Гистаминные препараты от аллергии


Лучшие средства от аллергии, ТОП-10 рейтинг хороших таблеток 2019

Здоровье – самое ценное, что есть у человека. Но существуют недуги, которые методично отравляют жизнь и снижают ее качество, лишая простых радостей: контакта с домашними животными, десерта с любимыми фруктами, вдыхания аромата цветов. Однако лучшее средство от аллергии способно быстро снять симптомы и вновь позволить наслаждаться окружающим миром в полной мере. Правильно подобранное антигистаминное лекарство действует быстро, устраняет зуд, отечность, аллергический ринит, дерматит, кашель и другие проявления болезни.

Что такое антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты предназначены для борьбы с аллергическими реакциями. В основе их эффективности лежит взаимодействие с гистамином – главным веществом, запускающим цепочку ответа организма на аллерген. У здорового человека гистамин находится в неактивном состоянии в базофилах и тучных клетках. Последние являются одним из подвидов белых кровяных телец, во взрослом виде встраиваются в соединительные ткани и функционируют на стороне иммунной системы.

При контакте аллергена с рецепторами тучных клеток гистамин запускает крайне неприятные процессы:

  • спазм бронхов;
  • отек слизистой оболочки носа;
  • сыпь или зуд на коже лица и тела;
  • колики в кишечнике;
  • усиление секреции желудка;
  • нарушение сердечного ритма и пр.

В тяжелых случаях нередки и летальные исходы. Особо опасны приступы аллергии для ребенка.

Вещество противоаллергенного препарата препятствует возникновению или снижает степень проявления этих симптомов благодаря отключению рецепторов гистамина. Антигистамины могут использоваться и при терапии симптомов простудных заболеваний.

Классификация средств от аллергии

Условно антиаллергенные лекарства можно разделить на три поколения. Такая классификация часто подразумевает порядок создания препаратов. Но с точки зрения фармакокинетики, химии активного вещества и его взаимодействия с рецепторами гистамина лекарства также подразделяются на три ветви.

  1. Первое поколение блокирует все гистаминовые рецепторы.
  2. Второе влияет на высвобождение, динамику, кинетику и метаболизм самого гистамина.
  3. Третье содержит метаболиты препаратов второго ряда.

Дополнительно против аллергии могут применяться и другие виды медикаментов:

  • кортикостероиды, представляющие собой гормональные препараты;
  • лекарства, стабилизирующие мембраны тучных клеток.

Что влияет на выбор препарата

Выбором лечебного курса должен заниматься исключительно доктор. На решение врача влияют следующие факторы:

  • клиника текущего заболевания – его симптомы и сопутствующие синдромы;
  • тип аллергии;
  • стадия заболевания;
  • предыдущий анамнез;
  • наличие опыта приема антигистаминов;
  • особенности здоровья и возраст пациента;
  • специфичные состояния, например, беременность или послеродовая лактация.

Основной задачей лечащего врача является подбор наиболее эффективного и безопасного препарата, который поможет контролировать ход болезни, купирует симптомы и вернет пациента к прежней жизни в состоянии стойкой ремиссии.

Форма выпуска препаратов

Антигистаминные средства выпускаются практически во всех формах лекарств. На рынке широко представлены противоаллергенные таблетки, драже, порошки для приготовления суспензий и даже вкусные сиропы. Последние нравятся родителям, ведь иногда заставить ребенка принимать лекарства оказывается трудной и достаточно нервной задачей.

При острых состояниях назначают препараты в виде растворов для инъекций или внутривенных инфузий. Это связано не только с тем, что активные антигистамины начинают работать быстрее, проникая сразу в кровь. При бессознательном состоянии пациента самостоятельное проглатывание лекарства просто невозможно.

В случаях, если аллергическая реакция угнетает работу дыхательных путей, могут быть рекомендованы назальные спреи. Они стремительно устраняют отек, облегчая дыхание, и помогают справиться с насморком. Подобные препараты особенно популярны в пиковые месяцы сезонных аллергий, например, на пыльцу определенных цветов. Также они помогают пациентам, страдающим гиперчувствительностью к пыли, шерсти кошек и собак.

Интересно:  ТОП-11 лучших белорусских брендов косметики

Если аллергия проявляется в виде кожных симптомов, могут быть назначены мази и кремы с сильным противозудным и противоотечным эффектом. Преимуществом такой формы антигистамина является локальность его действия и быстрое наступление состояния облегчения.

Антигистаминные капли снимут неприятные симптомы, коснувшиеся глаз:

  • слезотечение;
  • зуд;
  • ощущение инородного тела;
  • проявления конъюнктивита.

Преимущества и недостатки средств первого поколения или седативных препаратов

Антигистамины этого поколения действуют на все гистаминовые рецепторы, хоть и создавались лишь с прицелом на тип Н1. Эти рецепторы находятся в гладкой мускулатуре органов: кишечника и желудка, бронхов, сосудов и пр. Но лекарства первого ряда влияют и на рецепторы Н3, которые охватывают центральную и периферическую нервную систему. Из-за этого главным побочным действием препаратов являются стойкий седативный и снотворный эффекты.

Однако нельзя умалять преимущества лекарств первого поколения:

  • быстродействие;
  • доступность;
  • низкая цена.

В некоторых случаях препараты остаются единственными средствами первой помощи. Например, внутримышечная инъекция смеси димедрола и анальгина быстро снижает высокую температуру, что в неотложных ситуациях может спасти жизнь.

Уколы димедрола в сочетании с анальгетиком противопоказаны диабетикам, астматикам, пациентам с язвами в ЖКТ. Если инъекция не помогла, необходимо срочно вызвать «скорую помощь», так как подобная реакция может свидетельствовать о пневмонии либо опасном заболевании почек.

Недостатки же таких лекарств таят в себе куда больше проблем, чем седация:

  • средства не имеют пролонгированного действия, эффект исчезает очень быстро;
  • из-за торможения реакций под их действием нежелательна работа с механизмами или вождение автомобиля;
  • длительный прием или передозировка могут вызвать психомоторное возбуждение;
  • препараты усиливают опьяняющее действие алкоголя;
  • при продолжительном курсе может возникнуть привыкание, лекарство перестает справляться с аллергией.

Лучшие препараты

Супрастин

Супрастин на основе хлоропирамина оказывает достаточно быстрый терапевтический эффект. Поэтому его часто назначают в экстренных случаях, вводя дозу внутримышечно или внутривенно. Особенностью препарата остается недолгое пребывание в кровяном русле и практически полный вывод из организма через почки. Но в этом кроется и минус лекарства: его нельзя пить пациентам с почечной недостаточностью.

Преимущества:

  • эффективность при конъюнктивите, крапивнице, отеке Квинке, атопическом дерматите;
  • недорогая стоимость;
  • не накапливается в клетках организма.

Недостатки:

  • седативное воздействие;
  • не подходит для беременных, малолетних детей.

Тавегил

Лекарство до сих пор незаменимо в качестве дополнительного средства для лечения анафилактического шока, псевдоаллергических реакций. От других препаратов этого ряда Тавегил отличает и продолжительность действия: антигистаминный эффект может длиться до 8-ми часов.

Преимущества:

  • бюджетный;
  • быстро и надолго справляется с слезотечением и чиханием во время цветения растений-аллергенов весной;
  • снимает отек горла.

Недостатки:

  • сам по себе аллергичен;
  • запрещен для приема беременными, детьми до года;
  • затормаживает реакцию.

Димедрол

Один из самых первых противоаллергических препаратов. Дифенгидрамин в составе обладает дополнительным противовоспалительным эффектом и усиливает действие анальгетиков. Часто используется в чрезвычайных случаях бригадами «скорых».

Достоинства:

  • эффективный;
  • отлично сочетается с рядом определенных лекарственных средств;
  • недорогой.

Недостатки:

  • явное затормаживающее воздействие на ЦНС;
  • может привести к анемии;
  • влияет на частоту сердечных сокращений;
  • подходит только для взрослых.

Диазолин

Препарат достаточно универсален, так как охватывает широкую возрастную группу пациентов. Для маленьких детей выпускается детская форма. Длительность эффекта от приема лекарства на основе мебгидролина сохраняется достаточно долго.

Достоинства:

  • дешевый;
  • универсальный;
  • с пролонгированным воздействием;
  • допустим для профилактического приема.

Недостатки:

  • слаб как основной препарат при тяжелых проявлениях аллергических атак;
  • обладает широким рядом побочных эффектов;
  • много противопоказаний.

Перитол

Соли ципрогептадина, выступающие в качестве действующего вещества, подавляют выброс гистамина. Поэтому Перитол эффективен практически при любом подвиде аллергии, дополнительно применяется для лечения анорексии, крайнего истощения организма и мигреней.

Интересно:  ТОП-10 лучших аппаратов для маникюра и педикюра

Достоинства:

  • широкий диапазон терапевтического действия;
  • форма в виде сиропа для малышей от двух лет;
  • улучшает всасывание питательных веществ.

Недостатки:

  • не подходит беременным и в период грудного вскармливания;
  • вызывает сонливость;
  • провоцирует возникновение отечности;
  • приводит к набору веса.

Плюсы и минусы не седативных лекарств второго поколения

Второе поколение воздействует на рецепторы более избирательно, поэтому лишено снотворного эффекта, не угнетает ЦНС. Однако препараты не обладают мгновенным воздействием, не выпускаются в инъекционной форме и не подходят для осложненных состояний. Так как активные компоненты попадают в организм в чистом виде, людям с больной печенью подобные лекарства противопоказаны.

Основными преимуществами не седативных антигистаминов можно считать:

  • отсутствие снотворного действия;
  • меньшее число побочных реакций;
  • широкий спектр лечения;
  • сохранение терапевтической активности в течение 8-12 часов;
  • возможность приема пациентами от двух лет.

Минусами средств второго поколения являются:

  • губительное влияние на сердечный ритм у людей с болезнями печени и почек;
  • отложенный эффект;
  • высокая цена.

Лучшие препараты

Кларитин

Самое действенное лекарство в поколении. Подходит для всех возрастов и безопасно для новорожденных до года. Эффективен при бронхо- и лорингоспазмах, отеках, кожных подтипах аллергии.

Достоинства:

  • действует уже через полчаса;
  • не сказывается на концентрации внимания;
  • подходит для разных типов аллергии.

Недостатки:

  • высокая стоимость;
  • негативное влияние на почки.

Фенистил

Хорошее средство для лечения грудничков под строгим контролем врача, выпускаемое в виде мази, капель. Отзывы свидетельствуют о более слабом эффекте по сравнению с Кларитином. Однако препарат достойно справляется с реакцией на солнце, пищевые аллергены, шерсть животных.

Достоинства:

  • блокирует выработку гистамина;
  • эффект наступает быстро;
  • купирует последствия взаимодействия с большим рядом аллергенов.

Недостатки:

  • срабатывает как слабое снотворное;
  • недопустим при приеме определенных лекарств;
  • несовместим с алкоголем.

Гисталонг

Оптимальное средство для лечения хронической аллергии, так как эффективность может сохраняться до 10-ти суток. Может быть использован как монопрепарат при терапии сильных аллергических проявлениях.

Достоинства:

  • единичная доза сохраняет эффект в течение длительного времени;
  • при употреблении не требуются дополнительные антигистамины;
  • эффективен при хронических заболеваниях.

Недостатки:

  • противопоказан лицам с заболеваниями сердца, так как воздействует на его мышцу, изменяя частоту сокращений;
  • нельзя использовать при острых аллергических состояниях;
  • дорого стоит;
  • запрещен для беременных, продолжающих кормить грудью и малышей.

Семпрекс

Лекарство с акривастином эффективно при каждом виде аллергии. Семпрекс хорошо зарекомендовал себя в терапии атопической экземы, термических аллергических реакциях.

Достоинства:

  • отлично воспринимается пациентами даже при длительном курсе лечения;
  • лишен эффекта даже самой легкой седации.

Недостатки:

  • противопоказан при болезнях почек, во время беременности, лактации;
  • прием диабетиками должен быть осторожным;
  • минимальный возраст для начала лечения – 12 лет.

Трексил

Избирательно подавляет рецепторы гистамина, поэтому совершенно не влияет на эмоциональное состояние больного, не корректирует скорость реакций в нервной системе. Лекарство показало эффективность в борьбе с затяжными аллергиями, не теряет действенность и при острых реакциях на раздражающие вещества.

Достоинства:

  • не искажает процессы в ЦНС;
  • не провоцирует появление сонливости;
  • помогает при бронхиальной астме.

Недостатки:

  • обладает высокой степенью аллергенности.

Особенности средств третьего (нового) поколения или активные метаболиты

Ключевой задачей, стоявшей перед фармакологическими компаниями во время создания качественно новых препаратов, было снижение числа негативных побочных явлений. Разработчикам удалось нивелировать влияние лекарств на сердечно-сосудистую, нервную системы, минимально затрагивать работу почек. Это стало возможным благодаря тому, что лечебные вещества, работающие в составе средств последнего поколения, попадают в кровь в виде метаболитов – продуктов химической реакции.

Поэтому третий ряд антигистаминов характеризуют существенные преимущества:

  • минимальный спектр побочного воздействия;
  • колоссальная эффективность;
  • длительное положительное влияние на аллергический медиатор.
Интересно:  ТОП-14 лучших чаев для похудения

Но есть и минусы:

  • высокий уровень цен;
  • прием антигистамина детьми до шести лет этими препаратами не всегда возможен.

Ведущие лекарства

Препараты с левоцетиризином

Левоцетиризин объединяет ряд препаратов-аналогов:

  • Супрастинекс;
  • Зодак Экспресс;
  • Ксизал;
  • Цезера;
  • Гленцет;
  • Эльцет.

Лекарства подавляют Н1-рецепторы и работают на гистаминозависимой стадии иммунопатологических процессов в организме. После блокады рецепторов наступает стойкий антигистаминный эффект, уменьшается проницаемость сосудов, снижается вывод жидкости в ткани, что предупреждает развитие бронхоспазма. Компонент эффективен в терапии сезонной и круглогодичной аллергии на пыльцу, помогает в борьбе с крапивницей и дерматозами аллергического происхождения. Действие левоцетиризиновых препаратов ощущается через 12-60 минут и длится не менее суток.

Достоинства:

  • высокая результативность при высыпаниях, зуде;
  • практически абсолютное отсутствие седативного влияния при соблюдении правильной терапевтической дозы;
  • стремительное облегчение;
  • длительность сохранения ремиссии.

Недостатки:

  • компонент выводится почками, поэтому оказывает влияние на их работу;
  • проникает в грудное молоко;
  • цена.

Препараты с дезлоратадином

Современные востребованные лекарства с дезлоратадином имеют следующие названия:

  • Эриус;
  • Лоратек;
  • Неокларитин;
  • Лордестин;
  • Дезал.

Вещество отличается пролонгированным влиянием на рецепторы Н1, работа которых блокируется через полчаса после приема. Антигистамины на его основе снимают спазм гладкой мускулатуры, предупреждают образование отеков, значительно облегчают течение реакций при аллергическом рините и хронической крапивнице. Кроме таблеток выпускается и в формате сиропа, подходящего для детей в возрасте от 1 года до 12 лет.

