Идиопатические отеки у женщин лечение


Идиопатические отеки | Причины и лечение идиопатических отеков

Симптомы идиопатических отеков

Основные симптомы идиопатических отеков - периодически возникающие отеки с олигурией. Отеки мягки и подвижны, чаще всего располагаются на лице и параорбитальных областях, на кистях рук, надплечьях, голенях, лодыжках. Возможны и скрытые отеки. Клинические проявления варьируют в зависимости от тяжести заболевания: встречается как легкая форма с незначительными отеками лица и лодыжек, так и тяжелая форма, при которой выраженные отеки склонны к генерализации. При генерализации отеков их распределение зависит от силы тяжести. Так, при пробуждении чаще отеки локализуются на лице, после принятия вертикального положения и к концу дня опускаются на нижерасположенные участки тела.

В зависимости от клинического течения различают две формы проявления болезни - пароксизмальную и перманентную. Некоторое преобладание пароксизмальной формы нашло свое отражение в названии этого синдрома - периодические, или циклические, отеки. Пароксизмальная форма заболевания проявляется периодическими отеками с олигурией и высокой относительной плотностью мочи, которые сменяются периодами полиурии, когда организм освобождается от излишней воды. Периоды олигурии, как правило, длительны - от нескольких дней до месяца. Затем они могут сменяться периодами полиурии, как правило, более кратковременными. Длительность полиурии может исчисляться часами, когда в течение полусуток выделяется до 10 л мочи, и днями, когда в течение недели количество выделяемой мочи ежедневно составляет 3-4 л.

Циклы заболевания (олигурия - полиурия) появляются через различные промежутки времени. Факторами, провоцирующими начало отечного приступа, могут быть эмоциональный стресс, жара, предменструальный период (вторая, лютеиновая фаза цикла), беременность, смена питания, климатических условий. При перманентной фазе идиопатических отеков отеки носят постоянный, монотонный, а не периодический характер. При тяжелой форме клинического течения на высоте отеков при увеличении массы тела за счет жидкости, как правило, более чем на 10 кг могут развиться симптомы водной интоксикации. Они проявляются головной болью, головокружением, одышкой, адинамией, спутанностью сознания. Период спада отека с резко выраженной полиурией может проявляться симптомами дегидратации. В период более продолжительной полиурии характерны общая слабость, снижение аппетита, жажда, вегетативные проявления, как правило, в виде тахикардии, ощущения перебоев в области сердца, кардиалгии. Жажда является облигатным признаком заболевания и наряду с олигурией основным механизмом образования отеков.

Положительный водный баланс с задержкой жидкости в организме ведет к быстрому нарастанию массы тела. Колебания массы тела при отеках и вне их составляют от 1 до 14 кг. Быстрое увеличение массы тела на 1 кг и более в сутки обязательно свидетельствует о задержке жидкости в организме, а не об увеличении содержания жира. Это важный диагностический признак, о котором следует помнить, так как при скрытых отеках больные жалуются часто на ожирение с периодами быстрого колебания массы тела.

Нередко идиопатические отеки сочетаются с другими нейрообменно-эндокринными нарушениями: ожирением, нарушением функции половых желез в виде аменореи или олигоменореи, гирсутизмом, булимией, снижением полового влечения, нарушениями сна. Эмоционально-личностные расстройства, как правило, представлены ярко в виде астено-ипохондрических расстройств. Вегетативные нарушения - облигатные признаки, проявляющиеся перманентными и пароксизмальными расстройствами. Перманентные вегетативные нарушения крайне разнообразны: могут наблюдаться как повышенная сухость, так и повышенная влажность кожных покровов, как выраженное снижение, так и значительное повышение артериального давления, тахикардия, потливость, снижение кожной температуры. Пароксизмальные вегетативные расстройства обнаруживаются лишь при выраженных психопатологических проявлениях и могут быть как симпатоадреналовыми, так и смешанными по характеру.

Неврологическое обследование наряду с рентгенологическим и электроэнцефалографическим не обнаруживает каких-либо патогномоничных признаков. Выявляются рассеянная микросимптоматика, признаки дизрафического статуса.

На рентгенограммах черепа часто определяются компенсированная внутричерепная гипертензия, гидроцефальная форма черепа, лобный гиперостоз. ЭЭГ крайне разнообразна: наряду с нормальной биоэлектрической активностью мозга часто обнаруживаются признаки вовлечения в процесс верхне-стволовых структур мозга. На глазном дне - дистония сосудов сетчатки со склонностью к сужению мелких артерий. Следует помнить, что на высоте интенсивных отеков (увеличение массы тела до 10 кг) на глазном дне возможны застойные явления, которые полностью проходят при исчезновении или значительном уменьшении отеков.

