Гормональные пластыри при климаксе


Инструкция по применению эстрогенового пластыря при климаксе

Сохранить молодость женского организма и бороться с её увяданием может пластырь при климаксе. Под действием возрастных изменений появляется седина, морщины, снижается привлекательность. Кроме этого, деформируются многие органы и функции систем организма. Именно так и возникает климакс. Это природный процесс, который ожидает каждую даму. Но иногда такие изменения приходят значительно раньше, чем должны.

Физиология процесса

Климакс — вполне нормальное явление, заложенное самой природой. Появляется из-за снижения уровня женских гормонов, которые отвечают за правильную работу репродуктивной системы. Появляются сбои в менструальном цикле, критические дни наступают все реже и со временем вовсе исчезают.

В некоторых случаях женщины могут не чувствовать при этом никаких недомоганий. Но это не всегда, ведь организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности.

Некоторым психологически сложно вернуться к обычной жизни после наступления климакса. Даже довольно молодые женщины могут заметить в себе подобные изменения.

Климакс не наступает резко, без предвестников. Сначала происходят некоторые изменения в организме, которые снижают концентрацию полового гормона — эстрогена. В связи с этим начинаются сбои менструации, что приводит в итоге к её отсутствию. Полное прекращение месячных для многих становится ударом, который приводит к отрицательным последствиям.

Но в большинстве случаев наступление менопаузы не доставляет никакого дискомфорта. Все потому, что это случается со взрослыми женщинами, которые уже имеют детей и даже внуков. Они достигли вершин в материнстве и больше не нуждаются в репродуктивной функции.

Но существует группа дам, которые воспринимают климакс, как оскорбление.

Они не могут смириться с таким ходом дел и пытаются бороться всеми силами с естественным процессом. В связи с этим могут возникать расстройства нервной системы, которые характеризуются:

  1. Гипертоническими кризами.
  2. Частыми перепадами настроения.
  3. Появлением стенокардии.
  4. Частой бессонницей.
  5. Сильными головными болями.
  6. Общими недомоганиями и слабостью.
  7. Тошнотой.
  8. Набором веса.
  9. Снижением сексуального желания.
  10. Появлением приливов.

Использование пластыря

Климакс иногда можно спутать с другими явлениями репродуктивной системы. Именно поэтому так важно правильно определить, что именно происходит с организмом. Например, менопаузу легко принять за климакс, ведь у них очень похожие симптомы, особенно если менопауза временная.

Бывает так, что менструация не появляется в одном или нескольких циклах. Это может происходить под действием заболеваний или нарушений, которые влияют на гормональный фон. Обычно такие отклонения не требуют медикаментозных вмешательств и приходят в норму самостоятельно, когда концентрация эстрогенов восстанавливается. В отличие от этого, климакс без лечения не прекратится.

Сегодня на смену таблеткам пришли гормональные пластыри с эстрогенами от климакса, которые намного эффективнее. При терапии с помощью таблеток было много побочных эффектов и вреда женскому организму. Все потому, что препараты всасывались через желудок, гормон негативно влиял на пищеварительную систему и почки.

Этого нельзя сказать о пластыре, компоненты которого попадают сразу же в кровь через кожу. За счёт этого никакого воздействия на органы не происходит. Необходимая доза эстрогена проникает в кровь регулярно. Она очень мала, поэтому не может нанести вред человеку.

Средство очень практично в использовании. Также его можно разместить на любом участке кожи. Пластырь не мешает обычному образу жизни и занимает очень мало места.

Действие препарата

Врачи считают, что пластырь при климаксе необходим. Все потому, что он помогает довести до нормы гормоны, которых не хватает женщине. Препарат способен ослабить симптомы климакса или убрать их совсем.

Эстрогеновый пластырь Климара, по отзывам врачей, может справиться с приливами, избавить организм от токсинов и вредных веществ, а также от плохого холестерина. Кроме того, у женщин, которые пользовались средством, замечено улучшение обмена веществ.

Такая терапия имеет множество достоинств:

  1. Организм получает гормон дозированно. Ежедневно в кровь поступает 50 мкг гормона эстрогена. Поэтому передозировка при этом методе невозможна.
  2. Пластырь безопасен в применении. Таблетки же могут привести к тромбозу вен.
  3. При использовании пластыря можно пропить курс антибиотиков или других лекарств без каких-либо последствий.
  4. При возникновении аллергии средство можно отклеить и реакция тут же пройдёт.
  5. Крепление пластыря очень хорошее. Средство можно разместить на бедре, спине или на ягодице самостоятельно в домашних условиях.
  6. Невысокая цена.

Лучшие виды

Сейчас в аптеках представлено большое количество средств от разных производителей. Они помогают избавить женщин от температурных приливов, раздражительности и повышенной потливости. Среди них можно выделить самые популярные, которые имеют хорошие отзывы врачей и пациенток.

Немецкий пластырь Климара представлен в двух вариантах: 12,5 см и 25 см. По действию они абсолютно идентичны, но концентрация в зависимости от размера разная. В маленьком пластыре гормон находится на уровне 0,05 мг, тогда как в большом — 0,1 мг. К изделиям идёт подробная инструкция по применению Климары, цена и отзывы о которой радуют.

Один пластырь можно носить в течение 7 дней, потом он теряет свою силу. После него можно прикрепить новый. Сильное проявление симптомов может быть показанием к использованию пластыря курсом. Обычно врачи прописывают в таких случаях приём препарата каждый месяц по 2 недели подряд. Упаковку пластырей Климара можно приобрести в любой аптеке. Её цена начинается от 900 рублей. В упаковке содержится по 4 пластыря. Есть более дешёвые аналоги.

Есть ещё одно знаменитое средство — Эстрадерм. Согласно инструкции, препарат рекомендуется использовать в течение 4 суток. Если симптомы выражены слишком сильно, средство применяют без перерывов до самого конца лечения. Если же, наоборот, слабо, то дважды в неделю. Эстрадерм является безопасным препаратом, который был протестирован и изучен специалистами.

Инструкция по использованию

Для применения средства достаточно снять защитную плёнку и приклеить изделие к удобному участку кожи. Главное в этой процедуре — хорошо очистить и высушить поверхность тела. Лучшим расположением считаются ягодицы и поясница. Запрещено размещать пластырь в области груди и внизу живота.

Необязательно пользоваться препаратом курсом. Применять его можно и короткое время. Курс лечения правильно начинать с самой маленькой дозировки. Так можно понять, как реагирует организм на это изделие. Если аллергия не возникнет и не появятся неприятные изменения в самочувствии, можно постепенно увеличивать дозу.

Когда требуется немедленно снять изделие:

  1. Появилось покраснение кожных покровов.
  2. Отёчность кожи под пластырем.
  3. Болит и чешется грудь.
  4. Частые головные боли.

  5. Появление слабости в теле.
  6. Головокружение.
  7. Тошнота.
  8. Изменение объёма цервикальных выделений из влагалища.
  9. Быстрый набор веса.

