Гигрома кисти мкб 10


Кодировка гигромы в МКБ

Нагрузка на костно-суставную систему человека является колоссальной на протяжении всей жизни и очень часто приводит к возникновению различных патологий суставов, что подробно отражено в документе международной классификации болезней 10 пересмотра. Одной из самых распространенных проблем такого план, специалисты-травматологи считают бурсопатии разной этиологии, например, код гигромы по МКБ 10 несет информацию о частом ее развитии среди всех возрастных групп.

Содержание

  • Причины
  • Локализация гигром

Данная патология образуется по причине долгой нагрузки на определенный сустав. Вследствие чего на его поверхности образуется полость в виде выпуклости на коже, заполненная жидкостью.

Ее называют доброкачественным новообразованием мягких тканей, то есть кистой синовиальной сумки. Образовавшаяся из-за любого воспалительного процесса в суставе полость, обычно заполнена серозной жидкостью с примесью слизи и фибрина.

В рубрике М71 собрана вся информация о патологических процессах слизистой синовиальной сумки суставов (бурсопатии).

Исключением считается бурсит большого пальца стопы (М20.1) и идентичные патологии, связанные с воздействием большого давления на сустав (М70).  Гигрома определяется кодом М71.3, что характеризует причины, патогенез, клинические проявления, методы лечения и прогнозы.

Причины

Причин для возникновения деструктивного процесса в суставе достаточно много. Например, гигрома кисти в международной классификации болезней считается самой частой патологией, возникшей по следующим причинам:

  • длительная физическая нагрузка, которая прослеживается у спортсменов, людей, связанных с профессией швеи, маляра, штукатура, то есть преобладание вращательных движений кисти;
  • повреждение вследствие травмы;
  • образованию суставной грыжи может предшествовать какое-нибудь хроническое заболевание в виде воспалительных процессов связочного аппарата, артритов, артрозов, бурситов инфекционного происхождения;
  • наследственная предрасположенность тоже присутствует;
  • дегенеративно-деструктивные изменения в суставе, обусловленные физиологическим старением организма.

В большинстве случаев гигрома не является самостоятельным заболеванием.

Практически всегда есть первопричина, а киста формируется как следствие патологического процесса.

Локализация гигром

В МКБ 10 гигрома имеет код М71.3, что характеризует следующие места локализации:

  • лучезапястная суставная поверхность;
  • коленный сустав;
  • голеностопное месторасположение кисты;
  • новообразование в области над локтевым сгибом;
  • образование может находиться на фаланговой поверхности пальцев рук, обычно прослеживается у лиц, которые занимаются щепетильной работой.

Гигрома может находиться на поверхности спины в области межпозвоночных дисков, но такая локализация относится к другой рубрике патологических процессов опорно-двигательного аппарата по международной классификации болезней 10 пересмотра. Обычно шишечка над позвоночником возникает вследствие прогрессирования остеохондроза, артроза или протрузии дисков в грудном или шейном отделах.

Гигрома лучезапястного сустава кисти: опасность, симптомы и лечение

Гигрома кисти – наиболее часто диагностированный вид данного заболевания. Новообразование может возникнуть у любого человека. Недуг доставляет неприятные ощущения в физическом и моральном смысле. Как избавиться от болезни?

Что это такое

Гигрома – кистозное новообразование, заполненное желеобразным веществом. Возникать может у любого независимо от возраста и пола. Всегда образуется на месте суставов.

Может быть на руках, коленях, локтях, шее (порой даже на шее плода при беременности). Является доброкачественной опухолью.

Чаще всего диагностируется гигрома кисти руки. Точную причину возникновения болезни до сих пор не определили. Существуют некоторые факторы, наиболее часто провоцирующие рост гигромы.

Факторы:

  • Наследственность,
  • Постоянные нагрузки на суставы кистей,
  • Травмы.

Кистозная гигрома руки часто образуется у людей, чья профессиональная деятельная связана с постоянным напряжением верхних конечностей. К ним относятся музыканты, спортсмены, швеи, вязальщицы. По мкб 10гигрома имеет код М 71.3

Как определить, что на кисти появилась гигрома? Следует обратить внимание на определенные признаки гигромы кисти по мкб 10:

Признаки

  • Четкие контуры образования,
  • Мягкость опухоли при ощупывании,
  • Нет изменений в цвете,
  • Образование практически недвижимое,
  • Отсутствуют болезненные ощущения (если образование не давит на нервные окончания),
  • При сдавливании кровеносных сосудов кисти руки кожа становится бледной, снижается температура конечности.
  • В отдельных случаях возможно усиление чувствительности либо ее потеря.

Специалисты выделяют несколько разновидностей гигромы кисти по мкб.

Виды:

  • Новообразование области лучезапястного сустава.Появляются в основном на тыльной стороне кисти, достигают определенного размера, хорошо заметны. Практически не вызывают болезненных ощущений.
  • Гигромы на поверхности ладони возникают нечасто и располагаются возле большого пальца.
  • Тыльная сторона пальцев также подвержена возникновению кистозных образований.
  • У основания пальцев гигрома появляется крайне редко, размер опухоли небольшой. При надавливании могут возникать болезненные ощущения.

Гигрома лучезапястного сустава кисти

Гигрома лучезапястного сустава кисти диагностируется довольно часто. Запястье у человека представляет собой достаточно сложный элемент. Оно позволяет управлять кистью в различных направлениях.

Лучезапястный сустав широкий в форме щели и ограничен капсулой и сухожильными влагалищами (капсулы, покрывающие мышечные сухожилия).

Из-за действия различных факторов могут возникать определенные дефекты на суставной и сухожильных капсулах.  Постепенно в них происходит накопление серозной жидкости, образуется киста.

Спровоцировать заболевание могут разные факторы:

  • Слишком интенсивные нагрузки на кисть,
  • Травмы запястья,
  • Воспалительные процессы в сухожильных капсулах,
  • Артрозы сустава,
  • Постоянно повторяющиеся однообразные движения рукой.

