Деформирующий артроз коленного сустава как лечить


Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава — это заболевание невоспалительной природы, сопровождающееся нарастанием дегенеративно-дистрофических изменений в сочленении. Другое название этого патологическое состояния — гонартроз.

Заболевание ведет к нарушению мобильности сочленения и становится причиной появления деформации колена. В патологический процесс вовлекаются костные элементы. Происходит атрофия мышечных волокон. Если своевременно не принять меры, направленные на стабилизацию состояния пострадавшего сустава, больной теряет возможность нормально передвигаться.

Причины появления патологии

Деформирующий остеоартроз коленного сустава может развиться как в молодом, так и в пожилом возрасте. Все причины появления этого патологического состояния можно условно разделить на врожденные и приобретенные.

К первой категории относятся случаи, когда деформация и разрушение одного или обоих суставов является результатом врожденных дефектов строения связочного аппарата, хрящевой и костной ткани. Причиной появления патологии могут выступать и другие аномалии строения скелета, заложенные в период внутриутробного развития.

Кроме того, возможна наследственная предрасположенность к появлению деформирующего артроза. Данная патология чаще выявляется у людей, имеющих специфический антиген — НВА-27. В этом случае заболевание диагностируется у представителей нескольких поколений одной семьи. При этом нередко у человека, имеющего генетическую предрасположенность к деформирующему артрозу, начинается разрушение сустава на фоне провоцирующих факторов.

Часто развитие деформирующего остеоартроза колена является результатом влияния различных приобретенных внешних и внутренних факторов. Спровоцировать заболевание могут:

  • травмы менисков;
  • оперативные вмешательства;
  • лишний вес;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • нарушения обмена веществ;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • нервное перенапряжение;
  • повышенные физические нагрузки;
  • нерациональное питание.

Поспособствовать появлению гонартроза могут заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения в мягких тканях ног, спазмами и судорогами мышц нижних конечностей. В результате влияния неблагоприятных внешних и внутренних факторов нарушается процесс питания хряща. Ткани испытывают дефицит воды и полезных веществ.

Хрящ теряет эластичность и на нем появляются множественные трещины. По мере разрушения хряща наблюдается истончение связок и мышц. Разрушенная хрящевая ткань не может полноценно выполнять свою амортизационную функцию, поэтому постепенно начинают разрушаться и кости. Усиливается деформация сочленения.

Общая симптоматика и признаки болезни

Симптоматические проявления деформирующего артроза колена нарастают постепенно. По мере прогрессирования заболевания у пациента появляются жалобы на:

  • приступы боли;
  • хруст при сгибании коленей;
  • скованность в суставах;
  • покраснение в области колена;
  • усиление неприятных ощущений при ходьбе и изменении погодных условий;
  • отечность мягких тканей;
  • утренняя скованность.

Постепенно человек, страдающий этим патологическим состоянием, начинает испытывать трудности со сгибанием и разгибанием пораженной конечности. Если присутствует двухсторонний деформирующий гонартроз, ноги постепенно приобретают патологический Х- или О-образный изгиб.

Сначала все проявления носят кратковременный характер. После непродолжительного отдыха симптомы остеоартроза коленного сустава могут полностью исчезать. По мере усугубления патологического процесса признаки заболевания становятся более стойкими.

Степени и формы

Деформирующий гонартроз в зависимости от этиологии бывает как первичным, так и вторичным. Патология может быть правосторонней, левосторонней или двусторонней. Выделяется 3 степени прогрессирования заболевания.

Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени

При гонартрозе 1 степени признаки развития патологии незаметны для больного. Неприятные ощущения выражены слабо и проявляются только после физического перенапряжения. На наличие заболевания указывает скованность в сочленении по утрам.

При остеоартрозе коленного сустава 1 степени выраженная деформация отсутствует. В суставе начинает скапливаться жидкость. Уже на этой стадии развития патологического процесса в сочленении может сформировать киста. Учитывая слабую выраженность симптомов в этот период, точно определить развитие деформирующего гонартроза можно только после проведения комплексной диагностики.

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени

При ДОА 2 степени коленного сустава болевой синдром может сохраняться более продолжительное время после физической активности. Для устранения неприятных ощущений нередко больные начинают принимать анальгетики. Ухудшается способность колена разгибаться и сгибаться. На фоне повреждения тканей может присоединиться воспалительный процесс и отек.

Появляется незначительная хромота. Могут присутствовать спазмы мышц ног. Ухудшение состояния при гонартрозе 2 степени носит выраженный характер, поэтому нередко пациенты попадают на прием к врачу на этой стадии развития патологического процесса.

Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени

При гонартрозе 3 степени неприятные ощущения в суставах сохраняются даже в состоянии покоя. При изменении погодных условий боль усиливается. Эта стадия развития патологического процесса характеризуется нарастающим нарушением походки и появлением сильной хромоты.

Выраженной становится отечность пораженного сустава. Кроме того, пораженная конечность деформируется. Нарушается подвижность ноги, что отражается на возможности нормального передвижения больного.

Лечение деформирующего гонартроза

Полностью устранить гонартроз невозможно, но при своевременном выявлении и начале терапии удается замедлить патологический процесс. Подбирать методы лечения должен врач, ознакомленный с историей болезни. При 1 и 2 степени гонартроза терапия проводится консервативными методами. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

При консервативном подходе к лечению этого заболевания подбираются лекарственные препараты. На ранних стадиях патологического процесса хороший эффект могут дать хондропротекторы. Эти препараты способствуют улучшению питания хрящевой ткани, предотвращая ее разрушение и запуская регенерационные процессы. К часто применяющимся лекарствам этой группы относятся:

  1. Терафлекс.
  2. Структум.
  3. Румалон.
  4. Алфлутоп.
  5. Мукосат.

Для устранения воспалительного процесса в период обострения течения артроза назначаются нестероидные противовоспалительные средства, в том числе:

  1. Ибупрофен.
  2. Индометацин.
  3. Мовалис.
  4. Нимесил.

Эти препараты прекрасно снимают боль. Их нередко назначают пациентам, страдающим артрозом суставов, перед процедурами массажа и выполнением комплекса ЛФК.

Для устранения неприятных ощущений в схему терапии водятся анальгетики. При интенсивном болевом синдроме, который не купируется препаратами в форме таблеток, могут быть показаны блокады с использованием сильных анестетиков, в т. ч. Новокаина и Лидокаина.

Нередко для купирования неприятных ощущений в области сустава применяются инфекционные кортикостероиды. К средствам такого типа относятся:

  1. Преднизолон.
  2. Гидрокортизон.
  3. Дипроспан.

Данные средства имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их применяют короткими курсами. Для улучшения кровообращения в пораженном суставе нередко в схему лечения вводятся сосудорасширяющие и венопротективные препараты. Могут быть показаны инъекции гиалуроновой кислоты.

Терапия этого патологического состояния нередко дополняется мазями и кремами, оказывающими разогревающее или охлаждающее действие. Такие средства способствуют более быстрому устранению проявлений заболевания. В острый период нередко назначается ношение ортезов, позволяющих снизить нагрузку на поврежденный сустав. Часто для улучшения состояния сочленения и устранения имеющихся симптоматических проявлений назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

В тяжелых случаях выполняется эндопротезирование сустава. Такие процедуры дорогостоящие и травматичны. Хирургическое вмешательство назначается, когда консервативные методы уже неэффективны, пациент утратил возможность передвигаться самостоятельно.

Лечение деформирующего гонартроза народными средствами в домашних условиях оказывается неэффективно. Различные составы на основе лекарственных трав и минеральных компонентов можно применять только в качестве дополнения к консервативной терапии этого патологического состояния.

Для устранения болевого синдрома может быть рекомендовано применение компрессов на основе протертого до состояния кашицы хрена и синей глины. Для приготовления состава необходимо эти компоненты смешать в равных пропорциях. Готовое средство нужно использовать для нанесения на пораженный сустав. Держать такой компресс следует 2 часа, после чего остатки следует смыть.

Для растирки поврежденного сустава можно использовать настойку одуванчика. Для приготовления этого средства нужно наполнить бутыль желтыми цветками растения и залить их водкой. Состав нужно оставить настаиваться на протяжении не менее 30 дней. Готовое средство следует процедить и ежедневно использовать для растирания колена перед сном.

Питание и диета

Не стоит пренебрегать и рекомендациями врача касательно правильного питания, так как лечить артроз следует комплексно. Соблюдение специальной диеты позволит улучшить метаболизм в поврежденных тканях. Питание должно быть дробным. При этом патологическом состоянии рацион должен быть богат витаминами, минералами и другими полезными для организма веществами. Кроме того, рацион подбирается так, чтобы он способствовал сбросу лишнего веса. При деформирующем артрозе рекомендуется употреблять:

  • овощи;
  • фрукты;
  • каши;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • кисломолочные продукты.

Блюда лучше готовить на пару, запекать или отваривать. Нужно по возможности сократить употребление соли. Из рациона следует исключить полностью блюда, содержащие много острых специй, маринады, полуфабрикаты, алкоголь, газированные напитки.

Гимнастика

На ранних стадиях развития артроза после устранения острой симптоматики назначается комплекс ЛФК. Гимнастика не позволяет полностью вылечить заболевание, но ее использование в сочетании с медикаментозной терапией позволяет вернуть суставам подвижность.

Подбирать лечебный комплекс упражнений для пациента, страдающего артрозом, должен инструктор. Сначала под наблюдением специалиста человеку требуется разучить все движения, предназначенные для разогрева сустава утром. Данные упражнения выполняются в положении сидя или лежа в кровати, чтобы не допустить резкого повышения нагрузки на пораженное сочленение. В дальнейшем пациенту необходимо выполнять комплекс движений, позволяющих не только улучшить кровообращение в мягких тканях и хрящевых элементах, но и повысить тонус мышц. Регулярное выполнение комплекса ЛФК помогает замедлить дегенеративно-дистрофические процессы в суставах и снижает риск инвалидности.

Деформирующий артроз коленного сустава: симптомы и лечение

В наши дни встречается достаточно пугающая статистика относительно заболевания — деформирующий артроз коленного сустава. Если раньше этим заболеванием страдали в основном люди пожилого возраста, то в настоящее время болезнь значительно «помолодела». Очень часто этот диагноз сейчас ставят тем, кому немногим за 30 лет. В чем же причина? Почему такое происходит? С чем связано это заболевание? Каковы его причины, и как проявляются основные симптомы? Чем лечить? Существуют ли народные методы лечения? На все эти вопросы Вы сможете получить ответы, ознакомившись с этой статьей.

Не забывайте за профилактические меры. Как защитить себя от коварного недуга? Читайте статью, выписывайте, запоминайте.

Деформирующий артроз коленного сустава — описание

Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава, он же гонартроз – очень распространённое заболевание, в частности, среди людей пожилого возраста. Однако в последние годы наблюдается омоложение данной болезни, и теперь в основной группе риска – люди от 30 лет.

По самым скромным заявлениям, от артрозов различных видов страдает около 4 % населения Земли. Если же говорить исключительно о тех, кто миновал черту своего 60-летия, то среди этих людей больные артрозами составили более 80%.

Кроме того, как уже было сказано выше, процент растёт, а недуг «молодеет». Это означает, что в ближайшие годы артроз может стать очень распространённой болезнью, повально поражающей пожилых людей.

Поэтому уже сегодня тем, кому не довелось пока заболеть, имеет смысл придерживаться определённых правил, которые помогут избежать такой участи в будущем. Те же рекомендации будут полезны и тем, кто уже заболел, потому что они являются важной частью лечения.

Гонартроз, который зачастую также называют деформирующим артрозом коленного сустава, относится к заболеваниям дистрофически-дегенеративного характера. Чаще всего данного рода заболевание встречается у пожилых людей и людей среднего возраста. У детей и подростков деформирующий артроз может являться причиной перенесенных травм или повреждений.

Развиться это заболевание может как у мужчин, так и у женщин, однако основную группу риска составляют женщины, переживающие период климакса, а также лица, страдающие такими болезнями, как ожирение и варикоз.

Деформирующий остеоартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, различной этиологии, связанное с разрушением хрящевой ткани суставных поверхностей, характеризующееся постоянным прогрессивным течением, развитием компенсаторных реакций в виде костных около- или внутрисуставных разрастаний, деформацией образующих сустав структур, проявляющееся нарушением функции сустава и болевым синдромом.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения деформирующим артрозом суставов страдают 5% населения Земли. Деформирующий артроз считается более распространённым, заболеванием чем такие болезни как рак, туберкулез, диабет, болезни сердца.

Как видно из приведенного общего определения данной патологии, деформирующий артроз — это постоянно прогрессирующее заболевание. Это значит, что рано или поздно одна стадия процесса перейдет в следующую. Прогресс заболевания обусловливает постоянное вовлечение в процесс окружающие сустав структуры, либо структуры связанные с суставом функциональной связью.

Это проявляется сначала компенсаторными реакциями, которые в дальнейшем превращаются в стойкие декомпенсаторные состояния в виде сформировавшихся контрактур суставов, искривлений поясничного отдела позвоночника, гипо- или атрофических изменений мышц бедра и голени. Прогрессированию деформирующего артроза на противоположной стороне и т.п.

Наиболее часто заболевание встречается у пожилых людей. Однако встречаются и у молодых людей и зависят от причины возникновения.

Причины

В народе данное заболевание носит название «отложение солей». Однако это название не передает всей сути болезни. Ученым в области медицины так и не удалось до конца выяснить, каковы причины деформирующего артроза коленного сустава. Принято считать, что основными факторами, способствующими развитию гонартроза, являются:

  • наследственность,
  • перенесенные ранее травмы и повреждения,
  • ведение неправильного образа жизни,
  • повышенная нервная возбудимость,
  • большое количество физических нагрузок,
  • переохлаждения

Однозначной причины возникновения данной патологии в настоящее время науке не известно. Существует множество теорий и гипотез на эту тему, однако столь многочисленные факторы, участвующие в патофизиологическом процессе заболевания пока не могут объясниться какой-то конкретной.

Подведем итог, среди многочисленных причин развития деформирующего артроза играет большую роль наследственность, анатомические особенности строения сустава, дефекты развития, механические факторы (излишний вес тела, сверх нагрузки, повреждения мениска и т.д.), обменные нарушения, гормональные нарушения.

А также — заболевания соединительной ткани, щитовидной железы, некоторые инфекционные, паразитарные заболевания, заболевания крови, вредные привычки, прием некоторых лекарственных препаратов, воздействие вредных химических веществ и радиации, перенесенные травмы и переломы костей и многое другое.

Симптомы

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава развиваются постепенно, поэтому зачастую больные своевременно не обращаются к врачу в надежде, что все пройдет само.

Следует помнить, что, не уделяя должного внимания собственному здоровью, вы ставите свою жизнь под угрозу и впоследствии заболевание гонартрозом может принести массу проблем не только вам, но и вашим близким. Вот почему так важно вовремя проходить обследования, способные выявить наличие у вас разного рода заболеваний.

Итак, на начальных этапах заболевания, как правило, развивается артроз надколенника, вызванный утерей эластичности надколенного хряща. После того, как хрящ становится недостаточно эластичным, нагрузка на него при движении и ходьбе усиливается.

Пациент с поврежденной данным заболеванием конечностью может жаловаться на боль в области надколенника, которая становится ярко выраженной при сгибании колена, физических нагрузках или при подъеме по лестнице. Выявление данного заболевания возможно при осмотре врачом пораженного артрозом участка ноги, поскольку при ощупывании пациент чувствует боль умеренной силы.

Через какое-то время после поражения надколенника боль постепенно переходит во внутреннюю часть сустава, что может свидетельствовать уже о том, что поражен большеберцовый сустав. При этом боль при сгибании и разгибании конечности заметно усиливается.

Степени болезни

В современной медицине выделяют несколько степеней артроза коленного сустава.

  1. Первая степень данного заболевания проходит практически бессимптомно. Лишь на рентгеновском снимке можно увидеть небольшой остеофит, но даже по этому признаку не каждый врач сможет поставить правильный диагноз.
  2. Гонартроз второй степени также проблематичен в диагностировании. Основные признаки заболевания в такой стадии – более четко выраженный остеофит и жалобы пациента на болевые ощущения. Редко припухлость в области сустава.
  3. При третьей степени заболевания у больного наблюдается ярко выраженный остеофит, наличие синовинальной жидкости и небольшое сужение суставной щели. Диагностируется третья стадия заболевания без особых затруднений. Лечение деформирующего артроза 3 степени должно начинаться незамедлительно после постановки диагноза.

