Гоноартрозколенного сустава 3 степени народные средства


Как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени

Это заболевание представляет собой состояние, при котором появляются сильные и непрерывные болевые ощущения в пораженных конечностях. Внешне сустав видоизменяется, отмечается припухлость в месте соединения.

Все признаки первых двух степеней заболевания максимально проявляются на критическом третьем этапе развития патологии.

Характерные симптомы гонартроза 3 степени:

  • значительное снижение функциональности соединяющего образования;
  • во время движения конечностей слышен хруст;
  • визуальное увеличение объема суставной поверхности;

Предшествием начальных нарушений при гонартрозе 3 степени коленного сустава в структуре его образования считается нарушение трофической доставки питания в него.

Процесс поражения хряща начинается также в результате местного нарушения кровообращения, появления воспалительного процесса, травматических повреждений, в условиях истощения хрящевой ткани.

1.Механизм развития процесса

Гонартроз коленного сустава

Изменение основных свойств хряща ведут к снижению естественного скольжения костей друг относительно друга за счет ослабления способностиудерживать влагу в межклеточном пространстве хрящей.

Следующим этапом становится ухудшение подвижности образования, а значит, поступление питательных веществ к суставным поверхностям будет меньше, т.к. доставка необходимых элементов достигается только при двигательной активности.

Нарушается общий универсальный механизм взаимодействия элементов в соединительной ткани. Появляется потеря прочности гиалинового покрытия и хрящевая основа становится менее плотной.

Функциональное реагирование хряща во время нагрузки на суставы сжимания и разжимания прерывается. И хрящ не может отдавать воду во время приложения действующей силы и обратно впитывать.

В результате появляются разрушения этого твердого материала.

Причины возникновения заболевания

В зависимости от причины выделяют формы заболевания, появляющиеся в результате:

  • врожденных аномалий развития костной системы человека;
  • нарушенных процессов доставки элементов питания, вызванные механическим воздействием на конечность и общим снижением работы обменной системы.

Виды болезни

Гонартроз коленного сустава бывает трех степеней:

  1. Первая степень характеризуется полным сохранением формы колена, незначительными болевыми ощущениями, легким чувством утомляемости при преодолении незначительных расстояний.
  2. При второй степени гонартроза болевой синдром более выражен, появляется прихрамывающая походка, суставная щель сужается, что можно заметить на рентгеновском снимке.
  3. Третья степень – боль не проходит даже в состоянии покоя, а деформация диартроза становится заметна невооруженным глазом. На рентгеновском снимке можно наблюдать полное исчезновение суставной щели

Кроме того гонартроз бывает первичным и вторичным. Первичной формой чаще всего болеют женщины пожилого возраста, имеющие проблемы с лишним весом.

Обратите внимание! Толчком для развития патологии становится нарушение венозного кровотока в нижних конечностях. Сюда же добавляются микротравмы механического действия и чрезмерная нагрузка. Нарушения эндокринной системы дополняют проблемы.

Гонартроз вторичный можно получить в результате травмы или в качестве осложнения какого-либо заболевания. Подобную форму коленного гонартроза можно избежать, если своевременно начать лечение воспалительного процесса. Тогда инвалидность при артрозе можно предотвратить.

Чаще всего эта патология носит односторонний характер, но бывает и двусхторонний гонартроз.

Недуг может поразить человека любого круга или возраста, но больше всего заболеванию подвержены спортсмены.

Медицине известны два вида заболевания: первичный (идиопатический) и вторичный.

Клиника 3 степени

Когда уже развился гонартроз 3 степени, усиливаются все симптомы ранней стадии и появляются новые:

  • боль усиленная и носит постоянный характер,
  • резкая реакция сустава болью на смену погоды,
  • изменение походки,
  • увеличение и деформация колена (Х-образная или О-образная),
  • ограничение в движении,
  • хруст,
  • выпот (скопление суставной жидкости),
  • сужение межсуставной щели,
  • склероз подхрящевой зоны,
  • отложение солей вокруг.

Когда присоединяется синовит (наличие выпота), контур коленного сустава сглаживается, выпячиваются ткани над коленом и сбоку. При этом анализы крови показывают норму, температура тела не повышается. Просто больной чувствует помеху при сгибании. Чаще всего поражаются оба колена, но бывает и так, что болит только одно. Иногда гонартроз путают при диагностике с другими заболеваниями:

Симптомы гонартроза 3 степени

  • мениск,
  • артроз тазобедренного сустава,
  • сосудистые боли в колене,
  • воспаление сухожилий.

Для лечения народными средствами могут применяться настои, настойки, чаи.

Настойка из одуванчиков:

Цветки одуванчика залить спиртом и дать настояться один месяц. Утром и вечером натирать настойкой больное место в области колена.

Чай из черных бобов:

Залить черные бобы горячей водой и дать им настояться около шести часов.

Компрессы:

1 ч. ложка пчелиного меда смешивается с 3 ст. ложкам яблочного уксуса. Приготовленную массу нанести на суставы и обмотать полиэтиленом. Наносить в течение месяца.

Можно также использовать голубую или красную глину. Ее необходимо развести до консистенции сметаны и нанести на место соединения слоем в 2см. Можно держать в течение двух часов. Использовать глину можно в течение пяти дней.

Среди методов лечения гонартроза коленного сустава 3 степени выделяют: использование противовоспалительных средств и хондропротекторов в виде таблеток, мазей или инъекций, вытяжение сустава, физиотерапию, народные средства и хирургическое вмешательство.

Противовоспалительные средства

При терапии гонартроза назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как Диклофенак, Пироксикам, Бутадион, Индометацин. Они оказывают обезболивающий эффект, останавливают воспалительные явления, отечность и спазм в окружающих коленных сустав мышцах и соединительной ткани.

Но их применение имеет только временный эффект, так как воздействовать на сам артроз НПВП не могут. Поэтому они могут использоваться как вспомогательный метод медикаментозной терапии, который дает возможность при выборе консервативного пути лечения приступить к применению других способов.

Противовоспалительное средство

Хондропротекторы

Лечение гонартроза коленного сустава с помощью хондропротекторов (Глюкозамин, Хондроитинсульфат, Гиалуроновая кислота), которое эффективно на ранних стадиях патологии, при гонартрозе 3 степени практически бесполезно.

Ведь в коленном суставе уже нет гиалинового хряща, на который хондропротекторы влияют регенерирующим способом, а «вырастить» новый хрящевой слой эти препараты не могут.

Обезболивающий эффект еще могут оказать внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, но он отличается непродолжительностью.

Вытяжение сустава и физиотерапия

Из консервативных методов при гонартрозе 3 степени имеет положительный эффект вытяжение (тракция) сустава, проводимое одновременно с физиопроцедурами. При механическом разъединении суставных поверхностей костей увеличивается щель между ними, что купирует болевой синдром и позволяет синовиальной жидкости омывать все участки.

Использование физиотерапии восстанавливает кровоснабжение коленного сустава и нормализует образование смазочной жидкости, сокращает спазм окружающих мышц и уменьшает боль.

Из методов физиолечения на 3 стадии гонартроза может использоваться электрофорез, лечебные грязи, лазеротерапия, горячие парафиновые или озокеритовые аппликации.

Народные средства и уменьшение нагрузки на сустав

Те же цели, уменьшение болевого синдрома и нормализацию кровообращения в коленном суставе, преследует и использование некоторых народных способов лечения.

Прежде всего, это относится к применению компрессов из капустных листьев, хрена, овсяных хлопьев, кефира, растирки из девясила и некоторым другим методам.

Использование трости при гонартрозе 3 степени обязательно. Это простое приспособление почти на 40% уменьшает нагрузку при ходьбе на коленный сустав, что замедляет его дальнейшее разрушение, купирует боль и позволяет человеку хоть как-то передвигаться, обслуживать себя и быть независимым.

Все эти способы относятся к консервативному лечению, которое на последней стадии гонартроза не играет ведущей роли, а имеет только вспомогательное значение. Главный же метод – это хирургическое вмешательство.

Хирургическая операция

Только хирургическая операция на коленном суставе при далеко зашедшем разрушительном процессе в нем может действительно помочь пациенту. Существует несколько радикальных способов, каждый из которых используется строго индивидуально, учитывая как особенности патологии сустава, так и наличие разнообразных сопутствующих болезней.

Перед операцией любого типа больной проходит полное обследование, лечащий врач изучает как пораженный коленный сустав, так и состояние всей костно-мышечной системы.

Самый современный способ, который подтвердил свою результативность, – это эндопротезирование. Лечение гонартроза коленного сустава 3 степени проводится этим способом наиболее часто, но при отсутствии определенных противопоказаний (тяжелый сахарный диабет или непереносимость материалов протеза).

Цель оперативного вмешательства – полностью восстановить функциональность коленного сустава, выпрямить ногу и нормализовать нагрузку на другие отделы костно-мышечной системы, купировать болевой синдром, вернуть пациенту утраченную мобильность и трудоспособность.

Эндопротез коленного сустава

Учеными постоянно осуществляется разработка современных составов для суставных эндопротезов. Все они характеризуются высокой прочностью и износоустойчивостью, отличной приживаемостью и могут надежно послужить человеку в течение 20 лет.

Далее требуется замена эндопротеза. Широко применяются искусственные суставы из специальных металлических сплавов титана в сочетании с цементными составами из акриловой смолы и хрома или кобальта.

Есть и более современные эндопротезы из различных видов пластика и керамики.

Операция эндопротезирования может быть частичной и полной. Частичная замена призвана сохранить связочный аппарат коленного сустава.

Главное условие состоит в том, что связки не должны быть поражены патологическим процессом и способны полностью выполнять свои функции. При частичном эндопротезировании заменяется только внутренняя или внешняя часть костных структур вместе с гиалиновым хрящом.

Операция полного эндопротезирования подразумевает удаление суставных отделов бедренной и большеберцовой кости, с заменой на протезы. Фиксация к оставшимся частям костей осуществляется специальным цементом.

Полное и частичное протезирование

Таким образом, диагноз гонартроз коленного сустава 3 степени не означает ограничение активности человека. Даже на этой стадии патологии можно добиться полного восстановления функций коленного сустава.

При данной стадии уже очевидно сужение щели, разрастание костных наростов – остеофитов. Даже визуально в области колена можно увидеть воспаление. Рентген позволяет достоверно определить гонартроз 2 степени.

О данной стадии патологии могут сигнализировать следующие симптомы:

Стадия характеризуется значительными, а порой необратимыми изменениями в сочленении. Рентгеновский снимок показывает грубые деформации в структуре хряща. Пациент постоянно испытывает боль, которая практически не утихает.

Гонартроз 3 степени вызывает у человека следующую симптоматику:

  1. Постоянная боль в колене, не зависящая от активности больного.
  2. Значительно ограничена подвижность. Пациент хромает.
  3. Во время изменения погоды дискомфорт усиливается.
  4. Колено деформировано и увеличено в размере. При прогрессировании патологического процесса сочленение приобретает О-образную либо Х-образную форму.

Если гонартроз 3 степени сопровождается воспалением оболочки (синовитом), то колено значительно отекает. Его контуры практически полностью сглаживается. На передних боковых поверхностях локализуется выступание, обладающее мягкой консистенцией.

При регулярной нагрузке на суставы, превышающей допустимую, состояние колена будет ухудшаться. Такие условия могут быть вызваны спортивной или профессиональной деятельностью, а также при индивидуальной склонности к проблемам суставов. Для профилактики болезни суставов в обязательном порядке следует:

  • вести активный образ жизни, заниматься спортом, не перегружающим суставы (танцы, плавание, велоспорт);
  • исключить переохлаждения и постараться избежать даже минимальных травм и ушибов коленной области;
  • носить обувь на низком каблуке, или вообще без него;
  • придерживаться норм здорового питания, контролировать свой вес;
  • достаточно отдыхать, избегать стрессов;
  • оперативно лечить инфекции, не допускать их перехода в хроническую фазу;

Современные медики выделяют 3 степени (или стадии) гонартроза.

Симптомы

Артроз коленного сустава 3 степени имеет ярко выраженные признаки. К симптомам, характерным для начальной стадии, таким, как стартовые боли по утрам, хромота, утомляемость, добавляются другие.

Теперь заболевание можно распознать даже визуально. Ведь хрящевая ткань почти разрушилась, а трение суставных поверхностей при каждом движении друг о друга очень сильно их деформирует.

Колени увеличиваются, а ноги приобретают О-образную или Х-образную форму.

Боли усиливаются. Теперь они появляются уже не только после нагрузки или длительной неподвижности. Колени на 3 стадии болят постоянно. Причем, часто боли невозможно снять обычными методами. Обычно они ноющие, но усиливающиеся при нагрузке, а также во время ухудшения погоды.

Походка больного сильно меняется. Из-за болей и деформации коленей человек не только хромает.

Сильное ограничение подвижности сустава приводит к затруднениям при подъеме или спуске по лестнице, при вставании со стула. Иногда невозможно согнуть или разогнуть колено.

При каждом движении слышится хруст в колене из-за того, что суставные поверхности трутся друг о друга, раздражаются разросшимися остеофитами.

Гонартроз коленного сустава 3 степени – это последняя стадия артроза, когда его функциональность нарушена максимально. Человек испытывает постоянную боль, которая многократно усиливается при нагрузке.

Движения в коленном суставе настолько ограничены, что пациент не может согнуть или разогнуть ногу, нередко наступает и полная блокада сустава. Нижняя конечность уродливо искривляется (в форме колеса или буквы Х), появляется хромота, преодолеть даже небольшие расстояния или подъемы становится для человека почти невозможным.

Между тем и на этой стадии гонартроза пациенту можно помочь, так как имеются эффективные лечебные способы. Но необходимо понимать, что артроз 3 стадии имеет свои особенности.

Он характеризуется практически полным исчезновением гиалинового хряща, уменьшением количества синовиальной жидкости и ее «загустением» из-за сопутствующего синовита.

Суставные поверхности костей, входящие в состав коленного сустава, при движении трутся непосредственно друг о друга. Это приводит к компенсаторному разрастанию костной ткани и появлению остеофитов.

При прогрессировании гонартроза к 3 степени, наблюдаются такие симптомы, как:

  • острые постоянные болевые ощущения;
  • сильная деформация коленного сустава;
  • накопление суставной жидкости (выпот);
  • уменьшение межсуставной щели;
  • отложение солей;
  • прогрессирование склероза (подхрящевая зона).

