Инкубационный период чесотки у людей


Через какое время после заражения проявляется чесотка?

Если развивается чесотка, инкубационный период заболевания не имеет четких границ. Патологическое состояние получило такое название из-за сильного зуда. Провоцирует его чесоточный клещ или Sarcoptes scabiei. Скорость появления первых признаков определяется формой паразита, который попал в организм. Если произошло заражение взрослыми особями, симптомы появятся очень скоро, так как вредитель сразу начинает активно питаться. В том случае, когда на тело человека попали личинки, признаки будут некоторое время отсутствовать.

Этапы развития паразитов и пути заражения

Чесоточный клещ является представителем арахнид. Некоторые ошибочно относят его к насекомым. Размер самки — не больше 0,5 мм. Самцы в несколько раз меньше. Процесс спаривания происходит на поверхности кожи, однако обитают паразиты в верхних слоях наружных покровов. Здесь самка откладывает яйца — в среднем 2–4 шт. в день. Инкубационный период развития составляет 2–3 дня, затем из защитных оболочек появляются личинки.

После спаривания самцы погибают, самки же продолжают паразитировать на теле человека. Если интересует ответ на вопрос, через сколько вырастают личинки и начинают активно питаться, следует знать, что развитие паразитов занимает 14 дней, из них:

  • через 4 дня происходит первая линька;
  • повторно клещ сбрасывает оболочку еще через 2–5 дней;
  • на последнем этапе ближе к окончанию второй недели развития личинка становится половозрелой.

Инфицирование происходит двумя путями:

  • контактно-бытовым;
  • половым.

В первом случае паразиты переходят на тело нового хозяина во время контакта с вещами зараженного человека: постельное белье, полотенце, одежда и пр. Учитывая, что чесоточные клещи могут перебраться на другого носителя при касании, вероятность инфицирования возрастает во время секса. Считается, что чесотка — заболевание, передающееся половым путем.

Инкубационный период болезни

Если интересует вопрос, через какое время после заражения у человека появятся первые признаки заболевания, следует знать, что четких ограничений при этом нет. Проявления патологического состояния после контакта становятся заметны и ощутимы, спустя разные промежутки времени. Это зависит от формы паразита:

  1. Если на теле человека оказались взрослые особи чесоточного клеща, они сразу проникнут под кожу и начнут прогрызать ходы. В данном случае период инкубации составит несколько часов, после этого появляется зуд. Его причины: образование ходов под кожей, продукты жизнедеятельности паразитов.
  2. Случается, что на теле оказываются личинки. В данном случае инкубационный период составит 12–14 дней. Столько уходит на развитие арахнид до половозрелой особи. По окончании данного периода будут заметны первые признаки.

В процессе выгрызания подкожного слоя чувствуется дискомфорт: чем больше клещей, тем сильнее выражены признаки. На продукты жизнедеятельности арахнид человеческий организм реагирует аллергией. Они воспринимаются, как сторонние агенты, поэтому вырабатывается гистамин.

В данном случае появление признаков инфицирования чесоточных клещей определяется степенью чувствительности организма носителя. Например, в некоторых случаях период инкубации заболевания составит несколько часов/дней, в других намного дольше. Если организм нечувствителен, болезнь проявится через несколько недель, когда количество паразитов многократно увеличится.

Симптоматика

По мере развития заболевания признаки усиливаются. Это обусловлено высокой скоростью размножения паразитов. За 3 месяца их численность увеличится до 150 млн особей.

Симптомы:

  1. Главным признаком является зуд разной интенсивности. Сначала он слабый, постепенно усиливается. Интенсивность зуда возрастает ближе к вечеру, ночью.
  2. Появляются расчесы, корки, кожа на пораженных участках утолщается. Возрастает риск вторичного инфицирования.
  3. При ближайшем рассмотрении можно заметить ходы под кожей. Количество дорожек увеличивается, вместе с тем нарастает интенсивность проявлений болезни. В основном локализуются ходы на определенных участках: между пальцами верхних конечностей, на стопах, сгибах локтей, запястьях, подмышечных впадинах, бедрах, молочных железах, наружных половых органах, ягодицах. Чаще всего чесоточные клещи выбирают участки тела, где кожа более чувствительна. На голове и шее проявляются признаки чесотки только у детей грудного возраста.
  4. На фоне интенсивного зуда нарушается сон. Если заболевание не лечить, развивается нервное расстройство.
  5. К названным симптомам присоединяется аллергия: сыпь, покраснение кожи на пораженных участках. При аллергии тоже может возникнуть зуд, в результате его интенсивность значительно возрастает.

Симптомы при первичном и вторичном инфицировании отличаются. Например, если чесоточный клещ проник под кожу человека впервые, потребуется время на развитие аллергической реакции. В том случае когда инфицирование произошло повторно, организм уже знаком с данным сторонним агентом, поэтому признаки аллергии возникнут почти сразу.

Заражение ребенка имеет более серьезные последствия, так как при этом происходит поражение обширных участков тела. Клещи обнаруживаются на руках, ногах, волосистой части головы, лице. Однако ребенок тяжелее переносит заболевание, что обусловлено повышенной чувствительностью наружных покровов. Интенсивный зуд по всему телу провоцирует появление расчесов и множественных ран. При этом деформируются ногтевые пластины — становятся рыхлыми, утолщаются.

Как обнаружить ходы

Чесоточные клещи прокладывают ходы на границе двух слоев эпидермиса: рогового и зернистого. Эти дорожки характеризуются небольшой протяженностью: в пределах от 0,5 до 1 см. Они могут быть еле заметными или слегка возвышаться над наружными покровами. Формируется прямая или извилистая дорожка. Учитывая, что паразит выгрызает подкожный слой, оттенок ходов будет отличаться от цвета здоровой кожи. Так, дорожки характеризуются серо-белым оттенком.

Часто эти ходы проявляются ближе к окончанию инкубационного периода, т. е. через 2 недели. Если заболевание развивается во второй или третий раз, можно заметить на коже старые дорожки. Они характеризуются ороговевшими трещинами. Самку клеща при некоторых типах чесотки можно обнаружить на начальном этапе образования хода — она выглядит, как микроскопическая черная точка на теле.

Диагностика

Чтобы подтвердить развитие чесотки, проводится внешний осмотр пораженных участков, выполняется сбор анамнеза. Врач оценивает клинические признаки и соотносит их с проявлением разных видов чесотки. При типичной форме заболевания клеща можно обнаружить при ближайшем рассмотрении. Он обычно находится в начале или в конце своего хода. Паразита извлекают иглой, проводят микроскопическое исследование.

Сложность описанного метода диагностики заключается в том, что не во всех случаях возможно обнаружить паразита. Например, существует разновидность чесотки без ходов, при этом сложно диагностировать заболевание, так как отсутствуют видимые дорожки. Норвежская чесотка развивается на фоне ослабления защитных функций организма. Симптомы данного патологического состояния: эритродермия, большое количество корочек на теле, сыпь.

Существует и такая разновидность, как осложненная чесотка. При этом на основные симптомы накладываются признаки крапивницы, пиодермии, микробной экземы или дерматита. При чесотке типа «инкогнито» во время приема душа удаляется большинство паразитов, что затрудняет диагностику. Существует и такое заболевание, как посткабиозная лимфоплазия кожи. В данном случае ходы паразитов обнаруживаются на туловище.

Более современный способ диагностики — применение видеодерматоскопической техники. При этом выполняется многократное увеличение пораженного участка тела, что позволяет обнаружить дорожки, которые оставляет клещ. Благодаря этому появляется возможность выявить локализацию возбудителя, вместе с тем — провести его исследование, чтобы подтвердить диагноз.

Лечебные меры

С подобным заболеванием следует наблюдаться у дерматолога или дерматовенеролога. Существуют правила лечения:

  • препараты должны применяться всеми членами семьи, которые близко контактируют друг с другом;
  • лекарственные средства используют перед сном, так как возбудитель наиболее активен в ночное время суток;
  • рекомендована санитарная обработка предметов гигиены, одежды, постельного белья, если этого не сделать, может произойти повторное заражение, паразит уничтожается путем воздействия высоких температур;
  • утром допускается принимать душ, но при условии, что используемый препарат продолжает действовать после нанесения не менее 12 часов;
  • перед началом лечения рекомендуется производить замену постельного белья, то же самое следует делать и по окончании курса;
  • после нанесения средства наружного действия на кожу нельзя мыть руки в течение 3 часов, иначе произойдет самозаражение.

Чтобы устранить неприятные симптомы, назначают антигистаминные. С помощью таких препаратов убирают сыпь. Кроме того, они помогают снизить интенсивность зуда. Если присоединилась вторичная инфекция, назначают противовоспалительные, антисептические лекарства. Лечение же чесотки проводится с помощью средств определенной группы. Такие лекарства могут содержать бензилбензоат, серу.

