Гигрома на стопе


Гигрома стопы: лечение, фото, симптомы и удаление

Гигрома стопы – это опухоль, формирующаяся на суставе, развивается медленно и безболезненно. Характер патологии доброкачественный, но узел стоит удалить. Во время роста шишка систематически травмируется обувью, что приводит к развитию серьёзных последствий. Новообразование не перерождается в онкологию, но доставляет физический дискомфорт человеку. На начальном этапе болезнь лечится консервативным методом или средствами народной медицины. Оперативное вмешательство требуется при отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии или при диагностировании большого размера уплотнения. Гигрома стопы может возникать у ребёнка и у взрослых людей. Шишка возникает на ступне, в области щиколотки или пяточной кости.

Характеристика патологии

На ноге в области голеностопа может образоваться опухоль плотной консистенции из соединительного эпителия округлой формы. Капсула содержит внутри вязкую жидкость прозрачного или желтоватого оттенка. При нажатии пальцами ощущается желеобразное уплотнение. Гигрома крепится к внешней оболочке сухожилия или поражает непосредственно сустав. Гигрома голеностопного сустава занимает второе место по частоте диагностируемых случаев после опухоли кисти.

Киста обычно располагается со стороны тыла ступни или подошвы, может диагностироваться в зоне подъёма, на пальце левой или правой ноги. Сухожильный процесс перерождения к дистрофически-дегенеративным нарушениям приводит к формированию новообразования на суставной оболочке.

В образовании кисты участвуют два вида клеток:

  • веретенообразные формируют внешнюю капсулу гигромы;
  • сферические продуцируют вязкую жидкость, наполняемую капсулу.

При неполном удалении капсулы патология склонна к рецидиву, поэтому врачи стремятся извлечь капсулу вместе с содержимым.

Гигрома может представлять единичное образование на правой или левой ступне, а также в виде множественных шишек на обеих ногах сразу.

Код по МКБ-10 у заболевания М71.3 «Другая киста синовиальной сумки». Характер болезни доброкачественный, но лечить нужно на любой стадии развития. Большие размеры давят на соседние ткани: те подвергаются механическому травмированию при одевании обуви или ходьбе.

Причины развития патологии

Причины формирования новообразования на пятке, на стопе или на голеностопном суставе врачам не известны. Заболевание может спровоцировать ряд факторов:

  • воспалительные процессы внутри сустава с сухожилиями – артрит с тендинозом;
  • наличие ежедневных нагрузок на голеностопную область – отмечается у профессиональных спортсменов, у людей с профессиональной деятельностью, связанной с ходьбой или положением стоя;
  • слишком узкая обувь, купленная не по размеру, у женщин – высокий каблук;
  • травмирование ступни;
  • наследственная предрасположенность;
  • генетические нарушения.

Серозный узел может образоваться по разным причинам. Место формирования находится на верхней части стопы или снизу. На подошве уплотнение доставляет физический дискомфорт больному.

Признаки патологии

Гигрому можно обнаружить визуально при увеличении свыше 15 мм. На начальном этапе патология проявляется выраженным выпячиванием под кожей, напоминающим отёк. Психосоматика с более яркими признаками обычно отсутствуют.

После возникновения на суставе опухоль продолжает постоянно увеличиваться, что приводит к нарушениям в движении конечности. На более поздней стадии развития кисты при травмировании тонкие стенки капсулы способны разорваться и содержимое растекается по ближайшим тканям. В данном случае может присутствовать инфицирование конечности.

Выраженные симптомы заболевания присутствуют при увеличении кисты до 10 мм;

  • при нажатии на место выпячивания прощупывается мягкой консистенции уплотнение;
  • опухоль характеризуется чёткими границами;
  • гигрома плотно крепится к сухожилию, поэтому не перемещается при пальпации;
  • кожа над новообразованием сохраняет естественный оттенок;
  • киста болит только при нажатии или сдавливании;
  • гигрома крупных размеров при сдавливании кровеносных сосудов приводит к застою крови – ступня теряет чувствительность и меняет температурный режим;
  • новообразования различных размеров доставляют дискомфорт при ходьбе и одевании обуви.

Патология может расти на протяжении нескольких лет, увеличиваясь незначительно. В некоторых случаях может наблюдаться стремительный рост в течение нескольких дней. Самостоятельно болезнь не проходит, поэтому требуется обратиться к врачу за консультацией по методу лечения.

Диагностика заболевания

Выявить уплотнение можно визуально, но определить тип патологии без обследования сложно. Перед назначением курса терапии требуется исключить возможные воспалительные заболевания суставов и другие опухоли злокачественного характера.

Диагностика состоит из следующих мероприятий:

  • врач проводит осмотр пациента, собирает полный анамнез истории болезни с применением пальпации по исследованию узла;
  • ультразвуковое исследование больного сустава на предмет поражения кости;
  • рентген стопы на выявление точной локализации уплотнения и определения размеров;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют изучить кисту послойно и определить тип патологии;
  • пункция проводится тонкой иглой для забора биологического образца и проведения биопсии;
  • кровь и мочу нужно будет сдать на общий анализ при назначении оперативного вмешательства по удалению гигромы.

После проведения всех необходимых мероприятий врач может поставить точный диагноз и оценить физическое состояние больного. Полученные анализы позволяют выявить степень разрастания и прорастания в глубину сухожилия. Также определяется процент сдавливания соседних тканей с кровеносными сосудами и нервными окончаниями. После всех исследований врач принимает решение о курсе терапии.

Лечение заболевания

Избавиться от гигромы можно консервативным методом с использованием средств народной медицины или хирургическим иссечением постороннего новообразования. Совместно с медикаментозной терапией часто применяют физиотерапевтические процедуры, способствующие уменьшению узла и блокированию роста.

Курс терапии в каждом случае подбирается индивидуально – зависит от размера опухоли и степени поражения стопы. На начальном этапе небольшое образование с отсутствием выраженной симптоматики можно лёгко вылечить при помощи лекарств. Уплотнения на подошве часто удаляют оперативно – это исключает рецидив и ускоряет выздоровление.

Хирургическое лечение гигромы

Оперативное удаление требуется при наличии следующих признаков:

  • опухоль возникла неожиданно;
  • стремительный рост кисты;
  • сильные боли в месте поражённого сустава;
  • присутствуют проблемы с двигательными функциями в конечности.

Резекция опухоли проводится под местной анестезией или с применением общего наркоза. Хирург делает надрез на коже, извлекает капсулу с содержимой вязкой субстанцией. Рана обрабатывается антисептиком, края сшиваются. Сверху накладывается стерильная повязка, которую рекомендуется ежедневно менять. Процедура характеризуется высокой эффективностью с минимальным риском рецидива.

Лечение лазером рекомендуется при расположении кисты вблизи с нервными окончаниями или кровеносными сосудами. Метод отличается от резекционального наименьшим травмированием стопы и быстрым восстановлением после операции. Точечное воздействие не повреждает здоровые участки и капилляры с нервными отростками.

Длительность процедуры составляет примерно 20 мин. Проводится с использованием местной анестезии, в более сложном случае возможен общий наркоз. На коже в месте локализации гигромы делается надрез от 1 до 5 мм, через который будет проходить лазер. Уплотнение нагревается и постепенно уменьшается в размерах (выпаривается). После полного удаления капсулы рана также обрабатывается антисептиком и сшивается. Кровотечение при проведении процедуры обычно отсутствует.

Операция имеет недостаток – присутствует высокий риск повторного появления патологии. Поэтому пациент после лечения находится на контроле у врача с систематическими осмотрами и диагностикой.

