Боль под правой лопаткой сзади со спины причины


Болит спина справа под лопаткой - описание, причины, лечение, профилактика

Организм человека — очень точная система, остро реагирующая на любые нарушения функций органов и тканей. При повороте, смене позы или сразу после сна может возникать боль под правой лопаткой сзади со спины.

Происходить это может из-за травмы, заболевания позвоночника или в результате воспалительного процесса в мышцах или внутренних органах.

Пациенту важно прислушаться к характеру ощущений: что именно болит справа под лопаткой — мягкие ткани, кость, или ощущение и вовсе исходит из глубины грудной клетки.

Естественно, игнорировать болевой синдром нельзя, ведь боль в районе правой лопатки может сигнализировать, например, о туберкулезе или злокачественных новообразованиях легких и патологических процессах в костных тканях на уровне лопаток.

Вряд ли пациенту стоит разбираться самостоятельно, почему болит спина в области лопаток. Причины этого могут крыться и в банальной стрессогенной невралгии, и в воспалительных процессах более глубоких тканей.

При отсутствии внешних повреждений кожи можно предположить, например:

  • ушиб мягких тканей;
  • перелом ребра, трещина остистого отростка или лопатки;
  • заболевания легких (плеврит, туберкулез);
  • врожденные патологии анатомического строения;
  • новообразования (добро- и злокачественные);
  • сколиоз;
  • невралгия;
  • миозит;
  • остеохондроз.

Патологии внутренних органов, как панкреатит, заболевания печени и почек, могут провоцировать боль в спине справа. Причины необходимо искать совместно с врачом, а не самостоятельно.

Ощущаемая пациентом боль под лопаткой справа сзади со спины может носить различный характер, который нужно учитывать при диагностике.

Обязательно обратите внимание также на интенсивность, периодичность и точную локализацию ощущений.

Если ощущения возникают периодически, расскажите врачу о связанных событиях (смена позы, поворот, долгое сидение, прием пищи, кашель и т.д.). Если появляется резкая боль, отметьте, всегда ли она одинаково интенсивна, нарастает ли со временем.

Тянущая боль редко бывает сильной, но может быть и постоянной или и схваткообразной. Любые особенности субъективного восприятия ощущений могут быть важны для постановки окончательного диагноза.

Нарастающая или убывающая тупая боль не очень характерна для заболеваний костей. Более вероятны проблемы внутренних органов (почек, печени, желудка, реже — сердца и лёгких).

Возникает чувство, что правое подреберье постоянно ноет Ноющая боль под правой лопаткой чаще рассматривается как почечный симптом.

Несильная постоянно присутствующая под правой лопаткой боль, которая характеризуется ровным спокойным проявлением, может свидетельствовать о перенапряжении мышц от длительного нахождения в статичной позе, об их растяжении при резких нагрузках или о начальном этапе одного из заболеваний позвоночника.

Возникновение заболеваний позвоночника, за исключением травм, не бывает спонтанным. Любому процессу требуется время.

Пациенты, которые игнорируют слабые болевые ощущения и тяжесть в области лопаток, рано или поздно будут вынуждены столкнуться с острыми приступами боли в спине.

Первым в списке возможных причин стоит упомянуть патологии межпозвоночного диска: протрузия, грыжа, полное разрушение.

Читайте также  Хондроз шейного отдела позвоночника

Все эти состояния сопровождаются или выступают следствием основного заболевания — сколиоза, остеохондроза, артроза и др.

Сколиоз

Неправильное положение спины при работе за письменным столом или компьютером — самая частая причина искривления позвоночника у детей.

У взрослых сколиоз возникает чаще под влиянием генетического фактора или травматических повреждения костей и связок.

Возникающее при искривлении позвоночного столба ущемление мышц и нервных корешков может приводить к развитию локального (одностороннего) воспаления.

Но о том, почему болит правая лопатка, стоит судить по результатам тщательного обследования у остеопата и невролога. Если будет подтвержден диагноз сколиоз, то в большинстве случаев лечение не потребует больших усилий.

Остеохондроз

Немного более серьезная проблема возникает, когда развивается устойчивое нарушение целостности хрящевой ткани и костных участков позвонков под воздействием нагрузок или системных патологических процессов.

К остеохондрозу существует и генетическая предрасположенность, и факторы образа жизни (лишний вес, высокие нагрузки, сидячий образ жизни).

Позвоночник пытается сигнализировать о проблеме и болит под правой лопаткой на спине. Так бывает при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и при нарушениях верхних поясничных сегментов. В последнем случае боли могу отдавать как в лопатку, так и в поясницу.

Патология шейного отдела провоцирует чаще иррадиацию в плечевой пояс. Изредка боль может отдавать и в лопатку.

Чаще всего остеохондроз локализуется в самом уязвимом участке позвоночника пациента, а затем продвигается в вышележащие отделы.

ВАЖНО!Необходимо, чтобы диагностику проводил опытный специалист, способный увидеть различия между невралгией, спондилезом, остеохондрозом и опухолевыми процессами в позвоночнике.

К числу внутренних органов, заболевания которых могут быть диагностированы по болевым ощущениям с правой стороны спины, относятся (по частоте):

  • поджелудочная железа;
  • печень;
  • почки;
  • легкие;
  • сердце.

«Правосторонние» органы гораздо чаще направляют сигналы бедствия в область лопатки, но и сердце, и легкие также не стоит списывать со счетов.

Довольно непросто сразу отличить редкий, например — сердечный, болевой синдром от мышечного воспаления, но опытному специалисту вполне по силам сделать это по результатам анализов, хирургического осмотра и опроса пациента.

Разнообразные по характеру неприятные ощущения могут возникать в области правой лопатки при следующих заболеваниях:

  • цирроз печени (на ранних этапах развития болезни сама печень не болит, но иррадиирующая в грудную клетку боль может указать врачу на наличие воспалительного процесса);
  • гепатиту и холециститу свойственны болевые ощущения в правом подреберье и чуть выше, которые усиливаются при физических нагрузках и сопровождаются симптомами со стороны пищеварительной системы;
  • панкреатит характеризуется чаще опоясывающими болями на уровне нижней трети грудной клетки и лопаток;
  • мочекаменная болезнь отличается разнообразием симптоматики, поскольку почки — парный орган, а их заболевания развиваются с разной скоростью у разных пациентов. Боль в правом боку со стороны спины, отдающая под лопатку вполне может быть признаком нефрита или почечной инфекции;
  • сердце, фактически находящееся почти посередине тела, чаще болит с отдачей в левую лопатку, но индивидуальные особенности пациента и сопутствующие неврологические симптомы не исключают появления болей справа;
  • туберкулез — инфекционное заболевание легких — приводит к развитию воспалительного процесса внутри легких. Если поражаются нижние отделы правого легкого, то пациент ощущает острую приступообразную боль, особенно при кашле и резких движениях.
Читайте также  Боль в области копчика

Позвоночник — не только опора тела, но и вместилище важнейшей части центральной нервной системы — спинного мозга.

Если по какой-то причине нарушена иннервация от грудных нервов, пациент может ощущать боль в правой лопатке со спины.

Воспаление нервной ткани может быть вызвано как непосредственным нарушением самих нервов, так и залегающим неподалеку очагом воспаления.

Раздраженные висцеральные нервы, приводящие к центральной нервной системе ощущения от внутренних органов, также могут быть причиной усиления чувствительности этой области спины.

Первое, что приходит в голову пациенту, когда болит спина, — это начать лечиться от остеохондроза. Людям старше 30 хорошо знакомы меры первой помощи: полежать, выпить болеутоляющее и применить мазь.

При правильно подобранном лечении симптомы остеохондроза устраняются в первые 2 недели. Если же пациент долгое время испытывает дискомфорт из-за того, что не может справиться с болью под лопаткой, самым разумным выходом будет обратиться к врачу за уточнением диагноза.

ПОМНИТЕ! Не только остеохондроз грудного отдела провоцирует боль под лопатками. В интересах пациента обратиться к врачу и установить точный диагноз.

Если у пациента подозревают одну из патологий, провоцирующих боль под лопаткой, врач в обязательном порядке назначит дополнительные исследования.

Первично патологии внутренних органов можно определить по характеру боли и специфическим её характеристикам. В этом врачам помогает дифференциальная диагностика заболеваний.

Так, например, для начальных стадий остеохондроза не характерны острые боли, а для мочекаменной болезни не свойственна боль при пальпации в области лопатки.

Для врача при поиске решения проблемы пациента важна любая информация о его ощущениях.

Поскольку в правом боку болеть ниже лопатки может любой из непарных органов и правосторонние парные органы, наиболее надежный метод — сочетать разные виды диагностики:

  • Беседа с пациентом позволяет выяснить подробно, что, когда, где и как болит;
  • Осмотр и оценка текущего состояния здоровья пациента — стандартная процедура на приеме у врача любой специальности;
  • Пальпация непосредственно области жалоб — позвоночника на уровне грудного отдела и района правой лопатки позволяет определить, является ли боль истинной или переадресованной;
  • Назначение дополнительных консультаций у врачей других специальностей;
  • Неврологическое обследование;
  • Ультразвуковое исследование, дуплекс и аналогичные исследования;
  • Томографирование: МРТ или КТ;
  • Рентгенография с контрастом и без;
  • Забор биологического материала для анализа.

Совокупность результатов нескольких исследований и наблюдений позволит наиболее точно установить причину недуга и назначить соответствующее лечение. Схема лечения полностью зависит от истории болезни пациента.

При заболеваниях внутренних органов лечение назначается симптоматическое и радикальное, вплоть до хирургического вмешательства.

Если боли под правой лопаткой со стороны спины возникли в результате заболевания позвоночника, то общая схема лечения предполагает назначение лекарственных препаратов (НПВП, миорелаксант, витамины группы В, хондропротекторы, симптоматические препараты).

Читайте также  Комплексы упражнений при болях в пояснице

После снятия острой боли и стабилизации состояния пациента врач порекомендует массаж, физиопроцедуры, грязелечение, рефлексотерапию и лечебную гимнастику.

Первоначально болевые ощущения в спине можно снять или уменьшить с помощью нестероидных противовоспалительных средств.

НО это не отменяет визита к врачу. На приеме к доктору обязательно нужно рассказать о том, какой препарат принимал пациент, в какой дозировке и насколько длительно.

ПОМНИТЕ!Только врач должен решать вопрос о назначении или замене препаратов и  включении в схему лечения нелекарственных методов борьбы с диагностированным недугом.

Первоначально рекомендуется посетить терапевта, который порезультатам сбора анамнеза определит, к какому врачу обратиться за дальнейшей помощью.

В зависимости от предполагаемого терапевтом диагноза это могут быть:

  • хирург;
  • кардиолог;
  • нефролог;
  • остеопат;
  • ортопед;
  • невролог;
  • психолог-психотерапевт.

Каждый из специалистов может попросить пациента посетить того или иного врача для подтверждения или уточнения данных, а также для согласования схем лечения при сопутствующих заболеваниях.

С острыми внезапными болями в спине лучше сразу бороться с участием врачей. Например, при почечной или печеночной колике не желательно затягивать с вызовом скорой помощи.

Если ранее пациент уже сталкивался с аналогичными симптомами, то их повторное появление может свидетельствовать о новом обострении, требующем внимания врачей.

Несмотря на то, что при всех видах боли врачи назначают в качестве анальгезирующих средств нестероидные противовоспалительные препараты (Пенталгин, Найз, Нимесил, Диклофенак), самостоятельный их прием может «смазать» клиническую картину и затруднить дальнейшее лечение.