Отзывы женщин

Принимаю препарат уже месяц беспрерывно. Через 7 дней, заметила улучшения в самочувствии. Гормональный фон постепенно приходит в норму. Прошла апатия и тревожность, наконец-то вернулся нормальный аппетит. С приходом климакса я много потеряла в весе, но все постепенно нормализуется. Пластырь не мешает вести активный образ жизни. С ним я занимаюсь спортом и без труда принимаю ванну. Только не стоит мыться под очень горячей водой, иначе отклеится.

Средство, конечно, хорошее, но использовать можно только под наблюдением специалиста. Только так он работает как следует, без побочных эффектов и каких-либо проблем. Перед использованием прошла обследование и сдала кровь. Теперь приливы ушли из моей жизни, нет сильной потливости и тошноты. Размещаю изделие на бедре и забываю о нём на 7 дней. За все время приёма оно ни разу не отклеилось, хотя я очень люблю ходить в сауну.

Я так волновалась, что очень поправлюсь, когда мой врач прописал пластырь Климара. Но к счастью, все обошлось. Использую этот препарат уже седьмой месяц и не набрала ни одного лишнего килограмма. Пластырь не сравнится с таблетками, ведь он удобнее в использовании и эффективнее. Очень просто, приклеил и все! При мытье и купании в бассейне не отклеивается, только не стоит тереть его мочалкой.

transderm.ru

Гормональные пластыри при климаксе

У каждой женщины наступает время, когда к ней приходит климакс со всеми его болезненными симптомами. Большинство дам бальзаковского возраста уверено, что избавляться от его симптомов можно чем угодно, только не гормональными препаратами.

Считается, что такая терапия влечет за собой большое число негативных побочных эффектов и последствий. Однако современная фармакология может предложить очень эффективные гормональные пластыри при климаксе.

Это тоже гормональный препарат, он содержит активный компонент, который всасывается через кожу, минует печень и другие важные органы, а значит, практически не причиняет им никакого вреда.

Преимущества гормональных пластырей при климаксе

Основные преимущества таких пластырей при терапии менопаузы заключаются в следующем:

1. При лечении болезненной симптоматики климакса очень важно регулярное употребление медикаментозных средств. Пропуск приема очередного лекарства способно негативно сказаться на здоровье женщины.

Как известно, в период климакса память и внимание больной снижается, а значит, вероятность, что очередной препарат может быть принят в нарушение сроков, значительно возрастает.

Гормональный пластырь от климакса хорош тем, что однажды применив, можно надолго забыть о нём. Т.е. при приеме данного средства практически исключён риск нарушения режима его использования.

2. Содержащийся в пластыре гормон вводится в организм постепенно. Это исключает вероятность его большой концентрации в женском организме. Гормональные пластыри при климаксе действуют гораздо мягче, чем многие лекарственные средства.

3. Гормоны из пластыря через кожу поступают непосредственно в капилляры, а это значит, что с его помощью можно максимально быстро, минуя печень и почки, избавиться от приливов жара и скачков давления.

4. Пластырь при менопаузе не вступает в связь с другими лекарственными препаратами, которые принимает женщина в период климакса. Этот факт еще раз ограждает её от негативных побочных эффектов.

5. А самое главное преимущество пластыря во время менопаузы заключается в его абсолютной безопасности. Он никак не воздействует на печень, кровеносные сосуды и прочие органы и системы женского организма.

6. Лечебные пластыри при климаксе просто применять, они не беспокоят женщину в ее повседневной жизни, а очень эффективны и максимально быстро устраняют болезненную симптоматику.

7. Если вдруг появляются побочные эффекты, то достаточно просто убрать пластырь, и негативная симптоматика немедленно исчезнет. Промывание желудка или прием активированного угля не потребуются.

Как действует гормональный пластырь при климаксе?

Пластырь наклеивается на кожу, и находящиеся на его поверхности гормоны эстрадиола через кожу по капиллярам попадают в женский организм. В результате там создается постоянный, стабильный уровень гормонов в крови.

Пластырь с женскими гормонами при климаксе исключает передозировку, благодаря особенностям введения его активного компонента. Попадающая в кровь доза зависит только от площади пластыря, контактирующей с кожей.

Гинеколог определяет, какой именно пластырь и какой площади необходим пациентке в каждом конкретном случае. Не пытайтесь это делать самостоятельно, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Помните, что все гормональные и негормональные пластыри можно применять только после прохождения у гинеколога всех необходимых обследований, в т.ч. после анализа крови на уровень гормонов.

Названия пластырей от климакса

При наступлении менопаузы женщины используют огромное число лекарственных препаратов, часть из которых не признана современной медициной. Это самое касается и гормональных пластырей. Внимательно читайте инструкцию их применения.

Эстрадерм

Это замечательный пластырь от приливов при климаксе, который наклеивается на кожу и не снимается в течение 4 суток. За это время всё его активное вещество постепенно впитывается в женский организм через капилляры.

Если приливы, свойственные менопаузе, не прекращаются, можно повторить и наклеить новый пластырь еще на 4 суток. В случае продолжения болезненной симптоматики делать это рекомендуется в течение длительного времени.

Читать

Отзывы о препарате Ременс

Пластырь Климара

Этот пластырь помогает быстро избавиться от приливов жара, мучающих женщин в период менопаузы. Он бывает разных размеров и дозировки, а срок его действия – 7 дней. Этого вполне достаточно, чтобы снять симптоматику климакса.

Если у женщины тяжелые, многократные приливы, то после использования одного пластыря Климара, можно следом наклеить следующий и продолжать это делать до полной нормализации состояния.

Китайские пластыри

В аптеке можно приобрести пластыри производства Китая. Они не являются гормональными, а имеют натуральное активное вещество – экстракты лекарственных растений и фитоэстрогены.

Эти пластыри при климаксе достаточно эффективно помогают уменьшить число приливов жара во время менопаузы и нормализовать уровень половых гормонов в крови. При этом они действуют мягко и практически не дают негативных побочных эффектов.

Как применяется гормональный пластырь при климаксе?

Чтобы пластырь оказал максимально положительное воздействие на женский организм, следует знать, как он должен правильно применяться. Тогда он будет не только полезен, но и максимально безопасен.

Наиболее действенным пластырь будет в том случае, если его наклеить в правильное место. Лучший выбор – это спина и ягодицы. Не следует наклеивать его на молочные железы и кожу вокруг половых и детородных органов.

Помните, что гормоны, в самую первую очередь, проникают не в кровеносные капилляры, а в окружающие ткани. А ткани могут дать ответную негативную реакцию на женские половые гормоны из пластыря.

Перед наклеиванием пластины следует соблюдать несколько несложных требований:

  1. Кожу нужно тщательно помыть с мылом, а потом хорошенько просушить. На ее поверхности под пластырем не должно быть никаких кремов.
  2. Защитная пленка снимается с пластыря непосредственно перед его наклеиванием. Его следует накладывать на кожу аккуратно, ровно и без складочек.
  3. Сначала рекомендуется попробовать пластырь с минимальной дозой гормонов, потом понаблюдать за реакцией организма на него, при необходимости увеличить дозу.
  4. Лечение должно продолжаться ровно столько, сколько потребуется для устранения болезненной симптоматики.

