Гиперемия и отек стопы


что делать, почему болит и краснеет

Отеки, опухоли

В процессе жизнедеятельности на ноги оказывается большая нагрузка, причем основная часть распространяется на суставы и стопу. Этим объясняется частота заболеваний опорно-двигательного аппарата нижних конечностей. В зависимости от степени поражения и причины меняется вид отечности и его локализация.

Не всегда опухшая стопа говорит о наличии проблем с суставами или мягкими тканями в области отека. На стопах находятся проекции органов и систем. Своевременная диагностика и правильная лечебная тактика позволят избежать серьезных проблем со здоровьем.

1

Опухла стопа: причины

Отечность стопы редко протекает без дополнительных проявлений. Обычно присоединяется боль, покраснение и потеря чувствительности. Если опухла нога в районе стопы, то это может быть:

  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • тромбоз поверхностных и глубоких вен нижних конечностей;
  • хроническая венозная недостаточность, обусловленная несостоятельностью клапанов вен;
  • цирроз печени и хронический инфекционный гепатит;
  • различные кардиомиопатии;
  • беременность;
  • прием лекарственных препаратов, где отек ступней возникает как побочное явление;
  • ожирение;
  • травматическое повреждение;
  • заболевания суставов, в том числе подагра и ревматоидный артрит.

При нарастании таких дополнительных симптомов, как одышка, затрудненное дыхание, боли за грудиной или травматические повреждения необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Почему возникает отек ног в о области стопы и как его устранить?

2

Особенности отеков при различных причинах

Зная приведенные особенности отека ступней, можно в домашних условиях определить предварительный диагноз, выбрать дальнейшую тактику поведения и оценить риск прогрессирования заболевания:

ЗаболеваниеПричина возникновенияОсобенности отеков
Сердечно-сосудистая системаНесостоятельность миокарда нарушает естественный кровоток. В сосудах падает давление, кровь депонируется в нижних конечностяхПреимущественно отекают обе ноги симметрично. В редких случаях при нарастании сердечной недостаточности отекает левая нога. Кожа лоснится, возможно чрезкожное выделение жидкости. Пальцы немеют, покраснение сменяется синюшностью
РевматизмНарушается микроциркуляция крови, возникает воспаление суставов и суставной сумкиОтек локализован вокруг суставов, их пальпация болезненна
Варикозное расширение вен нижних конечностейОтек нарастает в результате несостоятельности сосудистой стенки и клапанов внутри венСтопы отекают не симметрично, при надавливании пальцами остаются ямочки. Проявляются к вечеру и после длительного сидения или стояния. На ощупь кожа горячая и плотная
Болезни почекНедостаточная циркуляция в почечных канальцах. Невозможность пропускать достаточное количество крови за определенный промежуток времениОтеки ног равномерные, наряду с ними определяется отечность лица. Места припухлости бледные на фоне остального кожного покрова
Эндокринные нарушенияОтек обусловлен нарушением обменных процессов, на фоне смены гормонального состава кровиОтек стопы локализован в области голеностопного сустава. Дополнительно определяется одутловатость лица. При надавливании пальцем ямок не остается, кожа упругая, обычного цвета
Аллергическая реакцияИммунный ответ кожи на воздействие чужеродного агента: местное нанесение лекарственного средства или химического вещества, от укуса насекомого и т. д.Опухший участок кожи имеет дополнительные симптомы в виде зуда, выраженного покраснения и сыпи различного характера
Заболевания печениВозникает в результате нарушений обменных процессов в печениОтеки симметричные, локализация преимущественно в области лодыжек
ПодаграНакапливаются соли мочевой кислоты в суставах стопыОпухоль проецируется в районе суставов, обычно это большой палец стопы, который сильно болит. Определяется резкая болезненность, выраженное покраснение, кожа на ощупь горячая. На пораженную стопу больно вставать
Травматическое повреждениеВ месте повреждения нарастает воспаление, нарушен отток жидкости из тканейОтечность сопровождается резкой болезненностью, нарастает покраснение, отделение сукровицы, крови и даже гноя при запущенности процесса. Опухоли предшествует травма, повреждение кожи, ушиб и т. д. Если кожа покраснела, могла присоединиться инфекция
Лимфатические нарушенияВ стопах скапливается лимфа в результате нарушения ее физиологического оттокаОтечность нарастает со временем, сначала ноги опухают к вечеру, потом появляется дискомфорт, болезненность, в итоге человек теряет возможность передвигаться самостоятельно. Кожа становится тусклой, возможно выделение жидкости через кожу. В народе такое состояние получило название «слоновая болезнь»
Монодиеты и вегетарианская кухняВ тканях возникает дефицит белка, жидкость патологически задерживаетсяВ первую очередь отекают пальцы. Кожа не меняет цвет, болезненность проявляется крайне редко

