Что за анализ энтеробиоз


Как сдавать анализ на энтеробиоз (кал, соскоб, мазок, кровь) взрослым и детям

Острицы — наиболее распространенный вид гельминтов на планете, но мнение о том, что они не так опасны, ошибочно. Острицы являются возбудителем заболевания энтеробиоз, который может вызвать ряд осложнений, особенно у девочек и женщин, вплоть до бесплодия. Поэтому рекомендуется сдавать анализ на энтеробиоз даже при малейшем подозрении на глистную инвазию, чтобы вовремя начать лечение.

[list h3 h4]

Острицы встречаются исключительно в кишечнике, но в редких случаях, гельминты могут оказаться в маточной трубе женщины, тем самым вызвав раздражение и присоединение вторичных инфекций.

Что такое анализ на энтеробиоз?

Анализ на энтеробиоз — комплекс диагностических процедур, направленный на выявление остриц в организме взрослого человека или ребенка. При необходимости проведения анализа, обращаться следует в частные, либо в районные клиники к терапевту или гастроэнтерологу. Многие люди задаются вопросом как сдать анализ ребенку, есть ли определенные сложности. Как правило, сложностей не возникает, так как врачам требуется взять на пробу кал и соскоб с кожи, а также побеседовать с родителями, узнав причины обращения.

Самка острицы за один раз откладывает от 4 до 10 тысяч яиц, в результате чего возможна постоянная повторная инвазия, способная продолжаться на протяжении долгих лет. Но самое неприятное то, что самка, выбираясь наружу вызывает зуд, что приводит к расчесыванию кожи, а значит попаданию инвазионных яиц на руки и под ногти, а также к дальнейшему заражению. Самка гельминта производит кладку яиц в вечернее время или ночью, и уже через 4-6 часов, ближе к утру начинается зуд. Данный симптом является основным признаком энтеробиоза у человека, анализ лишь подтвердит это.

Подготовка к сдаче анализа

Мало кто знает о важности подготовки, прежде чем производить анализ на энтеробиоз, что необходимо для получения более точных результатов. Есть несколько важных правил:

  • за неделю до похода в больницу прекратите прием антибиотиков, антигельминтных средств и слабительных, также нежелателен прием сорбентов;
  • при необходимости, взрослые также могут провести исследование на энтеробиоз, изучив состояние кишечника. Толстую кишку исследуют заранее, за две недели до сдачи кала;
  • за несколько дней до сдачи кала или крови откажитесь от жирной пищи, соленого, кислого и сладкого с копченостями. Взрослые также должны помнить, что им нельзя употреблять алкоголь;
  • утром перед походом в больницу, лучше ничего не есть, это даст более точный анализ крови.

Если следовать этим простым правилам, то врачи смогут максимально точно определить энтеробиоз и присутствие остриц, анализы будут более правдивыми и не придется проходить обследование еще несколько раз.

Как подготовить материал для анализа на энтеробиоз?

Кал или соскоб должны быть максимально «свежими», желательно брать пробы утром, и сразу же вести в лабораторию. Обнаружить паразитов в дневное или вечернее время невозможно. Пробы должны храниться в прохладном месте, при температуре 4-7 градусов.

Через сколько дней можно получить результаты анализов?

Ознакомиться с результатами анализа на энтеробиоз можно через несколько часов, все зависит от лаборатории и ее загруженности, если анализов сдало много людей, то вы получите результат только через несколько дней. Но само исследование соскоба на энтеробиоз и кала проводится не позднее восьми часов после поступления. Анализы желательно сдавать в течение нескольких раз, даже если первые тесты были отрицательными.

Как сдавать анализ на острицы ребенку

Вопрос о том, как правильно сдавать анализ на энтеробиоз ребенку интересует многих родителей. Малышам обычно назначают сдачу только кала и в редких случаях соскоба с кожи. Перед тем как начать сбор кала, нужно попросить ребенка опорожнить мочевой пузырь, важно, чтобы в пробу не попала вода и моча. Брать кал необходимо в нескольких местах для большей уверенности, хранить материал следует при температуре от 3 до 8 тепла. Обязательно используйте стерильные перчатки для сбора кала, на баночке должны быть указаны имя, фамилия и точное время сбора. Это можно сделать прямо в медицинском учреждении, что позволит максимально эффективно обнаружить паразитов. Теперь вы знаете, как сдается анализ на энтеробиоз у ребенка, это нисколько не сложно и не отнимет много времени.

Как сдавать анализ на энтеробиоз взрослому

Взрослые, помимо кала могут также сдать соскоб с заднего прохода. Анализ такого типа можно делать самостоятельно в домашних условиях, либо в медицинском учреждении. Он довольно информативный и обнаружить паразитов можно даже после однократной процедуры:

  • надеваются стерильные перчатки, чтобы избежать попадания яиц остриц на сторонние предметы;
  • необходимо раздвинуть ягодицы и аккуратно с помощью палочки провести возле ануса по коже;
  • палочка помещается в баночку, она должна быть стерильной и плотно закрывающейся, после чего ее необходимо доставить в больницу.

Многих интересует, как правильно сдать анализ на энтеробиоз взрослым, и можно ли ходить в душ до взятия соскоба. Ходить в душ нельзя, вы должны проснуться, произвести сбор соскоба и только после этого можно принимать душ или ванну.

Как сдавать анализ на энтеробиоз при беременности

Женщинам в период беременности также необходимо проходить осмотр на энтеробиоз, но как сдавать анализы наличии беременности?

Необязательно сдавать кровь или кал, можно сдать соскоб, который делается в медицинском учреждении при помощи липкой ленты, либо самостоятельно. Брать соскоб нужно сразу же после утреннего похода в туалет, в период с 7 до 9 утра. Дополнительно используйте одноразовые перчатки, лента крепится рядом с анусом на несколько секунд, далее ее аккуратно перемещают на стеклышко и в таком виде доставляют лаборантам.

Таким образом, можно обнаружить остриц у беременных, анализ такого типа не сложен и рекомендован врачами.

Анализ на энтеробиоз для бассейна

У многих, кто решил посещать бассейн просят принести справку об отсутствии энтеробиоза. Тут возникает вопрос, как сдать анализ на энтеробиоз, где лучше это сделать и сколько по времени это займет. Мы уже ответили на эти вопросы, сдавать пробы нужно в своей поликлинике или частной лаборатории, результат будет известен в течение нескольких дней или часов.

После того как лаборатория изучит ваши анализы, вам выдадут специальный бланк с заключением врача, что позволяет вам помещать бассейн. Бланк действителен во всех бассейнах страны, а не только в своем городе, но имеет срок годности не более года.

Результаты анализа на энтеробиоз и расшифровка

Положительный результат анализа говорит о наличии остриц в организме, при отрицательном результате анализа – острицы отсутствуют. Не стоит расстраиваться, если острицы все-таки были диагностированы. На самом деле лечить данное заболевание довольно просто, ведь острицы не так долго живут, от них могут легко избавиться даже беременные женщины.

Врач обязательно назначит курс лечения, который продлится несколько дней, где главным условием будет соблюдение личной гигиены, и использование противогельминтных таблеток, мазей или свечей на основе натуральных компонентов.

Анализ кала на энтеробиоз: что это такое и как сдавать

Для обнаружения остриц в фекалиях человека используют анализ кала на энтеробиоз. Заболевание распространено среди людей. Особенно часто им болеют дети, так как играют в песочнице и забывают помыть руки.

Без анализа кала на энтеробиоз ребенка не примут в детский сад, школу и бассейн. Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней.

Симптоматика энтеробиоза

Энтеробиоз – это болезнь, которая развивается не сразу, симптомы проявляются через 1-2 месяца. Причина инкубационного периода – прохождение яиц червей класса нематод по ЖКТ. Не все черви достигают кишечника, гельминтоз может предотвращаться с помощью кислоты желудка. После активизации и размножения остриц начинают появляться симптомы энтеробиоза:

  • зуд анального отверстия и чувство жжения преимущественно ночью (интенсивность зависит от количества червей);
  • травмы вокруг сфинктера вследствие расчесывания;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • дерматит области сфинктера;
  • диспепсические расстройства (вздутия, метеоризм, тошнота, рвота);
  • расстройства дефекации являются достаточно важным показателем энтеробиоза (запор, понос).

При появлении этих признаков необходимо сделать соскоб на энтеробиоз.

Важно! Анальный зуд появляется чаще ночью. Причиной является выделение червями жидкости на поверхность кожи человека, для откладывания яиц.

Отличие заражения острицами от других видов гельминтов заключается в нарушении формирования стула. Он может быть жидким с примесью крови. Или наоборот появляется запор, кал приобретает темный окрас.

Причиной заражения является заболевший человек. Он расчесывает анальное отверстие, яйца гельминтов попадают на кожу, ногти, одежду. При контакте с ним глисты перемещаются на тело нового хозяина.

Глисты характеризуются возможностью проникновения через слизистые и сосудистые стенки. Это чревато попаданием паразитов в кровь и головной мозг. Поэтому следует вовремя обращаться к врачу, пройти анализ на энтеробиоз и начать лечение.

