Инсулиновый отек что это


Три "C", которые вызывают отечность

Что внешне отличает человека, который выспался, от человека после бессонной ночи? Его отличает небольшая, едва заметная, но системная отечность, которая смазывает черты лица. Такая задержка не несет серьезной угрозы для вашего здоровья, но не добавляет вам свежести и привлекательность.

Сегодня мы разберем три главных причины постоянной отечности: стресс, сладости и соль. В этих трех С очень важна мера: так, отечность будет вызвана как избытком, так и недостатком соли, это же верно для углеводов. Особо подчеркну, что я не касаюсь прочих причин отечности: проблем с почками, сердечной недостаточности, анемии, венозной недостаточности, низкого белка в плазме и др.

Три “С” сильно связаны. Рассматривайте эти причины вместе, так как обычно они связаны как на поведенческом уровне (во время стресса вы злоупотребляете кондитерскими изделиями, где много сахара и соли), так и на клеточном уровне.  

Углеводы и натрий оба всасываются при помощи белка-транспортера SGLT-1, имеющего рецепторы, чувствительные как к глюкозе, так и к иону натрия. Транспорт обоих веществ внутрь клетки осуществляется в том случае, если оба рецептора возбуждаются одновременно. Энергией, вызывающей движение ионов натрия и молекулы глюкозы с наружной поверхности мембраны внутрь, является разница концентраций натрия между внутренней и внешней поверхностью клетки. То есть, вы все еще будете усваивать углеводы, если урежете натрий, но в присутствии натрия всасывание ускоряется. 

Сладкое: углеводно-инсулиновые отеки

Строго говоря, это две разные группы отеков, но в подробности пока не будет залазить. Суть в том, что, чем больше у вас в питании сладкого и/или провоцирующего выбросы инсулина, тем выше риск возникновения отечности. Чем лучше у вас чувствительность к инсулину, тем меньше у вас задерживается жидкости. Чем сильнее у вас инсулинорезистентность, тем больше вы будете припухшими. 


Жиросжигающая иллюзия безуглеводных диет

Если вы практикуете низко/безуглеводные диеты, то вас обычно сильно заливает после окончания диеты и возврата в питание обычного количествова углеводов. Обычно проходит около недели, пока не нормализуется водно-солевой баланс, нарушенный удалением из диеты углеводов. Многие сторонники низкоуглеводок часто принимают это за мгновенный набор жира после того, как они "слезли" с такой "супер эффективной" методики похудения. 


Такие резкие скачки связаны с изменением количества инсулина. Он обладает прямым действием на почки, что приводит к увеличению реабсорбции натрия в почечных канальцах. Результатом этого является ингибирование ренин-ангиотензиновой системы вследствие увеличения объема циркулирующей плазмы. Также высокий подъем инсулина вызывает выделение другого гормона – альдостерона. Альдостерон непосредственно задерживает натрий и воду, что приводит к задержке жидкости. 

У некоторых людей встречается вызванная молочкой инсулиновая задержка жидкости. Парадоксальной реакцией инсулина можно объяснить часто наблюдаемую задержку жидкости после потребления молока. Высокий уровень инсулина способствует высвобождению надпочечниками другого гормона – альдостерона. Альдостерон задерживает натрий и, следовательно, жидкость, способствуя выводу калия. Альдостерон является одним из наиболее мощных натрий-сберегающих гормонов, однако задержка натрия на фоне избытка этого гормона носит транзиторный характер. Опосредованное альдостероном увеличение количества внеклеточной жидкости длится от 1 до 2 суток и ведет к увеличению артериального давления. 

Что делать? 

Избегайте длительных низко и безуглеводных диет без четкого понимания, зачем вам это нужно. Небольшое циклирование и колебания количества углеводов, наоборот, могут быть полезны. Так, иногда бывает, что после «сладкого» дня или рефида, вес даже уходит. А длительное строгое ограничение углеводов на срок более 5-7 дней делает вашу подкожную клетчатку более чувствительной к задержке жидкости. 

Хороший водно-солевой баланс – это залог того, чтобы вы хорошо выглядели. 

Три важнейшие кита этого уравнения: натрий, калий и вода. 

И все три должны быть сбалансированы, дисбаланс каждого элемента может все нарушить.

Одна из самых распространенных причин – избыток натрия. Например, слишком большое количество соли в рационе. Обращаю ваше внимание, что натрий – это не только соль. Натрий – это практически вся готовая еда (натрия сорбат, натрия бензоат, натрия бикарбонат, натрия глутамат и др.).

Избыток натрия провоцирует следующие нарушения:

  • отечность ног и лица;
  • повышение артериального давления.

Избыток натрия проявляется жаждой, отёками, нервным возбуждением, неврозами, утомлением, дисфункцией надпочечников и почек, остеопорозом. Причем каждый лишний его грамм будет «притягивать» дополнительно 100 г воды. 

