Диуретики препараты список при отеках ног


Лучшие мочегонные средства при отеках

Рядовому покупателю нелегко выбрать оптимальное мочегонное средство, когда прилавки аптек заполнены ими: растворы для инъекций, таблетки, капсулы, чаи и сборы. Предлагаем вниманию читателей обзор на наиболее популярные и доступные мочегонные средства при отеках.

Каким должно быть идеальное мочегонное средство

Самое лучшее мочегонное средство должно отвечать наибольшему количеству требований, выдвигаемых к подобным средствам. К таковым относятся:

  1. Эффективность в кратчайшие сроки.

  2. Продолжительный эффект.

  3. Отсутствие или минимальное количество побочных эффектов.

  4. Оптимальное взаимодействие с другими лекарственными средствами (не должны угнетать эффекты друг друга или образовывать токсические соединения).

  5. Минимальное количество ограничений к использованию.

  6. Доступная цена.

Внимание! На данный момент не разработано ни одного мочегонного средства, идеально подходящего под перечисленные параметры. Каждый препарат обладает рядом побочных эффектов и имеет свои противопоказания, поэтому перед использованием того или иного средства, рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Обзор мочегонных средств с их кратким описанием и стоимостью

Ниже будет указано название препарата, фармакотерапевтическую группу, к которой они относятся, особенности воздействия лекарственного средства на организм, возможные побочные эффекты от его применения. Также будут указаны группы лиц, которым следует с осторожностью применять определенные мочегонные лекарства или которым его использование запрещено.

Фуросемид

Относится к петлевым диуретикам, выпускаемым в виде инъекционных растворов и в таблетках. Фуросемид – это сильное мочегонное средство кратковременного действия, поэтому применяется в тяжелых случаях, для снижения артериального давления. Активно выводит из организма натрий – не рекомендован для длительного применения. Больным с патологией почек или печени препарат следует назначать с осторожностью. Цена – 70-150 р.

Лазикс

Средство является высокоактивным петлевым мочегонным препаратом, действие которого связано с торможением всасывания натрия и хлора в почечных петлях Генле. Препарат является аналогом Фуросемида – особенности действия лекарств на организм человека сходны. Производят в виде таблеток и растворов для инъекционного применения. Стоимость – 200-400 р.

Торасемид

Мочегонная активность препарата выраженная, но слабее, чем у Фуросемида, поэтому лекарство применяется намного шире. Относятся к одной фармакологической группе (петлевых диуретических средств) – механизм воздействия на почечный петельный аппарат одинаковый. Побочные эффекты сходные, как и у всех петлевых мочегонных средств. Стоимость – 250-1100 р.

Бритомар

Является зарубежным аналогом Торасемида – действует на почки одинаково. Выпускается в форме таблеток для перорального приема. Отличительная особенность – таблетки обладают пролонгированным (длительным) эффектом за счет медленного выделения активного вещества – таблетки рекомендованы для устранения отеков. Побочные явления от применения одинаковы для всей диуретической группы. Цена – 350-500 р.

Диувер

Используются мочегонные таблетки при отеках, вызванных застойной сердечной недостаточностью. Активным веществом препарата является Торасемид, относящийся к диуретикам петлевого воздействия. Лекарственное средство выводит из организма ионы натрия и хлора, что, при длительном применении, приводит к развитию гиперкалиемии – потенциально опасного для жизни состояния. Стоит – 380-560 р.

Сутрилнео

Является таблетированным препаратом на основе Торасемида, обладающим длительным действием – пролонгированные мочегонные препараты при отеках ног являются оптимальным способом решения проблемы. С особой осторожностью следует применять лицам с болезнями печени и почек, а также при сочетанном использовании сердечным препаратов. Цена – 500-700 р.

Торадив

Украинский мочегонный лекарственный препарат, выпускаемый в таблетированном виде и в форме инъекционного раствора, основным действующим средством которого является Торасемид. В связи с этим, действие на почки одинаково для всех лекарств на основе Торасемида. Обладает характерными для всей группы препаратов побочными эффектами. Стоит – 380-530р.

Торарен

Главным действующим веществом препарата является Торасемид. Наилучший мочегонный эффект от использования Торарена наступает в течение первых 2-3 ч после применения и остается на постоянном уровне до 12 ч от момента поступления в организм. Торарен показан для применения с целью устранения и профилактики развития отеков и выпотов при сердечной недостаточности. Стоимость – 190-270 р.

Трифас

Безопасное мочегонное средство, действующим вещество которого является Торасемид, выпускаемое в виде таблеток и растворов. Для устранения отеков на конечностях применяется препарат в таблетированой форме, раствор Трифаса используют, чтоб убрать отеки с внутренних органов или для снижения артериального давления, при сердечной недостаточности. Помимо противопоказаний, характерных для всей группы лекарств, средство запрещено к использованию при лактации. Цена – 400-1200р.

Гидрохлортиазид

Является основным препаратом из фармацевтической группы тиазидных диуретиков (действующее вещество многих из них), обладающих умеренно выраженным диуретическим эффектом. Действие лекарства отличается от действия петлевых диуретиков, поэтому препараты на его основе безопасные при долговременном применении. Особенностью средства является необходимость длительного использования (не менее месяца) для наступления терапевтического эффекта. Стоимость – 60-100р.

Гидросалуретил

Испанский аналог Гидрохлортиазида – безвредное средство при долговременном использовании (в отличие от петлевых диуретиков). Назначается для устранения явлений отечности и выпотов при хронической сердечной, печеночной или почечной недостаточности, артериальной гипертензии, а также при других заболевания (несахарном диабете, мочекаменной болезни, ожирении). Также Гидросалуретил показан при субкомпенсированной глаукоме. Стоимость – 300-600р.

Гипотиазид

Венгерский мочегонный препарат с главным активным веществом Гидрохлортиазидом. Хорошее средство для длительного применения с целью устранения отеков, развивающихся при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек, менструации, после приема глюкокортикостероидных препаратов. Также используется при лечении несахарного диабета, гиперкальциурии (чрезмерном выведении кальция с мочой) и артериальной гипертензии. Стоит – 200-370р.

Индапамид

Относится к сульфамидным диуретикам (является основным представителем группы) – классу нетиазидных мочегонных с умеренным диуретическим эффектом. В связи с особенностями строения молекул, препараты на основании Индапамида лучше подходят для пациентов с сочетанием сердечной недостаточности и артериальной гипертензией. Не обладает центральными эффектами, подходит при нарушениях почечной функции, но для развития стойкого эффекта, необходимо принимать не менее 2-х месяцев подряд. Цена – 150-370р.

Акутер-Сановель

Таблетированное мочегонное средство на основании Индапамида (в 1 таблетке 1,5 мг), назначаемое при высоком артериальном давлении и хронической сердечной недостаточности. При увеличении дозы возрастает диуретический эффект, но не изменяется влияние на артериальное давление (характерно для средств на основании Индапамида). Развитие побочных эффектов напрямую связанно с применяемой дозой. Стоимость – 290-450р.

Арифон Ретард

Мочегонное средство, в составе которого находится Индапамид, обладающее долговременным (пролонгированным) эффектом – действует в течение суток. Основным эффектом от применения является антигипертензивный (снижение артериального давления), диуретический эффект развивается при увеличении дозировки, за счет реабсорбции натрий-ионов в корковом участке почек. Максимально препарат накапливается в плазме через 12 ч после применения. Цена – 300-600р.

Вазопамид

Представляет собой Индапамид в виде таблеток с пролонгированным эффектом (антигипертензивный эффект удерживается до суток от момента употребления, диуретический заметно ослабевает). Применение препарата противопоказано больным с явлениями тяжелой почечной недостаточности, тяжелых поражениях печени, в т. ч. печеночной энцефалопатии (поражение ядер головного мозга), недостаточном количестве калия в крови. Риск развития побочных эффектов возрастает при увеличении дозировки. Стоимость – 200-320р.

Индабрю

Мочегонный лекарственный препарат на основании Индапамида, обладающий умеренным диуретическим эффектом. Препарат действует на сердечно-сосудистую систему и на почки, благодаря чему развивается хороший антигипертензивный и менее выраженный мочегонный эффект. Лекарственное средство показано для применения в течение длительного времени пациентам с поражением сердечно-сосудистой системы. Стоимость – 300-500р.

Индап

Таблетированное лекарственное средство, выпускаемое в дозировке 1,25 и 2,5 мг с Индапамидом, содержащее 1,25 или 2,5 мг активного вещества. Достоинством препарата является возможность его применения у пациентов, находящихся на гемодиализе. Индапам необходимо применять в течение длительного времени, в связи с накоплением его в организме для развития стойкого терапевтического эффекта. Цена – 250-400р.

Индапен

Польский препарат, главным веществом которого является Индапамид, выпускаемый в форме обычных и пролонгированных таблеток (действет до суток и носит название Индапен SR). Для наступления выраженного терапевтического эффекта необходим регулярный прием таблеток в течение недели, при дальнейшем приеме лекарственное средство не накапливается в организме. Особенностью является риск развития нежелательных эффектов при превышении средних дозировок. Стоимость – 220-500р.

Индатенс

Также относится к группе препаратов на основании Индапамида. При рекомендованной дозировке в 2,5 мг обладает выраженным воздействием на артериальное давление и незначительным мочегонным эффектом, поэтому, в первую очередь, рекомендован больным с поражением сердечно-сосудистой системы, и лишь потом – с болезнями почек, печени или глаукомой. Требуется долговременное и регулярное применение. Цена – 340-520р.

Индапресс

Таблетки для внутреннего применения, содержащие Индапамид в дозировке 2,5 мг. Является производным бензамидов, которое обладает ярко выраженным влиянием на сердечно-сосудистую систему и менее выраженным на почечную кору. Для развития максимального эффекта препарат нужно применять регулярно не менее 2-3 недель, после чего в течение 12 ч после использования развивается выраженная стойкая антигипертензивная и диуретическая активность. Запрещено применять беременным и кормящим женщинам, а также лицам младше 16 летнего возраста. Стоимость – 190-340р.

Триамтерен

Является представителем калийсберегающих (не выводит из организма с мочой калий) диуретических средств, благодаря чему калийсберегающие препараты лишены ряда побочных эффектов и являются наиболее безопасными фармацевтическими мочегонными средствами. Лекарство снижает обмен водорода на калий и натрий, из-за чего калий не выводится из организма. Противопоказано применять при тяжелых нарушениях почечной функции, остром гломерулонефрите, тяжелых поражениях печени, подагре. Стоит – 1000-2000 р.

Спиронолактон

Мочегонное средство, являющееся конкурентным антагонистом альдостерона, влияющее на дистальные почечные канальцы, в результате чего подавляется задержка натрия, калия и воды – помимо мочегонного, развивается и гипотензивный эффект. Помимо устранения отеков при сердечной недостаточности, применяется при первичном гиперальдостеронизме, циррозе печени, гипокалиемии. Стоимость – 200-530 р.