Визуальный осмотр и предварительный диагноз должен быть обязательно подтвержден лабораторными и инструментальными методами диагностики.

Что делать, если болит нога в области стопы сверху?

3

Основные принципы лечения

Исходя из причины возникновения отека стопы, определяется тактика терапии. Медикаментозное лечение без контроля врача категорически запрещено. Самостоятельно можно применять лишь средства народной медицины.

Почему у человека может отекать правая нога?

3.1

Заболевания суставов: артриты, артрозы и подагра

Лечение амбулаторное. В случае ухудшения состояние, его прогрессирования и в моменты тяжелых обострений требуется госпитализация в стационар - в ревматологическое или терапевтическое отделение.

Основные принципы терапии включают в себя здоровый образ жизни, правильное питание с ограничением жирного и соленого, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Для профилактики в период между обострениями пациент должен принимать витаминные комплексы, на основе витаминов группы В.

3.2

Варикоз и тромбофлебит

Все зависит от тяжести заболевания. Варикозное расширение вен - неизлечимая патология, поэтому требует постоянного внимания со стороны больного. Прогрессирование и развитие варикоза потребует хирургического вмешательства, поэтому профилактика и постоянные меры по поддержанию здоровья вен станут ключевыми. Тромбофлебит является неотложным состоянием, требующим немедленной госпитализации в сосудистое или хирургическое отделение.

Цель профилактических мероприятий – укрепление сосудистой стенки. Главное - ношение компрессионного белья. Чулки и колготки с повышенной плотностью обеспечат компрессию извне. При интенсивных физических нагрузках рекомендуется наложение компрессионных бинтов.

3.3

Болезни почек

Впервые установленные диагнозы и обострения с выраженным болевым синдромом требуют стационарного лечения в урологии или нефрологии. Хронический пиелонефрит лечится под наблюдением терапевта поликлиники. Тотальные нарушения клубочковой фильтрации в почках приводят к гемодиализу.

Для снятия симптомов отека стоп используются мочегонные средства, препараты, улучшающие микроциркуляцию в почках, и прочие витаминные комплексы. Рекомендуется употреблять травяные сборы и фиточай.

3.4

Беременность

Беременность может приводить к отекам ног ввиду увеличения матки. На поздних сроках она оказывает давление на почки, состояние сосудов нижних конечностей и другие системы органов. Отеки повышают артериальное давление и приводят к отслойке плаценты.

Отечность проходит в течение первой недели после родов. Для улучшения работы почек нужно принимать травяные чаи и сборы, препараты для улучшения кровообращения в почках (Канефрон). Гинекологи часто рекомендуют коленно-локтевое положение - так удается снять давление на почки. Для разгрузки вен ног и улучшения оттока крови со стоп, необходимо уменьшить физические нагрузки, ограничить жидкость и потребление соли.

4

Упражнения для облегчения состояния

Существует несколько упражнений для облегчения состояния отека и устранения боли и дискомфорта в конечностях:

  1. 1. Занять удобное положение сидя, поставить стопы на пятки и натягивать носки к себе поочередно - то левой, то правой ногой. Повторять упражнение несколько минут.
  2. 2. Лечь на кровать и поднять ноги на стену. Нужно стремиться, чтобы угол сгиба туловища был как можно ближе к 90 градусам. В таком положении можно провести 10-30 минут.
  3. 3. В любом положении сжимать и разжимать пальцы. Это улучшит циркуляцию в мелких кровеносных сосудах.
  4. 4. В течение нескольких минут ходить сначала на цыпочках, потом перекатываться с пятки на носок.
  5. 5. Поочередно на каждой ноге совершать вращательные движения в голеностопном суставе. Сначала по часовой стрелке, потом против.
  6. 6. Прыгать на носочках по 10-15 раз.
  7. 7. Сидя или стоя захватывать мелкие предметы с пола при помощи пальцев ног.
  8. 8. Лежа на спине, тянуть кончики пальцев сначала на себя, потом от себя. Продолжать в течение 5-10 минут.

