ну и еще постоянное пересыхание горла, особенно по ночам. При этом питье воды не помогало. Смочил и сразу снова пересохло. Сейчас, когда прошло полтора года, можно сказать, что образование слюны почти восстановилось, хотя, конечно, до сих пор процентов 60 от того, что было раньше.

2 - полетевшие зубы. Один зуб пришлось вырвать. Нижние резцы все начали чернеть на концах и у основания. Начался некроз. Обрабатывал я их у врача и закрывал коронками через год после окончания облучения. А тот, кто лечился параллельно со мной (Андрей из Симферополя), еще за полгода до этого вырвал кучу зубов. Он моложе и у него не закрытых коронками зубов, оказалось больше. Да в завершение ко всему еще потом он челюсть булкой сломал. Тоже последствия - остеопороз в кости.

4 - изменившиеся вкусовые ощущения. Ну то такое, не самое страшное. Хотя на аппетите сказывается. Помню появилась клубника (прошло полгода после окончания облучения). Купил, пробую есть, не идёт - соленая какая-то. Пробую пить пиво или красное вино, все слабоалкогольное - только вкус спирта во рту. Кофе пить не мог, не чувствовал его вкуса. Ну с этим смириться можно. Остальная еда вроде имела более-менее нормальный вкус. Ну и со временем вкусовые ощущения практически восстановились, процентов на 90. Ну а отвращении к алкоголю и кофе ничего плохого нет. Тем более, что кофе еще сильно сушит и без того сухое горло. Сейчас я уже его пить могу, вкус восстановился, но стараюсь пить его пореже. Не 3-4 чашки в день, как раньше. Больше пью зеленый или травяной чай.

5 - кандидоз горла и пищевода. Я долго ходил, почти полгода, сплевывая из глубины горла вязкую белоснежную жидкость, пока не догадался сдать слюну на анализ. Кандидоз плюс какие-то еще сильно вредные аэробные микробы. После обращения к гастроэнтерологу прошел эндоскопию пищевода и желудка - обильный кандидоз в пищеводе. Лечил несколько раз с переменным успехом. Не только таблетками от кандидоза, но и какими-то иммуно-уколами. В конце концов попал к частному гастроэнтерологу, который посоветовал диету, режим питания, пить щелочные воды, выпуская из них газ - "Боржоми" и им подобные и разжевывать обычный Нистатин во рту три недели. Вроде как он менее токсичен для печени. После первого курса стало легче, вроде прошло. Потом опять вернулось. Повторял еще раз, переживая за печень (неумеренное потребление таблеток от кандидоза может довести до цирроза). Как-то с течением времени проблема вроде ушла. "Боржоми" и им подобные пью до сих пор.

6 - ожог шеи и обширный фиброз. Ожог вылечил с помощью мазей и Пантенола. А вот фиброз остался до сих пор. Но уже только под верхней челюстью. А сначала шея была, как у индюка, даже кадык не было видно. Шея была, как у Крупской. Но потихоньку рассосалось. А поначалу грешил на щитовидку. Проверил - все нормально. А вот у Андрея она не работала.

7 - потеря веса и изменение обмена веществ. Уже не раз писал, что сильно похудел. До болезни весил 96 кг, перед началом облучения - 87 кг, после окончания - 74 кг. Рост у меня 182 см. Когда-то хотел сбросить вес до 85 кг. А тут такой перебор. Джинсы раньше были 34-го размера, теперь купил 30-й. Но положительный эффект есть - ушли проблемы с давлением. Переживал, чтобы вес и дальше не падал. Ну и хотелось набрать до 78 кг - моего веса в 10-м классе (где-то читал мнение, что это и есть оптимальный вес). А вот тут не тут-то было!. Я, правда, от сахара отказался, мучного ем немного. Но вот все остальное можно было есть целыми днями, без перерыва, а вес не прибавлялся. По-прежнему килограмма два уходило с жидкостью ночью. Прямо мечта анорексичек. Ешь все подряд килограммами и не поправляйся. Проблема веса меня беспокоила больше года. Иногда в путешествиях, когда я много ходил (до 27 км в день), вес падал вообще до 71-72 кг. Поначалу после облучения меня пыталась подсадить на Гербалайф одна знакомая. Я у нее раньше покупал паруса и мачты для виндсерфинга. ну и мне сложно было ей отказать. Она поставила меня в их офисе на какие-то магические весы, которые определяют не только вес, а еще кучу параметров (процент внутреннего жира и т.д.). Для меня до сих пор загадка, как это? Ну и потом уговорила на какой-то порошок для завтраков, на сок алое и на гель алое для шеи. У них упор в питании на белковую диету. Но как-то завтракать, разбавляя водой какой-то химический порошок, мне не очень понравилось, и я потихоньку съехал с темы. Ну а вес? Вес чуть-чуть начал расти только спустя полтора года. Сейчас 77 кг и я этим весом абсолютно доволен и перестал переживать по его поводу. Как и есть непрерывно целый день.

8 - паховая грыжа. Ну то такое. Ушел не только жир, но и мышцы. В том числе на животе. И, когда я по весне, активно окунулся в виндсерфинг, да еще с тяжелым парусом в 9 квадратных метров, у меня после шести каталок неожиданно вылезла паховая грыжа. Пришлось ложиться на операцию и выпасть на два месяца из виндсерфинга.

9 - падение лейкоцитов. К концу облучения очень сильно упали лейкоциты в крови. Поначалу делал анализы крови каждые неделю-две, ел курятину и другие продукты, которые могли бы повысить лейкоциты и белок в крови. Поначалу лейкоциты восстановились, потом опять упали, как-то волнами. Сейчас забил на это.

10 - выпадение волос. Были временные неудобства со стрижкой. Зато начали расти густые усы и борода, чего не было до облучения. Так что больше года ходил с усами и испанской бородкой.

Вроде все.

Снять отек горла после лучевой терапии

Виды

Внешнее облучение

Внутреннее воздействие

Какой метод выбрать, решает только специалист, учитывая стадию развития онкологического процесса.

Показания

Противопоказания

Этапы

Реабилитация

Побочные эффекты и последствия

После проведения лучевой терапии не исключается вероятность возникновения различных осложнений.

Их степень выраженности будет зависеть от длительности курса и дозировки излучения.

Специалисты выделяют ряд наиболее распространенных нежелательных последствий.

Постоянная усталость

Изменение кожного покрова

Как правило, такие изменения могут наблюдаться, спустя две недели после проведения процедуры.

Болезненность и трудности с глотанием

Сухость в ротовой полости

Изменение тембра голоса

Может становиться охрипшим. При воздействии облучения ситуация нередко усугубляется.

Отсутствие аппетита

Выпадение волос

Нарушение дыхательной функции

Эффективность

Чем снять отек горла после лучевой терапии

Радиотерапия основной способ борьбы с онкологическими заболеваниями. После облучения человеческий организм нуждается в восстановлении. Для усиления защиты и предотвращения рецидива заболевания, следует правильно выбирать реабилитационный процесс от состояния человека.

Восстановление после лучевой терапии

Последствия радиотерапии

Облучение воздействует не только на клетки рака, но и на здоровые ткани, причиняя им вред. После проведенных процедур организм человека может реагировать протеканием различных внутренних и внешних явлений. В этот период необходимо наблюдение за состоянием пациента.

Лучевая болезнь

На степень развития влияет лучевая нагрузка. Свободные радикалы, которые образуются при облучении, поражают не только онкологические клетки, но и здоровые ткани.

Лучевая болезнь развивается у всех онкологических пациентов в результате лучевой атаки, которую обычно проводят уже после операции. Радиотерапия может назначаться после химиотерапии. Накладывание двух этих процессов приводит к сильному угнетающему воздействию на все функциональные и жизненные свойства организма.

Влияние радиотерапии на организм человека

К ранним и мучительным проявлениям лучевой болезни можно отнести: тошноту, отеки, боль, рвоту, температуру, интоксикацию, цистит и т.д. Может происходить поражение клеток желудочного и кишечного трактов, иммунной системы, костного мозга, половых органов и нервной ткани. Лучевая болезнь может иметь много стадий. У каждого последующего этапа имеются свои осложнения, что ухудшает состояние больного.

Лечение лучевой болезни

Лучевая болезнь характеризуется общей интоксикацией организма. Понадобится его восстановление с помощью методов комплексного воздействия. Прибегают к фитооздоровлению и фитодетоксикации.

В профилактическую схему лечения лучевой болезни включают специальные фитосборы. Это значительно облегчает страдание пациента и улучшает результативность.

Фитосборы содержат составы, насыщенные биологическими активными компонентами. Они способны поддержать организм в течение всех стадий болезни. Специалистом обязательно персонально подбирается фито лечебное питание, которое зависит от стадии самого процесса. Проведение фитотерапии позволит значительно улучшить состояние пациента.

Сопутствующая фитотерапия снижает интенсивность развития симптомов данной болезни. Температуру (лихорадку), лучевые ожоги, слабость, отеки, боль, общую интоксикацию можно устранить, применяя фитотерапию. Подобная реабилитация значительно увеличивает шансы к выздоровлению и общему успеху.

Радиоактивное облучение провоцирует ожоги

Обычные термические ожоги, и ожоги после лучевой терапии существенно отличаются друг от друга. Последние не проявляются сразу. Сначала ожог характеризуется покраснением кожи в месте проникновения в ткань ионизирующих излучений. Влияют на степень ожогового поражения.

Ожог кожи после лучевой терапии

Острые кожные ожоговые поражения, как побочные эффекты лучевой терапии, можно разделить на три типа:

Сухой эпидермис – покраснение, шелушение кожи, припухлость в месте поражения;
Эритема – наблюдаются такие осложнения, как покраснение, припухлость кожи и зуд;
Влажный эпидермис – место ожога покрывается множеством папул, содержащих экссудат и, возможно, примеси гноя.

Спустя длительное время на обработанном излучением месте может развиваться лучевой дерматит. Для него характерны отеки или фиброз кожи, могут появляться лучевые язвы. Когда облучаются молочные железы или органы грудной клетки, поражаются легкие. Может происходить развитие лучевого пневмосклероза или пневмофиброза.

Для предупреждения ожогов после облучения нужно использовать примочки с содержанием 10%-ного раствора димексида. Могут также помочь масла облепихи или шиповника. Для обработки пораженных мест часто используют специальные мази: ируксол, левосин, дибунол, дермозолин, синалар, преднизолон. При такой терапии последствия ожогов будут минимальны.

Какой препарат поможет в период восстановления

Использование всевозможных лекарственных препаратов входит в основу поддерживающего лечения. Выделяется эффективное средство, благодаря которому организм быстро поддается восстанавливающей терапии. Речь идет о молочной сыворотке, которая обогащена лактатами и называется «Гидролактивин».

