Холестерин повышен причины и лечение снижение повышенного холестерина


Повышен холестерин: причины, симптомы, что делать

Еще лет 30-40 назад никто в нашей стране толком ничего не знал о холестерине и о причинах его повышения в организме. Но потом началась массовая борьба с этим веществом, и в сознание прочно вошёл стереотип о том, что это вещество абсолютная и безоговорочная вредность, которую необходимо уничтожать.

Конечно, это отчасти так. Но только в том случае, если уровень данного липида в организме превышает предельно допустимое значение. А если повышенный холестерин, что делать с этим?

Повышенный холестерин — что означает

Стоит разъяснить, повышенный холестерин — это что такое и чем он так опасен? В человеческом организме есть два вида этого вещества. Условно их называют плохим и хорошим. Плохой – это липопротеин, имеющий низкую плотность, хороший – вещество с плотностью высокой. Что это значит?

Главное отличие этих двух «собратьев» друг от друга в том (по этому принципу они и названы), что один из них человеку полезен, а другой при превышении нормы не просто вреден, но ещё может оказывать крайне негативное воздействие на организм.

На что влияет излишек липидов низкой плотности? Если уровень вещества в организме высокий, то с большой долей вероятности можно сказать о том, что в сосудах пациента есть риск формирования или уже начали образовываться холестериновые бляшки. Что означает: идёт развитие атеросклероза, и не только вены, сосуды и артерии – вся сердечно-сосудистая система находится под угрозой. Если никак с этим не бороться, в совсем недалёком будущем данный больной может получить в медкарту страшное заключение: ишемическая болезнь сердца, инсульт или даже инфаркт.

Так что, лучше за уровнем холестерола следить, чтобы вовремя среагировать на его отклонение от предельно допустимого значения в плюс.

Причины повышения

Какие холестерин болезни может показать? Действительно, показатели ЛПНП (липопротеинов с низкой плотностью, так называемого, вредного холестерина) зачастую являются маркерами того или иного опасного заболевания. Так высокий уровень этого вещества показывается в крови заядлых курильщиков, тех, кто любит в большом количестве выпить, и людей, страдающих гиподинамией. Также причины высокого уровня холестерола кроются в серьёзных заболеваниях почек или даже почечной недостаточности, опасных патологиях печени, таких как, например, цирроз, некоторых злокачественных новообразованиях, диабете, диагнозах, связанных с поджелудочной.

От чего и почему ещё повышается данное вещество в крови пациента. Надо сказать, причины могут быть вообще самые простые и банальные. Такие как преклонный возраст (часто патологией страдают люди, перешагнувшие пятидесятилетний рубеж), недостаточность питания и анемия, или наоборот излишки в еде, богатая изначально холестерином пища.

У женщин липоиды подскакивают на фоне вынашивания плода. Медики часто в своей практике слышат и такой вопрос: может ли повыситься на нервной почве. Ответ: да. Действительно, подскочить ЛПНП может и на фоне нервного перенапряжения, постоянного состоянии стресса.

Симптомы повышенного холестерина

Сами симптомы повышенного холестерина как таковые назвать трудно. Конкретные признаки того, что показатели данного вещества отклонились от предельно допустимого значения в организме, поначалу особо не проявляются. То есть каких-то определённых признаков, кроме цифр в заключении анализа крови, нет.

А вот когда вещество держится на высокой отметке длительное время и уже начало давать пагубные последствия,тогда и проявляется симптоматика. Только уже в виде признаков конкретных заболеваний.

Когда холестериновые бляшки ещё налипают небольшими «кусочками» на сосуды человека изнутри, пациент ничего не чувствует. Но когда этих бляшек становится много, и начинается атеросклеротическая патология, тогда и проявляются явные проблемы.

Если бляшка сильно перекрывает проходы вен шеи, то в лучшем случае это грозит шумом в ушах и снижением слуха. В худшем – недостаточным кровоснабжением мозга. А это плохое самочувствие, чувство усталости, обмороки.

Также на фоне увеличения уровня липоидов возможно развитие атеросклероза периферических артерий. Касается это, как правило, сосудов, расположенных в конечностях. Проявляется это покалыванием, а затем и конкретными болями в ногах и руках, которые зачастую сопровождаются высыпанием язв. Помимо всего прочего, среди признаков этой патологии – отёки ног, хромота, выпадение волос на руках-ногах.

Об этом последствии повышенного холестерина вообще говорят редко. Однако, это вполне реальный диагноз, который медики довольно часто встречают в своей практике, — коронарная недостаточность. Её диагностируют по таким меткам: резкая боль в груди, переходящая в живот и спину, внезапный холод и онемение в руках-ногах, тошнота, головокружение, одышка. В этом случае тоже нужно срочно вызывать «скорую». Если не успеть к врачам, всё может закончиться очень плохо.

И самые серьёзные последствия избытка холестерола в человеческом организме – это, конечно. инсульты и инфаркты. Признаки этих опасных диагнозов тоже необходимо знать, чтобы вовремя определить опасность.

Верные метки инсульта: внезапно и резко заболела голова, словно её пронзают металлической спицей, кажется, что теряется координация и ориентация в пространстве, коробит язык и лицо, руки, ноги, шея, перестают слушаться, при попытке что-то сказать, сказать не получается, двоится в глазах, руки и ноги холодеют и немеют.

Как понять, что, скорее всего, есть угроза развивающегося инфаркта: возникновение тревожности, чувство, что не хватает воздуха, будто нечем дышать, ощущение, что в груди давит, болят руки и ноги, желудок, сильная внезапная усталость.

Повышение у беременных

Зачастую у женщин, находящихся «в ожидании чуда», анализ крови показывает превышение максимально допустимого порога по холестерину. Причём, доктора-гинекологи говорят, что у будущих мамочек этот показатель скачет постоянно, и для них установлены свои нормы по содержанию липопротеина в крови. Показатель 6-8 ммоль/л — для беременных женщин допустимое значение. И при этом ещё небольшое повышение считается делом обычным.

Если показания по холестеролу повышаются в разы, тогда нужно разбираться с причинами. Это может спровоцировать неправильное, слишком жирное питание, инфекции, сильнейшее нервное перенапряжение. И повышенный холестерин, и его причины способны серьёзно навредить и будущей маме, и ещё неродившемуся малышу. Так что, в подобных случаях медики назначают необходимую и безопасную терапию.

Лечение и диагностика

Повышенное содержание ЛПНП показывает анализ крови, направленный на выявление этого вещества. Как правило, результаты исследования готовы на следующие сутки после забора крови. В заключении расписывают несколько показателей. А именно холестерол общий, липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности.

Далее доктор анализирует эти данные, вычисляет окончательный показатель холестерина по специальной формуле на основе полученных в ходе анализа цифр. Если цифры умеренно или немного повышенные, пациенту назначают специальную безхолестериновую диету и повторную кровосдачу через некоторое время. Если немедикаментозное лечение ситуацию не улучшает, доктор будет искать другой выход.

Если выше нормы показатель липоида в крови, то вместе с диетой назначают необходимые препараты. И к этому необходимо отнестись максимально серьезно. Ведь таким образом пациент, скорее всего, сможет предотвратить более серьезную болезнь.

Как лечить избыток данного вещества в крови – об этом подробнее чуть ниже.

Медикаментозная терапия

Итак, лечащий доктор сделал окончательный вывод о том, что в организме показатели холестерина достигли опасных значений, и без таблеток эту проблему не решить. Обычно врачи назначают лекарства, делящиеся на несколько групп. Первые препараты просто борются с повышенным содержанием вещества, вторые не только понижают плохие жиры, но и повышают жиры хорошие, которые начинают бороться с опасными «собратьями», третья группа медикаментозных средств абсорбирует плохие ЛП и помогает системам тела вывести их из организма.

Диета

Как бы то ни было, независимо от того, назначено лечение специальными препаратами или прописано корректирующее уровень холестерола питание, диета при избытке липидов необходима обязательно. Она поможет справиться с высоким содержанием этого вещества и поможет добиться остановки его роста в организме.

Каковы основные принципы необходимого рациона? Конечно, в первую очередь, ограничение или же, в идеале, полный отказ от жирной, копчёной, слишком солёной и слишком сладкой еды, жареных (особенно жареных на масле) продуктов.

Стоит обязательно включить в своё меню продукты, в которых много клетчатки, жирных кислот, протеинов, витамина С, полифенолов. Кроме того, пациента рекомендуют заменить привычные напитки на отвары чеснока, подорожника, боярышника, красного неочищенного риса. Всё это способствует тому, что уровень вредных липидов будет снижаться, а полезные – повышаться.

Изменение образа жизни

Если избыток холестерина, вызывающий опасения, уже наблюдается у данного конкретного пациента, то одного из способов борьбы с этой патологией, как правило, недостаточно. Если прописана диета, то при этом стоит конкретно подумать над изменением своего образа жизни. Уже показано лечение медицинскими препаратами и добавками? Тем более.

Пациенту необходимо отказаться, наряду с некоторыми продуктами питания, от алкогольных напитков. Даже от слабеньких и некрепких, даже от редкого их употребления. Курение тоже должно оказаться под запретом.

Рацион нужно подбирать очень тщательно, он должен быть правильно и всесторонне сбалансированным, с обязательным присутствием необходимых для снижения ЛПНП и повышения ЛПВП веществ. С необходимым отказом от вредных и неправильно приготовленных продуктов.

Также пациентам, имеющим запись о высоко-холестериновой патологии в медицинской карте, стоит обратить внимание на коррекцию своего веса и физической активности. Гиподинамия недопустима, нужны постоянные умеренные нагрузки, сводящиеся, хотя бы, к регулярным прогулкам перед сном, длящимся около часа.

Видео

Высокий холестерин. Причины и последствия повышенного холестерина.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Причины повышения холестерина у женщин, что это значит, диагностика, лечение и последствия

Изменение любого показателя анализов — основание для тревоги и пристального внимания со стороны специалистов. Терапия необходима не всегда, но в большинстве случаев без вмешательства не обойтись.

Степень опасности расстройств разнится, нужно провести тщательную всестороннюю диагностику и только потом решать вопрос целесообразности коррекции.

Повышенный холестерин у женщин встречается реже, чем у мужчин в силу биохимических процессов и особенностей гормонального фона, однако при возникновении патологических изменений подобного рода наблюдается тяжелое течение, с быстрым развитием атеросклероза и сопутствующих осложнений.

Ведением пациенток с названной проблемой занимаются специалисты по эндокринологии.

Всегда ли нужно лечить гиперхолестеринемию? Нет, не во всех случаях имеет смысл вообще вмешиваться. При развитии отдельных форм вероятен спонтанный регресс, врачи наблюдают состояние в динамике и принимают решение. В

любом случае, без контроля расстройство точно нельзя оставлять. Это чревато опасными последствиями в краткосрочной перспективе.

Механизм развития нарушения

В основе становления патологического процесса можно выделить группу моментов. Они не исчерпывают весь перечень ситуаций, но дают представление о сути явления.

Наследственные нарушения

Встречаются сравнительно часто. Пациентки просто не понимают, что с ними что-то не так. Потому как имеет место вялое отклонение, которое никак не проявляет себя довольно долгий период времени.

При детальном рассмотрении ситуации, всесторонней диагностике есть возможность обнаружить проблему.

Распространенность доподлинно не известна, потому как эмпирического материала недостаточно для того, чтобы делать выводы относительно явления. Возможно, страдающих гиперхолестеринемией обоих полов куда больше, чем предполагают специалисты.

Наследственный фактор подразумевает передачу черт обмена веществ в рамках генетических особенностей. Это не гарантирует, что и потомства обязательно будут проблемы с обменом веществ, но вероятность такого сценария существенно выше по сравнению с условно здоровыми людьми.

Подобным пациенткам нужно систематически наблюдаться у эндокринолога.

Алиментарный фактор

Имеется в виду неправильное питание. Если человек потребляет пищу с большим количеством холестерина, будь то субпродукты, жиры животного происхождения, вероятность проблем куда выше.

Особенно, если организм в силу болезней или генетически обусловленных характеристик не способен перерабатывать холестерин активно, нейтрализовать его излишки и выводить их.

В таком случае достаточно скорректировать потребление некоторых продуктов, изменить рацион и все встанет на свои места. Потребность в лечении возникает при запущенных формах процессов.

