Интерферон от бородавок


Лечение бородавок, профилактика после удаления.

Лечение бородавок. С чего начать.

В статье рассматриваются способы, направленные на лечение бородавок, что подразумевает не только удаление, но и на искоренение папилломавируса, а заодно, профилактику рецидивов. В общем виде лечение бородавок надо начинать с их удаления, далее идет закрепление эффекта и профилактика повторного заражения. Если Вы ищете удаление бородавок, то необходимо обратиться к другой статье сайта.
Если Вы удалили бородавку в клинике, а затем желаете закрепить эффект — это одно дело. Бородавки, удаленные в клинике требуют лишь небольшого дополнительного лечения для закрепления эффекта. Обычно, достаточно лишь помазать несколько дней мазями или пропить таблетки для закрепления иммунитета . После криодеструкции даже и такого лечения не требуется, папилломавирус может и так исчезнуть из-за стимуляции иммунитета.
Если Вы удаляете ее самостоятельно — это другой вопрос. Начать надо с определения типа бородавки, с ее подробного изучения. Здесь может быть и неправильный диагноз. Бородавки опасно перепутать с беспигментной меланомой, кожным рогом, раком кожи (плоскоклеточным), либо предраковыми заболеваниями. Особенно это касается одиночных, нитевидных, околоногтевых и подошвенных бородавок. С диагностикой и лечением здесь все сложнее.
При самостоятельное лечение бородавок антивирусными мазями будет эффективным после удаления рогового слоя с бородавки. Но и внутрь принимать лекарства Вам никто не помешает.
В случае, если Вы лечитесь дома, удаление бородавок значительно затягивается во времени и его вполне можно сочетать с лечением папилломавируса.

Лечение бородавок интерфероном.

Важное место занимают индукторы интерферона и сам интерферон в таблетках, свечах и мазях. Эффекты интерферона направлены одновременно против папилломавируса и против измененных им клеток, которые по сути являются опухолевыми. В случае крупных наростов удаление и лечение бородавок может быть проведено одновременно уколами интреферона под нее. Доктор подберет Вам дозировки и схему. Обычно интерферон вводится под бородавку от 1 млн до 3 млн единиц через сутки, и так, 3 недели подряд. Можно вводить ежедневно в течение 10 дней. Это лечение бородавок может сочетаться в подъемами температуры, слабостью, депрессией.

Циметидин для лечения бородавок.

Лечение бородавок при помощи препарата Циметидин иногда используется за рубежом. Достаточно много публикаций о его эффективности. Хотя, лекарство и придумано от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, оказалось, что оно изменяет иммунитет. Лечение бородавок, если они множественные, принимают по 200-300 мг (от 30 до 40 мг/кг) Циметидина в сутки до 4-х месяцев.


Лечение бородавок в домашних условиях.

  • Лечение бородавок, направленное против папилломавируса даст наилучшие косметические результаты. С другой стороны, не факт, что оно быстро и со 100% эффективностью избавит от бородавки. Все-таки средства, разъедающие ткани до кости, с большей вероятностью избавят от одной конкретной бородавки. Но даже в этом случае — бородавка может вернуться, из-за того, что папилломавирус остался на коже.
  • Если бородавок очень много — проконсультируйтесь с врачом на счет назначения противовирусной терапии. Это может быть интерферон альфа внутримышечно по 1-3 млн единиц через день. Либо индукторы интерферона в таблетках, или циметидин.
  • Начинать лечение бородавок надо всегда с размягчения, с кератолитических средств, чтобы удалить верхние роговые массы и увеличить степень проникновения лекарств.
  • Для этого используют средства на основе салициловой кислоты: ее раствор 2%, Салициловую мазь 2%, Салипод пластырь, Колломак.
    Каждый вечер указанные лекарства наносят на бородавку или наклеивают пластырь. Придется постараться, чтобы удалить роговой покров с некоторых бородавок.
  • Так же не лишним будет распарить бородавку, удалить с ее поверхности корочки.
  • Еще один хороший вариант — замотать ее мокрым пластырем или скотчем на ночь, под утро она совсем размокнет. А в течение дня использовать другие средства для лечения.

