Что такое печеночный сосальщик


Печеночный сосальщик: симптомы заражения, профилактика и способы лечения от паразита

Заражение печеночным сосальщиком происходит при употреблении загрязненной воды, овощей, фруктов. Часто паразитом инфицируются при контакте с землей, песком, работе с мясом, рыбой, купании в водоемах.

Что такое печеночный сосальщик

Печеночный сосальщик – это паразит типа трематод, место его обитания печень, желчные пути, от этого и такое название. Тело червя достигает от 2 до 80 мм, имеет листовидную форму, прочный защитный слой, предохраняющий сосальщика от пагубного воздействия пищеварительных ферментов, желчи. Крепится паразит к стенкам печени при помощи нескольких присосок, расположенных на голове и брюшке.

Червь не имеет органов чувств, кровеносной системы, выделительная система представлена примитивно, однако репродуктивные органы развиты достаточно хорошо. Печеночные сосальщики гермафродиты, для оплодотворения им необходимо объединиться в пару и обменяться половыми клетками.

В матке одного из паразитов мужские клетки встречаются с яйцеклетками, после созревания яйцо покидает матку. Наиболее известны сосальщики:

  • печеночная, гигантская, кошачья двуустка;
  • восточный и ланцетовидный сосальщик.

Жизненный цикл для каждого вида паразитов примерно одинаковый. Личинки отличаются хорошей выживаемостью, они погибают только если попадают в неблагоприятные условия. Развитие начинается, когда оплодотворенные яйца паразита выходят из организма основного хозяина, оказываются в застойных водоемах.

Спустя 2-3 недели появляется личинка, она свободно плавает в воде, источник питания ей не нужен. Благодаря тому, что тельце паразита укрыто ресничками, он передвигается по водоему, пока не проникнет в организм промежуточного хозяина.

Промежуточным хозяином является моллюск, личинка прикрепляется к нему, продуцирует едкий секрет, постепенно расщепляющий ткани моллюска и таким образом червь проникает внутрь. Сейчас мирацидий перерождается в спороцисты, заполненные двумя видами зародышевых клеток.

Одни из них покидают тело спороцисты и проникают в печень пораженного моллюска. Вторые – это личинки взрослых печеночных сосальщиков, они:

  1. плавают в воде;
  2. спустя время попадают на почку;
  3. капсулируются;
  4. ожидают проникновение в организм конечного хозяина.

Церкарии, которые находятся на траве, в воде, земле, рыбе, через рот попадают в организм человека либо животного. Как только паразит достигнет кишечника, он снимает защитную оболочку, по желчным протокам проникает в печень.

Тут за 10-15 суток инфекция развивается в половозрелую особь, активно размножается, откладывает яйца. Вместе с калом глисты выделяются во внешнюю среду, цикл развития повторяется снова.

Способы инфицирования паразитом

Церкарии, адолескарии печеночного сосальщика проникают в организм человека вместе с употреблением сырой или недостаточно термически обработанной рыбы, питье, случайном проглатывании воды из открытых водоемов.

Среди способов инфицирования несоблюдение правил личной гигиены, плохая санитарная обработка кухонных принадлежностей после разделки мяса, рыбы. Вероятность заражения находится в прямой зависимости от иммунитета, состояния организма пациента в целом.

Скорость нарастания симптоматики, тяжесть заболевания, вызванного печеночными сосальщиками, растут при сниженной иммунной защите, наличии вредных привычек, нерационально организованном питании.

В группу риска передачи инфекции входят люди:

  1. работники магазинов, рыбных и мясных цехов;
  2. рыбаки;
  3. фермеры;
  4. охотники.

Вероятность подхватить инфекцию есть у представителей народностей, кто традиционно употребляет в пищу сырое мясо, рыбу. Заражаться могут дети, часто играющие песком, чем наносится серьезный ущерб неокрепшему организму. Часто паразиты поражают людей, работающих на приусадебных участках без перчаток.

Симптоматика инфицирования

Все признаки глистной инвазии изначально неспецифичны, характерны для любого вида интоксикации организма. Сначала у больного человека повышается общая температура тела, наблюдается лихорадочное состояние, мигрени, суставные, мышечные боли.

Клиническая картина дополняется приступами тошноты, рвоты, быстрой утомляемостью, потерей или снижением аппетита, нарушением пищеварительного процесса. Иногда пациент предъявляет жалобы на сильный влажный кашель, насморк, болевой синдром в горле, приступы удушья, отечность.

Чуть позже присоединяются симптомы, которые непосредственно указывают на печеночные патологии. Среди них:

  1. желтизна кожных покровов;
  2. болезненность под правым ребром;
  3. кожные высыпания;
  4. частые случаи зуда и связанные с ним расчесы.

Зачастую печеночный сосальщик явно себя не проявляет, симптомы напоминают признаки многих других патологий.

При движении зрелой особи по организму происходит раздражение нервных окончаний, ощущается симптоматика, схожая на печеночные колики. При хроническом течении заболевания к признакам присоединяются диарея, малокровие.

Способы диагностики патологии

Проблема в том, что диагностика заболеваний, вызванных печеночным сосальщиком, затруднительна. Яйца червя в кале человека обнаруживаются только через 3-4 месяца после заражения. Из-за сложностей с постановкой диагноза и тактика лечения может быть подобрана неправильно.

Для начала доктор изучает анамнез, проводит визуальный осмотр, назначает ряд иммунологических тестов, анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию. Дополнительно показано исследование протоков поджелудочной железы, желчных путей, магнитно-резонансная, компьютерная томография.

Окончательный диагноз ставится после обнаружения яиц паразитов в биологических массах:

  1. содержимом двенадцатиперстной кишки;
  2. фекалиях.

Однако необходимо помнить, что в организм человека могут попадать и так называемые транзитные яйца. Первое время их определить не удается, поэтому для получения достоверных данных требуется провести повторное исследование кала.

Доктору необходимо получить информацию о гастрономических пристрастиях больного человека, месте его проживания, роде деятельности и посещении экзотических стран.

Медикаментозная терапия инвазии

Основой медикаментозной противопаразитарной терапии становится курс лекарственных препаратов для борьбы с гельминтами.

Чтобы изгнать печеночного сосальщика из организма назначают препарат Празиквантел, Бильтрицид, Триклабендазол.

Вместе с ними необходимо принимать средства для стимуляции нормального функционирования желчного пузыря, поджелудочной железы.

Триклабендазол

Триклабендазол – противогельминтное средство широкого спектра действия, основное действующее вещество убивает паразитов на любой стадии их развития. Режим дозирования определяется массой тела, на каждый килограмм веса назначают 10 мл препарата. Против печеночного сосальщика таблетки принимают два раза в сутки с обязательным интервалом 12 часов.

Празиквантел

Празиквантел эффективен против ленточных паразитов, таблетки принимают три раза в сутки. Доза определяется так: на каждый килограмм массы тела берут 0.25 мг активного вещества. Иногда для устранения глистной инвазии достаточно принимать препарат 2 дня.

Бильтрицид

Бильтрицид также изготовлен на основе действующего вещества празиквантел.  Противоглистная терапия длится от 1 до 3 суток, на килограмм веса назначают 25 мг лекарства. Лечение принимают три раза в день.

В курс терапии включают:

  • препараты против аллергической реакции;
  • желчегонные таблетки;
  • ферментативные средства.

Если имеет место симптоматика гепатита или токсического миокардита, пациенту дают стероидные гормональные препараты.

Перед началом медикаментозного лечения доктор назначит больному человеку несколько дней придерживаться диеты, хорошо подходит диетический стол №5 по Певзнеру. Через полгода после завершения курса терапии пациент должен снова сдать образец желчи и стула для исследования. При обнаружении гельминтов назначается повторный курс.

Народные средства лечения

Для ускорения выздоровления разрешается использовать рецепты нетрадиционной медицины, лечение проводится при помощи отваров, настоев, настоек, клизм.

Клизмы

Отличных результатов поможет достичь печеночная клизма. Необходимо измельчить один зубчик чеснока, залить стаканом теплой воды, оставить настаивать в течение 5-8 часов. Вместо этого готовят составы из льняного масла. Средство:

  1. вливают в стакан;
  2. до половины объема наливают теплой воды;
  3. выдерживают пару часов;
  4. используют для клизмы.

Положительная динамика глистной инвазии наблюдается после применения клизмы с маслом чайного дерева. В половину стакана воды добавляют 8 капель масла. Все составы рекомендовано постараться как можно дольше удерживать в себе.

Отвары

Сок из одного лимона среднего размера разводят с 200 мл теплой воды, кипятят в течение 5 минут на самом медленном огне. Лечение принимают утром после пробуждения, кушать и пить воду можно не ранее чем спустя полчаса.

Эффективным вариантом лечения станет гранатовый отвар. Чайную ложку перемолотой кожуры граната кипятят в стакане воды, настаивают 2 часа, процеживают через 2 слоя марли. Принимать отвар нужно по большой ложке три раза в сутки на голодный желудок.

Настойки

Против глистной инфекции используется настойка горькой полыни.

Столовую ложку растения заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса.

Готовое средство употребляют по 100 мл утром натощак и вечером за 30 минут до ужина.

