Чем опасен вирус коксаки у взрослых


Вирус коксаки симптомы и лечение у взрослых

Вирус Коксаки – это одна огромная группа микроорганизмов из семейства энтеровирусов. Он «живет» и репродуцируется в пищеварительном тракте, но также может быть поражение других жизненно важных органов. На сегодняшний день все серотипы классифицируют на А, В – группы энтеровирусов. В зависимости от разновидности вируса больного человека, а нередко ребенка, обусловлено, какой орган они поражают, и какие осложнения и заболевания вызывают. Инфекция передается от одного человека к другому , поэтому может быть обнаружена у детей и взрослых. Но более частые случаи преимущественно характерны для юного поколения. Для понимания того, с чем мы имеем дело, нужно ознакомиться с информацией о вирусе Коксаки симптомы и лечение у взрослых.

Лечение вируса Коксаки у взрослых

У взрослых энтеровирус Коксаки встречается довольно-таки редко. Слабый иммунитет увеличивает шансы заражения из-за несоблюдения правил собственной гигиены от своего ребенка, и не только. Если говорить о тесном контакте с зараженным или его вещами, то возможность поддать свой организм обитанию вируса увеличивается более чем на 95%.

Первый способ являет собой употребление противовирусных препаратов.

Если болезнь длится более трех дней, не обойтись без симптоматической терапии:

  • Строго придерживаться постельного режима. Рекомендуется крепко спать как минимум 9 часов в сутки, при этом исключить любые, физические или же умственные нагрузки.
  • Только теплое питье. Это поможет восстановить баланс жидкости в организме и уберечь себя от обезвоживания. Рекомендуется пить воду, чаи, натуральные морсы и компоты.
  • Строгий рацион. Важно не перегружать уже пораженные вирусом пищеварительные органы. Медицинские работники советуют употреблять легкую, нежирную пищу. Витамины в виде овощей и фруктов потреблять в отварном и тушеном виде.
  • Принимать препараты, улучшающие обменные процессы: например, витамины группы В и ноотропы.

Специфики сильнейшей особенности лечения сильной сыпи инфекции нету, так как особого беспокойства вирус Коксаки не представляет. Лечение клинических форм заболевания лучше всего полностью осуществлять по четким указаниям лечащего врача.

Лекарственные препараты

Вирус, главное, суметь обнаружить в первые 72 часа с момента заражения. Если удалось это сделать, и все симптомы указывают на обитание инфекции в организме, то есть возможность быстро вылечиться, употребляя сильнодействующие средства против заболевания.

Лечению вируса Коксаки у взрослых могут способствовать такие лекарства:

  •          Римантадин;
  •          Амизон;
  •          Тамифлю;
  •          Реленза;
  •          Лавомакс;
  •          Арбидол;
  •          Кагоцел;
  •          Амиксин;
  •          Тилорон;
  •          Ингавирин.

Если градусник не показывает температуру более 38,5 градуса, не стоит ее сбивать, дайте возможность организму человека бороться с инфекцией. При воспалении слизистых оболочек и горла – диагностировать данный вид заболевания не является целесообразным, но понаблюдать за появлением на коже мелкой сыпи не помешало бы.

Если протекающим процессом было заражение инфекционным заболеванием, ОРВИ болезни, вирусной инфекции Коксаки, то последствия могут нести тяжелые осложнения для внутренних органов.

Читайте также Герпес на губе при беременности

Симптомы вируса Коксаки у взрослых

В зависимости от иммунитета старшего поколения и, возможно, присутствующих, – симптомы заболеваний вируса Коксаки у взрослых малозаметные, особенно при группе А энтеровируса. На первые признаки взрослые часто даже не обращают внимания, ведь они могут быть вообще незаметные. Для данного вирусного заболевания, как и для любого иного, характерным является инкубационный период. Он длится несколько суток  – потом сыпь начинает активно проявляться и влечет за собой кратковременную лихорадку. Специально назначенное лечение при этой группе инфекции не требуется, поэтому через 3-7 дней состояние вашего организма придет в норму.

Вирус Коксаки у взрослых более выражен симптомами у группы В. В первую очередь он несет последствия сложнейшего характера.

При заражении этим видом микроорганизмов наблюдается следующее:

  1. рост температуры до 39 градусов;
  2. прогрессирующая боль в животе;
  3. неприятная ломота в руках и ногах;
  4. сплошное покрытие красными пятнами туловища в целом;
  5. внезапная боль в горле (так как на слизистых появляется высыпь в виде пузырьков малинового цвета с жидкостью внутри, может ощущаться коксаки зуд полости рта);
  6. судороги;
  7. головные боли;
  8. орхит (у представителей мужского пола, что впоследствии может стать причиной бесплодия);
  9. ломящая боль мышц;
  10. конъюнктивит, кровоизлияния в глазное яблоко, негативное отношение к яркости света;
  11. слабость;
  12. нарушение питания;
  13. увеличение размеров лимфатических узлов.

Человек, который был заражен вирусом категории – В, часто пройдя домашний курс лечения испытывает расстройства различного диспепсического характера, например: рвота, диарея и тому подобные. Этот процесс вызывается размножением и прогрессированием инфекционных микроорганизмов в пищевом тракте, расходясь от источника ко всем внутренним органам человека.

Осложнения

Коксаки вирус взрослых, как уже ранее обозначалось, проходит не оставляя последствий. Но в некоторых случаях влечет за собой неприятные и тяжкие осложнения.

Наиболее частыми бывают:

  • обезвоживание организма (поэтому обильное питье очень важно вписать в режим лечения взрослого человека);
  • отек легких (нужно поддерживать регулярность консультаций и приема у врача);
  • тяжелая форма менингита или миокардита;
  • сахарный диабет.

Напрямую тип тяжелого проявления  зависит от клинической формы заболевания. Стоит отметить, что инфицирование организма человека вирусом группы В, продолжительность протекания фактически до полного выздоровления – длится 21 день. Этот период состоит из инкубационного, лихорадочного, и выздоровительного этапа.

Каждый из них протекает намного быстрее чем, казалось бы. Поэтому вовремя спохватиться и лечить взрослого очень важно, дабы избежать нежелательных последствий.

Другие синдромы вируса Коксаки

Кроме высыпания кожной сыпи, есть нетипичные формы вирусной инфекции Коксаки.

Среди таких типов заболевания разделяют формы:

  • энцефалит, менингоэнцефалит – воспаление головного мозга человека. Чаще всего синдром развивается на фоне менингита. Основными симптомами поражения полушарий мозга являются психические расстройства и нарушение речи, глотания, параличи;
  • полиомиелит – подобное течение энтеровирусной инфекции (поражение нейронов). Данная форма энтеровирусной инфекции проходит легче, чем сам полиомиелит, и нередко без осложнений. Основные симптомы этой формы похожи на форму полиомиелита, но здесь проявляются дополнительно приступы дрожи в мышцах, вялые параличи, нарушение мочеиспускания и стула;
  • энтеровирусный мезаденит. Иными простыми словами это воспаление кишечных лимфоузлов. Обычно заболевание проходит благоприятно, но в редких случаях может не обойтись без хирургического вмешательства;
  • энтеровирусная диарея. Порой очень сложно отличить от других пищевых инфекций, ведь начинается также остро, с необильной рвотой (до 3 раз в сутки). Лихорадка характеризуется постепенным нарастанием слабости, но протекает благоприятно и через 2-3 дня наступает улучшения самочувствия больного;
  • перикардит. Одно из тяжелых проявлений вирусной инфекции, встречается нечасто, но опасно возможностью развития сердечной недостаточности;
  • лихорадка, боли в голове, резкое повышение температуры. В некоторых случаях интоксикация (такие проявления, как тошнота и рвота). Если данные симптомы не сопровождаются никакими другими проявлениями, единственная возможность поставить диагноз – это сдача анализов;
  • эпидемическая миалгия (сильные боли в поперечнополосатых мышцах).

Проводить анализ на вирус Коксаки возможно в течение клинической симптоматики продолжительностью 6 и более недель.

Может ли вирус Коксаки быть хроническим

В большинстве случаев проявления вируса заканчивается благоприятным исходом, остро, но быстротечно. Однако в некоторых отдельных ситуациях, даже после выздоровления, остатки генетического материала могут остаться в клетках мускулатуры, ЦНС. Характерно это для переносчиков вируса группы В.

Впрочем, это не повод для волнений, ибо подобные осложнения характерны лишь для людей с сильно поврежденным иммунитетом или аутоиммунными болезнями (такими как СПИД). 

Если пустить развитие вируса Коксаки на самотек, то хроническая его форма будет досаждать больному долгими и изнурительными миокардитами (сердце) или энцефалитами (мозг).

Даже если вы уверены в силах своего организма, не пренебрегайте восстановительной терапией после клинического лечения. Любая болезнь – это истощение, и вам необходим будет отдых, а также повторная диагностика. Помните, что человек не вырабатывает стойкого иммунитета к вирусам Коксаки, которых существует 29 серотипов.