Средства для лечения бородавок на дому.

  • Виферон является интрефероном альфа, выпускаемым в форме мази и геля. В этой форме выпуска интерферон имеет достаточно высокую концентрацию 40000 Ед/мл. Благодаря чему, эффект более выражен и надежен. Для лечения бородавки Виферон нужно наносить от 3-х до 4-х раз в день в течение 3-х — 4-х недель.
  • Инфагель, гель или мазь имеет более низкую концентрацию интерферона, всего 10000 МЕ/г. Соответственно, меньше шансов на успех лечения бородавок. Применять его стоит по 4 раза ежедневно в течение более 30 дней.
  • Крем Имихимод (Алдара, Кераворт) стимулирует клеточный иммунитет. Благодаря ему лейкоциты крови, специализированные на уничтожении измененных или опухолевых клеток организма, атакуют клетки бородавки, уничтожая ее. Крем Имихимод (Алдара, Кераворт) за рубежом активно используется для лечения базально-клеточного рака и предраковых заболеваний кожи. Но все же, это не панацея, многие злокачественные опухоли им вылечить нельзя, особенно, меланому. Лечение бородавок кремом Имихимод проводят нанося его 3 раза в неделю, требуется оставить крем на 6 часов, минимум, без повязки, не смывая. Использовать в течение от 4-х до 6-ти недель.
  • Линимент циклоферон 5% действует через усиление выработки интерферона в организме человека. То, есть, эффект его менее выражен, чем у интерферона. У кого-то это усиление может и не произойти. Лечение бородавок проводят, используя линимент циклоферона 2 раза в день до 1 месяца.
  • Ретиноевая мазь содержит изотретиноин — химически измененный витамин А, что делает его более активным. Лечение бородавок ею вполне возможно, особенно в случае, если они множественные и мелкие. Действует за счет того, что запускает механизм самоуничтожения (апоптоз) в клетках, подвергшихся воздействию папилломавируса. Восстанавливает нарушенное строение тканей, несмотря на присутствие папилломавируса. А клетки, подвергшиеся самораспаду, могут помочь иммунной системе сформировать адекватный ответ против ВПЧ. Для лечения бородавок Ретиноевую мазь (изотретиноин) следует применять 2 раза в день на протяжении 1 месяца.
  • Если есть время, лечение бородавок можно провести 5% мазью Ацикловир. Наносить на бородавку требуется 5 раз в сутки в течение 3-4 недель. Способна навредить воспроизведению ДНК вируса. Так, как нарушает деятельность ДНК-полимеразы вируса. В англоязычном интернете есть отдельные сообщения об эффективности крема или мази на основе ацикловира против бородавок. Для лечение бородавок ацикловиром следует проводить 6 раз в день в течение 10 суток.
  • Панавир крем действует так же за счет усиления иммунитета. Содержит экстракты побегов картофеля. Как, и за счет чего происходит усиление — непонятно. Использовать 5 раз в день, курс лечения бородавки до 20 дней.
  • Эпиген интим спрей или гель. Не стоит пугаться его названия. Это противовирусное средство на основе солодки стимулирует иммунитет и должно помочь от ВПЧ, и не важно, в какой области бородавка. Правда, за счет чего происходит стимуляция — плохо изучено. Для лечения бородавки Эпиген интим спрей следует наносить 5 раз в день в течение 1-2 х месяцев. А Эпиген интим гель 4 раза в день в течение 1-2 месяцев.
  • Оксолиновая мазь — это старое отечественное средство призвано уничтожать вирусы, в том числе, ВПЧ. Правда эффект всеми заграничными испытателями подвергается сомнению. Лечение бородавок Оксолиновой мазью проводят, нанося по 3 раза ежедневно в течение от 1-го до 2-х месяцев.

