Если болят ноги


Что делать, если болят ноги?

Нога (нижняя конечность) состоит из мышц, кожи, костей, суставов и других структур. Все они пронизаны нервными волокнами и содержат болевые рецепторы – любая структура может стать источником болевых ощущений.

У здорового человека боль в ногах может быть связана с физической нагрузкой либо неудобным положением тела – например, с длительным стоянием. У женщин, помимо этого, она случается при беременности и при употреблении некоторых пероральных контрацептивов. На этом останавливаться не будем – рассмотрим лишь случаи боли, обусловленной нарушениями в организме.

Боль в ногах, напрямую не связанная с поражением сосудов, бывает при многих заболеваниях:

  • травмы;
  • радикулит, ишиас, неврит, диабетическая полинейропатия, туннельные синдромы;
  • воспалительные заболевания (миозит, артрит, остеомиелит, тендовагинит, флегмона, рожистое воспаление и др.);
  • дегенеративно-дистрофические процессы (артроз, плоскостопие и др.);
  • нарушение водно-солевого обмена.

Хирургу-ангиологу необходимо уметь отличать эти состояния от боли, связанной с сосудистыми изменениями в конечностях, так как большинство людей при появлении боли не знают, к какому врачу обратиться за помощью. Именно сосудистые изменения в нижних конечностях часто встречаются и приносят наибольшие страдания больным, именно они требуют особо тщательного подхода к диагностике и лечению.

В медицинской практике употребляются разнообразные названия одних и тех же сосудистых нарушений. Чтобы не запутать читателя, будем придерживаться обозначений, принятых Международной классификацией болезней МКБ-10

Заболевания сосудов ног подразделяются на болезни артерий, вен и лимфатических сосудов.

Узнайте подробнее об акции >>>

Заболевания артерий

К боли в ногах приводят:

  • атеросклероз артерий нижних конечностей;
  • облитерирующий эндартериит;
  • облитерирующий тромбангит;
  • эмболия и тромбоз артерий.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Среди заболеваний артерий нижних конечностей атеросклероз встречается наиболее часто – почти в 90% случаев. Он относится к облитерирующим болезням сосудов (облитерирующий – приводящий к закрытию, заращению). Раньше заболеванию были подвержены в основном пожилые мужчины. К сожалению, сейчас имеется тенденция к омоложению данного заболевания, и атеросклероз встречается уже и в среднем возрасте. Стали учащаться и случаи заболевания облитерирующим атеросклерозом и у женщин.

Факторы риска хорошо известны – это курение, малая физическая активность, изменение образа жизни, наследственный фактор, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, болезни печени и желчевыводящих путей, ожирение, повышенное содержание холестерина в крови.

В процессе заболевания на внутренних стенках артерий образуются бляшки, состоящие из холестерина, других жиров, кальция и соединительной ткани. Просвет артерий сужается. В состоянии покоя артериальное кровообращение в нижних конечностях может быть достаточным, но при физической нагрузке возросшую потребность мышц в кислороде уже удовлетворить не удается. Мышцы на это отвечают болью, так появляется перемежающаяся хромота. При ходьбе, особенно вверх, возникает боль в икроножных мышцах, вынуждающая больного периодически останавливаться, чтобы она прошла. Если боль возникает во всей ноге – значит, патологическим  процессом затронуты артерии на уровне таза. В отличие от радикулита, боль не зависит от резких движений, поворотов туловища.

Вместо боли могут беспокоить судороги, слабость или ощущение тяжести в ногах.

Ноги становятся холодными и бледными, на них не прощупывается пульс. На последней стадии могут образовываться трофические язвы, очаги гангрены. При развитии гангрены для спасения жизни больному может потребоваться ампутация пораженной конечности. Часто, особенно при высоких окклюзиях, при развитии некроза на пальцах ампутацию проводят на уровне верхней трети бедра, так как при более низких ампутациях трудно добиться заживления послеоперационной раны.

Узнайте подробнее об акции >>>

Облитерирующий эндартериит

Международной классификацией болезней МКБ-10 такой диагноз не предусмотрен. Приходится использовать иные указанные в данном документе диагнозы – «атеросклероз артерий», «облитерирующий тромбангиит», «другие уточненные болезни периферических сосудов», «другие неуточненные болезни периферических сосудов».

Заболеванию подвержены в основном мужчины среднего и даже молодого возраста. Точная причина болезни до сих пор не известна. Предполагают роль холодовой и механической травмы, а также аутоиммунных процессов.

Поражаются мелкие артерии ног. В отличие от атеросклероза, развивающегося постепенно, облитерирующий эндартериит характеризуется волнообразным течением – обострения чередуются с ремиссиями. Симптомы и осложнения и исходы практически те же – перемежающаяся хромота, возможная ампутация при гангрене и пр.

Облитерирующий тромбангит (болезнь Бергера)

Это «болезнь молодых курящих мужчин». Предполагают аутоиммунный механизм развития. Обострения чередуются с ремиссиями. Каждый второй больной подвергается ампутации на уровне пальцев, стопы или бедра.

Особенностью облитерирующего тромбангиита и эндартериита является симметричность поражения конечностей и возможное вовлечение в процесс не только нижних, но и верхних конечностей. В то же время атеросклеротическое поражение часто бывает односторонним и поражает почти исключительно ноги.

Эмболия и тромбоз артерий

При эмболии происходит закупорка артерии какой-либо субстанцией (при тромбозе – кровяным сгустком).