Для обычной формы гигромы кисти руки характерны признаки, описанные выше. Если же присутствует воспалительный процесс, то отмечаются и другие симптомы.

Симптомы:

  • Происходит изменения кожного покрова,
  • Нарушается чувствительность тканей,
  • Возникают болезненные ощущения,
  • В некоторых случаях может вскрываться, жидкость вытекает внутрь либо наружу. В первом случае опухоль появится через некоторое время снова, во втором жидкость довольно долгое время вытекает из прорыва кожного покрова. Появляется возможность развития воспаления и нагноения ранки.

При воспалении в области гигромы необходимо вовремя обратиться к специалисту.

Последствия и методы диагностики

Опасна ли гигрома кисти?Данное образование доброкачественное, но имеет склонность к росту. Это представляет определенную опасность в виду возможных неприятных последствий из-за оказываемого давления на нервные окончания и кровеносные сосуды.

Последствия:

  • Потеря чувствительности,
  • Частое чувство покалывания в кисти,
  • Интенсивные болевые ощущения,
  • Отечность кисти,
  • При нарушении кровоснабжения рука получает недостаточно необходимых веществ, страдают кожные покровы, ногти, часто возникают воспалительные процессы.

При обнаружении подозрительных симптомов следует обратиться к специалисту для проведения диагностики.

Методы диагностики

Перед тем, как назначить подходящее лечение, специалист проведет диагностические мероприятия.

Обследование включает:

  • Визуальный осмотр гигромы кисти,
  • Общение с пациентом,
  • Использование магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии,
  • Обследование при помощи рентгена и аппарата УЗИ,
  • Общий анализ крови.

После постановки точного диагноза подбирается наиболее подходящий способ лечения.

Лечение народными средствами

Лечение гигромы кисти без операции практически невозможно. Сделать это можно только на начальных стадиях заболевания, когда киста не достигла большого размера.

В помощь медицинским препаратам часто используется народная медицина.

Способы:

  • К опухоли можно прикладывать капустные листья, они помогают снять отечность и уменьшают воспалительный процесс.
  • Прекрасное средство – компресс из красной глины. Необходимо вещество смешать с раствором морской соли до состояния кашицы. Смесь накладывается на гигрому правой или левой кисти, фиксируется повязкой. Длительность лечения достигает десяти дней.
  • Марлевую салфетку можно пропитать настойкой календулы, йодом, спиртом и наложить на воспаленное запястье. Зафиксировать.
  • Можно прикладывать к гигроме кисти подогретый мешочек с солью.
  • Хорошо помогает мазь из мелко нарезанного лука и сахара. Компоненты тщательно перемешивают, наносят на опухоль, закрывают пакетом или пленкой, фиксируют повязкой.

Рецептов средств, применяемых при гигроме довольно много. Стоит помнить о том, что натуральные ингредиенты могут вызвать аллергическую реакцию.

Медикаментозные препараты

Лекарственные мази используются только на первых стадиях болезни. В этих случаях они могут справиться с заболеванием.

Лекарства:

  • Мазь Вишневского. Имеет невысокую стоимость, обладает рассасывающим действием. Наносится на новообразование дважды в сутки.
  • Траумель. Еще одно эффективное средство от новообразований доброкачественной природы. Мазь большим слоем накладывают на поврежденное средство, заматывают бинтом.
  • Мазь хондроксид. Способ применения аналогичный описанному выше.
  • Можно наносить на гигрому на ночь йод. Делают это до полного выздоровления.

Лекарственные препараты должны подбираться индивидуально в зависимости от состояния пациента. Лечение без операции возможно, но не всегда он приносит желаемые результаты.

Операция и удаление

В большинстве случаев лечение гигромы проводится при помощи хирургического способа. В некоторых случаях используется консервативное лечение, однако после него возможны рецидивы.

Консервативное лечение:

  • Пункция – удаление содержимого кисты. Как проходит пункция? Пациенту толстой иглой прокалывают кистозное образование, содержимое высасывают при помощи шприца. Затем во внутрь вводятся антибактериальные препараты. Рецидив возникает довольно часто.
  • Склерозирование. Начало операции сходное с пункцией, затем в полость кисты вводят специальное вещество, капсула спадает, гигрома удаляется.
  • Раздавливание. Данная методика практически не применяется в виду своей опасности и неээфективности.
  • Физиотерапевтические процедуры используются как самостоятельная процедура, так и в качестве дополнительной помощи при терапии лекарственными препаратами.

Удаление гигромы кисти хирургическим путем проводится по назначению специалиста. Проводится в медицинском учреждении под местной анестезией. Удаление может проводиться при помощи скальпеля, лазера либо при помощи эндоскопии.

Показания:

  • Ускоренный рост опухоли,
  • Наличие инфекции,
  • Нарушение кровообращения,
  • Передавливание нервных окончаний,
  • Ограничение подвижности.

Длительность операции составляет полчаса, после чего накладывается тугая повязка. В течение последующих недель пациент обязан носить на руке ортез. При правильно проведенной операции рецидивов не происходит.

Гигрома кисти: профилактика

Чтобы избежать возникновения болезни нужно следить за состоянием рук, стараться избегать сильного напряжения на суставы. При занятиях спортом следует использовать специальные эластичные бинты. При появлении симптоматики сразу обращаться к врачу.

Гигрома кисти – распространенное заболевание. Подвержены ему многие люди. Следует соблюдать профилактические правила во избежание болезни, а при ее появлении вовремя начинать лечение.

Видео: лечение шишок на руках

Гигрома по МКБ 10

Гигрома (латынь: hygroma, или «шишка») – небольшая опухоль, заполненная синовиальной жидкостью, которая выступает над кожной поверхностью. Она часто возникает без видимых причин. Это новообразование легко лечится, если Вы своевременно обратились к врачу.