Достоинства:

  • оперативное наступление эффекта;
  • независимость от приема пищи;
  • минимальное и редкое затормаживающее действие;
  • незначительное число проявления побочных случаев.

Недостатки:

  • стоимость;
  • невозможность терапии при хронической почечной недостаточности.

Препараты с фексофенадином

Список хороших лекарств с фексофенадином представлен такими препаратами:

  • Фексадин;
  • Телфаст;
  • Фексофен;
  • Аллегра;
  • Фексофаст.

Фексофенадин полностью лишен кардиотоксического действия, поэтому подходит для пациентов с проблемами сердца. Проявляет эффективность при поллинозе и крапивнице. Для удобства продается в виде таблеток и суспензии. Допускается прием детьми 6-12 лет.

Достоинства:

  • не сказывается на функционировании сердечно-сосудистой системы;
  • разрешен для лечения детей дошкольного возраста;
  • оперативно снимает нежелательную симптоматику.

Недостатки:

  • наличие побочных ответов со стороны ЖКТ в виде тошноты, метеоризма, рвоты, расстройства работы желудка;
  • может вызывать агрессию или сонливость;
  • зафиксированы случаи возникновения повышенной температуры при приеме.

Народные средства от аллергии

До начала использования действенных антигистаминных терапевтических препаратов активно использовались народные способы борьбы с аллергией. Они привлекают своим негормональным характером и относительной безопасностью. Тем, кто по каким-либо причинам не может воспользоваться современными лекарствами, можно пройти курс по народной методике.

Любое лечение народными рецептами обязательно должно быть согласовано с врачом! При остром течении болезни использование сомнительного курса противопоказано!

Использование лекарственных растений является неотъемлемой частью терапии по народным традициям. Настои, отвары, ингаляции и даже ванны оказывают стойкое облегчающее действие при ринитах, крапивнице, тяжелом поллинозе и прочих спровоцированных аллергенами состояниях.

Например, отваром из лаврового листа можно лечить даже самых юных пациентов. Жидкостью обрабатывают места высыпаний, при обширном поражении кожи можно принимать лавровые ванны. Такое лечение снимает зуд, красноту, ускоряет заживление поврежденных покровов.

Ванны с чередой оказывают аналогичный эффект. Дополнительно можно пить отвар: продолжительный ежедневный прием помогает избавиться от хронических аллергий.

Одним из самых сильнодействующих антигистаминных веществ природного происхождения остается мумие. Раствором можно смазывать экземы, растворяя 1 г компонента в 100 мл теплой воды. Снизив дозировку до 1 г на 1 л воды, можно приготовить эффективное средство для приема внутрь. Подобная жидкость снимает припухлости слизистой, но обладает мочегонным и расслабляющим кишечник эффектом.

gadgetok.ru

Антигистаминные средства: поколение за поколением

Автор Марина Кузнецова | 2015-03-05

Дорогие друзья, приветствую вас!

Сегодня в продолжение прошлой  темы мы будем говорить об антигистаминных средствах.

Честно говоря, каждый раз, приступая к теме, касающейся фарм. препаратов, я даю себе слово завязывать с этой рубрикой, поскольку  у меня медицинское, но никак не фармацевтическое образование. И говорить вам, специалистам, о препаратах, я считаю, не совсем корректно. Вы же разбираетесь в этом намного лучше меня. В мединституте фармакологию так подробно. как вы, не изучают.

Когда я задумала свой блог, я хотела писать здесь, в основном, о мерчендайзинге, ортопедии в аптеке, продажах. А  фарм. препараты в рубрике «фарм. кружок»  я планировала рассматривать лишь в тандеме с медициной, чтобы вы понимали суть врачебных назначений и со знанием дела могли предложить комплексное решение проблемы покупателя.

Сама не поняла, как случилось, что мне приходится вникать в чисто фармакологические дела.

К примеру, не хотела писать об антигистаминных, но опять от вас после прошлого разговора прилетел вопрос: «а будем ли разбирать препараты?»

Вот и пытаюсь врубиться…

Скажу вам откровенно: не люблю я этим заниматься, потому что переживаю, что дам вам не ту информацию, поскольку, во-первых, я не имею под рукой инструкций к препаратам, как вы.  Во-вторых то, что нахожу в интернете, не всегда собрано в одном месте, не всегда корректно и актуально. В -третьих, по причине, которую я назвала выше.

Посему если что не так, извиняйте.

Итак,

Что такое гистамин?

Это тканевой гормон, который регулирует важные функции организма и играет первостепенную роль в аллергической реакции и аллергическом воспалении.

Гистамин образуется из аминокислоты гистидин, и пристанищем для него служат тучные клетки и базофилы.

Тучные клетки – это иммунные клетки соединительной ткани, разбросанные по всему организму, а базофилы – это разновидность лейкоцитов. И те, и другие  содержат большое количество гранул, в которых находятся биологически активные вещества, включая гистамин. Каждая гранула окружена своей собственной мембраной. На поверхности тучных клеток и базофилов находятся рецепторы, к которым прикрепляются антитела (IgE). Когда антиген (т.е. аллерген) соединяется с антителом, мембраны гранул разрушаются, и в кровь выбрасываются биологически активные вещества. Все это я вам показывала в прошлой беседе.

Гистамин действует на органы не сам по себе, а опять же через рецепторы, которые находятся на их поверхности. Чтобы вы лучше поняли, представьте, что молекулы гистамина – это ключи, а рецепторы – замки, которые отпираются этими самыми ключами.

Гистаминовые рецепторы бывают трех видов:

h2-рецепторы находятся в гладкой мускулатуре бронхов, желудка, кишечника, желчного, мочевого пузыря, внутренней оболочке сосудов.  Действие на них гистамина проявляется в виде бронхоспазма, болей в животе, повышения проницаемости сосудов, усиления секреции слизистой оболочки бронхов, носа, возникновения отека.

h3 – рецепторы расположены в клетках желудка, вырабатывающих соляную кислоту. Через них гистамин регулирует желудочную секрецию. Помните группу блокаторов h3 – гистаминовых рецепторов? Эти препараты применяются в лечении язвенной болезни, когда нужно уменьшить кислотность желудочного сока (Циметидин, Фамотидин и др.).

h4 – рецепторы находятся в нервной системе. Они принимают участие в проведении нервного импульса.  Действием на эту группу рецепторов объясняется снотворный эффект старой гвардии антигистаминных средств.

Антигистаминные препараты действуют подобно заслонке. Они «закрывают» рецепторы от гистамина, и он свое повреждающее действие оказать не может.

Но эти  средства «закрывают» только свободные рецепторы. Если рецептор уже находится в союзе с гистамином,  разрушить этот союз  непросто, и антигистаминный эффект препаратов оказывается недостаточным, чтобы полностью убрать имеющуюся симптоматику.  Они лишь ослабляют ее. Поэтому симптомы аллергии не уходят совсем, а только становятся менее выраженными.

И еще один важный момент. В попытке нейтрализовать действие гистамина, «старенькие» антигистаминные средства закрывают и другие рецепторы, которые очень похожи на гистаминовые. И что получается? Другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, лейкротриены и др.) «не видят» свои рецепторы и  не оказывают своего регулирующего влияния на органы. Вот откуда берется масса побочных эффектов после приема антигистаминных препаратов первого поколения.

Поколения антигистаминных средств

В разных публикациях антигистаминные препараты делятся по-разному. Кто выделяет два поколения, кто три, кто четыре. В последнем случае я толком не поняла, какие препараты относятся к четвертому поколению.

Но мне понятна классификация, когда все антигистаминные средства делятся на три поколения.

1 поколение – препараты, которые оказывают  седативный эффект.

2 поколение – препараты, не оказывающие седативного эффекта.

3 поколение – активные метаболиты препаратов второй группы.

1 поколение антигистаминных средств

Самые известные:  Димедрол, Супрастин, Тавегил, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол. Простите, называю торговые названия, поскольку, по моим наблюдениям, их МНН многие из вас не помнят.

Их плюсы:

  1. Дают быстрый и сильный лечебный эффект.
  2. Есть инъекционные формы, поэтому они применяются при острых аллергических реакциях.
  3. Некоторые из них оказывают противорвотный и противоукачивающий эффекты (Димедрол, Пипольфен, Драмина), благодаря которым они используются для профилактики укачивания.
  4. Некоторые усиливают действие анальгетиков. Например, для снижения температуры классикой жанра до сих пор остается смесь анальгина с димедролом.

Минусы:

  1. Проникают через ГЭБ*, оказывают седативное и снотворное действие.
  2. Действуют кратковременно.
  3. Усиливают действие алкоголя.
  4. Снижают скорость реакции, поэтому водителям транспорта противопоказаны.
  5. Вызывают массу побочных эффектов: сухость в носу и во рту, тахикардию, запоры, нарушение зрения, могут способствовать обострению аденомы простаты, ухудшают отток внутриглазной жидкости и т.д.
  6. Вызывают привыкание. Поэтому их нужно менять каждые 10 дней.

Для информации:

*ГЭБ – это гематоэнцефалический барьер, который представляет собой тесно расположенные эндотелиальные клетки капилляров мозга, и задача его – не пропускать в мозг микроорганизмы, токсины, лекарственные препараты.

Препараты 1 поколения  растворяются в липидах эндотелия, что и открывает им двери в святая святых.

Масса побочных эффектов связана еще с тем, что эти препараты неселективные и без разбору действуют на все виды гистаминовых рецепторов, хотя в инструкции указано, что являются блокаторами Н1-рецепторов (по преимущественному действию).

2 поколение антигистаминных средств

Здесь называю МНН, поскольку они вам хорошо известны.

Самыми популярными во второй группе являются: лоратадин (Кларитин, Ломилан, Кларисенс и др.), цетиризин (Зиртек, Зодак, Парлазин, Летизен и др.), эбастин (Кестин), диметинден (Фенистил).

Жирным выделила оригинальные препараты. Помните, в чем их преимущества перед дженериками? Об этом мы говорили здесь.

Сюда же относились акривастин (Семпрекс), и терфенадин, но они вызывали тяжелые сердечные аритмии, вплоть до летального исхода, поэтому исчезли с прилавков.

Плюсы:

  1. Высокая селективность в отношении Н1-рецепторов.
  2. Седативного действия не оказывают.
  3. Действуют продолжительно.
  4. Побочные эффекты при их приеме отмечаются значительно реже.
  5. Привыкания не вызывают, поэтому могут применяться длительно.

Минусы:

В рекомендуемых дозировках безопасны. Проходя через печень, они метаболизируются ее ферментами. Но если функции печени нарушены, в крови накапливаются неметаболизированные формы действующего вещества, которые могут вызывать нарушения сердечного ритма. Вы, наверное, видели, что в некоторых аннотациях упоминается интервал QT. Это особый участок электрокардиограммы, удлинение которого говорит о вероятности  фибрилляции желудочков и внезапной смерти.

В связи с этим больным с нарушением функции печени и почек нужно менять дозу.

3 поколение антигистаминных средств

К препаратам этой группы относятся дезлоратадин (Эриус, Лордестин, Дезал и др.), левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс и др.), фексофенадин (Аллегра, Фексадин, Фексофаст и др.).

Это активные метаболиты препаратов второго поколения, поэтому их продукты обмена не накапливаются  в крови, вызывая сердечные проблемы, и не вступают во взаимодействие с др. лекарственными препаратами, оказывая побочные эффекты.

Плюсы:

  • Превосходят по своей эффективности своих предшественников.
  • Действуют быстро и длительно.
  • Не оказывают седативного эффекта.
  • Не снижают скорости реакции.
  • Не усиливают действие алкоголя.
  • Не вызывают привыкания, поэтому могут применяться длительно.
  • Не оказывают токсического влияния на сердечную мышцу.
  • Не нужно менять дозу у больных с нарушением функции печени и почек.
  • Самые безопасные.

Минусов в целом для группы не нашла.

Ну вот. Подготовительная работа сделана, можно переходить и к препаратам.

Прежде всего, давайте набросаем, что может интересовать страдальца аллергией, который спрашивает у вас противоаллергическое средство.

Он хочет, чтобы препарат:

  • Был эффективным.
  • Начинал действовать быстро.
  • Принимался один раз в день.
  • Не вызывал сонливости.
  • Не снижал скорости реакции (для водителей автотранспорта).
  • Был совместим с алкоголем.

И нас с вами, как всегда, еще интересуют беременные, кормящие, дети и пожилые.

Вот так и будем анализировать действующие вещества на примере наиболее популярных безрецептурных препаратов.

Антигистаминные средства

 1 поколение. 

Супрастин таблетки

  • Начинает действовать через 15-30 минут, действие длится 3-6 часов.
  • Показан при любых аллергических реакциях, кроме бронхиальной астмы. Вообще антигистаминные – это не основные препараты при астме. Слабоваты они для астматиков. Если и применяются, то только в комплексе с бронхолитиками. А первое поколение и вовсе вызывает сухость слизистых оболочек, затрудняет отхождение мокроты.
  • Вызывает сонливость.
  • Беременным, кормящим противопоказан.
  • Детям – с 3 лет (для данной формы).
  • Масса побочных.
  • Пожилым лучше не рекомендовать.
  • Водителям нельзя.
  • Действие алкоголя усиливает.

Тавегил таблетки

Все то же, что и супрастин, только действует дольше (10-12 часов), поэтому принимается реже.

Другие отличия:

  • Седативный эффект по сравнению с Супрастином меньше, но и лечебный слабее.
  • Детям – с 6 лет (для данной формы).

Диазолин таблетки, драже

  • Начинает действовать через 15-30 минут, действие может длиться непонятно сколько. Пишут, что аж до 2 суток.  Тогда вопросы вызывает кратность приема.
  • Детям с 3 лет. До 12 лет – разовая доза 50 мг, дальше – 100 мг.
  • У детей может вызывать повышенную возбудимость.
  • Беременным, кормящим нельзя.
  • Пожилым не рекомендовать.
  • Водителям нельзя.

Фенкарол таблетки

  • Через ГЭБ проникает плохо, поэтому седативный эффект незначительный.
  • Начинает действовать через час.
  • С 3 до 12 лет – таблетки 10 мг, с 12 лет – 25 мг, с 18 лет — 50 мг.
  • При беременности – взвесить риск/польза, противопоказан в 1 триместре.
  • Кормящим нельзя.
  • Побочных значительно меньше, чем у рассмотренных выше.
  • Водителям автотранспорта осторожно.

2 поколение

Кларитин (лоратадин) таблетки, сироп

  • Начинает действовать через 30 минут после приема.
  • Действие длится 24 часа.
  • Не вызывает сонливости.
  • Не вызывает аритмии.
  • Показания: поллинозы, крапивница, аллергические дерматиты.
  • Лактация – нельзя.
  • Беременность – с осторожностью.
  • Детям – сироп с 2 лет, таблетки с 3 лет.
  • Не усиливает действие алкоголя.
  • Водителям можно.

Обратила внимание, что в инструкциях к дженерикам указано,  что во время беременности прием противопоказан.  Почему в таком случае для кларитина остается «лазейка» в виде расплывчатого «с осторожностью»?