Способы заражения вирусами Коксаки

Источником заражения вирусом всегда выступает только второй человек. Инфицирование Коксаки от животного невозможно, однако существует множество путей попадания возбудителя в организм. Это способствует его склонности вызывать эпидемии.

Выделяют  три основных способа заражения:

  • воздушно-капельный: путем кашля, чихания, очень близкого разговора;
  • контактный и фекально-оральный: при пренебрежительном отношении к правилам гигиены появляется возможность заглотить вирус;
  • трансплацентарный: встречается в случаях, когда мать заболевает во время беременности. Наименее распространенный.

Какой из этого всего возможен вывод? Как и в случае с любой другой болезнью, человек должен помнить о правилах поведения с переносчиком болезни: избегать тесных контактов, разделить предметы быта и строго следить за соблюдением личной гигиены. Это значительно снижает шансы заразиться вирусом Коксаки.

Общий анализ крови и мочи

Если по симптомам заболевания не можете быть точно убежденными в наличие вируса в вашем организме, рекомендуется сделать общий анализ крови и мочи. Это поможет понять – есть ли изменения с прошлого визита к врачу, и какие органы, возможно, поражены.

Читайте также Цитомегаловирус и беременность Читайте также Герпес генитальный при беременности Читайте также Герпес генитальный у мужчин Читайте также Беременность и вирус эпштейна барра

progerpes.com

Лечение вируса Коксаки у взрослых и детей

Вирус Коксаки у взрослых представляет собой трудно разрушаемую инфекцию, имеющую особенную симптоматику и способы лечения. Попадая в организм человека, вирус начинает размножаться в быстром темпе и поражает внутренние органы, ослабляет работу иммунных клеток. Что это за вирус, пути его распространения, как лечить это опасное заболевание? Можно ли провести профилактику, чтобы защититься от него?

Что такое вирус Коксаки?

Энтеровирусная инфекция проявляет себя при несоблюдении гигиены и в случае ослабленного иммунитета. Все вирусы не особо отличаются симптомами, но подразделяются даже в группах. Инфекция Коксаки насчитывает около тридцати разновидностей. Из опыта наблюдения за течением болезни, успешного излечивания и выздоровления становится очевидным, что после этого у человека появляется стойкость к вирусу Коксаки. Заболевание относится к средним по тяжести, и для достоверной постановки диагноза в обязательном порядке следует обращаться в лечебные учреждения.

У взрослых пациентов заражение встречается достаточно часто и почти не отличается от течения болезни у детей. Отличается заболевание риском развития миокардита. В борьбе с недугом играет роль крепкий иммунитет и степень сопротивляемости организма инфекциям. Наиболее страдает мужское население, но не исключено возникновение болезни и у женщин.

Исторические сведения

Человечество давно сталкивалось с инфекционными заражениями, отличающимися характерными признаками. Это вспышка миальгий на стыке 19 и XX века в испанских городах, эпидемия серозного менингита в XX веке в Америке и Франции. Но в те времена отдельно вирус Коксаки еще не выделялся. Только в середине XX века микроорганизмы были определены в отдельный вид. У первых пациентов наблюдалась симптоматика полиомиелита. Впервые вирус выделился из каловых масс больных людей в городе Коксаки, в результате чего микроорганизмы получили искомое название.

Жизнеспособный вирус по способу паразитирования в организме человека делится на два основных типа:

  • Группа А-вируса поражает слизистые слои дыхательных путей и глаз, при этом у больного возникает конъюнктивит в острой форме, развивается затрудненное дыхание, появляется сыпь, при этом запущенные состояния переходят в хроническую форму. В результате заражения инфекцией этого типа возникает серозный менингит, герпевирусная ангина, быстроразвивающийся геморрагический конъюнктивит, везикулярный стоматит.
  • Группа В-вируса вызывает острые стадии воспалений во внутренних органах, локализующиеся в поджелудочной железе, сердце, плевральной области. Микроорганизмы этого типа относятся к патогенным, особенно часто и обширно поражается печень, в результате чего развивается гепатит.

Симптомы развития заболевания

Для того чтобы предварительно выявить возможность заражения специалист изучает симптоматику, характерную для болезни. С первоначального проникновения в организм человека проходит около 10 дней, иногда наблюдается стремительное развитие в течение двух дней вируса Коксаки. Симптомами у взрослых и детей выступают:

  • экзантема, которая может исчезнуть при понижении температуры;
  • лихорадка и соответствующее состояние с температурой до 39º;
  • пятна на теле различного характера;
  • ломота суставов;
  • зудящие высыпания вокруг губ, на стопах, ладонях и пальцах рук;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • белый налет на языке;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • учащенное биение сердца;
  • увеличение размеров селезенки и печени;
  • боли в мышечной ткани и отечность лица.

Читайте также:  Простуда в носу — чем лечить, мазь от простуды в носу

Для более точного определения, есть ли заболевание в организме, проводят необходимые анализы. Это позволяет выявить вирусологическую характеристику и подтвердить заражение. Иногда родители начинают подозревать неладное только после того, как у ребенка появляются проблемы с ногтями, они слоятся и слазят. Но это позднее проявление болезни, которое относится к запущенным состояниям. В основном заболевание отличается благоприятным завершением, но иногда развиваются тяжелые осложнения.

Способ распространения вируса

Самыми доступными являются организмы ребят дошкольного возраста и школьников. Грудные дети почти не подвержены заражению, так как в их теле присутствуют материнские антитела, для малышей до полугода очень важным является грудное вскармливание. Но полных сведений о подобном иммунитете получить не удается, так как в некоторых случаях у грудных малышей наблюдается тяжелое заболевание, полученное в результате заражения вирусом Коксаки. Различается два основных пути проникновения микроорганизмов в человеческий организм:

  • вирус распространяется капельным путем и по воздуху, поэтому заразиться можно от вирусоносителя или уже заболевшего человека;
  • алиментарный способ заражения предполагает передачу вируса в антисанитарном окружении, например, через грязные руки, пользование общей посудой с носителем, немытые овощи.

Патогенез нахождения инфекции в теле человека

Микроорганизмы относят к виду вирусных паразитов, их распространение в организме происходит в определенные этапы:

  • возбудители заболевания попадают на слизистые оболочки носовой полости и глотки или внедряются в лимфоидную ткань пищеварительных органов;
  • после накопления достаточной концентрации агентов происходит перемещение в кровь и попадание вместе с ней по руслам к другим органам;
  • после эмиссии в выбранный орган микроорганизмы начинают атаку на его клетки, в результате начинается воспалительный процесс, вирусы в зависимости от разновидности локализуются в одном или другом органе;
  • многие паразиты поселяются в нервных клетках, для других излюбленным местом является кожа, мышечная ткань, печень, селезенка, легкие и еще множество внутренних органов;
  • если у человека развитый иммунитет, то в дело включаются Т-лимфоциты и начинают борьбу с непрошенными агентами, в большинстве случаев требуется антивирусная терапия.

Предполагаемый прогноз

В зависимости от развития защитных сил человеческого организма и вовремя начатого лечения существует несколько вариантов дальнейших событий:

  • наступает полное выздоровление;
  • болезнь переходит в хроническую стадию, когда микроорганизмы сохраняются во внутренних органах и системах тела на неопределенное время;
  • человек становится носителем вируса.

Разновидности заболеваний от вируса Коксаки

Заболевания развиваются каждый по своему сценарию и требуют соответствующего лечения:

  • Гриппоподобная форма носит такое название, так как симптомы напоминают заболевание гриппом, для нее характерна лихорадка с высокой температурой. Инфекции развивается в течение 3–5 суток. В первые дни показания термометра могут подняться до 40ºС, но если говорить об общем прогнозе заражения, то болезнь относится к самым легким формам и проходит без следа в короткий промежуток времени.
  • Энтеровирусная экзантема проявляет себя появлением сыпи на груди, руках, иногда на волосистой части головы. Сыпь постепенно становится пузырчатой, образования лопаются, на их месте возникают сухие корки, шелушение и отслоение верхнего эпителиального слоя. Часто болезнь путают с ветрянкой или краснухой. Прогноз заболевания благоприятный, недолгое течение не позволяет развиваться различным осложнениям.
  • Если говорить о геморрагическом конъюнктивите, то болезнь имеет стремительное развитие и в течение двух суток поражает глаза. Симптомами заболевания является резь в глазах, ощущение песка под веками, развивается боязнь света, выделение слез, иногда гноя. На белках проявляются следы многочисленных кровоизлияний, веки отечные. Характерно последовательное поражение одного, затем другого глаза. Общее самочувствие пациента остается нормальным. Заболевание проходит без следа в течение пары недель.
  • Герпевирусная ангина развивается по времени до двух недель, а вирус при этом локализуется в слизистом слое глотки. Симптомы проявляют себя в виде высоких показателей температуры, общей слабости, острой болью в горле, головной болью. Может присоединиться насморк и увеличиться лимфатические узлы. От стандартной ангины ее отличает появление на поверхности гортани и рта водянистых пузырьков, которые объединяются и лопаются со временем. Заболевание по симптомам напоминает одновременно стоматит и ангину.
  • Вирус Коксаки проникает в клетки печени, болезнь вызывает ее увеличение в размере и проявлением чувства тяжести и распирания в правом боку. Болезнь может перейти в вирусный гепатит и принять хроническую форму.
  • Микроорганизмы активно проникают в органы пищеварения, например, кишечник. Симптомы проявляют себя в виде болей в области живота, брюшины, частых поносов темного цвета, лихорадочным состоянием. Одновременно вирус может локализоваться в горле или носовой полости, что вызывает нарушение работы этих органов. Диарея длится до трех дней, полностью организм побеждает инфекцию в течение двух недель.
  • Форма заболевания с признаками полиомиелита проходит с характерными симптомами этого заболевания, но отличается быстрым развитием и не такой глубокой степенью поражения, одновременно присоединяется сыпь на теле, лихорадочное состояние, понос.
  • Нарушение сердечной работы встречается в случае развития вирусного миокардита, эндокардита, перикардита. При этом отмечается общая слабость, боль в области грудины. Приводит к тяжелым поражениям органов, при этом давление понижено, отмечаются высокие температурные показатели, сонливость в течение дня. При поражении центральной нервной системы, появляются судороги. Если не принять меры, то пациент может умереть в течение короткого времени.
  • Развитие плевродинии проходит в виде изменения работы мышечной ткани, развития миозита. Болезненность наблюдается во всех областях тела, чаще всего в межреберной области. Проявляется затрудненным дыханием, но повреждение плевры не характерно. Боли усиливаются при движении и носят характер наплывов. Температура тела повышается до высоких пределов. Болезнь в такой форме проявляется нечасто.
  • Вирусный серозный менингит вызывается различными типами агентов, вирус Коксаки – один из них. Болезнь вызывает поражение оболочек мозга и проявляется симптомами с острым началом. Поднимается температура до высоких показателей, ощущается боль в мышцах по всему телу и судороги. К общей слабости присоединяется отсутствие аппетита, боли в брюшине и понос, иногда заболевание затрагивает носоглотку. В тяжелой степени болезни наблюдается стойкая сонливость, обмороки, парезы и параличи.

Читайте также:  Детский антибиотик при простуде и гриппе: виды и названия

Лечение Коксаки вируса

Слабые формы инфекционного поражения лечат по способу ОРВИ в условия домашнего содержания. Для лечения применяют симптоматическую и патогенетическую терапию в зависимости от тяжести течения и места внедрения вирусного агента.

При значительном повышении температурных показателей применяют препараты с жаропонижающим действием, например, Ибуфен, Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен. Иногда стоит позаботиться о повышении иммунитета, для этого используют иммуноглобулины и интерфероны.

При повышенной интоксикации организма используют адсорбенты, например, Энтеросгель и активированный уголь. В результате заражения и диареи происходит обезвоживание тела, поэтому в качестве дополнительного лечения дают обильное питье. Для обработки высыпаний и ранок на поверхности глотки и во рту применяют Гексорал и Орасепт.

Читайте также:  Психосоматика кашля: лечение у взрослых

Зуд на теле поддается лечению с помощью антигистаминных лекарственных средств. Препараты назначают для уменьшения расчесывания ребенком кожной поверхности в результате которого может присоединиться заражение находящимися на поверхности бактериями. В тяжелых случаях заболевания в результате инфекции Коксаки присоединяют лечение антибиотиками и противовирусными препаратами.

В современной фармацевтике нет универсального препарата для уничтожения вируса Коксаки. Лекарственные средства, назначенные доктором, поддерживают организм, помогают справиться с инфекцией и повышают иммунную защиту. Для стандартного заболевания в нетяжелой форме показаны терапевтические и другие мероприятия.

В качестве дополнительных мер по лечению рассматривается полоскание горла и носа Мирастамином, Героксалом, лечение в постельном режиме. На весь период показано сбалансированное питание, в котором присутствуют в достаточном количестве белки, углеводы и клетчатка, помимо этого, содержатся необходимые витамины, минералы и микроэлементы.

Профилактика заражения вирусом Коксаки

Доктор Комаровский в своих выступлениях советует в качестве профилактики держать тело в гигиенических чистых условиях. Это характерно для отвлечения вируса В, но микроорганизмы группы А распространяются, по большей части, капельным и воздушным путем. В таком случае соблюдение гигиены не является актуальным средством профилактики.

Для предохранения от заражения в общественных местах следует в эпидемиологический период реже находиться в толпе и отказаться от совместных мероприятий, детских увеселительных сборов, утренников, концертов и др. Немаловажное значение имеет закаливание, хорошее питание и занятие спортом.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

bolitgorlo.com

Вирус Коксаки

Вирус Коксаки (Coxsackievirus) – один из представителей энтеровирусов, который обитает и размножается в пищеварительном тракте, однако может поражать другие ткани и органы. Вирус устойчив к замораживанию и действию ряда дезинфицирующих средств (эфир, лизол, 70% этиловый спирт). В фекалиях сохраняет жизнеспособность на протяжении более чем шести месяцев. Вирус Коксаки у взрослых диагностируется значительно реже, чем у детей, наиболее подвержены ему дети до 5 лет. Инфекция может передаваться от человека к человеку, после перенесенного заболевания у пациента остается напряженный типоспецифический иммунитет.

Вирус Коксаки – энтеровирус, размножающийся в пищеварительном тракте

Вирус относится к внутриклеточным паразитам. Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки глотки и желудочно-кишечного тракта. После попадания в организм происходит первичная репликация вирусных частиц и их накопление в клетках слизистых оболочек носовой полости, глотки, тонкого кишечника. Затем инфекционный агент попадает в кровь и некоторое время циркулирует в общем кровотоке, в результате чего может мигрировать в разные органы и ткани, приводя к развитию в них воспалительного процесса. Разные серотипы вируса Коксаки имеют разную тропность к тканям организма человека. Наибольшее количество вируса, как правило, локализуется в нервных клетках, внутренних органах, поперечнополосатой мускулатуре, коже. В зависимости от серологического типа вируса, а также от индивидуальных особенностей организма исходом заболевания может стать полное излечение, переход заболевания в хроническую форму (с продолжительным сохранением инфекционного агента в пораженных тканях и органах) или вирусоносительство.

Инфекционные заболевания, вызываемые вирусом Коксаки, обычно протекают в легкой или среднетяжелой форме. Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный, полное выздоровление наступает на протяжении 2-3 недель.

Инактивация вируса Коксаки происходит при высушивании, действии ультрафиолетового излучения, нагревании до 50 ˚С, дезинфицировании 0,3% раствором формальдегида или хлорсодержащими препаратами.

Причины и факторы риска

Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Чаще всего инфицирование вирусом Коксаки происходит через контаминированные продукты питания, воду, предметы быта. Фекально-оральный путь передачи является наиболее распространенным среди маленьких детей. Кроме того, вирус Коксаки может передаваться воздушно-капельным путем от больного человека здоровому. Также возможна передача вируса трансплацентарно (т. е. от инфицированной матери плоду). Кроме того, переносчиками вируса могут быть тараканы и мухи.

К факторам риска относятся детский, пожилой и старческий возраст, а также иммунодефицитные состояния.

Вирус Коксаки передается воздушно-капельным и фекально-оральным путем

В регионах с умеренным климатом пик заболеваемости инфекцией, вызванной вирусом Коксаки, приходится на летне-осенний период.

Формы заболевания

Вирусы Коксаки подразделяются на две группы:

  1. Группа А – 24 серологических типа. Вирусы данной группы локализуются в кожных покровах, слизистых оболочках, способны становиться причиной острого геморрагического конъюнктивита, заболеваний верхних дыхательных путей, асептического менингита, энтеровирусного везикулярного стоматита и пр.
  2. Группа В – 6 серотипов. Эти вирусы поражают сердце, плевру, печень, поджелудочную железу, могут вызвать гепатит, воспаление сердечной мышцы (миокардит), воспаление висцерального и париетального листков перикарда (перикардит), перикардиальную эффузию и пр.
Инфекция может передаваться от человека к человеку, после перенесенного заболевания у пациента остается напряженный типоспецифический иммунитет.

Некоторые из серотипов группы А, а также все типы группы В способны размножаться в культуре клеток эмбриона. Вирусы обеих групп имеют общий комплементсвязывающий антиген, некоторые штаммы имеют гемагглютинирующие свойства в отношении эритроцитов группы О.

Инфекционный процесс, вызванный вирусом Коксаки, может протекать в следующих формах:

  • катаральная;
  • спинальная (полиомиелитоподобная);
  • энцефалическая.