Лечение

Лечение гонартроза на раннем этапе не представляет проблем, часто можно обойтись просто профилактикой. А вот на 3 стадии это уже весьма проблематично.

Приводить в порядок сильно деформированные суставы очень сложно. Все силы направлены на устранение боли, предотвращение воспалительного процесса, возвращение подвижности сустава.

При неудачном исходе назначается хирургическое вмешательство.

Начинается лечение с устранения отека противовоспалительными препаратами. Тем самым уменьшается боль и облегчается состояние больного. После снятия болевого синдрома можно перейти к физиопроцедурам, гимнастике, массажу. Противовоспалительные препараты принимаются не больше 3 месяцев.

Для восстановления хрящевой ткани вводят хондропротекторы. Они воздействуют на причину болезни. Улучшается выработка суставной жидкости. Правда, при 3 стадии гонартроза они могут оказаться бесполезными.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты очень эффективны при 1 и 2 степени заболевания, а при 3 только приносят облегчение и то ненадолго. Большего результата при тяжелой форме гонартроза можно добиться методом вытяжения в сочетании с физиотерапевтическим лечением.

Вытяжением разводятся кости, что увеличивает между ними расстояние, снимает нагрузку с сустава. Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение в суставе, состояние тканей.

Снимается болезненный мышечный спазм.

Чтобы оказать помощь при лечении гонартроза, стоит прибегнуть к использованию трости. При ходьбе с опорой на нее, трость принимает около 40 процентов нагрузки, предназначенной суставу.

Трость надо выбирать по росту. Ее длина должна равняться расстоянию от вашего запястья до пола в прямом положении стоя с вытянутыми вниз руками.

Трость с резиновой насадкой на нижнем конце не амортизирует и не скользит.

Хирургическое лечение при гонартрозе

Когда гонартроз приобретает тяжелые формы и консервативное лечение не приводит к положительным результатам, пациенту предлагается операция. При разных формах и с разными целями производят различные хирургические вмешательства:

Операция против гонартроза

  • пункция – удаляется избыточная жидкость с последующим введением гормональных препаратов;
  • чрезмыщелковая остеотомия большеберцовой кости – корректируется отклонение оси при деформации сустава;
  • артродез – производится резекция сустава со сращиванием костных поверхностей. Такая операция проводится крайне редко;
  • артролиз – удаляются измененные и утолщенные синовиальные мембраны, спайки с целью обеспечения большего объема для движения сустава;
  • артропластика – сокращаются остатки суставных хрящей с формированием упрощенных суставных поверхностей. Такой вид хирургического вмешательства выполняется редко в связи с развитием неустойчивости сустава;
  • эндопротезирование – замена разрушенного сустава имплантатом.

Важнейшей частью восстановительного процесса является реабилитация. Под присмотром врача пациент после операции с первых дней начинает постепенные движения в восстанавливаемом суставе.

Если общее самочувствие больного удовлетворительное, ему позволено вставать на второй день. Выполняются упражнения, укрепляющие мышцы бедра, вырабатывается походка, щадящая прооперированный сустав.

Реабилитационный период может длиться около полугода.

Сначала передвижение осуществляется при помощи костылей, затем им на смену приходит трость. Важно выполнять предписанные упражнения. Полезно ходить, чем больше, тем лучше, но не изматывая себя. Ходьба не заменяет физических упражнений. По лестнице вниз-вверх следует передвигаться очень осторожно.

О любом покраснении раны, дискомфорте необходимо незамедлительно сообщать врачу. Внезапное онемение или слабость в ноге могут свидетельствовать о повреждении кровеносного сосуда или нерва.

Какими бы современными имплантатами не делали замену коленного сустава, они изнашиваются рано или поздно. Однако чем современнее и дороже протез, тем дольше он прослужит.

Народная медицина при гонартрозе

Гонартроз на ранней стадии вполне лечится консервативными методами. В ход можно пустить лечение народными средствами с рецептами, которые очень действенны при артрозе коленного сустава.

Чего только стоит красная или голубая глина. Правда, ее нельзя собирать металлической лопаткой, чтобы не повредить целебные свойства.

Лучше это делать деревянной ложкой.

Глину, разбавленную водой до консистенции сметаны, выкладывают на тряпочку слоем в 2 см и накладывают в качестве компресса на 2 часа, обмотав шерстяным шарфом.

Использованную глину второй раз не применяют. Такая примочка в течение 5 дней хорошо снимает отек.

Можно в этот период принимать глиняную воду.

Народные рецепты против гонартроза

Из компрессов рекомендуется применить следующий рецепт: 3 ст. л

яблочного уксуса смешать с 1 ст. л

меда. Этой смесью смазывается коленный сустав.

Сверху надо наложить свежий лист лопуха или капусты, а лучше алоэ. Все это укутывается полиэтиленом и шерстяным платком на ночь.

Если есть терпение, можно так походить несколько дней, пока листья не высохнут.

Из противовоспалительных настоек, улучшающих и кровообращение, следует принять на вооружение такой вариант: через мясорубку пропустить 3 лимона, 120 г чеснока, 250 г корня сельдерея или крапивы.

Все это залить кипятком в трехлитровой банке. Дать постоять ночь, накрыв подушкой или теплым одеялом.

Пить по полстакана за полчаса до еды. Одной банки хватает на месяц, а за курс надо выпить три.

От болевых ощущений хорошо применить терапевтический курс массажа медом. Для начала в течение 10 минут надо разогреть коленный сустав, например, грелкой.

Потом больное место смазывается медом и массируется минут 15. Делать это лучше перед сном, накрыв колено бархатной стороной лопуха.

В течение 10 дней боль уходит.

loading…

Если на начальных этапах лечить гонартроз можно народными или другими профилактическими мерами, то 3 стадия требует более серьезной комплексной терапии.

Восстановить разрушенную хрящевую ткань, особенно в пожилом возрасте, почти невозможно. Кроме того, пациент мучается от сильных болей.

Поэтому большинство методов лечения направлены на то, чтобы снять болевые ощущения, уменьшить воспаление и вернуть подвижность сустава.

Чаще всего для этого применяются такие способы:

  • прием противовоспалительных препаратов внутрь;
  • применение хондропротекторов;
  • ограничение нагрузки на больные суставы;
  • использование мазей, аппликаций, компрессов;
  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Иногда только внутрисуставные инъекции способны снять сильные боли

Кроме того, очень важно обратить внимание на свой образ жизни и питание. Для успешного лечения коксартроза очень важно уделять внимание здоровью всего организма.

Нужно оберегать колени от перегрузок и переохлаждения, но активный образ жизни в период ремиссии только пойдет на пользу. Необходимо только скорректировать свой вес, так как у полных людей суставы страдают сильнее всего.

Медикаментозная терапия

Это самый популярный среди врачей и пациентов метод лечения деформирующего артроза коленного сустава 3 степени. Различные таблетки уколы и мази действуют быстро, облегчая состояние больного.

Но недостатком этого метода является то, что он действует только на симптомы, не устраняя причину заболевания. Кроме того, многие препараты вызывают побочные эффекты.

Но все равно в комплексном лечении постоянно используются лекарства.

На раннем этапе лечение гонартроза не представляет трудностей. Чаще всего можно довольствоваться обычной профилактикой. Но третья стадия гонартроза – это уже проблема. Сильно деформированные суставы привести в первоначальный вид очень непросто. Все усилия пациента и врача направлены на:

  • лечение воспалительного процесса;
  • устранение боли;
  • возвращение суставу подвижности.

Если болезнь не отступает, назначается хирургическое вмешательство.

Начинать лечить гонартроз коленного сустава можно с устранения отека. Для этого применяют противовоспалительные препараты, которые снимают боль и облегчают состояние пациента.

Когда болевой синдром устранен, больному можно принимать физиотерапевтическое лечение, показан массаж и ЛФК. Курс терапии противовоспалительными препаратами длится не более 3-х месяцев.

Чтобы максимально восстановить хрящевую ткань вводят хондропротекторы, которые наносят удар по причине болезни и улучшают выработку суставного экссудата. Но иногда в этой стадии данная группа препаратов оказывается бесполезной.

При 1 и 2 степени заболевания очень эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. При 3-й степени коленного гонартроза они приносят лишь временное облегчение. Сравнительно бо́льших результатов в этом состоянии можно достичь методом вытяжения, сочетающимся с физиотерапевтическим лечением.

При вытяжении кости разводятся, а расстояние между ними увеличивается. Таким образом, с диартроза снимается нагрузка.

Физиотерапевтические процедуры улучшают суставное кровообращение и снимают болезненный мышечный спазм. Все это показывает рентген колена, который выступает контролем за ходом лечения.

Чтобы облегчить нагрузку на сустав при гонартрозе 3-й степени рекомендуется во время ходьбы пользоваться тростью. Оказывается, трость способна принять на себя 40% всей нагрузки, которая предназначается суставу. Только выбирать трость нужно в соответствии со своим ростом.

На ранней стадии заболевание эффективно лечится консервативными методами. В ход идут народные рецепты, действенные при артрозе коленного сустава.

Красная или голубая глина окажут неоценимую помощь в этом плане. Одно условие: дабы не навредить целебным свойствам глины, собирать ее следует деревянной или пластмассовой лопаткой.

Разбавленную до консистенции сметаны водой глину, слоем в 2 см выкладывают на тряпочку и на 2 часа накладывают в качестве компресса, обмотав шерстяным шарфом.

 Второй раз использованную глину не прикладывают. Такое лечение хорошо снимает отек, если делать примочку в течение 5-ти дней.

В этот период можно принимать и глиняную воду.

Для лечения гонартроза применяют следующие народные методы:

  1. Яблочный уксус – 3 ст. ложки нужно смешать с 1-й ст. ложкой меда. Эта смесь накладывается на коленный сустав и накрывается свежим листом лопуха или капусты. Аппликация укутывается полиэтиленом и теплой тканью. Делается такая процедура на ночь. Если есть возможность, можно походить с таким компрессом несколько дней, до полного высыхания листьев.
  2. Противовоспалительная настойка для улучшения кровообращения. 250 г корня крапивы или сельдерея, 120 г чеснока, 3 лимона пропустить через мясорубку и залить в трехлитровой банке кипятком. Накрыв теплым одеялом или подушкой дать постоять ночь. Пить за полчаса до еды по полстакана. Одной такой банки хватает на месяц. На курс используются три.

Лечение суставов коленей следует начать с устранения болевых ощущений и воспаления, иными словами, рекомендуется задействовать препараты, которые обеспечат противовоспалительный эффект. К примеру, это могут быть Целебрекс, Мелоксикам или Индометацин.

В некоторых случаях при 3 степени заболевания обойтись одними таблетками бывает недостаточно и в такие моменты прибегают к помощи специальных инъекций, которые вводятся непосредственно в суставы.

Однако инъекции Трамадола, которые оказывают сильное действие, необходимы только в качестве крайних мер, когда гонартроз вызывает сильнейшие болевые ощущения.

Регенерацию клеток данные препараты не оказывают, однако значительно улучшает общее состояние больного, и появляются возможности переходить к следующим этапам лечения.

После того как лечение помогает снять острое состояние заболевания, в дальнейшем оно включает в себя принятие некоторых препаратов, таких как Целекоксиб, Рофекоксиб, а также мазь Диклофенак.

Эти средства не способны оказывать какие-либо воздействия с негативными последствиями на организм и отлично помогают устранять болевые симптомы.

Чтобы хоть частично восстановить подвижность суставов, прибегая к стимулированию хрящевых тканей и нормализовать выработку жидкостей в суставах, необходимо лечение, которое сопровождается хондропротектором.

Но на 3 степени заболевания изменения можно наблюдать после применения лекарств в течение как минимум полутора лет.

Также отличные регенерирующие действия способны оказать средства, в которых имеется гиалуроновая кислота. Они помогают устранять боль и восстановить некоторую подвижность суставов до трех месяцев.

На данной стадии достаточно эффективна борьба с такой патологией, как коленный гонартроз. Лечение заключается в применении:

  • физиотерапии;
  • массажа;
  • лечебной гимнастики.

Пациенту рекомендуется снизить вес. Больные суставы желательно не нагружать.

В зависимости от стадии заболевания и индивидуальных ощущений врачом-ортопедом могут быть назначены лекарственные препараты. Как правило, такая терапия рекомендуется, если у пациента диагностируется гонартроз 2 степени.

Лечение заключается в приеме следующих медикаментов:

  1. НПВП, обезболивающие лекарства. При данной патологии зачастую назначаются следующие препараты: «Вольтарен», «Рофика», «Целебрекс», «Мовалис», «Нимесил».
  2. Мази. При патологии могут быть порекомендованы согревающие препараты: «Гевкамен», «Эспол», «Меновазин». Если гонартроз осложнен синовитом, пациенту назначаются мази: «Фастум», «Индометациновая», «Бутадионовая», «Долгит».
  3. Хондропротекторы. Наиболее эффективными являются лекарства: «Артра», «Артрон», «Терафлекс», «Дона», «Хондроитин комплекс». Данные средства назначаются на длительный период (около 6 месяцев).
  4. Лекарства для внутреннего ввода в сустав. При выраженном воспалении не больше 3 раз делают инъекции препаратов «Гидрокортизон», «Кеналог».
  5. Средства гиалуроновой кислоты. Их вводят в сочленение после затихания воспалительных явлений. Применяют лекарства «Гиалуром», «Синокром», «Остенил».
  6. Согревающие компрессы. Они используются для стимуляции кровоснабжения сустава, увеличения выработки смазывающей жидкости. Рекомендуются компрессы с медицинской желчью или препаратами: «Димексид», «Бишофит».

Достаточно эффективным средством в лечении гонартроза является лекарство «Пиаскледин». Это препарат, созданный из вытяжек растений сои и авокадо. Курс лечения длительный – не менее 6 месяцев.

Чтобы уменьшить воспаление в сочленении, ускорить регенерацию, купировать болевой синдром, могут быть порекомендованы следующие процедуры:

  • диадинамические токи;
  • электрофорез с препаратом «Новокаин»;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • фонофорез с использованием лекарства «Гидрокортизон»;
  • озокеритовые или парафиновые аппликации;
  • грязелечение.

Лечить заболевание, развившееся до 3 степени, достаточно сложно. В этом случае лечение преследует три цели:

  • ликвидация болевого синдрома;
  • купирование воспалительного процесса;
  • возвращение суставу двигательной функции.