Избежать этого можно, уменьшив содержание соли в пище. Полностью отказываться от соли, разумеется, не нужно: соль помогает естественному процессу сохранения жидкости в организме, использующейся впоследствии. Полный отказ от соли с отказом от мясных продуктов может привести к дефициту натрия и также задержке жидкости. 

Достаточное количество калия.

Калий и натрий – антагонисты, они вытесняют друг друга.

При дефиците калия наблюдается повышенная утомляемость, частые перепады давления и долго не проходящие отеки.

Незначительный калиевый дефицит может быть восполнен потреблением продуктов питания, в которых калий содержится в большом количестве: овощами, фруктами и орехами.

Оптимальное соотношение — это 2 части калия на 1 часть натрия. Оба эти вещества мы поставляем в наш организм с пищей. Однако при традиционном питании натрия так много, что он в десятки, а то и сотни раз превышает калий. Отечность может быть вызвана и обезвоживанием. При обезвоживании организм удерживает соль и остатки воды про запас — на случай дальнейшей их нехватки. Необдуманное потребление жидкости также легко сбивает водный баланс и также приводит к отечности, особенно это опасно при моде пить жесткие 3 или сколько там еще литров в день, независимо от других факторов. 

Разумеется, каждый день подбивать все это не нужно. Здоровое питание позволит вам автоматически поддерживать хороший водно-солевой баланс.

Стрессовые отеки
 

Принцип довольно прост: острые стрессы, как правило, способствуют выделению жидкости, а любой продолжительный стресс задерживает жидкость. Про острый стресс замечательно сказано в анекдоте: «Вчера прыгал с парашютом, узнал, откуда выделятся адреналин». Поэтому вы выглядите опухшим после бессонной ночи и на диете. Виноват в этом кортизол, уровни которого растут на низкокалорийной диете, а также в условиях чрезмерной физической активности. Избыток кортизола приводит к значительному отложению жира в области талии, груди, верхней части спины и рук, а также к возникновению отечности лица. 

Особенность кортизола в том, что он имеет суточный ритм выделения, поэтому нарушения режима также неблагоприятно сказываются на внешности. При повышении кортизола по утрам часто беспокоят головные боли и отеки лица без других на это оснований. 

Кортизол повышает скорость фильтрации в клубочках почек, тормозит выделение в кровь вазопрессина, а также уменьшает чувствительность почечных канальцев к действию вазопрессина, понижая таким образом реабсорбцию воды в канальцах почек. Под влиянием кортизола повышается клиренс инулина и мочевины. Кортизол способствует задержке в организме ионов натрия, стимулируя его реабсорбцию в канальцах. Выделение ионов калия под влиянием кортизола повышается, что связывается с активным выведением этих ионов клетками канальцев. Кортизол повышает содержание внеклеточной жидкости и уменьшает количество внутриклеточной жидкости. Поэтому избыток кортизола способен ухудшить водно-солевой баланс. 

Строгая диета или избыток физической активности без восстановления могут привести к задержке жидкости. Так, задержка воды довольно-таки распространенное явление, зачастую сопровождающее ограничение калорийности. Согласно моему опыту, чем более сурова диета, и чем тщательнее вы ее придерживаетесь, тем вероятнее появление отеков. 

Если вы отекаете после тренировки, то вам может помочь углеводный рефид из сложных углеводов. Он снизит уровень кортизола и предотвратить задержку жидкости. Поэтому изучайте себя, нормализуйте кортизол - и вы увидите эффект на лице! опубликовано econet.ru

Автор: Андрей Беловешкин

Подборка видео МАТРИЦА ЗДОРОВЬЯ  Лучшие специалисты холистической медицины, доктора, остеопаты, кинезеологи, нутрициологи делятся своими знаниями в области восстановления и сохранения здоровья. 

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Типы, причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Отек - это отек, который возникает, когда в тканях тела, особенно в коже, остается слишком много жидкости.

Есть разные причины и типы отеков. Например, отек легких поражает легкие, а отек стопы вызывает отек ног.

Отек обычно начинается медленно, но может быть внезапным.Это обычная проблема, но также может быть признаком серьезного заболевания.

В этой статье Центра знаний MNT объясняется, что такое отек и как его распознать, а также различные типы и методы лечения отеков. В статье также будут рассмотрены возможные осложнения этого состояния.

Краткие сведения об отеках

Вот некоторые ключевые моменты об отеках. Более подробно в основной статье.

  • Отек возникает, когда избыток жидкости остается в тканях тела.
  • Обычно это заболевание или состояние.
  • Симптомы зависят от причины и обычно развиваются постепенно.
  • Доступны лекарства для лечения отеков.
Поделиться на Pinterest Отек, или задержка воды, вызывает опухоль в пораженной части тела.

Отек - это припухлость и отечность в различных частях тела.