Симптомы вируса Коксаки

Патологические процессы, возникающие при инфицировании вирусом Коксаки, характеризуются широким клиническим полиморфизмом, однако в большинстве случаев заболевание протекает малосимптомно, а иногда и вовсе бессимптомно.

Инкубационный период длится несколько дней. Первым признаком вируса Коксаки служит повышение температуры тела до 39-40 ˚С, лихорадка при этом может сохраняться несколько дней и/или протекать волнообразно. У больных наблюдается гиперемия кожных покровов лица, инъекции склер, умеренная гиперемия слизистой оболочки ротоглотки. При поражении верхних дыхательных путей появляется боль в горле, выделения из носа, кашель. Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, головную боль. Из-за поражения слизистой оболочки глотки прием пищи может быть затруднен. В некоторых случаях наблюдаются болевые ощущения в животе (преимущественно в правой подвздошной области), его вздутие, многократная рвота, диарея, высыпания на верхних и нижних конечностях, а также на лице и груди. При стандартном неосложненном течении болезни симптомы, как правило, исчезают на протяжении 1–2 недель.

Первым симптомом вируса Коксаки является повышение температуры тела до 39-40 ˚С

Вирус Коксаки способен стать причиной ангины. В этом случае отмечается покраснение небных дужек и миндалин на фоне выраженных признаков интоксикации организма. Позже на пораженных участках слизистой оболочки появляются высыпания. Элементы сыпи лопаются, образуя участки эрозий с гиперемированным ободком, покрытых сероватым налетом. Высыпания и эрозии склонны к слиянию между собой.

При развитии эпидемической миалгии у пациентов наблюдаются приступы мышечной боли. Болевые ощущения возникают в мышцах груди, живота, верхних и нижних конечностей. Миалгия мышц груди становится причиной затруднения дыхания. Боль в мышцах передней брюшной стенки способна имитировать клиническую картину острого живота. Мышечные боли беспокоят пациента несколько дней, а затем стихают, однако встречаются и рецидивы миалгии.

К наиболее частым осложнениям, возникающим на фоне инфицирования вирусом Коксаки, относятся патологии со стороны центральной нервной системы: отек мозга, психические расстройства, эпилептоидные припадки, частичный паралич.

Развитие вирусного менингита проявляется положительными менингеальными симптомами (ригидность мышц затылка, фотофобия, положительные симптомы Кернига и Брудзинского, интенсивная головная боль), вялость, апатия, в некоторых случаях – повышенная чувствительность к звукам, судороги, психоэмоциональное возбуждение. Сознание у пациентов обычно сохранено.

При вирусном конъюнктивите (он может быть катаральным или геморрагическим) появляется резкая боль в глазах, слезотечение, ощущение инородного тела в глазах. Конъюнктива при этом гиперемирована, веки отечные, могут отмечаться кровоизлияния в склеру. Обычно вначале поражается один глаз, затем в патологический процесс вовлекается и второй.

Пациенты, которые перенесли острое заболевание, вызванное вирусом Коксаки, могут оставаться заразными еще в течение двух месяцев после полного исчезновения симптомов заболевания, а при хронической форме инфекции – год и более.

Особенности протекания заболевания у детей

Вирус Коксаки не встречается у детей до трехмесячного возраста, за исключением новорожденных, которые инфицировались внутриутробно или в ходе родов.

Заболевание в детском возрасте обычно протекает тяжелее, чем при инфицировании вирусом Коксаки взрослых.

Инкубационный период составляет от 2 до 10 дней. Клиническая картина зависит от локализации инфекционного агента.

У детей 3–10 лет заболевание, как правило, протекает в форме ангины. Продромальный период (от 3 до 6 дней) характеризуется снижением аппетита, капризностью, вялостью. Затем возникает боль в горле, повышается температура тела, на слизистой оболочке ротоглотки образуются небольшие везикулярные высыпания, шейные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными при пальпации.

У детей 3-10 лет вирус Коксаки нередко протекает в форме ангины

У детей до двух лет при инфицировании вирусом Коксаки может появляться непереносимость молочных продуктов (диарея, тошнота и рвота при их употреблении).

Наиболее тяжело протекает вызванный вирусом энцефаломиокардит новорожденных. У детей наблюдается выраженная слабость, сонливость, анорексия, может возникать рвота, одышка. Кожные покровы приобретают цианотичный оттенок, печень увеличивается в размерах, возникает тахикардия. Заболевание может протекать как с повышением температуры тела, так и без него. При энцефаломиокардите новорожденных высок риск развития судорожного синдрома и комы.

Читайте также:

9 инфекций, укрощенных вакцинами

Как поднять иммунитет ребенку?

6 способов борьбы с весенней слабостью

Диагностика

Диагностика основывается на наличии типичных клинических проявлений (ангина, энцефаломиокардит новорожденных, эпидемическая миалгия и пр.). При этом значение имеет сезонность (летне-осенний период) и эпидемическая обстановка в регионе. Во время сбора жалоб и анамнеза обращают внимание на возможные контакты пациента с носителями инфекции. Дополнительные исследования назначаются в зависимости от поражения вирусом тех или иных органов и тканей.

Самый простой способ диагностики вируса Коксаки – выявление антител к нему

Прямое выделение инфекционного агента из биологических жидкостей (крови, испражнений, ликвора, отделяемого из носоглотки, слезной жидкости) больного человека возможно, однако в клинической практике проводится редко. Чаще используют другой метод – выявление антител к вирусу, для чего используют реакцию связывания комплемента и реакцию торможения гемагглютинации. Диагностическим критерием является повышение титра антител в четыре и более раз. Кроме того, инфекционный агент может быть определен в испражнениях пациента и смывах из носоглотки при помощи полимеразной цепной реакции, которая также дает возможность определить генотип вируса.

Вирус Коксаки у взрослых диагностируется значительно реже, чем у детей, наиболее подвержены ему дети до 5 лет.

Лечение инфекции, вызванной вирусом Коксаки

Нередко происходит самоизлечение пациента на протяжении недели от момента проявления первых симптомов заболевания, вызванного вирусом Коксаки.

Этиотропное лечение вируса Коксаки не разработано. Терапия заключается в проведении дезинтоксикационных мероприятий, а также устранении симптомов болезни.

Назначаются анальгетические, противовоспалительные и седативные препараты, а также энтеросорбенты. При появлении высыпаний и изъязвлений на кожных покровах и слизистых оболочках применяют местные антисептические препараты. При выраженном зуде в пораженных участках показаны антигистаминные средства.

Лечение вируса Коксаки в основном симптоматическое

При тяжелом течении заболевания с вовлечением в патологический процесс нервной системы показаны кортикостероиды, в ряде случаев – препараты диуретического действия. В случае развития угрожающих жизни состояний может потребоваться проведение комплекса реанимационных мероприятий и интенсивной терапии.

На время лечения пациенту необходимо обеспечить обильное питье и щадящую диету.

Лечение вируса Коксаки в большинстве случаев осуществляется в домашних условиях, госпитализация необходима лишь при тяжелых формах заболевания и развитии осложнений.

Возможные осложнения и последствия

К наиболее частым осложнениям, возникающим на фоне инфицирования вирусом Коксаки, относятся патологии со стороны центральной нервной системы: отек мозга, психические расстройства, эпилептоидные припадки, частичный паралич. Кроме того, последствиями перенесенной инфекции могут стать плевродиния (резкая схваткообразная боль в межреберных мышцах), миоперикардит, сердечная недостаточность, менингит, энцефалит, сахарный диабет I типа.

Прогноз

Инфекционные заболевания, вызываемые вирусом Коксаки, обычно протекают в легкой или среднетяжелой форме. Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный, полное выздоровление наступает на протяжении 2-3 недель. В случае развития осложнений прогноз ухудшается. Некоторые осложнения способны приводить к летальному исходу или становиться причиной необратимых функциональных нарушений со стороны пораженных органов.

Профилактика вируса Коксаки

Общие профилактические меры, направленные на предотвращение заражения вирусом Коксаки, заключаются в контроле загрязнения канализационными отходами окружающей среды, соблюдении правил обеззараживания сточных вод, а также предоставлении населению продуктов питания, отвечающих санитарно-эпидемиологическим нормам.

Специфическая профилактика вируса Коксаки отсутствует.

Индивидуальная профилактика вирусной инфекции заключается в соблюдении правил личной гигиены, необходимой обработке продуктов перед употреблением в пищу. В очагах инфекции следует проводить дезинфекционные мероприятия. В период эпидемии рекомендуется избегать пребывания в местах массового скопления людей.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Вирус Коксаки — симптомы и лечение, как передается, последствия

О вирусе Коксаки благодаря СМИ слышали многие, но мало кто знает, как именно протекает инфекция и насколько опасно заразиться. Последняя масштабная вспышка заболевания произошла в Турции, а оттуда с отдыхающими вирус попал в Россию. К счастью, в 90% случаев турецкая болезнь Коксаки протекает бессимптомно и многие люди даже не подозревают, что они уже переболели.