Верошпирон

Является аналогом Спиронолактона, выпускаемом в таблетках или капсулах с содержанием активного вещества от 25 до 100 мг. Максимальная активность лекарственного средства наблюдается через 6-7 ч после применения, эффект длится в течение суток и более. Препарат противопоказан при повышенном содержании калия и натрия, Адиссоновой болезни, беременности и лактации, острой почечной недостаточности. Цена – 140-380 р.

Декриз

Также относится к калийсберегающим диуретикам, ингибирует альдостерон, в роли активного вещества выступает Эплеренон. Применяется, в основном, пациентами с сердечно-сосудистой недостаточностью, перенесшими инфаркт миокарда, с целью влияния на сердечную мышцу, улучшения коронарного кровотока. Запрещено использовать при тяжелой почечной недостаточности и в комбинации с определенными сердечными препаратами. Стоит – 1200-2400 р.

Важно! При использовании лекарственного средства необходимо придерживаться диеты, исключающей продукты со значительным содержанием калия. Для уточнения перечня продуктов обратитесь к врачу.

Эплепрес

Украинский препарат, активным компонентом которого является Эплеренон. Лекарство обладает выборочным действием на рецепторы к определенным гормонам надпочечников, тем самым влияет на их обмен, уровень артериального давления и мочевыделения. Применяется в сочетании с другими препаратами для лечения сердечно-сосудистой патологии. Стоимость – 550-1000 р.

Амилорид

Препарат активен в дистальном канальцевом аппарате (находится в периферических отделах почек), приводит к усиленному выделению хлора и натрия, снижает выделения калия. По степени выраженности мочегонного эффекта слабее, чем диуретические средства из тиазидной группы. Начинает действовать через 2 ч после применения, длительность эффекта – до суток. Стоит – 240-410 р.

Натуральные мочегонные средства

Лечебные травы являются основными природными диуретиками. Но перед их использованием нужно знать, что мочегонные травы при отеках ног помогают лишь в легких случаях. Поэтому при выраженном или распространенном процессе необходимо применять фармацевтические препараты. Также крайне нежелательно заниматься самолечением, поскольку применение мочегонных трав при наличии ряда патологий категорически запрещено. Из трав, обладающих диуретическим эффектом, готовят:

  • настойки;

  • настои;

  • чаи;

  • отвары.

Также в аптеках широко представлены специальные диуретические сборы, в состав которых входит сразу несколько лечебных растений с похожим эффектом. Альтернативой аптечным средствам является самостоятельное собирание лекарственных трав, однако заниматься этим можно лишь при наличии необходимых навыков и опыта. Крайне не желательно приобретать лекарственные травы у случайных лиц и на стихийных рынках.

Брусничные листья

Отвар или чай на основании листьев брусники обладает умеренным мочегонным эффектом. Средство начинает действовать через 2-4 часа после употребления (скорость наступления эффекта зависит от количества выпитого напитка и его крепости). Ввиду мягкого воздействия на организм средство подходит беременным и кормящим женщинам, но его следует с осторожностью применять лицам с заболеваниями почек. Цена – 150-270 р.

Плоды можжевельника

Природное диуретическое средство, используемое при отеках, связанных с нарушением функции почек или сердца, обладающее выраженным эффектом. Используется настой из 1 ст. ложки предварительно измельченных плодов, которые нужно залить 200 мл теплой воды и греть на водяной бане 20 мин. Применяют внутрь по 20-30 мл после употребления пищи (3-5 раз в сутки). Цена – 200-300р.

Цветы и листья ромашки

Чай из цветов и листьев ромашки – проверенные временем народные средства для устранения отечности на ногах. Необходимо 2-4 ст. ложки растения заварить в 300-400 мл воды и дать полученному чаю настояться не менее 12-15 ч. После чего напиток можно употреблять по 1 стакану 3-5 раз в течение дня, лучше в течение получаса после приема пищи. Стоимость – 60-110 р.

Трава златотысячника

Отвар, настой или настойка из травы златотысячника обладает мочегонным эффектом, обладающим от легкой до умеренной степени выраженности (в зависимости от формы приготовления). Использовать растение запрещено во время беременности и лактации, лицам младше 12 летнего возраста, пациентам с язвенной болезнью и гастритом с повышенной кислотностью. Стоимость – 100-230 р.

Полевой хвощ как мочегонное

Такая трава, как хвощ полевой обладает сильным мочегонным и противовоспалительным действием благодаря наличию в растении кремниевой кислоты, флаваноидов, каротина, эфирных масел и аскорбиновой кислоты. Применяется отвар на основании 2-3 ст. ложек растения и 300 г кипятка, настоянный в течение 30-40 мин на слабом огне. Употребляют 1 ст. ложку отвара 3-5 раз в течение дня. Цена – 50-130 р.

Специальные мочегонные сборы

В аптеках продаются специальные растительные сборы, в состав которых входит сразу несколько растений, обладающих мочегонным действием (усиливают друг друга или способствуют усвоению активных веществ). В аптеках представлены мочегонные сборы №1-3, обладающие различным по выраженности мочегонным эффектом, поэтому перед покупкой следует проконсультироваться со специалистом. Стоимость – 90-230 р.

Важно! Растительные мочегонные средства, хоть и обладают менее выраженным, по сравнению с медикаментозными препаратами, эффектом, могут нанести существенный вред здоровью. Поэтому настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к врачу – он подскажет, какие мочегонные средства подходят в том или ином случае.

Какое мочегонное лучше выбрать

Чтобы выбрать оптимальное средство, нужно знать какое действие у того, или иного мочегонного средства. Фармацевтические препараты, из-за различия активных компонентов, существенно разняться по механизму действия и влиянию на организм. Кроме того, они обладают рядом побочных эффектов. Так петлевые диуретики противопоказаны для длительного применения, иначе существует высокий риск развития опасных состояний. Тиазидные препараты эффективны лишь при долговременном использовании и также имеют серьезные побочные эффекты. Исходя из этого, лучшими мочегонными средствами для устранения отеков, не связанными с острыми и тяжелыми состояниями, являются калийсберегающие диуретики.

Лучшее народное диуретическое средство – мочегонный сбор. Поскольку он состоит из нескольких компонентов, что позволяет достигать лучшего результата, чем при применении настоя или другого средства из одного растения. Связано это с сочетанным воздействием компонентов сбора. Но эффективность природных средств низка, по сравнению с фармацевтическими диуретическими препаратами. Поэтому рекомендовать их мы не можем.

Учитывая скорость наступления эффекта, его выраженность и длительность действия, из петлевых диуретических препаратов лучше использовать средства пролонгированного действия – Верошпирон, Амилорид, Спиронолактон. Среди перечисленных препаратов наиболее доступная цена у Верошпирона. Поэтому, рассматривая соотношение цены и качества, он является оптимальным фармацевтическим мочегонным средством.

таблетки мягкого и мощного действия

Отклонения в работе почек, кардиальных структур сопровождаются массой негативных проявлений. Нарушается интенсивность выведения жидкости, фильтрации, а значит, вода задерживается, провоцирует повышение нагрузки на сердце, весь организм.

Это может закончиться ростом артериального давления, гипертоническим кризом, прочими явлениями. Отеки — всего лишь один из возможных вариантов, распространенных симптомов.

Мочегонные средства — широкая группа медикаментов нескольких типов, которые активно используются в практике нефрологов и специалистов по болезням сердца в качестве вспомогательных препаратов.

Они категорически не подходят для самостоятельного применения, поскольку велика вероятность негативной реакции, побочных эффектов. Существует несколько типов рассматриваемых медикаментов.

Мочегонное средство при отеках должно быть безопасным, важно соблюсти принцип целесообразности, потому как нет смысла применять неадекватно мощные препараты.

По этой причине необходимо сначала тщательно обследоваться, только потом под контролем врача принимать назначенные препараты.

Нужно также учесть, что мочегонные категорически не годятся для постоянного применения, это скорее средства для недолгого курсового или однократного ситуативного, по потребностям приема.

Механизм действия

Несмотря на то, что мочегонные отнесены в одну группу, пути, которыми медикаменты влияют на организм, кардинально отличаются.

Вопрос нужно рассматривать в индивидуальном разрезе. Всего существует четыре типа медикаментов рассматриваемого вида.

  • Калийсберегающие. Наиболее безопасные средства, эффект относительно мягкий. Таковые имеют массу положительных моментов. Основной же минус — недостаточно быстрый и в то же время не столь значительный эффект, что делает медикамент неприменимым в качестве средства первой помощи.

В основе механизма работы калийсберегающего диуретика лежит способность уменьшать скорость транспортировки ионов кальция в организме. Снижается активность альдостерона.

По этой причине наблюдается изменение характера фильтрации в почках. Жидкость отводится быстрее.

Однако, если сравнивать калийсберегающие мочегонные препараты и прочие, эффект первых будет несколько слабее и наступает он позднее.

Это легкие мочегонные средства, подходят для терапии отеков лица, ног, рук на фоне начальных стадий сердечной недостаточности, проблем с почками без выраженной дисфункции.

  • Тиазидные мочегонные. Считаются средними по силе. Они мощнее калийсберегающих, однако, не такие агрессивные как петлевые (см. ниже). Потому могут применяться в более широком перечне клинических случаев.

Для медикаментов данного типа характерно снижение скорости фильтрации в почечных канальцах за счет обратного всасывания натрия.

Средство, однако, выводит калий. Что можно считать негативной чертой. Хотя и не так агрессивно, как прочие препараты.

Эффект отсроченный, наступает спустя несколько часов, и продолжается 4-5 часов. Выведение активного вещества отмечается примерно, через 12 часов.

Внимание:

Для длительного применения не подходят, потому как провоцируют проблемы с сердцем. Неадекватные дозировки также создают риск развития почечной недостаточности.

Подробное описание тиазидных диуретиков со списком препаратов смотрите в этой статье.

  • Петлевые мочегонные средства. Наиболее агрессивные медикаменты рассматриваемого типа. Механизм действия сложный, основан на снижении скорости транспортировка калия, натрия и хлора, что в системе и приводит к недостаточному обратному всасыванию жидкости из первичной мочи и активному отделению урины.

Применение петлевых препаратов имеет смысл только при выраженных, тяжелых отеках. Влияние медикамента наблюдается практически сразу, спустя 10-15 минут и продолжается относительно мало.

Средство не селективно в плане выведения минеральных веществ, потому электролитический баланс нарушается всегда. Основания для применения петлевых диуретиков должны быть вескими.

  • Осмотические средства. Также считаются мощными препаратами. Основаны на способности снижать давление в плазме.

Эффект быстрый. Продолжается минимальное количество времени (около 4-5 часов максимум, пик действия приходится на первые 60 минут).

Поскольку эти средства крайне активны, их в основном применяют в рамках экстренной помощи при травмах головного мозга, выраженных проблемах с сердцем. Отеки — дополнительное основание.