Комбинировать лечение можно настойкой из кожуры граната:

  • фрукт среднего размера очищают;
  • кожуру измельчают;
  • заливают тремя стаканами крутого кипятка;
  • настаивают полтора часа.

Выпить состав необходимо в течение суток, больше ничего употреблять нельзя. Спустя 4 часа после приема последней порции пациенту нужно выпить слабительное средство. После приема препарата появляются неприятные ощущения, свидетельствующие об эвакуации паразитов.

Как вариант, готовят лечебный состав из фенхеля и аптечной ромашки. Три большие ложки сбора заливают половиной литра горячей воды, настаивают 20 минут. Затем настой процеживают, выпивают в течение всего дня равными порциями. Для улучшения вкусовых качеств разрешается добавить немного натурального меда.

Необходимо понимать, что даже безобидные народные рецепты способны серьезно навредить и без того ослабленному организму пациента. При неправильном подходе к терапии мертвые паразиты не смогут выйти наружу, будут разлагаться внутри человека, вызывая насыщение токсическими веществами, отравление.

Меры профилактики

Чтобы обезопасить себя от инфицирования печеночным сосальщиком необходимо строго придерживаться ряда рекомендаций. Нужно отказаться от употребления сырой воды, в том числе из водопровода. Зелень, овощи, фрукты и ягоды следует тщательно мыть под проточной водой, обдавать кипятком. Под запретом сырые, недостаточно термически обработанные морепродукты, мясо, рыба.

Мерой профилактики станет регулярное обследование домашних животных, приобретение рыбной и мясной продукции только в проверенных магазинах, в которых имеются соответствующие сертификаты качества. Нужно следить за гигиеной рук, мыть их теплой водой с мылом после туалета, посещения общественных мест.

Заразиться печеночным сосальщиком может абсолютно любой человек, независимо от возраста, социального статуса и пола. Поэтому для недопущения развития заболевания нужно время от времени посещать доктора для профилактического обследования.

Важно не забывать об очищении организма, стимуляции иммунной защиты. Для недопущения последующего распространения инфекции местные власти должны проводить дезинфекцию водоемов.

blotos.ru

Печеночный сосальщик в организме человека — симптомы и лечение

    Гельминты для человеческого организма – «гости»весьма неприятные. Они «отнимают» у хозяина питательные вещества, вредят пищеварительному процессу. Дефицит витаминов и микроэлементов приводит к малокровию, вызывает аллергию, ударяет по иммунитету. Инфекционные «болячки» при «поддержке» паразитов протекают значительно дольше и тяжелее. Иногда гельминтозы ведут к инвалидности и смерти.

Что такое печеночный сосальщик

    Печеночные сосальщики – плоские черви типа трематод. Место их обитания в организме донора – печень, ее желчные пути, отсюда и название. Тело гельминта имеет листовидную форму длиной от 2 до 80 мм. Оно обладает прочным защитным слоем, предохраняющим сосальщика от воздействия желчи и пищеварительных ферментов. Крепится гельминт к стенкам органов при помощи пары присосок, расположенных на брюшке и голове.

    Печеночный сосальщик не имеет органов чувств. Нет у него и кровеносной системы, а выделительная весьма примитивна. Зато репродуктивные органы гельминтов развиты превосходно. Печеночные сосальщики – гермафродиты. При оплодотворении гельминты объединяются в пары и меняются мужскими половыми клетками. В матке одного из сосальщиков они встречаются с яйцеклетками. Созревшее яйцо, покинувшее матку, имеет форму овала и снабжено крышкой. Через эту «дверцу» личинка покидает яйцо.

    Среди печеночных сосальщиков наиболее известны:

  • печеночная двуустка (фасциолез);
  • гигантская двуустка (фасциолез);
  • восточный (китайский) сосальщик (клонорхоз);
  • кошачья двуустка (описторхоз);
  • ланцетовидный сосальщик (дикроцелиоз).

    Важно! Если личинка окажется в неблагоприятных условиях (неподходящая влажность, низкая температура, отсутствие промежуточного донора), она погибает.

Цикл развития паразитов

    Печеночный сосальщик, как и все трематоды, проходит непростой цикл развития с чередованием доноров. Основные хозяева – млекопитающие, первый промежуточный – обязательно моллюск. Некоторые паразиты имеют еще и дополнительных хозяев (рыба или муравей). Печеночные сосальщики развиваются примерно одинаково, но с небольшими нюансами.

    Этапы жизненного цикла печеночной двуустки:

  • взрослые черви (мариты) кладут яйца, которые с испражнениями основного донора выходят во внешний мир;
  • в созревшем яйце дожидается очередного донора развившаяся личинка (мирацидий);
  • попав в моллюска, мирацидии трансформируются в спороцисты;
  • из спороцист формируются неподвижные личинки (редии), готовые «переселиться» в ткани промежуточного донора;
  • редии дают жизнь подвижным церкариям;
  • церкарии «оседают» на прибрежной растительности в стадии цист в ожидании нового хозяина;
  • в теле второго промежуточного донора церкарии претерпевают следующую метаморфозу, превращаясь в адолескарий;
  • основной хозяин инфицируется, проглотив адолескарии.

    В цикле развития кошачьей двуустки и восточного сосальщика церкарии благодаря имеющемуся хвосту плавают в водоеме, пока не найдут дополнительного хозяина – рыбу из семейства карповых. В тканях рыб церкарии «теряют» хвосты и «обрастают» капсулами. Появляется статичная личинка метацеркарий. Именно из нее в теле окончательного донора развивается взрослый червь. Недоваренная или недосоленая рыба может стать источником инфицирования гельминтом.

     Жизненный цикл ланцетовидного сосальщика тоже имеет свои тонкости. Из яиц после их проникновения в тело моллюска появляются метацеркарии. В печени промежуточного хозяина они превращаются в спороцисты, давая жизнь другим спороцистам. Через определенное время они трансформируются в «хвостатых» церкариев. Личинки перемещаются в легкие дополнительного донора и образуют группы, скрепленные слизью (сборные цисты). Они распространяются во внешней среде в процессе дыхания моллюска и съедаются муравьями.

    В кишечнике насекомого сборные цисты переходят в фазу метацеркариев и приобретают капсулу. Один из церкариев избегает метаморфозы, перебираясь в мозг донора и меняя его поведение. Муравей становится вялым, ночь проводит на траве и стеблях растений, с которыми и проникает в тело травоядных животных.

    Основные доноры двуусток – травоядные животные, в основном коровы. Люди инфицируются печеночными двуустками редко, как и ланцетовидными сосальщиками. Последние «выбирают» в качестве основных хозяев травоядных животных. В печени людей обычно «селятся» восточный сосальщик и кошачья двуустка. Помимо человека, эти гельминты «оккупируют» организмы зверей, питающихся рыбой, и органы домашних животных.

    Важно! Хроническая стадия заболевания при инфицировании печеночным сосальщиком прогрессирует очень быстро. Наблюдаются тяжелые патологии организма, способные спровоцировать злокачественные новообразования.

Пути заражения

    Церкарии и адолескарии печеночного сосальщика проникают в человеческий организм:

  • при поедании полусырой или сырой рыбы;
  • при питье или случайном заглатывании сырой воды из открытых озер и прудов;
  • из-за несоблюдения правил индивидуальной гигиены;
  • из-за плохой санитарной обработки ножей и других инструментов после нарезки сырых мяса и рыбы.

    Риск возникновения инфекции находится в прямой зависимости от состояния организма в целом. Скорость и тяжесть заболеваний, спровоцированных печеночным сосальщиком, растут при пониженном иммунитете, нерационально организованном питании и наличии вредных пристрастий.

    Определены группы риска, к которым отнесены люди с большой вероятностью заражения инфекцией. Им рекомендуется проходить регулярную проверку у паразитолога и периодически применять противопаразитарные средства. Рискуют «подцепить» печеночного сосальщика:

  • представители народностей, традиционно употребляющих в пищу необработанную рыбу или мясо;
  • фермеры, рыбаки, охотники;
  • работники мясных и рыбных цехов, магазинов;
  • дети, контактирующие с землей или песком.

    Важно! При движении половозрелой особи по организму человека раздражаются нервные окончания, возникает сходная с печеночными коликами боль. На хронической стадии заболевания, кроме того, наблюдаются малокровие и диарея.

Симптомы инфицирования

    Симптомы, сопутствующие инвазии, изначально имеют неспецифические черты. Признаки эти характерны для любой интоксикации и проявляются:

  • жаром и лихорадочным состоянием;
  • мигренью;
  • мышечными и суставными болями;
  • тошнотой и рвотой;
  • быстрой утомляемостью;
  • отсутствием аппетита;
  • нарушением пищеварения;
  • насморком, влажным кашлем, отечностью и болью в горле, удушьем.

    Но существуют и симптомы, указывающие на печеночные патологии. К ним относят:

  • желтизну кожи;
  • болезненность в области правого подреберья;
  • кожные высыпания;
  • зуд и расчесы кожи.

    Важно! Печеночный сосальщик зачастую проявляет себя неявно. Признаки заражения присущи многим заболеваниям.

