Бактерии в кале у ребенка


Бактерии в кале у ребенка

Энтеробактерии – это условно-патогенные микроорганизмы, составная часть нормальной микрофлоры кишечника. Если их общее количество не превышает 5% от общего числа, то кишечник функционирует нормально.

В анализе кала нормальное количество энтеробактерий указывается как 103. Допустимое повышение – это 106, соответствует состоянию перед болезнью или незначительным расстройствам пищеварения.

При значениях выше 106 младенец страдает от существенных расстройств – поносов, запоров, рвоты, тошноты, инфекций – которые значительно ухудшают общее состояние. Всегда повышение количества энтеробактерий свидетельствует о наличии какого-либо заболевания.

Чем опасны энтеробактерии?

Энтеробактерии – это общее название сборной группы микроорганизмов. В клинической практике имеют значение лактозонегативные, а именно:

  • клебсиеллы;
  • протеи;
  • серрации;
  • гафнии;
  • морганеллы;
  • провиденции;
  • цитробактеры;
  • энтеробактеры.

Эти микроорганизмы всегда присутствуют в нормальной микрофлоре, и если «хорошие» составляющие активны, деятельность энтеробактерий ограничена. В ситуации, когда нормальная микрофлора угнетается, условно-патогенная флора получает шанс на размножение и увеличение численности своей популяции.

Бактерии проявляют свои патогенные свойства по-разному:

  • клебсиеллы – способны вызывать у новорожденных урогенитальные инфекции, воспаление легких, острое расстройство пищеварения, воспаление мозговых оболочек, конъюнктивы глаз и сепсис;
  • протей – вырабатывает токсин, имеющий гемолитические свойства, вызывает острую кишечную инфекцию, поражение мочевыводящих путей вплоть до недостаточности почек, раневые инфекции, малокровие, воспаление уха, мозговых оболочек, гемолитический синдром или распад эритроцитов, сепсис, гнойное воспаление пупочной ранки;
  • серрации – вызывают гнойно-воспалительные процессы в любых органах и тканях;
  • гафнии – у ослабленных детей становятся причиной воспаления желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, а также источником внутрибольничной инфекции;
  • морганеллы – вызывают инфекционную диарею;
  • провиденции – обнаружено 5 видов, вызывают диарею, нагноение ран, септицемию;
  • цитробактеры – различают 11 видов этих бактерий, при ослаблении организмы способны инициировать воспаления кишечника, желчного пузыря, костей, уха, дыхательных путей, абсцессы мозга;
  • энтеробактеры – насчитывает 13 видов, чаще других становятся причиной различных поражений органов у тех, кто ранее лечился антибиотиками.

Пути передачи бактерии

Энтеробактерии обитают в кишечнике каждого человека, поэтому основной путь передачи – фекально-оральный. В кишечник младенца микроорганизмы попадают еще в момент продвижения по родовым путям, а при первом глотке материнского молока начинается «заселение» его стерильного ранее кишечника нормальной микрофлорой.

Энтеробактерии относятся к так называемой факультативной группе, размножение которой активизируется при неблагоприятных условиях.

На 3-5-й день жизни почти у каждого младенца отмечается транзиторный дисбактериоз – временное состояние, обусловленное неравномерным размножением бактерий разных групп. Это проявляется расстройством стула, примесью слизи, испражнениями зеленого цвета. Страдает общее состояние, но при правильном вскармливании это быстро проходит.

Энтеробактерии практически безопасны до тех пор, пока находятся в пределах пищеварительного канала. Они становятся причиной воспалений и болезней в том случае, если попадают на слизистую мочеполовых путей, глаз, дыхательных путей и рта. Температура и влажность слизистых создают отличные условия для размножения, и заболевание наступает быстро.

Многие микробы во внешней среды образуют капсулы (клебсиелла) и способны длительно сохранять свои свойства во внешней среде. Они выживают в воде, почве, влажных местах помещений. При тщательном исследовании их обнаруживали даже во влажных отделах реанимационного оборудования.

Поэтому основной способ профилактики проникновения в организм младенца – соблюдение гигиенических требований: частое мытье рук, особенно после посещения туалета, отдельная посуда, которая кипятится, набор сосок, ежедневная влажная уборка комнаты, где живет ребенок и обработка всех поверхностей, которых он касается.