При невралгии, переутомлении, растяжении и ущемлении мышц спины наблюдаются неприятные тянущие (иногда резкие) боли. Вернуть мускулам естественную упругость, снять спазмы и устранить боль помогают простые физические упражнения из комплекса ЛФК.

Важно, чтобы набор таких упражнений подбирался с учетом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента. Да, движение — жизнь, но лишь правильно организованное движение приносит пользу.

Внезапно возникшая боль между лопаткой и позвоночником справа часто бывает результатом развивающейся невралгии или растяжения.

Старайтесь привести в порядок нервную систему, попросите врача назначить успокоительные препараты, витамины и миорелаксанды.

Соблюдайте режим сна и отдыха. Берегите спину от непосильных нагрузок. При первых признаках дискомфорта прекращайте работу с тяжестями и возьмите за правило делать технические перерывы в течение рабочего дня.

Профилактические меры помогают не только избежать развития заболевания на ранних стадиях, но и полностью предотвратить их возможное появление в будущем. Болезни спины редко начинаются одномоментно.

Позвоночник долгое время сопротивляется травмирующим факторам и сам поддерживает свою работоспособность, но испытывать возможности собственного организма по меньшей мере неразумно.

В числе патологий, провоцирующих боль под лопаткой, могут оказаться не только болезни позвоночника и суставов. Часть этих патологий можно определить по характеру боли, другие требуют дополнительных исследований.

И хотя пациент может попытаться самостоятельно поставить диагноз, следуя указаниям медицинских справочников, лучше всё же обратиться к опытному врачу и пройти полный курс обследований и процедур.

sustavinfo.ru

Причины боли под правой лопаткой сзади со спины

Болезненные ощущения под правой лопаткой не только доставляют дискомфорт человеку, но и могут сигнализировать о наличии серьезной патологии.

Чтобы правильно диагностировать болезнь, необходимо максимально четко описать клиническую картину, выявить характер боли, установить причину недуга. Грамотное лечение может назначить только компетентный специалист после изучения анамнеза пациента.

Боль под правой лопаткой сзади со спины

Болевой синдром в области лопатки с задней части спины может проявляться по-разному, иметь разный характер и степень выраженности. Как правило, при первичном осмотре доктор спрашивает у пациента, как болит, после чего это происходит, сколько длятся боли. Все это помогает сформировать клиническую картину.

Постоянные ноющие боли могут возникать, если человек принял неудобную позу или проводит длительный временной промежуток с наклоненной вниз головой. Такой симптом характерен для тех, кто ведет сидячий образ жизни. В основном это касается офисных работников, проводящих много времени за компьютером.

Сильная боль, имеющая острый характер по правой стороне в зоне расположения лопатки будет проявляться при кашле, чихании, усиленном вдыхании воздуха. Резкая, молниеносная боль может возникнуть, если человек осуществил внезапное движение или занимался тяжелым физическим трудом.

Тянущие болевые ощущения могут присутствовать постоянно, они усиливаются, если пациент сменил позу или ускорился в движении. Боль, имеющая тупой характер обостряется при смене расположения корпуса и головы, во время кашля и чихания, может отдавать в руку с соответствующей стороны.

Важно: колики под правой лопаткой не имеют взаимосвязи с имеющимися патологиями и считаются нарушением в области неврологии. Они появляются спонтанно и также неожиданно исчезают без применения методов терапии.

Пульсирующие ощущения могут нарастать, доставляя сильную, нестерпимую боль больному. Они проходят, если принять положение лежа.

Сопутствующие патологии

Болезненные ощущения – лишь симптом, который провоцируют имеющиеся заболевания. Чтобы устранить неприятные признаки, необходимо выявить причину. Рассмотрим классификацию заболеваний, которые вызывают боль разного характера в зоне под лопаткой с правой стороны.

Тупая боль

Тупой характер боли по правой стороне лопатки может быть спровоцирован следующими факторами:

  • Мышечный спазм лопаточного нерва с правой стороны.
  • Недуги близ лежащих внутренних органов.

Специалисты выделяют следующие заболевания, для которых характерен данный симптом:

  • Пиелонефрит.
  • Холецистит (в хронике или во время острого периода).
  • Онкология почки (правой), в поджелудочной железе.
  • Цирроз печени.

Если боль становится длительной, то речь может идти о серьезных нарушениях функционирования желчного пузыря, правой почки. Если больной страдает панкреатитом, то боль возникает внезапно, пациент не может ни спать, ни просто спокойно лежать. Каждое движение приводит к сильнейшей боли и дискомфорту. При пиелонефрите боли продвиагаются в область грудной клетки.

Ноющая и тянущая боль

Ноющая боль, характерная при усиленных покалываниях, тянущих ощущениях, является сигналом о том, что позвоночник функционирует неправильно, имеются серьезные нарушения.

Если сильно тянет в районе правой лопатки и под ней, то могут присутствовать такие болезни, как:

Важно: одним из самых страшных заболеваний с такой симптоматикой является остеопороз позвоночника.

Остеопороз – патологический процесс, который ведет к изменениям костной структуры, она становится слишком тонкой, хрупкой и уязвимой. В результате течения болезни значительно возрастает риск появления переломов.

Следуя статистическим данным, можно отметить, что остеопороз встречается у 51% женской части населения и у 34% сильного пола, в основном от недуга страдают пожилые люди, гораздо реже патология диагностируется в молодом возрасте.

Заболевание представляет огромную опасность тем, что практически не имеет выраженных симптомов на ранних стадиях. Фактически, болезнь диагностируется в тот момент, когда уже случился перелом.

Остеопороз позвоночника начинает развиваться при снижении степени активности функционирования остеобластов, клеток, которые осуществляют процесс обновления в костных тканях. Это происходит из-за усиленной работы остеокластов, клеток, препятствующих перестроению костной структуры путем ее разрушения.

Таким образом, ткани подлежат стремительному разрушению, после которого не успевают до конца восстановиться. Именно поэтому кости становятся такими хрупкими, такой остеопороз характерен для людей с низким костным обменом. Высокий костный обмен встречается только у женщин, так как для него характерно снижение эстрогена в плазме крови.

Началу развития болезней позвоночника может поспособствовать:

  • Отсутствие физических нагрузок, отказ от занятий спортом.
  • Сидячий образ жизни, профессиональная деятельность, предполагающая постоянное нахождение перед компьютером.
  • Слишком маленькая масса тела.
  • Дефицит кальция в организме.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Постоянное потребление кофеина.
  • Низкий иммунитет, потеря защитных функций.
  • Постоянные простудные заболевания, способствующие ослаблению организма.
  • Постоянные стрессы, хроническая усталость.
  • Недосып.

Как правило, боли в лопаточной зоне с правой стороны не являются единственным признаком патологии позвоночника. Будут наблюдаться еще головные боли, онемение конечностей.

Острая боль

Острая боль, как правило, влечет за собой сильное жжение и покалывание. В большинстве случаев причиной служит серьезное повреждение внутренних органов. Страдает та категория населения, у кого наблюдаются нарушения сердечного ритма, заболевания сосудистой системы, патологии пищеварения и дисбаланс кишечной микрофлоры.

Острая боль, локализованная под лопаткой справа может развиться по причине:

  • Колик в печени.
  • Острого холецистита.
  • Камней в почках.
  • Дискинезии желчных путей.
  • Поддиафрагмального абсцесса.
  • Механических повреждениях органов брюшной полости.

Важно: в лопаточную часть может отдавать при внутренних брюшных кровотечениях. В таком случае может наблюдаться рвота, диарея, лихорадка.

Пульсирующая боль

Пульсирующие боли оказывают сильное давление на лопаточную зону. Они могут сигнализировать о наличии гнойника или почечной колики. Может резко снизиться уровень артериального давления и боль усилится.

Пульсация, как правило, возникает вместе с резкой болью. Причиной может выступить серьезная болезнь, – пневмоторакс. Важно вовремя связаться с квалифицированным доктором.

Боль с жжением

Часто сильные болевые симптомы сопровождает жжение или покалывание. По мере развития имеющейся у пациента болезни боли усиливаются, иногда становятся постоянными и нестерпимыми.

При болях такого характера могут присутствовать следующие патологии:

  • Смещение межпозвонкового диска.
  • Проявление панкреатита.
  • Защемление в нервном корешке.
  • Запущенная пневмония.
  • Стенокардия.
  • Нарушение двигательных функций желчного пузыря.

Перечисленные недуги требуют немедленной госпитализации и начала соответствующего лечения.

Боль, локализованная в лопаточной части справа, отдающая в спину сзади, может быть вызвана болезням органов пищеварения. К наиболее частым причинам такой симптоматики врачи относят:

  • Наличие панкреатита. Когда болезнь перетекает в острую форму, то могут проявляться приступы боли, которые опоясывают тело со спины и отдают под лопаткой.
  • Патологии селезенки. При нарушениях работы этого органа наблюдается значительное опухание, которое приводит к боли в области лопатки справа, ощущаются «толчки» в спину.
  • Холецистит приводит к указанной симптоматике. Однако, боль сочетается со рвотой, резкой потерей аппетита, высокой лихорадкой.
  • Серьезные патологии печени.
  • Язва желудка способствует формированию трещин на слизистых стенках, что приводит к частичному разрушению двенадцатиперстной кишки, – именно это становится причиной появления боли под правой лопаткой с отголосками в спину.
  • Если у человека произошли механические травмы на брюшной полости, то могут быть затронуты внутренние органы. Возникают ушибы или даже разрывы, развивается кровотечение. Такое состояние опасно для жизни человека и одним из признаков недуга является тупая боль, отдающая в задние стенки спины.
  • Обычные колики в почках или желудке могут менять зону возгорания, отдавая в подлопаточную часть спины, ощущения носят опоясывающий характер.
  • При хроническом гастрите в период обострения болезни боль пронизывает всю спину, создавая ощущение «толчков» под лопаткой.

Способы диагностики

Из написанного выше следует, что болевые ощущения под лопаткой с правой стороны могут быть признаком разных болезней, ударов, падений, механических повреждений внутренних органов. Чтобы доктор смог быстрее определить род заболевания и природу появления болей, пациент может помочь дополнить анамнез, если сможет грамотно описать свои ощущения.

Необходимо:

  1. Перед обращением к врачу постараться четко сформулировать свои мысли, вспомнить предшествующее состояние.
  2. Наиболее точно определить те участки тела, где болевые ощущения проявляются наиболее выраженно.
  3. Постараться понять, действительно ли боль отдает в другие зоны тела или же локализуется в одной области.
  4. Охарактеризовать ощущения, рассказать врачу о том, какая боль возникает (тупая, острая, ноющая, резкая, постоянная, периодическая, простреливающая и т.д).
  5. Вспомнить при каких обстоятельствах болевой синдром усиливается, какие именно движения доставляют дискомфорт.
  6. Выявить наличие сопутствующих симптомов.

Как правило, специалист назначает ряд лабораторных исследований, включающий общие анализы мочи, крови. Это помогает определить наличие воспалительного процесса внутри организма и выявить степень его выраженности. УЗИ и рентген определяют наличие деформаций и патологий.

Помните, что во время диагностики важна малейшая деталь. Помогите врачу назначить вам грамотное лечении.

Методы лечения

Терапия должна быть комплексной и направляться не только на устранение симптомов, но и прямую ликвидацию причин. Боли под лопаткой могут быть причиной самых разнообразных болезней. Именно поэтому необходимо пройти консультацию врача и полное обследование.