Диагностика заболеваний

Диагностика состояний, спровоцированных печеночным сосальщиком, весьма затруднительна. Яйца гельминта в фекалиях донора можно обнаружить лишь спустя 3-4 месяца после инвазии. Бывает, что трудности с верной постановкой диагноза ведут к неверно избранной тактике лечения. Точная диагностика включает:

  • изучение анамнеза, осмотр больного;
  • иммунологические анализы крови ИФА, РИА и РИФ (определяют наличие антител к возбудителю инфекции);
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенологическое исследование протоков поджелудочной железы и желчных путей;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография.

    Окончательный диагноз подтверждается обнаружением яиц сосальщиков в фекалиях или в содержании двенадцатиперстной кишки (зондирование). Но есть определенная тонкость: при попадании в организм окончательного донора полусырой зараженной печени животных проникают туда и так называемые транзитные яйца. Их поначалу обнаружить не удается, поэтому для более точного диагноза через одну-две недели проводится повторное исследование каловых масс.

    Важно! Для точной диагностики нужна информация о месте проживания больного, его гастрономических пристрастиях, роде профессиональной деятельности.

Медикаментозная терапия инвазии

    Основа антипаразитарной терапии – прием противогельминтных препаратов, прописанных доктором. Чтобы печеночный сосальщик покинул организм, используют Хлоксил или Празиквантел. Дополнительно назначают препараты, стимулирующие функции печени, поджелудочной железы и желчного пузыря:

  • противоаллергенные (Эриус, Кларитин);
  • желчегонные (Аллохол, Холензим);
  • ферментативные (Панкреатин, Мезим);
  • стероидные гормоны (при признаках гепатита, токсического миокардита).

    Важно! Перед назначением противогельминтных средств проводят дезинтоксикационное лечение. Показана лечебная диета № 5. Спустя 3-6 месяцев после окончания лечения исследуется стул или желчь.

Народные средства лечения

    Нетрадиционная медицина достаточно эффективно борется с гельминтами при помощи отваров, настоев, клизм:

 ➡ чесночная клизма. Раздавить зубчик чеснока, залить 200 мл воды. Дать настояться, процедить. Сделать клизму;

 ➡ клизма с льняным маслом на ночь. Масло влить в столовую ложку, разбавить 1/2 стакана воды, сделать клизму. Постараться удержать жидкость в кишечнике до утра;

 ➡ клизма с маслом чайного дерева. Добавить в 1/2 стакана воды 8 капель масла, сделать клизму, как с льняным маслом;

 ➡ лимонный отвар. Сок одного лимона развести со стаканом воды, прокипятить 5 минут, выпить натощак;

 ➡ гранатовый отвар. Чайную ложку измельченной кожуры граната прокипятить в стакане воды, настоять, процедить. Пить по столовой ложке трижды в день натощак.

    Бесконтрольно применять народные средства, если у Вас появился печеночный сосальщик, нельзя. Погибшие гельминты, не вышедшие из тела человека, будут разлагаться. Кровь «насытится» вредными веществами. Поэтому лечить гельминтов следует строго под наблюдением врача.

    Важно! Массированная профилактика гельминтозов предусматривает очищение озер и прудов, выявление инфицированных животных (особенно в фермерских хозяйствах).

Профилактика 

    Чтобы защитить себя от инфицирования печеночным сосальщиком, не следует употреблять:

  • плохо промытые зелень, овощи и фрукты, ягоды;
  • сырую некипяченую воду из открытых водоемов;
  • сырые и недостаточно проваренные или прожаренные мясные и морепродукты.

    Рекомендуется:

  • регулярно обследовать домашних животных;
  • помнить о правилах личной гигиены;
  • мясную и рыбную продукцию приобретать в проверенных магазинах, проверяя соответствующие сертификаты.

    Заразиться болезнью, возбудителем которой был печеночный сосальщик, может каждый человек. В целях профилактики нужно регулярно посещать врача, очищать свой организм, стимулировать иммунитет. Не стоит забывать и о здоровье домашних питомцев. Лучше перестраховаться, чем долго и мучительно лечить инвазию.

parazitiki.ru

Печеночный сосальщик: строение, цикл развития, симптомы и лечение

За всю свою жизнь человеческий организм является мишенью не только для внешних патологических агентов (вирусов и бактерий), но и для внутренних инфекций, которые в течение долгих лет, находясь в организме, подрывают его нормальное функционирование. К возбудителям внутренних инфекций относятся паразиты, вызывающие различные гельминтозы. Одним из опаснейших возбудителей является печеночный сосальщик. Данный гельминт вызывает хроническое заболевание — фасциолез, при котором нарушается нормальная работа печени и развиваются патологические изменения гепатоцитов (клеток паренхимы печени).

Что такое печеночный сосальщик

Печеночные сосальщики – это плоские черви из класса трематод (дигенетических сосальщиков), паразитирующих в печени и желчных протоков человека и животных.

Все сосальщики делятся на три подкласса:

  • моногенетические сосальщики (Monogenea);
  • дигенетические сосальщики (Digenea);
  • аспидогастреи (Aspidogastrea).

Первый класс сосальщиков паразитируют у холоднокровных животных: рыб, амфибий и рептилий. Аспидогастреи паразитируют в организме моллюсков, причем форма паразитирования может быть как внешней, так и внутренней. Гельминты этих двух видов не нуждаются в промежуточных хозяевах.

Дигенетические сосальщики имеют очень сложный жизненный цикл, и нуждаются как минимум в смене одного промежуточного хозяина. Зрелые особи откладывают огромное количество яиц, которые попадают в пресные водоемы. В воде происходит их заглатывание промежуточными хозяевами. Как правило, промежуточными хозяевами служат рачки или пресноводные улитки. В их организме паразит развивается до стадии мирацидии (личинок). В этом периоде личинка печеночного сосальщика уже является инвазионной (заразной) и способна инфицировать окончательного хозяина при попадании в его организм. Окончательный хозяин печеночного сосальщика — человек или любое теплокровное животное.

Репродуктивные органы паразита прекрасно развиты, но, поскольку печеночный сосальщик является гермафродитом, то для своего оплодотворения он выделяет как мужские, так и женские половые клетки.

Однако паразит не имеет анального отверстия, и все токсические продукты жизнедеятельности, выделяются через его ротовую полость.

Виды печеночных сосальщиков

У человека паразитируют несколько видов печеночного сосальщика:

  • фасциола обыкновенная (Fasciola hepatica);
  • фасциола гигантская (Fasciola gigantica);
  • китайский печеночный сосальщик (Clonorchis sinensis).

Фасциола обыкновенная или печеночная двуустка (Fasciola hepatica)

Фасциола обыкновенная или печеночная двуустка достигает в длину до 2-3 см и имеет листовидную форму тела. Данный вид сосальщика является возбудителем глистной инфекции под названием фасциолез. Это достаточно грозное заболевание, выражающееся печеночными коликами и холециститом. Еще не созревшие яйца печеночной двуустки поступают из печени в кишечник, а из кишечника вместе с каловыми массами в окружающую среду. Для последующего дозревания яйца должны обязательно попасть в воду. В воде они проникает в тело промежуточного хозяина (в данном случае пресноводной улитки). Там паразит терпит некоторые метаморфозы и в результате образуется личинка церкария. После того, как личинка закончила цикл развития в теле улитки, она его покидает и некоторое время плавает свободно в воде. Затем она принимает форму цисты и прикрепляется к поверхностной пленке воды или к водной растительности. В такой благоприятной среде она надолго сохраняет свою жизнеспособность.

В человеческий организм инцистируемая личинка попадает при употреблении воды из заразного водоема, или при поедании овощей и зелени, содержащих личинок сосальщика. В кишечнике основного хозяина под действием определенных ферментов яичная оболочка растворяется, высвобождая незрелого червя. Паразит мигрирует через стенку кишечника, локализуясь навсегда в печени, где происходит его полное созревание в половозрелую особь.

Фасциола гигантская (Fasciola gigantica)

Длина фасциолы гигантской доходит до 7 см, а форма тела языковидная. Внутреннее строение этих видов практически идентичное. У них существует два присасывающихся аппарата: брюшной и ротовой. У некоторых видов существует еще и третья присоска, которая находится у заднего конца тела. С помощью этих присосок гельминты фиксируются на стенках кишечника. Поскольку печеночный сосальщик всегда локализируется в определенном месте, то двигательного аппарата у него нет. Питается сосальщик кровью и тканевым соком, которые высасывает из клеток печени. Яйца сосальщиков крупные, с оболочкой коричневого или желтого цвета. Из их яиц вылупливается личинка, прикрепляющаяся к промежуточному или окончательному животному, в котором должен пройти определенный цикл его развития.

Выделительная и нервная система двуустки примитивная, как у многих паразитов. Она не обладает ни органами чувств, ни кровеносной системой. Верхняя оболочка тела двуустки защищает ее от агрессивного воздействия ферментов и желчи.

Китайский печеночный сосальщик (Clonorchis sinensis)

Данный вид сосальщика является возбудителем гельминтоза под названием клонорхоз. Он распространен на Востоке преимущественно в Китае, Корее и Японии. Взрослый червь имеет длину от 10 до 25 см. Жизненный цикл у этого вида сходен с печеночной двуусткой, но он нуждается в двух промежуточных хозяевах. Первым промежуточным хозяином китайской двуустки является пресноводная улитка, однако другого вида, в отличие от печеночной двуустки.  Вторым промежуточным хозяином является пресноводная рыба. При проникновении в тело рыбы происходит трансформация церкарии в метацеркарии. Человек и другие животные инфицируются данным гельминтом при поедании рыбы прошедшей некачественную термическую обработку.