Четвертая и последняя степень гонартроза предполагает наличие у больного ярко выраженного артроза со значительным сужением суставной щели, часто сопровождаемым таким признаком, как склероз субхондральной кости.

Диагностика

Беседа с врачом – данный вид обследования часто называют объективным. На данном этапе врач может диагностировать заболевание исходя из жалоб пациента, а также при пальпации пораженного артрозом участка конечности.

Как правило, больные при наличии данного заболевания жалуются на боль, усиливающуюся при увеличении нагрузки на конечность – ходьба на дальние расстояния, сгибание и разгибание колена, спуск и подъем по лестнице.

Также симптомами артроза коленного сустава могут быть хруст и непонятные шуршащие звуки в области пораженного участка конечности и ощущение скованности колена по утрам, проходящее в течение 20-30 минут.

При пальпации врач должен отметить у больного усиление болевых ощущений, а также возможную деформацию сустава, которая встречается более чем у 35% людей, страдающих артрозом колена.

Рентгенологическое обследование – наиболее эффективный метод выявления данного заболевания. На рентгенограмме могут быть обнаружены краевые остеофиты, а также уменьшение расстояния между надколенником и бедром.

Лабораторные исследования. При данном методе выявления артроза коленного сустава производится забор синовинальной жидкости, наличие которой является основным симптомов поражения конечности артрозом.

Диагноз устанавливают после рентгенологического исследования сустава. По мере формирования, выделяют три стадии развития деформирующего гонартроза. На первой стадии обнаруживается общее сужение суставной щели и уплотнение субхондральных участков кости.

Для второй стадии характерно появление костных разрастаний (остеофитов) по краям суставных поверхностей. При этом происходит сужение суставной щели в два и более раз по сравнению с нормой.

На последней стадии суставная щель практически незаметна, обнаруживаются обширные разрастания (остеофиты) и деформация сустава, происходит почти полная утрата подвижности.

Ускорение СОЭ в общем анализе крови свидетельствует об активности воспалительного процесса.

Методы лечения

Лечение деформирующего артроза в любом случае должно быть назначено врачом. Существуют несколько разновидностей такого лечения, однако опытный врач, для скорейшего достижения нужного эффекта, чаще всего умело комбинирует несколько их видов.

Ведь для того, чтобы вылечить пораженную артрозом конечность, нужно вести работу сразу в нескольких направлениях, к которым относятся: снижение болевых ощущений, снятие воспаления в области сустава, улучшение кровообращения в зоне поражения, а также укрепление мышц и увеличение подвижности сустава.

Медикаментозное лечение

Этот вид включает в себя в основном применение негормональных препаратов: диклофенака, бутадиона, индометацина и др. С помощью подобного рода лекарств можно снять сильное воспаление и боль, при наличии которых невозможно применение остальных методов лечения.

Стоит отметить, что длительное применения этих лекарств может плохо отразиться на органах желудочно-кишечного тракта, а также «замаскировать» основные проявления артроза.

Помимо того, применение негормональных противовоспалительных препаратов может вызвать обезвоживание хрящевой ткани, что может привести к ускорению разрушения и без того пострадавшего от артроза сустава. Вот почему любое медикаментозное лечение должно быть согласовано с лечащим врачом, поскольку самолечение может привести к самым неприятным последствиям.

Опытные специалисты вместо негормональных нестероидных препаратов чаще всего предлагают воспользоваться помощью селективных препаратов, которые практически не вызывают осложнений, имеют гораздо меньше противопоказаний и могут применяться в течение более длительного времени (курс применения селективных препаратов, в зависимости от назначения врача, длится от месяца до нескольких лет).

Для улучшения питания сустава больному прописывают хондропротекторы – вещества, действующие на очаг заболевания. С их помощью происходит быстрое восстановление хрящевой ткани, выделение нормального количества суставной жидкости, а также улучшение ее смазочных свойств.

В СМИ очень часто рекламируют чудодейственные мази, способные исцелить больного как от деформирующего артроза коленного сустава 1 степени, являющейся самой простой, так и от наиболее тяжелых проявлений данного заболевания. Конечно, верить в полное и быстрое выздоровление не стоит, однако у мазей и кремов, созданных в основном на основе тех же негормональных  противовоспалительных средств, есть свои положительные стороны.

Во-первых, данные средства все-таки снимают воспаление и боль, а во-вторых, они способствуют улучшению кровообращения. Инъекции в сустав применяются при острой боли. Они способствуют быстрому снятию болевого синдрома, снимая при этом также и воспаление пораженного артрозом участка конечности.

Целесообразность применения данного вида лечения вызывает массу споров среди специалистов в области медицины, поскольку препараты для внутрисуставных инъекций имеют множество серьезных противопоказаний.

В наше время считается, что применение препарата возможно при наличии у больного деформирующего артроза коленного сустава 2 степени, как минимум, причем лишь в случаях, когда заболевание протекает с такими симптомами, как отек сустава и скопление синовинальной жидкости.

Лечение назначается и корригируется только специалистом. Итак, составляющие комплексной терапии:

  • Режим. Врачи рекомендуют строго ограничить нагрузку на пораженный сустав. Нужно избегать длительных фиксированных поз, стереотипных движений, физических нагрузок на конкретный сустав. Ортопедическая обувь на мягких подошвах также облегчит движения.
  • Прием нестероидных противовоспалительных. Эти препараты снимают воспалительные явления в пораженном хряще — отек, гиперсекрецию медиаторов воспаления (веществ, вызывающих патологический процесс). Наиболее часто применяют диклофенак, диклак, ибупрофен, парацетамол, салицилаты и другие.
  • Анальгетики. Применяются в острой фазе. Обычно назначают кетанов, анальгин, баралгетас. В тяжелых случаях каждое движение в пораженном суставе вызывает боль, и назначают наркотические препараты или проводят новокаиновые блокады (местные инъекции новокаина).
  • Хондромодуляторы. Эти препараты применяют длительно, как в качестве пищевых добавок, так и в качестве местной терапии — гели, крема, мази. Из отечественных рекомендован прием БАД «Коллаген Ультра», содержащего гидролизат коллагена, глюкозамин, витамины С, D, биотин и антиоксиданты. Коллаген в норме входит в состав хряща.
  • Местное применение геля и крема «Коллаген Ультра» также оказывает обезболивающее действие, поэтому рекомендованы длительно в процессе реабилитации пациента с диагнозом деформирующий артроз суставов. Лечение хондромодуляторами проводят курсами нескольких месяцев.

Лечение деформирующего артроза PRP-методом

На ряду с классическими вышеперечисленными методами консервативного лечения деформирующего артроза коленного сустава, в нашей клинике имеется уникальная возможность получить лечение с применением уникальной методики, основанной на введении в пораженный сустав биологически активной субстанции, выделенной из собственной крови пациента.

Она обогащена аутологичной тромбоцитарной плазмой (PRP-терапия), что позволяет воздействовать на ключевое звено в патогенезе артроза — регенерацию — восстановление хрящевой ткани. В результате лечения с применением обогащенной аутологичной тромбоцитарной плазмой пациент не применяет «химические» фармацевтические препараты, не требуется ежедневного посещения врача физиотерапевта

Таким образом, отсутствует воздействие лекарств на организм в целом, снижается нагрузка на такие важные органы как печень и почки.

Хирургическое лечение

Если прогрессирование болезни привело к значительному ограничению движения в суставе, что не позволяет человеку нормально ходить, а консервативное лечение не приводит к улучшению ситуации, в таком случае могут применяться хирургические методы коррекции пораженного сустава.

Хирургическая операция может быть направлена на удаление костных наростов, приводящих к деформации сустава. Такое лечение позволяет вернуть колену прежнюю форму, частично восстановить движение и избавить пациента от боли.

Однако чаще всего применяются операции по, так называемому, эндопротезированию сустава. При этом виде лечения происходит полная замена больного коленного сустава на искусственный. Эндопротезы (искусственные суставы) изготавливаются из очень прочных материалов и могут служить десятки лет.

Эндопротезирование позволяет пациентам значительно улучшить качество жизни, поскольку с удалением больного сустава удаляются и проблемы. Боли проходят, а объем движений полностью восстанавливается.

Это позволяет пациенту вести полноценную жизнь без ограничений физической активности и постоянного приема препаратов.

Не забывайте, что описанные здесь методы лечения даны лишь для ознакомления, а никак не в качестве руководства к действию. В каждом случае решение должно приниматься лечащим врачом.

Лазерная терапия

Лазеротерапия применяется как основной метод лечения (противовоспалительный, анальгезирующий, стимулирующий эффекты) в ранней стадии заболевания, так и в качестве фактора, снижающего риск применения кортикостероидов и манипуляций на костях и суставах на более поздних стадиях.

Декомпрессия метаэпифиза и внутрикостные блокады Успех от применения этой методики колеблется от 40 до 90 %. Эффективность лечения повышается при применении малотравматичного и доступного в амбулаторных условиях метода туннелизации зоны метаэпифиза с декомпрессией кости и проведением лечебных блокад.

Физиотерапия

Способствовать восстановлению сустава можно не только медикаментозными методами (однако они не заменяют примем препаратов).

Свою пользу в излечение вносят различные физиотерапевтические процедуры: электрофорез и фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение. Эти методы позволяют улучшить кровоснабжение хряща и способствуют его регенерации.

Массаж также помогает суставу восстановиться. Специальный лечебный массаж приводит к расширению сосудов, в результате чего улучшается кровообращение в суставе, и в хрящевую ткань проникают различные активные вещества, которые помогают ему отстроиться.

Специально подобранный комплекс упражнений лечебной физкультуры позволяет укрепить мышцы бедра и голени, не вовлекая больной сустав. Это дает организму способность облегчать нагрузку на больное колено.

Диета

Диета при гонартрозе преследует две основные цели: избавление от лишнего веса и питание хрящевой ткани. Для предоставления суставному хрящу необходимых для роста веществ, следует употреблять достаточное количество белков, медленных (сложных) углеводов, витаминов и минералов. Также стоит периодически кушать холодцы, поскольку они богаты коллагеном – важным компонентом хрящевой ткани.

Какой-либо специальной диеты или необходимости применения биологически активных добавок при гонартрозе не существует. Они определяются возрастными или профессиональными потребностями, сопутствующей патологией, избыточным весом или состоянием окружающей среды.

Вместе с тем, некоторые продукты питания традиционно считают полезными или вредными при болезнях суставов дегенеративного характера. К полезным продуктам следует отнести холодец или хаш. При варке хрящей, говяжьих и свиных ножек, ушей и костей коллаген, обеспечивающий их прочность, переходит в бульон.

Вещества, образующиеся при расщеплении желатина, обеспечивают многие жизненно важные функции организма: сохраняют слизистую желудка, улучшают память, препятствуют склеиванию тромбоцитов. А это в свою очередь снижает риск развития острого нарушения кровообращения, замедляет старение.

При гонартрозе рекомендуют также продукты, богатые кальцием (молочнокислая диета) и витаминами группы B и C, лечебное голодание. Прием алкоголя традиционно и обосновано считают провоцирующим фактором, вызывающим усиление суставной и мышечной боли при гонартрозе.

Лечебная гимнастика

Без данного метода лечения артроза будут бессильны, пожалуй, любые медикаменты. Ведь специальные комплексы упражнений, назначаемые врачом при артрозе, способствуют укреплению мышц и улучшению процесса кровообращения. Данный метод лечения является беззатратным.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава подразумевает выполнение статических и щадящих динамических упражнений. Здесь, как и в случае с медикаментозным лечением, не стоит назначать себе комплекс упражнений самостоятельно. Любой шаг на пути к выздоровлению следует оговаривать со специалистом.

При диагностировании артроза не следует целиком исключать или ограничивать двигательную активность. Нужно только откорректировать допустимые нагрузки. Необходимо избегать:

  1. ношения тяжестей;
  2. обуви на высоком каблуке;
  3. длительного нахождения в одной статической позе, при которой замедляется кровообращение;
  4. при необходимости становиться на колени следует подкладывать под них мягкие прокладки.

Больным рекомендуются специальные физические упражнения, при которых происходит разгрузка больного сустава. Лечебный комплекс следует выполнять сидя или лежа.

Упражнения, выполняемые сидя:

  • Надо сесть на стол или высокую тумбу. Спина должна быть прямой. Слегка поболтать ногами, но в умеренном темпе. Подобное движение рекомендуется выполнять, как можно чаще.
  • Находиться на столе или тумбе. Выпрямленную ногу поднять, и держать ее параллельно полу около 5 секунд. Носки на стопе не вытягивать, а держать под прямым углом. При выполнении рекомендуется напрягать икроножные и бедренные мышцы. Делать поочередно каждой ногой.

Комплекс для выполнения лежа:

  1. Ногами выполняются движения, напоминающие кручение педалей. Рекомендуется поочередно менять темп с медленного на быстрый и наоборот.
  2. Сгибание коленей и поочередное подтягивание их к области живота.
  3. Выполнение поочередного подтягивания коленей к области живота на правом или левом боках. Под голову желательно подложить небольшую подушечку.
  4. Если нет противопоказаний для гимнастики, лежа на животе, то можно выполнить поочередное сгибание ног в коленях.

Все движения необходимо выполнять плавно и медленно 5 раз. Это приблизительный комплекс лечебной гимнастики при артрозе, который можно выполнять самостоятельно.

Народная медицина

Лечение народными средствами деформирующего артроза коленного сустава зачастую применяется в совокупности с медикаментозным методом и лечебной гимнастикой. Перед применением данного способа избавления от артроза необходимо также проконсультироваться с врачом. Можно выделить несколько наиболее популярных рецептов.

  • В бутылку из темного или непрозрачного стекла положить цветы одуванчиков, так, чтобы они заполнили емкость ровно наполовину. Оставшуюся половину бутылки залить водкой и настаивать в темном прохладном месте 1 месяц. После того, как настой готов, следует втирать его в колени каждый день перед сном.
  • С помощью блендера или мясорубки измельчите 200 г сельдерея (корня) и несколько лимонов среднего размера. Залейте смесь, предварительно высыпанную в трехлитровую банку, кипятком, укутайте тканью и оставьте на сутки. Данный настой следует принимать в течение трех месяцев по 2 столовые ложки в сутки.
  • Голубую глину смешать с водой до консистенции густой деревенской сметаны. Выложить смесь на марлю и прикладывать к больному месту на 1,5-2 часа. Повторять данную процедуру следует каждый день перед сном, причем каждый раз необходимо использовать свежую глину.
  • Сделать мазь, смешав по 50 мл кукурузного, кунжутного и оливкового масла. Добавьте в смесь по 1 ст. л. березовых почек и имбиря, 1 головку чеснока, 0,5 чайной ложки жгучего перца, 1 ч. л. соли. Полученный состав смешать, прокипятить на водяной бане, перед нанесением мазь прогреть до температуры тела. Натирать массажными движениями, по 12-15 мин в день.
  • Перегородки грецкого ореха залить спиртом и настоять 20 дней. Ежедневно втирать в сустав и пить по 1 ч. л. настойки ореха 2 раза в день.
  • В равных частях смешать бессмертник, медвежьи ушки, зверобой, полевой хвощ и настурцию. 1 часть смеси залить 3 частями кипятка. Настоять 5 часов и пить по 0,5 стакана ежедневно 21 день. Да, деформирующий артроз — серьезное заболевание. лечение народными средствами, так же как и традиционной медициной требует длительных курсов и комплексного подхода.
  • Приготовить мазь из 200 мл. сырого подсолнечного масла, и по 1 ст. л. тимьяна, крапивы, имбиря, сабельника и барбариса. Смешать, довести до кипения и отставить остывать. Втирать на ночь, после укутав полотенцем. 50 гр. золотого уса измельчить, добавить 1 гр. прополиса, залить 0, 5 л спирта и затем настоять 10 дней. Пить по 1 ст.л., лучше запивая, 2 раза в день перед едой.
  • Ванны из солода — принимать 1 раз в неделю. Также эффективны хвойные ванны.
  • Взять 20 шт. клубней цикламена, отварить в 10 л воды. Ежедневно умывать отваром больные места. Сделать смесь из 2 частей меда, 1 части сока алоэ и 1 части водки. Применять как ежедневный компресс.
  • В 0,5 л спирта растворить по 50 гр. горчицы, камфары, после добавить 100 гр. взбитого яичного белка и настаивать 7 дней. Ежедневно втирать в сустав на ночь.