Если лечение гонартроза медикаментами не приносит существенных плодов, врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. В противном случае больному грозит инвалидность.

На 3 степени лечение гонартроза включает в себя прием сильнодействующих противовоспалительных препаратов. Это необходимо для того, чтобы снять отек, снизить интенсивность болевых ощущений и облегчить состояние пациента.

После того как болевой синдром ликвидирован, врач предписывает больному лечение массажем, прохождение физиопроцедур и выполнение гимнастических упражнений.

Последствия гонартроза

Если заболевание запустить, то все может вылиться в исчезновение хряща, обнажение кости, деформацию сустава. Это приводит к обездвиживанию колена и последующему протезированию.

Конечным результатом гонартроза может быть полная утрата функций сустава и инвалидность. Неблагоприятные последствия гонартроза можно отнести к невнимательному и пренебрежительному отношению к своему колену.

Это заболевание вполне легко диагностируется и вылечивается еще на первых стадиях.

Если не обращать внимание на утреннюю скованность, припухлость, небольшую ноющую боль, то в результате можно получить хромоту, искривленные ноги, заваливающуюся походку.

Поэтому надо находить время на себя, на свое колено и посещать врача при первых сигналах организма. Тем более, что сегодня имеется большой арсенал средств и методов лечения этого заболевания.

Чем раньше больной обращается к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.

Иногда бывает так, что пациент не относится серьезно к скованности и утренним болям в колене. А без лечения дегенеративно-дистрофические процессы быстро прогрессируют. На 3 стадии болезнь лечится уже очень сложно. Если не выполнять всех рекомендаций врача, возможно развитие серьезных осложнений.

Прежде всего, это полное разрушение хрящевой ткани, в результате чего сильно деформируется сустав. Человек сильно хромает, ноги у него искривляются.

Из-за перераспределения нагрузки возможно развитие коксартроза, остеохондроза, искривления осанки. Последствием ограничения подвижности сустава может стать снижение работоспособности, а потом – группа инвалидности.

sustav.space

Гонартроз 3 степени лечение

Изменение питания хрящевой ткани в коленном суставе, происходящее в течение длительного времени вызывает начало развития процессов формирования гонартроза. Это заболевание, которое вызывает постепенное разрушение структуры соединения и его поверхностей.

1.Механизм развития процесса

Гонартроз коленного сустава

Изменение основных свойств хряща ведут к снижению естественного скольжения костей друг относительно друга за счет ослабления способности удерживать влагу в межклеточном пространстве хрящей. Следующим этапом становится ухудшение подвижности образования, а значит, поступление питательных веществ к суставным поверхностям будет меньше, т. к. доставка необходимых элементов достигается только при двигательной активности. Нарушается общий универсальный механизм взаимодействия элементов в соединительной ткани. Появляется потеря прочности гиалинового покрытия и хрящевая основа становится менее плотной. Функциональное реагирование хряща во время нагрузки на суставы сжимания и разжимания прерывается. И хрящ не может отдавать воду во время приложения действующей силы и обратно впитывать. В результате появляются разрушения этого твердого материала.

2. Формы развития болезни, вызывающие ее причины и степени изменения состояния структур коленного соединения

В зависимости от причины выделяют формы заболевания, появляющиеся в результате:

  • врожденных аномалий развития костной системы человека;
  • нарушенных процессов доставки элементов питания, вызванные механическим воздействием на конечность и общим снижением работы обменной системы.

Когда только начинается развитие заболевания, появляются первые изменения свойств синовиальной жидкости, состав которой влияет на состояние хрящевых слоев. Первая степень характеризуется болями после нагрузок в области колена. Проявление боли рассматривается по механическому типу, т. е. возникает после нагрузок (ходьба, прыжки, длительное стояние) и утихает в покое. Является началом изменения состояния хряща, которое впоследствии станет результатом снижения подвижности суставных концов, исходом чего будет деформация костей. На второй стадии движения ограничиваются, боль не проходит после отдыха и может продолжаться длительное время. На этих двух стадиях восстановительный процесс будет проходить хорошо, и не будет иметь остаточных явлений. Когда начинается гонартроз третьей степени, в основном веществе гиалинового покрытия происходят сложные изменения его химических свойств. При этом затрагиваются и глубокие слои хряща.

3.Что такое гонартроз 3 степени?

3 степени гонартроза

Это заболевание представляет собой состояние, при котором появляются сильные и непрерывные болевые ощущения в пораженных конечностях. Внешне сустав видоизменяется, отмечается припухлость в месте соединения.

Все признаки первых двух степеней заболевания максимально проявляются на критическом третьем этапе развития патологии.

Характерные симптомы гонартроза 3 степени:

  • значительное снижение функциональности соединяющего образования;
  • во время движения конечностей слышен хруст;
  • визуальное увеличение объема суставной поверхности;

Предшествием начальных нарушений при гонартрозе 3 степени коленного сустава в структуре его образования считается нарушение трофической доставки питания в него. Процесс поражения хряща начинается также в результате местного нарушения кровообращения, появления воспалительного процесса, травматических повреждений, в условиях истощения хрящевой ткани.

Во время уже сформировавшихся изменений при гонартрозе 3 степени коленного сустава, 3 степень характеризуется тем, что суставам больного человека будет трудно справляться даже с минимальной нагрузкой, приходящейся на них. В патологический процесс уже будут вовлекаться и другие структуры костной системы (стопа, позвоночник).

4.Проведение терапевтических мероприятий

Гонартроз 3 степени

Когда отмечается присутствие деформации в соединении костей во время такого заболевания, как гонартроз 3 степени, лечение, которое будет планово проводиться, может быть оперативным. Определение выбора терапии на этом этапе основывается по данным сужения суставной щели. Это основной диагностический признак, когда устанавливается гонартроз коленного сустава 3 степени по рентгенологическим симптомам, которые на снимках будут выявлены в виде наростов на костных тканях.

Как проводится лечение гонартроза 3 степени

Клинические данные осмотра пациента, его функциональных возможностей в пораженной конечности, исследования крови, артроскопия, биопсия синовиальной оболочки и рентгенография относятся к основному и полному диагностическому определению. Согласно ведению терапевтических мероприятий, лечение гонартроза коленного сустава 3 степени проводится консервативная терапия.

Болевые ощущения, появляющиеся в результате изменения свойств хряща в колене являются основным симптоматическим показателем, когда проводится выбор фармацевтического действия на болезнь гонартроз 3 степени, как лечить поврежденный хрящ будет зависеть от степени его разрушения или присутствующего оголения появившихся участков концевой части кости.

Консервативное действие проводимых мероприятий терапии при гонартрозе 3 степени коленного сустава в лечении проводится по основным принципам:

  • обезболивание;
  • купирование воспалительного процесса;
  • замещение дефицита синовиальной жидкости;
  • приостановление прогрессирования болезни (направленные действия на торможение дегенерации хрящевой ткани);
  • улучшение периферического кровообращения;
  • устранение причины (коррекция основного состояния);
  • улучшение обменно-трофических процессов;
  • стимулирование биологических процессов в организме.

При гонартрозе коленного сустава 3 степени, лечение делится на несколько периодов.

Первый период проводится в течение 10-15 дней: выполняются мероприятия, направленные на снижение боли и приостановление дегенеративного процесса структур соединения (диклофенак, ибупрофен, индометацин, бутадион, пироксикам, мелоксикам, кетопрофен, димексид). Могут вводиться инъекционные препараты гормонов для достижения быстрого реагирования организма и запуска внутренних сил для приостановления разрушения хряща. Хороший эффект оказывает внутрисуставное введение гилауроновой кислоты. Остальные препараты принимаются внутрь в виде таблеток и наружно в виде мазей, гелей, лекарственных кремов, с максимальной дозировкой. Обязательно сочетать фармацевтическое действие в терапии с использованием хондропротекторной группы препаратов.

Второй период: проводится снижение назначаемой дозы основных лекарственных средств, при условии данных обследования пациента, говорящих о торможении дистрофических изменений и уменьшении болевых синдромов. На этом этапе также проводится физиотерапевтическое воздействие на зону патологии, направленное на улучшение обменно-трофических процессов: электрофорез с димексидом, магнитотерапия и др.

Лечение проводится длительное время. Должно быть обязательно комплексным. Проводится курсами с периодическим повторением, в зависимости от показаний. Для снижения нагрузки на конечности используются наколенники или другие ортопедические приспособления, фиксирующие движения. Все они подбираются индивидуально, в зависимости от объема деформационных нарушений.

Назначение некоторых препаратов может быть постоянным. Оно включает в себя укрепление общего состояния организма, в том числе и снижение любого токсического действия на организм. Для этого под контролем медицинского специалиста назначаются антиоксиданты, и биостимуляторы. Реабилитация может проводиться, как после хирургического вмешательства по замене поврежденных структур сустава или после восстановительных методов измененных костных соединений, так и после консервативных мероприятий. К дополнительным методам восстановления относят массаж.

5.Гонартроз 3 степени, лечение народными средствами

Для лечения народными средствами могут применяться настои, настойки, чаи.

Настойка из одуванчиков:

Цветки одуванчика

Цветки одуванчика залить спиртом и дать настояться один месяц. Утром и вечером натирать настойкой больное место в области колена.

Чай из черных бобов:

Черные бобы

Залить черные бобы горячей водой и дать им настояться около шести часов.

Компрессы:

Пчелиный мед

1 ч. ложка пчелиного меда смешивается с 3 ст. ложкам яблочного уксуса. Приготовленную массу нанести на суставы и обмотать полиэтиленом. Наносить в течение месяца.

Глина

Можно также использовать голубую или красную глину. Ее необходимо развести до консистенции сметаны и нанести на место соединения слоем в 2см. Можно держать в течение двух часов. Использовать глину можно в течение пяти дней.

sustav-info.ru

Гонартроз коленного сустава 3 степени лечение народными средствами медикаментозное

Лечение любого типа артроза лишь останавливает процессы разрушений, но не избавляет от болезни полностью. Чем дальше происходит развитие, тем гораздо тяжелее возвращать суставам прежнюю подвижность. Однако при разумном и правильном подходе к лечению доктором, а также при стремлении пациента к выздоровлению, гонартроз коленного сустава 3 степени вполне реально свести до ремиссионной стадии.

Инвалидность

При частичном или полном обездвиживании при гонартрозе суставов колен 3 степени, человек теряет способность к самообслуживанию, а также резко снижается его работоспособность. Очень часто при таких обстоятельствах человеку присваивают особую группу инвалидности.

  1. 1 группа инвалидности: человек не может самостоятельно передвигаться, а также банально заниматься самообслуживанием. В эту группу входят люди с артрозом на 3 и 4 стадии коленных суставов.
  2. 2 группа инвалидности: человеку доступно частичное передвижение, но обычно оно не обходится без чьей-либо помощи. Данная группа имеется у больных при артрозе коленного сустава 3 степени.
  3. 3 группа инвалидности: человек способен на самостоятельное передвижение, однако не полностью. Инвалидность этой группы дается больным на 2 стадиях гонартроза.

Ну а что бы не стать инвалидом необходимо заранее изучить болезнь от А до Я поэтому смотри статью артроз коленного сустава симптомы и лечение, в ней мы детального говорим о заболевании.

Лечение при помощи медикаментов

Лечение суставов коленей следует начать с устранения болевых ощущений и воспаления, иными словами, рекомендуется задействовать препараты, которые обеспечат противовоспалительный эффект. К примеру, это могут быть Целебрекс, Мелоксикам или Индометацин.

В некоторых случаях при 3 степени заболевания обойтись одними таблетками бывает недостаточно и в такие моменты прибегают к помощи специальных инъекций, которые вводятся непосредственно в суставы. Однако инъекции Трамадола, которые оказывают сильное действие, необходимы только в качестве крайних мер, когда гонартроз вызывает сильнейшие болевые ощущения. Регенерацию клеток данные препараты не оказывают, однако значительно улучшает общее состояние больного, и появляются возможности переходить к следующим этапам лечения.

Чтобы хоть частично восстановить подвижность суставов, прибегая к стимулированию хрящевых тканей и нормализовать выработку жидкостей в суставах, необходимо лечение, которое сопровождается хондропротектором.

Но на 3 степени заболевания изменения можно наблюдать после применения лекарств в течение как минимум полутора лет.

Также отличные регенерирующие действия способны оказать средства, в которых имеется гиалуроновая кислота. Они помогают устранять боль и восстановить некоторую подвижность суставов до трех месяцев.

Физиолечение

При наличии в курсе лечения особых физиопроцедур, то восстановление тканей суставов начнут происходить гораздо стремительнее:

  • магнитотерапия
  • электрофарез
  • УВЧ
  • парафинотерапия
  • грязевые обертывания
  • лечебные ванны
  • криотерапия

Перечисленные выше терапии предназначаются для того, чтобы улучшить питание и кровообращения в коленных суставах.

Также лечение 3 степени заболевания не обойдется и без специальных гимнастических упражнений (к примеру, удерживать напряженное состояние в особых позах без какого-либо добавочного веса). Они не будут сильно утруждать суставы колен, но со временем укрепят окружающие их мышечные ткани и связочный аппарат.

Помимо всего прочего, окажут существенную пользу различные массажи и мануальные терапии. Но их обязаны проводить обязательно только знающие свое дело специалисты.

Эндопротезирование

К сожалению, такие случаи, когда гонартроз 3 степени заходит слишком далеко и вызывает серьезные разрушения в суставах, довольно часты. В таких случаях консервативные методы лечения становятся малоэффективными и помочь может только хирургическое вмешательство или же, иными словами, – эндопротезирование. Данное оперирование подразумевает частичную или даже полную замену поврежденных суставов материалами из искусственных компонентов.

Эндопротезирование являет собой компоненты из титана для протезирований бедренных и берцовых костей, а также вкладыши из полиэтилена на место хрящей. Замене могут подлежать как один, так и сразу два мыщелока, существуют самые различные варианты имплантатов для коленных суставов даже при полной непригодности связочного аппарата. Все имплантаты полностью изготовлены в соответствии с человеческой анатомией и если соблюдать все правила особенностей их ношения, то они могут прослужить около 30 лет.

Дальнейшее лечение протекает в периоде реабилитации: физиотерапия, гимнастические упражнения.