Сегодня появились более действенные препараты — из группы акарицидов. Они содержат отравляющие вещества в слабой концентрации, что не позволит вызвать отравление у человека. Но дозировки хватит, чтобы уничтожить паразитов. Наиболее популярные средства: на основе перметрина (Спрегаль), малатиона, пиперонил бутоксида и т. д. Рекомендации по применению лекарства Спрегаль:

  1. Наносить средство необходимо после того, как была распарена кожа. Нужно охватить участки, где обычно обнаруживаются признаки чесотки: ступни и кисти, запястья, пальцы, туловище, подмышки.
  2. На второй и третий день лекарство не применяют, водные процедуры при этом запрещены, однако ежедневно следует менять постельное и нательное белье.
  3. На 4 сутки можно повторить процедуру: кожу распаривают и наносят средство.
  4. На 5 день лекарство смывают, опять меняют белье.

На протяжении лечения важно выполнять все рекомендации, так как даже небольшая ошибка в действиях может привести к самозаражению чесоткой. Следует знать, что санобработка помещения выполняется в это же время. Если этого не сделать, риск вторичного инфицирования значительно возрастает.

venerologia03.ru

Чесотка — инкубационный период, проявление болезни, терапия и профилактика

calendar_today 8 октября 2018

visibility 376 просмотров

Только после изобретения микроскопа в эпоху Возрождения медицинская наука смогла ответить на вопрос, поставленный в глубокой древности, о причинах зуда при заболевании чесоткой. Болезнь эта к тому времени была достаточно хорошо изучена, но лишь в 1844 году было составлено ее полное описание: возбудитель, инкубационный период, симптомы, что позволило начать проводить эффективную терапию.

Чесоточный клещ

Так как описание чесотки есть еще в Ветхом Завете, ясно, что человечество страдает от нее очень давно. То, что слова «чесаться» и «чесотка», родственные, объясняет непереносимый зуд при этой болезни.

Успешное лечение любого заболевания невозможно на основании только его симптомов, необходимо узнать и причины. Только в микроскоп смогли увидеть чесоточного клеща, который является возбудителем чесотки, хотя предположения о нем высказывались с древности.

Чесоточный клещ, Sarcoptes scabiei (L.), уникальный паразит, приспособившийся обитать в теле человека, в роговом слое кожи, без доступа кислорода. Самцы достигают размеров до 0,2 мм, самки до 0,5. Возбудители чесотки только самки, самцы нужны для оплодотворения яиц на поверхности кожи, после чего погибают.

Самки и, впоследствии, их личинки, прогрызают в слоях кожи ходы, где обитают, питаются роговыми чешуйками и размножаются (касается самок). Период жизни самок около 6 недель. Всем клещам требуется всего 14 дней, чтобы вырасти.

Днем у клещей нет активности, вечером они грызут ходы по 3 мм за день, а ночью выползают на поверхность кожи для спаривания и расползания по ней.

Быстрое размножение этих паразитов является причиной высокой заразности больных и большой распространенности чесотки, возникновения обширных эпидемий.

Распространение чесотки

Чесотка передается при контакте от человека к человеку

Самки чесоточного клеща и его личинки передаются от человека к человеку в ночное время при тесном кожном контакте, чаще всего при совместном пребывании в постели. Остальные пути передачи клеща менее вероятны. При эпидемиях возможно распространение через предметы обихода.

При заражении личинками инкубационный период заболевания составляет до двух недель, пока личинки не вырастут и не смогут внедриться в организм. Самки же вгрызаются в среднем за полчаса в кожу человека, что является причиной быстрого возникновения болезни.

Распространение по телу клещей индивидуально для каждого хозяина, но излюбленная их локализация определяется следующими характеристиками кожного покрова:

  • самая большая толщина рогового слоя,
  • пониженная температура,
  • отсутствие или малое количество волос,
  • наличие потовых желез внутри.

Такими характеристиками обладают стопы, ладони, локти, кисти, что определяет наибольшее количество ходов клеща на этих участках тела. А напротив, пот на поверхности тела отрицательно действует на эти микроорганизмы.

Так как этому паразиту необходимо время для проникновения и вне организма он может прожить всего около суток, все-таки вероятнее всего заражение чесоткой при регулярных и тесных контактах с заболевшим человеком. Клещ невосприимчив к моющим средствам, поэтому даже тщательное соблюдение гигиены не помогает предотвратить болезнь.

Поэтому во время войн и других изменений к худшему в жизни населения, при увеличении скученности возрастает процент заболевших, начинаются эпидемии. Также число заболеваний увеличивается зимой и осенью.

В России около 334 человек из тысячи болеют чесоткой, из них 25% составляет молодежь. В мире есть страны, где до 80% населения мучаются от этого заболевания. Большинство среди них дети. Быстрота распространения увеличивается по мере возрастания числа больных, присутствует эффект «снежного кома». Для остановки эпидемии необходима срочная диагностика и быстрая терапия каждого случая болезни.

Специфические проявления болезни

Для результативного лечения чесотки требуется своевременно и правильно поставить диагноз, что не составляет затруднений из-за симптомов, свойственных именно этому заболеванию.

После первичного заражения чесоточным клещом реакция на него появляется примерно через месяц, поэтому обычно можно говорить о долгом течении болезни без явных признаков. В это время больной уже становится переносчиком паразита, что способствует быстрому и незаметному распространению чесотки. В дальнейшем, в случае повторных заражений, симптомы проявляются в течение суток.

Признаки этого заболевания в человеческом организме определяются иммунным и аллергическим ответом на яйца, слюну и выделения клещей.

Основная реакция – сильный зуд, особенно по ночам, вызывающий желание расчесывать зудящие места, что приводит к осложнениям при инфицировании расчесов патогенной микрофлорой в виде гнойных воспалений. Потом это ведет к возникновению дерматитов у половины всех больных.

Другая аллергическая реакция – это различные высыпания на коже по месту локализации, не связанные с местонахождением паразита. Возможно распространение сыпи по всему телу.

Самый явный, но не обязательный симптом чесотки – наличие чесоточных ходов. В местах обитания клеща можно различить белесые линии в 1–10 мм, выступающие над поверхностью кожи.

Таким образом, самые явные начальные проявления болезни:

  • аллергическая сыпь,
  • чесоточные ходы,
  • зуд.

По различиям в течении заболевания чесотку разделяют на разновидности.

  1. Типичная, имеет все вышеописанные симптомы.
  2. С отсутствием ходов, развивается при заражении личинками клеща.
  3. Болезнь «чистоплотных». Ее особенностью является малое количество клещей и их ходов из-за частого принятия душа с мылом в ночное время.
  4. Норвежская чесотка, возникает при иммунодефицитных состояниях с численностью клещей в миллионы особей, очень заразна.
  5. Скабиозная лимфоплазия характеризуется возникновением узелков на коже из-за аллергической реакции, при отсутствии в них паразитов.
  6. Осложненная.

Особенности чесотки у детей определяются специфической локализацией паразита на волосистой части головы, лице, стопах. Присутствует сильная реакция на него и его ходы. Часто развивается Скабиозная лимфоплазия.

Заметное паразитирование чесоточного клеща вызывает очень неприятные ощущения у больных, является причиной осложнений, но облегчает диагностику этого заболевания. Также существуют дополнительные способы, которые помогают уточнить диагноз даже при отсутствии явных симптомов.

Постановка диагноза

Диагностика чесотки

При каждом случае навязчивого зуда требуется исключение чесотки из возможных причин. Изучение жалоб и внешний осмотр помогает в определении этого заболевания. Постановка диагноза осуществляется по наличию свойственных ему признаков.

Обычно при диагностике помогают такие симптомы:

  1. Горчакова – есть кровянистые корочки на локтях.
  2. Арди – наличие гнойных корочек на локтях.
  3. Сезари – обнаруживаются ходы клеща при пальпации.
  4. Михаэлиса – на межъягодичной складке есть кровянистые корочки и высыпания.

В случае стертой картины заболевания помогают лабораторные исследования соскобов с чесоточных ходов. Просмотр в видеодерматоскоп, окрашивание йодом или чернилами кожного покрова позволяет определить наличие ходов клеща.

Совокупность всех методов при выявлении чесотки обычно позволяет провести своевременную диагностику этого заболевания и приступить к срочному лечению.

Терапия и профилактика

Если уже произошло заражение чесоточным клещом, то последующее лечение проводится по назначению врача для исключения эпидемии и риска повторного заражения. Необходимо ликвидировать всех паразитов из организма, а далее пролечить аллергический зуд, который может сохраняться длительное время.

Для успешной борьбы с чесоткой комбинируются профилактические, организационные меры и медикаментозное лечение специальными акарацидными препаратами.

  1. Бензилбензоат используется в виде мази и водно-мыльной суспензии. Даже разовое применение убивает всех паразитов, кроме их яиц. Поэтому эффективно двухразовое втирание препарата за время курса, который часто повторяется каждые 10 дней. Противопоказан беременным женщинам, может вызывать аллергические реакции. Более трети врачей назначают именно этот препарат.
  2. Спрегаль, второй по популярности при лечении чесотки. Современное средство с нейротоксическим ядом от насекомых в виде аэрозоля. Не имеет ограничений в применении. Обычно за два курса с четырехдневным перерывом помогает справиться с заболеванием.
  3. Медифокс  содержит инсектицид перметрин, который убивает сразу все формы клеща. Неудобная форма в виде концентрата для разведения водой. Противопоказан при лечении беременных и грудных детей.
  4. Остальные лекарственные средства, такие как Ивермектин, Серная мазь, Линдан, Кротамион, применяются по решению лечащего врача.

Читайте подробнее о мазях от чесотки.