Профилактика

Для профилактики деформирующего артроза назначается лечебная гимнастика и прочие виды кинезиотерапии, массаж, а также тепловые и водные процедуры. Рекомендовано санаторно-курортное лечение: минеральные и радоновые ванны.

Санаторно-курортное лечение позволяет профилактировать обострения заболевания и проводить комплексную реабилитацию, включающую положительное воздействие лечебных грязей, ванн, сауны, физиопроцедур, массажа, занятий лечебной физкультурой.

Немаловажную роль играет смена обстановки, снятие стрессовых воздействий, нахождение на свежем воздухе. Санаторно-курортное лечение можно проводить только вне обострения болезни.

Источники: sustavzdorov.ru, sustavu.ru, www.vrach-travmatolog.ru, sustavartroz.ru, zapitanie.ru, medaboutme.ru, artritsustava.ru

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

Поделиться:

Нет комментариев

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Такое заболевание, как деформирующий артроз коленного сустава 2 степени может появиться по нескольким основным причинам.

Деформация коленного сустава в результате перелома, вывиха, повреждения менисков может привести к заболеванию в молодом возрасте. Человек не может полноценно двигать нижней конечностью.

Лечение в данном случае заключается в фиксации ноги, что нередко становится причиной ухудшения кровообращения. Именно это в будущем приводит к развитию деформирующего артроза.

  1. Удаление мениска в 90 процентах случае приводит к появлению артроза коленного сустава.
  2. Повышенная физическая нагрузка, особенно в зрелом возрасте, приводит к появлению микротрещин, растяжениям и переломам. По этой причине людям старше 40 лет показаны умеренные нагрузки. В противном случае хрящевые ткани быстро изнашиваются и истончаются. Наиболее вредны для суставов приседания и бег по асфальту. Чтобы избежать деформации коленных суставов, следует заменить этот комплекс упражнений иными видами физической активности.
  3. Излишний вес и ожирение в первую очередь становится причиной того, что происходит деформация менисков. Так как лечить коленный сустав достаточно трудно, в итоге у пациента развивается деформирующий артроз. При этом важно учитывать, что при ожирении основная нагрузка приходится на нижние конечности, что значительно усугубляет ситуацию. В этом случае, если не начать своевременное лечение, у пациента может развиться 2 степень заболевания.
  4. При слабом связочном аппарате человек может с легкостью совершать любые упражнения на гибкость. Однако подобное явление становится причиной появления микротравм в коленных суставах. Часто при мобильных суставах у пациента наблюдается нарушение чувствительности ног, поэтому человек не ощущает боль во время выполнения упражнений. Именно это приводит к тому, что деформация хрящей и суставов провоцирует развитие деформирующего артроза 2 степени.
  5. Достаточно часто заболевание 2 степени развивается на фоне уже имеющегося артрита, при котором в полости суставов накапливается синовиальная жидкость, вызывание опухание колена. В результате разрушения хрящевых тканей врачи нередко диагностируют деформирующий артроз в области коленного сустава.

При нарушении обменных веществ хрящевые ткани не могут полноценно получать необходимые вещества и минералы. Нехватка кальция ухудшает состояние костей и суставов.

Часто к нарушению здоровья приводят нервные перенапряжения и резкие перепады настроения.

Чтобы избежать развития болезни, необходимо чаще менять остановку, чередовать умственную и физическую деятельность, чаще отдыхать.

В настоящее время под остеоартрозом понимают заболевание, протекающее с преобладанием воспалительного и деструктивного компонентов. Оно распространено по всему земному шару, но большая концентрация заболевших отмечается в сельскохозяйственных странах.

Поражается, преимущественно, субхондральная хрящевая ткань больших суставов (чаще всего развивается артроз коленного и тазобедренного суставов). Заболевание склонно к хроническому течению, особенно если имеются предпосылки к ухудшению состояния и отягощающие факторы.

В результате развития данного процесса происходит частичное разрушение костных структур с деформацией новообразованной костной ткани. Процесс необратим, и в результате приводит к инвалидности у 90 процентов пациентов (при условии что не было начато соответствующее лечение, и не приняты меры по устранению факторов риска).

Каковы же причины данного заболевания, и что лежит в основе развития поражения суставов и близлежащих тканей? Стоит в этом разобраться поподробнее.

Причины заболевания

Возрастные изменения суставов. Друзья! Артроз коленных суставов – это болезнь людей  зрелого возраста. После 50 лет боли в суставах   начинают беспокоить очень многих людей. Чаще страдают женщины. Сейчас заболевание помолодело. После 40 лет боли в коленках тоже частенько встречаются.

В норме суставная поверхность выглядит бело-розовой, гладкой, блестящей. Она состоит из увлажненной эластичной хрящевой ткани.

5 % в ней занимают  клетки – хондроциты. Они вырабатывают  коллаген, протеингликаны и гиалуроновую кислоту.

Это, собственно говоря,  и есть хрящевая ткань. Между смежными суставными поверхностями имеется внутрисуставная щель,  заполненная смазкой – внутрисуставной жидкостью.

  Смазка защищает поверхности суставов от соприкосновения и трения.

Чаще всего причины деформирующего артроза связаны с различными травмами коленного сустава, которые сопровождались разрывами связок или коленного мениска.

Часто подобные нарушения целостности коленного сустава встречаются у профессиональных спортсменов, которые занимаются активными видами спорта (футбол, хоккей, большой теннис, легкая атлетика, гимнастика, баскетбол, волейбол), в этих видах спорта слишком большая нагрузка на суставы нижних конечностей, велик риск травмирования.

В группу риска попадают люди с некоторыми хроническими заболеваниями. Могут дать такое осложнение, как деформирующий артроз коленного сустава, следующие болезни:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • артриты.

Люди, ведущие сидячий образ жизни, имеющие лишний вес, тоже входят в группу риска по заболеваемости деформирующим артрозом коленных суставов. При наличии вышеописанных заболеваний или травм эта болезнь может не развиваться в возрасте до 40 лет.

Но чем старше становится человек, тем хуже состояние всего организма. И кости не являются исключением.

Поэтому различные заболевания костей и суставов начинают проявляться именно у пожилых людей.

В народе данное заболевание носит название «отложение солей». Однако это название не передает всей сути болезни.

Ученым в области медицины так и не удалось до конца выяснить, каковы причины деформирующего артроза коленного сустава. Принято считать, что основными факторами, способствующими развитию гонартроза, являются:.

  • наследственность,
  • перенесенные ранее травмы и повреждения,
  • ведение неправильного образа жизни,
  • повышенная нервная возбудимость,
  • большое количество физических нагрузок,
  • переохлаждения.

Гонартроз является достаточно распространенным заболеванием с которым сталкиваются в основном пожилые люди. Но за последние несколько лет эта болезнь значительно «помолодела», сейчас в «группу риска» попадают люди, которые старше 30 лет.

Существует два основных вида этого заболевания — первичный и вторичный артрозы. Первичный встречается несколько реже, но это самостоятельное заболевание, которое появляется само по себе, не являясь при этом следствием воздействия прочих факторов.

При этом причины развития данной болезни не известны, но считается, что причиной его развития являются метаболические нарушения.

Так, считают, что к развитию артроза коленного сустава может привести практически любой процесс, при котором происходит повреждение суставного хряща. Это может быть нарушение обмена веществ, эндокринные расстройства, различные нарушения кровообращения (атеросклероз, варикозное расширение вен и т/д).

Одной из распространенных причин развития болезни считаются физические нагрузки и травмы сустава. Так, посттравматический артроз коленного сустава — распространенная проблема у спортсменов.

Но нагрузка на сустав не всегда связана со спортом — избыточный вес также нагружает суставы, при этом попытка «сбросить вес» с помощью бега может оказаться серьезной ошибкой.

По этой причине людям с лишним весом рекомендуют отказаться от бега и перейти на быструю ходьбу.

Степени гонартроза

В современной медицине выделяют несколько степеней артроза коленного сустава. Первая степень данного заболевания проходит практически бессимптомно. Лишь на рентгеновском снимке можно увидеть небольшой остеофит, но даже по этому признаку не каждый врач сможет поставить правильный диагноз.

Рассуждая о том, как вылечить артроз коленного сустава, часто говорят о важности своевременного диагностирования проблемы. Так, все специалисты сходятся на том, что гораздо легче остановить развитие болезни, если она была выявлена еще на 1 или 2 стадии развития, а вот при позднем диагностировании этого заболевания добиться каких-то значимых результатов при лечении достаточно сложно.

Но основная проблема состоит в том, что на ранних стадиях болезнь проявляет себя незначительно, потому люди зачастую просто игнорируют такие симптомы.

Так, единственным значимым симптомом заболевания на 1-й стадии является тупая боль, которая локализуется в глубине сустава. Появляется она обычно после продолжительной нагрузки, потому люди редко обращают на нее внимание.

Болевые ощущения на 2-й стадии этой болезни уже более интенсивные и продолжительные, может также появляться «хруст» в суставах при ходьбе. По утрам появляется некоторая скованность суставов, но она исчезает через некоторое время после ходьбы.

Может наблюдаться небольшое ограничение подвижности при разгибании и сгибании сустава. Но симптомов хотя и много, все они малозаметны, потому большинство людей снимают боль в колене обычными анальгетиками, а на остальные проблемы просто не обращают внимания.

На третьей стадии боль становится постоянной и при этом усиливается независимо от того, двигается ли человек, или находится в состоянии покоя. Появляется чувствительность к смене погоды, из-за серьезных ограничений движения в суставах резко меняется походка, сустав увеличивается в размерах и деформируется.

Все это может сопровождаться частыми воспалениями и напряжение мышц, которые расположены около сустава.

Игнорировать такие симптомы уже не в состоянии даже очень терпеливый человек, потому в большинстве случаев люди и обращаются к врачу именно на этой стадии развития болезни. Проблема в том, что «процесс» уже серьезно запущен, потому достаточно сложно будет изменить ситуацию к лучшему.

Что делать, если появляются первые признаки артроза?

Как же понять, что развился деформирующий артроз коленного сустава? Симптомы, указывающие на его развитие, следующие.

Первым симптомом является боль. Она носит ноющий характер, усиливается после периода покоя, особенно после ночи (стартовые боли). Характерна утренняя скованность, что делает остеоартроз схожим с ревматоидным артритом, однако скованность при артрозе длится дольше чем полчаса.

Следующим, не менее важным симптомом поражения сустава является ограничение подвижности. Чаще всего оно проявляется в результате мышечной контрактуры (на фоне болей). На более поздних стадиях заболевания нарушение подвижности обуславливается костными сращениями между пораженными суставами.

Со временем из-за невозможности совершения активных движений в полном объеме развивается атрофия мышц. На второй и третьей стадиях атрофия обратима, но на четвертой ее остановить сложно.

Помимо мышечной атрофии наблюдается снижение чувствительности и кровообращения в пораженном суставе, что усугубляет течение заболевания.

Первое, что нужно запомнить — нельзя заниматься самолечением, которое способно лишь временно снять симптомы. При этом патологический процесс будет продолжаться и необратимо повреждать структуры колена.

Обязательно нужно обратиться к специалисту, который соберет анамнез, проведет осмотр, назначит ряд анализов и обследований, и только на основе полученных данных назначит наиболее подходящее лечение.

Как правило, в схему терапии включают методики, направленные на восстановление связок и мышц, окружающих коленный сустав, а также физиотерапию и фармакологическое лечение.

Выявление болезни и ее симптомы

Симптомы I степени тяжести.

При 2 степени артроза у пациента наблюдаются практически те же признаки, что и на начальной стадии болезни, однако симптомы более выражены. При развитии заболевания у пациента врач обнаруживает:

  • Постоянные боли в колене;
  • Деформированный сустав;
  • Наличие синовита;
  • Характерное похрустывание;
  • Отечность в области поражения;
  • Ограничение подвижности нижней конечности.

Клинические симптомы болезни зависят от стадии развития. Различают 3 стадии деформирующего артроза коленного сустава, симптомы которого должны насторожить человека.

В начальной стадии заболевания, больной не ощущает значительных изменений, и только периодические боли и дискомфорт в коленном суставе беспокоить человека после физических нагрузок или после длительной ходьбы.

Боли имеют тупой характер и проходят после отдыха. Вторая стадия, характеризуется длительными болезненными ощущениями в коленном суставе, также наблюдается утренняя скованность, ощущение хруста.

Боли, проходят после массажа или небольших упражнений, также снимаются анальгетиками.

Третья стадия гонартроза, сопровождается постоянной болью, которая усиливается при любых движениях или физических нагрузках. Больные, ощущают увеличение боли при смене погоды, значительно нарушается подвижность в суставе колена, также выраженные ограничения в движениях.

Помимо постоянной боли, отмечается припухлость сустава, деформация, хромота при ходьбе.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава развиваются постепенно, поэтому зачастую больные своевременно не обращаются к врачу в надежде, что все пройдет само.

Следует помнить, что, не уделяя должного внимания собственному здоровью, вы ставите свою жизнь под угрозу и впоследствии заболевание гонартрозом может принести массу проблем не только вам, но и вашим близким.

Вот почему так важно вовремя проходить обследования, способные выявить наличие у вас разного рода заболеваний.

Диагностика деформирующего артроза

Диагностировать деформирующий артроз коленного сустава сможет врач после осмотра пациента, собранного анамнеза, также назначается ряд диагностических методов, на результатах которых врач ставит диагноз:

  • рентгенологические;
  • ультразвуковые исследования;
  • магнитно – резонансная томография, которая поможет выявить нарушения, локализацию, прогрессирование болезни на ранних стадиях.

Для постановки точного диагноза используют рентгеноскопическую аппаратуру. Так как по мере развития заболевания происходит постепенный переход от первой ко 2 степени поражения суставов колена, то эти изменения четко проявляются при рентгене.

Особенно хорошо видны остеофиты и сужение суставных щелей в несколько раз по сравнению со стандартными размерами. При 3 степени поражения лечение возможно только хирургическим путем.

Суставная часть в этот период практически так источена, что не видна даже на рентгеновском аппарате. При 3 степени деформирующего артроза видны большие зоны разрастания костных выступов, деформированная часть сустава, почти полностью утрачивается подвижность.

Больному вместе с рентгеном делают и общий анализ крови, по которому можно установить скорость развития воспалительного процесса в организме больного. Если у врачей нет достаточной уверенности в диагнозе, то они могут послать пациента на компьютерную томографию.

После сбора всех полученных результатов консилиум врачей ставит точный диагноз и намечает, как лечить больного.

Лечение

Лечение направлено:

На устранение боли. Здесь Вам помогут нестероидные противовоспалительные препараты, типа ибупрофена, вольтарена, мелоксикама. Они снимут воспаление и боль. Очень быстро. Вы не станете их принимать месяцами. Так что нечего бояться побочных действий этих лекарств, которыми всегда  пугают народ.

На восстановление хрящевой ткани и внутрисуставной жидкости.  Показан длительный прием хондропротекторов: глюкозамина, хондроитин сульфата, природного витамина С, органической серы.

Курс придется проходить в течение 3 – 4 месяцев. Потом повторять по месяцу два раза в год.

Дороговатые это препараты. Но вы только что прочитали об исходах деформирующего артроза.

Вы что, собираетесь экономить на здоровье, чтобы приобрести себе обновку? Надеюсь, что Вы разумный человек.

ИНТЕРНЕТ-МАГАЗИН  «АЛТАЙСКИЕ ТРАВЫ»

На использование  средств народной медицины. На первой  и частично на второй стадии Вам, безусловно понадобятся мази, компрессы, растирания.

Благодаря их действию будет усиливаться кровообращение в суставах, мышцах, связках. Суставы будут прогреваться, повысятся в них обменные процессы.

Все это будет способствовать восстановлению хрящевой ткани.

На привлечение немедикаментозных средств лечения. Массаж, физиотерапию, мануальную терапию надо добавлять при обострениях заболевания.

Лечебную  физкультуру нужно делать постоянно  в течение многих лет. Сначала под руководством врача.

В дальнейшем сами начнете хорошо разбираться, у Вас появится  свой комплекс упражнений. Главное – не бросать их.

  Выполнять постоянно.

Деформирующий артроз коленных суставов – это дегенеративно-дистрофический процесс, происходящий с возрастом у каждого человека. Одни люди подвержены ему больше, другие меньше.

