Инфаркт глаза что это


Инфаркт глаза: причины возникновения и основные методы диагностики

Инфарктом называется аномалия достаточно важных человеческих органов  – сердца, почек, мозга, селезенки. Но все эти виды заболевания легко поддаются лечению. Но инфаркт глаза — патология, которая может привести к абсолютной потере зрения. К тому же, для того чтобы вовремя принять соответствующие меры, имеется очень мало времени. Стремительное формирование недостатка кровоснабжения (ишемии) при возникновении этой патологии ведет к гибели клеток и некрозу тканей. Основания для возникновения инфаркта глаза:

  • формирование тромбоза (сгусток крови закупоривает артерии сетчатки) – очень тяжкой болезни глаз;
  • наличие эмболии, при которой скопившиеся бактерии или воздушный пузырь перекрывают сосуд.

Существует целый ряд способствующих возникновению заболевания факторов. К ним относятся:

  • долговременный артериальный спазм;
  • наличие инфекций;
  • развитие височного артериита – патология сосудов, которые окружают сонную артерию, что провоцирует возникновения нарушений кровотока;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нехватка кислорода и недостаточное снабжение, какие являются причинами чрезвычайного напряжения и функционального переутомления глаз;
  • патология капиллярной микроциркуляции;
  • лишний вес;
  • курение.

Пациенты, которые в большей степени повержены развитию тромбоза и патологий кровоснабжения:

  • гипертоники;
  • больные с повышенным количеством сахара;
  • люди, применяющие оральные контрацептивы с неправильным составом и свертываемостью крови;
  • пациенты с множественным склерозом сосудов;
  • больные с патологиями стенок сосудов;
  • при нарушенной скорости кровяного движения;
  • в случае наличия хронической интоксикации.

Зрительный слой сетчатки является самым важным глазным сегментом. В его составе имеются фоторецепторы (светочувствительные нервные клетки), на которые очень губительно влияет недостаток кислорода. Когда полная закупорка центральной артерии способствует абсолютному перекрытию кровотока – наблюдается стремительное падение зрения. Это обусловлено тем, что даже малейший недостаток кислорода является губительным для нежной ткани сетчатки. Развитие инфаркта происходит в том случае, когда на протяжении короткого времени не удалось возобновить кровоснабжение. В таком случае все функции глаза уже нельзя возобновить.

Инфаркт глаза имеет такие последствия:

  • безвозвратно гибнут зрительные нейроны;
  • зрительный нерв атрофируется и развивается абсолютная слепота.

Тромбоз центральной вены, что провоцирует развитие инфаркта сетчатки, имеет такие признаки:

  • резкость зрения стремительно ухудшается;
  • на дне глаза при обследовании можно увидеть небольшие и большие кровоизлияния в большом количестве. Это обусловлено закупоркой основной вены, что ведет к нарушению оттока. Поэтому кровь под давлением проходит сквозь стенки;
  • разорванные под большим напором капилляры;
  • отекшая сетчатка и зрительный нерв;
  • незрячие участки, появившиеся в больном глазном яблоке.

Когда причиной возникновения инфаркта является закупорка артерии, признаки имеют несколько иной характер:

  • краткосрочно, безболезненно и неожиданно исчезает зрение с одной стороны;
  • сужавшиеся сосуды провоцирую возникновение тусклости глазного дна;
  • небольшая выраженность пределов бледного нерва;
  • центральная часть сетчатки сильно покрасневшая.

Для быстрого постановления диагноза используются методы, которые дают максимально большое мколичество информации:

  • офтальмоскопия дна глаза;
  • визиометрия;
  • периметрия;
  • биоскопия;
  • сканирование с использованием лазера;
  • центральная цифровая периметрия;
  • флуоресцентная ангиография, с помощью которой можно окончательно постановить диагноз.

narhealth.ru

Инфаркт глаза (глазного нерва) - что это такое, причины, симптомы, лечение, последствия

Спазм или закупорка артерий могут стать причиной инфаркта различных органов человека. Так, этой патологии часто подвержены сердце, мозг, селезенка и почки. Но больным с инфарктом этих внутренних органов справиться с недугом удается в большинстве случаев.

Инфаркт глаза – очень опасное заболевание, которое вмиг может привести к необратимым последствиям. Нередко болезнь становится причиной потери зрения без шансов на восстановление. Обнаружив эту болезнь, у человека и его лечащего врача остается очень мало времени на принятие необходимых мер.

Инфаркт сетчатки глаза всегда приводит к гибели клеток и омертвению тканей. Такие последствия происходят из-за недостаточного кровоснабжения (ишемии).

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины

Существует ряд причин, обуславливающих появление инфаркта глаза.

К ним относят:

Тромбоз Это заболевание само по себе становится причиной многих серьезных последствий. При этом сетчатка испытывает недостаток крови из-за закупорки артерии сгустками крови.
Эмболия Кровь перестает нормально поступать к сетчатке глаза из-за образования воздушного пузыря или большого скопления бактерий в сосуде.

Факторы риска

Кроме причин существуют еще и факторы, увеличивающие вероятность появления инфаркта глаза.

К ним относятся:

  • развитие инфекционных заболеваний;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • излишний вес;
  • спазм сосудов на протяжении долгого времени;
  • постоянное нарушение микроциркуляции в капиллярах;
  • курение;
  • повышенное напряжение и постоянное утомление глаз, сопровождающееся недостаточным снабжением крови и кислорода;
  • височный артрит (из-за воспаления сосудов, расположенных рядом с сонной артерией, к глазным яблокам и зрительным нервам кровь начинает поступать в недостаточном количестве).

Развитие нарушения кровоснабжения и тромбоза наиболее вероятно при следующих заболеваниях и состояниях:

  • гипертонии;
  • сахарном диабете;
  • постоянно повышенном содержании солей тяжелых металлов в организме;
  • снижении скорости течения крови;
  • патологиях стенок сосудов (их утолщении, ломкости или высокой проницаемости, что в итоге становится причиной сужения сосудов);
  • множественном склерозе сосудов;
  • местных расширениях сосудов;
  • лейкемии.

Строение глаза

Механизм развития патологии

Фоторецепторы образуют зрительный слой сетчатки. Именно он является важнейшей частью глаза. Зрительный слой серьезно страдает вследствие нехватки кислорода.

Когда через центральную артерию перестает поступать кровь к сетчатке, происходит мгновенная потеря зрения. Это случается, потому что ткань сетчатки слишком нежная. Она не может работать даже при незначительной нехватке кислорода.

Если у человека пропало зрение, нужно как можно быстрее восстановить кровоснабжение. В противном случае произойдет развитие инфаркта. Восстановить после этого зрение уже не получится.

Симптомы инфаркта глаза

Если тромбоз центральной вены повлек за собой возникновение инфаркта сетчатки, то могут появиться следующие симптомы:

  • серьезное снижение остроты зрения;
  • отек зрительного нерва и сетчатки;
  • разрывы капилляров из-за высокого давления;
  • появление слепых участков в глазном яблоке.

Проводя обследование глазного дна, человек сразу же обнаруживает кровоизлияния – они могут быть небольшими или очень заметными. Число их велико. Происходит это из-за того что кровь не может передвигаться дальше по вене. Внутреннее давление начинает выдавливать ее через стенки.

Возникновение инфаркта вследствие непроходимости артерии сопровождается появлением синдрома вишневой косточки.

При проведении офтальмоскопии заметно, что центральная ямка становится темно-красной. При этом сама клетчатка бледнеет и мутнеет. Глазное дно становится по цвету похожим на молоко.

Такой симптом указывает на острую непроходимость центральной артерии сетчатки. Для лучшего представления можно посмотреть фото, демонстрирующие синдром вишневой косточки.

Диагностика

При инфаркте глаза очень важно как можно быстрее поставить диагноз.

Для выявления болезни используют следующие методы:

  • офтальмоскопию глазного дна с целью проверки состояния вен, определения цвета, поиска отеков;
  • визиометрию, которая помогает проверить остроту функций глаза;
  • периметрию, с помощью которой находят слепое пятно;
  • микроскопию живого глаза, помогающую выявить помутнения зрачка;
  • лазерное сканирование глаза с помощью специального томографа;
  • компьютерную периметрию;
  • ФАГ глаза.

Последняя методика позволяет поставить окончательный диагноз.

Последствия

Инфаркт глаза может стать причиной серьезных последствий:

  • гибели нейронов глаза, которые впоследствии нельзя никак восстановить;
  • потери жизнеспособности зрительного нерва и окончательной потери зрения.

Эффективность лечения во многом зависит от того, насколько серьезно поврежден зрительный слой

Лечение

Выявив разновидность тромбоза, врач может поставить точный диагноз. Исходя из полученных данных, специалист определяет возможное течение болезни и возможность восстановления зрения.

Чаще всего у пациентов диагностируют непроходимость сосудов. Закупорка артерий наблюдается реже. В случае непроходимости сосудов прогноз весьма благоприятный, а вероятность сохранить зрение высокая.

