Эозинофилы понижены у взрослого о чем это говорит


Эозинофилы понижены у взрослого: о чем это говорит? Причины пониженного уровня эозинофилов в крови

Эозинофилы – это одна из разновидностей лейкоцитов гранулоцитарного ростка. В крови эти клетки содержатся в небольшом количестве, но при этом они легко узнаваемы за счет особенностей строения. Их специфические гранулы окрашиваются красителем эозином в красный цвет и определяют основную функциональную роль эозинофилов. Снижение их концентрации свидетельствует о наличии острого очага воспаления и нарушениях в иммунной системе, при этом, в частности, может страдать противопаразитарная защита.

О чем говорит пониженный уровень эозинофилов в крови у взрослого человека? Поговорим об этом в данной статье.

Функциональная роль эозинофильных лейкоцитов

Эозинофилы, как и большинство гранулоцитов, реализуют свои основные функции уже после выхода из кровеносного русла в ткани. Попадают они в кровоток из костного мозга, где образуются из общей клетки-предшественницы миелоидного ростка гемопоэза. В крови они циркулируют не более 12-ти часов, после чего направляются к местам своей функциональной активности. С этим связан тот факт, что на одну клетку этого ряда в кровяном русле приходится до 300 таких же эозинофилов в тканях. Стимуляцию их выхода осуществляют следующие факторы:

  • различные иммунные комплексы;
  • лимфокины (синтезируются лимфоцитами в ответ на присутствие чужеродных агентов);
  • система комплемента;
  • продукты, которые выделяют паразиты и опухолевые клетки;
  • вещества, «выпускаемые» базофилами и тучными клетками для запуска аллергических реакций – гистамин, эозинофильный хемотаксический фактор.

Исходя из вышеуказанного, можно сделать вывод, что основная роль данных клеток заключается в участии в иммунных и аллергических реакциях. Эозинофилы в этих двух процессах выполняют следующие функции:

1. Борьба с различными паразитами, в первую очередь, простейшими и гельминтами. Подобная защита осуществляется благодаря эозинофильным гранулам, которые содержат специальные вещества, обладающие значительной противомикробной и антипаразитарной активностью.

2. Неспецифическая защита: как и другие фагоцитирующие клетки, данный вид лейкоцитов может поглощать и тем самым уничтожать различные патогенные микроорганизмы – бактерии, грибы и их споры. Хотя данная способность у них менее выражена, чем у нейтрофилов или макрофагов.

3. Участие в регуляции аллергических реакций: эозинофилы инициируют дегрануляцию клеток, содержащих медиаторы данной реакции, это, в первую очередь, базофилы и тучные клетки. После того, как те высвобождают биологически активные вещества, эозинофильные гранулоциты, выделяя специфические белки, в частности ферменты, инактивируют эти вещества. К медиаторам аллергических реакций относятся: гистамин, брадикинин, простагладнины и гепарин. Далее данные клетки подавляют дегрануляцию все тех же клеток, способствуя окончательному уменьшению аллергии.

Помимо вышеперечисленных положительных эффектов, эозинофилы играют патогенетическую роль в развитии определенных заболеваний. Так, при бронхиальной астме они принимают участие в повреждении бронхиального дерева с помощью агрессивных веществ, содержащихся в их гранулах. Эозинофилам присваивают определенную роль в поддержании патологического спазма бронхов, а также в регуляции таких процессов как заживление ран и опухолевый рост.

Понижены эозинофилы у взрослого человека: причины

Они составляют лишь небольшой процент всех гранулоцитов, содержащихся в крови. Так, в лейкоцитарной формуле, которая показывает количество клеток определенной фракции на 100 лейкоцитов, их содержание не превышает 5%. Абсолютные же значения уровня эозинофильных гранулоцитов до сих пор подвергают дискуссии, находясь в диапазоне от 50 до 450 кл/мкл.

Физиологические причины

Стоит помнить, что в течение суток их содержание в периферической крови может меняться и находится в обратной зависимости от концентрации кортикостероидов, последние тормозят образование форменных элементов в костном мозге. Так, ночью фиксируются максимальные значения, в то время как в утренние часы они находятся на нижней границе индивидуальной нормы.

К уменьшению уровня эозинофилов может приводить множество причин, среди них к физиологическим следует отнести следующие:

  • беременность и роды – в последнем случае они практические не определяются в периферической крови;
  • стресс и хроническое недосыпание;
  • интенсивные физические нагрузки.

Кратковременно снижение концентрации эозинофильных гранулоцитов, как правило, не ведет к развитию какого-то острого состояния. И в целом эозинопения встречается в клинической практике реже, нежели повышение их содержания в крови.

Причины, связанные с патологиями

Если в общем анализе крови определяется снижение концентрации эозинофилов, порой бывает весьма затруднительно быстро установить причину подобного результата исследования. Среди основных факторов, которые могут давать такую картину, следует выделить следующие:

  • острые инфекционные заболевания, в первую очередь, брюшной тиф, дифтерия, дизентерия и пневмония;
  • сильный озноб;
  • тяжело протекающие хронические воспалительные процессы;
  • обширные ожоги и ожоговая болезнь;
  • различные патологии, приводящие к интоксикации: диабетическая и уремическая кома, порфирия, острый гемолиз;
  • шоковые состояния, сепсис или перитонит;
  • длительный болевой синдром, особенно с преобладанием схваткообразных болей, наличием судорог.

К причинам, которые могут привести к развитию эозинопении, необходимо также отнести острый аппендицит, различные травмы и состояние после оперативного вмешательства. В последнем случае, как и при сепсисе, уровень эозинофилов в крови может служить прогностическим критерием. Сильное снижения их концентрации говорит в пользу неблагоприятного прогноза.

Следует указать, что повышение концентрации кортикостероидов в организме может происходить не только вследствие их выработки корковым веществом надпочечников, но и после поступления их извне в виде стероидных противовоспалительных средств. Прием данных препаратов также может вести к уменьшению концентрации в крови эозинофильных гранулоцитов.

Лечебные и профилактические мероприятия при эозинопении

Часто механизмы развития эозинопении остаются неясны. Причем недолговременное снижение концентрации этих клеток не требует отдельного лечения. Терапия должна быть направлена устранение первопричины возникновения изменений в лабораторных показателях:

1. Если это бактериальная инфекция, основу лечения, как правило, составляют антибиотики. Дополнительно могут использоваться препараты для поддержания микрофлоры желудочно-кишечного тракта – пробиотики, а также вводиться ограничения в употреблении жаренных и жирных продуктов, консервов и копченостей.

2. При отравлениях токсинами различного генеза, как правило, назначается, детоксикационная терапия, а также симптоматическое интенсивное лечение по показаниям. При нарушениях сердечно-сосудистой деятельности может назначаться фармакологическая терапия аритмий и шока, при острой недостаточности дыхания – интубация трахеи. В случае критического нарушения функции жизненно важных органов могут применяться такие методы как искусственное аппаратное кровообращение или вентиляция легких, гемодиализ.

3. При стойком купировании болевого синдрома с помощью местных воздействий, спазмолитиков и анальгетиков лабораторные анализы постепенно приходят в норму.

При стабилизации состояния, ремиссии или выздоровлении от основного заболевания картина клинического исследования крови, как правило, нормализуется. Следует помнить, что ни в коем случае не следует использовать какие-либо лекарственные препараты без назначения врача.

Для предотвращения состояний, которые могут вызывать эозинофилию, а также в целях укрепления иммунитета в целом следует придерживаться основных правил здорового образа жизни: рационально питаться, соблюдать питьевой режим, давать организму умеренные физические нагрузки, достаточно бывать на свежем воздухе, избегать переохлаждений, при этом обязательно соблюдая режим труда и отдыха.

mag.103.ua

О чем говорят понижены эозинофилы у взрослого в анализе крови

Эозинофилы являются разновидностью лейкоцитов. В кровотоке эти тельца находятся в незначительном объеме, но их легко можно узнать по особенностям структуры. Эти клетки окрашены за счет красителя эозина в красный оттенок, чем определяется их главная функциональная роль. Если эозинофилы понижены у взрослого, это говорит о развитии острого воспалительного процесса и ослаблении иммунитета, причем чаще всего это указывает на проблемы с противопаразитарной защитой.

Каким анализом определяется

Специфический анализ крови на эозинофилы отсутствует, их концентрацию определяют в процессе проведения клинического исследования, назначаемого минимум раз в год при прохождении планового медицинского осмотра. Подобная лабораторная диагностика назначается, если требуется оценить количество данных кровяных телец вследствие возникновения признаков глистной инвазии. Такое обследование может быть полезным при появлении симптоматики, характерной для аллергии.

Что может повлиять на результат

Чтобы определить эозинофильный индекс, берут кровь на голодный желудок. Кроме того, перед сдачей анализа должна быть исключена физическая активность и стрессовое состояние, т. к. это снижает возможность получения достоверных цифр. Если в этот период осуществляется прием медикаментов, нужно поставить в известность доктора о принимаемом препарате.