Что такое Коксаки вирус

Код по МКБ-10: B97.11 (Вирус Коксаки, как причина заболеваний, классифицированных в других рубриках).

Впервые этот вирус был обнаружен в городе Коксаки на северо-востоке США, откуда получил свое название. Коксаки вирусы относятся к семейству РНК энтеровирусов, живущих в желудочно-кишечном тракте человека. В организм они проникают через слизистые оболочки, а спустя некоторое время из первичного очага заражения вирус попадает в кровь, и может разнестись по всему организму, поражая внутренние органы, нервную систему, мышцы и мягкие ткани.

Чем опасен вирус Коксаки

Взрослые гораздо легче переносят Коксаки, чем дети. В большинстве случаев заболевание напоминает грипп, а симптомы ослабевают сами без специфического лечения, но иногда инфекция осложняется более серьезными заболеваниями. Этим вирус и коварен – безобидная простуда может закончиться пневмонией, поражением мозговых оболочек (менингит), нервной системы и внутренних органов. Если у больного наблюдается сильная головная боль, одышка, боли в груди и шее, нужно немедленно обратиться на прием к терапевту.

Наиболее опасен вирус для новорожденных детей, у которых вероятность тяжелой формы инфекции гораздо выше, чем у взрослых и детей старшего возраста. Несвоевременное лечение может привести к пневмонии, острой сердечной недостаточности, гепатиту, тяжелому менингоэнцефалиту. Кишечная форма инфекции может сопровождаться диареей и тяжелым обезвоживанием.

Читайте далее: Энтеровирусная инфекция у детей и взрослых — симптомы и лечение, диета и многое другое

Как передается вирус Коксаки

Вирус Коксаки чрезвычайно заразен и может передаваться при бытовом контакте и воздушно-капельным путем, реже заражение происходит через воду и предметы общего пользования. Вирус выделяется с фекалиями, слюной, носовыми выделениями и содержимым волдырей у больных людей. Его часто называют «болезнью немытых рук», из-за чего в постоянной группе риска находятся дети до 5 лет.

Маленькие дети часто кладут в рот игрушки, прикасаются к зараженным вещам, а затем тянут руки ко рту, именно потом они так восприимчивы к заражению. Достаточно всего одного заболевшего ребенка, чтобы Коксаки быстро распространился в детском коллективе.

Инкубационный период Коксаки

Заболевание характеризуется очень коротким инкубационным периодом, от 1 до 5 дней, чаще всего 1–2 дня. У новорожденных инкубационный период может затягиваться до 2 недель. В первую неделю болезни люди наиболее заразны, затем вероятность передачи вируса ослабевает. Чаще всего вспышки инфекции регистрируют летом и осенью, в пик «курортного» сезона.

Вирус Коксаки: симптомы и лечение

Существует более 24 серотипов вируса и 2 основных подтипа: A (CVA) и B (CVB). Вирусы типа А больше распространены у детей, вызывают герпангину и появление болезненных волдырей на слизистой горла и ротовой полости, на руках и ногах. Именно этот подтип наиболее опасный из-за вероятности осложнений на внутренние органы. Вирусы типа B вызывают гриппозное состояние, миалгию, симптомы кишечной инфекции.

К редким, но в то же время самым опасным проявлениям Коксаки относятся вирусный менингит, менингоэнцефалит, миокардит, перикардит, реже гепатит.

Больные с вирусным менингитом жалуются на головную боль, сильную лихорадку и затрудненное движение шеи. У детей могут развиваться судороги. Как правило, исход благоприятный, если не произойдет присоединение вторичной инфекции.

Когда проникает в мозг, развивается энцефалит. Он проявляется сильной больной в голове, многократной рвотой, повышенной чувствительностью к свету, головокружением, судорожными припадками и другими неврологическими симптомами. Чаще всего энцефалит развивается у совсем маленьких детей, требует сложного лечения в условиях стационара.

Еще одним редким проявлением Коксаки считается полиомиелитоподобный паралич, который проявляется сильной слабостью рук и ног, реже частичным параличем. Все симптомы уходят по мере выздоровления.

Если инфекция проникает в сердце, развиваются симптомы миокардита или перикардита: резкая боль на вдохе, отдышка, боли в груди, слабость, отечность ног. При своевременном лечении больные полностью выздоравливают без последствий на сердце.

В большинстве случаев Коксаки лечения не требуется, и больной выздоравливает самостоятельно. Используется симптоматическая терапия, лечение вторичных инфекций и осложнений. На данный момент нет достоверных данных об эффективности и безопасности применения противовирусных препаратов (Ацикловир®, Изонопринозин®, Кагоцел®) и гамма-глобулина человека для лечения Коксаки.

Симптомы вируса Коксаки у ребенка

В половине случаев инфекция вообще протекает бессимптомно: максимум, ребенку будет немного жарко при нормальной температуре тела. Признаки Коксаки у детей могут быть самыми разнообразными, из-за чего его легко спутать с другими заболеваниями. Могут развиваться следующие симптомы:

  • гриппозное состояние;
  • герпетическая ангина;
  • геморрагический конъюнктивит;
  • болезненные красные волдыри во рту, на ладонях и стопах.

Как правило, у ребенка повышается температура, он жалуется на боль в голове и мышцах. При кишечной форме Коксаки проявляется болью в животе, жидким стулом с примесями слизи, метеоризмом. Температура, как правило, держится в течение 1–3 дней, затем начинает стихать. Иногда развиваются не волдыри, а сыпь. Она выглядит как маленькие красные точки, похожие на муравьиные укусы.

Нужно немедленно обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • температура выше 38 °C у младенцев, выше 38,8 °C у детей старше года;
  • отсутствие аппетита, отказ от еды;
  • рвота;
  • диарея;
  • затрудненное дыхание;
  • судороги;
  • необычная вялость, сонливость, дезориентация;
  • боли в груди или животе;
  • красные волдыри во рту или на коже;
  • тяжелое воспаление горла;
  • сильная головная боль, особенно вместе с рвотой;
  • боль в шее и затылке;
  • красные опухшие глаза;
  • боль в яичках.

В особой группе риска находятся новорожденные, у которых заболевание может протекать в тяжелой форме, часто с поражением головного мозга и сердечной мышцы. Ребенок заражается от матери сразу же после рождения, у новорожденных первые симптомы обычно появляются спустя 2 недели после рождения, когда ослабляется активность пассивно приобретенного иммунитета.

Как отличить ветрянку от Коксаки

Проявления на коже появляются спустя несколько дней от начала лихорадки. Фото вируса Коксаки у детей на стадии появления волдырей:

Фото ребенка с вирусом Коксаки у ребенка

Чаще всего они четко локализуются во рту, на ладонях и стопах, хотя иногда могут переходить на ягодицы или гениталии. Это и есть основное отличие Коксаки от ветрянки, при которой высыпания появляются, особенно в зоне волосистой части головы. Волдыри при Коксаки более болезненные, чем при ветрянке, но меньше чешутся и зудят. Купать ребенка при высыпаниях Коксаки можно с использованием мягких моющих средств, чтобы не раздражать поврежденную кожу.

Волдыри бесследно сходят в течение 10 дней, не оставляя рубцов. После вируса Коксаки иногда слезают ногти у ребенка.

Читайте далее: О ветрянке и методах ее быстрого лечения у детей

Симптомы Коксаки у взрослых

Чаще всего, у взрослых инфекция протекает без симптомов, а человек даже не знает, что он вирусоноситель. Основными признаками Коксаки у взрослых являются недомогание, кишечное расстройство, лихорадка, головная боль, умеренная сыпь на руках и ногах. Иногда наблюдается развитие эпидемиологической миалгии:

  • высокая температура;
  • приступы острой режущей боли в груди и верхней части живота;
  • обильное потоотделение;
  • учащенное дыхание.

Симптомы сохраняются в течение 2 дней, после которых лихорадка может вернуться, в редких случаях на 5–7 дней развивается вирусный менингит. В группе риска находятся люди со сниженным иммунитетом, а также пожилые люди старше 65 лет.

Лечение вируса Коксаки у детей

Как правило, специфическое лечение не требуется, особенно у детей старшего возраста. Достаточно просто соблюдать постельный режим, обеспечить ребенка обильным питьем. Если высокая температура сохраняется больше одного дня, нужно обратиться к педиатру.

Ускорить выздоровление невозможно, но можно ослабить симптоматику, чтобы облегчить состояние ребенка:

В зависимости от выраженности симптомов, врач назначит симптоматическое лечение для уменьшения боли и ослабления лихорадки. Чаще всего применяются препараты группы НПВС: Парацетамол®, Ибупрофен®, Нимесулид® и другие.

Чтобы не усложнять симптомы вирусной ангины, на время лечения нужно исключить раздражающие слизистую продукты: соль, кислые соки, цитрусовые, газированные напитки.