Показания

Медикаменты диуретического ряда используются в строго ограниченном числе случаев. Показания зависят от клинической ситуации.

Примерный перечень таковых:

  • Сердечная недостаточность. Нарушение сократительной функции миокарда, по причине чего наблюдается скудное снабжение тканей кислородом и полезными веществами.
  • Почечные проблемы. В компенсированной фазе, но при развитии отечности.
  • Пиелонефрит, прочие патологии, которые провоцируют задержку жидкости.

Все названные основания, так или иначе, обуславливают отеки: ног, лица. Мочегонные используются в качестве средств для купирования симптома.

Внимание:

Это не основа лечения, а всего лишь способ снятия проявления, основной диагноз никуда не девается.

Классификация и список препаратов

Группы фармацевтических средств уже были названы. Следует остановиться на них подробнее.

ГруппаНаименование
Калийсберегающие (слабые)
  • Спиролактон.
  • Верошпирон.
  • Триаметрен.
  • Амилорид.
Тиазидные и тиазидоподобные (умеренные)
  • Дихлотиазид.
  • Гипотиазид.
  • Индапамид.
  • Гидрохлортиазид.
  • Клопамид.
Осмотические (мощные)
Петлевые (мощные)
  • Фуросемид.
  • Диувер.
  • Лазикс.
  • Буметанид.

Калийсберегающие

Медикаменты данного типа практически не используются в рамках монотерапии. То есть необходимо параллельное применение других лекарств. В том числе мочегонных иного типа: петлевыми или тиазидами.

Щадящие препараты в такой ситуации выполняют функцию поддержки, не позволяя случиться выраженному нарушению электролитического баланса.

Действие калийсберегающих мочегонных не дает возможности добиться значимого снижения артериального давления даже в высоких дозировках, потому перечень оснований для использования лекарств ограниченный.

Как правило, диуретики этого вида принимаются на начальных стадиях сердечной недостаточности. Реже при артериальной гипертензии и асците (скоплении жидкости в брюшной полости) в качестве вспомогательной меры.

Мягкий эффект, однако, позволяет использовать калийсберегающие медикаменты на протяжении продолжительного периода времени (сравнительно) у большего числа пациентов.

Потому как побочных эффектов меньше, риск развития таковых также ниже.

Список наиболее распространенных наименований:

  • Верошпирон. Мягкое мочегонное, назначается особенно часто для снятия умеренных отёков в качестве меры систематической помощи, не для однократного использования.

Используется в качестве вспомогательного медикамента в рамках комплексной терапии артериальной гипертензии.

Подходит для широкой группы пациентов, имеет минимум противопоказаний и в целом едва ли не самый безопасный препарат среди мочегонных вообще.

  • Спиронолактон. Отечественный аналог Верошпирона. Обладает полностью идентичными фармакологическими характеристиками. Они взаимозаменяемы и могут использоваться на равных основаниях.

  • Триамтерен. Считается более мощным медикаментом рассматриваемой группы. Подходит для лечения сердечной и почечной недостаточности. Артериальной гипертензии. Но также в системе.

Интенсивность действия позволяет назначать Триамтерен на начальных стадиях названных болезней в качестве изолированного, монотерапевтического средства.

  • Схожими свойствами обладает Амилорид, но он провоцирует больше побочных эффектов, потому назначается с осторожностью, если пациент плохо переносит прочие наименования.

Во всех случаях эффект от применения калийсберегающих мочегонных отсроченный. Наступает спустя 1-2 часа, продолжается еще порядка 6 часов и более.

Тиазиды

Считаются медикаментами средними по интенсивности влияния. Подходят для самостоятельного применения в некоторых случаях.

Например, при терапии артериальной гипертензии на ранних стадиях или в качестве медикаментов для купирования отеков при циррозе печени, гепатитах, сердечной недостаточности в компенсированной фазе или чуть позже.

Однако, в рамках лечения проблем с почками применяться средство в изолированном виде не может.

Эффект минимален. Потому показано параллельное использование с другими мочегонными. Среди типичных наименований:

  • Индапамид. Назначается, преимущественно, в структуре комбинированной терапии артериальной гипертензии, в том числе с высокими стабильными показателями давления.

В качестве самостоятельного средства практически не применяется. Для медикамента характерно частое развитие побочных эффектов.

Основным считается синусовая тахикардия, потому нередки случаи индивидуальной непереносимости Индапамида, приходится отменять препарат и пересматривать курс.

  • Гидрохлортиазид. Более мягкие таблетки, если сравнивать их с предыдущими, реже провоцируют побочные реакции.

Препарат используется во многих клинических случаях, не только при артериальной гипертензии, но и на фоне цирроза печени, сердечной недостаточности в системе с прочими лекарствами.

Есть один нюанс относительно Гидрохлортиазида: они повышает чувствительность дермальных покровов к ультрафиолетовому излучению.

Потому после применения не рекомендуется долгое время находиться под солнцем. Это может быть опасно, ожоги возникают много быстрее.

  • Клопамид. Средство с точки зрения показаний идентично Гидрохлортиазиду. Однако оно куда более тяжелое и хуже переносится пациентами.

Медикамент активно выводит калий из организма, потому для продолжительного и даже долгого курсового приема категорически не годится.

Допустимо использование Клопамида при беременности, но в строго ограниченном числе случаев, по назначению специалиста и при полном контроле лабораторных показателей.

Мочегонные тиазидной группы начинают действовать спустя 1-2 часа. Противоотечный эффект продолжается порядка 12 часов, однако, пик приходится на первые 120-180 минут, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Петлевые диуретики

Считаются наиболее мощными среди всех препаратов рассматриваемой фармацевтической группы.

Действуют без разбора, выводят калий, натрий, провоцируют электролитические нарушения, особенно при длительном применении или использовании в высокой дозировке.

В основном медикаменты данного типа принимают при выраженных нарушениях работы почек, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии. Во всех ситуациях петлевые диуретики — это сильное мочегонное от отеков.

Применять его имеет смысл в крайних случаях по показаниям и по назначению лечащего специалиста.

В отличие от тиазидной группы, петлевые средства определяются куда более мощным мочегонным эффектом, но он кратковременный и заканчивается спустя 1-2 часа.

То есть в основном это медикаменты для срочного применения. Если рассматривать препараты петлевого типа как мочегонные таблетки при отеках ног, смысла в применении таковых мало, если речь идет о временных и несущественных нарушениях водно-солевого обмена.

Средство слишком мощное, вероятность развития побочных эффектов высокая. Потому нужно обсудить вопрос с врачом.

Какие наименования принимают наиболее часто:

  • Фуросемид. Форма выпуска: таблетки и ампулы для инъекций. Назначается в большинстве случаев, если требуется срочно купировать отечность или нормализовать артериальное давление.

Однако эффект от применения его столь велик, что при гипертонических кризах требуется точное дозирование, чтобы не спровоцировать резкого падения показателя АД.

Для продолжительного использования не подходит, также как и для курсового применения. Только ситуативно. 

  • Лазикс. Выпускается в таблетированной и инъекционной форме. Считается полным аналогом Фуросемида, не имеет принципиальных отличий от такового. Оба взаимозаменяемы.

Существуют и другие лекарства, на названные в списке. Например, Диувер.

Принципиальной разницы между петлевыми диуретиками нет, потому вопрос стоит скорее об индивидуальной переносимости того или иного медикамента.

Осмотические

Их причисляют к лекарствам средней силы, примерно наравне с тиазидными. Используются в рамках экстренной помощи в системе с прочими препаратами, а также в период стационарного этапа лечения и восстановления после гипертонических кризов, травм головы, конечностей, в прочих случаях.

Эффект основывается на понижении давления в плазме крови. За счет чего достигается повышение объемов выведения жидкости.

Побочные эффекты развиваются сравнительно редко, медикаменты переносятся пациентами достаточно легко, если сравнивать с теми же петлевыми средствами. Основное название— Маннитол, выпускается в форме раствора для инъекций.

Имеет ли смысл применять растительные препараты?

Есть и так называемые фитотерапевтические средства. Насколько обосновано использование таковых в рамках терапии отеков?

С точки зрения официальной медицины, лекарствами различные травяные сборы не считаются.

Однако, если у пациента нет выраженных проблем с сердцем, почками, артериальной гипертензии, то есть органических причин нарушения выведения жидкости, назначать растительные средства можно. И даже нужно, потому как они окажутся наиболее щадящим вариантом терапии.

Список мочегонных таблеток на растительной основе: 

  • Канефрон;
  • Фларонин;
  • Цистон;
  • Нефролепин.

В некоторых случаях имеет смысл применять травяные сборы даже при наличии заболеваний почек и сердечнососудистой системы. Зависит от конкретной клинической ситуации.

Важно иметь в виду, что для постоянного применения даже растительные средства не годятся.

Тем самым, имеет смысл назначать фито препараты при отеках лица, ног.

Противопоказания

Основания для отказа от приема медикаментов мочегонного ряда зависят от конкретной группы средств.

Если говорить об усредненном перечне:

  • Выраженная почечная недостаточность. Тем более, когда есть высокий риск развития комы. Потому как повышается нагрузка на выделительную систему. Организм этого не выдержит.
  • То же касается тяжелых ситуаций сердечной дисфункции.
  • Категорически противопоказано назначать диуретики при пороках кардиальных структур с выраженной декомпенсацией.
  • Аллергическая реакция, непереносимость активных компонентов препарата или вспомогательных составляющих.
  • Множественный иммунный ответ на медикаменты. Встречается сравнительно редко.

Часто основанием для отказа считается беременность, период грудного вскармливания. Вопрос тонкий, нужно уточнять у врача и основываться на аннотации к конкретному лекарственному средству. Это не аксиома, есть масса нюансов назначения у женщин в гестации.

То же самое касается детей. Применение медикаментов противопоказано вообще или до трех лет. Необходимо уточнять по факту.

Побочные эффекты

Таковых множество. В той или иной мере опасны все мочегонные, однако риски неодинаковы. Если брать примерный перечень негативных явлений:

  • Резкое падение артериального давления. Особенно часто после использования осмотических средств и диуретиков петлевого типа. Может спровоцировать коллапс, инсульт, коматозное состояние.
  • Нарушения работы сердца. Аритмии, прочие опасные явления.
  • Диспепсия. Тошнота, рвота, изжога, отрыжка, проблемы с пищеварением. Также запоры, поносы. Чередование одного и другого.
  • Головная боль, нарушения ориентации в пространстве. Рвота.
  • Дисфункция со стороны органов чувств. В том числе снижение остроты зрения, слуха, шум в ушах.
  • Аллергические реакции.
  • Падение скорости выведения мочи после окончания действия препарата. У пациентов мужского пола с аденомой простаты. Однако встречается подобное явление сравнительно редко.

Мочегонные препараты при периферических отеках применяются в качестве средств для выведения лишней жидкости из  тканей и, частично, борьбы с первопричиной ее избыточного накопления.

