Что такое компульсивное переедание


Как избавиться от компульсивного переедания: психотерапия, таблетки, народные средства

Каждый человек хоть раз в жизни, вставал из-за стола с переполненным желудком. Если такое случается редко и он может контролировать аппетит в такие моменты (просто позволил себе расслабиться и насладиться вкусными блюдами), то ничего страшного и патологического в этом нет. Вечерняя прогулка, лишний час в тренажёрном зале, разгрузочный день не позволят лишним калориям отложиться на теле в ненужных местах.

Совсем другое дело, если такое происходит неосознанно и каждый раз — после очередного перенесённого стресса. Это уже компульсивное переедание — расстройство приёма пищи, главной причиной которого являются негативные эмоции. Приводит к лишнему весу, а при отсутствии надлежащих мер — к ожирению.

Что это такое?

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, компульсивное переедание — это заболевание, и обозначается оно как диагноз отдельным кодом — 307.51 (F50.8). Если у человека в состоянии стресса пробуждается просто зверский аппетит, с которым он не в силах бороться, речь идёт именно о расстройстве пищевого поведения. Это не является нормой. Причём спровоцировать приступ могут как серьёзные ситуации (смерть близкого человека, увольнение с работы), так и незначительные неприятные моменты, вызывающие негативные эмоции (начальник повысил голос, ссора с любимым).

Второе название заболевания, распространённое в медицинских кругах, — психогенное переедание — наиболее полно отражает его суть. Это неконтролируемый аппетит, который обусловлен не физиологическими, а психическими причинами.

К сожалению, привычка заедать любую проблему большим количеством вкусной и калорийной пищи — одна из самых распространённых причин ожирения.

Диагнозы. Этот же диагноз иногда может звучать как гиперфагическая реакция на стресс.

Причины

Чтобы преодолеть компульсивное переедание, необходимо понять его причины. По сути их всего 2: стрессовые ситуации и переживания. Но одно дело, когда человек находится в затяжной депрессии и заедает горе от потери любимого человека. И совсем другое, когда мнительные и ранимые девушки начинают в огромных количествах поглощать пирожные и тортики только потому, что у них сегодня сломалась молния на любимом платье или муж не поздравил с годовщиной свадьбы. В первом случае потребуется серьёзная психотерапевтическая помощь, а во втором — изменение собственного мировоззрения.

Иногда женщины начинают страдать от него после диеты, тем самым сводя все усилия на нет. Причина такого поведения: неудовлетворённость результатами (рассчитывала сбросить 10 кг, а в итоге похудела только на 3 кг).

Несмотря на то, что переедание носит название психогенного, учёные активно занимаются вопросом, как на него влияет генетическая предрасположенность. На сегодняшний день они уже выделили 3 гена, наличие которых приводит к ожирению как результату склонности к перееданию. Эти гены получили следующие шифровки — GAD2 (стимулирует аппетит), FTO, Taq1A1 (снижает уровень дофамина).

Этимология. Термин «компульсивный» восходит к латинскому слову «compello», что значит «принуждаю».

Клиническая картина

Основные симптомы компульсивного переедания может заметить как сам человек, страдающий им, так и его близкие. Они, как правило, лежат на поверхности, и скрыть их трудно:

  • еда как единственный способ справиться с грустью, тоской, одиночеством;
  • нежелание показывать проблему другим людям приводит к её поглощению в одиночестве;
  • необходимость наедаться до отвала;
  • потеря контроля над аппетитом и процессом поглощения пищи;
  • приём пищи даже при отсутствии голода;
  • употребление аномально большого количества еды за маленький промежуток времени;
  • чувство отвращения к самому себе и вины после приступов;
  • ярко выраженное обжорство во время стресса.

Главное в клинической картине — невозможность контроля собственного аппетита. Каждый раз, как только человек начинает нервничать, переживать, страдать, он заглушает свои душевные терзания огромной порцией чего-нибудь вкусного, причём сам иногда не замечает, что он съедает гораздо больше своей нормы.

Так как страдают от него чаще всего психически неуравновешенные люди, которые воспринимают всё происходящее очень близко к сердцу, они надолго становятся пленниками данного расстройства. В группе риска чаще всего оказываются молодые девушки и подростки. Хотя мужчины, которые стесняются открыто выражать свои эмоции, тоже могут по вечерам заедать проблемы солёной рыбкой и запивать пивком в неограниченном количестве.

Ещё одна особенность расстройства заключается в том, что в состоянии стресса больной редко ест супы, каши, фрукты или овощи, польза которых для его здоровья была бы очевидной. Обычно в ход идёт фастфуд, что-нибудь жареное, жирное и солёное, газировка (особенно энергетики) и алкогольные напитки. Соответственно, результатом становится быстрый набор веса. При отсутствии необходимых мер по блокировке аппетита всё заканчивается ожирением и сопутствующими заболеваниями.

Диагностика

С проблемой компульсивного переедания можно обратиться к терапевту (он даст направление к нужному специалисту) или напрямую к психотерапевту, так как именно он занимается лечением данного заболевания. Так как никакие анализы и инструментальные методы исследования не могут подтвердить или опровергнуть данный диагноз, используется обычное собеседование и проводится специальный тест.

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, диагноз подтверждается при наличии 3 из 5 критериев:

  1. Ощущение полноты желудка после приёма пищи доставляет дискомфорт.
  2. Даже большая порция съедается очень быстро, почти незаметно.
  3. Отвращение к себе, подавленное настроение, чувство вины после переедания.
  4. Приём пищи при отсутствии голода.
  5. Питание в одиночестве.

Далее проводится мониторинг веса: сколько больной весил до стрессовой ситуации и сколько — на момент обращения к врачу. Увеличение ИМТ — ещё одно подтверждение диагноза.

Лечение

Если человек задался вопросом, как бороться со своим ненормальным пищевым поведением, это уже хороший знак. Значит, он осознаёт наличие проблемы и необходимость её скорейшего решения. Самостоятельно избавиться от компульсивного переедания очень трудно — практически невозможно. Поэтому начать нужно с посещения специалиста — и лучше всего психотерапевта. Именно он назначит правильный курс лечения в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Терапия будет проводиться сразу по двум направлениям, так как заболевание является комплексным. Оно сочетает в себе психологический и физиологический факторы.

Во-первых, расстройство ведёт к набору лишнего веса, а вслед за ним тянутся ожирение, метаболический синдром, нарушение обмена веществ, чрезмерная нагрузка на внутренние органы, гепатоз и прочие сопутствующие болезни. Весь этот букет придётся лечить.

Во-вторых, нужно устранять первопричину переедания, то есть вытаскивать человека из депрессивного состояния, уменьшать его мнительность и постоянные нервные срывы.

Психотерапия

Чтобы побороть компульсивное переедание, психотерапевт может предложить несколько методик лечения — в зависимости от состояния и личностных особенностей больного.

Если переедание обусловлено недостаточной социализацией (человек сильно зависит от мнения окружающих), создаются специальные группы взаимопомощи. Их задача — снять эмоциональное и нервное напряжение путём повышения самооценки. Пациент начинает общаться с другими больными и понимает, что он не один такой, что к нему могут относиться хорошо и на самом деле всё не так уж плохо с его коммуникативными навыками. В 20% случаев этого бывает достаточно, чтобы справиться с заболеванием.

Сюда же относится и семейная психотерапия, если неконтролируемое обжорство продиктовано проблемами с кем-то из членов семьи. Эта методика чаще всего используется для лечения детей.

  • Когнитивно-поведенческая терапия

Этот курс считается самым эффективным и… быстрым (а длится он до 5 месяцев, так что представьте, сколько времени займут другие направления). Здесь решаются такие задачи, как принятие пациентом себя, преодоление стресса, обучение самоконтролю, выявление возможностей изменить привычные реакции на события и стереотипы в поведении, улучшение качества жизни.

  • Интерперсональная психотерапия

Позволяет добиться высокой эффективности в лечении. Не уступает в этом когнитивно-поведенческой терапии, но при этом требуется более длительный курс — от 8 до 12 месяцев. Позволяет пациенту ощутить себя частью общества, научиться адекватному общению с другими людьми, выйти из замкнутого состояния. Когда человек воспринимает себя как самодостаточную личность, он уже не относится к каждому слову от посторонних как к личной обиде. Это сокращает степень тревожности, позволяет быть более стрессоустойчивым, а значит — обжорству конец.

Спорная методика, так как позволяет остановить развитие болезни только на определённый срок. Зато — быстро и сразу. Если все предыдущие методики оказались бесполезными, прибегают к помощи гипноза. Всего 3-4 сеанса — и человек выздоравливает. Минус в том, что он не осознаёт, как избавился от проблемы. Зато у него сохраняется прежняя модель реагирования на стресс — переедание. В связи с этим в будущем диагностируются рецидивы.

Отправляясь к психотерапевту, нужно осознавать, что волшебных пилюль никто не предложит (антидепрессанты таковыми не являются). Выздоровление — это настоящая борьба с заболеванием, главную роль в которой играет сам пациент. Если у него будет непреодолимое желание избавиться от недуга, если он наберётся терпения, то всё получится. Если же курс терапии будет насильственным (родные настояли), процесс может затянуться на годы, но так и не принести результата.