Международная Классификация Болезней определяет гигрому как «другая киста синовиальной сумки». Код по МКБ10 — М 71.3.

Причины появления гигромы

Среди основных причин выделяют: травму сустава, чрезмерные нагрузки на сустав, осложнения после операций на суставе. Поврежденная ткань является слабым местом сумки сустава. Если ограничить нагрузку на больной сустав, то рост гигромы может прекратиться.

Симптомы гигромы МКБ 10

Обычно это новообразование на ранних стадиях протекает бессимптомно. С развитием заболевания могут появиться болевые ощущения при физических нагрузках. Этот вид образования по сути — грыжевой мешок. На ранних стадиях болезни набухает кожа. С развитием новообразования гигрома становится видна.

Это образование имеет доброкачественную природу и не переходит в злокачественную форму. Однако оно растет и может сдавливать близлежащие сосуды и нервы, что вызывает ноющие болевые ощущения.

Места локализации заболевания

Рука

Это место локализации характерно для машинисток, программистов и швей, а также для людей, постоянно работающих с пневмоинструментами. Их работа связана с однообразными движениями мелкой моторики, отчего суставы рук долгое время испытывают повышенную нагрузку. В качестве лечения применяют электрофорез и лечение теплом.

В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Обычно гигрома формируется в виде уплотнения на тыльной стороне кисти. Также одним из провоцирующих факторов может стать травма или занятия микротравматическими видами спорта (теннис, бадминтон). Нередко диагностируется у профессиональных музыкантов.

Запястье

Чаще всего встречается у швей и вышивальщиц. На ранней стадии гигрома этой локализации незаметна и не сопровождается болевыми ощущениями. Может вырастать в пределах 3-6 сантиметров. Основные причины ее появления – длительная физическая нагрузка, однообразная работа, связанная с мелкой моторикой, или не до конца залеченная травма.

Лучезапястный сустав

В жидкости новообразования присутствуют нити фибрина. Проявляется как подкожное новообразование круглой формы до 6 сантиметров в диаметре. На первой стадии заболевания нет никаких болевых ощущений, но в процессе роста начинается компрессия сосудов и нервов, что приводит к ограниченности функций руки.

Если болевые ощущения становятся заметными и интенсивными, назначается хирургическое удаление. Так же операцию проводят по показаниям косметического характера.

Локтевой сустав

В большинстве случаев причиной появления гигромы данной локализации является механическое повреждение. Это новообразование лечится как физиотерапевтическими методами, так и с помощью хирургического вмешательства.

Помогают также методы народной медицины (например, компрессы). Согревающие компрессы на основе листьев фикуса, меда, алоэ, капустных листьев и горькой полыни помогают лечению этого образования (вплоть до полного рассасывания).

Нижние конечности

В большинстве случаев встречается в области голеностопа. Сосуды и нервы при таком местоположении «шишки» постоянно сдавливаются обувью. Лечение может быть как консервативным (крайне болезненное раздавливание с помощью физической силы с возможными серьезными осложнениями, или народные методы лечения), так и хирургическим (обычное или лазерное удаление). Возможно применение метода пункции.

Стопа

Возникает как вследствие тяжелых нагрузок. Лечение как консервативное (физиотерапия, пункция, народное лечение), так и радикальное – удаление хирургическим путем. Радикальное лечение назначают в случаях быстрых темпов роста гигромы, наличия гнойного воспалительного процесса, отеков, интенсивных болевых ощущений.

Коленный сустав

Образуется у пациентов как детского, так и взрослого возраста. Обычно провоцируется постоянным напряжением, которое вызвано либо серьезными занятиями спортом, либо травмой. Также встречается у пациентов, которые большую часть времени проводят на ногах. Не исключена связь с суставным воспалительным процессом.

Может быть единичной и множественной. В первом случае может быть вылечена с помощью курса массажа или физиотерапевтических процедур (грязи, прогревание). Вторую чаще всего можно только хирургически удалить.

Для лечения гигромы коленного сустава народная медицина советует траву полыни (компресс на ночь на больное место).

Голень

Твердое на ощупь новообразование, в большинстве случаев формирующееся у молодых пациентов. Возникает тогда, когда сустав постоянно подвергается однообразной физической нагрузке, вследствие чего часть сумки сустава отделяется от него (выбухает).

Выглядит гигрома голени как капсула с серозной жидкостью, обладающая малой подвижностью.

Рекомендуемое консервативное лечение: электрофорез, грязи, пункция. Если возникает необходимость в оперативном вмешательстве, то грыжу удаляют вместе с оболочкой и содержимым. Реабилитационный период достаточно короток.

Шея

Обычно это – врожденная аномалия лимфатической системы. Нередко сопровождается врожденными сердечными патологиями (пороками). Может сформироваться сразу после рождения ребенка. Если это произошло – сразу делают операцию по удалению, тем более, если размеры новообразования угрожают жизни новорожденного.

Сухожилия

Появление новообразования провоцируется в основномо разного рода травмами, постоянными однотипными нагрузками или воспалительными процессами в суставах. Оно не озлокачествляется, но рост его способен привести к компрессии нервов и сосудов и вызвать онемение. При пальпации определяется как шаро- или яйцевидное уплотнение. Имеет четкие границы.

Опухоль малого размера можно вылечить физиотерапевтическими методами или массажем. В случаях, когда эти методы не помогают, назначается хирургическая операция (бурсэктомия). После оперативного вмешательства для ограничения нагрузки на сустав накладывают гипсовую лонгету.

Голова

Гигрома обычно формируется как результат черепно-мозговой травмы. Представляет собой скопление цереброспинальной жидкости, провоцирующее компрессию головного мозга.

Для постановки этого диагноза применяют магнито-резонансную и компьютерную томографии.

Метод лечения – хирургическое вмешательство.