Скорее всего, у ребенка будет плохой аппетит из-за дискомфорта во рту. Для снятия неприятных можно предложить выпить холодное молоко или несладкий чай.

В тяжелых случаях применяются препараты для полоскания рта и спреи с обезболивающим эффектом. Что подойдет в конкретном случае, подскажет лечащий врач.

Антибиотики действуют только против бактерий, из-за чего не используются в терапии вирусных инфекций, но при тяжелом течении заболевания антибиотики иногда назначают для лечения осложнений.

Очень часто сыпь и волдыри при вирусе Коксаки путают с ветрянкой или даже аллергией, из-за появлений характерной красной сыпи или волдырей на коже. Специфического лечения (например, Фукорцином®) при этом не требуются, по мере выздоровления кожные проявления пропадут самостоятельно. Снять болезненность и зуд при Коксаки можно с помощью мази Дермадрин®.

Как лечить Коксаки у взрослых

Организм сам способен справиться с вирусом, потому лучшее лекарство от вируса Коксаки это тепло, покой и обильное питье. Можно использовать лекарственные средства для уменьшения болезненности в горле, если наблюдаются симптомы герпетической ангины.

Для симптоматического лечения лихорадки и болей в мышцах используют жаропонижающие и обезболивающие:

  • Парацетамол®,
  • Ибупрофен®,
  • Нимесулид® и другие.

Антибиотики не применяются – они не работаю против вирусов. Полное выздоровление наступает в течение 7–10 дней. Если спустя 3 дня не наблюдается улучшения состояния, нужно обратиться к врачу. При тяжелом течении инфекции лечение проходит в условиях стационарного наблюдения.

Диагностика: анализ на вирус Коксаки

Как правило, инфекцию диагностируют по клиническим симптомам. В редких случаях при тяжелом течении назначают анализ на вирус Коксаки. Для получения результата в среднем требуется 2 недели, из-за чего подобные анализы массово не назначают. Как правило, больной выздоровеет быстрее, чем придет результат анализа. Существуют экспресс-тесты с достоверностью результата 66–90%, но их весьма тяжело достать и они работают не для всех подтипов вируса.

Врач может назначить общий анализ крови для оценки состояния иммунитета и выраженности воспалительного процесса. В некоторых случаях могут дополнительно назначаться биохимические анализы крови для проверки работы внутренних органов. У детей с симптомами острой кишечной инфекции иногда проводят экспресс-анализы для исключения других заболеваний. При проявлениях ангины желательно исключить стрептококковую инфекцию, которая потребует применения антибиотиков.

Если есть подозрения на менингит, проводят спинномозговую пункцию, чтобы исключить бактериальную природу заболевания. В диагностике патологий сердца используют УЗИ и ЭКГ.

Последствия вируса Коксаки у детей и взрослых

В особой группе риска находятся новорожденные и люди с ослабленным иммунитетом, например, после прохождения химиотерапевтического лечения. Это не смертельная инфекция, но при тяжелом течении вирус Коксаки способен вызвать вирусный менингит, миокардит, перикардит или энцефалит. Некоторые серотипы провоцируют развитие полиомиелитоподобного синдрома (паралича), атаксии, синдрома Гийена-Барре.

Если больному вовремя оказывается медицинская помощь, прогноз на выздоровление благоприятный, и не остается никаких последствий перенесенного вируса. Именно поэтому так важно не игнорировать тяжелые симптомы инфекции в надежде, что «само пройдет».

Можно ли заболеть повторно вирусом Коксаки

После перенесенной инфекции развивается стойкий иммунитет, но только к тому серотипу вируса, который вызвал инфекцию. Всего существует 24 серотипа вируса Коксаки, что значит, человек может легко заболеть повторно, если встретится с новым подтипом вируса. В случае повторного заболевания симптомы, как правило, уже не настолько острые, а инфекция протекает более мягко. Специфической вакцины к наиболее опасным подтипам Коксаки на данный момент не разработано, из-за чего крайне важно проводить своевременную профилактику заражения.

Вирус Коксаки при беременности

На 1 и 2 триместрах беременности Коксаки не представляет серьезной опасности для плода. Как и для любых инфекций, есть очень небольшая вероятность выкидыша или замирания беременности. Некоторые исследователи полагают, что Коксаки увеличивает риски рождения детей с врожденными пороками сердца и другими аномалиями, но эти данные весьма противоречивы и все еще до конца не исследованы.

Читайте далее: Рассказываем всё об антибиотиках при беременности в 1, 2 и 3 триместре

Наибольшую опасность вирус Коксаки представляет на последних сроках беременности, вскоре после рождения ребенка. Пока малыш еще не родился, его защищают материнские антитела, но после рождения их действие постепенно ослабевает.

Беременной женщине нужно избегать контактов с зараженными больными, но что же делать, если заболел кто-то из старших детей или супруг? Вот несколько правил, которые помогут не заразиться Коксаки во время беременности:

Руки нужно мыть как можно чаще. Если в семье болеет старший ребенок, нужно тщательно мыть руки после каждого контакта с ним. Желательно максимально минимизировать любые контакты с зараженными людьми.

Если у ребенка насморк, кашель или любые другие проявления респираторных заболеваний, для своей защиты беременной женщине нужно одевать одноразовую маску, которую меняют каждые 2 часа.

  1. Отсутствие контакта с кожными высыпаниями.

Не нужно касаться волдырей при Коксаки голыми руками – для этого используют одноразовые медицинские перчатки.

  1. Отсутствие тесного контакта.

Нужно ограничить совместное использование любых предметов, которые имеют контакт со слюной: посуда, предметы личной гигиены. На время стоит отказаться от поцелуев.

  1. Достаточное потребление жидкости.

Даже если нет симптомов, все равно нужно пить много жидкости. Это существенно снизит риски заражения.

Если вы все же заболели Коксаки, будучи беременной, не нужно сильно волноваться, ведь здоровье малыша зависит от эмоционального состояния его мамы. Это не смертельная инфекция даже у новорожденных – потенциальные риски при своевременном лечении сведены до минимума. О малейших подозрениях нужно обязательно рассказать акушеру-гинекологу.

Профилактика: как не заразиться вирусом Коксаки

Вакцины против вируса Коксаки не существует, так что меры профилактики должны быть направлены на предупреждение заражения инфекцией. Главный путь передачи вируса – это грязные руки. Детям напоминают, что руки нужно мыть после каждого посещения туалета, после улицы и перед едой. Вирус способен оставаться во внешней среде в течение нескольких дней, из-за чего общие игрушки в детском садике, поверхности столов и полы необходимо часто обрабатывать дезинфицирующими средствами. В детском коллективе при вспышках инфекции здоровым детям вводят человеческий иммуноглобулин (гамма-глобулин) для предупреждения заражения, карантин не менее 7 дней.

Родители должны оставлять детей дома при малейшем подозрении на заражение вирусом Коксаки. После полного выздоровления ребенок заразен еще 3–5 дней.

Читайте далее: Герпетическая ангина у ребёнка: симптомы и лечение, фото

lifetab.ru

Симптомы и лечение вируса коксаки у взрослых

Вирус Коксаки обнаружили в 1950 году. Его особенностью является распространённость. Однако диагноз неоднообразен и звучит как грипп, простуда, ветрянка или аллергический дерматит. Вирус Коксаки имеет специфические симптомы у взрослых. Выделить их не всегда возможно. Заболевание варьируется от тяжёлых случаев до простых проявлений.

Симптомы

Вирус Коксаки у взрослых отличается многообразием. Заболевание проявляется в малом количестве симптомов или не имеет ни одного признака. До первичного обнаружения инфекция проходит инкубационный период. Симптоматика после первой недели инфицирования проявляется в следующем:

  1. Повышение температуры до 40°С.
  2. Лихорадка от 2 до 7 дней. Иногда возникает ремиссия и последующий рецидив.
  3. Гиперемия кожных покровов лица, слизистой рта и глотки.
  4. Проявление боли в горле, насморка и кашля.
  5. Общее недомогание и головная боль.
  6. Болевой синдром в животе, вздутие и диарея.
  7. Проявление высыпаний на теле и лице.

Когда происходит поражение слизистой оболочки рта, больному трудно принимать пищу. Если вирус протекает в неосложнённой форме, восстановительный процесс длится 14 дней.

Инфекция способна вызвать ангину. Вирус Коксаки в этом случае представлен следующими симптомами:

  • покраснение нёбных дужек и миндалин;
  • высыпания на поражённых областях слизистой оболочки;
  • участки с эрозией, появившиеся из-за разрыва пузырьков сыпи.

Очаги высыпания покрываются налётом сероватого оттенка. Образовавшиеся эрозии способны сливаться между собой. В некоторых случаях у инфицированных проявляется мышечная боль. Это происходит по всему телу. Если появляется дискомфорт в груди, возникает затруднение дыхания. Болезненность проходит через 2 или 3 дня.