Обратитесь к врачу при появлении начальных признаков заболевания. Во-время начните консервативное лечение.

Этим самым Вы убережете свои суставы от разрушения.

Первым делом, перед тем, как лечить такое заболевание, следует уменьшить нагрузку на пораженные суставы. Для этого рекомендуется использовать трость, также нельзя поднимать тяжелые предметы и длительное время находиться в стоячем положении.

  • Лечение назначается, основываясь на причинах появлении болей.
  • При сильных болях врач назначает применение нестероидных противовоспалительных препаратов и стероидных гормонов.
  • Чтобы устранить дегенеративные процессы и восстановить питание хрящевых тканей, используются хондропротекторы в виде инъекций.
  • Усилить лечение медикаментозными препаратами можно при помощи физиотерапии, лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения.

Лекарственные средства позволяют не только уменьшить болевой синдром, но и остановить воспалительный процесс. При острых болях рекомендуется использовать Гидрокортизон, Триамцинолон или Дипроспан.

Препараты хондропротекторы вводятся в полость сустава или внутримышечно. К таким лекарствам относятся Хондротин сульфат, гиалуроновая кислота и Глюкозамин. Лечение будет эффективным, если верно поставлен диагноз и правильно подобрана дозировка.

Также следует прислушиваться к рекомендациям врачей, которые советуют:

  1. Употреблять пищевые добавки, богатые коллагеном и хондроитином.
  2. Соблюдать строгую диету, в меню должны входить морепродукты, постное мясо, лосось, овощи, зелень и фрукты. Необходимо отказаться от жареных, острых, жирных блюд, а также спиртного.
  3. Следовать здоровому образу жизни, посещать бассейн, занятия йоги, иглоукалывание, ультразвук.

Пи заболевании важно включить в рацион питания продукты, богатые витаминами и необходимыми микроэлементами. При этом нужно обращать внимание на калорийность блюд, чтобы исключить увеличение веса. При повышенной массе тела важно в меньшем количестве потреблять калории, чем расходовать.

Что касается голодания, то врачи не рекомендуют полностью отказываться от привычных продуктов. Как правило, жесткая диета выводит из организма кальций и иные полезные вещества, которые необходимы для борьбы с болезнью.

Чтобы лечение было эффективным, питание должно быть частым и небольшими порциями, перекусы при этом допускаются.

Полностью отказаться следует от газированных напитков, полуфабрикатов, жирных продуктов, острых блюд. Для восполнения микроэлементов нужно употреблять овощи, однако нельзя употреблять томаты, болгарский перец и белокочанную капусту.

Также следует исключить из рациона слишком кислые фрукты. При повышенном весе нельзя употреблять бананы и виноград.

Особенно благоприятно на восстановление хрящевых тканей влияет желе и холодец, но важно употреблять их ограниченно, так как это достаточно высококалорийный продукт. Нехватку белка можно восполнить за счет сыра, творога, кефира и нежирных молочных продуктов.

Подробно о развитии патологии и ее лечении в видео в этой статье.

Лучше всего купированию поддается деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение его необходимо начинать с использования немедикаментозных методов. Для этого прекрасно подходят диета с уменьшением избыточной массы тела, лечебная гимнастика и народные методы лечения.

С чего же следует все начинать?

Все начинается с правильного питания и режима дня.

Чтобы грамотно излечить пациента, если у него развился деформирующий артроз коленного сустава, диета является первейшим назначением. Из повседневного рациона необходимо исключить избыток углеводов и жиров.

Так как для восстановления тканей используются преимущественно белки, лучше всего насытить рацион именно ими.

У пациентов, у которых имеет место деформирующий артроз коленного сустава, гимнастика помогает восстановить необходимый объем активных движений и улучшить кровоснабжение пораженных областей.

Народные методы используются сугубо для облегчения состояния и не всегда оказываются эффективными. Чаще всего их применение приводит к усугублению состояния.

Данный тип терапии на второй стадии заболевания применяется крайне редко. Однако деформирующий артроз коленного сустава лечить лучше всего именно на данной стадии.

Еще нет существенных нарушений функции сустава, движения относительно сохранены. Чаще всего проводят имплантацию новой суставной поверхности, реже – полного протеза.

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава не имеет особых показаний для данного этапа заболевания, но в целях профилактики (особенно если имеет место быстрое прогрессирование), лучше провести его на этой стадии.

После проведенной операции пациент может ходить уже через 5-7 дней после вживления протеза.

При несоблюдении условий асептики возможно развитие осложнений, что может привести к повторной операции на суставе.

После результатов исследований, врач сможет поставить диагноз и назначить лечение. При деформирующем артрозе коленного сустава лечение проводится консервативным или оперативным методов, это зависит от стадии прогрессирования заболевания. Проводить лечение должен врач – ортопед.

Консервативное лечение заключается в приеме лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедурах, лечебной физкультуре, правильном питании и образе жизни.

Медикаментозная терапия: Необходимым считается прием лекарственных препаратов, которые помогут уменьшить болезненные ощущения, снять воспалительный процесс, что значительно улучшить состояние больного.

Обычно врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Доларен, Ортофен, также в период обострения назначаются кортикостероидные препараты, хондропротекторы, которые смогут поддерживать функциональность сустава.

В более тяжелых случаях, когда медикаменты не снимают боль и воспаление, назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероиды: Триамцинолон, Бетаметазон и другие.

Препараты, назначаются в виде таблеток, капсул, мазей, кремов, внутрисуставных инъекций.

Эффективным для лечения считаются препараты с компонентом хрящевой ткани, которые способны восстановить структуру хрящевого сустава. К таким препаратам относятся: Структум, Алфлутоп, Донна, Хондроксид, Терафлекс.

Лечебные и физиотерапевтические процедуры и упражнения: Результативным методом лечения считаются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение которые помогают улучшить кровообращение и регенерацию хрящей.

Эффективным считается лечебный массаж, который способствует расширению сосудов и восстановлению функции коленного сустава. Рекомендуется ежедневно проводить физические лечебные упражнения, которые укрепляют мышцы, улучшают кровообращение.

Особое внимание нужно уделить питанию, в котором должны присутствовать продукты содержащие витамины, минералы, белки и другие полезные и питательные вещества.

Оперативное лечение: Если консервативное лечение не дает положительных результатов, и болезнь прогрессирует, тогда врач назначает хирургическое вмешательство.

Существует несколько методов оперативного лечения. Одним из эффективных считается эндопротезирование сустава, которое проводится методом замены больного коленного сустава на искусственный протез.

Очень важно, своевременно обратится за помощью к врачу, который сможет на ранних стадиях диагностировать болезнь и провести эффективное лечение.

Чтобы купировать приступы болей и воспалительные симптомы, назначаются негормональные препараты с противовоспалительным эффектом (типа диклофенака, кетопрофена и т.д.).

Но подобные лекарства не лечат само заболевание, а только снимают неприятные симптомы при деформирующем артрите. Если подобные препараты применяются слишком долго, то хрящевые ткани обезвоживаются, а суставы быстрее разрушаются.

На первой стадии артроза применяют лекарственные препараты, содержащие хондроитинсульфат и глюкозамин. Эти вещества способствуют восстановлению тканей хрящей.

При применении данных лекарственных препаратов симптомы заболевания пропадают, количество суставной жидкости увеличивается, а хрящи начинают восстановление.

 Могут назначаться такие виды процедур, как мануальная терапия или различные физиопроцедуры. Они эффективны только на первых стадиях такого вида артроза.

 Больные суставы необходимо разрабатывать с помощью специальных упражнений. Курс ЛФК позволяет улучшать процесс кровообращения в больных суставах, разрабатывает и служит укреплению мышц всего сустава.

Чтобы снимать болевые ощущения и последствия воспалительного процесса в колене, назначаются мази и гели (фастум-гель или меновазин), а также инъекции кортикостероидов.

Данные процедуры не лечат заболевание, а только уменьшают неприятные ощущения в поврежденных местах.  Если колено сильно деформировано, то лечение может не принести желаемого результата.

Лечение народными средствами позволяет уменьшать боли в поврежденном суставе, снимать отеки в коленях. Любое лечение народными средствами надо проводить только после консультации с врачом.

Одуванчик может помочь в лечении и снятии болевых ощущений при деформирующем артрозе. Свежие листья и цветы одуванчика рекомендуется разжевывать медленно до полного их измельчения. А настой из одуванчиков на тройном одеколоне рекомендуют втирать в больное колено перед сном.

Корень хрена уменьшает или полностью избавляет от болей в деформированных суставах. Необходимо измельчить корни этого растения в блендере и поставить на водяную баню.

Когда измельченные корни хорошо распарятся, их можно ровным слоем наносить на плотную ткань и на всю ночь накладывать в виде компрессса на больное место.

Подобные компресссы можно накладывать на поврежденные суставы постоянно.

Лечение деформирующего артроза в любом случае должно быть назначено врачом. Существуют несколько разновидностей такого лечения, однако опытный врач, для скорейшего достижения нужного эффекта, чаще всего умело комбинирует несколько их видов.

Ведь для того, чтобы вылечить пораженную артрозом конечность, нужно вести работу сразу в нескольких направлениях, к которым относятся: снижение болевых ощущений, снятие воспаления в области сустава, улучшение кровообращения в зоне поражения, а также укрепление мышц и увеличение подвижности сустава.

Медикаментозное лечение

Этот вид включает в себя в основном применение негормональных препаратов: диклофенака, бутадиона, индометацина и др. С помощью подобного рода лекарств можно снять сильное воспаление и боль, при наличии которых невозможно применение остальных методов лечения.

Стоит отметить, что длительное применения этих лекарств может плохо отразиться на органах желудочно-кишечного тракта, а также «замаскировать» основные проявления артроза.

Помимо того, применение негормональных противовоспалительных препаратов может вызвать обезвоживание хрящевой ткани, что может привести к ускорению разрушения и без того пострадавшего от артроза сустава.

Вот почему любое медикаментозное лечение должно быть согласовано с лечащим врачом, поскольку самолечение может привести к самым неприятным последствиям.

Опытные специалисты вместо негормональных нестероидных препаратов чаще всего предлагают воспользоваться помощью селективных препаратов, которые практически не вызывают осложнений, имеют гораздо меньше противопоказаний и могут применяться в течение более длительного времени (курс применения селективных препаратов, в зависимости от назначения врача, длится от месяца до нескольких лет).

Для улучшения питания сустава больному прописывают хондропротекторы – вещества, действующие на очаг заболевания. С их помощью происходит быстрое восстановление хрящевой ткани, выделение нормального количества суставной жидкости, а также улучшение ее смазочных свойств.

В СМИ очень часто рекламируют чудодейственные мази, способные исцелить больного как от деформирующего артроза коленного сустава 1 степени, являющейся самой простой, так и от наиболее тяжелых проявлений данного заболевания.

Конечно, верить в полное и быстрое выздоровление не стоит, однако у мазей и кремов, созданных в основном на основе тех же негормональных противовоспалительных средств, есть свои положительные стороны.

Во-первых, данные средства все-таки снимают воспаление и боль, а во-вторых, они способствуют улучшению кровообращения. Инъекции в сустав применяются при острой боли.

Они способствуют быстрому снятию болевого синдрома, снимая при этом также и воспаление пораженного артрозом участка конечности. Целесообразность применения данного вида лечения вызывает массу споров среди специалистов в области медицины, поскольку препараты для внутрисуставных инъекций имеют множество серьезных противопоказаний.

В наше время считается, что применение препарата возможно при наличии у больного деформирующего артроза коленного сустава 2 степени, как минимум, причем лишь в случаях, когда заболевание протекает с такими симптомами, как отек сустава и скопление синовинальной жидкости.

Применение лечебной гимнастики

Без данного метода лечения артроза будут бессильны, пожалуй, любые медикаменты. Ведь специальные комплексы упражнений, назначаемые врачом при артрозе, способствуют укреплению мышц и улучшению процесса кровообращения.

Данный метод лечения является беззатратным. Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава подразумевает выполнение статических и щадящих динамических упражнений.

Здесь, как и в случае с медикаментозным лечением, не стоит назначать себе комплекс упражнений самостоятельно. Любой шаг на пути к выздоровлению следует оговаривать со специалистом.

Медикаментозное лечение

Обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Наиболее распространенными из них можно назвать диклофенак натрия, пироксикам, флексен и индометацин. Они помогают устранять боль, а также уменьшают воспалительный отек, который образуется вокруг больного сустава.

НПВС могут назначаться в форме таблеток, инъекций, а также гелей или кремов для местного нанесения. Больным также назначают хондропротекторы, которые способствуют синтезу внутрисуставной жидкости и восстанавливают хрящевую поверхность суставов.

Рекомендуется прием общеукрепляющих средств. При тяжелом течении показаны гормоны, которые вводят непосредственно в пораженный сустав.

На 3-й и 4-й стадии деформирующего артроза дополнительно назначают сосудорасширяющие препараты. Это помогает уменьшать застойные явления, которые всегда развиваются при артрозе, а также восстанавливать периферическое кровообращение;.

Лекарственная терапия

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава, как и коленного, при неэффективности немедикаментозных методов, должно проводиться при помощи лекарственных средств.

Используются препараты разных групп, однако предпочтение все же отдается противовоспалительным средствам и препаратам-заместителям хряща. Показания к использованию тех или иных средств различны.

Если пациенту не доставляет неудобств развившийся деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение можно проводить симптоматически. С данной целью используются нестероидные противовоспалительные средства.

Наибольшее распространение получили такие средства, как “Мелоксикам”, “Нимесулид”, “Индометацин”. Первые два препарата используют внутрь или инъекционно, а “Индометацин” применяется преимущественно местно.

Если на рентгенограмме видны признаки поражения костей, выставляется диагноз – деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение в подобной ситуации лучше всего проводить при помощи заместительной терапии. Применяют такие средства, как “Хондроитин”, стекловидное тело.

Профилактика заболевания

Как видно из причин, приводящих к развитию данного заболевания, наилучшей профилактикой развития данного состояния является здоровый образ жизни и правильное распределение труда и отдыха.

Здоровый образ жизни включает в себя правильное питание, ежедневную зарядку. По возможности следует отказаться от потребления кофе и крепкого алкоголя, так как данные вещества способствуют потере кальция из организма и прогрессированию процесса.

Неплохой эффект в замедлении процессов разрушения при остеоартрозе играет и лечебная физкультура. Лучше всего проводить упражнения в воде, так как она облегчает совершение движений и уменьшает болевые ощущения.

Не помешает и отдых в санатории. Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение которого хорошо поддается санаторным мероприятиям, может быть частично исцелен именно там.

Физиотерапия способствует некоторому восстановлению пораженных хрящей и суставных поверхностей. Санатории оснащены прекрасным оборудованием для данных процедур, что делает отдых в них незаменимым средством профилактики деформирующего остеоартроза.

Диетическое питание

Существует ряд ограничений при подобном виде заболеваний, которые касаются употребления в пищу отдельных продуктов и приправ. Не рекомендуется солить пищу и использовать острые приправы, так как они способствуют увеличению аппетита и усилению жажды.

Кроме того, из рациона необходимо исключить жирные, копченые, соленые и квашеные продукты. Нельзя есть свинину и баранину, жирную рыбу (сельдь и т.д.), мясо уток и гусей.

Любые продукты, богатые углеводами, позволяют появляться в организме лишним килограммам, поэтому белый хлеб, сладкая выпечка или кондитерские изделия стоит убрать со стола больного.

Под строгим запретом алкоголь и другие вредные привычки.

Таким больным рекомендуются бульоны, приготовленные на костях (только говяжьих), а также холодцы и любые заливные блюда. Белки, содержащиеся в продуктах, помогают восстанавливать костные и хрящевые ткани.

Необходимо употреблять в пищу разнообразные молочные продукты, богатые кальцием и фосфором.

При наличии у пациента деформирующего артроза ему прописывается специальная диета и пищевые добавки. Особых ограничений при этом нет, но рацион питания зависит от возраста больного, его профессии, какой-либо сопутствующей патологии на костных структурах коленного сустава, наличием избыточной массы тела у заболевшего человека, экологии в месте его проживания.

Есть определенные продукты, которые врачи запрещают пациенту принимать в пищу, а есть полезные типы еды при различных степенях дегенерации костных тканей на коленном суставе. Например, можно и нужно потреблять такие блюда, как хаш и холодец.