Зиртек (цетиризин) – таблетки, капли для приема внутрь

  • Начинает действовать в течение часа, действие продолжается 24 часа.
  • Не оказывает седативного действия (в терапевтических дозах).
  • Показания: поллиноз, крапивница, дерматиты, отек Квинке.
  • Эффективен при холодовой аллергии.
  • Наибольший эффект проявил в лечении кожной аллергии.
  • Беременность и лактация – противопоказан.
  • Детям – капли с 6 месяцев, таблетки – с 6 лет.
  • От алкоголя воздержаться.
  • Водителям – осторожно.

Кестин (эбастин) – таблетки, покрытые оболочкой 10 мг, 20 мг и лиофилизированные 20 мг

  • Действие таблеток, покрытых оболочкой, начинается через 1 час и длится 48 часов (рекордсмен!).
  • После 5 дней приема действие сохраняется 72 часа.
  • Показания: поллинозы, крапивница, др. аллергические реакции.
  • Беременность, лактация – противопоказан.
  • Детям: с 12 лет.
  • Водителям можно.
  • Сердечникам – с осторожностью.
  • Таблетки покрытые оболочкой 20 мг – рекомендуйте при неэффективности меньшей дозировки.
  • Таблетки лиофилизированные 20 мг моментально растворяются во рту: для тех, кому сложно глотать.

Фенистил (диметинден) капли, гель

  • Капли – максимальная концентрация в крови через 2 часа.
  • Показания: поллиноз, аллергические  дерматозы.
  • Капли детям – с 1 месяца. Осторожно до 1 года во избежание апноэ (остановки дыхания) на фоне седативного эффекта.
  • Беременность – кроме 1 триместра.
  • Кормящим нельзя.
  • Противопоказан – бронхиальная астма, аденома простаты, глаукома.
  • Действие алкоголя усиливает.
  • Водителям – лучше не надо.
  • Гель – при кожных дерматозах, укусах насекомых.
  • Эмульсия – удобно взять в дорогу, идеальна при укусе: благодаря шариковому аппликатору ее можно нанести точечно.

 3 поколение

Эриус (дезлоратадин) – таблетки, сироп

  • Начинает действовать через 30 минут и действует 24 часа.
  • Показания: поллинозы, крапивница.
  • Особенно эффективен при аллергическом рините – устраняет заложенность носа. Оказывает не только противоаллергическое, но и противовоспалительное действие.
  • Беременность и лактация – противопоказан.
  • Детям – таблетки с 12 лет, сироп с 6 мес.
  • Побочные очень редко.
  • Водителям можно.
  • Действие алкоголя не усиливает.

 Аллегра (фексофенадин) – таб. 120, 180 мг

  • Начинает действовать через час, и действие сохраняется 24 часа.
  • Показания: аллергический ринит (таб. 120 мг), крапивница (таб. 180 мг).
  • Беременность и лактация – противопоказан.
  • Детям – с 12 лет.
  • Водителям – осторожно.
  • Пожилым – осторожно.
  • Действие алкоголя – нет указаний.

Назальные и глазные антигистаминные препараты 

Аллергодил – спрей назальный.

Применяется при аллергическом рините детям с 6 лет и взрослым 2 раза в день.

Подходит для длительного применения.

Аллергодил капли глазные – детям с 4 лет и взрослым 2 раза в день при аллергическом коньюнктивите.

Беременным и кормящим не рекомендуются.

Санорин- аналергин

Применяется с 16 лет при аллергическом рините. Хорош тем, что содержит сосудосуживающий и антигистаминный компоненты, т.е. действует и на причину аллергического насморка, и на симптом (заложенность). Начинает действовать через 10 минут, и действие сохраняется 2-6 часов.

Беременным и кормящим противопоказан.

Визин Алерджи – капли глазные.

Содержит только антигистаминный компонент. Применяется с 12 лет, не на линзы. Беременным и кормящим не рекомендовать.

На этом все.

Напоследок  у меня к вам вопросы:

  1. Какие еще популярные антигистаминные средства я здесь не упомянула? Их особенности, фишки?
  2. Какие вопросы нужно задать покупателю, который спрашивает средство от от аллергии?
  3. Есть, что добавить? Пишите.

Буду признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими коллегами, кликнув по кнопкам соц. сетей, которые видите ниже.

До новой встречи на блоге для  трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

nikafarm.ru

Лучшие антигистаминные препараты 4 поколения

О том, что представляют собой антигистаминные препараты, наилучшим образом знают люди, периодически страдающие от аллергии. Иногда только своевременно принятое лекарство может спасти их от мучительно зудящих высыпаний, сильных приступов кашля, отечности и покраснения. Антигистаминные препараты 4 поколения - это современные средства, которые воздействуют на организм моментально. Кроме того, они достаточно эффективны. Результат от них сохраняется длительное время.

Воздействие на организм

Чтобы понять, чем отличаются антигистаминные препараты 4 поколения, следует разобраться в механизме действия противоаллергических средств.

Данные лекарства осуществляют блокировку Н1- и Н2-гистаминовых рецепторов. Это способствует уменьшению реакции организма с медиатором гистамином. Таким образом, происходит купирование аллергической реакции. Кроме того, данные средства служат прекрасной профилактикой бронхоспазмов.

Рассмотрим антигистаминные препараты всех поколений. Это позволит понять, в чем преимущества современных средств.

Лекарства первого поколения

К данной категории относятся препараты седативные. Они блокируют Н1-рецепторы. Длительность действия данных препаратов составляет 4-5 часов. Лекарства оказывают прекрасный противоаллергический эффект, но имеют ряд недостатков, среди которых:

  • расширение зрачка;
  • сухость в ротовой полости;
  • нечеткость зрения;
  • сонливость;
  • снижение тонуса.

Распространенными лекарствами первого поколения являются:

  • «Димедрол»;
  • «Диазолин»;
  • «Тавегил»;
  • «Супрастин»;
  • «Перитол»;
  • «Пипольфен»;
  • «Фенкарол».

Данные препараты, как правило, назначаются людям, страдающим от хронических заболеваний, при которых наблюдается затруднение дыхания (бронхиальная астма). Кроме того, благоприятный эффект они окажут при острой аллергической реакции.

Препараты 2-го поколения

Эти лекарства называются неседативными. Такие средства уже не обладают внушительным перечнем побочных воздействий. Они не провоцируют сонливость, снижение активности мозга. Востребованы лекарства при аллергических высыпаниях и зуде кожи.

Наиболее популярны препараты:

  • «Кларитин»;
  • «Трексил»;
  • «Зодак»;
  • «Фенистил»;
  • «Гисталонг»;
  • «Семпрекс».

Однако большим недостатком данных лекарств является кардиотоксическое воздействие. Именно поэтому данные средства запрещены к употреблению людям, страдающим сердечно-сосудистыми патологиями.

Лекарства 3-го поколения

Это активные метаболиты. Они обладают прекрасными противоаллергическими свойствами и отличаются минимальным перечнем противопоказаний. Если говорить про эффективные противоаллергические средства, то данные лекарства как раз и представляют собой современные антигистаминные.

Какие препараты из данной группы наиболее популярны? Это следующие лекарства:

  • «Зиртек»;
  • «Цетрин»;
  • «Телфаст».

Они не имеют кардиотоксического эффекта. Нередко их назначают при острой аллергической реакции и астме. Прекрасные результаты они обеспечивают при борьбе со многими дерматологическими болезнями.

Препараты 4-го поколения

Недавно специалистами были изобретены новейшие лекарства. Это антигистаминные препараты 4 поколения. Они отличаются быстротой воздействия и длительно сохраняющимся эффектом. Такие препараты отлично блокируют Н1-рецепторы, устраняя всю нежелательную симптоматику аллергии.

Большим преимуществом таких медикаментов является то, что их употребление не оказывает вреда на функционирование сердца. Это позволяет считать их достаточно безопасными средствами.

Однако следует не забывать о том, что они имеют противопоказания. Такой перечень достаточно мал, в основном это детский возраст и беременность. Но все-таки рекомендуется перед применением проконсультироваться с врачом. Нелишним будет детально изучить инструкцию, прежде чем применять антигистаминные препараты 4 поколения.

Список таких лекарств следующий:

  • «Левоцетиризин»;
  • «Эриус»;
  • «Дезлоратадин»;
  • «Эбастин»;
  • «Фексофенадин»;
  • «Бамипин»;
  • «Фенспирид»;
  • «Цетиризин»;
  • «Ксизал».

Лучшие препараты

Достаточно сложно выделить из лекарств 4-го поколения наиболее эффективные. Поскольку такие препараты были разработаны не так давно, новейших противоаллергических средств существует немного. Кроме того, все препараты по-своему хороши. Поэтому выделить лучшие антигистаминные препараты 4 поколения не представляется возможным.

Очень востребованы лекарства, содержащие феноксофенадин. Такие препараты не оказывают на организм снотворного и кардиотоксического эффекта. Данные средства сегодня по праву занимают место самых эффективных противоаллергических медикаментов.

Производные цетиризина часто используются для лечения кожных проявлений. После употребления 1 таблетки результат заметен спустя 2 часа. При этом он сохраняется достаточно продолжительное время.

Активным метаболитом известного «Лоратадина» является лекарство «Эриус». Данный препарат по эффективности превышает своего предшественника в 2,5 раза.

Большую популярность заслужило лекарство «Ксизал». Оно отлично блокирует процесс высвобождения медиаторов воспаления. В результате такого воздействия данное средство надежно устраняет аллергические реакции.

Лекарство «Цетиризин»

Это достаточно эффективное средство. Как и все современные антигистаминные препараты 4 поколения, лекарство в организме практически не метаболизируется.

Препарат зарекомендовал себя высокоэффективным при кожных высыпаниях, поскольку способен отлично проникать в покровы эпидермиса. Длительное применение данного лекарства у малышей, страдающих от раннего атопического синдрома, значительно снижает в будущем риск прогрессирования подобных состояний.

Через 2 часа после приема таблетки наступает необходимый стойкий эффект. Поскольку он сохраняется длительное время, то достаточно употребления 1 пилюли в сутки. Некоторым больным для достижения необходимого результата можно принимать 1 таблетку через день либо дважды в неделю.

Лекарство отличается минимальным седативным эффектом. Однако пациентам, страдающим патологиями почек, следует крайне осторожно использовать данное средство.

Препарат в виде суспензии либо сиропа разрешен к применению крохам с двух лет.

Лекарство «Фексофенадин»

Данное средство является метаболитом терфенадина. Такой медикамент известен и под названием «Телфаст». Как и другие антигистаминные препараты 4 поколения, он не провоцирует сонливости, не метаболизируется и не влияет на психомоторные функции.

Данное средство является одним из безопасных, но при этом крайне эффективных лекарств среди всех противоаллергических медикаментов. Препарат востребован при любых проявлениях аллергии. Поэтому доктора назначают его практически при всех диагнозах.

Антигистаминные таблетки «Фексофенадин» запрещены к приему малышам, не достигшим 6-летнего возраста.

Препарат «Дезлоратадин»

Данное лекарство также относится к популярным противоаллергическим средствам. Оно может применяться для любых возрастных групп. Поскольку медиками-фармакологами была доказана его высокая безопасность, такое средство отпускают в аптеках без рецепта.

Препарат обладает малым седативным эффектом, не оказывает губительного воздействия на сердечную деятельность, не затрагивает психомоторную сферу. Зачастую лекарство прекрасно переносится пациентами. Кроме того, с другими медикаментозными средствами оно не взаимодействует.

Одним из самых эффективных медикаментов из данной группы считается препарат «Эриус». Это достаточно мощное противоаллергическое лекарство. Однако при беременности оно противопоказано. В форме сиропа лекарство разрешено к приему малышам с 1 года.

Препарат «Левоцетиризин»

Данное средство более известно как «Супрастинекс», «Цезера». Это отличный препарат, который назначается пациентам, страдающим от аллергической реакции на пыльцу. Средство назначается в случае сезонных проявлений или же круглогодичных. Востребован препарат при лечении конъюнктивита, аллергических ринитов.

Рекомендуется употреблять лекарство утром либо во время еды. Препарат не следует сочетать с алкоголем.

Заключение

Лекарства нового поколения являются активными метаболитами ранее используемых препаратов. Несомненно, такое свойство делает крайне эффективными антигистаминные препараты 4 поколения. Лекарства в человеческом организме не метаболизируются, при этом дают длительный и выраженный результат. В отличие от средств предыдущих поколений, такие препараты не оказывают губительного воздействия на печень.

fb.ru

Таблетки от аллергии – виды, обзор и рейтинг лучших препаратов

Ежегодно количество людей, принимающих таблетки от аллергии, стремительно увеличивается. «Жертвами» этой серьезной проблемы становятся как взрослые, так и дети. Чтобы облегчить состояние пациентов, назначаются специальные лекарственные средства.

Поколения таблеток от аллергии

При лечении могут использоваться такие группы лекарственных средств:

  • гормональные;
  • антигистаминные;
  • гомеопатические.

Однако любые таблетки от аллергии прописываются только после проведения предварительного комплексного обследования. Самолечение недопустимо! В лучшем случае оно не даст желаемого результата (не будут устранены негативные симптомы), а в худшем – возникнут серьезные осложнения. По этой причине к выбору препарата должен быть ответственный подход.

Чаще при лечении аллергии прописываются антигистаминные средства. У этих препаратов особый принцип действия. Они блокируют гистаминные рецепторы. Благодаря этому биологически активные вещества не связываются с тканями организма. Сам по себе гистамин в обычном состоянии не представляет опасности для организма. Однако ситуация изменяется, когда вещество вступает в реакцию с аллергеном. Активный гистамин способствует выделению адреналина. Это вызывает учащение сердцебиения, появление кожной сыпи, развитие отечности, возникновение головной боли и так далее.

Антигистаминные таблетки от аллергии бывает трех поколений. Каждое из них рассчитано на определенную ситуацию. У всех этих поколений есть свои особенности:

  1. Первое поколение – препараты данной группы отличаются быстрым действием (буквально через час-полтора угасают все симптомы). Такие лекарственные средства могут прописываться деткам и беременным женщинам. Однако есть у этих медикаментов и отрицательные стороны. Так как они могут использоваться длительное время, препараты провоцируют привыкание, из-за чего их эффективность уменьшается. К тому же такие таблетки нарушают сердечный ритм и вызывают снотворный эффект.
  2. Второе поколение – в отличие от представителей первого поколения такие медикаменты не провоцируют привыкание и снотворным действием не обладают. По этой причине польза приема этих лекарственных средств велика. Однако принимать их пожилым пациентам и страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями не рекомендуется.
  3. Третье поколение – эти таблетки считаются очень популярными. Они максимально эффективны и обладают минимальным количеством побочных реакций. Чаще эти медикаменты прописываются месячным курсом.

Еще одна группа используемых препаратов – это гомеопатические средства. Для их изготовления используются исключительно природные вещества. Чаще эта группа медикаментов воспринимается как вспомогательная терапия. Такое отношение не вызывает удивления, поскольку гомеопатические средства действуют очень медленно. Они не могут в считанные часы убрать негативные аллергические симптомы. Желаемый результат возникнет лишь время спустя. Например, для лечения хронической болезни может понадобиться полгода, а то и больше.

