Что делать отек век после диспорта


Отеки после Ботокса: убираем последствия инъекций

Инъекции ботулотоксина для разглаживания морщин из года в год остаются самой популярной услугой в эстетической косметологии, причем не только среди женщин, но и среди мужчин. Именно поэтому все их побочные эффекты заслуживают отдельного внимания.

Отеки после Ботокса, Диспорта или иного аналогичного препарата могут свести на нет весь положительный эффект от процедуры и еще долго будут напоминать о неудавшейся попытке стереть с лица первые возрастные изменения.

Почему они возникают, через сколько проходят и в каких случаях стоит бить тревогу? Что делать с «заплывшими» верхними веками и глазами? TecRussia.ru разбирается во всех нюансах проблемы, а именитые столичные косметологи делятся собственным опытом:

Далеко не любая отечность считается осложнением/побочным эффектом инъекций Ботокса или Диспорта. В самом простом случае это вполне обычная реакция организма на полученные от введения иглы повреждения. Уже на первые сутки она начинает спадать и бесследно проходит в течение 2-3 дней после процедуры.

Более серьезные лимфостазные (вызванные нарушениями циркуляции лимфы и венозной крови) отеки проявляются на 7–10-й день — в то время, когда препарат «встает», т. е. начинает обездвиживать мышцы. Они могут продержаться от 1-2 недель до двух и более месяцев и требуют проведения специальных процедур, для того чтобы поскорее вернуть лицу здоровый вид. Основные заболевания и состояния организма пациента, которые с очень большой вероятностью спровоцируют формирование проблемной отечности после инъекций ботулотоксина:

  • болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • жировые грыжи век;
  • ранний восстановительный период после пластической или иной хирургической операции;
  • индивидуальная предрасположенность;

Обо всех этих нюансах обязательно следует поставить в известность своего косметолога, который посоветует необходимые меры профилактики или предложит воздержаться от процедуры на определенное время.

Для нормального обеспечения тканей питательными веществами и кислородом, своевременного удаления продуктов обмена клеток необходимо, чтобы кровоснабжение, отток венозной крови и лимфоотток были сбалансированы. Приток артериальной крови осуществляется благодаря работе сердца. Отток венозной крови, а также лимфоотток стимулируется следующими действиями:

  • на вдохе в грудной полости создается отрицательное давление, благодаря которому воздух поступает в легкие, венозная кровь и лимфа — в сердце;
  • во время мышечных сокращений венозная кровь и лимфа «проталкиваются» по сосудам к сердцу.

Баланс между поступлением жидкости в ткани и ее выведением может быть нарушен:

  • снижением тонуса и сократимости мышц;
  • наличием заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек;
  • гормональным дисбалансом в организме и пр.

В каждом из этих случаев весьма вероятно развитие проблемной отечности. Рассмотрим подробнее, почему же это случается и какова роль ботулотоксина:

  • Влияние мышечного тонуса на развитие отеков

При введении Ботокса или Диспорта парализованные мышцы в целевых подкожных участках перестают сокращаться, что в некоторых случаях может привести к застою венозной крови и лимфы в тканях. Отеки в таком случае чаще всего образуются вокруг глаз, чаще всего на верхних веках. Это связано с особенностями строения кожи – здесь она более тонкая, чем на остальных участках лица, не имеет поддерживающего костного каркаса, лежит на слое рыхлой жировой клетчатки. А мелкие венозные сосуды, которые расположены в области век, легко пережимаются отечными тканями.

В результате формируется «порочный круг»: чем больше отек, тем хуже дальнейший отток венозной крови и лимфы. В особо сложных случаях описанный механизм может привести к формированию стойких или персистирующих (возникающих время от времени) отеков верхних и/или нижних век, а иногда и всего лица.

  • Влияние заболеваний сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем

Развитие сердечной недостаточности приводит к снижению способности сердца к перекачиванию крови по сосудам. Это приводит к переполнению венозного русла. Часть крови в этом случае просачивается в ткани и накапливается там. Формируются отеки, которые появляются время от времени, но могут носить постоянный характер.

Они появляются на ногах и по мере развития проблем с сердцем поднимаются все выше. Какое отношение это имеет к лицу? Оказывается, что прямое. Любое воздействие, которое у здорового человека не вызовет неблагоприятных изменений, у пациента с сердечной недостаточностью может привести к осложнениям. Если отток венозной крови и без того ослаблен, после инъекций Ботокса, Диспорта или другого аналогичного препарата бездействие мышц может привести к появлению отеков верхних век и лица в целом.

При большинстве заболеваний мочевыделительной системы в той или ной мере снижается способность почек выводить излишки жидкости и минеральных солей. Последние «оседают» в тканях, что также приводит к формированию отеков. При почечной недостаточности отеки чаще всего появляются в области лица. Если «выключить» вспомогательное влияние мышечных сокращений на отток венозной крови и лимфы, они становятся сильнее и заметнее.

  • Воздействие гормонального дисбаланса

На способность тканей удерживать жидкость влияют женские половые гормоны. У многих легкая припухлость лица может появляться в определенные дни менструального цикла. Отеки видят у себя практически все беременные женщины. Если перед началом менструации лицо становится одутловатым, то риск появления аналогичных проблем после омолаживающих инъекций тоже очень высок.

Существуют определенные области лица, на которых при введении ботулотоксина отеки развиваются с повышенной вероятностью: лоб, за исключением переносицы, и область «гусиных лапок». Это не значит, что нужно отказываться от инъекций. Нужно выбирать правильные точки введения препарата, так как выключение одних мышц приведет к устранению морщин и изменению положения бровей, а других — к развитию отеков:

  • Так, например, хороший эффект дает обездвиживание верхней части круговой мышцы глаза. Это позволяет лобной мышце поднять бровь вверх и сделать выражение лица в целом более бодрым и открытым.
  • В области нижнего века введение препарата возможно только подкожно и ни в коем случае не внутримышечно, с использованием минимальной дозы. При внутримышечном варианте появления отечности вокруг глаз не избежать. 
  • В ряде случаев приходится и вовсе отказаться от инъекций в области лба, чтобы не провоцировать образование отеков, ограничиваясь только выключением мимических мышц, связанных с переносицей. Обычно этого более чем достаточно, для того чтобы разгладить морщины в верхней части лица.

Знание всех подобных нюансов составляет основу квалификации косметолога, поэтому результат процедуры будет во многом зависеть от правильного выбора врача. Сейчас препараты ботулотоксина вводят и специалисты с многолетним стажем, которые хорошо знают строение и расположение мимических мышц под кожей, и девочки без медицинского образования вовсе (порой даже на дому), которым на семинарах дали схему примерного расположения точек введения для получения тех или иных изменений. Разумеется, вероятность получить те или иные осложнения, в том числе и отеки, во втором случае куда выше. К числу факторов риска также относятся:

  • неправильная подготовка лица к процедуре и несоблюдение рекомендаций по уходу за кожей во время восстановительного периода;
  • неправильный выбор дозировки (см. также статью «Сколько нужно единиц Ботокса?»). Грамотный косметолог начинает работу с новым пациентом с минимального количества вводимого препарата: оценив результат и индивидуальную реакцию организма всегда можно доколоть еще несколько единиц, а вот получив передозировку сделать уже ничего нельзя, придется ждать несколько месяцев, пока действие уже введенного ботулотоксина ослабнет.

Как минимум за сутки до запланированной процедуры необходимо будет отказаться от:

  • физических нагрузок и долгого пребывания в наклонном положении;
  • массажа и других процедур, при которых приходится лежать лицом вниз;
  • алкоголя.

После процедуры врач дает каждой пациентке дополнительный список рекомендаций, которые обязательно надо соблюдать. Очень часто отеки могут появиться именно из-за недооценки их важности или недопонимания между врачом и пациентом. Например, запрет на наклоны распространяется не только на тяжелые виды физического труда, например, прополку грядок, но также и на такие простые действия, как примерка нескольких пар обуви подряд, уход за домашними питомцами, когда те находятся на полу, и др. Казалось бы, несущественная мелочь, но именно она может стать причиной проблемных «побочек», на борьбу с которыми потом придется тратить свое время и деньги.

В зависимости от того, является ли отечность единственным осложнением у пациента или же имеются еще и другие неблагоприятные последствия, можно выбрать два варианта действий:

  • целенаправленно устранять застой лимфы и крови;
  • разработать комплексную программу для скорейшего восстановления нормальной мышечной активности.

В первом случае наиболее эффективны мочегонные препараты и косметологические процедуры с лифодренажным эффектом (как ручной массаж, так и аппаратные воздействия). При этом, у некоторых пациентов из-за индивидуальных особенностей и реакций организма на ботулотоксин не представляется возможным добиться полного расслабления мышц и устранения морщин без того, чтобы не спровоцировать появление отеков. Таким «счастливчикам» придется либо отказаться от использования Ботокса, либо сразу после инъекций записываться на курс лимфодренажных процедур.

Если же помимо отечности появились другие побочные эффекты, такие, например, как птоз верхнего века, косоглазие, опущение уголков рта и пр., необходимо всеми доступными средствами блокировать активность препарата и восстанавливать подвижность мимических мышц. Для этого как нельзя лучше подойдут:

  • ручной и аппаратный лимфодренажный массаж;
  • применение янтарной кислоты внутрь и в виде инъекций в проблемную область;
  • горячие компрессы и маски;
  • мезотерапия с использованием таких препаратов, как ДМАЭ, рутин, артишок, гибилан, зеленый чай, гинкго билоба;
  • использование нейромедина и прозерина микропапульно в точки введения Ботокса или Диспорта;
  • аппаратное фотоомоложение.

На некоторых форумах рекомендуют при появлении осложнений после Ботокса употреблять алкоголь, якобы он способствует быстрому выводу токсина. На самом деле такая «методика» лишь провоцирует формирование новых отеков на лице, что может серьезно усугубить возникшую проблему.

Иванова Ирина Николаевна
косметолог-дерматолог, врач высшей категории, клиника DoctorPlastic:

Отеки после ботулинотерапии действительно бывают, хотя и очень редко, в основном у людей, склонных к этому по строению лица. Однако, при выполнении процедуры опытным сертифицированным специалистом в хорошей клинике, с использованием проверенных препаратов, этот риск сводится практически к нулю.

Если отечность сконцентрирована в межбровье и/или немного на верхнем веке, то это можно рассматривать как вариант нормы. С большой вероятностью все пройдет в течение 2 недель без дополнительного вмешательства. Сложнее областью вокруг глаз, где проблемы часто возникают из-за избыточного количества препарата или неправильно выбранных точек инъекций. В первую очередь это связано с особенностью ретробульбарной клетчатки притягивать воду. При излишнем расслаблении определенной порции круговой мышцы глаза могут ярче проявиться грыжи нижних век, что визуально выглядит как отек.

Дело в том, что перед проведением процедуры врач обязательно должен оценить не только глубину морщин, но и наличие грыж, выраженность подкожной клетчатки, активность мимической мускулатуры и другие индивидуальные факторы. И бывает, что неграмотные специалисты проводят такую оценку не полностью или некорректно, в результате пациент получает совсем не тот результат, которого ожидал. Паниковать в этом случае не стоит, по мере восстановления мышечной активности лицо придет в норму. Если пациентка недовольна и не хочет ждать постепенного естественного уменьшения этого эффекта, можно провести процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие активизацию мышц, таким способом проблема обычно решается очень быстро.