Алгоритм обследования на энтеробиоз

Анализ кала на энтеробиоз — обязательный тест при медицинском осмотре, поступлении в образовательные учреждения. Техника взятия материала безболезненна.

Анализ на энтеробиоз назначает лечащий врач. Перед ним разрешено есть и пить, питание не влияет на количество остриц в теле хозяина. Сдают соскоб на энтеробиоз до 10 часов утра. Взятие образца проводят утром, пока не произошло опорожнение кишечника. Женщинам нельзя мочиться до сдачи теста.

За неделю до анализа на энтеробиоз отменяют препараты, которые влияют на результат исследования: слабительные, противоглистные, антибиотики.

При прохождении обследования в медицинском учреждении контейнер покупать не надо, все инструменты имеются у лаборанта.

Забор материала и сдача анализа кала на энтеробиоз зависит от возраста пациента.

Кожа взрослых людей грубее, поэтому при заборе используется ватный тампон, смоченный глицерином. Человек стоит или лежит на боку. Медсестра раздвигает его ягодицы и производит соскоб со всех сторон от сфинктера и немного внутри него. Тампон помещается в стерильный одноразовый контейнер и передается лаборатории.

Как сдавать мазок на энтеробиоз детям

У детей мазок на энтеробиоз берут по той же схеме, но с применением других инструментов. Малыша кладут на кушетку боком. Медработник берет материал с помощью липкой ленты. Она прикладывается на несколько секунд и отрывается. Болезненных ощущений нет. Лента прикладывается к стерилизованному стеклу, которое передается лаборатории.

Результат анализа кала на энтеробиоз готов через сутки после его взятия.

Он может быть положительным (в случае обнаружения остриц) или отрицательным. Ложноотрицательный тест бывает при несоблюдении правил сдачи анализа кала на энтеробиоз.

Внимание! Процедура проводится быстро, стоит недорого, безболезненна. Поэтому ее проводят несколько раз для исключения рецидива заболевания.

Забор кала для анализа на энтеробиоз в домашних условиях

Часто дети боятся поликлиник и врачей. Для исключения стресса родители берут материал дома, используя подручные средства. Врач, заподозрив энтеробиоз, расскажет, как сдавать его ребенку. Используется два метода.

  1. Применение липкой ленты. Нужен кусочек скотча и стекло, предварительно обработанное антисептиком. После этого лента приклеивается на сфинктер и после этого прикладывается к стеклу.
  2. Использование ватной палочки, которую обмакивают в глицерин или вазелин. Влажность ватки — средняя. Раздвинув ягодицы, палочкой следует провести около сфинктера. Поместить образец в контейнер, предварительно купленный в аптеке, закрыть крышкой. Запрещена замена стерильных контейнеров домашними банками, там возможно наличие микроорганизмов, которые повлияют на результат анализа.

Допускается помещение образца в холодильник (не морозилку) не более чем на 2 часа.

Важно! При заборе кала дома утром, материал доставляется в лабораторию не позднее обеда. Иначе результат будет ошибочным, врач назначит повторное тестирование.

Забор дома, без посещения больницы, актуален не только для детей, но и для лиц которые не могут самостоятельно добраться до медицинского учреждения. Опекуны инвалидов или родственники пожилых людей могут сами доставить образец в лабораторию или вызвать медперсонал домой.

Сколько действительна справка на энтеробиоз

Собирая справки для похода в школу или детский садик, родители хотят знать, сколько действителен анализ кала на энтеробиоз. Это информация позволит сэкономить время.

Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По истечении этого времени возможно проявление нового заражения гельминтами.

Лечение энтеробиоза

Перед лечением следует убедиться, что результат анализа кала на энтеробиоз точный. Для этого проводят трехкратное тестирование.

Меры борьбы с обнаруженными паразитами:

  • для максимального результата медикаментозного лечения должна соблюдаться гигиена всех участков тела с применением антибактериальных средств;
  • вещи и пастельное белье больного должны быть постираны и продезинфицированы;
  • ногти коротко подстричь, чтобы под ними не скапливались яйца;
  • обработать поверхности бытовых предметов дезинфицирующим средством;
  • ежедневная влажная уборка помещения.

Противогельминтное средство зависит от вида паразита. Врачами назначаются Медамин, Вермокс, Пирантел. Средства можно даже применять детям, но в иной дозировке. Применение для профилактических целей запрещено, они токсичны, негативно влияют на печень.

Препараты необходимо применять строго по инструкции. Используют их курсами. Первый – уничтожает самих гельминтов, второй – их яйца.

При обнаружении паразитов у одного из членов семьи проводят терапию всех близко контактирующих родственников. Острицы имеют высокую степень заражения и могут находиться не только в теле этого человека.

Профилактические меры

Профилактика одинакова для людей разных возрастов. При ее соблюдении снижается риск заражения гельминтами.

  1. Необходимо тщательно мыть руки, особенно после прогулки с детьми на площадке.
  2. Не кушать в общественных местах.
  3. При появлении домашних животных следить за их здоровьем, проходить обследования, давать противоглистные препараты профилактически. Запрещать им спать в кровати хозяина.
  4. После контакта с незнакомыми животными мыть руки.
  5. Не проводить время вместе с людьми, зараженными гельминтами.
  6. Каждый член семьи должен иметь свою посуду, полотенца и предметы личной гигиены.
  7. Влажная уборка помещения дважды в неделю.
  8. Продукты питания (фрукты, овощи, мясо) мыть под водой и обрабатывать кипятком. Мясо подвергать термической обработке.
  9. Если у ребенка есть вредные привычки (грызет ногти, сосет пальцы), стараться объяснять ему, что этого делать нельзя.
  10. Пить бутилированную или прокипячённую воду.

При заражении паразитами симптомы проявляются не сразу и могут быть классифицированы как заболевание желудочно-кишечного тракта.  Терапевты советуют проходить профилактическое обследование на предмет наличия глистов каждый год. Это поможет избежать запущения инфекции, перехода ее в хроническую форму, попадания червей в другие органы.

Следует внимательно подойти к терапии энтеробиоза, несоблюдение назначений врача чревато рецидивом заболевания и повторным применением противоглистных препаратов, которые негативно влияют на функцию печени.

Энтеробиоз анализ — как сдавать?

Процедуру обычно рекомендуют проводить в медицинском учреждении. Сначала надевают перчатки, после достают ёмкость и ватную палочку, пропитанную физраствором и глицерином.

Потом пациенту аккуратно раздвигают ягодицы и осторожно вводят стержень ватной палочки, забрав часть кала. Взятие мазка заканчивается тем, что материал помещают в подготовленный стерильный контейнер и доставляют в лабораторию.

Как берут соскоб на энтеробиоз у детей

А как сдавать анализ на энтеробиоз ребёнку? Ведь у маленького ребёнка может остаться психологическая травма. Взрослые должны понимать, как важно правильно провести подготовку и саму процедуру для получения верного результата.

Поэтому ребёнка нужно настроить психологически, чтобы он расслабился и доверился взрослому. Для этого можно придумать какую-нибудь сказку, связанную с паразитами, словом, сделать всё, чтобы дитя успокоилось.

И лишь после того, как ребёнок расслабился, ему нужно приспустить одежду и нижнее бельё.

Соскоб у детей берут также двумя способами:

  • при помощи ватной палочки;
  • при помощи липкой ленты или скотча (в домашних условиях)

Анализ на энтеробиоз можно взять как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях.

Для того чтобы взять анализ дома совершают следующие действия:

  • берут скотч шириной до 2см или липкую ленту;
  • отрезают от скотча кусок размером не более 5 см;
  • чистыми руками прижимают кусочек ленты к анальному проходу и перианальной зоне;
  • процедуру повторяют 3-4 раза;
  • затем скотч или липкую ленту прикладывают к стеклу;
  • собранный материал доставляют в лабораторию.

Чтобы взять анализ ватной палочкой осуществляют следующие действия:

  • ватную палочку опускают в глицерин или вазелин, но она должна быть смочена слегка;
  • аккуратно раздвигают ягодицы ребенка и обводят палочкой область анального отверстия;
  • затем палочку помещают в чистый контейнер и отправляют на исследование.

Анализ на энтеробиоз берется легко и просто. Единственное условие для успешного проведения анализа — это время. Мазок надо как можно быстрее доставить в лабораторию для исследования, поскольку срок действия может истечь, и результат будет неинформативным.

Соскоб на энтеробиоз: как берут у взрослых

Забор материала на мазок осуществляется несколькими способами:

  • при помощи ватной палочки, смоченной в воде или глицерине. Соскоб энтеробиоза данным методом осуществляется достаточно просто, достаточно взять мазок вокруг анального отверстия, слегка углубляя вовнутрь. Полученный образец нужно поместить в специальную пластмассовую колбу и сдать в лабораторию, чтобы получить результат;
  • с помощью стеклянного образца. Соскоб энтеробиоза берется ватной палочкой, и переносится на стеклянную поверхность. Мазок изучается под микроскопом;
  • при помощи липкой ленты. Анализ на энтеробиоз данным методом нужно сдавать также в утренние часы до приема водных процедур.