Питание

Очень важно при компульсивном переедании правильно организовать питание: оно является частью терапии. Так как лечение проводится амбулаторно, это ложится на плечи самого пациента. Ввиду психогенности расстройства, ему будет трудно и наверняка потребуется помощь кого-нибудь из близких, чтобы они со стороны могли контролировать его аппетит, график приёмов пищи и размер порций. Каких рекомендаций при этом нужно придерживаться?

1. Научиться отличать психологический голод от биологического. Утолять только последний. Не пренебрегать помощью родных и близких, позволить им взять контроль над вашими приёмами пищи.

2. Найти альтернативный способ снятия нервного напряжения (это могут быть хобби, спорт, музыка, кино, книги, танцы). В крайнем случае, если такового не будет, как только почувствуете непреодолимое желание что-нибудь съесть, выходите на улицу и дышите как можно глубже.

3. Употреблять преимущественно низкокалорийную пищу. Не ходить в рестораны, кафе и заведения быстрого питания. Не закупать сразу много продуктов. Не приобретать вредные торты, пирожные, сосиски. Пусть на кухне будут только полезные фрукты, овощи, йогурты, творог и т. д.

4. Не сидеть на диетах. Отказаться от бесцельных походов по продуктовым магазинам. Не смотреть кулинарные телепередачи, не листать книги с рецептами. Не обсуждать ни с кем тему еды. Запастись маленькой посудой, которая исключит употребление больших порций.

5. Не ставить жёстких запретов на любимые продукты — позволять себе расслабиться хотя бы раз в неделю (не до обжорства, но 1 пачка чипсов не повредит). Если вгонять себя в слишком строгие рамки ограниченного питания, стресс усилится, а вместе с ним возрастёт и вероятность сорваться.

Оптимальный вариант — обратиться за консультацией к диетологу. В зависимости от степени запущенности заболевания и пищевых привычек больного он сможет разработать индивидуальную диету и меню. Это будет способствовать более быстрому выздоровлению.

Медикаменты

Медикаментозное лечение предполагает назначение успокоительных средств. Справиться с нервным перенапряжением и, как следствие, забыть про еду помогают:

  • антидепрессанты, особенно из группы селективных ингибиторов — это Сертралин, Флуоксетин и Флувоксамин;
  • противоэпилептические препараты: Вальпарин, Бензобарбитал, Малиазин, Депамид, Сибазон;
  • таблетки от ожирения: Сибутрамин, Орлистат, Метформин, Сенаде, Линдакса, Глюкобай, Голдлайн;
  • а также есть препарат, единственный в своём роде, который был разработан специально для лечения компульсивного переедания, — это Лиздексамфетамин, и в 2015 году он был одобрен Управлением по контролю над продуктами и лекарствами США.
Препараты Вивансе и Элвансе с лиздексамфетамином (англ. lisdexamfetamine) — психостимуляторы из группы амфетаминов, применяемые в терапии компульсивного переедания

Лиздексамфетамин — психостимулятор из группы амфетаминов, который активно используется на Западе. Содержит природную аминокислоту. В продажу идёт под разными названиями в зависимости от страны:

  • Вивансе (Vyvanse) — в США;
  • Венвансе (Venvanse) — в Бразилии;
  • Элвансе (Elvanse) — в Великобритании и других европейских странах;
  • Тивенсе (Tyvense) — в Ирландии.

Выпускается в капсулах различного объёма — от 10 до 70 мг. Нередко провоцирует развитие таких побочных эффектов, как:

  • анорексия;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • диарея, запоры, тошнота, рвота, дискомфорт и боль в области желудка;
  • значительное снижение веса;
  • раздражительность;
  • слишком сильное снижение аппетита вплоть до его полного отсутствия;
  • сухость слизистых оболочек;
  • тахикардия;
  • тревожное состояние.

Лиздексамфетамин запрещён в России, так как относится к производным амфетамина. Этот препарат входит в список наркотических и психотропных веществ, находящихся под строгим контролем в РФ.

Народные средства

Помимо организации правильного питания, лечить компульсивное переедание можно в домашних условиях, включая в рацион продукты для снижения аппетита и параллельно обладающие успокаивающим эффектом. Но самостоятельно заниматься их подбором не нужно — желательно подобные моменты подробно обсуждать с лечащим врачом. Он может порекомендовать увеличить употребление:

  • ананаса;
  • апельсинов;
  • бананов;
  • горького шоколада;
  • моркови;
  • грейпфрута;
  • зелёных яблок;
  • листовых овощей (капусты, шпината);
  • бобовых;
  • овсянки;
  • орехов;
  • отрубей;
  • сухофруктов;
  • творога;
  • тыквы и др.

Утром (перед завтраком) и вечером (перед сном) желательно выпивать по 200 мл настоя из следующих трав и специй:

  • алтея;
  • боярышника;
  • имбиря;
  • корицы;
  • крапивы;
  • лопуха;
  • люцерны;
  • мяты;
  • семян льна;
  • тмина;
  • фенхеля.

Чтобы вылечить компульсивное переедание, потребуется комплексное лечение, которое будет включать в себя и психотерапевтические программы, и организацию правильного питания, и приём лекарственных препаратов, и грамотное использование народных средств. Только в этом случае медики дают утешительные прогнозы на будущее.

Последствия

Если в течение длительного времени победить переедание не удаётся, это может иметь необратимые последствия не только в физиологическом плане. Как показали недавние исследования, они коснутся ещё и генетики человека.

Осложнения:

  • гипертония;
  • гормональный дисбаланс;
  • закупорка артерий;
  • метаболический синдром;
  • ожирение;
  • ослабленный иммунитет;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Генетика

Компульсивное переедание нарушает генетическую структуру. Человек, страдающий данным расстройством и отказывающийся от лечения, оставит в наследство своим потомкам ожирение, диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Поражаются также гены, отвечающие за выработку макрофагов, которые защищают организм от инфекций и прочих негативных факторов.

Учитывая столь опасные для последующих поколений структурные генетические изменения, вылечиться нужно обязательно.

Книги

Для того, чтобы узнать о заболевании больше информации, можно почитать следующие книги:

Дженин Рот. Питание голодного сердца (Feeding the Hungry Heart). Автор сама когда-то страдала от этого расстройства, поэтому её советы окажутся особенно ценными.

Сьюзан Альберс. 50 способов, как успокоить себя без еды (50 Ways to Soothe Yourself Without Food). Здесь подробно рассказывается, как отличать физиологический голод от психического и уметь справляться с последним.

Сьюзан Альберс. Я заслужила этот шоколад! (But I Deserve This Chocolate!). Писательница объясняет, почему нельзя использовать еду в качестве вознаграждения.

Компульсивное переедание — не просто пищевое расстройство, а серьёзное заболевание, которое требует лечения в разных направлениях. Нужно и нервную систему успокоить, и душевное равновесие привести в норму, и сопутствующие болезни устранить. Поэтому в следующий раз, заедая очередную проблему куском тортика, задумайтесь: а не патология ли это?

Читайте также: «Психологические причины переедания».

hudeyko.ru

Компульсивное переедание

Еда нужна организму как источник полезных веществ, за счет которых он может нормально функционировать. Отсюда пошли истоки известного выражения «мы есть то, что мы едим». Избыток или недостаток каких-либо веществ в организме, чрезмерное пристрастие к пище в целом или к какому-либо конкретному ее виду, ненормальный режим питания — все это грозит появлением серьезных проблем со здоровьем.

Компульсивное переедание — психологическое и нередко физиологическое состояние, когда человек использует еду не для утоления голода, а для самоуспокоения в стрессовых ситуациях или в качестве своеобразного компенсирования недостатка положительных эмоций.

Иными словами, зависимый от еды человек начинает есть не тогда, когда голоден, а когда ему нужно отвлечься, успокоиться, испытать положительные эмоции или элементарно когда просто нужно чем-то себя занять.

Стоит отметить, что компульсивное переедание не обязательно должно быть связана с пристрастием к еде. Это понятие охватывает в целом любые проблемы как психологического, так и физиологического характера, которые имеют какое-либо отношение к питанию. Таким образом, есть повод для беспокойства, если человек испытает зависимость от какого-либо пищевого продукта, конкретного рациона или способа употребления пищи, и это несет девиантный характер.

Например, случаи добровольного отказа от употребления пищи во вред себе или тотального периодического переедания в равной степени относят к разновидностям пищевых зависимостей.

