К какому врачу обращаться при отеке квинке


Отек Квинке

Что такое отек Квинке

Аллергия, крапивница, как правило, не вызывают какого-то страха. Ведь эти недуги кажутся незначительными, мол, таблетку выпил и все хорошо. Но порою бывает так, что человек сталкивается с совершенно иными последствиями аллергии – не покраснением кожи и зудом, а с более серьезными и опасными проблемами. В частности, отеком Квинке. Уже само название патологического состояния пугает нас. И ведь действительно в таком случае есть чего бояться.

Давайте подробнее разберемся, что к чему и есть ли шанс не допустить развитие этого состояния.

Отеком Квинке принято называть местный отек слизистой. Возникает он внезапно и очень стремительно развивается.

Описал впервые эту патологию в 1882 году немецкий врач Генрих Квинке, именем которого она и названа. Иначе этот недуг еще называют гигантской крапивницей. Как правило, она встречается у людей юного и молодого возраста, при этом женщины более подвержены развитию этой патологии. Как говорит статистика, в последнее время отек Квинке у детей получил огромное распространение.

Прогрессирует отек Квинке как обычная аллергия. Но в данном случае аллерген более выражен, то есть более сильно влияет на организм.

В отличие от обычной аллергии или крапивницы отек Квинке может привести к летальному исходу. Так как по мере развития человек не может дышать, у него краснеет все тело и очень сильно чешется и зудит. Помощь при отеке Квинке должна быть мгновенной и высококвалифицированной. Так как у человека может резко снизиться уровень артериального давления и нет возможности дышать.

Причины отека Квинке

В принципе причины возникновения этой патологии схожи с причинами аллергии или крапивницы. Собственно, симптомы отека Квинке также похожи на аллергию — зуд, покраснение, спутанность сознания. Только при гигантской крапивнице они более концентрированы и больше проявляются. Это следствие развития реакции, которая возникает при контакте с аллергеном.

Ими могут быть:

  • Продукты питания, особенно, цитрусовые, шоколад, орехи, реже рыба и другие продукты;
  • Консерванты и красители, которые присутствуют в колбасе, сосисках, сырах и так далее;
  • Пыльца растений;
  • Шерсть животных, пух, перья;
  • Яд, слюна и укусы насекомых;
  • Заболевания крови и опухоли;
  • Бытовая пыль;
  • Вирусная или паразитарная инфекция — глистные инвазии, гепатит, лямблиоз.

Стоит отметить, что отек может быть и неаллергического характера. Например, причиной могут быть нарушения в системе органов пищеварения.

Также отек Квинке может возникать под воздействием химических, в том числе и препаратов и лекарств, и физических факторов.

Лекарственная аллергия, как правило, проявляется как реакция на прием анальгетиков, сульфаниламидных препаратов, антибиотиков группы пенициллина и цефалоспоринов.

При каких заболеваниях проявляется симптом

Если есть какое-либо заболевание в организме человека, то отек Квинке может перейти в хроническую стадию. И по этой же причине может возникать без видимых причин и совершенно внезапно. Если установить причину возникновения патологии не получается, то медики говорят об идиопатическом отеке Квинке.

Самыми распространенными заболеваниями, которые могут вызвать гигантскую крапивницу, являются:

  • Гастрит. Это воспаление слизистой оболочки желудка. Так как желудочно-кишечный тракт работает неправильно, то вещества, которые попадают из пищи в кровь, не растворяются до конца. Это и может вызвать развитие отек Квинке. Также эта патология может быть спровоцирована попаданием в желудок вредных химических веществ, которые используют для обработки фруктов и овощей.
  • Лямблиозом принято называть заболевание инфекционного характера, которое вызвано паразитами, находящимися в тонком кишечника человека. Как только лямблии попадают в организм человека, они начинают активно размножаться и выделяют в окружающую среду продукты своей жизнедеятельности. Организм человека может на эти действия реагировать отеком Квинке. Особенно этому подвержены люди с аллергией.
  • Гипотиреозом считается нарушение основной функции щитовидной железы. Стоит отметить, что отеки при наличии болезней щитовидной железы встречаются часто. Так это может проявляться как припухание нижних челюстей или уже нам известный отек Квинке.
  • Гепатитом называют группу болезней печени, которые имеют инфекционное происхождение. Стоит отметить, что некоторые вида гепатита могут находиться в организме человека долгие годы и не давать о себе знать, после чего они переходят в стадию цирроза. Иногда гепатит может иметь слабые симптомы, например, боль под правым ребром, снижение аппетита, приступы тошноты и отек Квинке.