Чем раньше диагностируется инфаркт сетчатки, тем меньше клеток успевает погибнуть. Иногда не хватает нескольких минут, чтобы иметь возможность восстановить зрение.

После 40–50 минут после мгновенной потери зрения восстановить его уже нельзя.

Существует ряд лекарств, которые используют в экстренных случаях:

Но-шпа и папаверин Помогают снять спазм сосудов и снизить внутриглазное давление.
Трентал Улучшает кровообращение.
Различные тромболитики Освобождают просвет артерий путем растворения тромбов.
Гепарин и другие антикоагулянты Снижают свертываемость крови (дозировку нужно обязательно согласовать с врачом).
Ангиопротекторы Укрепляют стенки сосудов.
Антибиотики Позволяют избавить сосуд от сгустка микробов, которые перекрыли просвет.
Дипроспан и дексаметазон Снимает отечность.
Кардиомагнил и другие антиагреганты Не дают срастаться тромбоцитам.

В случае острой непроходимости сосудов назначают уколы глаз. Используют средства, с помощью которых тромб растворяется.

К таким медикаментам относят:

  • фибринолизин;
  • урокиназу;
  • плазминоген;
  • стрептокиназу;
  • гемазу.

Также используют следующие методы:

ГБО
  • при этом больного помещают в помещение с повышенным содержанием кислорода;
  • таким образом, клетки зрительного слоя насыщаются кислородом и остаются жизнеспособными намного дольше, чем в обычных условиях.
Метод лазерной коагуляции
  • он способствует разрушению тромба;
  • впоследствии кровообращение нормализуется, проходит отечность, устраняются кровоизлияния.

Профилактика

Чтобы избежать инфаркта глаза, необходимо уделять внимание профилактическим мероприятиям.

Для этого необходимо:

  • полностью отказаться от привычки курить;
  • избегать стрессов или хотя бы сокращать их длительность до минимума;
  • не давать нервной системе перенапрягаться;
  • способствовать предотвращению появления сердечно-сосудистых заболеваний  и сахарного диабета, а в случае их наличия обязательно лечиться;
  • употреблять пищу, богатую витаминами, добавлять в рацион овощи, фрукты;
  • предотвращать появление тромбов в сосудах глаз;
  • использовать средства, помогающие регулировать вязкость крови (только по рецепту врача и под его контролем).

serdce.hvatit-bolet.ru

Инфаркт сетчатки глаза - симптомы и лечение

Инфаркт может поражать различные жизненно важные органы человека (мозг, селезенка, почки, сердце). При этом существует много способов, чтобы справиться с последствиями ишемии. Однако, если инфаркт затронул глаз, то вероятность развития слепоты довольно высока, потому что для лечения отводится очень мало времени.

При инфаркте происходит гибель клеток, что приводит к неврозу тканей из-за критической ишемии.

Причины

Причинами инфаркта глаза могут быть различные патологические события:

  • Тромбоз сосуда, при котором нарушается кровоток по артерии из-за сгустка крови (тромба);
  • Эмболия, при которой препятствие кровотоку создает какой-либо эмбол, переместившийся из других сосудов.

Среди провоцирующих факторов, которые могут способствовать развитию инфаркта сетчатки глаза, следует упомянуть:

  • Продолжительный спазм артерии;
  • Височный артериит, сопровождающийся воспалением сосудов в бассейне сонной артерии, что приводит нарушению кровоснабжения глаза;
  • Инфекционные заболевания;
  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Ожирение;
  • Хроническое нарушение микроциркуляции;
  • Чрезмерное напряжение глаза в условиях хронической ишемии;
  • Курение.

Некоторые заболевания могут провоцировать тромбоз и нарушение кровотока по сосудам глаза:

  • Сахарный диабет;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Нарушение свертываемости крови и ее состава при приеме гормональных противозачаточных средств, мочегонных препаратов, на фоне лейкемии;
  • Множественный склероз сосудов;
  • хроническая интоксикация различными веществами, включая соли тяжелых металлов;
  • Аномалии стенок артерий (повышенная ломкость, измененная проницаемость, увеличение толщины стенки, что вызывает сужение просвета сосуда).

Патогенез

Наибольшую ценность в функциональном плане представляет зрительный слой сетчатки, который имеет в своем составе светочувствительные клеточные элементы (фоторецепторы). Этот слой больше всего страдает при ишемии глаза. Если центральная артерия сетчатки становится непроходимой, то зрительная функция сразу же нарушается. Ткань сетчатки не может выдержать даже небольшого недостатка кислорода. Если в течение короткого срока кровоток не восстановится, то произойдет необратимое изменение тканей сетчатки и зрение утрачивается безвозвратно.

Последствия

При инфаркте сетчатки глаза возникают:

  • Атрофия зрительного нерва и полная потеря зрительной функции;
  • Гибель зрительных нейронов и фоторецепторов сетчатки глаза.

Симптомы

При тромбозе центрального сосуда сетчатки возникают симптомы инфаркта:

  • Внезапное снижение остроты зрения;
  • При офтальмоскопии в области глазного дна выявляют множественные кровоизлияния, которые связаны с нарушение оттока крови по сосудам сетчатки;
  • Возникает разрыв капилляров;
  • Имеется отек сетчатки и диска зрительного нерва;
  • Возникают слепые участки со стороны поражения.

При тромбозе центральной артерии сетчатки возникает:

  • Внезапное одностороннее падение зрения, не сопровождающееся болевым синдромом;
  • При офтальмоскопии глазное дно бледное, так как происходит обеднение капиллярного и сосудистого русла сетчатки;
  • Граница диска зрительного нерва имеет светло-серую окраску, сама граница смазана;
  • Развивается синдром вишневой косточки, который характеризуется выраженным покраснением центра сетчатки.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз, всем пациентам с подозрением на инфаркт сетчатки глаза выполняют:

  • Офтальмоскопию, при которой уточняют цвет глазного дна, наличие отеков, состояние сосудов;
  • визиометрию, которая позволяет определить состояние зрения;
  • биомикроскопию, позволяющую уточнить наличие помутнений в веществе стекловидного тела;
  • периметрию, необходимую для выявления скотом;
  • сканирование структур глаза путем оптической когерентной томографии;
  • центральную цифровую периметрию;
  • флуоресцентную ангиографию для того, чтобы окончательно определиться с диагнозом и локализовать место нарушения кровотока.

Лечение и профилактика

В зависимости от того, какой сосуд вовлечен в патологический процесс, изменяется прогноз заболевания. Тромбоз вен встречается чаще, чем нарушение кровотока по артериям. При этом течение заболевания более благоприятное, а шанс на сохранение зрения выше.

Лечение инфаркта сетчатки глаза нужно начинать как можно раньше, так как это поможет спасти большее количество фоторецепторов. В данном случае счет идет на минуты.

Крайний срок, который определяют врачи составляет 40-50 минут с момента потери зрительнйо функции.

Экстренные меры, которые могут восстановить зрение, включают:

  • устранение спастического компонента, снижение внутриглазного давления (но-шпа, папаверин, риабал);
  • введение препаратов для улучшения кровотока (пентоксифиллин, реополиглюкин, трентал);
  • препараты, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты – чаще гепарин);
  • лекарства для растворения уже образовавшихся тромбов (тромболитические препараты);
  • ангиопротекторы, укрепляющие сосудистую стенку (дицинон, эмоксипин, этамзилат);
  • антибиотики при инфекционной тромбоэмболии;
  • гормональные средства для устранения отека (дексаметазон, дипроспан);
  • антиагреганты, влияющие на свертывающую систему крови (плавикс, кардиомагнил);
  • гипотензивные лекарства (тимолол, арутимол, лазикс).

В зависимости от тяжести ишемии, врач определяет дозировку препаратов и кратность из введения.

Среди офтальмологических средств, которые способны растворить тромботические массы, используют: плазминоген, урокиназу, стрепрокиназу, фибринолизин, актилизу, гемазу.

Методика гипербарической оксигенации помогает справиться с ишемией, так как пациента помещают в среду, обогащенную кислородом. Лазерная коагуляция может применяться для разрушения тромба. Также она снижает риск кровоизлияний и вероятность отека сетчатки.

Для профилактики инфаркта сетчатки глаза используют:

  • отказ от курения;
  • лечение сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, патология сердца, сосудов);
  • устранение стресса, нервного перенапряжения, истощения нервной системы;
  • коррекция нарушений вязкости крови;
  • предупреждение острого авитаминоза.

setchatkaglaza.ru

Инфаркт глаза симптомы лечение

» Инфаркт » Инфаркт глаза что это

DlyaSerdca → Заболевания сердца → Инфаркт → Инфаркт сетчатки глаза — катастрофа, которую можно предотвратить

Такая патология, как инфаркт, поражает жизненно важные органы человека — сердце, почки, мозг, селезенку. В этих случаях вероятность справиться с болезнью достаточно высокая. Но если инфаркт затрагивает глаза, то это состояние сравнимо с катастрофой, поскольку грозит полной потерей зрения, а на принятие мер отводится крайне малый срок.