Лечение бородавок после удаления в клинике.

Такими, как радиоволновой метод, электродеструкция, лазер. Излечить папилломавирус становится гораздо проще. Вам желательно воспользоваться одним из следующих лекарств на область ранок после удаления бородавок:

  • Виферон в форме геля или мази с концентрацией 40000 МЕ/г для профилактики наносится 3-4 раза в день в течение 7 дней.
  • Инфагель, гель или мазь, имеет более низкую концентрацию 10000 ме/г , применять для профилактики на ранки после удаления папиллом нужно 4 раза в день в течение 10 дней.
  • Собственно, есть мазь под скромным названием «интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2», в концентрации 10000 ме/г. Применяется так же, как и Инфагель, 10 дней кряду по 3-4 раза.
  • Эпиген интим Спрей наносят до 5 раз за день на протяжении от 10 дней и до заживления. Эпиген гель наносится на раны 3 раза в день в течение 1 месяца.
  • Оксолиновая мазь в 3% концентрации. Для профилактики рецидива наносят 3 раза в день в течение 2-х недель.
  • Ацикловир мазь или крем 5% можно использовать для лечения бородавок после удаления. Наносить ее на ранки требуется 4 раза в день в течение 10 дней.
  • Панавир крем или мазь применяют для профилактики 5 раз в сутки 10 дней. Возможно применять и таблетки 12 мг по 1 одной 2 раза в день в течение 10-14 дней.
  • Циклоферон 5% линимент применяют для профилактики 2 раза в день в течение 5 дней. Так же, возможно использовать для этого 3 таблетки по 150 мг через день в течение 1 мес.
  • Деринат после удаления бородавок можно принимать в форме капель в нос по 1-ой или 2 капли в каждую ноздрю по 6 раз за сутки на протяжении 2-х месяцев. Раствор Деринат колют внутримышечно по 5 мл 1 раз в 3 дня на протяжении 1-го месяца.
  • Лечение бородавок иммуналом или настойкой эхинацеи. И то и другое по сути стимуляторы иммунитета на растительной основе. После удаления бородавок Иммунал таблетки стоит применять по 3-4 в сутки в течение 1-1,5 месяца. Настойку эхинацеи применяют по 20 капель 3 раза в сутки в течение 1-2 месяцев.
  • Лечение бородавок при помощи таблеток Полиоксидоний так же может помочь. Действует, подобно Имихимоду, за счет усиления клеточного иммунитета. Активизируя лимфоциты (натуральные киллеры, NC) и фагоциты, убивающие измененные клетки организма. После удаления бородавок принимают по 1 таблетке в 12 мг 2 раза в сутки на протяжении от 10 до 14 дней.
  • Лавомакс производит запуск собственного интерферона (является индуктором) в организме человека. Для лечения бородавок следует принимать по 1 таблетке по 125 мг через день на протяжении 20 дней.

Для профилактики бородавок следует придерживаться следующих правил:

  • При сильной потливости ног необходимо использовать специальные стельки, носки, присыпки для обуви.
  • Обязательно надо носить обувь при посещении бассейна, душевых и общественных бань, не ходите там босиком.
  • Не пользуйтесь чужими полотенцами, обувью, средствами личной гигиены. Папилломавирус может быть и у людей без внешних проявлений бородавок.
  • Не трогайте свои бородавки и не прикасайтесь к чужим.
  • Закрывайте пластырем мелкие травмы и царапины на коже открытых участков тела. Они могут быть входными воротами для папилломавируса.
  • Физические упражнения умеренной тяжести, ходьба, легкий бег, езда на велосипеде способны так же поддержать иммунитет на должном уровне.
  • Периодические курсы эхнацеи, родиолы, элеутерококка, витаминов. Питание с достаточным количеством белка поможет предотвратить повторное заражение и появление бородавок.

