Как принимать циннаризин для профилактики


Циннаризин

Сосуды головного мозга составляют особую часть кровеносной системы организма. От функционирования этого отдела кровеносной системы зависит наш мозг. Если в данной части тела наблюдаются проблемы с кровообращением, то это может приводить к различным нарушениям двигательных функций тела, интеллекта, речи, памяти и внимания. Чтобы восстановить нормальное кровоснабжение у пациента, врачи нередко назначают Циннаризин – сосудорасширяющее средство, для которого характерна высокая активность именно в отношении сосудов мозга.

Описание

Циннаризин – препарат, использующийся уже несколько десятилетий. Разработан он был специалистами бельгийской компании Janssen. Однако он производился отечественной фармакологией еще в советские времена, поэтому распространено мнение, что это препарат отечественной разработки, хотя на самом деле это не так. Тем не менее, в нашей стране препарат пользуется, пожалуй, наибольшей популярностью.

В составе Циннаризина всегда содержится одноименное активное вещество. Циннаризин относится к классу препаратов – блокираторов медленных кальциевых каналов. Большинство препаратов данного класса обладает гипотензивным действием. Однако находящийся в составе медикамента циннаризин серьезно не влияет на уровень артериального давления. Тем не менее, благодаря своему биохимическому действию он способствует расслаблению гладкой мускулатуры стенок сосудов, снижению их тонуса. Достигается это благодаря тому, что препарат блокирует поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов. Также он делает ткани малочувствительными к веществам, способствующим сужению просвета сосудов, таким, как ангиотензин и вазопрессин. Кроме того, препарат обладает умеренной антигистаминной активностью, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, подавляет нистагм, снижает тонус симпатической нервной системы.

В первую очередь, сосудорасширяющий эффект касается сосудов кровеносной системы, снабжающей мозг кровью. Этот эффект препарата позволяет ему успешно бороться с нарушениями кровоснабжения головного мозга, но только в том случае, если они были связаны с недостаточной функциональностью системы кровообращения. Улучшение снабжения кровью тканей мозга в конечном итоге влияет на когнитивные, речевые и двигательные функции нервной системы, улучшает самочувствие больного.

Также препарат оказывает влияние на периферические сосуды в других частях тела, улучшает кровоснабжение периферических тканей, конечностей, миокарда. Кроме того, циннаризин улучшает физические свойства клеток, находящихся в составе крови, делая их более эластичными, снижает вязкость крови, увеличивает устойчивость мышц к недостатку кислорода. Также важно обратить внимание, что сосудорасширяющие свойства препарата проявляются в основном лишь в отношении мелких сосудов, на крупные сосуды средство почти не оказывает влияния. Оно не обладает тератогенным эффектом.

Фармакокинетика

После приема внутрь находящееся в составе медикамента активное вещество быстро поступает в системный кровоток. Время достижения максимальной концентрации препарата в крови после приема составляет 1-3 ч. Циннаризин активно связывается с белками плазмы крови. Процент препарата, связанного с белками, составляет 91%.

Полностью метаболизируется в печени. Треть препарата выводится из организма почками, остальная часть – кишечником. Время полувывода составляет 4 ч.

Показания

Сфера применения препарата включает острые нарушения кровообращения головного мозга и периферических сосудов. Ситуации, в которых может использоваться средство:

  • период восстановления после острого нарушения мозгового кровообращения (ишемического инсульта),
  • период восстановления после геморрагического инсульта (кровоизлияния в ткани головного мозга),
  • восстановление после черепно-мозговых травм,
  • спазмы сосудов головного мозга,
  • энцефалопатии сосудистого генеза,
  • атеросклероз сосудов головного мозга (начальные стадии),
  • старческая сосудистая деменция (снижение интеллекта),
  • профилактика мигрени,
  • болезнь Меньера,
  • ишемическая болезнь сердца (в рамках комплексной терапии),
  • климактерический синдром,
  • головокружения и головные боли сосудистой этиологии.

Обширная сфера применения препарата – профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения. В данный перечень входят следующие заболевания:

  • облитерирующий эндартериит;
  • облитерирующий тромбангиит;
  • болезнь Рейно;
  • диабетическая ангиопатия (нарушение кровообращения, вызванного сахарным диабетом);
  • тромбофлебит;
  • варикозные и трофические язвы;
  • предгангрегозные состояния при трофических процессах ;
  • парестезии;
  • ночные спазмы и холод в конечностях, перемежающаяся хромота, неспецифический аорто-артериит;
  • синдром Лелиша;
  • акроцианоз.

Также Циннаризин может назначаться в составе комплексной терапии при:

  • нервных расстройствах,
  • ухудшениях настроения,
  • раздражительности,
  • стрессах,
  • быстрой психологической и умственной утомляемости,
  • снижении способности к запоминанию информации и концентрации внимания.

При ухудшении когнитивных функций мозга эффективно использование препарата совместно с ноотропными лекарствами, прежде всего с теми, которые имеют в своем составе пирацетам. Препарат можно применять и при аллергии, разумеется, в составе комплексной терапии. Причиной этого являются его антигистаминные свойства.

Иногда Циннаризин назначается людям, страдающим вегето-сосудистой дистонией, изменениями самочувствия и артериального давления в зависимости от метеорологических условий.

Также Циннаризин нередко применяется при болезни движения или так называемом укачивании. В данном случае он может применяться в качестве профилактического средства перед длительными поездками на автотранспорте, морском транспорте или перелетах на самолете. Еще одна сфера применения препарата – лабиринтные расстройства, связанные с нарушением функционирования внутреннего уха. Симптоматика лабиринтных расстройств – головокружения, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота.

Следует отметить, что многие зарубежные специалисты сомневаются в эффективности препарата при нарушениях мозгового и периферического кровообращения. Согласно рекомендациям ВОЗ, Циннаризин следует применять лишь при вестибулярных нарушениях, болезни движения, головокружениях и для профилактики приступов мигрени.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать Циннаризин женщинам, кормящим ребенка грудью. Или же матерям при использовании препарата необходимо прекратить грудное вскармливание ребенка и перейти на искусственное. Также Циннаризин не назначают при низком артериальном давлении.

С осторожностью назначают Циннаризин при болезни Паркинсона. Лечение пожилых пациентов (старше 65 лет), страдающих экстрапирамидными расстройствами или имеющих их в анамнезе, должно осуществляться лишь под контролем врача.

Противопоказанием является повышенная чувствительность к основному и вспомогательному веществам, находящимся в составе таблеток. Это – один из немногих минусов препарата. В частности, не рекомендуется принимать циннаризин людям с непереносимостью лактозы.

Применение препарата при беременности

Согласно инструкции, производитель не рекомендует применение препарата при беременности. Таким образом, беременность входит в число противопоказаний. Циннаризин не протестирован на женщинах, находящихся в состоянии беременности, поэтому его применение в данном случае может быть небезопасным. Следовательно, если у женщины, ожидающей ребенка, возникает потребность в использовании средств для лечения цереброваскулярных и вестибулярных нарушений, ей необходимо при помощи врача подыскать замену препарату. Разумеется, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, то врач может назначить данное средство.

Можно ли лечить Циннаризином маленьких детей?

Как указано в описании препарата, им можно лечить пациентов, начиная с 12 лет и применять средство у детей младшего возраста нельзя. Однако на практике педиатры нередко назначают Циннаризин при острых или хронических расстройствах нервной системы в младшей возрастной группе, иногда даже грудным и новорожденным детям, страдающим от гипоксии мозга в результате родовых травм, недоношенности, гидроцефалии. В данном случае терапию нельзя откладывать, и любое средство, которое поможет справиться с данной проблемой, будет как нельзя кстати. Ведь нервная ткань малыша должна активно развиваться с первых дней жизни, а малейшее отклонение от нормы может вылиться в проблемы с нервными и психическими функциями организма в более взрослом возрасте. Поэтому многие детские неврологи назначают Циннаризин грудничкам в дозировке 1/6 или 1/4 таблетки в день, советуя растворять их в молоке или воде.

Тем не менее, следует отметить, что многие специалисты считают лечение Циннаризином в таком возрасте недопустимым, и устанавливают нижний предел возраста, при котором возможен прием средства, на отметке в 5 лет. Разумеется, Циннаризин – это привычное для многих врачей еще с советских времен средство, имеющее положительную репутацию и кажущееся совершенно безопасным. Но необходимо также иметь в виду, что Циннаризин не имеет детских лекарственных форм, таких как суспензия, раствор или сироп или же раствор для парентерального введения, а таблетки не предназначены для их приема маленькими детьми. Также таблетки нелегко разделить на мелкие части таким образом, чтобы дозировка соответствовала возрасту ребенка. Правда, средство имеет нейтральный вкус, поэтому дать ребенку растертую в порошок таблетку не составляет труда. Однако само по себе размельчение таблетки нельзя признать оптимальным способом приема, ведь при этом разрушается оболочка таблетки и, как следствие, нарушается естественный процесс всасывания активного вещества. А это может повлечь за собой не только недостаточное поступление его в кровь и снижение терапевтического эффекта, но и негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Поэтому при возможности все же следует подобрать альтернативу Циннаризину для терапии грудных детей.

Применение у детей школьного возраста

Однако и при применении средства у детей старшего дошкольного и школьного возраста следует учитывать множество факторов. Необходимо иметь в виду, что Циннаризин не является ноотропным лекарством, он не влияет на концентрацию нейромедиторов, биохимические процессы и обмен веществ в головном мозге. Не следует думать, что Циннаризин обладает чудодейственными возможностями и сможет сделать нормального ребенка гениальным. И применять средство просто так, чтобы ребенок лучше учился в школе и приносил бы одни пятерки, не стоит, это может лишь навредить его здоровью. Для применения средства должны быть серьезные основания – это подтвержденные при помощи диагностических методов нарушения патологии нервной системы, возникшие вследствие недостаточного кровообращения.

Форма выпуска

Циннаризин выпускается лишь в форме таблеток. Прочих лекарственных форм, таких, как капсулы, сироп, капли или ампулы с раствором для парентерального введения, не существует. В составе каждой таблетки содержится 25 мг Циннаризина. Таблетки имеют белый цвет и двояковыпуклую форму.

Также в составе таблеток можно встретить несколько вспомогательных веществ:

  • аэросил-200,
  • микрокристаллическая целлюлоза,
  • лактозы моногидрат,
  • поливинилпирролидон,
  • крахмал пшеничный,
  • стеарат магния.

Однако следует учитывать, что лекарство с названием Циннаризин выпускается различными фармацевтическими компаниями (болгарской и несколькими российскими предприятиями). Поэтому у каждого варианта средства список находящихся в их составе вспомогательных компонентов может несколько отличаться. Следовательно, перед использованием надо тщательно смотреть инструкцию по применению.

Таблетки следует хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре +25°С. Срок годности – 5 лет. Циннаризин отпускается в аптеках по рецепту.

Аналоги

На рынке существует несколько структурных аналогов, как отечественного, так и импортного производства:

  • Стугерон,
  • Вертизин,
  • Цинедил,
  • Циннарон,
  • Циннасан.

В составе этих медикаментов также содержится Циннаризин в качестве действующего вещества. Однако, естественно, цена, да и качество у разных производителей неодинаковы.

Также очень популярны медикаменты, в составе которых можно встретить ноотропный препарат Пирацетам и Циннаризин в различных дозировках:

  • Фезам,
  • Комбитропил,
  • Ноокам,
  • Омарон,
  • Пирацезин.

В данных медикаментах Циннаризин и Пирацетам взаимно усиливают терапевтический эффект друг друга, благодаря чему сфера применения этих лекарств превосходит сферу применения Циннаризина и Пирацетама по отдельности.

Также существуют и другие медикаменты со сходными показаниями. К данной категории можно отнести:

  • ноотропные медикаменты,
  • медикаменты для лечения цереброваскулярной недостаточности,
  • средства от укачивания,
  • медикаменты для лечения вестибулярных нарушений,
  • медикаменты от головокружения.

Однако далеко не во всех случаях они могут заменить Циннаризин. Не стоит самостоятельно пытаться заменить Циннаризин, если его назначил врач, ведь противопоказания, побочные действия и применение у различных по составу средств, хотя, вроде бы и принадлежащих к одной и той же категории, могут значительно отличаться. Особенно осторожно необходимо подходить к подбору медикаментов для лечения детей.

Отзывы

Большинство отзывов о медикаменте составляют положительные. Многие пациенты или их близкие отмечают заметный эффект при нарушениях мозгового и периферийного кровообращения, проблемах с вестибулярным аппаратом, увеличение интеллектуальной работоспособности. Также привлекательным для многих качеством Циннаризина является его невысокая цена. Однако некоторые отмечают в качестве минусов и побочные эффекты от приема – сонливость, гипотонию, боли в желудке, аллергические реакции, а при длительном применении – увеличение массы тела.