Причины появления компульсивного переедания

  • Психологический комфорт, который достигается за счет приема пищи. Согласно пирамиде Маслоу, чувство безопасности находится на второй ступени базовых потребностей человека (сразу после физиологических потребностей в еде, воде, воздухе, сне). Безопасность дает чувство спокойствия и комфорта, которых сложно достичь при наличии каких-либо проблем или мелких неприятностей. Многие пытаются успокоить нервы любимым делом, общение с друзьями, физической активностью, а кому-то больше помогают вредные привычки — курение, чрезмерное потребление кофе и прочее. В частности, когда человек ест, он чувствует себя в безопасности, это — принцип работы одного из присущих нам инстинктов. Кроме этого, еда еще с детства вызывает приятные ассоциации с родительской заботой, потому во взрослом возрасте многие пытаются компенсировать ею какие-либо негативные эмоции.
  • Поощрение себя едой. Эта причина во многих случаях тоже начинается в детстве, когда родители обещают конфету, мороженое или другую сладость за выполнение ребенком нелюбимого дела: приготовить уроки, убраться в комнате, съесть суп и так далее. Такой метод поощрения вызывает привыкание за счет того, что вместе с лакомством ребенок получал порцию похвалы и одобрения. За счет этого формируется ассоциативный ряд, и взрослый человек надеется получить одобрение за свой поступок, но получает только что-либо вкусное, купленное им же в магазине или заказанное в кафе. Поскольку желание одобрения и похвалы удовлетворено не было, человек ест еще больше, подсознательно надеясь таким образом восполнить недостающие эмоции. Это — замкнутый круг.
  • Социально-культурные причины особенно популярны в последние десятилетия из-за появления каких-либо модельных стандартов. Если человек не соответствует им, это вызывает у него стресс, и он начинает его «заедать».
  • Пристрастие к какому-либо составляющему элементу пищи. Многие генно-модифицированные вещества, искусственные приправы и специи вызывают привыкание, которое порой человек не замечает. Например, многие любители продукции из ресторанов быстрого питания отмечают тот факт, что они готовы съесть огромное количество гамбургеров, чизбургеров, наггетсов и подобных блюд, в то время как обычно у них нет такого невероятного аппетита. Подобная ситуация происходит с любителями суррогатного кофе. Особенно сложно тем, кто столкнулся с так называемой «данью моде»: все вокруг пьют кофе на работе или посещают фаст-фуды в свободное время, потому что это стало модным.
  • Опыт голодания. Особенно сложная психологическая причина. Человек, который по каким-либо причинам был вынужден отказывать себе в нормальном приеме пищи, испытывает сложности с адаптацией к новым условиям. Даже если ему не нужно себя ограничивать, он старается съесть как можно больше. Параллельно у многих людей с такой проблемой наблюдается особый трепет над едой, который сопровождается чрезмерной запасливостью.

Признаки компульсивного переедания

Основным признаком компульсивного переедания является наличие непреодолимой тяги к еде, которая доставляет неудобства или даже откровенно вредит здоровью или жизни: излишнее пристрастие к еде. В остальном более детальные признаки заболевания зависят от вида компульсивного переедания.

Среди них можно выделить следующие:

  • Частые порывы максимально наполнить желудок, вне зависимости от того, есть ли чувство голода.
  • Получение полного удовлетворения только после переедания.
  • Страх набрать избыточный вес в сочетании с невероятным аппетитом, и как следствие — желание использовать любые методы очищения организма от пищи.
  • Непрерывные навязчивые мысли о еде. Обдумывание предстоящего меню на завтрак или обед, вызывающее полное наслаждение и предвкушение.
  • Отсутствие адекватного восприятия себя: зависимый от еды не замечает ни излишней худобы, ни ожирения у себя.
  • Постоянное чувство вины после переедания. Нередко попытки компенсировать чувство вины либо очередными перееданиями, либо излишне строгими ограничениями себя в еде. Например, человек ставит себе условие, что в течение трех дней он не будет принимать пищу вообще.
  • Поиск оправданий своего поведения, которые кажутся человеку убедительными. Например, если очередной приступ обжорства вызван стрессовой ситуацией, страдающие пищевой зависимостью уверяет себя в том, что у него есть все основания, чтобы с помощью еды успокоить нервы.
  • Отказ от посещения заведений общественного питания (кафе, ресторанов, пиццерий). Как правило, человек боится, что не справится со своим аппетитом, и ему будет стыдно перед окружающими его людьми.

Если обнаружите у себя как минимум три признака из перечня выше, есть повод присмотреться внимательнее к своему режиму питания. При необходимости лучше обратиться к специалисту. О том, какие врачи помогают избавиться от пищевых зависимостей, речь пойдет немного позже.

Виды заболевания

Правильное лечение компульсивного переедания полностью зависит от ее характера и особенностей. Именно поэтому важно предварительно определить, каким конкретно заболеванием страдает человек.

Пищевая зависимость

Пищевая зависимость характеризуется периодическими приступами так называемого «обжорства», когда человек употребляет в пищу огромное количество еды до полного переполнения желудка. Такие срывы происходят вследствие каких-либо стрессовых ситуаций, когда нужно успокоить нервы, или в случаях, когда человеку просто скучно. Как правило, переедание вызывает не банальная скука, а полное недовольство своей жизнью, хроническая усталость, накопленные обиды.

Второе название этот вида зависимости — гиперфагия. В основном, оно связано с поеданием нездоровой, жирной пищи, поскольку цель больного — заполнить едой недостаток чего-либо позитивного в своей жизни. Именно потому предпочтение отдается так называемым «вкусным» продуктам — шоколаду, мучным изделиям, мясным стейкам и котлетам, салатам с майонезом и другими жирными соусами, калорийным десертам и так далее. В основном именно в такие продукты или в определенные ингредиенты, из которых они состоят, еще на этапе производства добавляются какие-либо ненатуральные вещества: ароматизаторы, вкусовые добавки, генно-модифицированные элементы, стабилизаторы, консерваторы и прочее. Помимо общего влияния на здоровье, они вызывают привыкание, и чем чаще человек употребляет в пищу подобные продукты, тем более сильная зависимость от них у него развивается.

Страдающие от компульсивной зависимости стесняются своего заболевания и стараются есть так, чтобы окружающие их не видели. Обычно после очередного переедания у них наступает чувство вины, порой даже отвращения к себе, депрессии, на основе которых человек снов срывается и компенсирует негативные эмоции едой. Таким образом формируется замкнутый круг: человек переедает, огорчается, винит себя и как следствие — снова переедает.

Виды компульсивной зависимости

  • Человек испытывает нереальное, почти маниакальное чувство голода, и получает полное удовлетворение только после того, как желудок будет полностью переполнен. У здорового такой уровень насыщения вызывает вполне естественный дискомфорт, и нередко даже легкую тошноту.
  • Потребность в постоянном, практически непрерывном пережевывании чего-либо. Особенно усугубляет ситуацию попытка заменить переедание жеванием жвачки: желудок выделяют желудочный сок на основе рефлекса (человек жует — значит, скоро пища попадет в организм, и ее нужно переварить), и аппетит возрастает.
  • Человек чувствует себя комфортно, пока ничего не ест, однако во время еды у него просыпается невероятный аппетит, с которым справиться он не может.
  • Желание объедаться по ночам, в то время как днем прием пищи отсутствует полностью. В основном так происходит либо во время излишне жесткой диеты (к ночи организм не выдерживает голода, и человек срывается, а потом все повторяется заново), из-за ненормированного рабочего графика или вследствие неправильно сформированных пищевых привычек. За счет этого нарушается обмен веществ, и есть риск набрать лишний вес.

Орторексия

Еще один вид психологической пищевой зависимости — орторексия. Она связана с излишней любовью к здоровому образу жизни, когда увлечение правильным питанием переходит на уровень одержимости. Страдающие орторексией очень скрупулезно изучают все правила и нюансы питания в стиле ЗОЖ, тратят много времени на то, чтобы приготовить еду строго по рецепту, а любые даже самые незначительные отклонения от правил вызывают у них панический ужас.

Обычно человек либо за собой не замечает орторексию вообще, либо не сразу понимает, что у него действительно есть проблемы зависимости от еды. В первую очередь это связано с тем, что орторексию очень легко перепутать с обычной увлеченностью ЗОЖ-питанием. Важно понимать, что есть разница между любовью к правильному питанию и откровенной одержимостью. Одержимые ЗОЖ-ники уверенно критикуют всех, кто пытается им указать на их зависимость, и считают, что их не понимают или просто завидуют.

Казалось бы, стремление к правильному питанию не должно вызывать появления лишних килограммов, однако на практике такой риск присутствует. Как правило, страдающие орторексией сами доводят себя до нервных срывов из-за своих постоянных переживаний по поводу питания и нервного напряжения. Стрессовая ситуация, в которой человек беспрерывно находится, толкает его к пищевым срывам, и человек время от времени начинает употреблять нездоровую пишу и периодически переедать. Как и в случае с гиперфагией, обычно после срывов наступает чувство вины. Поскольку страдающие орторексией борются за свое здоровье, после переедания большинство пытается искусственно очистить организм от вредных веществ, и тогда оторексия может запросто перерасти в булимию.

Последствия заболевания

Стоит отметить, что пищевая зависимость воздействуют на работу абсолютно всех систем организма. В первую очередь страдают органы желудочно-кишечного тракта.

  • Самое первое, что грозит человеку, страдающему какой-либо формой пищевой зависимости — ожирение или как минимум набирание избыточного веса.
  • На нормальную работу и состояние опорно-двигательного аппарата влияет и избыточный вес, и недостаток кальция в организме. Жировая масса начинает оказывать давление на скелет, за счет чего он деформируется и становится слабее.
  • Поскольку избыток определенных веществ, которые человек получает из продуктов питания, влияет на весь организм, присутствует риск появления различных заболеваний: сахарного диабета, остеоартроза, апноэ и прочих. Кроме этого, повышается уровень холестерина в крови
  • Определенные продукты влияет на работу мозга в целом и на общее состояние, настроение человека в частности.
  • Развиваются комплексы и страхи на фоне постоянных стрессов и мыслей о еде.
  • Возможен летальный исход как из-за заболеваний вследствие ожирения, так и за счет истощения.

