Ципролет 500 мг


Ципролет таблетки: инструкция по применению

Таблетки Ципролет относятся к фармакологической группе антибиотики производные фторхинолонов. Они назначаются с целью этиотропной терапии различных инфекционных бактериальных заболеваний, направленной на уничтожение возбудителей.

Описание лекарственной формы

Таблетки Ципролет предназначены для перорального (внутрь) использования. Они имеют белое окрашивание, круглую форму, выпуклую с обеих сторон поверхность. Снаружи таблетки покрыты гладкой оболочкой, которая растворяется в кишечнике, что дает возможность предотвратить разрушение действующего вещества в желудке под действием соляной кислоты.

Состав и упаковка

Действующее вещество таблеток – ципрофлоксацин, его содержание в 1 штуке составляет 250 или 500 мг. Также в состав медикаментозного средства входят следующие вспомогательные соединения:

  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Тальк.
  • Диоксид кремния безводный коллоидный.
  • Кроскармеллоза натрия.
  • Диоксид титана.
  • Полисорбат 80.
  • Кукурузный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Гипромеллоза.
  • Макрогол 6000.
  • Сорбиновая кислота.
  • Диметикон.

Таблетки с дозировкой 250 и 500 мг расфасованы в блистере по 10 штук. В картонной пачке содержится 1 блистер.

Как действует ципрофлоксацин?

Действующее вещество лекарства ципрофлоксацин является химическим производным фторхинолонов. Оно оказывает бактерицидное действие и приводит к гибели бактерий, которые находятся в стадии покоя или размножения. Механизм действия заключается в подавлении каталитической активности фермента ДНК-гиразы (топоизомераза), вследствие чего нарушается процесс репродукции генетического материала бактериальной клетки с ее последующей гибелью.

Ципролет обладает достаточно широким спектром активности. Он вызывает гибель значительного количества различных видов грамположительных и грамотрицательных бактерий. К ним относятся стафилококки, стрептококки, цитробактер, кишечные палочки, сальмонеллы, шигеллы, протей, морганеллы, легионеллы, кампилобактер, синегнойные палочки, возбудители особо-опасных инфекций (холеры и чумы), нейссерии, бледная трепонема, микоплазмы, микобактерии (возбудители туберкулеза).

После перорального приема лекарства активное соединение хорошо всасывается в кровь, при этом биодоступность достигает 85%. Оно равномерно распределяется в различных тканях, где оказывает лечебное действие, приводя к уничтожению болезнетворных бактериальных микроорганизмов. Ципрофлоксацин выводится из организма преимущественно с мочой в неизмененном виде (до 85% от все введенной дозы соединения выводится с мочой). Период полувыведения (время, через которое выводится половина всей дозы активного компонента) в среднем составляет 6 часов.

Показания к применению

Основным медицинским показанием для назначения лекарственного средства является развитие инфекционного процесса в организме, вызванного чувствительными к ципрофлоксацину бактериальными возбудителями. Этиотропная терапия при помощи медикаментозного средства требуется при развитии следующих патологических состояний:

  • Инфекционное поражение нижних дыхательных путей, включая хронический бронхит, пневмонию (воспаление легких), обострение хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ), бронхоэктазы.
  • Острый средний отит, обострение хронического воспалительного процесса – воспаление среднего уха, имеющее бактериальное происхождение и тенденцию к переходу в гнойный процесс.
  • Инфекционные процессы, локализующиеся в структурах урогенитального тракта, включая заболевания, вызванные гонококками.
  • Поражение внутренних половых органов женщин (оофорит, сальпингит, аднексит, эндометрит) и мужчин (орхит, эпидидимит).
  • Инфекции, локализующиеся в тканях различных структур глаза и его придатков.
  • Инфекционные процессы в мягких тканях (подкожная жировая, соединительнотканная клетчатка), имеющие тяжелое течение с гнойным расплавлением.
  • Инфекции костей, суставов и других органов опорно-двигательного аппарата.
  • Пиелонефрит – инфекционное поражение чашечно-лоханочной системы почек, которое часто имеет гнойный характер.

Также препарат используется для профилактики инфекционных заболеваний у пациентов с сопутствующей нейтропенией (патологическое снижение количества клеток иммунной системы нейтрофилов), на фоне терапии препаратами иммунодепрессантами. Лекарство назначается для предотвращения развития легочной формы сибирской язвы у контактных людей.

