Как быстро помогает канефрон от отеков


правила и особенности приема, дозировка, состав, показания и противопоказания

Почки относятся к органам выделительной системы. Пока они работают без перебоев, о них мало кто задумывается. Вместе с вошедшими в моду широкими и короткими курточками и кофточками приходят заболевания почек от переохлаждения и обострения хронических почечных заболеваний. В составе терапии доктор часто может назначить от отеков "Канефрон", потому что воспаленный мочевой пузырь и больные почки не справляются со своими прямыми функциями во время недуга. Как следствие, неприятная и неэстетичная отечность может появиться где угодно. Даже беременным женщинам доктор может рекомендовать "Канефрон". При отеках ног в этот период данный препарат считается наиболее эффективным и безопасным.

Но обо всем по порядку. Нужно убедиться в том, так ли уж хорош этот препарат для борьбы с отечностью. Для этого необходимо понять, как он действует на организм и из чего состоит. И конечно же, как перед применением любого лекарственного средства нужно большее внимание уделить инструкции "Канефрона" от отеков. Только рассмотрев эти и другие пункты можно будет сказать, так ли уж хорош этот препарат.

Полезные травы

Начнем с того, что "Канефрон" предлагается аптечными сетями в виде таблеток и капель. Используется в лечении мочеполовой сферы. Имеет натуральный состав, поэтому "Канефрон" от отеков часто употребляют будущие мамы по назначению грамотного специалиста. Средство произведено на основе растительного сырья, имеющего лекарственное воздействие на мочевыводящие пути. Розмарин, корни любистока, шиповник и золототысячник - вот такие растительные помощники борются за здоровье человека. Нужно ли говорить, что эти помощники часто побеждают.

Действие лекарственного препарата

  • Препарат хорош тем, что является отличным диуретиком. Он ускоряет фильтрацию жидкости за счет улучшения кровотока в почках.
  • Снимает спазмы мочевыводящих путей и заболевшего органа. Соответственно, действует как обезболивающее средство.
  • Способен нормализовать кислотный показатель мочи. Это значит, что он предотвращает появление камней в почках.
  • Средство останавливает продвижение инфекции и ее дальнейшее распространение. Соответственно, после приема "Канефрона" снимается воспаление с больных органов.

Инструкция по применению Канефрона

При отеках, вызванных скоплением жидкости в организме принимают данное средство. При заболеваниях:

  • цистит - воспаление мочевого пузыря;
  • пиелонефрит - воспаление почек;
  • песок в почках и мочевом пузыре;
  • некоторые воспаления небактериальной этиологии.

Таблетки "Канефрон" от отеков и для поддержания работы выводящих путей принимают по две штуки три раза в сутки. После исчезновения проявлений болезни принимать медикамент нужно еще, как минимум, в течение двух недель. Лучше, если прием будет увеличен до одного месяца. Это подтвердит лечащий врач.

Жидкий "Канефрон" употреблять согласно инструкции необходимо по 15-25 капель три раза в день.

Не в одиночку

Важная особенность при лечении данным препаратом состоит в том, что прием его во время цистита должен быть совмещен с подходящими уросептиками. От отеков "Канефрон" в таком случае, конечно же, избавляет, но вот его противовоспалительного эффекта может оказаться недостаточно. Патогенная микрофлора может до конца не погибнуть, есть вероятность возникновения обострения заболевания. Поэтому лучше не рисковать и отправиться на прием к специалисту.

Роль доктора

Врач назначит комплекс лекарственных средств, скорее всего, в нем будут уросептики и антибиотики. Самим назначать себе антибиотики не рекомендуется, потому что доминирующие бактерии, вызвавшие воспаление и болезнь органа, распознаются только после анализа мочи.

Противопоказания и побочное воздействие

Появление зудящих высыпаний на коже - знак того, что необходимо срочно отказаться от приема медикамента. Вещества, находящиеся в таблетках и каплях являются еще и стимулирующими для работы всей пищеварительной системы. По этой причине возможно вздутие живота, тошнота и диарея, и даже появление рвотных позывов.

Появление в моче крови и резь во время мочеиспускания - повод для срочного посещения доктора и отмены этого препарата. Также необходим врач, если случилась задержка оттока мочи. Он примет решение по коррекции дальнейшего лечения.

"Канефрон" от отеков: отзывы

По отзывам беременных женщин, "Канефрон", назначенный для снятия отечности, хорошо справился с работой. Многим импонирует его натуральный растительный состав. Однако, как напоминают некоторые будущие мамы, перед применением любого медикамета необходимо посетить доктора. И только он, исходя из общего состояния женщины и опираясь на показатели ее анализов, может назначить или, наоборот, запретить это лекарство. К тому же, принимать препарат под наблюдением более комфортно - понимаешь, что ты под присмотром специалиста и становится психологически спокойнее. А ведь будущим мамам волноваться крайне не рекомендуется.

Кормящие мамочки в большинстве случаев довольны действием и, конечно же, составом медикамента. То, что его можно принимать в период лактации, это большой плюс. Но самостоятельно никто себе такое лекарство не должен назначать, ведь оно может вызвать неприятные и страшные побочные явления у ребенка, которого кормят грудным молоком. Перед лечением, прежде всего, нужно заручиться поддержкой врача.