При усложненном течении аллергии эффективно использовать гормональные препараты. Такие лекарственные средства разработаны на основе гормонов надпочечников. Эти медикаменты быстро убирают ярко выраженные симптомы, которыми сопровождается аллергия. После того как пациент чувствует значительное улучшение, гормональные препараты отменяются. Далее аллерголог прописывает последующую схему лечения. Например, могут назначать кромоны – лекарственные средства, которые стабилизируют тучные клетки и способствуют выработке гистамина.

Таблетки от аллергии – список

Сложно сказать, какой конкретно антигистаминный препарат самый лучший. В каждом поколении таких средств есть более и менее эффективные таблетки. Однако чаще аллергологи прописывают следующие антигистаминные препараты – список таков:

  • Зиртек;
  • Телфаст;
  • Супрастин;
  • Фенистил;
  • Цетрин;
  • Лоратадин;
  • Эриус;
  • Авиамарин;
  • Зодак;
  • Элизей;
  • Тавегил.

Таблетки от аллергии – обзор

Правильно подобранный препарат обладает высокой эффективностью. Доктор перед назначением такого средства взвесит все «за» и «против». Он учтет тот факт, что антигистаминные препараты первого поколения вызывают привыкание и оказывают снотворное воздействие на организм. За представителями второго поколения закрепилась репутация тех, что отрицательно влияют на сердечно-сосудистую систему. Самыми безопасными на сегодняшний день являются антигистаминные препараты нового поколения. Однако и они должны назначаться доктором после предварительного обследования.

Таблетки от аллергии Лоратадин

Данный препарат является одним из самых популярных. Он прописывается и взрослым, и деткам. Выпускается это лекарственное средство в виде обычных или шипучих таблеток, а также сиропа. Все такие препараты от аллергии начинают действовать примерно через 20-30 минут после приема пилюли и эффект продолжается в течение суток. Назначается данный медикамент в следующих случаях:

  • крапивница, сопровождающаяся сильным зудом;
  • аллергические конъюнктивиты, при которых наблюдается боязнь света и слезотечение;
  • сезонные поллинозы;
  • аллергические риниты;
  • реакция после укуса комаров;
  • бронхиальная астма неинфекционной формы.

Таблетки от аллергии Аллегра

В составе данного лекарственного средства, кроме антигистаминного вещества, присутствуют еще и противозастойные компоненты, облегчающую работу организма. Эти таблетки от аллергии принимаются дважды в сутки. Дозировку и длительность приема должен прописывать доктор. Недопустимо самостоятельно делать корректировку, поскольку это негативно повлияет на работу печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Эти антигистаминные средства помогают справиться со следующими проблемами:

  • обострение сезонных аллергических ринитов;
  • острая и хроническая крапивница;
  • припухлость век, покраснение глаз и прочие проявления аллергического конъюнктивита;
  • появление приступообразной головной боли.

Таблетки от аллергии Цетрин

Этот медицинский препарат относится к лекарственным средствам третьего поколения. Такие таблетки против аллергии прекрасно справляются с негативной симптоматикой и при этом не оказывают негативное побочное влияние на организм. Это лекарственное средство помогает устранить такие проблемы:

  • зуд любого происхождения;
  • аллергический ринит;
  • крапивницу;
  • дерматозы;
  • отек Квинке;
  • поллиноз.

Этот препарат относится к антигистаминным медикаментам второго поколения. Основное его действующее вещество – цетиризин. Назначается препарат деткам старше 6 лет и взрослым. Его прописывают в следующих случаях:

  • таблетки от аллергии на цветение;
  • при рините;
  • таблетки от аллергии на коже;
  • дерматозы;
  • отечность век и покраснение глаз.

Таблетки от аллергии Эриус

Данный препарат является очень популярным. Это от аллергии таблетки нового поколения. Лекарственное средство блокирует периферические рецепторы гистамина. Благодаря этому удается притормозить проявление целого каскада негативных симптомов. Дополнительный плюс такого лекарства – это таблетки от аллергии, не вызывающие сонливость. Данный медикамент назначают вот в этих случаях:

Таблетки от аллергии Зиртек

Этот антигистаминный препарат обладает противовоспалительным эффектом. Такие противоаллергические таблетки могут назначаться взрослым и детям, достигшим 6-тилетнего возраста. Зачастую они используются в комплексной терапии таких инфекционных заболеваний:

  • фарингитов;
  • ларингитов;
  • гайморитов;
  • отитов.

Эти же таблетки помогают справиться со следующими аллергическими проявлениями:

  • ринит;
  • высыпания на коже;
  • отечность;
  • зуд;
  • удушающий кашель и так далее.

Таблетки от аллергии Кларитин

В такой форме антигистаминное лекарственное средство прописывается взрослым и деткам, возраст которых больше 12 лет. Пациентам помладше назначается Кларитин, выпускаемый в виде сиропа. Принимать таблетки следует раз в сутки. Эффект сохраняется от 24 до 48 часов. Эти антигистаминные препараты при аллергии в остром ее проявлении назначаются принимать сроком 5-10 дней. Все же в каждом конкретном случае антигистаминная терапия предусматривает индивидуальный подход.

Такие таблетки от аллергии при беременности не назначают, поскольку до конца не изучено воздействие медикамента на плод. Прописывают их в следующих случаях:

  • кожный зуд;
  • насморк, носящий аллергический характер;
  • покраснение и отечность век;
  • дерматиты и экземы;
  • воспаление слизистых оболочек;
  • отек Квинке.

Таблетки от аллергии Супрастин

Это лекарственное средство относится к первой группе антигистаминных препаратов. Его терапевтическое действие наблюдается уже через 2 часа после приема пилюли. Однако эффект длится всего 7 часов, поэтому препарат прописывают взрослым трижды в сутки. Максимально допустимое количество приемов – 4 раза. Эти эффективные таблетки от аллергии имеют следующие показания к назначению:

Таблетки от аллергии Дезал

Этот медикамент относится к новому поколению антигистаминных средств. Основное его действующее вещество – дезлоратадин. Использоваться может при лечении взрослых пациентов и деток. Однако для последних прописывается лекарственное средство, выпущенное в виде сиропа. Антигистаминные таблетки назначают с 12-тилетнего возраста. Лекарственное средство оказывает такое влияние на организм:

  • уменьшает проницаемость сосудов;
  • предупреждает развитие отеков и возникновение спазмов;
  • убирает зуд;
  • проявляет противоэкссудативное действие;
  • сводит к минимуму возникновение других негативных признаков.

Таблетки от аллергии Тавегил

Второе название данного препарата – Клемастин. Этот медикамент относится к антигистаминным средствам первого поколения. Эффект от приема лекарства сохраняется от 12 до 24 часов. Считается, что это сильные таблетки от аллергии, поэтому пациенту важно строго соблюдать дозировку, прописанную доктором. В противном случае велик риск возникновения серьезных осложнений. При помощи данного препарата устраняют такие аллергенные проявления:

  • экземы;
  • дерматиты;
  • зудящие дерматозы;
  • отечность;
  • крапивницу;
  • риниты;
  • лихорадку и так далее.

Таблетки от аллергии Гифаст

Это лекарственное средство представитель третьего поколения антигистаминных медикаментов. Основное вещество, присутствующее в данном препарате, - фексофенадина гидрохлорид. Его может быть 120 либо 180 мг. Перед тем как заключить, какие таблетки от аллергии прописать, доктор внимательно изучит жалобы пациента и оценит его состояние. Такое лекарственное средство используется для терапии сезонного ринита и крапивницы.

Таблетки от аллергии – рейтинг лучших

Подбирать самостоятельно медикаменты опасно! При первых аллергических проявлениях следует немедля обратиться за медицинской помощью. В некоторых случаях даже требуется консультация нескольких специалистов. Перед тем как прописать таблетки от проявляющейся аллергии, доктор учтет следующие факты:

  • возраст обратившегося к нему пациента;
  • какие у этого человека есть сопутствующие болезни;
  • что спровоцировало возникновение аллергической реакции;
  • какова сложность данного заболевания;
  • переносимость определенных медицинских веществ.

Чаще аллергологи прописывают антигистаминные препараты нового поколения. Однако есть и исключения из правил.

Лучшие таблетки от аллергии, по мнению специалистов:

  • Дексаметазон;
  • Эриус;
  • Эдем;
  • Зиртек;
  • Зодак;
  • Цетрин;
  • Кларитин;
  • Лоратадин;
  • Супрастин;
  • Трексил.
Статьи по теме:

Главным показанием, от чего помогает Валидол, является боль в сердце. Помимо этого, им можно лечить некоторые нервные расстройства и снимать тошноту. Если учитывать все противопоказания и рекомендации к применению, то таблетки принесут только пользу.

От чего помогает Но-Шпа, как действует препарат – подобные вопросы задают врачам пациенты, столкнувшиеся с болью различного происхождения. Лекарство обладает спазмолитическим действием. Правильный прием быстро избавляет от болезненных ощущений.

От чего помогает Анальгин, в каких случаях его можно использовать и как – известно не всем, применяющим препарат. Для многих лекарство считается безобидным. Однако нарушение дозировки и продолжительности приема приводит к выраженным побочным эффектам.

Ибупрофен – от чего эти таблетки, кому и как их правильно принимать?

Ибупрофен – от чего эти таблетки и как их принимать, известно не всем. Препарат обладает выраженным противовоспалительным действием, купирует болезненные ощущения. Дозировка и принцип применения напрямую зависят от типа нарушения и выраженности симптомов.

womanadvice.ru

Противоаллергические препараты

Аллергия (аллергическая реакция) — это ответная обостренная реакция организма на воздействие на него какого-либо вещества, так называемого — аллергена. В качестве такого вещества может выступать любой продукт питания, химический ингредиент, шерсть, цветочная пыльца, пыль или микроорганизм.

На сегодняшний день доподлинно установлено, что к аллергическому ответу могут приводить даже эндогенные (присутствующие в организме) вещества, получившие название аутоаллергены или эндоаллергены. Такие аллергены могут быть естественными (белки обычных тканей не входящих систему ответственную за иммунитет) или приобретенными (внешне измененные белки с трансформированными свойствами вследствие термического, бактериального, лучевого, вирусного, химического и прочего воздействия). Например, такой аллергический ответ может развиваться при гипотиреозе, гломерулонефрите, артрите, ревматизме.

В настоящее время различным проявлениям аллергии подвержено более 85% общего населения всей планеты, а в последние несколько десятков лет отслеживается выраженный рост числа людей-аллергиков. Вероятно это происходит по причине развития отрасли, производящей химические продукты, сами по себе являющиеся частыми аллергенами или создающие условия для формирования аллергических реакции, вследствие нарушения функции эндокринной и нервной системы.

Также не исключено влияние гигиены (чрезмерное использование антибактериальных и прочих сильнодействующих средств), лишающее человеческий организм контакта с множеством антигенов, что ослабляет иммунную систему (в особенности в детском возрасте).

Следует помнить, что аллергия представляет собой крайне индивидуальное заболевание с неадекватными реакциями организма на разнообразные аллергены, вызывающие различные болезненные симптомы в разное время у разных людей. Аллергические реакции лежат в основе довольно тяжелых заболеваний, включая дерматит, крапивницу и бронхиальную астму, а также могут сопровождать некоторые инфекции (инфекционная аллергия).

Причины аллергии

Собственно аллергию можно распознать по внезапно возникшему слезотечению, насморку, зуду, чиханью, покраснению кожи и прочим неожиданным болезненным проявлениям. Чаще всего такая аллергическая симптоматика возникает при непосредственном контакте с конкретным веществом-аллергеном, распознанным человеческим организмом как возбудитель заболевания, вследствие чего в нем запускаются механизмы противодействия.

Современные врачи рассматривают в качестве аллергенов, как вещества, выявляющие непосредственное аллергизирующее действие, так агенты, способные увеличивать эффект других аллергенов.

Ответная реакция человека на воздействие различных аллергенов во многом зависит от генетических индивидуальных особенностей его иммунной системы. Отзывы о проведении многочисленных исследований свидетельствуют о наличии наследственной аллергической предрасположенности. Так у родителей, страдающих аллергией, намного больше шансов родить ребенка со схожей патологией, чем у здоровой семейной пары.

Основные причины аллергии:

  • продукты жизнедеятельности домашнего клеща;
  • пыльца различных цветущих растений;
  • чужеродные белковые соединения, содержащиеся в вакцинах или донорской плазме;
  • воздействие солнечных лучей, холода;
  • пыль (книжная, бытовая, уличная);
  • споры разных грибков или плесени;
  • шерсть животных (в основном характерная для кошек, кроликов, собак, шиншилл);
  • химические моющие и чистящие средства;
  • лечебные препараты (анестетики, антибиотики);
  • продукты питания, преимущественно яйца, фрукты (апельсины, хурма, лимоны), молоко, орехи, пшеница, морепродукты, соя, ягоды (калина, виноград, клубника);
  • укусы насекомых/членистоногих;
  • латекс;
  • косметические средства;
  • психологический/эмоциональный стресс;
  • нездоровый образ жизни.

Виды и симптомы аллергии

Респираторная аллергия

Форма аллергии характерная для влияния аллергенов попадающих в организм извне во время дыхания. Такие вещества носят собирательное название – аэроаллергены, в число которых входят пыльца, мельчайшая пыль, различные газы. Сюда также можно отнести и аллергию путей дыхания.

Симптомами таких болезненных состояний являются: чиханье, легочные хрипы, зуд в носу, сильный кашель, насморк, иногда удушье. Основная негативная симптоматика проявляется в форме аллергического ринита и бронхиальной астмы.

Дерматоз

Форма кожной аллергии, сопровождающаяся различными кожными раздражениями и высыпаниями. Возникает по причине воздействия таких аллергенов как: медикаменты, аэроаллергены, продукты питания, бытовая химия, косметические средства.

Проявляется покраснением кожных покровов, сильной отечностью, зудом, возникновением волдырей, шелушением, высыпаниями по типу экземы, сухостью кожи.

Аллергический конъюнктивит

Форма аллергии вследствие воздействия различных аллергенов, при которой в основном страдают органы зрения и отмечаются негативные глазные симптомы.

Главная симптоматика проявляется в виде: кожной припухлости в периорбитальной области, жжения в глазах, повышенной слезоточивости.

Энтеропатия

Форма пищевой аллергии чаще всего развивающаяся при употреблении внутрь каких-либо продуктов питания или лекарственных препаратов с характерными симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта.

Может проявляться: тошнотой/рвотой, кишечными коликами, диареей/запором, отечностью языка, губ (отек Квинке).

Анафилактический шок

Самая опасная форма аллергии, могущая развиться за несколько секунд или в период времени до пяти часов. Основными причинами такого состояния являются укусы насекомых и применение непроверенных лекарств.

Признаками анафилактического шока могут быть: резкая одышка, непроизвольное мочеиспускание/дефекация, судороги, образование сыпи на всем теле, рвота, потеря сознания. В случае выявления какого-либо из перечисленных симптомов следует незамедлительно вызывать службу скорой помощи (риск летального исхода).

На самом деле существует огромное количество разных форм аллергии, которые сопровождают различные или схожие негативные симптомы. Зачастую аллергическую симптоматику легко спутать с прочими заболеваниями со схожими проявлениями, что, к сожалению, ежедневно происходит в медицинской практике.