Больному в период реабилитации назначается курс антибиотиков, чтобы исключить воспаление с возможным нагноением. Для быстрого восстановления подвижности сустава рекомендуются физиотерапевтические мероприятия – электрофорез, терапия ультразвуком и магнитное воздействие. Также прописывается специальная лечебная гимнастика в присутствии медицинского сотрудника.

Консервативная терапия патологии

Лечить без операции можно небольшое уплотнение на стопе с отсутствием выраженной симптоматики. Киста полностью уменьшается, но капсула остаётся внутри. Поэтому при данном методе лечения часто диагностируется повторное образование опухоли.

Лечение заключается в использовании специальных лекарственных мазей – мазь Вишневского, Дипроспан или Белодерм. Вещество наносится на марлю или бинт и закрепляется лейкопластырем или тугой фиксирующей повязкой. Периодичность использования и количество перевязок назначается индивидуально для каждого больного – зависит от объёма и типа патологии.

Совместно с использованием мазей врачи часто применяют физиотерапию:

  • процедуры ударно-волновой терапии;
  • лазеростимуляция по уменьшению объёмов узла;
  • курсы электрофореза;
  • прогревание поражённого сустава парафином;
  • магнитная или ультразвуковая терапия.

Физиотерапевтические процедуры не используются как отдельное лечение – положительный эффект наблюдается при совместном применении медикаментозного или хирургического лечения.

Извлечь содержимое кисты можно при помощи процедуры пункции. При помощи тонкой иглы извлекается содержимое капсулы и обратно вводится специальный склерозирующий раствор, препятствующий повторному накапливанию серозной жидкости в полости капсулы.

Из средств народной медицины в основном применяют – капустный лист, мёд или прополис, сок чистотела, лист алоэ и золотого уса, полынь и красную глину. При использовании рецептов нетрадиционной медицины нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить возможные осложнения.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие гигромы на стопе, врачи советуют покупать удобную и мягкую обувь. Узкая и слишком жёсткая обувь травмирует сустав и сковывает движение, что становится причиной формирования опасного новообразования с развитием сопутствующих последствий.

Также нужно избегать травмирования стопы – это создаёт благодатную почву для образования патогенной капсулы и заполнения субстанцией. Любые воспалительные процессы нужно своевременно лечить – это позволит предотвратить формирование гигромы.

Болезнь относится к доброкачественным, но присутствует риск сдавливания кровеносного сосуда или нервного окончания, развивается некроз тканей. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу при наличии подозрительного выпячивания в области голеностопного сустава.

onko.guru

Гигрома стопы

Гигрома стопы – округлое образование, которое заполнено прозрачным, или же с желтоватым оттенком, желеобразным секретом. Его консистенция вязкая. Сверху же гигрому покрывает плотная соединительнотканная капсула. Это патологическое образование тесно связано с оболочками сухожилия или же с самой капсулой сустава, поэтому и локализуется оно только около суставов.

Онлайн консультация по заболеванию «Гигрома стопы».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Травматолог, Хирург.

Гигрома голеностопного сустава или стопы по своей распространённости находится на 2 месте после гигромы кисти. Особо опасная часть образования – это его капсула. Под воздействием ещё не до конца изученных неблагоприятных факторов, участок соединительно ткани, который формирует оболочку суставов и сухожилий, начинает перерождаться. Вследствие дегенеративно-дистрофических изменений формируется патологическое выпячивание, из которого в дальнейшем начинает расти капсула гигромы.

В капсуле гигромы располагаются два вида клеток:

  • веретенообразные. Они «отвечают» за образование самой капсулы;
  • сферические - продуцируют экссудат.

По поводу природы патологии постоянно идут споры среди учёных. Но более вероятной называют метапластическую природу гигромы. Это объясняется тем, что образование имеет свойство рецидивировать, если во время лечения полностью не удалить патологические ткани. Поэтому становится понятным, что полностью излечить кисту сухожилия при помощи консервативного лечения и различных народных средств не является возможным.

Этиология

Ещё точно не установлены этиологические факторы, которые непосредственно провоцируют прогрессирование гигромы стопы. Но уже установлены некоторые факторы риска, из-за которых может начаться формирование данного патологического образования. Более часто киста сухожилия образуется у людей:

  • у которых в анамнезе есть различные воспалительные недуги сухожилий и суставов;
  • имеющих генетическую предрасположенность к образованию гигромы голеностопного сустава или стопы;
  • которые каждый день сильно нагружают стопу. К данной группе людей относят грузчиков, спортсменов, а также тех, кто, ввиду своей профессиональной деятельности, вынужден длительное время пребывать «на ногах»;
  • имеющие травмы голеностопного сустава и стопы;
  • носят неудобную или не подходящую по размеру обувь. Стоит отметить, что у женщин образование гигромы стопы может быть связано с постоянным ношением обуви на высоком каблуке.

Симптомы

Заболевание может некоторое время себя совершенно не проявлять. Но по мере накопления экссудата в капсуле гигромы, она будет увеличиваться в своих размерах. Как правило, первое, что замечает больной – это образование в области стопы небольшого бугорка (кисты). Чаще гигрома стопы является единичным образованием. Но в медицине известны случаи, когда в данной области возникало сразу несколько кист.

Для гигромы стопы характерны следующие признаки:

  • образование имеет чёткие контуры, при ощупывании отмечается мягкая структура. В некоторых случаях сухожильная киста может быть плотной или даже твёрдой;
  • размеры гигромы, как правило, небольшие. В диаметре она может быть от нескольких миллиметров до 7 см (максимум);
  • если её тщательно прощупать, то можно отметить, что она практически неподвижна. Это обусловлено тем, что по своей природе она плотно соединена с суставной капсулой или оболочкой сухожилий;
  • кожный покров над кистой не изменён в цвете и не болезненный;
  • если не оказывать на образование физического давления, то оно совершенно не причиняет пациенту дискомфорт. Но если на кисту надавить, то возникает тупая боль;
  • в случае локализации гигромы недалеко от нервов, болевые ощущения могут принимать постоянный характер;
  • при сдавливании сосудов, «питающих» стопу, отмечается её похолодание, а также она изменяется в цвете (бледнеет).

Гигрома стопы

Диагностика

Диагностика не доставляет особых трудностей, так как этот недуг имеет свои характерные признаки. Но в определённых клинических ситуациях врачи прибегают к дифференциальной диагностике. Как правило, дифференцируют гигрому со злокачественными и доброкачественными опухолями.

В стандартную диагностическую программу входит:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • КТ;
  • пункция кисты.

Лечение

Консервативные методы:

  • блокада;
  • пункция;
  • физиотерапия;
  • раздавливание;
  • склеротерапия.

Хирургические методы:

  • выжигание лазером;
  • иссечение;
  • эндоскопическое удаление.

Наиболее распространённой методикой лечения кисты является пункция. Суть процедуры состоит в том, что под местной анестезией, при помощи шприца с толстой иглой, хирург удаляет экссудат из капсулы. После, очищенную полость промывают антисептическими растворами или антибиотиками (в случае, если эвакуируемое содержимое было гнойного характера). Сейчас данную методику лечения немного усовершенствовали. После удаления из кисты экссудата, в полость вводят специальные склерозирующие вещества, которые склеивают стенки капсулы.

Метод раздавливания уже давно не применяется, так как он не только очень болезненный, но и опасный для здоровья человека. Также он не является эффективным. Ранее его часто использовали. При раздавливании экссудат выходит в окружающие ткани. Если же он был инфицированным, то в результате такой процедуры инфекция может легко «атаковать» здоровые ткани и привести к развитию флегмоны.

