Герпесная ангина у ребенка чем лечить


Герпесная ангина у детей: лечение, симптомы, причины, осложнения, температура у грудничка, в 1 и в 2 года

Герпетическая (герпесная) ангина вызывается вирусами Коксаки А различных видов, реже Коксаки В. Заболевание принимает иногда характер эпидемий, преимущественно в летнее и осеннее время года. Поражает главным образом детей первых лет жизни. В группе риска дети 3-10 лет, однако заболеть может и ребенок другой возрастной категории. Чем старше, тем легче протекает болезнь. При тяжелом течении заболевания герпевирусы поражают не только слизистые оболочки, но и нервную, мышечную ткани, а также другие органы. Преимущество болезни в том, что заболеть можно только 1 раз, после у организма вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу возбудителю.

Заражение происходит воздушно-капельным путем при контакте с больным или носителем инфекции.

В медицине герпесная ангина у детей обозначается также как герпангина, афтозный или везикулярный фарингит, герпетический тонзиллит.

Симптоматика заболевания

Начало заболевания внезапное, сопровождающееся головной болью и увеличением температуры до 39-40 градусов, возможно рвота. Одновременно на гиперемированной слизистой оболочке глотки, на небных миндалинах и дужках наблюдается высыпание пузырьков от 2-3 до нескольких десятков. Вскоре эти пузырьки лопаются и образуется поверхностное изъязвление, покрытое тонким фибринозным налетом. Эти изменения в глотке сопровождаются иногда появлением герпетических пузырьков на губах, носу и других частях тела. Подчелюстные лимфоузлы умеренно увеличены и малоболезненны.

Заболевание длится 6-7 дней. Больные жалуются на боль при глотании, слюнотечение, болезненные ощущения в животе. В крови отмечаются умеренная лейкопения или незначительное повышение количества лейкоцитов.

Иногда вирус Коксаки может вызвать воспалительные изменения задней стенки глотки и небных миндалин без высыпаний. Прогноз благоприятный. Важно не перепутать с дифтерией глотки, которая имеет похожее проявление симптоматических признаков.

Как выглядит герпетическая ангина

На 2-3 день заболевания во рту появляются красные высыпания. Они похожи на пузырьки, внутри которых мутная жидкость. Высыпания покрывают практически все миндалины. Если дотронуться до них ложкой или шпателем, они лопаются и из них вытекает кровянистое содержимое. Вскрывать пузырьки самостоятельно нельзя, иначе может возникнуть воспаление, которые приведет к серьезным осложнениям.

На 7-10 день миндалины начинают заживать. Язвочки постепенно исчезают. Существует и атипичная форма болезни, когда после очищения миндалин через 2-3 дня появляются новые пузырьки. Через несколько дней они лопаются и снова вытекает кровянистая жидкость. Такая картина может повторяться несколько раз подряд.

Эта форма заболевания встречается у детей со сниженным иммунитетом, а также при наличии хронических заболевания. В таком случае врач назначает иммуностимулирующие препараты, которые улучшают работу иммунной системы и ведут к выздоровлению малыша

Диагностика заболевания

Квалифицированный врач на основании внешних признаков может отличить болезнь от других, имеющих схожую симптоматику. Для более точной диагностики герпесной ангины проводят вирусологические и серологические лабораторные исследования крови и отделяемого слизистой полости рта.

Лечение герпангины

Заниматься самолечением категорически нельзя! Подсказать, чем лечить герпесную ангину может только доктор

Герпетическая ангина — вирусное заболевание, поэтому в лечении антибиотиками она не нуждается, в отличии от стрептококковой или стафилококковой.

  • При повышеннии температуры тела более 38 градусов применяют жаропонижающие препараты, такие как парацетамол или ибупрофен в дозировке, рекомендуемой возрасту ребенка.
  • Больной должен пить много жидкости. Лучше если это будет теплый липовый чай с малиной, ромашкой, смородиной, морс или компот.
  • Лечение следует проводить местными антисептическими препаратами (тантум-верде, гексорал, ингалипт)
  • Можно полоскать больное горло растворами Хлоргексидина, Мирамистина

В зарубежной медицинской литературе при герпесной ангине у ребенка больное горло предлагают лечить мороженым, холодным молоком или другими напитками. Однако для наших мам это выглядит недопустимым

В качестве питья не давайте ребенку сок. Он раздражает язвочки.

Еда должна быть жидкой или кашицеобразной, не раздражающей горло. Воздержитесь от кислого/острого/соленого. Кормите по аппетиту, не заставляйте кушать, так как можно спровоцировать рвоту, которая еще больше навредит горлу. В комнате с больным проводите влажную уборку 2 раза в день.

При своевременно начатом лечении высокая температура обычно держится 2-3 дня.

В стационар госпитализируют детей до 1 года, а также те, у кого есть подозрения на осложнения (менингит, миокардит). Лечение новорожденных и грудничков, болеющих герпесной ангиной обязательно должно проходить под постоянных наблюдением врача.

Народные средства лечения у детей:

  • полоскание горла раствором соли или соды
  • полоскание соком алоэ, разведенным водой 1:1
  • орошение горла свекольным соком
  • протирание язвочек спиртовой настойкой прополиса
  • полоскание горла отварами ромашки, коры дуба, шалфея, календулы — 2-3 раза в день

Нельзя проводить прогревание горла с помощью укутывания и специальных согревающих средств. Такие народные методы приведут к увеличению активности вируса и риску затягивания болезни.

Осложнения

Развитие неблагоприятных последствий возможно у детей с ослабленным иммунитетом. Такие дети должны быть все время под присмотром лечащего врача.

Герпетическая ангина становится причиной таких осложнений как:

  1. Миокардит
  2. Симптом Кернига
  3. Болезни печени
  4. Серозный менингит
  5. Энцефалит

В течении болезни может присоединится бактериальная инфекция.

Все эти осложнения очень серьезны, лечение нужно начинать вовремя. В тяжелых случаях может наступить смерть больного.

Если при герпангине у ребенка появились судороги или нервные расстройства необходимо немедленно обратиться к врачу.

Профилактика

Единственный способ — укрепление иммунитета. Ведите здоровый образ жизни, соблюдайте правила личной гигиены, больше гуляйте на свежем воздухе, закаляйтесь. Употребляйте витамины, больше свежих фруктов и овощей.

Дети с хроническими заболеваниями лор органов должны регулярно наблюдаться у отоларинголога.

В период респираторных инфекций как можно реже посещайте места массового скопления детей.

Герпетическая ангина у детей – как передается и чем лечить?

Герпесная ангина у детей возникает как в подростковом возрасте, так и в младенчестве. О заболевании свидетельствуют воспаленное и покрасневшее горло, увеличенные лимфоузлы, высыпания гортани, общая слабость.

Причины герпесной ангины и пути передачи

Спровоцировать развитие инфекционной болезни могут следующие факторы:

  • ослабленная сопротивляемость организма ребенка;
  • частые простудные заболевания;
  • пониженная защитная функция слизистых.

Пути проникновения вируса:

  • бытовым (посредством сосок, посуды, игрушек, с грязными пальцами – их ребенок берет в рот);
  • при непосредственном контакте (инфекция передается через слюну, а также выделения из носоглотки);
  • воздушно-капельным (при общении, во время кашля или чихания);

Основной источник заражения — носитель вируса.