В зоне, которую питала закупоренная артерия, возникает разлитая боль. Конечность сначала бледнеет, потом синеет. На ней перестает прощупываться пульс. Появляется онемение, в тяжелых случаях может развиться паралич. В таких случаях, если своевременно не начато лечение, все заканчивается быстро развивающейся ишемией, влажной гангреной и ампутацией конечности.

Заболевания вен

Болью в ногах сопровождаются:

  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • флебит и тромбофлебит;
  • посттромбофлебитический синдром.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Это заболевание широко распространено и является очень актуальной проблемой медицины и косметологии. 

Лечение вен лазером (как проходит процедура ЭВЛК)

Флебит и тромбофлебит

Флебит – это воспаление вены. Тромбофлебит является осложнением флебита либо варикозного расширения вен нижних конечностей. При тромбофлебите в воспаленной вене образуется тромб. Беспокоят боли, возможны отеки ног.

Тромбоз глубоких вен чреват осложнениями, самые опасные из которых – венозная гангрена конечности (при высокой закупорке и перекрытии всех путей оттока венозной крови) и тромбоэмболия легочной артерии. Риск тромбоэмболии наиболее высок при наличии не фиксированного – флотирующего тромба. Чем крупнее оторвавшийся фрагмент тромба, тем больше вероятность неблагоприятного исхода, вплоть до летального

Нередкое осложнение тромбофлебита глубоких вен – посттромбофлебитический синдром.

5 причин, почему обычно болят ноги

Что делать, если высокие каблуки и танцы на праздничных вечеринках вызывают у вас стойкие ассоциации с усталостью и болью в ногах?

Причина № 1: варикозное расширение вен

Чаще всего чувство тяжести и боли в ногах, особенно если они прогрессируют к вечеру, следствие заболеваний, связанных с нарушением кровообращения и снижением тонуса сосудов, в первую очередь варикоза. Причем на начальной стадии варикозного расширения вен это может быть единственным симптомом.

Что делать?

Пройдите обследование у флеболога и сделайте ультразвуковую допплерографию – безболезненную и быструю процедуру, которая позволит оценить состояние вен и уточнить диагноз, чтобы подобрать адекватное лечение. На начальной стадии предотвратить варикоз помогают лечебная физкультура, препараты-венотоники, ношение специальных «антиварикозных» компрессионных колгот или чулок. Для лечения варикозного расширения вен (степень «выраженности» и «запущенности» проблемы может оценить только врач) часто рекомендуют склеротерапию (компрессионное флебосклерозирование) –введение в просвет пораженной вены специальных препаратов-склерозантов. Также врач-флеболог может посоветовать озонотерапию – введение озонокислородной смеси в просвет капилляра, при помощи этого метода удаляются очень мелкие сосудистые «звездочки». Если же болезнь зашла далеко – все равно можно обойтись без операции, используя новый метод – эндовазальную лазерную коагуляцию сосудов (ЭВЛК).

Причина № 2: плоскостопие и другие деформации стоп

Если ноги часто болят, а ходьба быстро вызывает усталость, виновата в этом может быть не только неудобная обувь, но и самое распространенное заболевание стоп – плоскостопие (есть статистика, что в той или иной форме оно присутствует у 80% взрослых людей).

Что делать?

Отправляться на консультацию к врачу-подиатру или ортопеду, степень плоскостопия и другие виды деформации стоп легко выявит компьютерная оптическая диагностика. Чтобы предупредить дальнейшую деформацию стопы, врач подберет специальные стельки-супинаторы, а также рекомендует профилактическую гимнастику (самые простые упражнения для профилактики плоскостопия – хождение по массажному коврику, перекатывание стопой теннисного мячика или карандаша и пр.). Если есть избыточный вес – возможно, придется сесть на диету, так как плоскостопие и лишние килограммы часто связаны. О высоких каблуках, как и о балетках на плоской подошве – увы – придется забыть. Во всяком случае не носить их дольше получаса.

Причина № 3: мышечные спазмы и напряжение мышц

Лишь немногие могут несколько часов ходить на высоченных шпильках и не испытывать никаких неприятных ощущений, у большинства же анатомия стопы такова, что уже через час-другой при хождении на слишком высоком каблуке ноги начинают болеть из-за постоянного напряжения мышц в области свода стопы и спазмов икроножных мышц. И это нормально!

Что делать?

Не носить туфли на каблуке очень долго (небольшой уловкой может стать обувь на танкетке, визуально увеличивающая высоту каблука), а если носите – меньше стоять и чаще сидеть, периодически давать ногам отдых (в конце-концов, танцевать можно и босиком). Расслабить мышцы и снять спазмы хорошо помогают массаж стоп, лечебная гимнастика, рефлексотерапия и физиотерапия. Если боли становятся очень сильными или хроническими, даже когда вы отказываетесь от каблуков – необходимы консультации невропатолога и ортопеда. Снять постоянное мышечное перенапряжение можно с помощью инъекций ботокса в область свода стопы и как минимум полгода после этого на каблуках можно не просто ходить – летать. Однако в последнее время этот метод, пару лет назад считавшийся очень популярным в Европе, используется все меньше: ведь нагрузка на свод стопы остается повышенной, что, в свою очередь, неизбежно становится причиной ее деформации. А если дело зайдет далеко – может даже потребоваться операция. 

Причина № 4: проблемы с позвоночником и суставами

Порой в ноги «отдают» неполадки в позвоночном отделе, начиная от банальных нарушений осанки (по статистике сколиоз распространен еще больше, чем плоскостопие) и заканчивая последствиями старых травм. При этом спина может и не болеть. На первой стадии артроза плюсневого сустава (это так называемая «косточка» на большом пальце) сам палец еще не изменен – появляется только быстрая утомляемость стопы и периодические боли, особенно к вечеру или после активного движения. А, например, артритные изменения в области коленных суставов могут вызывать чувство дискомфорта и не сильные ноющие болевые ощущения в щиколотках и стопах. Так что не затягивайте с визитом к врачу: чем раньше удается диагностировать заболевания суставов – тем проще их вылечить.