Это угрожающие состояние означает гибель клеток и некроз тканей по причине быстрого развития острого дефицита кровоснабжения (так называемая ишемия).

Причины:

  • тромбоз (закупорка артерий сетчатки кровяным сгустком) – это одно из очень грозных заболеваний глаз;
  • эмболия (перекрытие сосуда скоплением бактерий, воздушным пузырем);

Способствующие факторы:

  • длительный спазм артерий;
  • инфекционные заболевания;
  • височный артериит (воспаление сосудов вокруг сонной артерии, в результате которого нарушается кровоток к глазным яблокам и зрительным нервам);
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • чрезмерное напряжение и функциональное переутомление глаза при дефиците кислорода в условиях недостаточности кровоснабжения;
  • хроническое угнетение микроциркуляции в капиллярах;
  • ожирение;
  • курение.

Тромбоз и нарушение кровоснабжения развиваются при таких состояниях и заболеваниях, как:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • нарушение состава и свертываемости крови при применении оральных контрацептивов, диуретиков на фоне повышенной вязкости, лейкемии;
  • множественный склероз сосудов;
  • патологии стенки сосудов (повышенная проницаемость, ломкость, утолщение стенки, приводящее к сужению просвета);
  • нарушение скорости движения крови;
  • хроническая интоксикация солями тяжелых металлов.

Что при этом происходит?

Самый важный сегмент глаза — зрительный слой сетчатки, состоящий из фоторецепторов (светочувствительных нервных клеток) более всего страдает от недостатка кислорода.

Когда кровоток перекрывается из-за полной непроходимости центральной артерии, то зрение пропадает мгновенно, поскольку нежная ткань сетчатки не выносит даже малейшего недостатка кислорода.

Важно! Если кровоснабжение не восстановить за короткое время, то развивается инфаркт, и функции глаза спасти невозможно.

к оглавлению ↑

Последствия

Инфаркт зрительного слоя глаза приводит:

  • к безвозвратной гибели зрительных нейронов глаза;
  • к атрофии зрительного нерва и полной потере зрения.

к оглавлению ↑

Симптоматика

Симптомы инфаркта сетчатки, возникшего вследствие тромбоза центральной вены:

  • резкое падение остроты зрения;
  • при обследовании глазное дно представляет собой вид «раздавленного помидора» – скопление множественных мелких и крупных кровоизлияний. Это происходит по причине невозможности оттока крови из-за закупорки главной вены, и она под напором выдавливается через стенки.
  • разрывы капилляров, не выдерживающих давления;
  • серьезный отек сетчатки и зрительного нерва;
  • появление в пораженном глазном яблоке слепых участков.

Синдром вишневой косточки

Если инфаркт происходит из-за непроходимости артерии, симптомы следующие:

  • мгновенное, безболезненное и внезапное исчезновение зрения с одной стороны;
  • при обследовании глазного дна наблюдается его бледность, из-за сильного сужения сосудов оно становится белым, как молоко;
  • границы бледного нерва выражены слабо, имеют светло-серый цвет;
  • наблюдается «синдром вишневой косточки» — сильное покраснение центральной зоны сетчатки.

к оглавлению ↑

Диагностирование

Чтобы оперативно поставить точный диагноз, применяются методы, дающие максимальный объем информации:

  • офтальмоскопию глазного дна (определяют цвет, наличие отеков, состояние вен);
  • визиометрию, определяющую остроту функций глаза;
  • периметрию, при которой выявляется образование скотомы (зрительный дефект — слепое пятно);
  • биомикроскопию для определения помутнения стекловидного тела;
  • лазерное сканирование глаза посредством оптического томографа;
  • центральную цифровую периметрию с использованием компьютерного обеспечения;
  • флуоресцентную ангиографию сосудов глазного дна – для постановки окончательного диагноза.

Мы рекомендуем!

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА, а также восстановления и чистки СОСУДОВ — мы решили предложить его и вашему вниманию …

Читать подробнее…

к оглавлению ↑

Лечение и профилактика

Вид тромбоза позволяет сделать уточненный прогноз того, как будет протекать болезнь, и какова вероятность восстановления зрения.

Непроходимость вен наблюдается чаще, чем закупорка артерий. Прогноз течения болезни и сохранения функций в этом случае более благоприятный.

Лечение инфаркта основано на принципе как можно более раннего начала терапии с целью предотвращения гибели зрительных клеток. Результат зависит буквально от минут, в течение которых сетчатка переживает кислородное голодание.

Врачи указывают на крайний срок: в пределах 40-50 минут с момента «пропажи» зрения.

Проводятся экстренные меры:

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

  • немедленное снятие спазма артерии и уменьшение внутриглазного давления (папаверин, но-шпа, Риабал);
  • введение улучшающих кровообращение средств (реополиглюкин, пентоксифиллин, трентал);
  • использование медикаментов, снижающих степень свертывания крови (антикоагулянты* — в основном, гепарин);
  • введение средств, растворяющих тромбы, которые перекрывают просвет сосудов (тромболитики**);
  • использование ангиопротекторов для укрепления стенок вен (эмоксипин, дицинон, этамзилат);
  • назначение антибиотиков в случае инфекционного тромбообразования (сгусток микробов);
  • уменьшение отека (дипроспан, дексаметозон);
  • использование препаратов, угнетающих процесс срастания тромбоцитов (антиагреганты) — Кардиомагнил, Плавикс — под контролем показателей вязкости крови;
  • назначение гипотензивных средств (лазикс, одновременно снимающий отек; капли тимолол, арутимол).

Внимание! Дозировку и схему введения гепарина разрабатывает офтальмолог с учетом вида инфаркта, тяжести и продолжительности процесса.

Применения антикоагулянтов не достаточно для терапии острой непроходимости сосудов. Поэтому используют офтальмологические медикаменты, растворяющие тромб:

  • плазминоген (уколы под конъюнктиву глаза);
  • фибринолизин;
  • стрептокиназа, гемаза, Актилазе;
  • урокиназа.
  • метод гипербарической оксигенации, который заключается в помещении пациента в кислородную среду под давлением, что намного продлевает жизнь клеток сетчатки, активно насыщаемых кислородом.
  • метод лазерной коагуляции, при которой происходит разрушение тромба и восстановление кровотока, устранение кровоизлияний и уменьшение опасной отечности сетчатки.

Профилактические мероприятия включают:

  • предотвращение формирования тромбов в сосудах глаза;
  • предотвращение и лечение заболеваний сердца; сахарного диабета;
  • сведение к минимуму неврологических факторов — длительных и острых стрессов, напряжения и истощения нервной системы.
  • отказ от курения;
  • предупреждение состояний острых авитаминозов;
  • применение средств, регулирующих вязкость крови (строго под наблюдением врача и лабораторным контролем).

Источник: http://medekocentr.ru/infarkt/infarkt-glaza-chto-eto.html

Инфаркт глаза лечение

Инфарктом миокарда называют острое состояние при ишемической болезни сердца, которое сопровождается существенной недостаточностью коронарного кровотока и гибелью (некрозом) того или иного участка сердечной мышцы.

Данная патология гораздо чаще встречается именно у мужчин старше 60 лет, но после достижения 55-60 летнего возраста она с одинаковой долей вероятности может развиваться и у женщин. Такие изменения в миокарде приводят не только к существенным нарушениям в работе сердца, но и в 10-12% случаев угрожают жизни больного.

Статистика. Общие сведения

По данным статистики, за последние 20 лет летальность от этого недуга возросла более чем на 60%, и он существенно помолодел. Если раньше это острое состояние встречалось среди людей 60-70 летнего возраста, то сейчас уже мало кого удивляет выявление инфаркта миокарда у 20-30 летних.

При инфаркте миокарда крайне важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, т. к. любая проволочка существенно отягощает последствия инфаркта и способна приносить непоправимый урон состоянию здоровья.

Причины и предрасполагающие факторы

В 90% случаев инфаркт миокарда вызывается тромбозом венечной артерии, который провоцируется атеросклерозом. Закупорка этой артерии фрагментом атеросклеротической бляшки вызывает прекращение кровоснабжения участка сердечной мышцы, на фоне которого развивается кислородное голодание тканей, недостаточное поступление питательных веществ к мышце и, как результат, некроз участка миокарда.

Такие изменения в структуре мышечной ткани сердца наступают спустя 3-7 часов после прекращения поступления крови к участку мышцы. Через 7-14 дней участок некроза зарастает соединительной тканью, а спустя 1-2 месяца на нем формируется рубец.

В остальных случаях причиной развития инфаркта миокарда становятся следующие патологии:

  • спазм коронарных сосудов;
  • тромбоз коронарных сосудов;
  • травмы сердца;
  • новообразования.