Вконтакте

Одноклассники

Мой мир

Facebook

Twitter

Google+

Интерферон для лечения остроконечных кондилом: систематический обзор.

BMC Infect Dis 2009 21 сентября; 9: 156. Epub 2009 21 сентября.

Отделение инфекционных заболеваний больницы Наньшань Медицинского колледжа Гуандун, Шэньчжэнь 518052, Китай.

Предпосылки : Интерферон широко используется при лечении остроконечных кондилом благодаря своим иммуномодулирующим, антипролиферативным и противовирусным свойствам. В настоящее время нет никаких доказательств того, что интерферон улучшает общий ответ или снижает частоту рецидивов остроконечных кондилом.Цель этого обзора - оценить на основе рандомизированных контрольных исследований (РКИ) эффективность и безопасность интерферона при лечении генитальных бородавок.

Методы : Мы провели поиск в Регистре исследований Кокрановской группы по заболеваниям, передаваемым половым путем (январь 2009 г.), Кокрановском центральном регистре контролируемых испытаний (2009 г., выпуск 1), PubMed (1950–2009), EMBASE (1974–2009), китайской биомедицинской литературе. База данных (CBM) (1975-2009), Китайская национальная инфраструктура знаний (CNKI) (1979-2009), база данных VIP (1989-2009), а также списки ссылок на соответствующие исследования.Два составителя обзора независимо друг от друга проверили результаты поиска, извлекли данные и оценили их методологические качества. Для метаанализа использовалось программное обеспечение RevMan 4.2.8.

Результаты : было включено 12 РКИ с участием 1445 человек. Среди них 7 исследований продемонстрировали полную эффективность местного интерферона по сравнению с плацебо при лечении остроконечных кондилом. Основываясь на метаанализе, частота полного ответа на два вмешательства значительно различалась (местный интерферон: 44.4%; плацебо: 16,1%). Разница между двумя группами имела статистическую значимость (ОР 2,68, 95% ДИ 1,79–4,02, P 0,05). 7 исследований продемонстрировали частоту рецидивов интерферона по сравнению с плацебо при лечении остроконечных кондилом. Основываясь на метаанализе, частота рецидивов двух вмешательств не имела заметных различий (интерферон 21,1%; плацебо: 34,2%). Разница между двумя группами не имела статистической значимости (ОР 0,56, 95% ДИ от 0,27 до 1,18, P> 0,05). Однако анализ подгрупп показал, что у HPV-инфицированных пациентов с местным введением интерферона вероятность рецидива была ниже, чем у пациентов, получавших плацебо, но не наблюдалось значительной разницы в частоте рецидивов между системным лечением и плацебо.Сообщаемые побочные эффекты интерферона были в основном легкими и преходящими, которые хорошо переносились.

Заключение : Интерферон обычно является довольно хорошо переносимой формой терапии. В соответствии с различными путями введения интерферон, применяемый на месте, оказывается намного более эффективным, чем интерферон, применяемый системно, и плацебо, с точки зрения улучшения полного ответа или снижения частоты рецидивов при лечении остроконечных кондилом.

.

Симптомы, изображения и методы лечения бородавки во рту

Verruca Vulgaris

Одно из поражений - обычные бородавки или бородавки обыкновенные, которые обычно растут на коже. Этот тип ротовой бородавки вызывается штаммами ВПЧ 2 и 4. Обычно они растут на поверхности десен и неба. Они очень заразны, и их частыми жертвами становятся дети, но они могут прийти в голову кому угодно. Эти поражения быстро увеличиваются в размерах и остаются стабильными в течение нескольких лет.

Подробнее о бородавках Verruca Vulgaris.org / types / common-warts (Обычные бородавки).

Плоская папиллома

Плоская папиллома - одно из распространенных поражений в полости рта, вызываемых ВПЧ. Они растут где угодно во рту, но чаще всего растут на верхней части языка (вентральный язык), языковой перепонке (уздечка языка), внутренней части губ (слизистая оболочка губ) и на небе. Эти бородавки во рту имеют шероховатую поверхность и разрастаются как цветная капуста. Они беловатого цвета.