При появлении негативных последствий нужно немедленно снять пластырь и обратиться к своему лечащему гинекологу.

Если сразу появился зуд и гиперемия кожи под пластырем, начали беспокоить головные боли, тошнота и рвота, чаще всего достаточно просто его удалить.

При соблюдении всех требований женщина во время менопаузы может довольно просто избавиться от приливов жара, скачков артериального давления бессонницы, приступов агрессии и перепадов настроения.

На что обратить особое внимание?

Гормональный пластырь от климакса всё-таки имеет свои противопоказания и негативные побочные эффекты, о которых следует знать. Поэтому начинать лечение климакса с его помощью можно только после сдачи анализов и консультации гинеколога.

Пластыри противопоказаны к применению в следующих случаях:

  • кровотечения неизвестного происхождения;
  • злокачественные опухоли в области молочных желез;
  • рак, спровоцированный гормональными препаратами, или предрасположенность к нему;
  • тяжелые заболевания печени (цирроз, гепатит, опухоли);
  • тромбоэмболия и тромбоз вен в период обострения;
  • вероятная беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам гормонального пластыря.

Важно понимать, что перечисленные заболевания следует учитывать при применении таких пластырей, даже если они уже давно пролечены. Т.е. если, например, болезнь печени была в прошлом, но вылечена, то пластырь все равно противопоказан.

При применении гормонального пластыря возможны следующие побочные эффекты:

  • кровотечения и иные выделения из влагалища, доброкачественные опухоли репродуктивных органов, болезненность молочных желез;
  • кожные высыпания, зуд, экзема на месте приклеивания пластыря, как аллергическая реакция женского организма;
  • тошнота, рвота, боли в области желудка, сильное газообразование, как реакция системы пищеварения;
  • головные боли, приступы мигрени, признаки депрессивного состояния, как реакция со стороны нервной системы;
  • иногда значительное прибавление массы тема при отсутствии аппетита, появление отеков, как реакция со стороны эндокринной системы;
  • мышечные судороги, понижение полового влечения, обострение имеющихся хронических заболеваний и пр.

klimaks24.ru

Лечебные пластыри с гормонами при климаксе

Изменения, вызванные наступлением климакса, сказываются на самочувствии женщины. Для облегчения состояния в этот непростой период назначают гормональные средства разных форм выпуска. К новейшим препаратам борьбы с симптомами климакса относят гормональный пластырь. Его эффективность обусловлена содержанием эстрадиола, недостаток которого наблюдается во время менопаузы.

Принцип действия пластыря при климаксе

Трансдермальная терапевтическая система, предназначенная для устранения симптомов климактерического расстройства, представляет собой небольшую пластину, пропитанную необходимой дозой лекарства. Ее прикрепляют к кожной поверхности. При соприкосновении с ней активные вещества медикамента начинают работать. Они проникают в организм, минуя печень, органы желудочно-кишечного тракта и почки. Механизм действия пластыря сравнивают с регулярным внутривенным введением гормонов.

Главным активным компонентом средства является эстриол. Вещество вырабатывается в женском организме для поддержания репродуктивного здоровья. Он оказывает влияние на грудные железы, яичники, функциональный слой матки и систему внутренней секреции. Во время климакса наблюдается недостаток гормона. В результате этого меняется периодичность менструального цикла, появляются симптомы климактерия.

После попадания на кожу действующие вещества ТТС разносятся по кровеносной системе. За счет восстановления уровня эстриола нормализуется фолликулярная фаза. В итоге цикл становится регулярным, а симптомы климактерия исчезают. Повышение уровня гормонов происходит постепенно, без резких скачков, поэтому женщина не замечает дискомфортных ощущений. Использование гормонального пластыря приводит к следующим результатам:

  • избавление от приливов;
  • нормализация артериального давления;
  • возвращение либидо;
  • улучшение работы сердца;
  • снижение раздражительности;
  • восстановление менструального цикла.

Преимущества

Для проведения заместительной гормональной терапии используют не только пластырь, но и таблетки для приема внутрь. Они имеют ряд противопоказаний и высокий риск развития побочных эффектов. К тому же прием таблеток осуществляется ежедневно в одно и то же время. Пропуск может спровоцировать сильнейший гормональный сбой. К преимуществам пластыря относят следующее:

  1. В отличие от таблеток, он не оказывает негативного влияния на состояние вен и сосудов. Вероятность возникновения тромбозов сведена к минимуму.
  2. Средство отличается простотой в использовании. При правильном прикреплении он не спадает с кожи даже во время принятия душа.
  3. Если у женщины возникнет непереносимость действующих компонентов, достаточно снять пластырь с кожи. При приеме таблеток требуются дополнительные меры по выведению аллергенов из организма.
  4. Пластырь не влияет на работу печени, гормоны поступают сразу в кровь. Это обеспечивает быстрое купирование симптомов.
  5. Пластырь меняют через 4-7 суток после ношения, а таблетки необходимо принимать каждый день.
  6. Средство не запрещено совмещать с другими лекарственными препаратами. Оно не оказывает влияния на усвояемость активных компонентов.

Противопоказания

Несмотря на плюсы лекарственного средства, его разрешается использовать не всем. Предварительно необходимо ознакомиться с перечнем противопоказаний. Рекомендуется пройти не толькогинекологическое, но и общемедицинское обследование. К обязательным процедурам относят сдачу общего анализа крови, ультразвуковой мониторинг молочных желез и малого таза, а также УЗИ органов брюшной полости. Кроме того, необходимо сдать анализ на гормоны. При заболеваниях сердца, сахарном диабете, мигренях и сосудистых патологиях нужно проявлять осторожность во время применения пластыря. Категорически запрещается его использовать при следующих патологиях:

  • закупорка кровеносных сосудов;
  • метроррагия;
  • аллергическая реакция на компоненты;
  • эндометриоз;
  • миома;
  • онкология молочной железы.

В некоторых случаях при гормональной заместительной терапии возникают маточные кровотечения, не связанные с менструацией. Они свидетельствуют о том, что препарат не подходит женщине. В этом случае следует обратиться к врачу для подбора альтернативной замены. Использование препарата рекомендуется прекратить.

Наиболее популярные средства при климаксе

В настоящее время выпускают два распространенных пластыря на гормональной основе: Эстрадерм и Климара. Пластину Эстрадерма меняют каждые 84 часа. Схема лечения препаратом может подбираться в индивидуальном порядке. Стоимость упаковки из 8 пластырей составляет 1200 рублей.

Климару производят в Германии. Помимо эстрадиола, она включает в себя акрилат кополимер, изопропилмиристат, этилолеат и глицерил монолаурат. В продаже представлено два варианта дозировок: 7,8 и 3,9 мг. Клейкие средства следует заменять каждую неделю. Примерная стоимость упаковки из 4 лейкопластырей составляет 950 рублей.