Немаловажную роль в появлении инфаркта миокарда играют и предрасполагающие факторы (состояния и заболевания, которые способствуют нарушению коронарного кровообращения). Значительно повышают риск развития такого острого состояния такие факторы:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • наличие в анамнезе инфаркта миокарда;
  • курение;
  • адинамия;
  • ожирение;
  • повышенный уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) в крови;
  • постклимактерический возраст у женщин;
  • сахарный диабет;
  • частые стрессы;
  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
  • нарушения в свертываемости крови;
  • алкоголизм.

ПОДРОБНОСТИ:   Под остротой зрения понимают способность глаза видеть

Классификация

При инфаркте миокарда некрозу могут подвергаться различные по масштабу участки мышечной ткани, и, в зависимости от размера очага поражения, кардиологи различают следующие формы данной патологии:

  • мелкоочаговый;
  • крупноочаговый.

Также инфаркт миокарда может классифицироваться в зависимости от глубины поражения стенки сердца:

  • трансмуральный – некрозу подвергается вся толщина мышечного слоя;
  • интрамуральный – некроз расположен в глубине сердечной мышцы;
  • субэпикардиалный – некроз расположен в участках прилегания сердечной мышцы к эпикарду;
  • субэндокардиальный – некроз расположен в области соприкосновения миокарда с эндокардом.

В зависимости от места расположения пораженных участков коронарных сосудов выделяют такие типы инфаркта:

  • правожелудочковый;
  • левожелудочковый.

По кратности возникновения данная патология сердца может быть:

  • первичной – наблюдается впервые;
  • рецидивирующей – новый участок некроза появляется в течение 8 недель после первичного;
  • повторный – новый участок некроза появляется по прошествии 8 недель после предыдущего инфаркта.

Признаки инфаркта миокарда

Характерными признаками инфаркта миокарда становятся такие проявления этой патологии сердца:

  1. Длительная интенсивная боль в области сердца, которая продолжается более получаса и не устраняется даже после повторного приема нитроглицерина или других сосудорасширяющих средств.
  2. Большинство больных характеризуют болевые ощущения как жгучие, кинжальные, разрывающие и пр. В отличие от приступа стенокардии они не утихают в состоянии покоя.
  3. Ощущения жжения и сдавливания в области сердца.
  4. Боль чаще появляется после физической или сильной эмоциональной нагрузки, но может начинаться и во время сна или в состоянии покоя.
  5. Боль иррадиирует (отдает) в левую руку (в редких случаях – в правую), лопатку, межлопаточную область, нижнюю челюсть или шею.
  6. Боль сопровождается сильным беспокойством и чувством необоснованного страха. Многие больные характеризуют такие волнения как «страх смерти».
  7. Боль может сопровождаться головокружением, обмороком, бледностью, акроцианозом, повышенным потоотделением (пот холодный и липкий), тошнотой или рвотой.
  8. В большинстве случаев нарушается ритм сердечных сокращений, который можно заметить по учащенному и аритмичному пульсу больного.
  9. Многие больные отмечают одышку и затруднение дыхания.

Помните! У 20% больных инфаркт миокарда протекает в атипичной форме (например, боль локализируется в области живота) или не сопровождается болевыми ощущениями.

ПОДРОБНОСТИ:   Операция по замене хрусталика глаза, сколько длится

При любом подозрении на инфаркт миокарда следует немедленно вызвать скорую помощь и приступить к мероприятиям по доврачебной помощи!

Симптомы типичного инфаркта миокарда

Выраженность симптомов при инфаркте миокарда зависит от стадии заболевания. В его течении наблюдаются такие периоды:

  • прединфарктный – наблюдается не у всех пациентов, протекает в виде обострения и учащения приступов стенокардии и может длиться от нескольких часов или суток до нескольких недель;
  • острейший – сопровождается развитием ишемии миокарда и образованием участка некроза, продолжается от 20 минут до 3 часов;
  • острый – начинается с момента образования очага некроза на миокарде и заканчивается после ферментативного расплавления отмершей мышцы, длится около 2-14 суток;
  • подострый – сопровождается образованием рубцовой ткани, продолжается около 4-8 недель;
  • постинфарктный – сопровождается образованием рубца и приспособлением миокарда к последствиям изменений структуры сердечной мышце.

Острейший период при типичном варианте течения инфаркта миокарда проявляет себя выраженными и характерными симптомами, которые не могут оставаться незамеченными. Основным признаком этого острого состояния является выраженная боль жгучего или кинжального характера, которая, в большинстве случаев, появляется после физической нагрузки или значительного эмоционального напряжения.

Она сопровождается сильным беспокойством, страхом смерти, резкой слабостью и даже обморочным состояниями. Больные отмечают, что боль отдает в левую руку (иногда в правую), область шеи, лопаток или нижней челюсти.

В отличие от болей при стенокардии, такая кардиалгия отличается своей продолжительностью (более 30 минут) и не устраняется даже повторным приемом нитроглицерина или других сосудорасширяющих препаратов.

Близкие больного могут заметить:

  • учащение пульса;
  • нарушения сердечного ритма (пульс становится аритмичным);
  • резкую бледность;
  • акроцианоз;
  • появление холодного липкого пота;
  • повышение температуры до 38 градусов (в некоторых случаях);
  • повышение артериального давления с последующим резким снижением.

В остром периоде у больного исчезают кардиалгии (боли присутствуют только в случае развития воспаления перикарда или при наличии выраженной недостаточности кровоснабжения околоинфарктной зоны миокарда).

Из-за образования участка некроза и воспаления тканей сердца повышается температура тела, и лихорадка может продолжаться около 3-10 дней (иногда, более). У больного сохраняются и нарастают признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Артериальное давление остается повышенным

ПОДРОБНОСТИ:   Как долго лечить кератит — Болезни глаз

Подострый период инфаркта протекает на фоне отсутствия болей в сердце и лихорадки. Состояние больного нормализуется, артериальное давление и показатели пульса постепенно приближаются к норме, а проявления сердечно-сосудистой недостаточности значительно ослабевают.

В постинфарктном периоде все симптомы полностью исчезают, а лабораторные показатели постепенно стабилизируются и возвращаются к норме.

Симптомы при атипичных формах инфаркта

У некоторых больных инфаркт миокарда начинается с острой боли в животе.

Атипичность симптоматики инфаркта миокарда коварна тем, что она может вызывать существенные трудности при постановке диагноза, а при безболевом его варианте больной может переносить его буквально на ногах.

Говоря об инфаркте, не связанные с медициной люди обычно имеют в виду сердечно-сосудистую катастрофу, которую иными словами называют разрывом сердца. На самом деле термин «инфаркт» означает омертвление, отмирание тканей внутреннего органа, когда им не хватает кислорода.

Он может поразить любой орган нашего тела, например почку, печень или селезенку. Соответственно, инфаркт миокарда (ИМ) означает отмирание участка сердечной мышцы (myocardium), обусловленное острым нарушением кровообращения в коронарных артериях, питающих орган.

Из-за того, что каждая клетка нашего тела постоянно омывается живительной кровью, несущей кислород, ткани «не приучены» запасать его впрок. Клетки сердечной мышцы могут продержаться на собственных кислородных запасах не больше 10 секунд, какое-то время они способны жить в условиях гипоксии.

Спустя одну-две недели пострадавший участок мышцы начинает замещаться соединительной тканью. Через несколько месяцев на этом месте образуется шрам, который остается на всю жизнь.

Инфаркт глаза и других органов: особенности и лечение

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: [email protected]dioplanet.ru

Инфаркт – это отмирание клеток, вызванное плохим кровоснабжением. У всех на слуху понятие «инфаркт миокарда». Действительно, патология чаще поражает сердечную мышцу, но способна затрагивать и иные органы.

Особенности заболевания

Область инфаркта может распространяться на весь орган (тотальное поражение), поражать большую его часть (субтотальное проявление) или наблюдаться лишь микроскопически (микроинфаркт). В своем развитии заболевание проходит три стадии:

  • ишемии;
  • некротизации;
  • рубцевания.

Разновидности заболевания

Тип инфарктаОрганы-мишениСуть патологииМакроскопические признаки
ИшемическийСердце, селезенка, почки, головной мозгОбразуется из-за окклюзии магистральной артерии и запустевания кровяного русла, вызванного плохо развитыми коллатералями и анастомозамиОчаг некроза белесого оттенка ограничен воспалительным инфильтратом
ГеморрагическийГоловной мозг, кишечник, селезенка, легкиеЗакупорка магистральных артерий вызывает переполнение отмерших тканей периферии кровью из коллатералей. Пропитывание пораженной ткани кровью возможно при ретроградном движении застойной венозной крови. Иногда формируется из-за резкой остановки оттока крови по магистральным венозным сосудам либо одномоментном выключении из кровоснабжения большого числа мелких венИшемическая область имеет темно-красный цвет, четко очерчена
Ишемический с поясом геморрагийСердце, селезенка, почкиФормируется, если избыточному притоку артериальной крови в зону периферии и включению коллатералей предшествует сужение сосудов, сменяющееся их паретическим расширением. Возникшее полнокровие сосудов ведет к стазу (замедлению, иногда полной остановке) крови и точечным кровоизлияниям в ишемическую тканьБелесовато-желтый очаг поражения окаймлен темно-красной областью кровоизлияний

Поражение глазных структур

Инфаркт глаза специалисты сравнивают с катастрофой – патология грозит пациенту полной утратой зрения. Самый большой ущерб дефицит кислорода наносит зрительным клеткам сетчатки, ее фоторецепторам. При тромбозе сосудов наблюдаются:

  • резкое снижение остроты зрения;
  • разрывы капилляров;
  • отечность зрительного нерва, сетчатки;
  • слепые участки в структуре глазного яблока.