К каким врачам обращаться при отеке Квинке

Список лекарств от ангионевротического отека (2 сравненных)

  1. Варианты лечения
  2. Аллергия
  3. Ангионевротический отек

Другие названия: Ангионевротический отек; Рельсы

О ангионевротическом отеке: Ангионевротический отек - это образование больших рубцов под поверхностью кожи, особенно вокруг глаз и губ. Рубцы могут также повлиять на руки, ноги и горло. Состояние может быть связано с аллергией и выбросом гистамина.

Используемые наркотики для лечения ангионевротического отека

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

Темы при отеке Квинке

Подробнее об отеке Квинке

IBM Watson Micromedex
Устройство проверки симптомов
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Легенда
Rx Только по рецепту
ОТК Без рецепта
Rx / OTC По рецепту или без рецепта
Не этикетка Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
Категория беременности
А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет никаких доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование в лечении в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, что указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
X Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое ангионевротический отек?

Ангионевротический отек - это внезапный отек, вызванный скоплением жидкости в глубоких слоях кожи. Чаще всего отек возникает на лице, губах, языке или горле, но может возникнуть в любом месте тела.

Что увеличивает риск ангионевротического отека?

Точная причина ангионевротического отека часто неизвестна.Следующее может увеличить ваш риск или вызвать симптомы:

  • Аллергические реакции на пищевые продукты, укусы насекомых или латекс
  • Лекарства, такие как ингибиторы АПФ, НПВП и аспирин
  • Холод, тепло, давление, травма или эмоциональный стресс
  • Заболевание, такое как аутоиммунное заболевание щитовидной железы, волчанка или рак
  • Отек Квинке в семейном анамнезе

Каковы признаки и симптомы отека Квинке?

Отек кожи может быть единственным симптомом.Отек может быть на одной или обеих сторонах пораженного участка. У вас также может быть любое из следующего:

  • Боль и жжение в опухшей области
  • Крапивница или зудящая сыпь
  • Кашель, хрипы и одышка
  • Раздражение глаз и носа
  • Боль в животе

Как диагностируется причина отека Квинке?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах. Он также может спросить о вашей семейной истории болезни, лекарствах, которые вы принимаете, и о еде, которую вы едите.Сообщите своему врачу о любой недавней травме, стрессе или контакте с аллергенами. Вам может потребоваться дополнительное тестирование, если у вас развилась анафилаксия после воздействия триггера и последующей тренировки. Это называется анафилаксией, вызванной физической нагрузкой. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови можно использовать для проверки на наличие аутоиммунного заболевания, инфекции или воспаления. Эти тесты также можно использовать для проверки функции печени.
  • Кожные уколы проводятся для проверки на аллергию.

Как лечится ангионевротический отек?

Ангионевротический отек обычно проходит в течение 3 дней без лечения, но может вернуться. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Антигистаминные препараты уменьшают такие симптомы, как зуд или сыпь.
  • Эпинефрин - это лекарство, используемое для лечения тяжелых аллергических реакций, таких как анафилаксия.
  • Стероиды: Это лекарство можно давать для уменьшения воспаления.

Какие шаги мне нужно предпринять при появлении признаков или симптомов анафилаксии?

  • Немедленно введите 1 инъекцию адреналина только во внешнюю мышцу бедра.
  • Оставьте выстрел на месте , как указано. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам оставить его на время до 10 секунд, прежде чем снимать. Это помогает убедиться, что весь адреналин доставлен.
  • Позвоните 911 и обратитесь в отделение неотложной помощи , даже если после прививки симптомы улучшились. Не садись за руль. Возьмите с собой использованную инъекцию адреналина.