Физиотерапия применяется чаще всего в послеоперационном периоде, но её некоторые врачи используют в качестве основной терапии. Обычно назначаются процедуры:

  • лазеролечение;
  • УВ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

Хирургическое лечение

Операция является на сегодняшний день наиболее радикальным методом лечения гигромы стопы. Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией или же под общим наркозом. Сначала хирург выполняет разрез над кистой, отделяет гигрому от окружающих её тканей и полностью удаляет. На рану накладывают швы, а на саму ногу иммобилизирующую повязку. Её следует носить 7 дней. Швы удаляют на 7–10 день.

Народная медицина

Важно помнить, что лечение гигромы должно быть только комплексным. Применять народные средства необходимо только в тандеме с консервативными методиками лечения. Только в таком случае можно достичь положительных результатов. Стоит отметить и то, что самостоятельно назначать себе различные народные процедуры и лекарства нельзя. Все их следует предварительно согласовать с лечащим врачом.

  • свежая полынь. Траву растирают и кладут на поражённый участок, сверху закрепляя повязкой;
  • мёд и лист капусты. Делают компресс. Лист смазывают мёдом и фиксируют повязкой к поражённой области. Данное народное средство можно использовать для лечения не только взрослых, но и детей;
  • морская соль и красная глина. Делают компрессы. Это народное средство многие считают наиболее эффективным;
  • компрессы с говяжьей желчью.

Указанные народные средства применяют в том случае, если гигрома имеет небольшие размеры и не доставляет человеку особого дискомфорта. Если же образование большое (до 7 см в диаметре), то в таком случае прибегают к хирургической методике.

simptomer.ru

Гигрома стопы ноги (ФОТО): лечение без операции у ребенка, код по МКБ-10

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

27019

Дата обновления: Август 2019

У людей среднего и пожилого возраста часто встречается гигрома стопы. Так называется новообразование, которое имеет доброкачественный характер. Никакой серьезной угрозы для жизни человека оно не несет. Несмотря на это, пациенту с гигромой потребуется ее лечение, так как киста будет постепенно увеличиваться в размере и доставлять существенный дискомфорт.

Причины и опасность заболевания

Излишняя тучность сильно нагружает нижние конечности, что приводит к различным заболеваниям суставов

Гигрома стопы обычно диагностируется у взрослых людей. У ребенка данная патология возникает изредка, поэтому дети не находятся в группе риска.

Гигрома включена в международную классификацию болезней. Ее код по МКБ-10 – М71.3.

Медики не могут назвать единственную причину образования кисты на ступне. К ее развитию приводит целый ряд факторов, который имеет отрицательное влияние на организм человека. К ним относятся:

  1. Воспалительные заболевания сухожилий и суставов.
  2. Чрезмерные физические нагрузки на ступни у детей и взрослых.
  3. Длительное ношение тесной обуви.
  4. Повреждение ступней.
  5. Наследственная предрасположенность.
  6. Наличие лишнего веса, который оказывает ненужную нагрузки на стопы.

Если не начать бороться с патологией, то гигрома продолжит разрастаться. Если новообразование вырастает до внушительного размера, то существенно увеличивается вероятность его травмирования. Жидкость, которая содержится в капсуле, может оказаться в соседних тканях, что чревато воспалением и прочими осложнениями.

Клиническая картина

Уплотнение четко прощупывается и может болеть при ходьбе

Гигрома, которая поражает сухожилия стопы, не развивается незаметно. Ее сопровождает характерная для заболевания симптоматика.

Чаще всего новообразование обнаруживается больными визуально. Они начинают беспокоиться, когда находят у себя на теле кисту размером 15 и больше мм.

Первоначально гигрома напоминает собой банальную отечность мягких тканей, из-за которой они будто бы немного выпячиваются под кожей.

Явные симптомы недомогания проявляются на этапе, когда киста увеличивается до 10 мм. К этому моменту пациенты начинают жаловаться на следующие признаки:

  1. Прощупывание под кожей уплотнения.
  2. Наличие четких границ у опухоли.
  3. Появление болевого синдрома при нажатии на новообразование.

Если гигрома влияет на кровеносные сосуды, то к общей симптоматике добавляется потеря чувствительности стопы и изменение ее температурного режима по причине застоя крови.

Гигрома может иметь различную локализацию

Диагностика гигромы стопы

Гигрому может без особого труда определить любой врач, который специализируется на подобных заболеваниях. Достаточно осмотра пациента для постановки диагноза. Для того, чтобы удостовериться в правильности сделанных выводов, специалист может направить больного на прохождение диагностических мероприятий.

Диагностикой гигромы занимается хирург или ортопед. Именно к этим специалистам следует идти на прием при подозрении на данное заболевание.

Подтвердить правильность поставленного диагноза помогает инструментальная диагностика:

  1. Аспирация новообразования.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Рентгенография.
  4. Магнитно-резонансная терапия.

В обязательном порядке проводится опрос пациента. В ходе беседы специалист узнает о жалобах больного и выясняет возможную причину нарушения.

Лечение

Гигрома стопы доставляет серьезный дискомфорт человеку, поэтому ему потребуется лечение. При доброкачественном новообразовании предлагается несколько вариантов терапии, как радикальных, так и консервативных. Нередко пациенты, у которых гигрома на стопе, пробуют лечить ее народными методами.

Курс лечения новообразования подбирается в индивидуальном порядке. Выбор метода терапии напрямую зависит от размера гигромы и степени поражения подошвы ноги. Также во внимание берется выраженность симптомов заболевания.

Консервативное лечение

Наносится тонким слоем до двух раз в течение дня

Детский и взрослый врач, который специализируется на лечении гигромы, может предложить консервативную терапию. Она эффективна в том случае, если новообразование по размеру не превышает 2 см. Также к показаниям относится отсутствие нагноения и мягкая структура кисты.

Консервативная терапия, то есть лечение без операции, позволяет справиться с симптомами заболевания. Она устраняет боль и уменьшает выраженность воспалительного процесса. К тому же лекарства способствуют предупреждению дальнейшего разрастания образования.

Неинвазивная терапия имеет ряд преимуществ перед оперативными методами лечения. Она позволяет убрать гигрому сверху на левой или правой стопе, при этом не повредив ткани, которые находятся рядом с очагом поражения.

Медик назначает медикаментозную терапию после того, как определяются с характером заболевания и выраженностью его клинических признаков. Во время борьбы с гигромой на подъеме стопы и в других местах применяются лекарственные препараты, которые способствуют подавлению дальнейшего развития новообразования.

При гигроме стопы принято назначать следующие медикаментозные средства:

  • Гель и таблетки «Диклофенак». Препарат отлично убирает болевой синдром и уменьшает интенсивность воспалительного процесса.
  • Мазь «Дипросалик». Это гормональное средство, которое характеризуется мощным противовоспалительным эффектом. Также им дезинфицируют ранку, так как один из компонентов мази обладает таким действием.
  • Мазь и гель «Траумель». Препарат отличается растительной основой. Он эффективен по отношению к воспалению. Данным средством можно успокоить раздраженную и травмированную кожу.
  • Мазь Вишневского. Препарат местного действия используется во время наложения лечебных аппликаций на те места, в которых располагается гигрома.

Врач может назначить и другие лекарственные препараты, которые необходимо использовать местным способом. Ими лечится гигрома на подъеме или в другом месте стопы.

Хирургическое лечение

Полноценно удалить новообразование на стопе позволяет только хирургическое вмешательство. Никакие лекарственные препараты не помогут устранить кисту. Они используются лишь для подавления симптомов заболевания и скорейшего заживления ранки после операции.