Для лечения остаточных аллергических реакций используются антигистаминные, противозудные, кортикостероидные лекарственные средства.

Обязательные меры в дополнение к применению медикаментов:

  • необходимо одновременное лечение всех лиц, находящихся в контакте с больным;
  • применение всех препаратов строго по инструкции врача с нанесением на все тело, кроме области волос на голове и лица (детям до 3 лет на весь кожный покров), руками с коротко остриженными ногтями в вечернее время;
  • лечащие средства должны быть на коже не менее 12 часов;
  • после окончания курса терапии обязательна смена постельного белья;
  • каждые две недели осмотр лечащего врача.

Для предотвращения распространения чесотки применяются многочисленные профилактические меры, такие, как карантинный период, извещение СЭС по месту жительства зараженных, обработка всех контактировавших с ними, дезинфекция вещей больных.

При соблюдении всех этих требований при лечении чесотки, удается остановить ее распространение, избежать осложнений и полностью вылечить заболевших.

rusmeds.com

Когда проявляется болезнь при заражении чесоточным клещем

До 5% людей в мире страдают паразитарным недугом под названием чесотка, который вызывается чесоточными клещами (зуднями). Заразиться ими достаточно легко при тесном контакте через кожу. Но через какое время болезнь проявит себя? От момента внедрения клеща в кожный эпидермис до ответной реакции организма проходят разные промежутки времени, и нам предстоит выяснить, от чего это зависит.

Общие признаки чесотки

Маленький клещ размером всего полмиллиметра способен вызвать множество неприятных проявлений. Внедряясь под кожу и питаясь за счет клеток эпидермиса, он проделывает чесоточные ходы и выделяет продукты жизнедеятельности, что вызывает иммунный ответ организма в виде проявляющихся симптомов болезни. Особенно сильно страдают от них дети.

Клещи наиболее активны в ночное время, поэтому сильнее больной страдает во время сна. Бессонница и беспокойство – верные союзники чесотки. Ночью самка клеща начинает активно питаться, размножаться и проделывать подкожные ходы.

При этом заразившийся человек испытывает:

  1. Зуд, интенсивность которого на начальном этапе не столь высока. Затем он усиливается, не давая возможности спокойного отдыха.
  2. На теле возникают сыпь и покраснение отдельных участков, наблюдаются воспаления, которые являются аллергической реакцией на внедрение паразита. Сыпь выглядит как небольшие прыщики или мокнущие бляшки, которые могут шелушиться.
  3. На поверхности дермы возникают расчесы, которые покрываются кровяными корочками. Поскольку кожный покров нарушен, то велика вероятность бактериального инфицирования.
  4. Со временем возникает рыхлость и утолщение ногтевых пластин.

У детей болезнь протекает тяжелее из-за нежного кожного покрова. Причем «география» распространения зудней на теле чрезвычайно широка: клещом поражается даже лицо и волосистая часть головы.

Важно: Аллергическая реакция возникает не сразу, если инфицирование первичное. При вторичном заражении иммунная система уже знакома с чужеродными белками и реагирует на внедрение очень быстро, вызывая покраснение и зуд уже через сутки.

На границе рогового и зернистого слоя эпидермиса клещи проделывают ходы. Под кожей слегка заметна (может немного возвышаться над поверхностью кожи) прямая или извилистая дорожка протяженностью до 1 см. Она имеет серо-белый оттенок, поскольку паразит разгрызает подкожный слой. Обычно ходы проявляются спустя 2 недели с момента заражения.

К основным признакам болезни относят зуд и сыпь. Расчесывание пораженных участков кожного покрова ведет не только к внесению инфекции, но и помогает клещу распространиться по всему телу.

Родители часто путают развивающееся заболевание с аллергией, поэтому не стоит «гадать на кофейной гуще» и при возникающих сомнениях следует обратиться к дерматологу. Самолечение приведет к осложнениям или хроническому течению болезни.

Этапы развития возбудителя чесотки

Чесоткой заражаются за счет представителей паразитарных клещей Sarcoptes scabiei мелких размеров и беловатого окраса. Самцы едва достигают 0,5 мм, самки несколько крупнее. При внимательном рассмотрении их можно заметить на коже в виде меленького белого зернышка.

Попадая на кожу человека, самка внедрятся в нее, где делает ежедневную кладку по 2-3 яйца. Из них через 4 дня выходят личинки, которые растут, линяют и через неделю превращаются во взрослых половозрелых особей. Ночью клещи выходят на поверхность кожи для спаривания. Оплодотворенная самка перемещается под кожу, а самец гибнет. Для прохождения всех стадий зудням достаточно примерно 10 дней.

Места выхода паразита на поверхность и внедрения его под кожу воспаляются, вызывая сильный зуд. Днем самка спит, а ночью проделывает ходы, выходит на поверхность эпидермиса и перемещается по нему со скоростью 2,5 см в минуту, ища новые местообитания или переходя на кожу другого человека.

Самка живет всего месяц, но за этот период способна отложить большое количество яиц. Таким образом, признаки болезни проявляются за жизненный цикл паразита (2 недели), а через месяц болезнь прогрессирует и все симптомы выражены достаточно ярко.

К сведению: Заразиться зуднем можно как на личиночной, так и на взрослой стадии его развития. Но наиболее активные возбудители – это взрослые оплодотворенные самки.

Пути заражения

Процесс заражения возникает с момента попадания клеща на кожу и начала его размножения. Самка выгрызает чесоточные ходы за счет передних лапок и сильных челюстей и откладывает яйца. С этого времени начинается паразитирование Sarcoptes scabiei на коже у человека.

Зудень попадает новому хозяину при тесном контакте с кожей больного человека. Иногда болезнь передается через предметы быта или игрушки. Но это случается редко, поскольку во внешней среде паразит способен жить не более трех дней. Возможно заражение при использовании мочалки, полотенца или вещей больного.

Чесотка активно распространяется:

  • при большом скоплении людей;
  • в домах и квартирах, где антисанитарные условия;
  • на теле человека, который пренебрегает правилами личной гигиены;
  • на грязном нательном или постельном белье.

К сведению: Чесотка в ряде случаев передается половым путем, поскольку клещи могут переползать при тесном соприкосновении с потенциального носителя на здорового человека. В данном случае основное значение имеет кожный контакт.

Сроки инкубации паразита

Инкубационный период длится с момента попадания клеща на кожу до проявления признаков заболевания, когда организм формирует иммунный ответ. В среднем этот период составляет 6 недель, но может быть и менее продолжительным — от 2 недель до нескольких дней. Период инкубации не имеет четких временных границ по ряду причин:

  1. Если на тело попала половозрелая самка, то она сразу начинает активно прогрызать чесоточные ходы и откладывать яйца. В этом случае симптомы проявляются достаточно быстро, спустя несколько дней, так как продукты жизнедеятельности самки вызывают ответную реакцию организма.
  2. Когда на эпидермисе оказываются личинки, они должны пройти этапы до формирования половозрелой особи. Это занимает 12-14 дней, после чего начинается развитие кожного заболевания.
  3. В теплое время года зудень развивается особенно быстро, в прохладное – инкубационный период будет более продолжительным.
  4. Когда организм чувствителен к внедрению чужеродных тел, он уже через несколько дней реагирует аллергическими высыпаниями на коже. При низком чувствительном пороге болезнь обнаруживается, когда количество паразитов уже достаточно велико (через 2-3 недели).

Степень поражения или количество клещей в подкожном слое играет не последнюю роль. Организм направляет в места нарушения кожного покрова клетки иммунной системы, которые пытаются купировать заболевание. При этом возникает воспаление, гнойные пузырьки и другие раздражения на коже.

Факторы, удлиняющие период появления симптомов чесотки

Паразитарный дерматоз или чесотка характеризуется скрытым инкубационным периодом, который во многом зависит от индивидуальных особенностей человека. К группе риска по заражению чесоткой с коротким периодом до ее проявления относят:

  • больных сахарным диабетом;
  • генетически предрасположенных людей, когда особенности строения кожи привлекают клеща;
  • лежачих больных;
  • пожилых людей;
  • людей, обладающих ослабленным иммунитетом.

Важно: В случае, когда паразитарное заболевание после окончания инкубационного периода никак себя не проявляет, речь идет о его атипичной форме, переходящей в большинстве случаев в хроническую стадию.

У детей развитие болезни и сокращение периода инкубации зависит от таких факторов:

  • болезней крови или сосудов;
  • плохого, несбалансированного питания;
  • нарушения целостности кожных покровов;
  • наличии инфекционных заболеваний.

Следует помнить, что вовремя обнаруженное заболевание лечится специальными антипаразитарными мазями вполне успешно и за короткие сроки. Препараты используются исходя из инструкции в домашних условиях. При запущенных формах и вторичных инфекциях лечение проводится в стационаре. Оно более сложное и длительное. Но правильные методы терапевтического воздействия гарантируют 100% выздоровление.