Как избавиться от пищевой зависимости

Методы лечения полностью зависят от каждого конкретного случая. В одних ситуация человек остро нуждается в госпитализации и постоянном наблюдении врачей, в других достаточно полного самоконтроля и, возможно, нескольких консультаций от специалистов.

Если уровень пищевой зависимости не достиг критической точки, справиться с проблемой будет намного проще.

  • В первую очередь должен быть хороший уровень самоконтроля. Очень тяжело за один день изменить свои привычки, тем более пищевые, однако это не повод откладывать лечение «на потом». Психологи рекомендуют следовать совету, который обычно дают тем, кто сидит на диете: если произошел какой-либо срыв и человек съел запрещенный продукт, нужно сделать выводы и как ни в чем ни бывало возвращаться к диетическому питанию. Во-первых, это позволит избежать чувства вины и стресса на его почве, который провоцирует следующий приступ переедания. Во-вторых, таким образом снижается вероятность возвращения к старому нездоровому образу жизни из-за одной ошибки. Тем не менее, необходимо следить за своими привычками и снижать такие срывы до минимума.
  • Если очень сложно справиться с проблемой переедания самостоятельно, можно обратиться за помощью к членам семьи или друзьям и организовывать совместные приемы пищи. Тогда будет стыдно сорваться и пообедать не по графику, а заодно близкие люди поддержат и помогут отвлечься. Однако не рекомендуется переносить свои проблемы на других и создавать для них неудобства, иначе взаимоотношения с ними могут быть безнадежно испорчены.
  • Если человек страдает от компульсивного переедания, снижать аппетит необходимо постепенно. Резкая смена режима питания будет настоящим стрессом для организма. Желательно составить план приема пищи и четко ему следовать, а если возникает желание что-нибудь съесть, ограничиться легким перекусом: фруктами, овощами, орехами, семечками. Нежелательно в качестве перекусов использовать быстрые углеводы (конфеты, мучные продукты, мармелад и подобное), поскольку они быстро растворятся в организме, и чувство голода вскоре возобновится.
  • Если орторексия вызвана не только стремлением к здоровому образу жизни, но и желанием сбросить вес, необходимо оценить себя критично и адекватно. В идеале желательно обратиться к психологу, диетологу и фитнес-тренеру. Диетолог и фитнес-тренер составят правильный режим питания и тренировок, за счет которых похудение будет происходить без вреда для организма. Важно учитывать, что в вопросе сбрасывания веса не должно быть фанатизма: похудеть на 10 килограмм за два дня невозможно, а нажить проблем со здоровьем — запросто.
  • Излишнее пристрастие к правилам здорового питания сложно вылечить самостоятельно. Это — психологическая проблема, глубинную причину которой может помочь выявить специалист. Чаще всего за орторексией скрывается страх набрать вес. Нередко оказывается, что человек боится заболеваний, потому становится фанатиком здорового питания.
  • Не нужно отказываться от медицинской помощи, даже если кажется, что с пищевой зависимостью можно справиться самостоятельно. Несомненно, самоконтроль и хорошая сила воли — ключевые моменты на пути к избавлению от болезни, однако в сочетании с квалифицированной помощью процесс лечения будет быстрее и легче.
  • Необходимо в точности следовать советам и рекомендациям, которые дали врачи, иначе лечение не даст результатов. При этом важно не заменить одну причину стресса другой (особенно важно для тех, кто страдает орторексией): следование рекомендациям не должно превратиться в навязчивую идею.

Считается, что психологические зависимости от еды на начальных стадиях не всегда требуют вмешательства врачей: при осознании своей проблемы, сильном желании от нее избавиться и прилагаемых усилиях человек может справиться и самостоятельно. Однако специалисты рекомендуют в любом случае обратиться в клинику, чтобы проверить общее состояние организма и получить рекомендации.

Если зависимость от еды достигла той стадии, когда ее влияние на организм очевидно, посещение терапевта и диетолога обязательно. Это нужно для того, чтобы с самого начала выбрать правильное направление лечения и не усугубить ситуацию.

Где искать мотивацию

Даже в случае глубокой озабоченности своей зависимостью от еды и очень хочет избавиться от этой проблемы, в начале пути трудностей избежать вряд ли удастся. Дело в том, что человек привыкает к определенному образу жизни, формирует привычки, потому изменить себя в короткий срок невероятно сложно.

Достаточно вспомнить, как курильщики отказываются от сигареты: не у каждого получается раз и навсегда сказать «нет» своей вредной привычке, поскольку уже сформировалась психологическая зависимость, а в дополнение организм уже привык получать определенную дозу никотина.

Подобная ситуация складывается и у зависимых от еды. Несмотря на то, что переедание вредит организму, он все равно адаптируется к новым условиям и начинает привыкать к определенным продуктам и режиму питания. Параллельно работает психологическая зависимость: человек с помощью еды компенсирует нехватку чего-либо в своей жизни, заполняет свободное время или просто успокаивает нервы.

Потому часто происходит так, что зависимый от еды человек понимает опасность своего заболевания и хочет от него избавиться, но либо не может решиться начать борьбу со своими привычками, либо время от времени эту борьбу приостанавливает.

На этот случай психологи разработали следующие рекомендации:

  • Ведение пищевого дневника. Нужно записывать время приема пищи и продукты, которые были съедены. Для тех, кто хочет не только избавиться от пищевой зависимости, но и похудеть, советуют по возможности записывать приблизительную калорийность продуктов. Гораздо сложнее позволить себе съесть что-либо лишнее, если придется это фиксировать на бумаге. Проверено, что потом стыдно пересматривать записи с интервалом в час с длинными списками съестного.
  • Замена одного удовольствия другим. Нужно найти какое-либо занятие, которое поможет отвлечься от желания объедаться. В первую очередь это поможет тем, кто переедает от скуки. Это может быть увлечение рукоделием (как раз будут заняты руки), прогулки, какой-либо вид спорта, чтение книг и многое другое. Главное, чтобы выбранное занятие действительно увлекало. Заодно оно поможет вспомнить, что получение удовольствия в жизни не ограничивается только питанием: есть множество другие интересных вещей.
  • Осознанное питание. Нередко поглощение пищи происходит механически даже у здорового человека. Потому желательно не есть во время просмотра телевизора или чтения книги, а каждый кусок еды пережевывать тщательно и вдумчиво. Можно попробовать стараться по максимуму прочувствовать вкус — в этом случае насыщение происходит значительно быстрее.
  • Правильный подход к мотивации. Обычно движимая человеком причина избавления от пищевой зависимости сводится к избеганию негативный последствий: не набрать лишний вес, не испортить здоровье. Психологи рекомендует формировать свои цели и мечты без использования частицы «не», так как наше сознание ее не воспринимает. Кроме этого, мотивация «от обратного» работает плохо: она скорее пугает, чем мотивирует. Лучше изменить цели и решить для себя быть здоровым, стройным, счастливым и прочее. Позитивные цели намного сильнее мотивируют.

Какой врач может помочь избавиться от пищевой зависимости

Прежде всего нужно обратиться к психологу. Он поможет определить первичные психологические причины возникновения заболевания: комплексы, страхи, неудовлетворенность и прочее. За счет этого будет намного легче скорректировать свое поведение.

Стоит учитывать тот факт, что может потребоваться несколько встреч с психологом, чтобы полностью избавиться от проблемы. Практика показывает, что если вытащить глубинную причину развития зависимости на поверхность и грамотно ее проработать, на физиологическом уровне останется только избавиться от привычки переедать. Первичного желания заменить едой какие-либо позитивные эмоции или успокоить нервы за счет переедания уже не будет.

Несмотря на то, что в большинстве случаев пищевая зависимость носит психологический характер, если заболевание уже начало развиваться, его влияние на организм неизбежно. В обязательном порядке необходимо посетить терапевта и сдать анализы, чтобы выявить проблемы на физиологическом уровне. Терапевт даст рекомендации и в случае необходимости назначит лечение. Если зависимость удалось вовремя обнаружить, серьезных проблем со здоровьем на почве переедания может и не быть.

В любом случае нужно посетить диетолога. Человек, у которого на протяжении длительного времени был нарушен режим питания, вряд ли сможет самостоятельно скорректировать свой рацион так, чтобы он приносил исключительно пользу. На основе медицинских анализов диетолог поможет составить режим приема пищи так, чтобы пациент получал достаточное количество питательных веществ, не оставался голодным и параллельно перенимал здоровые пищевые привычки. Если проблема пищевой зависимости наблюдалась у человека настолько долго, что он уже успел набрать лишний вес или нажить какие-либо проблемы со здоровьем, врач подберет диету, которая поможет сбросить лишний вес и которая соответствует состоянию организма пациента.

Заключение

Пищевая зависимость — заболевание, от которого вполне можно избавиться, если вовремя обратить на него внимание. Помимо самостоятельного контроля своего режима питания врачи настоятельно рекомендуют обратиться к специалистам, поскольку только хорошее медицинское обследование и грамотная консультация могут помочь сформировать правильны алгоритм действий.

Поскольку в большинстве случае глубинные причины зависимости от еды носят психологический характер, может понадобиться консультация психолога, и возможно, даже не одна, а несколько. Не стоит пренебрегать этим, поскольку помощь хорошего специалиста может значительно приблизить пациента к избавлению от заболевания.