Что делать?

Обследовать позвоночник (рентген, компьютерная и магниторезонансная терапия, консультации невролога и ортопеда, если в анамнезе есть травмы – также у нейрохирурга). Для выявления проблем с суставами первым делом обычно требуются ультразвуковое и рентгеновское исследования, клинический и «ревматологический» анализы крови (ревматологическая проба), специальный анализ на содержание кальция в организме. Лечение будет зависеть от выявленной проблемы. Для профилактики и на начальных стадиях заболеваний опорно-двигательного аппарата могут помочь массажи, лечебная-гимнастика, различные термопроцедуры, иглорефлексотерапия, гирудотерапия. Что касается обуви, она должна быть удобной и не узкой. С ношением высоких каблуков следует проявлять осторожность: увеличение нагрузки на проблемные области способствует прогрессированию заболеваний опорно-двигательного аппарата. Так что танцевать на шпильках всю ночь напролет все же не стоит!

Причина № 5: нарушения обмена веществ

Стоит особенно быть настороже при избыточном весе, а также если вы неожиданно начали худеть или набирать вес.

Что делать?

Проверить уровень глюкозы в крови и записаться на консультацию к эндокринологу, сдать другие необходимые анализы крови. Если же подозрение не подтвердится – ищите другую причину.

Что делать, если болят ноги

Причиной того, что у вас отекают и болят ноги, могут быть различные патологии суставов или сосудов, поэтому эффективное лечение сможет назначить только врач после осмотра и дополнительного обследования. Желательно не затягивать с обращением в клинику, ведь тянущая или ноющая боль в ногах может оказаться симптомом серьезной болезни, без медицинской помощи способной привести к разрушению суставов вплоть до инвалидизации.

Возможные причины боли в ногах

Боль в конечностях бывает мышечной или суставной. Также она может быть обусловлена патологиями кровеносных сосудов или повреждением нервных корешков.

Основные причины болезненности в нижних конечностях:

  • травмы;
  • мышечное перенапряжение;
  • последствия ношения неудобной обуви;
  • гиподинамия;
  • осложнения после инфекционных заболеваний;
  • суставные патологии;
  • заболевания сосудов;
  • застойные процессы;
  • развитие опухолей.

Наиболее часто болезненность ног и мышечные спазмы бывают вызваны:

  • переутомлением;
  • физической усталостью;
  • недостатком витаминов или микроэлементов (калия, кальция);
  • обезвоживанием.

Если после травмы сильно болит нога и появилась отечность, возможно наличие серьезного внутреннего повреждения: растяжения, разрыва связок, трещины или перелома. В этом случае необходимо немедленно обратиться в травмпункт, где вам сделают рентген и окажут необходимую помощь.

Если нога опухла и болит, но травмы не было, то неприятные ощущения, может статься, вызваны синовитом. Это воспалительное заболевание, при котором в суставной полости накапливается избыточное количество жидкости. Оно возникает на фоне первичных патологий: артроза, артрита и некоторых других.

При суставных заболеваниях пациентов обычно беспокоит не только тянущая боль в ноге. Отмечаются и другие симптомы:

  • отечность;
  • покраснение кожи;
  • появление гематом при отсутствии травм;
  • изменение чувствительности, онемение;
  • снижение подвижности.

Нередко люди не знают, что делать, если у них периодически немеют ноги, и по какой причине это происходит. Такое недомогание обычно бывает связано со сдавливанием нервов при некоторых болезнях суставов. Как решить эту проблему, сможет подсказать только врач после установки точного диагноза.

При подагрических приступах чаще всего страдают колени или большой палец ноги. Боль возникает резко, чаще всего среди ночи. О подагре говорит и появление тофусов – шишек, наполненных белесой вязкой жидкостью.

При болезнях сосудов боль в ногах чаще всего тянущая, после нагрузки она обычно усиливается. Появляются гематомы или точечные кровоизлияния, вены начинают сильнее выступать или, наоборот, «прячутся».

Правила самопомощи

При появлении болезненности нужно измерить температуру, а также осмотреть конечность: не появились ли отек и покраснение, нет ли гематом, не стал ли рисунок вен более явным и темным. При отсутствии кровоизлияний и сильной отечности желательно сделать ножную ванночку с добавлением морской соли и легкий массаж.В случае значительного повышения температуры и сильного отека вызовите скорую помощь, так как эти симптомы могут быть связаны с гнойным артритом или другим опасным заболеванием.

Что делать, если болят ноги:

  • принять обезболивающее (например, ибупрофен, «Нурофен» или «Кеторол»);
  • освободить ногу от одежды и обуви;
  • лечь;
  • передвигаться только при крайней необходимости, используя опору.

При наличии отека или заметной на глаз деформации сустава нельзя греть больную ногу: это вызовет усиление воспалительного процесса. Постарайтесь как можно быстрее получить консультацию врача: самолечение чревато дальнейшим ухудшением состояния, а отдельные заболевания могут привести к быстрому разрушению суставных тканей и опасным осложнениям, например, сепсису.К какому врачу можно обратиться, если у вас болят ноги? Желательно записаться на прием к ортопеду-травматологу, а если такой возможности нет – обратитесь к участковому терапевту. Любой из этих специалистов назначит первичный план медицинской помощи и выпишет направления на диагностические процедуры, а после постановки точного диагноза порекомендует комплексное лечение.