Точное время протекания инкубационного периода у каждого человека индивидуально. Болезнь может проявляться в легкой и тяжелой формах, что зависит от степени заражения и особенностях иммунной системы. Соблюдение правил личной гигиены и отсутствие случайных половых связей не гарантирует возможность развития чесотки, но значительно уменьшает риск ее возникновения.

dermatologiya.su

Инкубационный период чесотки у людей

Чесотка – кожное паразитарное заразное заболевание. Вызывается чесоточным клещом или, как его называют, чесоточным зуднем. Паразит обитает на кожных покровах и в поверхностных слоях дермы. Не существует четкого понятия инкубационного периода при чесотке. Длительность периода с момента заражения до клинических проявлений зависит от многих факторов. Постараемся разобраться, что же это за болезнь и каковы ее признаки.

Способы заражения

Основным путем передачи чесотки у человека является тесный телесный контакт с больным. Существуют особенные, нечасто встречающиеся разновидности заболевания, при которых возможна передача половым путем или в быту через предметы обихода, дверные ручки, посуду. Такие варианты распространения возбудителя характерны для высоко контагиозного типа разновидности клеща, вызывающего норвежскую чесотку.

Для заражения необходимо два принципиально важных условия:

  1. Тесный и длительный контакт типа «кожа-кожа».
  2. Пребывание паразита на поверхности дермы не менее получаса – это то время, которое ему необходимо для внедрения в кожу и начала своего жизненного цикла на новом месте.

Инкубационный период чесотки – это время, которое необходимо паразиту с момента попадания его на поверхность кожных покровов до момента первых клинических проявлений заболевания.

Длительность этого этапа болезни зависит от многих факторов и обусловлена особенностями жизненного цикла чесоточных клещей.

Биологические свойства паразита

Чесоточный клещ относится к облигатным паразитам. Обладают половым полиморфизмом: самки и самцы имеют выраженные отличия. Женские особи гораздо крупнее мужских, достигают в размерах 0,5 мм. В слюне паразита содержится фермент, вызывающий лизис кератина кожи. Это приспособление, позволяющее чесоточному клещу получать необходимое питание и способ реализации биологического цикла.

Оплодотворение происходит на поверхности кожи. Именно особи женского пола имеют ключевую роль в патогенезе заболевания. Самцы после выполнения своей биологической задачи погибают, а самки откладывают личинки, пробуравливая роговой слой кожи. В сформированных ходах поверхностных слоев кожи созревают протонимфы, которые претерпевая череду превращений, выходят на поверхность и превращаются в половозрелые особи. И весь циклический процесс повторяется вновь.

Для того чтобы ответить на вопрос, какой длительности при чесотке инкубационный период, необходимо учитывать следующие факты:

  • Продолжительность жизни самки составляет от четырех до шести недель.
  • Весь цикл от личиночной стадии до формирования взрослой особи составляет до двух недель.
  • Самцы изолированно не играют существенной роли в распространении заболевания.
  • Заражение у людей происходит при попадании на кожу как половозрелой оплодотворенной женской особи, так и неполовозрелой протонимфы или телеонимфы.

Инкубационный период при чесотке зависит от степени зрелости особи, попадающей на поверхность дермы при контакте и колеблется от нескольких часов до 10–14 дней.

Особенности жизнедеятельности и пути передачи

Еще одной особенностью чесоточного клеща является его преимущественно ночной образ жизни. Самка способна передвигаться по поверхности кожи, преодолевая примерно 2–3 см в минуту. Процесс спаривания и активность самки, роющей ходы в толще дермы для отложения личинок, происходит преимущественно в вечернее время. Этой особенностью объясняются симптомы болезни, проявляющиеся ночью или во время сна при типичной форме течения. Вероятность заражения при активном поведении самки гораздо выше, нежели в дневное время.

Основным путем заражения является тесный длительный телесный контакт. Маловероятно заражение бытовым способом через предметы обихода. Это объясняется тем, что жизнеспособность паразита резко снижается вне кожных покровов. На сухом воздухе при невысокой влажности клещ теряет свою активность, гибель особи наступает не более, чем в течение суток.

Механизм развития основных симптомов

С момента попадания на кожу и начала биологического цикла клеща до появления выраженных симптомов болезни может пройти период не менее 4 недель или даже больше. Это не означает, что у паразита такой длительный инкубационный период.

Клиническая картина, характерная для классической чесотки, обусловлена сложным патогенезом – цепью иммунных реакций в ответ на проникновение клеща.

Типичные для чесотки симптомы появляются гораздо позже, чем можно было бы предположить. Если заражение происходит впервые, то характерная клиническая картина развивается после сенсибилизации организма. Как правило, это спустя 4 недели с момента заражения.

Основной признак в виде кожного зуда есть не что иное, как аллергическая реакция организма, развивающаяся по замедленному типу. Именно так организм реагирует на слюну паразита, продукты его жизнедеятельности, яйца.

Расчесы на коже, постоянная травма приводят к возникновению воспалительной реакции. Важным компонентом болезни является вторичное поражение кожных покровов сапрофитной кокковой микрофлорой. Возникают различного типа высыпания, часть из них — признак аллергических проявлений, а другая часть – в виде папул, гнойничковой сыпи – результат присоединения бактериальной инфекции.

Множественный характер поражения чесоточным клещом, особенно его разновидность, называемая, норвежским типом чесотки, не сопровождающиеся зудом, характерны для выраженного состояния иммунодефицита. Выявляются на фоне ВИЧ-инфекции, длительного приема кортикостероидов, лекарственных препаратов, подавляющих клеточный иммунитет.

Для подобного длительного бессимптомного течения болезни характерным является формирование уплотнений, очагов инфильтрации в подкожно-жировом слое, что может напоминать изменения, подобные для системных лимфопролиферативных заболеваний.

Клиническая картина

Классическими признаками болезни являются:

  • Зуд. Чаще проявляется на руках, в области межфаланговых промежутков, на тыльной поверхности кистей, в области живота. Именно по расчесам на указанных местах и можно заподозрить паразитарное заболевание.
  • Высыпания. Сыпь не имеет однородности, отличается полиморфизмом. Располагается преимущественно в местах расчесов на коже.
  • Чесоточные ходы. С того момента, как оплодотворенная самка клеща попала на поверхность кожи, она начинает углубляться в толщу дермы, чтобы отложить там личинки. Чесоточные ходы могут быть видны даже невооруженным глазом.

Нередко встречается чесотка со стертой клинической картиной. Опасность представляют состояния, сопровождающиеся присоединением вторичной инфекции на фоне первичного или вторичного иммунодефицита. Подобное течение чесотки может приводить к серьезным последствиям – пневмониям, абсцессам мягких тканей или даже септическим состояниям.

Диагностика и лечение

Ведущую роль в установлении диагноза играют следующие факторы:

  • Оценка клинической симптоматики, жалоб больного.
  • Оценка эпидемиологических данных, подтверждение факта контакта с больным чесоткой.
  • Лабораторные микроскопические тесты.

При стертой клинической картине именно микроскопия тонких срезов кожи позволяет выявить не только чесоточные ходы, но и самого возбудителя.

Терапия заболевания проводится под контролем врача. От правильности выполнения назначений, предусматривающих особую обработку пораженной поверхности кожи, местную лекарственную терапию, соблюдение указаний по гигиене, зависит результат проводимых мероприятий.

Курс лечения проводится с учетом данных о продолжительности жизненного цикла чесоточного клеща и составляет не менее 10–14 дней. Через 14 дней по окончании лекарственной терапии, обязательным мероприятием является контрольное обследование пациента.

moyakoja.ru

Инкубационный период чесотки

Инкубационный период чесотки у людей варьируется, на него оказывают влияние разные факторы.

Инкубационный период чесотки у взрослых в среднем составляет от недели до десяти дней. Иногда он может затягиваться до четырех – шести недель.

Чесотка: инкубационный период (симптомы): что влияет на его продолжительность?

  1. Возраст человека, который был инфицирован. У ребенка инкубационный период протекает быстрее, поскольку у детей менее развита аккуратность, они не могут сдерживаться, контролировать себя тогда, когда пораженный участок чешется;
  2. Количество единиц возбудителя, которое попало в организм при заражении;
  3. Время года. Летом чесоточный клещ является более активным, поэтому и заражение происходит быстрее и интенсивнее.

Чесотка (инкубационный период, лечение): как понять, что он завершился?

Чесотка, способ заражения и инкубационный период могут варьироваться, однако есть признаки, которые помогают человеку понять, что он закончился:

  1. Первым признаком чаще всего становится сильный зуд травмированных клещом участков. Поскольку активность клещей наиболее высока ночью, больной почувствует нестерпимое расчесывание ночью или непосредственно перед сном;
  2. Второй признак – это волдыри, которые быстро появляются и так же быстро исчезают с поверхности тела. Почему это происходит( Диагностика чесотки)? На ранней стадии развития инфекционного процесса заражения человека клещом иммунитет еще достаточно силен и может проявлять высокую способность к сопротивлению;
  3. Нарушения нервной системы. Они обусловлены сильным стрессом, который человек постоянно испытывает от появления волдырей и сильного зуда. Это делает его раздражительным и вспыльчивым. Кроме того, свое влияние оказывает дефицит полноценного, здорового сна. Человек раздражается еще больше. Иммунитет вследствие этого начинает падать быстрее, что усугубляет болезнь.

Что еще нужно знать об инкубационном период чесотки?