Не все желают употреблять "Канефрон" от отеков во время беременности. Многие против всяких медикаментов, и даже тот факт, что лекарство является натуральным, не становится для таких потребителей убеждением. По их предположениям, вместо подобного лекарства, к тому же весьма дорогого, лучше пить травки из пакетов, запаривая их старым способом - на водяной бане. Листья брусники - самое лучшее средство от отеков, тем более для будущих мам, считают эти женщины.

Много пациенток предпочитали пить клюквенный морс вместо "Канефрона", и эффект получили прекрасный. Только морс должен быть из настоящих ягод, а не из замороженных пакетов, которые предлагаются в супермаркетах.

Пациентки, проходящие курс лечения от цистита, по совету доктора проводили курс лечения этим препаратом. По отзывам, вначале не чувствовалось никакого эффекта, а спустя неделю появились улучшения, наладился отток мочи, и отеки сошли с лица и ног. Этот факт можно отнести к положительным сторонам препарата.

Однако не всем "Канефрон" помогает от отеков так, как того ожидали. Некоторые люди, употребившие однажды данный препарат заметили, что отечность наоборот увеличилась. Предположительно, это было связано, по их словам, с какой-то непереносимостью компонентов, ибо других причин для объяснения не нашлось. Прием средства все-же прекратили, и спустя уже полтора дня после отказа от препарата отечность сошла на прежний уровень.

Через какое время после заражения коронавирусом вы заразились? Вот что говорят врачи

Это советуют специалисты по инфекционным заболеваниям и медицинские организации.

Если у вас положительный результат теста на COVID-19 или у вас есть симптомы вируса, совет Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) ясен: не выходите из дома, если вам не нужна медицинская помощь, и наденьте ткань. лицо, закрывающее нос и рот, если вам приходится находиться рядом с другими людьми, даже дома.Но как долго вам следует принимать эти меры предосторожности после того, как вы выздоровели от коронавируса?

Эксперт по инфекционным заболеваниям Амеш А. Адаля, доктор медицины, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джонса Хопкинса в Мэриленде, сообщает Health , что человек, переболевший COVID-19, перестает быть заразным примерно через 10 дней после появления симптомов и после того, как минимум три дня без температуры.

Это соответствует рекомендации CDC о том, что человек с диагнозом COVID-19 может быть освобожден из изоляции через 10 дней с момента появления симптомов и , по крайней мере, через три дня после исчезновения лихорадки и улучшения респираторных симптомов.

«Это поддерживается ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), и я должен добавить, что после выполнения этого руководства не было замечено вторичного распространения или передачи», - эпидемиолог Суприя Нарасимхан, доктор медицины, начальник отдела инфекционных болезней и медицинский директор по профилактике инфекций. в Медицинском центре долины Санта-Клара, Калифорния, сообщает Health .

Однако, как и многие другие аспекты этого вируса, ученые постоянно открывают новую информацию, и это может изменить официальные рекомендации. Например, доктор Нарасимхан упоминает статью из Китая, в которой говорится, что более больные пациенты могут быть заразными в течение 21 дня, хотя следует отметить, что подробности этого исследования еще не полностью доступны.

«Я говорю об этом, чтобы показать, что информация об этом вирусе постоянно развивается, и мы узнаем больше каждый день», - объясняет д-р Нарасимхан. «Справедливо сказать, что более больным людям потребуется больше времени, чтобы оправиться от своих симптомов, и им нужно будет оставаться изолированными, чтобы предотвратить передачу другим в течение более длительного периода времени, пока они не покажут улучшение симптомов в соответствии с рекомендацией CDC».

Если вы заразились коронавирусом, разумно проконсультироваться с врачом и узнать у местного врача, когда вы можете выйти из изоляции.Некоторые места могут быть более консервативными, чем CDC - например, Служба здравоохранения округа Санта-Клара рекомендует оставаться в изоляции в течение 14 дней с момента появления симптомов и , по крайней мере, через семь дней после исчезновения лихорадки и улучшения респираторных симптомов.

Когда вы выходите на улицу или общаетесь с другими людьми после полного выздоровления от COVID-19, по-прежнему важно принимать профилактические меры, чтобы помочь снизить распространение вируса.

«Следуйте рекомендациям CDC», - говорит д-р Нарасимхан. «По возможности они должны держаться на расстоянии шести футов от других, тщательно соблюдать гигиену рук и прикрывать нос и рот маской или маской».

Маска для лица «наверное, самая важная из трех», - сказал доктор.Нарасимхан добавляет, поскольку он обеспечивает «контроль источников», другими словами, предотвращает попадание инфекционных частиц, которые могут вылететь изо рта человека, когда он кашляет, чихает или разговаривает, в окружающее воздушное пространство.

«Важно, чтобы все мы, включая тех, кто выздоровел от COVID-19, соблюдали эти меры безопасности, пока не остановим распространение этой пандемии», - говорит докторНарасимхан.

Информация в этой статье актуальна на момент публикации. Однако, поскольку ситуация с COVID-19 продолжает развиваться, возможно, что некоторые данные изменились с момента публикации. В то время как Health пытается поддерживать наши истории как можно более актуальными, мы также призываем читателей оставаться в курсе новостей и рекомендаций для их собственных сообществ, используя CDC, ВОЗ и их местный отдел общественного здравоохранения в качестве ресурсов.