Чаще всего возникает на коже, особенно на кистях, кистях, лодыжках, ногах и ступнях. Однако он также может повлиять на мышцы, кишечник, легкие, глаза и мозг.

Заболевание в основном встречается у пожилых людей и беременных женщин, но отек может возникнуть у любого.

Симптомы зависят от основной причины, но отек, стеснение и боль являются обычными явлениями.

Человек с отеком может заметить:

  • опухшая, растянутая и блестящая кожа
  • кожа, на которой сохраняется ямочка после нажатия в течение нескольких секунд
  • отечность в лодыжках, лице или глазах
  • болящие части тела и жесткие суставы
  • прибавка или потеря веса
  • более полные вены руки и шеи
  • более высокая частота пульса и артериальное давление
  • головная боль
  • боль в животе
  • изменения в кишечнике
  • тошнота и рвота
  • спутанность сознания и летаргия
  • нарушения зрения

Симптомы зависят от первопричины, типа отека и его локализации.

Лечение будет зависеть от причины отека.

Диуретики - это лекарственные препараты. Они помогают избавиться от лишней жидкости за счет увеличения выработки мочи почками. Разные типы работают по-разному.

Врач порекомендует специальное лечение отека желтого пятна, отека легких и других типов отеков.

Альтернативные средства правовой защиты

Поделиться на Pinterest Компрессионные чулки помогают уменьшить отек и уменьшить дискомфорт, вызванный отеками.

Некоторые методы ухода за собой могут помочь предотвратить или уменьшить отек.

Сюда входят:

  • сокращение потребления соли
  • снижение веса, если возможно
  • выполнение регулярных упражнений
  • поднятие ног, когда это возможно, для улучшения кровообращения
  • ношение поддерживающих чулок, которые можно купить в Интернете
  • не сидя или слишком долго стоять на месте
  • регулярно вставать и ходить во время путешествия
  • избегать экстремальных температур, таких как горячие ванны, душ и сауны
  • тепло одеваться в холодную погоду

Массажистка или физиотерапевт могут помочь удалить жидкость, твердо поглаживая в направлении сердца.

Кислород можно использовать для лечения некоторых видов отеков. Человек с кардиогенным отеком легких может нуждаться в дополнительном кислороде, если ему трудно потреблять достаточное количество кислорода.

Кислород, поступающий через нос, может улучшить плохое зрение, вызванное диабетическим макулярным отеком.

Было обнаружено, что гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) увеличивает риск отека легких.

Есть много видов отеков. Каждый может указать на ряд других состояний здоровья. Вот несколько видов.

Периферический отек : поражает лодыжки, голени, кисти и руки. Признаки включают отек, отечность и затрудненное движение части тела.

Отек легких : Избыточная жидкость скапливается в легких, затрудняя дыхание. Это может быть следствием застойной сердечной недостаточности или острого повреждения легких. Это серьезное заболевание, может потребовать неотложной медицинской помощи и может привести к дыхательной недостаточности и смерти.

Отек мозга : Это происходит в головном мозге.Это может произойти по ряду причин, многие из которых потенциально опасны для жизни. Симптомы включают головную боль, боль или скованность в шее, полную или частичную потерю зрения, изменение сознания или психического состояния, тошноту, рвоту и головокружение.

Отек желтого пятна : Это серьезное осложнение диабетической ретинопатии. Отек возникает в желтом пятне - части глаза, обеспечивающей четкое центральное зрение. Человек может заметить изменения в своем центральном зрении и в том, как он видит цвета.

Отеки могут возникать и в других местах, но упомянутые выше встречаются чаще всего. Это может указывать на одно из многих серьезных заболеваний. Если вас беспокоит какая-либо опухоль, важно проконсультироваться с врачом.

Отек может быть результатом проблем с кровообращением, инфекций, отмирания тканей, недоедания, заболевания почек, общей перегрузки организма жидкостью и проблем с электролитами.

Существует множество возможных причин отека, в том числе:

Сердечная недостаточность

Если одна или обе нижние камеры сердца не могут перекачивать кровь должным образом, кровь может скапливаться в конечностях, вызывая отек.

Заболевание почек или повреждение почек

Человек с заболеванием почек может не выводить достаточное количество жидкости и натрия из крови. Это оказывает давление на кровеносные сосуды, из-за чего часть жидкости вытекает. Вокруг ног и глаз могут возникать отеки.

Повреждение клубочков, капилляров почек, фильтрующих отходы и избыток жидкости из крови, может привести к нефротическому синдрому. Одним из симптомов этого является низкий уровень белкового альбумина в крови.Это может привести к отеку.

Заболевание печени

Цирроз влияет на функцию печени. Это может привести к изменению секреции гормонов и химических веществ, регулирующих жидкость, и снижению выработки белка. Это вызывает утечку жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани.