4.1

Народная медицина и общая профилактика

Для профилактики и лечения отеков рекомендуется придерживаться некоторых правил:

  1. 1. Делать ванночки и отпаривание. Однако они допустимы лишь при отеках, не сопровождающихся выраженным воспалением. Для отвара подойдет сухая ромашка, петрушка, череда, эвкалипт и мята. Теплые ванночки можно сменять прохладными.
  2. 2. Проводить самомассаж. Это поможет увеличить отток жидкости из тканей стоп.
  3. 3. Внутрь нужно принимать пищу, богатую витаминами В и С, отвары мяты и льна, употреблять свежевыжатые соки моркови и цитрусовых. Также питание должно включать в себя необходимое количество мяса, овощей, фруктов и зелени.
  4. 4. Нужно как можно больше ходить и носить удобную обувь.

Гиперемия: причины, симптомы и лечение

Гиперемия описывает избыток крови в кровеносных сосудах в определенной части тела.

Оно происходит от греческих слов hupér , что означает более, и haîma , что означает кровь.

В этой статье мы исследуем, что такое гиперемия, а также ее причины и симптомы. Мы также рассмотрим разницу между активной и пассивной гиперемией.

Поделиться на Pinterest Гиперемия - это избыток крови в кровеносных сосудах, который может выглядеть красным и теплым, например, когда человек краснеет.

Гиперемия возникает, когда избыток крови накапливается в сосудистой системе, которая является системой кровеносных сосудов в организме.

Когда избыток крови выходит за пределы сосудистой системы из-за разрыва кровеносного сосуда или травмы, это называется кровотечением.

Скопление крови может проявляться в виде красной, теплой, болезненной, опухшей области. Эти признаки, наряду с потерей функции, считаются первыми пятью признаками воспаления, определенными греческим философом Цельсом.

Гиперемию можно разделить на два типа: активную и пассивную.

Эти типы затем можно разделить на местную гиперемию (то есть в определенной области) или общую гиперемию (затрагивающую всю систему в организме).

Гиперемия может быть острой или хронической, что означает, что она может возникнуть быстро и непродолжительное время или может сохраняться в течение длительного времени.

Активная гиперемия

Активная гиперемия - это физиологическая реакция на что-то происходящее в организме. Это острая форма гиперемии.

Например, когда человек краснеет, в пищеварительной системе больше крови, после тренировки - в мышцах, а на лице - больше.

Усиление кровотока и покраснение возникают, когда в определенной области есть потребность в кислороде и питательных веществах.

Существует два различных типа активной гиперемии:

  • Острая общая активная гиперемия : когда наблюдается усиление кровотока по всему телу.
  • Острая местная активная гиперемия : Когда имеется повышенное количество крови в определенной области, например в ноге, желудке или легком. Это наиболее частая форма гиперемии.

Пассивная гиперемия

Также известная как гиперемия, пассивная гиперемия может быть острой или хронической.

Хроническая пассивная гиперемия обычно возникает в системах органов легких, печени и нижних конечностей.

Может быть локализован в одной области. Однако если кровоток в сердце затруднен, это повлияет на всю систему.

Это происходит при уменьшении оттока из кровеносных сосудов.

Причины гиперемии зависят от того, активна она или пассивна.

Причины активной гиперемии включают:

  • упражнения
  • воспаление
  • прилив крови к менопаузе
  • болезни, вызывающие учащенное сердцебиение
  • заболевания почек, вызывающие задержку жидкости

Причины пассивной гиперемии включают:

Другая причина пассивная гиперемия - это неспособность сердца эффективно перекачивать кровь, вызывающая скопление слишком большого количества крови в областях, ведущих к сердцу.

При правосторонней сердечной недостаточности кровь возвращается в печень. При левосторонней сердечной недостаточности кровь возвращается в легкие.