Определение аллергена

В случае личного обнаружения аллергических симптомов или выявления их со стороны, потенциальному пациенту обязательно следует обратиться к врачу с целью подтверждения или опровержения диагноза, используя современные методы, и назначения адекватного лечения.

Лучшее что можно сделать, прежде чем лечить пациента и назначать ему противоаллергенные препараты, это доподлинно установить причину болезненного состояния, то есть обнаружить патогенный аллерген. С этой целью врач может дать направление на прохождение одного или нескольких специфических исследований.

Кожные пробы

Данное исследование отличается простотой исполнения, низкой стоимостью, быстротой и высокой достоверностью результатов. Суть процедуры заключается во введении небольшого количества различных аллергенов в кожу и наблюдении за ответной реакцией организма на их воздействие.

При фиксировании положительной реакции (зуд, красные пятна, растущая припухлость, образующиеся за несколько минут) с высокой долей вероятности стоит предполагать, что именно этот введенный аллерген и является причиной аллергической реакции, после чего уже можно назначать антиаллергенные препараты направленного действия.

Анализ на IgE

Этот тест имеет своей целью измерение общего числа IgE антител в крови или количества специфичных IgE антител, присущих тому или иному аллергену. По времени такое исследование занимает 7-14 дней и проводится при невозможности проведения кожных проб, в случае когда пациенту постоянно необходимо принимать антигистаминные средства.

Точность результатов этого анализа страдает из-за прочих возможных причин возникновения антител в крови. Также данное исследование не в состоянии указать на степень тяжести аллергии.

Patch-testing (аппликационные или накожные пробы)

Такие пробы позволяют установить причины формирования кожных аллергических реакций (контактный дерматит, экзема). Методика исследования заключается в нанесении на металлические пластинки различных аллергенов, включая предположительно патологический, и прикреплении их к кожным покровам спины. По истечению определенного времени (примерно 48 часов) пластинки удаляют и изучают реакцию кожи спины на присутствующие на ней до этого аллергены.

Перечень аллергенов выявляемых данным исследованием ограничен веществами: неомицин, хром, кортикостероиды, эпоксидные смолы, канифоль, никель, ланолин, этилендиамин, формальдегид, бензокаин, парфюмерные компоненты.

Провокационные пробы

Единственное исследование позволяющее установить патологический аллерген с гарантией 100%. Главной целью таких проб является провоцирование у пациента аллергической реакции, с помощью употребления веществ, предположительно вызвавших аллергию.

Проведение такого исследования возможно лишь в специализированном отделении с привлечением обученного медицинского персонала и с соблюдением всех прописанных мер безопасности. В зависимости от области ранее отмеченной аллергической реакции, исследуемый аллерген может вводиться пациенту под язык, в бронхи, в носовую полость или в пищеварительный тракт. После повторной ответной реакции организма на то или иное вещество тестирование прекращают и назначают больному самые подходящие для него препараты против аллергии.

Лечение аллергии

С точки зрения медицины терапия аллергии является довольно проблематичной, поскольку причину запуска ответного защитного механизма организма на аллергены до сих пор доподлинно установить не представляется возможным. Вследствие этого лечение аллергии у взрослых и детей чаще всего носит симптоматический и профилактический характер.

В первую очередь пациенту, страдающему этим недугом необходимо определить вещества или прочие факторы, которые несут угрозу его здоровью и запускают в его организме аллергическую реакцию. Постараться устранить или существенно снизить контакт с аллергенами, находящимися в окружающей его среде, а если это не представляется возможным, подобрать лучшие для себя противоаллергические препараты (антигистамины, кромоны, деконгестанты, ингибиторы лейкотриенов). Что лучше помогает от аллергии тому или иному пациенту можно установить с помощью вышеописанных исследований или определить опытным путем.

Кроме этого врачи рекомендуют аллергикам:

  • проходить специфическую иммунотерапию для выработки в собственном организме блокирующих антител и снижении его чувствительности к аллергенам (гипосенсибилизация);
  • в периоды обострения пить препараты сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум СТИ и пр.), так как адсорбенты способствуют выведению аллергенов из организма;
  • в тяжелых случаях принять во внимание возможность применения глюкокортикостероидов и инвазивных очистительных методов (например, плазмаферез).

Препараты от аллергии

Стоит отметить, что в качестве лекарственных средств системного действия фармацевтическая промышленность большей частью производит капсулы и таблетки от аллергии, то есть основная масса противоаллергенных препаратов выпускается в твердой лекарственной форме для приема внутрь. В дополнение к ним существуют наружные средства от аллергии на коже у взрослых и детей (мази, кремы, бальзамы) и местные препараты (глазные и назальные капли, спреи). В отдельную группу можно выделить пероральные сиропы и капли, предназначенные для лечения пациентов детского возраста, начиная с грудничков.

Арсенал современной медицины, использующийся для борьбы с аллергическими проявлениями, на сегодняшний день включает несколько групп лечебных препаратов, способных противостоять той или иной негативной симптоматике данного заболевания. Основными лекарствами этого списка являются: мембранные стабилизаторы тучных клеток (кромоны, Кетотифен), кортикостероидные (гормональные) и антигистаминные средства. Что это такое за препараты, в каких случаях лучше всего их применять, а также положительные и отрицательные моменты терапии с их использованием рассмотрим в статье ниже.

Антигистаминные препараты — что это такое?

Исходя из самого названия данной группы лекарственных средств, можно определить, что антигистамины это препараты, специально созданные с целью противостояния одному из аллергических медиаторов – гистамину.

Все дело в том, что контакт аллергика с аллергеном сопровождается вырабатыванием в человеческом организме специфических биологически веществ, наиболее активным из которых является собственно гистамин. Данное вещество у здорового человека располагается в так называемых тучных клетках в неактивном состоянии, а под воздействием аллергена высвобождается из них, тем самым приводя к возникновению аллергических симптомов (отечность, покраснение, кашель, понижение АД, сыпь, насморк, бронхоспазм, зуд и т. д.).

Именно для купирования негативных аллергических проявлений уже довольно давно были разработаны лечебные препараты, способные влиять на обмен гистамина посредством снижения его высвобожденного количества и/или нейтрализации его действия.

Собирательное название для всех лекарств, обладающих подобной эффективностью – это антигистаминные препараты.

На сегодняшний день классификация антигистаминных средств от аллергии включает в себя 3 поколения препаратов данной группы.

Препараты 1 поколения

Лекарственные средства первого поколения этой группы появились еще в 1936 году и в странах постсоветского пространства используются по сегодняшний день.

В своей основе это доступные и дешевые таблетки от аллергии на коже, глазах и органах дыхания. Характерной особенностью препаратов этого поколения является их кратковременная обратимая связь с Н1-рецепторами, которая объясняет потребность в их частом приеме и большой дозировке.

Поддержание лечебного действия требует 2-3-х кратного применения таких лекарств в сутки, таким образом, их быстрая эффективность развивается на фоне непродолжительного действия (около 5-6 часов).

Антигистамины 1 поколения, фото

Антигистаминные таблетки против аллергии 1 поколения, предназначенные для системного применения (Тавегил, Супрастин, Перитол, Фенкарол, Диазолин), пероральные капли и сиропы (Авил, Фенистил) применяются при всех типах аллергических проявлений у взрослых и детей.

Практикуется их использование для терапии диатезов, аллергических ринитов, атопических дерматитов, конъюнктивитов, экзем, бронхитов, крапивницы.

При лечении бронхиальной астмы антигистаминные противоаллергические таблетки могут быть назначены в качестве одного из нескольких препаратов комплексной терапии.

Инъекционные растворы (Димедрол, Пипольфен, Клемастин) показаны к применению при тяжелых и острых аллергических реакциях (ларингоспазм, отек Квинке и пр.).

Наружные антигистамины 1 поколения, фото

Наружные формы (Псило-бальзам, гель Фенистил) применяются в основном от зуда кожи (зудящие дерматозы), вызванного укусами насекомых, а также приобретенного вследствие зудящей экземы, крапивницы, контактной аллергии (на моющие средства, стиральный порошок, синтетическую или грубую одежную ткань и т.д.).

Эти наружные препараты малоэффективны и редко используются при терапии хронических кожных аллергических форм (например, при атопическом дерматите). В сочетании с диетой можно рекомендовать данные средства на начальных этапах лечения экссудативно-катарального диатеза умеренного характера (при появлении у грудничка сыпи на лице, ассоциируемой с питанием).

Местные антигистамины 1 поколения, фото

Местные комбинированные средства в форме глазных капель (Офтальмол, Полинадим), включающие антигистамины первого поколения, используют при лечении аллергических конъюнктивитов, а также поллинозов, сопровождающихся конъюнктивитом.

Такие капли довольно хорошо снимают такую негативную симптоматику как: краснота и отечность век, зуд и слезотечение в глазах, параллельно оказывая противомикробное действие. В свою очередь назальные капли Виброцил достаточно неплохо справляются с проявлениями аллергического ринита во всех его формах (включая сенную лихорадку).

Побочные эффекты

Негативные эффекты в основном присущи препаратам системного действия, однако по причине длительного применения могут отмечаться и при использовании наружных/местных средств (особенно в педиатрии).

Чаще всего антигистамины первого поколения сопровождают:

  • сильные седативные/снотворные эффекты;
  • снижение мышечного тонуса;
  • психомоторное возбуждение (в особенности у детей и у взрослых при длительном применении);
  • потенцирование (приумножение) воздействия алкоголя, снотворных и анальгезирующих средств;
  • головокружение/головные боли;
  • местноанестезирующее действие;
  • понижение АД;
  • холинолитические эффекты (тремор пальцев рук, сухость во рту, запоры, учащенное сердцебиение, нарушения зрения);
  • тошнота/рвота, болевые ощущения в животе;
  • привыкание.

По причине снотворного действия препараты этого поколения не рекомендуют принимать ученикам, студентам, водителям и людям, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.

Все подобные средства вызывают специфическую реакцию тахифилаксию (привыкание), выражающуюся ощутимым снижением эффективности во время длительного применения и нуждающуюся в замене активного ингредиента препарата на другое вещество каждые 20 дней.

Преимущества

В определенных случаях некоторые вышеописанные недостатки препаратов 1 поколения врачи научились использовать во благо.

Например, седативное/снотворное действие данных лечебных средств будет полезным при аллергических заболеваниях с параллельным нестерпимым кожным зудом (атопический дерматит в период обострения), принося в жизнь пациента долгожданный сон.

Холинолитическое эффекты, в том числе и сухость слизистых, пригодится при терапии бронхитов (от аллергического кашля) и ринитов (от насморка), сопровождающихся обильным отделением жидкого секрета.

Все препараты первого поколения, даже заграничного производства, достаточно недорогие, а отечественные производители выпускают еще более дешевые аналоги.

Недостатки

По причине выраженных негативных системных эффектов и привыкания организма к активному ингредиенту препарата, лекарственные средства 1 поколения не подходят для проведения продолжительной терапии.

Сонливость и седативное действие серьезно ограничивает численность пациентов, которым можно назначать данные препараты.

Список антигистаминных препаратов 1 поколения, таблица
Активный ингредиент Торговые названия препаратов Форма выпуска Возрастные ограничения применения
Дифенгидрамин
  • Аллергин;
  • Димедрол;
  • Грандим;
  • Дифенгидрамин
  • таблетки;
  • инъекционный раствор;
  • ректальные свечи;
  • пероральные гранулы
  • 1 месяц (для свечей и уколов);
  • 3 года (для таблеток)
 Псило-бальзам наружный гель 0 месяцев
  • Офтальмол;
  • Бетадрин;
  • Дитадрин;
  • Полинадим;
  • Окуметил;
  • комбинированные
глазные капли
  • 2 года;
  • 0 месяцев (для Офтальмола)
Хлоропирамин
  • Субрестин;
  • Супрастин;
  • Супрамин;
  • Хлоропирамин
  • таблетки;
  • инъекционный раствор
1 месяц
Клемастин
  • Бравегил;
  • Тавегил;
  • Клемастин;
  • Ривтагил
  • таблетки;
  • инъекционный раствор;
  • сироп
  • 6 лет (для таблеток);
  • 1 год (для сиропа)
Прометазин
  • Дипразин;
  • Пипольфен;
  • Пипользин
  • таблетки;
  • драже;
  • инъекционный раствор
2 месяца
Фенирамин Авил
  • таблетки;
  • сироп;
  • инъекционный раствор
  • 12 лет (для таблеток);
  • 0 месяцев (для сиропа)
Диметинден Фенистил
  • капсулы;
  • пероральные капли;
  • гель;
  • эмульсия (наружные)
  • 1 месяц (для капель);
  • 12 лет (для капсул);
  • 0 месяцев (для наружных форм)
Виброцил (комбинированный)
  • капли;
  • спрей;
  • гель (назальные)
  • 1 месяц (для капель);
  • 6 лет (для геля и спрея)
Ципрогептадин Перитол
  • 2 года (для таблеток);
  • 6 месяцев (для сиропа)
Мебгидролин Диазолин
  • 1 год (для таблеток);
  • 3 года (для драже)
Хифенадин Фенкарол таблетки 3 года

Препараты 2 поколения

Как и в предыдущем случае, список лекарств от аллергии второго поколения антигистаминов в основном представлен пероральными лекарственными формами.

Таблетки (Лоратадин, Цетрин, Гисталонг, Цетиризин, Парлазин, Зиртек), сиропы (Кларисенс, Кларитин) капли (Зодак, Парлазин, Цетиризин) капсулы (Семпрекс) и суспензии (Ломилан, Терфенадин) применяются практически при всех типах аллергических проявлений, как для терапии взрослых пациентов, так и для лечения детей.

Антигистамины 2 поколения, фото

Также на фармацевтическом рынке существуют глазные капли этого поколения антигистаминов – Аллергодил, которые используют для терапии аллергического конъюнктивита в любой форме. Данные капли снимают негативную симптоматику ринита уже через 20 минут, не характеризуются серьезным побочным действием, способствуют улучшению мукоцилиарного клиренса.

Антигистаминные лечебные средства второго поколения имеют ряд преимуществ в сравнении со своими предшественниками:

  • пролонгированное действие (высокая эффективность сохраняется на протяжении 24 часов, что позволяет пациенту выпить рекомендованную дозу, показанного ему препарата лишь 1 раз в сутки);
  • все лечебные средства этого поколения не адсорбируются ЖКТ с продуктами питания;
  • минимальное влияние седативного/снотворного эффекта, по причине невозможности прохождения активных ингредиентов лечебных средств сквозь гематоэнцефалический барьер;
  • в процессе проведения терапии физическая активность и умственная деятельность пациента практически не страдают;
  • холинолитическое действие (тремор пальцев рук, сухость во рту, запоры, учащенное сердцебиение, нарушения зрения) проявляется очень редко;
  • все препараты второго поколения не вызывают привыкания и могут применяться достаточно долго (3-12 месяцев) без смены активного вещества (например, на всем протяжении сезонной аллергии столько, сколько потребуется до исчезновения аллергена);
  • при прекращении лечения терапевтическая эффективность сохраняется еще на протяжении недели.
Побочные эффекты

Среди отрицательных эффектов антигистаминов 2 поколения самым серьезным считается кардиотоксическое действие, проявляющееся в различной степени тяжести и требующее контроля над сердечной деятельностью пациента во время проведения терапии.