Образец кала — не самый эффективный метод диагностики глистной инвазии, но при этом кал на энтеробиоз можно собрать и в домашних условиях. Для этого не надо готовиться, достаточно внимательно изучить образец на наличие яиц и особей.

Порядок сбора материала на энтеробиоз нужно делать в такой последовательности:

  • если есть такая возможность, то лучше всего надеть на руки перчатки;
  • необходимо лечь на бок, ноги согнуть в коленях и прижать к животу. Если соскоб берется у ребенка, то следует уложить его на бок и указательным и большим пальцем раздвинуть ягодицы;
  • шпатель или ватную палочку плотно прижимают к перианальным складкам с той стороной, где находится клейкое вещество;
  • инструмент помещают в контейнер, предназначенный для транспортировки и хранения, после чего его отправляют в лабораторию;
  • если процедура проводится в перчатках, то их выбрасывают в мусорное ведро. Если соскоб выполнялся незащищенными руками, то следует тщательно вымыть их с использованием мыла.

В норме, яйца остриц в кале должны отсутствовать. Но следует помнить о возможном ложноотрицательном результате и быть настойчивым в плане обнаружения данной паразитарной инвазии.

При каких симптомах делается соскоб на энтеробиоз

Заразиться энтеробиозом можно только от другого больного человека, оставившего яйца гельминтов. Родителям нужно насторожиться, если ребёнок:

  • плохо спит ночью;
  • часто чешет промежность;
  • беспокойный и нервный;
  • жалуется на боль в животе.

Подготовка к анализу

Основная задача — методом соскоба обнаружить яйца остриц, которые находятся рядом с анусом. За две недели до процедуры нужно отменить приём антибиотиков, слабительных и других препаратов.

За день до соскоба нужно поесть, но не позже 10 часов до взятия мазка. Употреблять алкоголь, жареную и жирную еду не рекомендуется, приём воды исключён.

Соскоб делается утром, перед тем, как сходить в туалет. Подмываться и ходить в туалет до соскоба не нужно, потому что это может дать недостоверные результаты исследования.

Если получен отрицательный результат, то это может быть либо отсутствие паразитов, либо ложноотрицательный результат. Как правило, однократная сдача мазка иногда не обнаруживает гельминтов. Статистика показывает, что вероятность обнаружения энтеробиоза при однократной сдаче мазка составляет 50%.

Для того чтобы стопроцентно убедиться в отсутствии паразитов, анализ можно сдать 6 раз. Вообще, это данные статистики, и мало кто согласится сдавать мазок на анализ столько раз.

А также нужно помнить о том, что заражение не всегда сопровождается яркими симптомами. Тут большую роль играет иммунитет человека: иногда иммунная защита достаточна для того, чтобы справиться с паразитами.

Если заражение произошло многократно, то это приведёт к выбросу токсинов в кровь человека. Больной начнёт чувствовать постоянную усталость и депрессию.

В связи с тем, что самки остриц способны откладывать яйца только вне организма хозяина, кал на энтеробиоз не берут. Это исследование будет неинформативным.

Для того чтобы обнаружить яйца гельминтов, из анальной зоны берут соскоб. Забор материала может осуществляться несколькими способами.

В связи с тем, что в ночное время и утренние часы гельминты особенно активны, допускается забор материала в домашних условиях и его доставка в лабораторию.

Кто должен сдавать анализ?

Исследование на энтеробиоз является важным анализом, проводимым не только среди детей, но и у взрослых, особенно тех, кто работает в сфере общественного питания (в столовых, ресторанах, отделах кулинарии в супермаркетах), детских садах и школах.

У детей первый анализ делается в возрасте 1 года, и дальше – ежегодно. Кроме того, результаты анализа могут потребоваться при поступлении ребенка в дошкольное учреждение, школу, бассейн, санаторий, лагерь.

Подготовиться к сдаче анализа на энтеробиоз надо дома, поскольку сделать это в лечебном учреждении невозможно из-за проблем психологического характера. Чтобы осуществить правильно забор материала в домашних условиях, необходимо соблюдать несколько правил:

  • соскоб собирают рано утром перед гигиеническими и водными процедурами, то есть нельзя пользоваться мылом и прочими средствами гигиены;
  • после посещения туалета не стоит делать соскоб на энтеробиоз, поскольку это также не даст верного результата;
  • собирать мазок для анализа следует чистой ватной палочкой или липкой лентой;
  • собранные материалы необходимо отнести в лабораторию в кратчайшие сроки для того чтобы результат анализа оказался информативным.

Диагностика любого паразитарного заболевания является важным звеном в процессе лечения. Поэтому чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем эффективней будет лечение и выздоровление от глистной инвазии.

Самым достоверным методом диагностики является соскоб на энтеробиоз. Цель данного исследования заключается в выявлении остриц и их яиц.

Основные правила сбора биологического материала:

  • перед сбором анализа на энтеробиоз нельзя принимать слабительные средства, делать очистительные клизмы и использовать анальные свечи;
  • для забора биоматериала нужен чистый и сухой контейнер;
  • используемый контейнер должен закрываться плотной крышкой, а исследуемый биоматериал должен занимать не больше 1/3 контейнера;
  • собирать кал нужно с разных сторон: сверху, снизу, из центра и в течение дня (если дефекация происходит несколько раз в день);
  • собранный материал (в данном случае кал) нужно хранить не более 24 часов, причем температура для собранного материала не должна превышать 8 градусов.

Как правило, анализ на энтеробиоз является обязательным при трудоустройстве, для посещения дошкольных и школьных учреждений.

Отправляя своих детей в ясли, детский сад или школу, родители должны знать срок действия анализа на энтеробиоз, чтобы не пришлось еще раз проходить диагностику. Обычно специалистами рекомендуется брать соскоб как у детей, так и у их родителей, поскольку гельминтная инвазия очень быстро распространяется на всех членов семьи.

Если анализ будет положительным, то ребенку или взрослому придется пройти курс дегельминтизации. Если же результат будет отрицательным, то врач выдаст справку об отсутствии паразитарной инвазии.

Исследование на энтеробиоз выполняется в течение нескольких часов. Важно помнить, что результат диагностики энтеробиоза имеет определенный срок действия.

Принято считать, что анализ является действительным не более 10 дней с момента исследования. По этой причине попасть на прием к врачу можно как можно быстрее, поскольку просроченную справку не примет ни одно учреждение.

Повторять анализ следует каждые три месяца, поскольку за это время ребенок или взрослый смогут заразиться гельминтозом, а глистная инвазия себя проявить.

Наличие такой справки требуют в следующих случаях:

  • перед посещением бассейна;
  • в медицинском стационаре, если человек получает медицинскую помощь;
  • при открытии больничного листа;
  • во время беременности;
  • для диагностики паразитарных заболеваний;
  • при трудоустройстве;
  • при поступлении ребенка в ясли, детский сад и школу;
  • при оформлении медицинской книжки.

Люди больше помнят название паразита, вызывающего данное заболевание, чем саму болезнь. Тем не менее с ней часто встречаются родители маленьких детей. Причина не в том, что все дети младшего возраста поражаются острицами. Врач-педиатр при прохождении различных комиссий и собирании справок (например для садика) нередко назначает сдать соскоб на остриц.

Энтеробиоз – неприятная болезнь, она вызвана гельминтами, называемыми острицами. Это – глисты, относящиеся к нематодам.

К счастью, острицы без проблем выводятся в домашних условиях практически любыми антигельминтными препаратами, поэтому при положительном анализе энтеробиоз можно вылечить наиболее безвредным из них — Пиперазином. Более мощный, но и несколько более токсичный антигельминтик — Пирантел.

Существует также пригодный исключительно для энтеробиоза способ лечения цинковой мазью. Для этого перед каждым отходом ко сну на область ануса наносят толстый слой цинковой мази. Острицы, выползшие во время сна для откладывания яиц, увязают в ней и мгновенно погибают. Утром необходимо тщательно подмыться и отдельно вымыть руки с мылом. Выполнять такую процедуру следует не менее месяца.

Впоследствии останется только соблюдать профилактические меры во избежание новых инвазий:

  • мыть руки перед каждым приёмом пищи;
  • коротко стричь ногти;
  • искоренить привычку грызть ногти;
  • еженедельно проводить дома влажную уборку;
  • проглаживать нижнее бельё горячим утюгом;
  • периодически принимать натуральные антигельминтные препараты на основе глистогонных растений и ввести в рацион противопаразитарные продукты.

Однако следует помнить, что за пределами дома вездесущие яйца остриц могут поджидать человека буквально везде — например, в заведениях общепита. А если в семье имеется ребёнок, посещающий детский сад, он с вероятностью в 100% принесёт их оттуда.

— посещающие детский сад и школу – непосредственно в образовательных учреждениях;

Подготовка ребенка к сдаче анализа на энтеробиоз

Для получения достоверного результата соскоба на энтеробиоз родители должны знать, что перед его проведением недопустимо вечернее и утреннее подмывание малыша. В противном случае яйца остриц могут быть не обнаружены даже если они есть, так как подмывание может их смыть.