Особенности диагностики

Если трудно ходить, болят или немеют ноги, врач не только осматривает пациента, но и обязательно направляет его на дополнительное обследование, чтобы уточнить диагноз и выявить возможные осложнения.

Обычно назначаются:

  • рентген, МРТ или КТ;
  • УЗИ сосудов;
  • анализы крови и мочи;
  • пункция (забор суставной жидкости или тканей).

Рентгенография, а также МРТ и КТ позволяют выявить специфические изменения в анатомии конечностей: появление остеофитов, сужение суставной щели, истончение хрящевой ткани, наличие трещин или переломов. С помощью УЗИ сосудов диагностируются варикозное расширение вен и прочие сосудистые заболевания. Анализы синовиальной жидкости и крови помогают установить природу воспалительного процесса и другие важные для разработки лечебного плана факты.

Лечение болезней ног

Большинство патологий, приводящих к боли в ногах, имеют сходный план лечения. Как правило, в него входят:

  • здоровая диета;
  • ограничение нагрузки на конечности;
  • прием медикаментов (антибиотиков при инфекционных заболеваниях, противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, хондропротекторов и других);
  • ношение ортопедических приспособлений;
  • физиотерапия;
  • ЛФК после улучшения состояния;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • и другие методы.

Физиотерапия повышает местный иммунитет, устраняет боль и отеки, предупреждает воспалительные процессы, улучшает кровообращение и ускоряет регенерацию тканей.

Ортопедические приспособления (например, наколенники или трость) позволяют снизить нагрузку на конечность. Это снимает мышечное перенапряжение и помогает хрящевой ткани быстрее восстановиться.

Занятия лечебной физкультурой увеличивают выносливость и объем мышечной ткани, восстанавливают подвижность конечности и предупреждают развитие осложнений.

В период ремиссии необходимо продолжать заниматься ЛФК, правильно питаться и стараться достаточно отдыхать. Эти меры позволят сохранить здоровье ног и избежать рецидивов заболеваний.

От чего болят ноги? 14 возможных причин от плоскостопия до диабета

От своих двоих. О каких болезнях могут свидетельствовать проблемы с ногами

Самая невинная боль в ногах возникает от банальной усталости. Она проходит бесследно сама собой, и ее в расчет мы брать не будем. Поговорим о более серьезных вещах.

Эндартериит

Это воспаление внутренних оболочек артерий.

Симптомы.  Острая боль и онемение в голенях возникают при ходьбе после первых 50–100 шагов. Короткий отдых – и симптомы проходят, чтобы через два десятка шагов вернуться вновь. Поэтому человек вынужден периодически делать остановки в пути. Боль в стопе или икре может беспокоить даже, когда вы лежите, но если опустить ногу вниз, то неприятные ощущения уменьшаются.

Что делать. Бросить курить (никотин – главный фактор риска ишемии сосудов) и обратиться к сосудистому хирургу. Врач назначит комплекс исследований: МРТ, ангиографию, УЗИ сосудов, различные исследования крови (в том числе на неспецифические факторы воспаления). При сильной внезапной боли лучше вызвать «скорую» – это может быть признаком закупорки крупной артерии. В этом случае есть всего несколько часов, в течение которых можно спасти ногу. Болезнь лечат консервативным и хирургическим способом (применяется пластика сосудов).

Атеросклероз артерий

Симптомы.  Сжимающие икры боли и судороги усиливаются при ходьбе, беге, подъеме по лестнице и могут беспокоить по ночам. Холодные стопы и зимой, и летом. Отсутствие четкой пульсации на большом пальце ноги. У мужчин – исчезновение волос на пальцах ног и проблемы с потенцией.

Что делать. Бросить курить и обратиться к сосудистому хирургу. Для диагностики применяется УЗИ, магнитно-резонансная контрастная ангиография. Своевременное лечение убережет от гангрены и ампутации.

Артроз, артрит

Симптомы. Острая «выкручивающая» боль в области суставов при ходьбе или долгом положении стоя, сами суставы при этом деформируются и начинают «щелкать». Боли усиливаются при смене погоды. Болезненность, припухлость, покраснение в области сустава.

Что делать. Как можно скорее посетить ревматолога, сделать рентген суставов и сдать общий клинический анализ крови. Диагностический, а одновременно еще и лечебный метод – артроскопия. Лечение – только комплексное, поэтому помимо приема медикаментов понадобятся специальные ортопедические приспособления, физиотерапия, диета, ЛФК и т. д.

Мочеполовые болезни

Симптомы. Боль в бедрах.

Что делать. УЗИ органов малого таза.

Тромбофлебит

Симптомы.  В икроножных мышцах – постоянная пульсирующая боль, часто переходящая в чувство жжения. Покраснение и отек, болезненные уплотнения по ходу вен.

Что делать. Немедленно идти к сосудистому хирургу. Сделать ангиосканирование – чтобы оценить вены на всем протяжении, определить степень их «закупорки», выявить угрозу отрыва тромба. Сдать анализ крови на неспецифические факторы воспаления. Большинство больных могут лечиться амбулаторно под контролем врача.

Последствия переломов

Симптомы. Сильная боль при ходьбе.

Что делать. Носить специальные ортопедические приспособления – ортезы. Они позволяют поврежденной конечности двигаться, а мышцам – оставаться в тонусе, но при этом принимают на себя часть нагрузки.

Пяточная шпора

Симптомы.  Резкая внезапная боль в пятке, бывает обычно во время ходьбы или бега. Часто единственное лекарство, которое может излечить вас от боли в пятке, – это время, а в ожидании избавления занимайтесь плаванием и ездой на велосипеде.