После окончания лечения, двигательные процессы суставов, особенно у пациентов молодого возраста практически восстанавливаются в полной мере. Они вполне могут вернуться к своему обычному образу жизни, правда раз в год рекомендуется проходить медосмотры, чтобы проверить состояние эндопротезов.

Эндопротезирование суставов колен за рубежом

На сегодняшнее время в отечественных клиниках можно прибегнуть к эндопротезированию коленных суставов, однако, при возможности, рекомендуется осуществлять лечения в Израильских или немецких клиниках.

  1. Если в России такого рода операции начали проводиться не так давно, то в европейских странах они уже являются одними из основных операций и это значительно увеличивает шансы на проведение более успешного результата лечения, а следовательно, понижаются риски возникновений осложнений.
  2. Также важно отметить, что при лечении гонартроза, за рубежом специалисты оказывают большое внимание периодам после оперирования пациента и это положительно сказывается на клинических результатах.

Лечение народными средствами

При таком заболевании, как гонартроз народные методы лечения считаются лишь вспомогательными, но никак не главными методами лечения. Но благодаря им, больной в силе облегчить свое состояние.

Рекомендуется рассмотреть свой рацион и желательно исключить следующие типы продуктов:

  • продукты с высоким уровнем соли и жира
  • продукты, насыщенные специями
  • при необходимости понизить вес
  • регулярно выполнять специальные физические упражнения

Несмотря на то, что даже на 3 стадии гонартроза излечение вполне реально, запускать болезнь до такого состояния все же крайне не рекомендуется, так как лечение будет проходить долго и довольно болезненно. При полной замене суставов в некоторых случаях могут возникать трудности и осложнения, такие как расшатывание эндопротезов, возникновения инфекции, воспалений, из-за чего могут последовать повторные оперирования. Поэтому очень важно вовремя заметить признаки гонартроза, принять необходимые меры для предотвращения его развития. Все это является основными залогами для сохранения здоровья суставов.

kaklechitsustavy.ru

Гонартроз 3 степени коленного сустава-лечение, прогноз

Гонартроз коленного сустава — это дегенеративные изменения только в суставе, что отличает его от артроза, где изменения охватывают и область около сустава. 3 степень это тяжелые, практически необратимые процессы в суставе, которые очень затрудняют движение, и ухудшают самочувствие. При гонартрозе 3 степени лечение проводить крайне сложно, потому что хрящи в суставе уже деформированы, постоянная боль доставляет сильный дискомфорт и ограничивает движение. Заболевание может быстро прогрессировать. В группу риска попадают даже молодые люди, по ряду причин, которые разберем ниже.

В этой статье вы узнаете все про гонартроз 3 степени коленного сустава — лечение, профилактику, первые признаки, прогноз заболевания и прочие нюансы, которые позволят вам уберечь себя от негативных последствий этой проблемы.

Что такое гонартроз?

Многие люди старше 40 лет, особенно женщины страдающие лишним весом, часто жалуются на боли в коленных суставах. Больные колени не дают спать ночью, затрудняют передвижение, такой дискомфорт нарушает привычный ритм жизни. Что это такое гонартроз? Почему он развился и можно ли его вылечить?

Гонартроз коленного сустава 3 степени – это третья стадия дегенеративно-дистрофического заболевания коленного сустава. Сама природа болезни носит не воспалительный характер, однако достаточно часто приводит к инвалидизации человека.

При повышенных физических нагрузках на коленный сустав происходит нарушение обменных процессов в хряще, он начинает постепенно истончаться. В результате патологических изменений в структуре коллагеновых волокон суставной хрящ теряет свои амортизационные свойства, а также эластичность и устойчивость к воздействию патологических факторов.

При гонартрозе нарушается конгруэнтность суставных поверхностей колена. Патологический процесс в колене усугубляется повышенным синтезом костной ткани в виде образования остеофитов (остроконечные костные разрастания). Остеофиты раздражают синовиальную оболочку, которая реагирует воспалением, что приводит к ограничению подвижности в коленном суставе.

Чаще всего встречается гонартроз внутренней части коленного сустава, разрушение хряща происходит, как правило, между поверхностью бедренной кости и надколенником. Заболеванию подвержены люди в зрелом и пожилом возрасте, а также профессиональные спортсмены.

Механизм развития процесса

Изменение основных свойств хряща ведут к снижению естественного скольжения костей друг относительно друга за счет ослабления способности удерживать влагу в межклеточном пространстве хрящей.

Следующим этапом становится ухудшение подвижности образования, а значит, поступление питательных веществ к суставным поверхностям будет меньше, т. к. доставка необходимых элементов достигается только при двигательной активности. Нарушается общий универсальный механизм взаимодействия элементов в соединительной ткани.

Появляется потеря прочности гиалинового покрытия и хрящевая основа становится менее плотной. Функциональное реагирование хряща во время нагрузки на суставы сжимания и разжимания прерывается. И хрящ не может отдавать воду во время приложения действующей силы и обратно впитывать. В результате появляются разрушения этого твердого материала.

Отличие 3 степени

Есть несколько степеней артроза, но сейчас нам нужно разобраться, что собой представляет именно 3 степень и в чем отличие от других.

В 1 стадии боли носят не постоянный характер, возникают после чрезмерных физических нагрузок, исчезают после отдыха, а при второй уже носят постоянный характер, не зависят от нагрузок, несут определенный двигательный дискомфорт, люди сами себя ограничивают в движении, но структурных внутрисуставных преград еще нет.

А вот при 3 степени еще некоторые движения в суставе сохранены, но уже есть структурные изменения в суставе, которые мешают совершать полный объем движения, сопровождаются интенсивной болью, приходится принимать вынужденную позу, видно нарушение оси конечности, выраженная деформация области коленного сустава.

При 4 степени, которую выделяют не все, уже, к сожалению, происходит сращение суставных поверхностей между собой, что медицинским термином называется «анкилоз», в результате -полное обездвиживание суставов.

Пpичины

Paзличaют 2 paзнoвиднocти гoнapтpoзa – пepвичный и втopичный. Пepвичный нaзывaют тaкжe идиoпaтичecким и eгo тoчныe пpичины нe уcтaнoвлeны. Этoт вид чaщe вcтpeчaeтcя в пoжилoм вoзpacтe, пpи этoм пopaжaютcя oбычнo oбa кoлeнныx cуcтaвa.

Bтopичный apтpoз кoлeннoгo cуcтaвa мoжeт paзвивaтьcя в любoм вoзpacтe в зaвиcимocти oт пpичин eгo вoзникнoвeния. Пpи этoм чaщe пopaжaeтcя кoлeнный cуcтaв oднoй нoги. Пpичинaми этoгo зaбoлeвaния мoгут пocлужить:

  • чpeзмepныe нaгpузки нa кoлeнный cуcтaв, cвязaнныe c пepeнocoм тяжecтeй, лишним вecoм, зaнятиями cпopтoм и т.д.;
  • тpaвмиpoвaниe кoлeнa;
  • дeфopмaции нижниx кoнeчнocтeй (плocкocтoпиe, вaльгуcнoe или вapуcнoe иcкpивлeниe);
  • нapушeниe oбpaзoвaния cинoвиaльнoй жидкocти или измeнeниe ee cвoйcтв;
  • гeнeтичecкaя пpeдpacпoлoжeннocть;
  • нapушeниe пpoцecca caмooбнoвлeния xpящeвoй ткaни.

Фaктopы pиcкa:

  1. нeпpaвильнoe питaниe c нeдocтaтoчным упoтpeблeниeм вoды;
  2. чpeзмepнaя мacca тeлa;
  3. пoжилoй вoзpacт;
  4. нeблaгoпpиятныe уcлoвия тpудa;
  5. пaтoлoгии нижниx кoнeчнocтeй;
  6. гeнeтичecкaя пpeдpacпoлoжeннocть;
  7. зaнятия видaми cпopтa, пpeдпoлaгaющими бoльшиe нaгpузки нa нoги.

Симптоматика

Симптомы при артрозе коленного сустава 3 степени аналогичны двум предыдущим, ярко выражены, приносят массу беспокойства обладателям:

  • Первостепенное место среди постоянно проявляющихся симптомов, проявлений артроза 3 степени занимают постоянные сильные боли, которые человек испытывают постоянно, даже в лежачем состоянии. Это признак инвалидности. Попытки найти комфортное расположение для повреждённого сустава заканчиваются неудачей.
  • Явным признаком наступления третьей стадии становится сильная скованность в движениях сустава из-за поражения, деформации колена, его сустава. Проведение простых операций по самообслуживанию становится невыносимо сложным процессом, иногда невозможным. Чаще требуется помощь посторонних людей, родных.
  • Согнуть на прямой угол ногу сложно, разогнуть до конца не получается. При сильно запущенных стадиях человеку назначается инвалидность, самостоятельная жизнедеятельность под угрозой, лечить таких больных сложно.
  • Хрящ сустава подвергается деформации, вызывая изменение походки.
  • Часто возникает состояние полного блокирования конечного сустава.
  • В колене при движении ощущается отчётливый хруст.
  • Часто при перемене погоды ощущаются невыносимые болезненные ощущения.
  • Суставная щель сужается, в ней скапливается обильное количество жидкости.

Диагностика

Методы диагностики при гонартрозе 3 степени:

  1. Анамнез;
  2. Жалобы;
  3. Данные объективного осмотра;
  4. Рентгенография суставов;
  5. Консультация узких специалистов;
  6. Проведение теста на ревматоидный фактор;

При осмотре больного с гонартрозом 3 степени врач-ортопед должен произвести пальпацию коленного сустава, провести линейные измерения костей, выполнить углометрию (определить степень подвижности пораженного коленного сустава под различными углами).

Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Скорость оседания эритроцитов;
  • Биохимия крови (фибриноген, мочевина и др. показатели);
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма.

Рентгенологические признаки гонартроза 3 степени:

  • Сужение или отсутствие суставной щели;
  • Склеротические изменения суставного хряща;
  • Повреждения костей;
  • Отложение солей.

Гонартроз 3 степени коленного сустава лечение

Когда отмечается присутствие деформации в соединении костей во время такого заболевания, как гонартроз 3 степени, лечение, которое будет планово проводиться, может быть оперативным. Определение выбора терапии на этом этапе основывается по данным сужения суставной щели.

Это основной диагностический признак, когда устанавливается гонартроз коленного сустава 3 степени по рентгенологическим симптомам, которые на снимках будут выявлены в виде наростов на костных тканях.

Как проводится лечение гонартроза 3 степени

Клинические данные осмотра пациента, его функциональных возможностей в пораженной конечности, исследования крови, артроскопия, биопсия синовиальной оболочки и рентгенография относятся к основному и полному диагностическому определению.

Согласно ведению терапевтических мероприятий, лечение гонартроза коленного сустава 3 степени проводится консервативная терапия.

Болевые ощущения, появляющиеся в результате изменения свойств хряща в колене являются основным симптоматическим показателем, когда проводится выбор фармацевтического действия на болезнь гонартроз 3 степени, как лечить поврежденный хрящ будет зависеть от степени его разрушения или присутствующего оголения появившихся участков концевой части кости.

Консервативное действие проводимых мероприятий терапии при гонартрозе 3 степени коленного сустава в лечении проводится по основным принципам:

  1. обезболивание;
  2. купирование воспалительного процесса;
  3. замещение дефицита синовиальной жидкости;
  4. приостановление прогрессирования болезни (направленные действия на торможение дегенерации хрящевой ткани);
  5. улучшение периферического кровообращения;
  6. устранение причины (коррекция основного состояния);
  7. улучшение обменно-трофических процессов;
  8. стимулирование биологических процессов в организме.

При гонартрозе коленного сустава 3 степени, лечение делится на несколько периодов.

Шаг№1 – Снимаем воспаление в суставе Для купирования воспалительного процесса в коленном суставе применяются нестероидные противовоспалительные средства. Они могут назначаться в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, свеч или таблеток.

НПВС для лечения гонартроза: Диклофенак; Диклак; Ибупрофен; Олфен; Индометацин; Кеторофен. Длительное применение препаратов этой группы может оказать отрицательное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта, а также на печень и почки, особенно если у пациента имеются хронические заболевания.

В том случае, если препараты данной группы пациент плохо переносит, или имеются осложнения со сторону желудочно-кишечного тракта или почек, то целесообразно назначить селективные ингибиторы ЦОГ-2 (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб).

При гонартрозе осложненным синовитом в системную терапию включаются гормональные средства -глюкокортикоиды. Для того, чтобы достигнуть быстрого и выраженного эффекта (уменьшение болевого синдрома, увеличение амплитуды активных движений в суставе) показано внутрисуставное введение глюкокортикоидов (кеналог, гидрокортизон, дипроспан).

Глюкокортикоидные препараты должны применяться с особой осторожностью, так как они отрицательно воздействуют на хрящевую ткань, и имеют много побочных эффектов и противопоказаний. При гонартрозе коленных суставов могут применяться антиферментные препараты (гордокс, контрикал, овомин).

Они нейтрализуют синтез протеолитических ферментов и предотвращают дегенеративные изменения в тканях сустава. Антиферментные препараты при гонартрозе должны вводиться внутрь пораженного коленного сустава.

Шаг №2 — Стимулируем анаболический и антикатаболический эффект Препараты из группы хондропротекторов содержат вещества, которые входят в состав хрящевой ткани сустава. Эти лекарства по своему химическому составу являются натуральными и хорошо переносятся организмом .

Медикаменты оказывают узкоспецифический эффект и стимулируют биохимические процессы синтеза коллагена.

Хондропротекторы для лечения гонартроза:

  • Структум;
  • Дона;
  • Алфлутоп;
  • Румалон;
  • Артра;
  • Хондроитин Акос;

Хондропротекторы в организме человека действуют очень медленно, и поэтому должны применяться длительными курсами. Лекарства назначаются в виде таблеток или уколов. Хондропротекторы с осторожностью назначаются пациентам со склонностью к камнеобразованию.

Шаг№ 3 – Колено мажем, растираем, греем При гонартрозе широко используется местная терапия – на область коленного сустава наносятся гели, кремы и мази. Они оказывают согревающий и противовоспалительный эффект.

Основная цель применения этих лекарств при гонартрозе коленных суставов заключается в активизации обменных процессов и местного кровообращения в тканях сустава, а также снятие признаков воспаления.