Операция в Москве и другом городе по удалению гигромы проводится при наличии соответствующих показаний. К ним относятся следующие жалобы:

  1. Эстетический дискомфорт.
  2. Ограниченная подвижность пораженного сустава.
  3. Болезненность, которая возникает при движении сустава и во время покоя.
  4. Стремительное разрастание кисты.

Гигрома не перерождается в злокачественную опухоль. Несмотря на это, требуется ее удаление. Если пренебречь лечением, то новообразование продолжит разрастаться, что приведет к ряду неприятных явлений, например, передавливанию нервных тканей.

Гигрому небольшого размера обычно удаляют в амбулаторных условиях. Хотя допускается госпитализация больного для предупреждения возможных осложнений после лечебных мероприятий.

Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией. В области выше разреза накладывается жгут, который решает проблему кровотечения. Далее происходит введение обезболивающего средства в мягкие ткани. В ряде случаев хирурги принимают решение об использовании общей анестезии.

В ходе операции происходит удаление всех измененных тканей. Это важно для предупреждения рецидива заболевания. Все соседние ткани следует тщательно осмотреть на предмет небольших новообразований, которые ранее не были замечены.

По завершению операции разрез тщательно промывается и зашивается. Потребуется дренаж и повязка. При благоприятном исходе швы снимают через неделю.

Лечение народными средствами

Народные средства используются как вспомогательная терапия

После того, как будет проведено удаление выявленной гигромы на стопе, пациенту нужно будет продолжать лечение. На этом этапе ему назначаются лекарственные препараты. Также допускается использование народных методов, одобренных специалистом.

Пациент должен обсуждать с лечащим врачом возможность использования средств народной медицины при лечении вырезанной гигромы. В противном случае нельзя гарантировать благоприятный результат данной терапии в домашних условиях.

Народные рецепты предназначаются для лечения имеющейся гигромы или удаленного новообразования. Наиболее эффективными считаются такие средства:

  1. Компресс со свежей полынью. Для приготовления средства потребуется небольшая порция травы, которую предварительно нужно замочить в воде на 10 минут. После в таком виде полынь прикладывают к больному месту и фиксируют бинтом. Компресс выдерживается в течение получаса. Данную процедуру рекомендуется выполнять ежедневно в течение 30 суток для достижения положительного результата.
  2. Компресс на основе капусты и меда. Это давно проверенное средство, которое действительно работает. Требуется тщательно намазать лист капусты натуральным медом. После в таком виде его прикладывают к пораженному кистой месту. Таким способом можно вылечить и взрослых, и детей. Процедуру повторяют не чаще 2-3 раз в неделю на протяжении трехмесячного периода.
  3. Компресс с красной глиной и морской солью. Основные компоненты средства необходимо смешивать между собой в одинаковой пропорции. После массу нужно положить на то место, где находится гигрома. Процедуры следует проводить ежедневно в течение нескольких месяцев.
  4. Компресс на основе говяжьей желчи. Еще один народный метод лечения гигромы на стопах. Данный продукт следует наносить на чистый бинт. После его аккуратно закрепляют на больном участке. Компресс рекомендуется выдерживать на протяжении часа. После на стопу следует нанести мазь с согревающим эффектом. Лечение нужно проводить на протяжении месяца.

Народные методы лечения оказываются эффективными в борьбе с гигромой на стопе только в том случае, если новообразование имеет небольшой размер. Но даже в этом случае потребуется комплексная терапия, которая включает в себя применение лекарственных препаратов. Соблюдение данного требования повышает шансы на устранение кисты на стопе даже без оперативного вмешательства.

Физиотерапия

Небольшую по размеру опухоль можно вылечить при помощи физиотерапевтических процедур. Курс лечения должен подбираться специалистом, который наблюдает пациента. Именно он определяет, какой метод будет наиболее эффективным в отдельно взятом случае.

При гигроме стопы полезное действие оказывают следующие методы физиотерапевтического лечения:

  1. Аппликации с парафином.
  2. Ударно-волновая терапия.
  3. Электрофорез.
  4. Магнитная терапия.
  5. Лазерное лечение.

Физиолечение допустимо использовать только в тех случаях, если у пациента отсутствуют к нему противопоказания. Такой вариант терапии не подходит больным, у которых наблюдается течение острого воспалительного процесса и повышенная температура тела. К числу запретов также относится сыпь на поверхности кожи.

Профилактика

Подъём больших отягощений “убивает” ноги

Гигрома в области стопы доставляет человеку массу неудобств. Поэтому в его интересах постараться предупредить ее образование. Для этого достаточно придерживаться рекомендаций касательно проведения профилактики развитие новообразования на ступнях:

  • Следует с осторожностью заниматься спортом, при котором происходит сильная нагрузка на стопы.
  • Необходимо выбирать для себя максимально удобную обувь, которая соответствует размеру.
  • Стоит отказываться от постоянного ношения обуви на каблуках, высота которых превышает 5 см.
  • Периодически полезно носить ортопедическую обувь, которая заботится о здоровье ног.
  • После рабочего дня не помешают расслабляющие ванночки для ног. Также не стоит себе отказывать в массаже стоп, который можно провести самостоятельно в домашних условиях.

Если человек будет соблюдать вышеперечисленные рекомендации, ему удастся избежать подобных заболеваний. Это одна из немногих возможностей сохранить собственное здоровье и избежать нарушения функции опорно-двигательного аппарата, о чем должны помнить все люди.

Оцените статью

(голосов: 4, средняя оценка 4.5 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

sustavy.guru

Гигрома стопы: что это такое, причины, лечение и профилактика

Гигрома стопы – это доброкачественное образование. Причины ее появления изучены не до конца. Установлено, что она никогда не переходит в злокачественную опухоль и не представляет собой особой опасности. Однако гигромы большого размера могут вызывать дискомфорт, и поэтому их удаляют хирургическим путем.

Шишки на ноге: основные причины их появления

Шишка на нижней конечности может появляться в силу разных причин, к числу которых относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • лишний вес;
  • остеопороз;
  • различные травмы стопы;
  • ношение тесной обуви.

Если на левой или правой ноге выросла шишка, это не всегда признак гигромы. Многое зависит от локализации образования. Например, шишка или “косточка” у большого пальца правой или левой ноги на его наружной поверхности представляет собой вальгусное искривление стопы. Кроме того, возможно возникновение пяточной шпоры и деформации Тейлора (“стопы портного”).

Виды шишек

Шишки на ноге мягкие или твердые (“косточка”). Они хорошо поддаются лечению, на начальных этапах – даже консервативному. Однако когда происходит разрастание образования, утолщение опухоли, необходимо хирургическое вмешательство.

Тромбофлебит

Тромбофлебит является сосудистым заболеванием, поражающим вены. Иногда они рельефно выделяются на поверхности кожи и напоминают шишку. Кожа над венами часто имеет синюшный оттенок. В таких случаях на ранних стадиях возможно консервативное лечение, но если заболевание запущено, хороший эффект дает только хирургическое вмешательство.

Гигрома

Гигрома – это новообразование, представляющее собой разновидность кисты, которая может образоваться из разжиженных остатков гематомы, лимфангиомы и др.

Пяточная шпора

Пяточной шпорой называется плантарный фасциит, эта патология представляет собой воспалительный процесс в пластине, проходящей через всю подошву и прикрепленной к плюсневым костям. В месте крепления могут образовываться костные выросты (т. н. шпоры). Одним из отличий от гигромы является то, что пяточная шпора проявляется острой болью. Образовываться она может и у молодых, и пожилых людей. Лечат ее в основном хирургическими методами.

