Делают ли кесарево при отеках


Отеки при Б и возможность кесарева - Оличка 1202

Девочки, у меня такой вопросик. Сейчас 34 нед Б, набрала очень много веса (даже не знаю как, около 20 кг уже, видимо, жрать нужно меньше было ), есть отеки, хотя врач упорно пишет в карточке, что не отекаю. Вот сегодня еле сапожки застегнула, хотя они на меня свободны были, обручалку не ношу недели 2.  Сейчас скачет давление временами (каждый день сама меряю), нормальное для меня 120/80 - 125/80, сейчас бывает 130/85, 135/90, почему-то выше почти всегда на правой руке. Белка в моче нет, видимо, давление от веса и отеков. Мне предстоит к/с, по всей видимости (было предыдущее, и так есть показания), в стационар планово ложат в 38 нед. Но боюсь с этими симптомами попасть туда раньше (очень не хотелось бы...). Просто я слышала, что при сильных отеках не кесарят, а раньше сгоняют отеки... Чем их можно убрать дома (кроме брусничного листа, ну нету его у нас, не нашла). Временами пью слабый настой петрушки. И кто знает, если плановое к/с, во сколько недель обычно кесарят?

Кесарево сечение: процедура, риски и выздоровление

Кесарево сечение, также известное как кесарево сечение, - это процедура, при которой врач родовспоможения рожает ребенка через разрез в брюшной полости и матке матери, а не через влагалище.

Некоторые врачи называют это абдоминальными родами.

По состоянию на 2017 год на кесарево сечение приходилось 31,9 процента рождений в Соединенных Штатах, при этом 1258 581 ребенок родился с кесаревым сечением по сравнению с 2 684 803 родами через влагалище.

Некоторые женщины выбирают факультативное кесарево сечение или кесарево сечение по просьбе матери (CDMR). Однако чаще всего кесарево сечение происходит, когда вагинальные роды могут серьезно навредить матери или ребенку.

Лишь около 2,5% кесарева сечения выполняется по просьбе матери без решения медицинской проблемы. Однако за последнее десятилетие это число увеличилось.

В этой статье мы объясняем, как работает процедура, возможные риски и чего ожидать во время восстановления.

Кесарево сечение может быть необходимо по медицинским показаниям по следующим причинам:

  • Роды не развиваются.
  • Многоплодная беременность, например, двойня или тройня.
  • У плода возникла неотложная ситуация или возникла серьезная проблема со здоровьем.
  • У плода гидроцефалия или избыток жидкости в головном мозге.
  • Плод находится в тазовом предлежании или поперечном положении.
  • Ребенок слишком велик, чтобы пройти через шейку матки.
  • У матери заразный вирус, такой как герпес или ВИЧ, который передается младенцу при естественных родах.
  • Мать страдает от осложнений, таких как диабет или высокое кровяное давление.
  • У матери заболевание матки или миома шейки матки.
  • Плацента или пуповина имеют аномалии.
  • Мать ранее рожала через кесарево сечение.

Кесарево сечение также может произойти по выбору матери. Согласно исследованию 2017 года, человек может выбрать CDMR по целому ряду причин, таких как:

  • страх боли во время родов или беспокойство по поводу родов через естественные родовые пути
  • предыдущий опыт
  • взаимодействие с медицинскими работниками
  • ряд социальное влияние, включая средства массовой информации, друзей и семью
  • чувство контроля над процессом родов

Кесарево сечение - это интенсивная процедура, требующая более длительного процесса заживления, чем естественные роды.Выбирайте CDMR только после того, как врач предоставит четкое представление о рисках.

Страховщики, скорее всего, отклонят любые требования о возмещении расходов по CDMR, поскольку процедура не имеет медицинских показаний, или они могут финансировать только до стоимости обычных родов, если план вообще покрывает роды.

Кесарево сечение сопряжено с риском.

Потенциальные проблемы, с которыми может столкнуться мать, включают:

  • раневую инфекцию
  • кровопотерю
  • тромбы
  • повреждение органа, например кишечника или мочевого пузыря
  • побочные реакции на лекарства или анестезию
  • потенциальные осложнения в будущем беременность

Некоторые женщины могут также страдать от эндометрита, инфекции слизистой оболочки матки.

Риски для младенца включают хирургические травмы и затруднения дыхания, такие как преходящее тахипноэ или респираторный дистресс-синдром.