Заболевания органов эндокринной системы и пищеварительного тракта

Типичная черта таковых — это отсутствие адекватного обмена веществ. При развитии большинства патологий подобных профилей не миновать расстройства метаболического плана.

Без терапии самостоятельно они не проходят. Потому необходимо во всех случаях обращаться к специалистам. Далее в зависимости от происхождения проблемы, будет выбран адекватный курс терапии. Как правило, медикаментозный.

Внешние факторы влияния

Вроде применения лекарственных средств, замедляющих обменные процессы и прочих подобных. Особенности препаратов описываются в аннотации, потому пациентка заранее может оценить вероятность негативных последствий.

При оценке показателей крови побочные эффекты такого вида обязательно учитываются. Необходимо отталкиваться от них при интерпретации.

Формы нарушения

Основные патогенетические факторы, провоцирующие расстройство одни и те же. Однако есть несколько форм повышения концентрации липидов в крови. Они в разной мере опасны, но одинаково нежелательны.

Первый тип (I)

Касается роста самого крупного вида липидов (с точки зрения размеров молекулы) — хиломикронов (ХМ). Встречается в практике специалистов чрезвычайно редко. По разным оценкам, вероятность подобного расстройства находится на уровне 0.1-0.3%.

Необходимость лечения имеется не всегда. Потому как из-за размеров хиломикрона, он практически не способен задержаться на сосудистой стенке и спровоцировать образование бляшки.

Однако, есть риски других осложнений при длительном течении патологического процесса. Вопрос терапии и целесообразности таковой решает специалист на месте, после обследования.

Второй тип (II)

Подразделяется еще на две подкатегории.

  • Подвид А характеризуется ростом липопротеинов низкой плотности (сокращенно ЛПНП). Это так называемый «плохой» холестерин. Свое название он получил из-за чрезвычайно малого размера молекулы жира. По этой причине, единицы вещества обладают хорошей способностью налипать на стенки артерий, задерживаться и формировать крупные бляшки в короткие периоды времени.

Это крайне опасно, поскольку быстро вызывает атеросклероз, нарушения местной трофики (питания) и инвалидизирующие, а то и смертельные последствия. Терапия необходима всегда и в срочном порядке.

  • Подтип B определяется ростом не только указанных соединений, но и липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), а также триглицеридов.

Это еще более опасная версия. Которая требует дифференцированного подхода в лечении, с применением значительного числа препаратов, методик.

Второй подвид встречается примерно у 10% от общей массы пациенток женского пола, считается одним из самых распространенных.

Тип третий (III)

Невероятно редкая форма. Наблюдается значительно менее чем в десятой доле процента случаев. Имеет генетическую основу, обуславливается отрицательным влиянием наследственности.

Сопровождается ростом показателя липопротеинов промежуточной плотности (ЛППП или ЛПП). Несмотря на редкость, какой-либо особой опасности патологический процесс не несет.

Хотя лечение все равно проводится, чтобы не допустить прочих осложнений, сопряженных с нарушением метаболического баланса в организме.

Четвертый тип (IV)

Характерная черта — рост триглицеридов (ТГ). С точки зрения угрозы, эта форма считается опасной. Но в несколько меньшей мере, если сравнивать с расстройствами прочих типов.

Встречается примерно в 1% от общей массы случаев. Хорошо поддается лечению, но требует времени для коррекции. Необходимо проходить обследования в будущем, чтобы исключить рецидивы нарушения липидного баланса.

Пятый тип (V)

Характеризуется большой схожестью с первым видом, но сопровождается ростом также и липопротеинов очень низкой плотности. По понятным причинам несет большую опасность для здоровья пациента, грозит последствиями без специального лечения.

Указанный способ подразделения считается общепризнанным. Он основан на классификации Фредриксона, которая балы разработана в середине прошлого века. Оценка проводится для разработки тактики качественной терапии.

Причины

Говоря о факторах-провокаторах, нужно учитывать, что в большинстве своем они не поддаются разумному и самостоятельному управлению. Хотя и есть те моменты, которые женщина способна скорректировать сама в рамках профилактики.

Стоит сказать подробнее об этом вопросе. Что же провоцирует отклонения в концентрации холестерина и прочих липидов.

Неправильное питание

Алиментарный фактор считается одним из основных. Нередко показатели жиров растут в результате потребление продуктов, богатых липидами.

Особенно опасно это для женщин, находящихся в преклонном возрасте, потому как организм уж не способен с прежней активностью перерабатывать холестерин и бороться с негативными внешними факторами.

Сложностей в коррекции обычно нет, достаточно изменение рациона, соблюдение диеты позволяет восстановить нормальные показатели холестерина. Однако порой под нарушения алиментарного плана маскируются болезни. Потому весь период терапии нужно контролировать посредством лабораторных тестов. Это самый информативный метод.

Алиментарная причина роста холестерина в крови у женщин легко устраняется даже собственными силами.

Менопауза

Конечная фаза репродуктивного цикла организма. Сопровождается затуханием фертильности. В основном это связано с падением концентрации гормонов-эстрогенов, отсутствием выхода яйцеклеток, а также прекращением менструального цикла в конечном итоге.

Наиболее неблагоприятное явление в этом списке как раз таки касается гормонального фона женщины: при недостаточном синтезе эстрогенов велика вероятность повышенного накопления холестерина, поскольку бороться с ним организм уже не может так активно.

Проблема решается под контролем эндокринолога, возможно медикаментозное лечение по потребности. Также в сочетании с диетотерапией.

Гормональные перестройки

Не только менопауза дает нарушения эндокринного статуса. Также и прочие явления в жизни женщины могут быть опасны. Например, пубертатный период. Половое созревание.

До тех пор, пока организм окончательно не сформируется, велика вероятность раннего, ювенального атеросклероза.

Если есть склонность к гиперхолестеринемии, пациентка должна, по крайней мере раз в полгода проходить базовые лабораторные тесты: общий и биохимический анализы крови. По потребности — сделать расширенное исследование по липидному профилю.

Это необходимая мера предосторожности. Второй по значимости период приходится на стабилизацию менструального цикла.

Беременность

Гестация также ассоциирована с резким скачком гормональных показателей. Нарушения развиваются не всегда, но если они есть, то самостоятельно практически не проходят.

Отклонение трудно поддается коррекции, поскольку необходимо учитывать особое положение женщины. Нельзя навредить ни ребенку, ни самой будущей матери. Что создает трудности при выборе терапевтической тактики.

Названные выше причины роста холестерина относительно нормальны и естественны, потому куда проще поддаются устранению. Получается обойтись, что называется, малой кровью, не прибегая к сложным терапевтическим тактикам.

Заболевания печени

Расстройства работы крупнейшей железы человеческого организма сразу же становятся причиной повышенного холестерина в крови у женщин, потому как именно тут происходит их переработка. Конкретных диагнозов может быть множество.

Если говорить об основных:

  • Гепатит. Воспалительный процесс, обычно инфекционного (еще конкретнее — вирусного) происхождения. Встречаются алкогольные, лекарственные (токсические) формы. Сути это не меняет. Орган н в силах выполнять собственные функции так же активно, как прежде. Без терапии будет только хуже.
  • Цирроз печени. Наиболее опасный процесс. Сопровождается разрушением тканей органа. Некроз быстро декомпенсирует функции железы, что становится критической точкой. Начинаются изменения в теле, не совместимые с жизнью. Гиперхолестеринемия в этом контексте — незначительная проблема.

Патологии кишечника

Колиты, в том числе язвенные. Также причиной повышения холестерина у женщины становится болезнь Крона, аутоиммунный воспалительно-дегенеративный процесс.

Все подобные явления требуют срочной коррекции, поскольку нарушается нормальное всасывание веществ с одной стороны, а с другой, выведение избытка жирных соединений.

Заболевания поджелудочной железы

В основном речь идет о воспалительном процессе — панкреатите. Но не остром, а хроническом, когда нарушение протекает вяло, едва заметно для пациента.

Отягощенная наследственность

Играет одну из ключевых ролей. Несмотря на то, что генетические особенности — это не болезнь, отклонения несут значительную опасность. Есть возможность снизить риски негативного сценария, если вести здоровый образ жизни. Но это тоже не гарантия.

Внимание:

Рекомендуется внимательно следить за показателями липидов. Хотя бы раз в полгода на протяжении минимум 5 лет. Далее проходить базовые обследования каждые 12 месяцев.

Бесконтрольный прием некоторых медикаментов

Наиболее популярный и в то же время губительный класс препаратов — гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки).

Уже в первый месяц неправильного применения, без оглядки на схему, наблюдается опасное изменение фона специфических веществ.

Затем скорректировать последствия такого бездумного самолечения может быть очень непросто. Потребуется помощь группы врачей.

Злоупотребление спиртными напитками

Алкоголь провоцирует расстройства метаболизма из-за наличия в составе естественных гормоноподобных соединений. В пиве в особенности.

Также и сам спирт замедляет все метаболические процессы. Вызывает нарушения выведения и переработки холестерина, прочих липидов. Имеет смысл полностью отказаться от алкоголя.

Внимание:

Что же касается мифа о пользе спиртного в борьбе с холестерином — это справедливо только для качественного красного вина, в терапевтической дозировке порядка 20 мл в сутки. А то и меньше.

Найти спиртное такого качества в странах бывшего Союза практически невозможно по понятным причинам. Да и полагаться на столь сомнительный способ лечения не рекомендуется.

Диагностика

Обследование проводится под контролем эндокринолога. При завышенной концентрации холестерина женщине необходимо сделать следующие мероприятия:

  • Опрос пациентки. Нужно выявить все возможные жалобы на здоровье. Проблема в том, что повышение холестерина никак не сказывается на самочувствии. По крайней мере, на раннем этапе развития расстройства.
  • Сбор анамнеза. Образ жизни, характер питания, профессиональной и повседневной активности, перенесенные нарушения, текущие болезни, огромную роль играет наследственность, семейная история. Эти моменты могут стать ключевыми при выявлении проблемы, ее сути.
  • Анализ крови общий. Дает представление о показателе холестерина. Не более. Используется в рутинной практике для констатации факта наличия проблемы.
  • Биохимия. В особенности с расширенной картиной липидного профиля. Используется для детальной оценки показателей жиров.
  • По необходимости проводятся инструментальные исследования. Но это скорее метод выявления последствий повышенного холестерина. Атеросклероза в первую очередь. Допплерография, дуплексное сканирование и прочие способы.

В основном, этого достаточно. Далее врачи действуют по ситуации.

Методы лечения

Терапия зависит от конкретного состояния. Применяется группа способов, в зависимости от типа гиперлипидемии.

  • Первый вид устраняется только диетой. Необходимо снизить потребление животного жира, в разных его вариациях.
  • Второй — показано назначение статинов. Аторвастатина, Аториса и аналогичных. Также для снижени холестерина используется никотиновая кислота.
  • Для третьего типа потребуются фибраты. Гемфиброзил и прочие средства.
  • При лечении четвертой формы применяется только никотиновая кислота.
  • Терапия нарушения пятого вида предполагает смешанный подход. Используются медикаменты группы фибратов и ряд других.

Обязательно соблюдение диеты с низкими показателями по жирам, во многих случаях холестерин в крови у женщин повышается потому, что в организм поступает избыток липидов, этот путь роста уровня нужно устранить.

Прогноз

В основном — благоприятный. При ряде расстройств вроде второго и пятого типов перспективы куда хуже, поскольку риск осложнений больше.

Среди последствий: атеросклероз, образование бляшек, инфаркт, инсульт, возможно нарушение трофики нижних конечностей и, как итог, гангрена. До этого лучше не доводить.

Профилактика

Не представляет трудностей. Достаточно соблюдать ряд рекомендаций:

  • Минимизировать в рационе количество животного жира.
  • Отказать от спиртного, курения.
  • Вести подвижный образ жизни. В пределах собственных сил.
  • Полноценно отдыхать.
  • Систематически проверяться у терапевта. По крайней мере, сдавать анализы.

Повышенный холестерин в крови означает, что в организме женщины происходит гормональное изменение, заболевания печени или кишечника, либо же она ведет неправильный образ жизни. Выяснять причину нужно под наблюдением врача. По потребности проводится лечение.

Холестерин ЛПВП (HDL-C) – что это такое и какова его норма в крови?

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ:

ЛПВП (HDL) – что это такое в биохимическом анализе крови?