Лекарства для местного применения при гонартрозе:

  • Апизартрон;
  • Финалгон;
  • Фастум-гель;
  • Долобене;
  • Фелоран;
  • Никофлекс;
  • Меновазин;
  • Вольтарен-гель;
  • Эспол.

Шаг № 4 –Улучшаем обмен веществ и кровообращение При поражении коленных суставов применяются сосудорасширяющие препараты. Они снижают повышенный тонус внутрисосудистых мышц.

Лекарственные средства этой группы (кавинтон, актовегин, трентал) улучшают внутренний кровоток и трофику тканей, которые расположены возле коленного сустава. При гонартрозе применяются препараты для укрепления сосудистой стенки коленного сустава:

  1. Аскорутин;
  2. Лецитин;
  3. Упсавит.

Шаг № 5 — Устраняем повышенный мышечный тонус При выраженной утренней скованности суставов больному показаны миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд, баклофен, но-шпа, тизалуд). Эти лекарственные препараты помогают убрать повышенное мышечное напряжение в области пораженного коленного сустава, которое является компенсаторной реакцией организма на боль и воспаление.

Шаг № 6 – «Протезы» синовиальной жидкости В последние годы одним из самых современных и эффективных методов консервативного лечения гонартроза коленных суставов является внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты.

Она является природным компонентом синовиальной жидкости коленного сустава и его суставного хряща. Гиалоурановая кислота введённая внутрь сустава не вызывает отторжения, а также побочных и аллергических реакций.

Лекарства, содержащие гиалуроновую кислоту:

  • Отровиск;
  • Синокорм;
  • Гиалуаль;
  • Ферматрон.

Гиалуроновая кислота введенная внутрь позволяет смягчить движения в суставе . Она уменьшает болевые ощущения в колене во время движения (боль в колене возникает при трении суставных поверхностей).

Лечение проводится длительное время. Должно быть обязательно комплексным. Проводится курсами с периодическим повторением, в зависимости от показаний. Для снижения нагрузки на конечности используются наколенники или другие ортопедические приспособления, фиксирующие движения. Все они подбираются индивидуально, в зависимости от объема деформационных нарушений.

Назначение некоторых препаратов может быть постоянным. Оно включает в себя укрепление общего состояния организма, в том числе и снижение любого токсического действия на организм. Для этого под контролем медицинского специалиста назначаются антиоксиданты, и биостимуляторы.

Реабилитация может проводиться, как после хирургического вмешательства по замене поврежденных структур сустава или после восстановительных методов измененных костных соединений, так и после консервативных мероприятий. К дополнительным методам восстановления относят массаж.

Хирургическое лечение при гонартрозе

Когда гонартроз приобретает тяжелые формы и консервативное лечение не приводит к положительным результатам, пациенту предлагается операция. При разных формах и с разными целями производят различные хирургические вмешательства.

Виды операций:

  1. Артродез – суть этой методики заключается в том, что во время операции хирург устраняет деформированную хрящевую ткань вместе с коленным суставом. Прибегают к этому радикальному методу хирургического лечения очень редко, так как он не позволяет сохранить у больного физиологическую подвижность в суставе;
  2. Артроскопический дебридмент — при помощи артроскопа хирург удаляет в коленном суставе деформированную хрящевую ткань. Это малоинвазивная методика способствует уменьшению болевого синдрома, но эффект от операции временный и длиться не более, чем 2-3 года;
  3. Околосуставная остеотомия – это технический сложный и редкий вид оперативного вмешательства. Она заключается в том, что хирург подпиливает суставные поверхности и закрепляет их под другим углом. Данная методика выполняется для того, чтобы перераспределить нагрузку в коленном суставе.
  4. Реабилитационный период после этой операции достаточно долгий, а сам эффект длиться в течение 3-5 лет;
  5. Эндопротезирование — является наиболее эффективным и распространенным видом оперативного вмешательства. Этот метод лечения позволят сохранить подвижность нижней конечности. Пациент после операции может вести полноценную и активную жизнь.

    Эта операция технически является достаточно сложной, и длится обычно в течение часа, после замены сустава пациенту необходимо пройти курс реабилитации. Если у больного поражается оба коленных сустава, то хирург производит замену сначала одного сустава, а спустя несколько месяцев – другого.

Эффект от проведённой операции сохраняется на протяжении 20 лет, все зависит от модификации протеза. С течением времени под действием осевых и различных механических нагрузок происходит разбалтывание искусственного протеза, и поэтому его приходится менять.

Осложнения эндопротезирования:

  • Тромбоз бедренной вены;
  • Краевой некроз кожи;
  • Парез малоберцового нерва;
  • Отторжение протеза;
  • Остеомиелит.

Такие осложнения возникают достаточно редко ( около 1% от общего количества хирургических вмешательств). Эндопротезирование при 3 степени заболевания является порой единственным способом значительно улучшить качество жизни пациента.

Важнейшей частью восстановительного процесса является реабилитация. Под присмотром врача пациент после операции с первых дней начинает постепенные движения в восстанавливаемом суставе. Если общее самочувствие больного удовлетворительное, ему позволено вставать на второй день.

Выполняются упражнения, укрепляющие мышцы бедра, вырабатывается походка, щадящая прооперированный сустав. Реабилитационный период может длиться около полугода.

Сначала передвижение осуществляется при помощи костылей, затем им на смену приходит трость. Важно выполнять предписанные упражнения. Полезно ходить, чем больше, тем лучше, но не изматывая себя. Ходьба не заменяет физических упражнений. По лестнице вниз-вверх следует передвигаться очень осторожно.

О любом покраснении раны, дискомфорте необходимо незамедлительно сообщать врачу. Внезапное онемение или слабость в ноге могут свидетельствовать о повреждении кровеносного сосуда или нерва. Какими бы современными имплантатами не делали замену коленного сустава, они изнашиваются рано или поздно. Однако чем современнее и дороже протез, тем дольше он прослужит.

Применение народной медицины

Рецепты с использованием особых продуктов и трав способны усилить медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. По эффективности при регулярном использовании их можно сравнить с качественным массажем при гонартрозе коленного сустава.

Важно соблюдать эффективную диету, которая усилит действие рецептов: в ней должно быть много продуктов с кальцием, а также блюда на отварах из костей, желе с животным желатином.

Однако белковых продуктов должно быть не слишком много, некоторые врачи советуют полностью исключать мясо и молоко, кислые овощи и фрукты, томаты. В любом случае индивидуальную диету обсуждают с доктором.

Что касается соли, то ее должно быть мало, но исключать полностью продукт не нужно.

После нормализации питания можно приступать к использованию средств, которые помогают усиливать кровоток и положительно воздействуют на хрящевую ткань, тормозя дегенеративные процессы в ней.

Чаще всего лечить гонартроз коленного сустава начинают как растираниями, так и компрессами для снятия отека, боли и воспаления. При соблюдении рациональной диеты наиболее эффективны будут следующие рецепты:

  1. Редька и мёд. Около 100 мл водки смешивают со стаканом натертой черной редьки, мёдом и 15 г поваренной соли. Настаивают сутки и втирают каждые день в больное колено.
  2. Прованское масло и скипидар. Для растираний и самомассажа используют смесь из 150 мл скипидара и чистого спирта, разбавленных таким же количеством прованского масла. Добавляют 8 капель камфары и втирают каждый день.
  3. Каштан. Из горсти цветов каштана, помещенных в стеклянный сосуд, готовят настой с 0,5 л водки. Настаивают неделю.
  4. Лопух. Листья лопуха вымачивают в воде, накладывают на пораженное колено и укутывают пищевой пленкой, платком.
  5. Натуральный мёд. Можно делать компрессы из меда, нанося его на колено и укутывая пленкой с платком.
  6. Фикус. Готовят настойку из листа домашнего фикуса и 100 мл водки. Измельчают зелень в блендере и настаивают 3 недели. Втирают после солевой ванны (300 г на полную ванну).
  7. Топинамбур. Плоды растения в количестве 1,5 кг смешивают с 8 л кипятка и выдерживают под крышкой. Опускают в состав на 30 минут больное колено, повторяют 10 суток.
  8. Одуванчик. Листья и цветки одуванчика засыпают в стеклянный сосуд до середины, заливают тройным одеколоном. Настаивают месяц и втирают в колено. Можно съедать 5 листочков растения каждый день для усиления эффекта.
  9. Сухой чеснок, сельдерей и лимоны. Эта настойка будет очень эффективна при приеме внутрь. Компоненты перемешивают в блендере и кладут в банку на 3 литра (берут 250 г корня сельдерея, 120 г чеснока и 3 лимона). Доверху заливают кипящей водой и на ночь оставляют в теплом месте. Лечатся в течение 3 месяцев, принимают по 70 мл за 30 минут до еды утром. Постепенно доводят до 3 приемов в день.
  10. Черные бобы. Собирают траву черных бобов, сушат и измельчают. Настаивают в термосе как простой чай. Принимают месяц, делают такой же перерыв.
  11. Компресс из глины. Для него используют голубую или красную глину. Нельзя давать продукту контактировать с металлом. Разводят с водой до густоты сметаны и накладывают на тряпочку слоем в 2 см. Прижимают к колену, обернутому влажным полотенцем. Обматывают бинтом и шерстяным платком, снимают через 2 часа.

Параллельно нужно проводить медикаментозное лечение для устранения воспаления, болей и других процессов, характерных для болезни.

Кинезиотерапия

Популярностью стало пользоваться направление лечебной физкультуры — изометрическая кинезиотерапия. Упражнения используются для лечения артрозов. Различают левосторонний, правосторонний тип, обеих конечностей. Выполняя упражнения, достигают следующего:

  • Боль уменьшится;
  • Воспаление будет приостановлено, частично снято;
  • Мышцы, которые постепенно начали атрофироваться, начнут укрепляться;
  • Упражнения помогут улучшить кровообращение;

    Развитие болезни будет приостановлено. Упражнения помогут человеку двигаться без ощущения сильных болей. После окончания курса терапии врач составит комплекс упражнений, которые потребуется делать дома самостоятельно. Упражнения станут профилактикой возникновения болевых приступов. Пропадает необходимость назначения инвалидности.

    Правильное питание

    Диета при терапии гонартроза – один из важных элементов, замедляющих дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах. Подбор блюд, полезных для костной и хрящевой ткани – обязательное условие для успешного лечения суставной патологии.

    Пациент с диагнозом «гонартроз коленного сустава» должен обязательно употреблять:

    1. нежирные кисломолочные продукты;
    2. индюшатину, крольчатину;
    3. злаки, можно пророщенные;
    4. творог;
    5. растительные масла;
    6. рыбу лососевых пород;
    7. яйца;
    8. блюда с желатином (холодец, желе);
    9. твёрдый сыр;
    10. гречку;
    11. минеральную воду без газа.

    Ухудшают здоровье суставов, нарушают обмен веществ в ослабленной хрящевой ткани:

    • сладкие газированные напитки;
    • жирное мясо, субпродукты;
    • крепкий чай;
    • алкоголь, кофе;
    • бобовые;
    • животные жиры;
    • копчёности;
    • фастфуд;
    • сдоба, сладости, шоколад;
    • жареные блюда;
    • острые приправы;
    • консервы, полуфабрикаты.

    Важно! При тяжёлой степени суставного заболевания важно правильно готовить блюда: варить на пару, запекать. Жарение, копчение, консервация с добавлением уксуса, соленье – не лучший способ обработки продуктов. Чем строже пациент придерживается диеты, тем ниже риск прогрессирования гонартроза.

    Ортопедическое лечение

    Во время передвижения при гонартрозе рекомендуется пользоваться тростью. Ходьба с упором на нее помогает разгрузить больной сустав почти на 40%. Очень важно подбирать трость в соответствии с ростом. Ее длина должна соответствовать расстоянию между запястьем вытянутой руки в положении стоя и полом.

    Кроме трости, может быть назначено использование специальных ортезов, предназначенных для разгрузки сустава. Также возможно применение специальных индивидуальных стелек.

    Использование наколенника

    Этот ортопедический аксессуар назначают для профилактики осложнений болезни и восстановления положения сустава.

    Наколенник фиксирует сустав, а также помогает избавиться от боли. Дополнительно аксессуар помогает кровообращению и стимулирует регенерацию хрящевой ткани.

    Наколенник помогает:

    • снять воспалительные процессы и отеки;
    • ограничивает неправильные движения сустава;
    • восстанавливает правильный кровоток.

    Носить его нужно в течение 2-3 часов по совету доктора. Применять нужно в процессе движения, например, сочетать с физическими нагрузками.

    Изделие должно комфортно сидеть на ноге, не сильно сжимать колено. Подбирать нужно строго по размеру, замерив обхват ноги над и под коленом на 15 см.

    Авторские и новаторские методики

    При лечении гонартроза применяются следующие авторские методики: Методика Гита; Методика Евдокимова; Методику Бубновского. Эти методики зарекомендовали себя как эффективные способы поддержания коленных суставов в функциональном состоянии, но вылечить полностью гонартроз они не могут.

    Кроме этого, в терапии заболевания широкое применение нашла оксигнотерапия, которая заключается в том, что внутрь сустава вводится медицинский кислород . Он снижает болевой синдром и устраняет отечность тканей. Этот метод лечения может применяться вместо гормональной терапии. В последнее время все чаще при лечении различных заболеваний применяется трансплантация стволовых клеток.

    Суть этого метода заключается в том, что внутрь коленного сустава вводятся стволовые клетки. Этот метод лечения очень эффективный, но является редким и дорогостоящим, используется только в крупных клиниках Германии.

    Профилактические рекомендации

    Выполнение несложных правил снижает риск поражения суставов. Ортопеды и ревматологи советуют начинать профилактику болезней костно-мышечной системы как можно раньше. Возрастные изменения – естественный процесс, его можно лишь замедлить.

    На фоне старения организма гонартроз прогрессирует с более высокой скоростью. Пациенты должны помнить о риске инвалидизации при тяжёлых формах суставного заболевания.

    Меры профилактики:

    1. разумные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, отказ от поднятия и переноски тяжёстей, вес которых выше допустимых норм;
    2. защита коленей во время тренировок и спортивных соревнований;
    3. питание с достаточным количеством минералов, витаминов, употребление продуктов, поддерживающих эластичность хрящевой ткани;
    4. борьба с лишними килограммами. Непомерные нагрузки на суставы, сдавливание хрящевой прокладки ускоряет разрушение соединительной ткани;
    5. контроль хронических патологий, обследование щитовидной железы женщинам после 45 лет для проверки состояния гормонального фона;
    6. регулярные профосмотры.