При полной окклюзии центральной артерии наблюдается мгновенная потеря зрения. Лечение необходимо начинать как можно раньше. Крайний срок – до 50 минут после «зрительной катастрофы». Помимо медикаментозного лечения, применяют гипербарическую оксигенацию – помещают пациента в среду с кислородом под давлением, это увеличивает продолжительность жизни поврежденных клеток глаза.

Некроз плаценты

Иногда наблюдается инфаркт плаценты. Подобное состояние провоцируют патологии будущей матери. В большинстве случаев они обусловлены заболеваниями кровеносной системы. Детское место лишено болевых рецепторов, а потому инфаркт плаценты достаточно трудно поддается диагностированию. Его явственным признаком служит лишь кровотечение.

Произошедшая в центе эмбрионального органа геморрагия заполняет кровью определенный участок полости между детским местом и маточной стенкой. В месте болезненной гематомы прощупывается уплотнение. Кровотечение у краев детского места проявляется выделениями крови из половых органов.

Без кровотечений серьезный инфаркт плаценты проявляется понижением активности плода, который особо чуток к вызванной плохим кровоснабжением гипоксии.

Внутриутробная активность индивидуальна, но если малыш свыше 10 часов не заявляет о себе, необходимо бить тревогу. На самочувствии матери инфаркт плаценты никак не отражается.

При незначительных единичных очагах некроза нет опасности и для ребенка, но необходимо исследование детского места – для выяснения причин их возникновения.

Инфаркт плаценты, вызвавший ее отслаивание от матки, масштабную некротизацию тканей, – серьезная угроза для ребенка. Произойти это может даже во время схваток. Оставшегося без необходимого количества кислорода малыша спасти может лишь внеплановое кесарево сечение. От внезапно развившейся гипоксии прежде всего страдает мозг ребенка, поэтому достаточно высок риск его дальнейшей инвалидизации.

Отмирание костного мозга

Инфаркт костного мозга развивается бессимптомно. Со временем в процесс вовлекаются ткани губчатых костей. Кортикальный слой кости обычно не подвергается изменениям.

Поражения пяточной кости, коленного сустава, прочих частей тела могут спровоцировать травматические и нетравматические факторы. Протекает инфаркт костного мозга в несколько этапов.

Длительность каждого из них, как и эффективность лечения, зависит от наличия сопутствующих патологий, особенностей организма и своевременности начатой терапии.

Костную ткань восстанавливают с помощью дифосфонатов, препараты кальция повышают ее прочность. Если медикаментозное лечение не приносит желаемого эффекта, а инфаркт кости прогрессирует, применяют оперативное вмешательство.

Патологию относят к тяжелым, на поздних ее этапах добиться полного восстановления функций пораженного сустава практически невозможно, сохранится ограничение двигательных способностей. Иногда пациент становится инвалидом.

Некротизация тканей печени

Инфаркт печени чаще возникает на фоне прочих патологий или у пациентов, подвергавшихся оперативным вмешательствам.

Развивается редко – из-за двойного кровоснабжения органа (посредством печеночной артерии и воротной вены) либо венозного тромбоза.

Проявляется резкими болями в области правого подреберья, кровотечениями пищевода. Нарушения циркуляции крови по брыжеечным венам вызывают непроходимость кишечника.

Патологию дифференцируют с вирусным и лекарственным гепатитами. Специфической терапии инфаркта печени не существует. Принимают меры по устранению гипоксемии и коррекции спровоцировавших ее факторов – кровопотери, сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии, сепсиса. В ряде случаев успешно применение неселективного тромболизиса в комплексе с антикоагулянтами.

В большинстве случаев исход патологии благоприятен. У тяжелых пациентов инфаркт печени – своеобразный признак полиорганной недостаточности (функциональные нарушения двух и более систем организма). Прогноз в этом случае неутешителен.

Внезапную недостаточность печени некроз вызывает редко – при циррозе или застойной хронической недостаточности сердца. При подобных обстоятельствах пациенты впадают в кому и умирают в течение 10 дней.

Иногда присоединяется вторичная инфекция.

Инфаркт – поражение необратимое, оно способно затрагивать соединительные и паренхиматозные ткани. Незначительный некроз может зарубцеваться за две недели, для заживления большого очага иногда требуется свыше двух месяцев.

Неблагоприятный исход патологии – гнойное расплавление тканей. Последствия инфаркта для организма определяются его локализацией, величиной и исходом.

Но обычно они весьма серьезны, поскольку участок органа, подвергшийся ишемии и некрозу, «выключается» из процессов жизнеобеспечения организма.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/ishemiya/kakie-byvayut-infarkty-pomimo-serdechnogo

Инфаркт глаза (глазного нерва) – что это такое, причины, симптомы, лечение, последствия

Спазм или закупорка артерий могут стать причиной инфаркта различных органов человека. Так, этой патологии часто подвержены сердце, мозг, селезенка и почки. Но больным с инфарктом этих внутренних органов справиться с недугом удается в большинстве случаев.

Инфаркт глаза – очень опасное заболевание, которое вмиг может привести к необратимым последствиям. Нередко болезнь становится причиной потери зрения без шансов на восстановление. Обнаружив эту болезнь, у человека и его лечащего врача остается очень мало времени на принятие необходимых мер.

Инфаркт сетчатки глаза всегда приводит к гибели клеток и омертвению тканей. Такие последствия происходят из-за недостаточного кровоснабжения (ишемии).

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины

Существует ряд причин, обуславливающих появление инфаркта глаза.

К ним относят:

ТромбозЭто заболевание само по себе становится причиной многих серьезных последствий. При этом сетчатка испытывает недостаток крови из-за закупорки артерии сгустками крови.
ЭмболияКровь перестает нормально поступать к сетчатке глаза из-за образования воздушного пузыря или большого скопления бактерий в сосуде.

Факторы риска

Кроме причин существуют еще и факторы, увеличивающие вероятность появления инфаркта глаза.

К ним относятся:

  • развитие инфекционных заболеваний;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • излишний вес;
  • спазм сосудов на протяжении долгого времени;
  • постоянное нарушение микроциркуляции в капиллярах;
  • курение;
  • повышенное напряжение и постоянное утомление глаз, сопровождающееся недостаточным снабжением крови и кислорода;
  • височный артрит (из-за воспаления сосудов, расположенных рядом с сонной артерией, к глазным яблокам и зрительным нервам кровь начинает поступать в недостаточном количестве).

Развитие нарушения кровоснабжения и тромбоза наиболее вероятно при следующих заболеваниях и состояниях:

  • гипертонии;
  • сахарном диабете;
  • постоянно повышенном содержании солей тяжелых металлов в организме;
  • снижении скорости течения крови;
  • патологиях стенок сосудов (их утолщении, ломкости или высокой проницаемости, что в итоге становится причиной сужения сосудов);
  • множественном склерозе сосудов;
  • местных расширениях сосудов;
  • лейкемии.

Строение глаза

Механизм развития патологии

Фоторецепторы образуют зрительный слой сетчатки. Именно он является важнейшей частью глаза. Зрительный слой серьезно страдает вследствие нехватки кислорода.

Когда через центральную артерию перестает поступать кровь к сетчатке, происходит мгновенная потеря зрения. Это случается, потому что ткань сетчатки слишком нежная. Она не может работать даже при незначительной нехватке кислорода.

Если у человека пропало зрение, нужно как можно быстрее восстановить кровоснабжение. В противном случае произойдет развитие инфаркта. Восстановить после этого зрение уже не получится.

Симптомы инфаркта глаза

Если тромбоз центральной вены повлек за собой возникновение инфаркта сетчатки, то могут появиться следующие симптомы:

  • серьезное снижение остроты зрения;
  • отек зрительного нерва и сетчатки;
  • разрывы капилляров из-за высокого давления;
  • появление слепых участков в глазном яблоке.

Проводя обследование глазного дна, человек сразу же обнаруживает кровоизлияния – они могут быть небольшими или очень заметными. Число их велико. Происходит это из-за того что кровь не может передвигаться дальше по вене. Внутреннее давление начинает выдавливать ее через стенки.

Возникновение инфаркта вследствие непроходимости артерии сопровождается появлением синдрома вишневой косточки.