Международная классификация болезней (код МКБ 10): В08.5.

Симптомы герпангины у ребенка и течение болезни

По истечении инкубационного периода появляются характерные признаки болезни.

Симптоматика заболевания 1-2 сутки 3-4 сутки 5-6 сутки 7-10 сутки
Повышение температуры 38-39,5o С Без температуры, реже субфебрильная
Болевые ощущения при глотании Снижение аппетита из-за боли У грудничков наблюдается отказ от кормления Даже жидкая  еда вызывает в горле болевой синдром
Отек носоглотки Провоцирует покашливание Может развиться кашель Першение в горле
Увеличение переферических лимфоузлов Уплотнение  поднижнечелюстных, околоушных, затылочных лимфоузлов Отечность в области лимфатических узлов.

Боль при пальпации

Болевые ощущения в мышцах Проявляются боли в районе шеи при поворотах головы
Слабость Вялость, усталость, отказ от игр. Малыши капризничают, просятся на ручки
Высыпания На миндалинах  возникают красноватые пузырьки, наполненные серозной мутной влагой Герпесные волдыри на гландах лопаются, оставляя язвочки на слизистой, которые кровоточат при малейшем травмировании, даже от кусочка твердой пищи Миндалины начинают заживать. Но при слабом иммунитете либо на фоне хронических заболеваний могут начать образовываться новые пузырьки

В некоторых случаях на фоне высокой температуры могут возникнуть тошнота и диарея.

Рассмотреть, как выглядят внешние проявления заболевания, можно на фото.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на герпангину у ребенка, можно записаться на прием к:

  1. Педиатру – специалисту по детским заболеваниям.
  2. Отоларингологу – врачу, который занимается проблемами уха, горла и носа у маленьких пациентов.
  3. Инфекционисту – доктору, отлично разбирающемуся в лечении инфекционных заболеваний.

О приеме узких специалистов в поликлинике можно получить информацию в регистратуре.

Методы диагностики

Врач ставит диагноз на основании результатов обследований:

  • фарингоскопии ­– визуального исследования осмотр глотки при ярком освещении со шпателем;
  • пальпации, позволяющей обнаружить увеличенные лимфатические узлы;
  • клиническом анализе крови, демонстрирующем увеличение уровня лейкоцитов в крови, что подтверждает развитие воспалительного процесса в организме;
  • метод ПЦР, выявляющий вирусную РНК в биоматериале смыва из носо- и ротоглотки или мазка из зева;
  • иммуноферментный анализ, определяющий уровень антител к возбудителю болезни в крови пациента.

Анализ крови будет точным, если сделан на пустой желудок.

Лечение герпетической ангины у детей

Терапию при герпангине проводят в амбулаторных условиях. Врач после полноценного обследования маленького пациента делает индивидуальные назначения.

Лекарства

Лечение основывается на борьбе с возбудителем, поэтому показаны:

  1. Противовирусные препараты и иммуностимуляторы (таблетки Гропринозин, Лизобакт, капли Протефлазид, Виферон, Иммудон, Иммунал) направлены на борьбу с вирусной инфекцией, являются базовыми в борьбе против герпесной ангины. Вторые — повышают иммунитет.
  2. Антигистаминные средства (капли Фенистил, сироп Кларитин, таблетки Супрастин) снимают отек и предотвращают аллергию.
  3. Симптоматические средства (Нурофен, Ибуфен, Панадол) имеют жаропонижающий и противовоспалительный эффект.
  4. Местные препараты (спреи Мирамистин, Гексорал, растворр для полоскания Стоматофит, гель Холисал) обладают антисептическим, обезболивающим, обволакивающим и противовоспалительным действием.

Антибиотики назначаются только при наличии гнойной инфекции. Для детей разрешены к применению специальные суспензии.

Антибактериальные препараты при герпетической ангине назначаются при присоединении всевозможных бактериальных инфекций. Чаще всего применяют группу макролидов, так как они безопасны для организма. Суспензия Сумамед высокоэффективна при ангине.

Особенности питания

Особое внимание следует уделять питанию ребенка. Поскольку у ребенка все болит во рту, необходимо исключить продукты, которые могут вызвать раздражение. К таким относятся:

  • кислые, маринованные и соленые продукты;
  • твердая и горячая еда.

Ребенку нужно давать:

  • жидкую или полужидкую пищу в теплом, но не в горячем виде;
  • больше пить (компоты, морсы, травяные чаи и простую воду в теплом виде).

Стоит учесть, что соки и газированные напитки также могут оказывать раздражающее воздействие.

Как лечить народными средствами?

Лечение герпесвирусной ангины народными методами можно использовать в случае непереносимости противовирусных лекарств, а также как дополнение к традиционной терапии.

Спиртовая настойка с прополисом

30 г прополиса на ночь помещают в морозилку. Утром его кладут в мешочек и дробят молотком. Затем полученный порошок помещают в стеклянную тару и заливают 90 мл спирта. Банку держат в темном месте 12-15 дней. Ежедневно настойку следует встряхивать.  Готовое средство применяют в качестве компресса ежедневно в течение 15 мин. Продолжительность лечения 10 дней.

Свекольная вода

1 свеклу среднего размера натереть на мелкой терке. В полученную кашицу добавляют горячую воду (50-70 градусов) в пропорции 1:1. Состав выдерживают 6 часов, затем процеживают. Полученной жидкостью полощут горло 3 р/день. Курс лечения 1 неделя.

Травяной отвар

Взять по 1 ч. л. сбора листьев мать-и-мачехи, эвкалипта и шалфея, залить 0,5л родниковой воды и довести до кипения. Кипятить четверть часа, затем снять с огня и остудить. Добавить в отвар 1 ст л. жидкого натурального меда и 1/3 ч. л. лимонной кислоты. Полученным средством полоскать горло каждые 4-6 часов. Применять не менее 5 дней.

Возможные осложнения

Осложнения при герпесной ангине наблюдаются редко. Бывают они у детей с ослабленным  иммунитетом.

Герпангина может явиться причиной следующих осложнений:

  • заболевание сердечной мышцы;
  • болезни печени;
  • серозного менингита;
  • энцефалита;
  • симптома Кернига;
  • присоединения бактериальной инфекции;
  • сыпи на теле.

Если в период заболевания у ребенка возникают судороги либо нервные расстройства, нужно срочно получить консультацию врача.

Профилактика заболевания

При соблюдении ряда правил риск заболевания герпесной ангиной можно свести к минимуму:

  1. После посещения общественных мест обязательно вымыть ребенку руки с мылом.
  2. Перед принятием пищи в местах общественного питания воспользоваться влажной антибактериальной салфеткой.
  3. При подозрении на контакт с больным человеком прополоскать горло слабым раствором марганцовки.

Своевременное выявление больного ребенка и его изоляция пресекают распространение инфекции. Заболевшие дети допускаются в детский коллектив через 14 дней.

Отзывы

Светлана:

У четырехлетней дочери резко подскочила температура. Вызвали врача на дом, поставили диагноз – герпетическая ангина. Сначала пили только Изопреназин и применяли местное лечение (полоскание, орошение). Однако улучшений не было и на 4 день пришлось применить Ацикловир. Дочь пошла на поправку.