  1. Если человек был инфицирован взрослой особью. Инкубационный период резком может уменьшиться до нескольких часов. За это время клещевая самка успеет выгрызть кожные ходы;
  2. Если имеет место быть первичное заражение, зуд может возникнуть только через пару недель после инфицирования как побочная реакция на выделение продуктов жизнедеятельности клеща;
  3. Если пациент столкнулся с вторичным заражением, период инкубации также имеет тенденцию сократиться. Это происходит с огромной разницей и период будет равняться нескольким часам. Даже в том случае, если тело человека имеет сниженную чувствительность, можно вести речь о завершении периода инкубации уже в первые сутки после инфицирования;
  4. Период инкубации может затянуться на месяц и более, если у человека стойкая иммунная система.

Инкубационный период чесотки у детей

Четких временных рамок в отношении детей также нельзя обозначить. С момента поселения клеща на кожных покровах ребенка может пройти как несколько часов, так и десять дней или две недели.

Опять же, при попадании в тело ребенка взрослой особи такой период сильно сокращается, потому что взрослой самке не нужно много времени, чтобы сделать чесоточные ходы для своего активного распространения.

Напротив, если произошло заражение личинками, к средней длительности периода инкубации можно смело прибавлять две недели. Почему так происходит? Для развития личинки во взрослую особь как раз необходим примерно такой срок.

Также на продолжительность периода инкубации у детей влияет состояние здоровья ребенка. Если иммунитет устойчивый, то период будет более длинным, потому что организм будет бороться с проникающей внутрь инфекцией.

zppp-i-besplodie.ru

Чесотка: инкубационный период болезни

Это тонкая, изогнутая, дугообразная или прямая сероватая или белая линия, отдаленно напоминающая царапину. Вдоль чесоточного хода, как правило, располагаются серые или черные точки, это отверстия, которые прогрызает клещ для выхода на поверхность.

Длина чесоточного хода в среднем составляет 3-10 мм, реже больше. На одном конце этого отрезка можно наблюдать воспаление в виде розово-красного узла или пузырек, пустулу размером от булавочной головки до вишневой косточки, зависит от размеров возбудителя.

Чем дольше пациент страдает от чесотки, тем больше у него по телу имеется чесоточных ходов разной длины и кровянистых корок образуется на коже.

Этот период зависит от многих причин: образа жизни зараженного человека, его иммунитета и от того, кто перебрался на кожу: взрослая особь или личинка.

Сколько лечится чесотка у человека с помощью медицинских препаратов? Хотя большинство препаратов действительно убивают инфекцию за 2-3 дня, зуд может держаться еще долго. В некоторых случаях виноват впечатлительный пациент: ему кажется, что под его кожей продолжает кто-то жить.

Но чаще мертвые колонии клещей (заживающая сыпь) продолжают беспокоить, потому что в коже все еще остаются продукты жизнедеятельности клеща (то есть, вещества-аллергены).

Некоторым больным везет еще меньше. На нежных участках тела остаются плотные чесоточные узелки, которые продолжают вести себя так, как будто там обитают клещи, хотя паразит давно покинул этот мир. Сколько дней лечится такая псевдо-чесотка, точно сказать невозможно. Одно радует: этот человек уже не заразен и может выходить из карантина.

Патогенез и клиническая картина заболевания

Течение болезни носит как эпидемический, так и эндемический характер. У такого заболевания, как чесотка инкубационный период чётких границ не имеет. Болезнь проявляется в зависимости от активности клеща и количества особей паразита, атаковавших человека.

Проявление симптомов может наблюдаться как на третий, так и на десятый день после внедрения клеща и инфицирования им пациента.

В начальной стадии такого заболевания, как чесотка, симптомы носят сдержанный характер, обостряющиеся с каждым часом. Ближе к ночи усиливается зуд, проявляются высыпания на коже в виде узелков, заканчивающихся мелкими пузырьками.

Жизнедеятельность чесоточного клеща походит под кожей, оставляя в верхнем слое эпидермиса тонкие ходы. В них самки клеща откладывают яйца. Направление ходов имеют прямолинейную или зигзагообразную подобную нити форму. На конце хода формируется прозрачный пузырёк, в котором можно обнаружить тело самого клеща серовато-белого цвета, размером с маковое зерно.

На месте внедрения клеща под кожу – укуса паразита, формируются мелкие узелки первичной сыпи, или эритроматозные папулы. Рассредоточение сыпи может быть рассеянным или множественным.

Папулы имеют свойство преобразовываться в везикулярную, или пузырьковую форму. Крайне редко наблюдаются буллезные высыпания на теле у пациента.

Корреляция сыпи не связана с количеством эктопаразитов, и зависит исключительно от реакции организма человека на продукты жизнедеятельности клещей.

Постоянное повреждение кожного покрова приводит к развитию процесса осложнений в виде экземы. Зуд и первичная сыпь относятся к основным клиническим симптомам чесотки типичной формы.

Дерматологи руководствуются характерными эпонимическими симптомами, облегчающими диагностику заболевания:

  • Симптомом Сезари, определяющим при пальпации наличие подкожных ходов паразита в виде небольших накожных возвышений.
  • Симптомом Михаэлиса, путём выявления покрытых кровянистыми корочками высыпаний между ягодицами и переходом их в зону крестца.
  • Симптомом Арди и Горчакова, когда локтевые сгибы поражены пустулами и гнойными или кровянистыми корками.

Опасность расчесов заключается в бактериальном инфицировании с последующим развитием пиодермии, грозящей, в свою очередь, ревматическими явлениями и поражением миокарда.

Пиодермия, как осложнённая форма чесотки, сопровождается фурункулёзом, различными абсцессами и эктимой, а также лимфангитом и лимфаденитом.

Симптоматика заболевания обусловлена аллергической реакцией организма на продукты жизнедеятельности клеща. Именно поэтому в первое время после заражения человек не испытывает особого дискомфорта, и лишь через некоторое время начинают появляться первые признаки заболевания.

В большинстве случаев до появления характерного для чесотки невыносимого зуда проходит примерно около месяца, но у особо чувствительных людей симптоматика может проявиться немного раньше. Если же человек ранее был заражен клещом, но вылечился от заболевания, то при повторном заражении реакция развивается стремительно, буквально за сутки.

Зудящие ощущения появятся как аллергический ответ на слюну, экскременты и яйца чесоточных клещей. Дискомфорт настолько сильный, что человек до крови расчесывает пораженные области кожи.

Обычно расчесы в местах зуда просто так не проходят – быстро присоединяется бактериальная инфекция, приводящая к пиодермии.

Если сделать анализ крови в это время, то можно увидеть увеличение интерлейкина-4, что обусловлено повышением сывороточных иммуноглобулинов. Сами же клещи при развитии аллергической реакции оказываются окруженными воспалительным инфильтратом.

Медицина выделяет так называемый норвежский тип чесотки – при данном варианте развития патологии у больного не наблюдается зуд, и он не склонен расчесывать поверхность кожи. При чесотке по норвежскому типу появляется выраженный гиперкератоз, а на поверхности кожи можно выделить очень много клещей. Однако это не означает, что заболевание протекает в облегченной форме.

Это свидетельство того, что у человека существенно понижен иммунитет, и его реакция на клеща настолько слаба, что не проявляется внешними признаками. Так бывает у пациентов:

  • с вирусом иммунодефицита человека;
  • при приеме глюкокортикоидов и средств, подавляющих иммунитет;
  • у людей с естественным ослаблением защитных сил организма (например, в пожилом возрасте).

Если инфильтрат образовывается длительное время, то он становится более плотным и напоминает форму узелков. В этом случае речь идет об узелковой чесотке, которая также характеризуется неяркой симптоматикой. К нетипичным формам заболевания можно также отнести чесотку чистоплотных, диагностика которой крайне затруднительна.

Причины заболевания

Итак, чесотка – что это такое? Непосредственный возбудитель заболевания, как уже было сказано, – это чесоточный клещ из класса членистоногих. Самка насекомого – небольшого размера, всего лишь полмиллиметра – внедряется под кожу, в ее роговой слой.

Затем она проходит там за день определенное расстояние и откладывает несколько яиц (обычно не более четырех). Происходит этот процесс без затруднений – у самки есть специальные протеолитические ферменты, растворяющие кератин кожи, что создает благоприятное место для кладки.

Срок жизни самки чесоточного клеща – около месяца. Из отложенных яиц должны появиться личинки, которые вылупляются под кожей и в ней же остаются жить дальше. Уже через несколько дней после вылупления личинки начинают активно двигаться и проделывать ходы в толще кожи. Через две недели самки становятся способными к спариванию, пережив несколько линек.

Для спаривания личинки поднимаются ближе к поверхности. После оплодотворения самки самец умирает, а она сама опять погружается в толщу кожи и откладывает яйца. При благоприятных условиях самка может покинуть кожные покровы прежнего хозяина и переселиться на нового.

Несмотря на то, что клеща можно получить на любой стадии его развития, чаще всего миграции подвержены оплодотворенные взрослые самки. Вне тела человека клещи живут около трех дней, а при неблагоприятных температурных условиях (резкое повышение или понижение температуры) они погибают, если прошло более двух суток.

Обычно клещи днем малоактивны. Пик их двигательной активности приходится на вечернее и ночное время, но и за этот период они проходят лишь несколько миллиметров в толще кожи.