Можно использовать и жирные бульон из говядины, свиных ножек. При желании их можно сварить из костей, ушей, хрящей.

Они полезны, так как нужные вещества попадают из них в организм больного, препятствуют склейке тромбоцитов, предохраняют от повреждения слизистые структуры желудка и других органов, благоприятно воздействуют на память.

Это резко уменьшает вероятность ухудшения кровообращения, замедляет дистрофические процессы, провоцирующие раннее старение. Во время деформирующего артроза врачи рекомендуют использовать диету на основе молочнокислых и других продуктов, которые богаты таким микроэлементом, как кальций.

Вместе с этим пациенту выписываются витаминные комплексы с витаминами С и В. В некоторых случаях бывает полезно лечебное голодание продолжительностью от 3 до 5 дней. В это время человеку дают пить витаминизированные соки.

Прием алкоголя при этом заболевании строго запрещен, так как он может спровоцировать болевой синдром в суставах и мышцах.

Полезным считается холодец, пищевой желатин, молочнокислые продукты, а также блюда с богатым витаминным составом. При артрозе категорически запрещено употреблять алкоголь, поскольку он усиливает суставные боли (хотя механизм такого влияния еще не выяснен).

Иногда при деформирующем артрозе применяют лечебное голодание.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава – заболевание, которое считается хроническим. При болезни сустав деформируется из-за поражения мышц, костей, хрящевой ткани.

Пациентам приходится сталкиваться с болевыми ощущениями разной степени. Можно полностью потерять свою функциональность, стать полностью недвижимым.

Согласно мкб 10 коленный деформирующий артроз относится к классу М17.

Причины возникновения деформирующего коленный сустав артроза

Болезнь чаще беспокоит женщин, реже мужчин. Причин возникновения много, в первую очередь рискуют заболеть артрозом, деформирующим колени, имеющие лишние килограммы, люди, у которых больные вены. Не случайно, что после сорока лет полные женщины имеют немалые проблемы с суставами – это закономерность.

Незащищенной категорией являются пожилые люди. Они часто жалуются на болевые синдромы, невозможность быстро передвигаться.

Встречаются двусторонние, односторонние артриты. Зависит от того, сколько поражено ног – две или одна.

Можно заболеть артрозом деформирующим колени в юности. Обычно происходит от полученных травм при занятии спортом, физической работы. Происходит изначально на уровне клеток, после начинается разрушение хрящевого элемента сустава. Он становится тонким, расслаивается, по нему идут трещины. Изучая хрящевую ткань, можно обнаружить начавшиеся изменения, думать, как лечить их, дабы разрушение не привело к обнажению косточки.

Существуют первопричины артрита, деформирующего колени:

  • Травматизм. Вывихи, травмы мениска, переломы. После них в молодости начинается развитие гонартроза. Поврежденный коленный сустав больно приводить в движение. Для лечения выбирают временное обездвиживание, фиксируют ногу в одном положении. В итоге нарушается кровообращение, результат – посттравматический артроз колена;
  • Повреждение менисков. Эта «прокладка» из хряща амортизирует коленный сустав, при малейшей его травме колено «зацикливается». Удаление мениска приведет к артрозу;
  • Чрезмерная перегруженность сустава. Спортивные достижения обязаны учитывать возраст человека. Пожилым людям не стоит заниматься тренировками, как в былые времена. Повышенная активность в данном случае – это травматизм, переломы, растяжения. Появление микротравм, которые на первый взгляд не ощутимы, сулят в дальнейшем суставам большими проблемами. Они не в силах справиться с нагрузкой, из-за изнашивания, истончения хрящевой ткани. Поэтому двигаться на тренировках стоит плавно. Нельзя бегать по твердому покрытию, приседать. Стоит заменить упражнения на другие;

  • Наличие избыточного веса, ожирения. Это не причина, по которой сустав может повредиться, но из-за этого травмируются мениски. Повреждение плохо переносится, колено трудно восстанавливается, развивается деформирующий артроз. Лишний вес создает коленям нагрузку, при наличии варикозной болезни ситуация тяжела вдвойне. В данном случае способна развиться тяжелейшая степень коленного артроза;
  • Слабые связки. Человек при этом садится на шпагат, делает без подготовки растяжки, другие упражнения. Такие физические нагрузки часто выливаются в небольшие травмы колен. Когда повреждения часты, развивается артроз. Если чувствительность ног нарушена, человек не замечает, что у него что-то болит;
  • Болезни суставов. Артроз, приводящий к деформации – зачастую последствие артрита. В результате болезни жидкость скапливается в суставном мешке, появляется опухоль. Процессы влияют на скорость истончения хрящевых тканей, на прогрессирование артроза;
  • Нарушения в обмене веществ. Нехватка в организме витаминов, минералов, к примеру, кальция, имеет плохое влияние на костную, хрящевую ткань. При начальных стадиях болезни стоит правильно питаться;
  • Стрессовые ситуации. Частая перемена настроения, нервные срывы, переживания плохо влияют на здоровье. Нужна частая смена обстановки. Физические занятия стоит выполнять поочередно с умственной работой. Не следует забывать о подвижности, двигаться необходимо часто.

Эти причины содействуют развитию начальной стадии деформирующего артроза коленных суставов. Если хотя бы один из пунктов к вам относится – направляйтесь к докторам для подтверждения, опровержения диагноза. Спешка поможет избавиться от болезни на ранних сроках.

Симптоматика артроза с деформацией коленных суставов

На начальных сроках развития заболевания боль возникает неожиданно, человек ее слабо ощущает. Может продолжаться долго, пока болезнь не обострится. Боль, появившаяся резко – не признак деформирующего артроза коленного сустава. Насторожить должно постепенно возникающее нарастающее болевое ощущение.

На поздних этапах артроза возникает деформирование коленных суставов. Выглядит, как будто коленка припухла, форма обычная.

При артрозе появляется хруст в коленях. Не следует путать с обычной чрезмерной подвижностью, слабыми связками. Хруст резкий, после возникает боль.

Последняя стадия артроза часто приводит к ограниченной подвижности сустава колена. Сгибать его трудно, болезненно. Сустав деформируется, становится видно невооруженным взглядом.

Каким бывает артроз?

Существует три степени артроза коленного сустава:

  1. Первая степень – можно охарактеризовать незначительной болью, которая возникает чаще при активном движении. Ткани повреждаются постепенно, деформация не заметна. Диагностировать заболевание на этом этапе по рентгену невозможно, нужно использовать различные методики обследования.
  2. Вторая степень – суставная щель сужается, хрящи повреждаются в большей мере. Снимок рентгена покажет разрастание косточек. Боли становятся острыми, сопровождают любое движение. Появляется хруст, когда коленную чашечку сгибают, разгибают. Колени меньше гнутся, доктору видна изменяющаяся форма кости.
  3. Третья степень – истончение хрящевой ткани окончательно, в некоторых местах обнажает кость. Рентген показывает много отложившейся в суставах соли, в некоторых случаях встречаются свободные элементы. Заметны изменения. Боль не стихает.

Какое лечение эффективно при артрозе

Врачи рекомендуют лечение медикаментами. Чаще применимы гомеопатические средства. Их принимают в небольших дозах. Для выздоровления достаточно короткого курса, длящегося несколько недель.

Если препараты правильно подобраны, кровообращение восстановится полностью, клетки хрящевой ткани получат нормальное питание. Препараты гомеопатического характера укрепят иммунитет пациента, улучшат общее состояние.

Часто используют в комплексе с медикаментами кинезитерапию. Это упражнения, способствующие налаживанию оттока крови, улучшению клеточного питания. Программа подбирается индивидуально, проводится под строгим контролем доктора.

Популярным стало лечение по методике Евдокименко. Используются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, снимающие воспаление, боль;
  • Инъекции, которые ставят внутрь сустава;
  • Хондропротекторы, чтобы хрящевые ткани быстро восстановились;
  • Обезболивающие сустав кремы, мази;
  • Не тяжелые нагрузки физического характера;
  • Физиотерапевтические средства;
  • Мануальные терапии;
  • Компрессы с использованием «Бишофита», «Димексида».

Необходима строгая диета.

Лечение 1 степени артроза сможет прогнать болезнь за один год. Избавитесь от нее, забудете, что такое суставы.

Для лечения 2 степени времени понадобится больше. Болевые ощущения стали более острыми, чаще повторяются, на избавление уйдет несколько лет.

Читать также:  Деформирующий артроз стопы

Лечение при 3 степени заболевания не эффективно, требует хирургических действий.

Существует методика доктора Бубновского. Предполагает бороться с артрозом колен без лекарств, операбельного вмешательства. Согласно способу лечения пациенту нужна гимнастика при деформирующем артрозе коленного сустава. Нужно ходить в баню, посещать бассейн, делать массаж.

Народная медицина против артроза

На различных этапах развития артроза, лечение народными средствами дает результаты.

Компрессы, мази, растирки заставят кровь быстрее бежать по сосудам.

Распространенными являются следующие рецепты от артроза:

  • Компресс из сока чистотела. Пропитать ткань соком, приложить к больному суставу. Сверху укутать полиэтиленом. Делать компресс на протяжении недели, с недельным перерывом повторить процедуру не менее трех раз.
  • Компресс с использованием хрена. Натереть корень на терке, нагрев на водяной бане, приложить к колену. Укутать. Повторять через 1-2 дня. Сделать не меньше 10 подходов.
  • Медовый массаж. Больные суставы распаривают в течение 15 минут при помощи грелки. После намазать мед, плавно массировать 20 минут. Закончив процедуру, приложите к колену лист капусты, укутайте сустав. Через две недели непрерывных сеансов массажа вы почувствуете себя лучше.
  • Применение настойки на картофельных ростках. Наполнить банку картофельными ростками, добавить водку. Стоять смесь должна три недели. Когда настойка потемнеет, необходимо процедить, втирать в больное место. Делать на ночь, пока болевые ощущения не уменьшатся.

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз – хроническое медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание, для которого характерно поражение суставных хрящей и костных поверхностей с последующим вовлечением в патологический процесс околосуставных мягких тканей.

Заболевание широко распространено. Им страдает примерно 20% взрослых людей. Первые симптомы обычно начинают проявляться в возрасте от 40 до 60 лет. Женщины болеют в два раза чаще мужчин.

В основе развития деформирующего артроза лежит естественный процесс старения суставного хряща. При рентгенологическом исследовании признаки поражения суставного аппарата выявляют у каждого второго человека старше 55 лет.

Наиболее часто патологический процесс поражает коленные суставы (75%) и мелкие суставы кисти (60%). Другие суставы поражаются реже: поясничный и шейный отдел позвоночника (30%), тазобедренные (25%), голеностопный сустав (20%), плечевой сустав (15%). Деформирующий артроз тазобедренного сустава называется коксартрозом, а коленного – гонартрозом.

Причины и факторы риска

Для возможности движения и уменьшения трения внутренние структуры сустава покрыты гиалиновым хрящом. При нарушении регенеративных процессов суставной хрящ начинает изнашиваться и истончаться. Его поверхность становиться шероховатой, на ней появляются трещины, потертости. Со временем на некоторых участках происходит практически полная потеря хряща. С целью компенсации трения обнаженные участки поверхности костей, принимающих участие в образовании сустава, начинают уплотняться. В них происходят характерные остеосклеротические изменения, приводящие к разрастанию костной ткани (остеофиты) и образованию костных псевдокист. В свою очередь, костные наросты создают еще больше препятствий при трении суставных поверхностей, усиливая дегенеративные процессы.

Факторами, повышающими риск развития деформирующего артроза, являются:

  • пожилой возраст;
  • женский пол;
  • врожденная патология суставов (нарушение взаиморасположения и формы суставных поверхностей, гипермобильность);
  • структурные дефекты, связанные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, начинающимися в детском возрасте (дисплазия тазобедренного сустава, болезнь Пертеса);
  • травмы и механические повреждения суставов (рецидивирующие вывихи, менискэктомия, внутрисуставные переломы);
  • ожирение;
  • профессиональные вредности (например, деформирующий артроз суставов пальцев кисти у машинисток);
  • микрокристаллические артропатии (подагра, пирофосфатная артропатия);
  • метаболические (алкаптонурия) и эндокринные (акромегалия) заболевания;
  • аваскулярный некроз;
  • заболевания, сопровождающиеся разрушением суставного хряща (гемартроз, септический артрит).

Формы заболевания

Деформирующий артроз бывает первичным и вторичным. Первичная форма заболевания развивается в первоначально здоровом суставе и обычно обусловлена естественными процессами старения. Вторичный деформирующий артроз поражает суставы, уже имеющие какие-либо дефекты гиалинового хряща, вызванные обменными и гормональными нарушениями, асептическим некрозом кости, воспалением костно-суставных тканей или травмой.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз) нередко приводит к значительному снижению трудоспособности.

В развитии деформирующего артроза в соответствии с особенностями клинико-рентгенологической картины выделяют несколько стадий:

  1. Характерно незначительное ограничение подвижности в пораженном суставе. На рентгенограмме определяют наличие начальных остеофитов, расположенных по краю суставных поверхностей и нечеткое сужение суставной щели.
  2. Подвижность пораженного сустава уменьшена. При движении нередко слышен характерный хруст. Мышцы умеренно атрофированы. На рентгенограмме хорошо заметен субхондральный остеосклероз, сужение суставной щели и наличие множества остеофитов.
  3. Видимая деформация сустава. Объем движений резко ограничен. На рентгенограмме выявляют наличие «суставных мышей» (осколок костной ткани, свободно расположенный в полости сустава), субхондральных кист, обширных остеофитов, практически полное отсутствие суставной щели.

Некоторые авторы выделяют дополнительно еще и 0 стадию заболевания, при которой дегенеративные изменения в суставе уже начались на клеточном уровне, но рентгенологические и клинические симптомы пока еще отсутствуют.

Основными симптомами деформирующего артроза являются:

  • боль (усиливается во время физических нагрузок и стихает в состоянии покоя);
  • утренняя скованность (затрудненная подвижность в суставе после ночного сна длящаяся 25-30 минут);
  • феномен геля (отечность суставной области после длительной иммобилизации конечности);
  • крепитация (выслушивается при выполнении пассивных движений в суставе в полном объеме и обусловлена неконгруэнтностью суставных поверхностей);
  • ограничение подвижности в суставе (обусловлено болевым синдромом и/или блокадой «суставной мышью»);
  • подвывих сустава, вальгусная или варусная деформация (возникают на поздних стадиях заболевания);
  • отек и выпот в суставную полость (чаще всего наблюдаются при деформирующем артрозе коленного сустава);
  • зоны миофиброза (появление в регионарных мышцах мелких болезненных узелков).

Очень тяжело протекает деформирующий артроз тазобедренных суставов. Пациенты жалуются на боли в паховой области, которые могут отдавать в колено. Нередко возникает «заклинивание» пораженного сустава. Со временем постепенно развивается гипотрофия мышц ягодицы и бедра, которая приводит к формированию сгибательно-приводящей контрактуры, укорачиванию конечности и хромоте. В тяжелых случаях развивается полная неподвижность конечности со стороны поражения.

Деформирующий артроз коленных суставов проявляется возникновением боли при выполнении сгибательно-разгибательных движений, подъеме по лестнице, длительной ходьбе. Симптомом деформирующего артроза мелких суставов кистей рук является появление плотных мелких узелков по краям дистальных и проксимальных межфаланговых суставов (узелки Бушара, узелки Гебердена), а также скованность и болезненность пораженных суставов.

Генерализованная форма деформирующего артроза (полиартроз, болезнь Келлгрена) проявляется множественными поражениями межпозвонковых и периферических суставов. Данная форма заболевания нередко сочетается с другой патологией суставного аппарата (тендовагинит, периартрит, спондилез поясничного и шейного отдела позвоночника, остеохондроз).

Читать также:  Коксартроз 2 степени инвалидность

Диагностика

Основным методом диагностики деформирующего артроза является рентгенография. Выявление на рентгенограммах сужения суставной щели, остеосклероза, краевых остеофитов, субартикулярных кист, пятнистой кальцификации хрящей подтверждает диагноз деформирующего артроза.

В качестве дополнительных методов инструментальной диагностики применяют магниторезонансную и компьютерную томографию, ультразвуковое сканирование суставов.

При наличии показаний выполняют пункцию пораженного сустава с последующим лабораторным исследованием полученной синовиальной жидкости (обнаруживается повышенная вязкость, лейкоцитов менее 2 000 в 1 мкл, нейтрофилов менее 25%).