Поделиться ссылкой:

избавиться от пищевой зависимости, Избавление от пищевой зависимости, компульсивная зависимость, Компульсивное переедание, Орторексия, Переедание, Пищевая зависимость, Повышенный аппетит, Понизить аппетит, Снижать аппетит, Снизить аппетит

tyurmazhira.ru

Лечение компульсивного переедания

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Краткое содержание:

Замечали, как некоторые люди, а может быть вы и сами иногда, испытывая тревогу или страх, пытались что-нибудь перекусить, чтобы почувствовать себя лучше? Такое поведение называется компульсивным перееданием и считается психологическим расстройством. Лечение компульсивного переедания, или другими словами, обжорства, основано на психологическом подходе. И, казалось бы, здесь без помощи грамотного психолога не обойтись. Но попробуем разобраться самостоятельно. Возможно, благодаря этой статье удастся понять на чем базируется такая зависимость от еды, и как с этим справиться.

Что такое компульсивное переедание

Если вы много едите, это еще не означает, что у вас компульсивное переедание. Люди много едят по праздникам, или же когда заняты тяжелой работой с большими физическими нагрузками, калории требуются для восполнения потерянных энергетических запасов. Компульсивное переедание (также психогенное переедание) — это навязчивые и неконтролируемые приступы переедания, под воздействием бессознательных импульсов, когда человек не в состоянии сознательно, своей рациональной волей их контролировать. В диетологии есть определение физического и психологического голода. Физический голод — это когда вы чувствуете прилив аппетита, урчание в желудке и небольшую слабость. Для точного определения: физический голод наступает через 3-4 часа после приема пищи. А если вы только что поели, или не прошло еще этих трех часов, но вы уже чувствуете повышенный аппетит и желание хоть что-нибудь съесть, то испытываемое состояние — это психологический голод.

Так вот, компульсивное переедание— это утоление именно психологического голода. Человек утрачивает контроль над своим пищевым поведением и способен много и жадно есть и есть. На подсознании человека возникает чувство некоей опасности: страх, тревога, состояние одиночества, чувство брошенности, грусть, уныние, депрессия, с которыми человек пытается бороться путем поглощения пищи. Состояние полного желудка успокаивает, и тревога уходит. Проще говоря, это «заедание» проблем. После подобного приема пищи возникает осознание происшедшего: «Что я наделал, зачем я столько съел», и на этой почве появляется чувство вины и беспомощности. Иногда, но в меньшем количестве случаев, причиной чрезмерного поглощения еды становится радость и желание наградить себя за какое-то достижение.

Преодолеть подобные импульсы самостоятельно невозможно, так как они формируются на подсознательном уровне, и те, кто страдают подобным расстройством осознают бессмысленность и разрушительность подобных действий, но поделать ничего не могут. Эмоции вины и страха вновь заставляют успокаивать себя едой, и так формируется замкнутый порочный круг пищевого расстройства. Иными словами, еда становится наркотиком, как те же сигареты, алкоголь, кофе, шоппинг, азартные игры и так далее. «Я ем, потому что внутри несчастна, и еда помогает мне успокоиться и забыться» — вот что транслируют люди, которые не знают как бороться с компульсивным перееданием.

Симптомы неконтролируемого переедания

Перечислим точные признаки компульсивного переедания согласно данным психологов-экспертов:

  1. Поедание пищи в ускоренном темпе.
  2. Потребление еды в гораздо большем количестве, чем необходимо. Если за один прием человек съедает от 500 до 1000 калорий, то при остром приступе компульсивного аппетита может съесть от 2000 до 10 000 калорий.
  3. Прием пищи в одиночестве, потому что человек испытывает смущение и стеснение от того, что так много съедает. Причем в обществе человек ест нормальные порции.
  4. Тотальное отсутствие контроля над собственным поведением при переедании.
  5. Принятие пищи при отсутствии чувства физического голода.
  6. Жадное поглощение еды до наступления чувства дискомфорта: тяжести и рези в желудке.
  7. Заниженная самооценка и неуверенность в себе.
  8. Постоянное недовольство своим телом, ощущение полноты и неуклюжести.
  9. Значительные колебания веса в течение всей жизни. Как правило, страдающие психологическим обжорством имеют лишний вес в детстве и юности, всю жизнь пытаются худеть и сидеть на диетах.
  10. Бессистемное питание без каких-либо временных интервалов абсолютно хаотично в течение дня.
  11. Стойкое чувство вины и отвращение после приступа обжорства.

Если приступы неконтролируемого приема еды настигают 2-4 раза в неделю в течение нескольких месяцев, то в таком случае уже можно утверждать наличие компульсивного пищевого расстройства. У лиц, страдающих булимией и анорексией, также встречаются все признаки, перечисленные выше в списке. Но страдающие импульсным обжорством не пытаются избавиться от последствий съеденного: принять слабительное или мочегонное, вызвать рвоту и так далее.

Причины расстройства

До сих пор нет официально подтвержденных научных данных о том, как формируется подобный сбой в питании. Известно, что за чувство голода отвечает гипоталамус — определенный участок нашего мозга, и повышенный аппетит напрямую связан со сбоем в его работе. Также с перееданием связан низкий уровень гормона радости — серотонина.

По теме: Мужская диета для похудения

Практикующие психологи и диетологи, которые занимаются лечением пищевых расстройств, отмечают несколько причин и разъясняют, как избавиться от компульсивного переедания. Это биологические, генетические и социально-психологические, факторы.

  1. Биологические причины. К ним относятся неправильное питание и постоянное пребывание на диетах. Когда у человека неконтролируемое обжорство и повышенный аппетит неизбежно начнут появляться проблемы с весом и ожирение. При обращении специалисты начинают советовать правильное питание, голодание дома и физические упражнения. Для человеческого организма диета — это тяжелейший стресс. Может для некоторых это будет новостью, но наш организм способен запоминать определенный вес. Чем дольше вы будете постоянно весить определенное количество килограмм, тем больше организм будет стремиться это количество килограмм поддерживать, регулируя метаболизм. Он будет считать такой вес нормой и любые отклонения от стандарта будет воспринимать негативно и стремится вернуться к исходной точке. Поэтому часто после диеты потерянный вес возвращается. Также перед диетой многие склонны как следует наедаться, что вызывает расстройство пищевого поведения. Кроме того, диета, являясь стрессом, провоцирует постоянные срывы в виде приступов обжорства. От этого человек может впасть в депрессию и начать паниковать, не знаю как остановить компульсивное переедание.
  2. Генетические факторы. Выявлена генетическая мутация, оказывающая прямое влияние на расстройство пищевого поведения. Не секрет, если ваши родители или один из них был полным, у вас также будут проблемы с питанием и весом. Но это не значит, что надо объявить себе приговор и опускать руки. Генетика влияет на наш организм всего на 25%, а остальные 75% находятся полностью под управлением непосредственно личности.

  1. Социально-психологические причины. Это основные причины переедания. В первую очередь влияет окружение, в котором находится человек. Если вы оказались в компании толстяков, любящих регулярно объедаться, то неизбежно попадете под их влияние и спровоцируете пищевое расстройство. Очень часто некоторые тучные люди считают свой излишний вес нормой и навязывают свои стандарты другим, с негативной оценкой воспринимая попытки кушать меньше. Вспомните, вы наверняка встречали такие семьи, в которых любят много и вкусно готовить калорийные блюда. Попробуйте попасть на обед в такую семью и заявить, что вы на диете – на вас тотчас будут устремлены осуждающе-негативные взгляды. Часто в таких случаях люди прибегают к терапии психогенного переедания.

Перееданию способствует искаженное восприятие окружающей действительности. Для человека в этом случае еда ассоциируется с праздником и положительными эмоциями. Такая установка идет из детства, когда родители говорят: «Сегодня у нас праздник, поэтому будут вкусные закуски и сладости». Или: «Ты успешно сдал экзамен, мы купили в честь этого события торт, ты заслужил». И у ребенка закрепляется прямая психологическая связь: еда – это праздник, еда — это награда. Поэтому в случае какой-либо радости или потребности испытать эти положительные ощущения, уже взрослый человек начинает «награждать» себя едой.

Узнай причины лишнего веса и способы быстро снизить вес

Запишись на бесплатный первичныйприем к диетологу!

Еще одну негативную установку закладывают родители в детстве, когда заставляют ребенка доедать содержимое тарелки до конца. В детстве многие дети ведут себя интуитивно, прислушиваясь к своему организму, а каждый организм индивидуален. Когда родители заставляют доедать, и начинают ругать ребенка за то, что он этого не делает, у него формируется программа: «Если я оставлю еду на тарелке, родители не будут меня любить, я должен заслужить их любовь, поэтому должен все съедать до конца.» Формируется эмоция страха потери любви близких, связанная с едой, которая прочно оседает в подсознании: «Чтобы меня любили, я должен много есть». Тем самым ребенок перестает прислушиваться к своим внутренним ощущениям и доверять собственной интуиции. Потом эти люди могут столкнуться с проблемой как справится с компульсивным перееданием.

Также перееданию способствует чувство одиночества и ненужности. Оно берет корни в детстве, когда ребенок подолгу остается один и не может найти себе занятие, возможно из-за отсутствия игрушек или круга друзей. Малыш в этом случае может испытывать дискомфорт и беспокойство. Полный желудок вызывает чувство комфорта: вспомните младенцев, которые засыпают и успокаиваются во время еды. Когда человек голоден, его психика возбуждена: это идет из древнейших инстинктов наших предков. Если есть чувство голода, значит нужно добыть еду — идти на охоту или собирать грибы, ягоды, то есть что-то делать. Мозг в состоянии стресса и голода подталкивает человека к активности. Если же желудок полон — значит все в порядке, все хорошо, стресса нет.