Мозг

Гигрома характеризуется как образование, вызванное скоплением жидкости спинного мозга в височной и теменной области мозга. У пациентов взрослого возраста чаще всего формируется как следствие черепно-мозговой травмы, а у пациентов детского возраста является осложнением менингита. В качетве методов лечения применяется пункция или хирургическое вмешательство.

Симптомами такой гигромы являются головные боли. головокружения, глазные патологии («взгляд в сторону»). Возможна быстро проходящая потеря сознания, после которой больной испытывает эйфорию и у него обостряется сосательный рефлекс. Также возможно возбуждение психомоторного характера.

Читать статью полностью --->

Гигрома запястья (ФОТО): причины возникновения и лечение народными средствами, код по МКБ-10

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

23279

Дата обновления: Август 2019

Гигрома запястья представляет собой достаточно распространенную патологию. Это доброкачественная опухоль, которая развивается в суставе. Заболевание неопасно, но может причинять серьезный дискомфорт, как физический, так и эстетический, потому требует квалифицированного лечения.

Причины развития

Профессиональные теннисисты входят в группу риска

Гигрома запястья развивается из-за длительной нагрузки на сустав или травмы. Чаще всего она поражает наиболее подвижные сочленения, например, лучезапястный сустав. Опухоль представляет собой кистозную полость, наполненную жидким содержимым. В составе жидкости присутствуют нити фибрина – белка в форме волокон.

Точные причины развития гигромы не выявлены. Врачи сходятся во мнении, что к развитию гигромы располагают среза несколько факторов. В их числе:

  • генетическая предрасположенность;
  • частые травматизации сустава;
  • воспаление сустава или синовиальной сумки;
  • артрит, артроз, бурсит, тендинит и прочие заболевания суставов и сухожилий;
  • сильные нагрузки на сочленение.

Как правило, гигромы на запястье руки являются своеобразным профессиональным заболеванием. Опухоль появляется у людей, постоянно выполняющих работу, связанную с монотонным движением в суставе с малой амплитудой. Так, с гигромой запястья чаще всего сталкиваются спортсмены, занимающиеся теннисом, сквошем, настольным теннисом. В группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность связана с набором большого количества текста на клавиатуре компьютера, а также маляры, штукатуры, водители.

В развитии гигром наблюдается и генетический фактор. Так, дети родителей, у которых наблюдались гигромы, очень часто сталкиваются с этим заболеванием.

Гигрома может возникнуть на фоне травмы или воспалительного заболевания сустава или сухожилия. Достаточно часто она является следствием тендинита или бурсита, протекающего в подострой форме.

Опасны ли гигромы?

Гигрома запястья не включена в Международный классификатор болезни, ее код по МКБ-10 – D21. Этим кодом обозначается целая группа доброкачественных образований соединительной ткани, включая кисты, возникающие в полости сустава и между сухожилиями.

Гигрома представляет собой шишку или плотную опухоль. Ее главная опасность заключается в эстетическом дискомфорте, который испытывает человек, столкнувшийся с этой патологией. Гигрома запястья является доброкачественным новообразованием и, по сути, является обычной кистой в соединительной ткани. В жидком содержимом этой кисты не выявляется патологических клеток, а волокна белка представляют собой фебрин, вырабатываемый человеческим организмом.

Главная опасность, которую таит в себе гигрома – это риск повреждения сустава или сухожилия при травме. Это связано с тем, что гигрома не возникает на месте здорового сустава и скорее является маркером того, что сочленение испытывает сильные нагрузки.

Гигромы часто связывают с тендинитами и бурситами, которые протекали в неострой форме, и от того не были своевременно обнаружены и вылечены.

Таким образом, гигрому на запястье руки действительно надо лечить, но не из-за того, что она опасна, а для того, чтобы избежать развития осложнений. Гигромы могут прогрессировать, а крупная шишка на руке уже является достаточно серьезным поводом для обращения к врачу.

Клиническая картина

Лучезапястный сустав – самая распространенная локализация гигром

Гигрома запястья прогрессирует достаточно медленно. Сначала она представляет собой небольшой бугорок. Чаще всего локализуется на внутренней стороне запястья, реже – на внешней части сгибателя кисти руки.

Бугорок не привлекает внимания, не бросается в глаза и не причиняет дискомфорта. Кроме того, достаточно часто он проходит самостоятельно и не требует лечения. Гигрома диагностируется при прогрессировании патологического процесса, следствием которого является образование крупной кистозной полости с жидким содержимым. В этом случае образуется достаточно крупная шишка на лучезапястном суставе руки. Так как гигрома формируется в соединительной ткани, она всегда располагается достаточной поверхностно. По мере прогрессирования появляются следующие симптомы:

  • покраснение и огрубение кожи;
  • шелушение эпидермиса;
  • отечность шишки на запястьи;
  • дискомфорт при надавливании.

Сильная боль возникает только в том случае, если гигрома давит на нервные окончания. Однако болевой синдром появляется только при сдавливании опухоли, например, одеждой или ремешком часов.

Крупная шишка на запястье или гигрома чаще всего болит только при раздражении. Однако если патология сопровождает бурсит воспаление в суставе, она также может воспаляться, и тогда на запястье гигрома болит даже в состоянии покоя. Боль ноющая, не резкая, усиливающаяся при надавливании.

В тяжелых случаях, когда опухоль достигает очень больших размеров, нарушается нервная проводимость пораженной области из-за компрессии нервных окончаний опухолью. При этом возможно локальное онемение руки и потеря температурной чувствительности. Эти симптомы обратимы и проходят после лечения гигромы.

Диагностика

Определить причины возникновения и назначить лечение гигромы запястья может только врач. Тем не менее люди часто не знают, к какому врачу обращаться при подозрении на гигрому запястья. Эти вопросом занимается ортопед или травматолог.