Жизненный цикл развития печеночного сосальщика

Жизненный цикл паразита имеет следующие стадии развития:

  1. Новый цикл развития начинается, когда оплодотворенное яйцо выделяется из организма основного хозяина вместе с каловыми массами. Далее яйцо должно обязательно попасть в пресноводный водоем или же оказаться на берегу такого водоема. Примерно через две недели из яиц выделяется личинка, которая называется мирацидия. В данный период развития личинка свободно плавает в водоеме, не нуждаясь пока в питательных веществах для своего роста и развития. Таким образом, она перемещается по водоему в поисках потенциального промежуточного хозяина. Ими становятся моллюски или пресноводные улитки.
  2. Попав в организм пресноводного моллюска, личинка выделяет едкий секрет, который расщепляет ткани моллюска и проникает внутрь его тела. В этот период мирацидия превращается в спороцисту, а в ней существует два вида клеток — зародышей:
  3. редии, которые проникают из спороцисты в печень моллюска и там размножаются, уникальная способность редий состоит в том, что они способны размножаться без оплодотворения, превращаясь в церкарии;
  4. церкарии являются личинками взрослых паразитов, которые покидают тело моллюска и плавают в воде, прикрепляясь к траве, водным растениям, проникая в почву, инкапсулируясь для комфортного ожидания благоприятных условий.
  5. Также мирацидии могут продолжить свое развитие в теле пресноводной рыбы в качестве второго промежуточного хозяина.
  6. Церкария проникает в организм человека или животного оральным путем (при заглатывании). В кишечнике происходит разрушение ее защитной оболочки, а затем ее проникновение в печень. В течение полугода гельминт развивается до взрослой особи, которая размножается и откладывает яйца. Яйца сосальщика вместе с фекалиями выводятся в окружающую среду, и цикл развития паразита начинается заново.

 Как можно заразиться печеночным сосальщиком

Многих читателей интересует вопрос, как человек может заразиться печеночным сосальщиком? Заразиться данным паразитом совсем не трудно. Существуют следующие пути инфицирования:

  1. Оральным путем (при заглатывании). В этом случае личинки сосальщика попадают в кишечник человека, а оттуда проникают в печень.
  2. При употреблении воды для питья из неизвестных водоемов.
  3. Заразиться инфекцией можно, если поить сельскохозяйственных животных из источников и водоемов. Печеночный сосальщик проникает в организм животного и локализуется в печени, затем печень животного попадает к человеку на стол и происходит уже инфицирование человека.
  4. При купании в прудах, озерах, а также в любых других водоемах со стоячей водой.
  5. Использование зараженной воды для мытья овощей, зелени и фруктов.
  6. Заражение часто происходит в результате несоблюдения личной гигиены, особенно во время пребывания на природе.
  7. Употребление печени животных, которая не прошла качественную термическую обработку.
  8. Часто источником инфекции становятся кошки, поскольку являются носителями кошачьей двуустки.

Признаки печеночного сосальщика

Симптомы фасциолёза зависят от стадии протекания болезни. Существует две стадии данного заболевания:

  • миграционная (острая ранняя);
  • хроническая (поздняя).

Миграционная стадия – это период, в течение которого личинки мигрируют по организму. Она длится 4-6 недель. Острым периодом данной стадии считается проникновение личинок через фиброзную оболочку из кишечника в печень. Иногда созревание личинок происходит в нетипичных для данных гельминтах местах: поджелудочной железе, подкожных тканях, головном мозге. Проникая из этих органов в печень, личинки повреждают их целостность, что чревато серьезными последствиями.

Основными симптомами острой стадии являются:

  • сильнейшая аллергия;
  • лихорадка;
  • суставные и мышечные боли;
  • расстройство стула: запор или диарея;
  • увеличение печени;
  • тошнота и рвота;
  • расстройства дыхания;
  • поражение дыхательной системы;
  • боли в области печени;
  • головные боли;
  • астения;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • эрозии на стенках кишечника.

Миграционная стадия длится 1-2 месяца. Если не проводится адекватное лечение, то паразиты продолжают свое деструктивное действие в организме, а заболевание переходит в хроническую стадию.

Хроническая стадия заболевания проявляется следующими симптомами:

  • болевые ощущения в области печени;
  • потеря аппетита;
  • изжога;
  • снижение массы тела;
  • расстройство стула;
  • метеоризм;
  • астения;
  • головные боли и головокружения;
  • гепатит;
  • холецистит.

Также наблюдаются расстройства со стороны нервной системы:

  • тремор рук;
  • раздражительность;
  • нервозность;
  • агрессивность;
  • депрессии.

Продукты жизнедеятельности, выделяемые паразитами, попадая в кровь, вызывают сильную интоксикацию и аллергизацию организма.

При запущенной форме фасциолёза возможны состояния, угрожающие серьезными осложнениями и даже летальным исходом.

При развитии данной формы возможны следующие осложнения:

  • жёлчный перитонит;
  • непроходимость жёлчных путей;
  • онкологические заболевания печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря;
  • абсцессы;
  • поражения нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

Особенно опасно инфицирование печеночным сосальщиком во время беременности. Гельминт способен проникать через плаценту и заселять органы плода, что провоцирует в дальнейшем нарушения в физическом и умственном развитии ребенка.

Диагностика

Для диагностики печеночного сосальщика используют следующие методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • анализ дуоденального содержимого печени;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

Общий анализ крови поможет выявить острую стадию заболевания, поскольку в этот период наблюдается увеличение количества лейкоцитов в крови, а в хронической стадии фасциолёза их уровень нормализуется.

Анализ кала информативен через 3-4 месяца после инфицирования, когда взрослые особи начинают откладывать яйца. Заболевание диагностируется в том случае, когда в фекалиях обнаруживаются яйца паразитов.

Анализ дуоденального сока печени способен показать наличие яиц сосальщика в дуоденальном соке. Данное исследование также проводят спустя 3-4 месяца после инфицирования.

УЗИ внутренних органов позволяет идентифицировать сосальщиков в разных органах брюшной полости.

При положительных результатах анализов важно как можно скорей начать адекватное лечение. Для этого следует посетить врача – паразитолога.

Лечение фасциолёза

Как правило, лечение данного паразитоза осуществляется в стационаре. Антигельминтное лечение включает в себя 3 стадии:

  1. Первая стадия – подготовительная. В этот период снимаются симптомы общей интоксикации, нормализуется работа печени, устраняются застои в желчных протоках. Для этого больным назначают сорбенты, желчегонные препараты и гепатопротекторы. Подготовительная терапия длится одну неделю.
  2. Вторая стадия – непосредственно антигельминтная терапия. Для уничтожения паразитов применяют фармакологические противоглистные препараты широкого спектра действия. Антигельминтные препараты обладают высокой токсичностью, поэтому их нельзя принимать без назначения врача. Такие препараты принимают в определенной дозе и при строго установленной схеме.
  3. Восстановительная стадия – необходима для устранения последствий, вызванных деструктивным действием гельминтов. В связи с этим предусмотрен прием ферментов, сорбентов, желчегонных препаратов, гепатопротекторов, витаминных и минеральных комплексов.

На протяжении всего курса лечения необходимо придерживаться определенной диеты — «Стол №5». Диета «Стол 5» относится к разряду лечебных, щадящих диет, при заболеваниях печение и дискинезии желчных путей (нарушение моторики желчного пузыря и его протоков). Диета предусматривает рациональное употребление углеводов и белков, с некоторыми ограничениями жиров. Из рациона исключаются следующие продукты:

  • содержащие пурины (мясные субпродукты, жирная рыба и морепродукты, а также дрожжи);
  • содержащие экстрактивные вещества;
  • продукты, содержащие эфирные масла (чеснок, лук);
  • продукты, содержащие холестерин;
  • щавелевую кислоту;
  • жиры, окислившиеся при жарке.

Приветствуется употребление следующих продуктов, богатых клетчаткой, пектинами и липотропными веществами:

  • овощи и зелень;
  • фрукты (особенно яблоки, богатые пектинами);
  • ягоды:
  • злаки;
  • нежирное мясо и рыба;
  • нежирный творог;
  • продукты из сои;
  • яичный белок.

Также соблюдают режим обильного питья. Все блюда из вышеназванных продуктов варят или запекают, в редких случаях тушат. Еду употребляют только в теплом или слегка горячем виде.

Обзор лучших противогельминтных средств

Поскольку антигельминтные препараты обладают высокой степенью токсичности, то категорически запрещается назначать себе лекарство самостоятельно и заниматься самолечением. Для лечения фасциолёза принимают следующие противоглистные препараты:

  • Триклабендазол. Препарат широкого спектра действия, активное вещество триклабендазол надежно уничтожает ленточных червей и сосальщиков на любой стадии развития. Рекомендуемая доза 10мг на 1 массы тела. Таблетки принимают два раза в день с интервалом в 12 часов. Назначается детям с 6 летнего возраста. Ценовая категория достаточно высокая.
  • Празиквантел. Препарат предусмотрен для уничтожения трематод. Принимается трехкратно 1 раз в день. Иногда возможен двухдневный прием. Допустимая доза применения по 0.25 мг на 1 кг массы тела. Противопоказан детям младше 4 лет.
  • Бильтрицид. Активное вещество празиквантел. Препарат эффективно уничтожает печеночных сосальщиков. Курс лечения 3 раза в день в течение 1-3 дня, в зависимости от интенсивности глистной инвазии. Назначают по 25 мг на 1кг массы тела.