Что делать, если появился реальный отек, а не визуальный эффект, о котором мы говорили выше? Наш организм устроен так, что лимфоотток активизируется при работе мышц. И когда мышца не работает, циркуляция лимфы тоже ухудшается. Как я упоминала, это может быть вариантом нормы, но если отечность долго не проходит, то существуют физиотерапевтические процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие мышечную активность.

В целом, процедура ботулинотерапии выглядит довольно простой и малотравматичной для пациента, однако требует от доктора серьезного знания анатомии и физиологии. Поэтому мы всегда призываем женщин обращаться к профессионалам, и не доверяться «кухонным мастерам». В порядочной клинике пациент должен как минимум подписать информированное согласие на проведение процедуры, где также расписывается и специалист, а кроме того на специальном бланке-картинке отмечаются точки введения и дозировка.

К нам в DoctorPlastic порой обращаются пациенты, делавшие инъекции «на квартире, у частного мастера» и получившие какой-либо нежелательный эффект. Чтобы назначить адекватную физиотерапию, нужно знать что и как именно было сделано. Поэтому советую пациентам вести свой собственный «дневничок», где они бы записывали когда, куда, в каком количестве и какие препараты им вводились. При возникновении нежелательных побочных явлений или, не дай бог, осложнений, нам будет гораздо проще назначить лечение, если мы знаем анамнез (историю) пациента.

Вищипанова Надежда Леонидовна

врач-косметолог клиники «Фрау Клиник», к.м.н.:

Отеки после инъекций Ботокса и его аналогов могут появится из-за несоблюдения пациентом постпроцедурных рекомендаций, особенности строения лица или неконтролируемой диффузии препарата. Как правило, они проходят в течении 2-4 недель. Если этот период затягивается, проводятся мероприятия по прекращению действия ботулотоксина.

Что делать при отеке век после диспорта

Инъекции ботулотоксина для разглаживания морщин из года в год остаются самой популярной услугой в эстетической косметологии, причем не только среди женщин, но и среди мужчин. Именно поэтому все их побочные эффекты заслуживают отдельного внимания.

Отеки после Ботокса, Диспорта или иного аналогичного препарата могут свести на нет весь положительный эффект от процедуры и еще долго будут напоминать о неудавшейся попытке стереть с лица первые возрастные изменения.

Почему они возникают, через сколько проходят и в каких случаях стоит бить тревогу? Что делать с «заплывшими» верхними веками и глазами? TecRussia.ru разбирается во всех нюансах проблемы, а именитые столичные косметологи делятся собственным опытом:

Далеко не любая отечность считается осложнением/побочным эффектом инъекций Ботокса или Диспорта. В самом простом случае это вполне обычная реакция организма на полученные от введения иглы повреждения. Уже на первые сутки она начинает спадать и бесследно проходит в течение 2-3 дней после процедуры.

Более серьезные лимфостазные (вызванные нарушениями циркуляции лимфы и венозной крови) отеки проявляются на 7–10-й день — в то время, когда препарат «встает», т. е. начинает обездвиживать мышцы. Они могут продержаться от 1-2 недель до двух и более месяцев и требуют проведения специальных процедур, для того чтобы поскорее вернуть лицу здоровый вид. Основные заболевания и состояния организма пациента, которые с очень большой вероятностью спровоцируют формирование проблемной отечности после инъекций ботулотоксина:

  • болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • жировые грыжи век;
  • ранний восстановительный период после пластической или иной хирургической операции;
  • индивидуальная предрасположенность;

Обо всех этих нюансах обязательно следует поставить в известность своего косметолога, который посоветует необходимые меры профилактики или предложит воздержаться от процедуры на определенное время.

Для нормального обеспечения тканей питательными веществами и кислородом, своевременного удаления продуктов обмена клеток необходимо, чтобы кровоснабжение, отток венозной крови и лимфоотток были сбалансированы. Приток артериальной крови осуществляется благодаря работе сердца. Отток венозной крови, а также лимфоотток стимулируется следующими действиями:

  • на вдохе в грудной полости создается отрицательное давление, благодаря которому воздух поступает в легкие, венозная кровь и лимфа — в сердце;
  • во время мышечных сокращений венозная кровь и лимфа «проталкиваются» по сосудам к сердцу.

Баланс между поступлением жидкости в ткани и ее выведением может быть нарушен:

  • снижением тонуса и сократимости мышц;
  • наличием заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек;
  • гормональным дисбалансом в организме и пр.

В каждом из этих случаев весьма вероятно развитие проблемной отечности. Рассмотрим подробнее, почему же это случается и какова роль ботулотоксина:

  • Влияние мышечного тонуса на развитие отеков

При введении Ботокса или Диспорта парализованные мышцы в целевых подкожных участках перестают сокращаться, что в некоторых случаях может привести к застою венозной крови и лимфы в тканях. Отеки в таком случае чаще всего образуются вокруг глаз, чаще всего на верхних веках. Это связано с особенностями строения кожи – здесь она более тонкая, чем на остальных участках лица, не имеет поддерживающего костного каркаса, лежит на слое рыхлой жировой клетчатки. А мелкие венозные сосуды, которые расположены в области век, легко пережимаются отечными тканями.

В результате формируется «порочный круг»: чем больше отек, тем хуже дальнейший отток венозной крови и лимфы. В особо сложных случаях описанный механизм может привести к формированию стойких или персистирующих (возникающих время от времени) отеков верхних и/или нижних век, а иногда и всего лица.

  • Влияние заболеваний сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем

Развитие сердечной недостаточности приводит к снижению способности сердца к перекачиванию крови по сосудам. Это приводит к переполнению венозного русла. Часть крови в этом случае просачивается в ткани и накапливается там. Формируются отеки, которые появляются время от времени, но могут носить постоянный характер.

Они появляются на ногах и по мере развития проблем с сердцем поднимаются все выше. Какое отношение это имеет к лицу? Оказывается, что прямое. Любое воздействие, которое у здорового человека не вызовет неблагоприятных изменений, у пациента с сердечной недостаточностью может привести к осложнениям. Если отток венозной крови и без того ослаблен, после инъекций Ботокса, Диспорта или другого аналогичного препарата бездействие мышц может привести к появлению отеков верхних век и лица в целом.

При большинстве заболеваний мочевыделительной системы в той или ной мере снижается способность почек выводить излишки жидкости и минеральных солей. Последние «оседают» в тканях, что также приводит к формированию отеков. При почечной недостаточности отеки чаще всего появляются в области лица. Если «выключить» вспомогательное влияние мышечных сокращений на отток венозной крови и лимфы, они становятся сильнее и заметнее.

  • Воздействие гормонального дисбаланса

На способность тканей удерживать жидкость влияют женские половые гормоны. У многих легкая припухлость лица может появляться в определенные дни менструального цикла. Отеки видят у себя практически все беременные женщины. Если перед началом менструации лицо становится одутловатым, то риск появления аналогичных проблем после омолаживающих инъекций тоже очень высок.

Существуют определенные области лица, на которых при введении ботулотоксина отеки развиваются с повышенной вероятностью: лоб, за исключением переносицы, и область «гусиных лапок». Это не значит, что нужно отказываться от инъекций. Нужно выбирать правильные точки введения препарата, так как выключение одних мышц приведет к устранению морщин и изменению положения бровей, а других — к развитию отеков:

  • Так, например, хороший эффект дает обездвиживание верхней части круговой мышцы глаза. Это позволяет лобной мышце поднять бровь вверх и сделать выражение лица в целом более бодрым и открытым.
  • В области нижнего века введение препарата возможно только подкожно и ни в коем случае не внутримышечно, с использованием минимальной дозы. При внутримышечном варианте появления отечности вокруг глаз не избежать. 
  • В ряде случаев приходится и вовсе отказаться от инъекций в области лба, чтобы не провоцировать образование отеков, ограничиваясь только выключением мимических мышц, связанных с переносицей. Обычно этого более чем достаточно, для того чтобы разгладить морщины в верхней части лица.

Знание всех подобных нюансов составляет основу квалификации косметолога, поэтому результат процедуры будет во многом зависеть от правильного выбора врача. Сейчас препараты ботулотоксина вводят и специалисты с многолетним стажем, которые хорошо знают строение и расположение мимических мышц под кожей, и девочки без медицинского образования вовсе (порой даже на дому), которым на семинарах дали схему примерного расположения точек введения для получения тех или иных изменений. Разумеется, вероятность получить те или иные осложнения, в том числе и отеки, во втором случае куда выше. К числу факторов риска также относятся:

  • неправильная подготовка лица к процедуре и несоблюдение рекомендаций по уходу за кожей во время восстановительного периода;
  • неправильный выбор дозировки (см. также статью «Сколько нужно единиц Ботокса?»). Грамотный косметолог начинает работу с новым пациентом с минимального количества вводимого препарата: оценив результат и индивидуальную реакцию организма всегда можно доколоть еще несколько единиц, а вот получив передозировку сделать уже ничего нельзя, придется ждать несколько месяцев, пока действие уже введенного ботулотоксина ослабнет.

Как минимум за сутки до запланированной процедуры необходимо будет отказаться от:

  • физических нагрузок и долгого пребывания в наклонном положении;
  • массажа и других процедур, при которых приходится лежать лицом вниз;
  • алкоголя.

После процедуры врач дает каждой пациентке дополнительный список рекомендаций, которые обязательно надо соблюдать. Очень часто отеки могут появиться именно из-за недооценки их важности или недопонимания между врачом и пациентом. Например, запрет на наклоны распространяется не только на тяжелые виды физического труда, например, прополку грядок, но также и на такие простые действия, как примерка нескольких пар обуви подряд, уход за домашними питомцами, когда те находятся на полу, и др. Казалось бы, несущественная мелочь, но именно она может стать причиной проблемных «побочек», на борьбу с которыми потом придется тратить свое время и деньги.

В зависимости от того, является ли отечность единственным осложнением у пациента или же имеются еще и другие неблагоприятные последствия, можно выбрать два варианта действий:

  • целенаправленно устранять застой лимфы и крови;
  • разработать комплексную программу для скорейшего восстановления нормальной мышечной активности.

В первом случае наиболее эффективны мочегонные препараты и косметологические процедуры с лифодренажным эффектом (как ручной массаж, так и аппаратные воздействия). При этом, у некоторых пациентов из-за индивидуальных особенностей и реакций организма на ботулотоксин не представляется возможным добиться полного расслабления мышц и устранения морщин без того, чтобы не спровоцировать появление отеков. Таким «счастливчикам» придется либо отказаться от использования Ботокса, либо сразу после инъекций записываться на курс лимфодренажных процедур.

  • Возможные побочные эффекты после уколов Ботокса
  • Отеки после филлеров гиалуроновой кислоты: что делать?