Для начала необходимо убедиться в природе шишки и исключить воспалительный процесс. Диагностика не вызывает затруднений, но требует прохождения ряда обследований. В их числе:

  • УЗИ новообразования для исключения злокачественной природы опухоли;
  • КТ или МРТ для точной визуализации кисты и окружающих тканей;
  • пункция с последующим анализом содержимого для исключения инфекционной природы заболевания.

В целом, врач может предположить диагноз уже на стадии визуального осмотра. Гигрома отличается специфической плотностью и болит только при надавливании, что и является основным диагностическим критерием. Дополнительные обследования позволяют подтвердить диагноз и исключить воспалительные заболевания сустава.

Лечение гигромы запястья

Терапия зависит от размера гигромы и количества новообразований. Нередко гигрома выглядит как одна шишка, но при обследовании выявляется несколько кист, локализованных возле одного сустава.

Определить причины и лечение гигромы запястья может только врач. Как вылечить гигрому на запястье будет зависеть от ее размеров. Маленькие новообразования можно и вовсе не лечить, так как часто они проходят сами. Заметив, что гигрома увеличивается в размере, рекомендуется проконсультироваться с врачом об оперативном лечении лазером или хирургическом удалении гигромы на запястье.

Гигрома запястья у ребенка чаще всего лечиться консервативными методами – мазями, физиотерапией. Взрослые люди могут поэкспериментировать и с народным лечением, но оно не всегда эффективно.

Консервативная терапия

Крем следует накладывать на пораженный участок не менее двух раз в день (только на чистую кожу)

Медикаментозное лечение заключается в использовании средств для наружного применения. Назначают мазь от гигромы запястья, чаще всего препараты с нестероидными противовоспалительными средствами либо кортикостероиды. Такие мази помогают уменьшить отек и избавиться от болевых ощущений. Препараты этой группы назначает только врач. В домашних условиях можно использовать следующие лекарства:

  1. Линимент Вишневского. Препарат с натуральным составом, содержит деготь и ксероформ. Отличается биостимулирующим действием, уменьшает отеки и предотвращает инфицирование. Лекарственное средство наносят толстым слоем, можно использовать под повязку. Следует нанести мягкими массажными движениями и оставить до полного впитывания. Применять 1 раз в сутки до полного выздоровления. Это средство можно использовать для лечения гигромы запястья у детей.
  2. Траумель-гель. Препарат на основе растительных экстрактов. Заслужил популярность благодаря безопасному составу и быстрому действию. Отличается мощным противоотечным и стимулирующим действием, усиливает местное кровообращение и лимфоток, благодаря чему быстро устраняет припухлость в зоне пораженного сустава.
  3. Липомикс. Крем воздействует на фибрин и другие белковые и жировые соединения, часто применяется для лечения липом и гигром. Способствует устранению отека, рассасывает опухоль, стимулирует обменные процессы. Рекомендовано при возникновении болевого синдрома и нарушения иннервации кисти. Следует наносить дважды в сутки, повязки не используются.
  4. Хондроксид. Крем для укрепления хрящевой ткани, применяется при артрозах и артритах. При гигроме кисти лечение этим хондропротектором направлено на восстановление нормального питания пораженной области. Лекарственное средство безопасно, наносится дважды в сутки.
  5. Апизартрон, Випросал или Випратокс. Это натуральные мази на основе пчелиного или змеиного яда. Широко применяются в спортивной медицине при травмах суставов и сухожилий. В случае гигромы применяются для восстановления обменных процессов, так как усиливают питание сустава. Применяются дважды в день, повязки использовать нельзя, мазь необходимо мягко втереть в шишку на руке.

Разобравшись, что делать при гигроме запястья, рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом о том, как лучше лечить патологию. Важно разобраться, почему появилась гигрома запястья, чтобы ликвидировать причины, иначе лечение неэффективно.

Физиотерапия

Физиопроцедуры являются вспомогательным методом лечения

Еще один способ, как можно избавиться от гигромы на запястье – это курс физиотерапии. Она является часть комплексного консервативного лечения гигромы. Физиотерапия направлена на ускорение обменных процессов и снятие отечности. С этой целью применяют:

  • магнитотерапию;
  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации;
  • прогревания.

Магнитотерапия оказывает мягкое тепловое воздействие и стимулирует местный кровоток. Этот метод позволяет быстро уменьшить имеющуюся шишку на руке. Грязелечение эффективно за счет насыщения пораженного сустава питательными элементами и минералами. В ходе лечения применяют аппликации подогретой лечебной грязью или глиной с добавлением препаратов или морской воды.

Еще один эффективный метод – это парафинотерапия. Так называемые парафиновые перчатки глубоко прогревают ткани и быстро снимают отечность и болевой синдром.

Хирургическое лечение и пункция

Врачи советуют: удаляйте гигромы на запястьях при возникновении дискомфорта. В одном из отзывов пациенты рассказывают, что женщина вовремя не удалила гигрому, в результате она разрослась до крупных размеров и нарушила чувствительность руки. В Москве существует множество способов удаления гигромы на запястье:

  1. Пункция. Для удаления гигромы на запястье может проводится обычная пункция. Врач делает прокол капсулы кисты и с помощью шприца откачивает содержимое. Метод практически безболезненный, так как предварительно делается укол анестетика. Минус метода заключается в том, что в ходе процедуры удаляется только жидкость, а капсула кисты в соединительной ткани остается на месте. В результате остается риск, что со временем киста снова наберется фиброзным содержимым и гигрома вновь даст о себе знать.
  2. Хирургическое иссечение. Операция проводится в стационаре. При гигроме запястья операция длится не больше 10 минут. Следует подробнее разобраться, как же удаляют гигрому на запястье. Врач делает укол анестезии, затем скальпелем вскрывает опухоль и устанавливает дренажную систему, через которую удаляется жидкость. Затем вырезается капсула гигромы, рана обрабатывается и зашивается. Минус такого метода заключается в том, что на месте гигромы остается небольшой шрам.
  3. Лазерное удаление гигромы запястья. Один из самых эффективных и щадящих методов. Воздействие лазером позволяет удалить капсулу кисты, причем на месте опухоли остается лишь незначительный рубец, который успешно шлифуется и становится незаметным. Недостатки метода – высокая стоимость и отсутствие оборудования во многих клиниках.