Что делать. Ждать – это как раз тот случай, когда время лечит. Похудеть: лишний вес – фактор риска. Обратиться к ортопеду и сделать рентген. Для лечения используют противовоспалительные средства, специальный поперечный массаж и лазеротерапию, ортопедические стельки и подпяточные вкладки.

Сахарный диабет

Симптомы.  В ногах возникают судороги (особенно по ночам), отеки, слабость и боли, кожа на голенях становится сухой, появляются шелушение и зуд. Часто ноги «немеют», в них возникают ощущения ползания мурашек, покалывания.

Что делать. Сдать кровь на сахар.

Остеопороз

Симптомы.  Судороги ног и сильные боли в икрах – одни из проявлений недостатка кальция. Проблема больше характерна для женщин старше 40 лет. Голубоглазые блондинки – в группе особого риска.

Что делать. Сделать безболезненное исследование – денситометрию (измерение уровня и плотности костной ткани в организме). Если будет выявлен ее дефицит, врач назначит специальные препараты кальция.

Миалгия

Симптомы.  Боль в мышцах бедер носит дергающий, тянущий или режущий характер. Она может усиливаться при физических перегрузках, при сырой или холодной погоде.

Что делать. Показаться неврологу. Для лечения используются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие мази и гели.

Подагра

Симптомы.  Резкая пульсирующая боль в большом пальце ноги в любое время дня или ночи вне зависимости от нагрузки. Большой палец распухший, покрасневший, горячий и очень чувствительный.

Что делать. Для постановки диагноза достаточно простого осмотра ревматолога и анализа крови из вены. Подагру лечат нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. На начальной стадии болезни достаточно просто изменить диету: ограничить алкоголь, мясные и рыбные блюда, наваристые бульоны, острые закуски и приправы, грибы, бобовые, помидоры, шпинат, кофе, какао, шоколад.

Варикоз

Симптомы.  Тянущие неприятные боли усиливаются к концу рабочего дня. Ноги «гудят» так, что хочется лечь и закинуть их повыше.

Что делать. Носить компрессионный трикотаж. Он снимет боли и на время затормозит развитие болезни. Но проблемы это не решает. Поэтому при первых же тревожных симптомах нужно идти к сосудистому хирургу и делать УЗИ-сканирование вен (допплерография). Дальнейшее лечение назначит врач. На ранних этапах болезнь лечится консервативно: инъекционным методом склеротерапии.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Симптомы.  «Простреливающая» боль в ногах может беспокоить и в состоянии покоя, но усиливается при увеличении нагрузки и резких движениях. При этом отдых не приводит к облегчению. Боль по задней или боковой поверхности ноги от пятки до ягодицы – признак воспаления седалищного нерва (ишиас).

Что делать. Обратиться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника). Ущемленную межпозвонковую грыжу поможет обнаружить МРТ (магнитно-резонансная томография). Какое лечение выбрать – консервативное или хирургическое – решает врач после анализа данных.

Плоскостопие

Симптомы.  Ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру. Быстрая утомляемость при ходьбе.

Что делать. Обратиться к ортопеду. Придется забыть про высокие каблуки и туфли с узкими носами. Делать ножные ванночки с морской солью. Выполнять специальные упражнения, носить супинаторы, прописанные врачом, а не купленные на ближайшем рынке.

Смотрите также:

Почему болят ноги и как устранять боль в нижних конечностях (что делать)

Боль в ногах возникает время от времени у любого человека. Чтобы вылечить неприятные ощущения в конечностях, необходимо выявить причину и диагностировать заболевание, которое явилось причиной дискомфорта. Чем быстрей пациент начнет лечение, тем больше шансов на успех и полное восстановление. Ведь ответить на вопрос, почему болят ноги ниже колен, боль в спине отдает в ногу, болит мизинец на ноге, может только лечащий врач.

Факторы возникновения и список недугов

Факторы, вызывающие дискомфорт и боль в ногах, могут быть разными. Не всегда ноющая боль в ногах – это предвестник серьезного недуга, особенно если такие ощущения носят непостоянный характер. Понять, почему болит нога ниже колена спереди или под коленом сзади, началась боль в правом боку, может только специалист.

Физические нагрузки

Болевые ощущения возникают от физической нагрузки. Например, ребенок жалуется на боль в ногах после интенсивных занятий на уроке физкультуры. Возможно, тогда болят ноги после бега. Причиной становятся перетруженные мышцы при танцах, приседаниях. Часто дети, приходя в первый раз в зал, решают, что многокилометровая пробежка сразу сделает мышцы крепкими. После нагрузки у ребенка болят ноги по ночам. У человека во время приседаний и бега болят все мышцы, и если после тренировок боли сохраняются, стоит задуматься, нет ли травмы.

Занятия спортом могут травмировать сустав или сухожилия. Если после падения очень сильно болит колено или крестец, следует сделать рентген. Если ноги сильно болят и не проходят, нужно обращаться в больницу.

Патологические факторы

Врачи знают множество причин, по которым пациент может жаловаться на тянущие боли в ногах. Симптомы болевых ощущений многогранны (болит голень, болит правая ягодица, болит шишка на ноге), проявляются они от приступов до потери чувствительности. Симптомы зависят от характера нарушений в мышцах, нервах, сосудах, артериях и сухожилиях. Обычно это следствие проблем с венами, защемлениями нервов.

Варикоз

Проблемы с венами занимают лидирующие позиции среди причин, вызывающих боли. Для них характерно нарушение кровотока, тянущая боль. Если варикоз не лечится сразу, патология переходит в тромбофлебит. Болезнь поражает вены голеней и бедер – часто только одной ноги, при этом пациент жалуется, что постоянно болит голень. Боль в ногах при варикозе тянущая, ноющая. Конечность может опухнуть. Неприятные ощущения часто начинаются в ногах ночью, портя комфортный сон и отдых.