Противопоказания

Лекарство не назначается при наличии следующих медицинских противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость ципрофлоксацина или других вспомогательных соединений медикаментозного средства.
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет.
  • Беременность на любом сроке течения.
  • Период лактации (период грудного вскармливания).

С осторожностью препарат назначается людям с сопутствующей эпилепсией, приступами судорог поперечнополосатой мускулатуры различного происхождения, сосудистой патологией, органическими поражениями головного мозга. При этом обычно требуется коррекция дозировки и обязательное медицинское наблюдение.

Как правильно принимать, дозировка

Таблетки предназначены для приема внутрь. Их не нужно разжевывать, для лучшего прохождения через пищевод можно запивать несколькими глотками чистой воды. Доза зависит от тяжести патологического процесса и его локализации в организме:

  • Инфекции дыхательных путей – 500 мг 2 раза в день через примерно одинаковые промежутки времени.
  • Патология органов урогенитального тракта и половой системы – 250 мг 3 раза в день в течение 3 дней при неосложненном течении острого воспаления мочевого пузыря (острый цистит), в остальных случаях рекомендуется назначение 500-750 мг ципрофлоксацина 2 раза в день.
  • Гонорея (поражение уретры с появлением гнойных выделений) – 500 мг 1 раз (препарат принимается один раз).
  • Инфекции органов желудочно-кишечного тракта – 500 мг 2 раза в день.
  • Поражение кожи, мягких тканей, костей, суставов и других структур опорно-двигательной системы – 500-750 мг 2 раза в сутки.

Профилактическое использование лекарства подразумевает назначение ципрофлоксацина в дозировке 250 мг 2 раза в день. Средняя длительность курса лечения определяется тяжестью течения патологии, она варьирует от 5 до 14 дней. Препарат назначается врачом, который на основании локализации и тяжести течения патологического инфекционного процесса подбирает оптимальную дозировку и длительность использования медикаментозного средства.

Побочные действия

После начала приема таблеток внутрь возможно развитие негативных реакций со стороны нескольких систем органов:

  • Пищеварительная система – тошнота, которая сопровождается периодической рвотой, схваткообразные боли в животе, метеоризм, ухудшение аппетита вплоть до полного отсутствия.
  • Нервная система – головная боль, снижение трудоспособности, усталость, которая сохраняется после отдыха человека, периодическое головокружение различной степени выраженности, возбуждение, дрожание (тремор) рук, нарушение сна в виде бессонницы. В редких случаях развиваются нарушение чувствительности кожи (парестезия), связанное с нарушением метаболизма в периферических нервах, неустойчивость походки, расстройства зрения (двоение в глазах), приступы судорог. Могут проявляться изменения психического состояния человека, которые характеризуется появлением чувства страха, растерянности, галлюцинаций, развитием депрессии (длительное и существенное снижение настроения).
  • Сердечно-сосудистая система – редко развивается тахикардия с учащением сокращений сердца, появляются приливы жара, могут быть обмороки.
  • Кровь и красный костный мозг – снижение количества лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбоцитопения), увеличение количества эозинофилов (эозинофилия) в единице объема крови.
  • Органы чувств – в небольшом количестве случаев снижается острота зрения, слуха, появляется шум в ушах.
  • Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, повышение чувствительности кожи к воздействию света (фотосенсибилизация), медикаментозная лихорадка. Реже развиваются тяжелые аллергические реакции, а именно ангиневротический отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок, некротические поражения кожи (синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона).
  • Опорно-двигательная система – были зарегистрированы единичные случаи разрывов сухожилий крупных суставов (осложнение требует хирургического вмешательства).

При появлении любых негативных проявлений следует прекратить использование лекарственного средства и обратиться к лечащему врачу. Он определит возможность и целесообразность дальнейшего приема таблеток.

Особенности применения

Ципролет является антибактериальным средством, при использовании которого требуется учитывать несколько особенностей:

  • Использование лекарства возможно только после назначения врача, который определяет наличие показаний.
  • Медикамент должен назначаться с учетом рекомендаций рациональной антибиотикотерапии, которые подразумевают применение достаточной дозировки и длительности курса терапии. Это необходимо для предотвращения последующего развития устойчивости возбудителей (резистентность) к антибиотикам.
  • Исключается применение лекарства при наличии одного или нескольких медицинских противопоказаний.
  • Выполнение потенциально опасной работы после приема таблетки должно проводиться с осторожностью, так как не исключается развитие негативных реакций.
  • Действующий компонент может взаимодействовать с препаратами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.