Еще один социологический фактор — стремление к перфекционизму. Часто проявляется у людей, обязанных демонстрировать свое тело публике: спортсменов, танцоров, моделей. Сюда относится и превозносимый уже несколько десятилетий стандарт 90-60-90, вводящих многих женщин в состояние депрессии из-за несоответствия идеалу. И, как следствие, ведет к пищевым расстройствам, которое может привести к лечению психогенного переедания в будущем.

Человек — это его привычки. Нами на 98-99% процентов управляет подсознание. Так уж мы устроены: наш организм находится на автоматическом управлении, сердце бьется, желудок переваривает пищу, легкие дышат без нашего контроля и участия. Все наши системы работают автономно, без вмешательства нашего подсознания. С биологической точки зрения наше тело — это организованная совокупность живых клеток. Поэтому если мы хотим исправить что-то на подсознательном уровне, нам нужно знать принципы взаимодействия со своим подсознанием: по каким законам оно работает и как правильно с ним взаимодействовать.

По теме: Как похудеть после 40 лет

Решение проблемы повышенного аппетита происходит по 2 направлениям.

  • Психологическая работа с подсознанием, его внутренними установками и заданными программами.
  • Коррекция привычек питания на физическом уровне, то есть прием правильной пищи по формулам диетического питания вместе с физическими упражнениями для расхода энергии. Но опять же – чувство усталости влияет на работу мозга, и мозг передает контроль управления от сознания к подсознанию, то есть при усталости и упадке сил включается внутренний подсознательный автопилот организма.

Специалисты отмечают, что побороть компульсивное переедание эффективней всего можно в отрыве от семьи, в стационаре. Почему так? Потому что воздействие на подсознание – это процесс достаточно долгий. Нужно сформировать новый образ действий, новые привычки. Практически переписать программу у себя в голове: рассуждать и действовать по-другому. Оставаясь в привычном окружении, человек цепляется за старые привычки и справиться с расстройством будет гораздо труднее. Код доступа в подсознание – это работа по изменению пищевых привычек в течение 40 дней. Из практического опыта психологов известно, что необходимо повторять определенное упражнение в течение 40 дней, чтобы оно превратилось в подсознательный навык. Если правильно питаться и регулировать пищевое поведение в течение 1,5 месяца, то дальше побороть голод станет легче.

Не у всех есть возможность оторваться от семьи и лечь в стационар. Особенно это касается женщин с несовершеннолетними детьми. В таком случае они начинают искать способы как вылечить компульсивное переедание. Но перед началом процесса коррекции пищевых привычек на физическом уровне необходимо проработать психологические установки.

Началом проработки становится осознание и признание проблемы. Нужно сказать себе: «Да, проблемы с питанием есть, я не могу побороть голод, я часто срываюсь и накидываюсь на еду, когда мне плохо, тревожно, страшно или что-то идет не по плану».

Затем нужно посмотреть список негативных установок, которые могли заложить родители в глубоком детстве. Возможно, это не только родители постарались: может быть кто-то из раннего окружения делал обидные замечания по поводу внешности, фигуры, манер поведения за столом. Для женщин также важна оценка их привлекательности со стороны противоположного пола. Стоит мужчине только сказать: «Ты жирная, да кто тебя полюбит, кому ты нужна такая», как у женщины сразу возникает комплекс собственной недостаточности, пропадает желание работать над собой и контролировать аппетит и вес. Здесь уже нужно работать с собственной самооценкой и самоуважением, независимостью от чужих оценок и мнений.

Важным фактором в лечении переедания станет регулирование режимов питания и сна. Нельзя перегружаться и ложиться спать в разное время. Перед сном, часа за два, лучше всего не употреблять еду.

Отличный вариант как бороться с психогенным перееданием — это выпивать стакан горячей воды при возникновении психологического голода. Горячая вода в желудке обманывает мозг: возникает чувство тепла в желудке, а значит насыщения.

Если вы решили устроить голодание дома, лучше всего убрать запрещенные продукты на первых порах. Если вы живете с родными — переводите на правильное питание всю вашу семью: делать что-то сообща гораздо легче.

Поменять образ питания — это значит перестать ужинать пачкой пельменей и печенья. Помните, что вашему мозгу для испытания эйфории от еды важно, чтобы желудок был полным, при этом калорийность содержимого его не волнует. Но так как вам не все равно, сколько калорий вы съедаете, то нужно тщательно следить за тем, чем вы наполняете ваш желудок. Для эффективной борьбы с компульсивным перееданием важно понимать, что ваш желудок и организм – это нечто отдельное от вас, живущее по своим законам. Так вам будет легче изменить свои пищевые привычки и взять контроль над своим организмом.

Хорошей идеей будет завести дневник, в котором можно отмечать все съеденное за день: во сколько вы ел, какие продукты, в каком количестве. И очень важно не ругать себя за срывы, относиться к себе со вниманием, бережно. В целом важно понимать, что лечение компульсивного переедания — это не «короткометражная» диета. Это настройка режима питания, как образа жизни.

Особенно необходимо регулировать потребление сладкого. Ведь чем больше вы его едите, тем больше его хочется. Если позволяет здоровье, от белого сахара лучше отказаться вообще, используя сахарозаменители. Но совсем отказываться от сладкого не следует: организм взбунтуется, и спровоцирует пищевой срыв. Сладкие блюда лучше употреблять в ограниченном количестве, желательно в окружении: импульсное обжорство происходит в одиночестве. Поэтому рекомендуем дома не держать сладких блюд, чтобы не провоцировать себя на приступ переедания. Например, покупать сладкое и съедать маленькую порцию сразу же вместе с близкими. Хорошим способом регулировки питания является отслеживание уровня жирности продуктов: чем меньше жиров в съедаемом, тем меньше риска для фигуры.

Питаться лучше по системе, придерживаясь определенных интервалов. Идеальным было бы питание через каждые 3 часа, пока не наступит чувство физического голода. Но отдельные диетологи советуют питаться маленькими порциями через час или два, чтобы ускорить обмен веществ.

5 самых мощных мотивация при компульсивном переедании

Подведем итог: с компульсивным перееданием справиться можно. Оно успешно поддается лечению, и не только в стационаре. Ели вы не справитесь сами, то обращайтесь за консультацией к грамотному психологу и диетологу. Некоторые психологические причины повышенного аппетита лежат очень глубоко, и на бессознательном уровне блокируются личностью: их очень трудно выявить и откорректировать. Тем не менее, нужно верить в себя, и тогда для вас не будет ничего невозможного.

bormentaldoctor.ru

Что такое компульсивное переедание, как его диагностировать и как лечить

Пищевое поведение человека — вкусовые предпочтения, диета, режим питания — зависит от культурных, социальных, семейных, биологических факторов. Сильно влияют на пищевое поведение сложившиеся в обществе представления о красоте, особенно женской.

Выделяют несколько видов расстройств пищевого поведения: нервную анорексию, нервную булимию и компульсивное переедание. Последнее часто сочетается с ожирением, а нервная анорексия в отсутствие лечения может привести к смерти.

Основные проявления этих расстройств — боязнь полноты, самоограничение в еде, приступы обжорства и разгрузки.

Если у человека в состоянии стресса пробуждается просто зверский аппетит, с которым он не в силах бороться, речь идёт именно о расстройстве пищевого поведения. Это не является нормой. Причём спровоцировать приступ могут как серьёзные ситуации (смерть близкого человека, увольнение с работы), так и незначительные неприятные моменты, вызывающие негативные эмоции (начальник повысил голос, ссора с любимым). К сожалению, привычка заедать любую проблему большим количеством калорийной пищи — одна из самых распространённых причин ожирения.

Диагностика

С проблемой компульсивного переедания нужно обращаться к психотерапевту — именно он занимается лечением данного заболевания. Так как никакие анализы и инструментальные методы исследования не могут подтвердить или опровергнуть данный диагноз, используется обычное собеседование и проводится специальный тест.

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, диагноз подтверждается при наличии трёх из пяти критериев:

  • Ощущение полноты желудка после приёма пищи доставляет дискомфорт.
  • Даже большая порция съедается очень быстро, почти незаметно.
  • Отвращение к себе, подавленное настроение, чувство вины после переедания.
  • Приём пищи при отсутствии голода.
  • Питание в одиночестве.

Если пациент подтверждает, что у него есть хотя бы три симптома, психотерапевт ставит диагноз компульсивное переедание.

Далее проводится мониторинг веса: сколько больной весил до стрессовой ситуации и сколько — на момент обращения к врачу. Увеличение индекса массы тела — это ещё одно подтверждение диагноза.

Лечение

Терапия будет проводиться сразу по двум направлениям, так как заболевание является комплексным. Оно сочетает в себе психологический и физиологический факторы.

Во-первых, расстройство ведёт к набору лишнего веса, а вслед за ним тянутся ожирение, метаболический синдром, нарушение обмена веществ, чрезмерная нагрузка на внутренние органы, жировой гепатоз и прочие сопутствующие болезни. Все эти заболевания придётся лечить.