Во время кесарева сечения родовспомогатель или акушер делает разрез брюшной полости и матки, пока мать находится под эпидуральной или спинальной анестезией. Во время кесарева сечения общая анестезия не применяется.

Отрез обычно составляет от 10 до 20 сантиметров (см) в длину.

При эпидуральной или спинальной анестезии нижняя часть тела остается безболезненной, несмотря на то, что мать не находится полностью в бессознательном состоянии.Они могут испытывать тянущее или тянущее ощущение.

Акушер иногда накидывает драпировку, чтобы закрыть вид на операцию для матери, поскольку это может вызвать дистресс, несмотря на то, что это не болезненно.

В некоторых больницах разрешено использование прозрачной простыни. Акушер и акушерки будут информировать мать о ходе операции.

Женщины, перенесшие кесарево сечение от предыдущих детей, могут быть кандидатами на вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC).Однако медицинские работники не рекомендуют этот вариант всем женщинам. Обсудите риски с врачом.

Кесарево сечение может быть запланировано или незапланировано по множеству причин.

Ниже представлена ​​полностью интерактивная трехмерная модель кесарева сечения.

Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о кесаревом сечении.

Доступны различные варианты анестезии во время кесарева сечения.

Обсудите это с врачом.Варианты включают использование общей анестезии, эпидуральной блокады или спинальной блокады. При использовании общей анестезии пациента усыпляют перед операцией.

При эпидуральной или спинномозговой блокаде онемеет только нижняя половина тела. Во время эпидуральной блокады врач вводит обезболивающее лекарство в пространство позвоночника с помощью трубки или без нее, через которую можно вводить дополнительные лекарства по мере необходимости.

Во время спинномозговой блокады врач вводит лекарство прямо в спинномозговую жидкость.

После кесарева сечения женщина и ее ребенок могут оставаться в больнице в течение 2–4 дней.

Молодая мать может испытывать боль в месте разреза, спазмы и кровотечение со сгустками или без них в течение 4–6 недель. Выраженность этих симптомов будет различаться у разных женщин, перенесших операцию, но со временем они должны улучшиться довольно быстро.

Обратитесь к врачу, если вы обеспокоены серьезностью этих симптомов или если они продолжаются дольше, чем ожидалось.Врач оценит выздоровление во время послеоперационных посещений. Это хорошие возможности для обсуждения прогресса и вопросов.

Медицинские работники рекомендуют ограничить физическую активность по возвращении домой. До тех пор, пока врач не скажет, что возобновление нормальной активности безопасно, обычно через 4–6 недель после операции, он обычно рекомендует пациентам избегать интенсивных упражнений, поднимать тяжелые предметы, помещать что-либо во влагалище или заниматься сексом.

В период выздоровления женщина может предпринять следующие шаги:

  • поддерживать гидратацию, выпивая большое количество воды
  • принимать любые лекарства в соответствии с указаниями
  • отдыхать при необходимости
  • оказывать поддержку разрезу и животу с помощью ремень или подушка для беременных

Сообщайте врачу о любых симптомах, которые могут указывать на инфекцию или другие осложнения.

Эти симптомы могут включать:

  • лихорадка
  • усиливающаяся боль
  • усиление вагинального кровотечения
  • усиление покраснения в месте разреза
  • дренаж или припухлость хирургического разреза
  • боль в груди с покраснением или лихорадкой
  • зловонный запах выделения из влагалища
  • боль при мочеиспускании

Поговорите с врачом, если у вас есть дополнительные вопросы относительно кесарева сечения или когда вы пытаетесь решить, подходит ли это вам.

.

6 способов избежать кесарева сечения

Знаете ли вы, что частота кесарева сечения в Соединенных Штатах в 1970 году составляла 5,5%? По данным CDC, частота кесарева сечения в 2012 году составила 32,8%. Это довольно резкое увеличение количества серьезных операций, не правда ли?

Позвольте мне начать с того, что нельзя отрицать, что кесарево сечение при правильном использовании спасает жизни. Я сегодня с вами не об этом говорю. Как дипломированная медсестра, проработавшая в сфере труда и родоразрешения в течение последнего десятилетия, я обеспокоена и встревожена тем фактом, что каждая третья женщина, рожающая в этой стране, рожает через серьезную абдоминальную операцию.