Чтобы получать наши главные новости на ваш почтовый ящик, подпишитесь на информационный бюллетень «Здоровый образ жизни»

.

Коронавирус распространяется быстро и иногда до того, как у людей появляются симптомы, как показывает исследование - ScienceDaily

Исследователи инфекционных заболеваний из Техасского университета в Остине, изучающие новый коронавирус, смогли определить, насколько быстро вирус может распространяться, что может помочь общественному здравоохранению чиновников в их усилиях по сдерживанию. Они обнаружили, что время между случаями в цепи передачи составляет менее недели и что более 10% пациентов инфицированы кем-то, у кого есть вирус, но еще нет симптомов.

В статье, опубликованной в журнале Emerging Infectious Diseases , группа ученых из США, Франции, Китая и Гонконга смогла вычислить так называемый серийный интервал вируса. Чтобы измерить последовательный интервал, ученые смотрят на время, необходимое для появления симптомов у двух человек с вирусом: у человека, который заражает другого, и у инфицированного второго человека.

Исследователи обнаружили, что средний серийный интервал для нового коронавируса в Китае составлял примерно четыре дня.Это также одно из первых исследований, в которых оценивалась частота бессимптомной передачи.

Скорость эпидемии зависит от двух вещей - от того, сколько людей заражает каждый случай и сколько времени требуется для распространения инфекции между людьми. Первая величина называется репродуктивным номером; второй - порядковый интервал. По словам исследователей, короткий периодический интервал COVID-19 означает, что новые вспышки будут быстро расти, и их будет сложно остановить.

"Эболу с интервалом в несколько недель намного легче сдержать, чем грипп, с интервалом всего в несколько дней.У органов общественного здравоохранения, ответственных за вспышки Эболы, гораздо больше времени, чтобы выявить и изолировать случаи, прежде чем они заразят других ", - сказала Лорен Ансель Мейерс, профессор интегративной биологии в UT Остине." Данные показывают, что этот коронавирус может распространяться как грипп. Это означает, что нам нужно действовать быстро и агрессивно, чтобы обуздать возникающую угрозу ».

Мейерс и ее команда изучили более 450 сообщений о случаях заражения из 93 городов Китая и обнаружили убедительные доказательства того, что люди без симптомов должны передавать вирус, что известно как предсимптоматическая передача.Согласно статье, более 1 из 10 случаев заражения были от людей, которые заразились вирусом, но еще не почувствовали себя больными.

Ранее исследователи не были уверены в бессимптомной передаче коронавируса. Эти новые данные могут послужить руководством для должностных лиц общественного здравоохранения о том, как сдержать распространение болезни.

«Это свидетельствует о том, что обширные меры контроля, включая изоляцию, карантин, закрытие школ, ограничения на поездки и отмену массовых собраний, могут быть оправданы», - сказал Мейерс.«Бессимптомная передача определенно затрудняет сдерживание».

Мейерс отметил, что с учетом того, что каждый день в мире появляются сотни новых случаев заболевания, данные могут со временем предложить иную картину. Сообщения о случаях заражения основаны на воспоминаниях людей о том, куда они ходили и с кем контактировали. Если чиновники здравоохранения быстро примут меры к изоляции пациентов, это также может исказить данные.

«Наши выводы подтверждаются случаями бесшумной передачи и ростом числа случаев заболевания в сотнях городов по всему миру», - сказал Мейерс.«Это говорит нам о том, что вспышки COVID-19 могут быть неуловимыми и требуют крайних мер».

Чжанвэй Ду из Техасского университета в Остине, Линь Ван из Института Пастера в Париже, Сяоке Сю из Даляньского университета Миньцзу, Е Ву из Пекинского педагогического университета и Бенджамин Дж. Коулинг из Гонконгского университета также внесли свой вклад в исследование. Лорен Ансель Мейерс имеет столетнюю степень профессора зоологии Дентона А. Кули в Техасском университете в Остине.

Исследование финансировалось U.S. Национальные институты здравоохранения и Национальный фонд естественных наук Китая.

Рассказ Источник:

Материалы предоставлены Техасским университетом в Остине . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

.

Как долго коронавирус сохраняется в организме?

Пятница, 13 марта, была неудачным днем ​​для Фионы Ловенштейн. На выходных у 26-летней девушки поднялась температура, затем она начала кашлять, и вскоре у нее возникла такая одышка, что ей стало трудно говорить. В больнице у Левенштейна оказался положительный результат на COVID-19. Она была госпитализирована и переведена на дополнительный кислород. Через два дня ей стало достаточно, чтобы пойти домой, но на этом симптомы не прекратились.

У нее начался сильный понос, она потеряла обоняние, ее мучили боль в горле и крапивница.Больше всего беспокоит то, что примерно через месяц после появления первых симптомов у нее появилась сильная усталость и сильные головные боли. Ловенштейн начал бормотать слова и изо всех сил пытался сосредоточиться, забыв, что она хотела сказать во время разговора.