Правосторонняя сердечная недостаточность

Если проблема находится в правой части сердца, это может вызвать застой в печени, селезенке, почках или ноге.

Это может привести к так называемой «печень мускатного ореха» из-за пятнистого рисунка, который появляется на печени. Печень также будет увеличена, станет красной или красновато-синей на вид и будет окружена коричневато-желтыми жировыми клетками печени.

Со временем это может вызвать цирроз, который представляет собой рубцевание, вызванное долгосрочным повреждением печени, и в конечном итоге может привести к печеночной недостаточности и смерти.

Левосторонняя сердечная недостаточность

Вероятность поражения легких выше, если имеется проблема с левой стороной сердца. Легкие станут темно-красными, и в них может быть избыток жидкости.

Сердечная недостаточность с одной стороны может в конечном итоге привести к отказу и с другой стороны.

Гиперемия может изменить ткань в пораженной области.Люди с активной гиперемией могут заметить один или несколько из следующих симптомов:

  • ярко-красный цвет
  • теплее обычного на ощупь
  • припухлость
  • легко ощущаемый пульс

Пассивная гиперемия по-разному влияет на ткани и имеет следующие симптомы :

  • темно-синий или красный оттенок
  • опухший
  • холоднее обычного
  • в хронических случаях коричневый цвет

Последствия и осложнения

Тип гиперемии человека определяет, какие осложнения могут возникнуть происходят.

Например, острая активная местная гиперемия может быть признаком воспаления. Острая местная пассивная гиперемия может быть вызвана заворотом кишечника или матки.

Хроническая местная пассивная гиперемия может указывать на то, что в организме развиваются опухоли или абсцессы.

Пассивная гиперемия или застойные явления связаны с проблемами сердца и влияют на различные органы тела в зависимости от того, какая часть сердца поражена.

Поделиться на Pinterest Пассивная гиперемия связана с сердечной недостаточностью, поэтому рекомендуется придерживаться здоровой диеты.

При лечении гиперемии основное внимание уделяется ее причине.

Активная гиперемия обычно не требует лечения, так как это физиологическая реакция на такие действия, как физические упражнения, и она улучшится сама по себе.

Однако пассивная гиперемия вызвана другими состояниями, которые необходимо лечить.

Лекарства от причин гиперемии могут включать:

Активная гиперемия - это полезная реакция, помогающая организму получать кислород и питательные вещества.

Пассивная гиперемия тесно связана с сердечной недостаточностью.Чтобы избежать этого, люди могут внести несколько изменений в образ жизни:

  • придерживаться здоровой для сердца диеты
  • регулярно заниматься спортом
  • похудеть при избыточном весе
.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Отек стопы характеризуется скоплением жидкости в стопе. Скопление лишней жидкости в любом месте тела известно как отек . Вся ваша стопа или часть стопы может казаться больше обычного. Отек стопы может быть безболезненным или сопровождаться другими симптомами, включая синяки, зуд, боль, онемение , покраснение, скованность и болезненность.

Отек стопы может быть признаком состояния или травмы, поражающей стопу или все тело.Выраженность отека во многом зависит от его первопричины. Например, длительное стояние или сидение может вызвать незначительный и временный отек стопы. Сильный отек может быть результатом травмы, например перелома кости или растяжения связок, или медицинского состояния, например сердечной недостаточности или артрита.

Продолжительность и течение отека стопы сильно различаются в зависимости от причины. Отек, вызванный травмой, часто возникает внезапно. В других случаях отек стопы в результате основного заболевания может развиваться медленно и со временем сохраняться или ухудшаться.

Хотя опасные для жизни осложнения отека стопы редки, немедленно обратитесь за медицинской помощью (звоните 911) при травмах, которые включают обильное кровотечение или повреждение тканей (например, сломанная кость, выступающая из кожи или серьезный порез).

Опухшие ступни и ноги могут быть признаком серьезного заболевания, например сердечной недостаточности. Также в редких случаях инфекции костей ( остеомиелит ) или кожи и мягких тканей ( целлюлит ) стопы могут распространяться по всему телу, что приводит к шоку и органной недостаточности. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если отек стопы сопровождается серьезными симптомами, такими как внезапная боль в груди или давление, сердцебиение , высокая температура (выше 101 градуса по Фаренгейту) или изменение температуры тела. уровень сознания, например, отключение или отсутствие реакции.