Цирроз также увеличивает давление в воротной вене, большой вене, по которой кровь из кишечника, селезенки и поджелудочной железы попадает в печень. Отек может привести к ногам и брюшной полости.

Некоторые лекарства

Некоторые лекарства увеличивают риск:

Беременность

Во время беременности организм выделяет гормоны, которые способствуют задержке жидкости, и женщина имеет тенденцию удерживать больше натрия и воды, чем обычно. Может опухать лицо, руки, нижние конечности и ступни.

Когда женщина во время беременности отдыхает в полулежащем положении, увеличенная матка может давить на вену, известную как нижняя полая вена. Это может закупорить бедренные вены, что приведет к отеку.

Во время беременности кровь легче свертывается. Это может увеличить риск тромбоза глубоких вен (ТГВ), еще одной причины отеков.

Эклампсия, которая возникает в результате гипертензии или высокого кровяного давления, вызванной беременностью, также может вызывать отек.

Факторы питания

Ряд диетических факторов влияют на риск отеков, например:

  • Потребление слишком большого количества соли у людей, подверженных развитию отеков
  • Недоедание, при котором отек может быть результатом низкого уровня белка в кровь
  • низкое потребление витаминов B 1, B 6 и B 5

Диабет

Осложнения диабета включают:

  • сердечно-сосудистые заболевания
  • острая почечная недостаточность
  • острая печеночная недостаточность
  • энтеропатия с потерей белка, кишечное заболевание, вызывающее потерю белка

Эти и некоторые лекарства от диабета могут вызвать отек.

Диабетический макулярный отек - это отек сетчатки при диабете.

Состояния, влияющие на головной мозг

Некоторые причины опухания головного мозга включают:

Травма головы : Удар по голове может привести к скоплению жидкости в мозгу.

Инсульт : тяжелый инсульт может привести к отеку мозга.

Опухоль головного мозга : Опухоль головного мозга накапливает воду вокруг себя, особенно по мере образования новых кровеносных сосудов.

Аллергия

Некоторые продукты питания и укусы насекомых могут вызывать отек лица или кожи у людей, страдающих аллергией или чувствительных к ним. Сильный отек может быть признаком анафилаксии. Отек в горле может закрыть дыхательные пути человека, и он не сможет дышать. Это неотложная медицинская помощь.

Проблемы с конечностями

Сгусток крови : Любая закупорка, например сгусток в вене, может препятствовать току крови. По мере увеличения давления в вене жидкость начинает просачиваться в окружающие ткани, вызывая отек.

Варикозное расширение вен : Обычно это происходит из-за повреждения клапанов. В венах повышается давление, и они начинают выпирать. Давление также увеличивает риск утечки жидкости в окружающие ткани.

Киста, новообразование или опухоль : любое уплотнение может вызвать отек, если оно надавливает на лимфатический проток или вену. По мере роста давления жидкости могут проникать в окружающие ткани.

Лимфедема : Лимфатическая система помогает удалить лишнюю жидкость из тканей.Любое повреждение этой системы, например хирургическое вмешательство, инфекция или опухоль, может привести к отеку.

Разные состояния

Длительная неподвижность : У людей, находящихся в неподвижном состоянии на длительное время, может развиться отек кожи. Это может быть связано как с скоплением жидкости в областях, зависящих от силы тяжести, так и с выбросом антидиуретического гормона из гипофиза.

Большая высота : Это в сочетании с физическими нагрузками может увеличить риск. Острая горная болезнь может привести к высокогорному отеку легких или высокогорному отеку мозга.

Ожоги и солнечные ожоги : Кожа реагирует на ожог, удерживая жидкость. Это вызывает локализованный отек.

Инфекция или воспаление : Любая инфицированная или воспаленная ткань может опухнуть. Обычно это наиболее заметно на коже.

Менструация и предменструальный цикл : Уровень гормонов колеблется во время менструального цикла. В дни перед менструальным кровотечением уровень прогестерона ниже, и это может вызвать задержку жидкости.

Противозачаточные таблетки : Любые лекарства, содержащие эстроген, могут вызвать задержку жидкости. Женщины нередко прибавляют в весе, когда впервые начинают принимать таблетки.

Менопауза : В период менопаузы колебания гормонов могут вызвать задержку жидкости. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) также может вызвать отек.

Заболевание щитовидной железы : Гормональный дисбаланс, связанный с проблемами щитовидной железы, может привести к отеку.

Без лечения отек может привести к:

  • болезненному отеку с усиливающейся болью
  • скованности и затруднению ходьбы
  • растянутой и зудящей коже
  • инфекции в области отека
  • рубцеванию между слоями тканей
  • плохим кровообращение
  • потеря эластичности артерий, вен и суставов
  • язвы на коже

Любое основное заболевание или состояние требует лечения, чтобы предотвратить его обострение.

.