«Мне показалось, что меня только что сбил грузовик», - говорит она. «Были дни, когда мне удавалось работать, а на следующий день мне не хотелось вставать с постели».

Ученые все еще пытаются понять, почему у некоторых пациентов с COVID-19, таких как Левенштейн, возникают такие рецидивы - иногда через несколько недель или месяцев после того, как они впервые заболели.

Вполне возможно, что пациенты, длительное время находящиеся в стационаре, страдают из-за того, что часть коронавируса остается в их тканях. В настоящее время исследователи выясняют, как долго микроб остается живым в организме, и эта ситуация известна как вирусная устойчивость. Это может отличаться от продолжительности времени, в течение которого кто-то, у кого был COVID-19, может выделять вирусные фрагменты, что иногда может вызывать ложноположительные результаты диагностических тестов.

Важно понимать стойкость COVID-19, поскольку это знание определяет, как долго человек заразен, как долго пациенты должны оставаться в изоляции и даже возможно ли повторно заразиться.

«Настойчивость - хитрое слово», - говорит Мэри Кирни, старший научный сотрудник, изучающий лекарственную устойчивость ВИЧ в Центре исследований рака Национального института рака. По ее словам, это особенно сложно, потому что ученые не знают, как стойкость коронавируса может зависеть от человека или даже от органа.

Коронавирус имеет геном, состоящий из РНК, а не ДНК, говорит Кирни. У других семейств РНК-вирусов, таких как гепатит С, стойкие инфекции могут привести к заболеванию печени или раку даже через десятилетия после первоначального заражения.«Там, где есть длительная настойчивость, могут быть долгосрочные последствия», - говорит она. Поэтому, хотя эти результаты еще не очевидны для COVID-19, учитывая его новизну, их следует исследовать.

Устойчивость к повторному заражению

Ученые используют три общие категории для определения стойкости. При острых вирусных инфекциях, таких как норовирус, вызывающий взбалтывание желудка, у людей быстро развиваются симптомы, а затем полностью выздоравливают в течение нескольких дней. Остались и другие крошечные захватчики - среди них вирус ветряной оспы, который сначала вызывает ветряную оспу, но затем становится латентным в нейронах на всю оставшуюся жизнь пациента.Другие по-прежнему, такие как полиовирус, проявляются остро у большинства людей, но остаются стойкими у некоторых, которым трудно вывести вирус из своего организма.

Одним из факторов, усложняющих ситуацию с COVID-19, является то, что во многих тестах, используемых врачами, отслеживающими пациентов, или исследователями, вытирающими мазки больничных выключателей света, используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот тест ищет генетические фрагменты вируса, которые выделяются дыханием человека или образуются в его стуле, моче или других выделениях. ПЦР-тест может сказать вам, заразился ли кто-то недавно этой болезнью, но он не может отличить живой реплицирующийся вирус от неинфекционных вирусных остатков.

«Даже когда вирус больше не заразен, есть период времени, когда вы все еще можете обнаружить его РНК», - объясняет Эндрю Караба, научный сотрудник по инфекционным заболеваниям из Университета Джона Хопкинса. (Узнайте, почему некоторые сельские больницы могут не пережить COVID-19.)

Чтобы проверить наличие живых вирусов, исследователи должны вырастить их из образцов в колбах для культур клеток или чашках Петри. Это непросто; мазки из носа могут слишком пересохнуть или не захватить инфицированную клетку. В других случаях образец может не содержать достаточно вирусных частиц для роста семян.Более того, Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют изолировать и изучать вирус SARS-CoV-2 только в защищенных лабораториях с уровнем биобезопасности 3 или выше.

Несмотря на то, что количество исследований живых вирусов SARS-CoV-2 было ограниченным, появилось несколько, которые предлагают ключи к разгадке того, как долго может существовать вирус. Одно исследование в Германии изучило девять легких случаев и показало, что живые вирусы нельзя вырастить из мазков из горла или образцов мокроты через восемь дней после появления симптомов.Работа также показала, что люди выделяют большое количество вирусной РНК в первые дни заражения.

Другое исследование, проведенное в Nature , выделило живой вирус у девяти пациентов с COVID-19 в течение первой недели появления симптомов. У одного был вирус, который все еще можно было культивировать через девять дней; исследователи также обнаружили фрагменты вирусной РНК в нескольких образцах через 31 день. Третье исследование 89 жителей домов престарелых, опубликованное 28 мая в журнале New England Journal of Medicine, также показало, что пациенты могут выделять живой вирус в течение девяти дней.

Редукс рецидив

Выявление истинных окон устойчивости вирусов поможет решить, снова ли люди заражаются COVID-19, развивают ли они стойкий иммунитет и, в конечном итоге, как долго больные люди должны оставаться в изоляции.

Пока что для случаев, которые кажутся долгосрочными, повторное заражение не является объяснением. Центры по контролю и профилактике заболеваний Южной Кореи недавно отследили контакты 285 пациентов, у которых повторный тест был положительным после отрицательного результата ПЦР.Исследование не нашло доказательств того, что кто-либо из пациентов мог передать вирус другим , или что они были повторно инфицированы окружающими их контактами.