Зная, как можно лечить гигрому на запястье, рекомендуется проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях достаточно одной пункции, однако чаще всего рекомендуется полное удаление гигромы, иначе в оставшейся капсуле со временем снова образуется опухоль.

Народные средства

Средства из капустного листа неплохо “рассасывают” новообразования

Несмотря на множество эффективных и доступных способов лечения гигромы запястья, народные средства остаются на пике популярности. Следует сразу быть готовым к тому, что народные методы при гигроме запястья малоэффективны, хоть и безопасны. Применять такое домашнее лечение предстоит длительно.

  1. При гигроме запястья лечение народными средствами предлагается начать с воздействия теплом. Для этого раскалить на сковородке соль, пересыпать ее в хлопковый мешочек или носок, а затем приложить к гигроме и держать до полного остывания.
  2. Смочить бинт в медицинском спирте, приложить к опухоли и зафиксировать повязкой. Оставить на всю ночь.
  3. Взять капустный лист, размять в руках, приложить к опухоли и закрепить повязкой. Держать всю ночь.
  4. В таз с горячей водой добавить 3 ложки морской соли, поместить в ванночку руки на полчаса.

При гигроме запястья лечение без операции народными средствами занимает не меньше трех недель. Так как капсула кисты остается на месте, эффект народного лечения временный, и сохраняется риск повторного образования опухоли.

При сильном болевом синдроме и нарушении иннервации рекомендуется не терять время на народную медицину, а обратиться к врачу как можно скорее.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного образования гигромы, нужно следить за здоровьем своих суставов. Если профессиональная деятельность связана с монотонными движениями кистями, рекомендуется ежедневно делать теплые расслабляющие ванночки для рук.

Также необходимо не допускать травм суставов. Если травма все же произошла, следует обратиться к врачу и пройти обследование для исключения заболеваний лучезапястного сустава. Также важно своевременно лечить воспалительные заболевания, такие как артрит и бурсит.

Оцените статью

(голосов: 4, средняя оценка 4.25 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Гигрома - код по МКБ 10

Скелет человека на протяжении всей жизни испытывает огромную нагрузку, поэтому неудивительно, что возможно возникновение заболеваний суставов разной степени тяжести. Все они отражены в документе под названием «Международная классификация болезней» десятого пересмотра. Так, например, достаточно часто встречается воспаление синовиальных сумок, расположенных на теле между костным выступом и сухожилием, по-научному именуемое гигрома МКБ 10.

Что это такое?

Внешне названная патология выглядит, как выпуклость на коже, заполненная серозной жидкостью с вкраплениями слизи и белка фибрина. Такое новообразование мягких тканей является доброкачественным.

В классификации болезней вся информация о бурситах собрана в разделе М71. Исключением являются только суставные изменения большого пальца стопы, они описаны в другой рубрике.

Гигрома  по МКБ определена кодом М71.3 и содержит указание на:

  • причины;
  • симптоматику;
  • методы лечения;
  • прогнозирование результатов;
  • профилактику.

Причины возникновения

Оснований для развития разрушительного процесса в суставе много. Самой распространенной разновидностью заболевания в международной классификации болезней является гигрома кисти. Ее появление имеет под собой ряд причин:

  • физическая нагрузка с преобладанием вращательных движений кисти. Обычно эта патология является профессиональной издержкой спортсменов (бадминтон, теннис), швей, маляров, штукатуров, музыкантов.
  • травма;
  • хроническое воспалительное заболевание (артроз, артрит, инфекция);
  • наследственность;
  • физиологическое старение организма.

Гигрома – не самостоятельное заболевание, оно только следствие первопричины, которую также необходимо выявить и устранить.

Симптомы

Ранние стадии гигромы не имеют ярко выраженной симптоматики. Только спустя какое-то время можно почувствовать боль во время выполнения даже обычных дел по дому.

Если провести аналогию, то этот воспалительный процесс в суставе можно сравнить с мешком грыжи. Сначала он не виден, кожа пока просто набухает, ну а на поздних этапах развития выпуклость можно обнаружить и невооруженным глазом.

Обратите внимание: это новообразование не перерастает в злокачественную форму, но при своем развитии сдавливает сосуды и нервы, расположенные рядом, что может привести к другого рода осложнениям.

Места локализации

Рука. Уплотнение образуется на тыльной стороне кисти. В качестве лечения используется электрофорез и тепло. В запущенных случаях – операция.

Запястье. В размере может достигать 6 сантиметров. Чаще всего такое заболевание спровоцировано однообразной работой, связанной с мелкой моторикой или плохо залеченной старой травмой.

Лучезапястный сустав. Представляет собой круглое новообразование в диаметре около 6 сантиметров. Не вызывает дискомфорта на начальной стадии, в дальнейшем же может привести к ограничению функциональности всей руки. При сильных болях или в целях косметического плана назначается хирургическое вмешательство

Стопа. Эта гигрома – результат тяжелых нагрузок. Лечение может быть консервативным с применением физиотерапии или народных средств, но в случае нагноения и отеков – только операционное вмешательство.

Колено. Спровоцирована постоянным напряжением или травмой. Может быть как одна выпуклость, так и сразу несколько.  В первом случае легко излечить массажем, грязями и прогреванием.

Гигрома МКБ 10 – воспалительный процесс в суставе, имеющий разнообразную локализацию на теле человека, но легко поддающийся лечению в случае своевременного обращения в медицинское учреждение.