Какие значения считать пониженными

В норме эозинофилы в кровотоке не должны превышать 1-5% от всего объема лейкоцитов. Уровень этих телец способен меняться на протяжении суток. Например, эозинофильный индекс в дневное время снижен, а в процессе ночного отдыха — повышается до максимального.

Согласно стандартам, количество эозинофилов в крови у взрослого и ребенка, достигшего 13-летнего возраста, должен составлять 0,5-5%, что в абсолютных цифрах означает — 0,02-0,03*109/л. В то время как у детей этот показатель немного выше — 0,5-7%.

Эозинофилы могут отсутствовать у взрослых, если началось развитие эозинопении — состояния, во время которого в кровотоке снижается количество телец.

В случае, когда доля эозинофилов 0 у взрослого в лейкоцитарной формуле, но уровень самих кровяных клеток остается неизменным, это означает, что идет формирование относительной эозинопении.

Сниженный уровень эозинофильных телец у женщин после оплодотворения является нормой (иногда они полностью отсутствуют), поскольку лейкоциты воспринимают такую яйцеклетку, как постороннее тело и уничтожают его.

Почему падают показатели

Когда эозинофилы понижены у взрослого, говорит о разных расстройствах в работе внутренних органов. Максимальное скопление данных телец обнаруживается в системах, активно контактирующих с внешней средой. В кожных покровах, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте. Они все время соприкасаются с инородными микроорганизмами, попадающими внутрь с вдыхаемым воздухом, пищей, водой. О главных причинах снижения уровня этих лейкоцитарных клеток в кровотоке более подробно ниже.

Угнетение костного мозга

Процесс синтезирования лейкоцитарных телец замедляется на фоне лечения токсическими препаратами. В результате обнаруживаются низкие эозинофилы в анализе крои.

Подобное состояние способен спровоцировать прием антибиотиков, противоопухолевых медикаментов, применение химиотерапии.

Угнетать костное вещество может воздействие на организм солей тяжелых металлов, химических субстанций, углекислого газа. Ослабленная выработка лейкоцитов приводит к формированию абсолютной эозинопении.

Инфекции

При воспалении в организме вирусной или бактериальной природы отсутствует снижение эозинофильных клеток, просто уменьшается их накопление относительно общего объема защитных телец в кровотоке. В результате повышается количество нейтрофилов, в сравнении с которым покажется, что эозинофилы понижены. В такой ситуации врач диагностирует относительную эозинопению. Подобная картина отмечается на фоне токсического шока.

Физическая перегрузка

В этом случае механизм уменьшения лейкоцитарных гранулоцитов аналогичен процессу при инфицировании организма. Эозинофилы в крови понижены в сравнении с иными защитными кровяными тельцами.

Повышенная активность надпочечников

При повышенном синтезе гормона кортикостероида происходит автоматическое подавление накопления кроветворных продуктов и блокировка процесса вызревания и выведения лейкоцитарных телец в костном мозге. В результате диагностируют пониженные эозинофилы. Аналогичная картина наблюдается на фоне лечения гормональными медикаментами (Преднизолоном, Кортизоном).

Симптомы и признаки

Признаков, характеризующих эозинофилию, как таковых нет, поскольку это не самостоятельная болезнь. Хотя под влиянием некоторых факторов, когда понижены эозинофилы в крови, пациенты жалуются на схожие признаки.

При патологиях паразитарной природы:

  • увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка;
  • отмечается развитие анемии — в особенности на фоне повреждения кишечной системы, малярии;
  • снижается вес;
  • температура все время держится в пределах субфебрильной;
  • появляется суставная и мышечная боль, вялость, наблюдается отсутствие аппетита;
  • возникает сухой приступообразный кашель, кожные высыпания.

Человек жалуется на постоянную усталость, уменьшение массы тела и чувство голода даже при увеличенном потреблении пищи, головокружение на фоне анемии, продолжительную беспричинную гипертермию. Подобные признаки указывают на отравление организма продуктами жизнедеятельности гельминтов и других вредоносных микроорганизмов, нарастание аллергической реакции к ним, нарушение пищеварительной функции и метаболизма.

Если пониженные эозинофилы у взрослого сопровождаются аллергией, отмечается развитие кожного зуда (крапивная лихорадка), пузырьков, отечности в области шеи (отека Квинке), характерного уртикарного высыпания.

Возможно формирование коллапса, резкого снижения кровяного давления, отслоения кожи и шока.

Если низкие эозинофильные клетки привели к повреждению ЖКТ, пациент жалуется на рвотные позывы, понос, болезненность и дискомфорт в области живота, примесь крови или гноя в каловых массах на фоне колита. В этом случае признаки обусловлены развитием болезни в желудочно-кишечном тракте.

Когда эозинофилы ниже нормы сопровождаются онкологией, наблюдается возникновение лихорадки, вялости, снижения веса, суставной и мышечной боли и ломоты, увеличения в размерах печени, селезенки и лимфатических узлов, болезни инфекционно-воспалительной природы.

Что делать

Иногда выяснить, почему происходит снижение эозинофилов в крови не получается. К тому же при непродолжительном уменьшении уровня этих телец отдельная терапия не требуется.

Целью лечения является борьба с фактором перемены в результатах анализов:

  • Когда причиной стало бактериальное инфицирование, основой терапии чаще всего являются антибактериальные препараты. В качестве дополнения может быть назначен прием средств, поддерживающих кишечную микрофлору — пробиотиков и введение ограничений на потребление жареной, жирной, консервированной и копченой продукции.
  • Если пониженный уровень эозинофилов спровоцирован токсическими веществами, прописывают детоксикационное лечение и симптоматическую терапию. В случае нарушения работы сердца и сосудов лечат аритмию и шок, на фоне острой дыхательной недостаточности проводят интубацию трахеи. При критическом расстройстве в работе жизненно важных систем может быть применена искусственная аппаратная циркуляция крови или вентиляция легких, гемодиализ.

При устойчивом купировании болезненных ощущений посредством локального действия, спазмолитических и анальгетических препаратов, уровень эозинофильных телец в крови нормализуется.

Когда состояние стабилизируется, наступит ремиссия либо будет вылечена основная патология, показатели в лабораторных анализах кровотока стабилизируются. Не стоит забывать, что категорически запрещено пользоваться медикаментозными средствами, когда в кровотоке мало эозинофилов, без врачебной консультации.

Чтобы предотвратить возникновение состояний, способных привести к тому, что показатель эозинофилов будет меньше нормы, и укрепить иммунитет всего организма, нужно соблюдать некоторые правила. Человеку следует придерживаться рационального питания, питьевого режима, в меру нагружать организм, чаще гулять на улице, не переохлаждаться, непременно соблюдать распорядок труда и отдыха.

Опасности и последствия

Некоторые люди игнорируют, когда пониженные эозинофилы в крови переходят в хроническое состояние, они попросту не знают, к чему может привести уменьшение данных лейкоцитарных клеток. Следует понять, что сниженное количество таких телец может нанести вред организму. Нехватка эозинофильных гранулоцитов указывает на уязвимость иммунитета, возможное формирование разных патологий.

Когда у взрослых уровень эозинофилов в пределах нуля, иммунная система не состоянии бороться с внешними и внутренними патогенными организмами, это способно спровоцировать развитие различных заболеваний. Значение 0 это значит, что существует возможность обострения хронических болезней, формирование грибковой инфекции, аллергической реакции на еду, а иногда образование многочисленных воспалительных процессов.

Поэтому показатель эозинофильных клеток непременно следует держать под контролем и не забывать об укреплении иммунитета, чтобы он был в состоянии защищать организм.

В особенности рискованным является сниженный уровень этих кровяных телец в детском возрасте. Организм у ребенка еще ослаблен, а уменьшение эозинофилов в кровотоке прибавляет ему уязвимости под действием внешних источников. При понижении индекса этих клеток дети становятся подвержены вирусным патологиям, к тому же течение заболевания будет более тяжелым и затяжным.

medicalok.ru

Эозинофилы понижены у взрослого и ребенка — о чем это говорит, как повысить

В настоящей статье рассмотрим, о чем это говорит,если у взрослого понижены эозинофилы. И, конечно, как лечиться!

Общего анализа крови недостаточно, поскольку в результатах указывается общее число лейкоцитов. Для точного подсчёта проводится лейкоцитарная формула, где расписывается точное процентное или количественное содержание каждого из видов лейкоцитов.

Исследование назального секрета проводится с целью определения количества клеток в носовой слизи. Выявление числа эозинофилов выше или ниже нормы позволяет уточнить причину насморка (ринита): аллергическая или инфекционная.

Почему важно дифференцировать аллергический ринит от инфекционного? Лечение каждого типа насморка отличается. Для устранения инфекционных агентов необходимы антивирусные лекарства или антибиотики. Терапия аллергического ринита складывается из применения антигистаминных лекарств, гормональных и сосудосуживающих капель, а также исключения действия раздражающего аллергена.