Папиллома полости рта может развиться у хозяина, инфицированного ВПЧ, в любом возрасте.Специфическими штаммами HPV, вызывающими эти поражения, являются штаммы HPV 6 и 11. Их рекомендуется удалять хирургическим путем. Если возникнет рецидив бородавок, это может быть либо инфекция острой кондиломы, которая представляет собой другой тип ВПЧ, связанный с поражениями полости рта, либо, что еще хуже, карцинома, которая представляет собой тип рака, который начинает расти в клетках, составляющих вашу кожу. и тканевые подкладки.

Condyloma Acuminatum

Этот тип поражения обычно встречается в области половых органов и также считается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).Однако он может расти орально, поскольку может передаваться орально или путем аутоинокуляции. Это означает, что кондилома может вырасти только тогда, когда есть контакт между ртом и инфицированной половой частью. Если такое поражение обнаружено у детей, это может быть серьезным признаком ребенка или сексуального насилия, и органы власти должны быть немедленно уведомлены с результатами. Более подробную информацию о генитальных бородавках можно найти на https://warts.org/types/genital-wart.

Специфическими штаммами ВПЧ, вызывающими кондилому полости рта, являются штаммы ВПЧ 2, 6 и 11.Они похожи на плоскоклеточную папиллому, но более сгруппированы и крупнее. Они также более рассредоточены, чем папилломы полости рта. Обычно они растут на перепонке языка (уздечка языка), мягком небе и внутренней поверхности губ (слизистой оболочке губ). Если кондилому не лечить на ранней стадии, это может привести к деформации, которую еще сложнее лечить.

Чтобы избежать аутоинокуляции, рекомендуется одновременное хирургическое иссечение очагов кондилом или их удаление хирургическим путем.Определенное лекарство под названием Podofilox используется для лечения кондиломы, но одобрено только для использования только в анальных и генитальных бородавках и не было одобрено FDA для перорального применения. В случае одобрения он может быть эффективным при лечении поражений кондилом полости рта.

Фокальная эпителиальная гиперплазия (болезнь Хека)

Форма поражения полости рта, связанная с ВПЧ, которая специфически вызывается штаммами ВПЧ 13 и 32. Фокальная эпителиальная гиперплазия также известна как болезнь Хека, и это заболевание часто диагностируется у детей. .Однако болезнь прогрессирует у пациентов, инфицированных ВИЧ.

Похоже, они того же цвета, что и слизистая оболочка, но иногда могут быть беловатыми. Текстура поражений гладкая и мягкая, имеет форму купола размером от 3 до 10 миллиметров. Это такие поражения, которые вы можете просто игнорировать, потому что для их удаления не требуется лечения, поскольку они проходят сами по себе. Но они задерживаются во рту от нескольких месяцев до нескольких лет.Также существует малая вероятность его повторения.

Причины появления бородавок в полости рта

Бородавки в полости рта вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), вирусом с двухцепочечной ДНК, насчитывающим более 100 штаммов. Они заражают только людей. Некоторые члены семейства ВПЧ были идентифицированы как ответственные за бородавки в полости рта, включая штаммы ВПЧ 2, 13, 32 (Тераи, М. и др. Бородавка в полости рта, связанная с вирусом папилломы человека 2 типа. Journal of Oral Pathology and Medicine 2007; 28 ( 3): 137-140), 6 и 11.

Они передаются при поцелуях и орально-генитальном контакте. Плохая гигиена полости рта также может быть причиной инфекции. Оральные бородавки чаще встречаются у людей с ослабленной иммунной системой, например у людей с вирусом иммунодефицита человека или ВИЧ.

Симптомы бородавок ротовой полости

Когда дело доходит до бородавок во рту, не так много симптомов, помимо самой бородавки, появившейся на месте происшествия. В некоторых случаях у вас не будет признаков инфекции, и только когда бородавки во рту разрослись и вы почувствуете боль, вы сможете их идентифицировать.