Если у человека обнаружились нарушения позвоночника и присутствует воспалительный процесс, то доктор может назначить анальгетики, кортикостероиды, хондропротекторы, противовоспалительные препараты.

При неврологических патологиях медики советуют применять согревающую мазь и противовоспалительный гель. К примеру, «Вольтарен», «Фастум-гель», «Диклофенак». Эффективными считаются и обезболивающие пластыри, обеспечивающие нагревание поврежденного участка.

Если возникает перелом лопаточной шейки, то необходимо хирургическое вмешательство врача. Во время операции происходит удаление абсцесса, возникшего под диафрагмой, который является очагом развития боли.

Болезни инфекционного характера, вызывающие боль под лопаткой справа, лечатся путем использования антибактериальных медикаментов. Если врач установил диагноз «туберкулез лопатки», то применяют противотуберкулезные лекарства.

При наличии заболеваний почек, печени или желчного пузыря, доктор советует пропить курс спазмолитика и анальгетика. При обнаружении камней в мочеполовой системе стараются сделать все, чтобы они вышли естественным путем.

После того, как устранен болевой симптом при помощи медикаментов, врачи советуют закрепить результат и назначают лфк, физиотерапию, иглоукалывание.

Иглоукалывание

Акупунктура пришла к нам из древнего Китая, где метод иглоукалывания считался традиционным способом лечения различных заболеваний. Сегодня многие врачи прибегают к этому способу, чтобы ликвидировать у пациента боли в спине, под ребрами, в области лопаток, в пояснице и т.д.

Во время процедуры специалист вводит иглы в отельные участки тела. Исследования показали, что введение иглы обеспечивает восстановление крови по капиллярам и высвобождает биологически-активные вещества, активирующие восстановление поврежденных клеток.

При болях под лопаткой иглоукалывание помогает расслабить напряженные мышцы, снять спазм и восстановить клеточный баланс.

Физиотерапия

Физиотерапия предлагает огромный арсенал методов лечения недугов, вызывающих боль под лопаткой. Специалисты разделяют физиотерапию на применение электротерапии и лфк.

ЛФК (лечебная физическая культура) – целый терапевтический комплекс, включающий физические упражнения и массаж, способствующие активному восстановлению после различных заболеваний.

Когда доктор назначает упражнения, он берет в учет вид заболевания, характер болей, форму болезни и выраженность болевого синдрома. Основой лечебной терапии лфк становятся физические нагрузки, которые выполняются строго под контролем врача и назначаются индивидуально.

Занятие разделяется на два этапа:

  • Общая тренировка, способствующая оздоровлению и укреплению организма.
  • Специальные упражнения, ликвидирующие нарушения и причины болезни.

Электротерапия направлена на улучшение циркуляции крови в глубокой ткани, ликвидацию мышечного блока, который является главным источником болезненности в районе лопатки.

Чаще всего пациентам назначается электрофорез, который улучшает уровень проводимости нервных волокон периферии. Распространено использование инфракрасного лазера, магнитотерапии, которые заметно уменьшают боль и снимают отечность.

Зуд и спазм снимет французский ток «Дарсонваль». Еще один метод, фонофорез, обеспечивает ультразвуковое колебания на высокой частоте, снимает воспаление и проводит микромассаж на уровне клеток, что позволяет повысить степень эластичности мягких тканей.

Полезное видео

Посмотрите данное видео на тему: Боль под лопаткой

Заключение

Самое главное – вовремя выявить признаки патологии и обратиться к медикам. Самолечение может усугубить течение недуга и изменить клиническую картину. Только врач может назначить грамотное лечение.

Поделиться:

spine.guru

Возможные причины боли под правой лопаткой сзади спины

С болью под лопаткой справа сзади со спины рано или поздно сталкиваемся все мы.

Но причина появления недуга может быть разная: остеохондроз, патология суставов, проблемы с сердцем или банальное переохлаждение.

Обычно, то, что болит со стороны правой лопатки или в мышцах, мы списываем на неудобное положение во время сна или на долгое пребывание за компьютером.

Хотя часто острая и резкая боль между лопатками, покраснение или припухлость на спине может говорить о заболеваниях, которые не связаны с позвоночником.

Причины и предпосылки

Причины болей в правой лопатке делятся на две категории:

  • Заболевания позвоночника и костей;
  • Проблемы с внутренними органами.

Влияние внутренних органов на позвоночник

Если тянет правую лопатку, ноет, боль тупая, ноющая, то причина может крыться в переломе или травме костей. Но такое случается редко. Обычно диагностируют именно инфекции, воспаления.

Изменение оттенка кожного покрова на лопатке

Тогда к обычным симптомам добавляется:

  1. Высокая температура;
  2. Слабость;
  3. Изменение оттенка кожного покрова в месте поражения;
  4. Чувство, что тянет правую лопатку.

Не стоит исключать и опухоли, которые развиваются в лимфатических узлах, на костной ткани или в мышцах. Поэтому важно обратиться в больницу при появлении первых же симптомов.

Боли в области лопаток могут быть такими:

  • Сильная;
  • Кратковременная;
  • Продолжительная;
  • Периодическая;
  • Ноющая и тупая;
  • Острая и резкая.

Рекомендуем к просмотру:

Если справа со спины, под лопатками болит долго, но периодически, то проблема может крыться в:

  • Воспалении желчного пузыря, тогда боль появляется справа под лопатками и ребрами, иногда сопровождается тошнотой или рвотой;
  • Воспалении мочеполовой системы и камни в почках. Тогда ноющая боль проявляется справа под лопатками, отдает в мышцы, протекает вместе с высокой температурой и рвотой;
  • Язвах и патологии желудка. Тогда пациенты обращаются к врачу и из-за других ярко выраженных симптомов;
  • Повреждении плевры из-за травм;
  • Абсцессе и воспалении ранок, повреждений под лопатками, ребрами, справа со спины. Такое явление характеризуется тупой и ноющей болью, но часто симптомы не появляются совсем;
  • Заболевании легких (воспаление, плеврит, рак, пневмония);
  • Повреждении позвоночника и патология суставов, как остеохондроз или ревматизм, сколиоз. Именно это и является основной причиной появления болей под лопаткой, справа, но ее характер зависит от заболевания и стадии.
к содержанию ↑

Куда идти за помощью?

Сильная боль между лопатками требует немедленного обращения к врачу за помощью.

Начинают посещение больницы с терапевта, ведь причин заболевания может быть несколько. Если исключают болезни легких, то необходимо идти к ортопеду, травматологу, неврологу и гастроэнтерологу.

Они предлагают пройти через такие тесты и диагностику:

  • Общий анализ мочи и крови;
  • Гастроскопия;
  • Цитологический анализ;
  • УЗИ;
  • Рентгенография или томография;
  • Мануальный осмотр.

Фото по теме:

Мануальный осмотр Гастроскопия Сдача общего анализа крови и мочи УЗИ Томография Рентгенография

Только на основании всех этих анализов можно установить причину, назначить лечение.

к содержанию ↑

Лечение болей

Получить консультацию по лечению болей между лопатками или под лопаткой справа со спины можно у определённого специалиста после анализов (кардиолог, травматологов, хирург).

Обычно они назначают прием обезболивающих препаратов, которые снимают только основные симптомы.

Поэтому также лечение включает:

  • Прием противовоспалительных препаратов;
  • Физиотерапию, магнитную терапию;
  • Массажи и аппаратные процедуры;
  • Мануальную терапию;
  • Диету и отказ от вредных привычек;
  • Операции.
Лучше использовать комбинированную терапию, которая включает несколько приемов. Но выбирать между ними можно только после разращения врача. Иногда требуется госпитализация и лечение болей пол лопатками в условиях стационара.к содержанию ↑

Различия болей в лопатках

Если стреляет или тянет в области лопаток, чувствуется сильное напряжение, то определить причину можно и по месту расположения очагов воспаления.

Так дискомфорт возникает:

  1. Справа и слева от лопаток;
  2. Между лопатками;
  3. В самих лопатках.

Фотогалерея:

В первом случае частыми причинами появления являются воспаление, проблемы с внутренними органами (сердце, легкие).

Если же боли возникают слева, между лопатками, то причины кроются в:

  • Деформации позвоночника и костей;
  • Растяжении;
  • Поражении нерва;
  • Проблемах с дыханием и аортой;
  • Воспалении лимфоузлов;
  • Проблемах с почками или кишечником.

Полезное видео:

Если вы чувствуете, что колит под лопаткой, боли и дискомфорт справа или в спине усиливаются, вам становится тяжело дышать, нужно срочно вызывать скорую помощь. Ведь это говорит об ухудшении заболевания и его развитии.

к содержанию ↑

Почему боли становятся сильными и острыми?

При появлении острых и резких болей со стороны правой лопатки сзади, говорить можно о спазме желчного пузыря и закупорке каналов камнем. Именно правое ребро страдает больше всего. А пациент подвержен еще и высокой температуре, рвоте.

Если проблема с почками или абсцесс, то боль может отдавать в живот, плечо или нижнюю часть поясницы. Тогда же появляется частое мочеиспускание, онемение, проблемы с чувствительностью.

Иногда болевой синдром под лопатками или между ними возникает и по таким причинам:

  • Травмы и переломы лопатки;
  • Патология крыловидной лопатки после паралича, спорта или гимнастики;
  • Остеомиелит из-за серьезного повреждения кости.
к содержанию ↑

Характеристика причин болей под лопаткой

При появлении болей под лопаткой, между лопатками или на спине, нужно не откладывать посещение больницы надолго, а сразу идти к врачу.

Часто причиной является повреждение или миозит, но иногда все гораздо серьезнее. Но даже дома можно определить, почему возникли боли именно с правой стороны спины, под лопаткой.

Видео от эксперта:

Сразу определим, что кость выглядит, как прямоугольный треугольник, который прикрывает мышцы со спины, легкое с передней части тела. Между ней проходит множество капилляров и вен, нервов.к содержанию ↑

Причины болей и их классификация

Ниже в таблице мы поговорим о причинах появления болей, их особенностях. Часто это помогает самостоятельно определить, причину проблем.

ПричинаПроявления
Травмы и поврежденияБоль под лопаткой появляется из-за ее надлома или полного разрушения, что часто провоцирует сильный удар. Сопровождается это проблемой с функционированием руки.
Инфекции и воспаленияЗаражение происходит через мышечную ткань или гематогенным путем. Тогда на лопатке или в промежутках между тканями формируются гнойники, наблюдается повышение температуры, слабость и тупая боль.
ОпухольРазвивается новообразование на костной ткани, постепенно разрушая хрящи и кости. Боль может появляться на поздней стадии болезни, тогда она ноющая и осложняющая дыхание.
ОстеохондрозСопровождается разрушением дисков и позвонков, дискомфортом и острой болью при движении лопатки.
ПротрузияРазвивается из-за потери эластичности фиброзного кольца, трещин и просветов между костями. Поэтому боли появляются не сразу, характеризуются резкостью, остротой.
ГрыжаПри развитии грыжи, боли усиливаются при вдохе, и даже обезболивающие средства не способны от них избавить.
Патология БехтереваПроисходит срастание позвонков, когда дискомфорт в области лопаток усиливается с каждым днем.
Травмы реберТогда кость может давить на лопатки, вызывая боли со спины.
Невралгия в области реберРазвивается из-за защемления нерва, воспаления и прострела. Боли резкие или ноющие.
ПневмонияВ этом случае боль появляется во время кашля или глубокого дыхания.
КоликаБоли справой стороны под ребрами считаются наиболее ярким симптомом колика печени.
АбсцессНаблюдается при осложнении язвенной болезни, тогда боль становится тянущей и ноющей.
Воспаления и камни в мочеполовой системеОстрая и резкая боль, отдающая в низ живота и спину.
Проблемы с сердцемБоль в лопатках и под ребрами возникает из-за аритмии или инфаркта миокарда.
ФурункулезБоль возникает на самой лопатке из-за появления гнойника, ранки или язвы.
к содержанию ↑

Боль под лопаткой

Если боль под лопаткой появилась слева, то проблема гораздо серьезнее.