Интерпретация результатов обоих видов анализов проводится врачом на основе численного соотношения лейкоцитарных клеток, истории болезни пациента и данных других методов диагностики.

Что показывают эозинофилы в крови?

Эозинофилы – это субпопуляция белых кровяных телец (лейкоцитов) крови, в цитоплазме которых есть включения гранул. Название клеток дано за счёт их специфической особенности – окрашиваться красителем эозинофилом в розовый цвет.

Эозинофилы способны:

  • к амебевидному передвижению;
  • проникать сквозь стенку кровеносных сосудов в межклеточное пространство, а затем в ткани;
  • направленно двигаться в очаг воспаления или повреждённые ткани;
  • осуществлять процесс фагоцитоза – поглощать и переваривать мелкие чужеродные клетки или частички;
  • активировать Fc-рецепторы, которые специфичны для иммуноглобулинов класса Е.

В плане физиологической значимости эозинофилы имеют определяющее значение в противопаразитарном иммунитете и аллергическом ответе. Фагоцитарную функцию они выполняют, но это не имеет весомого значения в обеспечении иммунного ответа на внедрение патогенных микроорганизмов.

Нормальные значения

Норма эозинофилов в крови у ребёнка до года от 1 до 6%, затем до 5 лет допускается их увеличение до 7%. После 5 лет граница нормальных значений находится в пределах от 1 до 5 %.

Содержание эозинофильных гранул в анализе назального секрета от 0,5 до 7%.

Основная часть эозинофилов находится в тканях, в крови после созревания они циркулируют не более 12 часов.

Читайте далее: Расшифровка и норма мазка из носа на эозинофилы

Если эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит?

Эозинопения – состояние человека, когда в его исследуемом биоматериале обнаруживается пониженные эозинофилы (ЕО). В случае соблюдения правил подготовки к сбору биоматериала эозинопения указывает на развитие патологических процессов в организме.

Причины понижения эозинофилов в крови у взрослого:

  • начальная стадия бактериальной инфекции. Эозинофилы не способны поглощать крупные бактериальные клетки. Основные защитные механизмы организма направлены на синтез лимфоцитов, нейтрофилов или моноцитов, способных уничтожать крупные чужеродные частицы;
  • синдром гиперкортицизма объединяет группу патологий, при которых в организме человека длительное время наблюдается гиперфункция (избыток) гормонов надпочечников. При этом не имеет значения то, какая причина вызвала увеличение содержания гормонов в крови;
  • синдром Гудпасчера – происходит поражение тканей альвеол лёгких и почек. Самый юный возраст манифестации болезни – 16 лет, в больше степени страдают парни от 20 до 30 лет. Одна из гипотез описывает наследственную природу синдрома Гудпасчера.

Низкие эозинофилы в анализе крови наблюдаются при приёмепрепаратов на основе преднизолона. Лекарственное вещество снижает концентрацию всех типов лейкоцитов в результате их миграции из кровеносного русла в ткани, а также подавляет выработку защитных антител.

Также низкий уровень эозинофилов может отмечаться при тяжелых гнойных инфекциях,  сепсисе, шоковых состояниях, тяжелых отравлениях и интоксикациях, выраженном стрессе.

Отсутствие эозинофилов в анализе мазка из носа указывает на неаллергическую природу насморка. Возможные причины подобного состояния:

  • длительное применение сосудосуживающих спреев для носа;
  • заболевания эндокринной системы;
  • врождённые аномалии в строении носовых ходов;
  • психоэмоциональные нарушения.

О чем это говорит, когда эозинофилы понижены у ребенка?

Пониженные эозинофилы в крови у ребенка указывают на заболевания иммунной системы или эндокринные патологии. Кроме этого, снижение показателя отмечается у недоношенных младенцев.

Отсутствие выраженной клинической картины заболевания у ребёнка указывает на необходимость тщательного обследования и наблюдения у врачей. Поскольку некоторые заболевания могут длительное время проявляться без ярко выраженных симптомов. Их раннее обнаружение возможно только при постоянном контроле.

Ниже нормальных значений показатель находится после хирургического вмешательства или острой стадии аппендицита. Однако при выздоровлении результаты анализов, в том числе и уровень эозинофилов, должны возвращаться в пределы нормы. Отсутствие положительной динамики указывает на необходимость дополнительного обследования.

Среди непатологических причин следует выделить – нарушение режима дня или питания у ребёнка и эмоциональные стрессы. Следует подчеркнуть, что речь идёт не о единичных случаях отказа ребёнка от еды или сна, а о хроническом недосыпании или недоедании.

Кроме этого, для детей характерны все причины снижения эозинофилов, встречающиеся у взрослых.

Почему падают эозинофилы в крови у беременных?

Пониженные эозинофилы при беременности– вариант физиологической нормы. Во время родов у женщины может наблюдаться их полное отсутствие в крови.

Снижение числа иммунных клеток – один из механизмов защиты развивающего плода, чтобы организм матери его не отторгал. Для контроля проводится повторный анализ крови с лейкоцитарной формулой через 2 недели после родов.При отсутствии патологий все показатели будут находиться в пределах нормальных значений.

Как повысить эозинофилы в крови?

Эозинопения не является самостоятельным заболеванием с типичными симптомами. Это всегда следствие развития заболевания в организме человека. Поэтому коррекция состояния эозинопении складывается из терапии основной болезни.

При установлении бактериальной инфекции врач назначает дополнительные анализы по выделению и идентификации вида возбудителя. Подобный подход необходим для точного подбора антибиотиков. Для этого проводится тест: воздействуют на выделенные бактерии различными группами антибиотиков. Пациенту назначается тот, который проявил максимальную эффективность.

После устранения бактериальной инфекции число эозинофильных гранулоцитов возвращается в пределы нормы.

Лечение синдрома гиперкортицизма направлено на нормализацию работы надпочечников.Это приводит к отмене токсического воздействия гормонов на организм. Препараты, дозировку и длительность курса подбирает лечащий врач для каждого пациента в отдельности.

Симптоматическое лечение гиперкортицизма сводится к:

  • восстановлению нормального белкового и углеводного обмена;
  • поддержанию нормального уровня артериального давления;
  • подбору терапии сердечной недостаточности, при необходимости.

Терапия синдрома Гудпасчера складывается из назначения стероидных гормонов в больших дозах наряду с цитостатическими лекарствами. Их механизм действия направлен на приостановку процессов роста и деления всех клеток в организме человека, включая мутантные злокачественные новообразования.

Наряду с этим терапия предполагает грамотный подбор иммуностимулирующих лекарственных средств.

Подход к лечению ринита определяется его причиной. Коррекция нарушений гормонального баланса проводится медикаментозно, а психоэмоциональных травм – визитом к психологу или психотерапевту. При этом пациенту следует ограничить применение сосудосуживающих спреев.

Резюме по пониженным эозинофилам

Подводя итог, следует подчеркнуть, что:

  • низкие эозинофилы в крови указывают на бактериальное заражение, интоксикацию гормонами надпочечников или патологии лёгких и почек;
  • сильный стресс и психоэмоциональные нарушения приводят к уменьшению числа эозинофилов в крови;
  • выявление эозинопении в анализе мазка из носа свидетельствует о неаллергической причине длительного насморка;
  • для установления эозинопении требуется повторное двукратное проведение анализа с интервалом в 2 недели;
  • важно учитывать правила подготовки к сбору биоматериала: отказаться от гормональных и противоаллергических лекарственных препаратов.

Читайте далее: О чем говорят повышенные эозинофилы у взрослого и ребенка

medseen.ru

Эозинофилы понижены: о чем это говорит у взрослых и ребенка, причины

Кровь человека состоит из различных видов клеток, каждая из которых выполняет определенную функцию и отвечает за разные процессы в организме. Для выявления показателей тех или иных клеток используются различные лабораторные анализы, например общий или биохимический анализ крови.

В результате анализа определяется количество всех клеток крови, в том числе и эозинофилов.

Эти клетки определяются для диагностики аллергии или наличия паразитов.

Что это такое?

Эозинофилы – это особая разновидность лейкоцитов, которые выполняют защитные функции организма:

  • Их созревание происходит в костном мозгу в течение нескольких дней, затем они покидают его и обращаются в крови в течение нескольких часов.
  • После этого эозинофилы перемещаются в другие ткани организма, в основном в легкие, ЖКТ и кожные покровы.
  • В этих тканях они остаются в течение 10-15 дней.

Эозинофилы – это белые кровяные тельца, которые реагируют на вторжение чужеродного белка в организм и его разрушение.

Справка! Название «эозинофилы» эти клетки получили за способность впитывать краситель эозин, который используется при анализах в медицинской лаборатории.

Еще одной характерной особенностью данных клеток является наличие двудольчатого ядра.