Вальгусная деформация

Шишка на ноге, особенно в области внутренней лодыжки, может быть вызвана вальгусной деформацией стопы. Это патология, при которой в зоне стопы и голеностопного сустава возникает искривление, пятка начинает опираться на поверхность внутренним краем.

Заболевание может быть врожденным или приобретенным, в том числе из-за ношения неправильной обуви и эндокринных нарушений. Диагноз ставят на основе рентгенографии.

На начальных стадиях предусмотрено консервативное лечение, включая физиотерапию и ношение ортопедической обуви. В тяжелых случаях проводится хирургическая коррекция.

Деформация Тейлора

Это разновидность вальгусной деформации стопы, но расширяется ее латеральный отдел, и шишка образуется в области мизинца. Такое состояние также проявляется болью, отечностью, покраснением на пораженном участке.

Деформация Тейлора подлежит хирургической коррекции.

Что такое гигрома, место ее локализации

Гигрома представляет собой доброкачественную опухоль, которая связана с суставами или влагалищами сухожилий и располагается неподалеку от них.

Долгое время считалось, что гигрома – это выпячивание суставной капсулы, когда в дальнейшем ущемляется перешеек и получается отдельно расположенное образование. Более поздние исследования показали, что гигромы связаны с суставами, но не являются капсулой, поскольку их клетки подверглись дегенеративным изменениям.

Локализация гигромы может быть разной. В области стопы образование появляется на тыльной стороне пальцев или плюсны. Нередки случаи, когда гигрома образуется на подъеме стопы.

Бывает и так, что она появилась сверху, ближе к изгибу между голенью и стопой. При этом развитие гигромы на пятке наблюдается редко. Гигрома растет вверх и вширь, что вызывает смещение и сдавливание сосудов.

Классификация

Гигрома может быть изолированной, с соустьем или клапаном. Выделяют мягкие и эластичные, твердые и жесткие образования. Сверху на подъеме встречаются эластичные гигромы. Если образование развивается на другом участке, где кожа все время подвергается трению, то в верхней части гигрома будет грубой и жесткой.

Причиной развития могут быть клетки разного типа – веретенообразные и сферические. Первые образуют капсулу, вторые являются резервуаром для жидкости, откуда она потом попадает в межклеточное пространство. Поэтому, если после лечения остался даже небольшой участок таких тканей, будет рецидив.

Изолированная

При этой форме полость новообразования на стопе полностью отделена от материнской оболочки. Принципы лечения будут такие же, как и при других видах.

С соустьем

Соустье представляет собой полость, которая соединяется с суставом. При таком типе образования жидкость из капсулы периодически может перетекать в материнскую полость, и внешне гигрома уменьшается в размерах.

С клапаном

Клапан в данном случае образуется за счет капсулы, которая соединяется с материнской оболочкой. Если такое образование травмировать, то жидкость из него начнет вытекать наружу, что будет сопровождаться сильным болевым синдромом. Если жидкость попадет в прилегающие ткани, последствия будут еще более неприятными.

Причины возникновения

Врачи не могут с уверенностью сказать, чем вызвано заболевание. Предполагается, что опухоль развивается под действием сразу нескольких факторов, к числу которых относятся:

  • генетическая предрасположенность (статистика показывает, что такое образование появляется у людей, кровные родственники которых имели аналогичную гигрому);
  • однократная травма (в 30% случаев);
  • постоянные высокие нагрузки на сустав или сухожилие, повторная травматизация.

Теоретически гигрома может возникнуть в любом месте, где есть соединительные ткани, чаще всего это зона лучезапястного сустава. Гигромы на стопе встречаются нечасто.

У ребенка

У ребенка гигрома развивается в крайне редких случаях при наличии наследственной предрасположенности. Чаще у детей появляется гигрома в подколенном суставе.

У взрослого

Статистические исследования показали, что у взрослого человека вероятность развития гигромы обусловлена еще и полом. Женщины сталкиваются с этой проблемой в 3 раза чаще, чем мужчины. При этом в большинстве случаев впервые гигрома появляется в молодом возрасте (от 20 до 30 лет). У пожилых людей такие образования возникают редко.

Проявляющиеся симптомы

Сначала в области сустава возникает небольшая, но хорошо различимая под кожей опухоль. Гигромы проявляются одиночными образованиями, но могут одновременно возникать несколько таких опухолей.

Структура новообразования может быть разной. Иногда гигрома является эластичной и мягкой, но встречаются и твердые образования. Ее границы четко обозначены, поскольку основание плотно связано с тканями, а верхняя часть остается подвижной.

При давлении на гигрому может возникать острая боль. Если на нее не надавливать, то она не вызывает дискомфорта, но это зависит от того, какой размер имеет опухоль, как близко от нее проходят нервы. В трети случаев патология протекает бессимптомно.

Кожа над гигромой иногда остается неизменной, но часто может грубеть, шелушиться и краснеть. При активных движениях образование может несколько увеличиваться в размерах, но в состоянии покоя уменьшается.

Гигрома может расти разными темпами. В большинстве случаев ее диаметр не превышает 3 см. Иногда бывают образования до 6 см в диаметре. Объединяет их то, что самопроизвольно они не рассасываются.

Диагностика

Хотя иногда поставить диагноз помогают анамнез и характерные клинические проявления в виде шишки на ноге, чаще всего этого недостаточно. Врач должен исключить другие костно-суставные патологии, поэтому он назначит рентгенографию. Если и после этого остаются сомнения, прибегают к таким методам, как УЗИ, МРТ и пункция гигромы.

Ультразвуковое исследование является информативным, с его помощью можно не только увидеть кисту на ступне, но и оценить ее структуру. УЗИ позволяет понять, является ли она однородной или наполненной жидкостью, узнать, есть ли в ее стенке кровеносные сосуды. Преимущества метода – его доступность и относительно невысокая стоимость.

МРТ проводят, только когда имеются подозрения на узловые образования.

Методы лечения

Для лечения гигромы нужно обратиться к хирургу, травматологу или ортопеду. При заболевании показано хирургическое вмешательство. Ранее была более популярная консервативная терапия, когда образование пытались лечить путем разминания или раздавливания, использовалась пункция, некоторые специалисты предлагали одновременно вводить склерозирующие препараты или энзимы в полость образования.

Однако при консервативном лечении высока вероятность рецидива гигромы (до 90%), поэтому чаще прибегают к хирургическому лечению, но и в этом случае риск рецидива не ниже 8%.

Хирургическое лечение

Операция считается наиболее эффективным методом удаления гигромы. Основаниями для ее проведения являются:

  • болевые ощущения, возникающие как в движении, так и в состоянии покоя;
  • ограничение подвижности сустава;
  • эстетические причины;
  • быстрое увеличение образования в размерах.

Хотя гигрома не перерождается, при ее увеличении могут сдавливаться находящиеся рядом нервы, сосуды и связки. Они будут смещаться из-за роста опухоли, что приводит к болевым ощущениям, а при увеличении гигромы ее удаление становится трудоемким.

Небольшие гигромы можно удалить в амбулаторных условиях, но часто принимают решение о госпитализации, поскольку во время таких манипуляций возможны осложнения.

Операцию проводят под местной анестезией. Выше разреза накладывают жгут, чтобы не было крови. Вместе с введением анестетика в мягкие ткани это позволяет лучше увидеть границы между опухолью и здоровой тканью. Иногда может понадобиться общая анестезия.

Операция проводится так, чтобы в разрезе не оставалось измененной ткани, иначе возможен рецидив. Окружающие ткани тоже осматривают, чтобы не пропустить маленькие кисты. Затем разрез промывают и зашивают, вставляют резиновый выпускник для дренажа и накладывают повязку. Рекомендована фиксация конечности гипсовой лонгетой. Швы снимают через неделю, иногда чуть позже.