Но даже дискомфорт с правой стороны может говорить о:

  1. Остеохондрозе;
  2. Воспалении в области шеи, защемлении нервов, когда боль отдает в лопатку;
  3. Периартрите;
  4. Межреберной невралгии;
  5. Онкологии.

Тогда необходимо обращать внимание на другие симптомы, которые упрощают диагностику. Но вывод делается только после сдачи анализов.

к содержанию ↑

Заболевания органов и их связь с дискомфортом справа

В случае, когда боли возникают под правой лопаткой, но причина в заболеваниях органов дыхания или пищеварения, то выделить можно такие:

  • Стенокардия;
  • Инфаркт, сопровождающийся острой, резкой и стреляющей болью;
  • Аневризма аорты, когда дискомфорт наиболее ощущается справа, со спины;
  • Язва кишечника;
  • Плеврит, когда помимо боли, возникают сложности с дыханием;
  • Перикардит.

Фото заболеваний:

Перикардит Плеврит Язва кишечника Аневризма аорты Инфаркт Стенокардия к содержанию ↑

Сильные боли

Многое можно сказать по характеристике боли справа.

И если она сильная, острая и резкая, то причина заключается в:

  • Холецистите;
  • Защемлении нервов и воспалении;
  • Почечной колике;
  • Разрыве плевры из-за повреждения или травмы.

Видео по теме:

В таком случае проблема выявляется почти сразу, потому что терпеть такое состояние пациенты долго не могут.

к содержанию ↑

Тянущая и стреляющая боль

Тянущая и стреляющая боль резко начинается и внезапно проходит без использования дополнительных средств.

Обычно это не свидетельство патологии внутренних органов, но проблема касается:

  • Неврологических расстройств;
  • Остеохондроза или патологии костей.

Если тянущая боль не проходит долгое время, усиливается и развивается в других частях тела, то консультация у врача необходима. Ведь речь идет о развитии заболевания.

Кратковременный, но постоянный болевой синдром ведет к деформации позвоночника и хрящей, что и становится предпосылкой к развитию остеохондроза, артрита и сколиоза.

Наиболее часто симптомы проявляются утром или после чрезмерного физического напряжения.к содержанию ↑

Дискомфорт между лопатками

Боли между лопатками сопровождаются онемением, потерей чувствительности, ноющими спазмами.

Тогда причинами считаются следующие болезни:

  • Грыжа;
  • Искривление осанки;
  • Протрузия диска;
  • Стенокардия;
  • Проблемы с сердцем или легкими.

Наиболее данным проблемам подвержены пациенты, которые связаны с физической деятельностью, спортом и напряжением грудной области.

Так как в грудине позвонки почти неподвижны, то они легче поддаются деформации и искривлению. При длительном отсутствии лечения, патологии возникают в самой лопатке.

К ним относят:

  1. Крыловидную лопатку;
  2. Лопаточный хруст при застое воспаления;
  3. Туберкулез, который встречается у единиц пациентов;
  4. Опухоли, которые бывают доброкачественными и злокачественными, удаляются операционным путем.
к содержанию ↑

Профилактика

После прохождения диагностики, лечения и восстановления, не забудьте уделить внимание профилактике. Курс разрабатывается вместе с врачом и зависит от заболевания.

Но основные приемы профилактики заключаются в:

  • Диете и отказе от вредных привычек;
  • Стабильной физической нагрузке;
  • Занятиях физиотерапией, йогой или гимнастикой;
  • Приеме витаминов и иммуностимуляторов;
  • Лечении сопутствующих проблем;
  • Ежеквартальном посещении врачей;
  • Лечении воспалений и инфекций.

Также в процессе профилактики и реабилитации эффективна народная медицина с использованием отваров, настоек и компрессов, восстанавливающих работу внутренних органов, с антисептическими и противовоспалительными свойствами.

к содержанию ↑

Подведем итоги

Как вы уже поняли, заниматься диагностикой самостоятельно в данном случае нельзя. Даже исходя из характеристики боли и ее расположения. Потому что причин множество и появление некоторых болезней мы не можем определить сами.

Особенно это касается онкологии, воспаления, инфекций и патологий дыхательной системы.

Обычно патологии обнаруживаются случайно или при развитии в последнюю стадию, когда к болям присоединяется рвота, высокая температура, интоксикация организма и онемение конечностей, проблемы с дыханием.

Если же у вас ранее был диагностирован остеохондроз, артрит, грыжа или вы получали травму, то начать лечение можно с ранее оговоренных методик.

Даже тогда не обойтись без консультации ортопеда или мануального терапевта. Особенно при поражении других отделов позвоночного столба, защемлении нервов или деформации позвонков.

Часто лечение сопровождается использованием нестероидных противовоспалительных препаратов или хондопротекторов, которые назначают лишь терапевты по рецепту.

Интересное видео: 

Тянущие боли и дискомфорт справа сзади, со спины или в шее после неудобной позы после сна, долгого сидения за компьютером, могут пройти в течение двух дней. Но при стойкой симптоматике, обострении заболевания, появлении иных симптомов, не оттягивайте посещение больницы.

Так как самолечение, использование компрессов или сухого тепла в определенных случаях ухудшает протекание остеохондроза, микоза или мочекаменной болезни. А противовоспалительные препараты, обезболивающие снимают симптоматику, но не лечат первопричину воспаления.

Будьте внимательны и бережны в вопросе своего здоровья!

osteohondrozinfo.com

Боль в правой лопатке: сзади со стороны спины, что болит, как лечить

Если речь идет о боли под правой лопаткой со стороны спины, диагностика в этой области вызывает затруднения из-за ряда причин специфического и чисто человеческого характера. Больные посещают врачей, если боль под правой лопаткой сзади со спины становится нестерпимой. Длительное ожидание не позволяет вовремя определить первые признаки и локализовать болезнь в ее очаге.

Обычно с момента начала заболевания до его обнаружения проходит приличное количество времени. Больной забывает об обстоятельствах случившегося и жалуется врачу на совсем иные симптомы, что затрудняет постановку диагноза.

Где и как болит

Пытаясь понять, какую опасность предъявляют описанные больными жалобы, внимание уделяется распространению симптомов и их  проявлению. Выделяют следующие разновидности боли в области спины под правой лопаткой:

  1. Ноющая боль между лопаткой и позвоночником справа чаще всего следствие скованности тела.
  2. Боль под лопаткой изнуряющая, продолжительная. Болеть может не только под правой лопаткой, но и в правой руке. Симптомы возникают в случае резкого выброса рук вверх и вниз, либо при любом движении туловища и шеи. Причина тупой боли под правой лопаткой неоднозначна, понять ее самостоятельно, едва ли удастся.
  3. Боль под лопаткой справа обнаруживает себя неожиданно, к примеру, при усилившемся кашле, попытке вдохнуть воздух, либо двигаться несоразмерно быстро. Причина не всегда безобидна. При постоянных неприятных симптомах, есть смысл разобраться в этой проблеме.
  • Рекомендуем к прочтению: болит спина в области лопаток при кашле

Если боль справа сзади беспокоит не единожды, а возникает периодически, следует найти причину и немедленно приняться за лечение.

Причины

Причины боли под правой лопаткой, определить совсем не просто. Для этого нужны определенные знания и оборудование. Первоначально врачом устанавливается лишь предварительный диагноз на основании того, как именно проявляются болевые ощущения и почему болит именно в этой области.

Тупая боль

Если речь идет о тупой боли со стороны спины, то возможные ее причины следует искать в:

  • Спазме одной из мышц и задетом лопаточном нерве;
  • Болезнях внутренних органов.

Причины того, почему болит спина в области лопаток, кроются в:

  • Пиелонефрите;
  • Хроническом холецистите;
  • Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки, либо легкого;
  • Циррозе печени.

Продолжительная тупая боль под лопаткой с правой стороны спины появляется при заболеваниях желчного пузыря, почек и поджелудочной железы. При панкреатите болеть начинает внезапно, человек не спит и принимает не удобные для него позы в положении лежа, поскольку пытка устроится с большим комфортом причиняет еще большее неудобство. Перечисленные заболевания, являются источником немалых неприятностей.

Ноющая боль

Продолжительная ноющая боль в спине справа, покалывания и тянущиеся ощущения, свидетельствуют о нарушениях в работе позвоночника.

Тянущая боль под правой лопаткой может быть первым признаком остеохондроза, хондроза и спондилеза. Возникает у людей не уделяющих должного внимания занятиям спортом.

Сидячая работа, отсутствие возможности сделать зарядку, все это неминуемо приведет к шейному остеохондрозу, либо остеохондрозу грудного отдела позвоночника. Неприятные ощущения  не являются единственным признаком болезни. У больных немеют пальцы рук, сильно болит голова. Причиной могут быть элементарное защемление нерва, неврологические заболевания.

Не исключено, что боль на спине следствие опухоли. В последнем случае, требуется произвести полный осмотр пациента специалистами разного профиля. Искать причину в самом месте концентрации болевых ощущений, бессмысленно, скорее всего, боль ниже лопатки лишь отдает в указанное место. Причиной также может быть панкреатит, в хронической его форме, бронхит, пневмония, цирроз, либо гепатит.

  • Также читайте: почему болит правый бок

Не исключено, что ноющая боль внизу той части лопатки, что расположена справа от позвоночного столба следствие холецистита и пиелонефрита. При холецистите она может отдаваться в грудную клетку, принимая приступообразную форму. Пиелонефрит сопровождается жжением в верхней части лопатки, развившемся вследствие воспаления правой почки.

На момент образования желчекаменной болезни, болезненные ощущения также ноющие. При желчекаменной болезни боли в области лопаток  возникают наряду с тошнотой, рвотой и высокой температурой. Кожа желтеет, начинается лихорадка.

Острая боль

Жжения и покалывания в этой области обычно с позвоночной областью никак не связаны. Причину боли в спине следует искать в повреждении внутренних органов. Симптомы возникают, прежде всего, у людей с нарушенным сердечным ритмом, сосудистыми болезнями, проблемам с пищеварительным трактом и прямой кишкой. Нередко боли в спине возникают при:

  • Печеночных коликах;
  • Остром холецистите;
  • Желчекаменной болезни;
  • Гипертонической форме дискинезии желчного пузыря.

Если причиной боли в спине является одно из перечисленных заболеваний, со временем возникнут и иные характерные симптомы, не исключены раздражительность, потовыделение, бессонница и утомляемость.

Не утихающая резкая боль в спине под лопаткой свидетельствует о поддиафрагмальном абсцессе, находящемся на последней стадии. Неприятные ощущения усиливаются при попытке совершить вдох и исчезают на выдохе, отражаясь в правую лопатку. Если болит справа под лопаткой, то это свидетельствует о печеночных коликах, либо гнойном инфильтрате. В последнем случае у больного возникнет лихорадка, возможны проблемы с мочеиспусканием.

Особо беспокоится, если болит правая лопатка не стоит. Как уже говорилось выше, непродолжительная боль в области правой лопатки еще ни о чем не говорит. Волноваться стоит начать только в том случае, если болевые ощущения не проходят на протяжении 1-2 часов подряд.