Кардиотоксическое действие становится возможным благодаря способности лекарств данного поколения воздействовать на калиевые сердечные каналы, блокируя их. Риск возникновения такого эффекта усиливается при нарушенной печеночной функции, параллельном приеме противогрибковых средств, антидепрессантов, макролидов, а также употреблении грейпфрутового сока. Естественно, что пожилым пациентам и больным с нарушениями в сфере сердечно-сосудистой системы такие препараты противопоказаны.

Прочие наиболее часто возникающие побочные негативные эффекты:

Преимущества

Поп причине минимального негативного системного действия и эффекта тахифилаксии (привыкания), препараты 2 поколения как нельзя лучше подходят для продолжительного применения и неплохо зарекомендовали себя при лечении аллергического сезонного риноконъюнктивита и ринита, поллинозов, атопического дерматита (в комплексной терапии в подострой стадии) и бронхиальной астмы.

Данные лечебные средства могут назначаться школьникам и студентам во время учебного процесса, поскольку не понижают у них концентрацию внимания.

Пролонгированная эффективность, наблюдаемая на протяжении 24 часов (что позволяет не делать лишних приемов, а ограничить их до 1 раза в сутки).

Недостатки

В связи с относительно непродолжительной практикой применения, все возможные положительные/отрицательные эффекты препаратов второго поколения изучены не так хорошо, как в случае с их предшественниками. В частности по этой причине большая часть из них, согласно инструкции по применению, противопоказана до 2 лет, а остальные нельзя давать детям до полугода.

Список антигистаминных препаратов 2 поколения, таблица
Активный ингредиент Торговые названия препаратов Форма выпуска Возрастные ограничения применения
Лоратадин
  • таблетки;
  • сироп;
  • пероральная суспензия
  • 3 года (для таблеток);
  • 1 год (для сиропа и суспензии)
Цетиризин Алерза таблетки 6 лет
  • таблетки;
  • пероральные капли
  • 6 лет (для таблеток);
  • 6 месяцев (для капель)
Цетрин
  • 6 лет (для таблеток);
  • 2 года (для сиропа)
Зодак
  • таблетки;
  • сироп;
  • пероральные капли
  • 6 лет (для таблеток);
  • 1 год (для сиропа и капель)
Акривастин Семпрекс капсулы 12 лет
Терфенадил таблетки 3 года
Терфенадин
  • таблетки;
  • сироп;
  • пероральная суспензия
3 года
Эбастин таблетки 6 лет
Азеластин Аллергодил
  • глазные капли;
  • назальный спрей
  • 4 года (для капель);
  • 6 лет (для спрея)
Астемизол таблетки 2 года
Гисманал
  • таблетки;
  • пероральная суспензия
2 года

Препараты 3 поколения

Весь список препаратов от аллергии нового поколения (третьего) в принципе можно отнести к предыдущим лечебным средствам, ведь в качестве действующих веществ данных лекарств выступают фармакологически активные метаболиты некоторых уже известных основных ингредиентов вышеописанного последнего поколения (второго).

Тем не менее, противоаллергические препараты нового поколения вошли на фармацевтический рынок последними и многие источники позиционируют их как антигистамины 3 и даже 4 поколения.

Антигистамины 3 поколения, фото

Спектр положительного действия данного поколения препаратов охватывает практически все известные на сегодняшнее время аллергические проявления. Таблетки (Левоцетиризин, Дезал, Телфас), сиропы (Эдем, Эриус), пероральные капли и растворы (Ксизал, Супрастинекс) могут применяться для терапии сенной лихорадки, аллергического ринита, дерматологических реакций и прочих аллергических проявлений.

Антигистаминные препараты нового поколения в сравнении со своими предшественниками характеризуются наибольшей селективностью (избирательностью) своего действия исключительно направленного на периферические Н1-рецепторы. Именно благодаря этому и прослеживается их высокая противоаллергическая эффективность наряду с отсутствием побочных эффектов присущих препаратам 1 и 2 поколения.

Отличительными характеристиками таких лекарственных средств являются:

  • быстрое всасывание в ЖКТ наряду с высокой биодоступностью, которые способствуют нивелированию аллергических реакций в кратчайшие сроки;
  • капли, сиропы и таблетки не вызывают сонливость и лишь при приеме завышенных доз могут привести к развитию седативного действия;
  • работоспособность и реакция пациента остаются на высоком уровне;
  • отсутствуют кардиотоксичные эффекты, что позволят назначать препараты этого поколения пожилым пациентам;
  • нет эффекта привыкания, что дает возможность использовать данные лекарства на протяжении длительного периода времени;
  • практически не прослеживается взаимодействие с параллельно принимаемыми препаратами из других фармгрупп;
  • всасывание лечебных средств не зависит от времени приема пищи;
  • активные ингредиенты выводятся в неизмененной форме, снимая нагрузку с почек и печени.
Побочные эффекты

В редких случаях возможно развитие:

  • тошноты;
  • удлинения QT-интервала;
  • головных болей/головокружения;
  • одышки;
  • усиления аппетита;
  • тахикардии;
  • гиперемии кожи;
  • сухости слизистых.
Преимущества

Продолжительное и быстрое действие, практическое отсутствие негативных побочных эффектов (проявляющихся в виде холинолитического действия и подавления нервной системы), однократный суточный прием.

Недостатки

Как и у всех относительно новых препаратов недостаток этих лекарств в неполных клинических данных касаемо безопасности их применения (в особенности в педиатрии). Цена лекарств данного поколения может в несколько раз превышать стоимость предшествующих им аналогов.

Список антигистаминных препаратов 3-4 поколения, таблица
Активный ингредиент Торговые названия препаратов Форма выпуска Возрастные ограничения применения
Дезлоратадин
  • Дезлоратадин;
  • Трексил Нео
таблетки 12 лет
  • Эдем;
  • Эриус;
  • Лордес;
  • Фрибрис;
  • Лордестин
  • 12 лет (для таблеток);
  • 1 год (для сиропа)
  • таблетки;
  • пероральная суспензия
  • 12 лет (для таблеток);
  • 1 год (для суспензии)
Левоцетиризин
  • Ксизал;
  • Супрастинекс;
  • Алерзин;
  • L-Цет;
  • Цетрилев
  • таблетки;
  • пероральные капли
  • 6 лет (для таблеток);
  • 1 год (для капель)
  • Левоцетиризин;
  • Зодак Экспресс;
  • Цезера;
  • Алерон
таблетки 6 лет
Фексофенадин
  • Телфаст;
  • Аллегра;
  • Фексадин;
  • Динокс;
  • Фексофаст;
  • Аллерго
таблетки  6 лет

Антигистаминные препараты для детей

Современная педиатрия в своей практике лечения аллергии у детей использует антигистаминные противоаллергические препараты для детей всех трех поколений. В младшей возрастной группе наиболее применяемыми пероральными лекарственными формами являются детские капли и сиропы, таблетки детям назначают уже в более осознанном возрасте, чаще всего с 6 лет.

Некоторые назальные и глазные капли от аллергии для детей могут применяться с рождения.

  • В станах постсоветского пространства, в особенности в остром периоде аллергии, врачи-педиатры зачастую предпочитают использовать 1 поколение антигистаминных препаратов для детей до года. Такие лекарственные средства отличаются быстрой эффективностью и быстрым выведением. Они достаточно давно применяются в педиатрии, их положительные и отрицательные эффекты хорошо изучены, большая часть из них считается относительно безопасной (в случае приема по назначению врача, без завышения рекомендованных доз), многие препараты этой группы могут применяться для новорожденных. При недоступности жидких лекарственных форм допускается прием детьми до года лекарств в форме таблеток, предварительно разделенных на рекомендованные врачом части и измельченных. Самыми популярными и эффективными препаратами системного действия антигистаминов первого поколения признаны: Тавегил, Фенистил, Супрастин, Фенкарол, Диазолин.
  • Антигистамины 2 поколения характеризуются большей продолжительностью своего действия, благодаря которому их можно применять однократно в 24 часа. Такие препараты больше подходят для длительной терапии. Они редко приводят к снотворному/седативному эффекту и прочим побочным явлениям, присущим лечебным средствам 1 поколения. Назначаются такие лекарства для детей от 1 года (редко с 6 месяцев), поскольку их действие на организм грудничков изучено недостаточно. В этом поколении чаще всего педиатры используют препараты: Цетрин, Фенистил, Зиртек, Кларитин, Зодак, Ломилан.
  • 3 поколение антигистаминов отличается очень высокой эффективностью и еще меньшим проявлением побочных эффектов. Жидкие препараты этого поколения (сиропы, капли), в связи с их новизной, применяют для лечения хронических аллергических процессов у детей только при достижении ими возраста 12 месяцев. Из детских лекарств третьего поколения можно выделить: Эриус, Эдем, Дезал.

Родителям стоит помнить, что самостоятельно давать своему ребенку противоаллергические препараты строго запрещено. Как писал в своей статье доктор Комаровский: «… антигистаминные препараты могут назначаться только врачом и применяться в строгом соответствии с его указаниями«.

Антигистаминные препараты при беременности

Естественно, что женщин-аллергиков, планирующих забеременеть или уже носящих под сердцем ребенка, крайне интересует, какие таблетки от аллергии можно пить при беременности и дальнейшей лактации и можно ли в эти периоды принимать подобные препараты в принципе?

Начнем с того, что при беременности женщине лучше избегать приема любых лечебных препаратов, так как их действие может быть опасно как для беременных, так и для их будущего потомства. Антигистаминные таблетки от аллергии при беременности в 1 триместре принимать строжайше запрещено, за исключением крайних, угрожающих жизни будущей матери, случаев. Во 2 и 3 триместре применение антигистаминов допускается также с огромными ограничениями, поскольку ни один из существующих лечебных противоаллергических препаратов не является стопроцентно безопасным.

Женщинам-аллергикам, страдающим от сезонной аллергии, можно порекомендовать заранее планировать время своей беременности, когда специфические аллергены наименее активны. Для остальных наилучшим выходом также будет избегать контакта с веществами вызывающими у них аллергические реакции. В случае невозможности выполнения таких рекомендаций, выраженность некоторых аллергических проявлений можно снизить приемом природных антигистаминов (рыбий жир, витамины С и В12, цинк, пантотеновая, никотиновая и олеиновая кислоты) и то только после консультации с врачом.

Мембранные стабилизаторы тучных клеток

Для терапии некоторых аллергических реакций, в основном начальной бронхиальной астмы и аллергического ринита, врачи-аллергологи практикуют применение мембранных стабилизаторов тучных клеток, к которым относятся кетотифен и так называемые кромоны (недокромил и кромоглициевая кислота).

Механизм действия таких препаратов направлен на торможение высвобождения из тучных клеток, находящихся в них медиаторов аллергии (в данном случае гистамина).

Стабилизаторы тучных клеток, фото

  • Кетотифен поступает на фармацевтический рынок в форме таблеток, сиропа и глазных капель и применяется для профилактики аллергических проявлений, включая бронхиальную астму, аллергические дерматиты, бронхиты, конъюнктивиты, риниты.
  • Кромоны в основном производятся в местных лекарственных формах (глазные капли, назальные спреи, ингаляторы), но также выпускаются и в форме капсул (например, Налкром). Местные препараты используются в качестве базовой терапии (то есть не для снятия негативной симптоматики, а с целью профилактики обострений) при аллергических конъюнктивитах, бронхитах/ринитах, бронхиальной астме. Капсулы показаны к приему при пищевой аллергии.
Побочные эффекты

На начальном этапе терапии с использованием местных форм часто наблюдаются реакции раздражения в районе введения препарата: слезотечение, сухость в носу, привкус во рту, першение в горле, кашель. В дальнейшем такие реакции, как правило, самостоятельно проходят.

Иногда при применении данной группы препаратов отмечали развитие:

  • гингивитов;
  • стоматитов;
  • изъязвлений носовой слизистой;
  • удушья;
  • аллергических проявлений.
Список мембранных стабилизаторов тучных клеток, таблица
Активный ингредиент Торговые названия препаратов Форма выпуска Возрастные ограничения применения
Кетотифен Кетотифен 3 года
глазные капли 3 года
Кромогликат натрия
  • Интал;
  • Кромогексал;
  • Кромоглин;
  • Диполькром
  • глазные капли;
  • назальный спрей;
  • капсулы или раствор для ингаляций
  • 2 года (для глазных капель и ингаляционных форм);
  • 5 лет (для назального спрея)
Налкром капсулы 2 года
Недокромил натрия Тайлед минт ингаляционный аэрозоль 2 года
Кромогликат и фенотерол Дитэк ингаляционный аэрозоль 4 года
Кромогликат и сальбутамол Интал Плюс ингаляционный аэрозоль 4 года

Для купирования приступов бронхиальной астмы могут быть использованы только комбинированные препараты — кромоны!

Гормональные препараты

Препараты гормоны (глюкокортикостероиды) как противовоспалительные средства наиболее эффективны при аллергии. Они очень быстро и прекрасно снимают негативную аллергическую симптоматику, но при этом имеют ряд определенных недостатков, основным из которых является возникновение тяжелых побочных системных эффектов.

Наиболее выраженные побочные эффекты отмечаются при применении пероральных и парентеральных форм глюкокортикоидов (Кеналог, Флостерон, Дипроспан и пр.), в связи с чем их используют крайне редко и лишь по жизненным показаниям:

  • при тяжелой форме аллергии (например, тяжелая бронхиальная астма) с подбором доз в стационаре, их постепенным снижением и переходом на местные препараты;
  • при острой и опасной для жизни аллергической реакции (например, отек Квинке, анафилактический шок) с парентеральным введением в качестве препарата первой помощи и последующей госпитализацией.

Глюкокортикостероиды, фото

В прочих ситуациях к применению показаны глюкокортикоиды в местных лекарственных формах (кремы, ингаляционные растворы, гели, назальные спреи, глазные капли, ингаляторы), которые при длительном использовании также могут привести к системным побочным эффектам.

Побочные эффекты

При применении глюкокортикостероидов могут отмечаться:

Список ингаляционных глюкокортикостероидов, таблица
Активный ингредиент Торговые названия препаратов Форма выпуска Возрастные ограничения применения
Будесонид
  • Пульмикорт;
  • Пульмикорт Турбухалер;
  • Бенакорт
ингаляционные формы (порошок, раствор, суспензия) 6 месяцев — 4 года (в зависимости от формы)
Тафен Назаль назальный спрей 6 лет
Флутиказон ингаляционные формы (порошок, раствор, суспензия) 1-4 года (в зависимости от формы)
Назарел назальный спрей 4 года
Беклометазон ингаляционные формы (порошок, раствор, суспензия) 4 года
Насобек назальный спрей 6 лет
Мометазон назальный спрей 2 года

Ни в коем случае не применяйте любые гормонсодержащие лечебные препараты для терапии аллергии у детей без назначения врача-аллерголога!

Популярные лекарства

В статье ниже приведены приблизительные цены на наиболее используемые противоаллергические лечебные средства, в соответствии с фармацевтической группой и лекарственной формой.