В прошлом достаточно активно применялся препарат Хлоксил. В настоящее время он снят с производства, но в некоторых аптеках еще встречается. Препарат принимают по схеме: растворенное в молоке лекарство употребляют 1 раз в день, через час после еды, в течение 2 дней. Препарат обладает высокой токсичностью, что способствует развитию серьезных побочных эффектов.

Противопоказанием к приему антигельминтных препаратов является:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к веществам, входящих в состав лекарства;
  • беременность и лактация.

После приема препарата могут наблюдаться следующие побочные действия:

  • головокружение;
  • слабость;
  • аллергическая сыпь в виде крапивницы;
  • диарея;
  • тошнота и рвота;
  • снижение концентрации внимания.

Печеночный сосальщик

Для предупреждения заболевания рекомендуется соблюдать основные профилактические меры:

  • тщательно мыть под проточной водой овощи, зелень и фрукты, не забывать обдавать их кипятком;
  • обеззараживать или кипятить воду перед употреблением;
  • покупать мясо и рыбу у надежных поставщиков;
  • подвергать мясо и рыбу качественной термической обработке;
  • не есть сырую рыбу, относиться с осторожностью к блюдам восточной кулинарии (суши);
  • осторожно употреблять вяленую, копченую и сушеную рыбу;
  • проводить дегельминтизацию домашних животных.

Следует помнить, что в запущенной форме фасциолёз представляет угрозу для жизни человека. После проведения курса лечения, необходимо пройти повторное исследование, для исключения реинвазии (повторного заражения).

(голосов: 81, средняя оценка: 4,80 из 5) Загрузка...

parazityinfo.ru

Печеночный сосальщик :симптомы паразита у человека

Печеночный сосальщик является довольно распространенным паразитом диких, домашних животных и человека. Имеется немало разновидностей данного гельминта, и каждый из них представляет опасность для хозяина, ведь способствует нарушению работы его внутренних органов. Поэтому важно знать какие вызывает печеночный сосальщик симптомы у человека, чтобы вовремя начать лечение и не допустить серьезного ущерба для здоровья.

Что такое печеночный сосальщик?

Печеночный сосальщик представляет собой плоского червя класса трематод, имеющего достаточно крупные размеры и паразитирующего в желчевыводящих путях и печени теплокровных животных. Для человека данный червь опасен вызываемым им заболеванием – фасциолезом, которое может привести к тяжелым осложнениям в работе организма. Наиболее часто этот гельминтоз наблюдается в регионах с жарким климатом – Африке, Латинской Америке, Азии.

К печеночным сосальщикам относят множество видов червей, среди которых чаще всего упоминаются кошачья, овечья печеночная, гигантская двуустки и ланцетовидный, китайский, гигантский сосальщики.

Важно! У человека причиной фасциолеза выступает обычно печеночная двуустка, иногда гигантская двуустка.

Жизненный цикл паразита

Жизненный цикл печеночного сосальщика имеет свои определенные, четко разграниченные этапы развития:

  • Яйца, отложенные половозрелой особью паразита, с калом хозяина попадают в окружающий мир.
  • Для перехода в следующую стадию яйцу необходимо находиться в воде. Там из него образуется мирацидий – личинка, полностью покрытая ресничками, достаточно подвижная в водной среде, которая питается накопленными в яйце микроэлементами. В таком состоянии паразит плавает в поисках своего промежуточного хозяина – пресноводного моллюска под названием малый прудовик.
  • Найдя прудовика, мирацидий закрепляется на нем с помощью хоботка, через который личинка выделяет особый секрет, растворяющий ткани улитки. Таким образом паразит попадает внутрь моллюска.
  • В теле промежуточного хозяина личинка сосальщика превращается в спороцисту, представляющую собой мешок, полный клеток, способных к самостоятельному развитию.
  • В процессе питания спороциста начинает распадаться на редии, которые приступают к поглощению печени моллюска. Для размножения редиям не требуется оплодотворение.
  • Из данной стадии паразит переходит в личинку уже взрослого червя – церкарий. На этом этапе системы жизнедеятельности червя не функционируют, а питанием для него выступают запасы микроэлементов от прошлой стадии развития – редии.
  • Из тела прудовика церкарии перемещаются обратно в воду, потом переходят на сушу и, закрепившись на растениях, ожидают дальнейшего хозяина. Личинки предварительно покрываются специальной защитной оболочкой. Эта стадия развития паразита называется адолескария.
  • При попадании в кишечник к конечному хозяину оболочка адолескарии растворяется, и паразит достигает желчных проходов печени, где для него оптимальные условия для существования. Там он развивается в половозрелую особь, размножается и весь цикл повторяется вновь.

Как устроен печеночный сосальщик?

Печеночный сосальщик формой своего тела похож на лист дерева. Обыкновенная фасциола достигает до 3 см в длину, гигантская – до 7 см. Конец тела со стороны головы имеет покрытие из шипов и вытягивается в хоботок с головной и брюшной присосками. От воздействия желчи в организме хозяина тело паразита защищено многослойной кутикулой.

С помощью присосок печеночный сосальщик закрепляется на стенках желчных протоков. Ротовая присоска ведет к пищеводу, соединенному с двумя стволами кишечника. Над брюшной присоской располагается половое отверстие. На заднем конце тела находится отверстие, через все тело к которому идет выделительный канал.

Данный паразит является гермафродитом. В центре тела находятся 2 семенника с разветвлениями. К передней части тела от каждого из них идут семяпротоки, далее объединяющиеся в канал для семяизвержений, впадающий в орган внутреннего оплодотворения. Женская половая система располагается в передней части паразита, ее строение также имеет характерную ветвистость. После оплодотворения яйца перемещаются по матке, развиваясь и постепенно переходя в начальную стадию личинки.

Симптомы заражения

Фасциолез развивается в определенной последовательности. Заболевание может носить острый и хронический характер. Сначала, как и у большинства заболеваний, наблюдается инкубационный период, затем он переходит в острую и хроническую стадии. Инкубационный период может продолжаться от одной недели до двух месяцев.

Для острой стадии основными симптомами выступают развивающиеся последовательно интоксикация и сенсибилизация. Начинается процесс с появления лихорадки, которая может быть двух типов: постоянного (высокая температура не спадает на протяжении нескольких дней) и ремитирующего (в течении суток наблюдаются последовательные колебания температуры более чем на 2 градуса). Наблюдаются озноб и миалгия. Продолжаться такая лихорадка может до 3 месяцев. У больного возникают боли в правом подреберье, появляется тошнота и рвота.

На этой стадии становятся видны признаки поражения печени, включающие желтуху и гепатомегалию. На ощупь печень представляется плотной и болезненной. Для фасциолеза характерно увеличение в размерах левой доли печени, которое происходит достаточно остро, при этом у больного наблюдаются сильные боли. Острая и подострая стадии фасциолеза обычно длятся от 2 месяцев до полугода.

Хронической стадии данного заболевания свойственна дисфункция печени и желчных проходов. Паразитирование печеночного сосальщика приводит к постоянно продолжающемуся его воздействию на нервные окончания органа, что может проявляться в диспепсических явлениях и болях в животе на подобии печеночной колики. Становятся более выраженными нарушения работы печени наряду с малокровием и диареей.

Важно! При длительном воздействии паразитов на печень наблюдается развитие холангитов, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

Хронический фасциолез зачастую вызывает дискинезию желчных ходов, также возможен цирроз. Степень выраженности симптомов зависит от нескольких факторов, среди которых активность размножения инвазии, состояние иммунной системы организма, присоединение бактериальной инфекции.

Как вывести печеночного сосальщика?

Фасциолез представляет собой достаточно опасное заболевание, поэтому лечение от него лучше проходить в специализированном медицинском учреждении. Противогельминтная терапия обычно включает 3 основных этапа: подготовительный, само лечение и восстановительный. Подготовительный этап необходим для устранения острых симптомов заболевания. Во время него выводятся токсины, обеспечивается защита и восстановление печени. На этапе лечения гельминты уничтожаются противоглистными препаратами или же с помощью народных методов. Особенно важно здесь соблюдать все инструкции, ведь антигельминтные препараты обладают высокой токсичностью. На восстановительном этапе происходит активизация в организме регенерационных процессов. На протяжении всего курса лечения необходимо придерживаться особой диеты, прописанной врачом.

Народные средства лечения

Лечить гельминтоз народными средствами можно лишь в разное время с прохождением курса противогельминтной терапии поскольку массовая гибель червей в организме может привести к сильнейшей его интоксикации, что способно вызвать необратимые последствия вплоть до летального исхода.