Гидролактивин — восстановление после облучения

К отличительным особенностям этого препарата можно отнести наличие:

Комплексного воздействия на осложнения облучения;
Легкого усваивания организмом;
Простоты и безопасности потребления;
Совместимости со многими лекарственными средствами.

Если сопровождать процесс радиотерапии применением данного препарата и не прекращать его принимать в период после операции, восстановление кожных покровов, подвергшихся облучению, пройдет значительно быстрее. «Гидролактивин» обладает противовоспалительным действием, усиливает пищеварение, нормализует работу кишечника, что восстанавливает деятельность желудочного и кишечного трактов.

Облучение ротовой полости не редко вызывает осложнения, связанные с развитием стоматитов. Если регулярно полоскать рот и горло раствором «Гидролактивина», слизистые ротовой полости восстановятся быстрее. Исчезнет сухость и дискомфорт, уменьшатся болевые ощущения.

Данный препарат нормализует обмен веществ, повышает иммунитет и стрессоустойчивость, что является актуальным для возвращения организма в норму после радиотерапии. Это означает, что «Гидролактивин» рекомендуем в качестве сопроводительной терапии, как препарат, способный смягчить многие побочные эффекты.

Обращение к народной медицине

Постлучевая реабилитация может включать в себя не только применение лекарственных препаратов. Достаточный эффект возможен благодаря использованию народных лечебных препаратов на основе многих продуктов.

Последствия лучевого облучения поможет устранить использование специально приготовленных лекарственных растительных препаратов:

Хвоя. Подойдут иголки любых хвойных деревьев (пихты, сосны или ели). Их нужно просто залить водой, прокипятить минут 5 и настоять в тепле ночь. Данный настой больной должен принимать вместо воды целый день. Затем на день делается перерыв, после чего прием хвойной жидкости повторяется. Процесс лечения должен занимать не меньше месяца.

Хвоя обладает обволакивающим воздействием, способна выводить радионуклиды из организма, избавляя его от интоксикации. Прием хвойной жидкости должно сопровождать правильное питание.

Яблоки. Согласно восточной медицине эти фрукты относятся к ценным продуктам. Исцеляющий эффект связан с пектинами, органическими кислотами, входящими в состав яблок. Пектин способствует выводу из организма ртути, свинца, стронция, цезия и других вредных веществ. Яблочная диета принесет огромную пользу в борьбе с радионуклидами.
Облепиховое масло. Достаточно в течение месяца принимать по чайной ложке этого продукта. Такое лечение также способно помочь организму избавиться от радионуклидов. Облепиховое масло можно заменить отварами и настоями из молодых листьев и веток облепихи. Осложнения пост операционного периода станут менее выраженными.
Грецкие орехи. Плоды или настои, отвары из перегородок орехов способствуют выведению из организма радионуклидов, ртутных соединений, свинца, стронция. Поэтому, их применение также способно помочь после облучения.

Обращение к народной медицине оправдано практически во всех случаях. Не исключением является и реабилитационный период, связанный с лучевой практикой. В комплексе с другими восстановительными методами этот метод может творить чудеса.

Правильный рацион питания ускорит выздоровление

Предотвращение нежелательных эффектов от лучевого облучения будет зависеть от ведения здорового жизненного образа. Не маловажную роль играет правильное питание. Первым делом, к нему следует серьезно отнестись пациентам, которые перенесли облучение живота или таза.

Питание после лучевой терапии

Скорей всего лечащим врачом уже во время лечения будет прописана определенная диета, которой строго следует придерживаться. Рацион будет наполнен нежирными продуктами, ограниченных содержанием лактозы или клетчатки. Во время восстанавливающей терапии такой рацион должен длиться не менее двух недель. Новые более питательные продукты далее вводятся в него последовательно и постепенно.

Дальнейшее питание допускает небольшое потребление риса, картофельного пюре, нежирных сортов сыра. Временно лучше не употреблять любые молочные продукты, острые и пряные блюда, газообразующие продукты (капусту, горох, сою, фасоль), жареную пищу, кофеиносодержащие блюда и напитки – такая диета будет оправдана. Чтобы поддержать организм в реабилитационный период, рекомендуется потребление черной смородины и тыквы.

Само питание должно быть дробным, порции маленькими, но количество приемов пищи в день доходить до шести раз. Стоит уделить внимание питьевому режиму, в особенности приему целебных отваров. Крапива, элеутерококка, радиола розовая, медуница, бадан, сельдерей – все эти растения помогут процессу восстановления.

Лечебное питание в период реабилитации преследует главную цель – предотвращение осложнений, связанных с желудком и кишечником. Диарея, мукозиты являются достаточно частым следствием лучевого облучения. Поэтому, весьма важно, какая пища поступает в организм больного.

Как себя вести во время реабилитационного периода

Реабилитационный период должен сопровождаться пристальным наблюдением у лечащего врача. Он должен быть в курсе всех изменений, которые появляются у пациента в период восстановительной терапии. Будут назначены специальные препараты, прием которых происходит в соответствии с определенной схемой.

Реабилитация после лучевой терапии

Не помешает легкая физическая активность в этот период – это спровоцирует восстановление защитных сил организма. Разумеется, интенсивный бег не подойдет. А вот пешие прогулки на свежем воздухе возымеют должный эффект. В течение первого месяца будет ощущаться общая слабость и желание прилечь, однако, не нужно организму давать возможность застаиваться.

Рекомендуется обильное потребление жидкости (минимум три литра в сутки), чтобы уменьшить негативные последствия. Можно пить, как обычную, так и минеральную воду. Употребление натуральных соков, морсов и компотов также не исключается. Стоит лишь исключить потребление сладких газированных напитков.

Нужно исключить вредные привычки – организм не должен насыщаться токсинами. Правда, чтобы улучшить аппетит, пациентам разрешают потребление пива (200 мл) или красного вина (100 мл.). Но такое отступление возможно лишь после одобрения лечащим врачом.

Придется начать питаться сбалансировано. Следует придерживаться рекомендуемого соотношения углеводов, жиров и белков (4:1:1). Питательный рацион должен исключать потребление колбасы, копченых продуктов и прочих вредных вкусностей. Диета должна состоять лишь из натуральной пищи, не содержащей вкусовые добавки.

Заключение

Лучевое воздействие на организм, даже в целях уничтожения раковых клеток – стресс для человеческого организма.

Полностью безопасные способы лечения рака пока не найдены. Важно правильно подготовить пациента к самой процедуре и свести к минимуму последствия.

Правильное питание, применение медикаментозных препаратов и процедур, использование фитотерапии и народных средств, ведение здорового жизненного образа – в комплексе поможет человеку спастись от онкологического заболевания и успешно восстановиться после лечения.

Источник

Лучевая терапия рака гортани | Лучевая терапия рака горла

Лучевая терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи, гамма-лучи или частицы для уничтожения раковых клеток. При лечении рака гортани и гортани лучевая терапия может применяться несколькими способами:

В качестве основного (основного) лечения некоторых ранних стадий рака гортани и гортани. Если опухоль небольшая, она часто может быть уничтожена радиацией, и хирургическое вмешательство не требуется.Это может помочь сохранить лучшее качество голоса.
Для лечения пациентов, которые слишком больны, чтобы делать операцию.
После операции, чтобы попытаться убить любые небольшие участки рака, которые могут остаться, и снизить вероятность его рецидива. (Это называется адъювантным лечением .)
Для лечения рака, который возвращается после лечения (рецидив рака).
Для облегчения симптомов распространенного рака гортани и гортани, таких как боль, кровотечение, проблемы с глотанием и проблемы, вызванные распространением рака на кости.(Это называется паллиативной или поддерживающей терапией.)

Часто химиотерапия назначается одновременно с облучением. Эта комбинация, называемая химиолучевой терапией , может работать лучше, чем одна радиация, но она также имеет больше побочных эффектов.

Облучение этой части тела может повлиять на зубы и десны, поэтому перед началом лечения важно обратиться к стоматологу. Перед лечением стоматолог может убедиться, что ваша полость рта здорова. Во время и после лечения стоматолог может помочь выявить и лечить любые проблемы, которые могут возникнуть, такие как инфекция или повреждение зубов / костей.

Курение во время лучевой терапии связано с худшими результатами, поэтому вам следует полностью бросить курить до начала лечения. Курение также увеличивает риск рецидива рака после лечения, а также риск заболеть новым раком, поэтому окончательный отказ от курения - лучший способ улучшить вашу выживаемость.

Виды лучевой терапии

Есть 2 основных вида лучевой терапии.

Внешняя лучевая терапия

Это наиболее распространенный вид лучевой терапии, применяемый для лечения рака гортани и гортани.Радиация от источника вне тела направлена на рак.

Перед началом лечения лучевая бригада будет использовать компьютерную томографию, чтобы провести тщательные измерения, чтобы определить правильные углы для наведения радиационных лучей и правильную дозу излучения. Голова и тело сетки Можно сделать гипс, чтобы ваша голова, шея и плечи находились в одном и том же положении при каждом сеансе лечения.

Лучевая терапия очень похожа на рентген, но радиация намного сильнее.Сама процедура безболезненна. Каждая процедура длится всего несколько минут, но время настройки - подготовка к лечению - обычно занимает больше времени.

Лучевая терапия при раке гортани и гортани обычно проводится в суточных дозах (дозах) 5 дней в неделю в течение примерно 7 недель.

Для лечения рака гортани можно использовать другие схемы облучения. Например, в ч иперфракционировании лучевой терапии немного более высокая суточная доза облучения делится на 2 меньшие дозы, и пациент получает 2 дозы в день вместо 1.

Существуют также более новые методы, которые помогают врачам более точно фокусировать излучение:

Трехмерная конформная лучевая терапия (3D-CRT): 3D-CRT использует результаты визуализационных тестов, таких как МРТ и специальные компьютеры, для точного картирования местоположения опухоли. Затем формируется несколько пучков излучения, которые направляются на опухоль с разных направлений. Каждый луч сам по себе довольно слаб, что снижает вероятность повреждения нормальных тканей, через которые он проходит, но лучи встречаются в опухоли, давая там более высокую дозу радиации.
Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT): IMRT - это усовершенствованная форма 3D-терапии. В нем используется управляемая компьютером машина, которая фактически перемещается вокруг пациента, доставляя излучение. Наряду с формированием лучей и направлением их на опухоль под несколькими углами, интенсивность (сила) лучей может регулироваться, чтобы ограничить дозу, достигаемую наиболее чувствительными близлежащими нормальными тканями. Это может позволить врачу ввести в опухоль более высокую дозу. Это наиболее распространенный способ облучения при раке гортани и гортани.