Как берут соскоб на энтеробиоз

Время сдачи соскоба – утро. Проводится он следующим образом: на анальные складки наносят полоску скотча, которую мгновенно снимают и наклеивают на предметное стекло.

Процедура безболезненная, негативных ощущений не приносит. Также могут взять мазок с перианальных складок при помощи палочки с ватой или специальной кисточки, а затем поместить ее в стерильную колбу.

Исследуют соскоб с помощью микроскопа..

Пути заражения энтеробиозом

Взрослый человек заражается энтеробиозом при проглатывании яиц паразитов. Чаще всего в рот они заносятся грязными руками. Поэтому энтеробиоз по праву называют «болезнью грязных рук». С их помощью яйца попадают на окружающие предметы, на одежду, на мебель и пр. В итоге круг зараженных людей постоянно расширяется.

Если до недавнего времени считалось, что для заражения необходимо попадание яиц гельминтов в ротовую полость, то теперь доказано, что это не совсем так. Установлено, что если яйца находятся в перианальной области на протяжении 6 часов и более, возможно ретроградное заражение. Тем не менее, основной способ инвазии – фекально-оральный.

Энтеробиоз: что это такое? Данный вопрос появляется у любого человека, который впервые видит этот термин и далек от медицины. Заболевание энтеробиоз появляется из-за мелких белых глистов — остриц.

Техника проведения процедуры

Дома мазок на энтеробиоз у детей проводится по такому же принципу. Для этого нужно подготовить специальное стекло, ленту и стерильный контейнер.

Ребёнка мыть не надо, и процедуру делать нужно после того, как он проснётся. После этого взять мазок обычным способом, а ватную палочку опустить в подготовленную ёмкость.

Медлить с лабораторией не стоит — в запасе есть всего 2 часа, чтобы результат был достоверный.

Технология проведения процедуры очень проста. В большинстве случаев, анализ проводится прямо в кабинете врача – инфекциониста. Для совершения действий по сбору биоматериала не требуется специальных знаний. Сделать соскоб можно самому, не применяя сложных инструментов.

Для выявления яиц остриц, которые располагаются в складках ануса, используются два метода:

  • использование клейкой ленты, к которой приклеиваются яйца паразитов при их наличии;
  • с помощью ватной палочки, которой специалист проводит по кожному покрову заднего отверстия.

В обоих случаях биологический материал готовится к перемещению – лента наклеивается на стекло, а палочка отправляется в пробирку, и материал транспортируются в лабораторию на исследование.

Исследование назначают взрослым и детям, у которых наблюдаются характерные симптомы данного заболевания:

  • зуд в области заднего прохода;
  • покраснение и жжение вокруг анального отверстия;
  • ночной дискомфорт и возбудимость из-за сильного зуда (особенно у маленьких детей);
  • расстройство стула (диарея сменяется запорами);
  • метеоризм;
  • гранулемы вокруг ануса, которые содержат скопление живых и мертвых остриц и их яиц;
  • боли в животе.

Изначально стоит отметить, что данный анализ безболезненный и довольно эффективный. Это исследование может включать в себя только взятие соскоба на энтеробиоз, но зачастую от пациента требуется также предоставить на экспертизу кал. Методы диагностики направлены на обнаружение яиц паразита, которые могут находиться как в испражнениях, так и в складках возле ануса.

В ночное время суток оплодотворенные самки глистов выбираются наружу, чтобы отложить потомство. Из-за этого зараженный человек чувствует зуд и нестерпимый дискомфорт. Соскоб на энтеробиоз – анализ, который делается именно для обнаружения отложенных яиц, напрямую свидетельствующих о наличии заболевания.

Как проходит исследование?

О том, как берут соскоб, догадаться не сложно. Специалист прикладывает к заднему проходу кусок липкой ленты (скотча) или ватный диск. После этого врачи под микроскопом исследуют полученный материал, чтобы поставить точный диагноз.

Вероятность обнаружения энтеробиоза с первого раза — 50%. Из-за этого пациентам иногда приходится сдавать его по несколько раз. Этого не потребуется во время полного прохождения врачей для получения какой-либо справки. Повторная сдача кала на энтеробиоз и соскоб проводятся только при желании пациента.

Анализ на энтеробиоз как сдавать его необходимо знать еще до похода в больницу. Это связано с тем, что процедура требует специфической подготовки.

Острицы способны откладывать яйца только вне тела «хозяина». Из-за этого сдача кала является менее эффективной процедурой для установления диагноза, чем мазок на энтеробиоз.

Наиболее явными симптомами энтеробиоза являются такие, как:

  1. Зуд. Он появляется в вечернее или ночное время суток, доставляет сильный дискомфорт. Больному сложно заснуть, из-за неприятных ощущений он становится нервным и раздражительным;
  2. Боль в животе. Это может сосущее ощущение, которое появляется через 2-3 часа после приема пищи. Голод наступает быстро, но при этом у зараженного человека присутствует отвращение к еде;
  3. Повышенная усталость. Потеря работоспособности, сонливость и апатия — все это относится к явным симптомам появления глистов. Больной чувствует невыносимую слабость, независимо от времени суток.

Данные признаки свидетельствуют о наличии заболевания, что является прямым сигналом к походу врачу. Перед этой процедурой необходимо узнать все ее важные составляющие, в том числе то, сколько действителен анализ на энтеробиоз.

Время прохождения

Диагностика занимает от нескольких дней до двух недель. Если у человека ярко выраженные симптомы, то соскоб на энтеробиоз будет браться 2-3 раза за день. Исследование может показать отрицательный результат даже при повторной сдаче анализов. Для быстрого установления диагноза пациент должен собирать материал самостоятельно (в домашних условиях).

Показания к сдаче анализа

Необходимо обратиться к врачу, пройти ряд анализов при наличии симптомов, которые проявляются у ребенка следующим образом:

  • раздражительность;
  • зуд в области ануса;
  • болевые ощущения в животе;
  • тошнота.

При острой форме дискомфорт появляется и в дневное время – обильное газообразование, частый стул, наблюдаются эозинофилия и лейкоцитоз.

У девочек при энтеробиозе одним из симптомов является зуд влагалища. Поэтому стоит внимательно следить за поведением своих детей, чтобы вовремя обнаружить признаки появления остриц в маленьком организме.

Самым достоверным способом диагностики энтеробиоза у ребенка является соскоб на энтеробиоз.

Данный анализ проводится не только при обнаружении характерных признаков заболевания у детей или при подозрении заражения при контакте с больным ребенком, но и при массовом обследовании детей. Так при поступлении в детские сады и школы, оздоровительные лагеря и санатории, медицинские стационары и другие учреждения в стандартный протокол обследования входят два обязательных анализа.

Это анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз. Это делается для того, чтобы исключить массовое заражение в детских учреждениях.

Энтеробиоз у взрослых в большинстве случаев протекает бессимптомно или со стертыми симптомами. Выявляется энтеробиоз обычно случайно, при проведении плановых медицинских обследований.

Нередко положительные анализы на энтеробиоз становятся неожиданным неприятным сюрпризом, в то время как человек даже не думал о возможности этой болезни. Нередко взрослый заражается энтеробиозом именно от детей, как от своих, так и при работе в детском коллективе.

Профилактика энтеробиоза

За маленькими детьми до трех лет невозможно уследить, поскольку они очень активны и все пытаются попробовать на вкус. Так они познают мир. Нередко можно увидеть такую картину: дети едят песок и землю, облизывают предметы, поднятые с земли, играют с домашними питомцами и с уличными животными. Поэтому анализ на энтеробиоз нужно делать достаточно часто.

Иногда родители, чтобы не возиться с походами к врачу, дают своим детям антигельминтные средства. Но это не правильно.

Многие лекарства детям до трех лет давать нельзя, поскольку у них слишком много противопоказаний. Для того чтобы избежать непредвиденных ситуаций, следует обратиться к специалисту, который обследует ребенка и направит его на анализ для выявления паразитов в организме.

Этот способ диагностики является совершенно безопасным и абсолютно безболезненным.

Анализ на энтеробиоз

Энтеробиоз — болезнь, вызванная попаданием через рот в организм человека глистов остриц. Чаще ее обнаруживают у детей дошкольного возраста. Заболевание сопровождается мучительными симптомами. Поэтому соскоб на энтеробиоз, как способ диагностики, так важен для начала лечения ребенка. Его обязательно сдают малыши, посещающие детский сад. В старшем возрасте исследование входит в обязательный перечень при оформлении в летний лагерь.

Анализ на энтеробиоз у взрослых проводится либо по клиническим показаниям (при наличии симптомов), либо сотрудникам детских учреждений в профилактическом порядке для предупреждения распространения.

Фактически название метода «соскоб на энтеробиоз» не соответствует действительному забору материала. Это укоренившееся выражение отжившего способа. В детских поликлиниках давно используются ватные тампоны, липкая лента и другие материалы.