Какие меры предосторожности мне нужно соблюдать, если я подвержен риску анафилаксии?

  • Всегда держите при себе 2 инъекции адреналина. Возможно, вам понадобится вторая инъекция, потому что адреналин действует только около 20 минут, и симптомы могут вернуться. Ваш лечащий врач может показать вам и членам семьи, как делать прививку. Проверяйте срок годности каждый месяц и заменяйте его до истечения срока.
  • Создайте план действий. Ваш лечащий врач может помочь вам составить письменный план, объясняющий аллергию, и план действий в чрезвычайной ситуации для лечения реакции. В плане объясняется, когда делать вторую инъекцию адреналина, если симптомы возвращаются или не улучшаются после первой.Раздайте копии плана действий и инструкций по чрезвычайным ситуациям членам семьи, рабочему и школьному персоналу, а также работникам детских садов. Покажите им, как вводить укол адреналина.
  • Будьте осторожны при тренировках. Если у вас анафилаксия, вызванная физической нагрузкой, не занимайтесь спортом сразу после еды. Немедленно прекратите тренировку, если у вас начнут появляться какие-либо признаки или симптомы анафилаксии. Сначала вы можете почувствовать усталость, тепло или зуд на коже. Если вы продолжите заниматься спортом, у вас может развиться крапивница, отек и серьезные проблемы с дыханием.
  • Носите при себе идентификационный номер медицинского страхования. Носите медицинские украшения или носите карточку с объяснением аллергии. Спросите у своего врача, где можно получить эти предметы.

  • Ведите дневник симптомов. Включите информацию о том, как часто возникают симптомы, как долго они длятся, легкие или тяжелые. Также сохраните информацию о том, что вы ели, что случилось или какие лекарства вы принимали до появления отека.
  • Избегайте триггеров. Триггеры включают продукты, лекарства и другие предметы, которые, как вы знаете, вызывают симптомы. Возможно, вам потребуется обратиться к специалисту, например, к аллергологу или диетологу, чтобы узнать, чего следует избегать.

Звоните 911, чтобы узнать о признаках или симптомах анафилаксии,

, например затрудненное дыхание, отек во рту или горле или хрипы. У вас также может быть зуд, сыпь, крапивница или ощущение, что вы собираетесь упасть в обморок.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас внезапные изменения поведения или раздражительность.
  • У вас кружится голова, и ваше сердце бьется быстрее, чем обычно.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Отек не проходит даже после приема лекарств.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее об отеке Квинке

Сопутствующие препараты
Проверка симптомов
.

Отек Квинке - Знай своего врача

Введение

Ангионевротический отек - это отек более глубоких слоев кожи, вызванный скоплением жидкости.

Симптомы отека Квинке могут поражать любую часть тела, но отек обычно поражает:

глаза

губы

гениталии

руки

стопы

Многие люди с ангионевротическим отеком также страдают крапивницей (крапивницей). Это выпуклая красная зудящая сыпь, которая появляется на коже.

Почему возникает ангионевротический отек?

Причина ангионевротического отека зависит от вашего типа. Существует четыре основных типа ангионевротического отека:

аллергический ангионевротический отек - отек вызван аллергической реакцией, такой как реакция на арахис, а иногда возникает в сочетании с анафилаксией

идиопатический ангионевротический отек - причина отека неизвестна ( хотя определенные факторы, такие как стресс или инфекция, могут вызывать симптомы)

лекарственный ангионевротический отек - отек является побочным эффектом некоторых лекарств, чаще всего ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

наследственный ангионевротический отек - отек вызвано "дефектными" генами, которые унаследованы от родителей человека

Кто поражен

Ангионевротический отек - распространенное заболевание, которым страдают около 10-20% людей в течение их жизни, хотя некоторые типы встречаются чаще, чем другие.

Наследственный ангионевротический отек встречается редко, поражая только от 1 из 10 000 до 1 из 50 000 человек во всем мире.

Диагноз

Ваш врач может диагностировать ангионевротический отек, осмотрев пораженную кожу и обсудив симптомы.