Болеть может быть и полученная недавно травма, в этом случае обратиться к специалисту необходимо немедленно. Нельзя исключать переломы, либо начавшийся инфекционный процесс, в последнем случае шанс на быстрое избавление от проблемы без помощи специалиста, достаточно низкий.

Диагностика и лечение

Оттого, как быстро будет поставлен правильный диагноз, зависит очень многое, и прежде всего, жизнь самого пациента. Впервые почувствовав себя нехорошо необходимо обратиться к терапевту. Именно терапевт должен произвести первичный осмотр пациента и опросить его на предмет иных симптомов, на которые неосведомленный в медицине человек, может и не обратить должного внимания.

После проведения такого осмотра и выявления тревожных признаков, терапевт обязан направить больного к вертебрологу, гастроэнтерологу, кардиологу, травматологу, либо невропатологу. Для определения расположения боли в спине в области лопаток, заболевшему придется сделать рентгеновский снимок, сдать кровь и мочу.

Назначенное на основании полученных результатов лечение, вне зависимости от характера боли с правой стороны, начинается с приема обезболивающих препаратов.

Если речь идет об обычной простуде, врач назначит соответствующие препараты, порекомендует согревающие поясницу компрессы и мази. В иных случаях больному назначают противовоспалительные, противовирусные, неврологические и иные препараты, призванные лечить не просто симптомы, но и саму причину болезни.

  • Читайте также: боль в спине при простуде

Правильное лечение сильной боли с правой стороны под лопаткой во многом зависит от того, что именно беспокоит пациента. Возможно, что саму боль лечить и вовсе не придется, и все усилия специалиста будут направлены на попытку побороть источник проблемы. Чем быстрее это будет выяснено, тем лучше для пациента. Некоторые из перечисленных выше заболеваний, достаточно опасны и могут причинить серьезные неприятности.

Очень важно найти врача, способного выявить причины боли и своевременно устранить их. Лучше посетить сразу несколько специалистов, сдать все анализы и соглашаться на все рекомендуемые врачом процедуры. Возможно, придется заняться физическими упражнениями и начать посещать плавательный бассейн. Гимнастика, массаж и растяжка, выполняемые под руководством компетентного тренера заставят позабыть о любого рода болевых ощущениях.

Пожалуйста, оцените статью

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

pozvonochnik.guru

Боль под правой лопаткой

Лопатка – это объемная треугольная кость, которая соединяет плечевую кость и ключицу. Своим названием она обязана внешнему сходству с известным инструментом – садовой лопатой. Суставная впадина лопатки и головка плечевой кости формируют плечевой сустав, который является наиболее подвижным в человеческом скелете.

Боль под правой лопаткой сзади со спины в большинстве случаев указывает на патологии суставных элементов плеча, позвоночного столба или паравертебральных (околопозвоночных) структур. Другими возможными причинами являются поражения внутренних органов – бронхов, легких, почек и желчного пузыря. Стойкий болевой синдром в районе лопатки почти всегда свидетельствует о серьезной проблеме, требующей медикаментозного, а иногда и хирургического лечения.

Растяжение и воспаление мышц

К лопатке прикрепляется большое количество мышц: подлопаточная, клювовидно-плечевая, малая и большая ромбовидная, дельтовидная. Наиболее часто болит под правой лопаткой потому, что произошло растяжение или развивается воспалительный процесс.

Мышечное растяжение может вызвать сильная нагрузка на спину, подъем и переноска тяжестей, резкое движение и длительное пребывание тела в неудобном положении. Однако, как показывает практика, более чем в половине случаев причиной является чрезмерная физическая нагрузка неподготовленного человека и неправильное выполнение упражнений.

Симптомы растяжения таковы:

  • резкая боль разной интенсивности;
  • усиление болезненности при поворотах и наклонах туловища;
  • облегчение состояния во время отдыха;
  • отечность и гематомы (при сильном повреждении).

Основным принципом лечения растяжений является полный покой и исключение любых нагрузок. Сразу после травмы нужно приложить к больному месту лед или холодный компресс, при необходимости – принять таблетку обезболивающего.

При воспалении мышц – миозите – беспокоит ноющая боль, которая нарастает при надавливании и движениях. Иногда наблюдается незначительная отечность и покраснение. Зачастую ухудшается общее состояние: повышается температура тела, болит голова, в мышцах прощупываются небольшие болезненные уплотнения.

Причины миозита отличаются многообразием, но чаще всего он развивается на фоне ОРВИ, гриппа или ангины. Нужно отметить, что в грудном отделе мышцы воспаляются сравнительно редко, поскольку миозит локализуется преимущественно вверху спины или в пояснице.

Одной из разновидностей является оссифицирующий миозит или фибродисплазия – крайне редкая форма заболевания. Это врожденное нарушение остеогенеза (формирования костной ткани) развивается стремительно и проявляется в детском возрасте.

Фибродисплазия представляет собой образование окостеневших точек в мышечной структуре, которые постепенно увеличиваются и травмируют окружающие ткани. Процесс оссификации (окостенения) может локализоваться практически в любом месте – рядом с позвоночником, на конечностях или в области таза.

Справка: оссифицирующий миозит неизлечим и не поддается даже хирургическому лечению. После удаления оссификатов они образуются вновь.

Болевые ощущения в мышцах со стороны спины являются самыми распространенными после головных болей. Хроническим болевым синдромом страдает более 40% людей, большинство из которых – женщины.

Миофасциальный синдром представляет собой прогрессирующее состояние, характеризующееся образованием в мышцах триггерных (болевых) точек. Диаметр каждой точки варьируется от 1 до 3 мм, скопление точек может создавать болевую зону размером 1 см2. Эти точки формируются под действием травматизации и перенапряжения мышц.

Спровоцировать данный процесс может ряд факторов:

  • скелетные аномалии – сколиоз (искривление позвоночника влево или вправо), тазовая асимметрия, укорочение одной из конечностей, плоскостопие;
  • травмы спины;
  • болезни позвоночника – остеохондроз, спондилоартроз, а также грыжи и протрузии;
  • длительный прием лекарственных препаратов – β-адреноблокаторов, сердечных гликозидов, антагонистов кальция, противоаритмических средств, анестетиков (Новокаин, Лидокаин);
  • поражение соединительной ткани при аутоиммунных заболеваниях – ревматизме, красной волчанке и пр.

Желчнокаменная болезнь

При патологиях желчного пузыря боль нередко отдает в правую лопатку. Это связано со спазмом гладкой мускулатуры при раздражении стенок пузыря образовавшимися конкрементами (камнями). Приступ желчной колики возникает, как правило, внезапно, и концентрируется в правой стороне под ребрами.

Приступ желчной колики может длиться от 15–20 минут до нескольких часов

Болевой синдром имеет острый, режущий характер и в большинстве случаев возникает после употребления жирных, жареных, пряных блюд, алкогольных напитков. Причиной приступа может быть тяжелая физическая нагрузка, нервное перенапряжение или длительное пребывание в наклоненном положении.

Если произошла закупорка желчного протока, боль ощущается как тупая и тянущая. Сопутствующим симптомом является тяжесть в животе справа, а также тошнота, переходящая во рвоту. Возможно повышение температуры тела, иногда до высоких значений. При закупорке общего желчного протока и непроходимости сфинктера Одди развивается желтуха и обесцвечивается кал.

Лечение желчнокаменной болезни может быть консервативным и хирургическим. При отсутствии осложнений специфическая терапия не проводится. Единичные конкременты могут удаляться с помощью ударно-волновой литотрипсии.

Поддиафрагмальный абсцесс

Болезненность спины в области лопаток может объясняться образованием поддиафрагмального абсцесса – гнойника, локализованного под куполом диафрагмы. Чаще всего он появляется после полостных операций на брюшной полости, когда развивается перитонит. Возбудителем может быть стафилококк, стрептококк или кишечная палочка.

Инфекция проникает в организм после частичного или полного удаления желудка, резекции поджелудочной железы, ушивания прободной язвы, удаления селезенки. Причиной может быть воспалительная патология внутренних органов, открытая или закрытая травма живота, а также тяжелые поражения легких, остеомиелит позвоночных и реберных костей.

Сначала появляются общие симптомы – слабость, потливость и лихорадка. Повышенная температура тела может держаться постоянно или подниматься периодически. Затем начинает болеть в верхней трети живота и нижней части грудной клетки с пораженной стороны. Болевой синдром различной интенсивности нередко иррадиирует под лопатку, в плечо или ключицу.

Характерным признаком абсцесса является одышка, сухой кашель, икота и усиление болей при движениях, глубоком вдохе, кашле и чихании. Пациент часто и поверхностно дышит, старается принять полусидячее положение.

Лечение поддиафрагмального абсцесса заключается в хирургическом вскрытии и дренировании гнойника, после чего проводится антибактериальная, противоинтоксикационная, антивоспалительная и общеукрепляющая терапия.

Справка: если вовремя не провести операцию, гнойник прорывается в брюшную и плевральную полость, что почти гарантирует летальный исход.

Боль возле лопатки могут вызывать бронхо-легочные заболевания – пневмония или бронхит, осложненные плевритом. В этом случае болеть может как под, так и над лопаткой. Однако основным источником боли является грудная клетка и верхняя часть живота.

Плеврит – это всегда осложнение другого заболевания, включая злокачественные новообразования. Его причиной может быть бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, травмы и операции на органах грудной клетки.

В ряде случаев плеврит развивается на фоне аутоиммунных болезней – склеродермии, ревматоидного артрита, красной волчанки, васкулита, а также легочной тромбоэмболии, инфаркта миокарда, панкреатита.

У 25% пациентов с плевритом диагностируют злокачественную опухоль – мезотелиому или метастазы из других органов (молочной железы, яичников). Метастатические плевриты обычно имеют слабовыраженные симптомы и нередко проявляются лишь тем, что ноет за грудиной.

При скоплении большого количества экссудата необходимо делать пунктирование для его эвакуации или дренаж. В зависимости от того, почему развился плеврит, назначается специфическое лечение. Оно может включать антибиотики, стероиды, противовоспалительные препараты. Туберкулезная форма лечится с помощью Рифампицина, Изониазида, Стрептомицина.

Мочекаменная болезнь

Образование камней в мочевыводящей системе чаще всего встречается у людей среднего возраста – от 25 до 50 лет. Заболевание протекает по-разному: у одних симптоматика ограничивается единичным неприятным эпизодом, а другие жалуются на регулярные обострения. В ряде случаев мочекаменная болезнь имеет хроническое, затяжное течение.

Основным симптомом является почечная колика, когда закупоривается мочеточник. Локализация болевого синдрома зависит от расположения камня, а интенсивность – от его размера. Боль в правой лопатке возникает при поражении правой почки. Если камень находится ниже, то болит поясница или низ живота.

Сильная боль под правой лопаткой нередко наблюдается при почечной колике, осложняющей течение мочекаменной болезни

Типичными симптомами мочекаменной болезни являются частые позывы и жжение при мочеиспускании, повышение температуры тела, тошнота.

Методика лечения может быть консервативной и хирургической. Чаще всего требуется операция, показаниями для ее проведения являются:

  • камни больших размеров;
  • развитие почечной недостаточности;
  • локализация конкремента в почке, почечной лоханке или мочеточнике;
  • гнойный пиелонефрит.

Оперативное вмешательство может быть открытым или эндоскопическим. Наиболее щадящим методом, позволяющим снизить процент послеоперационных осложнений, является ударно-волновая литотрипсия.