Инструкция

Дозировка Циннаризина зависит от заболевания. При недостаточности мозгового кровообращения и при профилактике мигрени дозировка составляет 1-2 таблетки (25-50 мг) три раза в день.

При нарушениях периферического кровообращения дозировка составляет 2-3 таблетки (50-75 мг) 3 раза в день.

При лабиринтных расстройствах (нарушениях вестибулярного аппарата) дозировка составляет одну таблетку (25 мг) три раза в день.

Максимальная суточная дозировка – 225 мг (9 таблеток).

Для детей 6-12 лет дозировку следует уменьшить в два раза. То есть, если при соответствующем заболевании показана одна таблетка, то необходимо принимать половинку таблетки, если две – то одну таблетку. А количество приемов остается прежним – три раза в день. Максимальная суточная дозировка для детей 6-12 лет составляет 4-5 таблеток (100-125 мг).

При синдроме укачивания перед предстоящей поездкой (или полетом на самолете), примерно за полчаса до ее начала, в качестве профилактики следует принять одну таблетку (25 мг). При необходимости каждые 6 ч в течение поездки можно принимать по таблетке.

Циннаризин рекомендуется принимать после еды, хотя это и не строгая рекомендация, поскольку всасывание активного вещества не зависит от пищи. Однако таблетки могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка, и для минимализации подобных побочных эффектов рекомендуется принимать их при наполненном желудке. Таблетки следует глотать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Если не брать в расчет применение для профилактики синдрома укачивания, Циннаризин необходимо принимать длительными курсами, продолжительность которых составляет от 2-3 недель до нескольких месяцев. Между курсами рекомендуется делать перерыв в месяц.

Длительный курс лечения следует начинать с половинной дозы, которую через неделю можно увеличить до полной. Подобной схемы лучше всего придерживаться в том случае, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к средству.

Побочные эффекты

У препарата не так уж много побочных явлений. Его отличает высокая степень безопасности. Тем не менее, при его приеме могут наблюдаться некоторые побочные явления, связанные с ЦНС, ЖКТ или аллергические реакции.

Реакции, связанные с ЦНС:

  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • эктрапирамидные расстройства (тремор, тики, гипокинезия, повышение тонуса поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, хорея);
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • головная боль, преимущественно в области затылка;
  • синдром Паркинсона;
  • снижение двигательной активности (гипокинезия).

Синдром Паркинсона и экстрапирамидные расстройства обычно могут появиться лишь при длительном приеме лекарства.

Реакции, связанные с пищеварительным трактом:

  • сухость или неприятный привкус во рту,
  • боли в эпигастральной области,
  • диспепсия,
  • холестатическая желтуха (застой желчи в полых структурах гепатобилиарной системы),
  • запор,
  • диарея,
  • метеоризм и вздутие живота,
  • отрыжка.

Не исключены кожные реакции при приеме лекарства – сыпь, крапивница. Редко встречаются плоский красный лишай и красная волчанка. Также некоторые пациенты отмечают в качестве побочной реакции повышенное потоотделение (гипергидроз). Возможно и возникновение системных аллергических реакций, таких, как отек Квинке.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наиболее частым побочным явлением следует считать снижение артериального давления.

Также при длительном приеме лекарства может наблюдаться увеличение веса.

При возникновении побочных явлений необходимо сообщить об этом врачу. В некоторых случаях побочные явления проходят после корректировки дозы, в других же случаях требуется полная отмена медикамента.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает эффект антидепрессантов, снотворных, ноотропных, седативных, сосудосуживающих и гипотензивных медикаментов различных типов. У других же медикаментов, например, у лекарств для повышения давления, он снижает эффективность. Не стоит принимать одновременно с Циннаризином Фенилпропаноламин. При одновременном применении с Циннаризином он снижает его активность. В целом же большого количества негативных лекарственных взаимодействий медикамента с другими не было зафиксировано.

Способность Циннаризина и Пирацетама усиливать действие друг друга является причиной того, что данная комбинация используется во многих лекарствах.

Взаимодействие с алкоголем

Также препарат усиливает угнетающее воздействие на центральную нервную систему этилового спирта. Алкоголь и Циннаризин являются плохо сочетающимися субстанциями. Поэтому при приеме, особенно в начале курса лечения, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Особые указания

Поскольку препарат обладает антигистаминной активностью, он может влиять на результат кожных аллергических проб. Таким образом, препарат необходимо отменить как минимум за 4 дня до проведения проб.

В период лечения не рекомендуется управлять автотранспортом и выполнять работы, требующие концентрации внимания, поскольку одним из побочных явлений является сонливость. Особенно данное явление характерно для начального периода лечения.

Пациенты со склонностью к гипотонии должны контролировать уровень своего артериального давления в течение всего курса терапии. Также раз в 1-2 недели всем пациентам рекомендуется контролировать состояние почек и печени, сдавая анализы крови. Должны определяться следующие параметры:

  • аЛаТ,
  • аСаТ,
  • щелочная фосфатаза,
  • концентрация мочевины,
  • креатинин,
  • лейкоцитарная формула.

Передозировка

Передозировка возникает при приеме медикамента в дозе, превышающей максимальную разовую (75 мг), либо суточную (225 мг). Для детей данные показатели необходимо разделить на два. При передозировке могут наблюдаться различные негативные явления:

  • рвота,
  • сонливость,
  • тремор,
  • низкое артериальное давление.

Возможно наступление комы и даже летальный исход. Специфического антидота не существует. При передозировке рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов, например, активированного угля, Полисорба, Энтеросгеля. Также проводится симптоматическая терапия.

med.vesti.ru

Циннаризин

В состав таблеток входит активное вещество циннаризин массой 25 мг.

Дополнительными веществами являются: стеарат магния, повидон, моногидрат лактозы, диоксид кремния, крахмал картофельный.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета.

Выпускается также Циннаризин Форте с 75 мг действующего вещества.

Фармакологическое действие

Согласно аннотации расширяет сосуды. Улучшает периферическое и мозговое кровообращение.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Снижает поступление кальция в клетку, уменьшает уровень кальция в депо плазмолеммы, усиливает сосудорасширяющий эффект углекислого газа, снижает тонус гладкомышечной ткани артериол. Циннаризин оказывает сосудорасширяющее действие, не влияет на кровяное давление. Антигистаминная активность лекарственного средства выражена умеренно, снижает тонус симпатической нервной системы, умеренно снижает возбудимость вестибулярного аппарата. Циннаризин эффективен у пациентов с латентным вариантом недостаточности мозгового кровообращения, при начальной форме атеросклероза мозговых сосудов, после инсульта. У лиц с нарушенным периферическим кровообращением улучшает питание тканей, органов, миокарда, повышает постишемическое расширение просвета сосудов. Циннаризин уменьшает показатель вязкости крови, умеренно повышает способность эритроцитов к деформации, положительно влияет на эластичность их мембран.

Максимальное всасывание происходит в течение 1-3 часов. Выводится в виде метаболитов с мочой на одну треть и с калом на две трети. Период полувыведения составляет 4-24 часа.

Показания к применению Циннаризина

От чего таблетки? Препарат назначают после ишемического инсульта, после перенесенных травм головного мозга, дисциркуляторной энцефалопатии, болезни Миньера, вестибулярных нарушениях, для профилактики кинетозов.

Какие показания к применению Циннаризина существуют еще? Лекарство эффективно при болезни Рейно, облитерирующем тромбоангиите, сенильной деменции, мигрени, морской и воздушной болезных, облитерирующем атеросклерозе, тромбофлебите, ангиопатиях, парестезиях, трофических нарушениях.

Противопоказания

Препарат противопоказан при лактации, в период вынашивания беременности, детям до 12 лет. При болезни Паркинсона назначают с осторожностью.

Побочные действия

Нервная система: повышенная утомляемость, сонливость, экстрапирамидные расстройства, депрессия, гиперкинезия, тремор конечностей, головные боли.

Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха, диспепсические расстройства, проходящие боли в эпигастрии, сухость во рту.

Редко отмечается повышенное потоотделение, аллергия, падение артериального давления, красный плоский лишай, ожирение.

Таблетки Циннаризин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь. Лекарства в уколах не существует.

При нарушении кровоснабжения головного мозга: трижды в сутки по 25-50 миллиграмм.

При нарушении периферического кровоснабжения: трижды в сутки по 50-75 мг.

Профилактика морской и воздушной болезней: за 30 минут до события принимают 25 миллиграмм.

Лабиринтные расстройства: трижды в день по 25 миллиграмм.

Детям с 12 лет дозировку уменьшают вдвое. Возраст менее 12 лет является противопоказанием к употреблению препарата.

Эффект достигается при непрерывном лечении.

Нельзя употреблять более 225 мг медикамента в сутки.

Инструкция по применению Циннаризин Софарма 25 мг является аналогичной.

Передозировка

Сонливость, рвота, кома, чрезмерное падение кровяного давления, тремор. Рекомендуется прием адсорбентов, посимптомная терапия. Антидот не разработан.

Взаимодействие

Циннаризин усиливает действие ноотропов, седативных, сосудорасширяющих, гипотензивных средств, этанола. Снижает эффективное действие гипертензивных средств.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Не более 5 лет.

Особые указания

Циннаризин может быть причиной ложноположительного допингового контроля у спортсменов. Такой эффект объясняется антигистаминным действием лекарственного средства. Длительное применение требует контроля над работой печени, почек, состоянием крови. Допустимо принимать препарат при кормлении грудью. Влияет на управление транспортом.

Часто назначают комбинацию Циннаризина и Пирацетама при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Взаимодействие данных веществ подробно описано в Википедии.

Циннаризин для грудничков

Как принимать для новорожденных? Важно помнить, что лекарство противопоказано для грудничков.

Аналоги Циннаризина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:БетагисСтугеронБетасеркБетаверВестинормВестикапБетагистинТагистаВестибо

Аналогами медикамента являются: Стугерон, Цинаризин.

Отзывы о Циннаризине

Те, кто принимал препарат, оценивают его как эффективный и недорогой. Лекарственное средство помогает справиться с головной болью, повышает умственную работоспособность, убирает шум в ушах и головокружение.

Отзывы о Циннаризине для детей

Врачи иногда назначают лекарство грудничкам, и родители свидетельствуют о том, что оно помогает, не нанося видимых негативных воздействий. Однако, стоит помнить о том, что данный медикамент противопоказан детям до 12 лет.

Цена Циннаризина, где купить

Цена таблеток Циннаризин составляет 30 рублей за 50 штук.

medside.ru

Циннаризин

Циннаризин – лекарственное средство, блокирующее т.н. «медленные» кальциевые каналы, главным образом – в церебральных сосудах. Препарат тормозит процесс поступления кальция в клетки, снижает их концентрацию в плазмолеммовых депо, оказывает расслабляющее действие на гладкомышечный каркас мелких артерий, потенцирует вазодилатирующее действие углекислого газа. Напрямую воздействуя на гладкие мышцы кровеносных сосудов, уменьшает их чувствительность к биогенным сосудосуживающим соединениям (катехоламинам). Проявляет вазодилатирующий эффект (особенно в отношении церебральных сосудов), практически не влияя при этом на показатель артериального давления. Проявляет свойства антигистамина, снижая реактивность вестибулярного аппарата и симпатический тонус. Циннаризин эффективен у пациентов со скрытой недостаточностью мозгового кровообращения, только-только зарождающимся атеросклерозом церебральных сосудов, хроническими сосудистыми заболеваниями и признаками постинсультного очагового поражения. У пациентов с поражениями периферических сосудов циннаризин улучшает кровоснабжение пострадавших органов и тканей (включая сердце), усиливает постишемическую вазодилатацию. Препарат повышает эластичность эритроцитарных мембран, их деформационные способности, улучшает реологические характеристики крови, повышает устойчивость мышц к кислородному голоданию. Максимальная концентрация действующего вещества в крови после перорального приема достигается спустя 1-3 часа. Препарат полностью метаболизируется микросомальными ферментами печени. Период полувыведения циннаризина составляет 2-4 часа. Выводится кишечником (большая часть) и почками.

Циннаризин выпускается в таблетках. Принимать препарат следует после приема пищи. При нарушениях церебрального кровообращения - по 25-50 мг трижды в сутки, при нарушениях кровообращения в периферических сосудах - по 50-75 мг трижды в сутки, при лабиринтно-вестибулярных дисфункциях - по 25 мг трижды в сутки, при кинетозах перед планируемой поездкой взрослые принимают по 25 мг с возможностью приема дополнительной дозы через 6 часов, дети принимают половину от указанной дозы.