Отек инсулина - Большая химическая энциклопедия

Отек инсулина был описан у детей с недавно обнаруженным диабетом (116). [Pg.399]

Когда тиазолидиндионы комбинируются с инсулином, отек может развиться при сердечной дисфункции (296). [Pg.412]

Chelliah A, Burge MR. Отек инсулина в двадцать первом веке обзор существующей литературы. Дж. Инвест Мед 2004 52 104-8. [Pg.416]

У 556 пациентов, принимавших инсулин, отек развился у 18% из тех, кто принимал пиоглитазон 30 мг / день, у 13% из тех, кто принимал 15 мг / день, и у 7.0% принимавших плацебо (97). Авторы провели ретроспективный обзор 79 субъектов, принимавших тиазолидиндионы и инсулин, у 20 развился отек. Средняя доза пиоглитазона составляла 24 мг / сут, а розиглитазона 6 мг / сут. Среднее время до отека составило 135 дней. Они сообщили о 77% разрешении при различных вмешательствах. Вопрос о необходимости отмены тиазолидиндионов у пациентов с отеками обсуждался в нескольких статьях. [Pg.465]

Липодистрофия также может быть результатом инсулиновой терапии и характеризуется атрофией подкожно-жировой клетчатки.Отек инсулина проявляется общей задержкой жидкости. Инсулинорезистентность возникает, когда потребность в инсулине превышает 200 единиц в день. [Стр.505]

Редкими осложнениями являются липоатрофия или гипертрофия и инсулиновый отек. Инсулин следует вводить путем инъекций, с помощью помп или специальных устройств для интенсивной терапии, что создает определенные проблемы. Другие способы введения инсулина все еще экспериментальны. [Pg.1762]

Отек инсулина - редкое осложнение, чаще наблюдаемое в первые годы инсулиновой терапии (SEDA-11, 364).Это чаще всего наблюдается, когда пациентов с нарушенной регуляцией и прогрессирующей потерей веса лечат относительно высокими дозами инсулина. Могут быть задействованы пониженная экскреция натрия (88), реабсорбция натрия и задержка воды из-за возможного прямого действия инсулина на почки (89). Роль альдостерона или ингибирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в отеке инсулина неясна. Отек инсулина является специфическим побочным эффектом, но он может усугубить отек легких, застойную сердечную недостаточность и гипертонию.Лечение заключается в снижении дозы инсулина, после чего отек проходит в течение 3 дней. [Pg.1768]

Тиазолидиндионы могут вызывать задержку жидкости и отек, однако механизм, с помощью которого это происходит, полностью не изучен. Известно, что объем крови увеличивается примерно на 10% с этими агентами, что приводит к развитию отеков примерно у 6% пациентов. Таким образом, эти препараты противопоказаны в ситуациях, когда увеличенный объем жидкости вреден, например, при сердечной недостаточности.Задержка жидкости, по-видимому, зависит от дозы и увеличивается при сочетании с инсулиновой терапией. [Pg.657]

Может возникать задержка жидкости, возможно, в результате периферической вазодилатации и / или повышенной сенсибилизации к инсулину, что в результате приводит к увеличению задержки натрия и воды в почках. Может развиться дилюционная анемия, не требующая лечения. Отек возникает у 4–5% пациентов, когда глитазоны используются отдельно или с другими пероральными агентами. При использовании в сочетании с инсулином частота возникновения отеков составляет около 15%.Глитазоны противопоказаны пациентам с сердечной недостаточностью III и IV классов по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации и должны применяться с большой осторожностью у пациентов с сердечной недостаточностью I или II класса или с другими сердечными заболеваниями. [Pg.232]

Альбумин 18-20 Поддерживает онкотическое давление плазмы, переносит небольшие молекулы. Обезвоживание, анаболические стероиды, инсулин, инфекции. Гипергидратация, отеки, почечная недостаточность, нефротический синдром, плохое питание, нарушение пищеварения, ожоги, застойная сердечная недостаточность, цирроз , тиреоид / адрена / гипофиза, травмы, сепсис... [Pg.663]

M / sce / Zaneows-Аллергические реакции. Может возникнуть задержка натрия и отек, особенно если ранее плохой метаболический контроль улучшился с помощью усиленной инсулиновой терапии. Производство антител. [Стр.302]

Пиоглитазон - Пиоглитазон при использовании в комбинации с сульфонилмочевиной, метформином или инсулином вызывал повышенную частоту отеков. [Pg.331]

Росиглитазон - Сообщений об анемии было больше у пациентов, получавших комбинацию розиглитазона и метформина, по сравнению с монотерапией розиглитазоном.Отек чаще регистрировался в исследованиях комбинации розиглитазона и инсулина. [Pg.331]