Народные методы хорошо использовать до и после лечения медикаментами. Наиболее распространенным средством для борьбы с двуусткой дома является березовый деготь, который можно приобрести практически в любой аптеке. На четверть стакана молока необходимо несколько его капель. Данный состав нужно выпивать за один час до еды раз в день. Так продолжают 9 дней, постепенно добавляя по паре капель субстанции дегтя в молоко до пятого дня. Потом дозу дегтя снижают обратно в таком же темпе, что к последнему девятому дню она составляет такую же дозу, как и в первый день приема. После 9 дней приема необходим перерыв на 3 недели, потом курс повторяют еще 2 раза. Еще в народе от печеночного сосальщика часто применяют кору осины.

Медикаментозная терапия инвазии

Основным оружием в борьбе с любыми паразитарными инфекциями выступают противогельминтные препараты, которые должны назначаться врачом в зависимости от каждого конкретного случая. При поражениях печеночным сосальщиком чаще всего применяют хлоксил и празиквантел.

Кроме этиотропных противогельминтных лекарственных средств при описторхозе могут назначаться препараты, служащие для улучшения функций печени, поджелудочной и желчного пузыря. В патогенную терапию входят антигистаминные, желчегонные, а также препараты ферментов поджелудочной, иногда еще назначаются глюкокортикостероиды.

К чему может привести болезнь?

При длительном развитии паразитов в организме человека без надлежащего лечения могут возникать следующие осложнения:

  • Всевозможные болезни желудка;
  • Воспаления слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • Желчный перитонит;
  • Дискинезия желчных путей;
  • Поражения нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем;
  • Аллергические реакции;
  • Абсцессы;
  • Рак печени, поджелудочной, желчного пузыря.

Наиболее опасными печеночные сосальщики считаются для беременных женщин и маленьких детей. При ослабленном иммунитете развитие паразитарных заболеваний происходит стремительно и может быстро приводить к особо серьезным осложнениям. Поэтому крайне важно следить за состоянием всего своего здоровья и при первых же признаках наличия паразитов обращаться за медицинской помощью.

parazitron.ru

Печеночный сосальщик: симптомы и лечение

Печеночный сосальщик – это плоский червь, который относится к классу дигенетических сосальщиков. Он паразитирует в желчных путях, а также в печени людей и иных теплокровных животных.

Печеночными сосальщиками называют червей разного рода, среди которых:

  • Ланцетовидный сосальщик.

  • Восточный сосальщик.

  • Гигантский печеночный сосальщик.

  • Печеночная фасциола.

  • Кошачья двуустка и пр.

Для человека опасность представляет гигантский сосальщик и печеночная фасциола. Эти два вида трематод провоцируют заболевание под названием фасциолез.

Гигантский сосальщик имеет достаточно внушительные размеры, его тело в длину может достигать 76 мм, а в ширину 12 мм.

Двуустка печеночная имеет листовидное тело плоской формы. На голове паразита располагаются две присоски. В длину печеночный сосальщик может достигать 20-30 мм, а в ширину 12 мм. Сразу после короткого пищевода у паразита идут две петли кишечника, которые слепо заканчиваются. Черви являются гермафродитами, внутри их тела располагаются непарные яичники, небольшая матка и два ветвистых семенника. Во внешнюю среду паразиты выделяют овальные крупные яйца, покрытые желтой оболочкой.

Вспышки паразитарной инвазии бывают как массовые, так и спорадические. Статистический охват населения, которое поражено фасциолезом, составляет цифру от 2,5 до 17 млн. человек. Основными симптомами заражения человека печеночным сосальщиком являются: лихорадка, крапивница, тошнота, боли в правом подреберье.

Постоянным хозяином печеночного сосальщика чаще всего являются домашние животные (крупнорогатый скот, мелкорогатый скот, лошади, кролики, ослы и овцы), реже заражается человек. Печеночный сосальщик может паразитировать в организме диких животных, среди которых кенгуру, бобры, олени, белки и пр.

Следующий печеночный сосальщик, который паразитирует в организме человека – это трематод рода описторхис, который провоцирует заболевание под названием описторхоз.

Взрослая особь представляет собой плоского паразита, тело которого в длину может достигать 18 мм, а в ширину 2 мм. Передний конец тела червя заострен, присоски располагаются на брюшине и на верхней части туловища (ротовая присоска). Пищеварительная система паразита не замкнутая, на заднем конце тела имеется выделительный канал.

Трематод имеет и мужские и женские половые органы. Для размножения достаточно одной особи, паразитирующей в организме.

Данная паразитарная инвазия имеет широкое распространение по всему миру, однако пальма первенства принадлежит России. В некоторых регионах количество зараженного населения достигает 75%, что объясняется пищевыми традициями (употребление вяленой, слабосоленой или мороженой рыбы). Регистрируются случаи описторхоза в Беларуси, Казахстане, на Украине, в странах Западной Европы и пр.

Еще один червь - печеночный сосальщик, который способен паразитировать в организме человека – это двуустка ланцетовидная. Этот трематод вызывает заболевание под названием дикроцелиоз.

Паразит в длину достигает 15 мм, а в ширину 5 мм. Также, как и остальные печеночные сосальщики, ланцетовидные двуустки являются гермафродитами. Они откладывают яйца, которые имеют уже развитый мирацидий. Вылупится личинка после того, как попадет в организм первого промежуточного хозяина.

Следует отметить, что дикроцелиоз является редким заболеванием среди людей. Медицине известны лишь единичные случаи паразитарной инвазии данным печеночным сосальщиком. Окончательным хозяином двуустки ланцетовидной является чаще всего мелкий и крупнорогатый скот.

Узнайте больше: Системы печеночного сосальщика

Содержание:

Какие органы поражает печеночный сосальщик?

Печеночный сосальщик поражает гепатобилиарную систему человека. В нее входит печень, внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки, и желчный пузырь.

Первые признаки и симптомы печеночного сосальщика

Первые признаки печеночного сосальщика связаны с инкубационным периодом развития паразита.

Различают три стадии паразитарной инвазии:

Симптомы печеночного сосальщика на стадии инкубационного периода

Инкубационный период может продлиться от 7 дней до 2 месяцев. Это зависит от того, какое количество паразитов попало в организм. В это время никаких признаков болезни зараженный человек не испытывает.

Симптомы печеночного сосальщика в острой стадии

Эту стадию еще называют миграционной.

Она характеризуется общетоксическими и аллергическими симптомами, среди которых:

  • Повышение температуры тела. Отметка на градуснике может оставаться на уровне субфебрильных цифр, либо может повышаться до 39-40 °C. Температура может подниматься волнами, а может быть ремитирующей, когда суточные колебания превышают 1-2 градуса.
  • Больной испытывает слабость, головные боли, общее недомогание.

  • Из аллергических реакций наиболее часто появляется крапивница, которая сопровождается выраженным кожным зудом. Не исключено развитие отека Квинке.

  • Характерны диспепсические расстройства, среди которых: боли в правом подреберье, тошнота и рвота.

  • Печень увеличивается в размерах, развивается желтуха. При пальпации орган отзывается болью.

  • Боли за грудиной являются признаком развивающегося миокардита аллергической природы. Возможно увеличение артериального давления, усиление сердцебиения.

  • В крови увеличивается количество эозинофилов и лейкоцитов.

Острая фаза может длиться несколько недель, по ее завершении симптомы заболевания исчезают.

Симптомы печеночного сосальщика в хронической стадии

Хронитизация паразитарного заболевания происходит спустя 3-6 месяцев после инвазии.

При этом на первый план выходят симптомы, указывающие на поражение печени и желчных путей:

  • Больной испытывает частые приступообразные боли в правом боку.

  • Во время обострения заболевания развивается желтуха.

  • Печень остается постоянно увеличенной в размерах.

  • Чем дольше сохраняется нелеченная инвазия, тем хуже прогноз. Возможно формирование цирроза печени, гепатита, анемии.

  • Опасно вторичное инфицирование, что может спровоцировать абсцесс печени, гнойный холангит и холецистит.

Медицине известны случаи, когда печеночные сосальщики развивались в молочных железах, в головном мозге, в ткани легких, в гортани и под кожей. Длительное напряжение иммунной системы обуславливает подверженность человека заболеваниям различной этиологии.

Узнайте больше: Стадии развития печеночного сосальщика

Пути заражения печеночным сосальщиком

Инфицирование двуусткой печеночной и двуусткой гигантской происходит при употреблении в пищу растений (огородных и дикорастущих), которые были политы водой из пресных водоемов, при условии, что в ней находились инвазионные личинки червей. Возможно инфицирование во время питья некипяченой воды, при заглатывании воды во время купания.

Инфицирование печеночным сосальщиком, вызывающим описторхоз, происходит при поедании человеком зараженной рыбы, которая не прошла качественную термическую обработку.

Заражение печеночным сосальщиком рода двуустка ланцетовидная происходит при случайном заглатывании инвазированных муравьев, например, во время употребления ягод, луговых трав, овощей с огорода и пр.

Таким образом, путь заражения печеночным сосальщиком – пищевой. То есть для того, чтобы любой червь – печеночный сосальщик смог начать паразитировать в организме человека, ему потребуется попасть в желудочно-кишечный тракт.