«Обычно, когда люди выздоравливают от острых вирусных инфекций, их иммунный ответ убивает пораженные клетки, чтобы устранить вирус», - говорит Дайан Гриффин, вирусолог из школы общественного здравоохранения Блумберга Джона Хопкинса. Но когда вирусы заражают долгоживущие клетки, такие как нейроны, иммунная система не может позволить себе их уничтожить.Это означает, что «на самом деле вы не избавитесь от всего вирусного генома», - говорит она; вместо этого вирус может длительное время скрываться в частях тела.

Если так, то эта стойкость может быть ключом к долгосрочному иммунитету. Гриффин говорит, что даже если вирус не распространяется обильно, если его белки все еще производятся в небольшом количестве клеток, его фрагменты могут заставить ваше тело поддерживать иммунный ответ, не давая вам снова заболеть.

Это верно даже для таких инфекций, как корь, где долгоживущие нейроны не являются основной мишенью.В исследованиях на обезьянах Гриффин обнаружил вирусную РНК в клетках иммунной системы, называемых лимфоцитами, в течение шести месяцев после очевидного выздоровления. По ее словам, вирус может существовать в клетках человека еще дольше. Между тем корь вызывает пожизненный иммунитет, и Гриффин подозревает, что стойкая РНК может помочь объяснить этот эффект.

Остальные с ней согласны. «Некоторые аспекты иммунной системы существуют сами по себе, потому что мы хронически инфицированы», - говорит Скип Вирджин, исполнительный вице-президент и главный научный директор биотехнологической компании Vir.

Как раскрытие этой медицинской тайны спасло жизни Что общего у молока, овец и вакцины? Луи Пастер.Узнайте, как он помог доказать миру, что микробы вызывают болезни, и положил начало беспрецедентной эре медицинских открытий.

Авиндра Нат, клинический директор Национального института неврологических расстройств и инсульта при Национальном институте здравоохранения, говорит, что «возможная стойкая иммунная функция» может быть вредной для пациентов с COVID-19 и может играть роль в так называемых цитокиновые бури, когда иммунная система начинает разрушительно работать.Такие иммунные ответы могут помочь объяснить возможные рецидивы и некоторые возникающие долгосрочные осложнения, говорит Нат, который начал разработку долгосрочного исследования по этой теме.

Тем не менее, люди могут демонстрировать бесчисленные уровни вирусной устойчивости и иммунитета, что может затруднить разработку и внедрение вакцины. «Одна и та же вирусная частица не будет иметь одинаковый эффект на каждого человека», - говорит Сантош Вардхана, онколог из Мемориального онкологического центра им. Слоана Кеттеринга.Вот почему немногие вакцины обеспечивают универсальный иммунитет, - говорит Вардхана, исследующий, как адаптивный иммунитет может помочь пациентам с COVID-19.

Такое разнообразие ответов также может затруднить рекомендации, как долго больные люди должны оставаться в изоляции. В настоящее время CDC США рекомендует изолировать случаи COVID-19 на 10 дней после того, как они почувствовали себя плохо, и на три дня после того, как у них спадет температура. Если у вас никогда не было симптомов, 10-дневное окно начинается после получения положительного результата теста на COVID-19.

Как для вакцинации, так и для лучшего лечения пациентов, говорит Вардхана, «мы должны думать об иммунном ответе с COVID более сложным образом».

.

Почему COVID-19 убивает одних людей и щадит других. Вот что находят ученые.

Новый коронавирус, вызывающий COVID-19, кажется, поражает некоторых людей сильнее, чем других, при этом некоторые люди испытывают только легкие симптомы, а другие госпитализируют и нуждаются в вентиляции. Хотя ученые сначала думали, что возраст является доминирующим фактором, а молодые люди избегают худших результатов, новое исследование выявило ряд особенностей, влияющих на тяжесть болезни. Эти влияния могут объяснить, почему некоторые совершенно здоровые 20-летние с этим заболеванием находятся в ужасном положении, в то время как 70-летний пожилой человек избегает критических вмешательств.

Считается, что основные состояния здоровья являются важным фактором, влияющим на тяжесть заболевания. Действительно, исследование более 1,3 миллиона случаев COVID-19 в Соединенных Штатах, опубликованное 15 июня в журнале Morbidity and Mortality Weekly Report , показало, что частота госпитализаций была в шесть раз выше, а уровень смертности - в 12 раз выше. Пациенты с COVID-19 с сопутствующими заболеваниями по сравнению с пациентами без сопутствующих заболеваний. Основными заболеваниями, о которых чаще всего сообщалось, были болезни сердца, диабет и хронические заболевания легких.

В целом, факторы риска более тяжелых исходов COVID-19 включают:
Возраст
Диабет (тип 1 и тип 2)
Болезни сердца и гипертония
Курение
Группа крови
Ожирение
Генетические факторы

Возраст

Около 8 из 10 смертей, связанных с COVID-19 в США, произошли среди взрослых в возрасте 65 лет и старше, согласно U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Риск смерти от инфекции и вероятность необходимости госпитализации или интенсивной медицинской помощи значительно возрастают с возрастом. Например, взрослые в возрасте 65-84 лет составляют примерно 4-11% смертей от COVID-19 в США, а взрослые в возрасте 85 лет и старше составляют 10-27%.