Беназеприл (Лотензин) [Антигипертензивное средство / ИАПФ] Использует HTN DN, ХСН Действие ингибитора АПФ Доза 10 0 мг / день PO Внимание [C (1-е три), D (2-е 3-е три), +] Против ангионевротического отека , Hx отек, двусторонний RAS Disp Tabs 5, 10, 20, 40 мг SE Симптоматическое i АД с диуретиками головокружение, HA, непродуктивный кашель Взаимодействие T Эффекты W / a-блокаторы, диуретики, эффекты капсаицина W / NSAID, ASA T эффекты OF инсулин, Li T риск гиперкалиемии W / триметоприм K-сберегающие диуретики EMS Monitor EGG на предмет признаков гиперкалиемии ангионевротический отек редко, но может возникать стойкий кашель / или могут развиться изменения вкуса OD Глубокая гипотензия лечить с внутривенным введением жидкости... [Pg.88]

Джули Сингер, 55-летняя белая женщина, поступила в отделение неотложной помощи в состоянии острой болезни. Предыдущее медицинское обследование показало гипертонию и сахарный диабет 2 типа. Принимаемые пациентом лекарства включают 40 мг эналаприла, 60 мг нифедипина и 100 Ед инсулина. Медицинский осмотр выявил выраженный отек лодыжки, пальпируемую селезенку и гепатомегалию. Рентгенография грудной клетки выявила диффузное увеличение сердца и гипертрофию левого желудочка. Каков ваш диагноз и какое лечение вы рекомендуете, основываясь на истории болезни и клинических данных... [Стр.703]


.

Инсулин: функции и типы

Инсулин - это гормон, который отвечает за проникновение глюкозы в кровь в клетки, обеспечивая их энергией для функционирования. Отсутствие эффективного инсулина играет ключевую роль в развитии диабета.

Гормоны - это химические посредники, которые заставляют определенные клетки или ткани действовать определенным образом, поддерживая определенную функцию в организме.

Инсулин необходим для выживания.

В этой статье мы рассмотрим, как организм вырабатывает инсулин и что происходит, когда его циркулирует недостаточное количество, а также различные типы, которые человек может использовать для добавления инсулина.

Поделиться на Pinterest Инсулин - важный гормон для контроля уровня сахара в крови и поглощения энергии.

Инсулин - это химический посланник, который позволяет клеткам поглощать глюкозу, сахар, из крови.

Поджелудочная железа - это орган за желудком, который является основным источником инсулина в организме. Кластеры клеток поджелудочной железы, называемые островками, производят гормон и определяют его количество на основе уровня глюкозы в крови в организме.

Чем выше уровень глюкозы, тем больше инсулина вырабатывается, чтобы сбалансировать уровень сахара в крови.

Инсулин также помогает расщеплять жиры или белки для получения энергии.

Тонкий баланс инсулина регулирует уровень сахара в крови и многие процессы в организме. Если уровень инсулина слишком низкий или высокий, чрезмерно высокий или низкий уровень сахара в крови может вызвать симптомы. Если состояние низкого или высокого уровня сахара в крови сохраняется, могут начать развиваться серьезные проблемы со здоровьем.

Щелкните здесь, чтобы прочитать все о диабете и его развитии.

У некоторых людей иммунная система атакует островки, и они перестают вырабатывать инсулин или вырабатывают недостаточно.

Когда это происходит, глюкоза в крови остается в крови, и клетки не могут абсорбировать ее, чтобы преобразовать сахар в энергию.

Это начало диабета 1 типа, и человеку с этой версией диабета необходимы регулярные инъекции инсулина, чтобы выжить.

У некоторых людей, особенно у людей с избыточным весом, ожирением или неактивным состоянием, инсулин неэффективен для транспортировки глюкозы в клетки и не может выполнять свои функции. Неспособность инсулина оказывать свое действие на ткани называется инсулинорезистентностью.

Диабет 2 типа разовьется, когда островки не могут вырабатывать достаточно инсулина для преодоления инсулинорезистентности.

С начала 20 века врачи могут выделять инсулин и вводить его в форме инъекций в качестве дополнения к гормону для людей, которые не могут его производить сами или имеют повышенную инсулинорезистентность.

Узнайте об открытии инсулина здесь.

Человек может принимать разные типы инсулина в зависимости от того, как долго ему нужно, чтобы действие дополнительного гормона длилось.

Люди классифицируют эти типы на основании нескольких различных факторов:

  • скорости начала или того, насколько быстро человек, принимающий инсулин, может ожидать начала эффектов.
  • пик, или скорость, с которой инсулин достигает своего наибольшего воздействия
  • продолжительность, или время, необходимое инсулину, чтобы прекратить действие
  • концентрации, которая в США составляет 100 единиц на миллилитр (U100)
  • путь доставки, или требуется ли инъекция инсулина под кожу, в вену или в легкие путем ингаляции.

Люди чаще всего доставляют инсулин в подкожную клетчатку или жировую ткань, расположенную у поверхности кожи.