ЛПВП / HDL (или Липопротеины Высокой Плотности / High-Density Lipoproteins) – это микро/частицы в плазме крови (размерами 8-11 нм), в основном, состоящие из белков и липидов (жиров). Их основная функция – это «транспортировка» избыточного холестерина от периферийных тканей к печени (по кровеносным магистралям) для «утилизации» (и вывода из организма через ЖКТ).

Структура ЛПВП: аполипопротеины А1 (67%), белки (45-55%), фосфолипиды (27-30%), триглицериды (3-7%), холестерол (17-22%). Изначально (после создания в печени) принимает форму диска, как указано на самом верхнем изображении.

Именно поэтому, ХС ЛПВП обычно называют – «хорошим» холестерином, т.к. липопротеины высокой плотности (будучи самыми плотными, маленькими и шустрыми частицами в крови), обладают антиатерогенными свойствами, забирая излишки – условно «плохого» холестерина т.е. ХС ЛПНП (Липопротеинов Низкой Плотности). Последний, на самом-то деле, тоже полезен для нашей жизни, опасен – его ПРЕИЗБЫТОК!

Высокий уровень «плохого» холестерина, как правило, взаимосвязан с повышенными рисками развития АТЕРОСКЛЕРОЗА и целого ряда сердечно-сосудистых заболеваний. Проникая в стенки сосудов (см. ВИДЕО ниже), микро/частицы ЛПНП могут (раз за разом) там откладываться, тем самым, образуя «горки», которые принято называть – «холестериновыми бляшками». Со временем, «горки» становятся – выше и больше, перекрывая собой – просветы в сосудах. Вплоть до полной закупорки (обтурации). А это чревато – инфарктом, инсультом или гангреной (конечностей).

Когда необходимо знать количество ЛПВП в крови?

Как правило, уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в плазме крови определяют с помощью ЛИПИДОГРАММЫ. То есть, специального биохимического (комплексного) анализа крови, который помогает выявить – фактически все нездоровые уровни липидов, что очень важно знать врачам – для оценки рисков развития сердечно/сосудистых заболеваний (ССЗ), и назначения пациенту адекватного лечения. При этом, в зависимости от того, какими являются эти уровни: пограничными или уже – опасными?

Другими компонентами липидограммы (кроме ХС ЛПВП) являются: общий холестерол (или же общий ХС), ХС ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ТРИГЛИЦЕРИДЫ (ТГ).

Как уже упоминалось выше, именно ЛПВП холестерин является полезным и хорошим, т.к. он удаляет избыток условно / «плохого» холестерола в крови, «транспортируя» его – обратно в печень. Следовательно, недостаточное его количество в плазме крови чревато негативными последствиями, а нормализация (наоборот) ведет к выздоровлению. Именно поэтому, врачи назначают такие анализы – и в целях выявления проблемы, и для контроля эффективности лечения (специальной диетой, оздоровительным комплексом физических упражнений или же приемом гиполипидемических лекарственных препаратов).

В дальнейшем, медицинскому работнику могут понадобиться отдельно – только значения общего холестерола (ХС) и хорошего (т.е. ХC ЛПВП / HDL-С). Необходимых для вычисления КОЭФФИЦИЕНТА (ИНДЕКСА) АТЕРОГЕННОСТИ. Но сначала Вам всегда назначат комплексный анализ крови (т.е. полный липидный спектр). Особенно, если в процессе анамнеза будут выявлены, так называемые – факторы риска (согласно рекомендациям комитета NCEP / National Cholesterol Education Program от 2002 года). Наиболее важные из которых (для взрослых мужчин и женщин) – обычно включат в себя:

  • никотиновую зависимость (или даже «баловство» курением);
  • ожирение (или проблемы избыточным весом);
  • нездоровый (вредный / жирный) рацион питания;
  • гиподинамия (мало/подвижный образ жизни, возможно, из-за «сидячей» работы);
  • возрастные границы (мужчины – старше 45-ти лет, и женщины – старше 55-ти лет);
  • гипертония (высокое артериальное давление – от 140/90 мм. рт. ст. и выше);
  • семейный анамнез преждевременных ССЗ (то есть, сердечно-сосудистые заболевание у ближайших «кровных» родственников: мужчин – в возрасте до 55-ти лет, женщин – в возрасте до 65-ти лет);
  • наличие синдромов сердечно-сосудистых заболеваний, а также перенесенный инфаркт;
  • диабет или же пред/диабет.

Для подростков и детей

Комплексное исследование крови, определяющее уровни жиров / липидов, необходимо проходить не только взрослым людям, но и детям. Согласно рекомендациям Американской Академии Педиатрии (American Academy of Pediatrics) дети должны обязательно проверяться в профилактических целях: первый раз – в возрасте от 9-ти до 11-ти лет, и еще один раз – в возрасте от 17-ти до 21 года.

Как и в случае со взрослыми (или же пожилыми) людьми, детям или подросткам (особенно при наличии факторов риска) – тоже может понадобиться дополнительное исследование крови (т.е. более частое его проведение). Наиболее важные факторы риска включают в себя: семейную историю ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваний), а также, если их «кровные» родственники страдают от диабета, гипертонии и ожирения.

Кроме того, медицинские работники могут назначить липидограмму даже ребенку в возрасте до 9-ти лет, если у его родителей имеются проблемы – именно с повышенным уровнем холестерина. Однако, для детей младше 2-х лет липидограмма никогда не назначается!

В целях мониторинга (наблюдения за лечением)

Анализ крови для определения уровня ЛПВП «хорошего» холестерина может назначаться врачами – регулярно, т.е. через определенные промежутки времени. И, в самую первую очередь, это необходимо для оценки результативности некоторых изменений образа жизни, таких как «обезжиренная» диета, комплекс физических упражнения и, конечно же, полный отказ от курения. Согласно рекомендациям зарубежных специалистов («American College of Cardiology» / «American Heart Association») взрослые люди, принимающие статины, должны обязательно проходить липидограмму (натощак) через 4-12 недель – после начала приёма лекарственных препаратов. А затем – через каждые 3-12 месяцев, т.к. медицинские работники должны убедиться в том, что эти лекарства нормально работают.

Как правильно подготовиться к липидорамме

Как правило, количество ЛПВП холестерина определяют в составе комплексного биохимического анализа на липидный профиль / спектр крови (натощак, с забором крови из периферической вены). Применяемый метод исследования – колориметрический / фотометрический. Сдача крови осуществляется – исключительно утром (с 8.00 до 10.00). Чтобы результаты были максимально / достоверными необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • За 9-12 часов до сдачи венозной крови Вам потребуется «голодание» (разрешается – только вода, конечно же, не газированная / и не сладкая, т.е. обычная – чистая);
  • Однако, по решению лечащего врача, полный отказ от еды – может вовсе не понадобиться, как и в случае с молодыми людьми, не имеющими факторов риска;
  • За 30 минут до начала исследования желательно полностью исключить: курение, физические нагрузки, а также эмоциональное перенапряжение (успокойтесь, расслабьтесь, вспомните что-то хорошее);
  • Обязательно сообщите врачу, если Вы принимаете биологически/активные добавки (БАД), витамины, гормональные контрацептивы или же анаболические стероиды. Возможно, лечащий специалист посоветует Вам отложить их прием за 2-3 суток до сдачи анализа крови.

Что означают результаты анализа крови (для взрослых и детей)?

Расшифровка результатов биохимического анализа крови (липидограммы) на уровень ХС ЛПВП (или «хорошего» холестерина) для взрослых мужчин и женщин, а также детей и подростков. Все данные представлены согласно рекомендациям NCEP. То есть, «Национальной Образовательной Программы по Холестерину», основная задача которой – это снижение количества случаев инвалидности, а также преждевременных смертей в результате развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.

Что означают показатели ХС ЛПВП для взрослых людей?

Уровни ЛПВП холестерина (HDL-C): менее 40 мг/дл (1,03 ммоль/л) для мужчин и менее 50 мг/дл (1,29 ммоль/л) для женщин – указывают на повышенные риски сердечно-сосудистых заболеваний и развития атеросклероза. При этом, даже не зависящие – от остальных факторов риска, включая показатели ХС-ЛПНП (LDL-C).

Так называемые – типичные (или нормальные) показатели ХС ЛПВП (HDL-C), свидетельствующие о средних рисках развития атеросклероза и болезней сердца, находятся в диапазоне: от 40 до 50 мг/дл (1,03-1,29 ммоль/л) для мужчин и от 50 до 59 мг/дл (1,29-1,54 ммоль/л) для женщин.

Согласно результатам множества эпидемиологических исследований (проведенных – вплоть до 2017 года), уровень ЛПВП-холестерина – от 60 мг/дл (1,55 ммоль/л) и выше, как правило, коррелируют с минимальными рисками развития ССЗ и атеросклероза. При этом, долгое время считалось (согласно рекомендаций комиссии NCEP от 2002 года), что именно такие показатели ЛПВП – являются ЗАЩИТНЫМИ. Поэтому, они должны рассматриваться лечащим специалистом, как отрицательный фактор.

ОДНАКО (!), по результатам самых последних исследований, проведенных европейскими профессорами (а после, подтвержденных – и американцами), в конечном итоге, выяснилось, что высокий уровень ЛПВП (60 мг/дл (1,55 ммоль/л) и выше) – не является универсально / защитным! Мало того, ЭКСТРЕМАЛЬНО/ВЫСОКИЕ уровни липопротеинов высокой плотности (свыше 3,0 ммоль/л для мужчин, а также 3,5 ммоль/л для женщин) парадоксально приводят к развитию ССЗ и преждевременной смерти. (ИСТОЧНИК: «European Heart Journal», том 38, выпуск 32 от 21 августа 2017 года, страницы 2478–2486 / Кристиан М. Мэдсен, Анетт Варбо, Бёрд Нордестгаард).

Что означают показатели ЛПВП холестерина для подростков и детей?

Если уровень ХС-ЛПВП (HDL-C) в крови у детей и подростков составляет менее 40 мг/дл (1,03 ммоль/л), то существует повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, который (точно так же, как у взрослых людей) не зависит от других факторов риска, включая концентрацию ХС-ЛПНП. Показатели в диапазоне от 40 до 45 мг/дл (1,03-1,17 ммоль/л) являются пограничным, а уровень ЛПВП холестерина более 45 мг/дл (1,17 ммоль/л) считается – уже приемлемым.

Соотношение общего ОХС к ХС ЛПВП

Некоторые (наши и зарубежные) лаборатории дополнительно указывают о соотношении общего холестерина (Blood cholesterol, cholesterol total) к HDL / ЛПВП, которое получается – с помощью их деления друг на друга. К примеру, если у человека (по результатам анализа крови) количество общего ХС = 200 мг/дл, а ЛПВП = 50 мг/дл, то данное соотношение будет указано цифрой 4 (или же 4:1). Таким образом, желательное соотношение – ниже 5-ти (или же 5:1), а оптимальное – 3,5 (или 3,5:1).

«Американская Ассоциация Сердца» (American Heart Association) рекомендует использовать соотношение именно ПОЛНОГО количества общего холестерола в крови к хорошему ЛПВП-холестерину (Cholesterol / HDL ratio). Поскольку оно намного полезней (для поиска оптимальных способов лечения), нежели (Non-HDL-C / HDL-C ratio), т.е. индекс атерогенности, когда (непосредственно перед делением) из общего ХС – вычитают количество ЛПВП.

ЛПВП (HDL) – норма у женщин (таблица по возрасту)

Нормы ЛПВП / ХС ЛВП (холестерина липопротеинов высокой плотности) в крови у девочек, девушек и взрослых женщин по возрасту (таблица)

ЛПВП (HDL) – норма у мужчин (таблица по возрасту)

Нормы ЛПВП / ХС ЛВП (холестерина липопротеинов высокой плотности) в крови у мальчиков, юношей, подростков и взрослых мужчин по возрасту (таблица)

ЛПВП холестерин повышен – что это значит?

Повышенный уровень ЛПВП холестерина (гипер-альфа-липопротеинемия) диагностируют при его содержании в сыворотке крови – свыше 2,1 ммоль/л (или 80 мг/дл). Как правило, более высокие показатели ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) коррелируют со снижением рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний, иногда, называя это явление – даже «синдромом долголетия». Однако, при некоторых генетических расстройствах, а также других неблагоприятных факторах – высокие значения ЛПВП / HDL вовсе не (!) являются защитой организма. А, наоборот, указывают на серьезные проблемы.