Идиопатический отек | Причины и лечение идиопатического отека

Симптомы идиопатического отека

Основные симптомы идиопатического отека - периодические отеки с олигурией. Припухлость мягкая и подвижная, чаще всего располагается на лице и параорбитальных областях, на руках, на передних конечностях, голенях и щиколотках. Возможны и скрытые отеки. Клинические проявления различаются в зависимости от степени тяжести заболевания: оно протекает как легкая форма с незначительными отеками лица и щиколоток, так и тяжелая форма, при которой выраженная отечность склонна к генерализации.При генерализованном набухании их распределение зависит от силы тяжести. Так, при пробуждении отеки чаще локализуются на лице, после принятия вертикального положения и к концу дня они ложатся на нижние части тела.

В зависимости от клинического течения различают две формы проявления болезни - приступообразную и постоянную. Некоторое преобладание пароксизмальной формы отражено в названии этого синдрома - периодическая, или циклическая, припухлость. Пароксизмальная форма заболевания проявляется периодическими отеками с олигурией и высокой относительной плотностью мочи, которые сменяются периодами полиурии, когда организм освобождается от избытка воды.Периоды олигурии, как правило, продолжительны - от нескольких дней до месяца. Затем они могут сменяться периодами полиурии, как правило, более краткосрочными. Продолжительность полиурии можно исчислять часами, когда за полдня выделяется до 10 литров мочи, и днями, когда за неделю количество выделяемой мочи составляет 3-4 литра ежедневно.

Циклы заболевания (олигурия - полиурия) появляются с разной периодичностью. Факторами, провоцирующими начало приступа отечности, могут быть эмоциональный стресс, жара, предменструальный период (вторая, лютеиновая фаза цикла), беременность, смена питания, климатические условия.В постоянной фазе идиопатического отека отек носит постоянный, однообразный и непериодический характер. При тяжелом клиническом течении на высоте отек с увеличением массы тела из-за жидкости, как правило, более 10 кг могут развиться симптомы водной интоксикации. Они проявляются головной болью, головокружением, одышкой, астенией, спутанностью сознания. Период спада отеков при сильно выраженной полиурии может проявляться симптомами обезвоживания. В период более продолжительной полиурии характерны общая слабость, снижение аппетита, жажда, вегетативные проявления, обычно в виде тахикардии, ощущения сбоев в работе сердца, кардиалгии.Жажда - обязательный признак заболевания и наряду с олигурией основной механизм образования отеков.

Положительный водный баланс с задержкой жидкости в организме приводит к быстрому увеличению массы тела. Колебания массы тела с отеками и без них колеблются от 1 до 14 кг. Быстрое увеличение массы тела на 1 кг и более в день обязательно указывает на задержку жидкости в организме, а не на увеличение содержания жира. Это важный диагностический признак, о котором следует помнить, поскольку при скрытых отеках пациенты часто жалуются на ожирение с периодами резких колебаний массы тела.

Часто идиопатический отек сочетается с другими нейро-метаболическими-эндокринными нарушениями: ожирением, нарушением функции половых желез в виде аменореи или олигоменореи, гирсутизмом, булимией, снижением полового влечения, нарушениями сна. Эмоционально-личностные расстройства, как правило, ярко представлены в виде астенико-ипохондрических расстройств. Вегетативные нарушения - облигатные признаки, проявляющиеся стойкими и приступообразными нарушениями. Постоянные вегетативные нарушения чрезвычайно разнообразны: может быть повышенная сухость и повышенная влажность кожи, как выраженное снижение, так и значительное повышение артериального давления, тахикардия, потливость, снижение температуры кожи.Пароксизмальные вегетативные расстройства выявляются только при ярко выраженных психопатологических проявлениях и могут иметь как симпатоадреналовый, так и смешанный характер.

Неврологическое обследование, наряду с рентгенологическим и электроэнцефалографическим, патогномоничных признаков не обнаруживает. Выявлены диффузная микросимптоматика, признаки дисрафического статуса.

На рентгенограммах черепа часто определяется компенсированная внутричерепная гипертензия, гидроцефальная форма черепа, лобный гиперостоз.ЭЭГ чрезвычайно разнообразна: наряду с нормальной биоэлектрической активностью мозга часто наблюдаются признаки вовлечения в процесс верхних стволовых структур головного мозга. На глазном дне возникает дистония сетчатки со склонностью к сужению мелких артерий. Следует помнить, что на высоте интенсивного отека (увеличение массы тела до 10 кг) на глазном дне могут возникать застойные явления, которые полностью исчезают при исчезновении или значительном уменьшении отека.

.