Максимальная суточная доза циннаризина составляет 225 мг. При повышенной чувствительности к препарату медикаментозный курс начинают с половинчатой дозы, постепенно повышая ее до получения оптимального терапевтического ответа. Длительность фармакотерапии варьируется от 2-3 недель до нескольких месяцев. На начальном этапе лечения следует отказаться от приема этанола в любом его виде. В связи с присутствием у циннаризина антигистаминной активности, препарат может дать положительный результат при допинг-пробе у спортсменов, а также замаскировать положительные реакции диагностических кожных проб (в этой связи за 4 дня до проведения исследования лечение следует прервать). В ходе продолжительных медикаментозных курсов рекомендуется периодически контролировать функциональные показатели печени и почек, а также картину периферической крови. Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, циннаризин следует назначать с особой осторожностью. Препарат потенцирует действие этанола, седативных средств и антидепрессантов. При совместном использовании с ноотропами, вазодилататорами и гипотензивными средствами, циннаризин усиливает их эффект. Особо важную роль препарат играет в гериатрической практике. Прогрессирующая с возрастом недостаточность мозгового кровообращения препятствует нормальному кровоснабжению тканей головного мозга, результатам чего является постепенное отмирание нейронов головного мозга. Одной из причин, от которых зависит выраженности нарушений мозговых функций, являются атеросклеротические сосудистые изменения. В некоторых случаях данный фактор начинает играть определяющую роль, как, например, при старческом слабоумии. Целью лечения пожилых пациентов является замедление связанных с возрастом структурных и функциональных изменений. Учитывая прямое влияние циннаризина на сосуды головного мозга, он является одним из самых назначаемых препаратов пациентам данного профиля.

protabletky.ru

Циннаризин как успокоительное | Здоровье Сердца

Многим людям, часто страдающим от головных болей и спазмов сосудов, знакомо лекарство «Циннаризин». Его назначают при любых нарушениях мозгового кровообращения или при повышенном давлении. Хотя используется оно в медицине уже несколько десятков лет, до сир пор «Циннаризин» популярен среди врачей и пациентов. Несмотря на то что сейчас фармацевтическая промышленность выпускает множество сосудорасширяющих средств, но ни одно из них не может соперничать с этим препаратом ни по цене, ни по эффективности. Те, кто попробовал это лекарство, постоянно имеют его в своей аптечке. Существуют и аналоги «Циннаризина», но они менее распространены из-за более высокой цены. Сам же препарат доступен любому и эффективно снимает спазмы сосудов, помогает при любых нарушениях кровообращения и заболеваниях сосудов головного мозга.

Не все люди задумываются о важности кровообращения. А ведь именно кровь разносит ко всем клеткам и органам кислород, важный для их нормальной жизнедеятельности. И когда по каким-то причинам происходит спазм сосудов, организм реагирует на это болью. Если сразу не принять меры, то клетки начинают гибнуть. Особенно это относится к головному мозгу. Тогда начинаются различные нарушения работы нервной системы и других органов. Поэтому-то так важно вовремя начать пить сосудорасширяющие средства. Для этой цели больше всего подходят аналоги «Циннаризина» и сам препарат. Они помогают восстановить кровоток и этим снимают головные боли, тошноту, эффективны при нарушениях памяти и настроения.

Лекарство «Циннаризин» относится к блокаторам кальциевых каналов. Под его действием снижается поступление в клетки ионов кальция. Из-за этого сосуды становятся более эластичными, а кровь — менее вязкой. Уменьшается и содержание кальция в плазме крови, что также положительно действует на состояние человека. «Циннаризин» влияет и на гладкую мускулатуру сосудов. Под его действием увеличивается содержание углекислого газа в крови, чем объясняется сосудорасширяющий эффект. Препарат также блокирует действие веществ, которые сужают сосуды. Все это вместе оказывает эффективное влияние на самочувствие человека и помогает при многих заболеваниях.

— Усиливает кровоснабжение головного мозга.

— Расслабляет гладкую мускулатуру стенок сосудов и расширяет их.

— Снижает вязкость крови и воздействует на красные кровяные тельца, делая их более эластичными.

— Улучшает работу вестибулярного аппарата.

— Повышает сопротивляемость тканей и мышц к кислородной недостаточности.

— Обладает легким успокаивающим и снотворным действием.

— Имеет небольшой антигистаминный эффект.

— Любые нарушения мозгового кровообращения.

— Хронические заболевания сосудов головного мозга.

— Постинсультное состояние.

— Лабиринтные расстройства — головокружение, шум в ушах, тошнота и нистагм.

— Период восстановления после перенесенной черепно-мозговой травмы.

— Профилактика и лечение частых приступов мигрени.

— Ночные судороги и похолодание конечностей.

— Комплексное лечение гипертонической болезни и атеросклероза сосудов.

— Сосудистые осложнения при сахарном диабете.

— Нарушения периферического кровообращения: тромбофлебит, трофические язвы, болезнь Рейно и другие.

Часто в качестве профилактики при некоторых состояниях также назначают «Циннаризин». Цена его невысока: в аптеках упаковка лекарства стоит не более 30 рублей, поэтому его приобретают даже относительно здоровые люди. Он помогает при частых приступах мигрени, при укачивании и морской болезни. Благодаря сосудорасширяющему и легкому успокаивающему действию даже одна таблетка «Циннаризина» может снять приступы паники и тошноты. Применяют препарат также в случае нарушения памяти и неспособности к концентрации внимания. Он хорошо влияет на умственную деятельность, поэтому иногда школьникам и студентам назначают «Циннаризин». Цена его настолько невысока — 15-30 рублей за пачку — что это позволяет принимать его длительное время, правда, под наблюдением врача. Пьют его также при повышенной раздражительности, постоянном плохом настроении. «Циннаризин» эффективен в составе комплексной терапии для людей, склонных к депрессиям или подверженных частым стрессам. Этот препарат помогает улучшить кровоснабжение головного мозга, что положительно сказывается на его работе.

Обычно препарат хорошо переносится, но есть состояния, при которых принимать его не рекомендуется. В таком случае решение принимается врачом и, возможно, он назначит аналоги «Циннаризина», которые действуют более мягко. Не рекомендуется пить этот препарат беременным женщинам и тем, кто кормит ребенка грудью. С осторожностью назначается «Циннаризин» также при нарушениях функций печени и почек, болезни Паркинсона, глаукоме и выраженной гипотонии. Принимается он только в тех случаях, когда польза от его действия будет больше вреда. И, конечно же, пить препарат при появлении аллергических реакций тоже не стоит. Не рекомендуется пить его и спортсменам, особенно во время соревнований, так как на фоне его приема может быть положительный результат при тесте на допинг.

Уже более 60 лет этот препарат применяется в медицине. И в педиатрии он используется тоже давно. Иногда его назначают даже детям до года. Ведь существуют такие неврологические заболевания, которые можно вылечить только в этот период жизни. Поэтому «Циннаризин» для грудничков незаменим при повышенном внутричерепном давлении, задержке развития, для расширения сосудов и улучшения кровообращения головного мозга. Очень важно для таких маленьких деток правильно поставить диагноз и вовремя начать лечение, чтобы не начались необратимые изменения. Но многие мамы боятся давать своему ребенку «Циннаризин», ведь в инструкции написано, что он противопоказан детям до 5 лет. Но в некоторых случаях его эффективность перевешивает возможный вред. К тому же врачи знают, как правильно назначать такие препараты малышам. Обычно дают по четверти таблетки 1-2 раза в день. Курс лечения может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от заболевания.

Таблетки «Циннаризин» быстро адсорбируются в кишечнике. Принимать препарат рекомендуется после еды. А доза приема расчитывается индивидуально. Обычно назначают по 1-2 таблетки трижды в день. В некоторых случаях возможно пить лекарство и по три штуки. Но суточная доза не должна превышать 9 таблеток. Детям же их количество снижается вдвое. Действие лекарства проявляется уже через полчаса после приема. А процесс метаболизма препарата протекает от 3 до 6 часов. Выводится «Циннаризин» в неизменном виде в основном через кишечник и частично через почки. Обычно препарат хорошо переносится, но в некоторых случях возможны побочные действия. Особых противопоказаний для приема препарата нет, кроме повышенной чувствительности, аллергических реакций и беременности. Но опасна его передозировка. Лучше всего принимать «Циннаризин» длительным курсом — до трех месяцев, но в малых дозах. А при передозировке возможно резкое понижение давления и наступление коматозного состояния.

— Головные боли.

— Вялость и сонливость.

— Повышение массы тела.

— Дрожание конечностей или их повышенный тонус.

— Расстройство кишечника.

— Боль в животе.

— Слабость и потливость.

— Понижение артериального давления.

— Аллергические реакции.

— Этот препарат выпускается только в виде таблеток.

— Во время лечения противопоказан прием алкогольных напитков, так как «Циннаризин» ускоряет всасывание алкоголя.

— Длительный прием препарата возможен только при наличии контроля за состоянием печени, почек и состава крови.

— Таблетки «Циннаризин» могут вызвать сонливость и заторможенность реакции, что следует учитывать при приеме людям, чья работа связана с вождением транспортных средств и с повышенной концентрацией внимания.

— Препарат усиливает действие некоторых лекарств, например сосудорасширяющих, успокоительных или антидепрессантов.

— Антигистаминный эффект препарата может мешать правильному проведению кожных проб.

Многие, кому приписали это лекарство, интересуются, что лучше «Циннаризина». Наверное, их смущает такая низкая цена препарата, а к более дорогим таблеткам больше доверия. Сейчас в продаже существуют и прямые аналоги «Циннаризина», и препараты с другим составом, но близкие к нему по своему действию. Самыми распространенными лекарствами являются «Стугерон», «Вертизин», «Цинедил» и «Циннасан». Эти препараты менее популярны, хотя имеют такой же состав и оказывают такое же действие. Почему же меньшим спросом пользуются, чем «Циннаризин», аналоги? Цена, скорее всего, влияет на это прежде всего. Из-за того что производятся эти препараты на других предприятиях, стоят они от 100 до 200 рублей. Поэтому те, кому нужен длительный курс лечения или профилактика некоторых состояний, предпочитают покупать «Циннаризин». Иногда в сложных случаях для усиления ноотропного действия назначаются препараты, в составе которых кроме этого вещества есть и другие, например, часто его комбинируют с «Пирацетамом».

— это

сосудорасширяющий и

антигистаминный препарат . Он расширяет мелкие артерии и улучшает кровоток в периферических тканях (руки, ноги, пальцы и т.д.) и головном мозгу. Циннаризин применяется для лечения и профилактики различных нарушений мозгового кровообращения (например, при

гипертензии

с

энцефалопатией

, атеросклерозе сосудов головного мозга, слабоумии сосудистого происхождения, после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы и т.д.) и периферического кровообращения (например, трофические язвы, онемение в конечностях, облитерирующий эндоартериит, диабетическая ангиопатия и т.д.), а также кинетозов (морская болезнь и др.).

Дело в том, что производство Циннаризина было запущено еще в СССР. А в Советском Союзе не было понятия коммерческого запатентованного препарата с уникальным названием внутри страны. Это означает, что разные фармацевтические заводы производили одни и те же лекарственные препараты под совершенно одинаковыми названиями по единой технологии, разработанной в научно-исследовательских институтах. То есть, Циннаризин производился под одним и тем же названием и томской фармацевтической фабрикой, и заводами Озон, Биосинтез и т.д.

Однако после приватизации каждого фармацевтического завода возникла необходимость зарегистрировать препарат под собственным уникальным названием, которое бы выделяло его и позволяло быстро узнавать, что он изготовлен на определенной фабрике. Для этого некоторые фармацевтические заводы зарегистрировали обычный Циннаризин под новыми уникальными названиями, добавив к слову «Циннаризин» еще аббревиатуру от наименования собственного предприятия. Именно таким образом получились названия «Циннаризин Софарма» и «Циннаризин-Милве». Но изготавливаются данные препараты по старой технологии, и поэтому отличаются от просто Циннаризина только названиями.

Поскольку все разновидности препарата представляют собой совершенно одинаковые лекарственные средства, для их обозначения в дальнейшем тексте статьи будем использовать общее название «Циннаризин».

Циннаризин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетки для приема внутрь. В качестве активного вещества лекарственное средство содержит циннаризин, по названию которого получил свое коммерческое наименование и сам препарат. Таблетки Циннаризина выпускаются в единственной дозировке – по 25 мг активного вещества.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Циннаризина содержат следующие вещества:

  • Аэросил 200;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Моногидрат лактозы;
  • Поливинилпирролидон К25;
  • Пшеничный крахмал;
  • Стеарат магния.