Таким образом, основные причины «ненормального» повышения – это:

  • хронический алкоголизм (только без цирроза печени);
  • наследственная предрасположенность (а также мутации в генах);
  • первичный билиарный цирроз (согласно исследованиям, недавно проведенным в США).
  • гипертиреоз (увеличение секреции гормонов щитовидной железы).

Менее серьезные (временные) причины повышения ЛПВП – это:

  • приём лекарственных препаратов (СТАТИНЫ, ФИБРАТЫ, эстрогены, инсулин, кортикостероиды, фенитоин, фенобарбитал);
  • беременность (именно поэтому, липидограмма назначается по истечение, как минимум, 6-ти недель после рождения ребенка);
  • интенсивные физические нагрузки (в частности, аэробные).

ЛПВП холестерин понижен – что это значит?

Точно так же, как и в предыдущих случаях, снижение уровня ХС ЛПВП (HDL-C) может происходить – и по временным / исправимым, и по достаточно / серьезным причинам. А также свидетельствовать – не только о повышенных рисках атеросклеротического поражения сосудов, но и – о наличии других заболеваний в организме человека.

Наиболее распространенные причины понижения ЛПВП:

  • семейная гипо-альфа-липопротеинемия (болезнь ос. Танжер), др. словами – наследственная предрасположенность;
  • тяжелые заболевания печени (а также их осложнения);
  • хроническая почечная недостаточность (ХПН);
  • хроническое воспаление почек;
  • острые инфекционные заболевания;
  • ранее перенесенный стресс (к примеру, после несчастного случая);
  • «незалеченный» сахарный диабет;
  • холестаз (как часть внутрипеченочного холестатического синдрома).

Методы лечения при низком уровне ЛПВП / HDL

Как правило, пониженные показатели ЛПВП холестерина – не являются целью лечения медикаментозными средствами. Однако, некоторые лекарства, используемые для снижения высокого уровня «плохого» ЛПНП холестерола, способны повышать – и концентрацию ЛПВП. Хотя, именно эти лекарственные препараты – НИКОГДА не назначаются для нормализации уровня «хорошего» ЛПВП холестерина.

Наиболее оптимальный вариант для выхода из данной проблемы – это некоторые изменения в образе жизни. И, первое из которых – это отказ от курения, поскольку никотин серьезно и негативно влияет на сами ЛВП /липопротеины высокой плотности. Следующий ценный совет – это физические упражнения, а также более активный стиль Вашей жизни (для начала, как можно побольше ходите пешком).

А, как насчет хорошего вина? Несмотря на то, что европейские специалисты в целях повышения количества «хорошего» холестерина – рекомендуют употребление некоторых разновидностей алкоголя (естественно, в умеренных количествах), всё-таки, большинство зарубежных и наших врачей – вообще не советуют этого делать.

Более подробная информация, основанная на рекомендациях зарубежных врачей, находится по этой ссылке: КАК ПОВЫСИТЬ хороший холестерин до НОРМЫ?

Холестерин в норме

Постоянно «ругая» это вещество, народ забывает, что оно человеку необходимо, поскольку приносит немало пользы. Что хорошего в холестерине и почему его нельзя вычеркивать из нашей жизни? Итак, его лучшие стороны:

  • Вторичный одноатомный спирт, жироподобное вещество, называемое холестерином, в свободном состоянии совместно с фосфолипидами входит в состав липидной структуры клеточных мембран и обеспечивает их стабильность.
  • Холестерин в человеческом организме, распадаясь, служит источником образования гормонов коры надпочечников (кортикостероидов), витамина D3 и желчных кислот, играющих роль эмульгаторов жиров, то есть, он является предшественником высокоактивных биологических веществ.

Но с другой стороны холестерин может быть причиной различных неприятностей:

  1. Холестерин является виновником желчнокаменной болезни, если его концентрация в желчном пузыре переходит допустимые границы, он плохо растворяется в воде и, достигнув точки осаждения, образует твердые шарики – желчные камни, которые могут закупоривать желчный проток и препятствовать прохождению желчи. Приступ нестерпимых болей в правом подреберье (острый холецистит) обеспечен, без больницы не обойтись.
  2. формирование холестериновой бляшки со снижением кровотока и риском закупорки сосуда

    Одной из главных отрицательных особенностей холестерина считают его непосредственное участие в образовании атеросклеротических бляшек на стенках артериальных сосудов (развитие атеросклеротического процесса). Эту задачу выполняют так называемые атерогенные холестерины или липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), на долю которых приходится 2/3 от общего количества холестерина плазмы крови. Правда, «плохому» холестерину пытаются противодействовать антиатерогенные липопротеины высокой плотности (ЛПВП), защищающие сосудистую стенку, однако их в 2 раза меньше (1/3 от общего количества).

Пациенты нередко между собой обсуждают плохие свойства холестерина, делятся опытом и рецептами, как его понизить, однако это может быть бесполезным, если все делать наобум. Несколько снизить уровень холестерина в крови (опять-таки – какого?) поможет диета, народные средства и новый образ жизни, направленный на укрепление здоровья. Для успешного решения вопроса, нужно не просто брать за основу общий холестерин, чтобы изменять его значения, необходимо разобраться, какую из фракций следует понизить, чтобы другие сами пришли в норму.

Как расшифровать анализ?

Норма холестерина в крови не должна превышать 5,2 ммоль/л, однако даже значение концентрации, приближающееся к 5,0, не может давать полной уверенности в том, что все у человека хорошо, поскольку содержание общего холестерина не является абсолютно достоверным признаком благополучия. Нормальный уровень холестерина в определенной пропорции составляют разные показатели, определить которые без специального анализа, называемого липидным спектром, невозможно.

В состав холестерина LDL (атерогенный липопротеин), кроме ЛПНП, входят липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) и «ремнанты» (так называют остатки от реакции перехода ЛПОНП в ЛПНП). Все это может показаться очень сложным, однако, если разобраться, то расшифровку липидного спектра может осилить любой заинтересованный.

Обычно при проведении биохимических анализов на холестерин и его фракции выделяют:

  • Общий холестерин (норма до 5,2 ммоль/л или менее 200 мг/дл).
  • Основное «транспортное средство» эфиров холестерина – липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Они у здорового человека имеют свои 60-65% от общего количества (или уровень холестерина LDL (ЛПНП + ЛПОНП) не превышает 3,37 ммоль/л). У тех пациентов, кого уже затронул атеросклероз, значения ХС-ЛПНП могут заметно увеличиться, что происходит за счет снижения содержания антиатерогенных липопротеинов, то есть, этот показатель более информативен в отношении атеросклероза, чем уровень общего холестерина в крови.
  • Липопротеины высокой плотности (холестерин HDL или ХС-ЛПВП), которых в норме у женщин должно быть больше, чем 1,68 ммоль/л (у мужчин нижняя граница другая – выше 1,3 ммоль/л). В иных источниках можно встретить несколько отличные цифры (у женщин – выше 1,9 ммоль/л или 500-600 мг/л, у мужчин – выше 1,6 или 400-500 мг/л), это зависит от характеристики реагентов и методики проведения реакции. Если уровень холестеринов ЛПВП становится меньше допустимых значений, они не могут в полной мере защищать сосуды.
  • Такой показатель как коэффициент атерогенности, который указывает на степень развития атеросклеротического процесса, но не является основным диагностическим критерием, рассчитывается по формуле: КА = (ОХ – ХС-ЛПВП) : ХС-ЛПВП, нормальные его значения колеблются в пределах 2-3.

Анализы на холестерины предполагают не обязательное выделение всех фракций по отдельности. Например, ЛПОНП можно легко вычислить из концентрации триглицеридов по формуле (ХС-ЛПОНП = ТГ : 2,2) или из общего холестерина вычесть сумму липопротеинов высокой и очень низкой плотности и получить ХС-ЛПНП. Возможно, читателю эти вычисления покажутся не интересными, ведь приведены они лишь с ознакомительной целью (иметь представление о составляющих липидного спектра). Расшифровкой в любом случае занимается врач, он же производит необходимые расчеты по интересующим его позициям.

И еще о норме холестерина в крови

Возможно, читатели сталкивались с информацией, что норма холестерина в крови составляет до 7,8 ммоль/л. Тогда они себе могут представить, что скажет кардиолог, увидев подобный анализ. Однозначно – он назначит весь липидный спектр. Поэтому еще раз: нормальным уровнем холестерина считается показатель до 5,2 ммоль/л (рекомендуемые значения), пограничным до 6,5 ммоль/л (риск развития ИБС!), а все, что выше, соответственно, повышенным (холестерин опасен в высоких цифрах и, вероятно, атеросклеротический процесс в разгаре).

Таким образом, концентрация общего холестерина в диапазоне значений 5,2 – 6,5 ммоль/л является основанием для проведения теста, определяющего уровень холестерина антиатерогенных липопротеинов (ЛПВП-ХС). Анализ на холестерин должен проводиться через 2 – 4 недели без отказа от диеты и применения медикаментозных средств, тестирование повторяют каждые 3 месяца.

О нижней границе

Все знают и говорят о высоком холестерине, пытаются его уменьшить всеми доступными средствами, но практически никогда не берут в расчет нижнюю границу нормы. Ее, как будто, нет. Между тем, низкий холестерин в крови может присутствовать и сопровождать довольно серьезные состояния:

  1. Длительное голодание до истощения.
  2. Неопластические процессы (истощение человека и поглощение из его крови холестерина злокачественным новообразованием).
  3. Тяжелые поражения печени (последняя стадия цирроза, дистрофические изменения и инфекционные поражения паренхимы).
  4. Болезни легких (туберкулез, саркоидоз).
  5. Гиперфункция щитовидной железы.
  6. Анемия (мегалобластная, талассемия).
  7. Поражения ЦНС (центральной нервной системы).
  8. Длительная лихорадка.
  9. Сыпной тиф.
  10. Ожоги со значительным поражением кожного покрова.
  11. Воспалительные процессы в мягких тканях с нагноением.
  12. Сепсис.

Что касается фракций холестерина, то у них тоже есть нижние границы. Например, снижение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности за пределы 0,9 ммоль/л (антиатерогенных) сопутствует факторам риска ИБС (гиподинамия, вредные привычки, избыточный вес, артериальная гипертензия), то есть понятно, что у людей развивается склонность, потому что их сосуды не защищены, ведь ЛПВП становится непозволительно мало.

Низкий холестерин в крови, представляющий липопротеины низкой плотности (ЛПНП) отмечается при тех же патологических состояниях, что и общий холестерин (истощение, опухоли, тяжелые болезни печени, легких, анемии и т. д.).

Холестерин в крови повышен

Сначала о причинах повышенного холестерина, хотя, наверное, они и так всем давно известны:

  • Наша еда и прежде всего – продукты животного происхождения (мясо, цельное жирное молоко, яйца, сыры всевозможных сортов), содержащие насыщенные жирные кислоты и холестерин. Повальное увлечение чипсами и всякими быстрыми, вкусными, сытными фаст фудами, насыщенными различными транс-жирами тоже ничего хорошего не сулит. Вывод: такой холестерин опасен и его потребление следует избегать.
  • Масса тела – лишняя повышает уровень триглицеридов и снижает концентрацию липопротеинов высокой плотности (антиатерогенных).
  • Физическая активность. Гиподинамия является фактором риска.
  • Возраст после 50 лет и мужской пол.
  • Наследственность. Иногда высокий холестерин – семейная проблема.
  • Курение не то, чтобы сильно повышало общий холестерин, но зато хорошо снижает уровень защитной фракции (ХС – ЛПВП).
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (гормонов, диуретиков, бета-блокаторов).

Таким образом, нетрудно догадаться, кому в первую очередь назначают анализ на холестерин.

Болезни с повышенным холестерином

Коль столько сказано о вреде высокого холестерина и о происхождении подобного явления, то, наверное, нелишним будет отметить, при каких обстоятельствах этот показатель будет увеличиваться, поскольку они тоже в некоторой степени могут быть причиной повышенного холестерина в крови:

  1. Наследственные нарушения обменных процессов (семейные варианты, обусловленные расстройством метаболизма). Как правило, это тяжелые формы, отличающиеся ранним проявлением и особой устойчивостью к терапевтическим мероприятиям;
  2. Ишемическая болезнь сердца;
  3. Различная патология печени (гепатиты, желтухи не печеночного происхождения, механическая желтуха, первичный билиарный цирроз);
  4. Тяжелые заболевания почек с почечной недостаточностью и отеками:
  5. Гипофункция щитовидки (гипотиреоз);
  6. Воспалительные и опухолевые заболевания поджелудочной железы (панкреатит, рак);
  7. Сахарный диабет (трудно представить диабетика без высокого холестерина – это, в общем-то, редкость);
  8. Патологические состояния гипофиза со снижением продукции соматотропина;
  9. Ожирение;
  10. Алкоголизм (у алкоголиков, которые пьют, но не закусывают, холестерин-то повышен, а вот атеросклероз развивается не часто);
  11. Беременность (состояние временное, организм по истечении срока все наладит, однако диета и другие предписания беременной женщине не помешают).