К полноценным аналогам можно отнести препарат Дерместрил. Он тоже выпускается в виде пластыря, но пользуется меньшей популярностью. Трансдермальную терапевтическую систему можно заменить лекарственными средствами с похожим действием, но в других формах выпуска. В виде геля для местного использования представлены Дивигель и Эстрожель. Для приема внутрь показаны таблетки Эстрофем и Октодиол.

Способ применения

Лекарственное средство будет эффективным только в случае правильного использования. Пластырь прикрепляют клейкой стороной, предварительно удалив защитную пленку. На кожной поверхности должны отсутствовать раны или повреждения. Пластырь размещают на ягодицах или в области позвоночника. К тому же можно фиксировать его на бедрах или предплечьях. После прикрепления необходимо сильно давить на его поверхность в течение 10 секунд. Важно убедиться в качественном прикреплении пластыря по краям.

Курс лечения может быть как длительным, так и кратковременным. Во втором случае максимальное количество пластин составляет две штуки. Если женщина использует пластырь впервые, ей назначают минимальную дозировку в целях выявления реакции организма на препарат. Лечение необходимо отменить при обнаружении следующих признаков:

  • головокружение;
  • резкое увеличение массы тела;
  • отек и покраснение в области фиксации пленки;
  • тошнота;
  • боль и зуд в груди.

Совершать водные процедуры во время ношения лейкопластыря не запрещается, но посещать баню или сауну нежелательно. После удаления старого пластыря, новый нужно прикрепить максимально быстро. Если пленка отклеивается раньше положенного времени, ее заменяют.

Отзывы женщин

«Когда исполнилось 40, мне назначили гормональный пластырь. Использую его каждые три года. Симптомы климакса не беспокоят, месячные приходят в срок. Трудности возникают только с процессом снятия пластыря, поскольку его края прилегают к коже довольно плотно».

Светлана

«Мне назначали такую форму гормонов при развивающейся депрессии. Общий срок использования составил три недели. После проведения курса лечения раздражительность и тревожности исчезли».

Елена

«Симптомы климакса в моем случае были ярко выраженными. Периодически беспокоили приливы, появилась отдышка. Препарат подобрали после сдачи необходимых анализов. Остановились на Климаре. Симптомы перестали о себе напоминать уже через несколько дней после использования препарата».

Наталья

«Делая выбор между таблетками и пластырем, отдала предпочтение второму варианту. Из симптомов климакса наиболее выраженными были головокружения, нервозность и приливы. Препарат оказался эффективным. Из побочных реакций могу отметить только набухание груди».

Дарья

Заключение

Нужно помнить, что действие трансдермальной терапевтической системы основано на содержании гормонов, поэтому применять ее без консультации специалиста опасно для здоровья. Практиковать лечение без сдачи анализов не рекомендуется. Пренебрежение правилами использования способно повлечь за собой непредвиденные последствия. Если препарат не подходит женщине, симптомы климакса могут усугубиться. После длительного использования пластырей необходимо делать перерывы. В период отдыха рекомендуется провести дополнительное обследование организма.

criticaldays.ru

Пластырь при климаксе: препараты от приливов при менопаузе и способы их применения

В жизни каждой женщины наступает период менопаузы, который сопровождается неприятными симптомами. Современная фармакология предлагает для облегчения самочувствия эффективные пластыри при климаксе.

Необходимость контрацепции при климаксе

Менопауза — это время, когда завершаются все репродуктивные процессы, и в области половой сферы наступает фаза покоя. По этой причины наступление беременности в этот период нежелательно. Все органы и системы будут испытывать дополнительную нагрузку под действием климактерического синдрома, а в половых органах будет происходить физиологическая перестройка. Зачатие ребенка во время климакса создаст дополнительный стресс для организма, а последствия его могут быть опасными.

Беременность и роды во время климактерии переносятся женщиной тяжелее. Причина в том, что организм исчерпал свои детородные функции. К этому возрасту начинают неполноценно работать органы, что может отрицательно повлиять на процесс вынашивания плода. С годами повышается риск рождения ребенка с патологиями развития.

Не менее опасными для организма станут аборты. Наступление беременности, а затем ее прерывание в период менопаузы — это мощные перепады, которые могут спровоцировать развитие различных болезней, в том числе и онкологических. Поэтому в климактерический период женщине важно подобрать эффективные и безопасные контрацептивы.

Плюсы и минусы контрацептивного пластыря

Трасдермальный пластырь обладает следующими достоинствами:

  1. Щадящее и постепенно поступление гормона в организм (ежедневно выделяется около 50 мкг эстрадиола, который поглощается кожей и поступает в кровоток с постоянной скоростью, что исключает развитие передозировки).
  2. Безопасное применение в отличие от таблеток, которые могут ликвидировать приливы, но привести к венозному тромбозу. Трансдермальное лечение не приводит к таким осложнениям.
  3. Эстроген проникает в женский организм прямо в кровь, обходя желудок и печень, поэтому никакого влияния на работу этих органов не оказывает.
  4. Исключается конфликт с другими медикаментами, поэтому разрешено применять сразу несколько препаратов для получения максимального эффекта.
  5. В случае развития аллергии достаточно просто снять пластину, после чего ее компоненты не станут поступать в организм. Этого нельзя сказать про таблетки и уколы, для выведения которых требуются специальные меры.
  6. Простота в использовании. Изделие необходимо приклеивать на кожные покровы бедер, ягодиц или спины. При правильном креплении пластины разрешается принимать душ.

Основным минусом гормонального пластыря остается его высокая стоимость. Средняя цена месячного курса составит 20 долларов.

Входящие компоненты

Рассматриваемые изделия для лечения симптомов менопаузы содержат активное вещество — эстроген. Также в составе изделия присутствует эстрадиол.

Выпускают гормональные пластины в различной дозировке, поэтому перед выбором трансдермального средства нужно провести ряд диагностических процедур: УЗИ (ультразвуковое исследование) малого таза, анализ крови, цитологическое исследование.

Механизм действия

Пластырь необходимо клеить на кожу, после чего эстроген, находящийся на поверхности пластины, через дерму проникает в женский организм. Там образуется постоянный и стабильный уровень гормонов в крови.

Трансдермальное средство при менопаузе исключает развитие передозировки. Это достигается за счет особенностей введения активного компонента пластины. Попадающая в кровь концентрация гормона зависит только от площади изделия, контактирующего с кожными покровами.

Только гинеколог сможет определить вид пластыря и его площадь. Нельзя делать этого самостоятельно. Перед началом использования гормональных и негормональных средств необходима консультация врача и сдача всех анализов.

Показания

Лечебные пластыри показаны пациентам, которые не могут принимать гормоны в форме таблеток.

Сюда стоит отнести:

  • побочные действия от таблеток на желудочно-кишечный тракт;
  • заболевания органов пищеварения хронической и острой формы: язва, гастрит;
  • болезни желчного пузыря, хроническое или острое воспаление органа, образование камней;
  • нарушение работы тонкого кишечника, плохое всасывание действующих компонентов;
  • гипертония (повышенное артериальное давление);
  • сахарный диабет;
  • высокий риск формирования тромбов в результате развития тромбоэмболии;
  • вредные привычки у пациентки.