Гигрома лучезапястного сустава кисти: код мкб 10, фото

Гигрома лучезапястного сустава кисти (далее – ГЛС кисти) в этой области не относится к злокачественным опухолям и не угрожает жизни больного. Однако её присутствие время от времени сильно затрудняет качество жизни человека из-за отсутствия гибкости суставов в том месте, где образовано уплотнение. Если знать, какими начальными симптомами показывается недуг, то есть все шансы своевременно устранить его при помощи физиотерапии и лекарственных препаратов. А знание причин появления могут помочь избежать заболевания вовсе. Рассмотрим подробнее, чем так характерна ГЛС кисти, как её лечат, есть ли какие-то профилактические рекомендации.

Описание болезни

Гигрома на кисти, в её лучезапястном сочленении – это мягкое и эластичное новообразование, локализованное преимущественно на сухожильных влагалищах, суставных сумках тыльной стороны ладони, наполненное жидким составом серозного субстрата (слизь, фибрин). В сфере профессиональной медицины такое уплотнение именуется не иначе как – синовиальная киста. Если своевременно не обратиться за помощью к врачу по устранению данного образования, то экстренное его лечение может проходить с большими затруднениями. Можно отметить общие особенности данного заболевания, чтобы иметь более полное о нём представление.

Параметры Описание
Размеры уплотнения От 0,2 или 0,5 мм и до 5 см.
Места локализации
  • центр верхней стороны запястья;
  • ближе к боковой части;
  • тыльная сторона.
Характер злокачественности течения Доброкачественный
Соединение с внутренними кожными покровами Не спаяно
Болезненность ощущений Слабо или средне выражена. Иногда боли нет совсем.
Консистенция Мягкая или плотная.
Процесс вылезания грыжи к видимой и ощущаемой области Раздвигаются мягкие ткани после постепенного увеличения грыжевого наслоения.

Внутренний процесс образования таких уплотнений заключается чаще всего в том, что капсула лучезапястного сустава истончается, и этот процесс приводит к появлению в этой части конечности грыжи. Если случались травмы, то внутренний слой капсулы может быть, вытолкнут под давлением наружу, чем и создается выпячивание.

Различают несколько видов такой гигромы:
  1. Мукозный. Выявляется после артроза, который был вылечен. Капсула сдавлена и разрушена, показывают остеофиты (наросты), из-за которых появляются полости, заполняемые серозной жидкостью.
  2. Ганглиозный сухожильный. Возникает после того, как начинаются патологические процессы на клеточном уровне – неправильно развиваются и функционируют клетки, создающие сухожилия. Чем больше таких клеток, тем более ограниченным в движениях будет запястный сустав.
  3. Посттравматический. Была повреждена конкретно сама капсула при травмировании. Гигрома появляется в этом случае не только на тыльном участке, но и внутреннем, и сбоку.

Одна разновидность заболевания определяется по причине его возникновения, другая – по месту расположения на лучезапястном участке конечности.

Набор симптомов

Основные признаки такого уплотнения, как гигрома лучезапястного сустава кисти не делят на стадии, как это можно встретить в других болезненных процессах, где появляются грыжи. Но зато симптоматика может проявляться по-разному в зависимости от интенсивности протекания заболевания – медленной или быстро. Проявления регистрируются следующим образом.

Общие признаки Признаки, характерные при определенном течении болезни
Медленном Стремительном
  1. Форма образования – круглая.
  2. По консистенции – мягкое и эластичное выпячивание.
  3. Боль тупая в момент резких движений кистью.
  4. Обострения проявлены гиперемией, покраснением кожных покровов в месте поражения.
  5. Постепенно стенки синовиальной сумки будут утолщаться.
  6. Онемение (гиперестезия) в зоне поражения.
  1. Боль тупая, либо не ощущается совсем.
  2. Затрудненность движений наступает приблизительно через полгода и более.
  3. Опухоль увеличивается интервалами, либо может «спать», удерживая один и тот же свой размер.
  4. При замеченном её увеличении следует сразу обращаться к специалисту, чтобы не дать запуститься стремительному процессу.
  1. Болевой синдром интенсивного протекания.
  2. Амплитуда активных движений уменьшается.
  3. Опухоль увеличивается ежедневно из-за активности развития тендовагинита (если таковой диагностировался у пациента).

Утолщение сумки синовиальной приводит к образованию различных тканевых спаек и неровностей на суставе. Такие факторы заметно будут стеснять подвижность запястья. Гиперестизийные явления на участке появления выпуклости происходят из-за того, что на нервные окончания и сосудистую систему запястья опухоль давит постоянно и с постепенно нарастающей силой.

Причины, спровоцировавшие заболевание

Полезно знать

Специалисты склонны утверждать, что подобные явления возникают из-за частых травм кистей рук, либо их физического перенапряжения, регулярного механического воздействия на них. На случай, когда требуется удаление гигромы лучезапястного сустава, обязательно симптоматика должна показывать определенные проявления – болезнь должна быть ярко проявленной, доставлять существенные беспокойства пациенту. В остальных случаях гигрому не трогают хирургическим способом.

Рассмотрим основные факторы, чем может быть вызвано такой вид недуга:

  1. Воспаления суставов кистей рук, происходящие слишком часто.
  2. Ярко выраженные дегенерации, дистрофии развития суставов;
  3. Чрезмерная нагрузка физическими упражнениями, работой, спортивными тренировками на участок тела в этой области.
  4. Суставные травмы, посттравматический синдром, осложнения.
  5. Часто повторяющееся давление на сустав кисти во время работы на производстве.
  6. Пациенты, у которых диагностирован бурсит, либо – тендовагинит.
  7. Побочные явления после проведенных ранее операций.
Диагностику проводят при помощи следующих средств и методов:

  • пальпация;
  • внешний осмотр;
  • рентген;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • пункция.

Последнее позволяет выявить качественность образования – не является ли раковым заболеванием появившееся уплотнение, либо это простая грыжа – гигрома, которую можно удалить.