Обычно негативная симптоматика у пациентов появляется и усиливается именно в этот период. Ночью самка чесоточного клеща может выходить на теплую поверхность кожи и находиться на теле. Именно в этот период есть наибольшая вероятность заражения чесоточным клещом.

Ученые подсчитали, что всего лишь за три месяца клещи могут произвести на свет шесть поколений в количестве ста пятидесяти миллионов особей. Многих интересует, возможно ли поражение повторно, если человек уже раз болел чесоткой. Да, заразиться чесоткой можно несколько раз в течение жизни, поскольку специфического иммунитета не существует.

Патогенез и клиническая картина заболевания

Симптомы чесотки обусловлены появлением иммунно-аллергической реакции организма на продукты жизнедеятельности паразита. Именно поэтому все неприятные признаки заболевания дают о себе знать после сенсибилизации больного.

Именно этим объясняется и тот факт, что первые признаки чесотки появляются только через 4 недели. Однако если заражение происходит не в первый раз, то неприятная симптоматика может дать о себе знать всего через сутки после заражения.

Следует выделить то, что повторное заражение встречается нечасто. Связано это с тем, что после перенесения болезни организм человека вырабатывает иммунитет к данному недугу.

Если все-таки клещи Sarcoptes scabiei поразили тело человека повторно, то при обследовании обнаруживается гораздо меньшее количество паразитов.

Инкубационный период длится довольно долго, из-за того что клещам необходимо некоторое время для освоения на новом месте. Чем больше паразитов поразило кожу, тем короче инкубационный период.

Самое яркое проявление чесотки — это сильный зуд. Он усиливается после отхода ко сну.

Связано это с тем, что самки клещей не активны днем. Вечером они начинают «рыть» свои ходы, а ночью самки выходят на поверхность кожных покровов для спаривания.

В это же время клещи перемещаются на другие участки тела. Именно ночь — это самый благоприятный период времени для заражения.

Зуд появляется, как реакция на экскременты, яйца и слюну паразитов. Интересным фактом является то, что интенсивность и сила зудящих ощущений напрямую зависит от возраста паразита.

Чем взрослее клещ, тем мучительнее и неприятнее протекает болезнь (чесотка).

Невыносимые зудящие ощущения заставляют человека постоянно расчесывать больные места. Это становится причиной присоединения бактериальной флоры. В дальнейшем нередко образуются гнойнички.

Чесоточные ходы, которые образуются во время перемещения клещей, выглядят как тонкие и извилистые дорожки. Их длина не превышает 15 мм.

Цвет может быть белым или сероватым. На конце ходы имеют маленький пузырек, а вначале — черные пятнышки (это и есть сами клещи).

Сыпь также может быть представлена небольшими прыщиками или маленькими бляшками с мокнущим шелушением. На месте укуса появляются небольшие узелки, которые после продолжительных расчесов покрываются кровянистыми корочками.

В редком случае чесоточные ходы не появляются.

Типичная сыпь при данном заболевании представляет собой узелки красного цвета. Позже они превращаются в пузырьки. Если пузырек вскрывается, то очень скоро образуется кровянистая или гнойная корочка. Если появилась чесотка, лечение должно быть срочным.

3Виды заболевания

Примерно у 7% заболевших развивается узелковая чесотка. Ей свойственно образование коричневых или синюшно-багровых округлых уплотнений. Они, как правило, не превышают в диаметре 20 мм. Подобные уплотнения частенько появляются на мошонке, ягодицах, половом члене и локтях. Узелки, как правило, немногочисленны.

Многих интересует вопрос, как выглядит чесотка норвежская. При появлении данного вида заболевания кожа утолщается и грубеет.

Высыпания представляют собой толстые грязно-желтые корки, толщина которых не превышает 2-3 см. Если ее снять, то под ней обнаружатся обширные мокнущие эрозии.

Иногда поражаются и ногтевые пластины. Они утолщаются, разрыхляются и очень быстро ломаются.

Заболевание становится причиной того, что от больного начинает исходить очень неприятный кислый запах.

Норвежская чесотка очень заразна. На теле человека может обнаружиться до 1 млн паразитов. При типичной форме данного недуга чесоточных клещей насчитывается не более 15.

Чесотка чистоплотных встречается нечасто. Она обычно развивается на шее, ягодицах, лице и скальпе. Норвежская чесотка появляется у людей, которые очень часто моются. Данному виду заболевания свойственны единичные высыпания. Больные жалуются на нестерпимый зуд, который может появиться как ночью, так и днем.

Скрытая стадия чесотки у детей

Дети заражаются чесоточным клещом от уже инфицированных родителей. Также подхватить чесоточного возбудителя можно в детских/школьных учреждениях, в которых не придерживаются правила санитарии. Инкубационный период чесотки у детей, как и диагностирование ее активной фазы, определить очень трудно.

Такая особенность связана с тем, что чесотка у малышей проявляется немного иначе, чем у взрослых, и ее симптоматическая картина очень схожа со многими кожными болезнями, которые характерны для малышей этой возрастной группы. Помимо того, болезнь у детей развивается намного быстрее, чем у взрослых.

Факторами, способствующие развитию заболевания у ребенка становятся:

  1. Патологии крови.
  2. Сбой в работе иммунной системы.
  3. Нестабильное и скудное питание.
  4. Инфекции.
  5. Травмы кожных покровов.

У новорожденных, при заражении чесоточным клещом, отмечаются такие признаки:

  1. Зуд.
  2. Волдыри и эритемы.
  3. Мелкие лентовидные папулы.
  4. Сыпь покрывает большую часть тела.
  5. Поражение подошв, стоп, ладошек.

У грудничков болезнь выражается с первых часов инфицирования, чесоточная сыпь локализуется на лице, спине, шее и остальных частях тела. Присутствие образований сыпи значительно затрудняют диагностирование типичной чесотки.

Например, ее признаки идентичны симптоматической картине мокнущей экземы, которая очень трудно поддается медикаментозному лечению.

У шестимесячных малышей симптомы чесотки могут напоминать признаки крапивницы. На коже наблюдается появление волдырей и расчесов. У больного ребенка, поражается значительная часть кожного покрова, волосистый участок головы, ладони, лицо, ягодицы, спина.

Также отмечается поражение ногтевых пластин, которые под влиянием паразитирующего существа начинают растрескиваться, становятся рыхлыми. Ребенок плохо спит, далее развивается дерматит аллергического характера.

Если не начать своевременного лечения, велика вероятность различных серьезных осложнений:

  1. Лимфаденит.
  2. Лейкоцитоз.
  3. Эозинофилия.
  4. Рожистое воспаление.
  5. Повышение СОЭ.
  6. Сепсис.

    При малейших кожных аномалиях рекомендуется обращаться к врачу

Поэтому так важно, при малейших кожных аномалиях обращаться к врачу, для установления причины их появления. Диагностирование чесотки у малышей проводится путем забора соскоба эпидермиса на наличие чесоточного паразита, а также визуального осмотра ребенка.

4Особенности болезни у малышей

У больных детей в младенческом возрасте появляются волдыри, эритемы и мелкие папулы. Это сыпи второго порядка, которые маскируют основную симптоматику типичной чесотки и отводят внимание и подозрения от этого заболевания, тем самым в дальнейшем осложняя её лечение.

Родителям обязательно надо знать, как проявляется чесотка у детей. У совсем еще малышей (до 6 месяцев) данный недуг очень легко спутать с крапивницей. На коже появляется скопление волдырей, которые ей свойственны. У деток до 3 лет чесотка редко появляется на руках (боковые поверхности пальцев рук и межпальцевые промежутки). Чесотка на руках больше свойственна взрослым.

У малышей, в отличие от взрослых, поражается вся поверхность тела, включая волосистую часть головы и лицо. Именно поэтому при лечении крохи лекарственным средством надо обрабатывать абсолютно все участки тела.

Основная особенность ветряной оспы – высокая заразность. Вирусный возбудитель быстро распространяется в воздухе. Заразиться можно при непосредственном контакте с носителем, поэтому в школе и в дтском саду шанс инфицирования увеличивается.

Чтобы лечение заболевания прошло наиболее благоприятно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не следует ребенка одевать очень тепло. Увеличенное потоотделение вызывает сильнейший зуд, и малыши могут расчесать образовавшуюся сыпь.
  2. Ногти нужно коротко остричь, это позволяет предостеречь раздирание высыпаний. Совсем маленьким крохам желательно надевать тоненькие перчатки.
  3. Купания детей отменяются, пока не перестанут появляться язвы. После их исчезновения, водные процедуры можно возобновить. Однако следует помнить, что, высушивая кожу после ванны или душа, нельзя сильно тереть ее, достаточно будет слегка промокнуть полотенцем.
  4. Постарайтесь чем-то занять ребенка на время болезни, чтобы он меньше обращал внимание на зуд. В некоторых случаях педиатры наряду с антигистаминными препаратами выписывают успокоительные средства.

Терапевтические мероприятия при течении болезни обычно осуществляются в домашних условиях, но в случае запущенности ветряной оспы возможна госпитализация и определение в стационар.

Скрытый период течения болезни у взрослых

Инкубационный период чесотки у взрослого человека, если до заражения он был совершенно здоров, равен 4-6 неделям. На протекание этой фазы болезни влияют следующие факторы:

  1. Число клеща, попавшего на эпидермис человека.
  2. Время года (летом паразит ведет более активный образ жизни).
  3. Возраст пациента.