В диагностически сложных случаях возникают показания к выполнению артроскопии – инвазивного исследования, позволяющего при помощи эндоскопического аппарата, снабженного микрокамерой, осмотреть сустав изнутри. В ходе этой процедуры врач производит прицельный забор небольшого участка синовиальной оболочки, хрящевой ткани, синовиальной жидкости с последующим морфологическим изучением полученных биоптатов.

Дифференциальная диагностика деформирующего артроза проводится с моно- и полартритами, ревматическими заболеваниями.

Наиболее часто патологический процесс поражает коленные суставы (75%) и мелкие суставы кисти (60%). Другие суставы поражаются реже: поясничный и шейный отдел позвоночника (30%), тазобедренные (25%), голеностопный сустав (20%), плечевой сустав (15%).

Лечение деформирующего артроза

Комплексная терапия деформирующего артроза проводится с учетом стадии заболевания, причины, его вызвавшей, общего состояния пациента. Прежде всего, рекомендуется уменьшить нагрузку на пораженный сустав (использование трости при ходьбе, избегание длительных вынужденных поз, отказ от поднятия тяжестей).

Для купирования болевого синдрома и снижения активности воспалительного процесса пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства. Если их прием не приводит к устранению болевых ощущений, выполняют внутрисуставное введение кортикостероидных препаратов. Местно применяются гели и мази с обезболивающим и противовоспалительным действием.

На начальных стадиях деформирующего артроза с целью приостановления дальнейшего разрушения суставного хряща некоторые специалисты рекомендуют хондроитинсульфат и гидрохлорид глюкозамина, обладающие хондропротекторным действием. Следует отметить, что эффективность данной группы препаратов в ходе клинических испытаний не была подтверждена.

В лечении деформирующего артроза широко применяются физиотерапевтические методики: лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с новокаином или анальгином, высокочастотная электротерапия, озокеритолечение, аппликации парафина.

Для улучшения функции пораженных суставов и укрепления мышечно-связочного аппарата пациентам рекомендуют регулярные занятия лечебной физкультурой, кинезиотерапию. Немаловажное значение в реабилитационном лечении деформирующем артрозе отводится бальнеотерапии.

При полном разрушении тазобедренного или коленного сустава трудоспособность утрачивается, наступает инвалидизация. Консервативное лечение на этой стадии заболевания неэффективно. С целью восстановления подвижности и улучшения качества жизни пациентов им показано эндопротезирование, то есть замена пораженного сустава искусственным.

На терминальной стадии деформирующего артроза с целью устранения болевого синдрома показано выполнении артродеза, операции, в ходе которой производят полное обездвиживание сустава.

В настоящее время разрабатывается новый метод лечения деформирующего артроза, заключающийся в использовании стволовых клеток, обладающих способностью замещать клетки суставного хряща, активировать протекание регенеративных процессов.

Возможные осложнения и последствия

Длительно протекающий деформирующий артроз может осложниться:

  • привычным вывихом;
  • спонтанным гемартрозом;
  • реактивным вторичным синовитом;
  • анкилозом.

Скорость разрушения сустава при деформирующем артрозе определяется возрастом пациента и его исходным состоянием здоровья, локализацией и формой патологического процесса. В большинстве случаев при своевременно начатом и активно проводимом лечении деформирующего артроза удается добиться улучшение подвижности пораженного сустава, купирования болевого синдрома. Однако полное восстановление утраченной хрящевой ткани невозможно.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз) нередко приводит к значительному снижению трудоспособности. В терминальной стадии заболевания пациенты практически полностью утрачивают возможность самостоятельно передвигаться, способность самообслуживания и нуждаются в постоянном уходе.

Профилактика

Профилактика развития деформирующего артроза включает следующие мероприятия:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • регулярные занятия гимнастикой (однако чрезмерная физическая активность, в ходе которой суставы постоянно подвергаются повышенным нагрузкам, противопоказана);
  • своевременное выявление и лечение заболеваний (сколиоз, плоскостопие, дисплазия) и травм (ушибы, растяжения связок, вывихи) опорно-двигательной системы;
  • рациональное питание, сбалансированное по составу макро- и микронутриентов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Деформирующий артроз коленного сустава: лечение дефартроза 1 и 2 степени

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени характеризуется поражением хрящевых тканей, сопровождаемым выраженными симптомами. Заболевание вызвано отложением солей, на более поздней стадии болезни оно поражает как внутреннюю, так и внешнюю сторону сустава.

Пациент постоянно ощущает дискомфорт в области пораженного сустава, независимо от возраста и образа жизни. Сгибать и разгибать нижнюю конечность становится трудно, поэтому у человека замедляется походка.

Чаще всего деформация коленных суставов обнаруживается у женщин, особенно при повышенной массе тела. При этом большой вес и венозные заболевания считаются фактором, который увеличивает риск развития деформирующего артроза 2 степени. В молодом возрасте болезнь может появиться после получения спортивной или профессиональной травмы.

При нарушении деформированный хрящ поддается физико-химическим изменениям, размягчается, становится тонким, покрывается трещинками и расслаивается.

Если вовремя не начать лечение, начнется разрушение хрящевых тканей, что станет причиной развития деформирующего артроза 3 степени.

Почему развивается заболевание

Такое заболевание, как деформирующий артроз коленного сустава 2 степени может появиться по нескольким основным причинам.

Деформация коленного сустава в результате перелома, вывиха, повреждения менисков может привести к заболеванию в молодом возрасте. Человек не может полноценно двигать нижней конечностью.

Лечение в данном случае заключается в фиксации ноги, что нередко становится причиной ухудшения кровообращения. Именно это в будущем приводит к развитию деформирующего артроза.

  1. Удаление мениска в 90 процентах случае приводит к появлению артроза коленного сустава.
  2. Повышенная физическая нагрузка, особенно в зрелом возрасте, приводит к появлению микротрещин, растяжениям и переломам. По этой причине людям старше 40 лет показаны умеренные нагрузки. В противном случае хрящевые ткани быстро изнашиваются и истончаются. Наиболее вредны для суставов приседания и бег по асфальту. Чтобы избежать деформации коленных суставов, следует заменить этот комплекс упражнений иными видами физической активности.
  3. Излишний вес и ожирение в первую очередь становится причиной того, что происходит деформация менисков. Так как лечить коленный сустав достаточно трудно, в итоге у пациента развивается деформирующий артроз. При этом важно учитывать, что при ожирении основная нагрузка приходится на нижние конечности, что значительно усугубляет ситуацию. В этом случае, если не начать своевременное лечение, у пациента может развиться 2 степень заболевания.
  4. При слабом связочном аппарате человек может с легкостью совершать любые упражнения на гибкость. Однако подобное явление становится причиной появления микротравм в коленных суставах. Часто при мобильных суставах у пациента наблюдается нарушение чувствительности ног, поэтому человек не ощущает боль во время выполнения упражнений. Именно это приводит к тому, что деформация хрящей и суставов провоцирует развитие деформирующего артроза 2 степени.
  5. Достаточно часто заболевание 2 степени развивается на фоне уже имеющегося артрита, при котором в полости суставов накапливается синовиальная жидкость, вызывание опухание колена. В результате разрушения хрящевых тканей врачи нередко диагностируют деформирующий артроз в области коленного сустава.
Читать также:  Коксартроз 1 степени что это такое

При нарушении обменных веществ хрящевые ткани не могут полноценно получать необходимые вещества и минералы. Нехватка кальция ухудшает состояние костей и суставов.

Часто к нарушению здоровья приводят нервные перенапряжения и резкие перепады настроения.

Чтобы избежать развития болезни, необходимо чаще менять остановку, чередовать умственную и физическую деятельность, чаще отдыхать.

Симптомы заболевания

При 2 степени артроза у пациента наблюдаются практически те же признаки, что и на начальной стадии болезни, однако симптомы более выражены. При развитии заболевания у пациента врач обнаруживает:

  • Постоянные боли в колене;
  • Деформированный сустав;
  • Наличие синовита;
  • Характерное похрустывание;
  • Отечность в области поражения;
  • Ограничение подвижности нижней конечности.

Когда заболевание развивается до 2 степени, пациент начинает чувствовать постоянные боли в колене, которые доставляют сильный дискомфорт. Неприятные ощущения могут возникать не только во время движения, но и в состоянии покоя.

Особенно болевые приступы дают о себе знать после длительной ходьбы или поднятия тяжести. Для избавления от боли требуется продолжительный отдых, но при возобновлении физических движений болевой синдром возвращается.

На более поздних стадиях суставная щель сужается, хрящевые ткани значительно повреждаются. Колено заметно деформируется и меняет свою обычную форму.

Если у пациента обнаруживается синовит, его необходимо лечить, чтобы избавиться от излишнего количества скопившейся синовиальной жидкости в полости суставов.

На 2 степени заболевания появляется характерный резкий хруст, который сопровождается болями. Больной не способен полноценно двигать коленом, сгибание возможно только под углом 90 градусов. При попытке движения ощущается заметная болезненность. Дополнительно у пациента могут атрофироваться мышцы в области колена.

Часто из-за болезни пациент в ночное время долго не может уснуть, поэтому пораженные суставы требуется лечить при помощи нестероидных противовоспалительных средств.

Первым делом, перед тем, как лечить такое заболевание, следует уменьшить нагрузку на пораженные суставы. Для этого рекомендуется использовать трость, также нельзя поднимать тяжелые предметы и длительное время находиться в стоячем положении.

  • Лечение назначается, основываясь на причинах появлении болей.
  • При сильных болях врач назначает применение нестероидных противовоспалительных препаратов и стероидных гормонов.
  • Чтобы устранить дегенеративные процессы и восстановить питание хрящевых тканей, используются хондропротекторы в виде инъекций.
  • Усилить лечение медикаментозными препаратами можно при помощи физиотерапии, лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения.

Лекарственные средства позволяют не только уменьшить болевой синдром, но и остановить воспалительный процесс. При острых болях рекомендуется использовать Гидрокортизон, Триамцинолон или Дипроспан.

Препараты хондропротекторы вводятся в полость сустава или внутримышечно. К таким лекарствам относятся Хондротин сульфат, гиалуроновая кислота и Глюкозамин. Лечение будет эффективным, если верно поставлен диагноз и правильно подобрана дозировка.

Также следует прислушиваться к рекомендациям врачей, которые советуют:

  1. Употреблять пищевые добавки, богатые коллагеном и хондроитином.
  2. Соблюдать строгую диету, в меню должны входить морепродукты, постное мясо, лосось, овощи, зелень и фрукты. Необходимо отказаться от жареных, острых, жирных блюд, а также спиртного.
  3. Следовать здоровому образу жизни, посещать бассейн, занятия йоги, иглоукалывание, ультразвук.

Лечебная гимнастика

Специальные упражнения эффективно дополнят медикаментозное лечение, помогут разработать пораженные суставы, вернут эластичность хрящевым тканям. Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Важно выполнять лечебные движения регулярно, при этом упражнения выполняются в сидячем или лежачем положении. Таким образом, уменьшается нагрузка на пораженный коленный сустав. Также необходимо избегать сильных болей при выполнении гимнастики.

Комплекс упражнений разрешается выполнять только под наблюдением врача в период ремиссии, когда боль утихает.

  • Пациент ложится спиной на жесткую ровную поверхность. Больную ногу нужно медленно выпрямить и осторожно поднять над полом на 20 см. Нижняя конечность удерживается в таком положении как можно дольше. Такая методика укрепляет мышечную массу и уменьшает симптомы болезни.
  • В аналогичном положении больную ногу нужно медленно поднять над полом на 20 см и в том же темпе сразу же опустить обратно. Движения повторяются несколько раз.
  • В сидячем положении больную ногу нужно вытянуть вперед, стопа при этом двигается вниз и вверх. Такое упражнение выполняется как можно дольше. Это позволяет укрепить мышцы колена и уменьшить боли.

Лечение при помощи диеты

Пи заболевании важно включить в рацион питания продукты, богатые витаминами и необходимыми микроэлементами. При этом нужно обращать внимание на калорийность блюд, чтобы исключить увеличение веса. При повышенной массе тела важно в меньшем количестве потреблять калории, чем расходовать.

Что касается голодания, то врачи не рекомендуют полностью отказываться от привычных продуктов. Как правило, жесткая диета выводит из организма кальций и иные полезные вещества, которые необходимы для борьбы с болезнью. Чтобы лечение было эффективным, питание должно быть частым и небольшими порциями, перекусы при этом допускаются.

Полностью отказаться следует от газированных напитков, полуфабрикатов, жирных продуктов, острых блюд. Для восполнения микроэлементов нужно употреблять овощи, однако нельзя употреблять томаты, болгарский перец и белокочанную капусту. Также следует исключить из рациона слишком кислые фрукты. При повышенном весе нельзя употреблять бананы и виноград.

Особенно благоприятно на восстановление хрящевых тканей влияет желе и холодец, но важно употреблять их ограниченно, так как это достаточно высококалорийный продукт. Нехватку белка можно восполнить за счет сыра, творога, кефира и нежирных молочных продуктов.

Подробно о развитии патологии и ее лечении в видео в этой статье.

Источники:

http://otnogi.ru/bolezn/artroz/deformiruyushhij-artroz-kolennogo-sustava.html

http://www.neboleem.net/deformirujushhij-artroz.php

Деформирующий артроз коленного сустава: лечение дефартроза 1 и 2 степени

Деформирующий артроз коленного сустава: симптомы и лечение, стадии гонартроза

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

21990

Дата обновления: Август 2019

Деформирующий артроз коленного сустава представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание. Также его называют гонартрозом. Данная патология формируется в течение долгого времени, в большинстве случаев является следствием высоких нагрузок на коленный сустав. Встречается преимущественно среди женщин в возврате от 35 лет.

Что это такое

Деформирующий артроз коленного сустава – дегенеративно-дистрофическое заболевание

По МКБ 10 деформирующий артроз коленного сустава обозначается кодом М17. Он представляет собой дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани. Заболевание может быть первичным и вторичным.

Первичный гонартроз развивается самостоятельно, в отличие от вторичного, развивающегося по причине сопутствующих заболеваний. При прогрессировании патологии могут разрушаться не только хрящевые оболочки, но и ткани, кости и связки. Вследствие этого увеличивается количество жидкости, а коленный сустав деформируется.

Чем сильнее деформируются коленные сочленения, тем быстрее ухудшается самочувствие пациента. При отсутствии правильного лечения возможна полная потеря трудоспособности, так как сустав становится обездвиженным.

Причины заболевания

Причины заболевания – травмы и генетический фактор

Деформирующий артроз коленного сустава развивается по следующим причинам:

  • Любые травмы. Например, вывихи коленного сустава, повреждение мениска или перелом, который приводит к деформации колена. Вследствие этого, в суставе начинаются застойные процессы.
  • Повышенная нагрузка на коленные суставы. У спортсменов чаще всего развивается деформирующий артроз правого колена, так как они используют правую ногу как опору. Также нагрузку на суставы оказывает избыточный вес.
  • Наследственная предрасположенность. Это обуславливается наличием антигена НВА-27, который является виновником развития артроза по наследственному фактору.

Причины развития артроза в большинстве случаев заключаются в получении различных травм и высоких нагрузках на суставы. Заболевание редко развивается только лишь из-за наследственной предрасположенности. Наследственный фактор лишь усиливает вероятность развития заболевания, но при соблюдении профилактических мер этого можно избежать.

Симптомы деформирующего артроза

Начальный симптомы деформирующего артроза – боль и припухлость

Признаками деформирующего артроза коленного сустава являются следующее:

  • Наличие припухлости и отечности на колене.
  • При ходьбе и любых движениях ощущается хруст в коленном суставе.
  • Болезненные ощущения прекращаются в состоянии покоя (только на начальной стадии).
  • После сна присутствует скованность движений, которая не проходит длительное время.
  • Усиление болевого синдрома при любых движениях.
  • Сгибание и разгибание колена становится затруднительным. На поздних стадиях заболевания разогнуть ногу полностью уже невозможно.
  • Ощущения натянутости и скованности кожи.

На поздних стадиях патология становится заметной невооруженным глазом, так как происходят видимые деформации колена. При воспалительных процессах в околосуставных тканях появляется припухлость, увеличение температуры кожных покровов, сильное ограничение подвижности и покраснением.

При прогрессировании патологии выраженность симптоматики становится сильнее.