Жизненный цикл возбудителя

Острицы относятся к глистам класса нематод. Весь цикл преобразований занимает 30 дней. Заражение происходит при попадании в рот созревших яиц глистов, сохранившихся на продуктах, в воде, на грязном белье, посуде, которыми пользовался больной человек. В лабораториях их именуют «яйцеглистами».

В желудке не уничтожаются и доходят до кишечника. Здесь из яиц вылупляется личинка и вырастает во взрослую особь. У остриц имеются самки и самцы. Они свободно перемещаются по кишечнику. Максимально сосредоточены в толстой кишке.

Для отложения яиц самка ночью выползает через анальное отверстие, в это время мышечный сфинктер расслаблен. Мелкие прозрачные яйца откладываются в складках кожи вокруг ануса. Самки после кладки погибают.

Собирать материал и проверять анализ кала на энтеробиоз не имеет смысла, потому что в испражнениях яйца отсутствуют. Поэтому самая распространенная диагностика энтеробиоза заключается в выявлении яиц глистов вокруг заднего прохода.

Особенности заражения

Редко личинки вылупляются в зоне ануса, заползают в кишечник и продолжают жить там. Чаще они руками ребенка переносятся на игрушки, белье, в горшок, на пол, ковровые покрытия. Эти предметы становятся опасными для заражения других детей и взрослых.

Следует учитывать, что яйца остриц живут 2–3 недели вне тела человека, устойчивы к высыханию, мало изменяются в пыли, земле.

Фекально-оральный путь заражения заключается в попадании возбудителей на руки, затем в рот

Дети не имеют санитарных навыков, самостоятельно не моют руки, не соблюдают правил поведения и защиты. Поэтому именно в детском коллективе болезнь быстро распространяется. Длительности заболевания способствует возможность повторного самозаражения с возобновлением цикла развития паразита.

У взрослых и подростков глистная инвазия вызывается:

  • нарушением мер личной гигиены;
  • употреблением в пищу немытых ягод и овощей;
  • вредной привычкой обгрызать ногти.

При каких симптомах назначают обследование на энтеробиоз?

Среди заболеваний из группы гельминтозов энтеробиоз занимает первое место в мире по пораженности населения. Наиболее яркие признаки болезни обнаруживаются у детей. Взрослые имеют минимум симптоматики, поэтому могут стать скрытым источником инфекции.

Исследование на энтеробиоз рекомендуют если:

  • ребенок жалуется на зуд в области ануса, особенно он выражен в ночное время (самка выходит наружу), может распространяться на половые органы, промежность;
  • малыш плохо спит, становится раздражительным, плаксивым;
  • на коже вокруг заднего прохода при осмотре выявляют следы расчесов, мокнущие царапины, возможны участки воспаления и нагноения;
  • маленький пациент испытывает боли в местах зуда, которые усиливаются в сидячем положении.

Родители обращают внимание, что у ребенка:

  • живот постоянно вздут, слышно частое урчание;
  • временами появляются боли по типу кишечной колики;
  • возможна тошнота, рвота;
  • нарушается процесс опорожнения кишечника (запор сменяют поносы);
  • появилось недержание мочи по ночам.

В тяжелых случаях у ослабленных детей возможны:

  • обморочные состояния;
  • приступы судорог, похожие на эпилепсию.

Энтеробиоз способен маскироваться под приступы аппендицита, что показывает проникновение глистов в зону червеобразного отростка:

  • боль локализуется в нижней части живота справа;
  • повышается температура;
  • возникает рвота, тошнота.

Проводится дифференциальная диагностика. Положительные результаты соскоба на энтеробиоз возможны и при сочетанной патологии. Но врач может начать специфическое консервативное лечение противогельминтными средствами и обойтись без операции.

У девочек возможна клиника воспаления наружных и внутренних половых органов. Симптомы вызваны попаданием гельминтов через влагалище в матку и маточные трубы.

Облизывая пальцы, ребенок инфицируется глистами и другими возбудителями заболеваний

Иногда ребенка длительно обследуют по поводу похудения на фоне хорошего или даже повышенного аппетита. В числе других анализов показан соскоб на энтеробиоз. Повышенный расход питательных веществ на содержащихся гельминтов необходимо учитывать в алгоритме исключения разных заболеваний.

Взрослые должны помнить, что гельминты играют серьезную роль в снижении общего иммунитета. Ребенок может часто болеть простудными заболеваниями, не справляться с физической нагрузкой на уроках физкультуры. Отсутствие информирования родителей, как и зачем берут соскоб на энтеробиоз, приводит к ненужному применению противобактериальных препаратов, еще большему подавлению защитных сил организма.

Насколько важно сделать анализ на энтеробиоз некоторым здоровым людям?

Исследования на энтеробиоз проводят здоровым людям:

  • при направлении на плановую госпитализацию или в санаторий;
  • оформлении на работу в детские учреждения по специальностям, требующим медицинской книжки (работники пищеблоков, учителя, воспитатели);
  • посещении бассейна;
  • сборе медицинской документации перед поступлением в школу, детский сад, после длительного (сколько дней подскажет педиатр или школьный врач) пропуска занятий по разным причинам.

Как берут анализ на энтеробиоз?

Решить, как сдавать анализ на энтеробиоз конкретному пациенту, можно с учетом возраста, отдаленности от медицинского учреждения и сложностей доставки в лабораторию. Забор материала можно сделать как в инфекционном кабинете поликлиники, так и в более комфортных и спокойных домашних условиях. Но тогда необходимо предусмотреть доставку в лабораторию в течение двух часов.

Раньше соскоб делали специальной стерильной петлей. При этом боли не чувствуется, просто остается ощущение прикосновения. Сейчас проблему как брать материал решают двумя способами.

С помощью скотча

Для домашнего выбора более подходит лента с липкой поверхностью или неширокий скотч. От него отрезают кусок длиной до 6 см. Липкую поверхность несколько раз прижимают к коже вокруг анального отверстия. При этом ребенок или взрослый человек должны находиться в кровати, в положении на боку.

Затем ее нужно приклеить к плоской стеклянной поверхности (кусок стекла, банка). Обязательно предварительно хорошо промыть его мылом и ополоснуть кипятком. Если предстоит сдать анализ в частной клинике, то там выдается специальный контейнер или пробирка с пробкой. Банку со скотчем и бланком направления нужно поскорее доставить в лабораторию.

С использованием стандартных ватных палочек

Один конец ватной палочки смочить вазелином или глицерином. Ягодицы пациента слегка раздвигают и несколько раз проводят палочкой по коже вокруг анального отверстия. Так готовится мазок на энтеробиоз. Затем палочку следует поместить в пробирку, чистую банку с крышкой, некоторые мамы используют пустые и отмытые пробники, где были духи.

Стандартный набор для взятия мазка удобен и не требует приспособления

Транспорт анализа нужно осуществить за 2 часа, нарушение этого требования обесценивает результаты исследования. Поскольку действующие правила сбора материала могут нарушаться намеренно, лицам, подлежащим медицинскому осмотру по профессиональному признаку, забор материала проводится только в инфекционном кабинете подконтрольно.

В частных лабораториях как «Хеликс» для забора материала на дому присылают сотрудника из мобильной службы.

Для проведения микроскопии материала достаточно рабочего дня. На следующие сутки результат выдается на руки или передается направлявшему врачу.

Если у пациента нет никаких признаков заражения и результат отрицателен, значит он не заражен и не является разносчиком энтеробиоза. Но, если пациент имеет какие-либо симптомы, а анализ показал негативный результат, для исключения ошибок в сборе материала рекомендуется повторить его трижды.

Контрольными проверками установлено, что вероятность выявления остриц при однократном анализе составляет 50%. Рекомендуют проводить исследование последовательно три дня или с интервалами за срок до двух недель. Тогда достоверность растет до 90%. Пятикратная сдача анализа увеличивает выявляемость до 99%.

Выданная справка с подписью лица, проводившего анализ, и печатью учреждения должна заполняться четким почерком и содержать ответ на вопрос обнаружены ли глисты

При получении положительных данных о наличии глистов пациент не допускается к работе, ребенок в детский сад и школу на срок проведения курса антигельминтной терапии и контрольного исследования. Обследовать необходимо членов семьи и контактных лиц. При достижении санации от глистов (по результатам анализа) выдается допуск.

Бывают случаи наличия характерных симптомов, но упорно отрицательных анализов. Рекомендации разрешают провести курс лечения только на основе клинических признаков.

Другой вариант — направление пациента в коммерческое учреждение для проведения полимеразной цепной реакции из плазмы крови. Она заключается в выявлении генетического материала остриц в любой части тела. Считается самым чувствительным способом. Но относится к дорогостоящим исследованиям.

Нужна ли специальная подготовка перед забором материала?

Исследование на яйца глистов заинтересовано, наоборот, в отсутствии всякой подготовки. Подмывание уничтожает часть материала, поэтому в домашних условиях рекомендуется использовать липкую ленту и мазок пораньше утром.

Лучше воздержаться от дефекации, женщинам и от мочеиспускания для предупреждения смыва материала. Если отсутствует возможность доставки образца в лабораторию, то допускается хранение в холодильнике при температуре +8 °С не дольше восьми часов.