В ходе операции происходит дробление камней посредством рефлектора, излучающего электрогидравлические волны. После дробления частицы камней и песок выводятся вместе с мочой. Иногда их движение по мочеточнику вызывает почечную колику, которая легко купируется медикаментозными средствами.

Справка: любая операция не является гарантией отсутствия рецидивов. Поэтому обязательно проводится комплексная терапия, которая может продолжаться в течение нескольких лет.

Межреберная невралгия (торакалгия) отличается выраженной симптоматикой и чаще всего проявляется острой, пронзительной болью в ребрах как спереди, так и со стороны спины. Она может появляться периодически или беспокоить постоянно. Болевой синдром бывает ноющим, жгучим или тупым, но всегда труднопереносимым.

Характерным признаком невралгии является резкое усиление боли при вдохе, изменении положения тела или чихании. Зачастую во время болевого приступа подергиваются мышцы, повышается потоотделение, краснеет или, наоборот, бледнеет кожа. На участке повреждения нервных окончаний возникает онемение.

Непосредственной причиной патологии является защемление нервных корешков, чему способствуют различные факторы и заболевания:

Боль в середине спины
  • остеохондроз;
  • спондилит;
  • болезнь Бехтерева;
  • первичные и метастатические опухоли;
  • нарушение работы желудка (гастрит);
  • возрастные изменения в сосудах;
  • нарушение обмена веществ;
  • травма грудной клетки;
  • грипп, ОРВИ;
  • переохлаждение и сквозняки;
  • продолжительный или сильный нервный стресс;
  • высокие физические нагрузки;
  • неудачный поворот тела, длительное пребывание в статичной позе.

Справка: для межреберной невралгии характерна боль, длящаяся от нескольких секунд до трех минут. В это время пациент старается не дышать и не двигаться, чтобы не усиливать боль.

Основным направлением лечения является купирование болевого синдрома, для чего назначаются противовоспалительные нестероидные препараты (НПВП) – Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Пироксикам. При сильных болях проводятся лечебные блокады с анестетиками и стероидами. Чтобы повысить порог возбудимости ЦНС, используются седативные лекарства.

Специфическая терапия зависит от происхождения невралгии и может включать противовирусные, антигистаминные препараты и миорелаксанты.

Новообразования

Костные опухоли в лопаточной кости встречаются очень редко и бывают как доброкачественными, так и злокачественными. К первым относится остеома и хондрома, ко вторым – хондросаркома и саркома Юинга. Остеома отличается медленным ростом и благоприятным течением. Поражает в основном детей и молодых людей от 5 до 20 лет.

Остеома может расти бессимптомно и проявить себя только при сдавлении окружающих структур – нервных корешков и сосудов. Лечение – только хирургическое, рецидивов практически не бывает.

Хондрома представляет собой доброкачественную опухоль, происходящую из хрящевой ткани. Стоит отметить, что при локализации хондромы в лопаточной кости опухоль нередко перерождается в злокачественную. Из-за высокого риска озлокачествления такие образования удаляются радикально.

Хондросаркома, как и хондрома, образуется хрящевой тканью, но при этом является злокачественной и широко распространенной. Ее рост сопровождается нарастающими болями и припухлостью в пораженной области.

Хондросаркома встречается у людей любого возраста, даже у детей, но наибольший процент приходится на средний возраст – от 40 до 60. Страдают преимущественно мужчины. Основным методом лечения является удаление опухоли, при невозможности выполнения операции проводят химио- и радиотерапию.

Саркома Юинга – это одна из самых агрессивных злокачественных опухолей, склонных к раннему метастазированию. Поражает детей и молодых людей, проявляется выраженными симптомами – болью, отечностью и покраснением.

Поскольку опухоль отличается высокой агрессивностью, проводится как хирургическое, так и терапевтическое лечение. И до, и после операции делают химио- и радиотерапию, причем с применением высоких доз и нескольких препаратов. Прогноз заболевания условно неблагоприятный.

Боль под правой лопаткой может быть вполне безобидным симптомом или свидетельствовать о серьезном заболевании. Чтобы избавиться от боли и предотвратить возможные осложнения, нужна консультация специалиста и обследование. По его результатам врач назначит лечение и даст необходимые рекомендации. Будьте здоровы!

sustavik.com

Боли под правой лопаткой сзади со спины - причины возникновения, лечение - Твой суставчик

Перешагнув сорокалетний рубеж, практически каждый из нас знает причину ноющей боли в грудине и под лопаткой с левой стороны. В восьмидесяти процентах таким образом спина или сердце сигнализирует о каких-либо перебоях в своей работе или элементарном переутомлении.

А вот причины боли под лопаткой с правой стороны обычно остаются за гранью нашего понимания. Как правило, в данной области имеют место быть так называемые иррадиационные боли, которые локализуются в отдалении от очага воспаления. Но опытному специалисту вполне по силам выяснить истинную причину неприятных ощущений в этой области.

Причины боли под правой лопаткой

О чем это говорит? Боли, локализованные под правой лопаткой сзади со спины, чаще всего являются признаками следующих заболеваний:

  1. Межреберная невралгия сопровождается тупыми, ноющими или острыми болями;
  2. Остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа;
  3. Заболевания желчного пузыря и протоков;
  4. Пиелонефрит, нефрит и другие заболевания почек;
  5. Желчнокаменная болезнь;
  6. Поддиафрагмальный абсцесс;
  7. Пневмония, бронхит и плеврит;
  8. Обострение холецистита;
  9. Болезни желудка, которые кроме болей под правой лопаткой имеют и другие; симптомы: тошнота, рвота, метеоризм.

Также причину неприятных ощущений под правой лопаткой можно определить по характеру боли в этой области:

  1. Ноющая боль под правой лопаткой – это признак хронических процессов, которые развиваются в органах, расположенных далеко от локализации боли.
  2. Сильная боль под правой лопаткой – это симптом обострений многих заболеваний: панкреатита, холецистита, приступа печеночной колики, перфорации плевры.
  3. Боль отдает под правую лопатку – это возможный признак желчнокаменной болезни.
  4. Острая боль под правой лопаткой может быть симптомом печеночной колики, желчнокаменной болезни, дисфункции желчевыводящих протоков.

Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места. Вследствие этого явления, называемого синдромом отражения или реперкуссии, установить истинную причину таких болей бывает достаточно сложно.

Межреберная невралгия

Широко известно такое заболевание, как межреберная невралгия. Оно проявляет себя острыми внезапными болями в спине по типу прострела, а также, расходящимися по межреберьям, тупыми ноющими болями.

Частой причиной этого явления бывает защемление корешков или вирусная нейроинфекция. Характерной для этого заболевания является болезненность при ощупывании болевой зоны, а также усиление болей при физическом напряжении, глубоких вдохах, чихании.

Остеохондроз позвоночника

Чаще всего остеохондроз шейного отдела провоцирует боль под лопатками, которая характеризуется ровным, спокойным проявлением, без острых приступов. Она способна полностью исчезать или становиться меньше при смене положения тела.

Возникает дискомфорт из-за того, что позвонки принимают неестественное положение относительно мягких тканей организма, защемляя нервные окончания.

Гипертонус

Гипертонус мышц спины, наблюдается у людей, чья работа связана с постоянным безопорным положением сидя, ношением тяжестей и прочим трудом, вызывающим напряжение этой части тела.

Постоянная ноющая боль в области спины, усиливающаяся при рефлекторном акте, исчезает лишь после длительного расслабления и соответствующих процедур.

Что делать?

Установить причину возникших болевых ощущений в лопатке сзади со спины можно только после полного обследования в медучреждении. Занимаясь этим самостоятельно в домашних условиях, можно только запустить болезнь, «смазать» признаки заболевания, что усложнит лечение.

Поэтому чтобы вылечить болезненный симптом, какого бы он ни был характеры – острые боли или боли тянущие, тупые, нужно обратиться к таким специалистам:

  • Кардиолог;
  • Невропатолог;
  • Вертебролог;
  • Травматолог;
  • Гастроэнтеролог.

Первым этапом, разумеется, может стать визит к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр, соберет анамнестическую информацию и решит, к какому узкому специалисту направить больного. Также будет назначена рентгенография, общие анализы крови и мочи, возможно, начальная анальгезирующая терапия, снимающая болевой симптом.

Профилактика

К способам профилактики можно отнести:

  • утреннюю зарядку;
  • отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя, жирной пищи;
  • использование ортопедической подушки и матраца;
  • паузы при работе за компьютером;
  • правильная посадка на рабочем месте;
  • удержание оптимальной массы тела;
  • периодическое прохождение курса массажа;
  • занятие спортом, особенно плавание в бассейне;
  • резкое ограничение потребления соли и сахара.

Коррекция образа жизни поможет исключить возможность возникновение заболеваний позвоночника, печени, почек и желчного пузыря.

Из-за того, что в область лопаток тянутся нервные окончания, по которым передается информация о заболевании, боль может находиться далеко от места воспаления.

Именно поэтому достаточно сложно установить причину появившихся болевых ощущений.

В статье перечислим симптомы различных заболеваний, при которых появляется боль в правой лопатке. Но поставить диагноз и назначить соответствующее лечение должен только врач, т.к. самолечение может привести к осложнениям.

Почему возникает боль в лопатке справа

Под правой лопаткой отсутствуют внутренние органы, которые способны стать центром воспалений. Возникшие болевые ощущения передаются от места патологического процесса с помощью нервных волокон, тем самым осложняя диагностику недуга. По этой причине самостоятельно выявить заболевание крайне сложно, необходима квалифицированная медицинская помощь.

Причины боли под правой лопаткой

Главными причинами являются:

  • Хронический остеохондроз
  • Гнойное воспаление под диафрагмой
  • Поражение почек
  • Травмированная или поврежденная в области правого плеча трапециевидная мышца
  • Защемленный правый надлопаточный нерв
  • Панкреатит в стадии обострения
  • Патологический процесс, возникший в печени а также желчевыводящих протоках
  • Миофасциальный синдром
  • Спайки, являющиеся последствием правостороннего плеврита

Виды боли под лопаткой справа Сильная боль:  

  • Ущемление нервов вследствие правостороннего смещения межпозвоночных дисков. При этом ее интенсивность зависит от продолжительности дегенеративного процесса.
  • Обострение холецистита, при котором справа возникают сильные болевые ощущения, сопровождаемые приступами тошноты, лихорадки, желтушностью кожи.
  • Перфорация плевры, имеющая травматический характер.
  • Обострение панкреатита. При этом болевые ощущения возникают под обеими лопатками, но при распространении воспаления на головку поджелудочной железы, боль под лопаткой справа ощущается сильнее.
  • Печеночная колика. Чаще всего подобный недуг наблюдается у прекрасной половины человечества. Боль возникает в животе и иррадиирует в правую часть тела:
    • Плечо
    • Шею
    • Лопатку
    • Подключичную область
    • В правый глаз

Тупая боль может являться признаком:

  • Хронического холецистита
  • Цирроза печени в начальной стадии
  • Хронического пиелонефрита или нефрита, при которых появляется болезненность при мочеиспускании и субфебрильная (постоянная повышенная температура тела в диапазоне 37,1°С — 38,0°С) температура, которая может повышаться и до 40°С
  • Злокачественных новообразований на внутренних органах, находящихся с правой стороны тела

Острая боль

Обычно она возникает при вдохе, наклонах. Вызывается чаще всего:

  • Приступом печеночной колики
  • Холециститом в стадии обострения
  • Патологиями желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Причиной развития перечисленных заболеваний может являться не только пищевой, но и неврологический и психоэмоциональный фактор, при котором возникает повышенная раздражительность и утомляемость, бессонница.