Брахитерапия

Внутренняя лучевая терапия, также известная как брахитерапия, использует радиоактивный материал, вводимый прямо в раковые клетки или рядом с ними. Брахитерапия может использоваться отдельно или вместе с дистанционной лучевой терапией. Его редко используют для лечения рака гортани и гортани.

Побочные эффекты лучевой терапии

У многих людей, подвергшихся облучению в области шеи и горла, возникают болезненные язвы во рту и горле, из-за которых становится очень трудно есть и пить.Это может привести к потере веса и недоеданию. Язвы заживают со временем после окончания облучения, но у некоторых людей по-прежнему возникают проблемы с глотанием даже спустя долгое время после окончания лечения. Спросите об упражнениях на глотание вы можете сделать это, чтобы поддерживать эти мышцы в работе и увеличить ваши шансы на нормальное питание после лечения.

Другие побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

Проблемы с кожей в обрабатываемой области, от покраснения до волдырей и шелушения
Сухость во рту
Ухудшение охриплости
Проблемы с глотанием
Потеря вкуса
Возможные проблемы с дыханием из-за опухоли
Усталость
Проблемы со слухом

Большинство из этих побочных эффектов медленно проходят после окончания лечения.Побочные эффекты излучения, как правило, усиливаются, если одновременно проводится химиотерапия. Сообщите своему врачу о любых побочных эффектах, потому что часто есть способы помочь.

Радиация, направленная на голову и шею, может повредить слюнные железы, что приведет к сухости во рту, которая не проходит со временем. Это может вызвать дискомфорт и проблемы с глотанием, а также может привести к кариесу. Люди, которым лучевая терапия в области шеи и горла, должны уделять особое внимание здоровью полости рта.

Радиация также может повредить вашу щитовидную железу. Ваш врач проведет анализы крови, чтобы узнать, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа. Если он поврежден, вам может потребоваться лечение.

Когда радиация используется в качестве основного метода лечения рака гортани, она очень редко может привести к разрушению хряща в горле. В этом случае вам может потребоваться трахеостомия или ларингэктомия.

Как восстановить свое здоровье после лучевой терапии

Доктор Вероник Десолье
11 января 2017 г.
7 247 Акции в Facebook

Когда моя мать получила радиацию от рака груди, я увидел, что ее грудь стала горячей и покрылась волдырями. Область, которая была излучена, была твердой, как скала, и оставалась такой в течение многих лет. Десять лет спустя, когда я обнаружил, что у меня рак груди, я решила не получать обычное лечение рака, которое получала моя мама. Вместо этого я выбрал более целостный подход, который работал с моим телом и не имел побочных эффектов.

Однако миллионы американцев ДЕЙСТВИТЕЛЬНО выбирают лучевое лечение от рака. Фактически, сегодня две трети американцев, у которых диагностирован рак, будут проходить лучевую терапию, в том числе тысячи из примерно 250 000 женщин с раком груди ежегодно.

Если вы решите пройти лучевую терапию по поводу своего конкретного онкологического состояния, заранее узнайте о побочных эффектах и рисках этой процедуры. Кроме того, помните о конкретных действиях, которые вы можете предпринять после завершения курса лечения, чтобы уменьшить долгосрочное воздействие радиации на ваше общее состояние здоровья.Другими словами, радиационный детокс.

Что лучевая терапия влияет на ваше тело

Самое важное, что нужно помнить о традиционном лучевом лечении, - это то, что даже если оно может помочь уменьшить размер заметной опухоли, оно не уменьшит количество циркулирующих раковых стволовых клеток в кузов . Стволовые клетки ответственны за повторный посев рака (иногда спустя годы после того, как человек был признан «свободным от рака»), заправляя рост опухоли и вызывая метастазы.

На самом деле, лучевая терапия может действительно увеличить риск рака груди в долгосрочной перспективе . Согласно исследованию, проведенному в 2009 году Гарвардской медицинской школой, «явно установлено, что воздействие ионизирующего излучения является одним из факторов риска развития рака груди».

Радиационная детоксикация: 5 естественных протоколов лечения после облучения

Снижение побочных эффектов радиационного отравления имеет первостепенное значение. К счастью, есть много ключевых природных веществ, которые могут помочь в этом, а также укрепляют вашу иммунную систему и помогают предотвратить рецидив рака.

Вот пять веществ, которые могут быть частью вашего набора инструментов для восстановления здоровья после облучения:

# 1 Куркумин. Безусловно, куркумин является незаменимым помощником для уменьшения воспаления и укрепления иммунной системы практически при всех состояниях здоровья. В частности, для уменьшения побочных эффектов радиации, сотни исследований показали (быстрый поиск в Pubmed дает их около 500!), Что оказывает радиационно-защитный эффект. Как мощный антиоксидант, он также оказывает прямое противоопухолевое действие.

Фактически, согласно чилийскому исследованию, опубликованному в Международном журнале онкологии в 2016 году, куркумин , по-видимому, оказывает противораковое действие на большинство форм рака груди , включая тройной положительный, тройной отрицательный и рецептор эстрогена (ER) и рецептор прогестерона положительный.

# 2 Genistein: Genistein - это биофлавоноид, который, как было показано, снижает многие побочные эффекты радиации. Исследования, опубликованные с середины 1990-х годов, показывают, что он может спровоцировать апоптоз раковых клеток (запрограммированную гибель клеток), а также отключить механизмы, с помощью которых раковые клетки могут самовосстановиться.Доказано, что в дополнение к другим флавоноидным веществам, таким как апигенин, кверцетин и соя без ГМО, генистеин также обладает защитными свойствами от излучения .

№ 3 Астрагал. Тысячелетиями астрагал использовался в китайской медицине в качестве травы для поддержки иммунной системы. В наше время было доказано, что он уменьшает повреждение органов, которое может возникнуть при лучевом поражении. Китайское исследование 2011 года показало, что астрагал увеличивает выживаемость и иммунную функцию у лабораторных мышей, подвергшихся облучению.Он также восстановил повреждения ДНК до «нормальных стандартов».

# 4 Экстракт гинкго билоба. Кластогенные факторы (CF) обнаружены в крови людей, облученных случайно или по терапевтическим причинам. Они считаются мутагенными, поскольку разрушают хромосомы и часто приводят к развитию раковых тканей. Исследователи из Института биомедицины Кордельеров в Париже, Франция, обнаружили, что гинкго билоба снижает уровень маркеров в крови ионизирующего излучения у людей, подвергшихся воздействию на рабочем месте.

# 5 Мисо (паста из ферментированных соевых бобов). Катастрофа в Хиросиме во время Второй мировой войны подвергла тысячи японцев радиационному отравлению. Однако врачи заметили, что у людей, которые ежедневно потребляли мисо-суп, было меньше побочных эффектов по сравнению с теми, кто не употреблял суп на регулярной основе. Мисо способствует заживлению после радиационного облучения за счет бактерий в бобовой пасте . Эти бактерии связываются с радиацией и помогают быстро выводить ее из организма.Исследование 2013 года, проведенное Университетом Хиросимы, опубликованное в журнале Journal of Toxicologic Pathology , также показало, что мисо-суп защищает от рака груди, легких и печени. (Примечание. Если вы принимаете мисо, убедитесь, что оно изготовлено из органических, не генетически модифицированных соевых бобов.)

Выбор действий после постановки диагноза рака - это, в конечном счете, личное решение. Какое бы решение вы ни приняли, оно должно быть правильным для вас. Если вы выберете обычное лучевое лечение, знайте факты.После лечения подумайте о том, чтобы сразу начать лечебный протокол, используя некоторые или все вещества, упомянутые выше.

Краткое содержание статьи

Две трети американцев, у которых диагностирован рак, пройдут лучевую терапию в этом году, в том числе тысячи из примерно 250 000 женщин с раком груди.
Если вы решите пройти лучевую терапию по поводу рака, заранее узнайте о побочных эффектах и рисках этой процедуры.
Вам также следует знать о конкретных действиях, которые вы можете предпринять после завершения курса лечения, чтобы уменьшить долгосрочное воздействие радиации на ваше здоровье.
Обычная лучевая терапия не уменьшит количество циркулирующих раковых стволовых клеток в организме, которые ответственны за повторное рассеяние рака, заправку роста опухоли и появление метастазов.
Согласно исследованию, проведенному в 2009 году Гарвардской медицинской школой, «облучение ионизирующим излучением было четко установлено как один из факторов риска развития рака груди.”
Вот пять веществ, которые могут быть частью вашего набора инструментов для восстановления здоровья после облучения:
1. Куркумин
2. Genistein
3. Astralagus
4. Экстракт Gingko Biloba
5. Miso

Использование, виды и побочные эффекты

Лучевая терапия - это лечение рака и, реже, заболеваний щитовидной железы, заболеваний крови и доброкачественных новообразований.

Врач может порекомендовать облучение при раке на разных стадиях. На ранних стадиях лучевая терапия может помочь уменьшить размер опухоли до операции или убить оставшиеся раковые клетки после нее. На более поздних стадиях это может помочь облегчить боль в рамках паллиативной помощи.

Одна из форм лучевой терапии заключается в использовании аппарата, производящего пучок излучения.Луч нацелен на определенную область тела. Другой тип включает в себя попадание радиоактивного вещества внутрь тела, навсегда или временно.

В этой статье мы сосредоточимся в основном на лучевой терапии как лечении рака.

Поделиться на PinterestТехники проводят дистанционную лучевую терапию с помощью линейного ускорителя.

Лучевая терапия использует волны энергии, такие как свет или тепло, для лечения рака и других опухолей и состояний. Форма излучения, используемая в терапии рака, представляет собой высокоэнергетический тип, известный как ионизирующее излучение.

Ученые до сих пор не знают, как именно радиация лечит рак.

Однако они знают, что он разрушает ДНК раковых клеток таким образом, что нарушает их рост и деление. Таким образом, радиация может убивать раковые клетки, предотвращая или замедляя распространение болезни.

Иногда врач назначает только лучевую терапию, но обычно они рекомендуют ее в сочетании с другими видами лечения, такими как химиотерапия, хирургия или и то, и другое.

Есть много видов рака.Узнайте больше здесь.

Радиация может поражать как здоровые, так и раковые клетки. Когда это происходит, человек испытывает побочные эффекты.

Конкретные побочные эффекты зависят от таких факторов, как:

область, получающая лечение
общее состояние здоровья человека
тип и дозы радиации

Краткосрочные побочные эффекты

Кратковременные побочные эффекты лучевой терапии включают усталость , изменения кожи и тошнота.

Краткосрочные побочные эффекты различаются в зависимости от части тела, получающей облучение.

Они могут включать:

Исследование 2018 года, опубликованное в BMJ Open , рекомендует проводить скрининг на тревожность и депрессию у людей, проходящих лучевую терапию, и предлагать консультационные услуги тем, кто может получить от них пользу.