Если же помимо отечности появились другие побочные эффекты, такие, например, как птоз верхнего века, косоглазие, опущение уголков рта и пр., необходимо всеми доступными средствами блокировать активность препарата и восстанавливать подвижность мимических мышц. Для этого как нельзя лучше подойдут:

  • ручной и аппаратный лимфодренажный массаж;
  • применение янтарной кислоты внутрь и в виде инъекций в проблемную область;
  • горячие компрессы и маски;
  • мезотерапия с использованием таких препаратов, как ДМАЭ, рутин, артишок, гибилан, зеленый чай, гинкго билоба;
  • использование нейромедина и прозерина микропапульно в точки введения Ботокса или Диспорта;
  • аппаратное фотоомоложение.

На некоторых форумах рекомендуют при появлении осложнений после Ботокса употреблять алкоголь, якобы он способствует быстрому выводу токсина. На самом деле такая «методика» лишь провоцирует формирование новых отеков на лице, что может серьезно усугубить возникшую проблему.

Иванова Ирина Николаевна
косметолог-дерматолог, врач высшей категории, клиника DoctorPlastic:

Отеки после ботулинотерапии действительно бывают, хотя и очень редко, в основном у людей, склонных к этому по строению лица. Однако, при выполнении процедуры опытным сертифицированным специалистом в хорошей клинике, с использованием проверенных препаратов, этот риск сводится практически к нулю.

Если отечность сконцентрирована в межбровье и/или немного на верхнем веке, то это можно рассматривать как вариант нормы. С большой вероятностью все пройдет в течение 2 недель без дополнительного вмешательства. Сложнее областью вокруг глаз, где проблемы часто возникают из-за избыточного количества препарата или неправильно выбранных точек инъекций. В первую очередь это связано с особенностью ретробульбарной клетчатки притягивать воду. При излишнем расслаблении определенной порции круговой мышцы глаза могут ярче проявиться грыжи нижних век, что визуально выглядит как отек.

Дело в том, что перед проведением процедуры врач обязательно должен оценить не только глубину морщин, но и наличие грыж, выраженность подкожной клетчатки, активность мимической мускулатуры и другие индивидуальные факторы. И бывает, что неграмотные специалисты проводят такую оценку не полностью или некорректно, в результате пациент получает совсем не тот результат, которого ожидал. Паниковать в этом случае не стоит, по мере восстановления мышечной активности лицо придет в норму. Если пациентка недовольна и не хочет ждать постепенного естественного уменьшения этого эффекта, можно провести процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие активизацию мышц, таким способом проблема обычно решается очень быстро.

Что делать, если появился реальный отек, а не визуальный эффект, о котором мы говорили выше? Наш организм устроен так, что лимфоотток активизируется при работе мышц. И когда мышца не работает, циркуляция лимфы тоже ухудшается. Как я упоминала, это может быть вариантом нормы, но если отечность долго не проходит, то существуют физиотерапевтические процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие мышечную активность.

В целом, процедура ботулинотерапии выглядит довольно простой и малотравматичной для пациента, однако требует от доктора серьезного знания анатомии и физиологии. Поэтому мы всегда призываем женщин обращаться к профессионалам, и не доверяться «кухонным мастерам». В порядочной клинике пациент должен как минимум подписать информированное согласие на проведение процедуры, где также расписывается и специалист, а кроме того на специальном бланке-картинке отмечаются точки введения и дозировка.

К нам в DoctorPlastic порой обращаются пациенты, делавшие инъекции «на квартире, у частного мастера» и получившие какой-либо нежелательный эффект. Чтобы назначить адекватную физиотерапию, нужно знать что и как именно было сделано. Поэтому советую пациентам вести свой собственный «дневничок», где они бы записывали когда, куда, в каком количестве и какие препараты им вводились. При возникновении нежелательных побочных явлений или, не дай бог, осложнений, нам будет гораздо проще назначить лечение, если мы знаем анамнез (историю) пациента.

Вищипанова Надежда Леонидовна

врач-косметолог клиники «Фрау Клиник», к.м.н.:

Отеки после инъекций Ботокса и его аналогов могут появится из-за несоблюдения пациентом постпроцедурных рекомендаций, особенности строения лица или неконтролируемой диффузии препарата. Как правило, они проходят в течении 2-4 недель. Если этот период затягивается, проводятся мероприятия по прекращению действия ботулотоксина.

Птоз верхнего века как осложнение после ботокса

Следствием популярной инъекции красоты иногда становится птоз (опущение) верхнего века. Не стоит бояться такого явления. В этой статье мы расскажем, что нужно предпринять, если у Вас произошел птоз верхнего века.

Почему после ботокса происходит опущение верхнего века?

Причин, из-за которых появляется птоз верхнего века после ботокса, две:

  • Снижение или утрата мышечного тонуса: это может спровоцировать опущение не только века, но и брови, поэтому асимметрия лица будет гораздо больше. 
  • Сильный отек тканей век и лба: мышечные волокна парализуются из-за ботулотоксина, в результате чего отток лимфы и венозной крови становится хуже. Поэтому в тканях накапливается жидкость, она тянет веки вниз. 

Лечение птоза верхнего века после ботокса (или диспорта) должно основываться как раз на причине его возникновения. Решить проблему без квалифицированного специалиста не получится. Не стоит пытаться избавиться от дефекта с помощью самостоятельно подобранных средств для лечения. Это только усугубит ситуацию.

Кто виноват в возникновении птоза после ботокса

Конечно, вся ответственность за качество проведения процедуры лежит на специалисте. Но не всегда дело в его непрофессионализме. К появлению описанных выше состояний могут привести следующие факторы:

  • Индивидуальная непереносимость вводимого препарата. Особенно часто она возникает, если ботокс, (диспорт) вводится часто. При этом после первых процедур обычно всё бывает в порядке. «Критическая масса» препарата достигается за 8-10 сеансов, которые выполняются в течение примерно 3-4 лет. Между процедурами нужно делать перерывы, в это время подвижность мышц полностью восстановится. Если после очередной процедуры косметологи замечают, что лоб, веки или брови «опустились», количество препарата сокращается, а область его введения сужается. 
  • Высокая дозировка препарата. В таком случае возникновения птоза после ботокса спровоцировано неаккуратными инъекциями или использованием большого количества ботулотоксина. Вариантов введения препарата существует много, и все они имеют право на жизнь, однако увеличение количества вещества увеличивает риск возникновения осложнений.  +

  • Некоторые неопытные косметологи часто вводят препараты по универсальной схеме. Одна из самых опасных точек, используемых для введения ботокса, располагается в 1 см от внутреннего края брови. У каждого человека брови расположены по-разному, иногда они находятся на уровне края глазницы. Поэтому если эти особенности не учитываются, ботокс часто «выключает» лобную мышцу или какой-то отдел глазной мышцы. 
  • Особенности распределения инъекций: после укола молекулы препарата «продвигаются» несколько дальше от точек ввода. Вероятность паралича мышц верхнего века зависит от диффузии: чем она выше, тем больше риски. У всех препаратов это расстояние своё — данный факт обязательно должен учитываться косметологом. 

Птоз: симптомы и классификация

Не заметить развитие птоза после ботокса достаточно сложно: верхнее веко заметно опускается, из-за чего глазная щель становится гораздо меньше. Скорость развитие дефекта бывает разной: обычно птоз проявляется уже на 2-ой день после введения инъекции, но в некоторых случаях это может произойти спустя неделю-две. 

Птоз верхнего века после ботокса бывает нескольких видов:

По расположению выделяют:

  • односторонний — развивается только на одном глазу и возникает чаще всего;
  • двусторонний — появляется на веках обоих глаз.

По степени выраженности:

  • частичный — глазное яблоко прикрыто веком до верхней трети зрачка;
  • неполный — веком закрыта половина зрачка;
  • полный — зрачок полностью закрыт веком.

Вне зависимости от вида, опущение верхнего века значительно ухудшает качество жизни и внешность, поэтому важно знать, что предпринять для его лечения и восстановления работоспособности мышц, пострадавших от инъекций ботокса. 

Какие последствия имеет птоз верхнего века

Опущение века в результате неудачной инъекции ботокса сопровождается неприятными проявлениями. В их числе:

  • Ярко выраженная асимметрия лица, возникающая из-за значительно отличающихся размеров глазных щелей. Помимо века, иногда опускается одна из бровей, что делает асимметрию еще более заметной.
  • Проблемы с очищением и увлажнением глазного яблока, возникающие из-за невозможности моргать. В некоторых случаях это становится причиной возникновения раздражения глаз в хронической форме. 
  • Трудности при попытке полностью закрыть глаза, вызванные потерей контроля над мышцами. Из-за этого зрительные органы находятся в постоянном напряжении, быстро устают, ощущается тяжесть в лобной области. Чтобы рассмотреть объекты, приходится запрокидывать голову, это провоцирует нарушение кровообращения и головные боли.
  • Проблемы с оттоком слезной жидкости, из-за чего из глаза постоянно текут слезы. 

 

Если были повреждены не только поднимающие веко мышцы, но и мышцы глазодвигательные, то, помимо птоза века, может возникнуть косоглазие и снижение остроты зрения. 

Все сразу эти побочные эффекты встречаются редко. Однако для ухудшения качества жизни и повышения уровня дискомфорта достаточно даже одного их них. 

Лечение птоза века после ботокса

Для начала отметим, что убрать птоз после ботокса можно. Во многих случаях веко начинает функционировать уже спустя примерно 3 недели после введения инъекции. Однако все это индивидуально, иногда опущение (птоз) верхнего века проходит спустя полгода, когда прекращается действие введенного препарата.

Врачи всё же могут ускорить этот процесс и улучшить внешний вид пациента, пока еще мышцы находятся в парализованном состоянии. Лечение птоза проводится при помощи следующих методов:

  • Введение еще одной дополнительной дозы препарата. Это необходимо для опущения «неработающего» века и помогает уравновесить силу мышц, в результате чего оно начинает функционировать. При слабом птозе инъекцию делают в те мышцы, которые поднимают бровь над противоположным глазом. Это помогает немного опустить её и выровнять асимметрию.
  • Введение препаратов, помогающих восстановить работоспособность поврежденных мышц и укрепить волокна, находящиеся рядом с ними. Такие препараты достаточно эффективны, но не стоит ждать, что они сразу вылечат от птоза. Этот метод может использоваться только как одна из частей терапии. 
  • Миостимуляция/микротоки — физиотерапевтические методы, которые помогают восстановить тонус мышц. Это достаточно дорого обойдется, но зато будет эффект. Также заметно ускоряют процесс выздоровления массажи, их можно делать самостоятельно, разминая кончиками пальцев поврежденное веко. 

Лечение асимметрии с помощью хирургического вмешательства невозможно. Если описанные выше методы лечения не дали желаемого результата, остается только ждать, пока закончится действие препарата и функционирование мышц восстановится самостоятельно. 

Как предотвратить возникновение птоза верхнего века

От птоза верхнего века после инъекции красоты не может быть застрахован никто. Однако можно сократить этот риск, следуя простым правилам:

  • Стоит обращаться только к специалистам, которые много лет работают с ботулотоксином. Это минимизирует количество ошибок, связанных с техникой и дозировкой, а в случае возникновения осложнения удастся быстро и безопасно его устранить. 
  • Если имеет место мелкая неврологическая симптоматика, процедуру делать не стоит: из-за перенапряжения мышцы могут отреагировать непредсказуемым образом. 
  • Соблюдайте все рекомендации по уходу за лицом после введения ботокса: многие из них направлены как раз на предотвращение опущения века. 