Применение трансдермального средства позволяет снизить возможные отрицательные последствия от гормонозаменительной терапии, обеспечить поступление эстрогенов даже тем женщинам, которые по состоянию здоровья не могут принимать препараты в форме таблеток.

Как применять

Чтобы получить максимальный эффект от применения гормонального пластыря при климаксе, необходимо соблюдать некоторые правила.

К ним относятся:

  1. Клеить изделие можно только на чистую и сухую кожу. Запрещается размещать пластину около молочной железы или внизу живота. Это станет причиной повышенной концентрации гормона в данных органах, что крайне нежелательно.
  2. В случае правильного расположения средства можно принимать водные процедуры — его прочная клеевая основа надежно закрепляет пластырь на коже.
  3. Четко следовать рекомендациям гинеколога. И хотя изделие является безопасным, нельзя нарушать рекомендованные дозы или использовать пластину дольше установленного времени.

Особые указания

Применять гормональный пластырь во время беременности и лактации запрещено.

Трандермальное средство не оказывает влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Во время лечения не рекомендуется курить и принимать спиртные напитки. Совмещать изделие с другими медикаментами можно (исключение составляют противозачаточные препараты), но только после консультации с врачом.

Побочные эффекты и противопоказания

Рассматриваемое средство имеет следующие противопоказания к применению:

  • беременность;
  • лактация;
  • болезнь печени;
  • совмещенный прием с противозачаточными средствами;
  • рак;
  • тромбоз.

При использовании гормонального пластыря от приливов при климаксе могут развиться такие побочные эффекты:

  • мигрень, головокружение, нарушение сна, быстрая смена настроения;
  • отек, варикоз, повышение артериального давление, учащенное сердцебиение;
  • астма, одышка;
  • судороги, тендиоз, миалгия;
  • анорексия, гастрит, усиленный аппетит, рвота, боль в животе, вздутие, геморрой;
  • зуд кожи, сыпь, усиленное потоотделение.

Лучшие средства

Во время менопаузы по рекомендации врача можно приобрести трансдермальное средство различных производителей. Перед их применением нужно внимательно ознакомиться с инструкцией.

Эстрадерм

Это средство разработано для устранения приливов во время климакса. Пластина крепится на кожу на 4 суток. За это время действующее вещество постепенно впитывается в организм через капилляры.

Если приливы во время менопаузы не прекращаются, то можно приклеить новое изделие еще на 4 суток. При продолжении неприятной симптоматике пользоваться средством можно в течение длительного времени.

Климара

Этот препарат быстро ликвидирует приливы жара во время менопаузы. Изделие может быть разных размеров и дозировок, а срок его действия — 7 дней. Этого времени достаточно, чтобы устранить симптомы климакса.

Если у пациентки тяжелые и многократные приливы, то после использования пластыря следующий можно будет крепить сразу же и продолжать так делать до полной нормализации состоянии.

Китайские пластыри

В аптечном пункте можно купить изделия, произведенные в Китае. Они не являются гормональными, так как в их составе присутствует экстракты лекарственных растений и фитоэстрогены.

Подобные средства при климаксе эффективно снижают интенсивность приливов жара и нормализуют уровень половых гормонов в крови. Действуют китайские препараты мягко и не приводят к развитию побочных эффектов.

Особенности применения

Максимально полезным пластырь будет в том случае, если его прикрепить в правильном месте. Лучше всего делать это на кожу спины и ягодиц. Нельзя клеить изделие на молочные железы и покровы около половых органов.

Гормоны проникают не в кровеносные капилляры, а в первую очередь в окружающие ткани. Последние могут дать ответную реакцию на женские половые гормоны из пластыря.

Способ применения:

  1. Кожу тщательно вымыть с мылом и хорошо просушить. На ее поверхности должен отсутствовать крем.
  2. Защитную пленку с изделия необходимо снимать прямо перед его наклеиванием. Прикладывать пластину на кожные покровы аккуратно, ровно и без складок.
  3. Для начала необходимо попробовать пластырь с минимальной концентрацией гормонов, а если организм отреагирует нормально, то можно увеличить дозу.
  4. Длительность лечения определяется в индивидуальном порядке в зависимости от того, как быстро будет устранена неприятная симптоматика.

Если после применения средства возникли зуд и покраснение кожи, головные боли, тошнота и рвота, то пластину лучше удалить.

При соблюдении всех рекомендаций женщина в период климакса сможет избавиться от приливов жара, перепадов артериального давления, бессонницы и приступов агрессии.

Отзывы

Ирина, 49 лет, Донецк: «Когда мне исполнилось 40 лет, то врачом был назначен гормональный пластырь. Применяю его раз в 3 года. Неприятная симптоматика не беспокоит, менструация приходит в срок. Сложности возникают только во время снятия изделия, так как его края плотно прилегают к коже».

Светлана, 53 года, Магнитогорск: «Эту форму гормонов мне назначили в период развивающейся депрессии, которая возникла на фоне климакса. Пользовалась средством в течение 3 недель. Этого времени было достаточно, чтобы прошли тревога и раздражительность».

Елена, 45 лет, Москва: «Симптомы менопаузы в моем случае имели ярко выраженный характер. Меня беспокоили приливы, возникла одышка. Лекарственное средство смогли подобрать после диагностики. Врач порекомендовал пластырь Климара. Симптоматика прошла уже через 3 дня с момента крепления пластины».

Видео

Узнать о способе применения гормонального средства можно из следующего видео:

doktora.guru

Как выбрать гормональный пластырь при климаксе?

Женщины, перешагнувшие рубеж 50 лет, сталкиваются с проявлениями климакса. В большинстве случаев такая гормональная перестройка организма сопровождается неприятными симптомами. Для их снижения и нормализации женского здоровья, можно использовать гормональный пластырь при климаксе. О правилах его действия и выбора будет рассмотрено в статье.

Общие сведения

У женщин возрастной категории 45+, в организме происходят многочисленные изменения, так, например, отмечается инволюция яичников, снижение функционирования половой системы. Начало и течение климактерического периода сопровождается «приливами», повышенной потливостью, перепадами настроения, эти симптомы снижают качество жизни. Именно наличие данных гормональных проявлений заставляет женщину обращаться к гинекологу.

В современной фармакологии для женщин, вступивших в период менопаузы, предлагается большое число гормональных препаратов, предназначенных для снятия болезненных и неприятных симптомов.

Среди полезных стабилизирующих средств можно выделить женские гормональные пластыри, которые, к сожалению, пока не так популярны, как свечи и таблетки.

Если сравнивать все лекарственные формы данного направления, можно сказать, что именно применение трансдермального способа терапии является наиболее эффективным, простым и обладающим большим количеством положительных свойств.

Показания к назначению

Во время климакса гормональные пластыри рекомендуются к применению только в случае, если женщина имеет проблемы с самочувствием, связанные с гормональной перестройкой организма.