Применяется не только классическое иссечение, но и эндоскопический метод, который позволяет удалять опухоль через небольшой разрез. Благодаря этому меньше травмируются ткани, а нога быстрее восстанавливается после операции.

Если нагноения нет, хирург может выполнить пункцию гигромы и откачать ее содержимое из капсулы. Одновременно применяются антибиотики и другие медикаменты для ликвидации возможных возбудителей заболевания. При проведении пункции промывание делают антисептическими растворами, а затем вводят глюкокортикостероиды (Преднизолон или Дипроспан).

Иммобилизация конечности и наложение повязки делаются так же, как при описанной выше полноценной операции.

Консервативное

Консервативное лечение назначается, когда новообразование имеет размеры до 2 см. Условиями являются его мягкая структура, при которой стенки не бывают слишком плотными, а также отсутствие нагноения.

Иногда консервативные методы лечения позволяют снять боль и воспаление в тканях, окружающих кисту, задержать рост этого образования и даже способствуют уменьшению его размеров.

Преимуществами неинвазивной терапии является то, что она может использоваться в домашних условиях и с минимальным травмированием тканей.

Если присутствует нагноение, медикаментозное лечение назначается во вспомогательных целях, а основным методом лечения будет хирургическое удаление.

Медикаменты для лечения гигромы назначает врач, исходя из характера патологии, наличия болевого синдрома, развития вторичной инфекции и т.д. Для терапии используются НПВП, гормональные средства и иногда антигистаминные препараты в виде таблеток или средств для местного применения.

Основные препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – таблетки и гель Диклофенак (Диклак, Вольтарен и Ортофен), Кетопрофен и Нимесил. Они снимают боль и воспаление.
  2. Мазь Дипросалик. Относится к гормональным препаратам, которые обладают сильным противовоспалительным действием. В состав входит салициловая кислота, необходимая для дезинфекции.
  3. Траумель – гель или мазь на растительной основе. Успокаивает кожу, снимает воспаление.
  4. Мазь Вишневского. Чаще всего используется для накожной аппликации в месте, где находится гигрома.

Для лечения новообразований маленького размера применяются такие средства, как гепариновая мазь, Троксевазин, Димексид. Последний редко используют в чистом виде, только в растворе (1 часть препарата на 5 частей теплой воды). Димексид снимает боль, отек и воспаление.

Физиотерапевтическое лечение применяют только в тех случаях, когда нет острого воспалительного процесса, кожной сыпи или повышенной температуры, других противопоказаний, о которых может сказать только специалист.

Самые популярные методы физиотерапии – УВЧ с глубоким прогреванием тканей, электрофорез с введением назначенных врачом препаратов, магнитотерапия, горячие солевые ванны и т.д.

Использование народных рецептов

Народные средства, применяемые в домашних условиях, имеют только вспомогательное значение, но не помогут удалить опухоль. Компрессы и аппликации могут снять воспаление и отечность.

Самый популярный вариант – это компресс со льдом, приготовленным из раствора морской соли (100 г на 1 л воды). Ледяной компресс прикладывают к ноге на 20 минут, процедуру повторяют через 2 часа. В день ее можно выполнить 3 раза.

Можно смазывать гигрому (кожу над опухолью) йодом до исчезновения новообразования. К больной ноге рекомендуется прикладывать компрессы из листьев алоэ, можно в сочетании с медом (смешиваются в равных пропорциях).

Какие осложнения могут возникнуть

Осложнения после удаления гигромы возникают, когда операция проведена с нарушением правил, а также в результате некачественной обработки раны и несоблюдения перевязочного режима. Могут развиться отечность и нагноение. Если капсульный мешок был удален не полностью, то возможен рецидив.

При сложных операциях по удалению больших гигром не исключен риск повреждения нервных пучков и кровеносных сосудов, что может привести к потере чувствительности и длительной реабилитации.

Профилактика возникновения гигром

В связи с тем, что нет единого мнения относительно причин возникновения гигромы, нет и четких профилактических рекомендаций. Основные меры сводятся к тому, чтобы пересмотреть уровень нагрузок на стопу и обеспечить суставам максимальный комфорт за счет ношения качественной обуви.

nogizdorovy.com

Опасно ли развитие гигромы стопы и чем ее лечить?

Гигрома стопы представляет собой доброкачественное новообразование разных размеров, внутренняя часть которого заполнена серозной жидкостью. Оно может быть разной консистенции и всегда формируется около сустава. Научно гигрому называют ганглионом — кистозным образованием, в котором отсутствуют нервные рецепторы.

Если посмотреть на фото, то можно увидеть внешнее сходство гигромы с опухолью, сформированной под кожными покровами. Она может возникнуть в любом месте, где имеются суставы. Чаще всего формируется на ногах — на подъеме стопы, с левой или правой стороны, снизу, на тыльной поверхности возле костей плюсны. Нередки случаи образования кисты на голеностопном суставе, а также в области запястий со стороны тыла.

При отсутствии лечения гигрома увеличивается. Кроме косметического дефекта образование на ноге приносит ощутимый дискомфорт при ходьбе и затрудняет ношение обуви.

Причины появления патологии

В медицине пока не существует однозначного объяснения того, чем вызвано формирование патологического кистозного образования. Соединительная ткань, образующая оболочку сухожилий и суставов, подвергается дегенеративным процессам, в результате чего возникает характерное выпячивание, продолжающее расти. Среди факторов, способных спровоцировать развитие патологического процесса, выделяются следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • тесная обувь;
  • длительная нагрузка на ноги;
  • травматические повреждения суставов;
  • заболевания суставов;
  • избыточный вес.

В детском возрасте образование гигромы связано с травмами, полученными во время игр. Повредить сустав ребенок может даже при слабом ударе конечности, что способно спровоцировать развитие болезни.

Характерная симптоматика

Гигрома увеличивается в размерах медленно, поэтому сначала никак себя не проявляет. Со временем возникает припухлость, при надавливании может прощупываться плотное круглое образование под кожей. При отсутствии лечения будут беспокоить следующие проявления:

  • увеличение опухоли в размерах;
  • чувство онемения в области поврежденного сустава;
  • боль, нарастающая при физической нагрузке, ходьбе, ношении обуви, при надавливании на припухлость (если гигрома образовалась рядом с нервом, боль будет резкой и постоянной);
  • шелушение и покраснение кожи в области гигромы.

Клиническая картина заболевания может протекать по-разному в зависимости от расположения гигромы, особенностей ее строения.

Диагностика

Правильная и своевременная диагностика позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии и приступить к ее лечению. Если опухоль уже сформировалась, хирург-ортопед может поставить диагноз без обследования, учитывая расположение новообразования и его консистенцию, а также на основании жалоб пациента. Чтобы убедиться в правильности поставленного диагноза и исключить развитие сходных по симптоматике патологий, врач использует дополнительные методы обследования:

  1. УЗИ — самый информативный инструментальный метод обследования, позволяющий выявить особенности структуры опухоли.
  2. МРТ, с помощью которого исследуется содержимое капсулы.
  3. Пункция (цитологическое и биохимическое исследование жидкости, взятой из гигромы), направленная на установление природы новообразования.
  4. Рентгенодиагностика — метод, позволяющий определить расположение опухоли, оценить масштаб изменений. Из-за нечеткости получаемого изображения в медицинской практике применяется редко.

Гигрома может не беспокоить человека в течение длительного времени. Если она образуется в области подошвы стопы, больной может не знать об этом в течение нескольких лет. Иногда наличие новообразования обнаруживается случайно при осмотре стопы при получении различных травм.