Доступны три основные группы инсулинов.

Инсулин быстрого действия

Организм очень быстро всасывает этот тип в кровоток из подкожной ткани.

Люди используют инсулин быстрого действия для коррекции гипергликемии или повышенного уровня сахара в крови, а также для контроля всплесков сахара в крови после еды.

Этот тип включает:

  • Аналоги инсулина быстрого действия: Им требуется от 5 до 15 минут, чтобы подействовать.Однако размер дозы влияет на продолжительность эффекта. Предположение, что аналоги инсулина быстрого действия действуют в течение 4 часов, является безопасным общим правилом.
  • Обычный человеческий инсулин: Начало действия обычного человеческого инсулина составляет от 30 минут до часа, а его влияние на уровень сахара в крови длится около 8 часов. Более высокая доза ускоряет начало, но также задерживает пиковый эффект обычного человеческого инсулина.

Инсулин средней продолжительности действия

Этот тип инсулина попадает в кровоток медленнее, но имеет более продолжительный эффект.Он наиболее эффективен для снижения уровня сахара в крови в ночное время, а также между приемами пищи.

Варианты инсулина средней продолжительности действия включают:

  • Человеческий инсулин НПХ: Это начинается от 1 до 2 часов и достигает своего пика в течение 4-6 часов. В некоторых случаях это может длиться более 12 часов. Очень маленькая доза вызовет пиковый эффект, а высокая доза увеличит время, необходимое NPH для достижения своего пика, и общую продолжительность его эффекта.
  • Предварительно смешанный инсулин: Это смесь НПХ с инсулином быстрого действия, а его эффекты представляют собой комбинацию инсулинов промежуточного и быстрого действия.

Инсулин длительного действия

Хотя инсулин длительного действия медленно достигает кровотока и имеет относительно низкий пик, он оказывает стабилизирующий эффект «плато» на уровень сахара в крови, который может длиться большую часть дня.

Полезен на ночь, между приемами пищи и во время поста.

Аналоги инсулина пролонгированного действия являются единственным доступным типом, и их начало действия составляет от 1,5 до 2 часов. Хотя разные бренды имеют разную продолжительность, в целом они составляют от 12 до 24 часов.

Узнайте больше о лечении диабета, нажав здесь.

Инсулин - жизненно важный гормон, контролирующий поглощение энергии клетками и тканями, а также расщепление жиров и белков.

Группы клеток поджелудочной железы, называемые островками, выделяют этот гормон. Когда клетки тела меньше реагируют на его инструкции, резистентность к инсулину увеличивается.

У некоторых людей иммунная система атакует островки, останавливая выработку инсулина и приводя к диабету 1 типа.Диабет 2 типа возникает, когда инсулинорезистентность сосуществует с отсутствием компенсирующего увеличения выработки инсулина.

Люди могут делать уколы инсулина, чтобы противодействовать эффектам инсулинорезистентности. Существуют инсулины быстрого, среднего и длительного действия, которые человек будет принимать в зависимости от того, как быстро ему нужно увидеть падение уровня сахара в крови и в течение которого человеку необходимо контролировать уровень сахара в крови.

Q:

Нужно ли каждому человеку с диабетом принимать инсулин?

A:

No.Инсулин является обязательным для людей с диабетом 1 типа, но многие люди с диабетом 2 типа могут контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений и приема пероральных препаратов.

Некоторым людям с диабетом 2 типа также может потребоваться инсулин для контроля.

Maria Prelipcean, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Что это такое, как это работает и многое другое

Важность инсулина

Инсулин - это гормон, вырабатываемый в поджелудочной железе, железе, расположенной за желудком. Это позволяет вашему организму использовать глюкозу для получения энергии. Глюкоза - это сахар, содержащийся во многих углеводах.

После еды или перекуса пищеварительный тракт расщепляет углеводы и превращает их в глюкозу. Затем глюкоза всасывается в кровоток через слизистую оболочку тонкого кишечника. Когда глюкоза попадает в кровоток, инсулин заставляет клетки по всему телу поглощать сахар и использовать его для получения энергии.

Инсулин также помогает сбалансировать уровень глюкозы в крови. Когда в кровотоке слишком много глюкозы, инсулин подает сигнал организму хранить избыток в печени. Сохраненная глюкоза не высвобождается до тех пор, пока уровень глюкозы в крови не снизится, например, между приемами пищи, или когда ваше тело находится в состоянии стресса или нуждается в дополнительном приливе энергии.

Диабет возникает, когда ваш организм не использует инсулин должным образом или вырабатывает недостаточно инсулина. Существует два основных типа диабета: тип 1 и тип 2.