Для лиц, проводящих обследование к определенной дате (госпитализация, оформление документов в детский сад, выезд в санаторий) необходимо учитывать, что срок действия анализа на энтеробиоз ограничен десятью сутками. На одиннадцатый день его признают недействительным и потребуют повторной сдачи. Это вызвано возможностью заражения в этот срок.

Рекомендации родителям по мерам профилактики энтеробиоза

Родители маленьких детей прекрасно знают, что их чадо тащит в рот без разрешения все, что найдет на улице (палки, камни, песок, чужие игрушки). Облизывая пальцы, ребенок принимает вовнутрь все инфекции, с которой проконтактировал.

Постепенно нужно прививать ребенку навыки по мытью рук

Правила:

  1. Садиковый возраст требует постоянного контроля за малышом. От родственников следует ожидать обязательного собственного соблюдения гигиенического режима после похода в туалет, подмываний.
  2. Нельзя давать ребенку немытые овощи и фрукты даже из своего сада. Над ними уже достаточно поработали мухи.
  3. К школе требуется отучить ребенка грызть ногти, сосать палец.
  4. Непременным условием является осмотр заднего прохода малыша. Появление расчесов — причина для обращения к педиатру.
  5. Некоторые мамы без нужды дают детям антигистаминные средства. Подчеркиваем, что они не являются средством предупреждения энтеробиоза.
  6. Лучшее, что можно сделать — проводить анализ на энтеробиоз ежеквартально. А при появлении признаков — по мере необходимости. Курсовое лечение достаточно безвредно.

С целью предупреждения последствий энтеробиоза рекомендуется проверять анализы на выявление яиц глистов (соскоб на энтеробиоз). Сбор материала несложен для родителей. Результат помогает вырастить здорового наследника.

Анализ на энтеробиоз: подготовка и сдача

Анализ на энтеробиоз – лабораторное исследование, позволяющее выявить яйца остриц. Энтеробиоз – это гельминтоз, вызванный паразитированием в организме человека остриц, являющихся наиболее распространенными гельминтами, паразитирующими в организме человека.

Анализ на энтеробиоз проводится как при подозрении на заболевание, так и с целью профилактики, например, при оформлении в бассейн

Что представляет собой анализ на энтеробиоз

Для обнаружения остриц у взрослых и детей проводятся исследования на яйца гельминтов в кале (анализ на яйца глист), а также анализ на энтеробиоз – лабораторный тест, который позволяет выявить яйца остриц. Так как самки остриц откладывают яйца в перианальных складках (т. е. в области анального отверстия), в испражнениях яйца гельминта обнаруживаются редко, а для выявления энтеробиоза прибегают к исследованию соскоба со складок вокруг ануса или ректальной слизи.

Для предотвращения инфицирования острицами необходимо отучать ребенка от привычки брать руки в рот.

Для своевременного выявления глистной инвазии анализ на энтеробиоз рекомендуется сдавать 1-2 раза в год.

Показания к назначению анализа на энтеробиоз:

  • подозрение на наличие глистной инвазии (например, жалобы за зуд в перианальной области);
  • оформление санитарной книжки;
  • поступление ребенка в дошкольное детское учреждение или школу;
  • оформление пациента в стационар;
  • медицинское обследование для бассейна, спортивных секций.

Перед сдачей анализа на энтеробиоз целесообразно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который объяснит, как подготовиться и где сдать анализ, какой для этого берут материал, сколько по времени делается анализ, а после расшифрует, что показывает результат исследования.

Как правильно подготовиться к анализу и собрать материал

Забор материала желательно производить утром перед дефекацией. Проводить туалет аногенитальной области не нужно. Берут материал самостоятельно в домашних условиях или непосредственно в медицинском учреждении (в поликлинике, лаборатории, больнице и т. д.).

Для сбора материала может использоваться ватная палочка, стеклянный шпатель, липкая лента. Если сбор осуществляется самостоятельно, необходимо заранее подготовить стерильный контейнер (приобретается в аптеке или лаборатории). Ватная палочка смачивается теплой кипяченой водой, после чего ей несколько раз проводят вокруг ануса. Стеклянный шпатель или липкую ленту смачивать водой не нужно. Материал помещается в контейнер и транспортируется в лабораторию как можно быстрее, желательно не позже двух часов после взятия.

В разных лабораториях условия подготовки и сдачи материала для проведения анализа на энтеробиоз могут отличаться.

При диагностированном энтеробиозе, а также в целях его профилактики рекомендуется включать в рацион гранаты, землянику, морковь, чеснок, грецкие орехи, тыквенные семечки.

Как делается анализ на энтеробиоз

Соскоб из перианальных складок исследуют под микроскопом. В норме яйца остриц в материале не обнаруживают (отрицательный результат). Положительный результат указывает на наличие в собранном материале яиц остриц. При его получении рекомендуется обследовать на энтеробиоз всех членов семьи пациента.

Обнаружение яиц остриц в исследуемом материале говорит об энтеробиозе

Отрицательный результат не гарантирует отсутствие в организме паразита: при первом исследовании острицы обнаруживаются примерно в 50% случаев. Для исключения энтеробиоза при наличии подозрений на него требуется несколько последовательных анализов с интервалом в несколько дней.

Срок изготовления анализа на энтеробиоз обычно составляет один рабочий день. Анализ на энтеробиоз, как правило, годен в течение 10 дней, если не указан другой срок действия.

Острицы и энтеробиоз

Острицы (Enterobius) – это паразитические черви, которые относятся к нематодам и обитают в толстом кишечнике человека. Размер паразита составляет 2–12 мм, ротовое отверстие окружено своеобразным вздутием («везикула»), при помощи которого острицы прикрепляются к стенке кишечника хозяина. Питаются эти гельминты кровью, содержимым кишечника.

Энтеробиоз регистрируется во всех возрастных группах, однако чаще всего встречается у детей. Источником заражения является инфицированный человек. Наиболее частый путь передачи – контактно-бытовой, т. е. через руки и предметы обихода, по этой причине врачи называют энтеробиоз «болезнью грязных рук». В результате расчесывания перианальной области яйца паразитов попадают на руки пациента, что может становиться причиной самозаражения или инфицирования других людей. Инфицирование возможно также при употреблении загрязненной пищи или воды, яйца остриц распространяются тараканами и мухами, а также с пылью. В кишечнике человека за 2–4 недели из яиц развиваются взрослые особи. Общая продолжительность жизни гельминта в организме человека составляет 3-4 недели. Отложив яйца, самки остриц погибают.

Так как яйца остриц способны длительное время сохраняться на предметах в помещении, следует регулярно проводить тщательную уборку и соблюдать правила личной гигиены. Читайте также:

12 популярных мифов о гельминтозах

Дети и домашние животные: соблюдаем правила безопасности

9 полезных продуктов, о которых незаслуженно забыли

Симптомы энтеробиоза

Клинические признаки энтеробиоза начинают проявляться через 1,5-2 недели после заражения. Пациенты предъявляют жалобы на зуд и/или дискомфорт в области анального отверстия. Перианальный зуд обычно наблюдается в вечернее и ночное время, однако может возникать и днем. Зуд сопровождается гиперемией кожных покровов промежности и зоны вокруг ануса. У девочек острицы могут попадать в половые органы, что становится причиной развития в них инфекционно-воспалительного процесса (вульвит, вульвовагинит).

При увеличении количества паразитов в организме к указанным симптомам присоединяется ухудшение аппетита, тошнота, болевые ощущения в животе, расстройства дефекации, снижение массы тела, нарушения сна, скрежет зубами во сне, повышенная утомляемость, упорная головная боль. У женщин репродуктивного возраста могут появляться менструальные боли, нарушения цикла. В ряде случаев острицы обнаруживаются в кале визуально, что свидетельствует о большом их количестве.

Личинки остриц вызывают воспаление в месте прикрепления, зрелые гельминты обусловливают нарушение секреторной и моторной функций кишечника. Продукты их жизнедеятельности оказывают на организм аллергизирующее и токсическое действие.

Расчесывание зудящих участков перианальной области может приводить к присоединению вторичной бактериальной инфекции, что осложняет течение заболевания. Острицы могут обитать в аппендиксе и слепой кишке, не проявляя себя какими-либо симптомами.

С целью профилактики энтеробиоза необходимо отучать детей брать руки в рот

Профилактика энтеробиоза

Так как яйца остриц способны длительное время сохраняться на предметах в помещении, следует регулярно проводить тщательную уборку и соблюдать правила личной гигиены. Для предотвращения инфицирования острицами необходимо отучать ребенка от привычки брать руки в рот. Нижнее белье нужно менять ежедневно. Постельное и нижнее белье следует стирать при температуре не ниже 60 °С. Овощи и фрукты необходимо тщательно мыть перед употреблением в пищу.

Отрицательный результат не гарантирует отсутствие в организме паразита: при первом исследовании острицы обнаруживаются примерно в 50% случаев.

Для успешного лечения энтеробиоза, помимо приема противогельминтных препаратов, немаловажное значение имеет соблюдение гигиены (особенно мытье рук после посещения туалета и перед едой, избегание расчесывания зудящих участков, коротко стриженые ногти и т. д.).