    После 40 лет посещение врачей, занимающихся проблемами костно-мышечного корсета, должно стать нормой. При высокой физической нагрузке, активных занятиях спортом в кабинет к ортопеду или ревматологу желательно заглядывать с более раннего возраста.

    Недостаток внимания к первым признакам суставных болезней нередко ускоряет прогрессирование патологического процесса. При переходе гонартроза в третью, тяжёлую стадию, потребуется немало сил и средств, чтобы справиться с проблемой.

    Иногда единственным выходом остаётся операция на поражённом коленном суставе. Запускать лечение нельзя: отсутствие эффективных мер повышает риск инвалидности после полного разрушения хрящей, невозможности самостоятельного передвижения.

    Инвалидность при гонартрозе

    Если не обращать внимания на ранние проявления болезни, то можно не только приобрести хромоту и искривление ног, но и полное обездвиживание сустава.

    Гoнapтpoз впoлнe мoжeт cтaть пpичинoй пoлучeния инвaлиднocти. Paccчитывaть cкopee мoжнo нa З и 2 гpуппу, тaк кaк 1-ю гpуппу инвaлиднocти пpaктичecки никoгдa пpи apтpoзe кoлeнa нe пpиcвaивaют. Гpуппa выдaeтcя тoлькo пo пpичинe oгpaничeния пoдвижнocти cуcтaвoв.

    Дaжe caмыe cильныe бoли нe мoгут пocлужить пpичинoй oфopмлeния инвaлиднocти. Heoбxoдимo eжeгoднoe пpoxoждeниe кoмиccии нa пoдтвepждeниe гpуппы. Пpи улучшeнии cocтoяния ee мoгут пoнизить.

    Для пoдтвepждeния инвaлиднocти пoнaдoбятcя дoкaзaтeльcтвa в видe peзультaтoв peнтгeнoгpaфии, apтpocкoпии и дpугиx иccлeдoвaний, a тaкжe нeoбxoдимo пpeдъявлeниe иcтopии бoлeзни и вcex выпиcoк из мeдицинcкиx и peaбилитaциoнныx цeнтpoв o peзультaтax лeчeния.

    Последствия и прогноз

    На третьей стали больному можно облегчить протекание болезни различными результативными терапевтическими действиями. Но важно не забывать, что гонартроз 3 степени обладает индивидуальными характеристиками. При запущенной степени гиалиновый хрящ может практически исчезнуть.

    Синовиальная жидкость может заметно снизиться, она может стать гуще из-за синовита. Поверхность костей, которые содержатся в коленном суставе, при ходьбе могут тереться вблизи друг друга. Все это может привести к компенсаторному разрастанию костной ткани и появлению остеофитов.

    Перед оценкой прогноза важно обратиться к врачу, когда имеются: незначительные признаки боли; хруст костей ноги. Несвоевременное оказание медицинской помощи приведет к диагностированию последней степени заболевания сустава. При неправильном лечении она может стать хуже.

    Важно следовать рекомендациям врача. Контролировать свой вес. Заниматься спортом. Долгие прогулки на велосипеде, плавание хорошо разгружают суставы колен и станут ключевыми факторами в лечении гонартроза. Болезнь суставов ног может появиться от: дегенеративно-дистрофических изменений; повреждений; воспалений в суставе колена.

    Помните, что гонартроз характеризуют сильным течением прогрессирующего типа, но при качественных лечебных процедурах симптоматику заболевания можно снизить и остановить развитие на ранней стадии.

    Источники: «sustav-info.ru, artrozamnet.ru, travmapedia.ru, zdorovie-sustavov.ru, bolit-sustav.ru, travmapedia.ru, bolit-sustav.ru, lechenie-narodom.ru, otnogi.ru»

    САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

Поделиться:

Нет комментариев

sustavrip.ru

Лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции

Артроз коленного сустава 3 степени (он же гонартроз, остеоартроз) – хроническое дистрофическое, дегенеративное состояние, сопровождающееся болью, ограничением движения, деформацией, изменением оси нижней конечности, приводящее к снижению качества жизни.

Существуют пути решения проблемы — хирургический (оперативный) и терапевтический (консервативный) методы. Каждый из них имеет ряд преимуществ. Большинство людей боятся оперативных вмешательств и задаются вопросом о том, чем лечить артроз коленного сустава 3 степени без операции в домашних условиях?

Прежде чем приступить к лечению, необходимо определиться с основной симптоматикой гонартроза.

Симптомы

Гонартроз 3 степени имеет характерные симптомы, которые отличают его от других заболеваний. Прежде чем приступить к лечению, необходимо определить их наличие:

  • боль в состоянии покоя и при движении;
  • гиперемия, локальное повышение температуры области коленного сустава;
  • отек мягких тканей вокруг колена;
  • ограничение активных и пассивных движений в коленном суставе;
  • визуальная деформация сустава.

Причины заболевания

По мере изучения проблемы деформирующего артроза, учеными были выдвинуты различные гипотезы, объясняющие возникновение данного заболевания.

Постоянные микротравмы суставных хрящей просто и понятно объясняют причину развития артроза коленного сустава 3 степени. Во время травмы колена происходит повреждение суставного хряща. Начинается процесс воспаления (хондроз).

Суставной хрящ становится тусклым и теряет свои свойства. Поврежденные участки заменяются соединительной тканью. Нарушается амортизация, происходит неравномерное распределение нагрузки как на здоровые, так и на измененные участки хряща.

Бедренная и большеберцовая кости постепенно изменяют свое соотношение. К хондрозу присоединяются изменения подлежащих костных балок и процесс уже называется артроз. Хронизация дистрофического процесса, отсутствие лечения на начальных стадиях постепенно приводит к развитию 3 стадии деформирующего остеоартроза коленного сустава.

Основные причины:

  1. Травмы коленного сустава — переломы, растяжения, ушибы, повреждения связочного аппарата.
  2. Лишний вес, оказывающий избыточную нагрузку на суставные поверхности.
  3. Гиподинамия, приводящая в нарушению обменных процессов в суставном хряще, застою синовиальной жидкости.
  4. Неправильное питание, с повышенным содержанием соли, способствует изменению внутрисуставной среды, нарушению питания хрящей, и, как следствие, создает условия для развития артроза.
  5. Несвоевременное обращение за медицинской помощью при возникновении первых симптомов гонартроза.
  6. Неадекватное самолечение не останавливает артроз, а способствует его дальнейшему ускоренному развитию.
  7. Аутоимунные заболевания, такие как ревматизм, подагрический артрит, системная красная волчанка, пагубным образом сказываются на состоянии коленных суставов.
  8. Артроз коленного сустава в 70% случаев имеет генетическую предрасположенность.

Профилактика заболевания

Весьма актуальным является обоснование и разработка дифференцированного подхода к выбору методов профилактики и лечения артроза коленного сустава 3 степени. Среди заболеваний, приводящих к инвалидности, артроз занимает одну из лидирующих позиций.

По статистике, из всех хронических заболеваний, ведущих к стойкой утрате работоспособности 3 степень инвалидности часто получают пациенты с артрозом коленных суставов.

Мероприятия по профилактике артроза коленного сустава:

  1. Ежедневная двигательная активность (не менее 6000 шагов в день).
  2. Занятия плаваньем — оптимальный вид физической нагрузки при гонартрозе. Посещение бассейна 2-3 раза в неделю по 40 минут;
  3. Раз в полгода наблюдаться у ортопеда;
  4. Ежегодно выполнять рентгенографию суставов;
  5. Раз в полгода проходить курс физиотерапевтического лечения.

Диагностика

Для повышения качества жизни и выявления ранних стадий артроза коленного сустава необходима комплексная диагностика. Первоначально необходим осмотр врача – ортопеда, который назначает необходимые диагностические мероприятия.

Инструментальная

  1. Золотым стандартом диагностики является рентгенография обоих коленных суставов в двух проекциях – передней и боковой.
  2. МРТ-диагностика помимо костных структур позволяет выявить изменения воспалительного или деструктивного характера в мягких тканях коленного сустава.
  3. Компьютерная томография наиболее часто применяется в дополнение к рентгенологическому методу при планировании оперативного лечения.
  4. Широкую популярность приобрела диагностическая артроскопия коленного сустава, позволяющая визуально оценить внутрисуставную картину и принять окончательное решение в выборе метода лечения.

Лабораторная (Анализы)

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на С-реактивный белок;
  • клинический анализ мочи;
  • анализ крови на ревматоидный фактор (при необходимости).

Традиционное лечение

Артроз коленного сустава 3 степени имеет несколько методов лечения. Все они описаны ниже.

Медикаментозное

Для снятия воспаления и боли в коленном суставе из медикаментозных средств чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Нимесил, Кеторол, Кеторолак, Диклофенак.

Хондропротекторы — препараты хондроитинсульфата (Хондроксид, Хондроитин-акос) назначаются в дополнение к проводимому лечению.

Большую популярность приобрели внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Актуальной является PRP-терапия — внутрисуставное введение центрифугированной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами.

Хирургическое

Оперативное лечение деформирующего остеоартроза зависит от выраженности клинических проявлений и результатов диагностики.

Основные виды операций, выполняемые при гонартрозе 3 степени:

  • лечебно-диагнстическая артроскопия;
  • эндопротезирование;
  • коррегирующая остеотомия;
  • артродез;
  • артролиз.

Лечебная гимнастика

Занятия ЛФК при артрозе коленного сустава необходимо начинать после купирования острой фазы воспаления. Основная цель лечебных мероприятий — улучшить кровоснабжение области коленного сустава, устранить ограничение движений, укрепить мышцы ног.

Первые 10 дней занятия по лечебной гимнастике необходимо проводить в условиях кабинета ЛФК с инструктором и под наблюдением врача. Далее лечебной гимнастикой необходимо заниматься в домашних условиях ежедневно по 20-30 минут в течение 2-3 месяцев с момента обращения.

Основное требование к занятиям по лечебной физкультуре — регулярность выполнения с постепенным увеличением нагрузок. При возникновении острой боли занятия необходимо прекратить.

Первые занятия ЛФК включают в себя комплекс облегченных упражнений с самопомощью для мобилизации коленного сустава, без дополнительной нагрузки. По мере уменьшения интенсивности болевого синдрома в комплекс лечебной гимнастики необходимо включать упражнения с сопротивлением. Для этого идеально подходят занятия на велотренажере.

После полного исчезновения боли и отека мягких тканей проводятся занятия, включающие упражнения активного характера, направленные на тренировку мышечной силы к статической и динамической нагрузке. Очень важно соблюдать ежедневный режим двигательной активности — делать не менее 6-10 тысяч шагов в день.

Терапия и процедуры

Физиотерапевтические методы направлены на улучшение кровоснабжения коленных суставов, устранение отека мягких, улучшение общего самочувствия. Каждая процедура расслабляет мышцы, что в дальнейшем дает возможность для нормальной ходьбы без дополнительных средств опоры.

Физиотерапия

Курс физиотерапевтических процедур проводится раз в 6 месяцев для профилактики артроза коленного сустава. Наилучший терапевтический эффект получается в комплексе с ЛФК и массажем.

Виды физиолечения, применяемого при артрозе коленного сустава:

  • прессотерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • ультразвуковая терапия.

Физиотерапефтическое лечение имеет ряд противопоказаний:

  • онкологические заболевания;
  • острая фаза заболевания;
  • повреждения и заболевания кожи;
  • инфекционные болезни.

Питание

Сбалансированное питание при артрозе коленных суставов обеспечивает предотвращение набора лишнего веса, поступление в организм минералов и витаминов.

Особенности питания:

  1. В рационе должна преобладать растительная составляющая.
  2. Пониженное содержание соли в суточном объеме потребляемой пищи.
  3. Суточное потребление воды — не менее 2 литров.

Рекомендуемые продукты:

  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • растительные масла холодного отжима;
  • овощи, фрукты, зелень;
  • молочные продукты с низким процентом жирности.

Народное лечение

В век технического прогресса не теряет актуальности лечение артроза коленного сустава 3 стадии народными средствами. К ним относятся, настойки, растирки, ванны, мази, настои, отвары.

Настойка сабельника является отличным средством против боли в коленях. Применяется в качестве компресса на коленный сустав. 5 столовых ложек сырья сабельника залить 500 мл водки, настаивать 14 дней в темном месте при комнатной температуре. Перед применением настойку развести 1:1 с физраствором. Полученный раствор налить на марлевую салфетку, приложить к коленному суставу, накрыть пленкой и зафиксировать. Время воздействия 7 — 8 часов (на ночь). Курс 10 дней.

Растирки

  1. Яблочный уксус в равных соотношениях смешать с оливковым маслом. Растирать коленный устав 2-3 раза в день. Курс 5-7 дней.
  2. Свежие березовые листья растереть до кашицеобразной консистенции, добавить 1 чайную ложку этилового спирта (40% спиртосодержащей жидкости). Полученную смесь наносить под пленку и зафиксировать шерстяной тканью. Время воздействия 7-8 часов. Курс 7-10 дней.
  3. Скипидар и растительное масло (подсолнечной или оливковое) смешать в соотношении 1:1, наносить на больной коленный сустава под полиэтиленовую пленку и утепляющую ткань на ночь. Курс 7-10 дней.

Ванны

Ванная с морской солью. Перед выполнением процедуры убедитесь, что на коже нет свежих повреждений и царапин. 1-1,5 кг морской соли высыпать в ванную с водой. Температура воды не выше 40 градусов. Время воздействия 15-20 минут. Курс 7-10 процедур.

Настои и отвары

  1. Настой березовых листьев и брусники. Взять 2 столовые ложки березовых листьев, 2 столовые ложки сырья брусники, залить 250 мл кипятка. Настоять 30 минут на водяной бане, затем остудить до комнатной температуры. Употреблять по 50 мл 3 раза в день за 20 минут до еды. Курс 10 дней.
  2. Отвар из шишек хмеля. 2 стакана шишек хмеля залить 1000 мл воды, довести до кипения. На медленном огне варить 20 минут, затем поставить остужаться. Принимать по 1 столовой ложке за 20 минут до еды 10 дней.