Я считаю, что многие хирургические роды не нужны, и их можно избежать. Да, у детей случаются тазовые предлежания, и часто близнецы необходимо рожать путем кесарева сечения. И я знаю, что в настоящее время большинство больниц не допускают VBAC (вагинальные роды после кесарева сечения). Но есть много здоровых женщин, которые с небольшими знаниями и планированием могут значительно снизить риск кесарева сечения.

ПРИМЕЧАНИЕ. Эта статья была написана для ознакомления и освещения темы, которая не часто обсуждается.За последние годы сложилось небрежное отношение к хирургическим родам. Я не собираюсь пугать или заставлять людей чувствовать себя плохо из-за хирургических родов. Я намерен сообщить факты о рисках хирургических родов и других вмешательств, связанных с нашей культурой рождения, чтобы мы все могли сделать лучший и наиболее образованный выбор для себя и своих семей. . Я глубоко понимаю, что иногда другого выхода нет. И я благодарен за то, что в то время у нас есть способные хирурги.

Риски родов путем кесарева сечения:

ДЛЯ МАМЫ:

  • Повышенный риск материнской смерти (в 3-4 раза выше, чем при естественных родах)
  • 20-40% женщин, перенесших кесарево сечение, имеют послеродовые осложнения (кровотечение, инфекции матки, раневые инфекции, ИМП)
  • Вероятность получения антибиотиков в 5 раз выше, чем при естественных родах
  • Повышение шансов внематочной беременности и трудностей с зачатием в дальнейшем
  • Больше шансов на тазовое предлежание при последующих беременностях
  • Задержка установления хорошего количества молока (что приводит к более легкому отказу от грудного вскармливания)
  • меньше удовлетворенности опытом рождения

ДЛЯ МЛАДЕНЦА:

  • Повышенный риск респираторных заболеваний, проблем с уровнем сахара в крови и проблем с регулированием температуры
  • Риск преждевременных родов, поскольку датировка беременности не всегда точна
  • Измененная флора кишечника (исследования неизменно показывают, что у младенцев, рожденных с помощью кесарева сечения, фекальные микробы изменены по сравнению с младенцами, рожденными естественным путем.А поскольку более 70% нашей иммунной функции происходит из кишечника, это оказывает огромное влияние на общее иммунное здоровье младенцев.)
  • Повышенный риск астмы и аллергии (из-за того, что у младенцев после кесарева сечения нарушена функция иммунных клеток из-за подавления регуляторных Т-клеток, которые регулируют развитие и функцию иммунной системы).
  • Повышенный риск ожирения в более позднем возрасте (одно исследование показало, что дети, рожденные путем кесарева сечения, на 15% чаще страдают ожирением во время последующего наблюдения, чем те, которые родились естественным путем; у детей, рожденных посредством кесарева сечения, вероятность ожирения выше на 64% по сравнению со своими братьями и сестрами, рожденными естественным путем.)

1. Вести здоровый образ жизни:

Роды - сложный процесс, в котором задействованы многие гормоны и группы мышц. Форма вашего тела в отличной форме увеличит шансы на то, что все пойдет так, как должно. Соблюдение РЕАЛЬНОЙ диеты и отказ от полуфабрикатов поможет вашему телу оставаться здоровым и поможет избежать таких проблем, как ожирение, высокое кровяное давление и диабет (все они повышают риск кесарева сечения). Подробнее о начале работы ЗДЕСЬ. РЕАЛЬНАЯ пищевая диета.

Исследования показывают, что у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни, вероятность родов посредством кесарева сечения в 4 раза выше, чем у женщин, которые выполняли аэробные упражнения в первом или втором триместре.

2. С умом выбирайте провайдера:

Один из наиболее важных вопросов, который вы можете задать своему врачу, - это частота его первичного кесарева сечения. Это дает вам хорошее представление об их методах рождения и философии, касающейся рождения. Также не забудьте спросить их, какое оборудование они используют для родов, чтобы вы могли узнать, какова их основная частота кесарева сечения.

Важно, чтобы в вашем углу был кто-то, кто согласен с тем, что вагинальные роды являются лучшими и безопасными для мамы и ребенка. По моему опыту за последние 10 лет, существует различная степень согласия по этому вопросу. Некоторые практикующие врачи, кажется, более решительно выступают за вагинальные роды, чем другие.

3. Самообразование:

Знание - сила. Познакомьтесь с процессом родов и чего ожидать. Это уменьшит беспокойство и позволит вам вступить в роды с гораздо более расслабленным состоянием ума.Вы и ваш партнер будете лучше подготовлены, когда придет время принимать решения.