Когда стандартный уровень выработки эстрогенов снижается, это отражается на работе других систем и органов. Такой дисбаланс приводит к следующим жалобам:

  • Ощущения «приливов». При реакции гипофиза появляется чувство жара, лицо краснеет, выступают капли пота.
  • Плохой сон. Женщина плохо засыпает, сон тревожный, из-за того, такой неполноценный отдых приводит к нервозности, усталости, плохой концентрации внимания.
  • Набор лишних килограммов, ожирение. Организм пытается контролировать и нормализовать синтез гормонов-эстрогенов, поэтому происходит «сбор» подкожной клетчатки. В некоторых случаях женщина за 2-3 месяца может прибавить до 10% от своего первоначального веса.
  • Нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы. При нарушении гормонального фона происходит сбой в работе сердечной мышцы, что приводит к повышению уровня холестерина и нарушению в стабильности состояния сосудов.
  • Сексуальные нарушения. При сниженной выработке эстрогенов истончается слизистая влагалища, снижается либидо, возникает чувство непроходящего дискомфорта в интимной зоне.
  • Нарушения структуры костей. При менопаузе часто развивается остеопороз, кости становятся хрупкими, истончаются, также происходит разрушение межсуставных тканей.

При наличии одного или нескольких из описанных симптомов, гинеколог или эндокринолог рекомендуют женщине гормонотерапию. Также для установления диагноза женщине могут быть назначены анализы на гормоны.

Женщине нужно понимать, климакс – не болезнь и специальных медпрепаратов, способных его устранить, нет. Вся терапия направлена на снижение симптоматики проявлений. Пациентка всегда может подобрать наиболее удобную форму применяемого средства, это могут быть: свечи, внутриматочные препараты, таблетки или гормональный пластырь купить.

Особенности

При назначении при климаксе трансдермальных средств, удается пополнить организм женщины недостающим гормоном – эстрогеном. Основной действующий компонент пластыря – эстрадиол. Концентрация данного гормона регулярно меняется, что зависит от дня цикла. При менопаузе выработка эстрогена снижается. Если гормон не продуцируется, то развитие фолликула снижается, что приводит не только к сбоям менструального цикла, но и к невозможности забеременеть.

От чего зависит гормональный баланс женщины, читайте в статье.

Выпускается эстрогеновый пластырь в различных дозировках. Поэтому выбирать данное средство следует после проведения диагностических процедур:

  1. УЗИ органов малого таза.
  2. Анализ крови.
  3. Цитологическое обследование.

Действие

После нанесения трансдермального средства, его активный компонент (эстрадиол) проникает через кожу и связывается в клетках-мишенях с рецепторами недостающего вещества. Таким образом, происходит воздействие на:

  • матку;
  • молочные железы;
  • гипоталамус;
  • печень;
  • слизистую влагалища;
  • мочевыделительную систему.

К основным преимуществам действия пластыря можно отнести:

  • Эстрадиол не оказывает воздействия на ЖКТ, т.к. не проходит через него.
  • Нет взаимодействия с печенью, что дает возможность снижать дозу гормонов, чем в таблетированных препаратах.
  • При производстве пластыря рассчитано ежедневная дозировка поступления в организм гормона.
  • В отличие от пероральных препаратов, нет побочного эффекта в виде развития тромбоза при использовании средства.
  • Трансдермальный метод введения эстрогена не создает лекарственный конфликт с другими принимаемыми медпрепаратами.
  • Если возникает аллергия, пластырь достаточно просто снять, что нельзя сделать при лечении таблетками.

К недостаткам пластыря можно отнести только его высокую цену.

Противопоказания

Основными предостережениями к применению пластыря относятся:

  • раковые патологии в матке, придатках, молочных железах;
  • доброкачественные новообразования, имеются ввиду эстрогензависимые: эндометриоз, миома;
  • тромбоз вен;
  • кровотечения (вагинальные).

Важно свести нахождение на открытом солнце к минимуму, когда нанесен пластырь.

Применение

Перед тем как нанести пластырь, следует внимательно изучить инструкцию. С учетом дозировки аппликации наносятся 1-2 раза в 7-10 дней. Через 3 недели использования, следует сделать недельный перерыв. После проведения женщинам гистерэктомии, пластырь назначается к использованию непрерывно.

Приклеивать его следует на чистую и сухую кожу, лучше всего для этих целей подходят – область спины, бедер или живота.

Не следует наносить аппликацию на грудные железы или в нижнюю часть живота (район матки), чтобы не создать в клетках-мишенях данной области повышенную концентрацию активного вещества.

С приклеенным пластырем можно купаться, принимать душ, ванну, но следует следить за его состоянием, а при случайном отклеивании – поменять на новый.

Виды

Наиболее эффективными средствами для снятия симптоматики климакса относят:

Климара. 4 пластыря в упаковке, каждая из пластин наносится на 7 дней.

Эстрадерм. Рекомендуемое время ношения – 84 часа. Применять не чаще 2 раз в неделю.

Дермастрил. Аппликацию рекомендуется наклеивать дважды в неделю через одинаковый промежуток времени. Рекомендуется менять места нанесения.

Менорест. В упаковке 6 пластин, после использования – 7 дней перерыва.

Поделиться ссылкой:

infamedik.ru

Климара

Терапевтическая трансдермальная система (скорость высвобождения – 50 мкг/сутки, площадь – 12.5 квадратных сантиметров) содержит Эстрадиол в форме гемигидрата в количестве 3.9 мг (соответствует 3.8 мг Эстрадиола).

Дополнительные компоненты: глицерил монолаурат, изопропилмиристат, кополимер акрилата, этилолеат.

Форма выпуска

Климара выпускается в виде овального пластыря (размеры 4.5 см х 3.3 см), внутри которого находится специальная плёнка с гомогенной, прозрачной матрицей, содержащей активное вещество. Пластыри упакованы в пакеты. В каждой пачке из картона находится по 4 пакета с пластырями.

Фармакологическое действие

Эстрогенный медикамент в виде пластыря, прикрепляемого к кожным покровам и содержащим 17-бета-эстрадиол, идентичный эндогенному эстрадиолу, который вырабатывается в женском организме яичниками. При снижении функциональной активности яичников подавляется выработка эстрогенов, что приводит к развитию менопаузального синдрома, проявляющегося различной органической и вазомоторно-вегетативной симптоматикой. Благодаря заместительной гормональной терапии удаётся уменьшить выраженность негативных симптомов. Среди физиологических эстрогенов самым активным является Эстрадиол, который к тому же обладает наибольшим сродством к специальным эстрогенным рецепторам. Посредством своих эффектов Эстрадиол регулирует транскрипцию ограниченного количества генов в эстрогенчувствительных органах-мишенях:

  • гипофиз;
  • матка;
  • уретра;
  • костная ткань (остеокласты);
  • молочные железы;
  • влагалище;
  • гипоталамус.

Через мембраны клеток после диффузии Эстрадиол связывается с рецепторами, обладающими высоким сродством. Гормон-рецепторный комплекс после активации переходит в ядро, где вступает в связь с гормончувствительными элементами (специфическая последовательность ДНК), стимулируя транскрипцию регулируемых генов. Протеины, которые индуцируются эстрогенами, на данный момент неизвестны (их число от 50 до 100).