Эта тенденция может быть частично связана с тем, что многие пожилые люди имеют хронические заболевания, такие как сердечная болезнь и диабет , которые, по данным CDC, могут усугубить симптомы COVID-19.Способность иммунной системы бороться с патогенами также снижается с возрастом, делая пожилых людей уязвимыми для тяжелых вирусных инфекций, сообщает Stat News .

Связанный: Коронавирус в США: последние новости о COVID-19 и количество случаев

Диабет

(Изображение предоставлено Shutterstock)

Сахарный диабет - группа заболеваний, которые приводят к опасному высокому уровню сахара в крови уровни - также, похоже, связаны с риском более серьезных инфекций COVID-19.

Наиболее распространенной формой в США является диабет типа 2 , который возникает, когда клетки организма не реагируют на гормон инсулин. В результате сахар, который в противном случае переместился бы из кровотока в клетки для использования в качестве энергии, просто накапливается в кровотоке. (Когда поджелудочная железа вырабатывает мало или вообще не вырабатывает инсулин, это состояние называется диабетом типа 1 ).

В обзоре 13 соответствующих исследований ученые обнаружили, что людей с диабетом было почти 3.Они сообщили 23 апреля в Интернете, что в 7 раз больше шансов иметь критический случай COVID-19 или умереть от этого заболевания по сравнению с пациентами с COVID-19 без каких-либо сопутствующих заболеваний (включая диабет, гипертонию, сердечные или респираторные заболевания). Инфекционный журнал .

Тем не менее, ученые не знают, увеличивает ли диабет прямую тяжесть заболевания или виноваты другие заболевания, которые, похоже, сопровождают диабет, включая сердечно-сосудистые заболевания и заболевания почек.

Это соответствует тому, что исследователи наблюдали в отношении других инфекций и диабета. Например, грипп и пневмония более распространены и более серьезны у пожилых людей с диабетом 2 типа, сообщили 9 апреля ученые онлайн в журнале Diabetes Research and Clinical Practice . При поиске в литературе соответствующих исследований, посвященных связи между COVID-19 и диабетом, авторы этой статьи нашли несколько возможных механизмов, объясняющих, почему человеку с диабетом может быть хуже, если он инфицирован COVID-19.Эти механизмы включают: «Хроническое воспаление, повышенная коагуляционная активность, нарушение иммунного ответа и возможное прямое повреждение поджелудочной железы SARS-CoV-2».

Связано: 13 мифов о коронавирусе, разоблаченных наукой

Растущие исследования показали, что прогрессирование диабета 2 типа связано с изменениями в иммунной системе организма. Эта связь также может сыграть роль в ухудшении результатов у человека с диабетом, подвергшегося воздействию SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19.

Ни в одном исследовании не рассматривался этот конкретный вирус и иммунный ответ у пациентов с диабетом; тем не менее, в исследовании, опубликованном в 2018 году в журнале Journal of Diabetes Research , ученые обнаружили на основе обзора прошлых исследований, что у пациентов с ожирением или диабетом обнаружена неисправная иммунная система с нарушением лейкоцитов, называемое Natural Killer. (NK) -клетки и B-клетки, которые помогают организму бороться с инфекциями. Исследование также показало, что у этих пациентов повышена выработка воспалительных молекул, называемых цитокинами.Когда иммунная система вырабатывает слишком много цитокинов, может возникнуть так называемая «цитокиновая буря», которая повредит органы тела. Некоторые исследования показали, что цитокиновые штормы могут быть причиной серьезных осложнений у людей с COVID-19, , о которых ранее сообщала Live Science, . В целом диабет 2 типа связан с нарушением самой системы организма, которая помогает бороться с инфекциями, такими как COVID-19, и может объяснить, почему человек с диабетом подвергается высокому риску серьезной инфекции.

Однако не все люди с диабетом 2 типа подвержены одинаковому риску: исследование, опубликованное 1 мая в журнале Cell Metabolism , показало, что у людей с диабетом, которые держат уровень сахара в крови в более узком диапазоне, вероятность заболевания гораздо ниже. тяжелое течение болезни, чем у людей с более высокими колебаниями уровня сахара в крови.

Люди с диабетом 1 типа (СД1) также подвержены повышенному риску неблагоприятных исходов, говорится в небольшом исследовании, опубликованном в Diabetes Care. Исследование, координируемое T1D Exchange - некоммерческой исследовательской организацией, специализирующейся на лечении людей с диабетом 1 типа, - показало, что из 64 человек с симптомами, подобными COVID-19 или COVID-19, двое умерли.Примерно 4 из 10 человек лечились в больнице. И почти у трети из них был диабетический кетоацидоз - потенциально смертельное состояние, при котором организм испытывает нехватку инсулина, а уровень сахара в крови опасно повышается. Средний возраст пациента составлял около 21 года, что позволяет предположить, что риски потенциально могут быть выше для старших возрастных групп.

Болезни сердца и гипертония

(Изображение предоставлено Shutterstock)

Люди с заболеваниями, влияющими на сердечно-сосудистую систему , такими как болезнь сердца и гипертония, как правило, страдают от COVID-19 более тяжелых осложнений, чем те, у кого ранее не было заболеваний , по данным Американской кардиологической ассоциации .Тем не менее, исторически здоровые люди также могут пострадать от вирусной инфекции.