Разумеется, в подобных ситуациях пациенты уже не думают, как понизить холестерин, все усилия нацелены на борьбу с основным заболеванием. Ну, а те, у кого еще все не так плохо, имеют шансы сохранить свои сосуды, но вот вернуть их в первоначальное состояние уже не получится.

Борьба с холестерином

Как только человек узнал о своих проблемах в липидном спектре, изучил литературу по теме, выслушал рекомендации врачей и просто знающих людей, его первое стремление – понизить уровень этого вредного вещества, то есть, начать лечение повышенного холестерина.

Самые нетерпеливые люди просят немедленно назначить им лекарственные средства, другие – предпочитают обойтись без «химии». Следует заметить, что противники лекарств во многом правы – нужно менять себя. Для этого пациенты переходят на гипохолестериновую диету и становятся немного вегетарианцами, чтобы освободить свою кровь от «плохих» компонентов и не допустить попадания с жирной пищей новых.

Еда и холестерин:

Человек меняет образ мыслей, он старается больше двигаться, посещает бассейн, предпочитает активный отдых на свежем воздухе, убирает вредные привычки. У некоторых людей стремление снизить холестерин становится смыслом жизни, и они начинают активно заниматься своим здоровьем. И это правильно!

Что нужно для успеха?

Кроме всего прочего, в поисках самого эффективного средства против холестериновых проблем, многие люди увлекаются чисткой сосудов от тех образований, которые уже успели осесть на стенках артерий и повредить их в некоторых местах. Холестерин опасен в определенной форме (ХС – ЛПНП, ХС – ЛПОНП) и его вредность состоит в том, что он способствует образованию атеросклеротических бляшек на стенках артериальных сосудов. Подобные мероприятия (борьба с бляшками), несомненно, имеет положительный эффект в плане общего очищения, предотвращения излишних накоплений вредного вещества, приостановки развития атеросклеротического процесса. Однако, что касается удаления холестериновых бляшек, то здесь придется несколько огорчить читателя. Однажды образовавшись, они уже никуда не уходят. Главное – не допустить формирования новых, а это уже будет успехом.

Когда дело заходит слишком далеко, народные средства перестают действовать, а диета уже не помогает, врач назначает препараты, снижающие холестерин (скорее всего, это будут статины).

Непростое лечение

Статины (ловастатин, флувастатин, правастатин и др.), уменьшая уровень холестерина, продуцируемого печенью пациента, снижают риск развития инфаркта мозга (ишемический инсульт) и миокарда, и, тем самым, помогают пациенту избежать летального исхода от этой патологии. Кроме этого, существуют комбинированные статины (виторин, адвикор, кадует), которые не только снижают содержание холестерина, вырабатываемого в организме, но и выполняют другие функции, например, снижают артериальное давление, влияют на соотношение «плохих» и «хороших» холестеринов.

Вероятность получить медикаментозную терапию сразу после определения липидного спектра возрастает у пациентов, имеющих сахарный диабет, артериальную гипертензию, проблемы с коронарными сосудами, поскольку риск получить инфаркт миокарда у них значительно выше.

Ни в коем случае нельзя следовать советам знакомых, всемирной паутины и других сомнительных источников. Медикаменты данной группы назначает только врач! Статины не всегда сочетаются с другими лекарственными препаратами, которые больной вынужден постоянно принимать при наличии хронических заболеваний, поэтому его самостоятельность будет абсолютно неуместной. Кроме этого, во время лечения повышенного холестерина доктор продолжает следить за состоянием больного, контролирует показатели липидного спектра, дополняет или отменяет терапию.

Кто первый в очереди на анализ?

Вряд ли можно ожидать липидный спектр в перечне первоочередных биохимических исследований, применяемых в педиатрии. Анализ на холестерин обычно сдают люди с некоторым жизненным опытом, чаще мужского пола и упитанного телосложения, обремененные наличием факторов риска и ранними проявлениями атеросклеротического процесса. В числе оснований для проведения соответствующих тестов находятся:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, и в первую очередь – ишемическая болезнь сердца (пациенты с ИБС о липидограмме осведомлены больше других);
  • Артериальная гипертензия;
  • Ксантомы и ксантелазмы;
  • Повышенное содержание мочевой кислоты в сыворотке крови; (гиперурикемия);
  • Наличие вредных привычек в виде табакокурения;
  • Ожирение;
  • Применение кортикостероидных гормонов, мочегонных препаратов, бета-блокаторов.
  • Лечение препаратами, снижающими холестерин (статины).

Анализ на холестерин берут натощак из вены. Накануне исследования пациент должен придерживаться гипохолестериновой диеты и удлинить ночное голодание до 14 – 16 часов, впрочем, об этом его обязательно проинформирует врач.

Показатель общего холестерина определяют в сыворотке крови после центрифугирования, триглицериды тоже, а вот над осаждением фракций придется поработать, это более трудоемкое исследование, однако в любом случае о его результатах пациент узнает к концу дня. Что делать дальше – подскажут цифры и доктор.

Хороший и плохой холестерин

Холестерин – жироподобное вещество в организме человека, которое имеет печальную известность. О вреде этого органического соединения существует немало медицинских исследований. Все они связывают повышенный уровень холестерина в крови и такое грозное заболевание, как атеросклероз.

Атеросклероз на сегодняшний день – одно из самых распространённых заболеваний у женщин после 50 лет и мужчин после 40 лет. В последние годы патология встречается у молодых людей и даже в детском возрасте.

Атеросклероз характеризуется формированием на внутренней стенке сосудов отложений холестерина – атеросклеротических бляшек, которые значительно сужают просвет артерий и вызывают нарушение кровоснабжения внутренних органов. В первую очередь страдают системы, ежеминутно совершающие большой объем работы и нуждающиеся в регулярном поступлении кислорода и питательных веществ – сердечно-сосудистая и нервная.

Распространенными осложнениями атеросклероза являются:

  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • ОНМК по ишемическому типу – мозговой инсульт;
  • ишемическая болезнь сердца, стенокардические боли;
  • острый инфаркт миокарда;
  • нарушения кровообращения в сосудах почек, нижних конечностей.

Известно, что главную роль в формировании заболевания играет повышенный уровень холестерина. Чтобы понять, как развивается атеросклероз, нужно больше узнать о биохимии этого органического соединения в организме.

Холестерин – вещество жироподобной структуры, по химической классификации относящееся к жирным спиртам. При упоминании его вредного влияния на организм, не стоит забывать и о важных биологических функциях, которые это вещество выполняет:

  • укрепляет цитоплазматической мембраны каждой клетки человеческого организма, делает её более эластичной и прочной;
  • регулирует проницаемость клеточных стенок, препятствует проникновению в цитоплазму некоторых токсичных веществ и литических ядов;
  • входит в состав продукции надпочечников – глюкокортикостероидов, минералокортикоидов, половых гормонов;
  • участвует в синтезе желчных кислот и витамина D клетками печени.

Большая часть холестерина (около 80%) вырабатывается в организме гепатоцитами, и лишь 20% поступает вместе с пищей.

Растительные клетки насыщенных липидов не содержат, поэтому весь экзогенный холестерин в организм поступает в составе животных жиров – мяса, рыбы, птицы, молока и молочной продукции, яиц.

Эндогенный (собственный) холестерин синтезируется в клетках печени. Он нерастворим в воде, поэтому к клеткам-мишеням транспортируется специальными белками-переносчиками – аполипопротеинами. Биохимическое соединение холестерина и аполипопротеина получило название липопротеин (липопротеид, ЛП). В зависимости от размеров и функций все ЛП делятся на:

  1. Липопротеиды очень низкой плотности (ЛОНП, ЛПОНП) – самая крупная фракция холестерина, состоящая преимущественно из триглицеридов. Их диаметр может достигать 80 нм.
  2. Липопротеиды низкой плотности (ЛНП, ЛПНП) – белково-жировая частица, состоящая из молекулы аполипопротеина и большого количества холестерина. Средний диаметр –18-26 нм.
  3. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, ЛВП) – самая мелкая фракция холестерина, диаметр частиц которой не превышает 10-11 нм. Объем белковой части в составе значительно превышает объем жировой.

Липопротеиды очень низкой и низкой плотности (ЛПНП – особенно) относятся к атерогенным фракциям холестерина. Эти объемные и крупные частицы с трудом перемещаются по периферическим сосудам и могут «терять» часть жировых молекул во время транспортировки к органам-мишеням. Такие липиды оседают на поверхности внутренней стенки сосудов, укрепляются соединительной тканью, а затем и кальцинатами и образуют зрелую атеросклеротическую бляшку. За способность провоцировать развитие атеросклероза ЛПНВ и ЛПОНП называют «плохим» холестерином.

Липопротеины высокой плотности, напротив, способны чистить сосуды от скапливающихся на их поверхности жировых отложений. Мелкие и юркие, они захватывают липидные частицы и транспортируют их в гепатоциты для дальнейшей переработки в желчные кислоты и выведения из организма через ЖКТ. За эту способность холестерин ЛПВП называют «хорошим».

Таким образом, не весь холестерин в организме плохой. О возможности развития атеросклероза у каждого конкретного пациента говорит не только показатель ОХ (общего холестерина) в анализе крови, но и соотношение между ЛПНП и ЛПВП. Чем выше фракция первых и ниже – вторых, тем вероятнее развитие дислипидемии и формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Справедлива и обратная зависимость: повышенный показатель ЛВП можно рассматривать как низкий риск развития атеросклероза.

Как подготовиться к анализу

Анализ крови может проводиться как в составе липидограммы – комплексного обследования жирового обмена в организме, так и самостоятельно. Чтобы результат теста был максимально достоверным, пациентам стоит соблюдать следующие рекомендации:

  1. Липопротеиды высокой плотности исследуется строго натощак, в утренние часы (приблизительно с 8.00 до 10.00).
  2. Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до сдачи биоматериала.
  3. За 2-3 дня до обследования исключите из рациона все жирные жареные блюда.
  4. Если вы принимаете какие-то препараты (включая витамины и биологические добавки), обязательно скажите об этом врачу. Возможно, он посоветует вам не пить таблетки в течение 2-3 дней перед исследованием. Особенно влияет на результаты теста прием антибиотиков, гормональных средств, витаминов, омега-3, НПВС, глюкокортикоидов и др.
  5. Не курите как минимум за 30 минут до исследования.
  6. Перед тем, как зайти в кабинет забора крови, посидите 5-10 минут в спокойной обстановке и постарайтесь не нервничать.

Для определения уровня липопротеидов высокой плотности обычно берется кровь из вены. Сама процедура занимает одну-три минуты, а результат анализа будет готов уже на следующий день (иногда – спустя несколько часов). Вместе с полученными данными на бланке анализа обычно указываются референтные (нормальные) значения, принятые в данной лаборатории. Это делается для удобства расшифровки диагностического теста.

Врачи рекомендуют регулярно сдавать кровь на определение общего холестерина всем мужчинам и женщинам, достигшим 25-35 лет. Даже при нормальных показателях липидограммы повторять тест следует каждые 5 лет.

Нормы ЛПВП

А каким должен быть уровень липопротеидов высокой плотности у здорового человека? Норма у женщин и у мужчин этой фракции холестерина может быть различной. Стандартные значения липидограммы представлены в таблице ниже.

Возраст, лет Норма ЛПВП, ммоль/л Норма ЛПВП, мг/дл
Оптимальный уровень Средний допустимый уровень Прогностически неблагоприятный уровень
Мужчины 0-14 0,78-1,68 55-65 40-54

Как питаться при высоком холестерине

Для уровня холестерина в крови существуют определенные нормы: его верхний предел – это 5,2 для здоровых людей, а для страдающих диабетом и заболеваниями сердца – 4,5 ммоль/л. Несомненно, проблема повышенного холестерина требует подхода к лечению комплексно, с учетом определенных лекарств, физических нагрузок и, главное, полного пересмотра своего питания.