Александр:

Сын из детского сада принес герпетическую ангину. Несмотря на высокую температуру, обошлись препаратами местного применения и народными средствами. Брызгали Гексоралом, полоскали разведенным свекольным соком, ставили согревающие компрессы. Через 10 дней сына удалось полностью вылечить.

Карина:

­Сынишка где-то подхватил герпесную ангину. Горло болело страшно, спас Стоматофит (и воспаление снял и боль облегчил).

Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>

Герпесная ангина у детей: симптомы, лечение и профилактика

“Герпесная ангина у детей” — термин, который часто используется в быту для обозначения энтеровирусного везикулярного стоматита. Болезнь проявляется острым воспалением гортани и миндалин, повышенной температурой, болью в горле.

Чаще всего герпетическая ангина у детей не приносит дополнительных осложнений для организма и протекает достаточно легко. В большинстве случаев у переболевших людей вырабатывается иммунитет на действие возбудителя, что снижает риск повторного развития патологии. Особого внимания требуют случаи, когда заражен новорожденный или пациент, страдающий нарушениями защитных функций.

Симптоматика нарушения

Патология характеризуется признаками общей интоксикации организма и специфическими симптомами поражения поверхности рта и гортани. Для патологии свойственно резкое наступление болезненного самочувствия, главным проявлением которого является высокая температура. В отдельных случаях такое состояние может сопровождаться неприятными ощущениями в желудке и рвотой. Подобные симптомы могут наблюдаться в течение нескольких дней, после чего температура резко снижается.

Если возникает подозрение на герпесную ангину у детей, обычно симптомы заключаются в гиперемии полости ротоглотки. Первые изменения затрагивают область от небных дужек до задней стенки гортани. Через некоторое время к ним присоединяются мелкие узелки диаметром до 3 мм. С развитием тонзиллита они превращаются в объемные пузыри, наполненные мутной жидкостью.

Герпесная ангина у ребенка в пик своего развития приводит к возникновению на поверхности слизистой до 20 таких образований. По истечении 3-4 дней волдыри вскрываются, из-за чего образуется грязно-белый налет — другой характерный признак герпетического тонзиллита. В этот период ребенок испытывает боль при глотании, к которой иногда присоединяется зуд, обильное слюноотделение, кровоточивость слизистой.

Инкубационный период патологии составляет срок от 7 до 20 суток. По истечении этого времени основные симптомы герпесной ангины дополняют следующие признаки:

  • увеличение подчелюстных и подбородочных лимфоузлов;
  • кашель;
  • пересыхание слизистой рта;
  • снижение аппетита;
  • слабость, апатия, быстрая утомляемость.

Дети чаще других категорий пациентов поражаются этим заболеванием. У малышей 3–6-летнего возраста нередко отмечается сочетание основных симптомов с признаками неврологического нарушения или поражения организма серозным менингитом.

Герпетическая ангина у ребенка часто оказывает негативное воздействие на мышечную ткань. Примером этого могут служить сопутствующие кардиологические нарушения. Больные могут испытывать дискомфорт в области сердца, аритмию. В отдельных случаях патология способна протекать неярко, ограничиваясь лишь отечностью и гиперемией слизистой ротоглотки и миндалин.

Причины и проявления заболевания

Основным источником заражения ребенка является контакт с больным тонзиллитом. Способность вируса передаваться здоровому организму продолжается на протяжении 7-8 дней после проявления симптомов. Другие пути заражения — воздушно-капельный и фекально-оральный.

Читайте также:  Как лечить гнойную ангину у детей в домашних условиях

Проявление герпетического тонзиллита связано с временем года. Наибольшее число вспышек вируса приходится на период с лета по начало осени. Отличаясь высокой степенью заразности, в этот период патология может поражать целые группы детей в саду или школе. Другими распространенными причинами заражения являются несоблюдение гигиенических правил, неправильное питание и стрессы.

Герпетической тонзиллит развивается под действием вируса Коксаки, активизирующегося на фоне таких состояний организма, как:

  • ОРВИ;
  • сниженный иммунитет;
  • переохлаждение, употребление чрезмерно холодной еды или напитков;
  • вирус герпеса (в редких случаях).

После попадания в организм вирус поражает поверхность ротоглотки и миндалин, а по истечении двух дней проникает в лимфоузлы кишечника и по кровотоку распространяется по всему организму. Дальнейшее действие возбудителя зависит от индивидуальных особенностей малыша и его защитных функций. У одной категории больных он перерастает в классическую форму патологии, у другой же дополнительно вызывает осложнения в виде нарушения работы внутренних органов.

Диагностика нарушения

Прежде чем лечить герпесную ангину у детей, необходимо подтвердить этот диагноз. На начальном этапе инфекция поражает лишь область ротоглотки, что делает ее схожей со стандартными простудными заболеваниями.

Способность вируса Коксаки затрагивать мышечные и нервные ткани приводит к тому, что симптомы патологии ошибочно принимают за признаки других нарушений.

Точная постановка диагноза осуществляется на основании лабораторного анализа смыва из ротовой полости или кала. Другими способами диагностики являются вирусологические исследования и метод иммунофлюоресценции, направленный на определение специфических антигенов в организме пациента.

Уточняющим диагностическим способом считается серологическое исследование крови пациента, позволяющее определить рост титра антител. Для проведения этой манипуляции используют материалы, собранные в течение первых дней и через 2 недели после заражения.

Уточняющие лабораторные исследования проводятся при длительном отсутствии диагноза. Но чаще всего опытному специалисту достаточно оценить состояние слизистой ротоглотки ребенка, чтобы определить эту патологию. При постановке диагноза, помимо изучения характерных симптомов, используются следующие данные: возраст пациента, сезон, локализация высыпаний.

Читайте также:  Симптомы и лечение ангины у детей

Для точной диагностики тонзиллита проводятся следующие исследования:

  • клинический анализ крови;
  • фарингоскопия;
  • анализ смывов и мазков из ротоглотки;
  • серологическое исследование — реакция связывания комплемента;
  • иммуноферментный анализ.

Лечение тонзиллита

Главным условием скорейшего выздоровления является неукоснительное соблюдение рекомендаций специалиста. Необходимо обеспечить ребенку прием антибактериальных компонентов в соответствии со схемой терапии и обильное питье.

У детей лечение легкой формы патологии, не осложненной другими нарушениями, допускает применение антигистаминных препаратов (Диазолина, Кетотифена, Супрастина и др.) Для поддержания детского организма показано использование иммуностимулирующих и витаминных препаратов, таких как Амиксин, Анаферон, Виферон, Декарис и др.

Лечение герпесной ангины у детей включает полоскания, действие которых направлено на удаление налета, санацию слизистой, смягчение горла, снижение интенсивности болевых ощущений. С этой целью используются как медикаментозные средства, так и рецепты народной медицины.

Необходимо несколько раз в сутки промывать воспаленные участки раствором Мирамистина, Ротокана, Фурацилина. В качестве домашних лекарств может использоваться настой ромашки, слабый солевой раствор. При обработке горла ребенка, который не в состоянии самостоятельно провести эту процедуру, используют шприцы или пульверизаторы для орошения.