Выработка гормонов существенно снижается в женском организме после наступления менопаузы. Синтезируемый эстрадиол вырабатывается предшественниками, которые продуцируются в надпочечниковой коре посредством процесса ароматизации из андростендиона (образуется эстрон) и тестостерона при участии специфического фермента ароматазы (образуется Эстрадиол). Конвертация эстрона проходит при участии фермента 17-гидрокситероиддегидрогеназы. Вышеуказанные ферменты находятся в жировой и мышечной ткани, в печени.

Компенсировать различные климактерические нарушения удаётся за счёт заместительной терапии гормонами эстрогенами с применением средних трансдермальных дозировок от 25 до 100 мкг в сутки. Количество эстрогена (независимо от пути введения), достаточного для снижения выраженности менопаузных жалоб, оказывает стимулирующее дозозависимое влияние на митоз, а также пролиферацию эндометрия. На фоне монотерапии эстрогенами отмечается высокая частота развития гиперплазии эндометрия, что может привести к раку (карционаме) миометрия. Последовательное применении гестагена в течение 10-14 дней позволяет снизить риск формирования эндометриальной гиперплазии у женщин с сохраненной маткой.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для эстрадиола характерна хорошая абсорбция через кожные покровы после нанесения аппликации. Еженедельную аппликацию можно сравнить с низкодозированной, беспрерывной внутривенной инфузией, которая направлена на формирование платоподобного, стабильного уровня эстрадиола в крови, схожего с ранней либо средней фолликулярной фазой репродуктивного периода.

Благодаря трансдермальному назначению удаётся предупредить сильные колебания самого эстрадиола и его метаболитов в крови, что часто встречается при заместительной терапии per os, что сильно нагружает печёночную систему из-за высокого пресистемного метаболизма (так называемый эффект «первого прохождения»). Трансдермальное введение позволяет избежать сильного влияния гормона на процесс белкового синтезирования в печёночной системе.

Еженедельные аппликации позволяют удерживать женский гормон на постоянном, ровном уровне в пределах желательного диапазона. Абсолютное значение уровня гормона в сыворотке прямо пропорционально площади пластыря. С глобулином, который связывает половые стероиды, специфически связывается 37% эстрадиола, неспецифически с сывороточным альбумином – 61%. Еженедельные, многократные аппликации не приводят к кумуляции.

Метаболизм

Переход эстрадиола в конъюгаты и эстрон носит физиологический характер после трансдермального введения медикамента (соответствует ранней фолликулярной фазе во время репродуктивного периода). Нефизиологический подъём эстрона как результат выраженного метаболизма при прохождении через печёночную систему не наблюдается. Биологическая трансформация назначаемого трансдермально эстрадиола идентична биотрансформации эндогенных стероидов: эстрадиол метаболизируется в печёночной системе, почках, кишечнике, органах-мишенях, скелетных мышцах. В результате образуются: эстриол, эстрон, катехолэстроегы и их конъюгаты (глюкурониды и сульфаты), обладающие слабовыраженными эстрогенными свойствами.

Элиминация

Сывороточный клиренс после однократного внутривенного вливания колеблется в диапазоне 10-30 мл/мин/кг. Часть метаболитов выводится с желчью, подвергаясь энтерогепатической циркуляции. Метаболиты эстрадиола экскретируются с мочой в виде глюкуронидов и сульфатов.

Показания к применению

Пластырь Климара назначают в качестве заместительной гормонотерапии для снижения выраженности негативной симптоматики недостатка эстрогенов на фоне естественной менопаузы либо после оперативного удаления яичников. Медикамент может применяться для профилактики постменопаузального остеопороза.

Противопоказания

Побочные действия

Половая система:

  • увеличение миомы матки в размерах;
  • мажущие выделения из влагалища;
  • прорывное влагалищное кровотечение;
  • увеличение молочных желёз в объемах;
  • болезненность грудных желёз;
  • изменение привычного объёма выделений из влагалища.

Пищеварительный тракт:

  • метеоризм;
  • эпигастральные боли;
  • рвота;
  • боли в области желудка;
  • холестатическая желтуха;
  • тошнота.

Иные реакции:

Климара, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Заместительная гормонотерапия с целью уменьшить выраженность негативной симптоматики на фоне недостатка эстрогена после оперативного удаления яичников либо после наступления естественной менопаузы: необходимо выбрать трансдермальную терапевтическую систему с самой маленькой дозой гормона. В дальнейшем возможно повышение дозировки при необходимости с постепенным возвратом на самые низкие, но эффективные дозировки активного вещества.

Профилактика остеопороза: к лечению необходимо приступать сразу после диагностирования менопаузы. Предполагается длительное лечение по схеме, подобранной индивидуально. Терапия носит либо непрерывный, либо циклический характер.

После гистерэкстомии схема лечения включает только эстрогены. В иных ситуациях применяются гестагены каждый месяц в течение 10-14 дней.

Пластырь Климара прикрепляют каждую неделю, регулярно. Использованный пластырь снимается через 7 дней, после чего на другое место прикрепляется новый.

Допускается циклический режим лечения, когда пластыри прикрепляют в течение 3-х последовательных недель, затем на 7 дней делают перерыв. С новой недели курс возобновляется. В норме менструальноподобные выделения-кровотечения приходят через 2-3 дня после завершения курса приёма гестагенов.

Способ прикрепления ТТС

Удалив специальную защитную плёнку с пластыря, его прикрепляют клеящей поверхностью на неповреждённую, сухую, чистую кожу, не имеющую признаки раздражения. Предпочтительное место для аппликации – на ягодицы, вдоль позвоночника. Недопустимо прикрепление ТТС около молочных желёз. Область прикрепления не должна быть жирной. Не рекомендуется прикреплять пластырь на талию, т.к. он может отклеиться при трении тесной одеждой. Систему прикрепляют сразу после вскрытия упаковки и удаления специальной протекторной плёнки. Пластырь с усилием необходимо прижать к коже на 10 секунд, после чего убедиться в его хорошей фиксации с кожными покровами, особенно по краям. Место прикрепления пластыря меняется еженедельно. При правильном прикреплении системы пациентка может принимать душ и ванну в обычном режиме, без ограничений. Возможно открепление пластыря в сауне и под действием очень горячей воды. При отклеивании пластыря необходимо приклеить новый на оставшиеся дни.

Передозировка

Вероятность передозирования при использовании пластырей очень низкая. Негативная симптоматика проявляется в виде рвоты, тошноты, крайне редко – в виде кровотечения отмены. В таких случаях пластырь удаляют и проводят посиндромное лечение. Специфический антидот не разработан.

Взаимодействие

Наблюдается снижение клинической эффективности и повышение клиренса половых стероидов при длительном лечении индукторами микросомальных ферментов печёночной системы:

Пиковая ферментная индукция может не регистрироваться в течение 2-3 недель, но при этом может сохраняться в течение месяца после завершения медикаментозной терапии. Уровень циркулирующего эстрадиола повышается при употреблении значительного количества алкоголя.