При анализе уровень этих клеток измеряется по отношению к общему содержанию лейкоцитов в крови либо в абсолютном соотношении на 1 миллилитр крови. Наиболее распространенным способом измерения является первый способ.

Основные функции, выполняемые эозинофилами, являются следующими:

  1. Они поглощают активные вещества и элементы, которые вызывают воспалительные процессы в организме, и растворяют с помощью своих ферментов.
  2. Они обладают способностью активизировать иммунитет против паразитарных клеток, проникающих в организм. При этом они работают в сочетании с другими клетками, которые реагируют на процесс разрушения и выводят разрушенные клетки из организма, тем самым устраняя их пагубное воздействие.
  3. Кроме того, эозинофилы обладают свойством поглощать различные мелкие частицы, попадающие в кровь.

Еще одной менее известной функцией эозинофилов является их способность к профилактике тромбообразования. Они предотвращают склеивание тромбоцитов.

Количество этих телец в крови человека может колебаться, при их увеличении у человека развивается эозинофилия. Это является своего рода ответной защитной реакцией организма на поступление в него чужеродных белков.

Причиной этому считаются аллергические заболевания, например болезни верхних дыхательных путей. В период этих болезней эозинофилы активизируются, предотвращают скопление чужих белков и выполняют антитоксическую функцию.

Следует отметить, что эозинофилы играют важную роль при борьбе с гельминтами:

  • При контакте с личинками гельминтов эозинофилы распадаются на гранулы, при этом выделяя большое количество белков и ферментов.
  • Этот процесс в скором времени приводит к разрушению личинки.

Справка! Уменьшение количества эозинофилов в крови называется эозинопенией. Оно ярко проявляется в период острых инфекционных заболеваний.

Следовательно, при увеличении этого показателя происходит процесс выздоровления человека. Данные колебания уровня эозинофилов в крови также называют сдвигом лейкоцитарной формулы. Надо отметить, что эозинопения встречается реже, чем эозинофилия.

На видео доктор рассказывает, что такое эозинофилы:

Норма содержания в крови

Процент содержания эозинофилов в крови меняется в зависимости от времени суток, а также возраста человека.

Поэтому норма эозинофилов – понятие достаточно относительное:

  • Каждые 8-12 дней эти клетки обновляются, но их общая численность в составе крови остается неизменной.
  • Количество данных клеток можно выявить с помощью общего анализа крови.
  • Обычно показатель может составлять 1-5% от общего уровня лейкоцитов.

При измерении соотношения количества эозинофилов на 1 миллилитр крови нормой считается показатель 120-350.

Не всегда отклонение данного показателя от нормы считается признаком какого-либо заболевания, иногда он может отражать физиологические процессы, происходящие в организме.

Встречаются случаи не только повышенного, но и пониженного уровня эозинофилов в крови. Это явление называется эозинопения.

При стремлении показателя к нулю состояние человека считается опасным для здоровья, а при отсутствии эозинофилов в крови могут развиваться такие болезни, как острый аппендицит, дифтерия, брюшной тиф и даже лейкоз в развернутой форме.

Если же отклонение от нормы незначительное, это может быть следствием постоперационного состояния пациента, результатом ожогов и травм или же свидетельствовать о начале инфекционного заболевания.

Внимание! По некоторым данным стабильно низкий уровень эозинофилов свидетельствует о наличии синдрома Дауна у пациента.

Почему в крови понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты?

Если в момент сдачи анализа никаких проявлений болезни у человека не было, и он не болел перед этим, но количество лимфоцитов в его крови повышено, а нейтрофильные гранулоциты снижены, стоит искать скрытый очаг инфекции в организме. Такие же действия стоит предпринять, если почему  повышены моноциты и эозинофилы в крови.

У мужчин

Надо отметить, что норма эозинофилов у взрослых и детей не зависит от пола.

Но у взрослого мужчины данный показатель может варьироваться в диапазоне от 0,5 до 5 % от общего количества лейкоцитов. С возрастом данный показатель может незначительно увеличиться, примерно от 1 до 5,5 %.

О чем говорит повышение уровня эозинофилов в крови у взрослого мужчины? Оно вызывается аллергическими процессами, происходящими в организме.

К ним можно отнести:

  • дерматит,
  • крапивницу,
  • астму и другие.

Кроме того, эозинофилия у мужчин может быть обусловлена паразитарными инфекциями, а именно аскаридозом, описторхозом и другими.

Некоторые заболевания крови также могут стать причиной повышения эозинофилов в крови у мужчин. При тяжелых инфекционных заболеваниях может наблюдаться отсутствие данных клеток в крови.

Характерными симптомами повышения уровня содержания белых клеток можно считать следующие:

  1. При аутоиммунных заболеваниях – анемия, отеки, увеличение селезенки и печени.
  2. При ревматических заболеваниях – боль в суставах, слабость, повышенное потоотделение, изменения сосудов.
  3. При глистных поражениях – ухудшение аппетита, увеличение лимфоузлов, интоксикация.
  4. При аллергических процессах – высыпания на коже, зуд.

Внимание! Понижение показателя у мужчин может происходить при острых инфекционных болезнях бактериального происхождения, перитоните, при тяжелых травмах и ожогах, а также при хроническом недосыпе, сильном переутомлении и истощении организма.

У женщин

Норма эозинофилов у женщин составляет примерно такой же уровень, как и у мужчин – 0,5-5 % от количества лейкоцитов или 0,00-0,5 × 109/л в абсолютных показателях.

Наиболее распространенными причинами эозинофилии у женщин считаются болезни аллергического происхождения и глистные поражения.

Длительное лечение антибиотиками также может привести к повышению показателя белых кровяных клеток в крови. В период укрепления иммунитета, например в процессе выздоровления от инфекционного заболевания, также может наблюдаться повышение уровня эозинофилов.

Справка! По степени повышения количества данных клеток эозинофилия может быть легкой, умеренной и выраженной.

Стадии эозинофилии:

  • При выраженной эозинофилии концентрация эозинофилов может достигать 20 %.
  • Умеренная стадия характерна для аллергических процессов. Системные заболевания отличаются высоким содержанием эозинофилов, вплоть до 85 %. К таким болезням относятся ревматоидный артрит или узелковый периартериит.
  • Соответственно, чем выше уровень эозинофилов в организме, тем тяжелее протекает болезнь, которая явилась причиной патологии.

Особенностью колебания нормы содержания эозинофилов у женщин является фаза их менструального цикла. На начальных этапах цикла их концентрация может составлять до 10-12%, а после овуляции – снижаться до нормы.

Понижение количества эозинофилов у женщин может наблюдаться в период послеоперационного вмешательства или после получения каких-либо травм. Также понижение показателя может произойти вследствие сильного положительного или отрицательного стресса.

У ребенка

Уровень эозинофилов в крови детей не сильно меняется по мере их взросления, начиная от рождения и вплоть до 5 лет. Обычно этот показатель может колебаться в диапазоне от 1 до 7 %.

Если же применять абсолютное измерение эозинофилов в крови, то у детей такой показатель будет значительно выше вследствие того, что содержание лейкоцитов в крови детей превышает аналогичный показатель у взрослых.

Существуют различные причины повышения концентрации эозинофилов у детей. Причем каждая из них характерна для отдельной возрастной категории:

Например, у грудничков от рождения до 6 месяцев отклонение показателя эозинофилов в крови происходит по причине таких заболеваний, как:

  • стафилококковый сепсис,
  • эозинофильный колит,
  • атопический дерматит,
  • резус-конфликт.

Кроме того, груднички могут быть подвержены гемофильной болезни.

До 3 лет дети могут перенести такие болезни, как отек Квинке, атопический дерматит или аллергию на определенные лекарства, которые могут стать причиной повышения уровня эозинофилов в крови. Надо отметить, что отек Квинке также является следствием аллергической реакции детского организма.

Дети старше 3 лет могут переболеть ветряной оспой, скарлатиной, ринитом и аллергическими высыпаниями на коже. Все это может привести к превышению нормы показателя эозинофилов.

Внимание! Следует отметить, что повышение уровня эозинофилов на фоне высокого показателя лейкоцитов может говорить о наличии глистов или о начинающейся скарлатине.

При беременности

Часто во время беременности у женщин может наблюдаться снижение уровня эозинофилов:

  • Кроме того, они практически отсутствуют в послеродовой период, то же самое происходит с лейкоцитами.
  • Эти показатели приходят в норму в течение нескольких недель.
  • Если же уровень эозинофилов не нормализуется, необходимо пройти дополнительное обследование.

Для подтверждения или опровержения наличия отклонения у беременной женщины назначается обследование крови. Кроме того, в результате анализа выявляется наличие анемии и уровень гемоглобина.

Могут быть назначены дополнительные анализы, такие как общий анализ мочи, рентген органов грудной клетки, анализ кала для выявления паразитов, и бронхоскопия.

Внимание! Лечение для нормализации уровня эозинофилов у беременной следует назначать с осторожностью, учитывая развитие плода и состояние здоровья будущей матери. Иногда может потребоваться отказ от приема тех или иных лекарств.