Лечебное питание в данном случае может быть не строгой ограниченной диетой: достаточно просто скорректировать свой ежедневный рацион так, чтобы баланс хорошего и плохого холестерина пришел в норму. Главное, старайтесь соблюдать три принципа лечебного питания:

  • замените жиры животного происхождения, такие, как молоко, сливочное масло, жирное мясо, на растительные жиры: подсолнечное, оливковое, льняное и виноградное масла;
  • существуют продукты, регулирующие баланс между плохим и хорошим холестерином. Это плоды с содержанием пектина (яблоки, арбузы, цитрусовые, свекла), а также овсянка, чай и натуральные соки. Старайтесь есть таких продуктов как можно больше;
  • обязательно введите в рацион клетчатку: фрукты, овощи необходимо есть ежедневно.

А какие пищевые продукты помогают восстановить правильный баланс и вывести из организма излишние количества плохого холестерина? Главное, не оставлять ваш организм полностью без всех видов жиров. Незаменимые жиры – это то, что в обязательном порядке должно присутствовать в вашем рационе. Они находятся в орехах, маслах растительного происхождения, жирной рыбе. Рассмотрим эти продукты подробнее.

Орехи богаты мононенасыщенными жирными кислотами. Чтобы удовлетворить потребность организма в этом соединении, необходимо каждый день съедать всего несколько орешков в день. Подойдут любые плоды: бразильские, кешью, кедровые, миндаль, фундук, грецкие. Это вещество также в избытке содержится в семени льна.

Растительные масла вовсе не содержат плохого холестерина. Чтобы они приносили максимальную пользу, их надо употреблять, не подвергая предварительной тепловой обработке, например, заправляя ими салаты или добавлять в готовую кашу.

Несмотря на то, что рыбный день – четверг, устраивайте себе рыбный праздник и в другие дни недели. Морскую рыбу надо есть хотя бы дважды в неделю. Также большой питательной ценностью обладает печень морской рыбы и рыбий жир. Соединения омега-3, присутствующие в морской рыбе, делают кровь более жидкой и налаживают холестериновый баланс.

Молочные продукты надо покупать с низким жиросодержанием, макаронные изделия – из твердых сортов пшеницы. Меню при повышенном холестерине предусматривает обильное употребление овощей: очень уместны здесь будут бобовые, щавель, шпинат, капуста, салат. Плохой холестерин выводят и каши из цельнозернового сырья: идеальный завтрак – это гречка или овсянка с добавлением растительного масла.

Специалисты рекомендуют пить чай, особенно зеленый или из трав, минеральную воду, иногда можно побаловать себя кофе, без молока или с нежирным молоком. Некоторые сладости все же разрешены: это зефир, мармелад, варенье, морсы и фруктовое мороженое. Помните, что очень важно питание при высоком холестерине:

Какая должна быть диета при повышенном холестерине, меню на неделю и основные блюда, рассмотрим более подробно, по дням. День первый: по пробуждению съешьте два сырника, которые запейте стаканом апельсинового сока. В качестве второго завтрака пойдет салат из овощей. На обед приготовьте перец болгарский, фаршированный рисом и курицей. Через несколько часов – бутерброд: кусочек хлеба с нежирным сыром, яблоко. На ужин можно скушать порцию постного борща с нежирной сметаной.

На следующий день утром съешьте немного салата из овощей, через два-три часа – грейпфрут. На обед – порция отварного риса, на мясное – отварная куриная грудка. Полдник – 150 грамм нежирного творога. Вечером пойдет диетическая запеканка из творога.

Третий день вашей диеты выглядит так. Ранним утром – омлет из двух яиц, на два часа позже – бутерброд из цельнозернового хлеба с джемом, салат из овощей. Обед представлен порцией супа из овощей и салатом, в который входят: брынза, перец сладкий, немного репчатого лука, помидор и огурец. На полдник съешьте мюсли на нежирном йогурте. Вечером – запеченная рыба.

Первый завтрак четвертого дня выглядит так: порция каши из пшена и тыквы. Спустя два часа можно выпить стакан йогурта или нежирного кефира. Пообедайте пловом с курицей и овощным салатом. На полдник съешьте банан, в качестве ужина приготовьте запеченные овощи.

Утром, на пятый день, съешьте нежирного творога, в который добавьте ложку сметаны, запейте апельсиновым соком. Попозже можно съесть хурму или яблоко. Обед будет состоять из овощного супа и отварной постной говядины. На полдник можно приготовить овощной салат с яйцом. Вечером – макаронные изделия с курицей и сыром.

Образование холестерина происходит главным образом в печени в присутствии желчных кислот. Холестерин всасывается в кишечнике, выделяется толстой кишкой.

Жир, который у нас образуется на передней брюшной стенке буквально окутывает собою все внутренние органы, повышается внутрибрюшное давление и нарушается работа этих органов.

Но, чтобы определить в норме у вас холестерин и его фракции или нет, нужно сдать кровь на анализ из вены натощак в вашей поликлинике, чтобы понять какая диета вам подойдет при повышенном холестерине у женщин.

Фракции холестерина Норма
Общий холестерин До 5,2 мм/л.
Триглицериды До 1,8 мм/л.
ЛПВП (хороший холестерин) Более 1,4 мм/л.
ЛПНП (плохой холестерин) До 3,9 мм/л.
Индекс атерогенности До 3,0.

Нарушено соотношение:

  • Нарушение соотношения холестерина и лецитина.
  • Нарушен баланс между потреблением насыщенных и ненасыщенных жиров.
  • Витамина D и аскорбиновой кислоты.
  • Витаминов D, С, А, и Е.
  • Повышения проницаемости сосудистой стенки.
  • Функции эндокринных желез (щитовидная, поджелудочная, половые).
  • Содержание в пище фолиевой кислоты и витамина В 12.
  • Микроэлементов марганца и меди.

Это несоответствие соотношений, перечисленных выше и способствует проникновению холестерино — белковых комплексов во внутреннюю оболочку сосудов.

Предлагаем ознакомиться:  Какой должен быть пульс у здорового человека

Научно доказано, если вы хотите жить долго и быть здоровым.

Нужно:

  1. Заниматься спортом.
  2. Уделяйте большое внимание еде растительного происхождения. Это очень полезно: бобовые (горох, чечевица).
  3. Есть больше баклажанов, очень полезна перловка (положа руку на сердце, скажите, вы часто ее едите?). Мы едим в основном продукцию из пшеницы.

Суперпродукты, помогающие снижать холестерин:

  • Любые каши.
  • Орехи.
  • Перловка.
  • Гречка.
  • Неочищенный рис, длиннозерный рис, коричневый.
  • Овощи (баклажаны).
  1. Уменьшайте общее потребление жиров.
  2. Резко ограничивайте потребление насыщенных жиров (сливочное масло, сливки, яйца, жиры животного происхождения). Они наиболее опасны.
  3. Увеличивайте потребление продуктов богатых полиненасыщенными жирными кислотами. Они хорошо снижают уровень липидов в крови (растительные масла, нежирные сорта рыбы, птица без кожи, морские продукты). Но все равно нужно знать норму, не более 30 грамм в день.
  4. Увеличивайте потребление растительной клетчатки (до 35 мг/сутки). Увеличивайте потребление сложных углеводов (овощи, фрукты, ягоды).
  5. Заменяйте при приготовлении блюд сливочное масло растительным.
  6. Резко ограничивайте продукты богатые холестерином (тугоплавкие жиры, жирное мясо, рыбы и др.).
  7. Ограничивайте потребление соли до 3-5 г/сутки. Досаливайте пищу на столе.

Водорастворимая клетчатка (пектин, клейковина), влияет на снижение уровня холестерина в крови на 15% и более. Она способствует уменьшению всасывания холестерина в кишечнике. Увеличивается выделение желчных кислот с калом, что усиливает обмен холестерина.

Выбрать одно наименование:

  • 1 стакан фасоли.
  • 1 стакан овсяных отрубей.
  • 1 стакан гороха и других бобовых.
  • 500 грамм яблок.
  • 500 грамм капусты.
  • 500 грамм моркови.

Выше описаны разрешенные и запрещенные продукты питания при повышенном холестерине. Общие рекомендации при питании:

  • Частое дробное питание до 6 раз в день.
  • Пищу можно отваривать, готовить на пару, гриль, запекать.
  • Запрещено жарение, копчение, соление и маринады.
  • Соль резко ограничить.
  • Исключаем животные жиры.
  • Исключаем всю рафинированную пищу.
День 8.00 11.00 14.00
1- й

Хлеб на весь день белый или отрубной-100 гр. 

Черный-150 гр.

Тщательно вымоченная сельдь-50 гр. с отварным картофелем-200 гр.

Чай с лимоном-200 гр.

Морковный сок-200 мл. с сухариком-50 гр. Суп молочный с ячневой крупой-250 гр.

Отварное мясо с тушеной капустой на растительном масле-70/200 гр.

Компот из яблок-200 мл.

Сахар-10 гр.

2 — й

Хлеб на весь день отрубной-150 гр.

Сахар-35 гр.

Мясо отварное-50 гр.

Винегрет с растительным маслом-105 гр.

Чай с обезжиренным молоком-200 мл.

Салат из яблок с морской капустой с растительным маслом-150 гр.

Отвар шиповника-100 мл.

Вегетарианский борщ с растительным маслом (1/2 порции)-230 гр.

Паровая котлета с отварным картофелем-60/180 гр.

Арбуз-250 гр.

3 — й

Хлеб на весь день отрубной-100 гр.

Белый вчерашний-100 гр.

Сахар-30 гр.

Каша гречневая с растительным маслом-200 гр.

Отварная рыба-100 гр.

Салат овощной-100 гр.

Чай с молоком-200 мл.

Дыня-100 гр.

Салат с морской капустой-200 гр.

Суп вегетарианский с овсяной крупой на слабом мясном бульоне-250 гр.

Отварное мясо и сборные овощи-60/200 гр.

Ягодный кисель-200 гр.

День 17.00 19.00 21.00
1- й Арбуз-200 гр.

Отвар шиповника-100 мл.

Творожный пудинг-100 гр.

Рыбная котлета-80 гр. с овощным гарниром-100 гр.

Клубника-100 гр.

Некрепкий чай-150 мл.

Кефир-200 мл.
2 — й Яблоко-70 гр.

Обезжиренное молоко-200 гр.

Отварная и слегка обжаренная на растительном масле рыба-100 гр.

Тушеная капуста-200 гр.

Чай-200 мл.

Булочка соевая-50 гр.

Кефир-200 мл.
3 — й Клубника-150 гр.

Отвар шиповника-200 мл.

Морская капуста с картофельным пюре-200 гр.

Рыба запеченная-90 гр.

Чай с молоком-200 мл.

Кефир-200 гр.

Соевая булочка-50 гр.

Диета при повышенном холестерине у женщин совсем не сложная и со временем можно привыкнуть к определенным продуктам питания.

День

Завтрак

Перекус

Обед

Полдник

Ужин

ПН

Апельсиновый сок

Овощной салат

Немного ягод

Курятина с рисом

Ломтик хлеба

Тост

фрукт

Нежирный борщ

ВТ

Грейпфрут

Салат

Сливы

Овощной суп

хлеб

Сухофрукты

Обезжиренный творог

СР

Яичница

Овощной салат

Фрукт

Зеленый чай

Вегетариансккий борщ

Греческий салат

вода

Запеченная рыба

ЧТ

Каша с медом

Йогурт

Крекеры

Чай

Курица с овощами

Капустный салат

Овощная запеканка

ПТ

Творог

Свежевыжатый сок

Мандарины

Сок

Котлеты на пару

Зеленые овощи

Фруктовый салат

Рыба на пару

Порция риса

СБ

Пшенная каша

Чай

Капустный салат

Сок

Рыба на пару

Минералка

Немного ягод

Борщ на постной говядине

ВС

Овсянка

Чашка кофе без сахара

Горсть орешков

Щи с курицей

Минералка

Стакан кефира

Тушеные овощи

Как понизить холестерин при гипотиреозе?

Табу лежит и на магазинных сладостях: вафли, печенье, маффины, шоколадки, пирожные. Они всегда ведут к повышению холестерина. Молочные продукты – йогурт, кефир, сметана, если они имеют жирность больше 2,5%, также являются поставщиками холестерина в наш организм.