Однако для определения типа ангионевротического отека могут потребоваться дополнительные анализы, такие как анализы крови или тесты на аллергию.

Идиопатический ангионевротический отек диагностируется только при отсутствии причины.

Как лечится ангионевротический отек?

Хотя в большинстве случаев ангионевротический отек проходит без лечения через несколько дней, часто используются лекарства.

В случаях аллергического и идиопатического ангионевротического отека можно использовать антигистаминные препараты и пероральные стероиды (стероидные таблетки) для снятия отека.

Медикаментозный ангионевротический отек обычно можно лечить с помощью альтернативного лекарства для лечения любого основного заболевания.

Хотя это состояние нельзя вылечить, регулярное медикаментозное лечение может предотвратить приступы у людей с наследственным ангионевротическим отеком.

Симптомы ангионевротического отека

Основным признаком ангионевротического отека является опухоль, которая развивается под поверхностью кожи.

Отек кожи

Отек вызван скоплением жидкости в глубоких слоях кожи.

Чаще всего поражаются руки, ступни, глаза, губы или гениталии. В тяжелых случаях может поражаться внутренняя оболочка глотки и кишечника (см. Ниже).

Припухлость обычно появляется внезапно и более серьезна, чем обычная крапивница (крапивница). Обычно это длится от одного до трех дней. Прежде чем отечность станет видимой, в пораженной области может появиться ощущение покалывания.

Припухлость не вызывает зуда, кожа может иметь нормальный цвет; однако у многих людей с аллергическим или идиопатическим ангионевротическим отеком также развивается крапивница (крапивница), которая имеет красный цвет и зуд.

Другие симптомы

Помимо видимых отеков, ангионевротический отек может вызывать другие симптомы, в том числе:

ощущение жара или боли в опухших областях

отек внутренней части горла, дыхательного горла и языка, затрудняющий дыхание

отек конъюнктивы (прозрачный слой клеток, покрывающий белую часть глаза), влияющий на зрение

Люди с наследственным ангионевротическим отеком также могут испытывать:

боль в животе (желудке), вызванную опухолью желудка и кишечника , которые могут вызвать тошноту, рвоту и диарею

Набухание мочевого пузыря или уретры (трубки, соединяющей мочевой пузырь с гениталиями), что может вызвать проблемы с мочевым пузырем и затруднение мочеиспускания. Ваш терапевт, если у вас есть эпизод ангионевротического отека, который не влияет на ваше дыхание, и вам ранее не ставили диагноз п.Вам нужно будет сдать анализы, чтобы определить, какой у вас тип ангионевротического отека.

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если вы подозреваете, что вы или кто-то из ваших знакомых страдает анафилаксией (тяжелой аллергической реакцией). Сообщите оператору, что подозреваете анафилаксию.

Первоначальные симптомы анафилаксии включают:

чувство стеснения в груди, которое приводит к проблемам с дыханием

отек языка и горла

Если вам или человеку, за которым вы ухаживаете, ранее прописывали адреналиновый ауто- ручку-инъектор, используйте ее, ожидая приезда скорой помощи.

Причины ангионевротического отека

Ангионевротический отек часто возникает из-за проблем с иммунной системой, хотя во многих случаях причина не может быть идентифицирована.

Аллергический ангионевротический отек

Обычно иммунная система защищает ваше тело от болезней и инфекций, нападая на микробы в вашем теле.

При аллергическом отеке Квинке иммунная система по ошибке атакует безвредные вещества в крови. Ваше тело вырабатывает химический гистамин, который вызывает расширение кровеносных сосудов в этой области, что приводит к отеку кожи.

Вещества, которые, как известно, вызывают аллергический ангионевротический отек, включают:

определенные виды пищи - особенно орехи, моллюски, молоко и яйца

некоторые виды лекарств, такие как пенициллин, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как как ибупрофен

укусы и укусы насекомых, особенно осы и пчелы

латекс - натуральный каучук, используемый для изготовления медицинских перчаток, воздушных шаров и презервативов

Идиопатический ангионевротический отек

Случаи ангионевротического отека, известные как идиопатические причины, известны как ангионевротический отек.Может случиться так, что проблема с иммунной системой иногда вызывает «пропуски зажигания».