Что нужно сделать, когда птоз века после ботокса все-таки проявился? Обратитесь к другому специалисту с большим опытом, расскажите ему детально об опущении века и прошедшей процедуре. Тогда он использует иную дозировку препарата и будет более внимателен в процессе работы. 

Отек верхних век после диспорта что делать

Инъекции ботулотоксина для разглаживания морщин из года в год остаются самой популярной услугой в эстетической косметологии, причем не только среди женщин, но и среди мужчин. Именно поэтому все их побочные эффекты заслуживают отдельного внимания.

Отеки после Ботокса, Диспорта или иного аналогичного препарата могут свести на нет весь положительный эффект от процедуры и еще долго будут напоминать о неудавшейся попытке стереть с лица первые возрастные изменения.

Почему они возникают, через сколько проходят и в каких случаях стоит бить тревогу? Что делать с «заплывшими» верхними веками и глазами? TecRussia.ru разбирается во всех нюансах проблемы, а именитые столичные косметологи делятся собственным опытом:

Далеко не любая отечность считается осложнением/побочным эффектом инъекций Ботокса или Диспорта. В самом простом случае это вполне обычная реакция организма на полученные от введения иглы повреждения. Уже на первые сутки она начинает спадать и бесследно проходит в течение 2-3 дней после процедуры.

Более серьезные лимфостазные (вызванные нарушениями циркуляции лимфы и венозной крови) отеки проявляются на 7–10-й день — в то время, когда препарат «встает», т. е. начинает обездвиживать мышцы. Они могут продержаться от 1-2 недель до двух и более месяцев и требуют проведения специальных процедур, для того чтобы поскорее вернуть лицу здоровый вид. Основные заболевания и состояния организма пациента, которые с очень большой вероятностью спровоцируют формирование проблемной отечности после инъекций ботулотоксина:

  • болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • жировые грыжи век;
  • ранний восстановительный период после пластической или иной хирургической операции;
  • индивидуальная предрасположенность;

Обо всех этих нюансах обязательно следует поставить в известность своего косметолога, который посоветует необходимые меры профилактики или предложит воздержаться от процедуры на определенное время.

Для нормального обеспечения тканей питательными веществами и кислородом, своевременного удаления продуктов обмена клеток необходимо, чтобы кровоснабжение, отток венозной крови и лимфоотток были сбалансированы. Приток артериальной крови осуществляется благодаря работе сердца. Отток венозной крови, а также лимфоотток стимулируется следующими действиями:

  • на вдохе в грудной полости создается отрицательное давление, благодаря которому воздух поступает в легкие, венозная кровь и лимфа — в сердце;
  • во время мышечных сокращений венозная кровь и лимфа «проталкиваются» по сосудам к сердцу.

Баланс между поступлением жидкости в ткани и ее выведением может быть нарушен:

  • снижением тонуса и сократимости мышц;
  • наличием заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек;
  • гормональным дисбалансом в организме и пр.

В каждом из этих случаев весьма вероятно развитие проблемной отечности. Рассмотрим подробнее, почему же это случается и какова роль ботулотоксина:

  • Влияние мышечного тонуса на развитие отеков

При введении Ботокса или Диспорта парализованные мышцы в целевых подкожных участках перестают сокращаться, что в некоторых случаях может привести к застою венозной крови и лимфы в тканях. Отеки в таком случае чаще всего образуются вокруг глаз, чаще всего на верхних веках. Это связано с особенностями строения кожи – здесь она более тонкая, чем на остальных участках лица, не имеет поддерживающего костного каркаса, лежит на слое рыхлой жировой клетчатки. А мелкие венозные сосуды, которые расположены в области век, легко пережимаются отечными тканями.

В результате формируется «порочный круг»: чем больше отек, тем хуже дальнейший отток венозной крови и лимфы. В особо сложных случаях описанный механизм может привести к формированию стойких или персистирующих (возникающих время от времени) отеков верхних и/или нижних век, а иногда и всего лица.

  • Влияние заболеваний сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем

Развитие сердечной недостаточности приводит к снижению способности сердца к перекачиванию крови по сосудам. Это приводит к переполнению венозного русла. Часть крови в этом случае просачивается в ткани и накапливается там. Формируются отеки, которые появляются время от времени, но могут носить постоянный характер.

Они появляются на ногах и по мере развития проблем с сердцем поднимаются все выше. Какое отношение это имеет к лицу? Оказывается, что прямое. Любое воздействие, которое у здорового человека не вызовет неблагоприятных изменений, у пациента с сердечной недостаточностью может привести к осложнениям. Если отток венозной крови и без того ослаблен, после инъекций Ботокса, Диспорта или другого аналогичного препарата бездействие мышц может привести к появлению отеков верхних век и лица в целом.

При большинстве заболеваний мочевыделительной системы в той или ной мере снижается способность почек выводить излишки жидкости и минеральных солей. Последние «оседают» в тканях, что также приводит к формированию отеков. При почечной недостаточности отеки чаще всего появляются в области лица. Если «выключить» вспомогательное влияние мышечных сокращений на отток венозной крови и лимфы, они становятся сильнее и заметнее.

  • Воздействие гормонального дисбаланса

На способность тканей удерживать жидкость влияют женские половые гормоны. У многих легкая припухлость лица может появляться в определенные дни менструального цикла. Отеки видят у себя практически все беременные женщины. Если перед началом менструации лицо становится одутловатым, то риск появления аналогичных проблем после омолаживающих инъекций тоже очень высок.

Существуют определенные области лица, на которых при введении ботулотоксина отеки развиваются с повышенной вероятностью: лоб, за исключением переносицы, и область «гусиных лапок». Это не значит, что нужно отказываться от инъекций. Нужно выбирать правильные точки введения препарата, так как выключение одних мышц приведет к устранению морщин и изменению положения бровей, а других — к развитию отеков:

  • Так, например, хороший эффект дает обездвиживание верхней части круговой мышцы глаза. Это позволяет лобной мышце поднять бровь вверх и сделать выражение лица в целом более бодрым и открытым.
  • В области нижнего века введение препарата возможно только подкожно и ни в коем случае не внутримышечно, с использованием минимальной дозы. При внутримышечном варианте появления отечности вокруг глаз не избежать. 
  • В ряде случаев приходится и вовсе отказаться от инъекций в области лба, чтобы не провоцировать образование отеков, ограничиваясь только выключением мимических мышц, связанных с переносицей. Обычно этого более чем достаточно, для того чтобы разгладить морщины в верхней части лица.

Знание всех подобных нюансов составляет основу квалификации косметолога, поэтому результат процедуры будет во многом зависеть от правильного выбора врача. Сейчас препараты ботулотоксина вводят и специалисты с многолетним стажем, которые хорошо знают строение и расположение мимических мышц под кожей, и девочки без медицинского образования вовсе (порой даже на дому), которым на семинарах дали схему примерного расположения точек введения для получения тех или иных изменений. Разумеется, вероятность получить те или иные осложнения, в том числе и отеки, во втором случае куда выше. К числу факторов риска также относятся:

  • неправильная подготовка лица к процедуре и несоблюдение рекомендаций по уходу за кожей во время восстановительного периода;
  • неправильный выбор дозировки (см. также статью «Сколько нужно единиц Ботокса?»). Грамотный косметолог начинает работу с новым пациентом с минимального количества вводимого препарата: оценив результат и индивидуальную реакцию организма всегда можно доколоть еще несколько единиц, а вот получив передозировку сделать уже ничего нельзя, придется ждать несколько месяцев, пока действие уже введенного ботулотоксина ослабнет.

Как минимум за сутки до запланированной процедуры необходимо будет отказаться от:

  • физических нагрузок и долгого пребывания в наклонном положении;
  • массажа и других процедур, при которых приходится лежать лицом вниз;
  • алкоголя.

После процедуры врач дает каждой пациентке дополнительный список рекомендаций, которые обязательно надо соблюдать. Очень часто отеки могут появиться именно из-за недооценки их важности или недопонимания между врачом и пациентом. Например, запрет на наклоны распространяется не только на тяжелые виды физического труда, например, прополку грядок, но также и на такие простые действия, как примерка нескольких пар обуви подряд, уход за домашними питомцами, когда те находятся на полу, и др. Казалось бы, несущественная мелочь, но именно она может стать причиной проблемных «побочек», на борьбу с которыми потом придется тратить свое время и деньги.

В зависимости от того, является ли отечность единственным осложнением у пациента или же имеются еще и другие неблагоприятные последствия, можно выбрать два варианта действий:

  • целенаправленно устранять застой лимфы и крови;
  • разработать комплексную программу для скорейшего восстановления нормальной мышечной активности.

В первом случае наиболее эффективны мочегонные препараты и косметологические процедуры с лифодренажным эффектом (как ручной массаж, так и аппаратные воздействия). При этом, у некоторых пациентов из-за индивидуальных особенностей и реакций организма на ботулотоксин не представляется возможным добиться полного расслабления мышц и устранения морщин без того, чтобы не спровоцировать появление отеков. Таким «счастливчикам» придется либо отказаться от использования Ботокса, либо сразу после инъекций записываться на курс лимфодренажных процедур.

  • Возможные побочные эффекты после уколов Ботокса
  • Отеки после филлеров гиалуроновой кислоты: что делать?

Если же помимо отечности появились другие побочные эффекты, такие, например, как птоз верхнего века, косоглазие, опущение уголков рта и пр., необходимо всеми доступными средствами блокировать активность препарата и восстанавливать подвижность мимических мышц. Для этого как нельзя лучше подойдут:

  • ручной и аппаратный лимфодренажный массаж;
  • применение янтарной кислоты внутрь и в виде инъекций в проблемную область;
  • горячие компрессы и маски;
  • мезотерапия с использованием таких препаратов, как ДМАЭ, рутин, артишок, гибилан, зеленый чай, гинкго билоба;
  • использование нейромедина и прозерина микропапульно в точки введения Ботокса или Диспорта;
  • аппаратное фотоомоложение.

На некоторых форумах рекомендуют при появлении осложнений после Ботокса употреблять алкоголь, якобы он способствует быстрому выводу токсина. На самом деле такая «методика» лишь провоцирует формирование новых отеков на лице, что может серьезно усугубить возникшую проблему.

Иванова Ирина Николаевна
косметолог-дерматолог, врач высшей категории, клиника DoctorPlastic:

Отеки после ботулинотерапии действительно бывают, хотя и очень редко, в основном у людей, склонных к этому по строению лица. Однако, при выполнении процедуры опытным сертифицированным специалистом в хорошей клинике, с использованием проверенных препаратов, этот риск сводится практически к нулю.

Если отечность сконцентрирована в межбровье и/или немного на верхнем веке, то это можно рассматривать как вариант нормы. С большой вероятностью все пройдет в течение 2 недель без дополнительного вмешательства. Сложнее областью вокруг глаз, где проблемы часто возникают из-за избыточного количества препарата или неправильно выбранных точек инъекций. В первую очередь это связано с особенностью ретробульбарной клетчатки притягивать воду. При излишнем расслаблении определенной порции круговой мышцы глаза могут ярче проявиться грыжи нижних век, что визуально выглядит как отек.