Приведенный состав вспомогательных компонентов является типовым, однако в препаратах, произведенных различными заводами, могут присутствовать другие вещества. Поэтому следует всегда читать инструкцию на листке-вкладыше, приложенном к Циннаризину, чтобы точно знать, какие именно вещества содержит данная конкретная таблетка.

Таблетки Циннаризина имеют круглую, двояковыпуклую форму, окрашены в белый или практически белый цвет и выпускаются в упаковках по 50 или 56 штук. Таблетки довольно крупные – их размер достигает 7 мм в диаметре.

По типу фармакологического действия Циннаризин является

селективным блокатором кальциевых каналов с выраженным влиянием на тонус сосудов головного мозга. Блокируя работу кальциевых каналов в мембранах клеток, Циннаризин уменьшает поступление

кальция

в депо стенок сосудов, что приводит к снижению тонуса гладких мышц и, соответственно, расслаблению кровеносных сосудов. В результате расслабления и снижения тонуса сосудистых стенок происходит расширение их просвета и незначительное снижение

артериального давления

.

За счет расширения просвета мелких сосудов облегчается ток крови по ним, что, в свою очередь, приводит к значительному улучшению микроциркуляции и кровоснабжения периферических тканей кислородом и питательными веществами. Именно за счет расширения просвета мелких сосудов Циннаризин улучшает кровоснабжение головного мозга, почек и конечностей. Также препарат уменьшает вязкость крови и повышает эластичность мембран эритроцитов, что также способствует улучшению кровоснабжения периферических тканей, в которых проходят многочисленные мелкие сосуды.

Эффект расслабления кровеносных сосудов, возникший под действием Циннаризина, не устраняется биологически активными веществами, обычно обладающими выраженным сосудосуживающим действием, такими, как адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин и вазопрессин.

Кроме того, Циннаризин обладает умеренной антигистаминной активностью, за счет которой уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и тонус симпатической нервной системы. Также препарат усиливает устойчивость тканей к кислородному голоданию (гипоксии).

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что Циннаризин улучшает мозговое и периферическое кровообращение, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию. Именно поэтому Циннаризин эффективен в лечении недостаточности мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов мозга, очаговых постинсультных изменений, а также для улучшения периферического кровообращения при различных заболеваниях, в том числе эндартериитах, синдроме Рейно, диабетической ангиопатии, ИБС и т.д.

Циннаризин показан к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

1. Хроническая цереброваскулярная недостаточность (головокружение, шум в ушах, головная боль, нарушение памяти и низкая концентрация внимания).

2. Нарушения мозгового кровообращения:

  • Постинсультные очаговые нарушения;
  • Атеросклероз сосудов мозга;
  • Период реабилитации после черепно-мозговой травмы;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия;
  • Старческая сосудистая деменция (слабоумие).

3. Нарушения работы вестибулярного аппарата (

болезнь Меньера

, шум в ушах,

нистагмтошнота

и рвота).

4. Профилактика кинетозов (морской и воздушной болезни).

5. Профилактика приступов мигрени.

6. Нарушения периферического кровообращения (профилактика и лечение):

  • «Перемежающаяся» хромота;
  • Болезнь Рейно;
  • Диабетическая ангиопатия;
  • Тромбофлебит;
  • Трофические или варикозные язвы;
  • Облитерирующий эндартериит;
  • Облитерирующий тромбангиит;
  • Неспецифический аорто-артериит;
  • Синдром Лериша;
  • Парестезии (ощущение бегания мурашек, покалывание, онемение и т.д.);
  • Ночные спазмы рук и ног;
  • Похолодание конечностей;
  • Акроцианоз.

Циннаризин – инструкция по применениюКак принимать?

Таблетки Циннаризина следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая большим количеством

воды

(минимум 200 мл). Желательно принимать таблетки после еды, однако при необходимости можно это делать и до приема пищи.

Дозировка Циннаризина зависит от заболевания или состояния, для лечения которого принимается лекарственный препарат. Взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать препарат в следующих дозировках при различных заболеваниях:

  • При нарушениях мозгового кровообращения, хронической цереброваскулярной недостаточности и мигренях Циннаризин следует принимать по 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки) по 3 раза в сутки;
  • При нарушениях работы вестибулярного аппарата Циннаризин необходимо принимать по 25 мг (1 таблетка) по 3 раза в сутки;
  • Для профилактики кинетозов (морской и воздушной болезни) Циннаризин следует принимать по 25 мг (1 таблетка) за полчаса до начала поездки или полета. При необходимости на протяжении поездки или полета можно повторно принимать Циннаризин через каждые 6 часов;
  • При нарушениях периферического кровообращения Циннаризин следует принимать по 50 – 75 мг (2 – 3 таблетки) по 3 раза в сутки.

Вышеуказанные дозировки предназначены для подростков старше 12 лет и взрослых людей. Детям в возрасте 5 – 11 лет Циннаризин дают в половинных от взрослых, вышеуказанных дозировок. То есть, при нарушениях мозгового кровообращения детская разовая дозировка составляет 12,5 – 25 мг (1/2 – 1 таблетка), для профилактики кинетозов и при нарушениях работы вестибулярного аппарата – 12,5 мг (1/2 таблетки), а при нарушениях периферического кровообращения – 25 – 50 мг (1 – 2 таблетки). Дети также принимают препарат по три раза в сутки в указанных половинных детских дозировках.

Максимально допустимая суточная дозировка Циннаризина для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 225 мг, что эквивалентно 9 таблеткам, а для детей 5 – 11 лет, соответственно – 112,5 мг (4,5 таблетки).

Терапия Циннаризином длительная, и курс лечения обычно продолжается от нескольких недель до 2 – 3 месяцев. Длительность терапии в каждом конкретном случае определяется индивидуально врачом на основании состояния человека, а также динамики улучшений.

Курсы терапии при нарушениях мозгового и периферического кровообращения периодически повторяют в течение всей жизни человека, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум 1 месяц.

Начинать лечение рекомендуется с половинной дозы Циннаризина, а через 1 – 3 недели после привыкания организма к эффекту препарата ее следует увеличивать до полной.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Контролируемые и правильно организованные клинические испытания Циннаризина при

беременности

по понятным этическим причинам не проводились, поэтому точно неизвестно, насколько безопасен препарат во время вынашивания ребенка и

кормления грудью

.

В силу подобного положения вещей рекомендуется отказаться от применения Циннаризина во время беременности и грудного вскармливания.

При приеме Циннаризина пожилые люди (старше 65 лет), в прошлом или настоящем страдающие экстрапирамидными расстройствами (

атетоз

, хорея, торсионный спазм, тики, миоклонии и т.д.), должны постоянно находиться под наблюдением врача, поскольку очень высок риск рецидива или ухудшения течения неврологического заболевания. При

болезни Паркинсона

принимать Циннаризин можно только в том случае, если потенциальная польза превышает все возможные риски.

Люди, склонные к понижению артериального давления, должны постоянно контролировать значение своего давления в течение всего периода применения Циннаризина.

Циннаризин может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, и поэтому, чтобы снизить вероятность желудочного дискомфорта, его рекомендуется принимать после еды.

Циннаризин может провоцировать ложноположительные пробы допинга у профессиональных спортсменов.

При длительном применении следует регулярно (1 раз в 1 – 2 недели) контролировать состояние печени, почек и периферической крови. Для этого необходимо сдавать анализ крови на определение активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы (ЩФ), а также концентрации мочевины и креатинина. Кроме того, в общем анализе крови обязательно производить подсчет лейкоформулы.

Поскольку Циннаризин обладает антигистаминным эффектом, то кожные аллергопробы, проведенные на фоне его приема, могут быть ложноотрицательными. Поэтому перед проведением аллергопроб следует отменить Циннаризин за 4 дня до исследования.

В течение всего периода применения Циннаризина следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении других видов деятельности, требующих повышенной скорости реакций и концентрации внимания, поскольку препарат может вызывать

сонливость

. Особенно высок риск сонливости на начальных этапах терапии.

Передозировка Циннаризином возможна и проявляется следующими симптомами:

  • Рвота;
  • Сонливость;
  • Тремор;
  • Гипотония (сильное снижение артериального давления);
  • Кома.

При появлении признаков передозировки Циннаризином следует промыть желудок и в течение часа принять сорбент (например, активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель и т.д.). После этого проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.

Циннаризин усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

  • Алкоголь, в том числе в составе других препаратов;
  • Седативные средства (валериана, Ново-Пассит, Валидол, Корвалол и т.д.);
  • Антигипертензивные средства (Анаприлин, Метопролол, Нифедипин, Верапамил, Каптоприл, Лозартан, Альдефан и т.д.);
  • Сосудорасширяющие препараты (Эуфиллин, Актовегин, Трентал, Берлитион, Винпоцетин, Пирацетам и т.д.);
  • Ноотропные средства (Пирацетам, Оксирацетам, Меклофеноксат, Биотредин, Аминалон, Пикамилон, Идебенон, Кортексин, Церебролизин и т.д.);
  • Трициклические антидепрессанты (Имипрамин, Дезипрамин и т.д.);
  • Снотворные средства (Нитразепам, Флуразепам, Залеплон, Доксиламин, Мелатонин, Золпидем, Зопиклон и т.д.).

Циннаризин уменьшает эффект препаратов для лечения низкого артериального давления (например, Мезатон, Дигоксин, Ангиотензинамид, Кордиамин и др.).

Эффект самого Циннаризина уменьшается при одновременном приеме с фенилпропаноламином.

В педиатрической практике часто используются лекарственные препараты для взрослых, в том числе Циннаризин. Несмотря на то, что препарат не рекомендуется применять у детей младше 5 лет,

неврологи

и врачи других специальностей довольно часто назначают Циннаризин малышам любого возраста. Подобное отношение врачей к Циннаризину обусловлено тем, что препарат применяется очень давно и за период его использования не было выявлено тяжелых и необратимых побочных эффектов, которые однозначно позволили бы отнести лекарство к опасным для детей. Кроме того, под действием Циннаризина состояние детей часто улучшалось, что также стало очень важным фактором для условного отнесения препарата к группе полезных.

Как правило, Циннаризин назначается детям с целью улучшения кровоснабжения головного мозга, чтобы, как говорят врачи, «подпитать мозг». Под данной формулировкой обычно подразумевается желание улучшить развитие ребенка, то есть, помочь ему быстрее овладеть речью, приобрести хорошую концентрацию внимания, память, сообразительность, координацию движений и т.д. Кроме того, препарат назначается для восстановления после черепно-мозговой травмы или для ликвидации недостаточности мозгового кровоснабжения.

Среди указанных причин применения обоснованными являются только две – это ликвидация недостаточности мозгового кровообращения и восстановление после черепно-мозговой травмы. Остальные варианты применения Циннаризина «для подпитки мозга» нормального здорового ребенка являются не более чем лишней нагрузкой на его организм с сомнительным эффектом. Помните, что развитие головного мозга обеспечивается не препаратами, улучшающими кровообращение, а разнообразными занятиями и играми.

Но применять препарат рутинно, для здоровых детей, поскольку имеется желание «улучшить питание мозга», нельзя. Этой «подпиткой» родители пытаются ускорить развитие ребенка и сделать его умнее, что попросту невозможно. И назначение Циннаризина с подобными целями является просто мифом. Помните, что интеллект и способности ребенка обусловлены, главным образом, его генетикой, и если мать с отцом, грубо говоря, не Эйнштейны, то ребенок также вряд ли будет гением. Ведь если ребенок унаследовал от родителей средний интеллект, то никакие лекарственные препараты, в том числе Циннаризин, предназначенные для «подпитки мозга», не сделают из него гения или хотя бы человека со способностями выше среднего уровня. Поэтому, если малыш не отстает в развитии и у него отсутствует недостаточность мозгового кровообращения, применять Циннаризин не нужно.

Конечно, если ребенок отстает в развитии, ему необходимы не только занятия по специальным программам, но и медикаментозная терапия, направленная на улучшение работы его мозга и, соответственно, ускорение усвоения нового материала. В таких ситуациях Циннаризин действительно может быть полезен.

Именно поэтому рекомендуется применять Циннаризин только при наличии показаний, указанных в официальных инструкциях по применению, а не на основании сомнительных целей наподобие «подпитки мозга» и т.д. Ведь Циннаризин не просто бесполезен при применении не по показаниям, но и довольно опасен, поскольку может вызывать тяжелые побочные эффекты, такие, как снижение артериального давления, нарушение работы почек и печени, сонливость и экстрапирамидные расстройства (тики, тремор, трудности с удержанием равновесия и т.д.).