При проведении офтальмоскопии заметно, что центральная ямка становится темно-красной. При этом сама клетчатка бледнеет и мутнеет. Глазное дно становится по цвету похожим на молоко.

Такой симптом указывает на острую непроходимость центральной артерии сетчатки. Для лучшего представления можно посмотреть фото, демонстрирующие синдром вишневой косточки.

Диагностика

При инфаркте глаза очень важно как можно быстрее поставить диагноз.

Для выявления болезни используют следующие методы:

  • офтальмоскопию глазного дна с целью проверки состояния вен, определения цвета, поиска отеков;
  • визиометрию, которая помогает проверить остроту функций глаза;
  • периметрию, с помощью которой находят слепое пятно;
  • микроскопию живого глаза, помогающую выявить помутнения зрачка;
  • лазерное сканирование глаза с помощью специального томографа;
  • компьютерную периметрию;
  • ФАГ глаза.

Последняя методика позволяет поставить окончательный диагноз.

Лечение

Выявив разновидность тромбоза, врач может поставить точный диагноз. Исходя из полученных данных, специалист определяет возможное течение болезни и возможность восстановления зрения.

Чаще всего у пациентов диагностируют непроходимость сосудов. Закупорка артерий наблюдается реже. В случае непроходимости сосудов прогноз весьма благоприятный, а вероятность сохранить зрение высокая.

Чем раньше диагностируется инфаркт сетчатки, тем меньше клеток успевает погибнуть. Иногда не хватает нескольких минут, чтобы иметь возможность восстановить зрение.

После 40–50 минут после мгновенной потери зрения восстановить его уже нельзя.

Существует ряд лекарств, которые используют в экстренных случаях:

Но-шпа и папаверинПомогают снять спазм сосудов и снизить внутриглазное давление.
ТренталУлучшает кровообращение.
Различные тромболитикиОсвобождают просвет артерий путем растворения тромбов.
Гепарин и другие антикоагулянтыСнижают свертываемость крови (дозировку нужно обязательно согласовать с врачом).
АнгиопротекторыУкрепляют стенки сосудов.
АнтибиотикиПозволяют избавить сосуд от сгустка микробов, которые перекрыли просвет.
Дипроспан и дексаметазонСнимает отечность.
Кардиомагнил и другие антиагрегантыНе дают срастаться тромбоцитам.

В случае острой непроходимости сосудов назначают уколы глаз. Используют средства, с помощью которых тромб растворяется.

К таким медикаментам относят:

  • фибринолизин;
  • урокиназу;
  • плазминоген;
  • стрептокиназу;
  • гемазу.

Также используют следующие методы:

ГБО
  • при этом больного помещают в помещение с повышенным содержанием кислорода;
  • таким образом, клетки зрительного слоя насыщаются кислородом и остаются жизнеспособными намного дольше, чем в обычных условиях.
Метод лазерной коагуляции
  • он способствует разрушению тромба;
  • впоследствии кровообращение нормализуется, проходит отечность, устраняются кровоизлияния.

Профилактика

Чтобы избежать инфаркта глаза, необходимо уделять внимание профилактическим мероприятиям.

Для этого необходимо:

  • полностью отказаться от привычки курить;
  • избегать стрессов или хотя бы сокращать их длительность до минимума;
  • не давать нервной системе перенапрягаться;
  • способствовать предотвращению появления сердечно-сосудистых заболеваний  и сахарного диабета, а в случае их наличия обязательно лечиться;
  • употреблять пищу, богатую витаминами, добавлять в рацион овощи, фрукты;
  • предотвращать появление тромбов в сосудах глаз;
  • использовать средства, помогающие регулировать вязкость крови (только по рецепту врача и под его контролем).

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/infarkt-glaza.html

Инфаркт сетчатки глаза – симптомы и лечение

Инфаркт может поражать различные жизненно важные органы человека (мозг, селезенка, почки, сердце). При этом существует много способов, чтобы справиться с последствиями ишемии. Однако, если инфаркт затронул глаз, то вероятность развития слепоты довольно высока, потому что для лечения отводится очень мало времени.

При инфаркте происходит гибель клеток, что приводит к неврозу тканей из-за критической ишемии.

Патогенез

Наибольшую ценность в функциональном плане представляет зрительный слой сетчатки, который имеет в своем составе светочувствительные клеточные элементы (фоторецепторы). Этот слой больше всего страдает при ишемии глаза.

Если центральная артерия сетчатки становится непроходимой, то зрительная функция сразу же нарушается. Ткань сетчатки не может выдержать даже небольшого недостатка кислорода.

Если в течение короткого срока кровоток не восстановится, то произойдет необратимое изменение тканей сетчатки и зрение утрачивается безвозвратно.

Симптомы

При тромбозе центрального сосуда сетчатки возникают симптомы инфаркта:

  • Внезапное снижение остроты зрения;
  • При офтальмоскопии в области глазного дна выявляют множественные кровоизлияния, которые связаны с нарушение оттока крови по сосудам сетчатки;
  • Возникает разрыв капилляров;
  • Имеется отек сетчатки и диска зрительного нерва;
  • Возникают слепые участки со стороны поражения.

При тромбозе центральной артерии сетчатки возникает:

  • Внезапное одностороннее падение зрения, не сопровождающееся болевым синдромом;
  • При офтальмоскопии глазное дно бледное, так как происходит обеднение капиллярного и сосудистого русла сетчатки;
  • Граница диска зрительного нерва имеет светло-серую окраску, сама граница смазана;
  • Развивается синдром вишневой косточки, который характеризуется выраженным покраснением центра сетчатки.

Поделиться:

Нет комментариев

cardiologiy.ru

Инфаркт глаза что делать

Область инфаркта может распространяться на весь орган (тотальное поражение), поражать большую его часть (субтотальное проявление) или наблюдаться лишь микроскопически (микроинфаркт). В своем развитии заболевание проходит три стадии:

  • ишемии;
  • некротизации;
  • рубцевания.

Разновидности заболевания

Тип инфаркта Органы-мишени Суть патологии Макроскопические признаки
Ишемический Сердце, селезенка, почки, головной мозг Образуется из-за окклюзии магистральной артерии и запустевания кровяного русла, вызванного плохо развитыми коллатералями и анастомозами Очаг некроза белесого оттенка ограничен воспалительным инфильтратом
Геморрагический Головной мозг, кишечник, селезенка, легкие Закупорка магистральных артерий вызывает переполнение отмерших тканей периферии кровью из коллатералей. Пропитывание пораженной ткани кровью возможно при ретроградном движении застойной венозной крови. Иногда формируется из-за резкой остановки оттока крови по магистральным венозным сосудам либо одномоментном выключении из кровоснабжения большого числа мелких вен Ишемическая область имеет темно-красный цвет, четко очерчена
Ишемический с поясом геморрагий Сердце, селезенка, почки Формируется, если избыточному притоку артериальной крови в зону периферии и включению коллатералей предшествует сужение сосудов, сменяющееся их паретическим расширением. Возникшее полнокровие сосудов ведет к стазу (замедлению, иногда полной остановке) крови и точечным кровоизлияниям в ишемическую ткань Белесовато-желтый очаг поражения окаймлен темно-красной областью кровоизлияний

Инфаркт сетчатки глаза

DlyaSerdca → Заболевания сердца → Инфаркт → Инфаркт сетчатки глаза — катастрофа, которую можно предотвратить

Такая патология, как инфаркт, поражает жизненно важные органы человека — сердце, почки, мозг, селезенку. В этих случаях вероятность справиться с болезнью достаточно высокая. Но если инфаркт затрагивает глаза, то это состояние сравнимо с катастрофой, поскольку грозит полной потерей зрения, а на принятие мер отводится крайне малый срок.

Это угрожающие состояние означает гибель клеток и некроз тканей по причине быстрого развития острого дефицита кровоснабжения (так называемая ишемия).

Причины:

  • тромбоз (закупорка артерий сетчатки кровяным сгустком) – это одно из очень грозных заболеваний глаз;
  • эмболия (перекрытие сосуда скоплением бактерий, воздушным пузырем);

Способствующие факторы:

  • длительный спазм артерий;
  • инфекционные заболевания;
  • височный артериит (воспаление сосудов вокруг сонной артерии, в результате которого нарушается кровоток к глазным яблокам и зрительным нервам);
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • чрезмерное напряжение и функциональное переутомление глаза при дефиците кислорода в условиях недостаточности кровоснабжения;
  • хроническое угнетение микроциркуляции в капиллярах;
  • ожирение;
  • курение.

Самый важный сегмент глаза — зрительный слой сетчатки, состоящий из фоторецепторов (светочувствительных нервных клеток) более всего страдает от недостатка кислорода.

Когда кровоток перекрывается из-за полной непроходимости центральной артерии, то зрение пропадает мгновенно, поскольку нежная ткань сетчатки не выносит даже малейшего недостатка кислорода.

Важно! Если кровоснабжение не восстановить за короткое время, то развивается инфаркт, и функции глаза спасти невозможно.