Первая зарегистрированная смерть от коронавируса в США, например, произошла, когда вирус каким-то образом повредил сердечную мышцу женщины, что в конечном итоге привело к ее разрыву, сообщает Live Science . 57-летняя женщина сохранила хорошее здоровье и регулярно занималась спортом, прежде чем заразиться, и, как сообщается, у нее было здоровое сердце «нормального размера и веса». Исследование пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай, показало, что более чем у 1 из 5 пациентов развилось поражение сердца - у некоторых из выбранных пациентов были сердечные заболевания, а у некоторых - нет.

Наблюдая за появлением этих закономерностей, ученые разработали несколько теорий относительно того, почему COVID-19 может повредить как поврежденные, так и здоровые сердца, согласно отчету Live Science .

В одном сценарии, поражая легкие напрямую, вирус может истощить запасы кислорода в организме до такой степени, что сердце должно работать больше, чтобы перекачивать насыщенную кислородом кровь по телу. Вирус также может атаковать сердце напрямую, поскольку сердечная ткань содержит ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) - молекулу, в которую вирус подключается для заражения клеток.У некоторых людей COVID-19 также может запустить чрезмерно раздутый иммунный ответ, известный как цитокиновый шторм, при котором тело сильно воспаляется, и в результате может пострадать сердце.

Курение

(Изображение предоставлено Shutterstock)

Люди, которые курят сигареты, могут быть предрасположены к серьезным инфекциям COVID-19, что означает, что они сталкиваются с повышенным риском развития пневмонии , повреждения органов и потребности в поддержке дыхания. Исследование более 1000 пациентов в Китае, опубликованное в New England Journal of Medicine , иллюстрирует эту тенденцию: 12.3% нынешних курильщиков, включенных в исследование, были помещены в отделения интенсивной терапии, были помещены на искусственную вентиляцию легких или умерли по сравнению с 4,7% некурящих.

Сигаретный дым может сделать организм уязвимым для коронавируса несколькими способами, согласно недавнему отчету Live Science . Изначально курильщики могут быть уязвимы для заражения вирусными инфекциями, поскольку воздействие дыма со временем ослабляет иммунную систему, повреждает ткани дыхательных путей и вызывает хроническое воспаление.Курение также связано с множеством заболеваний, таких как эмфизема и атеросклероз, которые могут усугубить симптомов COVID-19 .

Недавнее исследование, опубликованное 31 марта в базе данных препринтов bioRxiv , предложило более умозрительное объяснение того, почему COVID-19 сильнее поражает курильщиков. Предварительные исследования еще не прошли экспертную оценку, но ранняя интерпретация данных предполагает, что воздействие дыма увеличивает количество рецепторов ACE2 в легких - рецептора, к которому SARS-CoV-2 подключается для заражения клеток.

Многие рецепторы появляются на так называемых бокаловидных и булавовых клетках, которые выделяют слизеподобную жидкость для защиты респираторных тканей от патогенов, мусора и токсинов. Хорошо известно , что количество этих клеток увеличивается, чем дольше человек курит, но ученые не знают, приводит ли последующее усиление рецепторов ACE2 напрямую к ухудшению симптомов COVID-19. Более того, неизвестно, является ли высокий уровень ACE2 относительно уникальным для курильщиков или обычным явлением среди людей с хроническими заболеваниями легких.

Ожирение

Несколько ранних исследований предположили связь между ожирением и более тяжелым заболеванием COVID-19 у людей. Одно исследование, в котором анализировалась группа пациентов с COVID-19, которые были моложе 60 лет в Нью-Йорке, показало, что те, кто страдает ожирением, были в два раза чаще госпитализированы, чем люди, не страдающие ожирением, и в 1,8 раза чаще. быть помещенным в реанимацию.

«Это имеет важные и практические последствия» для такой страны, как США, где почти 40% взрослых страдают ожирением, - написали авторы в исследовании, которое было принято в журнал Clinical Infectious Diseases , но еще не рецензировано или опубликовано.Точно так же другое предварительное исследование, которое еще не было рецензировано, показало, что двумя самыми большими факторами риска госпитализации из-за коронавируса являются возраст и ожирение. В этом исследовании, опубликованном в medRxiv , рассматривались данные тысяч пациентов с COVID-19 в Нью-Йорке, но исследования из других городов по всему миру показали аналогичные результаты, как сообщает The New York Times .

Предварительное исследование в Шэньчжэне, Китай, которое также не было рецензировано, показало, что у пациентов с ожирением COVID-19 вероятность развития тяжелой пневмонии более чем в два раза выше, чем у пациентов с нормальным весом, согласно отчету. опубликовано в виде препринта в Интернете в журнале The Lancet Infectious Diseases .Авторы сообщают, что у людей с избыточным весом, но не страдающих ожирением, риск развития тяжелой пневмонии на 86% выше, чем у людей с «нормальным» весом. Другое исследование, принятое в журнал Obesity и прошедшее рецензирование, показало, что почти половина из 124 пациентов с COVID-19, поступивших в отделение интенсивной терапии в Лилле, Франция, страдали ожирением.