В случаях идиопатического ангионевротического отека определенные триггеры могут привести к отеку, например:

беспокойство или стресс

легкие инфекции

горячие или низкие температуры

упражнения

Избегание этих триггеров по возможности может улучшить ваши симптомы.

Медикаментозный ангионевротический отек

Некоторые лекарства могут вызывать ангионевротический отек. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые используются для лечения высокого кровяного давления (гипертонии), обычно ответственны за это.

По оценкам, примерно у 1-5% людей, принимающих ингибиторы АПФ, разовьется лекарственный ангионевротический отек. У чернокожих людей, принимающих ингибиторы АПФ, вероятность развития этого побочного эффекта в три-четыре раза выше, чем у белых.

Примерно один из четырех случаев лекарственного ангионевротического отека возникает в течение первого месяца приема ингибитора АПФ. Остальные случаи развиваются через много месяцев или даже лет после начала лечения.

Хотя ингибиторы АПФ полезны для снижения артериального давления, иногда они могут нарушить «химический баланс» и вызвать приступ сильного отека.

Менее распространенные причины лекарственного ангионевротического отека включают:

бупропион - лекарство, помогающее людям бросить курить

вакцины

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) - тип антидепрессанта

ингибиторы COX-II - a Тип обезболивающего, применяемого для лечения хронических болевых состояний, таких как артрит

НПВП - тип обезболивающего, например аспирин или ибупрофен

Антагонисты рецепторов ангиотензина-2 - другое лекарство, используемое для лечения высокого кровяного давления

статины - используются для лечения людей с высоким уровнем холестерина

ингибиторы протонной помпы (ИПП) - используются для лечения язвы желудка

Наследственный ангионевротический отек

Наследственный ангионевротический отек вызван генетической мутацией (изменением ДНК) в ингибиторе эстеразы C1 (C1-inh ) ген.Гены - это отдельные единицы генетического материала, которые кодируют такие характеристики, как цвет глаз и волос.

В результате мутации гена C1-inh организм не вырабатывает достаточное количество белка C1-inh. Этот белок играет важную роль в регулировании иммунной системы. Без достаточного количества белка C1-inh иммунная система может дать сбой и вызвать симптомы ангионевротического отека.

Считается, что некоторые факторы вызывают наследственный ангионевротический отек, например:

травма - включая хирургическое вмешательство или инфекцию

оральные противозачаточные таблетки

беременность

Мутировавший ген C1-inh передается от семьи.Если у вас наследственный ангионевротический отек, у вас есть 50% шанс передать его своим детям.

Диагностика ангионевротического отека

Ангионевротический отек обычно диагностируется врачом, который осматривает пораженную кожу и обсуждает ваши симптомы.

Иногда бывает трудно найти точную причину и определить, какой у вас тип ангионевротического отека. Единого доступного теста не существует, но вы можете пройти тесты на аллергию или кровь, если подозреваете конкретную причину.

Аллергический ангионевротический отек

Вероятно, вас спросят, подвергались ли вы в последнее время воздействию каких-либо веществ, вызывающих аллергию, таких как орехи или латекс.Вас также могут спросить, были ли у вас в анамнезе другие аллергические состояния, такие как крапивница (крапивница) или астма. У людей с аллергическим заболеванием часто развиваются другие аллергические состояния.

Сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как обезболивающие, травяные добавки и витамины.

Ваш терапевт может порекомендовать вам вести дневник воздействия возможных раздражителей или дневник питания, если подозревается пищевая аллергия.

При подозрении на аллергический ангионевротический отек вас, скорее всего, направят в специализированную аллергологическую или иммунологическую клинику для дальнейшего обследования.Тесты могут включать:

кожный укол - ваша кожа прокалывается небольшим количеством подозреваемого аллергена, чтобы увидеть, есть ли реакция

анализ крови - образец вашей крови проверяется, чтобы определить, реагирует ли ваша иммунная система на подозреваемый аллерген

Медикаментозный ангионевротический отек

Если вы принимаете лекарство, которое, как известно, вызывает лекарственный ангионевротический отек, ваш терапевт отменит это лекарство и назначит альтернативу. Вы не должны прекращать прием прописанных лекарств без консультации с врачом.