Инфаркт может поражать различные жизненно важные органы человека (мозг, селезенка, почки, сердце). При этом существует много способов, чтобы справиться с последствиями ишемии. Однако, если инфаркт затронул глаз, то вероятность развития слепоты довольно высока, потому что для лечения отводится очень мало времени.

При инфаркте происходит гибель клеток, что приводит к неврозу тканей из-за критической ишемии.

Причины

Причинами инфаркта глаза могут быть различные патологические события:

  • Тромбоз сосуда, при котором нарушается кровоток по артерии из-за сгустка крови (тромба);
  • Эмболия, при которой препятствие кровотоку создает какой-либо эмбол, переместившийся из других сосудов.

Среди провоцирующих факторов, которые могут способствовать развитию инфаркта сетчатки глаза, следует упомянуть:

  • Продолжительный спазм артерии;
  • Височный артериит, сопровождающийся воспалением сосудов в бассейне сонной артерии, что приводит нарушению кровоснабжения глаза;
  • Инфекционные заболевания;
  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Ожирение;
  • Хроническое нарушение микроциркуляции;
  • Чрезмерное напряжение глаза в условиях хронической ишемии;
  • Курение.
ПОДРОБНОСТИ:   Что такое инфаркт миокарда и его последствия

Некоторые заболевания могут провоцировать тромбоз и нарушение кровотока по сосудам глаза:

  • Сахарный диабет;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Нарушение свертываемости крови и ее состава при приеме гормональных противозачаточных средств, мочегонных препаратов, на фоне лейкемии;
  • Множественный склероз сосудов;
  • хроническая интоксикация различными веществами, включая соли тяжелых металлов;
  • Аномалии стенок артерий (повышенная ломкость, измененная проницаемость, увеличение толщины стенки, что вызывает сужение просвета сосуда).

Патогенез

Наибольшую ценность в функциональном плане представляет зрительный слой сетчатки, который имеет в своем составе светочувствительные клеточные элементы (фоторецепторы). Этот слой больше всего страдает при ишемии глаза. Если центральная артерия сетчатки становится непроходимой, то зрительная функция сразу же нарушается.

Последствия

При инфаркте сетчатки глаза возникают:

  • Атрофия зрительного нерва и полная потеря зрительной функции;
  • Гибель зрительных нейронов и фоторецепторов сетчатки глаза.

Симптомы

При тромбозе центрального сосуда сетчатки возникают симптомы инфаркта:

  • Внезапное снижение остроты зрения;
  • При офтальмоскопии в области глазного дна выявляют множественные кровоизлияния, которые связаны с нарушение оттока крови по сосудам сетчатки;
  • Возникает разрыв капилляров;
  • Имеется отек сетчатки и диска зрительного нерва;
  • Возникают слепые участки со стороны поражения.

При тромбозе центральной артерии сетчатки возникает:

  • Внезапное одностороннее падение зрения, не сопровождающееся болевым синдромом;
  • При офтальмоскопии глазное дно бледное, так как происходит обеднение капиллярного и сосудистого русла сетчатки;
  • Граница диска зрительного нерва имеет светло-серую окраску, сама граница смазана;
  • Развивается синдром вишневой косточки, который характеризуется выраженным покраснением центра сетчатки.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз, всем пациентам с подозрением на инфаркт сетчатки глаза выполняют:

  • Офтальмоскопию, при которой уточняют цвет глазного дна, наличие отеков, состояние сосудов;
  • визиометрию, которая позволяет определить состояние зрения;
  • биомикроскопию, позволяющую уточнить наличие помутнений в веществе стекловидного тела;
  • периметрию, необходимую для выявления скотом;
  • сканирование структур глаза путем оптической когерентной томографии;
  • центральную цифровую периметрию;
  • флуоресцентную ангиографию для того, чтобы окончательно определиться с диагнозом и локализовать место нарушения кровотока.

В зависимости от того, какой сосуд вовлечен в патологический процесс, изменяется прогноз заболевания. Тромбоз вен встречается чаще, чем нарушение кровотока по артериям. При этом течение заболевания более благоприятное, а шанс на сохранение зрения выше.

Лечение инфаркта сетчатки глаза нужно начинать как можно раньше, так как это поможет спасти большее количество фоторецепторов. В данном случае счет идет на минуты.

Крайний срок, который определяют врачи составляет 40-50 минут с момента потери зрительнйо функции.

Экстренные меры, которые могут восстановить зрение, включают:

  • устранение спастического компонента, снижение внутриглазного давления (но-шпа, папаверин, риабал);
  • введение препаратов для улучшения кровотока (пентоксифиллин, реополиглюкин, трентал);
  • препараты, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты – чаще гепарин);
  • лекарства для растворения уже образовавшихся тромбов (тромболитические препараты);
  • ангиопротекторы, укрепляющие сосудистую стенку (дицинон, эмоксипин, этамзилат);
  • антибиотики при инфекционной тромбоэмболии;
  • гормональные средства для устранения отека (дексаметазон, дипроспан);
  • антиагреганты, влияющие на свертывающую систему крови (плавикс, кардиомагнил);
  • гипотензивные лекарства (тимолол, арутимол, лазикс).

В зависимости от тяжести ишемии, врач определяет дозировку препаратов и кратность из введения.

Среди офтальмологических средств, которые способны растворить тромботические массы, используют: плазминоген, урокиназу, стрепрокиназу, фибринолизин, актилизу, гемазу.

Методика гипербарической оксигенации помогает справиться с ишемией, так как пациента помещают в среду, обогащенную кислородом. Лазерная коагуляция может применяться для разрушения тромба. Также она снижает риск кровоизлияний и вероятность отека сетчатки.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько живут люди после обширного инфаркта?

Для профилактики инфаркта сетчатки глаза используют:

  • отказ от курения;
  • лечение сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, патология сердца, сосудов);
  • устранение стресса, нервного перенапряжения, истощения нервной системы;
  • коррекция нарушений вязкости крови;
  • предупреждение острого авитаминоза.

setchatkaglaza.ru

Документы › Болезни глаз › Инфаркт сетчатки глаза

Инфарктом способен поражать большинство органов человека. С последствиями инфаркта сердца, почек, мозга и пр. удается бороться. Сложнее с инфарктом глаза, вызывающего гибель зрительных клеток, рецепторов сетчатки. Зрительный нерв атрофируется с утратой зрительной функции.

Поражение глазных структур

Инфаркт глаза специалисты сравнивают с катастрофой – патология грозит пациенту полной утратой зрения. Самый большой ущерб дефицит кислорода наносит зрительным клеткам сетчатки, ее фоторецепторам. При тромбозе сосудов наблюдаются:

  • резкое снижение остроты зрения;
  • разрывы капилляров;
  • отечность зрительного нерва, сетчатки;
  • слепые участки в структуре глазного яблока.

При полной окклюзии центральной артерии наблюдается мгновенная потеря зрения. Лечение необходимо начинать как можно раньше. Крайний срок – до 50 минут после «зрительной катастрофы». Помимо медикаментозного лечения, применяют гипербарическую оксигенацию – помещают пациента в среду с кислородом под давлением, это увеличивает продолжительность жизни поврежденных клеток глаза.

Инфаркт глаза: причины возникновения и основные методы диагностики

Инфарктом называется аномалия достаточно важных человеческих органов  – сердца, почек, мозга, селезенки. Но все эти виды заболевания легко поддаются лечению. Но инфаркт глаза — патология, которая может привести к абсолютной потере зрения. К тому же, для того чтобы вовремя принять соответствующие меры, имеется очень мало времени.

  • формирование тромбоза (сгусток крови закупоривает артерии сетчатки) – очень тяжкой болезни глаз;
  • наличие эмболии, при которой скопившиеся бактерии или воздушный пузырь перекрывают сосуд.

Существует целый ряд способствующих возникновению заболевания факторов. К ним относятся:

  • долговременный артериальный спазм;
  • наличие инфекций;
  • развитие височного артериита – патология сосудов, которые окружают сонную артерию, что провоцирует возникновения нарушений кровотока;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нехватка кислорода и недостаточное снабжение, какие являются причинами чрезвычайного напряжения и функционального переутомления глаз;
  • патология капиллярной микроциркуляции;
  • лишний вес;
  • курение.

Пациенты, которые в большей степени повержены развитию тромбоза и патологий кровоснабжения:

  • гипертоники;
  • больные с повышенным количеством сахара;
  • люди, применяющие оральные контрацептивы с неправильным составом и свертываемостью крови;
  • пациенты с множественным склерозом сосудов;
  • больные с патологиями стенок сосудов;
  • при нарушенной скорости кровяного движения;
  • в случае наличия хронической интоксикации.

Зрительный слой сетчатки является самым важным глазным сегментом. В его составе имеются фоторецепторы (светочувствительные нервные клетки), на которые очень губительно влияет недостаток кислорода. Когда полная закупорка центральной артерии способствует абсолютному перекрытию кровотока – наблюдается стремительное падение зрения.