Если вы хорошо разбираетесь в родах, вам будет легче не бежать в больницу в начале родов. Если вы явитесь в больницу слишком рано, это повысит шансы на вмешательство. А вмешательство повысит риск того, что вам сделают кесарево сечение.

4. Избегайте индукции родов:

За последнее десятилетие я стал свидетелем тревожной тенденции увеличения индукции родов.Имейте в виду, что эта, казалось бы, безопасная практика, согласно исследованиям , более чем удваивает риск кесарева сечения.

Все чаще практикующие врачи побуждают всех женщин к беременности до 41 недели. Обязательно ознакомьтесь с результатами исследования, прежде чем соглашаться на побуждение до того, как действительно выйдете на родину. Попытки заставить что-то делать, когда шейка матки не мягкая и не готова к открытию, могут увеличить риск кесарева сечения.

5. Знайте факты о вмешательствах:

Небрежное отношение к вмешательствам в родах способствовало росту числа случаев кесарева сечения. Имейте в виду, что аугментация питоцином и эпидуральная анестезия родов увеличивают риск хирургических родов.

Да, я знаю, что будут люди, которые скажут мне, что это неправда, но я говорю по опыту. Постоянный мониторинг плода, ранняя эпидуральная анестезия, принужденность к постели, раннее вскрытие мешка с водой и увеличение питоцина могут увеличить риск кесарева сечения.

Женщинам необходимо двигаться во время родов. Это неотъемлемая часть опускания ребенка.Лежание в постели замедлит процесс, увеличивая риск кесарева сечения.

Преждевременное вскрытие мешка с водой может привести к повышению температуры тела у матери, что увеличивает риск кесарева сечения.

Эпидуральная анестезия при родах может снизить кровяное давление матери и ухудшить самочувствие плода. Знаете ли вы, что эпидуральная анестезия также сильно нарушает сложный гормональный баланс труда? Эпидуральная анестезия снижает выработку природного окситоцина и предотвращает его повышение во время родов. Нам нужен окситоцин, чтобы роды произошли. Это само по себе увеличивает риск кесарева сечения.

Питоцин увеличивает рабочую силу и повышает вероятность проведения большего числа вмешательств. Но это не все. Давайте посмотрим на информацию, содержащуюся в предупреждении на вкладыше к питоцину.

Риски для ребенка:

  • брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений)
  • Необратимое повреждение мозга
  • Повышенная желтуха
  • риск конфискации
  • низкие баллы по шкале Апгар
  • гибель плода

Риски для мамы:

  • Анафилактическая реакция
  • материнское кровотечение
  • тошнота / рвота
  • Аритмии сердца
  • высокое кровяное давление
  • Разрыв матки

Любые или все эти осложнения, если они возникают во время родов, увеличивают риск хирургических родов.

6. Окружите себя хорошей поддержкой:

Наличие кого-то, кто разделяет ваши взгляды на роды, поможет вам избежать кесарева сечения. Знаете ли вы, что наличие дулы в качестве помощника может снизить вероятность кесарева сечения более чем на 40%? Доула обучены методам релаксации, массажа, позиционированию и информации о родах. Дула может быть вашим защитником во время родов. Доула также ассоциируется с более короткими родами, меньшей потребностью в обезболивающих, более частым грудным вскармливанием и меньшим количеством родов с использованием вакуума.

И наличие хорошей поддержки позволит вам оставаться дома дольше, когда ваши роды действительно начнутся . Срочность в больнице при первых признаках схватки увеличивает риск вмешательства. Я бы рекомендовал как можно дольше работать дома, не выходя из собственного дома.

Нажмите ЗДЕСЬ, чтобы ПРИКЛЮЧИТЬ!

В заключение хочу сказать, что рождение - это удивительный опыт, который мы переживаем всего несколько раз в жизни. Я исхожу из места полного уважения и трепета перед всем процессом.Однако я признаю, что вмешательства и хирургические процедуры спасают жизни. И я ни в коем случае не хочу осуждать выбор, который делают женщины, рожая своих детей. Я надеюсь только на то, чтобы дать женщинам образование и дать им возможность иметь роды, которых они желают.

Я надеюсь, что некоторые из вас найдут эту информацию полезной.

Я что-нибудь упустил? Я хотел бы услышать, есть ли у вас другие предложения.