Лечение герпетической ангины у детей не допускает проведения любых тепловых манипуляций, которые лишь способствуют нарастанию патологии. Больному не накладывают компрессы и не наносят разогревающие составы. Запрещается проведение ингаляций. Пар, смешиваясь с болезнетворными бактериями, попадает в легкие, что приводит к расширению зоны поражения.

В первые дни недуга может наблюдаться повышенная температура. Но не следует немедленно давать ребенку жаропонижающие препараты. Наличие температуры до 38 °С указывает на выработку организмом антител и борьбу с заболеванием собственными силами.

Поводом для незамедлительного приема медикаментов является ангина у грудничка или наличие судорог, рвоты. Лечебные препараты принимаются лишь в первые 2-3 дня заболевания. Дальнейшее повышение температуры требует немедленного обращения к специалисту. В терапии детей используют следующие жаропонижающие средства: Ибупрофен, Ибуклин, Панадол, Парацетамол и др. Для стабилизации состояния грудничков используют препараты в форме свечей.

Родителей часто интересует, как можно лечить герпесную ангину у детей с помощью антибиотиков. В терапии стандартной формы патологии эти препараты не применяются. Они используются лишь при наличии параллельных нарушений в комплекте с основными медикаментозными средствами. Не следует проводить самостоятельный подбор антибиотиков для детей. Лишь лечащий врач, основываясь на результатах анализа, возрасте и состоянии больного, может определить допустимость и порядок приема таких средств.

Читайте также:  Как лечить ангину при грудном вскармливании

Профилактика герпесного тонзиллита

Для предупреждения заражения ребенка вирусом Коксаки показано соблюдение общих правил профилактики острых простудных патологий.

Необходимо немедленно изолировать заболевшего ребенка от коллектива, чтобы не допустить вспышки герпангины. По истечении 7-8 дней после заражения при нормальном самочувствии малыша ему можно вновь посещать детский сад или школу, так как он больше не является источником вируса.

Для профилактики герпетического тонзиллита у детей показано проведение вакцинации. Пока не разработано специального защитного препарата, предотвращающего заражение. В опасный сезон или после контакта с больным человеком рекомендовано введение в организм ребенка гамма-глобулина. Этот компонент дает кратковременную защиту на несколько недель. Даже если его действия окажется недостаточно и малыш все равно заболеет, препарат значительно снизит риск развития неблагоприятных последствий и ускорит выздоровление.

Для предотвращения герпангины показано закаливание. Подготовку следует проводить постепенно, когда ребенок полностью здоров. Следует начинать с отказа от обуви и носков в доме, после чего летом нужно отпускать малыша ходить по траве на приусадебном участке. Не следует укутывать его во множество свитеров и толстую куртку. Вспотев, он легче подхватит вирус. Последний этап закаливания — водные процедуры. Необходимо представить их как занимательную игру. Не следует обливать ребенка ледяной водой. Достаточно умывать его прохладной жидкостью, а в теплое время года можно устраивать игры-перестрелки водными пистолетами или пульверизаторами.

Профилактика заболевания требует соблюдения мер личной гигиены. Необходимо объяснить малышу, в чем заключается необходимость регулярно чистить зубы, мыть руки после посещения улицы и туалета. Нужно следить, чтобы дети не брали в рот никаких посторонних предметов. Нельзя есть фрукты и ягоды прямо с дерева или грядки. Необходимо обрабатывать пищу перед употреблением.

Это заболевание, помимо гортани, поражает ткани других органов. Его игнорирование может стать причиной тяжелых последствий для детского организма. Рекомендовано проведение комплекса профилактических мер, позволяющих избежать заражения.

Если же все манипуляции оказались бездейственными, необходимо немедленно обратиться к врачу. Следует неукоснительно придерживаться рекомендаций специалиста для скорейшего выздоровления ребенка и предотвращения перетекания заболевания в тяжелую форму.

Герпесная ангина у детей

Герпесная (герпетическая) ангина – это острое воспалительное заболевание небных миндалин. Болезнь эта – вирусного происхождения. У малышей она встречается чаще, чем у взрослых, поэтому считается детской. Возраст маленьких пациентов – в основном от 4 до 14 лет. Тяжелее всего переносится герпесная ангина детьми до года, но считается, что груднички получают пассивный иммунитет с материнским молоком, и по этой причине заболевание у них диагностируется редко.

Причины

Герпесную ангину чаще вызывает вирус Коксаки группы В или А, реже – энтеровирусы ECHO. В единичных случаях выявляется такой возбудитель, как вирус герпеса 6-го типа, цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр, но эти формы более характерны для взрослых. Источником заражения почти всегда выступает носитель вируса или больной. Обычно передача происходит в острый период заболевания. Наиболее опасна в этом отношении первая неделя. По одним данным, риск заражения для окружающих снижается после восьмого дня болезни, по другим – через несколько недель после выздоровления.

Вирус довольно распространен. Он может передаваться воздушно-капельным путем при чихании и кашле, орально-фекальным – через инфицирование предметов быта, посуды, игрушек и грязные руки. При близком контакте через взаимодействие со слюной и выделениями из носоглотки больного риск заражения намного выше. Герпесная ангина чаще диагностируется осенью и летом, когда они чаще бывают на улице, а в продаже и на дачных участках появляется много овощей и фруктов. Благоприятные условия для развития заболевания у детей создают ОРВИ, пониженный иммунитет, кишечные инфекции, аллергические реакции, переохлаждение, питье холодной воды, частые стрессы.

Попадая в организм, вирус поражает лимфоузлы кишечника, проникает в кровь и разносится с ней. Инфекция часто поселяется в мышечных, нервных и эпителиальных клетках, из-за чего наблюдаются головные и мышечные боли, а также высока вероятность осложнений. В детском возрасте к инфекции вырабатывается иммунитет. Повторение герпесной ангины у взрослых не исключено и может развиться при тяжелом иммунном статусе либо клиническая картина заболевания будет смазана.

В настоящее время нет специфической вакцины против герпесной ангины. Можно лишь соблюдать меры профилактики – вводить гамма-глобулин ребенку, контактировавшему с вирусоносителем. Это обеспечит пассивную иммунную защиту на 3–4 недели, и если ребенок все же заболеет, то перенесет ангину в менее агрессивной форме.

Симптомы

Для герпесной ангины характерны два типа проявлений – общая интоксикация и местное воспаление в полости ротоглотки. Заболевание развивается внезапно. Все начинается с резкого повышения температуры тела, иногда до +40 °С. Этому сопутствуют тошнота, рвота, учащенный или жидкий стул. Симптомы общей интоксикации можно ошибочно принять за отравление, но за ними вскоре следуют боли в горле, которые усиливаются при глотании, употреблении жидкости и пищи. У младенцев в первые 2–3 дня после заражения могут быть судороги, боли в животе и мышцах.

В разгар заболевания на слизистой оболочке рта появляется воспаление и образуются прозрачные пузырьки, напоминающие герпесную сыпь, окруженные плотным кольцом соединительной ткани – папулы. Такие симптомы герпесной ангины можно принять за гнойничковые воспаления. Через несколько дней папулы вскрываются с формированием болезненных эрозий. Их дно выстилает фибринозный налет, придающий участкам серую окраску. Эрозии достаточно быстро заживают, а вместе с этим проходит и боль при глотании.