Методы лечения

С самого начала лечение гигромы лучезапястного сустава проводится с обеспечения больному полного покоя сустава. Никаких нагрузок нельзя допускать, даже самых минимальных. Это позволит внутренним нарушенным связкам частично восстановиться самостоятельно, если они были травмированы. А также поможет снизить давление на сосуды, нервные окончания и ткани. Внешнее воздействие лечебными манипуляциями могут быть назначены врачом из следующего перечня физиотерапевтических способов лечения:

  1. Теплые примочки, припарки (аппликации) с лекарственными средствами либо травяными настоями.
  2. Теплые компрессы парафином.
  3. Выдерживание кисти рук в лечебных грязевых ванночках, либо наложение типичных повязок. То же самое можно сказать и лечебной глине.
  4. Обработка пораженного участка кисти руки лучами ультрафиолета.

Если гигрома не выросла в несколько сантиметров и составляет размер менее 1 см., тогда в терапевтических целях применяют пункцию. С её помощью происходит откачка скопившегося субстрата, ставшего уже патогенным. Делается процедура следующим образом:

  1. При помощи обыкновенного шприца отсасывается жидкость, накопленная в полостях.
  2. Потом процедуру не завершают сразу же, шприц не вынимают, а меняют его оснастку на колбу с лекарственным раствором. Обычно для этих целей используют глюкокортикостероиды.
  3. Шприц вынимается и на это место накладывается тугая повязка. Благодаря повязке возможно быстрое восстановление капсулы – так легче срастаются её края.
  4. Пять или семь дней повязку снимать нельзя.

В случае, если была диагностирована гигрома инфекционной природы, то после пункции через шприц вводится другое лекарство – антибактериальное, антисептическое. После снятия повязки прописывается местное лечение. Это обычно мази, гели, имеющие противовоспалительный эффект. Например, часто доктора выписывают следующие препараты:

  • нестероидный «Диклофенак»;
  • противовоспалительный «Индометацин»;
  • природные компоненты прополисной группы;
  • растительные компоненты для уменьшения боли и воспаления.

Такое вмешательство как полноценная хирургическая операция будет уже рекомендована в тех случаях, когда жидкость вновь накапливается, даже после откачки накоплений. Она может проводиться скальпельным путем, а может и лазерным. Но для последнего способа будут обнаружены доктором другие показания или противопоказания. В основном для оперативного вмешательства должны наблюдаться следующие показания:

  • ячеистая структура гигромы;
  • боль невыносимая и не поддаётся купирования медикаментами;
  • размеры грыжи достигли больше 1-2 см.
  • движения лучезапястным суставом затруднены и ограничены в высокой степени;
  • скорость увеличения образования возросла – выпуклость растет каждый день (измеряется элементарно – линейкой);
  • заболевание обострилось после проведенной пункции;
  • эстетический дефект ярко выражен.

Порядок проведения операции по вырезанию ГЛС из кисти:

  1. Сначала проводят анестезию местного типа, либо проводникового (путем капельниц).
  2. При помощи скальпеля делают маленький надрез над опухолью.
  3. Удаляется новообразование, а на капсулу накладываются швы. Это делается для её укрепления и скорейшего восстановления.

Когда наступает реабилитация после удаления гигромы лучезапястного сустава, то говорят о ношении повязки в течение 7 дней. Только после этого времени удалят швы, а шрам обработают антисептиком. Физические нагрузки в эти дни следует исключить на все 100%. Потом можно постепенно начинать разрабатывать руку под присмотром врача-физиотерапевта. В это время пациент будет проходить бальнеологические процедуры в виде солевых ванночек. Они отлично снимают отечность. Электрофорез поможет наладить кровоток, а магнитотерапия снимает припухлости.

Каким кодом болезнь представлена в Классификации МКБ-10

Существует единая система структурирования названий всех заболеваний, которая выражена в Медицинской Классификации Болезней №10 (МКБ десятого пересмотра). Каждое патологическое состояние в МКБ имеет свой цифровой шифр, по которому всегда легко можно найти и определить болезнь в справочнике, базе данных или иной информационной системе. Так, код МКБ 10 лучезапястного сустава при гигроме был присвоен – «М 71.3». Это обозначение присуще также и другим видам гигромиальных образований, которые локализованными могут быть не только на запястье,  но также и колене, стопе и других в местах. При помощи системы кодировок легко составлять статистику, отслеживать к какой возрастной группе наиболее всего принадлежит заболевание. В отношении ГЛС кисти – оно чаще всего наблюдается у взрослых и реже у детей. В детском возрасте быстрее восстанавливаются связки, мышцы, кости.

Есть ли профилактическая защита

Полезно знать

Чтобы не запустить процесс образования доброкачественной опухоли на запястье, необходимо полностью исключить все вероятности и возможности травмирования. А если у больного наблюдается еще и сопутствующее заболевание, такое, как, к примеру, бурсит (либо – тендовагинит), тогда самолечение в данном случае целиком и полностью исключено. Гигрому следует лечить только при врачебном контроле.

Еще одним профилактическим способом является исключение по максимуму воспалительных процессов, которые периодически могут одолевать организм больного. Дело в том, что почти любое воспаление, протекающее в любом органе, способно спровоцировать бурсит, либо тендовагинит. А такие болезни часто способствуют развитию гигромы на запястье.

Специалистами медицины отмечается, что, когда гигрома лучезапястного сустава кисти откачивается при помощи пункции, то очень часто возникают осложнения  виде повторного роста образования. Они говорят, что полностью вылечивается данное заболевание только оперативным путем. Как только появляется маленькое уплотнение, лучше всего сразу же его проверить на предмет онкологии (или отсутствия такового). Затем просто уплотнение наблюдается и при старте существенного развития и роста в объемах, пациент сразу же обращается к ортопеду.

Ok.ruMailruVkFacebook SkypeTwitterGoogle


Смотрите также