Источники:

  • http: // theunnecesarean.ru / blog / 2010/3/18 / United States-Cesarean -rates-by-Year-1970-to-2007.html # sthash.uDqOmEy5.dpbs
  • http://www.cdc.gov/nchs/fastats/delivery.htm
  • http://www.webmd.com/baby/news/20080521/c-section-tied-to-childhood-asthma
  • http://chriskresser.com/natural-childbirth-vii-c-section-risks-and-complications
  • http://chriskresser.com/natural-childbirth-vi-pitocin-side-effects-and-risks
  • http://chriskresser.com/natural-childbirth-v-epidural-side-effects-and-risks

Фото: depositphotos.com / andresr and shalamov

Как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках.

Сообщения, которые вам могут понравиться

.

Сколько мне стоит кесарево сечение (кесарево сечение)?

Что такое кесарево сечение или кесарево сечение?

Кесарево сечение, часто называемое кесаревым сечением, - это операция, при которой ребенок рожает через разрезы в брюшной полости и матке. Он используется, когда беременная женщина не может или решает не рожать ребенка через естественные родовые пути. Иногда его также пишут «кесарево сечение».

Почему делают кесарево сечение?

Кесарево сечение обычно выполняется, когда врач считает, что вагинальные роды могут быть слишком опасными для ребенка, матери или обоих.В некоторых случаях ваш врач порекомендует кесарево сечение задолго до начала родов. В других случаях кесарево сечение становится необходимым только из-за осложнений, возникающих во время родов.

Причины, по которым может быть рекомендовано кесарево сечение:

Аномальное сердцебиение плода : ваш врач может опасаться, что вагинальные роды будут небезопасны для ребенка.

Ваш ребенок находится в ненормальном положении : если ребенок находится в тазовом предлежании - его или ее ступни или ягодицы входят в родовые пути раньше головы, - кесарево сечение может быть самым безопасным способом родов.

Проблема с плацентой или пуповиной : если плацента закрывает отверстие шейки матки или часть пуповины движется через шейку матки впереди ребенка

Застойные роды : Если кажется, что роды остановились и шейка матки не открывается

Большой ребенок : если ваш ребенок слишком большой для естественных родов

Вы вынашиваете близнецов или более : чаще возникают осложнения с близнецами, включая неправильное положение ведущего ребенка

Проблемы со здоровьем матери : включая диабет, высокое кровяное давление, проблемы с сердцем или активную вспышку генитального герпеса

У вас было кесарево сечение до : В некоторых случаях матери могут родить естественным путем после предыдущего кесарева сечения.В других случаях врачи могут решить, что безопаснее сделать еще одно кесарево сечение.

Насколько распространены кесарево сечение?

Ставка кесарева сечения зависит от страны. В США около 32 процентов из 3,9 миллиона родов в 2017 году произошло через кесарево сечение.

Можете ли вы выбрать кесарево сечение, даже если ваш врач считает, что вагинальные роды безопасны?

Женщины иногда просят кесарево сечение, чтобы запланировать роды или избежать родов и их возможных осложнений. В таких случаях врачи иногда проводят их.Но часто они не рекомендуют кесарево сечение, если женщина планирует в своей жизни многоплодные роды. Повторное кесарево сечение может иметь медицинские осложнения, включая повышенный риск проблем с плацентой.

Как подготовиться к кесареву сечению?

Если у вас запланировано кесарево сечение, ваш врач может порекомендовать анализ крови, чтобы получить больше информации о вашей группе крови на случай, если вам понадобится переливание во время операции, что бывает редко. Вы также можете поговорить с анестезиологом во время операции о любых медицинских состояниях, которые могут быть важны.

В зависимости от типа анестезии, которую планирует использовать ваша медицинская бригада, вас могут попросить ничего не есть и не пить в течение примерно восьми часов до операции.

Даже если вы планируете вагинальные роды, вам следует поговорить со своим врачом о деталях кесарева сечения на случай, если оно понадобится во время родов.

Чего можно ожидать непосредственно перед операцией?

Медицинская бригада очистит ваш живот и поместит катетер (небольшую трубку) в мочевой пузырь для сбора мочи.Бригада также поместит внутривенную (IV) линию в вену на руке или руке, что позволит бригаде вводить жидкости или лекарства во время операции.

В большинстве случаев вам будет назначена региональная анестезия, которая обезболит нижнюю часть вашего тела, пока вы не спите. В некоторых случаях может потребоваться общая анестезия, которая уложит вас в сон.