Долгосрочные побочные эффекты

Долгосрочные побочные эффекты также зависят от места лечения.

К ним относятся:

проблемы с сердцем или легкими, если радиация поражает грудную клетку
проблемы с щитовидной железой, приводящие к гормональным изменениям, если радиация влияет на область шеи
лимфедема, которая включает накопление лимфатической жидкости и вызывает боль
гормональный изменения, включая возможность ранней менопаузы, из-за облучения в области малого таза

Существует небольшая вероятность того, что высокие дозы радиации в определенных областях могут увеличить риск развития другой формы рака.Врач предоставит более конкретную информацию и поможет взвесить риски и преимущества.

Не у всех, кто проходит лучевую терапию, наблюдаются долгосрочные побочные эффекты. Риск зависит от доз, области лечения и других индивидуальных факторов.

Лучевая терапия - одно из нескольких методов лечения рака. Врач может назначить их по отдельности или в комбинации.

Помимо лучевой терапии, человек может пройти:

хирургическое вмешательство
химиотерапию
гормональную терапию
таргетную терапию

План лечения будет зависеть, среди прочего, от типа рака.

Когда человек получает лучевую терапию и химиотерапию одновременно, врач может назвать это «химиолучевой терапией». Это может привести к серьезным побочным эффектам.

Когда рак находится на ранней стадии, человек может пройти лучевую терапию перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли. Или у них может быть это после операции, чтобы удалить оставшиеся раковые клетки.

Радиация действует только в определенных областях. Он менее эффективен, когда рак распространился на отдаленные части тела.

Насколько эффективна химиотерапия? Узнай здесь.

Есть две формы лучевой терапии.

Наружная лучевая терапия

Это наиболее распространенный вид. Он включает в себя внешний аппарат, излучающий пучок излучения, нацеленный на область лечения.

Доступны разные формы, в зависимости от потребности. Например, высокоэнергетические лучи могут поражать рак, который находится глубже в организме.

Внутренняя лучевая терапия

Существуют различные виды внутренней лучевой терапии.Оба включают имплантацию или введение радиоактивного вещества в организм.

Брахитерапия включает введение радиоактивного имплантата в злокачественную ткань или рядом с ней. Имплант может быть временным или постоянным. Другой тип внутренней лучевой терапии предполагает употребление или инъекцию радиоактивной жидкости.

Цель состоит в том, чтобы ограничить степень воздействия радиации на здоровые ткани вокруг рака. Врачи могут порекомендовать это лечение, например, при раке простаты или яичников.

Врач может порекомендовать пройти оба основных вида лучевой терапии. Решение будет зависеть от:

типа рака
размера опухоли
расположения опухоли, включая типы тканей, близких к
возраста человека и общего состояния здоровья
других методов лечения

Ученые продолжают изучить способы улучшения радиационных методов для достижения более эффективных результатов с наименьшим возможным риском.

Врач обсудит лучевую терапию и другие варианты и поможет взвесить все «за» и «против».Перед началом лечения они определят правильный тип и дозировку излучения.

Человек, получающий внешнее лучевое излучение, может пройти КТ или МРТ перед лечением. Это необходимо для определения точного местоположения и размера опухоли. Врач может сделать постоянный, но небольшой след на коже, чтобы гарантировать, что лучевой терапевт правильно нацелит луч.

Человеку может потребоваться наложение гипсовой повязки, подголовник или другое приспособление, чтобы оставаться неподвижным во время лечения.Первая сессия может быть симуляцией, в которой команда выполняет процедуру.

Многие люди проводят пять занятий в неделю в течение 3–9 недель, но это зависит от конкретных факторов. Каждое занятие длится около 15 минут. Лучевая терапия безболезненна, но повредит окружающие ткани. Вот почему лечение проводится всего 5 дней в неделю. Двухдневный перерыв позволяет немного поправиться.

Человеку, проходящему внутреннюю лучевую терапию, может потребоваться анестезия, прежде чем врач сможет имплантировать радиоактивное вещество.В целом может потребоваться несколько сеансов и некоторое время в больнице.

Детали процесса зависят от типа лучевой терапии, а также от типа и локализации рака.

Последующий уход

После получения внешнего лечения человек может пойти домой и продолжить свой распорядок дня.

Тем не менее, они могут испытывать:

усталость
чувствительность вокруг места лечения
эмоциональный стресс

Чтобы справиться с этими эффектами, важно:

много отдыхать
питаться здоровой пищей
поговорите с друзьями и семьей о любых побочных эффектах
следуйте инструкциям, которые могут включать уход за кожей, от терапевтической бригады
Избегайте пребывания на солнце из-за риска светочувствительности

Кроме того, следите за побочными эффектами и сообщайте врач, если они возникнут.Врач может порекомендовать дополнительные методы лечения, направленные на их устранение.

Людям может потребоваться поговорить со своими работодателями о корректировке графика работы или об отпуске по болезни.

Лучевая терапия может помочь уменьшить опухоли и убить раковые клетки на ранних стадиях.

Этот вид лечения в сочетании с другими подходящими методами лечения может вызвать ремиссию рака. Во многих случаях он больше не возвращается.

Лучевая терапия также может помочь в лечении симптомов, когда рак широко распространился.На данный момент облучение является частью паллиативной помощи, которая направлена на облегчение симптомов человека и улучшение качества его жизни. В некоторых случаях это также может продлить жизнь человека.

Паллиативное лучевое лечение обычно включает более низкие дозы и меньшее количество лечебных сеансов, чем лечебное лечение.

У некоторых людей с раком костей, например, паллиативная лучевая терапия может помочь остановить развитие болезненных опухолей.

Другие способы паллиативной лучевой терапии включают:

снятие давления или закупорки путем уменьшения размера опухоли
лечение симптомов рака мозга, таких как головные боли, тошнота и головокружение
уменьшение симптомов рака легких, таких как боль в груди и одышка
борьба с изъязвленными опухолями, кровотечением и инфекциями

У людей с раком головы и шеи обструкция верхней полой вены может повлиять на возврат крови к сердцу.Лучевая терапия может помочь облегчить это.

Рак является метастатическим, когда он распространился на другие части тела. Здесь вы узнаете о метастатическом раке груди.

Некоторые люди испытывают беспокойство и беспокойство по поводу лучевой терапии. Он имеет различные применения при лечении рака и в некоторых случаях может помочь достичь полной ремиссии.

Национальный институт рака (NCI) отмечает, что радиация может быть дорогостоящей.

Лица, имеющие медицинское страхование, должны поговорить со своим поставщиком о покрытии.Также некоторые организации оказывают финансовую поддержку и другую помощь людям, нуждающимся в лечении. NCI предоставляет список вариантов.

Обсудите любые проблемы с врачом и задайте как можно больше вопросов. Может помочь знание того, чего ожидать.

Q:

Отрастут ли мои волосы после лучевой терапии?

A:

Лучевая терапия вызывает выпадение волос только в том месте, где проводится терапия. Выпадение волос может быть временным или постоянным, в зависимости от места и доз.Более высокие дозы радиации могут с большей вероятностью привести к необратимой потере волос.

Сынгу Хан, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Жизнь после лучевой терапии> Истории из Йельской медицины

По окончании курса лучевой терапии важно продолжать заботиться о себе. Независимо от того, какой у вас тип рака, вам понадобятся регулярные осмотры и, возможно, лабораторные анализы и рентген, чтобы определить, насколько успешным было лечение и нужна ли вам дополнительная терапия.

Врач, направивший вас на лучевую терапию, при необходимости назначит повторные посещения.«Во время вашего последующего лечения ваш врач может порекомендовать дополнительные методы лечения рака, реабилитации и консультирования, в зависимости от того, как вы справляетесь и как ваше тело реагирует на лечение рака», - говорит Линн Уилсон, доктор медицинских наук, радиационный онколог Йельской медицины, которая является заместителем председателя терапевтической радиологии и профессором терапевтической радиологии и дерматологии в Йельской школе медицины. Большинство пациентов возвращаются к своему онкологу-радиологу для регулярных контрольных посещений. Других направляют обратно к своему лечащему врачу, хирургу или онкологу - врачу, который обучен проводить химиотерапию (лечение противоопухолевыми препаратами).Тип последующего ухода, который вам понадобится, будет зависеть от вида рака, который у вас есть, и от других методов лечения, которые вы прошли ранее или могут потребоваться в будущем.

Последующее наблюдение индивидуально для каждого пациента. «Ваш врач назначит индивидуальный план для отслеживания вашего улучшения и поможет составить график необходимого вам ухода», - говорит д-р Уилсон.

Основные вопросы, которые стоит задать

Вот некоторые из вопросов, которые вы можете задать своему врачу после завершения лучевой терапии:

Как часто мне нужно возвращаться на обследование?
Зачем мне нужно больше рентгеновских снимков, сканирований или анализов крови?
Что нам скажут результаты тестов?
Потребуется ли мне химиотерапия, операция или другое лечение?
Как врачи узнают, что я излечился от рака?
Каковы шансы, что он вернется?
Как скоро я смогу пойти на работу и заняться спортом или сексом?
Нужно ли мне принимать какие-то особые меры предосторожности?
Нужна ли мне специальная диета?
Следует ли мне тренироваться?
Могу ли я носить протез?
Как скоро я могу пройти реконструктивную операцию?

Устранение дискомфорта

Некоторым пациентам требуется помощь в устранении боли, которая иногда может возникнуть в месте лечения после лучевой терапии.Вы не должны использовать грелку или теплый компресс для облегчения боли в любой области, подвергшейся облучению. Некоторым людям может быть достаточно лекарства от умеренной боли. Если у вас сильная боль, спросите врача о рецептурных лекарствах или других методах облегчения. Рассказывая врачу о своей боли, будьте как можно более конкретными, чтобы получить лучшее лечение. Если вы не можете избавиться от боли, вы можете поговорить с врачом, который является специалистом по боли. Поскольку боль может усиливаться, когда вы боитесь или беспокоитесь, попробуйте упражнения на расслабление.Также могут быть полезны другие методы, такие как гипноз, биологическая обратная связь и акупунктура.

Забота о себе с головы до ног

Пациентам, прошедшим лучевую терапию, также необходимо уделять особое внимание своей коже, поскольку повышенная чувствительность и вызванные лечением ожоги, инфекции и сыпь могут сохраняться в течение нескольких недель после окончания лечения. Также пользуйтесь солнцезащитным кремом и будьте бдительны в течение как минимум года, так как ваша кожа станет более чувствительной к солнцу после лучевой терапии.