Если отек стопы постоянный, повторяющийся или вызывает у вас беспокойство, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

.

Покалывание в ногах или руках: 15 причин и симптомов

Многие причины покалывания связаны с состоянием, называемым периферической невропатией. Это тип повреждения нервов, который приводит к покалыванию и онемению рук и ног.

Различные состояния приводят к периферической невропатии. От него страдают около 20 миллионов человек в Соединенных Штатах.

Здесь исследуются причины периферической невропатии и другие причины, по которым могут покалывать ноги или руки.

1.Защемленный нерв

Человек может ощущать покалывание в ногах или руках из-за защемления нерва в спине. Это могло произойти в результате травмы или отека.

Другие симптомы защемления нерва включают боль и ограниченное движение. Лечение защемления нерва может включать:

Операция - еще один вариант, если ни одно из этих методов лечения не является эффективным.

2. Токсины

Проглатывание чего-нибудь токсичного или токсина, всасывающегося через кожу, может вызвать покалывание в ногах.

Токсины, которые могут вызвать это, включают:

  • мышьяк
  • таллий
  • ртуть
  • антифриз

Лечение воздействия токсина необходимо проводить срочно и будет зависеть от вещества.

3. Алкоголь

Алкоголь - это токсин, который может повредить нервную ткань. Употребление слишком большого количества алкоголя может привести к типу периферической невропатии, известной как алкогольная нейропатия.

Это состояние может вызывать боль и покалывание в конечностях, руках и ногах.Эти симптомы возникают из-за повреждения периферических нервов алкоголем.

Согласно исследованию, от 25 до 66 процентов людей, которые классифицируются как длительные алкоголики, страдают алкогольной невропатией. Лечение направлено на то, чтобы помочь человеку уменьшить или прекратить чрезмерное употребление алкоголя.

4. Беспокойство

Люди, которые испытывают беспокойство, могут испытывать гипервентиляцию, что может вызывать покалывание в ногах.

Гипервентиляция является частым симптомом тревоги и характеризуется очень частым дыханием.Это вызывает дисбаланс в уровнях углекислого газа и кислорода, что может вызвать покалывание в ногах.

Покалывание в ногах и беспокойство могут быть связаны психологически. Вот почему, когда человек чувствует беспокойство, он может лучше осознавать свои телесные ощущения.

К лечению тревожности относятся:

5. Беременность

Покалывание в ногах часто возникает во время беременности. Матка может оказывать давление на нервы ног человека по мере роста ребенка.Это может вызвать покалывание, часто описываемое как «булавки и иголки».

Сохранение гидратации, смена положения и отдых с поднятыми ногами могут помочь уменьшить ощущение.

Кому-то следует обратиться к врачу, если:

  • покалывание в ногах не проходит
  • конечности кажутся слабыми
  • стопы или конечности опухают

Врач может убедиться, что все в порядке, если кто-то беременен и они испытывают покалывание.

6. Повторяющаяся травма от растяжения

Повторяющаяся травма от растяжения или RSI может вызвать покалывание в руках.RSI возникает, когда человек слишком долго выполняет повторяющиеся действия без отдыха.

RSI также известен как расстройство верхних конечностей, связанное с работой. Это может быть следствием неправильной осанки.

RSI обычно поражает:

  • запястья и руки
  • предплечья и локти
  • шею и плечи

Другие симптомы RSI могут включать:

  • боль
  • ноющая
  • болезненность
  • жесткость
  • пульсация
  • слабость
  • судорога

К лечению RSI относятся:

  • противовоспалительные препараты
  • холодные компрессы
  • эластичные опоры

Существует выбор холодных компрессов и эластичных опор, доступных для покупки в Интернете.

7. Дефицит витаминов

Дефицит витаминов E, B-1, B-6, B-12 или ниацина может вызвать покалывание в руках или ногах. Эти витамины жизненно важны для работы нервной системы.

Дефицит витамина B-12 может привести к периферической невропатии. Другие симптомы включают:

  • головокружение
  • одышка
  • усталость
  • головная боль
  • проблемы с пищеварением
  • боль в груди
  • тошнота
  • увеличение печени

Дефицит витаминов можно лечить, придерживаясь более здоровой диеты или пищевые добавки.