Дело в том, что перед проведением процедуры врач обязательно должен оценить не только глубину морщин, но и наличие грыж, выраженность подкожной клетчатки, активность мимической мускулатуры и другие индивидуальные факторы. И бывает, что неграмотные специалисты проводят такую оценку не полностью или некорректно, в результате пациент получает совсем не тот результат, которого ожидал. Паниковать в этом случае не стоит, по мере восстановления мышечной активности лицо придет в норму. Если пациентка недовольна и не хочет ждать постепенного естественного уменьшения этого эффекта, можно провести процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие активизацию мышц, таким способом проблема обычно решается очень быстро.

Что делать, если появился реальный отек, а не визуальный эффект, о котором мы говорили выше? Наш организм устроен так, что лимфоотток активизируется при работе мышц. И когда мышца не работает, циркуляция лимфы тоже ухудшается. Как я упоминала, это может быть вариантом нормы, но если отечность долго не проходит, то существуют физиотерапевтические процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие мышечную активность.

В целом, процедура ботулинотерапии выглядит довольно простой и малотравматичной для пациента, однако требует от доктора серьезного знания анатомии и физиологии. Поэтому мы всегда призываем женщин обращаться к профессионалам, и не доверяться «кухонным мастерам». В порядочной клинике пациент должен как минимум подписать информированное согласие на проведение процедуры, где также расписывается и специалист, а кроме того на специальном бланке-картинке отмечаются точки введения и дозировка.

К нам в DoctorPlastic порой обращаются пациенты, делавшие инъекции «на квартире, у частного мастера» и получившие какой-либо нежелательный эффект. Чтобы назначить адекватную физиотерапию, нужно знать что и как именно было сделано. Поэтому советую пациентам вести свой собственный «дневничок», где они бы записывали когда, куда, в каком количестве и какие препараты им вводились. При возникновении нежелательных побочных явлений или, не дай бог, осложнений, нам будет гораздо проще назначить лечение, если мы знаем анамнез (историю) пациента.

Вищипанова Надежда Леонидовна

врач-косметолог клиники «Фрау Клиник», к.м.н.:

Отеки после инъекций Ботокса и его аналогов могут появится из-за несоблюдения пациентом постпроцедурных рекомендаций, особенности строения лица или неконтролируемой диффузии препарата. Как правило, они проходят в течении 2-4 недель. Если этот период затягивается, проводятся мероприятия по прекращению действия ботулотоксина.

Отекли веки после диспорта что делать

Инъекции ботулотоксина для разглаживания морщин из года в год остаются самой популярной услугой в эстетической косметологии, причем не только среди женщин, но и среди мужчин. Именно поэтому все их побочные эффекты заслуживают отдельного внимания.

Отеки после Ботокса, Диспорта или иного аналогичного препарата могут свести на нет весь положительный эффект от процедуры и еще долго будут напоминать о неудавшейся попытке стереть с лица первые возрастные изменения.

Почему они возникают, через сколько проходят и в каких случаях стоит бить тревогу? Что делать с «заплывшими» верхними веками и глазами? TecRussia.ru разбирается во всех нюансах проблемы, а именитые столичные косметологи делятся собственным опытом:

Далеко не любая отечность считается осложнением/побочным эффектом инъекций Ботокса или Диспорта. В самом простом случае это вполне обычная реакция организма на полученные от введения иглы повреждения. Уже на первые сутки она начинает спадать и бесследно проходит в течение 2-3 дней после процедуры.

Более серьезные лимфостазные (вызванные нарушениями циркуляции лимфы и венозной крови) отеки проявляются на 7–10-й день — в то время, когда препарат «встает», т. е. начинает обездвиживать мышцы. Они могут продержаться от 1-2 недель до двух и более месяцев и требуют проведения специальных процедур, для того чтобы поскорее вернуть лицу здоровый вид. Основные заболевания и состояния организма пациента, которые с очень большой вероятностью спровоцируют формирование проблемной отечности после инъекций ботулотоксина:

  • болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • жировые грыжи век;
  • ранний восстановительный период после пластической или иной хирургической операции;
  • индивидуальная предрасположенность;

Обо всех этих нюансах обязательно следует поставить в известность своего косметолога, который посоветует необходимые меры профилактики или предложит воздержаться от процедуры на определенное время.

Для нормального обеспечения тканей питательными веществами и кислородом, своевременного удаления продуктов обмена клеток необходимо, чтобы кровоснабжение, отток венозной крови и лимфоотток были сбалансированы. Приток артериальной крови осуществляется благодаря работе сердца. Отток венозной крови, а также лимфоотток стимулируется следующими действиями:

  • на вдохе в грудной полости создается отрицательное давление, благодаря которому воздух поступает в легкие, венозная кровь и лимфа — в сердце;
  • во время мышечных сокращений венозная кровь и лимфа «проталкиваются» по сосудам к сердцу.

Баланс между поступлением жидкости в ткани и ее выведением может быть нарушен:

  • снижением тонуса и сократимости мышц;
  • наличием заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек;
  • гормональным дисбалансом в организме и пр.

В каждом из этих случаев весьма вероятно развитие проблемной отечности. Рассмотрим подробнее, почему же это случается и какова роль ботулотоксина:

  • Влияние мышечного тонуса на развитие отеков

При введении Ботокса или Диспорта парализованные мышцы в целевых подкожных участках перестают сокращаться, что в некоторых случаях может привести к застою венозной крови и лимфы в тканях. Отеки в таком случае чаще всего образуются вокруг глаз, чаще всего на верхних веках. Это связано с особенностями строения кожи – здесь она более тонкая, чем на остальных участках лица, не имеет поддерживающего костного каркаса, лежит на слое рыхлой жировой клетчатки. А мелкие венозные сосуды, которые расположены в области век, легко пережимаются отечными тканями.

В результате формируется «порочный круг»: чем больше отек, тем хуже дальнейший отток венозной крови и лимфы. В особо сложных случаях описанный механизм может привести к формированию стойких или персистирующих (возникающих время от времени) отеков верхних и/или нижних век, а иногда и всего лица.

  • Влияние заболеваний сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем

Развитие сердечной недостаточности приводит к снижению способности сердца к перекачиванию крови по сосудам. Это приводит к переполнению венозного русла. Часть крови в этом случае просачивается в ткани и накапливается там. Формируются отеки, которые появляются время от времени, но могут носить постоянный характер.

Они появляются на ногах и по мере развития проблем с сердцем поднимаются все выше. Какое отношение это имеет к лицу? Оказывается, что прямое. Любое воздействие, которое у здорового человека не вызовет неблагоприятных изменений, у пациента с сердечной недостаточностью может привести к осложнениям. Если отток венозной крови и без того ослаблен, после инъекций Ботокса, Диспорта или другого аналогичного препарата бездействие мышц может привести к появлению отеков верхних век и лица в целом.

При большинстве заболеваний мочевыделительной системы в той или ной мере снижается способность почек выводить излишки жидкости и минеральных солей. Последние «оседают» в тканях, что также приводит к формированию отеков. При почечной недостаточности отеки чаще всего появляются в области лица. Если «выключить» вспомогательное влияние мышечных сокращений на отток венозной крови и лимфы, они становятся сильнее и заметнее.

  • Воздействие гормонального дисбаланса

На способность тканей удерживать жидкость влияют женские половые гормоны. У многих легкая припухлость лица может появляться в определенные дни менструального цикла. Отеки видят у себя практически все беременные женщины. Если перед началом менструации лицо становится одутловатым, то риск появления аналогичных проблем после омолаживающих инъекций тоже очень высок.

Существуют определенные области лица, на которых при введении ботулотоксина отеки развиваются с повышенной вероятностью: лоб, за исключением переносицы, и область «гусиных лапок». Это не значит, что нужно отказываться от инъекций. Нужно выбирать правильные точки введения препарата, так как выключение одних мышц приведет к устранению морщин и изменению положения бровей, а других — к развитию отеков:

  • Так, например, хороший эффект дает обездвиживание верхней части круговой мышцы глаза. Это позволяет лобной мышце поднять бровь вверх и сделать выражение лица в целом более бодрым и открытым.
  • В области нижнего века введение препарата возможно только подкожно и ни в коем случае не внутримышечно, с использованием минимальной дозы. При внутримышечном варианте появления отечности вокруг глаз не избежать. 
  • В ряде случаев приходится и вовсе отказаться от инъекций в области лба, чтобы не провоцировать образование отеков, ограничиваясь только выключением мимических мышц, связанных с переносицей. Обычно этого более чем достаточно, для того чтобы разгладить морщины в верхней части лица.

Знание всех подобных нюансов составляет основу квалификации косметолога, поэтому результат процедуры будет во многом зависеть от правильного выбора врача. Сейчас препараты ботулотоксина вводят и специалисты с многолетним стажем, которые хорошо знают строение и расположение мимических мышц под кожей, и девочки без медицинского образования вовсе (порой даже на дому), которым на семинарах дали схему примерного расположения точек введения для получения тех или иных изменений. Разумеется, вероятность получить те или иные осложнения, в том числе и отеки, во втором случае куда выше. К числу факторов риска также относятся:

  • неправильная подготовка лица к процедуре и несоблюдение рекомендаций по уходу за кожей во время восстановительного периода;
  • неправильный выбор дозировки (см. также статью «Сколько нужно единиц Ботокса?»). Грамотный косметолог начинает работу с новым пациентом с минимального количества вводимого препарата: оценив результат и индивидуальную реакцию организма всегда можно доколоть еще несколько единиц, а вот получив передозировку сделать уже ничего нельзя, придется ждать несколько месяцев, пока действие уже введенного ботулотоксина ослабнет.

Как минимум за сутки до запланированной процедуры необходимо будет отказаться от:

  • физических нагрузок и долгого пребывания в наклонном положении;
  • массажа и других процедур, при которых приходится лежать лицом вниз;
  • алкоголя.

После процедуры врач дает каждой пациентке дополнительный список рекомендаций, которые обязательно надо соблюдать. Очень часто отеки могут появиться именно из-за недооценки их важности или недопонимания между врачом и пациентом. Например, запрет на наклоны распространяется не только на тяжелые виды физического труда, например, прополку грядок, но также и на такие простые действия, как примерка нескольких пар обуви подряд, уход за домашними питомцами, когда те находятся на полу, и др. Казалось бы, несущественная мелочь, но именно она может стать причиной проблемных «побочек», на борьбу с которыми потом придется тратить свое время и деньги.

В зависимости от того, является ли отечность единственным осложнением у пациента или же имеются еще и другие неблагоприятные последствия, можно выбрать два варианта действий:

  • целенаправленно устранять застой лимфы и крови;
  • разработать комплексную программу для скорейшего восстановления нормальной мышечной активности.

В первом случае наиболее эффективны мочегонные препараты и косметологические процедуры с лифодренажным эффектом (как ручной массаж, так и аппаратные воздействия). При этом, у некоторых пациентов из-за индивидуальных особенностей и реакций организма на ботулотоксин не представляется возможным добиться полного расслабления мышц и устранения морщин без того, чтобы не спровоцировать появление отеков. Таким «счастливчикам» придется либо отказаться от использования Ботокса, либо сразу после инъекций записываться на курс лимфодренажных процедур.