Тянущая боль

Она возникает из-за нарушения структуры позвоночника, спазма мышц плечевого пояса. Болевые ощущения появляются утром после пробуждения и днем проходят. Для снятия болезненности рекомендуется тепло, растирание, умеренные распределенные движения.

Иногда тянущая боль под правой лопаткой является свидетельством онкологических заболеваний внутренних органов.

Резкая боль в области правой лопатки

Это типичный симптом при конечной стадии развития поддиафрагмального абсцесса. Болезненные ощущения резко усиливаются во время глубокого вдоха, распространяясь в правую лопатку и плечо.

Резкая боль нижней доли правой лопатки может являться симптомом почечной колики, а также гнойного поражения почки. Гнойному пиелонефриту сопутствует лихорадка и частое болезненное мочеиспускание.

Постоянная боль

Она свидетельствует о возникновении дискинезии желчевыводящих протоков гипотонического типа. Болезненные ощущения образуются в районе правого подреберья и возможно ее отражение в правое плечо, под лопатку.

Подобный симптом привычен для людей с заболеванием желчного пузыря.

Колющая

Чаще всего подобный вид болевых ощущений является переходящим, не связанным с опасными патологиями внутренних органов. Она может быть вызвана:

  • Неврологическими нарушениями, возникшими при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
  • Длительным нахождением тела в неудобной позе
  • Физическим перенапряжением
  • Резким поворотом

Однако появление колющей боли может являться признаком:

  • Спазма стенок желчевыводящих протоков
  • Начинающегося приступа печеночной колики
  • Обострения холецистита

Если боль повторяется, нарастает и «разливается», нужно обратиться за медицинской помощью.

Жгучая

Является как симптомом защемления нервных корешков, так и серьезных патологических процессов, требующих незамедлительного лечения. К ним относится:

  • Правосторонняя пневмония
  • Атрофия близлежащих тканей
  • Нетипичная стенокардия

Ноющая

Подобные болевые ощущения характерны для всех перечисленных выше заболеваний, находящихся в хронической форме.

Подобный тип боли в спине под лопатками – самый опасный, т.к. многие заболевшие считают ее обычным перенапряжением мышц или возрастными изменениями организма. При этом стараются вылечиться в домашних условиях, долго не обращаясь за медицинской помощью, что только усугубляет ситуацию.

Боль под правой лопаткой, имеющая ноющий характер, может являться симптомом следующих заболеваний:
  • Цирроз
  • Гепатит
  • Хронический холецистит
  • Начальная фаза желчекаменной болезни
  • Остеохондроз
  • Хронический панкреатит
  • Плеврит
  • Скрытая пневмония
  • Хронический бронхит
  • Опухоль
  • Хронический пиелонефрит

Лечение боли, возникшей под правой лопаткой

Установить причину возникших болевых ощущений можно только после полного обследования в медучреждении. Занимаясь этим самостоятельно, можно только запустить болезнь, «смазать» признаки заболевания, что усложнит лечение.

Дальнейший курс лечения зависит выявленного заболевания, сопутствующих симптомов и болевого синдрома.

При обращении в поликлинику, терапевт может назначить консультацию у следующих врачей:

  • Вертебролог
  • Кардиолог
  • Невропатолог
  • Гастроэнтеролог
  • Травматолог

Врач назначит рентген, общие анализы мочи и крови, при необходимости выпишет анальгетики.

При болях острого характера с рвотой, приступами лихорадки, повышением температуры, необходимо вызвать скорую помощь.

(2 голоса, в среднем: 4.5 из 5)

Как распознать боль правой лопаткой?

Сильная боль под правой лопаткой может свидетельствовать о таких заболеваниях:

  • Острая вертеброгенная радикулопатия или ущемление нервных корешков при правостороннем смещении межпозвоночных дисков (межреберная невралгия). Это заболевание является вторичным, развивающимся на фоне хронического сдавливания нервных окончаний в зоне их выхода – в «туннеле». Так называемый «туннель» образуется из различных структур – остеофитов, грыжи, суставной ткани. Чем дольше длится патологический процесс дегенерации межпозвоночных дисков, тем меньше становится просвет в туннеле, нарушается кровоснабжение нервных окончаний, появляется отечность и болевой симптом, в том числе отраженная сильная боль под правой лопаткой.
  • Панкреатит в стадии обострения сопровождается характерными опоясывающими болями, как правило они иррадиируют равномерно под обе лопатки. Однако при воспалении головки поджелудочной железы, боль распространяется в основном вправо и чувствуется как прострел в область правой лопатки. Общий болевой симптом носит постоянный характер и не стихает при смене положения тела, не увеличивается при напряжении, вдохе или кашле.
  • Холецистит в стадии обострения – это основная причина отраженных в правую лопатку болей. Симптом настолько характерен, что многие больные, имеющие хроническое заболевание, уже знают о том, что воспаление началось. Кроме болей, отдающих вверх вправо, острый холецистит сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой и часто пожелтением кожных покровов.
  • Печеночная колика очень похожа на приступ холецистита, ее также сопровождает сильная боль под правой лопаткой, однако нет ни тошноты, ни рвоты, ни гипертермии.
  • Спонтанный пневмоторакс (травматическая перфорация плевры) характерен внезапной, явно выраженной болью в середине груди с иррадиацией в область лопатки.

Тупая боль под правой лопаткой

  • Нефрит или хронический пиелонефрит во II стадии процесса, когда изменения в почечной ткани носят склеротический характер. Боль ощущается периодически, как тянущая, тупая, отдающая в поясницу или в верхнюю часть тела. При правостороннем процессе болевой симптом иррадиирует под правую лопатку. Кроме неявных в клиническом смысле болей заболевание сопровождается болезненным мочеиспусканием, субфебрильной температурой тела, реже тошнотой.
  • Хронический холецистит также проявляется тупыми болевыми ощущениями, которые могут возникать приступообразно, но не причиняют явного дискомфорта больному. Боль отдает в эпигастрий (под ложечку) и одновременно «протягивается» под лопатку.
  • Причины тупой боли в области правой лопатки – это различные злокачественные процессы, локализованные во внутренних органах, расположенных справа. Опухоли печени, поджелудочной железы, правой почки или правого легкого могут проявляться как периодически возникающая тупая боль под правой лопаткой.
  • Цирроз печени в начальной стадии, который помимо характерной клинической картины, проявляется в виде тупых правосторонних болевых ощущений, отражающихся под лопатку.

Острая боль под правой лопаткой

Это, как правило, приступ печеночной колики, острого холецистита или симптом желчекаменной болезни. Также острая боль под правой лопаткой может свидетельствовать о гипертонической форме дискинезии желчного пузыря. Гиперкинетическая дисфункция желчевыводящих протоков может быть спровоцирована как пищевым, так и неврологическим, психоэмоциональным фактором. Стресс, эмоциональные перегрузки, нарушение правил питания (переедание, острые, жареные или жирные) блюда – это основные причины ДЖВП, которая сопровождается периодическими приступообразными болями в эпигастрии с иррадиацией влево или вправо, чаще в верхнюю правую часть тела. Болевое ощущение разливается в спину, под правое плечо. Острая боль под правой лопаткой может усиливаться при вдохе, наклоне. Как только провоцирующий фактор устраняется, уходят и боли. Кроме болевого симптома у пациента присутствуют характерные неврологические признаки – раздражительность, повышенная утомляемость, плохой сон, потливость.

Резкая боль под правой лопаткой

Этот признак является типичным симптомом конечной стадии поддиафрагмального абсцесса, когда ощущение резко усиливается при сильном вдохе и отражается в плечо и правую лопатку.

Также резкая боль в области нижней доли лопатки может быть одним из признаком почечной колики или гнойного инфильтрата в правой почке при пиелонефрите. Болевой симптом распространяется на подвздошную область, в подреберье, часто и под лопатку. Кроме боли, гнойный пиелонефрит сопровождается лихорадочным состоянием, учащенным и болезненным мочеиспусканием.

Печеночная колика – это резкая, острая боль, возникающая чаще всего ночью. Болезненные ощущения носят острый характер и распространяются на правое плечо, часто отдают через лопатку в шею. Если колика длится более 4-5-ти часов, боль разливается по всей абдоминальной области, сопровождается тошнотой и рвотой, что говорит о острой клинической картине, требующей госпитализации.

Колющая боль под правой лопаткой

Это, как правило, быстро преходящие ощущения, которые не связаны с серьезными патологическими нарушениями во внутренних органах. Чаще всего колющая боль является симптомом неврологических нарушений при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. В отличие от болей подобного характера в левой стороне, которые могут свидетельствовать об угрожающих жизни кардиологических заболеваниях, правосторонние преходящие боли провоцируются неудобной позой, резким поворотом или физическим перенапряжением. Однако колющие боли могут быть и признаком спазмирование стенок желчевыводящих протоков и начала приступа печеночной колики или обострения холецистита. Поэтому, если боль рецидивирует, нарастает или «разливается», характер ее меняется в течение 1-2-х часов, следует обратиться к врачу, или вызвать неотложную помощь.

Тянущая боль под правой лопаткой

Эти боли скорее всего связаны с изменениями в структуре позвоночника или со спазмами мышечной систему плечевого пояса. Остеохондроз шейной зоны позвоночного столба характерен ноющими, тянущими ощущениями, которые могут немного усиливаться при изменении положения тела или при статичной, постоянной нагрузке (одной и той же позы). Боль может проявиться утром после сна и проходит в течение дня после умеренных распределенных движений. Также болевой симптом снимается теплом или растиранием, что свидетельствует о спастической причине боли. Для всех остальных заболеваний тянущая боль под правой лопаткой нехарактерна. Исключением могут быть злокачественные опухолевые процессы внутренних органов – печени, правой почки, головки поджелудочной железы или правого легкого. Поскольку онкологические заболевания развиваются скрыто и проявляются в начальных стадиях незначительными, в клиническом смысле неявными симптомами. Также отраженными вверх тянущими болями может сопровождаться пиелонефрит, но, как правило, это нетипично и встречается редко.

Постоянная боль под правой лопаткой

Это явный симптом ДЖВП по гипотоническому типу. Дискинезия желчевыводящих протоков в такой форме в клинической практике встречается гораздо чаще, чем гиперкинетическая форма, особенно у женщин и детей. Боль развивается постепенно в области правого подреберья и может отражаться вверх в правое плечо и под лопатку. Болевой симптом не причиняет сильного дискомфорта, как отмечают многие пациенты – он терпимый. Такой постоянный характер боли является «привычным» для тех, кто страдает заболеваниями желчного пузыря. В сравнении с обострением процесса или приступом холецистита, постоянная боль под правой лопаткой переносится больными намного легче и не требует срочного лечения. Однако волнообразное течение основного заболевания может нарастать и перейти из стадии ремиссии в фазу острого периода, поэтому всем, кто ощущает хронические иррадиирующие правосторонние боли следует пройти комплексное обследование и как можно скорее начать лечение. Основной опасностью недиагностированных тянущих болей в правой верхней части тела могут стать гастродуоденит, острый холецистит, желчекаменная болезнь

Жгучая боль под правой лопаткой

Может свидетельствовать как об ущемлении нервных корешков при остеохондрозе, так и о серьезных патологиях, требующих безотлагательного лечения. К ним относится правосторонняя пневмония, которая нередко развивается бессимптомно в начальной стадии и может проявляться как периодическая жгучая боль под правой лопаткой. Также подобные болевые ощущения могут указывать на нетипично развивающуюся стенокардию, для нее характерны левосторонние отраженные боли, однако в ряде случаев встречается и иррадиация под правую лопатку. Сам характер боли, которую в клинической практике называют каузальгией (от causis – жжет и algos – болит), говорит о воспалении и или повреждении периферических нервных отростков. Таким образом, жгучая боль под правой лопаткой может возникнуть либо при ущемлении нервных корешков, либо при атрофии близлежащих тканей, что характерно для пневмонии или angina pectoris – стенокардии.