Во-вторых, нужно устранять первопричину переедания, то есть лечить депрессивное состояние, уменьшать тревожность, нормализовывать сон.

Психотерапия

Чтобы побороть компульсивное переедание, психотерапевт может предложить несколько методик лечения — в зависимости от состояния и личностных особенностей больного.

Используется когнитивно-поведенческая, личностно-ориентированная, групповая или гипносуггестивная терапия.

Когнитивно-поведенческий подход — это «трансформация» мыслей пациента, а также обстоятельств, которые его окружают. Например, желание съесть очередную шоколадку уступает возможности показать подтянутое тело на пляже. Среди главных составляющих этого метода — постановка целей, самоконтроль, обратная связь/укрепление, усиление убеждения, стимулы.

Личностно-ориентированный подход в борьбе с лишним весом — решение интрапсихологического конфликта, то есть психического напряжения, вызванного невозможностью удовлетворить ту или иную потребность. Первоначально для решения проблемы необходимо идентифицировать конфликт, затем осознать его суть, выделить мотивы, которые можно принять и от которых стоит отказаться.

Последний метод — гипнотерапия. Терапевт выявляет переживания, которые беспокоят пациента и, как правило, сопровождаются психосоматикой, что выражается в появлении различных болезней: например, бронхиальной астмы, гипертонии, проблем с желудком и двенадцатиперстной кишкой, аллергических реакций. В ходе лечения психолог превращает травматический опыт в ресурсный, очищенный от телесных проявлений.

Для быстрого восстановления важно найти хорошего врача. При выборе психотерапевта необходимо в первую очередь обратить внимание на квалификацию специалиста, а также предложенную методику лечения. В среднем терапия длится около шести сеансов, между которыми должно пройти определённое время, чтобы организм успел адаптироваться к переменам. По срокам на это уйдёт не меньше трёх месяцев. Так что врачи, которые предлагают вам избавиться от причин ожирения за неделю или даже месяц, скорее всего, шарлатаны.

Питание

Очень важно при компульсивном переедании правильно организовать питание: это является частью терапии. Так как лечение проводится амбулаторно, это ложится на плечи самого пациента. Из-за того что у расстройства психологические причины, человеку будет трудно, и наверняка потребуется помощь кого-нибудь из близких, чтобы они со стороны могли контролировать график приёмов пищи и размер порций.

Каких рекомендаций при этом нужно придерживаться?

  1. Научиться отличать психологический голод от биологического. Утолять только последний. Не пренебрегать помощью родных и близких, позволить им взять контроль над приёмами пищи.
  2. Включить как минимум три полноценных приёма пищи в течение дня: завтрак, обед и ужин. Можно позволить себе лёгкий перекус, но выбор здесь нужно остановить на натуральных продуктах — фруктах или йогурте. Нужно помнить, что голодание при компульсивном переедании нанесёт удар всему организму, так как тело станет накапливать жир «про запас». Поэтому приёмы пищи должны быть регулярными и полезными.
  3. Найти альтернативный способ снятия нервного напряжения (это могут быть книги, спорт, музыка, кино, танцы, другие хобби).
  4. Употреблять преимущественно низкокалорийную пищу. Не ходить в рестораны, кафе и заведения быстрого питания. Не закупать сразу много продуктов. Не приобретать сладкое, мучное, отдать предпочтение овощам и фруктам.
  5. Отказаться от бесцельных походов по продуктовым магазинам. Не смотреть кулинарные телепередачи, не листать книги с рецептами. Не обсуждать ни с кем тему еды. Запастись маленькой посудой, которая исключит употребление больших порций.
  6. Не сидеть на диетах и не ставить жёстких запретов на любимые продукты — позволять себе расслабиться хотя бы раз в неделю (не до обжорства, но одна пачка чипсов не повредит). Если вгонять себя в слишком строгие рамки, стресс усилится, а вместе с ним возрастёт и вероятность сорваться.

Оптимальный вариант — обратиться за консультацией к диетологу. В зависимости от степени запущенности заболевания и пищевых привычек больного он сможет разработать индивидуальную диету и меню. Это будет способствовать более быстрому выздоровлению.

Важно помнить, что расстройство пищевого поведения — психологическая проблема, поэтому изменение питания без учёта психологического аспекта может привести к тому, что вес вернётся обратно. Только комплексный подход в сочетании с консультацией грамотного специалиста позволит стабилизировать вес и не переедать в будущем. Этот процесс требует времени и усилий, но при правильной терапии и соблюдении оптимального режима питания результат сохранится на долгие годы.

Читайте также 👩‍⚕️

lifehacker.ru

Компульсивное переедание

Компульсивное переедание (син. обжорство, психогенное переедание) – является разновидностью расстройства пищевого поведения. При таком заболевание человек поглощает большое количество пищи, что никак не связано с голодом. Это означает, что патология выступает в качестве психического расстройства и приравнивается к таким нарушениям, как булимия и анорексия.

Онлайн консультация по заболеванию «Компульсивное переедание».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психолог, Психотерапевт.

Такая болезнь относится к категории полиэтиологических нарушений, а это говорит о том, что на ее развитие влияет одновременно несколько причин. Провокаторами могут быть оперативные вмешательства, утрата близкого человека, несчастные случаи или насилие.

Главным клиническим проявлением является потребление пищи, не связанное с чувством голода. На этом фоне повышается масса тела, вплоть до ожирения, снижается работоспособность и появляется ощущение переполненного желудка.

Диагноз ставится на основании данных, полученных в ходе беседы не только с больным, но и с его близкими. Помимо этого, учитывается информация от других мероприятий первичной диагностики.

Психогенное переедание лечение осуществляется консервативными методиками – сюда стоит отнести диетотерапию и психотерапию. В некоторых случаях дополнительно может понадобиться прием лекарственных препаратов.

Зачастую обжорство – это гиперфагическая реакция на стресс. Основным отличием такого нарушения от анорексии или иных расстройств пищевого поведения является отсутствие приема рвотных или слабительных веществ, интенсивных физических нагрузок или других действий, направленных на устранение последствий приступов.

Специалисты из области психологии и психотерапии выделяют несколько групп предрасполагающих факторов, способствующих тому, что возникает компульсивное переедание:

  • биологические;
  • психологические;
  • социальные.

Первая категория провокаторов представлена генетической предрасположенностью.

На сегодняшний день известно несколько генов, мутация которых может вызвать формирования описываемого нарушения, а именно:

  • Ген GAD2 – активизирует выработку гамма-аминомасляной кислоты в мозге, которая, в свою очередь, вступает во взаимосвязь с нейропептидом Y, что в итоге стимулирует аппетит.
  • Ген Taq1A1 – отвечает за низкое содержание допамина. Люди с мутацией этого гена медленнее принимают решения, позже ощущают насыщение и удовольствие от потребления пищи.
  • Ген FTO – отвечает за склонность человека к лишней массе тела и перееданию.

Психологические причины заключаются в неспособности справиться с той или иной эмоцией, спровоцированной внутренними конфликтами или влиянием внешних негативных факторов.

Главным стимулом к потреблению большого количества пищи выступают такие эмоции, как:

  • страх и вина;
  • тревога;
  • собственное бессилие;
  • невозможность изменить ситуацию.

Это приводит к тому, что психогенное переедание в подавляющем большинстве случаев диагностируется у лиц с заниженной самооценкой.

Еще одним немаловажным фактором выступает социальное давление. На сегодняшний день широко распространен культ стройности, а отсутствие лишней массы тела у представительниц женского пола считается эталоном красоты. Такая ситуация еще больше усугубляет чувство собственной неполноценности, вины, и подталкивает людей съедать большое количество пищи для устранения негативных эмоций.

Причины формирования такого расстройства у детей:

  • конфликты в семье;
  • проблемы с воспитанием;
  • сложные отношения со взрослыми;
  • отсутствие достаточной эмоциональной поддержки;
  • усвоенные с ранних лет определенные пищевые привычки, например, поедание только жирной пищи и сладостей, использование больших тарелок, совершение трапез «за компанию» или «потому, что так положено в гостях»;
  • СДВГ – это синдром дефицита внимания и гиперактивности – является неврологическо-поведенческим расстройством развития, которое начинается в детском возрасте.

Компульсивное переедание симптомы имеет множественные и специфические, но главным проявлением является прием в пищу большого количества еды на фоне того, что человек не чувствует голода.

Другие клинические признаки представлены:

  • частыми эпизодами неконтролируемого обжорства;
  • чувством огорчения, вины и депрессии после переедания;
  • невозможностью прекратить есть и контролировать объемы съедаемой пищи;
  • быстрым поеданием большого количества продуктов;
  • сокрытием или накоплением пищи, чтобы потом съесть ее втайне от других;
  • обычным питанием рядом с другими людьми, но обжорством в одиночестве;
  • смущением по поводу того, сколько кушает человек;
  • отчаянием, связанным с невозможностью контролировать пищевые привычки и вес.

Компульсивное переедание признаки, указанные выше, могут привести к развитию большого количества осложнений.

Неспецифическими проявлениями недуга принято считать:

  • повышение массы тела;
  • выделение большого количества пота;
  • тахикардию и одышку;
  • частую смену настроения;
  • чувство дискомфорта и переполненного желудка;
  • болевые ощущения в животе;
  • понижение работоспособности.