Что такое идиопатический отек? (с иллюстрациями)

Идиопатический отек - это скопление жидкости в конечностях без известной причины. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и существует ряд вариантов лечения, которые помогают людям управлять этим заболеванием. Для подтверждения диагноза может потребоваться несколько медицинских осмотров, поскольку иногда причина не очевидна, но ее может определить специалист или врач, имеющий опыт в области контроля и лечения отеков.

Идиопатический отек возникает, когда на конечностях наблюдается скопление жидкости.

Отек возникает, когда жидкость начинает вытекать из кровеносных сосудов и накапливаться в конечностях, где она не может успешно выражаться организмом. Существует множество известных причин отеков, включая болезни почек и сердца, а также сосудистые заболевания. У людей с идиопатическим отеком организм обычно начинает задерживать соль по неизвестной причине, и это вызывает утечку жидкости из кровеносных сосудов.

Чтобы предотвратить дальнейшее скопление жидкости в конечностях, можно носить компрессионную одежду.

Объем отека может меняться со временем, и иногда пациенты испытывают чувство тяжести без каких-либо физических признаков отека. Состояние может быть дискомфортным, а иногда и болезненным, особенно для людей, которые длительное время стоят в течение дня. Отек и болезненность могут усиливаться в вертикальном положении и в тепле.

Болезнь сердца - одна из возможных причин отеков.

Лечение отека может включать в себя изменение диеты и предоставление пациенту лекарств, чтобы попытаться удалить часть лишней жидкости.Компрессионное белье можно использовать для медленного нагнетания жидкости обратно в сосуды, чтобы она могла быть удалена почками, а также для предотвращения дальнейшего накопления жидкости. Медицинские работники также могут обследовать пациента с подозрением на идиопатический отек на предмет неясных и необычных причин, чтобы определить, действительно ли у этого состояния есть причина. Поиск причины может помочь в ведении и лечении.

Идиопатический отек может вызвать отек лодыжки.

Во время обследования для определения причины отека пациенты должны тщательно изучить свою историю болезни. Кажущийся несвязанным симптом или заболевание на самом деле могут быть тесно связаны, и о них важно знать. Пациентов также попросят сообщить обо всех лекарствах, которые они принимают, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и добавки, и их могут попросить вести дневник питания, чтобы поставщик медицинских услуг мог получить полное представление о том, что пациент ест и когда .Вся эта информация будет полезна при клинической оценке, когда полная картина имеет решающее значение для принятия диагностических решений.

Идиопатический отек обычно возникает в ногах. .

Отеки: причины, симптомы и лечение

Нормальные лодыжки по сравнению с опухшими.

Что такое отек?

Отек - это отек, вызванный скоплением жидкости в тканях вашего тела. Чаще всего отек возникает в стопах, лодыжках и ногах, но может поражать и другие части тела, например лицо, руки и живот. Он также может затрагивать все тело.

Что вызывает отек?

У отеков много возможных причин:

  • Отек может возникнуть под действием силы тяжести, особенно в результате длительного сидения или стояния на одном месте.Вода естественным образом попадает в ваши ноги и ступни.
  • Отеки могут возникнуть из-за ослабления клапанов вен ног (состояние, называемое венозной недостаточностью). Эта проблема мешает венам возвращать кровь обратно к сердцу и приводит к варикозному расширению вен и скоплению жидкости в ногах.
  • Определенные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность и заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы, могут вызывать отек или усугублять его.
  • Некоторые лекарства, например, лекарства, которые вы принимаете для снижения артериального давления или снятия боли, могут вызвать или усугубить отек.
  • Аллергическая реакция, сильное воспаление, ожоги, травмы, образование тромбов или плохое питание также могут вызвать отек.
  • Слишком много соли в рационе может усугубить отек.
  • Беременность может вызвать отек ног, поскольку матка оказывает давление на кровеносные сосуды в нижней части туловища.

Каковы симптомы отека?

Признаки того, что у вас может быть отек, включают следующее:

  • Отек пораженного участка.
  • Кожа над опухшей может выглядеть растянутой и блестящей.
  • Осторожно надавив пальцем на опухшую область в течение не менее 5 секунд, а затем убрав палец, на коже останется ямочка.
  • У вас могут возникнуть проблемы с ходьбой, если у вас опухли ноги.
  • Возможно, вы кашляете или испытываете затрудненное дыхание, если у вас отек легких.
Далее: Управление и лечение

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 22.10.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Какова дозировка ацетазоламида при лечении идиопатической внутричерепной гипертензии (IIH)?

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология Студенты-медики Медсестры Фармацевтов Жители Сегодня на Medscape Издание: .

Смотрите также