Визуально можно отметить гиперемию небных дужек, мягкого и твердого неба, язычка и задней поверхности глотки. Легко прощупываются увеличенные шейные и подчелюстные лимфоузлы.

Эрозии проходят примерно в течение недели, высокие  показатели температуры сохраняются на протяжении 2–4 дней, после чего снижаются.

В заболевании можно выделить характерные фазы:

  • начало с резким подъемом температуры и признаками интоксикации;
  • формирование папул с мутноватым содержимым;
  • вскрытие папул с образованием эрозий и зарастанием эпителиальной тканью;
  • боль и жжение со стороны сформированных элементов сыпи.

Обычно в течение недели с момента появления симптомов герпесной ангины состояние нормализуется. Еще как минимум 7 дней ребенок остается источником заражения, несмотря на хорошее самочувствие.

Осложнения

Наиболее опасное осложнение герпесной ангины – серозный менингит. Иногда поражается сердечная мышца с формированием миокардита. Если недуг вызван вирусом Коксаки, то высок риск поражения и нарушения функций печени. В редких случаях заболевание выливается в некроз мышечной ткани. Также возможен нефрит, ревматизм, энцефалит, конъюнктивит, сепсис. Все эти патологии могут наложить отпечаток на физическое и психическое развитие ребенка. При своевременной диагностике ангины осложнения можно предотвратить, но следует учитывать, что дети до трех лет подвержены им больше всего.

Диагностика

Клиническая картина герпесной ангины довольно характерна. Диагноз легко поставить, но это должно быть сделано вовремя. Основной диагностический критерий заболевания – патологическая сыпь на полости ротоглотки, ее характерный внешний вид и динамика развития.

Иногда диагноз нуждается в уточнении, и в этом случае проводятся исследования. Например, может быть назначен анализ мазка из носоглоточного пространства методом полимеразной цепной реакции, но сделать это важно в первые пять дней болезни, позже возможен ложноотрицательный результат.

Рост антител к возбудителю герпесной ангины можно выявить с помощью серологических реакций (РСК и РНГ). Исследование проводится в начале инфицирования и через 20 дней после первого анализа.

Методика флюоресценции позволяет выявить не только наличие возбудителя герпесной ангины, но и его тип. Кроме того, проводится общий анализ крови, который определяет повышенный уровень лейкоцитов.

При диагностике важно отличить герпесную ангину от отека Квинке, ветряной оспы, молочницы, герпесного стоматита, а симптомы общей интоксикации не следует относить на счет отравления. На ангину будет указывать острое начало с симптомами отравления, выявление в ротовой полости папулезных элементов (до 20 штук), последующее их вскрытие, а также отсутствие насморка и воспаления десен.

Лечение

Лечение герпесной ангины симптоматическое. Уход за больным включает определенные меры по организации места нахождения пациента и его питания. Больному положен постельный режим до полного выздоровления из-за высокого риска осложнений. Его необходимо изолировать от окружающих, чтобы инфекция не распространилась. Комнату проветривают дважды в день, но следят, чтобы ребенок не мерз.

Для интенсивного выведения из организма токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности вируса, назначается обильное питье. При тяжелом состоянии проводится дезинтоксикационная терапия раствором Гемодеза или Реополиглюкина, который вводится внутривенно капельно. При подозрении на серозный менингит количество потребляемой жидкости ограничивается из-за риска отека головного мозга. В этой ситуации, напротив, назначаются мочегонные средства.

Пища больного должна быть калорийной, разнообразной, насыщенной по витаминному составу. Больному ребенку будет трудно глотать твердую еду, поэтому ее рекомендуется перетереть в пюре. Из рациона исключаются жирные, сырые, острые и кислые блюда.

Поскольку герпесная ангина имеет вирусное происхождение, антибиотики при ней не назначаются, но не рекомендуется и Ацикловир, так как он не действует на вирус Коксаки.

Симптоматическая терапия включает жаропонижающие, если температура превысит +38 °С. Это может быть Парацетамол, Панадол, Ибуфен. При отеке носоглотки назначаются антигистаминные средства – Супрастин, Диазолин, Лоратадин.

Эрозии всегда чреваты присоединением бактериальной инфекции, поэтому при лечении герпесной ангины назначаются антисептические полоскания ротовой полости. Можно применять теплые отвары ромашки, шалфея, календулы, коры дуба. Маленьким детям полость рта промывают, набирая раствор в шприц без иглы. Из аптечных средств можно приобрести спреи Гексорал, Ингалипт. Разрешено также использовать классический рецепт для полоскания: 1 ст. воды, 15 г соли, 10 г соды, 5 капель йода.

Во время лечения герпесной ангины детям нельзя назначать прогревающие процедуры и теплые компрессы. Для стимуляции иммунной системы рекомендуются препараты типа Иммунал, некоторые противовирусные средства.

Профилактика герпесной ангины

Для профилактики подходят стандартные меры предупреждения всех вирусных заболеваний.

Во время эпидемий и вспышек герпесной ангины ребенка рекомендуется оградить от контактов с зараженными людьми. Все возникающие заболевания необходимо своевременно лечить, избегать переохлаждения, держать ноги сухими и теплыми, не употреблять ледяных напитков. Если ребенок аллергик, в сезон ангины лучше исключить контакт с потенциальными раздражителями. Постарайтесь не допускать стрессовых ситуаций. Допустимо дважды в год проводить курс поливитаминных комплексов, закалять малыша, чаще гулять с ним на свежем воздухе, обеспечить условия для крепкого сна.

Если заражение все-таки произошло, не пытайтесь справиться с ним самостоятельно. При ангине важно как можно раньше поставить диагноз и начать лечение, чтобы свести риск осложнений к минимуму.

Герпесная ангина у ребенка: фото, симптомы и правильное лечение

Ангина представляет собой острое инфекционное заболевание, которое провоцируют различного рода вирусы и бактерии. Герпесная ангина у ребенка часто протекает особенно тяжело. В статье подробно рассмотрим фото заболевания, его симптомы и правильное лечение у детей.

Суть заболевания

Важный критерий, отличающий этот вид ангины от других – это формирование на слизистой оболочке и миндалинах белесых болезненных гнойничков. Кроме этого, в большинстве случаев у ребенка поднимается высокая температура тела, отмечается слабость, боль в горле, снижается аппетит. Впервые герпесная или герпетическая ангина была описана еще в XX веке. Болезнь требует грамотного лечения, так как часто сопровождается различными осложнениями, особенно в раннем детском возрасте.

Механизм развития, причины и возбудитель

Герпесвирусная или гнойная ангина имеет и другие названия. В медицинской практике ее также называют энтеровирусный или афтозный фарингит, герпетический тонзиллит, герпангина. Опасность ее заключается в том, что инфекция поражает не только горло, но и внутренние органы, нервную и мышечную ткань человека.

Возбудитель заболевания у детей и взрослых – вирус Коксаки группы А и В (герпес). Передается герпангина бытовым и воздушно-капельным путем от инфицированного пациента к здоровому. При обнаружении патологии у одного ребенка его необходимо изолировать от здоровых членов группы, так как без надлежащих методов профилактики существует риск вспышки эпидемии.