Если инвазивное заболевание, после завершения инкубационного развития, не приобретает явных признаков, в этом случае говорят о его атипичной форме, которая, со временем, может перейти в хроническую стадию.

В группу риска заражения чесоткой, попадают:

  1. Диабетики.
  2. Люди, у которых генетическая предрасположенность к болезни (специфическая особенность кожи привлекает клеща).
  3. Люди, пожилого возраста.
  4. Лежачие пациенты.
  5. Люди, с ослабленным иммунитетом.

Видео. Чесотка – симптомы, признаки, лечение

Различают несколько клинических форм чесотки:

  • Типичную.
  • Гнойничковую, или пиодермийную.
  • Узелковый, или лимфоплазийный скабиоз.
  • Чесотку норвежскую.
  • Псевдосаркоптоз, или псевдочесотку.

Чесотку у пациента определяют по трём основным признакам:

  1. Усиление зуда наблюдается в вечернее и ночное время, когда жизнедеятельность клеща достигает апогея.
  2. Высыпания локализуются в типичных для заболевания местах:
    • на боковых поверхностях и между пальцами рук и ног;
    • на сгибах составов рук;
    • в околососковой зоне груди;
    • на нижней части живота;
    • на крайней плоти и головке полового члена;
    • на всех сгибательных складках тела.
  3. Характер сыпи полиморфический, или разнообразный.
  4. Проявления зуда носят групповой характер. Они могут наблюдаться у всех членов семьи и близкого окружения пациента.

Поражение чесоточным клещом носит очаговый характер и происходит в результате непосредственного контакта между людьми прикосновением кожи-к-коже. У взрослых преобладает передача заболевания половым путём. В детском возрасте поражение чесоточным клещом происходит инфицированными родителями, когда ребёнок спит с ними в одной постели.

После контакта с больным, важно знать, через сколько проявляется чесотка. Спустя 3-4 недели после заражения человек впервые обращает внимание на странный зуд. Поскольку инфицирование чаще всего происходит через руки, первые высыпания появляются именно там. Складки кожи – идеальное для жизни паразита место. Тут, как говорится, тепло, влажно и не дует.

Второе популярное для первых высыпаний место – пах, половые органы. Так происходит, когда заражаются во время секса.

В коже хозяина самка строит норы-ходы. В них она откладывает яйца и живет сама. Чем дольше болен человек, тем ярче симптомы: красные воспаленные точки, зуд, явно видны подкожные ходы. Для чесотки характерна такая особенность: «прыщики»-укусы расположены попарно. Если внимательно присмотреться, видно, что это вход и выход, соединенные подкожной канавкой-норой.

Бывают также нетипичные виды чесотки, когда симптомы чесотки у взрослых и детей смазана, а диагностика затруднена. Это, например, чесотка чистоплотных, когда из-за любви хозяина к ванной комнате, высыпаний и зуда почтит нет.

Или инфицирование детишек, когда сыпь покрывает все тело и напоминает крапивницу, дерматит. Своевременная диагностика, правильное лечение при чесотке очень важны.

Поэтому дополнительные анализы – не каприз врача, а в некоторых случаях это единственный способ установить диагноз.

Что говорит «за клеща»? Не ошибитесь!

Чесотка настолько популярна у населения, что каждый из нас знаком (сам болел, слышал или видел) и первые признаки, и даже осложненные случаи. Вспомните, например, покрытое корками тело людей БОМЖ. Это яркие примеры норвежской чесотки. При чем, высыпания не зудят, но они очень заразны.

Инкубационный период при чесотке размыт во времени. Уже больной человек может ощущать себя здоровым еще пару дней, или даже пару месяцев. Все зависит от здоровья и возраста пациента. Ежедневно дерматологи фиксируют хотя бы один случай заражения зуднем.

Симптомы патологии

Первое время, если вы заражены взрослыми особями, а не личинками, то в ночное время суток на отдельных сегментах кожного покрова вы можете ощущать зуд. Иногда на этих же сегментах появляются быстроисчезающие волдыри или пятна.

Из-за сильного зуда и вызванной бессонницы, у пациентов часто развиваются нервные патологии на фоне чесотки. Это обычно бывает следствием образования чесоточных ходов, именно они и зудят, а после того, как зуд устранить расчесыванием, участок кожи начинает болеть.

Это объективный симптом данного заболевания.

К характерным симптомам чесотки специалисты причисляют:

  • зуд, усиливающийся в ночное время суток;
  • папулы, пустулы и кровяные подтеки, оставшиеся от чесоточных ходов;
  • чесоточные ходы;
  • высыпания в местах с тонкими кожными покровами.

Яркость симптомов чесотки инкубационного периода носит индивидуальный характер, поскольку их интенсивность зависит от способности организма реагировать на паразитирующие действия клеща.   Как правило, на этой стадии болезни отмечается периодический зуд кожного покрова, который в дневное время может абсолютно отсутствовать, либо иметь приглушенную тональность.

Однако он усиливается под вечер и проявляется интенсивнее в ночное время.

Чем больше увеличивается численность чесоточного клеща, тем сильнее становится зудящий дискомфорт. Хотя скрытая фаза болезни и протекает, практически бессимптомно, не считая моментов проявления зуда, но при более внимательном осмотре, можно заметить и остальные признаки болезни, которые носят единичный характер:

  1. Волдыри, которые быстро проходят.
  2. Папуловезикулезная сыпь.
  3. Нарушение нервной системы из-за проявлений первичных признаков зуда.
  4. Ослабление иммунной системы из-за стрессов, вызванных зудом.
  5. Появление первых чесоточных ходов.

По мере развития болезни, особенно при завершении ее инкубационного периода, все эти симптомы приобретают активный характер.

Излюбленные места обитания чесоточного паразита:

  1. Межпальцевая зона верхних и нижних конечностей.
  2. Живот.
  3. Боковые части тела.
  4. Боковые поверхности пальцев рук и ног.
  5. Ладони.
  6. Другие части тела.

    Чесотка на руках

Если заметили малейший дискомфорт, проявляющийся зудом, особенно в вечернее/ночное время, не надейтесь на то, что вам это «показалось», либо считая, что укусили какой-то комар или блоха. Обязательно обратитесь за консультацией к дерматологу. Если результаты анализов не подтвердили присутствие чесоточного клеща, понадобиться обследование у невролога или аллерголога.

Как бы там не было, в любом случае, кожный зуд не является нормальным состоянием для кожи. Его появление указывает на развитие какие-то неправильные процессы в организме, например, начало развития чесотки. Поэтому так важно своевременное обращение к врачу, который предоставить квалифицированную помощь.

Заражаются чесоткой как при непосредственном контакте с кожей человека, страдающего этой патологией, так и при использовании инфицированных предметов. У взрослых возможна передача паразита при половом контакте.

Болезнь очень заразна, и в тесном коллективе (детский сад, спортивная секция и т.д.) легко передается окружающим. Если в коллективе обнаружено заболевание, может быть установлен карантин по чесотке. Что же касается представления, что заразиться чесоткой можно через общие вещи и постельные принадлежности, то оно имеет под собой основания.

Диагностика и лечение чесотки. Памятка для пациента!

Диагностика чесотки не представляет труда для опытного врача. Дерматолог ставит диагноз на основании различных исследований, а также результатов опроса пациента. Анализ на чесотку могут назначить уже в том случае, если пациент ощущает сильный кожный зуд в вечернее и ночное время.

Методами лабораторной диагностики чесотки можно выявить возбудителя заболевания и определить наличие осложнений. Окончательно установить диагноз можно при обнаружении на коже ходов чесоточного клеща. Для этого врач дерматолог использует видеодерматоскоп – устройство, способное увеличивать изображение в несколько раз. Чесотка у взрослых и детей таким способом диагностируется без проблем.

Есть еще несколько методов, точно позволяющих определить наличие или отсутствие чесотки:

  • извлечение самки клеща из чесоточного хода на коже посредством минерального масла;
  • срез кожи, на поверхности которого можно обнаружить как здоровую особь, так и яйца;
  • выскабливание хода чесоточного клеща;
  • щелочное препарирование.

Анализ крови у людей при наличии чесотки дает характерные результаты:

  • повышение скорости оседания эритроцитов;
  • увеличение числа лимфоцитоз;
  • эозинофилию.

1Процесс заражения

Больной является особенно опасным для окружающих в первые 5-10 дней, которые предшествуют появлению сыпи. В этот продромальный промежуток наблюдаются симптомы, напоминающие ОРВИ. Не зная о заболевании, инфицированный продолжает посещать общественные места, являясь разносчиком ветрянки.

Тяжело сказать, в какой именно период человек наиболее заразен. Он может им оставаться даже при подсыхающих корочках. Общение больного ребенка со здоровым непременно приведет к болезни.

Медики установили, что наименьшее время заразности составляет 4 дня, а наибольшее – 13 суток. Вследствие этого были обозначены условия – группу закрывают на карантин на 21 дней. За такой период дети полностью излечиваются и вероятность новой вспышки заболевания снижается.