Но чтобы добиться эффекта, необходима комплексная терапия. Одних диуретиков недостаточно. Кроме того, они не подходят для продолжительного использования.

Мочегонные таблетки при отеках ног — виды лекарственных средств

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Кардиология
    • Урология
    • Отоларингология
    • Дерматология
    • Маммология
    • Терапия
    • Флебология
    • Травматология

Мочегонные средства при отеках ног

Выбор мочегонного средства при отеках ног — проблема многих людей, особенно тех, сталкивается с ней впервые. Страдают от этого недуга все, но чаще отёчность нижних конечностей преследует женщин, заставляя снимать изящные каблучки и переобуваться в тапочки.

К сожалению, отёки доставляют не только неудобства с внешним видом. Они отражаются на всём здоровье, нарушая кровообращение, давая сильную нагрузку на сердце, почки, печень.

Прежде чем самостоятельно принимать диуретики, которые подсказали знакомые или порекомендовала подруга, стоит проконсультироваться с врачом и выяснить причину появившихся отёков. Иногда избавится от проблемы помогает просто смена ритма жизни или смена обуви.

Почему возникают отеки на ногах

Причин отёчности ног множество и, если выявить её, есть большая вероятность избавиться от проблемы. Отёки бывают всего лишь симптомом какой-то болезни или результатом неправильного образа жизни, тем самым организм организм дает нам сигнал, что происходит какой-то сбой.

Частые причины отеков:

  • неудобная обувь;
  • сидячая работа;
  • постоянное нахождение на ногах;
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • травматические отёки;
  • период беременности и после родов;
  • плоскостопие;
  • приём лекарств;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • варикозное расширение вен;
  • болезни почек;
  • проблемы со щитовидной железой.

Что делать, если у вас появились отеки? В первую очередь, необходимо обратиться к терапевту и сдать анализы. Тогда уже с большей вероятностью вы определите, какое мочегонное средство вам необходимо.

Принимать диуретики, какие бы то ни было — из народной медицины или в таблетках — нужно только после полного обследования и строго дозировано. Все они обладают серьёзными побочными эффектами, вымывают из организма натрий и калий. Поэтому самостоятельно принимать их не следует.

Как принимать мочегонные средства

Начав приём мочегонного средства, пусть даже самого мягкого, вам придётся пересмотреть все свои нехорошие привычки в питании и отказаться от солёной пищи, диуретики нарушают водно-солевой баланс и нужно облегчить состояние организма и здоровья в это время.

Некоторые из мочегонных могут вызвать симптомы аллергической реакции, поэтому при первых проявлениях в виде высыпаний обратитесь к врачу, чтобы скорректировать лечение.

Приём народных мочегонных средств в виде отваров из сборов или настоев не должен проходить бесконтрольно, хотя травы действуют мягче и не так сильно нагружают организм.

Народные рецепты на основе трав

Все народные средства в виде травяных сборов не заменяют лекарственные диуретики, а идут как дополнение к ним.

  1. В равных частях берёте берёзовые почки, листья толокнянки и брусники, сушёные ягоды можжевельника. Заваривается сбор как обычно — ложка на стакан кипятка. Принимать до еды по половине стакана. Сбор хорош при плохой работе почек.
  2. Ложку льняного семени залить литром кипятка и настоять в укутанном виде, можно в термосе, в течение часа. Пить в течение дня через два часа, по пол стакана.
  3. В двух стаканах кипятка заварить ложку сухих листьев петрушки огородной, полчаса настоять и процедить. Пить настой три раза в день.
  4. Ложку семян укропа залить стаканом кипятка и настоять на водяной бане 15 минут. Процедить и пить по полстакана перед едой.
  5. Листья шалфея, подорожника и семени аниса смешать в равных частях. Заваривать ложку на стакан кипятка, пить три раза в день по пол стакана.
  6. Листья земляники смешать с листьями берёзы, льняным семенем и крапивой, тоже в равных долях. Заваривать по классическому способу, принимать перед едой по половине стакана.
  7. 2 ложки листьев берёзы залить в термосе пол литром кипятка и настоять три часа. Пить три раза в день, до еды.
  8. При отёках у беременных залить горсть кураги кипятком, настоять 8 часов и пить как чай.

При беременности некоторые травы могут спровоцировать преждевременные роды, поэтому от их приёма лучше отказаться.

Настой петрушки

Народных рецептов великое множество, но, пожалуй, самое действенное из них — это настой петрушки, который эффективно, но мягко выводит лишнюю жидкость из организма.

Как приготовить настой из петрушки для снятия отечности:

  1. Нам понадобится и свежая зелень, и корень, то есть растение целиком.
  2. Тщательно вымойте его и пропусти через мясорубку.
  3. Поместите массу в термос, влейте туда 500 мл кипятка. Пусть напиток настаивается всю ночь, утром процедите его и отожмите.

Это количество жидкости рассчитано на 1 день, выпить его следует в 3 приема.

Принимайте настой 2 дня подряд, потом сделайте перерыв на 3 дня, а дальше снова пейте средство в течение 2 дней.

Буквально на следующие сутки вы заметите уменьшение отеков на ногах и сможете с легкостью надеть любимые туфли!

Как лопух помог снять отеки — отзыв пенсионера

Мне 77-й. Работаю санитаркой в больнице в отделении кардиологии. Очень жалко тех, кто перенес инфаркт или инсульт. У них часто опухают ноги. От такого недуга помогают листья большого лопуха.

Зимой брала сухие листья, клала в глубокую тарелку, заливала крутым кипятком, накрывала другой тарелкой и ставила под подушку до вечера. Перед сном чуть-чуть отжимала листья, обкладывала ноги больных, завертывала хлопчатобумажной тканью, чтобы не испачкать постельное белье, сверху – полиэтиленовый пакет и плотно привязывала эластичным бинтом.

Летом и того проще. Листовые жилки разбивала, размягчала, не повреждая листа, обертывала ногу в 2-3 слоя и плотно укутывала. Очень важно, чтобы ноге было жарко, именно жарко, а не тепло. Утром больная нога с виду была такой же, как здоровая.

Как-то у знакомого мужчины на спине образовалась большая шишка. Они с женой побоялись обращаться к врачам. Взяли в равных долях по весу окопника и хвоща полевого, в ступке растолкли, просеяли, залили кипятком, развели, как сметану, дали набухнуть. На ночь в марлевом 2-слойном мешочке приложили на шишку, сверху обернули целлофаном, закрепили лейкопластырем. Утром шишка стала мягкой, а после третьего компресса прорвалась, содержимое вытекло, рана зажила.

Дубовицкая Т.С., «Вестник ЗОЖ»

Правила приёма мочегонных сборов

Нужно понимать, что травы тоже выводят из организма вместе с жидкостью калий. Чтобы восполнить его, нужно просто есть продукты, богатые этим микроэлементом, изюм, курагу, чернослив.

Советы:

  • начинайте приём отваров или настоев с небольших доз, смотрите на реакцию организма;
  • заканчивайте приём до 4-х часов дня;
  • не принимайте один сбор дольше полутора месяцев;
  • если травы не помогают вывести жидкость, нужно срочно прекратить их пить и идти быстрее к врачу.

Принимайте мочегонные сборы курсами с перерывом в две недели!

Мочегонные таблетки

Многие заболевания, которые вызывают отёк ног и всего тела, лечат в комплексе, с применением синтетических диуретиков. Принимая их, нужно постоянно находится под наблюдением врача, так как таблетки в большинстве случаев имеют сильное действие на организм, некоторые вымывают кальций и имеют побочные действия.

При сердечно-сосудистых, болезнях почек или печени, могут прописать самые сильные мочегонные препараты, которые нужно принимать курсами с большим перерывом, чтобы исключить привыкание. Такие средства средства прописывают при хронических отёках.

Фуросемид
Урегид
Буметанид
Ксипамид

Если отёки не сильные и появляются при статическом напряжении или после лёгких заболеваний, тогда врач должен назначить диуретики с мягким действием, которые не так сильно влияют на обменные процессы во всём организме.

Гипотиазид
Фитолизин
Амиларид
При варикозе чаще всего назначают индапамид, его действие более слабое и принимать его нужно в течение очень долгого времени.

Есть лекарства, которые не вымывают калий из организма, к примеру, верошпирон, но действие их, как мочегонных выражено меньше и к ним прописывают дополнительные средства.

Как снять отёки ног в домашних условиях

Если отёки вызваны усталостью, неудобной позой при дальнем переезде, ношением неудобной обуви, жарой, то вполне можно обойтись без приёма лекарственных препаратов.

Есть приёмы, которые помогут быстро снять отёки в домашних условиях и без вмешательства врача:

  1. Приём биодобавок, в составе которых находится магний, способ хорош для беременных.
  2. Физические упражнения, йога. Занятия улучшают микроциркуляцию крови и усиливают распределение жидкости.
  3. Использование тоника, минеральной воды для ножных ванночек.
  4. Тёплая ванна с добавлением эфирного масла грейпфрута.
  5. Ванна с английской солью.
  6. Массаж ног.
  7. Носите компрессионные колготки или чулки.
  8. Подержать ноги около получаса выше уровня сердца.
  9. Займитесь плаванием, этот вид спорта хорошо помогает убрать отёки с ног.
  10. Выпивайте до 10 стаканов воды в день, уменьшая тем самым количество соли в организме.

Отзывы посетителей сайта

Отеки на ногах вызывает плохая работа почек. Почки не выводят излишнюю жидкость. Нужно париться в бане или на солнце, чтобы инфекция погибла, каналы в почках открылись и жидкость хорошо выходила, есть лимон, он тоже чистит почки. Заниматься ходьбой или физкультурой лёжа, сидя, стоя, каждый день 30 мин. У меня прошли отеки за 2 недели ходьбы 1-3 км каждый день.

Галина Морковина, Архангельск

У меня ноги отекают только в жаркую погоду, поэтому я не могла платья носит. Врачи говорили пить больше воды, я пила воду почти 3 литра в день, и мои ноги раздувались до больших размеров. Потому что в жару вода выходит, а потом еще по маленькому на унитазе! Потом я нашла рецепт, заваривала семена укропа 1 ч.ложку на стакан кипятка, пила по половинке, через два дня ноги пришли в норму, и почки у меня работают отлично. А так же можно применять перед сном негорячие ванны для ног с эвкалиптовым маслом.

Фарида Шафигулина

список, особенности применения и отзывы :: SYL.ru

Отек ног – чрезмерное накопление жидкости в тканях нижних конечностей. С подобной патологией сталкивается множество мужчин и женщин по всему миру. Это состояние доставляет немало неприятных ощущений и приводит к возникновению множества заболеваний. Именно поэтому важно знать, какое лекарство от отеков ног лучше всего принимать, чтобы быстро улучшить свое состояние.

Что делать, если отекают ноги?

Однозначного ответа, какое лекарство пить при отеках ног, не существует, так как терапевтическая программа составляется индивидуально, с учетом основных причин, спровоцировавших патологический процесс, и состояния самого пациента.