Условия продажи

Пластырь Климара отпускается в аптеке при предъявлении пациентом рецептурного бланка от врача.

Условия хранения

Обязательна сохранность герметичности упаковки. Температура – до 30 градусов.

Срок годности

После удаления протекторной плёнки пластырь должен быть прикреплён максимально быстро. В запечатанном виде ТТС может храниться 36 месяцев.

Особые указания

Перед назначением заместительной гормонотерапии, а также в процессе лечения и при повторной терапии женщине необходимо пройти не только гинекологическое, но и общемедицинское обследование, оценивая состояние:

  • органов малого таза (с обязательным цитологическим анализом слизи цервикального канала);
  • брюшной полости;
  • системы крови (липидный профиль, коагулограмма);
  • молочных желёз;
  • уровня кровяного давления.

Не менее 1 раза в год пациентам с сахарным диабетом проводится контроль уровня глюкозы в крови. Перед началом ЗГТ гормональную контрацепцию прекращают (рекомендован переход на негормональные методы контрацепции).

При обнаружении, диагностировании факторов и состояний, описанных ниже, необходим пересмотр терапии с оценкой ожидаемой пользы и потенциального риска до назначения заместительной гормонотерапии.

Патология сердечно-сосудистой системы

Эпидемиологические исследования выявили повышение частоты диагностирования венозных тромбоэмболий (ТЭЛА, тромбоз глубоких вен) у лиц, получавших ЗГТ. Если женщине с факторами риска назначение ЗГТ обязательно, лечащему врачу рекомендуется взвесить соотношение пользы проводимой терапии и возможного риска для здоровья. В группе риска находятся не только лица с отягощённой наследственностью, но и пациенты, страдающие ожирением. Единой точки зрения по вопросу развития венозных тромбоэмболий на фоне варикозного расширения вен нет. Риск тромбоэмболий возрастает при обширной травматизации, при длительной иммобилизации, после серьёзных оперативных вмешательств. Возможность временного прекращения гормонотерапии рассматривается в зависимости от длительности иммобилизации пациента и этиологии заболевания. При первых признаках либо подозрении на тромбоэмболию лечение прекращают незамедлительно.

Рак эндометрия

Риск развития карциономы либо гиперплазии эндометрия возрастает при длительном воздействии эстрогенов. Снизить риск развития рака эндометрия удаётся посредством назначения гестагенов.

Рак молочной железы

Проведённый мета-анализ на основании 51-го эпидемиологического исследования показал, что риск развития онкологии молочной железы у женщин, получавших ЗГТ в течение 5 лет, выше, чем у контрольной группы. Такое наблюдение может объясняться более ранней диагностикой рака, биологическими факторами заместительной гормонотерапии. По мере продолжительности лечения повышается и относительный риск. Данное наблюдение можно сравнить с повышением риска развития рака молочной железы у женщин с каждым годом после наступления менопаузы. Риск снижается после завершения лечения в течение первых пяти лет после завершения заместительной гормонотерапии. У женщин, находящихся на ЗГТ, рак молочной железы метастазирует реже.

Новообразования в печёночной системе

Злокачественные поражения печени диагностируются крайне редко на фоне применения медикаментов, идентичных препарату Климара. Редко опухоли могут провоцировать внутрибрюшные кровотечения. Клиническая картина опухоли складывается из болевого синдрома в области эпигастрия, признаков внутрибрюшного кровотечения, увеличения печени в размерах.

Заболевания желчного пузыря

Литогенность желчи на фоне эстрогенов повышается, что может спровоцировать различные заболевания желчевыводящей системы.

Иные состояния

Терапию прекращают незамедлительно при любом подозрении на нарушение мозгового кровообращения (сильные головные боли, мигрень и т.д.). Если после нескольких смен мест аппликаций наблюдается персиситирующее, повторяющееся раздражение кожных покровов (эритема, зуд), ТТС отменяют. Прямая связь между развитием артериальной гипертонии и проведением заместительной гормонотерапии не наблюдается. Однако при диагностировании стойкой, клинически значимой гипертонии рекомендуется прекратить заместительную гормонотерапию. При снижении функциональности печёночной системы наблюдается плохой метаболизм половых гормонов. Рецидив холестатического зуда либо желтухи, которые наблюдались ранее во время предыдущих приёмов половых стероидов либо во время беременности, требует незамедлительного прекращения ЗГТ.

Некоторые пациентки на заместительной гормонотерапии дают аномальные маточные кровотечения и иные нежелательные проявления стимуляции эстрогенами. Показаниями для полноценного исследования эндометрия являются частые/персистирующие аномальные маточные кровотечения во время лечения. Под влиянием эстрогенов возможно увеличение миомы матки в размерах, что также требует отмены терапии. Аналогичной тактики следует придерживаться и при обострении эндометриоза. Если есть подозрение на пролактиному, то рекомендуется дополнительное обследование до назначения медикамента Климара. У женщин с хлоазмой, возникшей во время беременности, могут наблюдаться аналогичные явления и на фоне применения ТТС. Таким пациенткам рекомендуется избегать УФ-облучение и воздействия прямого солнечного света. Возможно ухудшение состояния у пациентов с такими заболеваниями, как:

Прямой связи ЗГТ и обострений вышеописанных состояний и заболеваний нет, однако такие женщины требуют более тщательного наблюдения.

Лабораторные тесты

Регистрируются изменения в показателях, указывающих на функциональное состояние почечной системы, надпочечников. Возможны колебания уровня транспортных белков. Медикамент Климара не оказывает прямого влияния на способности управлять автотранспортными средствами, работать со сложными механизмами.

Аналоги Климары

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
  • Дивигель;
  • Эстрофем;
  • Эстримакс;
  • Дерместрил;
  • Октодиол;
  • Эстрожель;
  • Менорест.

Детям

Не применяется в педиатрии.

При беременности (и лактации)

Заместительная гормонотерапия при беременности не проводится. Обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефекторазвития у детей, чьи матери получали ЗГТ до наступления беременности или принимали гормональные формы контрацептивов. Тератогенное влияние не доказано. С грудным молоком может выделяться небольшое количество половых стероидов.

Отзывы о Климаре

Препарат очень удобен в применении – пластырь клеится в незаметном месте и 1 раз в неделю. ТТС хорошо фиксируется на коже, не доставляя неудобств пациенткам. Отзывы женщин о Климаре в большинстве своём положительные. Существенным минусом является высокая стоимость ежемесячной упаковки, что делает недоступным медикамент для определённых групп пациенток. На фоне лечения снижается частота «приливов», препарат хорошо переносится. Инструкция к препарату рекомендует избегать прямого солнечного света, что может ограничивать пациентов и сказываться на качестве жизни.

Цена Климары, где купить

Стоимость упаковки с пластырем варьируется и зависит от региона продажи. Купить Климару можно в аптеке, предъявив рецепт. Средняя цена Климары по России – 1200 рублей.

medside.ru


Смотрите также