«Будьте осторожны с кожей в зоне обработки, пока не исчезнут все признаки раздражения», - сказал доктор.- говорит Уилсон. Несколько полезных советов: не пытайтесь стереть следы на обрабатываемой области, поскольку это нарушит барьерную функцию кожи и вызовет раздражение. Лучше пусть следы исчезнут и стираются сами по себе.

Вы можете обнаружить, что вам все еще нужен дополнительный отдых, пока ваши здоровые ткани восстанавливаются. Продолжайте спать по мере необходимости и старайтесь больше спать по ночам. Возможно, вам понадобится время, чтобы постепенно восстановить свои силы, поэтому было бы неплохо возобновить занятия частично, а не сразу переходить к полному расписанию.

После лечения от рака вы, вероятно, будете лучше осведомлены о своих ощущениях. «Если вы заметили какие-либо необычные симптомы, обязательно обсудите их со своим врачом», - говорит доктор Уилсон. Они включают:

Боль, которая не проходит, особенно если она всегда в одном и том же месте
Шишки, шишки или припухлость
Тошнота, рвота, диарея или потеря аппетита
Необъяснимая потеря веса
Непрекращающийся жар или кашель
Необычные высыпания, синяки или кровотечения

Возвращение к работе после лечения

В то время как многие люди продолжают работать во время лучевой терапии, другие принимают решение прекратить работу на некоторое время.Вы можете вернуться к своей работе, как только почувствуете, что она готова, даже если лучевая терапия продолжается. Если ваша работа требует подъема тяжестей или тяжелых физических нагрузок, вам может потребоваться изменить занятия, пока вы не восстановите свои силы.

Когда вы будете готовы вернуться к работе, важно узнать о своих правах в отношении работы и медицинского страхования. Если у вас есть какие-либо вопросы о трудоустройстве, обращайтесь в Службу информации о раке или Американское онкологическое общество. Они могут помочь вам найти местные агентства, которые решают проблемы, с которыми иногда сталкиваются выжившие после рака, в отношении прав на работу и страхование.

Чтобы узнать больше о наших онкологах-радиологах и их услугах, щелкните здесь.

Побочные эффекты лучевой терапии

Лучевая терапия груди может вызвать некоторые побочные эффекты. Некоторые начинаются во время лечения. Другие могут возникнуть спустя месяцы или даже годы.

Уменьшение беспокойства по поводу лучевой терапии

Беспокойство о возможных побочных эффектах лучевой терапии - это нормально.

Поговорите со своим врачом о своих проблемах.

Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать социального работника больницы, навигатора по пациентам, психолога или группу поддержки, чтобы облегчить беспокойство, связанное с лучевой терапией (или раком груди).

При любой стандартной лучевой терапии вы не будете радиоактивны, когда покинете центр лучевой терапии. Вы не будете подвергать свою семью радиационному риску, включая домашних животных.

Подробнее о группах поддержки.

Краткосрочные побочные эффекты

Чаще всего побочные эффекты лучевой терапии начинаются в течение нескольких недель после начала лечения [8]. По окончании лучевой терапии побочные эффекты в основном проходят в течение 2 недель [8].

Сообщите своему онкологу-радиологу или медсестре, как вы себя чувствуете во время сеанса.Они могут вылечить или предотвратить многие побочные эффекты или немного изменить план лечения, чтобы уменьшить их. Например, они могут отложить ваше следующее лечение на несколько дней.

Боль и изменения кожи

Во время лечения и сразу после него леченная грудь может болеть. Поговорите со своим врачом об использовании легких болеутоляющих, таких как ибупрофен, напроксен или ацетаминофен, чтобы уменьшить болезненность груди.

Обработанная грудь может быть шероховатой на ощупь, красной (как солнечный ожог), опухшей и зудящей.Иногда кожа может шелушиться, словно обгорела на солнце. Ваш врач может предложить специальные кремы, чтобы облегчить этот дискомфорт.

Иногда кожа продолжает шелушиться, и эта область может стать нежной и чувствительной (это называется влажной реакцией). Чаще всего это встречается в складках кожи и на нижней стороне груди.

Сообщите своему провайдеру, если возникнет влажная реакция. Ваш врач может дать вам кремы и подушечки, чтобы сделать область более комфортной, пока она не заживет.

Узнайте больше об облегчении боли, связанной с лучевой терапией.

Узнайте о долгосрочных изменениях кожи в результате лучевой терапии.

Усталость

Усталость является обычным явлением во время лучевой терапии и может сохраняться в течение нескольких недель после окончания лечения.

Усталость - это в основном кратковременная проблема, но у некоторых она может сохраняться [24,36].

Вам может казаться, что у вас нет энергии, и вы можете постоянно чувствовать усталость. Отдых может не помочь.

Регулярные упражнения, даже простая ходьба по 20 минут каждый день, могут помочь снизить утомляемость [22-24,37].Также важно хорошо выспаться.

Поговорите со своим врачом, если вы устали или у вас проблемы со сном (бессонница).

Узнайте больше об усталости и бессоннице.

Долгосрочные побочные эффекты

Изменения груди и кожи

Со временем ваша грудь может стать более упругой или меньшей.

У вас также может быть легкий загар кожи в местах обработки груди или покраснение, особенно вокруг хирургических рубцов. Эти изменения могут быть постоянными.Спросите своего врача, какие продукты могут помочь уменьшить обесцвечивание.

Лимфедема

У людей, которым проводят лучевую терапию лимфатических узлов в подмышечной области (подмышечные узлы) или у которых удалены подмышечные узлы, может развиться лимфедема.

Лимфедема - это состояние, при котором жидкость скапливается в руке, вызывая ее набухание. Также может возникать отек груди, груди или спины.

Шансы развития лимфедемы выше, если ваше лечение включает оба [4,9]:

Удаление подмышечных узлов во время операции по поводу рака груди (чем больше удалено узлов, тем выше риск)
Лучевая терапия подмышечных или подмышечных впадин. надключичные (над ключицей) лимфатические узлы

Избыточный вес также увеличивает риск лимфедемы [4,9].

Узнайте больше о лимфедеме.

Редкие краткосрочные побочные эффекты

Тошнота и выпадение волос

Тошнота редко возникает при лучевой терапии груди.

Волосы на голове не пропадут. Однако из-за облучения вы можете потерять волосы под рукой, на груди или в области груди (это может быть проблемой для некоторых мужчин с раком груди).

Редкие краткосрочные или долгосрочные побочные эффекты

Хотя указанные ниже побочные эффекты редки при современном лечении, они могут возникнуть через несколько месяцев или лет после лучевой терапии.

Перелом ребра

Перелом ребра может произойти, когда радиация ослабляет грудную клетку рядом с областью лечения. Это редкость при современном лечении.

Проблемы с сердцем

Если лучевая терапия проводится на левую часть грудной клетки, проблемы с сердцем могут развиться спустя годы.

В настоящее время используется множество методов для ограничения этого риска. При современной лучевой терапии риск проблем с сердцем обычно очень мал [10].

Проблемы с легкими

Лучевой пневмонит - это воспаление легких, которое может вызывать одышку, сухой кашель и субфебрильную температуру.Это редко при современном лечении и почти всегда проходит со временем.

Противовоспалительные препараты часто могут облегчить симптомы.

Проблемы с нервами

Плечевая плексопатия может возникнуть, когда радиация повреждает нервы в верхней части грудной клетки. Это может вызвать постоянное покалывание, боль и слабость в пораженной руке и руке.

Нервные проблемы при современном лечении очень редки.

Лучевая терапия и риск второго рака

В редких случаях лучевая терапия груди может вызвать второй рак.

Самыми распространенными видами рака, связанными с лучевой терапией, являются саркомы (рак соединительной ткани) [11-13]. Для женщин, которые курят в течение длительного времени, лучевая терапия может также увеличить риск рака легких [10].

Риск повторного рака невелик. Если ваш онколог-радиолог рекомендует лучевую терапию, преимущества лучевой терапии почти всегда перевешивают этот риск.

SUSAN G. KOMEN ^® РЕСУРСЫ ПОДДЕРЖКИ

Если вам или близкому человеку нужна дополнительная информация о здоровье груди или раке груди, позвоните на горячую линию Komen Breast Care Helpline по телефону 1-877 GO KOMEN (1-877-465-6636).На все звонки отвечает обученный специалист или социальный работник-онколог на английском и испанском языках с понедельника по пятницу с 9:00 до 22:00. ET. Вы также можете написать по горячей линии по адресу [email protected]
Мы предлагаем онлайн-сообщество поддержки через нашу закрытую группу в Facebook - Komen Breast Cancer group. Группа в Facebook - это место, где люди, имеющие отношение к раку груди, могут обсудить опыт друг друга и построить прочные отношения, чтобы оказывать друг другу поддержку.Посетите Facebook и выполните поиск по запросу «Komen Breast Cancer group», чтобы запросить присоединение к закрытой группе.
Филиалы Комен проводят обучение по вопросам здоровья груди, а некоторые финансируют программы борьбы с раком груди через местные общественные организации. Ваш местный партнер также может помочь вам найти ресурсы по раку груди в вашем районе. Найдите своего местного партнера.
В разделе «Наша семья и друзья» есть подробная информация и ресурсы для близких.
Наши информационные бюллетени, буклеты и другие учебные материалы содержат дополнительную информацию.

Лучевая терапия головного мозга

Эта информация поможет вам подготовиться к лучевой терапии для вашего мозга, включая то, чего ожидать до, во время и после лечения. Вы также узнаете о побочных эффектах и о том, как позаботиться о себе во время лечения.

Мы рекомендуем вам прочитать этот документ хотя бы один раз перед началом лучевой терапии, а затем использовать его в качестве справочного материала в дни, предшествующие лучевому лечению, чтобы вы могли сделать все возможное для подготовки.Возьмите его с собой на сеанс симуляции и на все будущие встречи с онкологом-радиологом, чтобы вы и ваша медицинская бригада могли к нему обратиться.

Вернуться наверх

О лучевой терапии мозга

Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи для лечения рака. Он работает, повреждая раковые клетки и затрудняя их воспроизведение. Тогда ваше тело естественным образом сможет избавиться от этих поврежденных раковых клеток. Лучевая терапия также влияет на нормальные клетки.Однако ваши нормальные клетки могут восстанавливать себя так, как не могут раковые клетки.

Радиация может применяться для лечения первичных опухолей в головном мозге или опухолей, которые распространились на мозг из другой части тела (метастазировали). Ваш врач решит, будете ли вы получать частичное или полное облучение мозга. Вам будет назначена дистанционная лучевая терапия или стереотаксическая радиохирургия, в зависимости от вашего плана лечения.

Во время внешнего лучевого облучения лечебный аппарат направляет лучи излучения непосредственно на опухоль.Луч проходит через ваше тело и уничтожает раковые клетки на своем пути. Вы не увидите и не почувствуете излучения.