Часто боль в ногах возникает из за проблем с венами.

Если пациент заметил, что нога опухла и болит внизу, то это тоже симптомы венозной недостаточности. Обязательно нужно сходить к врачу, чтобы он назначил лечение. 

Считается, что поясница и крестец причиняют боль только при заболеваниях позвоночника, но это не совсем так. Если болит крестец и поясница, то это наверняка симптом тромбофлебита или варикоза.

Атеросклероз

Нижние конечности нередко причиняют боль и при болезнях артерий. После ходьбы ноги начинают ныть. Дискомфортные ощущения беспокоят больного, локализуясь в бедрах и голенях. Начинаются судороги, стопы мерзнут. Боль в левой ноге – нередко признак атеросклероза, застой венозной крови провоцирует раздражение нервов, это приводит к болевым ощущениям. Больной чувствует тяжесть в ногах, и если не лечить заболевание, боль в левой ноге усилится, а атеросклероз приведет к варикозу.

Боль в бедре, отдающая в ягодичную мышцу, бывает при стенозе аорты или подвздошной артерии. Больной хромает: часто недуг путают с болезнью суставов. Заболеть при стенозе ноги пациента могут после нагрузки или ходьбы, начинается боль в бедре. У больных при сахарном диабете болят ноги из-за атеросклероза. Происходит сужение сосудов, и нижние конечности страдают от ухудшения кровотока и снабжения кислородом.

Из за нарушений в кровоснабжении, при сахарном диабете, призводит к почернению ногтя.

Пациенты при сахарном диабете замечают, что ноготь на ноге почернел. Происходит это из-за нарушения кровоснабжения. Бывает, что он почернел, но не болит – ногтевая пластина при сахарном диабете может чернеть при возникновении грибка стопы или ногтя. При грибке ноги могут пахнуть. Больные нередко страдают «синдромом диабетической подошвы». Больной постоянно чувствует, что подошвы ног замерзли. Происходит нарушение кровообращения не только после сна, когда человек находится в положении лежа, а постоянно.

Другие болезни сосудов

Болит нога под коленом при расслоении стенок подколенной артерии, характер боли пульсирующий. Визуально аневризма похожа на кисту Бейкера, но при нажатии на нее врач почувствует пульсацию. Боль под коленом сзади возникает и при тромбозе этой артерии. Заболевание редкое, и его путают с защемлением нервов или грыжей. Особенно если боли отдают в крестец.

После сна нижние конечности ноют у людей, страдающих постоянной спиртной интоксикацией. Алкогольный напиток негативно действует на организм пациента, а их ноги могут замерзнуть из-за недостатка кровообращения. Болят ноги после алкоголя от повреждения нервных волокон и сосудов.

Защемление нервов

Если болевые ощущения в ногах носят приступообразный характер и проходят сами, то симптомы наверняка врач диагностирует как болезнь нервной системы. Если у больного болит нога от бедра до колена, болевые ощущения локализуются по ходу седалищного нерва, обычно дискомфорт вызван его защемлением. Пациенты жалуются, что болит спина и ноги. 

Если болит левая нога и отдает в бок справа, симптомы вызваны серьезным заболеванием, например грыжей, спондилезом, болезнями суставов. А боль в правом боку – часто признак обострения мочекаменной болезни.

Беременность

Почему болят ноги при беременности?

  • Центр тяжести у женщины смещен, начинается боль в крестце.  Возникают боли в ногах при беременности из-за увеличенного веса и вследствие отека в нижних конечностях. Характер болей во время беременности пульсирующий, возможно жжение.
  • Нередко болят ногти на ногах вследствие врастания ногтей.
  • Кроме того, у беременных женщин на поздних сроках могут появляться судороги из-за повышенного объема крови и увеличенного количества гормонов в крови. На поздних сроках беременности у женщин низкий уровень железа в крови.
  • Ныть нижние конечности могут из-за варикоза, особенно если женщина много стоит на ногах или двигается.

Часто боль в ногах возникает у беременных.

Варикоз – это настоящий бич беременных женщин. Даже если женщина не имела предрасположенности к варикозу, то, вынашивая под сердцем ребенка, она автоматически попадает в группу риска. Симптоматика недуга: пациентки жалуются на покалывания, ноги болят и словно налиты свинцом.  Конечности отекают, на них появляется сосудистый рисунок, а ночью нередко тревожат судороги.  При диагнозе «варикоз» между ног при беременности начинаются болевые ощущения. Это характерно для женщин с ожирением и тех, кто много часов стоит на ногах.

Болит промеж ног у беременных женщин, потому что вены не справляются с заданной нагрузкой, и клапаны вен уже не могут функционировать в привычном режиме. Обычно это 38 неделя беременности: болит поясница, и появляется отек нижних конечностей. Особенно болят ноги по утрам. Но при беременности болит между ног не только от варикоза, но и при расхождении лонных костей перед родами. Это примерно 37–38 неделя беременности: болит низ живота, область бедер и таза, ощущается боль в крестце. Она может отдавать в бедро и таз. Лечение в таком случае не нужно. В основном болят ноги при ходьбе. Такую же болезненность женщина испытывает временами после секса. 

Рождение ребенка не означает, что сложный период в жизни женщины прошел без последствий. Распространенная жалоба от рожениц: болят руки и ноги. Причина: беременный организм после родов ослаблен, при сгибании рук приходится напрягать кисти, что приводит к воспалению. Болят ноги после родов из-за перенапряжения стоп. Иногда ступня поражается подошвенным фасциитом. Под действием большого веса фасция ступни растягивается.