Если отечность возникла в результате протекания сердечно-сосудистых заболеваний, болезней почек или нарушения обменных процессов, то изначально нужно провести лечение основного заболевания. Вместе с тем нужно изменить свой привычный образ жизни, откорректировать рацион, а также сократить потребление жидкости.

Лекарственная терапия основывается на применении противоотечных медикаментозных препаратов, предназначенных для приема внутрь, и наружных мазей и кремов.

Разновидности мочегонных препаратов

Лекарство от отеков ног подобрать достаточно сложно, так как существует огромное количество различных препаратов. Кроме того, стоит помнить, что каждый вид мочегонных препаратов имеет определенные противопоказания, игнорирование которых может отрицательно сказаться на здоровье. Среди основных видов мочегонных средств нужно выделить такие, как:

  • тиазидные;
  • петлевые;
  • осмотические;
  • калийсберегающие;
  • комбинированные.

Тиазидные препараты помогают устранить отечность ног, однако ненадолго, и происходит это не сразу. Однако при их приеме практически не требуется ограничений в потреблении жидкости и соли. Петлевые лекарства имеют высокую результативность, поэтому принимать их нужно в первой половине дня. Они характеризуются выведением микроэлементов из организма, поэтому применять их нужно очень осторожно.

Результативность калийсберегающих препаратов достаточно низкая, однако они не выводят микроэлементы. В основном применяются вместе с другими лекарственными препаратами. Действие осмотических препаратов направлено на выведение лишней жидкости из тканей. Особенность заключается в том, что она выводится почками. В связи с этим подобные лекарства противопоказаны людям, страдающим от заболеваний почек. Комбинированные средства сочетают в себе действие сразу нескольких препаратов.

Отеки могут появляться без развития основных патологий, и в таком случае они носят сугубо физиологический характер. Для лечения таких видов отеков применяются диуретики. Они представляют собой мощное лекарство от отеков ног, и их действие направлено на выведение из организма чрезмерной жидкости. Наиболее популярными лекарственными средствами считаются:

  • "Фуросемид";
  • "Индапамид";
  • "Торасемид";
  • "Верошпирон".
Эти препараты помогают нормализовать водно-солевой баланс и препятствуют чрезмерному скоплению жидкости в тканях конечностей. Даже при небольшой дозировке результат от применения этого лекарственного средства заметен практически сразу же. Чтобы подобрать наиболее оптимальный курс приема лекарства, а также дозировку, нужно проконсультироваться с доктором. Также особенностью их является то, что их можно сочетать с другими препаратами, действие которых направлено на устранение основного заболевания.

В некоторых случаях может наблюдаться отек ног после лекарств, который возникает в результате протекания аллергии. В таком случае требуется прием не только мочегонных средств, но и антигистаминных препаратов, помогающих быстро устранить основные признаки аллергии.

Препараты при кардиальных и почечных отеках

Отеки могут наблюдаться в результате нарушения деятельности сердечной мышцы или почек. Для устранения отечности нужно провести комплексное лечение, которое поможет избавиться от основного заболевания. Наиболее популярными лекарствами при сердечных отеках ног считаются такие, как:

  • диуретики – "Пиретанид", "Буметанид", этакриновая кислота;
  • кардиальные тиазиды – "Урандил", "Модуретик", "Дихлотиазид";
  • петлевые мочегонные средства – "Изобар", "Буфенокс", "Тригрим".

В результате воздействия таких препаратов происходит расслабление сосудов. В результате этого нормализуется кровообращение. Все медикаментозные препараты характеризуются продолжительностью воздействия и быстрым наступлением терапевтического эффекта.

Мочегонные лекарства при отеках ног назначаются при наличии заболевания почек. В таком случае прописывают петлевые мочегонные средства и калийсберегающие препараты. Среди таких лекарств нужно выделить такие, как:
  • "Триамтерен";
  • "Оксодолин";
  • "Маннитол".

Назначать лекарственные средства должен только квалифицированный доктор. Требуемая дозировка подбирается строго индивидуально, с учетом самочувствия пациента и результатов проведенных исследований.

Лечение отеков при варикозе

Лекарство от отеков ног помогает устранить отечность, возникающую при варикозном расширении вен. Однако стоит помнить, что решение этой проблемы требует комплексного подхода. При проведении терапии зачастую применяют флеботоники, в частности такие, как "Детралекс" и "Эскузан", а также препараты для разжижения крови, например, "Кардиомагнил", "Аспекард".

Такие лекарственные средства помогают укрепить стенки сосудов, нормализовать микроциркуляцию крови. Отечность проходит очень быстро благодаря разжижению крови. Кроме того, такие средства помогают избежать образования тромбоза.

Мази и кремы против отеков ног

Лекарство от отеков ног может быть и местного применения. Крем против отеков стимулирует отток жидкости от конечностей и способствует устранению напряжения. Благодаря широкому разнообразию подобных лекарственных препаратов можно решить множество проблем, приносящих дискомфорт.

Стоит помнить, что мази и кремы не могут решить основную проблему, они только лишь устраняют дискомфорт, снимают отечность и тяжесть в ногах.

Что входит в состав кремов и принцип действия?

В основном мази и кремы против отечности содержат в своем составе такие компоненты, как:

  • экстракт тигровой травы, устраняющий отечность;
  • ментол и масло эвкалипта, устраняющие усталость;
  • масло чайного дереао, способствующее размягчению кожи;
  • витамины, масла и настойки;
  • пантенол.
Кроме того, в состав могут входить и другие компоненты, все зависит от лекарственного средства. Такие препараты считаются универсальными, так как помогают решить множество проблем, в частности таких как:
  • устранение отечности;
  • снятие дискомфорта и напряжения;
  • охлаждение;
  • стимулирование кровообращения;
  • предупреждение возникновения варикоза.

Такое средство поможет избавиться от дискомфорта после тяжелого трудового дня, а также устранить напряжение.

Обзор самых лучших кремов против отечности

Среди наиболее популярных мазей и кремов, помогающих устранить отечность ног, нужно выделить такие, как:

  • "Троксевазин";
  • "Венитан";
  • Гепариновая мазь;
  • "Лиотон 1000";
  • "Эссавен гель".

"Троксевазин" помогает устранить отечность, воспаление, болезненные ощущения. Кроме того, он укрепляет сосуды и вены. Гепариновая мазь помогает нормализовать кровообращение, оказывает противовоспалительное воздействие.

"Венитан" относится к растительным препаратам. Изготовлен он на основе вытяжки каштана. Это средство оказывает противовоспалительное и противоотечное воздействие.

Лечение отеков у беременных

Достаточно часто во время беременности наблюдаются отеки ног. Лечение лекарствами оказывает положительное воздействие и помогает быстро устранить имеющуюся проблему. Возникновение отечности при беременности обусловлено повышением объема крови, требующейся для питания матери и плода. В связи с этим может нарушаться нормальная жизнедеятельность женщины, так как отеки доставляют значительный дискомфорт, особенно на последних месяцах беременности.

Беременным можно применять далеко не все препараты, поэтому желательно проконсультироваться с доктором. Лучше всего для устранения отечности применять средства растительного происхождения. Наибольшей популярностью пользуются такие, как Mamacomfort, MamaCare, Senosan. Такие средства способствуют нормализации обмена веществ, улучшают лимфоотток и препятствуют накоплению жидкости. Среди медикаментозных препаратов для беременных назначают:
  • "Канефрон";
  • "Фитолизин";
  • "Эуфиллин".

Другие препараты назначаются только при наличии существенного риска, так как они могут быть очень опасными для плода.

Устранение отечности у пожилых людей

Лекарство от отеков ног для пожилых нужно подбирать с особой тщательностью, так как в преклонном возрасте происходит нарушение обменных процессов, поэтому препараты должны оказывать комплексное воздействие. Отечность может носить постоянный характер или возникать периодически.

Для пожилых людей идеально подойдет "Лазикс" и этакриновая кислота, так как они помогают очень быстро избавиться даже от самой сильной отечности. Кроме того, доктор может назначить такие препараты, как "Клопамид", "Диуретин", "Оксодолин". Дополнительно пациенты старшего возраста должны принимать витамины.

Отзывы о мочегонных препаратах

Многие пациенты считают, что самым хорошим мочегонным средством является "Фурасемид". Этот препарат имеет самые положительные отзывы. Данное средство характеризуется доступной стоимостью и высокой результативностью.

Некоторые отмечают высокую результативность препарата "Гипотиазид", который помогает устранить даже самую сильную отечность. Хорошим средством считается "Диакарб", но очень быстро наступает привыкание организма.

Мочегонные средства при отеках ног: таблетки, народные средства

Отечности нижних конечностей одна из тех повседневных проблем, которой не придают особого значения. Но как и любое другое изменение в организме, такое событие не происходит без причины. В одних случаях виной тому что-то относительно безопасное, в других различные заболевания сердца, печени, почек, лимфатической системы. Однако во всех случаях докторами назначаются какие-либо мочегонные средства при отеках ног, рук, других частей тела. Но далеко не все понимают, насколько значимый и сильный эффект подобные медикаменты или народные средства оказывают на организм.

Фармакологические свойства

Все диуретики при отеках ног преследуют одну цель вывести лишнюю жидкость из тканей, именно ее скопление провоцирует припухлости в проблемных местах. Это может быть вода, кровь, лимфа или любая другая жидкость.

Но как именно действуют мочегонные средства при отеках ног?

Они помогают организму вывести воду, соль и другие микроэлементы природным путем, но этот же фактор может стать причиной некоторых осложнений. Неправильно назначенная дозировка, самолечение, игнорирование советов доктора приведет организм в еще больший упадок. Мочегонные препараты, в том числе и народные средства, при отеках рук, ног, лица или других участков тела, может назначать только специалист.

Классификация диуретиков

Кроме всего, существует несколько групп подобных препаратов, которые стоит рассмотреть отдельно:

  • Петлевые. Любой медикамент этого вида сильное мочегонное средство при отеках ног, однако, длительность эффекта будет незначительной. Они целиком блокируют всасывание ионов натрия, поэтому он выводится из организма полностью. Петлевое мочегонное используют редко, например, в экстренных ситуациях, когда нужно быстро устранить припухлость, или перед походом к врачу,
  • Калийсберегающие. Такие мочегонные препараты при отеках ног практические не используются. Исключение составляет только очень слабая припухлость, которая не доставляет сильного дискомфорта, а также проблемы с сосудами или сердцем. Плюсом этой группы, исходя из названия, является возможность сохранять калий в организме, а не выводить его вместе с мочой,
  • Тиазидные. Как раз именно такие мочегонные таблетки от отеков ног используют чаще всего. Их эффект имеет среднюю силу, а сами препараты не дают натрию всасываться почками и выводят его с лишней жидкостью. Их используют для длительных курсов,
  • Осмотические. Это внутривенные медикаменты, такие мочегонные уколы при отеках ног делают довольно редко и исключительно в стационаре. К показаниям относятся такие серьезные заболевания, как отек Квинке или головного мозга.