Наиболее часто вспышки болезни отмечаются в осенне-летний период, так как именно в это время вирус Коксаки обладает наибольшей активностью. Нередко герпесная ангина является осложнением гриппа. В группе риска находятся дети с ослабленным иммунитетом и болеющие аутоиммунными заболеваниями. Как выглядит патология можно увидеть на многочисленных фото в интернете.

Инкубационный период

Период инкубации зависит от иммунитета у инфицированного человека и наличия сопутствующих заболеваний у него. Обычно период созревания вируса длится от нескольких дней до нескольких недель. Многих интересует вопрос, можно ли заразиться афтозным фарингитом повторно? Как правило, у пациента вырабатывается стойкий иммунитет и человек остается носителем инфекции. Чаще герпетическая ангина встречается у малышей раннего возраста (до 6-7 лет).

Сколько заразен человек? Инфицироваться можно при бытовом или воздушно-капельном контакте с больным. Считается, что ребенок наиболее заразен на протяжении первых 7-10 суток заболевания.

Если вирусная инфекция развивается у новорожденного, грудничка или детей до трех лет, лечить таких пациентов необходимо в стационаре под тщательным медицинским контролем.

Клинические проявления болезни и первые признаки

Распознать первые проявления болезни довольно легко. После проникновения патогенного агента в организм у ребенка повышается температура тела, отмечается общая интоксикация и характерные для герпангины катаральные симптомы.

Первые проявления:

  • Лихорадка от 38 до 40 °C. Крайне редко болезнь протекает без температуры.
  • Малышу больно глотать, кашель, как правило, отсутствует.
  • Во рту на небе и миндалинах появляется отек, покраснение, позже формируются белые бляшки, их диаметр не превышает обычно 3 мм.
  • На кожных покровах часто появляется сыпь.
  • У ребенка возникает рвота, боли в области живота, тошнота. Такие симптомы наблюдаются не у всех детей.
Возможно, вам будет интересно:  Чем мазать ветрянку у ребенка

Через 12-24 часа после появления первых признаков клиническая картина пополняется болью при глотании, зудом слизистой оболочки рта, увеличением подчелюстных лимфатических узлов, усилением отделения слюны. После вскрытия папул на их месте образуются язвочки, имеющие серо-беловатый цвет. Заживление слизистой оболочки при адекватном лечении происходит через 7-14 суток после их вскрытия.

Стадии развития

Врачи выделяют несколько стадий течения герпесной ангины у ребенка. К ним относят:

  1. Первая. Сопровождается развитием общей симптоматики. Сюда относят боль в горле, повышение температуры тела, общий упадок сил, снижение аппетита и двигательной активности.
  2. Вторая. Через 2-3 дня во рту у ребенка в области неба и миндалин формируются красные пузырьки. Через 12-18 часов они заполняются мутной беловатой жидкостью. Их диаметр составляет до двух миллиметров. Внешне высыпания сильно напоминают герпес. Кроме этого, сохраняется субфебрильная температура тела, часто присутствует диарея, боли в животе.
  3. Третья. Данная стадия характеризуется ухудшением общего состояния, температура повышается до отметок 39-41°С. Появляются такие симптомы, как колющая боль в горле, головная боль, апатия, сонливость.
  4. Четвертая. На 4-5 день папулы вскрываются, переходят в стадию везикул. Температура тела снижается. Язвочки во рту очень болезненные. При тяжелом течении ангины они возникают в большом количестве. Нередко сыпь сливается, образовывая довольно крупные очаги поражения.
  5. Пятая. На этой стадии язвочки подсыхают, начинают заживать, на их месте образуются корочки. Симптомы, которые наблюдались ранее, ослабевают, нормализуются показатели термометра.

При не осложненном течении афтозного стоматита симптомы патологии уменьшаются уже на 7-8 сутки.

Высыпания проходят, слизистая оболочка очищается, на миндалинах и небе не остается следов. Лимфатические узлы восстанавливаются на 10-14 день. Полное восстановление организма происходит на 15-18 сутки после инфицирования.

Сколько держится температура

Вопрос о том, сколько держится температура при герпесной ангине у ребенка, является актуальным для многих родителей. Как правило, при не осложненном течении лихорадка держится на протяжении трех реже пяти суток. Общая продолжительность болезни составляет приблизительно 14 дней. После перенесения инфекции человек остается носителем вируса. У него формируется стойкий иммунитет к данной патологии.

Боль в горле и повышение температуры у детей наблюдается при ларингите. Подробнее об этой болезни читайте здесь.

Возможные осложнения

Афтозный стоматит при его неправильном лечении может спровоцировать такие негативные последствия:

  • Омертвление (некроз) мышечных волокон.
  • Заболевания печени.
  • Миокардит. Это довольно серьезное осложнение, которое при отсутствии должной терапии переходит в хроническую форму. При грамотном лечении воспаление сердечной мышцы проходит через 14-20 суток. Обнаруживается миокардит во время проведения электрокардиографии.
  • Серозный менингит. Опасная патология, развивающаяся преимущественно у маленьких детей. Как следствие, у ребенка нарушается функционирование мышц в области лица.

Серозный менингит – это самое опасное осложнение герпесной ангины. При отсутствии должного лечения менингит может привести даже к летальному исходу. При обнаружении у своего ребенка первых симптомов герпесной ангины необходимо срочно обращаться к врачу. В такой ситуации дорога каждая минута.

Читайте о симптомах, причинах и лечении менингита у детей в нашей статье.

Как проводится диагностика

Для постановки диагноза больного необходимо показать врачу. Специалист оценивает жалобы у ребенка, симптомы, а также данные, полученные во время лабораторных исследований. Обычно герпетическая ангина у детей сопровождается повышением уровня РОЭ в крови и лейкоцитов. Это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме.

Возможно, вам будет интересно:  Контагиозный моллюск у детей

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как стрептококковая ангина, ОРВИ, диспепсия кишечника, грипп. Дело в том, что лечение этих болезней в корне отличается. При герпесной ангине на миндалинах и небе формируются белые папулы, наполненные мутной жидкостью.

Методы лечения герпесной ангины у ребенка

Лечение герпесной ангины в детском возрасте должно начинаться с правильной диагностики. Так как поставить диагноз способен только опытный доктор, родителям необходимо показать маленького пациента специалисту. Борьба с высыпаниями и другими симптомами болезни должна осуществляться с помощью медикаментозных препаратов, подобранных в индивидуальном порядке. Рассмотрим средства, которые используются для лечения герпесной ангины у детей, в таблице.

Название препарата Фармакологическая группа Действие
Ингалипт Спрей Обеззараживающее
Люголь Раствор Антимикробное
Гексорал Спрей Обеззараживающее
Мирамистин Раствор Антисептическое
Хлоргексидин Раствор Антибактериальное
Кипферон Суппозитории Иммуномодулятор
Ацикловир Капсулы Противовирусное
Изопринозин Таблетки Иммуномодулятор
Винилин Бальзам Противомикробное, регенерирующее
Парацетамол Свечи, капсулы Жаропонижающее
Ибупрофен Сироп Жаропонижающее

Для облегчения отека и зуда используются также антигистаминные средства. Это Кларитин, Диазолин и другие. Препараты, обладающие противовирусным эффектом, врачи назначают детям с низкой иммунной защитой. Наиболее безопасный и эффективный среди них – Ацикловир. Хорошим действием при герепесной ангине обладают такие средства, как Циклоферон, Генферон.