Компрессы

  1. Мед с солью. Взять 3 столовые ложки меда и три столовые ложки поваренной соли, смешать до однородной консистенции. Столовую ложку полученной смеси наложить на область сустава под хлопчатобумажную салфетку, сверх накрыть полиэтиленовой пленкой. Время воздействия 3-4 часа. Курс 10 дней.
  2. Мед с Аспирином. Взять 2 столовые ложки меда, 15 таблеток аспирина. Аспирин растереть в порошок и смешать с медом. Полученную массу нанести на коленный сустав под полиэтиленовую пленку и под согревающий материал (желательно из шерсти). Время воздействия 7-8 часов. Рецепт актуален во время обострения воспалительного процесса при артрозе коленного сустава 3 степени.

Мази

  1. Мазь из зверобоя. 3 столовые ложки сырья зверобоя растереть в порошок, смешать с 3 столовыми ложками вазелина до получения однородной массы. Наносить на область коленного сустава втирающими движениями 3 раза в день. Курс лечения 10 дней.
  2. Мазь из сабельника. 4-5 столовых ложек сырья сабельника растереть в порошок и смешать с 2 столовыми ложками вазелина. Наносить на область коленного сустава втирающими движениями в период острого воспаления 3 раза в день. Курс лечения 7-10 дней.

Артроз коленного сустава 3 степени в настоящее время не является приговором. При своевременном обращении к врачу, соблюдении всех рекомендаций по профилактике и лечению, можно избежать операции и повысить качество жизни.

revmatolog.net

Артроз 3 степени коленного сустава: лечение, народные средства, профилактика

На ранних этапах артроза, ликвидация заболевания зачастую не предоставляет проблем, достаточно профилактики. Однако, в том случае, если у вас развился артроз 3 степени коленного сустава, лечение становится весьма проблематичным. В основном, лечение артроза 3 степени направлено на устранение боли, возвращение подвижности коленного сустава и предотвращение воспаления. Не более 3 месяцев применяются противовоспалительные препараты, а после снятия болевого синдрома используется массаж, гимнастика и физиопроцедуры.

В этой статье вы узнаете, как проходит лечение артроза 3 степени коленного сустава традиционными и народными средствами, методы снятия боли и воспаления, а также профилактика данного заболевания.

Что такое артроз?

артроз 3 степени коленного сустава лечение

Артроз (деформирующий артроз, народное название — отложение солей) — хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит разрушение суставного хряща, капсулы сустава, деформация самой кости.

Следует отметить, что артрозы — это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития.

Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:

  • деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз)
  • деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
  • артроз плечевого сустава

Это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти. Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара).

Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте. Нередко встречается артроз суставов стопы. Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов. Артроз суставов позвоночника — спондилоартроз — относится к группе заболеваний позвоночника, хотя имеет сходный с другими артрозами механизм развития.

Основным клиническим симптомом артроза является боль в суставе, снижение его подвижности. Конкретные симптомы определяются стадией артроза и зависят от степени деструктивных изменений в суставе.

Чем опасен артроз 3 степени?

У методов терапии гонартроза 3 степени есть сходства и отличия с методами лечения других степеней заболевания. Как и на ранних стадиях, применяются:

  • снижение нагрузки
  • прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов
  • физиотерапия
  • диета

Эффективные при 1 и 2 степени артроза внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, хондропротекторы, предназначенные для восстановления тканей хряща, при 3 степени заболевания приносят только временное облегчение.

На 3 стадии гонартроза, когда суставной хрящ почти разрушен, а кости подверглись существенным изменениям, консервативного лечения бывает недостаточно – в таком случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Оперативное лечение гонартроза включает в себя несколько технологий, из них наиболее часто практикуются две:

  1. Операция по удалению остеофитов и деформированных элементов костей. Такие операции малотравматичны и проводятся с помощью артроскопа – инструмента, которым можно совершать манипуляции через несколько отверстий.
  2. Эндопротезирование – замена разрушенного коленного сустава имплантатом.

Намного реже проводятся операции артродеза (закрепление сустава со сращенными костными поверхностями) и артролиза (удаления костных спаек и утолщенных синовиальных мембран с целью увеличения объема движений в суставе).

Причины болезни

Причины возникновения артроза не просто разнообразны, но и могут возникать от противоположных крайностей. Они могут быть также врожденными и приобретенными.

Основные причины возникновения артроза таковы:

  • генетические изменения, которые приводят к быстрому разрушению хрящевой ткани;
  • врожденные дефекты, такие как дисплазия суставов или плоскостопие;
  • травматизация: травмы суставов; переломы костей; гиподинамия; чрезмерная физическая нагрузка, в том числе из-за избыточного веса; неправильная осанка, плоскостопие, а также О- и Х-образные деформации; перенесенные операции)
  • воспалительные заболевания суставов, возникающие вследствие инфекций или переохлаждений;
  • разнообразные эндокринные нарушения и дефициты питательных элементов;
  • нарушение продукции синовиальной жидкости, которая является смазочным веществом в механизме движения суставов;
  • гормональные и аутоиммунные болезни, в том числе менопаузальный период у женщин;
  • заболевания сосудов и как следствие, нарушение питания тканей сустава.

Заболевание может быть первичным и вторичным, то есть возникать вследствие другой болезни.

Симптомы артроза 3 степени

При гонартрозе 3 степени все симптомы ранних стадий (скованность и боль в области колена, хруст при движении) усиливаются, и к ним добавляются новые. Боль становится очень сильной, порой невыносимой, и сохраняется в состоянии покоя. Пациенты часто вынуждены оставаться в постели, но даже тогда им не всегда удается найти относительно безболезненное для ноги положение.

Следующим по важности симптомом 3 степени артроза служит существенное ограничение подвижности сустава, вызванное его деформацией. Пациент с трудом сгибает ногу даже до угла 90 градусов и не может ее до конца разогнуть. Это ограничивает возможность нормальной ходьбы.

К характерным признакам 3 степени гонартроза также относятся:

  1. скопление в суставной сумке выпота – синовиальной жидкости (синовит),
  2. уменьшение межсуставной щели,
  3. замена клеток хряща соединительной тканью (склероз подхрящевой зоны),
  4. отложение солей на поверхности сустава.

Иногда развивается блокада коленного сустава, когда больную ногу не удается ни согнуть, ни разогнуть. В связи с деформацией сустава при артрозе ноги часто приобретают X- или O-образную форму, что служит причиной нарушений походки.

Стадии и степени артроза

В России «классической» считается классификация артроза на основании клинико-рентгенологических признаков, предложенная Н.Косинской (1961). В соответствии с ней выделяют три стадии развития заболевания.

Ей соответствует классификация по степени сохранения трудоспособности (по А.И.Нестерову), выделяющая 3 степени артроза:

  • I степень артроза — заболевание не препятствует выполнению работы, хотя и затрудняет её,
  • II степень артроза — заболевание препятствует выполнению работы,
  • III степень артроза — потеря трудоспособности.

Артроз 1 степени (начальная стадия артроза). В начальной стадии заболевания по утрам, после покоя, отмечается скованность, затруднение движения в суставах, которые постепенно проходит через некоторое время после начала движения. Возможно некоторое ограничение подвижности в суставе.

Периодически появляются «стартовые» боли (боль при начале движения после длительного нахождения в состоянии покоя). При резких движениях сустав похрустывает, но боли при движении нет.

Боль на этой стадии артроза появляется только при значительной и длительной нагрузке, и стихает после отдыха. В покое и при небольших нагрузках боль отсутствует. На этой стадии заболевания больные редко обращаются к врачу.

На рентгеновском снимке при артрозе 1 степени особых изменений в суставе не видно, иногда могут быть видны небольшие остеофиты по краям сустава, суставная щель немного сужена.

Артроз 2 степени (вторая стадия артроза). При дальнейшем развитии артроза боль становится существенней, приобретает острый характер. Отчетливый хруст в суставе появляется при любых движениях, наблюдается заметное ограничение подвижности в суставе (контрактура), функциональное укорочения конечности, нарушения биомеханики движений, но подвижность сустава еще сохраняется.

На этой стадии характерно заметное усиление стартовых болей, они становятся острыми и более продолжительными. Под влиянием дневной физической нагрузки появляется постоянная усталость, ощущение давления в пораженных суставах, возникают так называемые «механические боли», вызванные снижением амортизационных способностей хрящевых тканей сустава.

Разрушения в суставе уже довольно значительные, суставы уже начинают частично деформироваться. На рентгенограммах видны заметные остеофиты, сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, наблюдается склероз субхондральной кости и формирование кистозных полостей в эпифизарной зоне.

Артроз 2 степени характеризуется снижением трудоспособности, невозможностью выполнения некоторых видов работ.

Артроз 3 степени — это тяжелая, запущенная стадия заболевания. На этой стадии наблюдаются:

  • значительная деформация сустава (из-за разрастания костей и скопления жидкости в суставной полости);
  • резкое ограничение движений, вплоть до сохранения лишь качательных движений;
  • резкая боль не только при движении, но и в состоянии полного покоя — постоянные боли, связанные с рефлекторным спазмом близлежащих мышц, а также развитием реактивного синовита
  • воспаления суставов
  • чувствительность суставов к перемене погоды
  • мышцы вокруг колена спазмированы и атрофированы

Ось конечности деформирована, заметно варусное или вальгусное искривление ног (то есть в форме буквы «О» или «Х»). На рентгенограммах при артрозе 3 степени наблюдается почти полное исчезновение суставной щели, выраженная деформация суставных поверхностей, обширные множественные краевые остеофиты.

Могут определяться суставные мыши и обызвествление параартикулярных тканей. В 3 степени заболевание зашло очень далеко, зачастую оно уже является причиной стойкой инвалидности.

Проявляется следующим образом:

  1. боль становится постоянной и мучительной: ходьба, а особенно спуск и подъем по лестнице — тяжелое испытание для больного;
  2. громкий хруст при любых движениях, хорошо слышный окружающим;
  3. деформация суставов сильно выражена, движения ограничены лишь небольшой амплитудой или даже невозможны;

На снимках видно разрушение внутрисуставных структур (связок и менисков), а также полное истирание хряща и признаки склероза (замены функционирующих органов и структур соединительной тканью).

Состояние полного разрушения сустава при артрозе, когда сустав полностью перестает функционировать нередко выделяют в отдельную — 4 степень артроза. Наблюдается так называемая «блокада сустава» — острый болевой синдром, при котором невозможно даже ограниченное движение в больном суставе.

Четвертая степень артроза сопровождается невыносимыми болями в суставах, которые не снимаются даже сильнодействующие обезболивающими препаратами и интенсивной физиотерапией.

Возможен полный анкилоз (сращение сустава) или неоартроз (образование ложного сустава между смещенными концами костей).

Самостоятельное передвижение в обоих случаях практически невозможно. На снимках виден грубый склероз сочленованных поверхностей с выраженными кистозными просветлениями, срастание соединяющихся костей в области суставной щели. Развитие болезни до этой стадии практически всегда означает инвалидность, предотвратить которую может только имплантация искусственного протеза сустава.

Артроз 3 степени коленного сустава — лечение

Коленный остеоартроз легко поддаётся лечению на ранних стадиях, когда может быть достаточно даже простой профилактики. Но при 3 степени (не говоря уж о 4), лечение становится проблематичным, так как артроз колена сильно деформирует сустав, и восстановить его крайне сложно.

При лечении гоноартроза 3 степени силы в первую очередь направляются н снятие болевого синдрома, воспаления и возвращение подвижности коленного сустава. Однако, если все применённые средства окажутся бесполезными, то, как и при 4 степени, единственным выходом будет операция.

Лечение гоноартроза в 3 степени начинается со снятия отёчности при помощи противовоспалительных препаратов. Со снятием отёка уменьшается интенсивность боли и улучшается общее состояние пациента. Когда боль отступит, можно начать лечение физиотерапией, гимнастикой и лечебным массажем.

Важно помнить, что курс приёма противовоспалительных средств не должен превышать 3 месяцев, поскольку иначе можно сильно повредить слизистую желудка, что чревато такими проблемами, как гастрит и даже язва.

Чтобы помочь организму восстанавливать повреждённую хрящевую ткань, применяют хондропротекторы, которые воздействуют на саму причину гоноартроза. При их приёме суставная жидкость, необходимая для нормального функционирования коленного сустава, вырабатывается лучше.

Однако при 3 степени (а при 4 и подавно) они могут быть бесполезными, поскольку восстанавливать уже нечего. Эффективные на первых двух стадиях заболевания инъекции с гиалуроновой кислотой внутрь сустава на 3 лишь облегчают состояние пациента на некоторое время.

Гораздо более хорошие результаты при запущенном до 3 стадии артрозе колена показывает метод вытяжения, который сочетается с физиотерапией. При вытяжении кости разводятся и, соответственно, межсуставная щель становится шире, а нагрузка на сустав становится меньше.

Физиотерапия значительно улучшает состояние тканей и кровообращение коленного сустава даже при тяжёлой 3 степени болезни.

Для более эффективного лечения гоноартроза нужно использовать трость, так как ходьба с ней снимает около 40 % нагрузки с больного коленного сустава.

Трость важно выбирать соответственно росту (от запястья до пола при вытянутых вниз руках). Желательно отдать предпочтение трости с резиновой насадкой, так как она не скользит и хорошо амортизирует.

Медикаментозное лечение

Для терапии используют:

  1. нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)
  2. хондропротекторы
  3. гормональные препараты для внутрисуставного введения
  4. глюкокортикоидные гормоны

Препараты НПВС подходят для снятия болевого синдрома в период обострения заболевания. Лечение медикаментами направлено, скорее, на улучшение качества жизни больного, чем на излечение остеоартроза. Лекарства для лечения ДОА (ибупрофен, диклофенак и другие) принимают только после еды.

Растет популярность препаратов на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Это хондропротекторы. Они бывают в таблетированной форме и в виде и внутримышечных инъекций. Препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани, однако в запущенных случаях они мало чем помогут: новая хрящевая ткань не вырастет.

На ранних стадиях хорошие результаты показывает курс внутрисуставных инъекций хондропротекторов с гиалуроновой кислотой. Для лечения также используют внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормональных препаратов для купирования общей боли. В эту группу входит гидрокортизон, дипроспан, кеналог.

Нужно понимать, что больным с хорошо заметной деформацией костей и искривлением ног эти препараты не помогут.