При диагностированном энтеробиозе, а также в целях его профилактики рекомендуется включать в рацион гранаты, землянику, морковь, чеснок, грецкие орехи, тыквенные семечки.

Видео с YouTube по теме статьи:

Энтеробиоз

Паразитарные болезни широко распространены среди населения всех континентов. Одной из самых распространенных паразитарных инфекций, которую вызывают глисты, считается энтеробиоз. Как протекает энтеробиоз у взрослых и детей? На какие основные симптомы энтеробиоза стоит обращать внимание, чтобы вовремя поставить диагноз? Как требуется сдавать правильно анализ на энтеробиоз? Что такое соскоб (мазок) на энтеробиоз? Где сдать анализы на энтеробиоз? Показателен ли анализ кала на энтеробиоз, или это исследование бессмысленно? Как проводится профилактика энтеробиоза и его лечение?

Энтеробиоз — паразитарная инфекция, которая вызывается гельминтом — острицей. Этот паразит относится к типу круглых червей, классу Нематод. В человеческом теле острицы живут в слепой кишке и в нижнем отделе тонкой кишки, могут погружаться в толщу слизистой оболочки кишки, что приводит к образованию гранулем. Также острицы иногда проникают во влагалище, матку и яичники у девочек и женщин, вызывая там воспалительные изменения.

Возбудителем заболевания «энтеробиоз» является глист — острица. На латыни он называется Enterobius vermicularis («энетробиус вермикулярис»). Внешний вид глистов — возбудителей энтеробиоза имеет свои особенности. Самка имеет длину около 1 см (от 9 до 12 мм), у нее имеется заостренный хвостовой конец. Острый хвост очень травмирует слизистую оболочку кишки человека. Длина самца в 2-3 раза меньше, чем самки. Его хвост спирально загнут.

Взрослая особь обитает в слепой кишке человека и конечном отделе тонкого кишечника. Слепая кишка — начальный отдел толстой кишки. В ночные часы самки покидают слепую кишку и выползают через анальное отверстие. Именно ночью происходит расслабление анального сфинктера, что не мешает им покидать кишечник.

Покинув кишечник, самка откладывает яйца в области перианальных складок в большом количестве (от 5 до 15 тысяч яиц). После этого острица погибает. Спустя несколько часов зародыш из яйца превращается в личинку, которая самостоятельно начинает паразитировать.

Отложенные яйца при болезни энтеробиоз отличаются тем, что они устойчивы во внешней среде и длительно сохраняют свою жизнеспособность (вплоть до 3 недель). Они загрязняют одежду человека, его постельное белье. Живет острица около месяца: это время от момента заражения человека до того, как она отложит яйца, и энтеробиоз будет распространяться дальше.

Энтеробиоз и у взрослых, и у детей развивается только в том случае, когда они заражаются от больного человека. Заражение происходит через инфицированные предметы (постельное белье, одежду, игрушки, личные вещи, ковры, горшки, через пол, дверные ручки). Основной механизм заражения называется фекально-оральным.

Как именно происходит заражение? Ночью в момент выхода остриц заболевший испытывает сильный зуд около анального отверстия и чешет это место. Иногда он сам не осознает, что чешется во сне. Зуд возникает и от механического раздражения, и от воздействия продуктов жизнедеятельности возбудителей. Отложенные яйца остаются на руках, под ногтями и попадают на предметы домашнего обихода. Там же под ногтями из яиц выходят личинки.

Человек, который потрогает вещи заболевшего, рискует заразиться энтеробиозом через грязные руки. Таким же образом происходит повторное заражение личинками остриц самого заболевшего. Помимо этого созревшие личинки в перианальной области заползают обратно в кишечник больного и достигают там своего половозрелого состояния.

Если не прервать этот круг, то болезнь может персистировать длительное время, даже несколько лет. За это же время от заболевшего могут заразиться многие: родственники, члены семьи, друзья, одноклассники и даже коллеги по работе. Риск заражения будет гораздо меньше, если обе стороны будут соблюдать элементарные правила личной гигиены.

В том случае, когда у больного подозревается энтеробиоз, то симптомы на которые стоит обратить внимание следующие:

  • Ощущение зуда в области анального отверстия. Зуд обычно беспокоит в ночные часы в период активности самок возбудителя. Особенно сильно чешутся дети, не осознавая во сне, что они делают. Родители обращают внимание на следы от ногтей после расчесов. Зуд бывает периодическим, если инвазия острицами не сильная. То есть, по мере созревания новых половозрелых особей будет появляться и зуд.
  • Если инвазия острицами сильная, то зуд появляется не только вокруг ануса, но и распространяется на половые органы, промежность.
  • Инфицирование мест расчесов приводит к возникновению местных осложнений: парапроктит, экзематозный дерматит, сфинктерит, пиодермия.
  • Больной плохо спит ночью, не высыпается, становится раздражительным (особенно дети). У детей падает успеваемость, снижается концентрация внимания. Данные неврологические нарушения могут еще больше усугубиться, в связи с чем появляются головные боли, обмороки, приступы, напоминающие эпилептические.
  • У некоторых появляется ночной энурез.
  • Симптомы со стороны кишечника: боли в животе, урчание в кишечнике, вздутие, тошнота, рвота, нарушения стула. Иногда бывает понос со слизью.

При проникновении в просвет червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) острицы могут вызвать приступ колики, которая напоминает боли при остром аппендиците. Также острицы иногда способствуют развитию самого острого аппендицита.

Симптомы энтеробиоза иногда проходят под маской других болезней, особенно у лиц женского пола. При попадании в яичники, матку и влагалище острицы вызывают там воспалительные процессы, что сопровождается характерными признаками: боли внизу живота, выделения из влагалища, нарушения менструального цикла и другие. Соответственно, больная направится со своими жалобами к гинекологу.

Энтеробиоз у детей возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что дети нередко пренебрегают правилами личной гигиены, в особенности самые маленькие. Исследуя мир, они все тащат в рот, из-за чего в их организм могут попасть глисты (разовьется энтеробиоз или другие гельминтозы).

Именно у детей энтеробиоз может прятаться за маской других болезней такими как: неврологические проблемы, непонятные аллергические состояния, иммунодефициты, проблемы с пищеварением и др.

Энтеробиоз у взрослых в большинстве случаев протекает бессимптомно или со стертыми симптомами. Выявляется энтеробиоз обычно случайно, при проведении плановых медицинских обследований. Нередко положительные анализы на энтеробиоз становятся неожиданным неприятным сюрпризом, в то время как человек даже не думал о возможности этой болезни. Нередко взрослый заражается энтеробиозом именно от детей, как от своих, так и при работе в детском коллективе.

В том случае, когда у больного подозревается энтеробиоз, симптомы и время их возникновения являются ведущими аспектами в диагностике болезни. Но часто инфекция протекает со скудными признаками или вовсе бессимптомно, поэтому важно применять лабораторные методы диагностики энтеробиоза.

В некоторых случаях больной или его родители сами обнаруживают взрослых особей глистов на поверхности испражнений.

Если человеку требуется обследование на энтеробиоз, как берут необходимые анализы? В большинстве случаев назначается соскоб (мазок) на энтеробиоз. Реже назначается анализ кала на энтеробиоз.

При обследовании детей на энтеробиоз обычно берут мазок (соскоб) с перианальных складок. Именно там самка откладывает яйца ночью. Как берут мазок на энтеробиоз у детей правильно?

  • С утра не подмывать ребенка.
  • Желательно, чтобы перед сдачей анализа ребенок не ходил в туалет по-большому.
  • Прийти в поликлинику в назначенное время утром: в направлении на анализ на энтеробиоз указано, где сдать анализ (в какой кабинет подойти).
  • Затем лаборант забирает материал для диагностики.
  • Важно транспортировать материал в лабораторию в течение 8 часов после забора. Хранят собранный материал в холодильнике.
  • Чтобы получить наиболее точный результат, важно сдать анализ 2-3 раза с интервалом не менее 3 дней. Особенно это касается случаев, когда есть подозрение на глистную инвазию.

Для забора анализа используется ватная палочка, ватный тампон или шпатель. Они помещаются в специальный пластиковый контейнер, в котором материал транспортируется в лабораторию. Ватную палочку или тампон смачивают в глицерине, растворе соды, физрастворе или в вазелиновом масле. Кроме того, в продаже есть уже готовые контейнеры для забора данного анализа. В таком контейнере есть шпатель, на который уже нанесен специальный клей.

Как берут материал на энтеробиоз у детей? Ребенок наклоняется вперед и руками разводит ягодицы. Самым маленьким помогают родители. Можно лечь на бок, согнуть ноги в коленях и прижать к животу. Лаборант в это время водит палочкой или шпателем по складкам перианальной области, затем он помещает материал в контейнер. После того, как мазок будет забран у всех пациентов, его транспортируют в лабораторию на исследование.

Как берут анализ на энтеробиоз у детей с помощью метода Рабиновича? Для этого используют специальную липкую ленту, которую прижимают к перианальным складкам, а затем переносят ее на предметное стекло.