Диагноз «компульсивное переедание» ставится на основании информации, полученной в ходе выполнения мероприятий первичной диагностики.

К ним стоит отнести:

  • изучение семейного анамнеза для установления факта отягощенной наследственности;
  • ознакомление с историей болезни для поиска других психических расстройств или нарушений пищевого поведения (такая необходимость заключается в том, что очень часто развивается компульсивное переедание после анорексии);
  • сбор и анализ жизненного анамнеза больного – для выявления наиболее вероятной причины;
  • детальный опрос пациента и его родственников – это нужно для выяснения первого времени появления вышеуказанной симптоматики.

Общие лабораторные исследования и инструментальные процедуры в процессе диагностирования такой проблемы не участвуют, но они необходимы для подтверждения или опровержения развития осложнений.

Психогенное переедание необходимо дифференцировать от ожирения, вызванного длительным приемом лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты и нейролептики. Помимо этого, клиницисту следует исключить обсессивно-компульсивное расстройство, различные нарушения настроения и психики.

Борьба с компульсивным перееданием проводится только консервативными методиками. Прежде всего, пациентам показана психотерапия, которая может осуществляется в индивидуальном порядке или в группах.

В терапии такого расстройства наиболее эффективны следующие методы:

  • когнитивная психотерапия;
  • поведенческая психотерапия;
  • гипноз и внушение.

Компульсивное переедание лечение не будет полноценным без соблюдения диеты.

Щадящий рацион составляется лично для каждого пациента, при этом необходимо учитывать, что только лечащий врач может:

  • составить перечень разрешенных и запрещенных продуктов;
  • предоставить информацию касательно способа приготовления блюд;
  • вводить в меню новые компоненты;
  • составить график приема пищи;
  • определить длительность диетотерапии.

В некоторых случаях может понадобиться прием лекарственных веществ.

Медикаментозное лечение подразумевает применение:

  • антидепрессантов;
  • лекарств, направленных на снижение аппетита.

Однако такие препараты нельзя рассматривать как основную методику терапии. Это обуславливается тем, что отмена того или иного средства без психологической поддержки приведет к рецидиву недуга.

Очень важно учитывать, что самостоятельно избавиться от такого нарушения пищевого поведения не представляется возможным. Это полностью исключает применение рецептов народной медицины в домашних условиях, поскольку такое лечение может еще больше усугубить проблему.

Такая патология может навредить не только фигуре. Избыточный вес и употребление большого количества пищи – нагрузка на весь организм.

Если не вылечить описываемую болезнь, то есть риск развития большого количества осложнений, а именно: физиологических, психологических и социальных последствий.

Физиологические осложнения включают в себя:

  • сахарный диабет;
  • проблемы с метаболизмом;
  • неупорядоченный жировой обмен;
  • гормональные расстройства;
  • ожирение.

Психологические последствия представлены:

  • депрессией;
  • тревожностью;
  • утратой интереса к жизни;
  • снижением сексуального влечения.

Среди социальных нарушений стоит выделить:

  • наркотическую и алкогольную зависимость;
  • финансовые проблемы;
  • десоциализацию.

Избежать развития такого недуга можно при помощи соблюдения общих, несложных правил, отчего профилактика включает в себя:

  • построение доверительных отношений в семье;
  • ведение здорового и активного образа жизни;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • при необходимости, посещение психиатра или психотерапевта;
  • прохождение полного осмотра в клинике с обязательными консультациями у всех специалистов, в особенности это показано людям с генетической предрасположенностью к подобному расстройству.

Компульсивное переедание в подавляющем большинстве случаев обладает благоприятным прогнозом. Это обуславливается тем, что при помощи вышеуказанных рекомендаций его можно полностью побороть, а специфическая симптоматика, которую просто невозможно игнорировать, является толчком к обращению за квалифицированной помощью, отчего осложнения и последствия развиваются довольно редко.

simptomer.ru

Компульсивное переедание: как бороться. Что это такое, причины переедания

Компульсивное переедание – форма пищевого расстройства. Возникает самостоятельно, как следствие булимии, анорексии или вместе с ними. Компульсивное переедание – психическая проблема, справиться с которой самостоятельно практически невозможно. Но важно знать ее причины и особенности, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Что это такое

Расстройство встречается у 3,5 % женщин и 2 % мужчин.

Компульсивное переедание – психическое заболевание, расстройство пищевого поведения, характеризующееся неконтролируемым поеданием продуктов. В день человек устраивает до 30 перекусов.

Желания избавиться от съеденного не возникает, но иногда человек наказывает сам себя. Варианты наказания разные, доходят до телесных повреждений.

Признаки

Признаки компульсивного переедания:

  • быстрое поглощение больших объемов пищи (люди с расстройством наедаются до болей в животе, иногда случается разрыв желудка);
  • отсутствие регулярных и полноценных приемов пищи – весь день превращается в один сплошной акт потребления;
  • постоянное чувство голода;
  • поедание украдкой, ложь относительно съеденного объема;
  • чувство вины и стыда;
  • неразборчивость в еде;
  • вкусные «заначки»;
  • перепады настроения.

Из-за систематического переедания и беспорядочного режима питания возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, проблемы с кожей, волосами, ногтями, зубами. Постепенно нарастает вес, вместе с тем падает самооценка.

Последствия

Переедание вызывает:

  • депрессию;
  • нарушения сна;
  • суицидальные наклонности;
  • потерю работы;
  • отказ от учебы;
  • уход в себя;
  • замыкание в стенах дома.

Организм быстрее стареет и изнашивается, так как все системы постоянно работают на пределе.

Чем больше человек замыкается в себе и страдает от чувства вины, тем больше он переедает. Индивиду, страдающему расстройством, нельзя оставаться наедине с собой. Нужно наоборот стремиться выходить на улицу, обедать вместе с семьей.

Причины

Голод, который воспринимается как физический – неудовлетворенная потребность личности. Часто это голод на любовь, безопасность. Для новорожденного еда – символ безопасности, удовольствия, общения с матерью. Эти ассоциации остаются на всю жизнь. В результате пища становится неадекватным способом удовлетворения потребности.

Другие причины патологического переедания:

  • физическая и психологическая боль, дискомфорт;
  • застенчивость, замкнутость, вынужденное одиночество;
  • социальная депривация, изоляция;
  • неудовлетворенность собой, жизнью;
  • предшествующий голод, анорексия.

Отдельно хочу отметить влияние семейного воспитания. Компульсивное переедание развивается на фоне нескольких деструктивных моделей поведения родителей:

  • личный пример;
  • принуждение доедать все, что на тарелке;
  • выражение любви, похвала с помощью еды.

Компульсивное переедание похоже на булимию. Разница в том, что при переедании человек не очищает организм. Булимия способна выступать причиной переедания или быть его следствием. Однако не всегда переедание сочетается с другими пищевыми расстройствами.

Приступу обжорства предшествует стресс, негативный опыт, вызвавший грусть, злобу, раздражение, тоску, волнение. С помощью еды человек пытается справиться с жизненными трудностями.

Диагностика

Клинические критерии:

  • приступы переедания хотя бы раз в неделю на протяжении 3 месяцев;
  • чувство отсутствия контроля.

Вместе с тем для постановки диагноза должно наблюдаться наличие трех или более признаков из следующих:

  • быстрый прием пищи;
  • поглощение продуктов до чувства чрезмерного насыщения, боли, тошноты;
  • постоянное поедание больших объемов пищи даже при отсутствии голода;
  • отвращение, стыд, вина после переедания;
  • перекусы в одиночестве.

При переедании человек не использует с целью очищения клизмы, слабительные средства, мочегонные препараты, диету, изнурительный спорт. Переедание с последующим очищением – признак булимии.

Как бороться

Осознайте базу переедания: чувство беспомощности, безответственность, импульсивность, заниженная самооценка. С этими пунктами нужно обязательно бороться. Более частного подхода и консультации психотерапевта требует выявление конкретных трудностей, травм, неудовлетворенных потребностей, которые тоже являются основой переедания.

Психотерапевтические методы лечения: групповая и индивидуальная психотерапия, группы поддержки, телесно ориентированная терапия. В отдельных случаях назначается медикаментозное лечение, например, антидепрессанты, транквилизаторы.

Что можно предпринять до посещения психотерапевта:

  1. Прекратите себя корить. Вы не плохой человек, вы – заложник обстоятельств.
  2. Попробуйте считать до 20, пережевывая каждый кусочек пищи.
  3. Расскажите о проблеме тому, кому доверяете. Попросите о помощи, например, есть с вами, спрашивать причину, по которой вы избегаете обеда.
  4. Выпускайте негативные эмоции, освойте техники саморегуляции.
  5. Навсегда забудьте о диетах.
  6. Смените привычную обстановку.
  7. Будьте заняты и довольны тем, что делаете.

Названные действия не вылечат вас, но помогут дотянуть до сеанса психотерапевта. В дальнейшем при работе со специалистом и после терапии продолжайте придерживаться этих правил, чтобы избежать рецидивов.

Компульсивное переедание требует комплексного подхода в лечении и помощи диетолога, тренера, психолога. По отдельности эти способы не эффективны. Так же, как неэффективно хирургическое удаление лишнего веса или отдельный прием медикаментов.

Рекомендую дополнительно прочитать статью «Как перестать переедать, или почему я не худею».

psychologist.tips


Смотрите также