Непонятно, почему ожирение связано с увеличением количества госпитализаций и более тяжелым заболеванием COVID-19, но есть несколько возможностей, пишут авторы исследования.Ожирение обычно рассматривается как фактор риска тяжелой инфекции. Например, у людей с ожирением во время эпидемии свиного гриппа болезнь была более длительной и тяжелой, пишут авторы. Пациенты с ожирением также могут иметь пониженную емкость легких или усиление воспаления в организме. Большое количество воспалительных молекул, циркулирующих в организме, может вызвать вредные иммунные реакции и привести к тяжелым заболеваниям.

Группа крови

(Изображение предоставлено Shutterstock)

Группа крови, по-видимому, является предиктором того, насколько человек подвержен заражению SARS-CoV-2, хотя ученые не обнаружили связи между группой крови как таковой и степенью тяжести болезни.

Цзяо Чжао из Южного научно-технологического университета, Шэньчжэнь, и его коллеги изучили группы крови 2173 пациентов с COVID-19 в трех больницах в Ухане, Китай, а также групп крови из более чем 23000 не- COVID-19 в Ухане и Шэньчжэне. Они обнаружили, что люди с группой крови в группе A (A-положительный, A-отрицательный и AB-положительный, AB-отрицательный) имели более высокий риск заражения этим заболеванием по сравнению с типами, не относящимися к группе A. Люди с O-группой крови (O-отрицательной и O-положительной) имели более низкий риск заражения по сравнению с не-O-группами крови, писали ученые в базе данных препринтов medRxiv 27 марта; исследование еще не было рассмотрено коллегами в этой области.

В более позднем исследовании группы крови и COVID-19, опубликованном в Интернете с 11 апреля по medRxiv , ученые рассмотрели 1559 человек, прошедших тестирование на SARS-CoV-2 в пресвитерианской больнице Нью-Йорка; из них 682 дали положительный результат. Лица с группой крови A (A-положительной и A-отрицательной) имели на 33% больше шансов получить положительный результат теста, чем другие группы крови, и как O-отрицательная, так и O-положительная группы крови имели меньше шансов получить положительный результат, чем другие группы крови. (Существует 95% -ная вероятность того, что увеличение риска составляет от 7% до 67%.) Хотя были включены только 68 человек с группой крови AB, результаты показали, что у этой группы также меньше шансов получить положительный результат теста на COVID-19, чем у других.

Исследователи рассмотрели связь между группой крови и факторами риска COVID-19, включая возраст, пол, наличие у человека избыточного веса, другие основные заболевания, такие как сахарный диабет, гипертония, легочные и сердечно-сосудистые заболевания. Они обнаружили, что некоторые из этих факторов связаны с группой крови, а также между диабетом и группами крови B и A, между статусом избыточного веса и O-положительными группами крови, например, среди прочего.Когда они учли эти связи, исследователи все же обнаружили связь между группой крови и восприимчивостью к COVID-19. Когда исследователи объединили свои данные с исследованием Чжао и его коллег из Китая, они обнаружили аналогичные результаты, а также значительное снижение числа положительных случаев COVID-19 среди людей с группой крови B.

Неизвестно, почему группа крови может увеличить или уменьшить риск заражения SARS-CoV-2. Группа крови человека указывает на то, какие антигены покрывают поверхность его клеток крови; Эти антигены вырабатывают определенные антитела, которые помогают бороться с патогеном.Предыдущие исследования показали, что, по крайней мере, в случае коронавируса SARS (SARS-CoV) антитела против А помогают подавить вирус; По словам команды Чжао, это может быть тот же механизм, что и SARS-CoV-2, помогающий людям с группой крови O не допустить распространения вируса.

Генетические факторы

(Изображение предоставлено Shutterstock)

Многие медицинские условия могут ухудшить симптомы COVID-19, но почему исторически здоровые люди иногда опасно заболевают или умирают от вируса? Ученые подозревают, что определенные генетические факторы могут сделать некоторых людей особенно восприимчивыми к этому заболеванию, и многие исследовательские группы стремятся точно определить , где именно эти уязвимости лежат в нашем генетическом коде.

В одном сценарии гены, которые инструктируют клетки строить рецепторы ACE2, могут различаться у людей, которые заразились тяжелыми инфекциями, и у людей, у которых практически не развиваются какие-либо симптомы, сообщает Science magazine. С другой стороны, различия могут заключаться в генах, которые помогают сплотить иммунную систему против инвазивных патогенов, согласно недавнему отчету Live Science .

Например, исследование, опубликованное 17 апреля в журнале Journal of Virology , предполагает, что конкретные комбинации генов лейкоцитарного антигена человека (HLA) , которые тренируют иммунные клетки распознавать микробы, могут защищать от SARS-CoV-2, в то время как другие комбинации оставляют тело открытым для атаки.Однако HLA представляют собой лишь один винтик в механизме нашей иммунной системы, поэтому их относительное влияние на инфекцию COVID-19 остается неясным. Кроме того, в исследовании Journal of Virology компьютерные модели использовались только для имитации активности HLA против коронавируса; Клинические и генетические данные пациентов с COVID-19 потребуются, чтобы конкретизировать роль HLA в реальных иммунных реакциях.

Первоначально опубликовано на Live Science .

.

Смотрите также