Если у вас больше не будет эпизодов ангионевротического отека, можно поставить диагноз лекарственного отека Квинке.

Наследственный ангионевротический отек

Наследственный ангионевротический отек можно диагностировать с помощью анализа крови, чтобы проверить уровень белков, регулируемых геном C1-inh. Очень низкий уровень свидетельствует о наследственном ангионевротическом отеке.

Диагностика и лечение наследственного ангионевротического отека являются узкоспециализированными и должны проводиться в специализированной иммунологической клинике.

Идиопатический ангионевротический отек

Идиопатический ангионевротический отек обычно подтверждается «диагнозом исключения». Это означает, что диагноз идиопатического ангионевротического отека может быть поставлен только после того, как будут проведены все вышеперечисленные тесты и причина не найдена.

Поскольку ангионевротический отек может быть связан с другими медицинскими проблемами, такими как дефицит железа, заболевания печени и проблемы со щитовидной железой, ваш врач или специалист проведет несколько простых анализов крови, чтобы проверить эти состояния.

Лечение ангионевротического отека

Медикаменты являются основным средством лечения ангионевротического отека, хотя во многих случаях состояние улучшается через несколько дней без лечения.

Аллергический ангионевротический отек и идиопатический ангионевротический отек обычно лечат одинаково, используя комбинацию антигистаминных препаратов и кортикостероидов для облегчения отека.

Медикаментозный ангионевротический отек обычно можно лечить с помощью лекарства, альтернативного тому, которое вызывает у вас симптомы.

Если у вас также были симптомы анафилаксии во время эпизода отека Квинке, вам, вероятно, дадут автоинжектор адреналина на случай, если симптомы вернутся.

Наследственный ангионевротический отек нельзя вылечить и он не реагирует на адреналин, антигистаминные препараты или стероиды, поэтому применяется превентивный подход. Для стабилизации уровня белка в крови и предотвращения развития симптомов используется ряд различных лекарств.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты действуют, блокируя действие белка гистамина, который является одним из химических веществ, вызывающих отек кожи.

Обычно рекомендуется двухнедельный курс неседативного типа антигистаминных препаратов (не вызывающих сонливость), включая фексофенадин и цетиризин.Цетиризин можно купить без рецепта в аптеках и супермаркетах.

Антигистаминные препараты также можно вводить в виде инъекций в больнице или у терапевта.

Если у вас также крапивница (крапивница) и вас не дает спать по ночам из-за зуда кожи, ваш терапевт может прописать перед сном антигистаминные препараты более старого типа. Эти типы вызывают сонливость и должны помочь вам уснуть.

Меньшая часть людей по-прежнему будет испытывать сонливость после приема антигистаминных препаратов нового типа.Если вы чувствуете сонливость, вам следует избегать:

вождения

употребления алкоголя

операционного комплекса или тяжелой техники

Другие побочные эффекты новых антигистаминных препаратов включают:

головная боль

сухость во рту

сухость в носу

Эти побочные эффекты обычно непродолжительны и должны быстро проходить.

Кортикостероиды

Кортикостероиды (стероиды) действуют, блокируя многие действия вашей иммунной системы. В большинстве случаев рекомендуется трех-пятидневный курс приема стероидных таблеток.Предпочтительным выбором является стероид под названием преднизолон.

Побочные эффекты преднизолона включают:

тошноту

боль в животе (желудке)

усталость

оральный молочница - грибковая инфекция во рту

головокружение

Если вы почувствуете головокружение после приема преднизолона, избегайте вождения и тяжелой работы машины. Эти побочные эффекты должны исчезнуть после завершения курса лечения.

В более тяжелых случаях отека Квинке могут потребоваться инъекции стероидов.Их обычно вводит в больницах или специализированных клиниках специалист по аллергии или иммунолог (врач, специализирующийся на лечении состояний, влияющих на иммунную систему).