В большинстве случаев деформирующий артроз коленного сустава становится заметным на 2 стадии. Болевой синдром не проходит после отдыха, и пациент не может обходиться без обезболивающих препаратов.

Стадии развития болезни

Стадии развития болезни

Гонартроз классифицируют на 3 стадии, каждая из которых имеет свои клинические проявления.

  1. Деформирующий артроз коленного сустава 1 степени. Болевые ощущения возникают периодически, имеют тупой характер. Боль появляется после ходьбы и любых нагрузок на сустав. Деформация полностью отсутствует, но возможен небольшой отек.
  2. Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Болевой синдром характеризуется длительной продолжительностью, боль становится намного сильнее и купируется только при помощи обезболивающих препаратов. Может возникать даже в состоянии покоя. Хруст при движении усиливается.
  3. Деформирующий артроз коленного сустава 3 степени. Боль в коленном суставе не стихает, обезболивающие препараты уже не приносят должного эффекта. Боль и дискомфорт появляются как следствие перемены погодных условий. Человек начинает хромать при ходьбе, любые движения даются с трудом. Коленный сустав невозможно разогнуть полностью, а его деформация становится визуально заметной. Лечение на третьей стадии заболевания представляет собой долгосрочный и тяжелый процесс, патологический процесс возможно лишь перевести в стадию ремиссии, но не избавиться полностью.

Чем опасен гонартроз

При отсутствии лечения происходит искривление ног

При отсутствии должного лечения, гонартроз коленного сустава опасен следующими осложнениями:

  • Стойкое ограничение двигательной и опорной функции коленного сустава.
  • Ноги деформируются, приобретают О-образный или Х-образный вид. Это является самым распространенным осложнением, возникает, если лечение было подобрано неправильно либо отсутствовало полностью.
  • Синовит коленного сустава. Гонартроз часто сопровождается рецидивирующим синовитом, который проявляется сильной отечностью, припухлостью и выраженным болевым синдромом. Синовит легко поддается медикаментозному лечению.
  • Суставная блокада. Возникает, как правило, на запущенных стадиях артроза коленного сустава. Обуславливается наличием свободного тела в капсуле сустава, оно находится между двух хрящей и причиняют резкую боль. Полностью ограничивает подвижность.

Для того, чтобы избежать осложнений, категорически запрещается заниматься самолечением.

Нельзя игнорировать симптоматику патологии. Чем раньше начать терапию, тем выше шансы на благоприятный прогноз и полное выздоровление.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, личного осмотра специалистом и проведении дополнительных диагностических мер.

Основным исследованием является рентгенография. Рентгеновский снимок позволяет оценить степень дегенеративно-дистрофических изменений в суставах, а также наблюдать за динамикой патологии. Данная методика является самой доступной и эффективной для постановки диагноза гонатроза. Также при помощи рентгенографии возможно исключить наличие различных опухолей.

Но деформирующий артроз коленного сустава 1 степени не всегда заметен на рентгеновском снимке. Поэтому проводятся дополнительные диагностические исследования – магнитно-резонансная томография или КТ коленного сустава.

МРТ позволяет выявить любые изменения в мягких тканях и подробно рассмотреть дегенеративные изменения в костях и суставах.

Методы лечения

Медикаментозное лечение – основа терапии артроза

К лечению гонартроза коленного сустава необходимо подходить комплексно. Используются медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, народная медицина и хирургическое вмешательство на запущенных стадиях патологии. Терапия направлена на следующие цели:

  • Улучшить подвижность пострадавшего сустава.
  • Устранить дискомфорт и болевые ощущения.
  • Замедлить разрушительный процесс в костях и суставах.
  • Укрепить прилегающие ткани.
  • Устранить отечность, воспалительный процесс и припухлость.
  • Стимулировать процесс кровообращения.

Начальная стадия заболевания легко поддается терапии.

Лечение 2 и 3 стадии требует длительного и комплексного подхода. Если меры приняты своевременно, то оперативного вмешательства удается избежать.

Медикаментозное лечение

Для лечения деформирующего артроза коленного сустава применяют следующие группы препаратов:

  • Противовоспалительные и анальгетики.
  • Хондопротекторы.
  • Кортикостероиды и гормональные.

Хондопротекторы являются основным препаратом для лечения данной патологии. Их применение направлено на восстановление и регенерацию хрящей и суставов. Их применяют на любой стадии гонартроза, но в разной дозировке. На начальной стадии будет достаточно минимальной дозы для достижения положительного эффекта.

Их действующими веществами являются глюкозамин и хондроитин. Их действие направлено на хрящевую ткань, они позволяют остановить процесс деформации. Необходимый результат достигается только при длительном применении. Действие проявляется через 2-3 месяца регулярного приема. Достигнутый эффект остается и после отмены препарата.

Анальгетики и противовоспалительные применяют для купирования болевого синдрома и устранения процесса воспаления. Их прием целесообразен при деформирующем артрозе коленного сустава 2 стадии. Как правило, на начальном этапе патологии боль отсутствует, либо проявляется умеренно. В этом случае будет достаточно местных обезболивающих препаратов в виде мазей и гелей.  Данная группа имеет ряд недостатков, поэтому прием без назначения врача не рекомендуется. К ним относятся:

  • Возможность привыкания.
  • Затмевают симптоматику заболевания, что затрудняет правильную диагностику.
  • Негативно влияют на сердечно-сосудистую систему.
  • Ухудшают работу почек и печени.
  • Способствуют нарушением в работе желудочно-кишечного тракта.

Обычно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, так как они сочетают в себе сразу два действия – обезболивание и устранение воспаления.

Кортикостероиды и гормональные препараты назначаются лишь в запущенных случаях. Их используют в виде внутрисуставных инъекций, так как пероральный прием не принесет нужного результата.

В настоящее время существует множество препаратов. Они практически не отличаются по своим действиям, но имеют некоторые отличия в составе. Людям, склонным к аллергическим реакциям, необходимо внимательно подбирать средство, предварительно изучив его состав.

Группа препаратов Названия
Противовоспалительные и анальгетики Ибупрофен, Новокаин, Ацетилсалициловая кислота, Индометацин
Хондопротекторы Алфлутоп, Хонда, Мукартрин, Дона, Артра, Хондролон, Хондроитин-Акос
Кортикостероиды и гормональные Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог, Диспропан

Вышеперечисленные препараты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому при ухудшении самочувствия на фоне их приема необходимо скорректировать схему лечения.

Физиотерапия

При прогрессирующем гонартрозе применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Гидротерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез.
  • Диадинамические токи.
  • Криотерапия.
  • Гипербарическая оксигенация.

Физиотерапия приносит результат только совместно с медикаментозным лечением. Процедуры позволяют наладить кровообращение и  ускорить регенерацию в поврежденных тканях.

Лечебная гимнастика

ЛФК при гонартрозе направлена на укрепление мышц и суставов, также способствует уменьшению болевых и дискомфортных ощущений. Людям с избыточным весом гимнастика рекомендована в целях похудения. Это поможет снизить нагрузку на коленные суставы.

Самыми эффективными упражнениями являются следующие:

  1. Из положения лежа поднимать ногу и удерживать в таком состоянии 30-40 секунд.
  2. В положении лежа сгибать ногу под углом 90 градусов. Делать в медленном темпе.
  3. Стоя подниматься на носочки и медленно опускаться.
  4. Лежа, повернувшись на правый ног, сгибать ногу и задерживать в таком положении на 10-20 секунд.
  5. Ходьба на месте в умеренном темпе.
  6. Сидя на стуле поднимать ногу вперед, сгибая в коленном суставе.

Упражнения должны выполняться в умеренном темпе, избегая перегрузки.

Диета

Сбалансированное питание в лечении деформирующего артроза коленного сустава играет важную роль. В таблице ниже представлены разрешенные продукты и те, которые не рекомендуются.

Увеличить употребление Запрещенные или требуют ограничения
Чеснок, лук, капуста, бобовые, овощи, фрукты, зелень, греча, орехи, рис, куриные яйца Выпечка, молочный шоколад, картофель, красный перец, баклажаны

Необходимо употреблять продукты, богатые содержанием серы и витаминов. Дополнительно рекомендуется принимать сбалансированные витаминные комплексы. Желательно ограничить употребление жиров животного происхождения и простых углеводов. Это поможет не только в лечении коленного сустава, но и в избавлении от лишних килограммов.

Народные средства

Народные методики действенны при начальной стадии заболевания, а также как дополнительные меры при медикаментозной терапии. Используют следующие методы:

  • Лечение одуванчиком (отвар одуванчика втирают в пострадавший участок).
  • Чай из ботвы бобов для приема внутрь.
  • Лимонно-чесночная настойка (разрешается применять внутрь, а также использовать для растирания коленного сустава).
  • Компресс из алоэ или лопуха.
  • Бульон из говяжьих костей (употреблять не чаще 2-3 раз в неделю).
  • Отвар из топинамбура (используют для компресса и растирания).

Лечение народными средствами является самым доступным, но стоит учитывать, что эффект от него не может быть ярко выраженным. При деформирующем артрозе 3 стадии такие методики не принесут никаких результатов.

Хирургическая операция

Хирургическое вмешательство требуется крайне редко. Только в том случае, если остальные способы лечения не принесут нужного результата. Операция подразумевает длительный период восстановления, от которого зависит дальнейшая подвижность сустава.

Операция может быть внесуставной, внутрисуставной и артропластической. Ее тип зависит от формы и стадии и формы патологии. Оперативное вмешательство направлено на устранение скованности движений и восстановление хрящевой ткани. При ее помощи корректируется нагрузка на сустав, что поможет избежать обострения заболевания в дальнейшем.

Профилактика

Правильное питание и правильные нагрузки – лучшая профилактика артроза

Для профилактики развития деформирующего артроза коленного сустава следует придерживаться следующих правил:

  • Поддержания веса в пределах нормы.
  • Своевременная терапия при любых воспалениях в суставах.
  • Предотвращение травм коленей.
  • Избегание повышенных физических нагрузок и подъема тяжестей.
  • Правильная тренировка мышц, включая комплекс ЛФК.

Профилактические меры особенно важны для тех, кто уже сталкивался с таким заболеванием, как гонартроз коленного сустава. Профилактика поможет избежать рецидива патологии в дальнейшем.

Оцените статью

(голосов: 5, средняя оценка 4.6 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Лечение деформирующего артроза коленного сустава 1,2,3 степени, его причины и симптомы

Главная » Артроз

Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз) — патология, связанная с происходящими в суставе необратимыми изменениями. Сначала процесс поражает ткани хрящей, затем вовлекаются другие участки, в том числе мышцы. При разрастании костной ткани и образовании остеофитов (шипов) нарушаются функции органа, ограничивается подвижность, возникает боль.

Дефартроз — проблема распространённая, с таким состоянием сталкиваются 20% людей. Наиболее часто заболевание встречается у пожилых, хотя иногда диагностируется у пациентов среднего возраста. Что это такое, знают не все. В группу риска попадают:

  • женщины в климактерический период;
  • пациенты, страдающие варикозом;
  • люди, имеющие избыточную массу тела.

Патология может появиться самостоятельно или быть связана с другими заболеваниями. Доказано, что болезнь сустава проявляется, как только в хрящевой ткани снижается уровень коллагена. Под влиянием уменьшения эластичности хрящ постепенно разрушается.

Заболевание развивается постепенно, поэтому на возникающую боль нередко не обращают внимания, считают, что она исчезнет. От возраста больного и состояния его здоровья зависит, как быстро будет происходить разрушение сустава.

Симптомы

Деформирующий артроз колена — патология прогрессирующая. Характерные признаки:

  • болевые ощущения в поражённом органе;
  • интенсивность боли повышается при ходьбе по лестнице, нахождении в положении стоя длительное время;
  • чувство скованности, натянутости кожи;
  • отёчность органа, хруст при движении;
  • ограничение функции сгибания-разгибания;
  • на начальном этапе болезни — уменьшение боли при отсутствии нагрузки на колено.

Степени и виды болезни

В зависимости от проявлений различают деформирующий артроз коленного сустава 1, 2, 3 степени:

  1. Первая степень — тупая боль в органе возникает периодически (чаще всего после нагрузки), она может усиливаться к концу дня.
  2. Вторая — интенсивность болевого синдрома усиливается, возникает «хруст», по утрам — скованность. На этой стадии отмечается существенное поражение хряща (его истончение). При этой степени лечение пациенты начинают не всегда, однако сильные боли вынуждают принимать обезболивающие средства.
  3. Третья — боли носят постоянный характер, усиливаются при изменениях погоды, уменьшается подвижность, при ходьбе появляется хромота, прогрессирует деформация сустава. Работоспособность нарушается, качество жизни ухудшается.

Причины заболевания

Главными причинами развития деформирующего артроза специалисты считают:

  • гиподинамию;
  • избыточную массу тела;
  • повышенную нагрузку на суставы;
  • наследственную предрасположенность;
  • воспалительные процессы ревматического характера;
  • травмы (в 30% случаев после травмы колена развивается артроз).

Профилактика заболевания

Предупреждение возникновения деформирующего артроза заключается в:

  • выявлении людей, находящихся в группе риска;
  • уменьшении факторов риска, вызывающих патологию;
  • предотвращении травм;
  • поддержании нормальной массы тела;
  • отказе от поднятия тяжестей;
  • сбалансированном питании;
  • укреплении мышц, находящихся возле сустава;
  • проведении ежегодного лечения хондропротекторами 2 раза;
  • правильном лечении артритов, возникающих при деформирующем артрозе.

Продолжительное течение заболевания вызывает развитие внешней деформации сочленений.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза, осмотра больного врачом и назначения дополнительных методов обследования:

  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • УЗИ;
  • пункция коленного сустава.

Инструментальная

Основные виды инструментальной диагностики:

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ;
  • артроскопия (суставную полость обследуют при помощи микрохирургических методов);
  • синтиграфия (2-мерное изображение получают после введения радиоактивных изотопов).

Лабораторная (анализы)

Анализ крови (клинический и биохимический) назначают для исключения других патологий. При артрозе показатели не превышают допустимую норму, иногда может отмечаться ускоренная СОЭ. Таким образом, врач ревматолог точно ставит диагноз.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава?

Требуется комплексный подход к лечению, сначала необходимо:

  • снять болевой синдром;
  • убрать функциональные ограничения.

Применение лекарственных препаратов уменьшает болевые ощущения, останавливает воспалительный процесс.

Усилению эффекта от лечения способствуют: ЛФК, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Традиционное лечение

Больным, страдающим гонартрозом, может быть назначено консервативное или оперативное лечение (с учётом стадии болезни). На I стадии, после устранения болевого синдрома с помощью лёгких анальгетиков, показана ЛФК (для предупреждения развития атрофии связок и мышц).

Через 4–5 дней после исчезновения воспаления для увеличения подвижности сустава рекомендуется небольшая физическая нагрузка. Это помогает восстановить эластичность связок, повысить мышечный тонус.

Для закрепления результата необходимо физические нагрузки чередовать с отдыхом. Пациентам рекомендуют плавать, кататься на велосипеде, ходить пешком.

Медикаментозное

Во II и III стадии требуется медикаментозная терапия. Её цель — снять боль, улучшить питание хряща, увеличить подвижность сустава, нормализовать в колене процесс кровообращения.

  • Внутримышечно назначают хондропротекторы (Гиастат, Ферматрон). Эти средства помогают восстановить хрящевую ткань сустава.
  • Снять воспаление, уменьшить болевой синдром позволяет применение НПВС (Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен). Данные препараты обладают противовоспалительным, анальгезирующим свойством.
  • При появлении сильных болей врач может назначить внутрисуставное введение кортикостероидов (Гидрокортизон). Чтобы устранить отёчность, процедуру повторяют не чаще 2 раз в течение месяца.
  • Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, протекторное действие.
  • Снять спазм с мышц при гонартрозе помогают миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен). Местно применяют раздражающие средства (Финалгон, Апизатрон).

Хирургическое

Лечение бывает радикальным, когда нужна операция (если консервативная терапия не помогает). Чаще показанием является III стадия деформирующего гонартроза. Существует 2 вида хирургического вмешательства:

  • артроскопия (удаляют поражённый участок хрящевой ткани или мениска);
  • эндопротезирование (когда сустав заменяют искусственным).

После оперативного вмешательства восстанавливается подвижность органа, но требуется реабилитационный период.