Самые популярные таблетки от аллергии список и цены, таблица
Группа препаратов Торговые названия препаратов Форма выпуска Средняя стоимость в рублях
Антигистамины 1 поколения Супрастин таблетки 25 мг №20 130
инъекционный раствор 20 мг №5 150
Тавегил таблетки 1 мг №20 220
инъекционный раствор 2 мг №5 250
Диазолин таблетки 100 мг №10 75
Фенкарол таблетки 10 мг №20 300
таблетки 25 мг №20 420
Фенистил пероральные капли 20 мл 600
Антигистамины 2 поколения Кларитин таблетки 10 мг №7 180
сироп 60 мл 260
Цетрин таблетки 10 мг №20 160
Зодак таблетки 10 мг №30 270
пероральные капли 20 мл 210
Зиртек таблетки 10 мг №7 220
пероральные капли 10 мл 340
Кларисенс таблетки 10 мг №30 130
сироп 100 мл 110
Антигистамины 3 поколения Эриус таблетки 5 мг №10 650
сироп 60 мл 480
Дезал таблетки 5 мг №10 240
пероральный раствор 100 мл 350
Ксизал таблетки 5 мг №10 480
пероральные капли 20 мл 450
Супрастинекс таблетки 5 мг №7 300
пероральные капли 20 мл 400
Фексадин таблетки 120 мг №10 310
Фексофаст таблетки 180 мг №10 270
Стабилизаторы тучных клеток Кетотифен таблетки 1 мг №30 80
сироп 100 мл 80
Кромогексал спрей 2% 15 мл 160
глазные капли 2% 10мл 100
Тайлед минт ингаляционный аэрозоль 112 доз 2500
Интал ингаляционный аэрозоль 112 доз 700
Глюкокортикоиды Пульмикорт ингаляционная суспензия 0,25 мг/мл №20 1000
ингаляционная суспензия 0,5 мг/мл №20 1300
Фликсотид ингаляционный аэрозоль 125 мкг 60 доз 950
ингаляционный аэрозоль 250 мкг 60 доз 1300
Беклазон Эко ингаляционный аэрозоль 100 мкг 200 доз 320
ингаляционный аэрозоль 250 мкг 200 доз 450
Назонекс назальный спрей 50 мкг 120 доз 850

Заключение

При обнаружении у себя любого подозрения на развитие аллергических реакций не следует оставлять этот вопрос без должного внимания, как и пытаться справиться с этой проблемой самостоятельно. Необходимо помнить, что аллергия это довольно сложное, а иногда и непредсказуемое заболевание, которое требует принятия профилактических мер и направленного лечения, в некоторых случаях, к сожалению, пожизненного.

Противоаллергические препараты может назначать исключительно врач-аллерголог, задача пациента в этом случае сводится к выполнению всех его предписаний, начиная с прохождения исследований и заканчивая неукоснительным соблюдением дозировочного режима и частоты приема лекарств.

При приобретении лечебных средств пациент обязан в точности знать их лекарственную форму, дозировку, название и возможные аналоги по активному ингредиенту. В фармацевтической практике нередки случаи банального перевирания пациентом названия препарата, из-за которого они получали совершенно другое лекарство или не могли найти его вовсе. Так препарат Ломилан часто называют «Ломинал«, а лечебное средство Зодак иногда ищут как «Зодекс«.

medside.ru

Антигистаминные препараты 1, 2 и 3 поколения

Антигистаминные препараты – это вещества, подавляющие действие свободного гистамина. При попадании в организм аллергена, гистамин высвобождается из тучных клеток соединительной ткани, входящих в иммунную систему организма. Он начинает взаимодействовать со специфическими рецепторами и вызывать зуд, отек, сыпь и иные аллергические проявления. За блокирование этих рецепторов отвечают антигистаминные препараты. Имеется три поколения этих лекарств.

Содержание:

Антигистаминные препараты 1 поколения

Они появились в 1936 году и продолжают использоваться. Эти лекарственные средства вступают в обратимую связь с Н1-рецепторами, что объясняет необходимость большой дозировки и высокой частоты приемов.

Антигистаминные препараты 1 поколения характеризуются следующими фармакологическими свойствами:

  • снижают мышечный тонус;

  • оказывают седативное, снотворное и холинолитическое действие;

  • потенцируют воздействие алкоголя;

  • оказывают местноанестезирующее действие;

  • дают быстрый и сильный, но кратковременный (4-8 часов) лечебный эффект;

  • долгий приём снижает антигистаминную активность, поэтому каждые 2-3 недели средства меняют.

Основная масса антигистаминных препаратов 1 поколения жирорастворимые, могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и связываться с Н1-рецепторами мозга, чем объясняется седативное воздействие данных лекарств, которое усиливается после принятия алкоголя или психотропных средств. При приеме среднетерапевтических доз детьми и высоких токсических взрослыми может наблюдаться психомоторное возбуждение. По причине наличия седативного эффекта, антигистаминные препараты 1 поколения не назначаются лицам, чья деятельность требует повышенного внимания.

Антихолинергические свойства этих лекарственных средств вызывают атропиноподобные реакции, такие как тахикардия, сухость носоглотки и полости рта, задержка мочи, запоры, нарушение зрения. Эти особенности могут принести пользу при рините, но способны усиливать обструкцию дыхательных путей, вызванную бронхиальной астмой (увеличивается вязкость мокроты), способствовать обострению аденомы предстательной железы, глаукомы и других заболеваний. Одновременно эти препараты оказывают противорвотный и противоукачивающий эффект, уменьшают проявление паркинсонизма.

Ряд этих антигистаминных препаратов включены в состав комбинированных средств, которые применяются при мигрени, простуде, укачивании или оказывающих успокаивающее либо снотворное действие.

Обширный список побочных эффектов от приема данных антигистаминных веществ вынуждает реже использовать их при лечении аллергических заболеваний. Многие развитые страны запретили их реализацию.

Димедрол

Димедрол назначают при сенной лихорадке, крапивнице, морской, воздушной болезни, вазомоторном насморке, бронхиальной астме, при аллергических реакциях, вызванных введением лекарственных веществ (например, антибиотиков), при лечении язвенной болезни, дерматозах и др.

  • Преимущества: высокая антигистаминная активность, снижение выраженности аллергических, псевдоаллергических реакций. Димедрол оказывает противорвотное и противокашлевое воздействие, обладает местноанестезирующим эффектом, благодаря чему является альтернативой Новокаину и Лидокаину при их непереносимости.

  • Минусы: непредсказуемость последствий приема препарата, его воздействия на ЦНС. Он может вызывать задержку мочеиспускания и сухость слизистых. К побочным эффектам относят седативное и снотворное воздействие.

Диазолин

Диазолин имеет те же показания к применению, что и другие антигистаминные препараты, но отличается от них особенностями воздействия.

  • Преимущества: слабо выраженный седативный эффект позволяет применять его там, где нежелательно оказывать на ЦНС угнетающее воздействие.

  • Минусы: раздражает слизистые ЖКТ, вызывает головокружение, нарушение мочеиспускания, сонливость, замедляет психические и двигательные реакции. Есть сведения о токсическом воздействии препарата на нервные клетки.

Супрастин

Супрастин назначают для лечения сезонного и хронического аллергического конъюнктивита, крапивницы, атопического дерматита, отека Квинке, зуда разной этиологии, экземы. Его используют в парентеральной форме при требующих неотложной помощи острых аллергических состояниях.

  • Преимущества: в сыворотке крови не накапливается, следовательно, даже при длительном применении не вызывает передозировки. Благодаря высокой антигистаминной активности, наблюдается быстрый лечебный эффект.

  • Минусы: побочные эффекты – сонливость, головокружение, заторможенность реакций и др. – присутствуют, хотя и выражены слабее. Лечебный эффект кратковременный, чтобы его продлить, Супрастин комбинируют с Н1-блокаторами, не обладающими седативными свойствами.

Тавегил

Тавегил в форме инъекций применяют при ангионевротическом отеке, а также анафилактическом шоке, в качестве профилактического и лечебного средства от аллергических и псевдоаллергических реакций.

  • Преимущества: оказывает более продолжительное и сильное антигистаминное действие, чем Димедрол, и имеет более умеренное седативное воздействие.

  • Минусы: может сам вызывать аллергическую реакцию, оказывает некоторое затормаживающее воздействие.

Фенкарол

Фенкарол назначают при появлении привыкания к иным антигистаминным препаратам.

  • Преимущества: имеет слабую выраженность седативных свойств, не оказывает на ЦНС выраженного угнетающего действия, малотоксичен, блокирует Н1-рецепторы, способен снижать содержание в тканях гистамина.

  • Минусы: меньшая антигистаминная активность в сравнении с Димедролом. Фенкарол с осторожностью применяется при наличии заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и печени.

Антигистаминные препараты 2 поколения

Они имеют преимущества по сравнению с лекарствами первого поколения:

  1. отсутствует седативный и холинолитический эффект, поскольку эти лекарственные средства не преодолевают гематоэнцефалический барьер, только некоторые лица испытывают умеренную сонливость;

  2. умственная деятельность, физическая активность не страдают;

  3. действие препаратов достигает 24 часов, поэтому их принимают раз в сутки;

  4. они не вызывают привыкания, что позволяет назначать их длительное время (3-12 месяцев);

  5. при прекращении приема препаратов, терапевтический эффект длится около недели;

  6. лекарственные средства не адсорбируются с продуктами питания в ЖКТ.

Но антигистаминные препараты 2 поколения оказывают кардиотоксический эффект различной степени, поэтому при их приеме ведется контроль сердечной деятельности. Они противопоказаны пожилым больным и пациентам, страдающим от нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Возникновение кардиотоксического действия объясняется способностью антигистаминных препаратов 2 поколения блокировать калиевые каналы сердца. Риск усиливается, когда эти средства сочетают с противогрибковыми лекарствами, макролидами, антидепрессантами, от употребления грейпфрутового сока, и при наличии у больного выраженных нарушений функций печени.

Кларидол и кларисенс

Кларидол используют для лечения сезонного, а также циклического аллергического ринита, крапивницы, аллергического конъюнктивита, отека Квинке и ряда других заболеваний, имеющих аллергическое происхождение. Он справляется с псевдоаллергическими синдромами и аллергией на укусы насекомых. Входит в комплексные меры по лечению зудящих дерматозов.

  • Преимущества: Кларидол оказывает противозудное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие. Препарат снижает капиллярную проницаемость, предупреждает развитие отеков, снимает спазм гладких мышц. Он не оказывает влияния на ЦНС, не имеет холиноблокирующего и седативного эффекта.

  • Минусы: изредка после приема Кларидола пациенты жалуются на сухость во рту, тошноту и рвоту.

Кларотадин содержит активное вещество лоратадин, являющееся селективным блокатором Н1-гистаминовых рецепторов, на которые оно оказывает непосредственное влияние, позволяя избегать нежелательных эффектов, присущих другим антигистаминным средствам. Показаниями к применению служат аллергические конъюнктивиты, острая хроническая и идиопатическая крапивница, ринит, псевдоаллергические реакции, связанные с высвобождением гистамина, аллергические укусы насекомых, зудящие дерматозы.

  • Преимущества: препарат не оказывает седативного воздействия, не вызывает привыкания, действует быстро и длительно.

  • Минусы: к нежелательным последствиям приема Клародина относят расстройства нервной системы: астению, тревожность, сонливость, депрессию, амнезию, тремор, возбуждение у ребенка. На коже могут появляться дерматиты. Частое и болезненное мочеиспускание, запоры и диарея. Увеличение веса из-за нарушений работы эндокринной системы. Поражение дыхательной системы может проявляться кашлем, бронхоспазмами, синуситом и подобными проявлениями.

Ломилан

Ломилан показан при аллергическом насморке (рините) сезонного и постоянного характера, кожных высыпаниях аллергического генеза, псевдоаллергиях, реакции на укусы насекомыми, аллергическом воспалении слизистой глазного яблока.

  • Преимущества: Ломилан способен снимать зуд, снижать тонус гладкой мускулатуры и выработку экссудата (особой жидкости, появляющейся при воспалительном процессе), предупреждать отек тканей уже спустя полчаса с момента принятия препарата. Наибольшая эффективность наступает через 8-12 часов, затем спадает. Ломилан не вызывает привыкания и не оказывает негативного воздействия на деятельность нервной системы.

  • Минусы: побочные реакции возникают редко, проявляются головной болью, чувством усталости и сонливости, воспалением слизистой желудка, тошнотой.

ЛораГексал

ЛораГексал рекомендуют при круглогодичных и сезонных аллергических ринитах, конъюнктивитах, зудящих дерматозах, крапивнице, отеке Квинке, аллергических укусах насекомых и различных псевдоаллергических реакциях.

  • Преимущества: препарат не обладает ни антихолинергическим, ни центральным действием, его приём не сказывается на внимании, психомоторных функциях, работоспособности и умственных качествах больного.

  • Минусы: ЛораГексал обычно хорошо переносится, но изредка он вызывает повышенную утомляемость, сухость во рту, головную боль, тахикардию, головокружение, аллергические реакции, кашель, рвоту, гастрит, нарушение работы печени.

Кларитин

Кларитин содержит действующий компонент – лоратадин, блокирующий Н1-гистаминовые рецепторы и предотвращающий выделение гистамина, брадикинина и серотонина.  Антигистаминная эффективность длится сутки, а терапевтическая наступает спустя 8-12 часов. Кларитин назначают для лечения ринита аллергической этиологии, аллергических кожных реакций, пищевой аллергии и легкой степени бронхиальной астмы.

  • Преимущества: высокая эффективность при терапии аллергических заболеваний, препарат не вызывает привыкания, сонливости.

  • Минусы: случаи появления побочных эффектов редки, они проявляются тошнотой, головной болью, гастритом, возбуждением, аллергическими реакциями, сонливостью.

Рупафин

Рупафин обладает уникальным активным компонентом – рупатадином, отличающимся антигистаминной активностью и избирательным действием на Н1-гистаминовые периферические рецепторы. Его назначают при хронической идиопатической крапивнице и аллергическом рините.

  • Преимущества: Рупафин эффективно справляется с симптомами перечисленных выше аллергических заболеваний и не оказывает влияния на работу ЦНС.

  • Минусы: нежелательные последствия приема препарата – астения, головокружение, усталость, головная боль, сонливость, сухость во рту. Он может влиять на дыхательную, нервную, костно-мышечную и пищеварительную систему, а также на обмен веществ и кожные покровы.

Зиртек

Зиртек – конкурентный антагонист метаболита гидроксизина, гистамина. Препарат облегчает течение и иногда предупреждает развитие аллергических реакций. Зиртек ограничивает высвобождение медиаторов, уменьшает миграцию эозинофилов, базофилов, нейтрофилов. Лекарственное средство используется при аллергическом рините, бронхиальной астме, крапивнице, конъюнктивите, дерматите, лихорадке, кожном зуде, ангионевротическом отеке.

  • Преимущества: эффективно предупреждает возникновение отеков, уменьшает капиллярную проницаемость, купирует спазм гладкой мускулатуры. Зиртек не обладает антихолинергическим и антисеротониновым действием.

  • Минусы: неправильное применение препарата может привести к головокружению, мигрени, сонливости, аллергическим реакциям.