Проявление менингита вследствие вируса Коксаки имеет следующие симптомы:

  • ригидность мышц затылка;
  • фотофобия;
  • головная боль;
  • вялость;
  • апатия;
  • чувствительность к звукам;
  • судороги.

Если больной перенёс острую форму вируса Коксаки, то способен заразить других людей. Контактировать с переболевшим человеком не рекомендуется в течение 2 месяцев. Если выздоровление произошло после хронической формы вируса, вероятность заразиться сохраняется до 1 года.

Диагностика вируса Коксаки

В некоторых случаях инфекцию можно диагностировать с помощью характерных симптомов. Если определить заболевание по поверхностным признакам сложно, проводят лабораторные исследования. Для этого назначают следующие диагностические методы:

  1. Полимеразная цепная реакция – диагностика, которая позволяет выявить сам патоген. Для этого используют биологические жидкости.
  2. Серологическое исследование – помогает выявить антитела к нужному вирусу в крови.

Кроме лабораторных обследований назначают общие анализы мочи, крови и спинномозговой жидкости. В зависимости от поражения органов проводят рентгенографию, магнитно-резонансную томографию головного мозга или ЭКГ.

В результатах анализа мочи и крови обнаруживается увеличение количества лейкоцитов. Это происходит за счёт уменьшения лимфоцитов. Во время начала заболевания иммунная система человека начинает вырабатывать антитела. Анализ крови выявляет эти изменения. В результатах делают обозначения igg или igm. Показатель означает течение заболевания в остром или перенесённом виде.

Показатели спинномозговой жидкости отмечают прозрачный ликвор (секрет, который циркулирует в желудочках головного мозга). Происходит увеличение количества лейкоцитов до 500 клеток в 1 мл жидкости. Белок показывает нормальный результат либо отклонение. При исследовании спинномозговой жидкости уровень глюкозы и хлоридов находится на удовлетворительном уровне.

Точную диагностику проводят с помощью полимеразной цепной реакции. Исследование выявляет РНК патогена. Для анализа понадобится любой биологический материал. Выбор зависит от симптомов заболевания.

Пути передачи

Заразиться вирусом Коксаки взрослые способны после контакта с носителем инфекции. Заболевание имеет следующие пути передачи:

  • воздушно-капельный;
  • алиментарный;
  • через дыхательные пути.

Инфицирование способно происходить из-за использования общей посуды, употребления немытых овощей и фруктов.

Течение болезни

Возникновение вируса Коксаки у взрослых считается редким случаем. Вероятность появления инфекции с возрастом уменьшается. Однако пути заражения одинаковы во всех случаях. Вирус считается паразитом, который поражает клетки. Заболевание протекает по следующим стадиям:

  1. Патогены накапливаются в слизистой носа, глотки и даже кишечника. Период инкубации длится до 7 дней.
  2. Когда необходимое количество вирусных телец скопилось, начинается перемещение возбудителя в кровь. Инфекция распространяется по организму.
  3. Достигая нужного органа, патогены атакуют клетки. На этом этапе возникает воспаление.
  4. Из-за вмешательства вируса иммунная система начинает защищать орган, и Т-лимфоциты уничтожают инфекцию.

Восстановление происходит исходя из вида патогена. В одних случаях вирус уничтожается, и человек полностью выздоравливает. При этом в организме не остаются патогенные частицы. В других ситуациях заболевание переходит в хроническую форму. Нервные клетки сохраняют частички инфекции на какое-то время. После выздоровления больной становится переносчиком.

В период беременности женщина не будет чувствовать явных проявлений вируса Коксаки. Если это произошло в 3 триместре, заболевание передастся малышу. Лечение ребёнка проводится успешно и без осложнений.

Лечение вируса Коксаки у взрослых

В лёгкой форме протекания заболевания у взрослых восстановительный процесс составляет до 3 дней. Если вирус продолжает прогрессировать, назначается:

  • постельный режим;
  • отказ от физических нагрузок;
  • частое употребление тёплой жидкости;
  • соблюдение диеты.

Взрослым во время болезни нужно придерживаться постельного режима. Сон должен составлять не менее 10 часов в сутки. На работе рекомендуется взять больничный лист. При заболевании необходимо постоянно восполнять водный баланс организма. Лечащий врач назначает диету, в которой исключается жирная пища.

Лекарственные препараты

Особого лечения вируса Коксаки у взрослых нет. Если высыпания приносят дискомфорт, рекомендуется принимать следующие препараты:

  • Супрастин.
  • Цетрин.
  • Зодак.

Когда заболевание диагностировали в течение 3 суток, используют противовирусные средства. Такие медикаменты отличаются сильным воздействием на патогены. К этим лекарствам относят:

  • Римантадин.
  • Лавомакс.
  • Арбидол.
  • Ингавирин.

Если у больного высокая температура, которая превышает 38°С, рекомендуют позволить организму самостоятельно бороться с вирусом. При невыносимом жаре больному следует принимать такие препараты:

Специалисты советуют использовать для снижения температуры медикаменты с жаропонижающим эффектом.

Осложнения

Из-за широкого спектра штаммов вируса последствия принимают различные формы. Это происходит из-за поражения тех или иных органов. Взрослые подвержены опасному осложнению в виде отёка головного мозга. Это способно привести к летальному исходу и потому требует срочной реанимации.

Другим осложнением считается ложный круп, который проявляется в виде спазма гортани. Из-за этого диагностируется острая дыхательная недостаточность. Осложнением может стать отёк лёгких как результат пневмонии из-за вируса Коксаки.

Некоторые взрослые сталкиваются с осложнением в виде сердечной недостаточности. Это происходит вследствие развития миокардита и перикардита. Если произошло поражение клеток печени, то происходит печеночная энцефалопатия. Осложнение протекает в острой форме.

Срочная помощь требуется при заболевании острого живота. Это проявляется вследствие кишечной непроходимости. Заболевание поражает разные органы и затрагивает центральную нервную систему. В качестве осложнения выступают паралич, психические расстройства, эпилепсия, сахарный диабет.

Профилактика

Для предупреждения заболевания требуется постоянно мыть руки. Эту меру применяют, чтобы не заразиться многими инфекциями. Очищенная вода может предотвратить появление кишечных заболеваний. Если заразившийся находится в одном доме со здоровыми людьми, нельзя пользоваться общей посудой. Рекомендуется тщательно выбирать место купания (общественные бассейны или бани). Следить за тем, чтобы не заглотить воду. После посещения таких мест следует принять душ.

Если возникает вспышка вируса, не рекомендуется находиться в местах большого скопления людей. Это относится к закрытым помещениям и общественному транспорту. При правильном питании и здоровом образе жизни вероятность заболеть вирусом Коксаки сводится к минимуму. Выявить вирус на ранних стадиях помогут профилактические медицинские осмотры.

Инфекция Коксаки для взрослых не представляет опасности, если иммунитет человека находится в хорошем состоянии. Однако при остром течении болезни с возможным осложнением следует серьёзно отнестись к здоровью. Лечащий врач назначит терапию, которой следует придерживаться.

dermatologiya.su

Последствия заражения вирусом Коксаки

Коксаки относится к группе энтеровирусов, которые недостаточно известны и изучены, но распространены. Заболевания, спровоцированные этой инфекцией, чаще поражают детей. Особую опасность представляет для новорожденных. Также часто болеют взрослые с иммунодефицитом. В большинстве случаев патологии протекают в легкой форме. Наиболее тяжелые последствия заражения вирусом Коксаки – развитие менингита, миокардита и энцефалита.

Главное о вирусе Коксаки и его опасности

Различают энтеровирусы Коксаки типа А и В. Они избирательно поражают органы человека. Основной источник инфекции – больной – выделяет максимальное количество вирусов в первые семь дней. Опасным для окружающих он остается весь период болезни и неделю после исчезновения проявлений.

Для этой инфекции характерно вирусоносительство. Поэтому источником заражения вполне может быть здоровый на вид человек.

Пути инфицирования следующие:

  • Контактно-бытовой. При с больным, через предметы общего пользования, при нарушении правил личной гигиены.
  • Фекально-оральный. Через воду и продукты питания.
  • Воздушно-капельный. Во время кашля и чихания заразившегося человека.

Инфекция имеет высокий показатель контагиозности, поэтому быстро распространяется в детских коллективах. После проникновения в организм вирус останавливается в клетках слизистой желудка и кишечника, начинает размножаться. Далее инфекция с кровотоком движется в органы и поселяется в тканях, где проходит второй этап деления. Вирусы активизируются и провоцируют заболевания у детей младшего возраста (до 10 лет). Взрослые и подростки чаще болеют в скрытой форме: без симптомов, с выработкой иммунитета против инфекции Коксаки.

У большинства заболевших юных пациентов проявления похожи на симптомы гриппа, которые исчезают без специального лечения. Характерны всплески эпидемий в теплое время года. Поэтому их часто называют летним гриппом.