Перейдем к мясу: все жирное мясо надо исключить: карбонад, ребрышки и грудинка – им не место на вашем столе. Также нельзя есть мясо, прошедшее переработку: колбасы, буженину, сосиски. Исключить надо и шпик, сало, свинину – они содержат слишком много жиров. Перед тем, как готовить домашнюю птицу, необходимо удалить с нее все жирные элементы.

Повышенный холестерин в крови исключает также всякое употребление алкоголя. Его не рекомендуют пить и тем, у кого наблюдается недостаток в крови липопротеидов. Эти рекомендации соблюдать не так уж сложно, особенно, если на кону – ваше здоровье. Меню при повышенном холестерине может быть вкусным и разнообразным: есть множество рецептов, благодаря которым вы обогатите свой рацион полезными блюдами, не содержащими вредных жиров и соединений.

Отказаться также следует и от углеводов, которые легко усваиваются, переходя в жиры, и, как следствие, в холестерин.

Не следует употреблять в пищу продукты, которые активизируют и возбуждают нервную и сердечно-сосудистые системы.

Пища должна быть приготовлена на пару, сваренной или запеченной. Жарка продуктов исключена, так как в процессе жарения образуются липопротеиды низкой плотности и канцерогены. Практически все овощи употребляются в сваренном виде, так как сырая клетчатка в большом количестве вызывает метеоризм.

Список запрещенных продуктов:

  • сдобный свежий хлеб, изделия из дрожжевого и слоеного теста, оладьи, жареные пирожки, блины, макароны из сортов мягких сортов пшеницы (содержат легкоусвояемые углеводы);
  • цельное молоко повышенной жирности, жирные творог, сметана, сыры;
  • яйца жареные и вареные (особенно желток – источник насыщенных жиров);
  • супы на концентрированном и жирном бульоне из рыбы и мяса, грибные бульоны;
  • жирные сорта мяса (баранина, свинина), птицы (утка, гусь), кожа курицы, особенно жареная, колбасные изделия, сардельки;
  • жирные сорта рыбы, икра, соленая рыба, консервы, жареная рыба на маргарине и твердых жирах;
  • твердые жиры (сало животных, маргарин, кулинарный жир);
  • кальмары, креветки;
  • натуральный кофе, сваренный из зерен (при варке из зерен выходят жиры);
  • овощи, особенно жареные на твердых жирах (чипсы, картофель фри, поджарка в суп) кокосовые орехи и соленые орешки;
  • майонез, сметанные и сливочные соусы;
  • кондитерские кремы, шоколад, какао, пирожные, мороженое.

Рекомендованные продукты в диете при повышенном холестерине должны содержать большое количество ненасыщенных жирных кислот, которые являются источниками «хорошего» холестерина.

В первую очередь это касается рыбы, в состав которой входят омега-3-ненасыщенные жирные кислоты. Также рыба является источником витамина Д.

Большое количество растворимой клетчатки (овсяная крупа) повышает уровень липопротеидов высокой плотности. В свежих овощах и фруктах в большом количестве содержатся антиоксиданты, укрепляющие сосудистые стенки. Также много антиоксидантов (витамина Е) в орехах.

Диета при высоком уровне холестерина призвана нормализовать соотношение липопротеидов высокой степени (в сторону увеличения) и липопротеидов низкой степени (в сторону снижения).

Список разрешенных продуктов:

  • хлеб подсушенный или вчерашний, из муки грубого помола, хлеб с отрубями, макароны из твердых сортов пшеницы;
  • растительные масла в любом количестве, за исключением пальмового масла (салаты заправлять растительным нерафинированным маслом);
  • овощи: картофель, цветная и белокочанная капуста, морковь (выводит токсины), салат (источник фолиевой кислоты), тыква, кабачки, свекла;
  • нежирные сорта мяса и птицы (крольчатина, индейка и курица без кожи, телятина, постная говядина);
  • морепродукты: морской гребешок, устрицы, мидии и крабы ограниченно;
  • рыба, особенно морская, нежирных сортов (в запеченном и вареном виде): тунец, пикша, камбала, минтай, треска, хек;
  • бобовые, как источник растительного белка;
  • орехи (грецкие, арахис) содержат большое количество фосфолипидов, снижающие уровень «плохого» холестерина, являются источниками витамина Е;
  • лук и чеснок, содержат много витамина С, защищают сосудистые стенки, выводят известковые отложения и жир из организма;
  • овсяная крупа, каши, пудинги из других круп (каши должны быть приготовлены на разведенном молоке);
  • молоко пониженной жирности, нежирный творог, сметана, кефир, простокваша, нежирные и несоленые сорта сыра;
  • соки, особенно из цитрусовых (много аскорбиновой кислоты, укрепляющей сосудистую стенку);
  • слабозаваренный чай, кофейный напиток с молоком, отвары из овощей, шиповника, компоты;
  • приправы: перец, горчица, специи, уксус, лимон, хрен.

Больной, у которого зафиксирован высокий холестерин, должен регулировать потребление холестерина с пищей в сутки. Правильно составить меню поможет доктор, так как у всех свои нормы в зависимости от результатов анализов.

В свинине содержится 110 мг холестерина на 100 г, в говядине — 85, в кролике, гусе и утке — 90, а в баранине — 95. В креветках — 152, в рыбьем жире — 485, в кете — 214, в кальмарах — 90. В ставриде и треске несколько меньше, по 400 мг на 100 г продукта, но и они повышают уровень холестерина, если бесконтрольно есть продукты, запрещенные к употреблению людям с таким диагнозом.

В курином желтке 245 мг вредного вещества из расчета на 100 г. В молоке 2 и 3% жирности — 10 и 14,4 соответственно. В 20% сливках 65, а в сметане 30% целых 100 г.

Субпродукты не стоит потреблять больным гиперхолестеринемией, потому что в печени 450 мг холестерина на 100 г, в мозге 2000, а в почках 1150.

Из сыров наименьший показатель по холестерину у адыгейского (70 мг на 100 г продукта). Твердый — 100 мг на 100 г. Сливочное масло имеет 180 мг на 100 г.

Есть продукты, снижающие уровень вредного холестерина в организме и увеличивающие число антиатерогенных жиров. Но это не означает, что их можно есть столько, сколько захочется. Они могут быть лишены вредных компонентов, но вполне калорийны.

Свежевыжатые соки можно пить. А вот пакетированные не стоит. Хотя в них нет холестерина, но зато есть сахар и лишние калории.

Каши из злаков полезны, но для уменьшения холестерина стоит готовить их без сливочного масла и именно на чистой воде, а не на молоке.

Семечки и орехи, хоть и разрешены, но не стоит съедать более 30 г в день.

А эти продукты помогают значительно уменьшать плохой холестерин:

  1. Авокадо. В этом продукте содержится много фитостеринов. Ежедневно стоит есть по 50% плода и соблюдать каждое правило для страдающих от повышенного холестерина, тогда концентрация вредного вещества снизится до уровня 8-10%.
  2. Оливковое масло. Это тоже источник растительных стеринов. В рацион стоит каждый день вводить данный продукт, чтобы снизить уровень плохого холестерина на 15-18%.
  3. Бобовые, соя. В них содержится клетчатка обоих типов, растворимого и нерастворимого, позволяющая естественно выводить вредные жиры, пока они не успели всосаться в кровь.
  4. Черноплодная рябина, брусника, садовая и лесная малина, клюква, клубника, гранат. В них зафиксировано много полифенолов, повышающих продуцирование антиатерогенных жиров. Каждый день надо включать в рацион по 150 г ягод, тогда через 2 месяца хороший холестерин возрастет на 5%. Если каждый день пить по кружке клюквенного сока, то антиатерогенных жиров станет больше на 10% за этот же период.
  5. Арбузы, киви, красная, черная и белая смородина, яблоки богаты антиоксидантами. Эти продукты способны сократить уровень вредного вещества на 7%, если каждый день включать их в рацион в течение 2 месяцев.
  6. Семена льна — это природный статин.
  7. Лосось, форель, скумбрия, тунец. Если каждый день съедать порцию по 200-250 г, то через 3 месяца концентрация липопротеинов малой плотности сократится до 25%.
  8. Овсяные хлопья, блюда из цельных злаков. Благодаря грубому волокну эти продукты впитывают вредные вещества и быстро выводят их из организма.
  9. Чеснок — мощный статин. Предотвращает оседание холестерина на сосудистых стенках, препятствует формированию атеросклеротических бляшек.
  10. Перга, пыльца — полезные продукты пчеловодства. Нормализуют метаболизм и уровень жиров в организме.
  11. Зелень содержит лютеин, пищевые волокна, что очень полезно для нормализации обмена жиров.

Нужно лишь хорошо изучить все правила, составить разнообразный рацион. Это в значительной мере укрепит здоровье и улучшит самочувствие.

Помимо нормализации питания пациенту надо начать вести правильный образ жизни, практиковать посильный спорт, хотя бы прогулки или утреннюю гимнастику. Нельзя пренебрегать режимом работы, Нужно делать перерывы на отдых и расслабление. Если подойти к вопросу серьезно и комплексно, то результаты можно закрепить на всю оставшуюся жизнь.

  • Растительные масла.
  • Яйца всмятку (не более 1 в неделю).
  • Куриная грудка.
  • Овощи (особенно капуста).
  • Каши (кроме манки).
  • Рыба.
  • Орехи.
  • Грибы (имеют в составе статины).
  • Апельсины, яблоки.
  • Сухое красное вино(один бокал в день), содержит антиоксиданты.
  • Проверьте аннотации к своим лекарствам (вкладыши), очень многие таблетки от давления повышают уровень холестерина в крови. В аннотации не должно быть указано, что при применении у вас будет слово «гипер». Это слово означает — повышенный холестерин.
  • Чаще бывайте на солнце и гуляйте. Из холестерина в таком случае образуется витамин D. В таком случае вы получите двойную пользу: укрепите кости и снизите уровень холестерина в крови.
  • Пейте не менее 1 литра чистой воды, это способствует прекрасной очистке организма, выводятся излишки холестерина и промываются почки.
  • Применяйте энторосорбенты, они помогают выводить из организма токсины и в том числе холестерин: полифепан, энтеросгель и др. Если дорого, применяйте активированный уголь 1 таб. на 10 кг живого веса человека. Лучше всего их применять короткими курсами. Пейте 3-4 дня и делайте перерыв 14 дней. Повторяйте. Лечитесь 3 месяца и сделайте перерыв на 3 месяца.
  • Уменьшите в рационе, а лучше исключите: фаст-фуд, мясные полуфабрикаты, нарезки, сосиски, колбасу, сардельки. Эти продукты содержат скрытую соль и всякие добавки, что повышает уровень холестерина в крови.
  • Лечитесь медицинскими пиявками (гирудотерапия), очень хорошо разжижают кровь и снижается холестерин. Не забывайте проверять индивидуальную переносимость процедуры.
  • Уменьшите количество выкуриваемых сигарет, бросить курить еще лучше, но могут не все.
  • Уменьшите употребление кофе до 1-2 чашечек в день, а лучше совсем от него отказаться. Даже если человек пьет кофе без кофеина, уровень холестерина повышается.
  • Обследуйтесь, и лечите сопутствующие заболевания, каждые из которых могут приводить к повышению уровня холестерина в крови. Проверьте работу почек и печени, проверьте желчный пузырь. Обязательно побывайте у эндокринолога.
  • Если диета при повышенном холестерине у женщин не дает ожидаемого результата, можете попробовать применить для себя ваше названные советы.
Понижающие холестерин Повышающие холестерин
Овсянка Мозги говяжьи
Овсяные отруби Икра красная
Лосось Икра зернистая
Миндаль Печень, паштеты
Оливковое масло Масло сливочное
Соя Язык
Красное сухое вино Креветки, крабы
Семя льна Телятина
Цитрусовые Сыр твердый
Овощи Курица с кожей
Зеленый чай Скумбрия
Арахисовое масло Маргарин
Чеснок Колбаса
Грецкие орехи, фисташки Сливки
Ячмень Фаст-фуд
Темный шоколад
  1. использовать в качестве заправки салатов лимонный сок или оливковое масло;
  2. использовать полезные способы приготовления пищи: варка, тушение, запекания, готовка на пару;
  3. включить в рацион больше клетчатки, которую можно найти в овощах;
  4. питаться чаще, но небольшими порциями с перерывом от 3 до 4 часов;
  5. при привычном 3-разовом питании делать перекусы.