Диабет 1 типа - это тип аутоиммунного заболевания. Это болезни, которые заставляют организм атаковать само себя. Если у вас диабет 1 типа, ваше тело не может вырабатывать инсулин. Это потому, что ваша иммунная система уничтожила все клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Это заболевание чаще диагностируется у молодых людей, хотя может развиться и во взрослом возрасте.

При диабете 2 типа ваш организм стал устойчивым к воздействию инсулина. Это означает, что вашему организму нужно больше инсулина, чтобы получить тот же эффект.Таким образом, ваше тело вырабатывает избыточный инсулин, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. Однако после многих лет перепроизводства клетки поджелудочной железы, производящие инсулин, сгорают. Диабет 2 типа поражает людей любого возраста, но обычно развивается в более позднем возрасте.

Инъекции инсулина могут помочь в лечении обоих типов диабета. Введенный инсулин действует как замена или дополнение к инсулину вашего тела. Люди с диабетом 1 типа не могут вырабатывать инсулин, поэтому им необходимо вводить инсулин, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови.

Многие люди с диабетом 2 типа могут контролировать свой уровень глюкозы в крови с помощью изменения образа жизни и приема пероральных препаратов. Однако, если эти методы лечения не помогают контролировать уровень глюкозы, людям с этим заболеванием может также потребоваться инсулин для контроля уровня глюкозы в крови.

Все типы инсулина имеют одинаковый эффект. Они имитируют естественное повышение и снижение уровня инсулина в организме в течение дня. Состав различных типов инсулина влияет на то, как быстро и как долго они действуют.

  • Инсулин быстрого действия: Этот тип инсулина начинает действовать примерно через 15 минут после инъекции. Его действие может длиться от трех до четырех часов. Его часто используют перед едой.
  • Инсулин короткого действия: Вы вводите этот инсулин перед едой. Он начинает работать через 30-60 минут после инъекции и длится от пяти до восьми часов.
  • Инсулин средней продолжительности действия: Этот тип инсулина начинает действовать через один-два часа после инъекции, и его действие может длиться от 14 до 16 часов.
  • Инсулин длительного действия: Этот инсулин может начать действовать примерно через два часа после его введения. Его эффекты могут длиться до 24 часов или дольше.

Нельзя принимать инсулин внутрь. Вы должны ввести его с помощью шприца, инсулиновой ручки или инсулиновой помпы. Тип инъекции инсулина, который вы будете использовать, будет зависеть от ваших личных предпочтений, медицинских потребностей и страхового покрытия.

Ваш врач или инструктор по диабету покажет вам, как делать инъекции.Вы можете вводить инсулин под кожу во многие различные части тела, например:

  • бедра
  • ягодицы
  • плечи
  • живот

Не вводите инсулин ближе двух дюймов от пупка, потому что ваш тело тоже не впитает его. Вам следует менять место инъекций, чтобы предотвратить утолщение кожи от постоянного воздействия инсулина.

Подробнее: Как делать подкожную инъекцию »

Использование инсулина зависит от человека в зависимости от уровня глюкозы в крови и целей лечения диабета.Ваш врач может посоветовать вам ввести инсулин за 60 минут до еды или непосредственно перед едой. Ежедневное количество инсулина зависит от таких факторов, как диета, уровень физической активности и тяжесть диабета.

Некоторым людям требуется только одна инъекция инсулина в день. Другим нужно три или четыре. Ваш врач может также посоветовать вам использовать как инсулин быстрого действия, так и инсулин длительного действия.

Гипогликемия или слишком низкий уровень глюкозы в крови иногда может произойти, когда вы принимаете инсулин.Это называется инсулиновой реакцией. Если вы слишком много тренируетесь или не едите достаточно, уровень глюкозы может упасть слишком низко и вызвать реакцию инсулина. Вам необходимо сбалансировать инсулин, который вы даете себе с пищей или калориями. Симптомы инсулиновой реакции включают:

  • усталость
  • неспособность говорить
  • потливость
  • спутанность сознания
  • потеря сознания
  • судороги
  • подергивания мышц
  • бледность кожи

Лечение | Лечение

Чтобы остановить эффекты инсулиновой реакции, всегда носите с собой не менее 15 граммов быстродействующих углеводов.Это примерно равно любому из следующего:

  • 1/2 стакана недиетической газировки
  • 1/2 стакана фруктового сока
  • 5 конфет Lifesaver
  • 2 столовые ложки изюма

Кроме того, спросите своего врача о специальная ручка, называемая глюкагоном. Это может помочь устранить инсулиновую реакцию.

При правильном использовании инсулин помогает поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах здорового диапазона. Здоровый уровень глюкозы в крови помогает снизить риск осложнений диабета, таких как слепота и потеря конечностей.Если у вас диабет, важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

Вам также следует изменить образ жизни, чтобы не допустить слишком высокого уровня глюкозы в крови. И поговорите со своим врачом о том, как сделать лечение инсулином максимально эффективным.

.

Смотрите также