Противопоказания

Как и любые другие группы медикаментов, диуретики тоже разрешены далеко не всем. Казалось бы, безопасные препараты, могут оказать неимоверно сильный негативный эффект на почки. При любых патологиях, связанных с этими органами, стоит быть очень осмотрительным, используя мочегонные средства при отеках ног, ведь именно на них оказывается основное воздействие.

Кроме всего, в ряд противопоказаний входят:

  • Авитаминоз. Любое мочегонное лекарство от отеков ног вымывает немалое количество минералов и витаминов вместе с жидкостью, эту недостачу, конечно же, нужно восполнять. Однако, если у вас уже изначально имеются с этим проблемы без консультации специалиста пить подобные препараты нельзя,
  • Печеночная недостаточность. Печень выполняет множество различных функций, на ее работе сказывается прием вообще любых медикаментов.

Существуют также отдельные противопоказания для различных групп:

  • Тиазидные:
    • Гипокалиемия (недостаток калия),
    • Анурия (ослабленная функция мочевыводящей системы),
    • Беременность и период лактации. Если вы начинаете пить любые лекарства (в том числе и при отеках ног), помните, что все действующие вещества попадут и в организм ребенка,
    • Проблемы с системой кровообращения.
  • Калийсберегающие:
    • Гипокалиемия (недостаток калия),
    • Подагра,
    • Аллергия на производные сульфаниламида,
    • Цирроз печени,
    • Гиперурикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты),
    • Диабет.
  • Петлевые:
    • Анурия,
    • Аллергия на производные сульфаниламида,
    • Гиповолемия (уменьшенный объем циркулирующей крови),
  • Осмотические:
    • Подобное мочегонное не назначается при опухолях ног. Это лекарство для более серьезных заболеваний, которое не разрешено к использованию при заболеваниях почек.

Побочные эффекты

Если игнорировать все противопоказания или использовать мочегонные средства при отеках ног в домашних условиях самим, это рано или поздно приведет к проблемам. В данном случае осложнения могут быть следующими:

  • Авитаминоз,
  • Гипокалиемия,
  • Пониженное артериальное давление,
  • Головокружение и головная боль,
  • Общая слабость и сонливость,
  • Позывы к рвоте и тошнота,
  • Обезвоживание,
  • Гормональные сбои,
  • Гипотония,
  • При длительном использовании, работа почек будет ослаблена привыканием к стимулирующим препаратам.

Медикаментозная терапия

Благодаря современной медицине существует огромный выбор медикаментов. Они отличаются по показаниям, побочным эффектом, составу и другим параметрам. Но, все мочегонные средства (таблетки, капсулы, др.) при отеках конечностей работают практически идентично. Наиболее результативные и известные представители в своих группах.

  • Петлевые:
    • Фуросемид. Суточная норма составляет 40-160 мг, принимается 1-2 раза в сутки. Если пациент гипотоник доза уменьшается вдвое, до 20-80 мг,
    • Трифас 10. Стартовая норма составляет 0.5 таблетки в сутки. В случае если эффект недостаточен суточная доза повышается шагами по 0.5 таблетки, до максимальной в 2 табл./сутки,
    • Лазикс. Дневная норма варьируется от 20 до 80 грамм и назначается врачом индивидуально.
  • Калийсберегающие мочегонные препараты при отеках ног:
    • Спиронолактон. Принимается 2-3 раза в день. Для взрослых доза колеблется в районе 100-350 мг/сутки. Для детей она рассчитывается исходя из массы тела (~2мг/кг),
    • Верошпирон. Обычно суточная доза не превышает 150-200 грамм (для детей ~2мг/кг). Однако она может корректироваться по ходу лечения,
    • Триамур. При отечном синдроме, обусловленном нарушением в работе сердечно-сосудистой системы, почек или печени, необходимо избежать выведения из организма калия. При артериальной гипертензии лечение начинают в дозе по 2 таблетки 2 раза в день, далее суточная норма снижается до 2 табл. При отеках ног в начале терапии утром и в полдень принимают по 2-4 таблетки. Поддерживающая доза составляет 1 таблетку утром, или через день 2 таблетки, при необходимости можно повысить до 4 таблеток в сутки,
  • Осмотические диуретики. Такие препараты несут немного другое происхождение. Это природные Мочевина, Маннит или Ацетат калия, Сорбит,
  • Популярные тиазффячидные мочегонные таблетки при отеках ног имеют такие названия:
    • Гипотиазид. 25-50мг/сутки. Один раз в день до еды, пить не более 7 дней с последующим перерывом в 4 дня. Врачом доза может быть повышена до 200 мг,
    • Эзидрекс. Принимают 2-3 раза в сутки. Максимальная дневная норма 3 таблетки. Единоразовая же подбирается для каждого пациента отдельно.

Важно! Все мочегонные препараты от отеков ног имеют различный состав, фармакологические свойства, противопоказания и многие другие характеристики, поэтому подбирать их в индивидуальном порядке должен лечащий врач.

Народная терапия

Народные мочегонные средства при отеках ног мало чем отличаются по своей работе от аптечных аналогов. Здесь используются разнообразные настои, чаи, отвары. Немалой популярностью обладают такие рецепты:

  • Отвар на основе калины. Залейте пару столовых ложек свежих ягод стаканом кипятка поставьте это все на 20 мин на водяную баню. Дайте настояться 45 минут и процедите. Пейте 3 раза в день по 70 мл,
  • Заварите в 500 мл воды столовую ложку сухих листьев петрушки. Дайте настояться пару часов, а после процедите и пейте по 150 мл 3 раза в день,
  • Настой из листьев березы. Засыпьте в емкость с крышкой 2 ст.л. сырья и залейте 0,5 л кипятка. Настаивать 3 часа, пить трижды в день до еды,
  • Хвощ – эффективный природный диуретик. Для приготовления настоя, который помогает справиться с отеками ног, необходимо использовать четыре чайных ложки мелко нарезанной или сушеной травы хвоща. Далее их заливают 0,5 литра кипятка, настаивают в течение 30 минут, затем фильтруют. Употребляют по 3 ст.л. четыре раза в сутки.
  • Хорошие мочегонные средства при отеках ног это готовые аптечные сборы лекарственных трав, специально созданные фармацевтами для лечения данной проблемы.
  • Легкое мочегонное средство при отеках ног можно приготовить, если залить 250 мл кипятка 1ч.л. любой из этих трав и дать настояться 30-40 мин:
    • Череда,
    • Медвежьи ушки,
    • Арника,
    • Бузина,
    • Лопух,
    • Листья толокнянки,
    • Шиповник,
    • Листья земляники или березы.

Если рассматривать любые мочегонные средства при отеках ног, будь то таблетки или настои, отличаются они не только названия, но и рядом других показателей. Консультация с доктором будет не лишней в любом случае.

Загрузка...

Список распространенных диуретиков + использование и побочные эффекты

Мочегонные средства (также называемые водными или жидкими таблетками) - это лекарства, которые увеличивают количество выделяемой мочи. Мочеиспускание - это способ организма избавиться от лишней соли и воды. Это не только снимает такие симптомы, как отек лодыжки, но и помогает снизить кровяное давление.

Существует несколько различных классов диуретиков, включая ингибиторы карбоангидразы, петлевые диуретики, калийсберегающие диуретики и тиазидные диуретики.Каждый тип работает по-своему и в разных частях почечной клетки (называемой нефроном).

Для чего используются диуретики?

Диуретики используются для лечения состояний, симптомом которых является задержка жидкости (также называемая отеком), например сердечная недостаточность, почечная недостаточность и цирроз печени.

Они также эффективны для снижения кровяного давления, а некоторые (например, тиазиды и петлевые диуретики) используются при лечении высокого кровяного давления (гипертонии). Ингибиторы карбоангидразы в основном используются при лечении глаукомы и иногда используются не по назначению при высотной болезни.

В чем разница между диуретиками?

Каждый класс мочегонных средств по-разному удаляет соль и воду из почек, что означает, что они обладают разной силой действия и разными побочными эффектами. Ниже мы сгруппировали наиболее распространенные диуретики по соответствующим классам.

Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики ингибируют котранспортер натрия / хлорида, расположенный в дистальном извитом канальце почечной клетки. Это уменьшает количество натрия, реабсорбируемого обратно в организм, в результате чего больше жидкости выводится в виде мочи.Тиазиды - относительно слабые диуретики.

Петлевые диуретики

Петлевые диуретики действуют путем ингибирования котранспортера натрия-калия (Na + / K + / 2Cl) в толстой восходящей петле Генле, отдельной области почечной клетки. Это сильнодействующие мочегонные средства.

Калийсберегающие диуретики

Калийсберегающие диуретики нарушают обмен натрия и калия в дистальных извитых канальцах почечной клетки. Некоторые блокируют рецептор альдостерона. Альдостерон - это гормон, способствующий задержке натрия и воды.Это относительно слабые диуретики; однако они не вызывают гипокалиемии (низкий уровень калия), но могут вызывать гиперкалиемию (высокий уровень калия), особенно если они используются с другими агентами, которые также удерживают калий, такими как ингибиторы АПФ.

Ингибиторы карбоангидразы

Ингибиторы карбоангидразы действуют, увеличивая количество бикарбоната, натрия, калия и воды, выводимых почками. Это относительно слабые мочегонные средства. Они также снижают уровень жидкости в глазу и могут использоваться для лечения глаукомы, а иногда используются не по назначению для лечения высотной болезни.

Безопасны ли диуретики?

При приеме в рекомендованной дозировке диуретики считаются безопасными. Однако они были связаны с несколькими серьезными побочными эффектами, включая:

  • Синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема и другие тяжелые реакции у людей с аллергией на сульфаниламиды, которые принимали сульфонамидсодержащие диуретики (включая ацетазоламид, тиазиды или петлевые диуретики)
  • Серьезные неврологические изменения произошли у людей с заболеваниями печени, получавших петлевые диуретики, у которых уже истощены электролиты
  • Сообщалось о тиннитусе или нарушении слуха при применении петлевых диуретиков, в основном после внутривенного введения, или у людей с заболеванием почек, низким уровнем белка или у людей, которым вводили другое лекарство, которое также может влиять на слух
  • Может возникнуть обильное мочеиспускание, которое может вызвать обезвоживание с потенциалом неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, таких как инсульт или образование тромбов.

Каковы побочные эффекты диуретиков?

Побочные эффекты различаются в зависимости от типа принимаемого мочегонного средства: однако, к наиболее частым побочным эффектам диуретиков относятся:

  • Изменения уровня электролитов (например, уровня калия, натрия, кальция или магния) в зависимости от типа диуретика
  • Запор
  • Головокружение
  • Сухость во рту
  • Подагра
  • Головная боль
  • Повышение уровня сахара в крови
  • Мышечные судороги
  • Расстройство желудка
  • Усталость.