Кестин

Кестин блокирует гистаминовые рецепторы, повышающие проницаемость сосудов, вызывающие мышечные спазмы, приводящие к проявлению аллергической реакции. Применяется для лечения аллергического конъюнктивита, ринита и хронической идиопатической крапивницы.

  • Преимущества: препарат действует через час после применения, терапевтический эффект сохраняется 2 суток. Пятидневный приём Кестина позволяет сохранять антигистаминное действие около 6 суток. Седативное воздействие практически не встречается.

  • Минусы: применение Кестина может вызывать бессонницу, боль в животе, тошноту, сонливость, астению, головную боль, синусит, сухость во рту.

Антигистаминные препараты нового, 3 поколения

Эти вещества являются пролекарствами, это значит, что, попадая в организм, они из исходной формы преобразуются в фармакологически активные метаболиты.

Все антигистаминные препараты 3 поколения не имеют кардиотоксического и седативного эффекта, поэтому их могут применять лица, чья деятельность связана с высокой концентрацией внимания.

Эти лекарственные средства блокируют Н1-рецепторы, а также оказывают дополнительное влияние на аллергические проявления. Они обладают высокой селективностью, не преодолевают гематоэнцефалический барьер, поэтому им не свойственны негативные последствия со стороны ЦНС, отсутствует побочное влияние на сердце.

Наличие дополнительных эффектов способствует применению антигистаминных препаратов 3 поколения при длительном лечении большинства аллергических проявлений.

Гисманал

Гисманал назначается в качестве лечебного и профилактического средства при сенной лихорадке, аллергических кожных реакциях, в том числе крапивнице, аллергическом рините. Эффект от препарата развивается на протяжении 24 часов и достигает максимума спустя 9-12 суток. Его продолжительность зависит от предшествующей терапии.

  • Преимущества: препарат практически не имеет седативного действия, не усиливает эффект от принятия снотворных или алкоголя. Он также не оказывает воздействия на способность водить автомобиль или умственную активность.

  • Минусы: Гисманал может вызывать усиление аппетита, сухость слизистых, тахикардию, сонливость, аритмию, удлинение интервала QT, сердцебиение, коллапс.

Трексил

Трексил – это быстродействующий избирательно активный антагонист Н1-рецепторов, производный от бутирофенона, отличающегося химической структурой от аналогов. Используется при аллергическом рините для облегчения его симптомов, аллергических дерматологических проявлениях (дермографизм, контактный дерматит, крапивница, атоническая экзема,), астме, атонической и спровоцированной физической нагрузкой, а также в связи с острыми аллергическими реакциями на различные раздражители.

  • Преимущества: отсутствие седативного и антихолинэргического эффекта, влияния на психомоторную активность и самочувствие человека. Препарат безопасен в использовании пациентами с глаукомой и страдающими расстройствами предстательной железы.

  • Минусы: при превышении рекомендуемой дозировки наблюдалось слабое проявление седативного эффекта, а также реакции со стороны ЖКТ, кожных покровов и дыхательных путей.

Телфаст

Телфаст – высокоэффективный антигистаминный препарат, являющийся метаболитом терфенадина, поэтому обладает большим сходством с Н1-рецепторами гистамина. Телфаст связывается с ними и блокирует, предотвращая их биологические проявления в качестве аллергических симптомов. Стабилизируются мембраны тучных клеток и уменьшается высвобождение из них гистамина. Показаниями к применению служит отек Квинке, крапивница, сенная лихорадка.

  • Преимущества: не проявляет седативных свойств, не воздействует на скорость реакций и концентрацию внимания, работу сердца, не вызывает привыкание, высокоэффективен против симптомов и причин аллергических заболеваний.

  • Минусы: редкими последствиями приема препарата являются головная боль, тошнота, головокружение, крайне редко появляется одышка, анафилактическая реакция, гиперемия кожи.

Фексадин

Препарат применяют для лечения сезонного аллергического ринита со следующими проявлениями сенной лихорадки: кожный зуд, чихание, ринит, покраснение слизистой оболочки глаз, а также для лечения хронической идиопатической крапивницы и ее симптомов: кожного зуда, покраснения.

  • Преимущества – при приеме препарата не проявляются побочные эффекты, характерные для антигистаминных препаратов: нарушения зрения, запоры, сухость слизистой рта, прибавка в весе, негативное действие на работу сердечной мышцы. Препарат можно приобрести в аптеке без рецепта, не требуется коррекция его дозы для пожилых людей, пациентов и почечной и печеночной недостаточностью. Препарат действует быстро, сохраняя свое действие в течение суток. Цена препарата не слишком высока, он доступен многим людям, страдающим от аллергии.

  • Недостатки – спустя некоторое время возможно привыкание к действию препарата, он обладает побочными эффектами: диспепсия, дисменорея, тахикардия, головная боль и головокружение, анафилактические реакции, извращение вкуса. Может сформироваться зависимость от препарата.

Фексофаст

Препарат назначается при появлении сезонного аллергического насморка, а также при хронической крапивнице.

  • Преимущества – препарат быстро всасывается, достигая нужного уже через час после приема, это действие продолжается в течение суток. Его прием не требует ограничения для людей, управляющим сложными механизмами, вождением автотранспорта, не вызывает седативный эффект. Фексофаст отпускается без рецепта, имеет доступную цену, проявляет себя высокой эффективностью.

  • Недостатки – некоторым пациентами препарат приносит лишь временное облегчение, не принося полного выздоровления от проявлений аллергии. Он имеет побочные эффекты: отечность, повышенная сонливость, нервозность, бессонница, головная боль, слабость, усиление симптомов аллергии в виде кожного зуда, кожной сыпи.

Левоцетиризин-Тева

Препарат назначают для симптоматического лечения сенной лихорадки (поллиноза), крапивницы, аллергического насморка и аллергического конъюнктивита с зудом, слезотечением, гиперемией конъюнктивы, дерматоза с сыпью и высыпаниями, ангионевротического отека.

  • Преимущества – Левоцитиризин-Тева быстро проявляет свою эффективность (через 12-60 минут) и на протяжении суток проводит профилактику появления и ослабляет протекание аллергических реакций. Препарат быстро всасывается, проявляя 100% биодоступность. Может использоваться для продолжительного лечения и для экстренной помощи при сезонных обострениях аллергии. Доступен для лечения детей с 6 лет.

  • Недостатки – обладает такими побочными действиями, как сонливость, раздражительность, тошнота, головная боль, прибавка в весе, тахикардия, боли в животе, отек Квинке, мигрень. Цена на лекарство достаточно высока.

Ксизал

Препарат применяется для симптоматического лечения таких проявлений поллиноза и крапивницы, как кожный зуд, чихание, воспаление конъюнктивы, ринорея, отек Квинке, аллергические дерматозы.

  • Преимущества – Ксизал имеет выраженную антиаллергическую направленность, являясь очень эффективным средством. Он предупреждает появления симптомов аллергии, облегчает их течение, не имеет никакого седативного эффекта. Препарат очень быстро действует, сохраняя свое действие на сутки с момента приема. Ксизал можно использовать для лечения детей с 2 лет, он выпускается в двух лекарственных формах (таблетки, капли), приемлемых для использования в педиатрии. Он устраняет заложенность носа, симптомы хронической аллергии быстро купируются, не оказывает токсического действия на сердце и на центральную нервную систему

  • Недостатки – средство может проявлять следующие побочные действия: сухость во рту, утомляемость, боль в животе, кожный зуд, галлюцинации, одышка, гепатит, судороги, боли в мышцах.

Эриус

Препарат показан для лечения сезонного поллиноза, аллергического насморка, хронической идиопатической крапивницы с таким симптомами, как слезотечение, кашель, зуд, отек слизистой оболочки носоглотки.

  • Преимущества – Эриус исключительно быстро действует на симптомы аллергии, может использоваться для лечения детей с года, так как имеет высокую степень безопасности. Хорошо переносится, как взрослыми, так и детьми, выпускается в нескольких лекарственных формах (таблетки, сироп), что очень удобно для использования в педиатрии. Может приниматься в течение длительного временного периода (до года), не вызывая привыкания (резистентности к нему). Надежно купирует проявления начальной фазы аллергического ответа. После курса лечения эффект от него сохраняется на протяжении 10-14 дней. Симптомы передозировки не отмечены даже при пятикратном увеличении дозы препарата Эриус.

  • Недостатки – могут проявляться побочные действия (тошнота и рвота, головная боль, тахикардия, местные аллергические симптомы, диарея, гипертермия). У детей обычно появляется бессонница, головная боль, повышается температура.

Дезал

Препарат предназначен для лечения таких проявлений аллергии, как аллергический насморк, и крапивница, отмеченная зудом и кожными высыпаниями. Препарат купирует такие симптомы аллергического ринита, как чихание, зуд в носу и в области неба, слезотечение.

  • Преимущества – Дезал предупреждает появление отека, спазм мускулатуры, уменьшает капиллярную проницаемость. Эффект от приема препарата можно заметить уже через 20 минут, он сохраняется в течение суток. Очень удобен однократный прием лекарства, две формы его выпуска – сироп и таблетки, прием которых не зависит от еды. Поскольку Дезал принимают для лечения детей, начиная с 12 месяцев, форма выпуска лекарства в виде сиропа пользуется спросом. Препарат настолько безопасен, что даже 9-кратное превышение дозы не приводит к негативным симптомам.

  • Недостатки – изредка могут проявляться такие симптомы побочных действий, как повышенная утомляемость, головная боль, сухость слизистой оболочки рта. Дополнительно проявляются такие побочные действия, как бессонница, тахикардия, появление галлюцинаций, диарея, гиперактивность. Возможны аллергические проявления побочных действий: зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Антигистаминные препараты 4 поколения – существуют ли они?

Все утверждения создателей рекламы, позиционирующих торговые марки лекарственных средств, как «антигистаминные препараты четвертого поколения», - не более, чем рекламный трюк. Этой фармакологической группы не существует, хотя маркетологи относят к ней не только вновь созданные препараты, но и лекарства второго поколения.

Официальная классификация указывает только на две группы антигистаминных препаратов – это лекарства первого и второго поколения. Третья группа фармакологически активных метаболитов, позиционируется в фармацевтике, как «h2 гистаминоблокаторы третьего поколения».

Антигистаминные препараты для детей

Для лечения аллергических проявлений у детей используют антигистаминные препараты всех трех поколений.

Антигистаминные средства 1 поколения отличаются тем, что быстро проявляют свое лечебное свойство и выводятся из организма. Они бывают востребованы для лечения острых проявлений аллергических реакций. Их назначают короткими курсами.  Наиболее эффективным из этой группы считается Тавегил, Супрастин, Диазолин, Фенкарол.

Значительный процент побочных эффектов приводит к уменьшению применения этих лекарств при детской аллергии.

Антигистаминные препараты 2 поколения не вызывают седативного эффекта, действуют более продолжительное время и их применяют обычно раз в сутки. Мало побочных эффектов. Среди препаратов этой группы для лечения проявлений детской аллергии используют Кетотифен, Фенистил, Цетрин.

3 поколение антигистаминных препаратов для детей включает в себя Гисманал, Терфен и другие. Их используют при хронических аллергических процессах, поскольку они способны долгое время находиться в организме. Побочные эффекты отсутствуют.

К более новым препаратам можно отнести Эриус.

Негативные последствия:

  • 1 поколение: головная боль, запор, тахикардия, сонливость, сухость во рту, нарушение зрения, задержка мочи и отсутствие аппетита;

  • 2 поколение: негативное влияние на сердце и печень;

  • 3 поколение: не имеют, рекомендуются к применению с 3-х лет.

Для детей выпускают антигистаминные препараты в форме мазей (аллергические реакции на коже), капель, сиропов и таблеток для приема внутрь.

Антигистаминные препараты при беременности

В первом триместре беременности запрещено принимать антигистаминные препараты. Во втором их назначают только в крайних случаях, поскольку ни одно из этих лечебных средств не является абсолютно безопасным.

Помочь избавиться от некоторых аллергических симптомов могут природные антигистаминные препараты, к которым относятся витамины С, В12, пантотеновая, олеиновая и никотиновая кислоты, цинк, рыбий жир.

Наиболее безопасные антигистаминные препараты – Кларитин, Зиртек, Телфаст, Авил, но и их применение должно быть в обязательном порядке согласовано с врачом.

4 лучших натуральных антигистаминных средства

В некоторых случаях можно прибегать к помощи ниже перечисленных средств, которые способны подавлять продукцию гистамина в организме.

  1. Крапива. Крапива обладает антигистаминными свойствами. Доказано, что лиофилизированный порошок крапивы помогает ослаблять симптомы аллергии. В эксперименте с использованием этого вещества принимали участие 69 человек. Из них 58% больных отметили значительное улучшение самочувствия. Положительный эффект был достигнут благодаря ежедневному приему 300 мг крапивы (1).

  2. Кверцетин. Кверцетин – это антиоксидант, известный своими противовоспалительными свойствами. Он встречается в некоторых продуктах питания, например, в луке и яблоках. Ученые заинтересовались способностью кверцетина снижать степень выраженности аллергической реакции (2). Эксперимент они проводили на крысах. По его результатам были сделаны выводы, что кверцетин способен уменьшить интенсивность аллергического ринита и воспалительного процесса в органах дыхания (3). Людям, страдающим аллергией, можно приобрести кверцетин в добавках, либо просто употреблять продукты, которые богаты этим антиоксидантом.

  3. Бромелайн. Бромелайн – это фермент, который в больших количествах содержится в ананасах. Есть данные, что он способствует уменьшению интенсивности симптомов аллергии. Для оказания положительного эффекта рекомендуется принимать по 400-500 мг этого вещества 3 раза в день (1). Как вариант, можно просто обогатить свой рацион ананасами, которые являются рекордсменами по содержанию этого вещества.

  4. Витамин С. Витамин С встречается в различных продуктах питания. Этот антиоксидант обладает свойствами подавлять симптомы аллергической реакции. Витамин С не токсичен, его прием в умеренных дозировках не наносит вреда организму человека. Поэтому его можно без опасений использовать в качестве антигистаминного средства. Рекомендуемая доза витамина С для аллергиков составляет 2 г (1). Такое количество содержится в 3-5 цитрусовых плодах. Их нужно съедать в течение дня.

Еда, помогающая бороться с аллергией

Чтобы справиться с аллергией, не обязательно опустошать аптечные полки. Иногда достаточно минимизировать контакты с аллергеном и обогатить свое меню продуктами, обладающими антигистаминными свойствами. Правильная диета в сочетании с физической активностью поможет иммунной системе противостоять атакам, поступающим из внешней среды.

Что касается антиоксидантов в форме добавок, то принимать их можно только после консультации со специалистом. Лучше всего получать эти вещества из продуктов питания. Так они будут усваиваться на 100%.

Ссылки на источники

  1. Natural Treatment of Perennial Allergic Rhinitis http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

  2. Quercetin inhibits transcriptional up-regulation of histamine h2 receptor via suppressing protein kinase C-?/extracellular signal-regulated kinase/poly(ADP-ribose) polymerase-1 signaling pathway in HeLa cells https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

  3. Anti-inflammatory activity of quercetin and isoquercitrin in experimental murine allergic asthma https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

www.ayzdorov.ru


Смотрите также