Наиболее популярные препараты:

  1. Гидрокортизон – кортикостероидный препарат. Выпускается в виде мази и суспензии для инъекций. Эффективен при первой и второй степени остеоартроза. Препарат идентичен кортизону, но имеет более выраженное действие.
  2. Диклофенак – противовоспалительное средство в виде таблеток, суппозиториев, растворов для инъекций, средств для наружного применения. Он хорошо переносится пациентами и даёт положительный эффект при комплексной терапии.
  3. Дипроспан – глюкокортикоидный препарат с противовоспалительным действием. Способ введения выбирают исходя из тяжести заболевания.

Выбирая чем лечить, нужно руководствоваться принципом – не навреди. В комплексном лечении ДОА коленного сустава используют мази, кремы, гели для улучшения кровообращение в тканях. Они также снижают боль и отечность.

Дополнительные методы лечения

Бытует неверное мнение, что при больных суставах нужно лежать и меньше двигаться. «Движение — это жизнь», данное высказывание как нельзя лучше отражает необходимость в движении для людей, имеющих заболевания опорно-двигательного аппарата.

При лечении артроза коленного сустава после снятия болевого синдрома больному назначается лечебная физкультура. Физические упражнения укрепляют мышцы, уменьшают напряжение в больных суставах, активизируют кровообращение в них.

Для укрепления мышц нужно делать такое упражнение — лечь на спину, поднять вверх ногу и подержать ее так около 2 минут. Чувство усталости в мышцах появится, зато сустав не испытает никакой физической нагрузки. Кроме укрепления мышечного аппарата следует выполнять упражнения для растяжки суставных капсул и связок.

Нужно учесть, что упражнения должны быть не динамическими, а щадящими, не оказывающими чрезмерную физическую нагрузку на больной сустав. К примеру, не рекомендуется выполнять приседания.

Такие упражнения делаем размеренно, плавно, слегка вытягиваем по очереди ноги и надавливаем на сустав. Если упражнение вызывает чувство боли или дискомфорт, необходимо прекратить его выполнение. Лечебная физкультура противопоказана во время обострения заболевания.

Помимо лечебной физкультуры к дополнительным методам лечения гонартроза относятся:

  • массаж
  • мануальная терапия
  • лазерная терапия
  • иглорефлексотерапия
  • криотерапия — лечение холодом
  • магнитотерапия
  • фонофорез гидрокортизона
  • гирудотерапия — лечения пиявками
  • электрофорез с новокаином
  • тепловые процедуры с применением парафина, озокерита, лечебных грязей
  • прижигания полынными сигаретами

Для каждого больного врачом-ревматологом или ортопедом разрабатывается свой специальный курс процедур, в зависимости от степени заболевания и его физического состояния.

Оперативное лечение

При 4 степени (и иногда при 3), когда остеоартроз колена уже нельзя вылечить консервативными способами, врач предлагает пациенту провести операцию.

В зависимости от особенностей заболевания проводят различные операции:

  1. Пункцию, когда из полости коленного сустава удаляется излишек жидкости, а потом в неё вводятся гормональные препараты.
  2. Остеотомия большеберцовой кости чрезмыщелковая, когда производится коррекция отклонения оси деформированного коленного сустава.
  3. Артродез, когда проводят резекцию коленного сустава со сросшимися костными поверхностями. Данную операцию проводят (даже при 3 и 4 степени) очень редко.
  4. Артролиз – удаление изменённых и/или утолщённых синовиальных мембран и спаек, чтобы сустав мог двигаться в большем объёме.
  5. Артропластика – сокращение остатков хрящей суставов и формирование упрощённой поверхности поражённого коленного сустава. Из-за возможного развития неустойчивости сустава такую операцию проводят очень редко.
  6. Эндопротезирование – замена больного разрушенного коленного сустава на имплантант. Это единственный способ вернуть суставу подвижность, если остеоартроз достиг 4 степени.

При эндопротезировании особое внимание уделяется реабилитации. Уже в первые дни после операции пациент начинает делать первые движения восстанавливаемым суставом. При общем удовлетворительном состоянии пациенту можно впервые встать уже на второй день.

При реабилитации пациент под присмотром врача выполняет различные упражнения, разрабатывающие сустав и укрепляющие мышцы. В среднем реабилитация продолжается около 6 месяцев. Обо всех изменениях, даже самых незначительных, необходимо обязательно сообщать врачу, ведь они могут быть следствием повреждения нерва или кровеносного сосуда.

Чтобы не доводить заболевания до операции обязательно прислушивайтесь к своему организму. О каком бы заболевании речь не шла, лечение кисты бейкера коленного сустава, гоноартроза или какого-либо другого заболевания проще проводить на начальных стадиях.

Лечение артроза народными средствами

Официальная медицина утверждает, что восстановить разрушенный артрозом сустав не удавалось ещё никому, можно лишь замедлить заболевание.

В основном лечение артроза народными средствами основано на повышении общего тонуса организма, улучшении циркуляции крови, повышении иммунитета и снятии болевых ощущений.

Вместе с тем, известно немало случаев, когда люди применяли в лечении артроза народные средства и без лекарств добивались отличных результатов.

Применяются народные средства для лечения артроза в виде настоек (отваров, смесей) горячих и холодных лечебных компрессов, растираний (мазей) и обертываний.

Рассмотрим более подробно основные рецепты лечения артроза народными средствами:

  • Настойка на ржаных зернах. Для одного курса понадобится 1 кг ржаного зерна, которое следует залить 7-ю л воды, поставить на огонь и довести до кипения. Дать остыть, потом процедить и после этого добавить килограмм натурального меда, три чайные ложки барбарисового корня и пол литра водки. Все перемешать до растворения меда и поставить в темное прохладное место на три недели. Принимать средство следует за полчаса до еды по три столовые ложки.
  • Настойка из лаврового листа. 10 г сухого лаврового листа залейте стаканом кипящей воды, поставьте на огонь и продолжайте кипятить еще пять минут. Дайте отвару настояться в течение пяти часов. Принимать отвар следует в течение всего дня, отпивая мелкими глотками. Отвар следует готовить и принимать в течение трех дней. Через неделю процедуру рекомендуется повторить.
  • Чесночная настойка. Смешайте оливковое масло с чесночным соком или перетертой чесночной пастой в пропорции 1:10. При отсутствии оливкового, можно использовать кукурузное масло, но пропорция будет уже 1:12. Принимайте эту смесь по половине чайной ложки перед завтраком ежедневно. Она предупреждает возникновение болей и приносит общее улучшение самочувствия при артрозе.

Также для лечения применяются компрессы и растирания:

  1. Компресс из капустного сока. Для получения капустного сока измельчите кочан и после этого хорошо промните капусту руками или ступкой в неокисляемой посуде. Пересыпьте все в соковыжималку и отожмите сок. Возьмите толстую, мягкую ткать из натуральной шерсти без синтетических примесей, хорошо смочите ее полученным капустным соком и наложите такой компресс на больное место.
  2. Компресс из мела с кисломолочными продуктами. Очень мелко измельчите обычный белый мел. Для этого лучше всего использовать тот, который используется для надписей на доске в школе. Полейте измельченный мел простоквашей, кефиром или сметаной и хорошо перемешайте. Полученную пасту нанесите на больной сустав, накройте пленкой и наложите повязку. Такой компресс делается на ночь.
  3. Компресс из овсянки. Применение отварных овсяных хлопьев также дает хорошие результаты. Возьмите три-четыре ложки овсянки, залейте кипятком и варите на малом огне пять-семь минут. Используемое количество воды должно обеспечивать получение густой каши, которую следует охладить и использовать в качестве компресса на ночь.
  4. Растирание из прополиса. Растопите необходимое вам количество прополиса на водяной бане и смешайте его с подсолнечным или кукурузным маслом. Охладите смесь и втирайте в кожу в районе сустава при возникновении боли и на ночь.
  5. Растирание из морозника. Для приготовления мази вам понадобится такое растение, как морозник кавказский, 20 грамм которого следует тщательно измельчить. После этого добавить к нему 10 г растительного масла, 20 г меда и 5 г горчичного порошка. Прогреть смесь на водяной бане и дать остыть. Хранить в темном месте при комнатной температуре.
  6. Растирание из куринных яиц. Смешайте две ложки нашатырного спирта с таким же количеством скипидара. Вбейте в полученную смесь два сырых куриных яйца и тщательно все перемешайте. Этот состав следует применять для растирания суставов перед сном.

К сожалению, народная медицина, как и традиционная, не знает методов для полного излечения артроза. Однако улучить обмен и подачу питательных веществ к суставам, продлить их жизнь она вполне способна.

Средства избавления от боли, отеков и судорог

Для снятия болевого синдрома в процессе лечения применяются различные нестероидные препараты, преимущественно в виде таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимулид и др.).

Из препаратов местного применения — пластырь Нанопласт, раствор димексида, медицинская желчь в виде примочек, но перед применением димексида необходимо провести пробу на аллергическую реакцию. Подобрать оптимальное лечение должен врач.

Препараты помогут обезболить сустав, сделают движения более свободными. Без этого невозможно предпринимать дальнейшее лечение больного сустава. Но на этом, ни в коем случае, нельзя успокаиваться, так как основная проблема не решена, болезнь может возвратиться в любой момент.

Обязательно необходимо пройти курс лечения хондропротекторами — препаратами, восстанавливающими суставной хрящ. Содержащиеся в них хондроитинсульфат — естественный компонент хряща (монопрепараты Артифлекс, Дона) и глюкозамин (препараты Артрон хондрекс, Структум) запускают процессы регенерации хрящевой ткани больного сустава.

Существует множество хондропротекторов различной стоимости, подбирать их стоит индивидуально на консультации у врача. Хондропротекторы в инъекциях разводятся при помощи растворителей. Кроме лекарственных препаратов существует множество биодобавок, содержащих хондроитин и глюкозамин (Сустанорм, Стопартрит и др.).

Данные биодобавки не являются лекарствами и не прошли клиническую апробацию, поэтому употреблять их в качестве лечения не рекомендуется. Широко используется при лечении артроза коленного сустава внутрисуставное введение препаратов. Уколы прямо в больной сустав помогают быстро снять боль, воспаление, отечность.

Их преимущество в том, что лекарство попадает непосредственно в больной хрящ и лечит проблему, а не только убирает боль. Таким способом вводятся глюкокортикоиды (флостерон, гидрокортизон, кеналог и другие кортикостероидные гормоны), которые применяются в острый период болезни для снятия боли и отеков.

Гормональные средства имеют массу побочных эффектов.

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия, остенил, вископлюс и др.) при введении в полость сустава заменяют здоровую синовиальную жидкость, смазывают суставные поверхности и питают хрящ.

Последствия болезни

Если запустить артроз и допустить его развитие до 3 степени, то болезнь может перейти в финальную, 4 степень, когда кость обнажается, хрящ полностью исчез, а сустав сильно деформирован. Все эти факторы приводят к тому, что при 4 степени артроз вызывает полное обездвиживание коленного сустава, которое можно исправить лишь протезированием.

В абсолютном большинстве случаев при 4 степени остеоартроза колена больной становится инвалидом с полностью утратившимися функциями коленного сустава.

Если пациент допустил развитие гоноартроза до 3 и даже 4 степени, это говорит только о невнимательности и пренебрежении к собственному здоровью, поскольку современная медицина позволяет диагностировать и лечить артроз колена, начиная с самых ранних стадий.

Если пренебрегать утренней скованностью, припухлостью и слабой ноющей болью, то можно однажды обнаружить искривлённые ноги, хромоту и изменившуюся походку.

Поэтому очень важно лечить остеоартроз вовремя, причём не использовать доступные в любой аптеке мази для лечения суставов, а обратившись к компетентному врачу. Тем более, что на сегодняшний день медицина обладает широким спектром методик и средств по лечению гоноартроза.

Если не запускать артроз колена до 3 или 4 степени, много шансов вылечить заболевание полностью.

Профилактика артроза

Предупредить возникновение артроза коленного сустава несложно, если думать об этом с молодости. Как формируются правила профилактики? Очень просто.

Читайте причины возникновения заболевания и делайте все, чтобы их избежать, а именно:

  • Не переедать, придерживаться щадящей диеты и принципов правильного питания
  • Разумно распределяем физические нагрузки
  • Не переохлаждаться
  • Своевременно лечить любые заболевания
  • Избегать травм
  • Заниматься гимнастикой
  • Своевременно обращаться к специалисту

Во время лечения артрозов пациенты должны соблюдать строгую диету.

Питание должно быть богато большим количеством белка, а, значит, в него должны быть включены следующие продукты:

  1. мясо птицы и кролика;
  2. кисломолочные продукты и сыры;
  3. бобовые;
  4. орехи.

Хорошее влияние на больные суставы оказывают продукты, содержащие желатин, такие как желе, холодец. Холодец также содержит большое количество коллагена. Однако противопоказанием к употреблению больших количеств холодца является предрасположенность к лишнему весу, потому что это блюдо достаточно калорийно.

Не менее важно соблюдать питьевой режим. Если ранее не было выявлено проблем с почками, то рекомендовано выпивать приблизительно 2 литра воды в сутки.

Есть также продукты, которые нельзя употреблять, болея артрозом. К ним относятся:

  • сладкие газированные напитки;
  • острые блюда, особенно с усилителями вкуса;
  • жирное;
  • полуфабрикаты;
  • капуста;
  • помидоры;
  • сладкий перец;
  • виноград;
  • бананы.

Это продукты, которые способствуют повышенному солеобразованию в организме. А потому могут только усугубить ситуацию Если у больного наблюдается артроз 3 степени в голеностопном суставе, то пациент может быть направлен на хирургическую процедуру, вплоть до замены пораженного сустава на протез.

Протезирование проводят на пластиковые или металлические протезы. Операция проходит под эндотрахиальной или эпидуральной анестезией. В редких случаях проводят операции, в которых делают частичную замену суставов. Это эффективный способ восстановить былую подвижность сустава и вернуть пациенту свободу движения.

Артроз — заболевание, которое достаточно просто диагностировать самостоятельно. Не нужно дожидаться, когда в суставах возникнут резкие боли, а двигаться станет проблематично. При первых же признаках затруднения движений можно начать делать физкультуру. А сбалансировав питание, больным запросто удается остановить патологический процесс.

Источник: sustavzdorov.ru nanoplast-forte.ru pozvonkoff.ru artrozy.ru osteoartroz.info artritsustava.ru osteocure.ru

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

Поделиться:

Нет комментариев

sustavrip.ru


Смотрите также