Добавки витамина B можно приобрести в Интернете.

8. Рассеянный склероз

Рассеянный склероз или рассеянный склероз - это хроническое заболевание, поражающее головной и спинной мозг.

По данным Национального общества рассеянного склероза, онемение или покалывание в стопах - это ранний симптом рассеянного склероза. Люди с этим заболеванием могут испытывать покалывание до постановки диагноза.

Другие симптомы рассеянного склероза включают:

  • проблемы со зрением
  • боли
  • спазмы
  • усталость
  • головокружение
  • проблемы с балансировкой
  • проблемы с мочевым пузырем
  • сексуальная дисфункция
  • когнитивные проблемы

Если кто-то подозревает, что они могут иметь РС, они должны поговорить со своим врачом, который может помочь поставить диагноз.

Лечение рассеянного склероза включает:

  • короткие курсы стероидных препаратов
  • лечение, специфичное для симптомов
  • терапии, изменяющие заболевание

9. Медикаменты

Некоторые лекарства могут вызывать покалывание в руках или ногах с одной стороны последствия.

Лекарства, которые могут вызывать этот симптом, включают те, которые лечат:

10. Инфекции

Некоторые инфекции вызывают воспаление нервов. Это воспаление может вызвать покалывание в руках или ногах.

Инфекции, которые могут вызвать это, включают:

Любой, кто подозревает, что у него может быть инфекция, должен поговорить с врачом, чтобы он мог пройти соответствующие тесты. Это часто связано с анализом крови.

Врач может посоветовать лучший курс лечения после того, как диагностировал инфекцию.

11. Почечная недостаточность

Покалывание в стопах или руках может быть признаком почечной недостаточности. И диабет, и высокое кровяное давление увеличивают риск почечной недостаточности.

Другие симптомы почечной недостаточности включают:

  • судороги
  • мышечные судороги
  • мышечную слабость

Любой, кто подозревает, что у него могут быть проблемы с почками, должен поговорить со своим врачом для проведения анализов для постановки диагноза.

Почечную недостаточность можно лечить с помощью диализа или трансплантации почки.

12. Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунное заболевание может вызывать покалывание в ногах или руках. Аутоиммунное заболевание возникает, когда организм атакует сам себя.

Аутоиммунные заболевания, которые могут вызывать покалывание, включают:

Для диагностики аутоиммунного заболевания врач может:

  • спросить о медицинском и семейном анамнезе
  • провести медицинский осмотр
  • провести анализы крови

Лечение аутоиммунных заболеваний включать лекарства и диетические изменения.

13. Диабет

Диабет вызывает повышенный уровень сахара в крови, что может привести к повреждению нервов. В результате люди с диабетом могут испытывать постоянное покалывание в ногах.Это состояние называется диабетической невропатией.

Другие симптомы диабета включают:

  • чувство сильной жажды
  • частое мочеиспускание
  • усиление голода
  • усталость
  • помутнение зрения
  • медленное заживление порезов
  • необъяснимая потеря веса

Лечение диабета включает:

  • лекарства , включая инсулин, для контроля уровня сахара в крови
  • диетические изменения
  • упражнения

14.Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий или ЗПА поражает систему кровообращения, вызывая сужение кровеносных сосудов. Это может привести к нарушению кровообращения, что может вызвать покалывание в ступнях или руках.

PAD может привести к инсульту или сердечному приступу из-за накопления бляшек в артериях, если его не лечить. Лечение включает прием лекарств, изменение образа жизни или операцию.

15. Инсульт

Покалывание в ногах или руках может быть признаком инсульта.

Симптомы появляются внезапно и могут включать:

  • онемение или слабость в лице, руке или ноге, особенно с одной стороны
  • спутанность сознания
  • проблемы с речью
  • проблемы с пониманием
  • помутнение зрения
  • проблемы при ходьбе
  • головокружение
  • потеря равновесия
  • потеря координации

Люди должны немедленно вызывать скорую помощь, если они испытывают один или несколько из этих симптомов.

Лечение инсульта включает тромболитические препараты, которые помогают избавиться от любых тромбов.

.