Дискомфорт в коленях и в ягодичной мышце

Нижние конечности могут болеть по многим причинам. У пациентов возникает и боль в левой ягодице, проявляющаяся при сгибании. Иногда проявляется боль в ягодице, отдающая в ногу. Если болит нога в бедре, то причиной становятся травмы костной ткани (перелом шейки бедра, ушибы). Симптоматика заболевания: боли в ноге от бедра до колена. Установление точной причины и лечение зависят от рекомендаций специалиста. Возникают боли при остеопорозе у пожилых людей, при остеомиелитах. Дискомфорт вызывают и болезни суставов, артриты, артрозы.

Дискомфорт у детей

Это один из ответов на вопрос, почему у ребенка болят ноги. После прививки АКДС ребенок при сгибании ног, движении испытывает дискомфорт. Вакцина, воздействуя на ткани при инъекции, вызывает местный воспалительный процесс. Если у ребенка болит нога, а к этому добавляется боль в крестце, то причина может крыться во врожденных патологиях.

Методы терапии

Часто пациенты, сталкиваясь с болезнью, не знают, к какому врачу обратиться. Лечение зависит от болезни, вызвавшей симптомы, ведь проявления дискомфорта разные. Бывает, что болят сухожилия, чувствуется болезненность при разгибании ноги, возникает внезапная боль в крестце.  Как избавиться от болей в ногах, если они вызваны заболеваниями суставов? Рекомендуется использовать:

  1. Мазь от боли в ногах, например Финалгон, Вольтарен.
  2. Врачи прописывают лекарства, направленные на восстановление хрящей (Дона).
  3. Кроме лечения и снятия дискомфорта, если, например, болит правая нога, важно улучшить кровообращение на пораженном участке. 
Для устранения болей в ногах можно использовать мазь.

Если после занятий спортом появился дискомфорт, следует расслабить напряженные мышцы массажем. Опытные спортсмены, когда болят ноги после тренировки, знают что делать, они выполняют разминающие мышцы упражнения. Некоторые больные жалуются, что болят ноги при ходьбе, это может происходить из-за усталости ног.  Помогут ножные ванны с холодной водой и рекомендуется принимать удобное положение, подняв ноги под углом 90 градусов. Если болят ноги, что делать и к какому врачу бежать? Чтобы вылечить крестец, при котором боли отдают в ногу, стоит установить причину болезни, пройдя обследование. Если боль в крестце невыносима и болит нога в паху, то для снятия боли назначают лечение курсом нестероидных препаратов.

Как избавиться от боли в ногах? Боли в ногах, учитывая причины  (часто кроющиеся в заболевании сосудов), лечатся комплексно. Используют для лечения компрессионное белье, которое тонизирует стенки сосудов. Больному следует выполнять комплекс ЛФК, показан массаж, лечение медикаментами для нормализации кровотока.

Лечение заболеваний, вызывающих тяжесть в ногах, назначается только врачом. Перед тем как начать лечение, необходимо выполнить диагностику, чтобы понять, почему испытывают дискомфорт нижние конечности. Лечение патологий многогранно: некоторым пациентам помогут обычный массаж и гимнастика, а кому-то – только операция.

От заболеваний сосудов, вызывающих боли в ногах, не застрахован любой человек вне зависимости от возраста и статуса. При выявлении таких болезней необходимо комплексное лечение, назначенное флебологом. А предупредить заболевания сосудов можно, используя меры профилактики (прием витаминов, здоровый образ жизни и т. д.).

Почему болят ноги

Взрослому человеку известна боль в ногах. Однако, обратиться к врачу решается не всякий. Распространено заблуждение, что боль в ногах удел людей преклонного возраста, и поделать с этим ничего нельзя. Многочисленные исследования доказали обратное – диагностика и лечение избавляют от изнуряющих болей.

Ноги состоят из анатомических составляющих. Основу составляют кости, обтянутые сверху мускулами, фасциями, кожей. Конечность обильно снабжена кровеносными сосудами и периферическими нервами, имеет рецепторы, отвечающие за ощущение боли.

Каковы причины, вызывающие боль?

Ноги болят даже у здоровых, молодых людей, это обусловлено физической перегрузкой, пребыванием в неудобной позе.

У женщин болят ноги во время беременности, вследствие приёма противозачаточных препаратов.

Рассмотрим боли, вызванные патологическим процессом.

Боль в ногах вызывается патологией сосудов. Сосудистые заболевания ног доставляют сильные страдания пациентам. Часто люди, испытывающие боль в ногах, не знают, к какому врачу обратиться.

Патология сосудов — не единственная причина. Болью в ногах заявляют о себе:

  • травмы и последствия;
  • заболевания спинного мозга, периферических нервов – ишиас, полинейропатии, невриты;
  • воспалительные процессы в мягких тканях и в костно–суставной системе;
  • дистрофические процессы в суставах и позвоночнике;
  • нарушения минерального обмена в организме.

Заболевания сосудов ног делятся на заболевания вен, артерий, лимфатических сосудов.

Каковы особенности боли в зависимости от причины?

При нарушениях в работе периферических сосудов возникает застой крови и лимфы в нижних конечностях. Боль тупая, ноющая, с ощущением тяжести в ногах.

При воспалении вен, боль носит пульсирующий характер с ощущением жжения в икрах.

В случае склероза артерий, боль ощущается по ходу сосудов, при ходьбе усиливается.