Инфаркт глаза имеет такие последствия:

  • безвозвратно гибнут зрительные нейроны;
  • зрительный нерв атрофируется и развивается абсолютная слепота.

Тромбоз центральной вены, что провоцирует развитие инфаркта сетчатки, имеет такие признаки:

  • резкость зрения стремительно ухудшается;
  • на дне глаза при обследовании можно увидеть небольшие и большие кровоизлияния в большом количестве. Это обусловлено закупоркой основной вены, что ведет к нарушению оттока. Поэтому кровь под давлением проходит сквозь стенки;
  • разорванные под большим напором капилляры;
  • отекшая сетчатка и зрительный нерв;
  • незрячие участки, появившиеся в больном глазном яблоке.

Когда причиной возникновения инфаркта является закупорка артерии, признаки имеют несколько иной характер:

  • краткосрочно, безболезненно и неожиданно исчезает зрение с одной стороны;
  • сужавшиеся сосуды провоцирую возникновение тусклости глазного дна;
  • небольшая выраженность пределов бледного нерва;
  • центральная часть сетчатки сильно покрасневшая.

Для быстрого постановления диагноза используются методы, которые дают максимально большое мколичество информации:

  • офтальмоскопия дна глаза;
  • визиометрия;
  • периметрия;
  • биоскопия;
  • сканирование с использованием лазера;
  • центральная цифровая периметрия;
  • флуоресцентная ангиография, с помощью которой можно окончательно постановить диагноз.

narhealth.ru

Некроз плаценты

Иногда наблюдается инфаркт плаценты. Подобное состояние провоцируют патологии будущей матери. В большинстве случаев они обусловлены заболеваниями кровеносной системы. Детское место лишено болевых рецепторов, а потому инфаркт плаценты достаточно трудно поддается диагностированию. Его явственным признаком служит лишь кровотечение.

ПОДРОБНОСТИ:   Сексуальная активность при инфаркте

Произошедшая в центе эмбрионального органа геморрагия заполняет кровью определенный участок полости между детским местом и маточной стенкой. В месте болезненной гематомы прощупывается уплотнение. Кровотечение у краев детского места проявляется выделениями крови из половых органов.

Без кровотечений серьезный инфаркт плаценты проявляется понижением активности плода, который особо чуток к вызванной плохим кровоснабжением гипоксии. Внутриутробная активность индивидуальна, но если малыш свыше 10 часов не заявляет о себе, необходимо бить тревогу. На самочувствии матери инфаркт плаценты никак не отражается.

Инфаркт плаценты, вызвавший ее отслаивание от матки, масштабную некротизацию тканей, – серьезная угроза для ребенка. Произойти это может даже во время схваток. Оставшегося без необходимого количества кислорода малыша спасти может лишь внеплановое кесарево сечение. От внезапно развившейся гипоксии прежде всего страдает мозг ребенка, поэтому достаточно высок риск его дальнейшей инвалидизации.

Отмирание костного мозга

Инфаркт костного мозга развивается бессимптомно. Со временем в процесс вовлекаются ткани губчатых костей. Кортикальный слой кости обычно не подвергается изменениям. Поражения пяточной кости, коленного сустава, прочих частей тела могут спровоцировать травматические и нетравматические факторы. Протекает инфаркт костного мозга в несколько этапов.

Костную ткань восстанавливают с помощью дифосфонатов, препараты кальция повышают ее прочность. Если медикаментозное лечение не приносит желаемого эффекта, а инфаркт кости прогрессирует, применяют оперативное вмешательство. Патологию относят к тяжелым, на поздних ее этапах добиться полного восстановления функций пораженного сустава практически невозможно, сохранится ограничение двигательных способностей. Иногда пациент становится инвалидом.

Некротизация тканей печени

Инфаркт печени чаще возникает на фоне прочих патологий или у пациентов, подвергавшихся оперативным вмешательствам. Развивается редко – из-за двойного кровоснабжения органа (посредством печеночной артерии и воротной вены) либо венозного тромбоза. Проявляется резкими болями в области правого подреберья, кровотечениями пищевода. Нарушения циркуляции крови по брыжеечным венам вызывают непроходимость кишечника.

Патологию дифференцируют с вирусным и лекарственным гепатитами. Специфической терапии инфаркта печени не существует. Принимают меры по устранению гипоксемии и коррекции спровоцировавших ее факторов – кровопотери, сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии, сепсиса. В ряде случаев успешно применение неселективного тромболизиса в комплексе с антикоагулянтами.

В большинстве случаев исход патологии благоприятен. У тяжелых пациентов инфаркт печени – своеобразный признак полиорганной недостаточности (функциональные нарушения двух и более систем организма). Прогноз в этом случае неутешителен. Внезапную недостаточность печени некроз вызывает редко – при циррозе или застойной хронической недостаточности сердца. При подобных обстоятельствах пациенты впадают в кому и умирают в течение 10 дней. Иногда присоединяется вторичная инфекция.

Инфаркт – поражение необратимое, оно способно затрагивать соединительные и паренхиматозные ткани. Незначительный некроз может зарубцеваться за две недели, для заживления большого очага иногда требуется свыше двух месяцев. Неблагоприятный исход патологии – гнойное расплавление тканей. Последствия инфаркта для организма определяются его локализацией, величиной и исходом. Но обычно они весьма серьезны, поскольку участок органа, подвергшийся ишемии и некрозу, «выключается» из процессов жизнеобеспечения организма.

1serdce.ru

Инфаркт сетчатки глаза

Болезни глаз › Инфаркт сетчатки глаза

Инфаркт глаза вызывает гибель зрительных клеток, рецепторов сетчатки. Зрительный нерв атрофируется с утратой зрительной функции.

Факторы развития инфаркта сетчатки

  • инфекции
  • больное сердце или сосуды
  • лишний вес
  • курение
  • сахарный диабет
  • гипертония
  • отравление
  • закупорка кровеносного сосуда тромбом
  • перекрытие просвета кровеносного сосуда при эмболии
  • длительный артериальный спазм
  • синдром Хортона
  • постоянное нарушение циркуляции крови
  • перенапряжение глаза при хронической ишемии
  • обширный склероз сосудов
  • патологии артериальных стенок

Патогенез

Зрительный слой сетчатки, насыщенный клетками-фоторецепторами формирует изображение. При поражении сосудов глаза этот слой разрушается. Непроходимость центральной артерии сетчатки ухудшает зрение. Для функции сетчатки важен кислород, нехватка которого нарушает циркуляцию крови, вызывая распад тканей сетчатки. 

Симптомы

При закупорке центрального сосуда сетчатки ухудшается зрение, разрываются капилляры, отекает сетчатка, появляются кровоизлияния и скотомы. 

При тромбозе центральной артерии сетчатки ухудшается зрение, краснеет центр сетчатки, офтальмоскопия показывает бледное глазное дно.

Диагностика

При подозрении на инфаркт сетчатки глаза пациенту делаются

  • офтальмоскопия для уточнения цвета глазного дна, выявления отеков и здоровья сосудов
  • визиометрия для определения состояние зрения
  • биомикроскопия для выявления помутнений в стекловидном теле
  • центральная цифровая периметрия
  • когерентная томография
  • периметрия для поиска скотом
  • флуоресцентная ангиография для подтверждения диагноза

Лечение инфаркта сетчатки

Прогноз заболевания зависит от места поражения. Случаи тромбоза центральной артерии сетчатки встречаются чаще закупорки центрального сосуда сетчатки. Второй случай предпочтительнее для лечения и спасения зрения. Важна экстренная помощь. Речь идет о минутах. Чем раньше начинается лечение, тем больше сохраняется фоторецепторов. Спасти глаза еще можно в течение 45 минут после нарушения зрительной функции.

Меры спасения заключаются в комплексной терапии

  • гипотензивными препаратами
  • антиагрегантами - кардиомагнилом, плавиксом etc.
  • стероидными средствами - дексаметазоном, дипроспаном
  • антибиотиками
  • ангиопротекторами - эмоксипином, этамзилатом, дициноном
  • тромболитиками
  • антикоагулянтами
  • средствами снижения давления - папаверином, ношпой и пр.
  • средствами растворения тромботической массы - фибринолизином, плазминогеном, урокиназой и пр.

Дозировка препаратов рассчитывается офтальмологами по тяжести патологии. Последствия ишемии устраняют лечением кислородом под повышенным давлением (ГБО). Лазерной коагуляцией разрушают тромбы, снижая риски отека сетчатки.

Профилактика

Для предупреждения инфаркта сетчатки глаза необходимо

  • вылечить сосудистые заболевания
  • отказаться от курения
  • убрать из своей жизни стрессы и переживания
  • принимать витаминные комплексы
  • следить за вязкостью крови
Вверх

+7 (911) 122-82-75 или

+7 (812) 339-39-39

Часы приема (по рабочим дням)

10:00 - 17:00

www.opervisus.ru


Смотрите также