Методология избавления от чесоточного клеща

Рассмотрим несколько методов лечения и избавления от чесоточного клеща:

Двумя растворами – гипосульфитом натрия 60% и раствором соляной кислоты 6%, поочерёдно проводятся интенсивные втирания по определённой схеме:

  • левая сторона торса;
  • правая сторона торса;
  • середина туловища;
  • левая нога;
  • правая нога.

Даётся передышка в несколько минут, пока не высохнет гипосульфит, после чего проводят втирания соляной кислотой в аналогичной последовательности. Вновь перерыв, и манипуляцию повторяют ещё два раза. Только на третьи сутки пациенту разрешается посетить душевую. На пятый день обтирания возобновляют.

  1. Метод втирания 33% серной мази.

Втирания серной мазью проводятся на протяжении пяти дней только на ночь. Пациент не меняет белье и одежду, целиком пропитываясь мазью. Шестой и седьмой день манипуляций не проводят. По окончании седьмого дня инфицированный больной принимает душ, переодевается и меняет постельное белье.

Серная мазь способна вызвать аллергическую реакцию на коже человека, поэтому её применяют с большой долей осторожности.

Схема одноразового втирания серной мази сводится к длительной процедуре, когда пациент на протяжении 120 минут произвольно втирает мазь во все участки тела. Без смены одежды и постельного белья пациент воздерживается три дня, после чего принимает душ, меняет белье и одежду.

  1. Использование древесной золы, как противопаразитарного средства.

Изготовленная на основе золы из печки мазь, для которой используют около 70% жира и 30% зольного элемента, втирается в тело пациента, подобно серной мази. Метод даёт положительный результат, поскольку зольный элемент содержит необходимое количество для уничтожения клеща серных соединений.

Также неплохой эффект несёт собой отвар, приготовленный из воды и золы в соотношении 2:1 путём 20-ти минутного кипячения. Оцеженным щёлоком в течение получаса протирают тело на ночь. Продолжительность процедуры составляет семь дней.

Смешанный в равных пропорциях с растительным маслом керосин втирается в тело пациента на протяжении трёх суток. Смесью обрызгивается одежда и белье. В прошествии срока керосин тщательно смывается с тела пациента. Белье сжигается, постельные принадлежности утилизируются.

Метод имеет большой недостаток, так как лечить чесотку у детей им практически недопустимо ввиду проявлений различного рода дерматитов на нежной коже ребёнка.

  1. Современные терапевтические средства.

Аэрозоли, кремы, и растворы, предназначенные для избавления от чесоточного паразита, представлены такими препаратами, при помощи которых лечить чесотку можно быстро и надёжно. Применение Спрегаля, Перметрина, Кротамитона и Линдана рассчитано как для взрослых, так и для детей. Все средства предназначены для наружного использования.

Перед применением современных препаратов в борьбе с чесоточным клещом, пациенту проводят тест на чувствительность микрофлоры к активнодействующему компоненту.

Прогноз течения заболевания положительный. При использовании современных методов борьбы с чесоткой пациент не представляет угрозы заражения для окружающих людей. Симптомы и последствия заболевания устраняются с полным восстановлением трудоспособности.

В качестве заключения следует отметить, что предвзятое отношение к недостатку личной гигиены является заблуждением, поскольку восприимчивость чесоточного клеща к воде и мылу крайне низкая. Пациент, инфицированный чесоткой, не избавится от клеща, а вероятность заражения окружающих не снизиться, даже если человек пятикратно на день будет принимать горячую ванну.

Клещ гибнет в течение часа только при температуре свыше 60 °C, и на протяжении суток, если влажность окружающей среды не превышает 35%.

Подробнее о профилактике чесотки.

Рекомендуем: Избавление от заболевания в домашних условиях.

6Медикаментозная терапия

Начать лечить чесотку следует сразу же после появления первых неприятных симптомов. Для излечения больного необходимо полностью уничтожить клещей и его яйца. Этого достаточно легко добиться с помощью средств местного действия. Выписывать лекарственные препараты имеет право только лечащий врач.

Перед нанесением лекарственного средства необходимо хорошенько вымыться. После этого нужное количество препарата следует начать интенсивно втирать в тело.

Лечение чесотки зачастую проводиться эмульсией Бензилбензоата. В первый день в эмульсии надо смочить ватный тампон и обработать им пораженные места.

Через 10 минут процедуру необходимо повторить. Далее больной должен обязательно поменять постельное белье и переодеться в чистую одежду.

На этом лечение чесотки Бензилбензоатом не заканчивается. На второй день процедуру нужно повторить.

На третий день следует хорошенько помыться и опять сменить постельное белье. Через сутки обработку нужно повторить.

Это поможет избавиться от новых клещей, которые появились за эти 3 дня.

Не меньшей популярностью пользуются такие препараты, как Перметрин и Спрегаль. Перметрин выпускается в виде мази, спрея, лосьона и геля. Данным лекарственным средством следует обработать кожные покровы всего дважды.

Спрегаль выпускается в виде аэрозоля и устраняет симптомы чесотки всего за 3 обработки. В состав данного препарата входят нейротоксичные для клещей яды. Спрегаль не имеет запаха, но его лучше не вдыхать. Данный аэрозоль необходимо использовать на протяжении 3 дней. Для получения желаемого результата нужна двукратная обработка.

Симптомы чесотки можно устранить с помощью серной мази (33%). Ее следует втирать во все части тела, кроме головы. Лучшее время для обработки — перед отходом ко сну. Такое лечение должно длиться не менее 4-5 дней. После этого втирания на протяжении 2-3 дней проводить нельзя. Врачи предупреждают о том, что менять пропитанное мазью белье не стоит. Некоторое время следует использовать только его.

Средства для борьбы с чесоткой

Инфицированный человек самопроизвольно не излечивается. Внедрившись под кожу, паразит может существовать на протяжении многих месяцев или лет, давая рецидивы и обострения. Чтобы купировать симптомы, которые вызывает чесоточный клещ, лечение проводят одним препаратом из четырёх групп, предложенных дерматологами:

  1. Бензилбензоатом, синтетическим производным бальзамических средств.
  2. Серой и её производными, а также мазью Вилькинсона с 33% содержанием серы.
  3. Инсектицидами жидкими – креолином, лизолом, флицидом, мылом К и мазями, содержащими долматскую ромашку.
  4. Народными методами обмазывания, включающими автол, керосин, бензин, сырую нефть или мазут.

Терапевтические методы сводятся к втиранию во всё тело за исключением волосистой части головы мазей или жидкостей. Закупорка кожных пор приводит к тому, что прекращается доступ кислорода, и клещ погибает от недостатка воздуха.

Но не все так просто. После гибели эктопаразита необходимо удалить из чесоточных ходов продукты жизнедеятельности, яйца и останки клещей. Действие противопаразитарных препаратов для смазывания предполагает угнетение воспалительного процесса при осложнениях в виде экзематозного дерматита или пиодермии.

При локальных проявлениях чесотки лечение проводят эмульсией Бензилбензоата. Средство имеет различную концентрацию. Фармацевтической промышленностью выпускаются 10% эмульсии, предназначенные для детского организма, и 20% — для применения взрослыми пациентами. Трёхдневная схема лечения представляет собой цикл, повторяющийся до полного умерщвления эктопаразита.

День первый. Последовательные двукратные втирания препарата во все поражённые участки тела на протяжении 10 минут с десятиминутным перерывом между втираниями. Затем следует смена одежды и постельного белья.

По аналогичной схеме проводится второй и третий день лечения. Только в прошествии трёх суток пациент может принять душ и вновь сменить белье.

7Рецепты народной медицины

Признаки чесотки у взрослых и детей можно устранить с помощью рецептов народной медицины, которые зарекомендовали себя с хорошей стороны в борьбе со многими недугами.

Лекарственные препараты от вышеописанного недуга можно заменить следующим домашним средством: 1 ст. л. топленого сала надо смешать с 0,5 ст. л. березового дегтя, 1 ст. л. тертого хозяйственного мыла и 2 неполными ст.л. серы. Полученную мазь нужно наносить на пораженные места на протяжении 7 дней.

Чесотка на теле лечится мелом. Рецепт довольно прост. Для начала необходимо измельчить мел. Далее его нужно просеять через ситечко. Образовавшейся порошок следует наносить на больные участки кожи.

Как говорилось выше, чесотка у человека может стать причиной сильного зуда. Избавиться от него поможет сметана и порох.

В 3 ст. л. сметаны следует растворить 2 ст. л.

черного пороха. Образовавшуюся смесь нужно на 3 часа поместить в теплое место.

Время от времени ее необходимо размешивать. Таким средством надо обрабатывать больные участки до полного выздоровления.

Как показывает практика, чесотка у человека после такого лечения начинает проходить уже через несколько дней.

Запомните, что прежде чем начать лечение вышеописанного заболевания домашними средствами, необходимо проконсультироваться с врачом. Это поможет избежать многих осложнений. Первые признаки недуга обязательно должны насторожить человека.

5Возможные осложнения

Течение нелеченой болезни может продолжаться годами и тогда чесотка переходить в хроническое состояние. Диагностика проходит иными средствами, затрудняется выписывание лекарств, так как в результате течения развивается множество противопоказаний на фоне ослабленного иммунитета.

https://www.youtube.com/watch?v=dEDdLJharbQ

triparazita.ru


Смотрите также