Узнайте больше: Цикл развития печеночного сосальщика

Лечение печеночного сосальщика состоит из двух этапов. Первый этап является подготовительным, а второй направлен на непосредственное устранение паразита из организма человека.

Первый этап лечения печеночного сосальщика

Лечение данной паразитарной инвазии проводится в условиях стационара, хотя при удовлетворительном самочувствии больного возможно амбулаторное ведение пациента. Если заболевание диагностируется в фазу обострения, то пациента переводят на щадящую диету и назначают ему десенсибилизирующие препараты. Для устранения аллергических проявлений могут быть назначены такие лекарственные средства, как: Супрастин, Тавегил, Зиртек, Зодак и пр.

Что касается диеты, то при избавлении от печеночного сосальщика оптимальным принято считать стол под номером пять по Певзнеру. Из меню убирают острые, копченые и жареные блюда. Предполагается готовка на пару, варка и запекание продуктов. После прохождение второго этапа лечения больному рекомендуют употреблять больше продуктов, богатых на клетчатку, что будет способствовать усилению моторики кишечника и улучшению отхождения желчи.

Для выведения токсинов из организма больному прописывают Смекту, Полифепан и прочие сорбенты. Для снижения температуры тела возможен прием Ибупрофена или Бутадиона. Кроме того, эти лекарственные средства выступают в качестве противовоспалительных препаратов. Глюкокортикостероиды назначают на фоне миокардита.

Второй этап - антипаразитарное лечение печеночного сосальщика

Антипаразитарная терапия начинается после того, как затихнут симптомы острой фазы болезни.

Препараты, которые назначают для лечения печеночного сосальщика:

  • Хлоксил (принимают на протяжении 3-5 дней).

  • Празиквантел (Бильтрицид). Препарат принимают однократно.

  • Триклабендазол. В зависимости от тяжести инфекции возможен однократный или двукратный прием лекарственного средства.

Желчегонные препараты назначают для скорейшего выведения погибших паразитов из организма человека, кроме того, они препятствуют застою желчи. Это могут быть такие препараты, как Холивер и Холосас.

Контрольную диагностику с анализом кала и дуоденальным зондированием осуществляют спустя 3 месяца и спустя еще полгода после лечения.

Прием антибиотиков необходим в случае развития гнойных осложнений. Не исключено оперативное вмешательство с дренированием печени, желчных протоков и пр.

Третий этап – восстановление организма после лечения печеночного сосальщика

Так как печеночный сосальщик нарушает работу органов пищеварения и функционирование организма в целом, то пациентам потребует пройти реабилитационный период.

Он может включать в себя следующие мероприятия:

  • Нормализация работы желчного пузыря и печени с помощью курсового приема желчегонных препаратов (Холивер, Холосас, Аллохол, Холагол и пр.).

  • Улучшение работы печени, ее защита и восстановление с помощью препаратов-гепатопротекторов. Это могут быть такие средства, как Урсосан, Галстена, Силимарин и пр.

  • Нормализация пищеварительных процессов с помощью ферментных препаратов (Панкреатин, Креон, Панзинорм и пр.).

  • Улучшение обмена веществ с помощью поливитаминов.

Чем раньше было выявлено заболевание, тем быстрее и легче удается добиться полного выздоровления. Если инвазия паразитами является высокоинтенсивной, либо если присоединилась вторичная бактериальная инфекция, то прогноз значительно ухудшается. Не исключена даже гибель больного.

Профилактика печеночного сосальщика

Профилактика печеночного сосальщика – это комплекс мероприятий, который позволит предотвратить развитие заболевания:

  • Ни в коем случае не следует пить сырую воду из водоемов.

  • Овощи, фрукты, огородную зелень, ягоды необходимо тщательно промывать перед употреблением в пищу.

  • Следует отказаться от употребления сырой рыбы.

Важная роль в профилактике печеночного сосальщика отводится государственным службам. Они обязаны предотвращать загрязнение водоемов от попадания в них фекальных масс, бороться с размножением моллюсков. Не менее значимы профилактические мероприятия по дегельминтизации скота, а также ведение санитарно-просветительской работы среди населения.

На врачах лежит задача по своевременному выявлению пациентов-носителей печеного сосальщика и их качественное лечение. При подозрении на паразитарную инвазию следует обращаться к инфекционисту.

www.ayzdorov.ru

Печеночный сосальщик у человека — пути заражения, симптомы и способы лечения

Болезни печени

05.06.2018

5.1 тыс.

3.4 тыс.

10 мин.

Печеночный сосальщик - плоский червь, относящийся к классу дигенетических сосальщиков. Заразиться им достаточно легко, так как он обитает почти во всех водоемах. Гельминт, попадая в кишечник человека, проникает в печень и желчные пути. Данный паразит становится причиной хронического заболевания фасциолез, которое выражается в нарушении нормального функционирования органа. Если вовремя не диагностировать заболевание и не провести лечение, возможны различные негативные последствия для организма.

Паразит по внешнему виду напоминает лист, т. е. имеет плоское вытянутое тело. Длина взрослой особи составляет от 2 до 3 сантиметров, ширина - 1,3 сантиметра. Голова вытянута и покрыта шипами. Тело сосальщика выстелено кутикулярным слоем, который защищает паразита от желчи. Другими особенностями строения печеночного сосальщика являются:

  • Отсутствие органов передвижения. Паразит прикрепляется к тканям с помощью двух присосок. Одна расположена в начале тела, другая - в центре.
  • Ротовое отверстие находится между присосками. Оно ведет к пищеводу.
  • Анальное отверстие отсутствует, продукты жизнедеятельности выводятся через ротовую полость.
  • Пищеварительная система представляет собой слепой кишечник с двумя ответвлениями.
  • Кровеносная система не развита.
  • У взрослой особи имеются матка, яичники, пара семенников. Таким образом, паразит является гермафродитом (выделяет женские и мужские половые клетки).

    Строение печеночного сосальщика

В окружающей среде при отсутствии необходимых параметров (влажности, тепла) яйца сосальщика быстро погибают.

Существует 3 вида паразитов, которые различаются строением, размерами и территорией распространения.

Форма тела в виде листа длиной не больше 3 сантиметров.

В организм человека циста (яйцо) попадает при употреблении воды, овощей, фруктов, на которых имеются личинки сосальщика. Незрелый червь проникает через стенки кишечника в печень, где созревает до половозрелой особи.

Паразит становится причиной глистной инфекции, которая называется фасциолез. Это заболевание вызывает холецистит и печеночную колику.

Тело языковидное, длиной до 7 сантиметров. Имеет 2 присоски - брюшную и ротовую, благодаря которым она прикрепляется на стенки кишечника.

Яйца крупные с коричневой или желтой оболочкой. Из них вылупляются личинки, которые крепятся к постоянному хозяину - животному (коровы, буйволы, овцы, козы) и паразитируют в их печени.

Распространена в Африке, Азии, на Дальнем Востоке России.

Паразит распространен в Китае, Корее, Японии.

Взрослая особь имеет длину 10-25 сантиметров.

Жизненный цикл схож с развитием печеночной двуустки, только китайскому сосальщику необходимо 2 промежуточных хозяина (пресноводные улитка и рыба).

Человек и животные заражаются паразитом при употреблении рыбы, не прошедшей необходимую термическую обработку.

Жизненный цикл червя:

Последовательность этапов

Стадии развития печеночного сосальщика представлены в таблице.

Название стадииОписание
МаритаТело мариты по форме похоже на сплющенный листочек. Это половозрелая стадия паразита, когда он способен выделять яйца вместе с калом хозяина. Чтобы оплодотворенное яйцо могло дальше развиваться и перейти в следующую стадию, ему нужно попасть в воду
Мирацидий (личиночная стадия)Личинка овальной продолговатой формы выходит из яйца. Благодаря ресничкам она передвигается в воде для поиска промежуточного хозяина. После того как моллюск найден, мирацидий внедрится в его тело
СпороцистаПосле попадания в тело промежуточного хозяина личинка переходит в данную стадию. Внутри спороцисты созревают новые личинки
РедияТело паразита постепенно растет. Формируются глотка, кишечник, нервная система. Каждая спороциста содержит до 100 редий. После созревания они выходят из спороцисты и проникают в моллюска
ЦеркарияУ паразита формируются хвост и две присоски. Церкария выходит из оболочки редии и тела моллюска. В воде она прикрепляется к водным растениям и ждет постоянного хозяина
Адолескария (метацеркария)Это последняя стадия. Паразит готов к проникновению в тело постоянного хозяина. Там метацеркарий снова превращается в мариту, и стадии повторяются

Паразит попадает в организм человека оральным путем. Основными путями заражения являются:

  • употребление воды из водоемов;
  • купание в любой стоячей воде;
  • употребление печени домашних животных, которых поили из инфицированных водоемов;
  • мытье овощей, фруктов или зелени, зараженной водой;
  • употребление мяса или рыбы, которые не были достаточно хорошо термически обработаны;
  • несоблюдение правил личной гигиены после общения с животными, посещения мест с большим количеством людей и др.;
  • недостаточная санитарная обработка ножей, разделочных досок и другой посуды после контакта с сырой рыбой и мясом.

Кошки являются переносчиками паразита.