Циннаризин назначается довольно часто для нормализации мозгового кровообращения. Однако в большинстве случаев подобные назначения неврологов не оправданы, поскольку никаких критических или значимых нарушений мозгового кровообращения у детей нет, а те показатели исследований, которые принимаются за подобные нарушения, на самом деле таковыми не являются.

Например, вздрагивания, так называемое повышение мышечного тонуса у младенцев, перекрещивание ножек при опоре, симптом Грефе (закатывание глаз), вытаращенные глаза, ходьба на «цыпочках», дрожание малыша при осмотре в холодном помещении или его вялость при перегревании, а также ряд других состояний, диагностируемых неврологами, как патология, на самом деле являются вариантами нормы. И при всех этих состояниях часто назначают Циннаризин, якобы для улучшения кровоснабжения мозга и ликвидации указанных «патологий». На самом деле никакой патологии нет, и все эти симптомы пройдут у ребенка самостоятельно, без какого-либо лечения.

Также не являются патологиями такие состояния, как расширение межжелудочковой щели, скопление жидкости в желудочках мозга, «гидроцефальный синдром», «повышенное внутричерепное давление» и т.д., выявляемые у младенцев массово в ходе инструментальных исследований (УЗИ, ЭХО-ЭГ, компьютерная томография и т.д.). Дело в том, что широкая межжелудочковая щель и жидкость в желудочках – это норма, причем не только для детей, но и для взрослых. Заболевания «гидроцефальный синдром» не существует, а если у ребенка имеется гидроцефалия, то это показание для госпитализации и лечения в условиях стационара. Повышенное внутричерепное давление у младенца – это состояние, опасное для жизни, а потому требующее госпитализации в срочном порядке.

Помните, что данные любых обследований нельзя рассматривать изолированно от клинических проявлений. А относительно грудничков справедливо следующее правило – никакие данные обследований не свидетельствуют о патологии, если развитие ребенка соответствует возрастной норме, поскольку реально существующая патология ЦНС приведет к отставанию в развитии.

Таким образом, очевидно, что практически все несуществующие неврологические «патологии» являются вариантами нормы, а значит, их не нужно лечить какими-либо лекарствами, в том числе Циннаризином. А при наличии действительно тяжелых патологий ЦНС терапия только Циннаризином, даже проводимая длительно, не поможет, поскольку в таких случаях необходимо другое квалифицированное лечение, часто в условиях стационара.

Именно поэтому не рекомендуется давать Циннаризин младенцам с сомнительными, несуществующими и не подтвержденными диагнозами. Если имеется подозрение на неврологическое заболевание, то диагноз выставляется только на основании нескольких осмотров, разнесенных во времени минимум на 2 месяца. Поскольку если «симптомы» за 2 месяца полностью прошли или их выраженность уменьшилась, то речь идет о варианте нормы, и у ребенка нет подозреваемой патологии. Если же симптомы сохранились, то проводится дополнительное обследование и выставляется диагноз, например, эпилепсия, детский церебральный паралич и т.д. И в этом случае необходимо комплексное лечение, и только Циннаризином справиться с заболеванием не получится.

Однако, если родители, несмотря на приведенные доводы, дают младенцам Циннаризин, следует внимательно наблюдать за движениями малыша. Если появятся нарушения движений (тики, тремор, волнообразные движения пальцев рук, движения ножками, как будто ребенок сидит на мотоцикле и жмет на педаль газа и т.д.), то Циннаризин следует отменять немедленно.

Таблетки Циннаризина могут вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем у детей и взрослых:

1. Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • Дискомфорт в области желудка и кишечника;
  • Сухость во рту;
  • Боль в области желудка;
  • Холестатическая желтуха;
  • Явления диспепсии (запор, понос, вздутие живота, отрыжка и т.д.).

2. Со стороны центральной нервной системы:

  • Сонливость;
  • Головная боль;
  • Утомляемость;
  • Экстрапирамидные нарушения (тики, волнообразные движения пальцев, тремор конечностей, повышение мышечного тонуса, дезориентация, нарушение равновесия и др.), которые возникают при длительном применении Циннаризина;
  • Синдром Паркинсона (возникает только при длительном применении препарата);
  • Депрессия.

3. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • Снижение артериального давления.

4. Со стороны кожных покровов и мягких тканей:

  • Усиленное потоотделение;
  • Красный плоский лишай;
  • Реакции по типу волчанки.

5. Аллергические реакции:

6.

Другие:

Циннаризин – аналоги

В настоящее время всю совокупность аналогов любого препарата, в том числе Циннаризина, подразделяют на две большие группы – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие одно и то же активное вещество. Аналогами являются препараты, обладающие сходным спектром терапевтического действия, но содержащие различные активные вещества.

Синонимами Циннаризина на фармацевтическом рынке стран бывшего СССР являютсяследующие лекарственные препараты:

  • Вертизин таблетки;
  • Стугерон таблетки и капсулы;
  • Цинедил таблетки;
  • Циннарон таблетки;
  • Циннасан капсулы.

Аналогами Циннаризина являются следующие лекарственные препараты:

  • Аснитон таблетки;
  • Бетавер таблетки;
  • Бетагистин таблетки;
  • Бетагистин-СЗ таблетки;
  • Бетацентрин таблетки;
  • Денойз таблетки;
  • Микрозер таблетки и капли для приема внутрь;
  • Нейроксимет таблетки;
  • Нейротропин раствор для инъекций;
  • Мексидол таблетки и раствор для инъекций;
  • Меморин раствор для приема внутрь;
  • Танакан таблетки и раствор для приема внутрь;
  • Церебровитал капсулы;
  • Энерион таблетки.

Большая часть отзывов о Циннаризине являются положительными, что обусловлено его эффективностью при различных сосудистых нарушениях, в том числе вызванных

остеохондрозом

. В отзывах люди указывают, что препарат эффективно уменьшает явления диабетической ангиопатии,

облитерирующих эндартериитов

и других состояний, при которых резко сужен просвет мелких сосудов. Циннаризин нормализует состояние на достаточно длительный промежуток времени, купируя холодность и

онемение

конечностей, ускоряя заживление

трофических язв

и профилактируя их повторное появление, а также улучшая состояние сосудов почек и глаз.

Также в отзывах указывается, что Циннаризин надолго купирует тягостные проявления ВСД, повышенного артериального давления и недостаточности мозгового кровообращения, такие, как шум в ушах, слабость, головокружение, невозможность сосредоточиться и сконцентрировать внимание и т.д. После перенесенного инсульта люди, как правило, не замечают эффекта Циннаризина, однако, как указывается в некоторых отзывах, это не означает, что его нет. Ведь после инсульта даже удержание ситуации в существующих рамках и недопущение прогрессирования поражения еще больших участков мозга уже является положительным эффектом. А судя по тому, что при регулярном приеме Циннаризина после инсульта выраженные ухудшения состояния отсутствуют, препарат действительно эффективен.

Кроме того, имеются положительные отзывы, касающиеся применения препарата против укачивания и с целью купирования головокружений. Прием Циннаризина перед поездкой практически полностью предотвращал симптомы укачивания, и делал необходимое путешествие легко переносимым и приятным. Применение препарата при головокружениях также эффективно устраняло данное тягостное состояние.

Отдельно следует упомянуть положительные отзывы о применении Циннаризина для устранения симптомов климакса (плохой сон, раздражительность, головные боли, приливы и т.д.). Женщины, принимавшие препарат с данной целью, остались довольны результатом, поскольку их состояние улучшалось, а тягостные симптомы практически полностью исчезали. Женщины, ранее принимавшие другие препараты для облегчения климактерического синдрома, указывали, что эффект Циннаризина вполне сравним с ними.

Отрицательные отзывы о Циннаризине обычно связаны с его неэффективностью в конкретных случаях или с проявлением побочных эффектов, которые настолько тяжело переносились, что перечеркнули положительное действие лекарства.

Большая часть отзывов о применении Циннаризина для детей положительные, что обусловлено улучшением состояния ребенка после курса приема препарата. Во-первых, в отзывах родители указывают, что примерно через 7 – 10 дней после начала приема значительно улучшается сон ребенка. Малыш спит глубоко, долго, не беспокойно и практически не просыпается до утра. Во-вторых, Циннаризин делает малышей более спокойными, вдумчивыми и восприимчивыми к обучению, вследствие чего усвоение новой информации дается ребенку легче и быстрее.

Кроме того, в отзывах отмечается, что Циннаризин в комплексе с другим лечением устранял проблему передавливания сосудов шеи и недостаточного кровоснабжения мозга или различных неврологических симптомов, таких, как ходьба на «цыпочках», тремор, беспокойство, длительный плач и т.д.

Огромное значение для формирования положительного мнения о Циннаризине имеет его хорошая переносимость и нейтральный вкус, благодаря которому дети легко соглашаются принимать растертую в порошок таблетку.

Негативные отзывы о Циннаризине для детей обусловлены его неэффективностью или уверенностью родителей в ненужности назначения. Также имеется небольшой процент отрицательных отзывов, оставленных из-за того, что Циннаризин спровоцировал у ребенка сильную сонливость и вялость, а также двигательные нарушения по типу экстрапирамидных (червеобразные непроизвольные движения пальцами рук, тики и т.д.).

Комбинация Циннаризин + Пирацетам часто используется в терапии различных нарушений мозгового кровообращения и снижения когнитивных функций (памяти, внимания, способности к обучению и т.д.). В настоящее время выпускаются готовые препараты, содержащие в качестве активных веществ пирацетам и циннаризин, такие, как Омарон,

Фезам

и др. Такие готовые комбинированные препараты удобнее в применении, чем Пирацетам и Циннаризин по-отдельности.

Комбинация Пирацетама и Циннаризина высокоэффективная, поскольку первый препарат улучшает когнитивные функции (память, внимание, способность к обучению), а второй – мозговое кровообращение. Таким образом, эффекты Циннаризина и Пирацетама дополняют друг друга, вследствие чего данная комбинация лекарственных препаратов весьма широко распространена.

Подробнее о пирацетаме

Дело в том, что даже наличие одинакового активного вещества в одной и той же дозировке в препаратах разных производителей не гарантирует их идентичности, поскольку с точки зрения фармакологической активности огромное значение играет степень чистоты действующего и вспомогательных компонентов, а также технология их производства. То есть, если в одном препарате содержится чистый циннаризин (без примесей), а в другом – с большим количеством примесей, то их свойства и эффективность будут различаться настолько, насколько велика разница в степени химической чистоты активного вещества.

Это означает, что препарат с более чистым активным веществом будет оказывать лучший терапевтический эффект и вызывать меньшее количество побочных эффектов по сравнению с синонимом, содержащим загрязненный примесями действующий компонент. А для получения чистого активного вещества необходимо производить специальные манипуляции, которые удорожают конечную стоимость препарата. И именно поэтому зачастую этого не делают, желая оставить цену лекарства минимальной.

Возвращаясь к Циннаризину и Стугерону, можно сказать, что второй препарат имеет лучшее качество, поскольку в нем содержится более чистое активное вещество. И хотя активные компоненты и для Циннаризина, и для Стугерона, как правило, закупаются в Китае, их качество разнится. Корпорация «Гедеон Рихтер» приобретает для Стугерона очищенные активные вещества по относительно высокой стоимости, а для Циннаризина отечественные производители покупают дешевые компоненты, содержащие примеси. И поэтому цена Циннаризина в разы ниже стоимости Стугерона, но их эффективность, увы, неодинакова, как бы ни хотелось так думать.

Однако сходной выраженностью терапевтического действия и сравнимым уровнем качества со Стугероном обладает болгарский Циннаризин, производимый корпорацией Софарма, поскольку этот препарат ориентирован, в первую очередь, на рынки южно- и восточно-европейских стран.

Поэтому, можно сказать, что Стугерон и Циннаризин Софарма – это препараты, практически не отличающиеся друг от друга. А Циннаризин отечественного производства и Стугерон – это препараты с различной терапевтической эффективностью, которая выше у второго лекарства.

В настоящее время Циннаризин производится несколькими фармацевтическими фирмами, поэтому его стоимость варьирует в довольно широких границах. В настоящее время цена на Циннаризин в аптеках городов России колеблется в следующих пределах:

  • 50 таблеток – 12 – 69 рублей;
  • 56 таблеток – 39 – 57 рублей.

Поскольку Циннаризин производится различными фармацевтическими заводами, качество препаратов может быть неодинаковым. Именно поэтому рекомендуется протестировать лекарственные препараты всех производителей и выбрать оптимальный вариант для дальнейшего применения.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Циннаризин применяется для улучшения снабжения кровью головного мозга. Препарат эффективно снижает вязкость крови, стимулирует работу вестибулярного аппарата, улучшает сопротивляемость тканей и клеток организма к недостатку кислорода.