Заболевания позвоночника характеризуются болью, иррадиирущей в ноги, чаще в заднюю поверхность бедра.

Суставная боль описывается пациентами как «выкручивающая».

Как лечить боли в ступнях?

Часто болят ноги после рабочего дня на ногах или после интенсивной ходьбы. Если причина «динамическая», не связана с патологией, сделайте расслабляющий массаж с применением масла, охлаждающего геля. Примите лёгкое обезболивающее средство. Меры помогут и при растяжении связок.

Боль в ступнях вызывается суставными заболеваниями. Лечение комплексное, назначается врачом. Успокаивают ноющие ступни ножные ванны с противовоспалительными отварами – ромашки, тысячелистника, хвоща. Препараты из группы нестероидных противовоспалительных помогут снять сильную боль.

При воспалении мышечных оболочек – плантарном фасциите – помогает массаж и грязевые аппликации. Назначают лазерную терапию, ультразвук. В тяжёлых случаях делают блокады кортикостероидными препаратами, назначают ношение ортопедической обуви.

Стопы болят вследствие проблем со щитовидной железой или почками.

Если боль связана с деформацией стопы, врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь или стельки.

Бывает, ноги ноют вследствие психологических проблем. Лабораторные анализы остаются нормальными. Обратитесь к профессионалу в области телесно ориентированной психотерапии, знающему о зависимости телесных недугов от психологического состояния. Он поможет найти и устранить причину, вызывающую боль.

Боль вследствие травмы конечности говорит о необходимости делать операцию, устранять причину.

Что посоветует народная медицина?

Боль в ногах – повод для серьёзного обследования и комплексного лечения. Количество поклонников «народных» методов лечения остаётся значительным. В ход идёт солёное сало, прикладываемое к больным местам. Целители советуют лечить боль в ногах компрессами из картофельного пюре.

Лечебные упражнения при болях в ступнях

  1. Сидя на стуле. Одна стопа на полу, другая согнута в колене, упирается в сидение стула. Пальцы рук положить на стопы, выгнутые вниз. Делается выдох, одновременно стопы медленно поднимаются. Руками надавливать на стопы книзу, создавая сопротивление, мешая приподнять пальцы ног. Приведя в крайнее положение стопу, зафиксировать на 1 – 2 секунды.

  2. Растягивание стоп. Пальцы рук устанавливаются на тыльную поверхность стоп. Руками растягивать стопы книзу. Вернуть в исходное положение, преодолевая давление рук. На подъёме стопы делается выдох. Делать упражнение, не отрывая пятку от сидения.
  3. Правая рука обхватывает одноименную стопу изнутри. Зафиксировав положение кисти, стопу поворачивают в правую сторону. Возвращаясь в исходное положение сделать выдох.
  4. Правая нога захватывается левой рукой, приводится внутрь. Преодолевая сопротивление руки, возвращается наружу.
  5. Полезно перекатывать голыми ступнями мячик.

Как предотвратить боли в стопах?

Болезнь проще предупредить, чем лечить. Чтобы избежать боли в ступнях, чаще делайте массаж. Полезно гулять босиком по траве или песку. От тесной обуви нужно отказаться. Обувь на каблуке периодически меняйте на удобную.

Ноги болят реже, если регулярно плавать в бассейне, кататься на велосипеде.

Как снять боль в икроножных мышцах?

Если возникает боль в икрах ног, выясните причину. Если дело в усталости или растяжении связок – нанесите на икры и голени охлаждающий восстанавливающий гель, помассируйте.

Если причина боли — тромбофлебит, нужно лечение антикоагулянтами. При рожистом воспалении назначаются антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

При выявлении остеомиелита необходима госпитализация и интенсивное лечение антибактериальными препаратами.

При воспалении мышечной ткани – миозите – полезны аппликации противовоспалительных гелей или мазей, физиотерапевтическое лечение.

Как справиться с болью в суставах ног?

Частые причины болей в суставах — инфекционные процессы, нарушения обмена веществ, ожирение, травмы.

К болям в коленных суставах приводит неправильное питание – переедание, продукты богатые консервантами.

Боль в тазобедренных суставах часто психосоматическое расстройство.

Рекомендуют лечить заболевания суставов хондропротекторами. Лечат артрозы введением в полость сустава лекарственных смесей. Не все медики согласны с таким подходом. Считают, что «питать» суставы следует через печень, устранив сбои в работе. После оздоровления печени, помощь от лекарств станет значительней.

Пациентам с обменными нарушениями рекомендуют придерживаться диеты. Отказаться от копчёностей в пользу тушёных, запечённых блюд. Мясные бульоны заменить на овощные. В овощной суп добавлять отдельно сваренное мясо.

Домашнее лечение боли в суставах ног

Если сильно ноют суставы ног, прибегают к народным средствам. Пчеловоды советуют приготовить настойку из подмора.

Натирают чайную ложку пчелиного воска, столько же прополиса и мёртвых измельчённых пчёл. Полученную смесь томят на водяной бане полчаса.

Наносят на больной сустав полученную мазь, забинтовывают. Средство содержит пчелиный яд, считающийся чудодейственным средством.

Меры профилактики против боли в суставах

Что делать, чтобы не допустить недомогания? В первую очередь — сбалансированное питание. Принимать пищу дробно, 5 раз в день. Важно чтобы рацион был богат витамином А. Съедать в день 100 г моркови, заправленной сметаной. Полезна тыква.

Употребляйте растительное масло. При болях в ногах употребляйте масло шиповника, облепихи.

Пользу суставам принесут яичные желтки и печень, богатые витамином Д.

Во второй половине дня съедайте продукт, богатый кальцием.


Смотрите также