Полный список побочных эффектов см. В отдельных монографиях по препаратам.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

.

Типы, применение, побочные эффекты и многое другое

Обзор

Мочегонные средства, также называемые водными таблетками, - это лекарства, предназначенные для увеличения количества воды и соли, выводимых из организма в виде мочи. Есть три типа диуретиков, отпускаемых по рецепту. Их часто прописывают для лечения высокого кровяного давления, но они также используются при других состояниях.

Самым распространенным заболеванием, которое лечат диуретиками, является высокое кровяное давление. Лекарства уменьшают количество жидкости в ваших кровеносных сосудах, и это помогает снизить кровяное давление.

Другие состояния также лечат диуретиками. Например, застойная сердечная недостаточность мешает вашему сердцу эффективно перекачивать кровь по всему телу. Это приводит к скоплению жидкости в организме, что называется отеком. Диуретики могут помочь уменьшить скопление жидкости.

Три типа мочегонных препаратов называются тиазидными, петлевыми и калийсберегающими диуретиками. Все они заставляют ваше тело выделять больше жидкости в виде мочи.

Тиазидные диуретики

Тиазиды являются наиболее часто назначаемыми диуретиками.Их чаще всего используют для лечения высокого кровяного давления. Эти препараты не только уменьшают количество жидкости, но и вызывают расслабление кровеносных сосудов.

Тиазиды иногда принимают вместе с другими лекарствами, используемыми для снижения артериального давления. Примеры тиазидов включают:

  • хлорталидон
  • гидрохлоротиазид (микрозид)
  • метолазон
  • индапамид

Петлевые диуретики

Петлевые диуретики часто используются для лечения сердечной недостаточности. Примеры этих препаратов включают:

  • торсемид (Демадекс)
  • фуросемид (Лазикс)
  • буметанид

Калийсберегающие диуретики

Калийсберегающие диуретики снижают уровень жидкости в организме, не вызывая потери калия, что важно питательное вещество.

Другие типы мочегонных средств вызывают потерю калия, что может привести к таким проблемам со здоровьем, как аритмия. Калийсберегающие диуретики могут быть назначены людям с риском низкого уровня калия, например тем, кто принимает другие лекарства, истощающие калий.

Калийсберегающие диуретики не снижают артериальное давление так, как другие типы диуретиков. Поэтому ваш врач может назначить калийсберегающий диуретик вместе с другим лекарством, которое также снижает артериальное давление.

Примеры калийсберегающих диуретиков включают:

  • амилорид
  • триамтерен (Dyrenium)
  • спиронолактон (альдактон)
  • эплеренон (Inspra)

При приеме по назначению диуретики обычно хорошо переносятся. Однако они все же могут вызывать некоторые побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты диуретиков включают:

Серьезные побочные эффекты

В редких случаях диуретики могут вызывать серьезные побочные эффекты.К ним могут относиться:

Что вы можете сделать

Если у вас есть побочные эффекты, которые беспокоят вас при приеме диуретиков, поговорите со своим врачом. Они могут прописать другое лекарство или комбинацию лекарств, чтобы уменьшить ваши побочные эффекты.

Независимо от того, есть ли у вас побочные эффекты, не прекращайте прием мочегонного средства, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Диуретики в целом безопасны, но есть определенные риски, если у вас есть другие заболевания или вы принимаете определенные лекарства.

Проблемы, вызывающие беспокойство

Перед приемом прописанного мочегонного средства обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих состояний или проблем:

Взаимодействие с лекарствами

Когда вы начинаете прием нового лекарства, обязательно сообщите своему врачу о любых других лекарствах, добавках или травах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства, которые могут взаимодействовать с мочегонными средствами, включают:

  • циклоспорин (Рестазис)
  • антидепрессанты, такие как флуоксетин (прозак) и венлафаксин (Эффексор XR)
  • литий
  • дигоксин (Дигокс)
  • другие препараты от высокого кровяного давления

Некоторые травы и растения считаются «естественными мочегонными средствами», в том числе:

  • боярышник
  • зеленый и черный чай
  • петрушка

Эти вещества не предназначены для использования вместо мочегонных средств, отпускаемых по рецепту.Если у вас есть вопросы о диуретиках и других вариантах лечения, поговорите со своим врачом.

Диуретики, отпускаемые по рецепту, могут быть полезны при лечении серьезных состояний, таких как сердечная недостаточность, до менее тяжелых состояний, таких как умеренно высокое кровяное давление.

Если ваш врач прописывает мочегонное средство, не стесняйтесь задавать ему любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Вы можете обсудить следующие вопросы:

  • Как я узнаю, что мочегонное средство работает так, как должно действовать?
  • Принимаю ли я какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать с мочегонным средством?
  • Следует ли мне соблюдать диету с низким содержанием соли во время приема мочегонных средств?
  • Следует ли мне проверять артериальное давление и функцию почек при приеме этого препарата?
  • Следует ли мне принимать добавку калия или избегать продуктов, содержащих калий?

Q:

Могут ли диуретики помочь в похудании?

Анонимный пациент

A:

На сомнительных сайтах может утверждаться, что диуретики - хорошее средство для похудания.По правде говоря, мочегонные средства только заставляют вас терять водный вес, и эта потеря веса не продлится долго. Что еще более важно, использование диуретиков может привести к обезвоживанию и побочным эффектам.

Никогда не принимайте диуретики по рецепту без рекомендации врача. Также рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем принимать безрецептурные диуретики. Ваш врач может помочь вам решить, является ли какой-либо из этих продуктов безопасным для вас.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Список лекарств от отека легких (7 в сравнении)

Об отеке легких: Отек легких включает накопление жидкости и опухоль в легких.

Используемые наркотики для лечения отека легких

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

Название препарата Рейтинг Отзывы Деятельность Rx / OTC Беременность CSA Спирт
фуросемид 5.0 3 отзыва Rx C N Икс

Общее название: фуросемид системный

Брендовое название: Lasix

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Прописная информация

Lasix 0.0 1 отзыв Rx C N Икс

Общее название: фуросемид системный

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Монография AHFS DI, Прописная информация

буметанид 3.0 1 отзыв Rx C N Икс

Общее название: системный буметанид

Брендовое название: Bumex

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Прописная информация

Bumex 0.0 Добавить отзыв Rx C N Икс

Общее название: системный буметанид

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Эдекрин 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: этакриновая кислота системного действия

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Натрий Эдекрин 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: этакриновая кислота системного действия

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

этакриновая кислота 0.0 Добавить отзыв Rx B N Икс

Общее название: этакриновая кислота системного действия

Бренды: Эдекрин, Натрий Эдекрин

Класс препарата: петлевые диуретики

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Прописная информация

Подробнее об отеке легких

IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Mayo
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Легенда
Rx Только по рецепту
ОТК Вне прилавка
Rx / OTC По рецепту или без рецепта
Не по этикетке Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
Категория беременности
А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет никаких доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, а риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Нет общепринятых правил безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
х Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.

Что такое отек?

Отек - это отек обеих ног из-за скопления лишней жидкости. У отеков много возможных причин:

  • Продолжительное стояние или сидение, особенно в жаркую погоду, может привести к скоплению лишней жидкости в ступнях, лодыжках и голенях.

  • Крошечные клапаны внутри вен ног могут ослабевать, вызывая общую проблему, называемую венозной недостаточностью.Эта проблема затрудняет перекачку крови обратно к сердцу по венам и приводит к варикозному расширению вен и скоплению жидкости.

  • Тяжелые хронические (длительные) заболевания легких, включая эмфизему и хронический бронхит, повышают давление в кровеносных сосудах, ведущих от сердца к легким. Это давление поддерживается в сердце. Более высокое давление вызывает отек ног и ступней.

  • Застойная сердечная недостаточность, состояние, при котором сердце больше не может эффективно перекачивать кровь, вызывает скопление жидкости в легких и других частях тела.Отек часто наиболее заметен на ступнях и лодыжках.

  • Беременность может вызвать отек ног, поскольку матка оказывает давление на полую вену, главный кровеносный сосуд, по которому кровь от ног возвращается к сердцу. Задержка жидкости во время беременности также может быть вызвана более серьезным заболеванием, называемым преэклампсией.

  • Низкий уровень белка в крови, вызванный недоеданием, заболеванием почек и печени, может вызвать отек.Белки помогают удерживать соль и воду внутри кровеносных сосудов, поэтому жидкость не просачивается в ткани. Если уровень белка в крови, называемого альбумином, становится слишком низким, жидкость задерживается и возникает отек, особенно в стопах, лодыжках и голенях.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от типа отека и его локализации. В целом кожа над опухшей будет натянутой и блестящей.

Диагностика

Чтобы проверить наличие неочевидного отека, вы можете осторожно надавить большим пальцем на стопу, лодыжку или ногу, медленно надавливая на них.Если у вас отек, вы увидите углубление в месте нажатия. Вам следует обратиться к врачу, чтобы определить причину отека ног. Если обе ноги опухли, врач спросит о других симптомах и осмотрит вас. Анализ мочи покажет, теряете ли вы белок из почек. Также могут быть сделаны анализы крови, рентген грудной клетки и электрокардиограмма (ЭКГ).

Ожидаемая длительность

Отек может быть временным или постоянным, он может приходить и уходить в зависимости от причины.

Профилактика

Единственный способ предотвратить отек - это предотвратить причину. Курение - основная причина хронических заболеваний легких. Застойная сердечная недостаточность чаще всего вызывается ишемической болезнью сердца, высоким кровяным давлением или чрезмерным употреблением алкоголя. Чтобы не отекать ногу при длительных поездках, часто вставайте и гуляйте. В идеале вставать следует раз в час. Если это невозможно, тренируйте ступни и голени сидя. Это поможет венам возвращать кровь к сердцу.

Лечение

Лечение отеков направлено на устранение причины скопления жидкости. Обычно помогает диета с низким содержанием соли. Вам также следует избегать употребления слишком большого количества жидкости. Если у вас нет одышки, поднимите ноги выше уровня сердца, чтобы отек не уменьшился. Ваш врач может посоветовать вам принять небольшую дозу мочегонного средства (водные таблетки).

При отеках лодыжек и ступней, вызванных беременностью, приподнимите ноги и не ложитесь на спину, чтобы улучшить кровоток и уменьшить отек.

Если у вас легкий отек ног, вызванный венозной недостаточностью, периодически поднимайте ноги и носите поддерживающие (компрессионные) чулки. Иногда требуется операция для улучшения кровотока по венам ног.

Независимо от причины отека, любой опухший участок тела следует защищать от давления, травм и экстремальных температур. Кожа над опухшими ногами со временем становится более хрупкой. Порезы, ссадины и ожоги на участках с отеком заживают гораздо дольше и с большей вероятностью могут быть инфицированы.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть боль, покраснение или жар в опухшей области, открытая рана, одышка или отек только одной конечности.