Хорошо адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется максимум через шесть часов. Относится к группе блокаторов мембранных кальциевых каналов.

Аналоги Циннаризина – Вертизин, Циннарон, Циннасан, Стугерон.

Фармакологическое свойство Циннаризина определяется его способностью блокировать мембранные каналы кальция. Это способствует подавлению (ингибированию) поступления этого элемента в клетку.

Действие препарата состоит в следующем:

  • препарат положительно влияет на кровообращение мозга, сердца;
  • способствует улучшению микроциркуляции, повышает пластичность эритроцитов и уменьшает вязкость крови;
  • продолжительный прием медикамента способствует разрежению крови;
  • повышает устойчивость тканей организма к кислородному голоданию;
  • является спазмолитиком, снимает спазмы кровеносных сосудов, прием препарата уменьшает реакцию на некоторые сосудосуживающие вещества;
  • усиливает действие диоксида углерода на сосуды мозга;
  • обладает противогистаминным действием;
  • снижает возбудимость вестибулярного аппарата, отвечающего за координацию движений;
  • подавляет нистагм, то есть непроизвольное движение глазного яблока;
  • не влияет на системное АД, частоту сокращений сердца.

После приема внутрь Циннаризин быстро всасывается. Максимальная концентрация препарата в плазме крови – через один – четыре часа.

Период полувыведения препарата – не более шести часов. Выводится через кишечник, практически в неизменном виде. С уриной выводится в виде метаболитов – продуктов распада.

В состав таблетки Циннаризин 0,025 г входит:

  • действующее вещество циннаризин – 25 мг;
  • крахмал;
  • моногидрат молочного сахара;
  • вспомогательные вещества – ПВП 25, аэросил 200, а также стеарат магния.

Форма выпуска – таблетки по 25 мг. В блистере – по 50 таблеток.

Механизм действия препарата состоит в блокировании кальциевых каналов. Известно, что ионы кальция обеспечивают сократительную функцию мышц. Когда они поступают в клетку – мышца приходит в состояние сокращения, и наоборот. А захват кальция при мышечном сокращении обеспечивается специфическими белками – кальциевыми каналами.

При контакте Циннаризина с кальциевыми каналами происходит их блокирование: вход кальция в клетку уменьшается. Происходит мышечное расслабление. Причем этот препарат действует преимущественно на сосуды головного мозга, расслабляя главным образом их.

Препарат понижает тонус гладкой мускулатуры артериол, при этом улучшая не только коронарное, но и периферическое кровообращение.

Уменьшает скорость реакции на сосудосуживающие вещества (такие, как Адреналин или Норадреналин). Способствует уменьшению вязкости крови.

Имеет высокую степень воздействия именно к сосудам головного мозга, благодаря чему применяется при многих неврологических заболеваниях. Не влияет на системное артериальное давление, сократимость и проводимость сердечной мышцы.

Химическая формула Циннаризина

Показания к приему

Итак, для чего чаще всего назначают Циннаризин:

  • нарушение мозгового кровообращения, связанные со спазмов кровеносных сосудов, в таком случае препарат назначается как цереброваскулярное средство;
  • атеросклероз;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • перенесенные острые нарушения мозгового кровообращения;
  • головные боли, шум в ушах;
  • мигрень (способствует уменьшению боли);
  • болезнь Меньера (патология внутреннего уха, вызываемая увеличением в его полости объема жидкости);
  • облитерирующий эндартериит (в этом случае из-за устранения спазмов магистральных сосудов улучшается кровоснабжение конечностей);
  • воспаление сосудистой стенки, сочетающееся с закупоркой сосуда;
  • акроцианоз (посинение губ, носа и кончиков пальцев).

Препарат применяется только внутрь и после еды. Применение Циннаризина рекомендуется в следующих дозировках:

  1. В случаях нарушения кровообращения мозга препарат принимают по одной таблетке (0,025 грамма) три раза в день, обязательно после еды.
  2. При разных нарушениях периферического кровообращения необходимо принимать по две – три таких таблетки трижды в день, также после еды.
  3. В случае развития у пациента вестибулярных расстройств рекомендуется прием одной таблетки 0,025 грамма три раза в день.
  4. Лечение артериальной гипертензии проводится приемом одной таблетки препарата два раза в день.

Курс приема Циннаризина – длительный. Обычно рекомендуется его употребление от нескольких недель до нескольких месяцев (в зависимости от степени запущенности основного заболевания).

Не назначается препарата в таких случаях:

  • индивидуальная чувствительность;
  • период беременности и кормления грудью;
  • детский (до 12 лет) возраст.

С особой осторожностью препарат назначают лицам, страдающим болезнью Паркинсона. Подросткам при достижении 12-летнего возраста назначается половинная доза препарата.

Препарат переносится хорошо, однако в некоторых случаях (главным образом при передозировке) возможны побочные эффекты приема:

  • явления диспепсии;
  • желудочные и кишечные боли;
  • сухость в полости рта;
  • желтуха холестатического типа;
  • боли головы;
  • сонливость и повышенная утомляемость;
  • дрожание конечностей;
  • повышенная потливость;
  • очень редко развивается плоский красный лишай;
  • аллергические реакции (редко).

Так как этот препарат имеет некоторый седативный эффект, то это надо учитывать лицам, чья деятельность связана с вождением автомобиля или работе с механизмами. Это указание особенно важно в первые дни лечения.

Медикамент усиливает применение седативных препаратов и алкоголя. Уменьшает эффект препаратов, назначаемых при артериальной гипотензии. Употребление алкоголя в период лечения строго противопоказано. При условии длительного приема необходимо проверить состояние печени и почек, а также картины крови.

У пациентов с низкими значениями артериального давления возможны его резкие падения. Поэтому в случае продолжительного приема препарата нужно постоянно контролировать эти показатели.

При болезни Паркинсона Циннаризин назначается, если его польза выше, чем возможные риски. Лекарство дает ложный положительный результат при антидопинговом контроле.

Во время беременности прием Циннаризина запрещен. Исключение может быть лишь в тех случаях, когда польза от приема препарата будет больше, чем риск. Детям до 12 лет препарат не назначается.

Отзывы и врачей и пациентов о препарате Циннаризин свидетельствуют о том, что он эффективен при многих неврологических патологиях.

Рекомендую препарат пациентам, страдающим нарушениями мозгового кровообращения для достижения необходимого терапевтического эффекта. Это – надежное и высокоэффективное средство для предупреждения ишемии мозга у пациентов, находящихся в группе риска.

Иван Павлович, врач-невролог

За долгие годы моей врачебной практики именно Циннаризин помог решить проблемы нарушения мозгового кровообращения у моих пациентов и не допустить развитие у них апоплексического удара. При правильном приеме препарата согласно рекомендациям его риски минимальны.

Анна Сергеевна, врач-невролог

Врач выписал мне Циннаризин для улучшения мозгового и периферического кровообращения. Через несколько дней заметил действие этого препарата: перестали мерзнуть руки и ноги, заметно улучшилась память…

Александр, 42 года

У моей бабушки диагностирован сахарный диабет второго типа. Врач ей выписал Циннаризин для профилактики осложнений микроциркуляции. Бабушка принимает этот препарат долго, и у нее, не замечается нарушений кровообращения в конечностях.

Алексей, 26 лет

Советы и выводы из отзывов

Многие пациенты указывают на заметное улучшение состояния здоровья при приеме Циннаризина, в частности, уменьшение головных болей, улучшение памяти, концентрации внимания. При этом побочные реакции возникали крайне редко.

Большинство пациентов указывают, что длительный прием препарата гораздо эффективнее.

Анализ отзывов о применении со стороны пациентов и врачей позволяет утверждать, что достоинств у Циннаризина намного больше, чем недостатков. Особо следует отметить данные о малом количестве побочных эффектов и улучшении состояния здоровья.

Единственный недостаток по мнению специалистов – это низкая эффективность лекарства в запущенных случаях: тогда необходимо назначать более сильнодействующие препараты.

Препарат выпускается только в таблетках. Цена – от 28 до 52 рублей в зависимости от производителя.

Отпускается по рецепту врача. Хранить в темном, прохладном и недступном для детей месте. Срок годности лекарственного средства – три года.

Циннаризин инструкция для взрослых

Форма выпуска и упаковка: таблетки циннаризин имеют круглую, двояковыпуклую форму. Цвет таблеток – белый. Выпускаются в блистерах по 50 штук.

Состав таблеток: циннаризин, крахмал пшеничный, лактоза, кремния диоксид коллоидный, повидон К25, магния стеарат.

Хранение препарата: хранить препарат следует в сухом темном месте недоступном для детей при температуре не выше 20 градусов Цельсий. Хранить не дольше трех лет.

Циннаризин аналоги: лекарства налоги, имеющие схожий состав: Вертизин, Стугерон, Цинедил, Циннарон, Циннасан.

Циннаризин цена: стоимость препарата Циннаризин может варьироваться в пределах 15-20 рублей, в зависимости от аптеки.

Благодаря селективному блокатору медленных кальциевых каналов, снижается поступление ионов кальция в клетки и уменьшается их содержание в депо плазмолеммы, при этом снижается тонус мускулатуры артериол, усиливается вазодилатирующее действие углекислого газа. Препарат оказывает активное влияние на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшая их реакцию на биогенные вещества.

Препарат имеет сосудорасширяющий эффект, не оказывает значительного влияния на АД. Способен проявлять антигистаминную активность, уменьшить возбудимость вестибулярного аппарата, понизить тонус симпатической нервной системы. Таблетки Циннаризин являются очень эффективным как при хронической, так и при начальной недостаточности мозгового кровообращения. Пациенты, страдающие нарушением периферического кровообращения, могут рассчитывать на улучшение кровоснабжения тканей и органов. Циннаризин имеет способность повышать эластичность мембран эритроцитов, а также их способность к деформации, в значительной мере снижает вязкость крови. Делает мышцы устойчивыми к гипоксии.

Резорбация препарата происходит в кишечнике и желудке. Максимальное действие препарат оказывает в плазме крови спустя 1-3 часа после приема. Метаболизация происходит в печени. Выводится препарат в виде метаболитов частично почками, а частично с каловыми массами.

Показания для применения Циннаризина:

  • послеинсультные состояния;
  • ишемический инсульт;
  • состояние после черепно-мозговых травм;
  • при дисцикуляторной энцефалопатии;
  • при вестибулярных нарушениях (головокружение, нистагм, болезнь Меньера, шум в ушах, рвота и тошнота лабиринтного происхождения);
  • мигрень (для профилактики приступов);
  • для профилактики кинетозов (воздушная и морская болезнь, укачивание);
  • при сенильной деменции;
  • при нарушениях периферического кровообращения, болезни Рейно, тромбофлебита, диабетической ангиопатии, трофических нарушениях.

Препарат противопоказан при беременности, кормлении грудью, гиперчувствительности.

Применяют препарат внутрь, после еды. Для пациентов, страдающих нарушением кровообращения мозга, назначают 30-50 мг (1-2 таблетки) трижды в сутки. Для пациентов с нарушенным периферическим кровообращением 50-70 мг (2-3 таблетки) трижды в сутки. Для тех, кто страдает вестибулярными нарушениями 25 мг трижды в сутки. При кинетозе взрослые принимают 25 мг за 30 минут до поездки, дети половину этой дозы.

В случае высокой чувствительности к циннаризину, лекарство начинают принимать с ½ дозы, постепенно ее увеличивая. Лечиться курсом, который может длиться как несколько недель, так и несколько месяцев.

Препарат Циннаризин противопоказан к применению беременным женщинам и кормящим мамам.

Максимально допустимая доза препарата в день не более 225 мг (9 таблеток). Если произошла передозировка нужно сделать промывание желудка и выпить активированного угля.

Циннаризин в значительной мере усиливает действие седативных средств и алкоголя. Если применять лекарство вместе с антигипертензивными, ноотропными и сосудорасширяющими средствами усиливается их эффект. В случае применения вместе с препаратами, которые назначаются при артериальной гипотензии – происходит уменьшение их эффекта.

Возможные побочные действия со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, утомляемость, экстрапирамидные расстройства (повышение мышечного тонуса, тремор конечностей, гипокинезия).

Также возможны боль в эпигастральной области, сухость во рту, холестатическая желтуха, диспепсия.

Со стороны кожных покровов: развитие волчаночноподобного синдрома, потливость, кожная сыпь, красный плоский лишай.

Нередки появления аллергических реакций, увеличение массы тела, снижение артериального давления..

В самом начале употребления лекарства рекомендуется воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания и психомоторных реакций. Также необходимо отказаться от алкогольных напитков.