Особенности эозинопении у женщин

Что значит эозинопения? Это состояние организма человека, при котором концентрация эозинофилов составляет количество ниже 200 в 1 мл крови.

При этом низкие показатели белых кровяных телец наблюдаются в следующих случаях:

  1. Тяжелые гнойные инфекции, к которым относятся сепсис и другие заболевания. В период данных болезней организм оказывается не в состоянии вырабатывать нужное количество эозинофилов.
  2. Первые сутки после инфаркта миокарда.
  3. На начальных этапах воспалительных процессов.
  4. При болезнях, требующих хирургического вмешательства (аппендицит, панкреатит).
  5. Шоковое состояние, а именно сильные болевые и инфекционные шоки. В таких ситуациях форменные элементы крови склеиваются между собой и оседают на стенках сосудов.
  6. Лейкоз развернутой формы.
  7. Нарушения функций щитовидной железы и надпочечников.
  8. Отравление различными металлами, такими как свинец, ртуть, а также мышьяком. .
  9. Сильный эмоциональный стресс.

Причины отклонения

Повышение уровня эозинофилов можно наблюдать в следующих случаях:

  1. В процессе выздоровления после перенесенной инфекции или воспалительного процесса. В этом случае отклонение от нормы считается благоприятным признаком.
  2. Вторжение в организм паразитарной инфекции.
  3. Развитие аллергических реакций, в том числе сопутствующих признаков хронических болезней, например бронхиальной астмы, дерматита и других.
  4. Злокачественное поражение лимфоидной ткани или костного мозга.
  5. При метастазах опухолей, поразивших внутренние органы.
  6. При аутоиммунных системных болезнях.

Помимо всего перечисленного превышение эозинофилов может иметь целый ряд причин.

Среди них можно отметить паразитарные инфекции (лямблиоз, аскаридоз), красную волчанку, гонорею, туберкулез, прием аспирина, димедрола, папаверина и антибиотиков пенициллинового ряда.

Бывают случаи, когда количество эозинофилов в крови снижается.

Причиной могут служить следующие факторы:

  1. Активная фаза развития инфекции в организме.
  2. Прием антигистаминных препаратов.
  3. Процесс угнетения иммунитета различными препаратами, в том числе гормонами.
  4. Тяжелое состояние пациента.
  5. Опустошение костного мозга.

Физиологические

Кроме причин патологического характера, имеются факторы физиологического характера, которые влияют на отклонение уровня содержания эозинофилов от нормы, среди которых можно отметить следующие:

  • лечение некоторыми лекарственными препаратами, например комплексами с витамином В, аспирином, димедролом, антибиотиками пенициллинового ряда, гормональными препаратами;
  • наиболее высокий показатель в крови отмечается ночью, что следует учитывать при сдаче анализа;
  • у женщин наиболее высокий показатель эозинофилов отмечается в начале менструального цикла, а низкий – в период овуляции;
  • употребление в пищу некоторых продуктов, которые могут повлиять на уровень эозинофилов в крови.

При обнаружении высокого уровня содержания эозинофилов требуется проведение повторных анализов и ряда сопутствующих лабораторных исследований.

Связанные с патологиями

В то время, когда организм нуждается в защите от различных факторов, влияющих на его деятельность, возрастает потребность в большом количестве эозинофилов.

Есть несколько причин, по которым наступает общая и относительная эозинофилия:

  1. При паразитарном заражении организма яйцами глистов, лямблий, эхинококков, что чаще всего встречается у детей.
  2. При избавлении организмом от различных инородных элементов, а также различных аллергенов, например лекарств, пыли или средств бытовой химии.
  3. В процессе интоксикации организма, которая в основном связана с распадом опухоли злокачественного характера.
  4. При болезни двенадцатиперстной кишки, язвенной болезни желудка, а также хроническом гастрите, который возник вследствие хеликобактериальной инфекции.
  5. При различных видах кожных заболеваний, например, экземе или псориазе, причиной которых является инфекция или аллергия.
  6. Недостаток в крови магния, который считается обязательным участником иммунных процессов организма.
  7. Часто возникает у детей вследствие аллергии на коровье молоко или влияния стафилококковой инфекции.
  8. При бронхиальной астме и полиартритах, когда имеет значение превышение уровня эозинофилов в крови.
  9. При наличии злокачественных опухолей, которым сопутствует некроз тканей;
  10. Необходимо отметить, что при сердечных болезнях высокий уровень эозинофилов зачастую означает развитие инфаркта миокарда.

Влияние стресса

Проблема стресса и его влияние на состояние здоровья является одной из самых изучаемых в современной медицине. Выяснено, что в результате длительного воздействия стресс может привести к повреждениям тканей и органов человека.

Стресс зачастую выступает в качестве основной причины возникновения множества заболеваний. Также стресс влияет на физико-химические свойства и состав крови, в том числе на содержание лейкоцитов и их разновидностей.

По количеству тех или иных клеток крови определяют наличие в организме тех или иных патологических процессов в организме. Такая же ситуация имеет место при повышенном количестве эозинофилов в крови.

Острый стресс, так же как инфекция, может привести к активизации иммунной системы человека. В то же время результатом хронического стресса может стать истощение иммунитета человека. Это означает, что иммунитет становится менее эффективным при воздействии новых стрессов и патогенных возбудителей.

Этот фактор особенно важен для людей пожилого возраста, так как они аккумулируют стрессовые переживания на протяжении всей своей жизни:

  • При этом стресс по-разному влияет на здоровье и состав крови мужчин и женщин в силу различия их сердечно-сосудистых и иммунных систем.
  • Иногда для приведения в норму состав крови бывает достаточно отдохнуть от внешних факторов и стрессовых событий.

Диагностика

Как правило, повышение эозинофилов в крови означает наличие патологических процессов в организме человека. При этом важно определить, что же послужило причиной такого отклонения.

Для этого необходимо пройти обследование в медицинском учреждении у соответствующего специалиста:

  1. В первую очередь необходимо сдать кровь на биохимию, это поможет определить участок поражения или воспаления.
  2. Необходимо сдать печеночную пробу, которая даст возможность выявить болезни печени и желчевыводящих путей по содержанию в них клеток крови.
  3. Необходимо провести развернутое исследование лейкоцитарной формулы, что позволит врачу после постановки диагноза назначить правильное лечение.

Далее по результатам вышеназванных анализов проводится специфическое обследование:

  1. При подозрении на наличие глистного заражения нужно сдать кал на определение яиц глистов, лямблий и других паразитов.
  2. Если имеется аллергическая реакция, проводится дополнительный анализ на иммуноглобулин.
  3. Если поражены суставы, то проводится дополнительный анализ, при котором берется пункция из межсуставной жидкости.
  4. При подозрении на бронхиальную астму и других заболеваниях дыхательных путей измеряется уровень дыхания и сдается мокрота на определение уровня эозинофилов в ней.

Далее после сдачи всех сопутствующих анализов проводится обследование со стороны узкого специалиста. Каждый специалист назначает определенные методы лечения, учитывая индивидуальные особенности пациента, а именно: возраст, пол, состояние здоровья и наличие других заболеваний.

Также при изучении причин отклонения может быть назначено УЗИ внутренних органов, например печени, желчного пузыря и других, в зависимости от результатов анализов крови.

Иногда требуется проведение рентгена или бронхоскопии для подтверждения или исключения наличия туберкулеза или пневмонии. Кроме того, может понадобиться УЗИ или пункция суставов, а также анализ на онкомаркеры.

Внимание! При обследовании следует учитывать, что повышение эозинофилов не является болезнью само по себе, а всего лишь выступает индикатором патологического состояния пациента.

Все указанные анализы помогут найти причину отклонения показателя от нормы и устранить ее с помощью адекватного лечения. В случае понижения эозинофилов, причиной которого стало переутомление, человеку необходимо всего лишь полноценно отдохнуть в спокойной обстановке без назначения какой-либо терапии.

Читайте также:  Мочевина в крови - норма и отклонения

Подготовка к анализу крови

Для получения наиболее достоверного результата анализа следует придерживаться некоторых правил сдачи крови:

  1. Кровь следует сдавать в утреннее время на голодный желудок.
  2. За несколько дней до сдачи анализа следует отказаться от употребления сладостей и алкогольных напитков.
  3. Женщинам не стоит сдавать анализы в период менструального цикла, так как овуляция может оказать влияние на результат анализа или исказить его. Для этого разработан специальный тест, который поможет выявить пик созревания яйцеклетки. Уровень эозинофилов обратно пропорционален уровню прогестерона в крови у женщины. А при повышении эстрогена уровень эозинофилов в крови повышается.

Также необходимо отметить, что самый высокий уровень эозинофилов отмечается в ночное время, когда показатель может превышать норму на 30 %, а самый низкий уровень отмечается в утреннее и вечернее время, когда показатель падает почти на 20 % от нормы.