Стереотаксическая радиохирургия может использоваться при некоторых опухолях, и это даже более точно. Он нацеливается на небольшую область вашего мозга высокими дозами радиации и доставляет более низкие дозы радиации на нормальные ткани вокруг него. Вы можете получать более высокие дозы на опухоль на каждом сеансе лечения, что сокращает общий курс лечения.

Лучевая терапия требует времени, чтобы подействовать.Прежде чем раковые клетки начнут умирать, требуются дни или недели лечения, и они продолжают умирать в течение недель или месяцев после лучевой терапии.

Вернуться наверх

Ваша роль в команде лучевой терапии

У вас будет команда поставщиков медицинских услуг, которые будут работать вместе, чтобы предоставить вам правильный уход. Вы являетесь частью этой команды, и в вашу роль входит:

Прибытие вовремя на все сеансы лучевой терапии.
Задавать вопросы и говорить о том, что вас беспокоит.Мы включили список возможных вопросов в конце этого ресурса.
Сообщите кому-нибудь из вашей бригады лучевой терапии, когда у вас есть побочные эффекты.
Сообщите своему врачу или медсестре, если вам больно.
Уход за собой дома:
- Отказ от курения, если вы курите. Если вы хотите бросить курить, позвоните в нашу Программу лечения табака по телефону 212-610-0507.
- Следуйте инструкциям бригады лучевой терапии по уходу за кожей.
- Питье жидкости в соответствии с указаниями врача.
- Есть продукты, рекомендованные вашей бригадой лучевой терапии.
- Поддержание веса.

Вернуться наверх

Симуляторы

Перед тем, как вы начнете лечение, у вас будет процедура планирования лечения, называемая симуляцией. Это сделано для того, чтобы убедиться, что:

Ваш участок лечения нанесен на карту.
Вы получили нужную дозу радиации.
Уровень радиации, попадающий в близлежащие ткани, минимален.

Во время симуляции вы будете получать изображения, и ваша кожа будет отмечена маленькими татуировками. Эти отметки обозначают область, которая будет обрабатываться. Они могут или не могут быть использованы в вашем плане лечения. Если у вас есть опасения по поводу татуировок в рамках вашего лечения, обсудите это со своим врачом.

Симуляция займет 2 часа, но может длиться дольше, в зависимости от лечения, запланированного для вас врачом.

Подготовка к моделированию

Перед симуляцией не требуется специальной подготовки.Вы можете есть и пить, как обычно, в день процедуры.

В зависимости от вашего плана лечения вам может потребоваться более подробная визуализация, включая магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая будет использоваться для планирования вашего лечения.

Во время симуляции вы долгое время будете лежать в одном положении. Если вы думаете, что вам будет неудобно лежать неподвижно, вы можете принять ацетаминофен (Tylenol ^®) или ваше обычное обезболивающее перед симуляцией. Если вы думаете, что можете беспокоиться во время процедуры, поговорите со своим врачом о том, могут ли вам помочь лекарства.

Носите удобную одежду, которую легко снимать, потому что вам, возможно, придется переодеться в больничную одежду. Не носите украшения, пудры или лосьоны.

День симуляции

Чего ожидать

Член вашей бригады лучевой терапии отметит вас. Вам будет предложено несколько раз указать и записать ваше полное имя и дату рождения. Это сделано для вашей безопасности и является частью нашего стандартного процесса идентификации. Пациенты с такими же или похожими именами могут получать помощь в тот же день, что и вы.

Вас встретит лучевой терапевт. Он или она сфотографирует ваше лицо. Эта фотография будет использоваться для вашей идентификации на протяжении всего лечения.

После этого терапевт объяснит вам симуляцию. Если вы еще не подписали форму согласия, ваш онколог-радиолог рассмотрит все вместе с вами и попросит вашу подпись.

Во время моделирования

Для симуляции вам может потребоваться раздеться и переодеться в платье.Вы должны не снимать обувь. Если вы носите головной убор, например парик, тюрбан или кепку, возможно, вам придется его снять. Ваши терапевты помогут вам лечь на стол и приложат все усилия, чтобы обеспечить вам комфорт и уединение.

Несмотря на то, что на столе есть простыня, он твердый и без подушки. Если вы не принимали обезболивающее и думаете, что оно вам может понадобиться, сообщите об этом терапевтам до начала симуляции. Также в комнате обычно прохладно. Если вы почувствуете дискомфорт в любой момент, сообщите об этом своим терапевтам.

Во время симуляции вы будете чувствовать, как стол перемещается в разные положения. Свет в комнате будет включаться и выключаться, и вы увидите красные лазерные огни на каждой стене. Ваши терапевты используют эти лазерные лучи в качестве ориентира, когда размещают вас на столе. Не смотрите прямо на красный луч, это может повредить вам глаза.

Хотя ваши терапевты будут входить в комнату и выходить из нее во время симуляции, всегда будет кто-то, кто может вас видеть и слышать.Вы будете слышать, как ваши терапевты разговаривают друг с другом во время работы, и они объяснят вам, что делают. Не двигайтесь после начала симуляции, потому что это может изменить ваше положение. Однако, если вам некомфортно или вам нужна помощь, сообщите об этом своим терапевтам.

Чтобы скоротать время, терапевты могут включить для вас музыку. При желании вы можете принести из дома свой компакт-диск.

Выбор позиции

Ваши терапевты помогут вам лечь на стол. Во время симуляции и каждого сеанса лечения вы будете лежать на спине.Чтобы оставаться в правильном положении, вы должны носить маску или ремешок для подбородка. Ваши терапевты сделают это за вас.

Чтобы сделать маску, ваш терапевт накроет вам лицо теплым влажным листом пластиковой сетки, пока вы лежите на столе для моделирования. Затем он или она придаст ей форму, которая будет соответствовать вашей голове (см. Рис. 1). У вас не будет проблем со слухом или зрением, пока маска надета.

Рисунок 1. Маска для вашего излучения

Маркировка будет сделана на маске.После того, как маска будет сделана, терапевты сделают несколько ваших фотографий в вашей симуляции. Фотографии и отметки будут использоваться в качестве руководства, чтобы правильно расположить вас во время лечения. Эта часть вашей симуляции занимает около 15 минут.

Иногда вместо маски делают ремешок для подбородка. Это кусок ткани, который кладут вам под подбородок, чтобы удерживать голову на месте (см. Рисунок 2). Он будет прикреплен к столу, на котором вы лежите. Как и маска, она обеспечивает правильное положение во время симуляции и лечения.

Рис. 2. Ремешок для подбородка для вашего излучения

Если у вас стереотаксическая радиохирургия, вам изготовят специальный слепок головы и плеч. Когда она высохнет, терапевт сделает маску, накрыв лицо теплой сеткой, в которой будет отверстие (см. Рис. 3).

Рис. 3. Компьютерная томография (КТ) с открытой сеткой на лице.

Отметины на коже (татуировки)

Если у вас есть ремешок для подбородка, ваши терапевты будут рисовать на вашей коже фломастером.Вам могут понадобиться 2 постоянных отметки на коже, называемые татуировками, по одной на каждой стороне головы над ушами. Ощущение попадания похоже на укол булавкой. Следы татуировки не больше булавочной головки. Маркировки на фетре можно смыть после моделирования. Татуировки стойкие и не смываются. Если вас беспокоит возможность нанесения татуировок в рамках лучевой терапии, поговорите со своим врачом.

После того, как татуировки будут сделаны, терапевты сделают несколько ваших фотографий в вашей позе симуляции.Фотографии и следы татуировок будут использоваться в качестве ориентира, чтобы правильно расположить вас каждый день лечения.

Изображения

Пока вы лежите в своей позе, вы получите сканирование обрабатываемой области. Эти изображения будут сделаны на рентгеновском аппарате, называемом имитатором, или на аппарате компьютерной томографии (КТ) (см. Рисунок 3). Эти сканы используются только для составления карты вашего лечения. Они не используются для диагностики или обнаружения опухолей . Если вам нужна другая визуализация, медсестра объяснит вам это.

Иногда медсестра может запустить линию для внутривенного введения, чтобы вам перед сканированием вводили контраст (краситель). Контраст помогает нам получить четкое изображение обрабатываемой области. Если у вас аллергия на контраст, сообщите об этом своему врачу или медсестре.

Получение отсканированного изображения займет около 45 минут. Во время сканирования вы услышите, как устройство включается и выключается. Даже если шум кажется громким, терапевты смогут вас услышать, если вы поговорите с ними.

Вернуться наверх

После моделирования

По окончании симуляции мы назначим вам встречу для процедуры установки и лечения.

Запланировать лечение

Лучевая терапия может проводиться с понедельника по пятницу. Некоторым людям лечение проводится всего за один день. Для других лечение длится несколько недель. Ваш график основан на рекомендациях вашего врача.

Ваше лечение может проводиться по разным графикам. Это может быть:

Однократное лечение, обычно проводимое в тот же день, что и установка или снимки пучка
от 3 до 5 процедур: ________________________________________
Ежедневное лечение с понедельника по пятницу в течение примерно _____ недель.

Вы должны приходить каждый день, когда вам назначено лечение. Лечение может быть не таким эффективным, если вы пропускаете или пропускаете приемы. Если по какой-либо причине вы не можете прийти на лечение, вы должны позвонить в офис своего онколога-радиолога, чтобы сообщить об этом своей команде. Если вам по какой-либо причине необходимо изменить свое расписание, поговорите со своим лучевым терапевтом.

Если вы проходите стереотаксическую радиохирургию, ваша бригада радиационной онкологии сообщит вам о продолжительности приема, и это будет зависеть от того, сколько участков лечится.

Планирование лечения

В период между симуляцией и началом лечения ваш онколог-радиолог будет работать с командой, чтобы спланировать ваше лечение. Они будут использовать ваши имитационные изображения для планирования углов и форм ваших лучей излучения. Детали тщательно планируются и проверяются. Это занимает от 1 до 10 дней.

Витамины и пищевые добавки

При желании вы можете ежедневно принимать поливитамины во время лучевой терапии.Не принимайте больше рекомендованной суточной нормы любого витамина. Не принимайте никакие другие витамины или добавки, не посоветовавшись с врачом. Это включает как пищевые, так и травяные добавки.

Вернуться наверх

Процедура настройки

Перед первым сеансом лечения вам будет назначена процедура настройки. Эта процедура обычно занимает около 1 часа. Если во время симуляции вам помогло обезболивающее, вы можете принять его перед этой процедурой.

Когда вы придете на процедуру настройки, вас проводят в гардеробную и попросят переодеться в халат. Терапевты проводят вас в комнату, где вы будете проходить лечение каждый день. Они разместят вас на столе. Вы будете лежать на спине точно так же, как и во время симуляции.