Способы лечения

Тактика лечения гигромы определяется врачом на основании клинической картины. В зависимости от степени выраженности патологического процесса применяются консервативный или хирургический методы лечения.

Если гигрома обнаружена случайно и не имеет визуальных признаков, врач может принять решение не лечить ее до появления первых симптомов. Она может исчезнуть и без медицинского вмешательства при соблюдении рекомендаций врача.

Консервативные методы

Консервативное лечение подразумевает прием лекарственных средств и проведение физиотерапевтических процедур. Оно эффективно лишь на начальной стадии заболевания, когда опухоль малого размера и не сопровождается гнойными выделениями.

Лечение консервативными методами включает в себя:

  • прием противовоспалительных нестероидных лекарственных средств;
  • прием антигистаминного препарата в течение недели;
  • применение мази для наружной обработки опухоли.

Физиотерапия улучшает состояние пациента, на ранних стадиях возможно прекращение роста новообразования. Применяются солевые ванны, восковые или парафиновые аппликации, йодовая сетка, лечение ультразвуком, грязелечение. Несмотря на эффективность данных процедур, всегда есть риск рецидива. Консервативными методами терапии возможно устранение лишь видимых признаков заболевания. Капсула не удаляется совсем, она остается на суставе или сухожилии. Есть риск, что со временем она снова начнет наполняться содержимым.

Хирургическое вмешательство

При больших размерах гигромы консервативное лечение оказывается неэффективным, необходимо хирургическое вмешательство. В медицинской практике применяется несколько методов хирургической терапии: оперативное вмешательство и удаление лазером.

Операция необходима в случаях, когда:

  • медикаментозное лечение не приносит облегчения;
  • киста продолжает увеличиваться;
  • развиваются осложнения;
  • беспокоит боль при любом положении ноги;
  • имеется видимый косметический дефект.

Если гигрома меньше 10 см, операция проводится амбулаторно под местным наркозом. Опухоль удаляется полностью, на образовавшуюся полость накладывается дренаж, который убирается через несколько дней. Параллельно назначается курс антибиотиков. Восстановление привычного образа жизни происходит через 3–4 недели.

Открытое хирургическое вмешательство противопоказано, когда опухоль располагается вблизи нервных окончаний или оказывает давление на кровеносные сосуды.

Ее удаляют с помощью лазера. Лазерный луч способен проникать внутрь капсулы, не задевая близлежащих тканей и сосудов.

При использовании лазера проводится тщательное исследование капсулы: ее структура, количество камер, толщина стенок. С этой целью назначается процедура МРТ. Рентген позволяет обнаружить изменения в строении костей и суставов. Пациенту необходимо сдать анализы крови и мочи.

Пункция

Самый распространенный способ лечения гигромы — пункция, которая проводится под местным наркозом. При помощи шприца с иголкой врач прокалывает опухоль и выкачивает из нее жидкость. Если в извлекаемом содержимом наблюдается примесь гноя, в полость капсулы вводят раствор антибиотика или антисептик.

В полость также можно ввести склерозирующее вещество, которое приводит к спаданию и склеиванию стенок, предотвращая повторное наполнение капсулы жидкостью. Этот процесс получил название «склерозирование».

Народные средства

В лечении многих заболеваний применяются народные методы. Приготовленные в домашних условиях смеси, отвары, мази способны избавить от боли, снять воспаление, ускорить процесс восстановления.

Народное лечение гигромы предполагает проведение различных процедур, которые положительно влияют на состояние больного.

  1. Популярным методом терапии является компресс из ягод физалиса. Размельченные до консистенции кашицы ягоды прикладывают к воспаленному участку в течение 2 недель.
  2. Размельченные таблетки анальгина (10 шт.) заливают 10%-ным раствором йода (100 мл). Приготовленный состав наносят на опухоль на ступне.
  3. Снимает боль, усиливает кровоток на воспаленном участке компресс из полыни. Нужно залить листья растения кипятком, настоять в течение нескольких часов и полученным отваром смазывать опухоль 2–3 раза в день.
  4. Еще один способ лечения: измельченные листья полыни растереть и полученную смесь приложить к больному участку, накрыв сверху полиэтиленом и теплой тканью. Держать компресс около 2 часов. В течение дня повторить процедуру 3–4 раза. Длительность курса лечения составляет 2–3 недели.

Применять народные средства нужно с осторожностью. Приготовленные самостоятельно смеси и растворы являются лишь дополнением к медикаментозному лечению и не могут его заменить.

Возможные последствия

При отсутствии лечения гигрома увеличивается и приносит много неудобств. Она опасна тем, что может привести к развитию осложнений — воспалительных процессов в суставах и сухожилиях.

Возникновение неподвижных гигром при соединении с несколькими суставами ограничивает двигательную активность человека.

Если опухоль достигла больших размеров, высока вероятность ее повреждения. Содержимое капсулы может выйти за ее пределы и распространиться на близлежащие ткани. Поврежденные участки воспаляются, что проявляется острой болью. Наполненные жидкостью гигромы могут инфицироваться, что приводит к тяжелым осложнениям, связанным с развитием гнойного воспаления.

Профилактика

Избежать возникновение гигромы на стопе позволяет соблюдение простых правил. В качестве профилактических мер специалисты рекомендуют следующее:

  • будьте осторожны при занятиях спортом, требующим нагрузок на область стоп;
  • носите удобную обувь, правильно подобранную по размеру ноги;
  • избегайте ношения обуви на высоких каблуках (выше 5 см);
  • обратите внимание на ортопедическую обувь, подобранную по вашему размеру и особенностям строения стопы;
  • после трудового дня делайте расслабляющие ванночки и массаж стоп, что улучшит кровообращение и позволит расслабить мышцы.

Соблюдение этих рекомендаций позволит сохранить здоровье суставов и избежать возникновения патологических процессов, связанных с функционированием опорно-двигательного аппарата.

ortocure.ru

Гигрома стопы: что это, причины, симптомы, лечение, фото

С гигромой стопы может столкнуться любой человек, иногда патология встречается даже у детей. Несмотря на то что новообразование гигрома никогда не малигнизирует в злокачественную опухоль, она является одной из самых неприятных болезней. Неприятность связана не только с косметическим дефектом, а и с риском возникновения осложнений при травматизме капсулы. новообразование может повредиться обувью или во время ходьбы, если она расположена на подошве.

Чтобы не вредить своему здоровью, при образовании гигромы ее необходимо обязательно лечить, даже если она не проявляет себя выраженной клинической картиной. Доктора для этого могут лечить пациента консервативным методом, поводить операцию по удалению новообразования, когда консервативная терапия не помогает, а также дополнять лечение средствами народной медицины. Многие люди считают любую гигрому, расположенную на ноге, кистой Бейкера, однако киста возникает в области под коленом, а не на ступне.

Что такое гигрома стопы

На поверхности ноги, в частности, ступни, может образоваться полая и плотная круглая капсула из соединительной ткани, внутри которой находится прозрачная или желтоватая вязкая масса, похожая на желе — это и есть гигрома. Она прикреплена к оболочке сухожилия или к суставной капсуле, поэтому место расположения новообразования – место около сустава. По частоте сухожильный ганглий в области стопы или голеностопного сустава является вторым после кисты руки.

Наиболее часто капсула локализуется на тыльной стороне ступни, однако иногда можно встретить и опухоль на подошве, что считается более неблагоприятным в плане возникновения различных осложнений. образование возникает, когда область соединительной ткани, образующей оболочки сустава, перерождается и предается дистрофически-дегенеративным изменениям.