  • Возможные побочные эффекты после уколов Ботокса
  • Отеки после филлеров гиалуроновой кислоты: что делать?

Если же помимо отечности появились другие побочные эффекты, такие, например, как птоз верхнего века, косоглазие, опущение уголков рта и пр., необходимо всеми доступными средствами блокировать активность препарата и восстанавливать подвижность мимических мышц. Для этого как нельзя лучше подойдут:

  • ручной и аппаратный лимфодренажный массаж;
  • применение янтарной кислоты внутрь и в виде инъекций в проблемную область;
  • горячие компрессы и маски;
  • мезотерапия с использованием таких препаратов, как ДМАЭ, рутин, артишок, гибилан, зеленый чай, гинкго билоба;
  • использование нейромедина и прозерина микропапульно в точки введения Ботокса или Диспорта;
  • аппаратное фотоомоложение.

На некоторых форумах рекомендуют при появлении осложнений после Ботокса употреблять алкоголь, якобы он способствует быстрому выводу токсина. На самом деле такая «методика» лишь провоцирует формирование новых отеков на лице, что может серьезно усугубить возникшую проблему.

Иванова Ирина Николаевна
косметолог-дерматолог, врач высшей категории, клиника DoctorPlastic:

Отеки после ботулинотерапии действительно бывают, хотя и очень редко, в основном у людей, склонных к этому по строению лица. Однако, при выполнении процедуры опытным сертифицированным специалистом в хорошей клинике, с использованием проверенных препаратов, этот риск сводится практически к нулю.

Если отечность сконцентрирована в межбровье и/или немного на верхнем веке, то это можно рассматривать как вариант нормы. С большой вероятностью все пройдет в течение 2 недель без дополнительного вмешательства. Сложнее областью вокруг глаз, где проблемы часто возникают из-за избыточного количества препарата или неправильно выбранных точек инъекций. В первую очередь это связано с особенностью ретробульбарной клетчатки притягивать воду. При излишнем расслаблении определенной порции круговой мышцы глаза могут ярче проявиться грыжи нижних век, что визуально выглядит как отек.

Дело в том, что перед проведением процедуры врач обязательно должен оценить не только глубину морщин, но и наличие грыж, выраженность подкожной клетчатки, активность мимической мускулатуры и другие индивидуальные факторы. И бывает, что неграмотные специалисты проводят такую оценку не полностью или некорректно, в результате пациент получает совсем не тот результат, которого ожидал. Паниковать в этом случае не стоит, по мере восстановления мышечной активности лицо придет в норму. Если пациентка недовольна и не хочет ждать постепенного естественного уменьшения этого эффекта, можно провести процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие активизацию мышц, таким способом проблема обычно решается очень быстро.

Что делать, если появился реальный отек, а не визуальный эффект, о котором мы говорили выше? Наш организм устроен так, что лимфоотток активизируется при работе мышц. И когда мышца не работает, циркуляция лимфы тоже ухудшается. Как я упоминала, это может быть вариантом нормы, но если отечность долго не проходит, то существуют физиотерапевтические процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие мышечную активность.

В целом, процедура ботулинотерапии выглядит довольно простой и малотравматичной для пациента, однако требует от доктора серьезного знания анатомии и физиологии. Поэтому мы всегда призываем женщин обращаться к профессионалам, и не доверяться «кухонным мастерам». В порядочной клинике пациент должен как минимум подписать информированное согласие на проведение процедуры, где также расписывается и специалист, а кроме того на специальном бланке-картинке отмечаются точки введения и дозировка.

К нам в DoctorPlastic порой обращаются пациенты, делавшие инъекции «на квартире, у частного мастера» и получившие какой-либо нежелательный эффект. Чтобы назначить адекватную физиотерапию, нужно знать что и как именно было сделано. Поэтому советую пациентам вести свой собственный «дневничок», где они бы записывали когда, куда, в каком количестве и какие препараты им вводились. При возникновении нежелательных побочных явлений или, не дай бог, осложнений, нам будет гораздо проще назначить лечение, если мы знаем анамнез (историю) пациента.

Вищипанова Надежда Леонидовна

врач-косметолог клиники «Фрау Клиник», к.м.н.:

Отеки после инъекций Ботокса и его аналогов могут появится из-за несоблюдения пациентом постпроцедурных рекомендаций, особенности строения лица или неконтролируемой диффузии препарата. Как правило, они проходят в течении 2-4 недель. Если этот период затягивается, проводятся мероприятия по прекращению действия ботулотоксина.

Что делать с отеком век после диспорта

Инъекции ботулотоксина для разглаживания морщин из года в год остаются самой популярной услугой в эстетической косметологии, причем не только среди женщин, но и среди мужчин. Именно поэтому все их побочные эффекты заслуживают отдельного внимания.

Отеки после Ботокса, Диспорта или иного аналогичного препарата могут свести на нет весь положительный эффект от процедуры и еще долго будут напоминать о неудавшейся попытке стереть с лица первые возрастные изменения.

Почему они возникают, через сколько проходят и в каких случаях стоит бить тревогу? Что делать с «заплывшими» верхними веками и глазами? TecRussia.ru разбирается во всех нюансах проблемы, а именитые столичные косметологи делятся собственным опытом:

Далеко не любая отечность считается осложнением/побочным эффектом инъекций Ботокса или Диспорта. В самом простом случае это вполне обычная реакция организма на полученные от введения иглы повреждения. Уже на первые сутки она начинает спадать и бесследно проходит в течение 2-3 дней после процедуры.

Более серьезные лимфостазные (вызванные нарушениями циркуляции лимфы и венозной крови) отеки проявляются на 7–10-й день — в то время, когда препарат «встает», т. е. начинает обездвиживать мышцы. Они могут продержаться от 1-2 недель до двух и более месяцев и требуют проведения специальных процедур, для того чтобы поскорее вернуть лицу здоровый вид. Основные заболевания и состояния организма пациента, которые с очень большой вероятностью спровоцируют формирование проблемной отечности после инъекций ботулотоксина:

  • болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • жировые грыжи век;
  • ранний восстановительный период после пластической или иной хирургической операции;
  • индивидуальная предрасположенность;

Обо всех этих нюансах обязательно следует поставить в известность своего косметолога, который посоветует необходимые меры профилактики или предложит воздержаться от процедуры на определенное время.

Для нормального обеспечения тканей питательными веществами и кислородом, своевременного удаления продуктов обмена клеток необходимо, чтобы кровоснабжение, отток венозной крови и лимфоотток были сбалансированы. Приток артериальной крови осуществляется благодаря работе сердца. Отток венозной крови, а также лимфоотток стимулируется следующими действиями:

  • на вдохе в грудной полости создается отрицательное давление, благодаря которому воздух поступает в легкие, венозная кровь и лимфа — в сердце;
  • во время мышечных сокращений венозная кровь и лимфа «проталкиваются» по сосудам к сердцу.

Баланс между поступлением жидкости в ткани и ее выведением может быть нарушен:

  • снижением тонуса и сократимости мышц;
  • наличием заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек;
  • гормональным дисбалансом в организме и пр.

В каждом из этих случаев весьма вероятно развитие проблемной отечности. Рассмотрим подробнее, почему же это случается и какова роль ботулотоксина:

  • Влияние мышечного тонуса на развитие отеков

При введении Ботокса или Диспорта парализованные мышцы в целевых подкожных участках перестают сокращаться, что в некоторых случаях может привести к застою венозной крови и лимфы в тканях. Отеки в таком случае чаще всего образуются вокруг глаз, чаще всего на верхних веках. Это связано с особенностями строения кожи – здесь она более тонкая, чем на остальных участках лица, не имеет поддерживающего костного каркаса, лежит на слое рыхлой жировой клетчатки. А мелкие венозные сосуды, которые расположены в области век, легко пережимаются отечными тканями.

В результате формируется «порочный круг»: чем больше отек, тем хуже дальнейший отток венозной крови и лимфы. В особо сложных случаях описанный механизм может привести к формированию стойких или персистирующих (возникающих время от времени) отеков верхних и/или нижних век, а иногда и всего лица.

  • Влияние заболеваний сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем

Развитие сердечной недостаточности приводит к снижению способности сердца к перекачиванию крови по сосудам. Это приводит к переполнению венозного русла. Часть крови в этом случае просачивается в ткани и накапливается там. Формируются отеки, которые появляются время от времени, но могут носить постоянный характер.

Они появляются на ногах и по мере развития проблем с сердцем поднимаются все выше. Какое отношение это имеет к лицу? Оказывается, что прямое. Любое воздействие, которое у здорового человека не вызовет неблагоприятных изменений, у пациента с сердечной недостаточностью может привести к осложнениям. Если отток венозной крови и без того ослаблен, после инъекций Ботокса, Диспорта или другого аналогичного препарата бездействие мышц может привести к появлению отеков верхних век и лица в целом.

При большинстве заболеваний мочевыделительной системы в той или ной мере снижается способность почек выводить излишки жидкости и минеральных солей. Последние «оседают» в тканях, что также приводит к формированию отеков. При почечной недостаточности отеки чаще всего появляются в области лица. Если «выключить» вспомогательное влияние мышечных сокращений на отток венозной крови и лимфы, они становятся сильнее и заметнее.

  • Воздействие гормонального дисбаланса

На способность тканей удерживать жидкость влияют женские половые гормоны. У многих легкая припухлость лица может появляться в определенные дни менструального цикла. Отеки видят у себя практически все беременные женщины. Если перед началом менструации лицо становится одутловатым, то риск появления аналогичных проблем после омолаживающих инъекций тоже очень высок.

Существуют определенные области лица, на которых при введении ботулотоксина отеки развиваются с повышенной вероятностью: лоб, за исключением переносицы, и область «гусиных лапок». Это не значит, что нужно отказываться от инъекций. Нужно выбирать правильные точки введения препарата, так как выключение одних мышц приведет к устранению морщин и изменению положения бровей, а других — к развитию отеков:

  • Так, например, хороший эффект дает обездвиживание верхней части круговой мышцы глаза. Это позволяет лобной мышце поднять бровь вверх и сделать выражение лица в целом более бодрым и открытым.
  • В области нижнего века введение препарата возможно только подкожно и ни в коем случае не внутримышечно, с использованием минимальной дозы. При внутримышечном варианте появления отечности вокруг глаз не избежать. 
  • В ряде случаев приходится и вовсе отказаться от инъекций в области лба, чтобы не провоцировать образование отеков, ограничиваясь только выключением мимических мышц, связанных с переносицей. Обычно этого более чем достаточно, для того чтобы разгладить морщины в верхней части лица.