Стопа Шарко: диагностическая дилемма

1. Brower AC, Allman RM. Патогенез нейротрофического сустава: нейротравматический или нервно-сосудистый. Радиология . 1981; 139: 349–54 ....

2. Schon LC, Исли МЕНЯ, Weinfeld SB. Нейроартропатия Шарко стопы и голеностопного сустава. Клин Ортоп . 1998. 349: 116–31.

3. Армстронг Д.Г., Тодд В.Ф., Лавери Л.А., Harkless LB, Бушман TR.Естественное течение острой артропатии Шарко в специализированной клинике диабетической стопы. Диабет Мед . 1997. 14: 357–63.

4. Harrelson JM. Диабетическая стопа: артропатия Шарко. Instr Course Lect . 1993; 42: 141–146.

5. Eichenholtz SN. Суставы Шарко. Спрингфилд, штат Иллинойс: Томас, 1966.

6. Келикян А.С. Оперативное лечение стопы и голеностопа. Стэмфорд, штат Коннектикут: Appleton & Lange, 1999: 153.

7.Бродский Ю.В. Амбулаторная диагностика и лечение диабетической стопы. Instr Course Lect . 1993; 42: 121–39.

8. Селла Э.Дж., Барретт К. Стадия нейроартропатии Шарко по медиальному столбу стопы у пациента с диабетом. J Хирургическая операция на голеностопном суставе . 1999; 38: 34–40.

9. Caputo GM, Ульбрехт Дж. Кавана PR, Джулиано П. Стопа Шарко при диабете: шесть ключевых моментов. Am Fam Врач .1998. 57: 2705–10.

10. Бродский Ю.В. Диабетическая стопа. В: Mann RA, Coughlin MJ, ред. Хирургия стопы и голеностопного сустава. 6-е изд. Сент-Луис: Мосби, 1993.

11. Армстронг Д.Г., Лавери Л.А., Vela SA, Квебедо, TL, Fleischli JG. Выбор практичного скринингового инструмента для выявления пациентов с риском образования язв диабетической стопы. Arch Intern Med . 1998. 158: 289–92.

12. Smieja M, Хант DL, Эдельман Д, Этчеллс Э, Корнуз Дж, Симел ДЛ.Клиническое обследование для выявления защитных ощущений в стопах больных сахарным диабетом. Международная кооперативная группа по клиническим исследованиям. J Gen Intern Med . 1999; 14: 418–24.

13. Майерсон М., Папа Дж, Итон К, Уилсон К. Повязка тотального контакта для лечения нейропатической подошвенной язвы стопы. Хирургия костного сустава J [Am] . 1992; 74: 261–9.

14. Грейсон М.Л., Гиббонс GW, Балог К, Левин Э, Карчмер А.В.Зондирование костей в инфицированных язвах стопы. Клинический признак основного остеомиелита у больных сахарным диабетом. JAMA . 1995; 273: 721–3.

15. Schon LC, Марки РМ. Ведение нейроартропатических переломов-вывихов у больных сахарным диабетом. Orthop Clin North Am . 1995; 26: 375–92.

16. Липский Б.А. Остеомиелит стопы у больных сахарным диабетом. Clin Infect Dis . 1997; 25: 1318–26.

17.Вагнер Ф.В. Диабетическая стопа. Ортопедия . 1987. 10: 163–72.

18. Мейсон Дж., О'Киф С, Хатчинсон А, МакИнтош А, Молодой Р, Бут А. Систематический обзор язвы стопы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. II: лечение. Диабет Мед . 1999; 16: 889–909.

19. Baumhauer JF, Верви Р, Маквильямс Дж., Харрис Г.Ф., Шерефф MJ. Сравнительное исследование подошвенного давления стопы в стандартной обуви, полностью контактной повязке и сборной пневматической прогулочной бандаже. Лодыжка стопы Int . 1997; 18: 26–33.

20. Штраус Э., Гоня Г. Дополнительное ультразвуковое исследование низкой интенсивности при нейроартропатии Шарко. Клин Ортоп . 1998. 349: 132–8.

21. Селби ПЛ, Молодой MJ, Бултон А.Дж. Бисфосфонаты: новое средство для лечения диабетической нейроартропатии Шарко. Диабет Мед . 1994; 11: 28–31.

.

Смотрите также