Лекарство от наследственного ангионевротического отека

Лекарство, используемое для лечения наследственного ангионевротического отека, относится к одной из двух категорий:

Лекарство, используемое для предотвращения ангионевротического отека

Лекарство, используемое для облегчения симптомов

Даназол

Даназол, являющийся синтетическим гормоном. эффективно предотвращает симптомы отека Квинке, поскольку помогает повысить уровень белка C1-inh.

Однако даназол может вызвать ряд неприятных побочных эффектов при длительном применении. Например, это может вызвать:

прибавку в весе

депрессию

нарушение менструального цикла - например, нерегулярные менструации или их отсутствие

высокое кровяное давление

у женщин, изменения в организме, которые обычно связаны с мужчинами - например, такие как чрезмерный рост волос на теле, уплощение грудной клетки, сглаживание голоса и повышение мышечного тонуса

Проблемы с печенью

Из-за этих побочных эффектов многие люди с наследственным ангионевротическим отеком обеспокоены длительным приемом даназола.Станозолол - аналогичный препарат, который переносится немного лучше.

Транексамовая кислота

Транексамовая кислота также является лекарством, альтернативным даназолу. Он может быть таким же эффективным, как даназол, но не вызывает столько побочных эффектов и предпочтителен для использования женщинами.

Икатибант

Икатибант - относительно новый препарат, используемый для лечения острых (краткосрочных) эпизодов отека. Он работает, блокируя действие некоторых химических веществ, вызывающих отек в случаях наследственного ангионевротического отека.

Икатибант вводится путем инъекции под кожу, и часто требуется вторая инъекция.

Общие побочные эффекты икатибанта включают:

побочные реакции на коже в месте инъекции, такие как боль, покраснение, отек или зуд

зуд в других областях кожи

головокружение

C1-ингибиторы

Очищенный концентрат С1-ингибитора широко используется для восполнения недостающего белка в крови. Он нужен пациентам, перенесшим операцию, для предотвращения приступов, вызванных хирургической травмой.Он используется для лечения острых приступов и вводится непосредственно в вену.

Многие пациенты хранят запасы концентрата дома для использования в экстренных случаях.

Икатибант и концентрат С1-ингибитора будут назначены в специализированном иммунологическом отделении, обслуживающем пациентов с наследственным ангионевротическим отеком.

Советы самопомощи

При легкой крапивнице (крапивнице) или ангионевротическом отеке вы можете попробовать следующие меры самопомощи:

Примите прохладный душ или приложите холодный компресс к пораженному участку

Наденьте свободную легкую одежду

не тереть и не царапать пораженный участок

нанести безрецептурный антигистаминный крем или принять антигистаминную таблетку, чтобы уменьшить зуд

Ангионевротический отек

.

Симптомы и лечение ангионевротического отека - Болезни и состояния

Медикаменты являются основным средством лечения отека Квинке, хотя во многих случаях состояние проходит через несколько дней без лечения.

Аллергический ангионевротический отек и идиопатический ангионевротический отек обычно лечат одинаково, используя комбинацию антигистаминных препаратов и кортикостероидов для снятия отека.

Ангионевротический отек, вызванный лекарственными препаратами, обычно можно лечить с помощью лекарства, альтернативного тому, которое вызывает у вас симптомы.

Если у вас также были симптомы анафилаксии во время эпизода отека Квинке, вам, вероятно, дадут автоинжектор адреналина на случай, если симптомы вернутся.

Подробнее о лечении анафилаксии.

Наследственный ангионевротический отек нельзя вылечить и он не поддается лечению адреналином, антигистаминными препаратами или стероидами, поэтому применяется превентивный подход. Для стабилизации уровня белка в крови и предотвращения развития симптомов используется ряд различных лекарств.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты действуют, блокируя действие белка гистамина, который является одним из химических веществ, вызывающих отек кожи.

Обычно рекомендуется 2-недельный курс неседативного типа антигистаминных препаратов (не вызывающих сонливость), включая фексофенадин и цетиризин. Цетиризин можно купить без рецепта в аптеках и супермаркетах.