Знание всех подобных нюансов составляет основу квалификации косметолога, поэтому результат процедуры будет во многом зависеть от правильного выбора врача. Сейчас препараты ботулотоксина вводят и специалисты с многолетним стажем, которые хорошо знают строение и расположение мимических мышц под кожей, и девочки без медицинского образования вовсе (порой даже на дому), которым на семинарах дали схему примерного расположения точек введения для получения тех или иных изменений. Разумеется, вероятность получить те или иные осложнения, в том числе и отеки, во втором случае куда выше. К числу факторов риска также относятся:

  • неправильная подготовка лица к процедуре и несоблюдение рекомендаций по уходу за кожей во время восстановительного периода;
  • неправильный выбор дозировки (см. также статью «Сколько нужно единиц Ботокса?»). Грамотный косметолог начинает работу с новым пациентом с минимального количества вводимого препарата: оценив результат и индивидуальную реакцию организма всегда можно доколоть еще несколько единиц, а вот получив передозировку сделать уже ничего нельзя, придется ждать несколько месяцев, пока действие уже введенного ботулотоксина ослабнет.

Как минимум за сутки до запланированной процедуры необходимо будет отказаться от:

  • физических нагрузок и долгого пребывания в наклонном положении;
  • массажа и других процедур, при которых приходится лежать лицом вниз;
  • алкоголя.

После процедуры врач дает каждой пациентке дополнительный список рекомендаций, которые обязательно надо соблюдать. Очень часто отеки могут появиться именно из-за недооценки их важности или недопонимания между врачом и пациентом. Например, запрет на наклоны распространяется не только на тяжелые виды физического труда, например, прополку грядок, но также и на такие простые действия, как примерка нескольких пар обуви подряд, уход за домашними питомцами, когда те находятся на полу, и др. Казалось бы, несущественная мелочь, но именно она может стать причиной проблемных «побочек», на борьбу с которыми потом придется тратить свое время и деньги.

В зависимости от того, является ли отечность единственным осложнением у пациента или же имеются еще и другие неблагоприятные последствия, можно выбрать два варианта действий:

  • целенаправленно устранять застой лимфы и крови;
  • разработать комплексную программу для скорейшего восстановления нормальной мышечной активности.

В первом случае наиболее эффективны мочегонные препараты и косметологические процедуры с лифодренажным эффектом (как ручной массаж, так и аппаратные воздействия). При этом, у некоторых пациентов из-за индивидуальных особенностей и реакций организма на ботулотоксин не представляется возможным добиться полного расслабления мышц и устранения морщин без того, чтобы не спровоцировать появление отеков. Таким «счастливчикам» придется либо отказаться от использования Ботокса, либо сразу после инъекций записываться на курс лимфодренажных процедур.

  • Возможные побочные эффекты после уколов Ботокса
  • Отеки после филлеров гиалуроновой кислоты: что делать?

Если же помимо отечности появились другие побочные эффекты, такие, например, как птоз верхнего века, косоглазие, опущение уголков рта и пр., необходимо всеми доступными средствами блокировать активность препарата и восстанавливать подвижность мимических мышц. Для этого как нельзя лучше подойдут:

  • ручной и аппаратный лимфодренажный массаж;
  • применение янтарной кислоты внутрь и в виде инъекций в проблемную область;
  • горячие компрессы и маски;
  • мезотерапия с использованием таких препаратов, как ДМАЭ, рутин, артишок, гибилан, зеленый чай, гинкго билоба;
  • использование нейромедина и прозерина микропапульно в точки введения Ботокса или Диспорта;
  • аппаратное фотоомоложение.

На некоторых форумах рекомендуют при появлении осложнений после Ботокса употреблять алкоголь, якобы он способствует быстрому выводу токсина. На самом деле такая «методика» лишь провоцирует формирование новых отеков на лице, что может серьезно усугубить возникшую проблему.

Иванова Ирина Николаевна
косметолог-дерматолог, врач высшей категории, клиника DoctorPlastic:

Отеки после ботулинотерапии действительно бывают, хотя и очень редко, в основном у людей, склонных к этому по строению лица. Однако, при выполнении процедуры опытным сертифицированным специалистом в хорошей клинике, с использованием проверенных препаратов, этот риск сводится практически к нулю.

Если отечность сконцентрирована в межбровье и/или немного на верхнем веке, то это можно рассматривать как вариант нормы. С большой вероятностью все пройдет в течение 2 недель без дополнительного вмешательства. Сложнее областью вокруг глаз, где проблемы часто возникают из-за избыточного количества препарата или неправильно выбранных точек инъекций. В первую очередь это связано с особенностью ретробульбарной клетчатки притягивать воду. При излишнем расслаблении определенной порции круговой мышцы глаза могут ярче проявиться грыжи нижних век, что визуально выглядит как отек.

Дело в том, что перед проведением процедуры врач обязательно должен оценить не только глубину морщин, но и наличие грыж, выраженность подкожной клетчатки, активность мимической мускулатуры и другие индивидуальные факторы. И бывает, что неграмотные специалисты проводят такую оценку не полностью или некорректно, в результате пациент получает совсем не тот результат, которого ожидал. Паниковать в этом случае не стоит, по мере восстановления мышечной активности лицо придет в норму. Если пациентка недовольна и не хочет ждать постепенного естественного уменьшения этого эффекта, можно провести процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие активизацию мышц, таким способом проблема обычно решается очень быстро.

Что делать, если появился реальный отек, а не визуальный эффект, о котором мы говорили выше? Наш организм устроен так, что лимфоотток активизируется при работе мышц. И когда мышца не работает, циркуляция лимфы тоже ухудшается. Как я упоминала, это может быть вариантом нормы, но если отечность долго не проходит, то существуют физиотерапевтические процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие мышечную активность.

В целом, процедура ботулинотерапии выглядит довольно простой и малотравматичной для пациента, однако требует от доктора серьезного знания анатомии и физиологии. Поэтому мы всегда призываем женщин обращаться к профессионалам, и не доверяться «кухонным мастерам». В порядочной клинике пациент должен как минимум подписать информированное согласие на проведение процедуры, где также расписывается и специалист, а кроме того на специальном бланке-картинке отмечаются точки введения и дозировка.

К нам в DoctorPlastic порой обращаются пациенты, делавшие инъекции «на квартире, у частного мастера» и получившие какой-либо нежелательный эффект. Чтобы назначить адекватную физиотерапию, нужно знать что и как именно было сделано. Поэтому советую пациентам вести свой собственный «дневничок», где они бы записывали когда, куда, в каком количестве и какие препараты им вводились. При возникновении нежелательных побочных явлений или, не дай бог, осложнений, нам будет гораздо проще назначить лечение, если мы знаем анамнез (историю) пациента.

Вищипанова Надежда Леонидовна

врач-косметолог клиники «Фрау Клиник», к.м.н.:

Отеки после инъекций Ботокса и его аналогов могут появится из-за несоблюдения пациентом постпроцедурных рекомендаций, особенности строения лица или неконтролируемой диффузии препарата. Как правило, они проходят в течении 2-4 недель. Если этот период затягивается, проводятся мероприятия по прекращению действия ботулотоксина.

Типы, причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Отек - это отек, который возникает, когда в тканях тела, особенно в коже, остается слишком много жидкости.

Есть разные причины и типы отеков. Например, отек легких поражает легкие, а отек стопы вызывает отек ног.

Отек обычно начинается медленно, но может быть внезапным.Это обычная проблема, но также может быть признаком серьезного заболевания.

В этой статье Центра знаний MNT объясняется, что такое отек и как его распознать, а также различные типы и методы лечения отеков. В статье также будут рассмотрены возможные осложнения этого состояния.

Краткие сведения об отеках

Вот некоторые ключевые моменты об отеках. Более подробно в основной статье.

  • Отек возникает, когда избыток жидкости остается в тканях тела.
  • Обычно это заболевание или состояние.
  • Симптомы зависят от причины и обычно развиваются постепенно.
  • Доступны лекарства для лечения отеков.
Поделиться на Pinterest Отек, или задержка воды, вызывает опухоль в пораженной части тела.

Под отеком понимается припухлость и отечность в разных частях тела.

Чаще всего возникает на коже, особенно на кистях, кистях, лодыжках, ногах и ступнях. Однако он также может повлиять на мышцы, кишечник, легкие, глаза и мозг.

Заболевание в основном встречается у пожилых людей и беременных женщин, но отек может возникнуть у любого.

Симптомы зависят от основной причины, но отек, стеснение и боль являются обычными явлениями.

Человек с отеком может заметить:

  • опухшая, растянутая и блестящая кожа
  • кожа, на которой остается ямочка после нажатия в течение нескольких секунд
  • отечность лодыжек, лица или глаз
  • болящие части тела и жесткие суставы
  • прибавка или потеря веса
  • более полные вены руки и шеи
  • более высокая частота пульса и артериальное давление
  • головная боль
  • боль в животе
  • изменения в кишечнике
  • тошнота и рвота
  • спутанность сознания и летаргия
  • нарушения зрения

Симптомы зависят от первопричины, типа отека и его локализации.

Лечение будет зависеть от причины отека.

Диуретики - это лекарственные препараты. Они помогают избавиться от лишней жидкости за счет увеличения выработки мочи почками. Разные типы работают по-разному.

Врач порекомендует специальное лечение отека желтого пятна, отека легких и других типов отеков.

Альтернативные средства правовой защиты.

Поделиться на Pinterest. Компрессионные чулки помогают уменьшить отек и уменьшить дискомфорт, вызванный отеками.

Некоторые методы ухода за собой могут помочь предотвратить или уменьшить отек.

К ним относятся:

  • сокращение потребления соли
  • снижение веса, если возможно
  • выполнение регулярных упражнений
  • поднятие ног, когда это возможно, для улучшения кровообращения
  • ношение поддерживающих чулок, которые можно купить в Интернете
  • не сидя или слишком долго стоять на месте
  • регулярно вставать и ходить во время путешествия
  • избегать экстремальных температур, таких как горячие ванны, душ и сауны
  • тепло одеваться в холодную погоду

Массажистка или физиотерапевт могут помочь удалить жидкость, твердо поглаживая в направлении сердца.

Кислород можно использовать для лечения некоторых видов отеков. Человек с кардиогенным отеком легких может нуждаться в дополнительном кислороде, если ему трудно потреблять достаточное количество кислорода.

Кислород, поступающий через нос, может улучшить плохое зрение, вызванное диабетическим макулярным отеком.

Было обнаружено, что гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) увеличивает риск отека легких.

Есть много видов отеков. Каждый может указать на ряд других состояний здоровья. Вот несколько видов.

Периферический отек : поражает лодыжки, голени, кисти и руки. Признаки включают отек, отечность и затруднение движений части тела.

Отек легких : Избыточная жидкость скапливается в легких, затрудняя дыхание. Это может быть следствием застойной сердечной недостаточности или острого повреждения легких. Это серьезное заболевание, может потребовать неотложной медицинской помощи и может привести к дыхательной недостаточности и смерти.

Отек мозга : Это происходит в головном мозге.Это может произойти по ряду причин, многие из которых потенциально опасны для жизни. Симптомы включают головную боль, боль или скованность в шее, полную или частичную потерю зрения, изменение сознания или психического состояния, тошноту, рвоту и головокружение.

Отек желтого пятна : Это серьезное осложнение диабетической ретинопатии. Отек возникает в желтом пятне - части глаза, обеспечивающей четкое центральное зрение. Человек может заметить изменения в своем центральном зрении и в том, как он видит цвета.