На этом этапе появление бородавок в полости рта может быть очень опасным. Из-за образования бородавок во рту может возникать болезненность, особенно если они раздражаются пищей. Другими возможными раздражителями бородавок в ротовой полости могут быть прикусывание языка или случайное прикусывание бородавки. Они вызывают дискомфорт и боль у инфицированных, которым уже трудно есть и наслаждаться едой.

Лечение бородавок в ротовой полости

Эти типы бородавок могут со временем исчезнуть самопроизвольно, хотя это не всегда гарантируется.Бородавки в полости рта более опасны, чем большинство других типов бородавок, поскольку могут привести к раку. Поэтому, если вы заметили необычный рост во рту или на губах, немедленно обратитесь к врачу. Бородавки в полости рта можно уничтожить и удалить разными способами, но из-за того, что до них трудно добраться, кремы для местного применения дают смешанные результаты.

Практикующий врач может уничтожить бородавки в полости рта, выбрав один из множества различных методов, включая хирургическое удаление, замораживание с помощью криотерапии, инъекции бородавок с интерфероном альфа или их удаление с помощью углекислотного лазера.Даже если эти методы лечения эффективны, они могут быть болезненными, и всегда существует вероятность незапланированного возвращения бородавок.

Никогда не пытайтесь удалить бородавку самостоятельно, сжигая, порезав или любым другим способом. В области исследований наблюдается всплеск активности, поскольку ученые пытаются разработать вакцину, которая будет эффективна против всех типов бородавок.

Профилактика появления бородавок во рту и вокруг него

Чтобы предотвратить появление бородавок в полости рта, при оральном сексе следует использовать презервативы или для лучшей профилактики вообще не заниматься оральным сексом.Стоматологические прокладки также полезны для профилактики кондилом. Имейте в виду, что использование презерватива не покрывает все инфицированные участки, поэтому это не гарантия того, что вы будете защищены.

Для 100% предотвращения заражения ВПЧ вы должны воздерживаться от половых отношений с инфицированным человеком. Всегда соблюдайте надлежащую гигиену, особенно в полости рта, и максимально избегайте орально-генитального контакта.

При заражении ВПЧ, если вы не замечаете роста бородавки во рту, и она растет без лечения, есть вероятность, что это доброкачественное образование может трансформироваться в злокачественное и стать злокачественным.Бородавки в полости рта намного серьезнее по сравнению с другими типами бородавок, поэтому при появлении симптомов бородавок во рту примите немедленные меры.

.

Что такое интерферон? (с картинками)

Интерферон - это белок, вырабатываемый иммунной системой организма в ответ на инфекцию. Интерфероны являются частью более крупной группы белков, известных как цитокины, и вырабатываются такими клетками, как лейкоциты, Т-клетки и фибробласты. Помимо того, что интерферон вырабатывается естественным путем в организме, он также может производиться в лабораториях с целью лечения, и несколько фармацевтических компаний имеют версии этого препарата на рынке.

Интерферон вырабатывается иммунной системой организма в ответ на инфекцию.

Существует три типа интерферона: тип I, тип II и тип III. Эти типы делятся по типам клеток, с которыми они взаимодействуют, по способу их производства и по тому, что они делают.Тип I включает подклассы, известные как альфа, бета, каппа, дельта, эпсилон, тау, омега и дзета. Категория типа II включает интерферон-гамма, производимый Т-клетками, а категория типа III состоит из нескольких версий интерферон-лямбда. Классификация типа III принимается не всеми членами медицинского сообщества.

Лечение интерфероном обычно вызывает у пациентов тошноту и усталость.