Прогноз

Прогноз отека ног зависит от причины. Для большинства людей с отеками прогноз отличный.

Подробнее об Edema

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальная медицинская библиотека (NLM)
http: // www.nlm.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Справочное руководство по отекам - Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 16 октября 2020 г.

На этой странице

Обзор

Отек - это отек, вызванный избытком жидкости в тканях вашего тела. Хотя отек может затронуть любую часть вашего тела, вы можете заметить его чаще на руках, руках, ступнях, лодыжках и ногах.

Отек может быть результатом приема лекарств, беременности или основного заболевания - часто застойной сердечной недостаточностью, заболеванием почек или циррозом печени.

Прием лекарств для удаления лишней жидкости и уменьшение количества соли в пище часто снимает отек. Когда отек является признаком основного заболевания, само заболевание требует отдельного лечения.

Симптомы

Признаки отека включают:

  • Отек или отечность тканей непосредственно под кожей, особенно в ногах или руках
  • Растянутая или блестящая кожа
  • Кожа, сохраняющая ямочки (ямки) после нажатия в течение нескольких секунд
  • Увеличение живота

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас опухшая, растянутая или блестящая кожа или кожа, на которой после надавливания остается ямочка (ямка).Немедленно обратитесь к врачу, если вы почувствуете:

  • Одышка
  • Затрудненное дыхание
  • Боль в груди

Это могут быть признаки отека легких, требующие немедленного лечения.

Если вы сидите в течение длительного времени, например, в длительном перелете, и у вас развиваются боль в ногах и отек, который не проходит, обратитесь к врачу. Постоянная боль в ногах и отек могут указывать на сгусток крови глубоко в вашей вене (тромбоз глубоких вен или ТГВ).

Причины

Отек возникает, когда жидкость в крошечных кровеносных сосудах (капиллярах) вытекает. Жидкость накапливается в окружающих тканях, что приводит к отеку.

В легких случаях отек может возникнуть в результате:

  • Слишком долгое сидение или нахождение в одном положении
  • Есть слишком много соленой пищи
  • Предменструальные признаки и симптомы
  • Беременность

Отек также может быть побочным эффектом некоторых лекарств, в том числе:

  • Лекарства от высокого кровяного давления
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Стероидные препараты
  • Эстрогены
  • Некоторые лекарства от диабета, называемые тиазолидиндионами

Однако в некоторых случаях отек может быть признаком более серьезного заболевания.Некоторые заболевания и состояния могут вызывать отек, в том числе:

  • Застойная сердечная недостаточность. Если у вас застойная сердечная недостаточность, одна или обе нижние камеры сердца теряют способность эффективно перекачивать кровь. В результате кровь может скапливаться в ваших ногах, лодыжках и ступнях, вызывая отек. Застойная сердечная недостаточность также может вызывать вздутие живота. Иногда это состояние может вызвать скопление жидкости в легких (отек легких), что может привести к одышке.
  • Цирроз. Жидкость может накапливаться в брюшной полости (асцит) и в ногах в результате повреждения печени (цирроз).
  • Болезнь почек. При заболевании почек избыток жидкости и натрия в кровотоке может вызвать отек. Отек, связанный с заболеванием почек, обычно возникает в ногах и вокруг глаз.
  • Поражение почек. Повреждение крошечных фильтрующих кровеносных сосудов в почках может привести к нефротическому синдрому.При нефротическом синдроме снижение уровня белка (альбумина) в крови может привести к накоплению жидкости и отекам.
  • Слабость или повреждение вен ног. Если у вас хроническая венозная недостаточность, односторонние клапаны в венах ног ослаблены или повреждены, что позволяет крови скапливаться в венах ног и вызывать отек. Внезапное начало отека на одной ноге, сопровождающееся болью в икроножной мышце, может быть вызвано сгустком крови (тромбоз глубоких вен или ТГВ) в одной из вен ноги.В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Неадекватная лимфатическая система. Лимфатическая система вашего тела помогает выводить лишнюю жидкость из тканей. Если эта система повреждена, например, в результате хирургического вмешательства при раке, лимфатические узлы и лимфатические сосуды, дренирующие область, могут работать неправильно, и может возникнуть отек.
  • Тяжелый, длительный дефицит белка. Чрезмерная нехватка (дефицит) белка в вашем рационе в течение длительного периода времени может привести к накоплению жидкости и отекам.

Факторы риска

Если вы беременны, ваше тело удерживает больше натрия и воды, чем обычно, из-за жидкости, необходимой для плода и плаценты. Это может увеличить риск развития отека.

Ваш риск отека может увеличиться, если вы принимаете определенные лекарства, в том числе:

  • Лекарства от высокого кровяного давления
  • Нестероидные противовоспалительные средства
  • Стероидные препараты
  • Эстрогены
  • Некоторые лекарства от диабета, называемые тиазолидиндионами

Хроническое заболевание, такое как застойная сердечная недостаточность, заболевание печени или почек, может увеличить риск отека.Кроме того, хирургическое вмешательство может иногда приводить к обструкции лимфатического узла, что приводит к отеку руки или ноги, обычно только с одной стороны.

Осложнения

При отсутствии лечения отек может вызвать:

  • Нарастающая болезненная припухлость
  • Затруднения при ходьбе
  • Жесткость
  • Растянутая кожа, которая может вызывать зуд и дискомфорт
  • Повышенный риск инфицирования опухшей области
  • Рубцы между слоями тканей
  • Снижение кровообращения
  • Пониженная эластичность артерий, вен, суставов и мышц
  • Повышенный риск кожных язв

Диагностика

Чтобы понять, что может быть причиной отека, ваш врач сначала проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о вашей истории болезни.Этой информации часто бывает достаточно, чтобы определить первопричину вашего отека. В некоторых случаях может потребоваться рентген, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, анализы крови или анализ мочи.

Лечение

Легкий отек обычно проходит сам по себе, особенно если вы помогаете делу, поднимая пораженную конечность выше уровня сердца.

Более сильный отек можно лечить с помощью лекарств, которые помогают организму выводить лишнюю жидкость в виде мочи (диуретики).Одним из наиболее распространенных диуретиков является фуросемид (Лазикс). Однако ваш врач определит, подходят ли вам эти типы лекарств, на основе вашей личной истории болезни.

Долгосрочное лечение обычно направлено на устранение первопричины опухоли. Если отек возникает в результате приема лекарств, ваш врач может скорректировать ваш рецепт или найти альтернативное лекарство, которое не вызывает отек.

Образ жизни и домашние средства

Следующее может помочь уменьшить отек и предотвратить его повторное появление.Прежде чем пробовать эти методы самообслуживания, поговорите со своим врачом о том, какие из них подходят вам.

  • Механизм. Движение и использование мышц в той части тела, на которой наблюдается отек, особенно в ногах, может помочь перекачивать лишнюю жидкость обратно к сердцу. Спросите у врача, какие упражнения можно делать, чтобы уменьшить отек.
  • Высота над уровнем моря. Держите опухшую часть тела над уровнем сердца несколько раз в день. В некоторых случаях может помочь приподнятие пораженной части тела во время сна.
  • Массаж. Поглаживание пораженного участка по направлению к сердцу с сильным, но безболезненным давлением может помочь вывести лишнюю жидкость из этого участка.
  • Компрессия. Если одна из ваших конечностей поражена отеком, ваш врач может порекомендовать вам надеть компрессионные чулки, рукава или перчатки, которые обычно носят после того, как отек спал, чтобы предотвратить дальнейшее отекание. Эта одежда оказывает давление на ваши конечности, чтобы жидкость не скапливалась в тканях.
  • Защита. Следите за тем, чтобы пораженный участок оставался чистым, увлажненным и не травмированным. Сухая, потрескавшаяся кожа более подвержена царапинам, порезам и инфекциям. Всегда надевайте защиту на ноги, если именно там обычно возникает отек.
  • Уменьшите потребление соли. Следуйте советам врача по ограничению потребления соли. Соль может увеличить задержку жидкости и усугубить отек.

Запись на прием

Если вы уже не находитесь под наблюдением специалиста в связи с текущим заболеванием, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача, чтобы выяснить, что может быть причиной ваших симптомов.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Не забывайте обо всех ограничениях перед записью. Во время записи на прием не забудьте спросить, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, чтобы подготовиться к обычным диагностическим тестам.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, , даже если они кажутся не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
  • Составьте список вашей ключевой медицинской информации, , включая любые другие состояния, от которых вы лечитесь, и названия любых лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Обдумайте вопросы, которые нужно задать своему врачу , и запишите их. Возьмите с собой блокнот и ручку, чтобы записывать информацию, когда ваш врач будет отвечать на ваши вопросы.

В случае отека вам следует задать врачу несколько основных вопросов:

  • Каковы возможные причины моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны? Требуют ли эти тесты специальной подготовки?
  • Мое состояние временное?
  • Нужно ли мне лечение?
  • Какие методы лечения доступны?
  • У меня другие проблемы со здоровьем; будет ли им мешать это лечение?
  • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, вы и ваш врач сможете уделить время рассмотрению важных моментов.

Вопросы, которые может задать врач, включают:

  • Какие симптомы вы испытываете?
  • Как долго вы испытываете эти симптомы?
  • Кажется, что ваши симптомы приходят и уходят, или они всегда присутствуют?
  • Были ли у вас отеки раньше?
  • Кажется, что-нибудь облегчает ваши симптомы?
  • Уменьшается ли отек после ночного отдыха в постели?
  • Кажется, что-нибудь ухудшает ваши симптомы?
  • Какие продукты вы регулярно едите?
  • Ограничиваете ли вы потребление соли и соленой пищи?
  • Вы употребляете алкоголь?
  • Кажется, у вас нормально мочеиспускание?
  • Вы замечаете отек по всему телу или кажется, что он только в одной области, например, на руке или ноге?
  • Уменьшается ли отек, если поднять опухшую конечность выше уровня сердца на час или около того?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее об Edema

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
.

Отзывы пользователей Lasix об отеках на Drugs.com

Lasix имеет средний рейтинг 6,5 из 10 из 31 оценки для лечения отеков. 48% пользователей, просмотревших Lasix, отметили положительный эффект, а 16% - отрицательный.

Фильтр по условию Все состоянияАцитОтек (34) Сердечная недостаточность (2) Высокое кровяное давление (7) ГиперкальциемияНеобструктивная олигурияОлигурияОтек легких (1) Почечная недостаточностьПересадка почки

Обзор рейтингов Lasix

Рейтинги пользователей
10 23% (7)
9 16% (5)
8 10% (3)
7 6% (2)
6 6% (2)
5 6% (2)
4 16% (5)
3 0% (0)
2 3% (1)
1 13% (4)

6.5/10 Средний рейтинг

31 оценка из 34 отзывов пользователей

Сравните все 42 лекарства, используемые для лечения отеков.

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства. Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Подробнее об Edema

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Справочник клиники Mayo
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

Подробнее о Лазиксе (фуросемиде)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

.

Смотрите также