Об особенностях анализа крови на эозинофилы рассказывается на видео:

Расшифровка анализа

При сдаче анализа на выявление уровня эозинофилов следует знать о влиянии некоторых факторов на результат.

Среди таких факторов могут быть такие, как:

  • недавно перенесенная хирургическая операция,
  • недавно прошедшие роды,
  • прием определенных лекарственных препаратов.

Если эти события имели место менее чем 2 недели назад, то результат анализа может быть искажен, и уровень эозинофилов будет ниже нормы.

Важно! Снижение или повышение показателя эозинофилов в крови представляет собой опасное состояние для здоровья пациента.

При анализе крови необходимо обратить на уровень лейкоцитов, в том числе и эозинофилов, так как именно они выполняют защитные функции организма.

Норма содержания эозинофилов у здорового человека составляет 0,5-5 % от общей численности лейкоцитов. Их повышение может означать наличие воспалительного процесса, аллергию или наличие паразитов в организме.

В каком случае стоит сдать клинический анализ крови у ребенка рассказывается на видео:

Как купировать эозинопению?

Понижение уровня эозинофилов в крови означает наличие какого-либо заболевания. Причин их возникновения достаточно много, но механизм развития до сих пор не является ясным.

Специфического лечения пониженного уровня эозинофилов не существует, а борьба направляется на лечение болезни, которая спровоцировала данное отклонение.

Важно! Если снижение показателя было вызвано стрессом или другими физиологическими причинами, то лечение не требуется, показатели приходят в норму самостоятельно.

Правильная диагностика и терапия болезни, которая стала причиной снижения эозинофилов, приведет к устранению эозинопении и выздоровлению пациента.

Также не стоит забывать, что понижение эозинофилов может возникнуть при беременности, поэтому перед началом лечения следует провести тест или пройти обследование у гинеколога.

Лечение глюкокортикостероидами

Глюкокортикостероиды представляют собой гормоны, выделяемые корой надпочечников.

Наиболее известными и активными глюкокортикостероидами являются:

  • гидрокортизон,
  • кортизол и другие.

Существует также ряд препаратов на основе природных глюкокортикоидов и их синтетические аналоги. Они обладают свойствами борьбы против воспалений, аллергических процессов, шоковых состояний и других проблем со здоровьем

Справка! Современные глюкокортикоиды – это лекарственные средства, которые широко применяются в ревматологии, эндокринологии, дерматологии и других областях медицины.

Доза этих препаратов назначается строго индивидуально, в зависимости от характера заболевания, состояния пациента и реакции на проводимое лечение. Их можно назначать при инфекционных и бактериальных заболеваниях. Основное их назначение при эозинофилии состоит в снижении концентрации клеток в крови.

Что такое глюкокортикостероиды и каковы особенности лечения этими препаратами рассказывается на видео:

Профилактические мероприятия

Эозинопения возникает при снижении уровня эозинофилов в крови на отметку ниже 200. Причинами ее проявления могут быть гнойные или воспалительные процессы, которые начинаются в организме пациента.

Кроме того, эозинопения возникает в следующих ситуациях:

  • при диабетической коме или почечной недостаточности;
  • во время приема глюкостероидных препаратов, которое становится причиной задержки кровяных клеток в костном мозге;
  • при обширных ожогах;
  • при кишечных инфекциях;
  • при длительных стрессах или тяжелых физических нагрузках;
  • при токсическом поражении организма.

Зачастую эозинофилы бывают в сниженном количестве у беременных или у женщин в послеродовой период. Их уровень приходит в норму в течение нескольких недель после родов.

Профилактические меры при понижении эозинофилов или после проведения лечения подразумевают регулярную сдачу крови на анализ. При этом необходимо соблюдать правила сдачи анализа.

Также, чтобы предотвратить эозинопению, необходимо вести здоровый образ жизни:

  • правильно питаться,
  • пить больше жидкости,
  • почаще бывать на свежем воздухе,
  • заниматься физкультурой,
  • не переохлаждаться.

Внимание! Следует отметить, что при таком отклонении народные средства помогут только снять диагноз, но не изменить количество эозинофилов.

Лабораторное обследование крови человека имеет большое значение для выявления тех или иных заболеваний.

Никто не застрахован от болезни, а анализ крови поможет обнаружить ее на ранней скрытой стадии.

Случается такое, что обнаружение отклонения от нормы некоторых показателей может быть следствием физиологических причин. Поэтому при самостоятельной расшифровке анализа не стоит паниковать и назначать себе лечение. Следует незамедлительно обратиться к врачу для правильной постановки диагноза и соответствующей терапии.

doctor-krov.com

Пониженные эозинофилы в крови: более 8 причин, что это значит, лечение состояния у взрослого (женщины, мужчины), у ребенка

Эозинофилы — группа гранулоцитарных лейкоцитов. Повышение показателей называется эозинофилией, а снижение — эозинопенией. При подобных нарушениях в картине крови говорят о плохом состоянии защитных сил организма.

Эозинофилы защищают организм от аллергенов и паразитов, задействованы в противосвертывающей системе крови (предупреждают агрегацию тромбоцитов), активируют рецепторы к определенным иммуноглобулинам. Их доля среди других защитных телец невелика, однако, их роль в иммунитете существенна.

Роль и функции эозинофилов

Защитные тельца вырабатываются в костном мозге из клеток-предшественниц. Созревание занимает приблизительно 9 суток. В дальнейшем гранулоциты выходят в кровеносное русло, а через еще несколько часов — в периферические ткани. Соотношение клеток в костном мозге, крови и периферии приблизительно 3:1:3.

Клетки выжидают столкновения с чужеродным генетическим материалом. Наибольшие концентрации сосредоточены на слизистых оболочках, в органах ЖКТ, дыхательной системе. При попадании в организм чужеродных белков они выделяют ферменты, частично поглощают их, привлекают к «входным воротам» другие иммунные тельца, запуская воспалительную реакцию. Это возможно благодаря специфическим свойствам эозинофилов:

  • хаотично передвигаются, всегда по направлению к патологическим очагам (хемотаксис);
  • могут проникать сквозь стенки сосудов;
  • повышают чувствительность рецепторов к иммуноглобулину Е (запускают аллергические реакции);
  • способны как активировать, так и подавлять аллергию;
  • поглощают мелкие клетки либо их частицы.

В периферической крови эозинофилы выполняют защитные функции около 2 недель, после чего сменяются новыми тельцами. Они слабо задействованы при воспалительных реакциях инфекционного генеза и более активны при вторжении паразитов или аллергенов, активном распаде тканей (например, при злокачественных опухолях).

Нормы показателей

Численность эозинофилов в периферической крови измеряют при общем ее анализе (ОАК) с лейкограммой. Обычное исследование подразумевает подсчет только общего числа лейкоцитов (без разделения на группы). Нормы одинаковы для взрослых людей обоих полов. В протоколе указывают процентное содержание клеток, а также абсолютное — количество телец в единице объема биоматериала (мкл, л). Лаборатории могут использовать различные единицы измерения, что нужно учитывать при чтении результата.

Таблица — Референтные значения в лейкоцитарной формуле

Группа клеток Доля, % Абсолютный показатель, 10⁹/л
Палочкоядерные нейтрофилы 1‒6 0,04‒0,3
Сегментоядерные 48‒75 2,0‒5,5
Эозинофилы 0,5‒5 0,02‒0,3
Базофилы 0‒1 0,0‒0,065
Лимфоциты 19‒37 1,2‒3,0
Моноциты 3‒11 0,09‒0,6

Уровень клеток изменяется на протяжении суток под действием гормона кортизола (гормон стресса). Минимальные значения определяются ранним утром, поэтому ОАК нужно сдавать вскоре после пробуждения и обязательно натощак. Доля эозинофилов может несколько изменяться у пациентов разного возраста. Более высокие показатели свойственны детям старше года (до 0,7*10⁹/л) и допускаются в возрасте около 5 лет, что сопряжено с очередным «перекрестом» и становлением иммунитета. Значения в % изменяются несущественно.