Патологические клетки на участке с новообразованием всегда имеют два вида:

  1. Веретенообразные – образуют саму капсулу;
  2. Сферические – вырабатывают жидкость.

Данное заболевание имеет метапластическую природу, что объясняет склонность болезни к появлению рецидивов в случае удаления не всей патологической ткани.

Причины возникновения

Точные причины гигромы неизвестны, однако существуют факторы, под воздействием которых часто формируется гигрома на стопе. К ним относятся:

  • воспалительные заболевания суставов или сухожилий – артрит и тендиноз;
  • ежедневные повышенные нагрузки на ступни – у профессиональных спортсменов, грузчиков, людей со стоячей или ходящей работой;
  • ношение неудобной или тесной обуви, в частности, на высоком каблуке (женщины сталкиваются с болезнью в три раза чаще мужчин);
  • травмы ступни в прошлом;
  • генетическая предрасположенность.

Рекомендуем к прочтению  Амелобластома челюсти - виды, симптомы и лечение

Основным фактором развития опухолей считается однократная травма или периодические микроповреждения из-за повышенной нагрузки. Образование может возникать как сверху ступни, так и снизу.

Симптомы

При гигроме ступни визуальные симптомы являются типичными, что дает доктору возможность распознать заболевание, проведя объективный осмотр, собрав анамнез и выслушав жалобы пациента. На начальном этапе заболевания на ступне появляется выпячивание в виде опухоли, немного возвышающейся над кожным покровом.

В большинстве случаев образуется одна киста, однако встречаются случаи и множественного поражения. Так как капсула чаще всего находится рядом с суставом, на позднем этапе она может мешать подвижности ступни. Сухожильная киста имеет следующие характерные признаки:

  • мягкоэластичная структура (в редких случаях она бывает твердой);
  • новообразование имеет четкие грани;
  • размер капсулы может быть от нескольких миллиметров до семи сантиметров при гигантских вариантах;
  • киста неподвижна, так как плотно присоединена к подлежащему сухожилию;
  • кожный покров при отсутствии инфекции имеет нормальный вид и двигается над капсулой, поскольку не спаян с ней;
  • болевой синдром в спокойном состоянии отсутствует, но при надавливании или во время физических нагрузок может возникнуть боль резкого или притупленного характера;
  • если опухоль сдавливает кровеносный сосуд, то пульс на стопе замедляется, она становится прохладной и малочувствительной;
  • небольшие новообразования не ограничивают подвижность сустава, но мешают носить обувь.

Гигрома может постепенно увеличиваться на протяжении нескольких лет, но бывают случаи, когда процесс формирования капсулы и заполнения ее жидкостью занимает всего несколько дней. При наличии соустья с полостью сустава возможно самостоятельное уменьшение опухоли во время отдыха и ее увеличение при физических нагрузках. Полное самостоятельное рассасывание образования невозможно.

Диагностика

Как правило, болезнь на ступне очень просто диагностируется, но иногда у врачей могут быть подозрения на другие новообразования злокачественного или доброкачественного характера или на сопутствующие болезни суставов. Тогда проводится дифференциальная диагностика и обследование пациента. В список методов, необходимых для постановки диагноза, входят:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентген ступни;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • пункция содержимого капсулы.

Рекомендуем к прочтению  Базалиома кожи: что это такое, лечение и удаление

Осмотрев пораженное место, выслушав жалобы человека, собрав анамнез и проведя обследование, врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Гигрома стопы у ребенка

Дети в меньшей степени подвержены данному заболеванию. Как правило, опухоль у них возникает под коленом. Гигрома стопы у ребенка может появиться при генетической предрасположенности, если этому способствует совокупность различных факторов. Наиболее часто гигрома встречается среди детей, с малых лет занимающихся спортом.

Клиническая картина гигромы у ребенка такая же, как у взрослого человека. Как только родители обнаружат на стопе у ребенка новообразование, необходимо в короткие сроки обследовать и прооперировать малыша. До десятилетнего возраста удаление гигромы стопы проводится под общей анестезией.

Методы лечения

Лечение гигромы стопы может проводиться при помощи медикаментов и народных средств. В более тяжелых случаях проводится физиологическая терапия и хирургическое вмешательство. Методы лечения гигромы подбираются доктором после диагностики заболевания индивидуально в каждом конкретном случае. Врач, принимая решение о том, как будет лечить пациента, берет во внимание размер опухоли, скорость ее роста, симптоматику, давность заболевания и локализацию гигромы.

От места расположения кисты зависит степень ее травматизма. Так, например, гигрома, расположенная на верху стопы и не имеющая симптомов, может быть пролечена с помощью физиотерапии и народных рецептов. В то же время, такая же гигрома, расположенная на подошве, подлежит хирургическому удалению, так как есть высокий риск, что человек травмирует ее во время ходьбы и столкнется с осложнениями. В период лечения нагрузки на область стопы должны быть полностью исключены.

Оперативное лечение

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • внезапное появление гигромы;
  • быстрый рост опухоли;
  • сильная боль;
  • нарушение движений в суставе.

Хирург разрезает кожный покров и отделяет капсулу от сухожилия. После удаления на рану накладывается шов сроком на неделю. Операция является самым эффективным методом избавления от гигромы, но и она не дает стопроцентной гарантии отсутствия рецидива в будущем.

Консервативная терапия

При лечении гигромы консервативными методами есть большой риск, что киста через некоторое время образуется снова. Риск рецидива может достигать восьмидесяти пяти процентов, так как капсула остается, и снова заполнятся жидкостью. Во время консервативного лечения на пораженную область накладываются повязки с мазями, илм практикуется ношение давящей повязки.

Физиолечение

Зачастую, физиотерапия применяется в послеоперационном периоде и направлена на предотвращение осложнений, однако при небольших гигромах она может выступать, как основное лечение. Больному с гигромой стопы назначаются:

  • ударно-волновая терапия;
  • парафиновое прогревание сухожилий и кожного покрова;
  • электрофорез с применением препаратов;
  • магнитная терапия;
  • лазелостимуляция;
  • терапия ультразвуком.

Практика показывает, что физиотерапевтические мероприятия не способны полностью излечить от гигромы, но могут ее уменьшить.

Народная медицина

Лечение народной медициной имеет небольшой эффект и может быть применено только в качестве дополнения к оперативному методу. Для наружного использования применяются самодельные мази, примочки, компрессы на основе:

  • капусты;
  • меда;
  • чистотела;
  • алоэ;
  • полыни;
  • красной глины.

При лечении только народной медициной капсула повторно наполняется жидкостью чаще, чем при медикаментозном лечении.

Пункция

Самым распространенным способом терапии является пункция кисты с помощью иголки и шприца под местной анестезией. Доктора прокалывают капсулу, чтобы откачать из нее содержимое. После эвакуации жидкости проводится вливание в полость капсулы антисептиков или антибиотика, если жидкость имеет примесь гноя.

Есть и модифицированный вариант пункции под названием склерозирование. После того как из капсулы будет откачана жидкость, в образовавшуюся полость вводится склерозирующее вещество, способствующее спаданию и склеиванию стенок. Это препятствует повторному наполнению гигромы и ее рецидиву.

Профилактика возникновения

Для предотвращения гигромы на стопе необходимо беречь ногу от сильно больших или мелких, но постоянных нагрузок, а также от травм. Обувь должна быть максимально удобной и подходить по размеру, особенно, у людей с наследственной предрасположенностью. Необходимо своевременно диагностировать и лечить воспалительные заболевания в суставах и сухожилиях.

rakuhuk.ru


Смотрите также