Любые лекарства давать ребенку рекомендуется строго после постановки диагноза и по назначению врача. Помните, самолечение может быть опасным для здоровья детей.

Антибактериальные препараты при герпесной ангине не используются. Дело в том, что возбудителем инфекции является вирус Коксаки (герпес). В связи с этим антибиотики при данном заболевании не эффективны. Иначе обстоит ситуация, если у ребенка наблюдается осложнение в виде присоединения вторичной инфекции. При этом малышу необходимо принимать именно антибактериальные препараты.

Дозировка и вид лекарства подбираются специалистом после проведения серологического посева и определения вида возбудителя. Самостоятельно подбирать средства этой группы категорически противопоказано.

Народное лечение герпесной ангины у детей

Народная терапия во время лечения афтозного фарингита у детей должна использоваться после консультации с врачом. Натуральные продукты отличаются безопасностью для детей, но в то же время могут вызвать сильную аллергическую реакцию у малыша со всеми вытекающими последствиями. Итак, какие средства можно использовать для лечения герпесной ангины у ребенка:

  • Прополис. Этот продукт пчеловодства является прекрасным обеззараживающим и ранозаживляющим средством. Для избавления от негативных симптомов можно просто дать пожевать больному кусочек прополиса в течение 10-15 минут. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.
  • Настойка из прополиса. Можно также приготовить спиртовую настойку на основе этого природного антисептика. Для этого 50 г продукта помещают в морозильную камеру и оставляют на ночь. Утром завернуть прополис в марлю и раздробить на мелкие кусочки. Полученный порошок залить 200 мл спирта. Настойку оставить на 21 день в прохладном месте. Для лечения кандид их смазывают настойкой с помощью ваты трижды на протяжении дня.
  • Свекольный сок. Для приготовления лекарства нужно натереть на мелкой терке свеклу и отжать из нее сок. Смешать полученный продукт с таким же количеством теплой воды оставить на 6 часов. После этого процедить напиток и давать ребенку по столовой ложке 3-4 раза в день.
  • Чесночно-медовая смесь. Для приготовления такого лекарства против герпесной ангины у детей нужно пропустить через мясорубку или давилку несколько зубчиков чеснока и смешать их со столовой ложкой меда. Смесь довести до кипения и убрать с огня. Ребенку нужно принимать такую смесь по чайной ложке трижды на протяжении дня.
  • Полоскание отваром ромашки. Хорошо снимает воспаление и боль обычная ромашка аптечная. Для приготовления отвара нужно смешать литр кипятка со столовой ложкой травы и довести средство до кипения. Лучше использовать водяную баню. Полоскания проводить до 5 раз в день. После процедуры нельзя пить и кушать полчаса.
Возможно, вам будет интересно:  Вирус Коксаки: симптомы и лечение у ребенка

Кроме ромашки, можно использовать и другие травы. Например, пустырник, тысячелистник, череду, зверобой, календулу. Можно также готовить смесь из них. Перед проведением лечебных мероприятий такого вида нужно убедиться в отсутствии аллергии у ребенка на эти растения.

Если во время применения тех или иных средств у малыша развились негативные симптомы (одышка, отек горла, сыпь на теле и другие), использование народных средств следует немедленно прекратить.

Рекомендации по питанию при афтозном фарингите у детей

В первые дни заболевания малыш может кушать плохо или вовсе отказываться от приема еды. В этот период не нужно заставлять его. Это не принесет организму никакой пользы. Достаточно обильно поить маленького пациента. Это будет способствовать быстрому выведению токсинов при герпесной ангине. Что можно кушать:

  • Хорошо разваренные каши.
  • Супы на овощном и курином бульоне.
  • Овощи и фрукты в отварном или запеченном виде.
  • Паровые омлеты, запеканки.
  • Пюре (овощные, мясные).
  • Из напитков лучше выбрать травяные чаи, соки, компоты. Соки должны быть некислыми. Слишком концентрированный напиток может вызвать раздражение воспаленной слизистой оболочки во рту.

Важно помнить, что при герпесной ангине нужно исключить из меню твердую пищу, которая способна поцарапать горло.

Не стоит увлекаться сладостями, газированными напитками, снеками, фаст-фудом. Пища должна легко усваиваться и хорошо перевариваться.

Профилактика болезни

Полностью исключить болезнь нельзя, так как невозможно изолировать ребенка от всех инфекций. Но отзывы родителей свидетельствуют, что можно максимально снизить риск заболеваемости. Сделать это можно путем соблюдения следующих рекомендаций:

  • Регулярно посещать детского врача.
  • Своевременно лечить острые и хронические заболевания внутренних органов.
  • Обеспечить малышу здоровое питание.
  • Придерживаться правильного распорядка дня.
  • В холодное время года избегать людных мест.
  • Тщательно мыть руки после улицы.
  • Научить ребенка не брать пальцы в рот, не тереть руками глаза, нос.
  • Регулярно гулять на свежем воздухе.
  • Заниматься спортом.

Если вы обнаружили у своего чада первые негативные симптомы (повышение температуры, боль в горле, слабость, боль в животе), нельзя заниматься самолечением. В такой ситуации нужно как можно скорее обращаться к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Видео

А вот что говорит о симптомах и лечении герпесной ангины у детей педиатр Евгений Олегович Комаровский. Доктор рассказал, как отличить герпесную ангину от стрептококковой.

Герпесная ангина у детей: причины, симптомы и лечение

Приветствую вас, уважаемые читатели! Ангина – весьма частое заболевание у детей. Как правило, протекает оно очень тяжело и сопровождается повышением температуры. Существует много различных форм этой патологии, одной из которых является герпесная ангина у детей.

Что такое герпесная ангина?

Герпесная ангина, или герпангина, несмотря на название, ничего общего с вирусом герпеса не имеет. Однако название закрепилось в медицине и до сих пор используется.

Возбудителями ангины являются энтеровирусы Коксаки группы А и В и некоторые эховирусы. Однако в 5% случаев заболевание порождают именно герпесные вирусы:

  • цитомегаловирус (высыпания на слизистой горла отсутствуют);
  • вирус герпеса 6 (ангина развивается одновременно с розеолой);
  • Эпштейна-Барра (ангина – лишь одно из проявлений инфекционного мононуклеоза).

Герпангина чаще всего поражает детей от 3 до 14 лет и протекает в этом возрасте очень тяжело. Передается болезнь фекально-оральным или контактным путем, ее инкубационный период составляет от 5 до 14 суток. Больше всего возбудителей в острый период содержится в слизистой носа и рта.

Эпидемии ангины приходятся на осень и лето, когда дети потребляют больше всего овощей и фруктов и есть опасность несоблюдения санитарных норм.

Распознать герпесную ангину родителям, не имеющим медицинского образования, довольно сложно. Для этого нужно знать, как выглядит ее проявление.  Рассматривать слизистую горла нужно при хорошем источнике света или с фонариком.

Если быть внимательным, то можно заметить воспаленную область  с сыпью в виде прозрачных пузырьков с серозной жидкостью диаметром 2-3 мм, которые охватывают и область миндалин. Они очень похожи на гнойное воспаление, но проткнуть их очень сложно, поскольку пузырьки окружены ореолом из соединительной ткани. Если же надавить на них ложкой или шпателем, выделится кровянистое содержимое.