Таблица — Нормальный процент эозинофилов у детей

Возраст Доля, %
До 2 недель 1‒6%
До года 1‒5%
До 2 1‒7%
До 5 1‒6%
До 6 1‒5%

О чем говорят пониженные эозинофилы

Количество обсуждаемых клеток в крови и без того небольшое. Критическим снижением считается их полное отсутствие, содержание менее 50 клеток в 1 мл биоматериала, или доля среди других иммунных телец ниже 0,5%. Состояние называют эозинопенией. Это лабораторный термин, который не может быть самостоятельным диагнозом. Отклонения сопровождают некоторые состояния, чаще всего сопряженные с угнетением функций костного мозга и замедлением синтеза телец. Причинами могут быть:

  • Инфекционные заболевания. Эозинопению вызывают тяжелые заражения организма, при которых значительно ослабевает иммунитет либо костный мозг истощается (идет перерасход защитных клеток). Такое возможно при брюшном тифе, дифтерии, пневмонии, перитоните. Чаще всего угнетение кроветворения наблюдается на фоне сепсиса. На начальных этапах проявляется повышением уровня нейтрофилов. При гнойных процессах уровень сегментоядерных клеток снижается.
  • Поражение внутренних органов. Снижение концентрации эозинофилов возможно при воспалительных или некротических повреждениях внутренних органов. В таком случае происходит перераспределение телец, что отражается на картине периферической крови. Подобное наблюдается при обострении желчнокаменной болезни, холецистите, панкреатите. Выраженная эозинопения всегда возникает в первые сутки после инфаркта миокарда,
  • Интоксикации. Угнетение функций костного мозга провоцируют соли тяжелых металлов. Отравления ими, как правило, сопровождаются полиорганной недостаточностью. Возможна интоксикация соединениями ртути, свинца, таллия, висмута или мышьяком.
  • Недостаточность костного мозга. Синтез лейкоцитов страдает при злокачественных опухолях, метастазах, раке крови и лимфатической системы.
  • Шоковые состояния. Они могут быть инфекционного или травматического генеза. Уровень клеток всегда падает после значительных травм, обширных ожогов. Анафилактический шок сопровождается повышением базофилов. При болевом шоке снижаются эозинофилы и лимфоциты, нередко обнаруживается, что все лейкоциты понижены.
  • Лечение. Функции костного мозга подавляют гормональные средства, цитостатики и другие препараты, использующиеся при химиотерапии. Радиация и облучение, применяющиеся при лечении онкопатологий, также вызывают эозинопению.
  • Эндокринные заболевания. Нарушения показателей эозинофилов чаще всего наблюдаются при дисфункции работы надпочечников и щитовидной железы. Почти полное отсутствие клеток сопутствует гиперкортицизму (чрезмерно активной выработке гормонов надпочечников).
  • Перенапряжение. Стрессовые ситуации и повышенные физические или умственные нагрузки сначала провоцируют мобилизацию иммунных сил. Несколько позже гемопоэз истощается, а уровень всех лейкоцитов снижается. Такое возможно после сильных потрясений, депрессии, при хроническом стрессе, чрезмерных физических нагрузках, хроническом недосыпании, алиментарном истощении (недоедании).

Развитие эозинопении характерно для синдрома Гудпасчера (поражение легких, чаще встречается у мужчин до 30 лет), диссеминированного туберкулеза, экземы Капоши, внезапной экзантемы (особых высыпаний), нервно-артритического диатеза и даже синдрома Дауна. Механизм снижения уровня защитных телец не установлен.

Причины у детей

Нехватка эозинофилов наблюдается у недоношенных новорожденных с инфекционными заболеваниями. До 12 лет возможна переходящая эозинопения, которая при отсутствии тревожных симптомов считается вариантом нормы. Снижение доли эозинофилов может происходить за счет роста других защитных телец. Например, вначале воспалительных заболеваний повышается СОЭ и процент моноцитов. Такое возможно при простуде, ОРВИ, гриппе, бактериальных инфекциях. В последнем случае снижение показателя эозинофилов сопряжено с повышением лимфоцитов.

Причины при беременности

Отклонения уровня лейкоцитов у будущих мам не считается признаком патологии. В начале беременности это результат действия гормонов и развития физиологического иммунодефицита, направленного на сохранение плода в утробе матери и профилактику его отторжения иммунитетом. Как правило, во втором триместре все показатели нормализуются.

Сохраняющаяся эозинопения не привлекает внимания врача при условии соответствия всех остальных параметров клинического анализа крови норме. На поздних сроках мамы сталкиваются с малокровием. На фоне В12-дефицитной анемии также возможно угнетение синтеза эозинофилов. При этом падают значения гемоглобина и эритроцитов.

Эозинопения часто возникает в послеродовый период (что связано с физическим напряжением, психоэмоциональным, травмами). Показатели приходят в норму через 2 недели.

Как устранить нарушение

С неудовлетворительными результатами ОАК следует обращаться к терапевту, ребенка нужно показать педиатру. Опрос и осмотр пациента направлен на выявление возможных причин отклонений. Скорее всего, врач посоветует сдать тест повторно, через 5-7 дней. К исследованию нужно правильно подготовиться, чтобы исключить ложные результаты. Если нарушения будут обнаружены повторно, нужно начинать обследование. Оно может включать:

  • биохимию крови;
  • анализ мочи;
  • печеночные пробы;
  • онкомаркеры;
  • генетические тесты;
  • УЗИ внутренних органов;
  • в редких случаях биопсию костного мозга, лимфатических узлов.

При необходимости терапевт даст направление к узкопрофильному специалисту. Лечение полностью зависит от провоцирующего фактора. При острых инфекциях назначают антибиотики, при осложненных заболеваниях, шоке, интоксикациях пациента госпитализируют. Эозинопению, вызванную стрессами или истощением, лечат с помощью психотерапии, витаминных и седативных препаратов. Если обнаружится взаимосвязь нарушений с приемом медикаментов, потребуется замена лекарств или коррекция дозы.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Можно ли избавиться от эозинопении с помощью трав? Если да, то каких?

Ответ: Лечить нужно не само отклонение в ОАК, а его причины. Не факт, что проблема вызвана угнетенным состоянием иммунитета. Самолечением лучше не заниматься. Есть риск пропустить опасное заболевание и даже усугубить его течение. Если человек знает наверняка, что нарушения вызваны стрессовыми ситуациями или дефицитом питательных веществ в рационе, высокими нагрузками, есть смысл прибегнуть к общеукрепляющим мерам. Нормализовать работу защитных сил помогают рациональное питание, умеренные физические нагрузки, закаливание, частые пешие прогулки. Когда очень хочется прибегнуть к фитотерапии, можно воспользоваться травами с адаптогенными свойствами. К таковым относят эхинацею пурпурную, родиолу розовую, элеутерококк и женьшень. Их экстракты можно приобрести в аптеке в готовом виде.

Вопрос: Как подготовиться к анализу, чтобы исключить ложноположительный результат? Сдаю ОАК в 3 раз, в предыдущие 2 врач засомневался, что результат правильный.

Ответ: За 3 дня до исследования нужно прекратить принимать лекарства и подвергать себя значительным физическим нагрузкам. Желательно отказаться от жирной пищи, умерить количество белковых продуктов в рационе. Стоит исключить алкогольную продукцию и различные «вредные» продукты (фастфуд, полуфабрикаты, чипсы, сухарики). Последний прием пищи должен состояться за 8‒12 часов до забора биоматериала. Запрещено употреблять любую еду или напитки, кроме чистой воды (утренний кофе также придется пропустить). Лучше не курить непосредственно в день анализа. Стоит ограничить себя от стрессов, перегрева или перемерзания по дороге в медучреждение.

Вопрос: Можно ли сдавать ОАК во время месячных? Как они могут повлиять на показатели?

Ответ: Сдавать анализ во время менструации без особой необходимости не стоит. В этот период любой из показателей может выйти за пределы нормы, что не связано с заболеванием. Врачи рекомендуют воздержаться от любых лабораторных тестов за 3 дня до, непосредственно во время кровотечения и 2‒3 дня после. Однако относительно эозинофилов есть другая версия. Считается, что значение этих кровяных телец может снижать прогестерон. Если сомнения вызывают именно эозинофилы, стоит сдать анализ после месячных, однако до овуляции (7‒13 день цикла).

Вопрос: Можно ли понизить уровень эозинофилов препаратами, использующимися при аллергии до критических значений?

Ответ: Антигистаминные средства мало влияют на картину крови, если использовать их правильно и соблюдать рекомендованные дозы. Важно соблюдать продолжительность курса, вовремя делать перерывы или менять медикаменты. Существенные отклонения в картине крови способны вызвать гормональные средства, поэтому с ними нужно соблюдать осторожность и применять только по назначению врача.

Вопрос: Помогут ли растительные средства из группы иммуностимуляторов (например, Иммунал или Иммупрет) повысить уровень эозинофилов?

Ответ: Помогут, если отклонение вызвано перенесенным инфекционным заболеванием, истощением организма, стрессами. Если природа нарушений заключается в гнойных процессах, злокачественных или наследственных патологиях, стимуляторы иммунитета не помогут, а при заболеваниях костного мозга или желез внутренней секреции могут даже навредить.

Выводы

Количество эозинофилов в крови в норме небольшое. Критическим снижением считается их полное отсутствие или содержание менее 50 клеток в 1 мл биоматериала (в этом случае доля среди других иммунных телец ниже 0,5%). Это только лабораторное значение, которое не может быть диагнозом. Состояние может быть вызвано:

  • эндокринными нарушениями;
  • инфекционными заболеваниями;
  • поражениями костного мозга;
  • лекарственными препаратами;
  • хроническим стрессом.