Так как Циннаризин обладает антигистаминным эффектом, он способен повлиять на результат обследования при антидопинговом контроле спортсменов.

Если применять Циннаризин на протяжении долгого времени, следует провести контрольное обследование функции почек, печени.

Больным, которые страдают на болезнь Паркинсона, необходимо назначать препарат лишь тогда, когда преимущества от его употребления превышают вероятный риск ухудшения состояния.

Грудному ребенку очень сложно поставить правильный диагноз, и заниматься этим должны только специалисты. Отдельного внимания требуют нарушения, которые связаны с работой центральной нервной системы ребенка. На сегодняшний день многие новорожденные после нескольких дней жизни получают диагноз «повышенное внутричерепное давление». И если такой диагноз не измениться на протяжении долгого времени, то в результате может образоваться гидроцефалия и расширение жидкостных полостей головного мозга. Причем данное расширение способно происходить за счет значительного уменьшения массы мозгового вещества. Подобные процессы накладывают на здоровье малыша свой негативный отпечаток. Более того, мозг крохи еще полностью не сформирован, а постоянное давление провоцирует умственную отсталость.

Первой, кто должен обратить особое внимание на возможные отклонения в развитии ребенка – это мама. Кроме того, проявление патологических изменений очень заметно, поэтому родители сразу же должны быть тревогу и обращаться к врачу. Самые яркие симптомы: отказ от питья, быстрый рост объема головы, косоглазие, отведение зрачков вниз, срыгивания, периодическая рвота, выпячивание родничка, нарушение сна. У таких детей часто можно заметить повышенную возбудимость.

Самое первое, что советует врач после обращения – это исследовать малыша при помощи дополнительных методов. Для детей в возрасте до 1 года можно назначить УЗИ черепа, поскольку родничок еще полностью не зарос.

Если диагноз подтвержден, малышу назначаются специальные препараты – диуретики. На сегодняшний день спектр диуретиков очень широк. За долгие годы существования, циннаризин для новорожденных очень хорошо себя зарекомендовал. В инструкции к препарату четко указано, что назначать его детям до 5 лет нельзя. Но опытные специалисты знают, как назначать циннаризин грудничкам и в каких дозировках.

Для новорожденных детей циннаризин назначают строго индивидуально и лишь в тех случаях, когда его польза значительно превышает риск для здоровья ребенка. Врачи всегда настаивают на срочном лечении младенцев, поскольку это способствует предотвращению необратимых поражений центральной нервной системы. Если говорить о побочных действиях препарата, можно отметить, что они минимальные. Циннаризин содержит вещества, которые улучшают кровообращение и питание мозга, препарат действует в качестве успокоительного средства.

О длительности приема циннаризина новорожденным точно не известно. Ведь лечение может длиться несколько недель или несколько месяцев, в зависимости от серьезности заболевания.

Дабы повысить эффективность лечения вместе с циннаризином рекомендуется заниматься с ребенком плаванием. Благодаря плаванию малыш избавиться от лишнего мышечного напряжения. Более того, при мышечной гипотонии может повыситься тонус. Отличные результаты даст также ежедневная лечебная гимнастика.

Лечение медикаментами, в комплексе с дополнительными физическими нагрузками поспособствует нормализации работы центральной нервной системы малыша.  И уже через несколько месяцев родители заметят позитивные изменения.

Богдана После рождения нашего малыша, врачи сразу отметили, что у ребенка на протяжении всей беременности было кислородное голодание. Помимо того, у ребенка наблюдались такие моменты: вздрагивание во время сна, резкий крик, хныканье. Об этих симптомах я рассказала неврологу и кроме прочих лекарств нам выписали Циннаризин. После прочтения инструкции, я сомневалась давать или нет препарат малышу, но решила, если врач прописал – будем принимать. Спустя несколько дней применения все описанные симптомы прошли, отрицательной реакции у нас не возникло. Кроме того стоимость таблеток всего 20 рублей. Я думаю это самые дешевые и очень эффективные таблетки.

Ира Малышу почти 2 месяца, сделали УЗИ головного мозга. Результат – небольшой спазм сосуда головного мозга по причине гепоксии. Врач-невролог назначил циннаризин с дозировкой 25% таблетки дважды в день, дабы расширять сосуды для поступления кислорода. Повторного УЗИ еще не было, но малыш стал лучше спать, и стал спокойнее.

Лариса Буркина У нас произошел случай, когда малыш упал на голову. Не доглядели ребенка. А любая травма головы это очень опасно, ведь неизвестно, как и когда она проявиться. В отделении нейрохирургии, где мы лежали с ребенком, меня научили врачи, что если малыш ударился головой нужно проводить обследование, даже если на голове не появилась шишка. Такое обследование не займет много времени, но зато вы будете знать, что малыш в порядке. Вместе с другими лекарствами в нейрохирургии нам назначили Циннаризин, который мы пропили месяц. Как сказал наш лечащий врач, данный препарат хорошо помогает при нарушениях мозгового кровообращения. И нам таблетки отлично помогли. Но все же прежде чем применять препарат самостоятельно следует проконсультироваться с врачом.

Отец одиночка Нам таблетки Циннаризин прописал врач, когда дочке было меньше месяца. На приеме у невролога поставили диагноз нервно-рефлекторная возбудимость, и назначили прием Циннаризина по ¼ таблетки раз в день. Но в инструкции указано, что препарат нельзя принимать детям. Как врачи такое назначают? Мы, конечно же, не стали давать лекарство малышке. Сейчас ей 8 месяцев, и уже с двухмесячного возраста все нормализовалось. И никакой возбудимости нет. С тех пор к неврологам не ходим.

Похожие инструкции:

Виферон грудничкам

Глицин для грудничков

Креон для грудничков

Мирамистин для грудничков

Интерферон для грудничков

serdcehealth.ru

Циннаризин: общее описание и механизм действия препарата

Циннаризин — один из основных лекарственных препаратов, назначаемых для нормализации мозгового кровообращения. Дело в том, что локальное нарушение кровотока ограничивает или же полностью прекращает доставку к соответствующим тканям и клеткам необходимых питательных веществ, (кислорода и глюкозы).

Подобные процессы приводят к резкому снижению уровня аденозинтрифосфата (АТФ) и других веществ, изменению поляризации мембран клеток и высвобождению из них аминокислот, в частности глутамата.

Глутаматные рецепторы связаны с кальциевыми каналами, поэтому воздействие на них вызывает массивный приток ионов кальция.

Это активирует протеолитические ферменты фосфолипазу и циклооксигеназу, стимулирует накопление простагландинов, тромбоксанов и лейкотриенов, оказывающих вазоактивное (то есть сосудосуживающее) действие на артерии головного мозга и периферические кровеносные сосуды.

Передвижение ионов кальция через клеточную оболочку происходит через медленные каналы (через быстрые осуществляется транспорт ионов калия и натрия). При гипоксии, возрастных изменениях структуры нервных клеток через эти транспортные каналы происходит выделение кальция из внутриклеточных его источников (структур кальцисом и белка кальмодулина).

Увеличение их количества повышает чувствительность нервных клеток к нарушениям кровотока. Таким образом возникает замкнутый круг, который способен разорвать блокатор медленных кальциевых каналов L-типа, производное дифенилпиперазина Циннаризин.

В отличие от других его лекарственных препаратов этой группы, данный медикамент является селективным в отношении сосудов головного мозга, также его активность проявляется в воздействии на периферический кровоток. Прием Циннаризина в терапевтической дозировке не оказывает существенного влияния на общее артериальное давление, поэтому лекарство может использоваться практически у всех категорий пациентов.

Помимо кальциевых каналов, Циннаризин способен блокировать также Н1-рецепторы, чувствительные к гистамину. Поэтому препарат можно отнести и к группе антигистаминных, то есть противоаллергических медикаментов. Однако из-за его чрезмерного влияния на церебральный кровоток, Циннаризин не назначают для кратковременного либо продолжительного лечения аллергии.

Согласно инструкции по применению, препарат оказывает такое действие на организм:

  • селективно угнетает спазм гладкомышечной ткани, основного компонента сосудистой стенки;
  • блокируя кальциевые каналы, предотвращает влияние на состояние сосудов таких вазоактивных веществ, как норадреналин и серотонин;
  • стимулирует микроциркуляцию, воздействуя на эритроциты и улучшая реологические свойства крови;
  • подавляет активность клеток вестибулярного аппарата;
  • устраняет повышенную восприимчивость клеток к кислородному голоданию;
  • восстанавливает поглощение тканями кислорода.

Такое комплексное воздействие Циннаризина облегчает симптомы нарушения церебрального мозгового кровообращения:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • слабость и сонливость;
  • расстройства внимания, клинические признаки деменции (она сопровождает недостаточность кровоснабжения клеток головного мозга почти в 30% случаев);
  • головную боль, в том числе и мигрень;
  • колебательные движения зрачков (нистагм);
  • тошноту и рвоту, вызванные расстройством вестибулярной функции (такие симптомы называют «морской» болезнью).

Вне зависимости от того, как принимать Циннаризин, он эффективен как при церебральных нарушениях вследствие атеросклеротических изменений в сосудах, так и при гипоксии, спровоцированной шейным остеохондрозом или черепно-мозговой травмой. Педиатры также используют Циннаризин, инструкция по применению которого указывает детский возраст до 5 лет в противопоказаниях к приему препарата.

Достоверных результатов клинических исследований относительно соотношения пользы и вреда от лекарства на организм ребенка не проводилось. Но к настоящему времени накоплено достаточно много положительных отзывов врачей об опыте его использования у новорожденных и грудничков до года для коррекции мозгового кровообращения, обусловленного патологиями внутриутробного развития, осложнениями при родах либо травмой. Однако оригинального Циннаризина в форме раствора для уколов не выпускают, поэтому в детской практике используют его аналоги либо комплексные препараты.

При приеме внутрь в виде таблеток лекарство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация достигается в течение 3 часов. Его биодоступность составляет приблизительно 90%. Циннаризин полностью метаболизируется в печени и выделяется из организма в форме метаболитов через почки и пищеварительную систему (с каловыми массами). Период полувыведения составляет от 2 до 4 часов, поэтому таблетки следует принимать несколько раз в день.

Нарушения мозгового кровообращения часто беспокоят людей после 50-60 лет. Циннаризин достаточно распространен в пожилом возрасте. Сосудорасширяющее действие препарата редко вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. К тому же цена на лекарство невысока, поэтому люди с небольшим доходом могут позволить долгосрочное лечение.

Циннаризин доступен только в форме таблеток. Каждая содержит 25 мг одноименного активного компонента. При назначении препарата Циннаризин, показания к применению которого подробно описаны в инструкции, важно обсудить с врачом дозировку, необходимую конкретно в вашем случае.

Для обеспечения фармакологической эффективности, производитель в процессе выпуска медикамента добавляет такие вспомогательные вещества:

  • лактоза (в виде моногидрата);
  • крахмал из картофеля;
  • стеарат кальция;
  • медицинский поливинилпирролидон;
  • диоксид кремния;
  • масло вазелин.

Циннаризин (таблетки) имеет круглую форму с фаской (горизонтальной полоской) посередине, светло-кремовый либо белый цвет. В упаковке содержится 50 штук.

Препарат входит в список Б и отпускается из аптек только по рецепту врача.

Показаниями к применению Циннаризина служат следующие патологии:

  • расстройства цереброваскулярного кровообращения в результате атеросклероза мозговых сосудов, энцефалопатии и других подобных заболеваний;
  • остаточные явления после черепно-мозговой травмы, геморрагического или ишемического инсульта;
  • головокружения, головная боль, обусловленные гипоксией головного мозга;
  • профилактика приступов мигрени;
  • нарушения концентрации внимания;
  • быстрая психологическая утомляемость;
  • деменция, в том числе старческая, алкогольная или наркотическая;
  • перепады настроения, подавленность;
  • тошнота, рвота, шум в ушах, нарушения координации;
  • профилактика «морской» или «воздушной» болезни, укачивания в транспорте (кинетоза);
  • ухудшение либо полная потеря памяти также иногда лечатся препаратом Циннаризин, показания к применению, описанные в инструкции, это подтверждают;
  • расстройства периферического кровообращения, которые проявляются в виде образования трофических язв, перемежающейся хромоты, болезни Рейно, болезни Бюргера, появления цианотичной окраски кожи, холодных на ощупь рук и ног, парестезии;
  • диабетическая ангиопатия;
  • болезнь Меньера;
  • эпилепсия (купирование симптомов сопутствующего расстройства мозгового кровообращения, особенно в раннем возрасте. В данном случае также могут назначить Сабрил);
  • задержка психического развития у детей.