Отеки могут возникать и в других местах, но упомянутые выше встречаются чаще всего. Это может указывать на одно из многих серьезных заболеваний. Если вас беспокоит какая-либо опухоль, важно проконсультироваться с врачом.

Отек может быть результатом проблем с кровообращением, инфекций, отмирания тканей, недоедания, заболевания почек, общей перегрузки организма жидкостью и проблем с электролитами.

Существует множество возможных причин отека, в том числе:

Сердечная недостаточность

Если одна или обе нижние камеры сердца не могут перекачивать кровь должным образом, кровь может скапливаться в конечностях, вызывая отек.

Заболевание почек или повреждение почек

Человек с заболеванием почек может не выводить достаточное количество жидкости и натрия из крови. Это оказывает давление на кровеносные сосуды, из-за чего часть жидкости вытекает. Отек может возникать вокруг ног и глаз.

Повреждение клубочков, капилляров почек, фильтрующих отходы и избыток жидкости из крови, может привести к нефротическому синдрому. Одним из симптомов этого является низкий уровень белкового альбумина в крови.Это может привести к отеку.

Заболевание печени

Цирроз влияет на функцию печени. Это может привести к изменению секреции гормонов и химикатов, регулирующих жидкость, и снижению выработки белка. Это вызывает утечку жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани.

Цирроз также увеличивает давление в воротной вене, большой вене, по которой кровь из кишечника, селезенки и поджелудочной железы попадает в печень. Отек может привести к ногам и брюшной полости.

Некоторые лекарства

Некоторые лекарства увеличивают риск:

Беременность

Во время беременности организм выделяет гормоны, которые способствуют задержке жидкости, и женщина имеет тенденцию удерживать больше натрия и воды, чем обычно. Может опухать лицо, руки, нижние конечности и ступни.

Когда женщина во время беременности отдыхает в полулежащем положении, увеличенная матка может давить на вену, известную как нижняя полая вена. Это может закупорить бедренные вены и вызвать отек.

Во время беременности кровь легче свертывается. Это может увеличить риск тромбоза глубоких вен (ТГВ), еще одной причины отека.

Эклампсия, которая возникает в результате гипертензии или высокого кровяного давления, вызванной беременностью, также может вызывать отек.

Факторы питания

Ряд диетических факторов влияют на риск отеков, например:

  • Потребление слишком большого количества соли у людей, подверженных развитию отеков
  • Недоедание, при котором отек может быть результатом низкого уровня белка в кровь
  • низкое потребление витаминов B 1, B 6 и B 5

Диабет

Осложнения диабета включают:

  • сердечно-сосудистые заболевания
  • острая почечная недостаточность
  • острая печеночная недостаточность
  • энтеропатия с потерей белка, кишечное заболевание, вызывающее потерю белка

Эти и некоторые лекарства от диабета могут вызвать отек.

Диабетический макулярный отек - это отек сетчатки при диабете.

Состояния, влияющие на головной мозг

Некоторые причины опухания головного мозга включают:

Травма головы : Удар по голове может привести к скоплению жидкости в мозгу.

Инсульт : тяжелый инсульт может привести к отеку мозга.

Опухоль головного мозга : Опухоль головного мозга накапливает воду вокруг себя, особенно по мере образования новых кровеносных сосудов.

Аллергия

Некоторые продукты питания и укусы насекомых могут вызывать отек лица или кожи у людей, страдающих аллергией или чувствительных к ним. Сильный отек может быть признаком анафилаксии. Отек в горле может закрыть дыхательные пути человека, и он не сможет дышать. Это неотложная медицинская помощь.

Проблемы с конечностями

Сгусток крови : Любая закупорка, например сгусток в вене, может препятствовать току крови. По мере увеличения давления в вене жидкость начинает просачиваться в окружающие ткани, вызывая отек.

Варикозное расширение вен : Обычно это происходит из-за повреждения клапанов. В венах повышается давление, и они начинают выпирать. Давление также увеличивает риск утечки жидкости в окружающие ткани.

Киста, новообразование или опухоль : любое уплотнение может вызвать отек, если оно надавливает на лимфатический проток или вену. По мере роста давления жидкости могут проникать в окружающие ткани.

Лимфедема : лимфатическая система помогает удалить лишнюю жидкость из тканей.Любое повреждение этой системы, например хирургическое вмешательство, инфекция или опухоль, может привести к отеку.

Прочие состояния

Длительная неподвижность : У людей, находящихся в неподвижном состоянии на длительное время, может развиться отек кожи. Это может быть связано как с накоплением жидкости в областях, зависящих от силы тяжести, так и с выбросом антидиуретического гормона из гипофиза.

Большая высота : Это в сочетании с физическими нагрузками может увеличить риск. Острая горная болезнь может привести к высокогорному отеку легких или высокогорному отеку мозга.

Ожоги и солнечные ожоги : Кожа реагирует на ожог, удерживая жидкость. Это вызывает локализованный отек.

Инфекция или воспаление : Любая инфицированная или воспаленная ткань может опухнуть. Обычно это наиболее заметно на коже.

Менструация и предменструальный цикл : Уровень гормонов колеблется во время менструального цикла. В дни перед менструальным кровотечением уровень прогестерона ниже, и это может вызвать задержку жидкости.

Противозачаточные таблетки : любое лекарство, содержащее эстроген, может вызвать задержку жидкости. Женщины нередко прибавляют в весе, когда впервые начинают принимать таблетки.

Менопауза : В период менопаузы колебания гормонов могут вызвать задержку жидкости. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) также может вызвать отек.

Заболевание щитовидной железы : Гормональный дисбаланс, связанный с проблемами щитовидной железы, может привести к отеку.

Отек без лечения может привести к:

  • болезненному отеку с усиливающейся болью
  • скованности и затруднению ходьбы
  • растянутой и зудящей коже
  • инфекции в области отека
  • рубцеванию между слоями тканей
  • плохим кровообращение
  • потеря эластичности артерий, вен и суставов
  • язвы на коже

Любое основное заболевание или состояние требует лечения, чтобы предотвратить его обострение.

.

Что такое Диспорт® (абоботулинумтоксин А) для инъекций?

Естественный вид. Быстродействующий. Долгоиграющий.

Не позволяйте морщинкам нахмуриться между бровями. Для взрослых, которым нужен естественный вид, Dysport - это естественно выглядящий, быстродействующий 1-3 , длительный 1,2,4 инъекция по рецепту, которая помогает сгладить хмурый взгляд от умеренного до сильного. линии между бровями - без изменения взгляда или движений остальной части лица.

Dysport одобрен в 69 странах 5 и имеет 25-летний клинический опыт во всем мире. 6 * Узнайте, почему 97% женщин, получавших Dysport , говорят, что они будут делать это снова. 7 † ‡

* Включает терапевтическое и эстетическое использование.
Удовлетворенность и самовосприятие субъекта сообщили через 3 недели после лечения (n = 531).
Дизайн: многоцентровое проспективное неинтервенционное обсервационное исследование, проведенное во Франции, Германии, Испании и Великобритании (n = 533). Субъекты имели право на участие, если исследователь решил прописать Dysport в соответствии с маркировкой. Субъекты заполняли анкеты через 3 недели и 4 месяца после лечения.

.

Что такое диспорт?

Сколько единиц мне нужно?

Количество необходимых единиц Диспорта зависит от человека, но обычно можно увидеть около 50 единиц, используемых для морщин между бровями.

Как скоро я увижу результаты?

Клиенты должны увидеть результаты в течение 2–3 дней.

Есть ли простои?

Процедуры занимают около 10–20 минут, и большинство пациентов входят в кабинет врача и выходят из него без простоев. Сразу после инъекции в местах инъекций может появиться припухлость и покраснение.

Могу ли я получить диспорт?

Консультация определит, имеете ли вы право. Однако в целом право на участие имеют большинство взрослых моложе 65 лет. Не принимайте Диспорт, если вы :

  • У вас аллергия на Диспорт или любой другой продукт ботулинического токсина (Ботокс, Ксеомин и т. Д.)
  • Аллергия на белок коровьего молока
  • Есть инфекция в месте укола

Диспорт может вам не подойти, если :

  • У вас были хирургические изменения лица
  • У вас слабые мышцы в зоне воздействия
  • Ваше лицо выглядит по-разному из стороны в сторону
  • У вас опущенные веки или отвисшие складки век
  • Воспаление в месте укола
  • У вас глубокие шрамы на лице
  • У вас толстая жирная кожа
  • Невозможно разгладить морщины, если они раздвинуты

Если у вас есть другие условия, перед приемом Диспорта лучше всего проконсультироваться с врачом.

Каковы побочные эффекты Диспорта?

Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с Диспортом, являются головная боль, раздражение носа и горла, боль или кожная реакция в месте инъекции, инфекция верхних дыхательных путей, отек или опущение век, воспаление носовых пазух и тошнота.

Более серьезные побочные эффекты, связанные с Диспортом, являются результатом так называемого эффекта распространения токсина, при котором в областях, удаленных от места инъекции, возникают такие реакции, как мышечная слабость, двоение или помутнение зрения и потеря контроля над мочевым пузырем.Наиболее серьезные осложнения могут быть опасными для жизни, включая проблемы с глотанием, речью или дыханием.

Прочтите все меры безопасности для Dysport здесь.


Источники

Информация, содержащаяся в этой статье, в основном взята с веб-сайта Dysport. Узнать больше здесь . Информацию о различиях между Диспортом и Ботоксом можно найти в Журнале клинической и эстетической дерматологии .

.

опухшие веки? Причины и способы их устранения (быстро)

  • Для оптометристов
  • Пациентам
Звоните сегодня 877-455-9942
  • Nvision Surgeons
  • Процедуры
    • Лазик
    • Contoura ™ Vision LASIK
    • Хирургия катаракты
    • Вкладыши для пресбиопии
    • PRK
    • УЛЫБКА
    • Монозрение LASIK
    • Линзы Lifestyle
    • Имплантируемые колламерные линзы (ICL)
    • Замена преломляющих линз
    • Сшивание
    • ИМПЛАНТАТЫ INTACS® CORNEAL
    • Окулопластика
    • Блефаропластика
    • Косметические процедуры
    • Средства для лечения сухости глаз
    • Хирургия птеригиума
    • Хирургический имплантируемый миниатюрный телескоп
    • Хирургия глаукомы
  • Условия
    • Катаракта
    • Астигматизм
    • Пресбиопия
    • Близорукость
    • Дальнозоркость
    • Кератоконус
    • Глаукома
    • Птеригиум
    • Дегенерация желтого пятна
    • Сухой глаз
    • Коронавирус
  • Образование
    • Руководство по LASIK
    • ЛАСИК при астигматизме
    • Лазерная хирургия глаза
    • Хирургия катаракты
    • PRK
    • Катаракты
    • Сшивание роговицы
    • Дальнозоркость
    • Дегенерация желтого пятна
    • Близорукость
    • Глаукома
    • Ортокератология
    • Контакты
    • Очки
    • Страхование
    • Диета и здоровье глаз
    • Ретинопатия
    • Магазины очков и оптики
  • населенных пунктов
    • Олбани, OR
    • Corvallis, OR
    • Внутренняя империя
    • Лас-Вегас, Невада
.

Смотрите также