Если при ОАК выявлено малое количество эозинофилов в крови, следует пересдать тест. При повторном обнаружении отклонений нужно обратиться к доктору. Лечить нужно не эозинопению, а состояние, которое к ней привело, что возможно только после полноценной диагностики.

Повышается количество эозинофилов во время аллергических реакций или заражения паразитами, а также при некоторых опухолевых заболеваниях. Все это опасно для здоровья. Подробнее читайте в статье «Эозинофилы повышены в анализе крови: о чем это говорит, лечение».

cc-t1.ru

Эозинофилы понижены у взрослого

Эозинофилы (EO) – группа лейкоцитов, являющаяся важной составляющей иммунной защиты. Если эозинофилы в крови у взрослого или ребенка понижены в абсолютном и процентном отношении больше, чем допускается в норме, то это говорит о состоянии эозинопении и снижении защитных сил организма.

Когда эозинофилы понижены у взрослых до 0,02*109/л и менее, это значит, что развивается абсолютная эозинопения – состояние, при котором в крови снижена численность клеток.

Если содержание самих эозинофилов у взрослого не изменилось, но уменьшилась их доля в лейкоцитарной формуле до 0% — 0,5%, то это значит, что развивается относительная эозинопения.

Понижение относительного содержания EO до 0 отмечается при значительном увеличении нейтрофилов (NEUT) или лимфоцитов.

Повышены нейтрофильные гранулоциты преимущественно при бактериальных инфекциях. А лимфоциты повышены, прежде всего, при вирусных заболеваниях. Процентная доля эозинофилов в подобных случаях уменьшается, хотя их численность остается неизменной.

Эозинопения у взрослых

Эозинофильные гранулоциты производятся в костном мозге, и очень короткое время циркулируют в кровяном русле. Все время пребывания гранулоцита в общем кровотоке составляет 8 – 12 часов, после чего он переходит в ткани.

Это значит, что при высокой потребности в эозинофилах, например, при инфаркте миокарда, острых аллергиях, количество EO быстро падает ниже нормы и не успевает пополняться. Должно пройти некоторое время, чтобы костный мозг восстановил нормальный уровень лейкоцитов данной популяции.

Так, после того, как в первый день при остром инфаркте миокарда эозинофилы понизились до 0%, уже на вторые сутки количество этих клеток в общем кровотоке восстанавливается.

Понижены EO при лечении противоопухолевыми препаратами цитостатиками. Препараты этой группы поражают не только раковые клетки, но и блокируют в костном мозге все 3 ростка кроветворения, из-за чего понижается численность всех видов кровяных клеток.

Прекращение созревания эозинофильных лейкоцитов в костном мозге может вызываться нарушением регуляции продукции EO при снижении синтеза интерлейкина IL-5.

Белок IL-5 продуцируется Т-лимфоцитами, стимулирует образование эозинофилов и В-лимфоцитов. Если Т-лимфоциты понижены, то снижается и концентрация IL-5, а значит, что и выработка эозинофилов понижена.

Понижение EO отмечается у взрослых в случае:

  • острых состояний – при ОРЗ, аппендиците, дизентерии, тифе, инфаркте миокарда;
  • воспалении желчных протоков, поджелудочной железы;
  • гнойных инфекций – туберкулеза, стрептококковых, стафилококковых заражений, синегнойной, кишечной палочки, сепсиса;
  • анемии В12-дефицитной;
  • болевого, токсического шока;
  • диабетической, уремической комы;
  • аутоиммунных процессов;
  • лечения адренокортикотропным гормоном, никотиновой кислотой, никотинамидом, антидепрессантами;
  • синдрома Кушинга;
  • стресса эмоционального или физического перенапряжения;
  • хирургического вмешательства, тяжелых травм, обширных ожогов;
  • беременности, родов;
  • злокачественных заболеваний.

Если понижение эозинофилов в крови до 0% сопровождается пониженными показателями нейтрофилов и базофилов, то такое состояние у взрослых служит основанием для ухудшения прогноза болезни.

Снижение эозинофилов при обострениях

Снижены показатели эозинофилов практически до 0 у взрослых при остром аппендиците. При аппендиците резко повышены до 18 *109/л NEUT, а процентное содержание EO может снижаться до 0.

Количество эозинофилов при этом может оставаться без изменений. Снижается при аппендиците также доля лимфоцитов.

Лимфоциты и эозинофильные гранулоциты преимущественно участвуют в аллергических реакциях. И их относительное снижение при одновременном повышении нейтрофилов говорит о тяжелой бактериальной гнойной инфекции, за устранение которой отвечают главным образом нейтрофилы.

Эозинофилы понижены до 0 у взрослого при тяжелых воспалительных заболеваниях легких, бронхов, а когда показатели анализа крови начинают повышаться, то это значит, что человек выздоравливает.

Особенности эозинопении у женщин

При беременности в норме содержание эозинофильных лейкоцитов понижено, что говорит о том, что подобное изменение необходимо для обеспечения нормального развития плода. Иммунная система частично блокирует продукцию гранулоцитов, так как при нормальной и высокой их активности усиливается риск отторжения плода.

Резко понижены эозинофилы при родах. Во время родов женщина испытывает сильнейший стресс и длительные болевые ощущения. Низкие при беременности эозинофилы из-за болевого шока, который испытывает женщина при родах, понижены практически до 0.

Абсолютная эозинопения отмечается у рожениц в 99% случаев. Анализ нормализуется около двух недель после рождения ребенка.

Выше сказанное не значит, что иммунитет при беременности отсутствует. У беременных активируются другие способы защиты организма. Повышается активность макрофагов, NK-клеток.

Понижаются эозинофилы под влиянием приема гормональных контрацептивов, а также под действием средств, содержащих железо, которые назначаются женщинам для лечения железодефицитной анемии. Состояние железодефицитной анемии, которая может протекать в скрытой форме, развивается у женщин при обильных месячных, частых родах.

Лечение глюкокортикостероидами

При лечении гормональными препаратами тормозится образование эозинофилов в костном мозге, о чем говорит понижение их содержания в анализе до 0. Такие показатели может вызвать прием кортикостероидов уже через 2 – 6 часа после употребления.

Понижены EO при патологиях надпочечников. Усиленная секреция гормонов, особенно кортизола, одного из гормонов коры надпочечниковой, способна понижать количество эозинофилов.

Влияние стресса

Понижение количества эозинофилов у взрослых отмечается при нарушении сна. У людей, страдающих бессонницей, постепенно ослабляется иммунная защита, повышается уровень кортизола.

Повышенный уровень кортизола вызывает:

  • изменения в лейкоцитарной формуле – понижены EO, лимфоциты;
  • повышены NEUT, эритроциты, тромбоциты;
  • иммунную депрессию – блокирует продукцию цитокинов, гамма-интерферона, иммуноглобулинов.

При длительном недосыпе, вызванном нервным или физическим перенапряжением, и абсолютные, и относительные показатели эозинофильных лейкоцитов могут понизиться практически до 0.

Расшифровка анализа

Пониженные относительные эозинофилы и повышенные моноциты в крови после инфекционного заболевания и у взрослого, и у ребенка служат показателем выздоровления. Когда абсолютное содержание эозинофилов приближается к 0, то это говорит об угнетении кроветворения гранулоцитов в костном мозге.

До 0% может понизиться доля эозинофильных лейкоцитов у взрослого человека при тяжелых бактериальных инфекциях. Абсолютное содержание EO при этом может быть в пределах нормы.

Подобное изменение лейкоцитарной формулы говорит о резком повышении нейтрофилов, за счет чего доля эозинофилов понижена почти до 0%. У взрослых подобные нарушения отмечаются при ОРЗ, воспалительных гнойных инфекционных заболеваниях ЛОР органов, болезнях репродуктивной системы.

У женщин понижено процентное содержание EO при повышенных нейтрофилах в случае:

  • кисты яичника;
  • воспаления маточных труб;
  • эндометрита;
  • вагинита;
  • инфекции цервикального канала.

У мужчин пониженные относительные эозинофилы и повышенные NEUT отмечаются при простатите, венерических заболеваниях, водянке яичка, аденоме простаты.

Снижение эозинофилов в крови говорит о том, что у взрослого или ребенка понижен иммунитет, и это значит, что, кроме лечения, нужно продумать, чем кормить больного. Рациональная диета с достаточным количеством белка, витаминов, микро- и макроэлементов – надежная профилактика эозинопении и снижение иммунной реактивности организма.

Заключение

Состояние эозинопении не имеет собственного диагностического значения. Понижение эозинофилов является нормальным физиологическим ответом организма на изменяющиеся условия окружающей и внутренней среды.

Показатели EO в диагностике рассматриваются одновременно с другими изменениями формулы крови. Кроме того, при значениях эозинофилов, близких к 0, анализ проводят повторно через 2 недели. О развивающейся болезни говорят, если уровень эозинофильных лейкоцитов не нормализовался и после повторной сдачи анализа.

flebos.ru


Смотрите также