Лечебная гимнастика ЛФК

В первое время упражнения проводят под наблюдением врача-ортопеда, чтобы предотвратить получение травмы из-за неправильного выполнения движений.

  1. Лёжа на полу нужно одну ногу согнуть в колене, другую приподнять от пола на 30 см. Приподнятую ногу поворачивают внутрь от бедра, затем наружу. Повторив упражнение несколько раз, меняют положение ног.
  2. Садятся на стул, одну ногу выпрямляют, удерживают в таком положении 1 минуту. Повторяют упражнение с другой ногой.
  3. Стоя опираются на спинку стула, поднимаются на носочках. Задержавшись на 1 минуту, опускаются. Повторяют медленно несколько раз.
  4. Стоя вес переносят на пятки, приподняв носочки. Задерживаются в таком положении 1 минуту, затем возвращаются в исходное положение. Повторяют несколько раз.

Лечебная физкультура и гимнастика при регулярном правильном выполнении позволяют:

  • снизить мышечный тонус;
  • увеличить диапазон движений;
  • улучшить процесс кровообращения в органе;
  • уменьшить болевые ощущения.

Терапия и процедуры

Получению положительных результатов способствуют следующие методы лечения:

  • мануальная терапия;
  • лазерная терапия;
  • массаж;
  • оксигенотерапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • физиотерапия.

Физиологическая стабильность органа обеспечивается ортопедическими приспособлениями. Наколенники фиксируют сустав, укрепляют его.

Пример здорового колена, больного колена и эндопротезирования

Из восстанавливающих методов широко применяются физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • бальнеотерапия;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • криотерапия.

Питание

Диета при деформирующем артрозе способствует регулированию процессов обмена. Необходимо так организовать питание, чтобы в него входили продукты, оказывающие на больные суставы благотворное влияние.

В рацион должны входить:

  • разные виды рыбы (кальций и фосфор, находящиеся в рыбе, способствуют восстановлению хрящевой и костной ткани);
  • куркума и имбирь (участвуют в сжигании жиров);
  • растительные масла, орехи (содержат витамин Е);
  • овощи и фрукты (в том числе капуста, лук, персики, апельсины, имеющийся в их составе витамин С участвует в синтезе эластина и коллагена);
  • молочные продукты (обеспечивают костную и хрящевую ткань белком);
  • блюда с желатином (в их составе — коллаген, усиливающий гибкость суставов и прочность костей);
  • бобовые (содержат много кальция).

Следует отказаться от употребления копчёных, жирных, солёных блюд, кондитерских изделий, сладкой выпечки, белого хлеба, алкогольных напитков. Не следует включать в рацион баранину и свинину, мясо гусей и уток.

Народное лечение

Лечение дефартроза коленного сустава народными средствами позволяет уменьшить боль, устранить скованность и восстановить двигательные функции. Компоненты, необходимые для приготовления лекарственных средств, легко найти, поэтому такое лечение доступно всем. Однако рекомендуем проконсультироваться с врачом перед началом лечения.

Растирки и ванны

  • Проверенным средством считается настойка из чеснока. 15 зубчиков чеснока заливают ½ л растительного масла (предпочтительнее использовать льняное), ставят в тёмное место на 1 месяц. Готовую настойку применяют для растирания (снимает боль, избавляет от скованности).
  • Банку из тёмного стекла наполняют цветками одуванчика, заливают льняным или оливковым маслом. Настаивают в течение 2 месяцев, периодически взбалтывая. Растирают больной участок.

Снять сильную боль помогают ванны: несколько горстей сенной трухи помещают в кастрюлю, заливают кипятком. Настаивают под крышкой, пока температура не снизится до 30 °С. Тёплый раствор выливают в ванну. Длительность принятия — 30 минут, процедуру повторяют 14 дней.

Настои и отвары

Из лекарственных растений (земляники, брусники, зверобоя, чабреца и др.) готовят настои, отвары. Они снимают воспаление, уменьшают боль, успокаивают.

  • Популярным средством стал отвар лаврового листа. 10 г сырья заливают 1 стаканом кипящей воды, варят 5 минут на медленном огне, настаивают 5 часов. Пьют ежедневно понемногу в течение 2 дней. После 7-дневного перерыва курс повторяют.
  • Смешивают листья крапивы, цветки календулы, кору ивы и листья берёзы в пропорции 1:1:1:1. Берут 2 ст. л. сырья, заливают 0,6 л кипящей воды, настаивают 12 часов. Пьют в течение дня 4 раза по 150 мл за полчаса до приёма пищи. Курс длится 2 месяца.

Компрессы

  • Наиболее доступный способ — использование лопуха. Свежие листья окунают в горячую воду, затем прикладывают к больному месту. Накрывают плёнкой и чем-нибудь тёплым.
  • Эффективно помогает справляться с проявлениями болезни капуста. Кожу поражённой области смазывают мёдом, капустный лист слегка разминают и прикладывают к поражённому участку. Накрывают плёнкой, сверху фиксируют бином, можно взять эластичный.
  • Имбирь, оказывающий раздражающее действие, улучшает кровоток в поражённом органе. Для компресса можно применять его в свежем или сушёном виде, предварительно смешав с тёплой водой.
  • Для уменьшения воспаления и снятия отёчности применяют кокосовое масло. Его предварительно разогревают, затем добавляют яблочный уксус или куркуму.
  • Измельчённый корень хрена наносят на марлю, массу прикладывают к больному месту.
  • Скорлупу куриных яиц растирают, смешивают с кефиром, кашицеобразную массу наносят на кусок марли и прикладывают к поражённой области. Сверху накрывают плёнкой и чем-то тёплым.

При правильном лечении удаётся улучшить состояние здоровья, качество жизни и работоспособность.

Page 2

Что такое артроз коленного сустава? Артроз – это заболевание, которое проявляется дегенерацией хрящевой ткани, ее истончением и заменой хондроцитов на костную ткань. У женщин эта патология возникает значительно чаще, чем у мужчин.

Гонартроз первой степени является самым благоприятным в плане прогноза и лечения. Используются как традиционные методы, так и народные. Основной принцип лечения – комплексный подход.

Клиническая картина

Первая степень заболевания обычно не беспокоит пациента, обращаются за помощью к врачу на поздних стадиях. Пациенты жалуются на боль в суставе, которая возникает в течение дня, во время подъема или спуска по лестнице и при физических нагрузках. Также к симптомам артроза относятся:

  • хруст во время сгибания;
  • мышечная слабость на пораженной конечности;
  • дискомфорт при длительном сидении в одной позе.

Местным проявлением артроза коленного сустава первой степени является припухлость и отек.

С прогрессированием заболевания к вышеуказанным симптомам присоединяется нарушение подвижности. При второй и третьей стадии выполнять привычные движения становится сложно, формируются контрактуры.

Классификация

Гонартроз в зависимости от причины делится на первичный и вторичный. Первый возникает вследствие врожденной патологии, второй ряда различных факторов.

Существует несколько классификаций болезни. В зависимости от проявления симптоматики делится на степени тяжести – легкую, среднетяжелую и тяжелую. По течению выделяют период обострения и период ремиссии.

Изменение коленного сустава при артрозе

Артроз 1 степени коленного сустава делится на 4 стадии в зависимости от степени деформации на рентгенограмме:

  • 1 стадия – незначительное сужение щели, единичный остеофит;
  • 2 стадия — незначительное сужение щели, несколько остеофитов;
  • 3 стадия – сужение щели становится выраженным, остеофитов становится больше, начальные проявления костной деформации;
  • 4 стадия – щель крайне сужена, определяются множественные остеофиты, выражена деформация костей.

Причины заболевания

Основная причина артроза – это возрастные изменения хряща, связанные с его естественным изнашиванием.

Кроме того, факторами риска являются:

  • травмы – вывихи, подвывихи и переломы;
  • послеоперационные осложнения;
  • лишний вес;
  • заболевания эндокринной системы;
  • патология опорно-двигательного аппарата;
  • спорт, балет;
  • наследственная предрасположенность;
  • ортопедическая патология;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ношение неудобной обуви – на плоской подошве или слишком высоких каблуков.
Существует множество причин, по которым может развиваться артроз

Профилактика

Для профилактики деформации суставов следует:

  • контролировать вес;
  • заниматься гимнастикой и зарядкой;
  • следить за питанием;
  • носить ортопедическую обувь;
  • фиксировать колено при нагрузках;
  • своевременно обращаться за помощью к специалистам.

При уже имеющейся патологии для того, чтобы затормозить ее прогрессирование следует регулярно заниматься лечебной гимнастикой, ходить на массаж, следить за рационом и массой тела.

Полезна для здоровья сустав ходьба, йога, езда на велосипеде. Некоторые специалисты рекомендуют заниматься плаваньем.

Следует избегать травматизации, во время занятий спортом носить наколенники для защиты суставов.

Рекомендуется профилактически принимать хондропротекторы и проходить курс физиотерапии.

Диагностика

Диагностика включает в себя сбор жалоб, анамнеза (наличие травм, операций, сопутствующей патологии и т.д.), осмотра сустава. Для дифференциальной диагностики проводится рентгенография. На снимке определяется степень сужения суставной щели, наличие остеофитов – костных выростов. Она проводится в двух проекциях.

Инструментальные методы помимо рентгенографии включают в себя УЗИ исследование сустава, КТ, МРТ.

Врач проводит УЗИ коленного сустава

К инвазивному методу исследования относится артроскопия. Через небольшое отверстие в суставную полость вводится эндоскоп. Преимуществом этого исследования является то, что можно взять ткани для гистологического исследования.

Анализы

Артроз относится к хроническим заболеванием. В период обострения в лабораторных анализах выявляются признаки воспаления. В общем анализе крови:

  • лейкоцитоз;
  • увеличение палочкоядерных нейтрофилов;
  • лимфоцитоз;
  • увеличение СОЭ.

Общий анализ мочи проводится для выявления наличия патологии со стороны почек. При сочетании артроза и патологии почек можно заподозрить аутоиммунное заболевание.

Биохимический анализ крови проводится для выявления сопутствующей патологии печени, почек, исследования маркеров воспаления (С-реактивный белок), антител на ревматоидный фактор. Это исследование проводится для дифференциальной диагностики.

Традиционные методы лечения

Как лечить артроз коленного сустава 1 степени? В период обострения все лечебные мероприятия направлены на снятие симптомов заболевания и восстановления нормальной структуры хряща. Назначаются хондропротекторы, препараты из группы НПВС, глюкокортикостероиды.

Медикаментозный

НПВС снимают воспаление, за счет блокирования циклооксигеназы, которая отвечает за синтез простагландинов. Эта группа имеет ряд противопоказаний к применению, таких как бронхиальная астма, язва желудка. Не назначает пожилым людям. Мази более безопасны для применения, чем пероральная форма. Препараты:

  • «Нимесулид»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Целекоксиб»;
  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен».

Выбор препарата, длительность курса и способ применения определяется лечащим доктором.

Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие структуру хрящей. Они применяются длительным курсом – до 3 месяцев. В состав входят глюкозамин, хондроитин.

Врачи назначают внутривенные инъекции при не купируемого болевого синдрома. Чаще всего на поздних стадиях. Первая и вторая стадия лечится пероральными и местными препаратами.

Глюкокортикостероиды назначаются место в виде мази. Длительность курса в среднем составляет до 10 дней. В основном применяется для гонартроза гидрокартизоновая мазь. Высокий терапевтический эффект достигается при внутрисуставном введении гормонов. Используются для этой цели бетаметазон, метилпреднизалон.

Можно ли вылечить артроз коленного сустава 1 степени? Это хроническая патология. Своевременное лечение замедляет прогресс, не останавливает.

Хирургический

На первой стадии гонартроза оперативное лечение не применяется. Показанием для оперативного вмешательства является 3 степень. В таком случае проводится эндопротезирование – замена сустава. Перед операцией происходит изготовление протеза, компенсация сопутствующей патологии.

Вмешательство проводится под общей анестезией. Реабилитационный период длится несколько недель и включает в себя ЛФК, массаж и физиопроцедуры.

Операция проводится на 3 стадии болезни

При второй степени показано эндоскопическое удаление остеофитов во время артроскопии.

Лечебная физкультура

Гимнастика при артрозе коленного сустава 1 степени противопоказана пациентам в период обострения.  Ее назначают во время ремиссии. Упражнения должны выполняться ежедневно. Сначала проводится разогрев и укрепление мышц, вокруг пораженного сустава, затем растяжка, которая увеличивает подвижность сустава и препятствует развитию контрактур. Первое время гимнастику стоит проводить под контролем реабилитолога.

Гимнастические упражнения категорически запрещены в период обострения болезни

ЛФК при артрозе коленного сустава 1 степени проводится не менее 30 минут. Разогреваются с помощью бега на месте, перекатов с пятки на носок, прыжков. Упражнения на растяжку включает в себя складку стоя и лежа к двум ногам, поочередно к каждой.

Физиотерапия

Терапия колена при артрозе 1 степени включает в себя не только медикаментозное лечение, но и физиотерапию.

  • Электрофорез может проводиться с лекарственными препаратами и без них. Основывается на создании постоянного электрического поля. Этот метод позволяет проникать препаратам в глубокие слои. Используются анальгетики и препараты хлора.
  • Лазерное лечение – на сустав воздействует узкий луч света, что способствует усилению метаболизма в тканях и приводит к снятию воспаления.
  • Инфракрасное облучение. Под его действием происходит прогревание сустава, что способствует активации процессов регенерации на клеточном уровне.
  • Магнитотерапия. Создается магнитное поле с высокой частотой, что усиливает обмен веществ в пораженных тканях и запускает процесс регенерации.
  • Криотерапия. Это действие низкой температуры для запуска компенсаторных процессов с адаптацией к новым условиям и включению защитных механизмов.
Физиотерапия может включать несколько разных методов

Питание

Соблюдение диеты позволяет снизить массу тела и как следствие нагрузку на суставы. Достаточное количество продуктов насыщенных микроэлементами, позволит ускорить восстановление хрящей.

Из рациона исключают жирную, жареную пищу, быстро усваиваемые углеводы, сладости, газировка, копчёности, алкоголь.

Естественными хондропротекторами являются холодец и желе. Они укрепляют структуру хряща. Такими свойствами обладает имбирь, а в осрую фазу он служит системным противовоспалительным средством.

Холодец и желе способны укрепить структуру хряща

В питание включают свежие овощи и фрукты, зелень, молочные и кисломолочные продукты, сложно усваиваемые углеводы, свежевыжатые соки. Обязательно соблюдается питьевой режим – 33 мл на кг массы тела. Питание должно быть дробным 4-6 раз в день.

Для профилактики отложения солей в тканях отказываются от соленых, маринованных продуктов, фаст-фуда.

Народное лечение

Даже народными средствами нельзя излечить гонартроз, местные средства снимут симптомы и затормозят прогрессирование дегенеративных процессов.

Растирки и ванны

Растирка настоем фикуса. Отбирают листья среднего размера, моют их под проточной водой и перемалывают на мясорубке. Полученную кашицу заливают водкой так, чтобы уровень водки был выше растения минимально на 1 см. Настаивать в течение 20 дней в темном прохладном месте. Перед использованием процедить. Далее настой хранят в холодильнике. Перед применением сустав желательно распарить. Средство используется в качестве растирок, предварительно подогревается. После процедуры сустав укутывают теплым шарфом или одеялом. Курс 10 процедур.

Солевые ванные. Морская соль используется как для ножных ванночек, так и для общих. Они оказывают противовоспалительное и противоотечное действие, улучшают метаболизм в пораженных тканях. Для приготовления ванной рассчитывается 100 грамм соли на 10 литров воды.

Настои и отвары

Настой от артроза. Для приготовления понадобится:

  • лимон – 3 шт.;
  • чеснок – 100 гр.;
  • сельдерей – 250 гр.

Все компоненты пропускают через мясорубку и перемешивают. Далее смесь кладут в банку объем до 3 литра и заливают кипятком. Оставляют на ночь, укутав банку одеялом. Пить за полчаса до еды по 50 гр. 3 раза в день. Курс 3 месяца.

Компрессы

Яблочный уксус и мед. Продукты берутся в соотношения 3 ложки уксуса к 1 ложке меда. После тщательного перемешивания, наносится на сустав, накрывается капустным листом. Далее сустав заматывают полиэтиленом или пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставляется на ночь. Процедура проводится ежедневно на протяжении 1 месяца.


Смотрите также