Антигистаминные препараты также можно вводить в виде инъекций в больнице или у терапевта.

Если у вас также крапивница (крапивница), и вас не дает спать по ночам из-за зуда кожи, ваш терапевт может прописать перед сном антигистаминные препараты более старого типа. Эти типы вызывают сонливость и должны помочь вам уснуть.

Меньшая часть людей будет по-прежнему испытывать сонливость после приема антигистаминных препаратов нового типа. Если вы чувствуете сонливость, вам следует избегать:

  • за рулем
  • алкоголь питьевой
  • операционный комплекс или тяжелая техника

Другие побочные эффекты новых антигистаминных препаратов включают:

  • головная боль
  • сухость во рту
  • сухой нос

Эти побочные эффекты обычно кратковременны и должны быстро проходить.

Кортикостероиды

Кортикостероиды (стероиды) блокируют многие действия вашей иммунной системы. В большинстве случаев рекомендуется 3-5-дневный курс приема стероидных таблеток. Предпочтительным выбором является стероид под названием преднизолон.

Побочные эффекты преднизолона включают:

  • тошнота
  • Боль в животе (желудке)
  • усталость
  • Молочница полости рта - грибковая инфекция во рту
  • головокружение

Если вы чувствуете головокружение после приема преднизолона, избегайте вождения и эксплуатации тяжелой техники.Эти побочные эффекты должны исчезнуть после завершения курса лечения.

Инъекции стероидов могут потребоваться в более тяжелых случаях ангионевротического отека. Их обычно вводит в больницах или специализированных клиниках специалист по аллергии или иммунолог (врач, специализирующийся на лечении состояний, влияющих на иммунную систему).

Лекарство от наследственного ангионевротического отека

Лекарства, используемые для лечения наследственного ангионевротического отека, делятся на 1 из 2 категорий:

  • Лекарство для профилактики отека Квинке
  • Лекарство, используемое для облегчения симптомов

Даназол

Даназол - синтетический гормон, который эффективно предотвращает симптомы отека Квинке, поскольку помогает повысить уровень белка C1-inh.

Однако даназол может вызвать ряд неприятных побочных эффектов при длительном применении. Например, это может вызвать:

  • прибавка в весе
  • депрессия
  • Нарушение менструального цикла - например, нерегулярные или отсутствующие периоды
  • высокое кровяное давление
  • у женщин, изменения тела, которые обычно связаны с мужчинами, - такие как чрезмерный рост волос на теле, уплощение грудной клетки, снижение голоса и повышение мышечного тонуса
  • проблемы с печенью

Из-за этих побочных эффектов многие люди с наследственным ангионевротическим отеком обеспокоены длительным приемом даназола.Станозолол - аналогичный препарат, который переносится немного лучше.

Транексамовая кислота

Транексамовая кислота также является альтернативой даназолу. Он может быть таким же эффективным, как даназол, но не вызывает столько побочных эффектов и предпочтителен для использования женщинами.

Икатибант

Икатибант - относительно новый препарат, применяемый для лечения острых (кратковременных) эпизодов отека. Он работает, блокируя действие некоторых химических веществ, вызывающих отек в случаях наследственного ангионевротического отека.

Икатибант вводится путем инъекции под кожу, и часто требуется вторая инъекция.

Общие побочные эффекты icatibant включают:

  • побочные реакции кожи в месте инъекции, такие как боль, покраснение, отек или зуд
  • зуд на других участках кожи
  • головокружение

С1-ингибиторы

Очищенный концентрат С1-ингибитора широко используется для восполнения недостающего белка в крови. Он нужен пациентам, перенесшим операцию, для предотвращения приступов, вызванных хирургической травмой.Он используется для лечения острых приступов и вводится непосредственно в вену.

Многие пациенты хранят запасы концентрата дома на случай чрезвычайных ситуаций.

Икатибант и концентрат С1-ингибитора будут назначены в специализированном иммунологическом отделении, осуществляющем уход за пациентом с наследственным ангионевротическим отеком.

.

Смотрите также