Чего можно ожидать во время кесарева сечения?

При кесаревом сечении хирург делает разрез в нижней части живота, рядом с линией роста волос на лобке, а затем разрезает матку.Хирург может использовать вертикальный разрез, называемый продольным, от пупка до лобковой линии роста волос, или разрез может быть горизонтальным, называемым поперечным, поперек общедоступной линии роста волос. Поперечный встречается чаще. Обычно он хорошо заживает и увеличивает вероятность естественных родов в будущих беременностях.

Ребенок рождается через отверстия в матке и брюшной полости.

Ваш хирург наложит швы, чтобы закрыть разрез на матке, и другие швы или хирургические скобки, чтобы закрыть разрез в брюшной полости.Затем на эту область накладывается повязка.

Что вы можете ожидать после операции?

Пребывание в больнице после операции обычно составляет от двух до четырех дней. После этого вам понадобится помощь дома в течение нескольких дней, потому что в течение нескольких дней вы, вероятно, будете испытывать боль и усталость.

Вы можете принимать обезболивающие, но только те, которые рекомендованы врачом. Аспирин и другие лекарства могут увеличить вероятность кровотечения.

Вы назначите повторный визит к врачу через две или три недели после процедуры.

Вам нужно будет избегать секса в течение шести недель после операции.

Есть ли риски при кесаревом сечении?

Как и любая операция, здесь есть риски, и в этой операции, конечно же, участвуют два человека.

Возможные риски для вашего ребенка:

Проблемы с дыханием : дети, рожденные с помощью кесарева сечения, имеют больше шансов на развитие аномально учащенного дыхания в течение первых нескольких дней после рождения.

Хирургический разрез : Кожа ребенка во время операции может порезаться, хотя и встречается редко.

Возможные риски для матери:

Инфекция области разреза или слизистой оболочки матки.
Кровоизлияние : операция может вызвать сильное кровотечение во время и после родов.
Побочные реакции на анестезию
Сгустки крови : процедура увеличивает риск образования тромбов, особенно в ногах или в области таза. Ваша медицинская бригада посоветует вам начать ходить как можно скорее после операции, чтобы снизить этот риск.

На что следует обратить внимание после операции?

Если после операции у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу:

  • Область разреза необычно красная, опухшая или из нее вытекает жидкость
  • Лихорадка
  • Сильное кровотечение
  • Боль в ногах
  • Общая боль, которая усиливается

Как соотносится стоимость кесарева сечения с вагинальными родами?

кесарево сечение вообще дороже.Затраты на вагинальные роды, включая общие больничные счета и другие расходы, а также дородовой и послеродовой уход, составляют в среднем около 20 000 долларов по стране. В среднем по стране стоимость кесарева сечения, включая дородовой и послеродовой уход, составляет около 25000 долларов. В некоторых областях эти затраты - и разница в стоимости - выше.

Ваша медицинская страховка по беременности и родам часто покрывает большую часть расходов. Но доплаты по-прежнему могут исчисляться тысячами долларов.


Источники:
https: // www.acog.org/Patients/FAQs/Cesarean-Birth
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/c-section/about/pac-20393655
https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/ default? id = cesarean-delivery-92-P07768

MDsave Отзывы клиентов

MDsave Отзывы клиентов

{{rating.ratingCount}} отзывов от людей, купивших эту процедуру

в {{answer.city}}, {{ answer.state}} на {{answer.dateSubmit}}

{{answer.first.question}}

{{ответ.first.answer}}

{{answer.second.question}}

{{answer.second.answer}}

.

Semana 02: Leitura: Describing Your Job

Vocabulário novo - Новый словарь

неполный рабочий день meio Expediente шепот Susurrando, Cochichando
сверхурочные хора экстра учебный курс Curso de Capityção
зарплата salário квалификации квалификаций
часов работы horas de trabalho ушел в отставку отречение
детский криансас самозанятые empregado autônomo
постоянный permanente заработать ганхар
работа emprego, trabalho зима инверно
полный рабочий день интегральный темп повезло сорте
тишина silêncio сможет poder, ser capaz de
шум ruído, barulho на пенсию aposentar-se

Atenção:

Em inglês, algumas palavras podem ter mais de um migado, перевод на палаврас, сделавший словарь для фейта-де-акордо ком о тексто да лисао.

.

Смотрите также