Что делает лаборант с полученным материалом? Ватную палочку, тампон или шпатель ополаскивают в специально приготовленном растворе, который затем центрифугируют. После центрифугирования будет получен осадок, его переносят на предметное стекло и внимательно рассматривают под микроскопом.Каждый лаборант знает характерные особенности яиц всех глистов.

Если требуется обследование взрослого на энтеробиоз, как берут анализ? Правила забора материала и суть выполнения анализа не отличаются от таковых у детей. Пациенту стоит перед исследованием на энтеробиоз спросить, как сдавать его правильно.

Многие взрослые сознательно подмываются перед анализом или используют слабительные для получения заведомо отрицательного результата. Да, таким образом они получат заветную справку о том, что у них все хорошо. Но это чревато тем, что острицы при их наличии в организме будут продолжать вызывать патологические процессы, доводя до осложнений. Пациенту стоит знать, что глистная инвазия часто приводит к угнетению иммунитета, нарушению работы пищеварительного тракта, к аллергическим болезням. Поэтому лучше пролечить болезнь вовремя, чтобы обезопасить и свое здоровье, и здоровье окружающих.

Анализ кала на энтеробиоз назначается врачами гораздо реже, чем соскоб на энтеробиоз. Это объясняется тем, что самка не откладывает яйца в просвете кишки, а делает это на перианальных складках, поэтому даже при наличии энтеробиоза анализ кала оказывается информативным лишь в трети случаев.

Как правильно сдавать на энтеробиоз кал?

  • Накануне сдачи анализа не использовать ректальные медикаменты, клизмы, слабительные лекарства и антибиотики .
  • Приготовить чистую сухую емкость (пластиковый контейнер, стеклянную баночку), стерилизовать ее не обязательно.
  • Не подмываться перед сдачей анализа.
  • Исключить попадание на кал других биологических жидкостей (мочи, крови, слизи), поэтому лучше использовать горшок или судно. Перед дефекацией стоит помочиться отдельно, при менструации у женщин использовать тампон.
  • После дефекации собрать кал в баночку. Объем материала около двух чайных ложек. Взять кал из разных участков испражнений, чтобы исследование было более информативно.
  • Хранить кал в закрытой таре не более суток в условиях холодильника.
  • Вовремя доставить материал в лабораторию.

При исследовании кала на энтеробиоз у детей, как берут материал?

  • Не подмывать ребенка перед сбором материала.
  • Попросить его сначала помочиться, затем нужно вылить мочу и сполоснуть горшок.
  • Попросить ребенка покакать.
  • Собрать кал в баночку.
  • Можно взять кал на анализ из подгузника у самых маленьких.

Яйца остриц при энтеробиозе имеют асимметричную форму, они продолговатые. Яйца возбудителя энтеробиоза очень-очень маленькие, их не видно невооруженным взглядом. Их размер составляет примерно 0,05 мм и даже меньше. Если рассмотреть их под микроскопом, то видно что оболочка яиц прозрачная и имеет двойной контур.

Проведенные исследования подтверждают, что при исследовании заболевшего пациента один или два раза удается подтвердить энтеробиоз более, чем в половине случаев. Если провести исследование еще 1-2 раза, то уже с вероятностью до 95% будет подтвержден энтеробиоз при его наличии.

То есть, соскоб на энтеробиоз не всегда информативен: бывают ложноотрицательные результаты. Ложноположительные результаты возможны только по причине человеческого фактора (перепутали анализы в лаборатории или бланки).

Почему бывают ложноотрицательные результаты:

  • Анализ взят в «немой» период болезни, когда самки еще не откладывают яйца, но уже паразитируют в кишечнике.
  • Нарушение правил взятия материала и его транспортировки.
  • Прием слабительных, антибиотиков или ректальных свечей накануне анализа.
  • Больной тщательно подмылся перед анализом. Конечно, чистоплотные пациенты привыкли принимать душ перед походом в больницу, но врачам стоит объяснять перед анализом на энтеробиоз, как сдавать его правильно.

Нередко от человека требуется справка на энтеробиоз, вернее документ, в котором есть официальная запись, что энтеробиоз не обнаружен. То есть, анализ сдается даже в тех случаях, когда человека ничего не беспокоит, и подозрений на энтеробиоз нет.

В каких случаях требуется справка на энтеробиоз?

  • Перед поступлением в детское дошкольное или школьное учреждение;
  • При прохождении медкомиссии при устройстве на работу или на учебу;
  • Перед посещением бассейна и других организованных коллективов (кружки, секции);
  • Перед плановыми операциями и перед некоторыми плановыми госпитализациями;
  • При плановых медицинских осмотрах и диспансеризациях по месту работы или учебы (1-2 раза в год);
  • Перед оформлением документов на санаторно-курортное лечение.

Справка на энтеробиоз действительна в течение 10 дней.

Чтобы сдать анализ на энтеробиоз для бассейна, необходимо обратиться на прием к своему участковому врачу (педиатру или терапевту). Долго ли делается анализ на энтеробиоз для бассейна? Обычно ответ бывает уже готов в день сдачи анализа, но выдают его пациенту на следующий день.

Справка на энтеробиоз для бассейна требуется в большинстве бассейнов. Это обусловлено тем, что энтеробиозом в бассейне легко заразиться, если там будет находиться зараженный им человек. Дело в том, что в бассейне все обнажаются, пользуются общим душем, туалетом, мебелью. Иногда люди в бассейне случайно проглатывают воду, при этом в ней могут быть яйца или личинки остриц.

Если человеку показано провериться на энтеробиоз, где можно сдать ему анализы? Самый простой вариант, где сдать анализ на энтеробиоз, это районная поликлиника. Также можно обратиться в платную клинику, которая занимается диагностикой гельминтозов. Важно подробно расспросить персонал о правилах подготовки к процедуре, чтобы она была наиболее информативна.

В большинстве случаев при диагностике у больного инфекции «энтеробиоз» лечение проводят в домашних условиях. Госпитализируются только пациенты с осложнениями, например, при развитии приступа острого аппендицита.

Лечение назначает врач-терапевт, врач-педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог, в зависимости от того, у какого врача пациент начал обследование.

При инфекции «энтеробиоз» лечение проводится противогельминтными препаратами:

  • Мебендазол (Вермокс);
  • Албендазол;
  • Карбендацим;
  • Пирантел и др.

Противогельминтные препараты нарушают жизнедеятельность глистов, они погибают и покидают организм вместе с каловыми массами. Дозу препарата высчитывает врач, опираясь на возраст и вес заболевшего. Каждый препарат имеет свои особенности, показания и противопоказания, поэтому нельзя заниматься самолечением, даже будучи уверенным в диагнозе.

Одновременно с лечением проводится профилактика энтеробиоза, а именно профилактика повторного инфицирования человека острицами. То есть, сначала пациент принимает назначенный врачом препарат по определенной схеме (однократно или в три приема), а затем повторно принимает тот же препарат через 2 недели.

Очень важно лечить одновременно всех членов семьи, даже если у кого-то из них энтеробиоз не подтвержден.

Перед курсом лечения дома или в коллективе (группа детского сада или детского дома и др.) проводится влажная уборка, проводится смена нательного и постельного белья. Заболевшему стоит принимать ежедневный душ, каждый день менять нижнее белье. На время лечения стоит надевать плотные трусы, которые облегают бедра. После курса лечения постельное белье или меняется, или проглаживается горячим утюгом. При проведении повторного курса лечения делается все то же самое.

Спустя 15 дней после полного курса лечения больной снова сдает анализы на энтеробиоз.

Профилактика энтеробиоза включает в себя следующие мероприятия:

  • Регулярное обследование детей из детских коллективов. Соскоб на энтеробиоз назначают обычно при формировании детского коллектива и после того, как дети приходят в коллектив после летних каникул.
  • По эпидемическим показаниям анализ кала на энтеробиоз или мазок на энтеробиоз делаются чаще.
  • Мазок на энтеробиоз (соскоб) берут и у взрослых при приеме на работу (некоторые специальности), а также на ежегодных профилактических осмотрах.
  • Заболевшего ребенка временно отстраняют от посещения детского учреждения, пока он не пролечится. По завершению курса лечения врач выдает справку на энтеробиоз, где указано, с какого числа он может посещать коллектив снова.
  • Если анализы на энтеробиоз, взятые у всего коллектива (например, группа в детском доме), покажут положительные результаты всего лишь у 20%, то всем членам коллектива (и детям, и взрослым) будет показано противопаразитарное лечение. Профилактическое лечение энтеробиоза проводится двукратно с двухнедельным интервалом.
  • Самым важным звеном профилактики энтеробиоза является соблюдение правил личной гигиены.Детям важно объяснять, почему нужно мыть руки с мылом после туалета очень тщательно, а также зачем делать это перед едой, почему не стоит брать в рот чужие вещи и игрушки.

Прогноз при энтеробиозе, как правило, благоприятный. Однако очень важно регулярно проводить медицинские обследования, чтобы вовремя выявить и пролечить опасные болезни, в том числе гельминтозы.


Смотрите также