Таблетки Циннаризина оказывают комплексное воздействие на сердечно — сосудистую и нервную систему, поэтому может усиливать эффект следующих групп медицинских препаратов:

  • трициклические антидепрессанты (Азафен, Амитриптилин, Кломипрамин, Мелипрамин);
  • снотворные средства (Нитрозепам, Зопиклон, Реслип, Сомнол, Фенобарбитал);
  • седативные препараты (Валериана, Глицин, Персен, экстракт пустырника, Ново Пассит, Валидол);
  • антигипертензивные медикаменты (присутствует риск сильного неконтролируемого снижения артериального давления), это Клофелин, Пентамин, Анаприлин, Каптоприл, Лозартан, Адельфан, Синипресс);
  • ноотропные и сосудорасширяющие препараты (усиливается их воздействие на сосуды), Пирацетам, Аминалон, Билобил, Кортексин, Мемотропил, Фенибут, Энцефабол.

Согласно инструкции по применению, Циннаризин (таблетки) несовместим с алкоголем и лекарственными настойками, содержащими этанол, так как эти средства взаимно повышают эффект друг друга.

Дозировка препарата зависит от изначального заболевания и подбирается врачом индивидуально. Также это связано с тем, что большинство патологий мозгового кровообращения, особенно в пожилом возрасте требуют дополнительного лечения гипотензивными и седативными средствами.

Суточная дозировка препарата не должна превышать 225 мг (это 11 таблеток).

Циннаризин инструкция по применению рекомендует принимать в таком количестве:

  • при нарушениях церебрального кровообращения: по 25-50 мг (1-2 таблетки) трижды в день;
  • при расстройствах периферического кровообращения: по 50-75 мг (2-3 таблетки) три раза в сутки;
  • при вестибулярных расстройствах: по 25 мг (1 таблетка) трижды в сутки;
  • при склонности к укачиванию: 25 мг (1 таблетка) за полтора часа до путешествия, при продолжительной поездке принимать в такой же дозировке каждые 6 часов;
  • при головокружениях, врачи отмечают что эффект от применения Циннаризина зависит от его дозы, поэтому лечение начинают с суточной дозы в 75 мг, а затем ее повышают до оптимальной.

Приведенные дозировки указаны для взрослых. Циннаризин инструкция по применению рекомендует детям с 5 до 12 лет это количество разделить пополам.

Когда необходимо принимать 75 мг лекарства за один раз, доктора рекомендуют заменить его препаратом Стугерон форте. В 1 таблетке этого медикамента содержится как раз 75 мг активного компонента. Инструкция к Циннаризину описывает, что принимать препарат следует после еды (это связано с негативным его влиянием на слизистую пищеварительного тракта) не разжевывая. Таблетку запивают достаточным количеством воды комнатной температуры.

Особая осторожность во время лечения Циннаризином необходима пациентам с сопутствующей артериальной гипертонией. Длительная терапия должна проводиться под обязательным контролем общей картины крови (концентрации форменных элементов, гемоглобина), ферментов печени (АЛТ и АСТ). Также рекомендуют регулярно сдавать мочу для оценки состояния почек.

Данный препарат является блокатором гистаминовых рецепторов, которые известны своим седативным побочным эффектом, к тому же он проникает через гематоэнцефалический барьер. Перед тем как принимать Циннаризин, это следует учитывать людям, чья профессия связана с необходимостью концентрировать внимание (например, водителям, операторам различного промышленного оборудования и т.д.).

Кроме того, доктора избегают назначения Циннаризина пациентам с болезнью Паркинсона, в этом случае специалист скорее всего назначит препарат Селегилин или Artane. Также следует учитывать, что лекарство может искажать результаты аллергопроб. Поэтому при необходимости проведения подобных анализов, его отменяют за несколько недель до обследования.

На опытах с животными применение Циннаризина не отражалось на состоянии и развитии плода. Однако во время беременности препарат назначают только по строгим медицинским показаниям. К тому же на сегодняшний день нет клинических данных об опыте применения Циннаризина у женщин в различные периоды вынашивания ребенка.

Также нет данных о том, попадает ли активные вещества препарата в грудное молоко. Тем не менее во избежание негативного влияния на новорожденного, поэтому прежде, как принимать Циннаризин, лучше прекратить кормление грудью и перевести ребенка на смесь.

Выше упоминалось о том, что данный препарат усиливает действие других медикаментов, которые стимулируют мозговое кровообращение и улучшают способность к концентрации внимания и восприятию информации (ноотропов). Поэтому были разработаны комбинированные лекарства, содержащие и циннаризин, и пирацетам. Это:

  • Фезам;
  • Комбитропил;
  • НооКам;
  • Омарон;
  • Пирацезин;
  • Фесцетам.

Перечисленные средства содержат 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина, в ампулах не выпускаются, только в капсулах. Показания к применению такие же. Кроме того, неврологи иногда прописывают подобные средства при снижении обучаемости у детей. Хотя многие педиатры и психологи являются противниками подобной тактики, призывая родителей не искать «волшебную» таблетку, а пересмотреть свое общение с ребенком.

Циннаризин: побочные действия, противопоказания, аналоги

При проведении исследований препарата Циннаризин, побочные действия и вероятность их возникновения оценивали на основании клинических испытаний, когда эффект от лечения оригинальным препаратом сравнивали с плацебо. В результате были получены следующие данные.

Часто пациенты предъявляли жалобы на:

  • сонливость (8,3%);
  • тошноту (1,5%;);
  • увеличение веса (2,1%).

Относительно редко больные сталкивались с:

  • головной болью;
  • неприятными ощущениями во рту;
  • тошнотой;
  • болью в абдоминальной области;
  • изжогой;
  • повышенной потливостью;
  • ощущением постоянной усталости.

Менее, чем в одном случае на тысячу пациентов отмечали такие побочные действия Циннаризина:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • появление симптомов паркинсонизма;
  • тремор конечностей;
  • кератоз;
  • высыпания по типу лишая;
  • эритематозная сыпь;
  • ригидность мускулатуры.

Противопоказаниями к приему Циннаризина служат:

  • повышенная чувствительность и возможный риск аллергии на активный компонент лекарства либо на вспомогательные вещества, содержащиеся в таблетках;
  • детский возраст до 5 лет;
  • беременность и период лактации.

При приеме в рекомендованном врачом количестве передозировка Циннаризином практически невозможна.

Превышение необходимого количества препарата может проявиться такими симптомами:

  • сонливость вплоть до ступора или комы;
  • резкое падение артериального давления;
  • тошнота;
  • судорожные припадки (у детей).

Специфического антидота к Циннаризину нет. В условиях стационара проводят симптоматическое и поддерживающее лечение. В первый час после передозировки облегчить состояние больного может промывание желудка, прием активированного угля, затем препарат всасывается в кровь и эти меры бесполезны.

Также нельзя обойти вниманием вопрос, который активно обсуждается на многих форумах, а именно отличия Циннаризина и Стугерона. Цена этих препаратов разнится существенно. Медикамент отечественного производства Циннаризин стоит от 25 до 50 рублей, в то время как цена такого же количества таблеток Стугерон (Венгрия) составляет в четыре раза больше — 200 рублей.

Да, действующее вещество у этих препаратов одно и то же, однако следует учитывать разницу между дженериком (которым является Стугерон) и его аналогами. Изначально фармацевтическая корпорация разрабатывает лекарственное средство, проводит многочисленные клинические испытания его эффективности, безопасности. И только спустя несколько лет компания регистрирует новый препарат и выпускает его на рынок.

Дорогостоящие исследования и обуславливают высокую цену на медикамент. Когда истекает срок лицензии на него, доступ к рецептуре получают и другие производители. Соответственно на рынке появляются многочисленные и зачастую более дешевые аналоги. Однако полных исследований относительно фармакокинетики и биодоступности новых лекарств не проводится. Таким образом, Стугерон является более безопасным и эффективным медикаментом, чем отечественный Циннаризин.

Другими аналогами данного лекарства служат:

  • Вертизин;
  • Цинедил;
  • Циннарон;
  • Циннасан.

Циннаризин, противопоказания к приему которого немногочисленны, является одним их самых распространенных препаратов для коррекции расстройств мозгового кровообращения. Часто его назначают наравне с не менее известным Ноотропилом (пирацетамом). Пациенты чаще всего отмечают возникновение сонливости, но она обычно проходит через какое-то время и не требует отмены препарата. Доктора отмечают высокую эффективность лекарства, однако подчеркивают необходимость соблюдения режима дозирования.

med88.ru

Циннаризин

Циннаризин – препарат, избирательно блокирующий медленные кальциевые каналы, снижающий тонус гладкой мускулатуры артериол; оказывает сосудорасширяющее действие (особенно на сосуды головного мозга), существенно не влияя на артериальное давление, обладает умеренной антигистаминной активностью, уменьшает вязкость крови, увеличивает устойчивость мышечных волокон к гипоксии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Циннаризина – таблетки: круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с маркировкой R на одной из сторон (либо без нее); цвет – от белого до белого с кремоватым оттенком (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1–5 или 10 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. в банках полимерных/оранжевого стекла, в картонной пачке 1 банка).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: циннаризин – 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: лактоза, кальция стеарат, повидон, аэросил, крахмал картофельный, вазелиновое масло.

Показания к применению

  • цереброваскулярная недостаточность, проявляющаяся головокружениями, головной болью, шумом в ушах, снижением концентрации внимания, нарушениями памяти;
  • вестибулярные расстройства, включая болезнь Меньера, шум в ушах, головокружение, нистагм, тошноту и рвоту лабиринтного происхождения;
  • нарушения периферического кровообращения: акроцианоз, болезнь Рейно, трофические нарушения (включая варикозные и трофические язвы), перемежающаяся хромота;
  • мигрень – для профилактики приступов;
  • кинетозы (синдром укачивания), т. н. морская и воздушная болезни – для профилактики.

Противопоказания

Абсолютные:

  • беременность и период грудного вскармливания (лактации);
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к циннаризину и другим компонентам препарата.

Относительные противопоказания: с осторожностью препарат принимают при болезни Паркинсона.

Читайте также:

Как улучшить и сохранить память

9 признаков недостатка йода в организме

5 главных факторов развития невроза у ребенка

Способ применения и дозировка

Циннаризин принимают внутрь после еды.

Рекомендованный режим дозирования курсом от нескольких недель до нескольких месяцев:

  • недостаточность мозгового кровообращения: по 25 мг 3 раза/сут;
  • нарушения периферического кровообращения: по 50–75 мг 3 раза/сут;
  • вестибулярные нарушения: по 25 мг 3 раза/сут.

Максимальная рекомендуемая доза – не выше 225 мг (до 9 таблеток в сутки).

При укачивании в пути (кинетоз или «дорожная болезнь»): взрослым, за полчаса перед поездкой – 25 мг, в случае необходимости повторный прием через 6 часов – 25 мг; детям от 5 лет – 1/2 взрослой дозы.

При повышенной чувствительности к циннаризину терапию рекомендуется начинать с 1/2 дозы, постепенно ее повышая.

Побочные действия

  • нервная система: экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), утомляемость, сонливость, головная боль;
  • пищеварительная система: боль в эпигастрии, диспепсия, сухость во рту, холестатическая желтуха;
  • кожные покровы: гипергидроз, кожная сыпь, симптомы волчаночноподобного синдрома, крайне редко – красный плоский лишай;
  • прочие: реакции гиперчувствительности, снижение артериального давления (АД), увеличение массы тела.

Симптомами передозировки являются: усиление выраженности побочных реакций, снижение АД, рвота, кома.

Терапия состояния: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическое лечение; специфического антидота нет.

Особые указания

При болезни Паркинсона применение Циннаризина допускается, когда прогнозируемые преимущества от терапии препаратом значительно превышают потенциальное ухудшение течения основного заболевания.

Учитывая оказываемый антигистаминный эффект, за 4 дня до проведения кожно-аллергических проб прием циннаризина следует приостановить.

При проведении антидопингового контроля у спортсменов применение циннаризина может дать положительный результат допинг теста.

При лактазной недостаточности следует учитывать, что в состав таблеток в качестве вспомогательного вещества входит лактоза.

Если прием Циннаризина продолжителен, необходимо проводить контрольные лабораторные исследования функции почек и печени, периферической крови.

Поскольку, особенно в начале терапии, возможно развитие сонливости, требуется соблюдать осторожность при выполнении видов работ, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Циннаризин усиливает угнетающее влияние на центральную нервную систему седативных препаратов/веществ, алкоголя, трициклических антидепрессантов.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, недоступном для детей, при температуре 15–25 °С.

Срок годности – 3 года.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

www.neboleem.net


Смотрите также