Воспаленные участки приносят болевые ощущения, при ангине трудно глотать и даже пить. Постепенно гнойнички лопаются, обнажая эрозивную полость, а через 2-3 дня покрываются соединительной тканью. Болезнь может носить волнообразное течение при хронической форме.

Однако самостоятельно диагностировать герпесную ангину нежелательно. Неправильная диагностика и лечение могут привести к серьезным осложнениям.

Причины герпесной ангины у детей

Как было сказано, основным возбудителем патологии являются вирус Коксаки и эховирусы. Однако их активизации в организме способствуют косвенные факторы:

  • грипп;
  • снижение иммунитета;
  • аллергия;
  • носительство кишечных инфекций;
  • перемерзание;
  • употребление холодной пищи или питья;
  • регулярные стрессы.

Пути заражения возбудителем могут быть различными:

  • через грязную посуду;
  • немытые овощи, фрукты;
  • бытовые вещи;
  • контакт с больным человеком и т.д.

Поскольку самый опасный возраст для заболевания детей совпадает с первыми посещениями детсада или школы, частым провоцирующим фактором становится стрессовая ситуация.

Симптомы

Чтобы понять, с каким заболеванием приходится иметь дело, доктор проводит визуальный осмотр. Он обращает внимание не только на внешнее проявление патологии на слизистой горла, но и на параллельные симптомы:

  • высокая температура до 39 градусов;
  • вялость, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная утомляемость;
  • кашель;
  • обильное слюноотделение;
  • увеличенные лимфоузлы в области шеи;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • иногда сыпь на теле;
  • у малышей до 3 лет может наблюдаться тошнота, рвота, боли в животе.

Ангина может протекать как самостоятельно, так и на фоне других, более серьезных  болезней:

  • миелит;
  • эпидемическая миалгия;
  • энцефалит.

Чтобы выявить герпесную ангину, нужно обратить внимание, как протекает заболевание. Характер развития патологии позволит точнее установить источник плохого состояния ребенка и отличить его от других болезней с похожими симптомами:

  • герпесный стоматит – воспаляются язык и десна, в то время как при ангине сыпь возникает на слизистой неба и глотки;
  • мононуклеоз – симптомы очень похожи на ангину, отличить одно заболевание от другого поможет только лабораторная диагностика;
  • фолликулярная ангина – захватывает только миндалины, а гнойные выделения по виду отличаются от пузырьков герпангины;
  • бактериальная ангина – гнойнички четко очерчены и напоминают семена проса, отсутствие кашля, в то время как вирусная ангина всегда им сопровождается.

Если врач не уверен в диагнозе, он может назначить лабораторные анализы:

  • фарингоскопия (осмотр слизистой горла врачом с помощью лобного рефлектора);
  • анализ крови на наличие лейкоцитоза и реакцию связывания комплемента;
  • исследование мазков из ротовой полости;
  • иммуноферментный анализ.

Лабораторная диагностика необходима и для предупреждения осложнений, например, присоединения бактериальной инфекции. Если таковая имеет место, назначаются антибиотики.

Лечение герпесной ангины у детей

Лечение ангины у малышей происходит сразу в нескольких направлениях:

  • прием препаратов;
  • местная обработка слизистой;
  • физиотерапия;
  • диета и тщательный уход;
  • народные средства.

Остановимся на каждом из этих методов.

Медикаменты

Для проведения комплексной терапии врач выписывает препараты, относящиеся к нескольким группам:

  • Противовирусные, иммуностимуляторы. Необходимы для повышения иммунитета и борьбы с вирусами: Иммудон, Иммунал, Циклоферон, препараты интерферона (Виферон, Лаферобион, Генферон).
  • Антигистаминные. Снимают отек и раздражение: Супрастин, Диазолин, Фенистил.
  • Жаропонижающие: Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол.
  • Антибиотики. Назначаются только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Местные антисептики

Для обработки слизистой горла используются растворы для полоскания:

  • перманганата калия;
  • Фукорцина;
  • Фурацилина;
  • соли и настойки йода;
  • Мирамистина.

Также можно использовать аэрозоли для распыления Гексорал и Ингалипт.

Физиотерапия

Применяется в составе комплексной терапии. Ведущими методами физиотерапии остаются ультрафиолетовое излучение и гелий-неоновый лазер. С помощью приборов производится санация воспаленных участков и предотвращение распространения инфекции в другие органы и ткани.

Процедура абсолютно безболезненная и занимает несколько минут. Достаточно 10-15 сеансов, чтобы количество активных бактерий резко снизилось.

Диета и уход

При герпетической ангине питание малыша должно быть максимально полезным, витаминизированным, но при этом не раздражать воспаленное горло. Рекомендуются полужидкие каши, протертые фрукты и овощи с нейтральным вкусом.

Следует отказаться от блюд с острым вкусом. Еда не должна быть слишком соленой, острой или кислой. Молоко и молочные продукты разрешается употреблять, если болезни не сопутствует диарея.

Обязательным условием эффективного лечения является обильное питье. Это могут быть отвар шиповника, компоты, морсы или кисели.

Уход за ребенком предполагает:

  • постельный режим;
  • ограниченный просмотр телевизора;
  • отказ от игры на планшете, компьютере, телефоне;
  • регулярное проветривание помещения, где находится больной;
  • частую смену нательного и постельного белья.

Не разрешается делать согревающие компрессы на горло, чтобы не стимулировать размножение бактерий. Выходить на прогулку и посещать детские учреждения до стабилизации состояния не рекомендуется.

Народные средства

Терапия народными средствами направлена на поднятие иммунитета и местную дезинфекцию слизистой полости рта:

  • полоскание горла: яблочным соком, отварами шалфея, ромашки, чистотела, коры дуба;
  • теплое питье: чай или молоко с медом, отвар тмина, липы, аниса, мяты;
  • жевание прополиса или медовых сот;
  • настойка из сока чеснока и меда, подогретая на медленном огне в течение 20 минут.

Однако помните, что народные средства не могут заменить терапию медикаментами и самостоятельно избавить ребенка от ангины. Они лишь помогают смягчить проявление симптомов и укрепить иммунитет.

Осложнения

Если не проводить своевременное лечение, возможны осложнения герпетической ангины. В связи с тем, что вирус Коксаки поражает нервные волокна, развиваются следующие заболевания:

  • патологии почек;
  • энцефалит;
  • конъюнктивит;
  • сердечные пороки;
  • сепсис;
  • миокардит.

Чтобы предупредить их появление, нужно до конца доводить лечение и не пускать ребенка в детский коллектив до полного выздоровления.

Профилактика

Профилактика заболевания включает в себя следующие действия:

  • повышение иммунитета (закаливание, прием витаминных препаратов);
  • питье комнатной температуры;
  • предупреждение аллергии;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • нормальный сон;
  • комфортное психологическое состояние.

Эти меры подходят для предупреждения любого простудного или вирусного заболевания. Если вы будете регулярно выполнять их, герпетическая ангина минует вашего ребенка.

Если статья была вам полезна, оставляйте комментарии в соц. сетях. Информация предоставлена с целью ознакомления. До новых встреч!


Смотрите также