Выделяют группу риска, люди из которой больше подвержены заражению печеночным сосальщиком. К ним относятся:

  • национальности, блюда которых готовятся из сырой рыбы и мяса;
  • люди, которые занимаются рыболовством, охотой, сельским хозяйством;
  • продавцы, торгующие рыбой и мясом;
  • дети, играющие в песочнице или пребывающие в лагере.

Перечисленным категориям людей рекомендуется периодически сдавать анализы на наличие паразитов, проходить дегельминтизацию 1-2 раза в год, а при первых признаках заболевания обратиться к врачу-инфекционисту.

Выделяют разные симптомы в зависимости от стадии развития паразитарной инвазии.

Инкубационный период длится от 7 дней до 2 месяцев. Никаких признаков заболевания нет.

Миграционная фаза характеризуется аллергическими и общетоксическими признаками:

  • Повышение температуры тела (37-39 градусов). Может происходить волнообразно.
  • Слабость, головная боль.
  • Крапивница с выраженным зудом, редко отек Квинке.
  • Боль в правом подреберье, тошнота.
  • Печень увеличивается в размерах, при пальпации наблюдается боль.
  • Возникает желтушность кожи.
  • Боль за грудиной может указывать на развитие аллергического миокардита.
  • Поражение дыхательной системы.
  • Потеря аппетита.
  • Возможно увеличение АД, тахикардия.
  • Эрозии стенок кишечника.
  • В анализе крови наблюдается увеличение эозинофилов и лейкоцитов.

Острая фаза длится несколько недель, затем все симптомы исчезают.

Заболевание переходит в хроническую стадию через 3-6 месяцев после заражения. Симптомы возникают вследствие отравления печени и желчных путей:

  • частые боли приступообразного характера в правом боку;
  • в период обострения появляется желтуха;
  • печень постоянно увеличена;
  • при отсутствии лечения развивается гепатит, цирроз, анемия;
  • при вторичном инфицировании возможен абсцесс печени, холецистит и гнойный холангит.

Поселившись в организме человека, паразит наносит серьезный вред всем органам:

  • употребляет питательные вещества, поступающие с пищей, что вызывает дефицит витаминов и минералов;
  • повреждает желчные протоки;
  • разрушает ткани печени и вызывает кровотечение;
  • мелкие колючки червей раздражают орган и вызывают воспаление;
  • появляются кисты в печени.

Все эти факторы становятся причиной снижения иммунитета.

Особенно опасен паразит в период беременности. Печеночный сосальщик проникает сквозь плаценту и заселяется в органы плода, что негативно сказывается на физическом и умственном развитии ребенка.

Для диагностики печеночной двуустки применяются следующие способы:

  • Общий анализ крови. Выявляет острую фазу заболевания. В крови обнаруживается высокий уровень лейкоцитов. В хронической форме этот показатель приходит в норму.
  • Анализ кала. Достоверные результаты возможны только через 3-4 месяца после заражения, когда сосальщик начнет откладывать яйца.
  • УЗИ внутренних органов. С помощью данного метода можно идентифицировать вторичные признаки наличия паразитов.
  • Анализ дуоденального сока печени. Показывает наличие яиц в пищеварительном соке. Анализ показателен спустя 3-4 месяца после попадания яиц в организм человека.

При обнаружении признаков печеночного сосальщика следует немедленно начать лечение.

Терапия состоит из трех этапов:

  • подготовительный;
  • антипаразитарный;
  • восстановительный.

Может проводиться в условиях стационара или амбулаторно (при удовлетворительном самочувствии). Если заболевание было выявлено в стадии обострения, то назначаются десенсибилизирующие (подавляющие аллергическую реакцию) препараты, которые представлены в таблице.

ЦельНазвание препаратов
Уменьшение аллергических проявлений
Выведение токсинов
  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Полифепан
Снижение температуры

Антипаразитарные препараты назначаются для выведения печеночного сосальщика из организма.

1. Хлоксил.

Уничтожает гельминтов, которые живут в печени и желчных путях. Это порошок белого цвета, не растворяющийся в воде. Плохо всасывается в ЖКТ и выводится с калом.

За 1—2 суток до приема желательно перейти на безжировую диету и не употреблять алкоголь. После курса лечения рекомендуется принимать желчегонные средства для удаления остатков гельминтов.

Противопоказания:

  • недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • беременность;
  • другие заболевания печени, не связанные с поражением паразитами.

2. Празиквантел (Бильтрицид, Азинокс).

Препараты усиливают проницаемость мембран клеток паразитов для проникновения ионов кальция, в результате чего начинает сокращаться мускулатура сосальщика одновременно с созданием токсической концентрации молочной кислоты. Эти изменения приводят к гибели паразита.

Противопоказания:

  • дети до 4 лет;
  • при одновременном приеме с рифампицином;
  • беременность (1-й триместр – категорически противопоказан, 2-й и 3-й – условно противопоказан).

Данные препараты высокотоксичны, и назначать их самостоятельно запрещено. Они должны приниматься по назначенной врачом схеме.

Паразит нарушает функционирование органов пищеварения и всего организма в целом. Для нормализации состояния необходимо пройти реабилитационный курс, который включает в себя:

  • желчегонные препараты для быстрого выведения погибших паразитов и уменьшения застоя желчи (Холосас, Аллохол, Холагол);
  • гепатопротекторы для улучшения работы печени и восстановления ее клеток (Урсосан, Галстена);
  • ферменты для нормализации пищеварительных процессов в поджелудочной железе (Панкреатин, Креон).

Чем раньше были выявлены паразиты, тем быстрее наступает выздоровление.

На протяжении всего лечения рекомендуется придерживаться диеты. Из рациона исключаются продукты, содержащие:

  • пурины (субпродукты, жирная рыба, дрожжи);
  • эфирные масла (лук, чеснок);
  • холестерин.

Жареные, копченые блюда запрещены.

После основного лечения рекомендуется употреблять продукты, которые богаты клетчаткой и пектинами:

  • овощи, фрукты, ягоды, зелень;
  • злаковые культуры;
  • нежирное мясо и рыбу.

От паразитов можно избавиться с помощью народных методов. Но такая терапия не должна сочетаться с медикаментозной, поскольку массовая гибель сосальщиков вызовет сильную интоксикацию организма. Народные рецепты желательно использовать после основного курса лечения. Они помогут вывести из организма токсины и быстрее восстановить печень.

КомпонентыСпособ применения
Березовый деготьЕго можно приобрести в аптеке. Нужное количество капель раствора добавить в 1/4 стакана молока.
  • 1-й день - 2 капли;
  • 2-й день - 4 капли;
  • 3-й день - 6 капель;
  • 4-й день - 8 капель;
  • 5-й день - 10 капель;
  • 6-й день - 8 капель;
  • 7-й день - 6 капель;
  • 8-й день - 4 капли;
  • 9-й день - 2 капли.

Выпивать за час до еды 1 раз в день. Терапия длится 9 дней. После этого перерыв на 3 недели, и курс повторяется

Кора осины
  1. 1. 20 г коры залить 500 мл кипятка.
  2. 2. Оставить на ночь для настаивания.
  3. 3. Настой принимать до еды.
  4. 4. Курс лечения 14-21 день
Чеснок
  1. 1. Раздавить зубчик чеснока и залить стаканом воды.
  2. 2. Настоять отвар, процедить и сделать клизму
Льняное масло
  1. 1. 1 ст. л. льняного масла вылить в стакан воды.
  2. 2. Из полученного раствора сделать клизму и постараться удержать ее всю ночь
Масло чайного дереваВ 100 мл воды добавить 8 капель масла и данным раствором сделать клизму
Лимон
  1. 1. Сок 1 лимона развести в стакане воды.
  2. 2. Прокипятить и выпить на голодный желудок
Гранат
  1. 1. 1 ч. л. измельченной кожуры граната прокипятить в стакане воды.
  2. 2. Пить по 1 ст. л. на голодный желудок 3 раза в день
Кора дуба, цветки пижмы, кора крушины
  1. 1. Взять 50 г коры дуба, 5 г цветков пижмы, 40 г коры крушины.
  2. 2. 1 ст. л. травяной смеси залить 1 литром воды, настоять 90 минут.
  3. 3. Чай пить по 100 мл в течение дня.

Не рекомендуется превышать дозировку, поскольку пижма способна спровоцировать маточное кровотечение

Чеснок, кефирСъесть 4-5 зубчиков чеснока и запить 1 стаканом кефира. Рецепт противопоказан при гастрите и язве
Кукурузные рыльцаПолезны для восстановления печени. Рецепт:
  1. 1. 50 г сырья залить 1 стаканом горячей воды.
  2. 2. Подогреть на водяной бане 10 минут.

Принимать за полчаса до еды по 150 мл

Тыквенные семечкиСырые семечки употреблять в количестве 3 ст. л. в сутки 21 день

Чтобы предотвратить развитие патологии, следует придерживаться некоторых правил профилактики заболевания:

  • Не пить сырую воду из водоема.
  • Кипятить воду для питья.
  • Мясо и рыбу приобретать у надежных поставщиков.
  • Овощи, фрукты, зелень и ягоды тщательно промывать. Можно обдать кипятком.
  • Не есть сырую рыбу.
  • Регулярно выполнять дегельминтизацию домашних животных.

dvedoli.com


Смотрите также