В аптеках лекарство отпускается по рецепту врача. Исключается самостоятельное использование препаратов, которое может стать причиной развития осложнений и негативных последствий для здоровья.

Передозировка

Умеренное превышение лечебной дозы не вызывает серьезных осложнений. Одноразовый прием более 16 г ципрофлоксацина приводит к развитию острой почечной недостаточности. В этом случае проводится патогенетическое лечение в условиях палаты интенсивной терапии с обязательным постоянным мониторингом жизненных функций организма пациента.

Аналоги

На современном фармакологическом рынке для таблеток Ципролет есть аналогичные препараты. Они имеют такой же состав и содержат ципрофлоксацин. К ним относится Цифран, Ципромед.

Условия хранения

Таблетки следует хранить в неповрежденной первичной (блистер) упаковке, темном, сухом и недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С. Срок годности препарата составляет 3 года с момента изготовления. Исключается применение медикаментозного средства после истечения срока годности.

Таблетки Ципролет цена

Средняя стоимость таблеток Ципролет зависит от дозировки действующего вещества:

  • 250 мг, 10 таблеток – 53-56 рублей.
  • 500 мг, 10 таблеток – 109-113 рублей.

Ципролет относится к лекарственным средствам с высокой эффективностью в отношении лечения инфекционных заболеваний, развитие которых вызвано различными видами бактерий.

Ципролет таблетки 500 мг, 10 шт.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.

Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Ципролет таблетки 500 мг, 10 шт.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.

Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Ципролет таблетки 500 мг, 10 шт.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.

Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Ципролет

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

В 1 таблетке содержится: Ципрофлоксацина гидрохлорид 582.211 мг,что соответствует содержанию ципрофлоксацина 500 мгВспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 27.789 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 5 мг, кроскармеллоза натрия - 20 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, тальк - 6 мг, магния стеарат - 4.5 мг.Состав оболочки: гипромеллоза (6 cps) - 5 мг, сорбиновая кислота - 0.072 мг, титана диоксид - 1.784 мг, тальк - 1.784 мг, макрогол 6000 - 1.216 мг, полисорбат 80 - 0.072 мг, диметикон - 0.072 мг.

Фармакологический эффект

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; другие грамотрицательные бактерии: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна.К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 50-85%. Cmax препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема препарата (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1-1.5 ч и составляет 1.2, 2.4, 4.3 и 5.4 мкг/мл соответственно.Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу.Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.Vd в организме составляет 2-3.5 л/кг. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.У больных с неизмененной функцией почек T1/2 составляет обычно 3-5 ч. Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма через почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.При нарушении функции почек T1/2 увеличивается.Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 20 мл/мин/1.73м2) необходимо назначать половину суточной дозы препарата.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч.:- инфекции дыхательных путей;- инфекции ЛОР-органов;- инфекции почек и мочевыводящих путей;- инфекции половых органов;- инфекции ЖКТ (в т.ч. рта, зубов, челюстей);- инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;- инфекции кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;- инфекции костно-мышечной системы;- сепсис;- перитонит.Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии иммунодепрессантами).

Противопоказания

- псевдомембранозный колит;- беременность;- период лактации (грудного вскармливания);- детский и подростковый возраст до 18 лет;- повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

Меры предосторожности

С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек.При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза/сут, а в тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза/сут.При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести - по 250 мг 2 раза/сут, а в более тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза/сут.Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием препарата Ципролет в дозе 250-500 мг.При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза/сут (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза/сут).Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половину дозу препарата.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Передозировка

Лечение: необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата. Специфический антидот неизвестен.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Ципролета с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.Одновременный прием Ципролета и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома Р450, что приводит к увеличению T1/2 теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.При одновременном применении Ципролета и антикоагулянтов удлиняется время кровотечения.При одновременном применении Ципролета и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.

Особые указания

Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС Ципролет следует назначать только по жизненным показаниям.При возникновении во время или после лечения Ципролетом тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.В период лечения Ципролетом необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.В период лечения Ципролетом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПациентам, принимающим Ципролет, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Отпуск по рецепту

Да


Смотрите также