Опасность вируса в провоцировании тяжелых патологических состояний. Среди них:

  • диспепсии с обезвоживанием;
  • пневмонии, переходящие в отек легких;
  • миокардиты с развитием сердечной недостаточности;
  • менингоэнцефалит;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • синдром внезапной детской смерти в первые месяцы жизни (после внутриутробного заражения вирусом).

Указанные выше последствия появляются в редких случаях. Основные причины осложнений – несвоевременное обращение к врачу за помощью, некачественное лечение или отсутствие такового.

Симптоматика заболеваний, вызванных вирусом

Около 90% заболеваний после вируса Коксаки протекают скрыто, без проявлений. В остальных случаях патологии развиваются в острой форме. До появления первых симптомов проходит инкубационный период, который длится до 10 дней. Далее проявляются признаки, напоминающие грипп:

  • повышенная температура до 38°C и выше;
  • головная и мышечная боль;
  • увеличенные шейные лимфоузлы;
  • красные миндалины, дискомфорт в горле, насморк, обложенный язык;
  • покрасневшие глаза;
  • слабость, вялость, плохой аппетит и сон.

После этого появляется характерный для вируса Коксаки синдром – «нога — рука — рот». Он выражен скоплением на указанных участках тела красных пятен или везикулярной сыпи, размер которой достигает 3 см. Пузырьки, наполненные жидким содержимым, проявляются сначала на ногах, затем на руках и в последнюю очередь во рту. Обильные высыпания локализованы на ладонях, стопах и между пальцами рук и ног. На слизистой рта появляются язвы, напоминающие стоматит. Это вызывает дискомфорт, боль при питье и приеме пищи. Внешние везикулы похожи на ветрянку, аллергию. Сыпь может проявляться на предплечьях и ягодицах.

Кишечные симптомы фиксируются после размножения вируса в тонком кишечнике. К ним относятся:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • вздутие живота.

Инфекционные воспаления сердечной мышцы (миокардит) и его оболочек (эндокардит, перикардит) выражены аритмией, тахикардией и снижением артериального давления. Пациенты жалуются на сильные головные боли с повышением внутричерепного давления. Тяжелое течение менингита сопровождается судорогами и параличом мышц.

Количество симптомов и степень их выраженности у детей зависит от состояния иммунной системы. Чем она крепче, тем проявлений меньше, они смазаны, длятся недолго и легче переносятся.

Проявления вирусных заболеваний у взрослых

Существует риск развития осложнений после заражения инфекцией Коксаки у пожилых людей старше 65 лет и взрослых с иммунодефицитом. Нередко выявляют патологию у родителей, которые ухаживают за больным ребенком. Вирус Коксаки опасен для всех членов семьи, проживающих с инфицированным.

Чаще заболевания у взрослых развиваются скрыто. Если признаки выражены, они проявляются слабостью, недомоганием, повышенной температурой, головной болью, кишечными симптомами, незначительными высыпаниями на кистях и стопах, гиперемией кожи. Симптомы проходят без лечения за неделю.

У взрослых и детей с иммунодефицитом диагностируют тяжелые поражения внутренних органов с осложнениями. В таких случаях у больных при обследовании находят вирусы типа В, которые поражают сердце, печень, глаза, мозговые оболочки. Важно не пропустить развитие воспаления оболочек головного мозга, спровоцированного вирусом Коксаки у беременных женщин. Это может стать причиной самопроизвольного выкидыша и угрожать жизни будущей мамы.

Вирусы типа В атакуют органы дыхания и мочевой системы.вызывают острый бронхит, во втором – провоцируют цистит, уретрит. Симптомы патологий, вызванные инфекцией, у взрослых более выражены, чем у детей.

Формы развития поражений, последствия заболеваний

Существует несколько классификаций патологий, спровоцированных вирусом Коксаки. Различают две основные формы болезни: скрытую и острую.

Заболевание может быть:

  • изолированное (поражение одного органа);
  • комбинированное (развитие патологий нескольких органов одновременно).

В соответствии с тем, какой орган атакован инфекцией, определяют следующие формы болезни:

  1. Гриппоподобная (лихорадочная) – протекает легко, симптомы проходят быстро, выздоровление без последствий.
  2. Энтеровирусная ангина – проявляется на слизистых оболочках глотки, гортани. Если через язвы не проникает вторичная инфекция, лечение за неделю приводит к выздоровлению.
  3. Геморрагический конъюнктивит – поражение глаз развивается остро, с болью, отеками, выделением гноя. Лечение заканчивается через 2 недели выздоровлением без осложнений.
  4. Энтеровирусная экзантема с характерными везикулярными высыпаниями, которые излечиваются в течение 10 дней местными препаратами.
  5. Кишечная форма – выражена нарушениями в работе ЖКТ. Через 10 дней после начала лечения функции восстанавливаются. У грудников этот процесс длится до двух недель.
  6. Вирусный гепатит – проявляются признаки воспаления печени. Заболевание может перейти в хроническую форму.
  7. Эпидемическая миалгия (мышечная боль) – основной симптом сопровождается спазмами мышц. После лечения наступает выздоровление без последствий.
  8. Полиомиелит – стремительно развивается нарушение дыхания, параличи, спазмируются кровеносные сосуды. Может привести к инвалидности или смертельному исходу.
  9. Вирусный менингит – воспаление мозговых оболочек проявляется высокой температурой, судорогами, обмороками, параличами. Исход заболевания может быть смертельным.
  10. Вирусный миокардит, перикардит, эндокард – развивается с нарушениями в работе сердца, падением артериального давления. Последствия вируса Коксаки – сердечная недостаточность или летальный исход.

Своевременное выявление и качественное лечение поможет сохранить жизнь больного при тяжелых формах инфекции. Надлежащую медицинскую помощь при развитии осложнении можно получить только в условиях стационара.

Лечение болезней и осложнений, вызванных вирусом

На сегодняшний день не изобретена сыворотка против энтеровируса Коксаки, отсутствует специфическое лечение. Терапия направлена на подавление симптомов.

  • Язвы в горле и во рту малыша промывают раствором фурацилина, пищевой соды. Слизистые защищают и восстанавливают с помощью препаратов — антацидов (Маалокс, Алмагель, Гестид).
  • Для обработки кожной сыпи применяют раствор фурацилина, обладающий антибактериальным действием, и раствор бриллиантовый зеленый с выраженными антисептическими свойствами.
  • Снижают температуру и снимают боли Парацетамолом, Панадолом, Ибупрофеном. При тяжелом развитии заболеваний назначают противовирусные средства (Амиксин), детям от 6 лет прописывают Амизон. Взрослым добавляют Лавомакс, Тамифлю, Римантадин.
  • Если заболевание осложняется обезвоживанием, используют Регидрон, Трисоль.
  • При нарастании интоксикации в организме применяют Реосорбилакт, Гемостабил, Реополиглюкин.
  • Для коррекции иммунитета назначают иммуномодуляторы (Виферон, Циклоферон, Роферон). Защитные силы организма укрепляют витаминными комплексами.
  • В тяжелых случаях врач может назначить ребенку фермент – Рибонуклеазу, который действует разрушающе на РНК вируса Коксаки.
  • Для лечения высыпаний у взрослых применяют противоаллергические лекарства (Супрастин, L-Цет, Цитрин). Горло полощут раствором аптечной ромашки, пьют чай из нее.
  • Тяжелые формы заболевания лечат в условиях стационара специалисты по направлениям. При правильном подборе препаратов улучшение наступает уже через несколько дней.
  • Антибиотики назначают в случае развития вторичных инфекций. Для ребенка обязателен карантин, изоляция от здоровых детей. Посещение общественных мест разрешают после полного выздоровления.

Предупреждение осложнений, прогноз на выздоровление

Избежать осложнения заболеваний, спровоцированных вирусом Коксаки, поможет:

  • своевременная правильная терапия;
  • отказ от самолечения;
  • обеспечение достаточного питья для предотвращения обезвоживания;
  • употребление в пищу продуктов, богатых витаминами, легко перерабатываемых, приготовленных на пару или способом варки;
  • употребление тщательно обработанных перед едой овощей, фруктов, ягод;
  • соблюдение всех назначений и рекомендаций врача.

Прогноз на выздоровление при болезнях, спровоцированных вирусом Коксаки, в большинстве случаев благоприятный.

При поражении сердца у трети больных остаются некоторые проявления сердечной недостаточности. Дети при этом восстанавливаются быстрее. Значительное количество тяжелых форм заболеваний у новорожденных заканчивается смертью.

Так как специфических лекарств для борьбы с вирусом Коксаки не существует, противостоять ему может только сильный иммунитет. Поэтому необходимо ежедневно укреплять защитные силы организма ребенка и взрослого.

Последствия заражения вирусом Коксаки Ссылка на основную публикацию

dermatologiya.su


Смотрите также