Когда организм обнаруживает признаки проникновения вируса или инфекции, он может вызвать выработку интерферонов. Белки могут стимулировать выработку определенных белков, подавляя репликацию вируса внутри клеток организма и делая организм более устойчивым к вирусу. Организм производит эти белки только тогда, когда они необходимы, потому что они могут мешать нормальной деятельности, такой как производство красных кровяных телец.Другие животные также производят цитокины в ответ на инфекции и вирусные вторжения, хотя эти белки варьируются от животного к животному.

В медикаментозной терапии иногда вводят интерфероны для усиления функции иммунной системы.Инъекции белка используются при лечении некоторых видов рака, чтобы организм мог более эффективно бороться с атипичными клетками, характерными для рака, и эти белки также используются при лечении таких состояний, как гепатит С. Лечение интерфероном может быть изнурительным для пациенты, и они обычно испытывают такие симптомы, как тошнота, раздражительность и усталость.

Дополнительные типы этого белка постоянно открываются, и исследователи постоянно узнают что-то новое о функциях этих белков в организме.Дополнительные исследования выявили ряд потенциальных терапевтических применений, а также помогли медицинскому сообществу понять, как работает иммунная система и что может вызвать ее нарушение. Помимо того, что эти белки одобрены для ряда медицинских методов лечения, эти белки иногда вводят не по назначению для лечения состояний, которые, по-видимому, реагируют на интерферон.

Лечение интерфероном может вызвать у пациентов раздражительность..

Адъювантное лечение аногенитальных бородавок системным интерфероном: систематический обзор и метаанализ.

Инфекция, передающаяся половым путем 2018 02 17; 94 (1): 21-29. Epub 2017 17 августа.

Отделение дерматологии, венерологии и аллергологии, Отделение доказательной медицины (dEBM), Charité - Universitätsmedizin Berlin, Берлин, Германия.

Предпосылки : Интерфероны - это природные белки-мессенджеры, которые используются для лечения различных заболеваний. Из-за их иммуномодулирующего, противовирусного и антипролиферативного действия рекомендуется системное введение интерферонов после абляционного лечения аногенитальных бородавок (AGW) для увеличения клиренса и уменьшения частоты рецидивов.Однако исследования, изучающие эффективность адъювантного системного интерферона, дали противоречивые результаты. Целью этого систематического обзора и метаанализа была всесторонняя оценка имеющихся данных рандомизированных контролируемых исследований.

Методы : Был проведен поиск литературы в Кокрановском центральном регистре контролируемых испытаний, Embase и MEDLINE. Доступные данные были классифицированы по типу интерферона и дозировке. Оценки объединенного эффекта были рассчитаны для заранее определенных результатов.Инструмент Кокрановского сотрудничества для оценки риска систематической ошибки использовался для оценки включенных испытаний, а метод оценки, разработки и оценки рекомендаций (GRADE) - для оценки нашей уверенности в оценках эффекта.

Результаты : было выявлено двенадцать испытаний, которые отвечали критериям включения и оценивали иммунокомпетентных пациентов с внешним AGW. По сравнению с плацебо, адъювантный альфа-, бета- и гамма-интерферон, как правило, не был значительно лучше с точки зрения полного клиренса в краткосрочной, среднесрочной или долгосрочной перспективе, а также в отношении средне- или долгосрочного рецидива.Однако подгруппа низких доз адъювантного альфа-интерферона была значительно лучше по сравнению с плацебо в отношении промежуточного полного клиренса и рецидива. Были доступны дополнительные данные для сравнения различных доз альфа- и бета-интерферона и для сравнения трех типов интерферона. Никаких существенных различий в отношении эффективности при этих сравнениях не наблюдалось. Данных о качестве жизни не было.

Выводы : Качество доказательств по шкале GRADE варьировалось от «очень низкого» до «высокого».Значительно более высокая эффективность низких доз альфа-интерферона по сравнению с плацебо была основана на одном испытании, и наша уверенность в оценке эффекта была оценена как «низкая». В целом, мы не нашли надежных доказательств в пользу системного использования интерферона после абляционного лечения AGW.

.

Смотрите также