Предлагаем ознакомиться:  Полезна ли калина при высоком давлении

В борьбе с атеросклерозом

По медицинским данным, первые холестериновые отложения в стенках сосудов наблюдаются уже в двухлетнем возрасте. Достигая десяти лет, у детей нередко развивается атеросклероз, грозящий инфарктом миокарда и инсультом головного мозга. В результате избытка жирной пищи появляются изменения липидного (жирового) обмена.

Увеличение холестерина приводит к дисфункциям печени. Накапливаясь в эндотелии сосудов, холестерин образует «пенистые клетки», которые формируются в атеросклеротические бляшки. Данные процессы протекают на фоне несбалансированного питания и отсутствия физической подвижности. До появления атеросклеротической бляшки возможно обратить болезнь вспять. Выявление заболевания на ранней стадии – основная цель проводимого тестирования.

Для избавления от холестерина в детском возрасте достаточно баланса питания и физической активности. Исключение из рациона изделий из хлеба, большого количества сладостей поможет избавиться от ожирения. Потребление свежих овощей и фруктов сделают всю работу сами без применения медикаментозного лечения. Ребенку нужно не менее часа в день активно заниматься спортом – бегать, плавать, играть в футбол, ездить на велосипеде и т.п.

Подобная акция – не первая, которая проводится в рамках международной награды доверия «Золотой ОТИС» (выбор лучшего фармакологического продукта среди польских потребителей), на сегодняшний день бесплатными исследованиями воспользовалось более двадцати тысячи человек.

    Метки: высокий, питаться, холестерин

Как естественным образом снизить уровень холестерина

Холестерин и холестерол — синонимы. Как написано в энциклопедии: он необходим для выработки витамина D, гормонов в т.ч. кортизола, кортизон а, альдостерона, женских половых гормонов эстрогена и прогестерона, мужского полового гормона тестостерона, а также участвует в работе нервных клеток. К слову, в 90-е годы активно пропагандировались в Финляндии продукты влияющие на холестерин и эта компания в целом привела к появлению на прилавках огромного числа молочных продуктов с 0% содержанием жиров.

Холестерин  — это своего рода клетка жира (липид), содержащийся в крови человека. Он нужен клеткам для нормальной работы, и наш организм вырабатывает его. Также мы получаем его из жирной пищи, которую едим.

Если количество холестерина в крови повышено, он начинает накапливаться и откладываться на стенках артерий. Это приводит к развитию атеросклероза, а в перспективе может привести к образованию тромбов, инфаркту и инсульту.

Это заболевание, связанное с повышенным уровнем холестерина, носит название гиперхолестеринемия.

Существует два основных типа холестерина:

  • Липопротеин низкой плотности (ЛПНП) — это плохой холестерин, который повышает риск болезней сердца и инсульта.
  • Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) — это хороший холестерин, который снижает риск развития болезней сердца и инсульта.

Давайте рассмотрим факторы (не связанные с рационом питания), которые повышают уровень плохого и понижают уровень хорошего холестерина.

Снижение холестерина народными средствами

Чтобы предупредить образование холестериновых бляшек, необходимо устранить причины повышения уровня этого вещества. Для это применяются такие методы:

  1. Борьба со стрессом.
  2. Снижение потребления сахара.
  3. Увеличение физической активности.
  4. Нормализация веса.
  5. Правильное питание.
  6. Повышение уровня «хорошего холестерина».
  7. Отказ от вредных привычек.
  8. Народные методы.

Важно комбинировать эти методы, т. к. только их сочетание может помочь достичь желаемых результатов в снижении «плохого холестерина». Например, только борьба с адинамией или прием настоев лекарственных трав не поможет оздоровить сосуды.

Рассмотрим все эти моменты подробнее.

Методы понижения холестерина народными средствами отзывы имеют замечательные. Наши предки изобрели множество эффективных и простых средств для очищения сосудов и профилактики сердечных заболеваний. Кроме своего прямого целебного воздействия нетрадиционные средства оказывают общеукрепляющее воздействие и на весь организм. Ознакомимся с некоторыми из этих замечательных рецептов.

Настой из семян укропа, меда и валерианового корня поможет очистить сосуды, а также одновременно успокоит нервы, и поднимет уровень иммунитета.

Чесночное масло поможет справиться даже с серьезными случаями холестеринового переизбытка. Для того, чтобы средство приготовить, необходимо продавить десять зубчиков чеснока через пресс, и добавить его затем в поллитровое количество оливкового масла. После недельного настаивания можно использовать масло с чесноком для добавления в салаты, другие блюда.

Некоторые народные средства от холестерина отзывы имеют неоднозначные. Однако, такое средство, как спиртовая чесночная настойка практически единогласно признана эффективнейшим домашним методом для быстрого снижения уровня холестерина. Чтобы ее приготовить, необходимо настоять в стакане спирта триста граммов измельченного чеснока.

Настаивать нужно в темном месте чуть больше недели. Начинать принимать рекомендуется с маленьких доз — две-три капли в день, постепенно увеличивая до 20 капель. После прохождения этого «рубежа» начинайте количество капель ежедневно снижать, пока опять не дойдете до двух. Всего курс должен занять две недели: неделя — на повышение дозы, и то же количество времени на снижение.

Для смягчения эффекта рекомендуется совмещать прием настойки с питьем молока. Это лечение проводится редко: достаточно одного курса в три года

Применение трав от холестерина отзывы имеет самые положительные. К примеру, липовый порошок — замечательное средство для приема внутрь, помогающее снизить уровень холестерина. Для приготовления порошка понадобятся высушенный липовый цвет (продается в аптеке).

Цветочки нужно смолоть в кофемолке, а затем трижды в день принимать по чайной ложке получившегося порошка. Курс — месяц. После окончания курса необходимо сделать двухнедельный перерыв, а затем еще месяц принимать порошок, запивая водой.

Настойка прополиса, принятая за полчаса до еды в количестве 7 капель, поможет очистить сосуды от скопления холестерина, и вывести избыток вещества наружу. Курс — 4 месяца.

Внимание: перед применением единоразовую порцию настойки необходимо разбавить двумя столовыми ложками воды.

Многим известно такое эффективное народное средство для снижения холестерина, как квас из желтушника. Траву можно приобрести в аптеке, либо собрать самостоятельно, если есть такая возможность. Правильно приготовленный квас снижает уровень холестерина.

А кроме того, еще и:

  • Улучшает память;
  • Устраняет раздражительность;
  • Помогает от головной боли;
  • Стабилизирует давление.

Для эффективной борьбы с плохим холестерином применяется также такое растение, как золотой ус. Настойка на основе золотого уса способна при регулярном использовании остановить повышение холестерина в крови.

Настойка календулы тоже может помочь в решении проблемы. Принимать ее следует трижды в день до еды по 25-30 капель. Курс — не меньше месяца.

Свежая трава люцерны (если появится возможность ее раздобыть или вырастить самостоятельно) — замечательно сможет понизить уровень холестерина за недолгий период времени.

Чеснок улучшает эластичность сосудов, размягчает бляшки, снижает уровень холестерина в крови благодаря антиоксиданту аллицину. Неприятный запах устраняют листья петрушки.

Чесночная настойка:

  1. Мелко измельчить 300г очищенного чеснока.
  2. Залить 0.5л водки.
  3. Настоять месяц в прохладном темном месте, процедить.

Принимать до еды, запивать глотком молока согласно следующей схеме:

  1. Перед завтраком принять 1 каплю, перед обедом 2 капли, перед ужином 3 капли. Перед каждым приемом пищи увеличивать дозу на одну каплю, доведя ее к завтраку 6 дня до 15 капель.
  2. До обеда 6 дня начать снижать дозу, приняв 14 капель, перед ужином 13 капель. Довести до 1 капли перед ужином 10 дня.
  3. Начиная с 11 дня принимать перед каждым приемом пищи 25 капель, пока настойка не закончится.

Лечиться чесночной настойкой один раз в 5 лет.

Чеснок, лимонный сок, мед:

  • Измельчить головку чеснока, выжать сок половины лимона, добавить 1с.л. меда.

Принять средство в два приема утром и вечером за полчаса до еды.

Чеснок, подсолнечное масло, лимон:

  1. Растереть чесночную головку, поместить в стеклянную банку.
  2. Залить стаканом нерафинированного подсолнечного масла.
  3. Настоять сутки, периодически встряхивать.
  4. Добавить сок одного лимона, перемешать.
  5. Настоять неделю в темном прохладном месте.

Принимать по 1ч.л. за полчаса перед едой. Через 3 месяца сделать месячный перерыв, затем продолжать снижение холестерина низкой плотности еще три месяца.

Другие домашние и народные средства для снижения холестерина.

Боярышник:

  1. Заварить стаканом кипятка 1с.л. боярышника.
  2. Настоять в закрытой посуде 2 часа, процедить.

Принимать по 3с.л. после еды для снижения холестерина ЛПНП.

Укроп, валериана:

  1. Заварить 0,5л кипятка 2-3с.л. семян укропа, 2-3с.л. измельченного корня валерианы.
  2. Настоять в течение 10-12 часов, процедить.
  3. Добавить 3-4 с.л. меда, перемешать.

Принимать для чистки (очищения) сосудов по 1-2с.л. за полчаса до еды. Хранить в холодильнике.

Огуречные семечки, зеленый чай:

  • Семечки огурца, зеленый чай эффективно очищают стенки артерий изнутри, снижают холестерин.

Применять для профилактики и лечения атеросклероза.

Овсяной кисель:

  • Заварить 1л кипятка 4-5с.л. овсяной крупы, кипятить 20 минут.

Принимать по 1 стакану в день в течение месяца. После сдать биохимический анализ крови, чтобы убедиться в снижении уровня холестерина до нормы.

Активированный уголь.

Рецепт 1. Принимать раз в квартал по схеме:

  • В течение 3 дней – по 5 таблеток после завтрака.
  • В течение следующих 9 дней – по 3 таблетки после ужина.

Рецепт 2:

  • По 2-3 таблетки после каждого приема пищи в течение 12 дней.

Лечиться один раз в 6 месяцев. Уголь может стать причной запора.

1. Эфирные масла

Таблица нормы холестерина по возрасту для мужчин и женщин

Печень, стенки тонкого кишечника, почки, надпочечники вырабатывают примерно 80% холестерола. Остальные 20% должны поступать с пищей.

Норма общего холестерина в крови у мужчин и женщин

Для профилактики атеросклероза и его осложнений снижают не только «плохой» холестерин, а добиваются оптимального уровня «хорошего» и «плохого» – если частиц низкой плотности больше, необходимо снизить их уровень до нормы. В противном случае у организма не хватит частиц ЛПВП, чтобы доставить частицы ЛПНП в печень для расщепления.

Норма общего холестерина в крови – 5.0ммоль/л. Считается, что риск атеросклеротических бляшек увеличен при уровне свыше 5.0ммоль/л.

Уровни повышенного общего холестерина:

  • легкий: 5-6,4ммоль/л;
  • умеренный: 6,5-7,8ммоль/л;
  • высокий: свыше 7,8ммоль/л.

Норма «хорошего» холестерина (ЛПВП):

  • у мужчин – 1ммоль/л;
  • у женщин – 1,2ммоль/л.

Повышенный уровень холестерина высокой плотности также вреден, как превышение нормы «плохого».

Норма «плохого» холестерина (ЛПНП):

  • у мужчин и женщин – 3.0ммоль/л.

Превышение нормы общего, «хорошего», «плохого» холестерола сигнализирует о незначительных сбоях.

Пониженная функции щитовидной железы (гипотиреоз) – возможная причина повышенного «плохого» холестерола. Наоборот, при гипертиреозе его уровень снижен.

Норма триглицеридов – ниже 1.7 ммоль/л. Увеличенный по сравнению с нормой уровень триглицеридов в крови сигнализирует о серьезных нарушениях в организме.

Таблица 1. Норма триглицеридов (ммоль/л) в зависимости от возраста Возраст Женщины Мужчины
до 15 лет 0,4 – 1,48 0,34 – 1,15
до 25 лет 0,4 – 1,53 0,45 – 2,27
до 35 лет 0,44 – 1,7 0,52 – 3,02
до 45 лет 0,45 – 2,16 0,61 – 3,62
до 55 лет 0,52 – 2,63 0,65 – 3,71
до 60 лет 0,62 – 2,96 0,65 – 3,29
до 70 лет 0,63 – 2,71 0,62 – 3,29


Смотрите также