Будут сделаны специальные рентгеновские снимки, называемые лучевыми пленками, чтобы убедиться, что ваше положение и обрабатываемая область правильные. Пучковые снимки будут повторяться на протяжении всего лечения. Они не используются, чтобы увидеть, как ваша опухоль реагирует на лечение.

В зависимости от вашего плана лечения вы можете начать лечение в тот же день, что и назначенная процедура, или на следующий рабочий день.

Вернуться наверх

Во время лечения

После регистрации на стойке регистрации займите место в зале ожидания. Когда радиотерапевты будут готовы, они скажут вам переодеться в халат. Во время лечения не снимайте обувь.

Радиотерапевты проводят вас в процедурный кабинет и помогают лечь на стол (см. Рисунок 4). Вы будете расположены точно так, как вы лежали во время процедуры настройки.

Рис. 4. Во время лечения.

После того, как вы расположитесь правильно, лучевые терапевты выйдут из комнаты, закроют дверь и начнут лечение. Вы не увидите и не почувствуете излучение, но вы можете услышать, как машина движется вокруг вас, включается и выключается.Вы будете в процедурном кабинете от 15 до 90 минут, в зависимости от вашего плана лечения. Большую часть этого времени вы потратите на то, чтобы занять правильное положение.

Хотя во время лечения вы будете одни, лучевые терапевты будут постоянно видеть вас на мониторе и слышать через интерком. Ваши лучевые терапевты позаботятся о том, чтобы вам было комфортно во время лечения. Во время процедуры дышите нормально, но не двигайтесь. Однако, если вам неудобно или вам нужна помощь, поговорите со своим лучевым терапевтом.Они могут выключить машину и при необходимости зайти к вам в любое время.

Ни вы, ни ваша одежда не станете радиоактивными во время или после лечения. Для вас безопасно находиться рядом с другими людьми.

Инструкции при выписке после стереотаксической радиохирургии

Если вам предстоит стереотаксическая радиохирургия, вам нужно будет следовать специальным инструкциям.

Вам нужно будет, чтобы партнер по уходу отвез вас домой после лечения.Не садитесь за ____________.
Ваш партнер по уходу должен будет оставаться с вами в течение первых 24 часов после лечения.
Вы можете возобновить большую часть своей деятельности на следующий день после лечения. Спросите своего врача или медсестру, когда вы сможете возобновить энергичные упражнения.

Плановые посещения во время лечения

Ваш онколог-радиолог и медсестра-радиолог встретятся с вами на плановом визите во время вашего курса лечения, чтобы обсудить с вами любые проблемы, спросить о возможных побочных эффектах, которые могут у вас возникнуть, и ответить на ваши вопросы.Этот визит будет до или после вашего лечения __________________. Планируйте, что в этот день вы придете на прием примерно на 1 дополнительный час.

Если вам необходимо поговорить со своим онкологом-радиологом или медсестрой-радиологом в любое время между посещениями, позвоните в офис своего онколога-радиолога или попросите вспомогательный персонал или своих радиотерапевтов связаться с ними, когда вы придете на лечение.

Вернуться наверх

Побочные эффекты

У некоторых людей лучевая терапия может вызвать побочные эффекты.Какие побочные эффекты и насколько они серьезны, зависят от многих факторов, таких как доза радиации, количество процедур и ваше общее состояние здоровья. Побочные эффекты могут усилиться, если вы также получаете химиотерапию. Ниже приведены наиболее частые побочные эффекты лучевой терапии на мозг. У вас может быть все, некоторые или ничего из этого.

Отек мозга

Лучевая терапия головного мозга может вызвать отек мозга. Если у вас были неврологические симптомы до начала лучевой терапии, они могли вернуться или у вас могли появиться новые симптомы.Эти симптомы могут включать:

Ухудшение ваших первоначальных симптомов
Изъятия
Головная боль, которая не проходит после приема ацетаминофена (Тайленол ^®)
Тошнота и рвота
Изменения зрения, например двоение в глазах
Неустойчивость при ходьбе
Изменение психического статуса

I Если у вас появятся новые или ухудшающиеся симптомы, немедленно обратитесь к врачу или медсестре. Они захотят оценить вас. При необходимости могут быть назначены лекарства. Сюда могут входить:

Стероиды, такие как дексаметазон (Decadron ^®). Стероиды уменьшают отек мозга от самой опухоли или от воздействия лучевой терапии.
- Принимайте стероиды только по указанию врача. Доза может быть изменена по мере необходимости во время лечения. Когда ваш врач решит, что это безопасно, вам будет предложен график постепенного уменьшения дозы лекарства. Не прекращайте прием дексаметазона без указания врача.
- Стероиды могут вызвать боль в желудке, поэтому всегда принимайте их с едой. Вам могут назначить другое лекарство, чтобы снизить риск раздражения желудка.
- Стероиды могут увеличить риск некоторых инфекций легких. Чтобы снизить этот риск, вам могут назначить антибиотики, называемые сульфаметоксазолом и триметопримом (Bactrim ^®).
- Стероиды могут маскировать признаки инфекции, такие как лихорадка.
- Стероиды могут повысить уровень сахара в крови. Если у вас диабет, сообщите об этом своей бригаде лучевой терапии и врачу, который выписывает вам лекарства от диабета.
Лекарства для контроля судорог, такие как леветирацетам (Keppra ^®), фенитоин (Dilantin ^®), карбамазепин (Tegretol ^®), фенобарбитал (Luminal ^®) или вальпроевая кислота (Depakene ^®).
- Если вы принимаете какие-либо из этих противосудорожных препаратов, вам может потребоваться сдать анализ крови, чтобы убедиться, что вы получаете правильную дозу.
- Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам управлять автомобилем во время приема этих лекарств.

Выпадение волос

Через две-три недели после начала лучевой терапии вы, вероятно, потеряете часть волос на коже головы. Спросите своего врача или медсестру, чего ожидать. Волосы обычно отрастают через 3–6 месяцев после завершения лечения.

Цвет и текстура ваших волос могут измениться после лучевой терапии.Вы можете прикрыть кожу головы шарфом, тюрбаном, париком или париком, если вам так удобнее.

Если вы хотите носить парик или шиньон, постарайтесь надеть его до того, как у вас выпадут волосы, потому что так будет легче соответствовать вашему цвету и прическе. Ваша медицинская страховка может покрыть расходы на парик или шиньон. Чтобы ваш парик или шиньон был застрахован, ваш врач должен выписать рецепт с диагностическим кодом, указывающим на то, что ваше облысение вызвано лечением от рака.Уточните в своей страховой компании, покрывают ли они расходы на парики или шиньоны и сколько они будут платить.

Уход за волосами

При необходимости осторожно вымойте волосы мягким шампунем.
Используйте щетку с мягкой щетиной для чистки волос.
Не красите волосы и не используйте средства для волос.

Кожные реакции

Во время лучевой терапии ваша кожа и волосы в обрабатываемой области могут измениться. Это может быть ваш лоб, уши и задняя часть шеи.Это нормально. Попросите медсестру указать участки вашей кожи и кожи головы, которые будут затронуты.

Через 2–3 недели ваша кожа может стать розовой или загорелой. Позже он может даже стать ярко-красным или очень темным. Он также может казаться сухим, зудящим и шелушащимся. Эти симптомы постепенно уменьшатся примерно через 3-4 недели после окончания лечения.

Вы также можете заметить сыпь, особенно в тех областях, где вы ранее были на солнце. Хотя это может быть побочным эффектом лечения, сыпь также может быть признаком инфекции.Если во время лечения у вас появится сыпь, сообщите об этом врачу или медсестре.

Ниже приведены рекомендации, которые помогут вам ухаживать за кожей во время лечения. Следуйте этим рекомендациям, пока ваша кожа не станет лучше. Настоящее руководство относится только к коже в области лучевой терапии.

Держите кожу чистой

Принимайте ванну или душ ежедневно, используя теплую воду и мягкое мыло без запаха, например Dove ^®, Basis ^® или Cetaphil ^®.Хорошо промойте кожу и промокните ее мягким полотенцем.
При мытье головы будьте осторожны с кожей и кожей головы. Не используйте мочалку, тряпку или щетку.
Не наносите спирт или салфетки на кожу в зоне обработки.

Часто увлажняйте кожу

Медсестра / медбрат может посоветовать вам начать использовать увлажняющий крем в первый день лечения. Если у вас вряд ли разовьется кожная реакция, вам не нужно использовать увлажняющий крем, если только ваша кожа не станет сухой или зудящей.Вы можете использовать безрецептурные увлажняющие средства. Выбирая увлажняющий крем, выбирайте тот, в котором нет запахов и ланолина. Есть ряд продуктов, которые можно использовать, и медсестра может порекомендовать вам один из них. Используйте только по одному за раз, если медсестра не скажет вам использовать больше.
Если вы используете увлажняющий крем, наносите его 2 раза в день.

Избегайте раздражения кожи в обрабатываемой области

Не надевайте тесные кепки или тюрбаны, которые будут натирать кожу.
Используйте только те увлажняющие кремы, кремы или лосьоны, которые вы обсудили со своим врачом или медсестрой.
Не используйте косметику, духи, пудру или лосьон после бритья на обрабатываемой области.
Не наклеивайте скотч на обработанную кожу.
Если кожа или кожа головы чешутся, не расчесывайте их. Нанесите увлажняющий крем. Спросите у медсестры, как уменьшить зуд.
Не брейтесь в обрабатываемой области. Если вам необходимо побриться, используйте только электрическую бритву.Прекратите, если ваша кожа станет раздраженной.
Не допускайте контакта обработанной кожи с экстремально высокими или низкими температурами. Сюда входят гидромассажные ванны, бутылки с водой, грелки и пакеты со льдом.
Если во время лечения у вас нет кожных реакций, вы можете плавать в хлорированном бассейне. Однако не забудьте смыть хлор сразу после выхода из бассейна.
Избегайте загара и ожогов кожи во время лечения и всю оставшуюся жизнь. Если вы собираетесь находиться на солнце, используйте крем для загара без ПАБК с SPF 30 или выше.Также носите свободную одежду, которая максимально закрывает вас.

Усталость

Усталость - это чувство усталости или слабости, нежелание что-либо делать, неспособность сконцентрироваться или ощущение замедленности. Через 2–3 недели лечения у вас может появиться усталость, которая может варьироваться от легкой до тяжелой. Усталость может длиться от 6 недель до 12 месяцев после окончания лечения.

Существует множество причин, по которым у вас может развиться утомляемость во время лечения, в том числе:

Воздействие радиации на ваше тело.
Поездки на лечение и обратно.
Недостаток спокойного сна ночью.
Недостаточное количество белка и калорий.
Наличие боли или других симптомов.
Чувство тревоги или депрессии.
Некоторые лекарства.