Остеохондроз и боль под правой лопаткой

Остеохондроз. Боль под правой лопаткой может являться одним из симптомов шейного деформирующего процесса или остеохондроза грудного отдела позвоночного столба. Это типично для всех, кто связан с сидячей офисной работой, особенно типичен такой признак для школьников или студентов. При подобной статической позе происходит постоянное сдавливание нервных окончаний, следствием чего и являются хронические боли, отражающиеся в сторону сдвига межпозвоночных дисков. Боль может носить ноющий, тянущий характер, отдавать в шею или плечо, а также и под правую лопатку. Симптом усиливается при неловких поворотах, движениях, часто в утренние часы после сна. Нередко остеохондроз и боль под правой лопаткой сопровождаются онемением пальцев руки, головной болью. Также одной из причин подобной боли может быть S-образный сколиоз грудного отдела позвоночного столба.

Боль в области правой лопатки

Боль отдает в правую лопатку – это свидетельство таких заболеваний:

Желчекаменная болезнь Острая, приступообразная боль, с тошнотой, рвотой, повышенной температурой тела, лихорадочным состоянием, желтушным цветом кожных покровов
Спонтанный травматический пневмоторакс Резкая, острая боль в области груди, иррадиирующая в область лопатки (под лопатку)
Холецистит в стадии обострения Боль в области правого подреберья, распространенная в эпигастральную область. Боль иррадиирует в область между лопатками, под правую лопатку, в правое плечо, в грудную клетку. Боль длится от нескольких часов до нескольких суток.
Почечная колика, пиелонефрит Приступообразные боли, острого, режущего характера, отдающие в поясницу. При развитии синдрома боль иррадиирует вверх, если воспалена правая почка, есть гнойные инфильтраты, боль отдает под правую лопатку.
Панкреатит в стадии обострения, воспаление головки поджелудочной железы Боль возникает внезапно и носит постоянный характер. Симптом распространяется по эпигастральной области и иррадиирует в область грудины, часто под правую лопатку и в плечо.

Если боль отдает в правую лопатку и интенсивность ее нарастает, следует вызвать неотложную медицинскую помощь, особенно это касается состояний, сопровождающихся гипертермией в пределах 38-40 градусов.

Ноющая боль под правой лопаткой

Ноющая боль в области правого плеча, в лопатке и под ней, может указывать на хронический процесс, который развивается в отдаленных от лопатки органах. Иррадиирующие (отраженные) боли, не имеющие интенсивный характер, – это типичный признак затаившегося воспалительного процесса в печени, почках, желчном пузыре или поджелудочной железе. Часто ноющая боль под правой лопаткой не стимулирует людей обращаться к врачу, при этом больные стараются пользоваться различными домашними способами лечения и только усугубляют патологический процесс. Диагностика ноющих отраженных болей нередко затруднительна, так как клиническая картина не проявлена, при этом и основной болевой симптом снимается «народными» методами – растираниями, согреваниями, массажами. Опасность представляют и онкологические заболевания, которые могут развиваться годами и проявляться периодическими ноющими, иррадиирующими болевыми симптомами. Выявленные на ранних стадиях, многие онкопроцессы можно остановить, острый болевой симптом – это, к сожалению, признак терминальной стадии. Ноющая боль под правой лопаткой может быть сигналом таких заболеваний: 

  • Хронический холецистит.
  • Хронический пиелонефрит.
  • Желчекаменная болезнь в начальной стадии.
  • Заболевания печени, в том числе цирроз или гепатит.
  • Хронический панкреатит.
  • Остеохондроз.
  • Хронический бронхит.
  • Скрытая пневмония или плеврит.
  • Опухолевые процессы.

Одним из видов иррадиирующих болей является ощущение боли правой лопатки. Такой признак указывает на разные нарушения в человеческом организме, они локализируются вдали от участка, который болит. Поэтому если болит правая лопатка, причины данного состояния могут быть совершенно разными.

Причины

Боль под лопаткой — это следствие патологического процесса во внутренних органах.

Болезни, которые вызывают боль в правой лопатке со спины:

  • ушиб мышц в районе плеча (в таком случае ощущения возникают во время спокойствия);
  • повреждение нерва надлопаточного с правой стороны;
  • остеохондроз позвоночника в шейном отделе. Боль вызвана ущемлением нервов;
  • пиелонефрит;
  • осложнения после плеврита правой стороны в виде спаек;
  • панкреатит, имеющий острый характер;
  • миофасциальный синдром;
  • гнойный перитонит, абсцесс;
  • холецистит.

Как видим, предпосылок для боли в правой лопатке много, и это усложняет диагностику заболеваний. Нужно подробно разобраться, почему болит в правой лопатке со спины, и какой характер боли связан с тем или иным недугом.

Характер болей и с чем связаны такие симптомы

В зависимости от характера боли можно поставить предварительный диагноз, тем более, что серьезные проблемы всегда сопровождаются и другими проявлениями.

Тупая боль

Такой характер дискомфорта на участке под лопаткою вызывает:

  • нефрит;
  • холецистит;
  • опухоли;
  • цирроз печени.

Заболевания почек могут сопровождаться болью под правой лопаткой.

В то время, как нефрит или пиелонефрит находится во второй стадии развития, ткань почек изменяется. Ощущение при этом распространяется на верхнюю часть тела или локализуется в пояснице. Когда заболевание имеет правосторонний характер, то и дискомфорт отдает в верхнюю часть спины справа. Дополнительные симптомы: тошнота, температура до 37 градусов, боль при мочеиспускании.

Холецистит характеризуется тупыми болями под лопаткой. Дискомфорт имеет признаки приступов, но не создает для больного сильной боли.

Процесс возникновения злокачественных опухолей органов, расположенных по правую сторону, вызывает тупую боль в области около лопатки. Такие же ощущения присутствуют при первой стадии распадения печени.

Острая и резкая боль

Острый дискомфорт под правой лопаткой вызывается желчекаменной болезнью, коликой в печени или холециститом острого характера. Выраженные ощущения на области правой лопатки также сопровождают дискенезию желчного пузыря. Усиление боли происходит в то время, когда больной наклоняется и вдыхает.

Резкие проявления описанной области становятся признаком колики в почке, пиелонефритом или инфильтратом, имеющих гнойный характер. Дополнительные симптомы – лихорадка и тяжелое опустошение мочевого пузыря.

Колющая боль

Остеохондроз шейного или грудного отдела может вызывать боль в лопатке.

Часто такой болевой синдром свидетельствует о нарушениях неврологического характера. Эти нарушения происходят при остеохондрозе в отделе шеи или груди.

Колющие боли лопатки в левой части спины говорят и о серьезных нарушениях, которые угрожают жизни пациента.

В то время, когда колющая боль под лопаткой нарастает, она бывает признаком начала развития холецистита или печеночной колики, а также свидетельствовать о спазмах стенок желчевыводящих путей.

Тянущая и ноющая

Причины возникновения ноющей боли в области под лопаткою – это развитие заболеваний органов, находящихся далеко от указанного места. Эти болезни чаще всего бывают хронической формы. В таком случае необходимо понимать, что медицинская помощь необходима, самолечение здесь может только навредить.

Боль тянущая приобретает ноющий характер или становится давящей. Это случается после физической активности, при смене позы тела и после сна. После растирания и теплового воздействия дискомфорт исчезает. Причина данного симптома – изменения в целостности позвоночника, злокачественные процессы.

Непрерывная боль

Постоянная боль под правой лопаткой – это признак ДЖВП. Постепенно боль, которая возникла под ребрами справа, переходит выше. Между тем, боль терпима, она не причиняет сильного дискомфорта человеку. Для тех людей, кто страдает нарушением работы желчного пузыря, такая боль привычна. Этот симптом не нужно срочно купировать, так как он не слишком сильно проявляется.

Важно учесть тот факт, что заболевание переходит в острую стадию. Поэтому нужно обследоваться и вовремя начать лечение прогрессирующих недугов. Отсутствие своевременной диагностики провоцирует такие недуги как холецистит острого характера, гастродуоденит или болезнь желчекаменная.

Лечение

Чтобы начать лечение, необходима диагностика организма пациента. Следует обнаружить причину симптома и только тогда выбрать метод лечения. Поскольку, если болит под правой лопаткой, то боли носят отражающий характер. А это означает, что причина заболевания кроется в другом месте. Конкретно же в области лопатки нет таких внутренних органов, которые бы спровоцировали подобный дискомфорт.

Для установления причины боли под лопаткой необходимо полное обследование.

Для диагностики состояния пациента необходимо обратиться к таким врачам:

  • гастроэнтеролог;
  • невропатолог;
  • специалист по кардиологии;
  • вертебролог;
  • травматолог.

Первичный осмотр проводит терапевт, который ставит предварительный диагноз. После осмотра и оценки состояния участковый терапевт направляет пациента к профильному врачу на свое усмотрение. Помимо этого назначаются такие методы диагностики:

  • рентген;
  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • терапия, которая поможет пациенту уменьшить болевые ощущения.

Если боль под лопаткой сопровождается дополнительными симптомами в виде рвоты, тошноты, лихорадки и высокой температуры, то следует вызвать «скорую помощь». Лечение назначается по результатам проведенного обследования.

При патологических процессах в позвоночнике и при переломах назначают прием противовоспалительных препаратов. Хирургическое вмешательство также может быть назначено в таком случае. Если недуг вызван бактериальной инфекцией в организме человека, то для лечения ему необходимы антибиотики.

Боль в лопатке иногда является симптомом состояния, требующего срочной операции.

Боль в виде симптома почечных коликов и желчных заболеваниях купируется с помощью анальгетиков. Если причиной является желчнокаменная болезнь, то пока камень не удалят, боль будет присутствовать.

Срочное хирургическое вмешательство показано при постановке диагноза «абсцесс поддиафрагмальный». А при опухолевых процессах, вызывающих боль, назначают химиотерапию, облучение, а также оперативное удаление опухолей.

Следует своевременно обращаться к врачу при присутствии болезненных ощущений в области правой лопатки. Если этого не сделать, то состояние может нанести серьезный вред здоровью, так как многие из этих недугов опасны для жизни.

Профилактика

Исключить возможность возникновения таких заболеваний – это единственный способ избежать проявления боли.

Профилактика заключается в корректировке образа жизни. Необходимо избегать употребления вредной пищи и контактов с вредными химическими составами, чтобы защитить печень.

Избежать нарушения позвоночника поможет занятие спортом, ношение удобной ортопедической обуви, а также избегание травм.

В общем же, здоровый образ жизни и полноценное питание — это и есть предупреждение многих болезней. А если недуги уже имеются, то сократить количество болезненных приступов можно диетой, специально назначенной гимнастикой, курсами лекарственных препаратов.

Выводы

Заболевания, которые могут служить причиной для возникновения боли в области под лопаткой, являются серьезными патологиями внутренних органов в большинстве случаев. Если вовремя не обратить на это внимание, то недуг вызовет осложнения. Обращайтесь к терапевту при возникновении боли и выполняйте все его рекомендации.

tvoysustavchik.ru


Смотрите также