Вы можете обнаружить, что в определенное время дня ваша утомляемость усиливается. Ниже приведены рекомендации, которые помогут вам справиться с усталостью.

Способы справиться с усталостью

Если вы работаете и чувствуете себя хорошо, продолжайте это делать.Однако меньшая работа может повысить вашу энергию.
Планируйте свою повседневную деятельность. Выбирайте те вещи, которые вам необходимы и наиболее важны, и делайте их, когда у вас будет больше всего энергии. Например, вы можете пойти на работу, но не работать по дому, или посмотреть спортивные соревнования своих детей, но не пойти на ужин.
Планируйте время для отдыха или коротко вздремните (от 10 до 15 минут) в течение дня, особенно когда вы чувствуете большую усталость. Если вы спите, старайтесь спать меньше 1 часа за раз.
Старайтесь спать хотя бы 8 часов каждую ночь. Это может быть больше сна, чем вам было нужно до начала лучевой терапии. Также может оказаться полезным ложиться спать раньше ночью и вставать позже утром. Один из способов лучше спать ночью - это быть активным днем. Например, если вы можете заниматься спортом, вы можете прогуляться, заняться йогой или покататься на велосипеде. Еще один способ лучше спать ночью - расслабиться перед сном. Вы можете прочитать книгу, поработать над головоломкой, послушать музыку или заняться успокаивающим хобби.
Попросите семью и друзей помочь вам с покупками, приготовлением еды и уборкой. Узнайте в своей страховой компании, покрывают ли они услуги по уходу на дому.
У некоторых людей появляется больше энергии, когда они тренируются. Спросите своего врача, можете ли вы выполнять легкие упражнения, такие как ходьба, растяжка или йога.
Ешьте продукты с высоким содержанием белка и калорий. Попросите у медсестры материал «Правильное питание во время лечения рака».
Другие симптомы, такие как боль, тошнота, диарея, проблемы со сном, чувство депрессии или беспокойства, могут усилить вашу утомляемость.Попросите вашего врача или медсестру помочь с любыми другими симптомами, которые могут у вас возникнуть.

Сексуальное здоровье

Вы можете беспокоиться о том, как рак и ваше лечение могут повлиять на вашу сексуальность. Вы не радиоактивны. Вы не можете передать радиацию кому-либо еще, поэтому находиться в тесном контакте с другими людьми безопасно.

Вы можете вести половую жизнь во время лучевой терапии, если ваш онколог-радиолог не даст вам других указаний. Однако, если вы или ваш партнер можете иметь детей, вы должны использовать противозачаточные средства (противозачаточные средства), чтобы предотвратить беременность во время лечения.

Американское онкологическое общество располагает ресурсами по вопросам сексуального здоровья во время лечения рака. Для мужчин - Секс и мужчина с раком . Женский - Секс и женщина с раком . Вы можете найти их на сайте www.cancer.org или по телефону 800-227-2345, чтобы получить копию.

MSK также предлагает программы сексуального здоровья, которые помогут вам снизить влияние вашего заболевания и лечения на ваше сексуальное здоровье. Вы можете встретиться со специалистом до, во время или после лечения.

Эмоциональное здоровье

Диагностика и лечение рака могут быть очень тяжелыми и утомительными. Вы можете почувствовать:

Тревожный
Боится
Один
амбивалентный

Злой
Депрессия
Беспомощный
Разочарованный

Все эти типы чувств нормальны, если вы или кто-то, кого вы любите, серьезно заболели.

Вы также можете побеспокоиться о том, чтобы сообщить своему работодателю, что у вас рак, или об оплате медицинских счетов. Вы можете беспокоиться о том, как могут измениться ваши семейные отношения, о влиянии лечения рака на ваше тело или о том, сохраните ли вы свою сексуальную привлекательность. Вы можете волноваться, что рак вернется. Мы здесь, чтобы поддержать вас.

Как справиться со своими чувствами

Разговаривайте с другими людьми. Когда люди пытаются защитить друг друга, скрывая свои чувства, они могут чувствовать себя очень одинокими.Разговор может помочь окружающим узнать, о чем вы думаете. Возможно, вам будет полезно поговорить о своих чувствах с кем-то, кому вы доверяете. Вы можете поговорить со своим супругом или партнером, близким другом, членом семьи, капелланом, медсестрой, социальным работником или психологом. Вам также может быть полезно поговорить с кем-то, кто проходит лучевую терапию, или с человеком, пережившим рак, или с лицом, осуществляющим уход, который прошел подобное лечение. Благодаря нашей программе поддержки пациентов и лиц, осуществляющих уход, у вас есть возможность поговорить с бывшими пациентами и лицами, осуществляющими уход.Чтобы узнать больше об этой услуге, позвоните по телефону 212-639-5007.
Присоединяйтесь к группе поддержки. Встреча с другими людьми, больными раком, даст вам возможность поговорить о своих чувствах и выслушать других людей, которые испытывают те же проблемы. Вы узнаете, как другие справляются со своим раком и лечением. Ваш врач, медсестра или социальный работник расскажут вам о группах поддержки, которые могут вас заинтересовать.
Попробуйте расслабиться и медитировать. Вы можете попробовать думать о себе в любимом месте, медленно дыша, обращая внимание на каждое дыхание или слушая успокаивающую музыку или звук.Для некоторых людей молитва - это еще одна форма медитации. Подобные занятия помогут расслабиться и успокоиться.
Упражнение. Многие люди считают, что легкие занятия, такие как ходьба, езда на велосипеде, йога или водная аэробика, помогают им чувствовать себя лучше. Поговорите со своим врачом или медсестрой о типах упражнений, которые вы можете выполнять.

У всех нас есть свой способ справляться с трудными ситуациями. Обычно мы используем то, что сработало для нас в прошлом. Однако иногда этого недостаточно. Мы рекомендуем вам поговорить со своим врачом, медсестрой или социальным работником о ваших проблемах.

Вернуться наверх

После лечения

Не забудьте записаться на прием к своему онкологу-радиологу. Он или она оценит вашу реакцию на лечение. Во время этих посещений у вас могут быть анализы крови, рентген и сканирование. Перед тем как приехать, запишите свои вопросы и опасения. Принесите это и список всех ваших лекарств с собой. Вы также можете позвонить своему врачу или медсестре в любое время после завершения лечения или в период между контрольными визитами, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Вернуться наверх

Контактная информация

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, поговорите с членом вашей медицинской бригады. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по номерам, указанным ниже.

Радиолог-онколог: _________________________
Телефон: _________________________

Медсестра-радиолог: _________________________
Телефон: _________________________

После 17:00, в выходные и праздничные дни позвоните ____________ и спросите дежурного онколога-радиолога.Если в списке нет номера или вы не уверены, позвоните по номеру 212-639-2000.

Вернуться наверх

Ресурсы

Многие ресурсы, перечисленные в этом руководстве, можно найти в Интернете. Если у вас нет компьютера или вы не знаете, как пользоваться Интернетом, обратитесь в местную публичную библиотеку или общественный центр.

Служба поддержки MSK

Консультационный центр
646-888-0200
Многие люди считают, что консультирование им помогает.Мы предоставляем консультации для отдельных лиц, пар, семей и групп, а также лекарства, которые помогут, если вы чувствуете беспокойство или депрессию.

Программа женской сексуальной медицины и женского здоровья
646-888-5076
Эта программа помогает женщинам-пациентам, которые борются с проблемами сексуального здоровья, связанными с раком, включая преждевременную менопаузу и проблемы фертильности.

Служба интегративной медицины
646-888-0800
Служба интегративной медицины MSK предлагает пациентам множество услуг, дополняющих традиционную медицинскую помощь.К ним относятся музыкальная терапия, психотерапия / терапия тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и сенсорная терапия.

Программа мужской сексуальной и репродуктивной медицины
646-888-6024
Эта программа помогает пациентам-мужчинам, которые сталкиваются с проблемами сексуального здоровья, связанными с раком, включая эректильную дисфункцию.

Служба питания
212-639-7312
Служба питания MSK предлагает консультации по питанию с одним из наших сертифицированных диетологов. Ваш диетолог рассмотрит ваши текущие привычки в еде и посоветует, что нужно есть во время и после лечения.

Программа поддержки пациентов и лиц, осуществляющих уход
212-639-5007
Возможно, вам будет удобно поговорить с человеком, пережившим рак, или лицом, осуществляющим уход, который прошел подобное лечение. Благодаря нашей Программе поддержки пациентов и опекунов мы можем предложить вам возможность поговорить с бывшими пациентами и опекунами.

Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC)
646-888-8106
В центре MSK помощь не заканчивается после активного лечения. Программа RLAC предназначена для пациентов и их семей, завершивших лечение.Эта программа предлагает множество услуг, включая семинары, тренинги, группы поддержки, консультации по вопросам жизни после лечения, а также помощь по вопросам страхования и трудоустройства.

Программа лечения табака
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в MSK есть специалисты, которые могут вам помочь. Звоните для получения дополнительной информации.

Внешние ресурсы

Американское онкологическое общество (ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Предлагает разнообразную информацию и услуги, включая Hope Lodge, бесплатное место для проживания пациентов и лиц, осуществляющих уход во время лечения рака.

Американское общество терапевтической радиологии и онкологии
www.rtanswers.org
800-962-7876
Группа специалистов по радиационной онкологии, специализирующаяся на лечении пациентов с помощью лучевой терапии. Предоставляет подробную информацию о лечении рака с помощью радиации и контактную информацию для онкологов-радиологов в вашем районе.

Cancer Care
www.cancercare.org
800-813-HOPE (800-813-4673)
Седьмая авеню 275 (между улицами West 25 ^th и 26 ^th)
New York, NY 10001
Предоставляет консультации, группы поддержки, образовательные семинары, публикации и финансовую помощь.

Сообщество поддержки рака
www.cancersupportcommunity.org
Предоставляет поддержку и обучение людям, страдающим раком.

Национальный институт рака (NCI) Информационная служба рака
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)
Предоставляет образование и поддержку людям, больным раком, и их семьям. Публикации доступны в Интернете и в печатном виде.

Вернуться наверх

Вопросы, которые следует задать врачу или медсестре

Мы рекомендуем вам написать вопросы, которые нужно задать во время визита к врачу или медсестре.Запишите ответы во время встречи, чтобы вы могли просмотреть их позже.

Примеры вопросов

Какую лучевую терапию я получу?

Сколько процедур я получу?

Какие побочные эффекты следует ожидать во время лучевой терапии?

Пройдут ли эти побочные эффекты после окончания лучевой терапии?

Какие поздние побочные эффекты следует ожидать после лучевой терапии?

Вернуться наверх .