Какие факторы влияют на рост и размножение бактерии?

Подавление роста

  • грудное молоко или правильно подобранная молочная смесь;
  • гигиенические мероприятия;
  • закаливание по возрасту;
  • прогулки.

Ускорение роста

  • несвоевременное кормление;
  • переохлаждение или перегревание;
  • заброшенность, духота в помещении;
  • наличие сопутствующих болезней.

Нормы содержания в кале

В обычных лабораториях указывается общее количество и число колоний, подробный подсчет выполняют только специализированные учреждения.

Нормальные значения такие:

  • лактозонегативные энтеробактерии – менее 5%;
  • патогенные энтеробактерии – отсутствуют;
  • клебсиелла – менее или до 104;
  • протей – до 104;
  • серрации – до 104;
  • гафнии – до 104;
  • морганеллы – до 104;
  • провиденции – до 104;
  • цитробактеры – до 104;
  • энтеробактеры — до 104.

Симптомы

Установить самостоятельно, что возбудителем инфекции является какая-то энтеробактерия, невозможно. Поэтому всегда нужно обращаться к педиатру, если состояние малыша изменилось. Обращать внимание нужно на такие признаки:

  • беспокойство и постоянный плач;
  • отказ от еды;
  • частый стул или запор;
  • изменение характера испражнений – водянистые, зловонные, примесь слизи, крови или зелени;
  • повышение температуры тела;
  • плач при мочеиспускании;
  • изменение запаха мочи;
  • рвота и тошнота;
  • покраснение глаз;
  • затрудненное дыхание или кашель;
  • снижение общей активности;
  • чрезмерная сонливость или долгое возбуждение.

В этих случаях обращаться к врачу нужно немедленно. Всегда желательно помнить о том, что воспаление у детей первого года жизни развивается подобно пожару, в цене каждая минута своевременного оказания помощи.

Лечение

Самостоятельным лечением инфекции у детей заниматься нельзя, так можно погубить младенца. Это дело врача, помочь можно только согласием на госпитализацию.

Все действия родителей должны быть согласованы с педиатром, иначе чрезмерным усердием можно только навредить. Лечить нужно, если врач назначил. Никаких лекарств «для профилактики» и «на всякий случай» не должно быть.

Гигиена

Главное требование для выздоровления. У младенца нет возможностей сопротивляться многим инфекциям, поскольку его иммунная система еще недостаточно развита. Нужно оградить грудничка от столкновения с теми факторами среды, которые для него опасны. Требуется содержать в чистоте все, с чем малыш соприкасается. Это соска, игрушки, его собственные руки и тело. Если у малыша понос, то после каждого испражнения его нужно не только подмывать, но и мыть ручки с мылом. Пеленать и одевать нужно так, чтобы малыш не смог испачкаться в своих выделениях.

Соску и игрушки-«грызушки» нужно кипятить несколько раз в день по мере использования. Если этого не делать, малыш повторно инфицируется своими собственными бактериями.

Домашних животных на время болезни лучше удалить, обитающие в них микробы гораздо агрессивнее, чем человеческие.

Температура воздуха в комнате грудничка должна находиться в пределах 22-23 °С, все что выше или ниже, затрудняет терморегуляцию младенца. Оптимальная влажность 40-60% (определяется гигрометром, который продается в каждой аптеке). Перегревание и духота – главные ошибки молодых родителей.

Питание

По возрасту, лучше всего грудным молоком. В жару обязательно нужно давать воду, а соки – в качестве прикорма, если педиатр не возражает.

Препараты

Исключительно по назначению врача, используются такие группы:

  • пробиотики или препараты, содержащие живые штаммы микроорганизмов – нормальных обитателей кишечника: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Энтерол и подобные;
  • пребиотики или лекарства, состоящие из питательных веществ для бифидо- и лактобактерий: сироп лактулозы, капли Хилак Форте;
  • синбиотики – содержат одновременно и полезные бактерии, и питательные вещества для них: Биовестин-лакто, Гастрофарм, Нормофлорин – Л.

Отлично восстанавливает кишечную микрофлору однодневный кефир, но он должен быть приготовлен на детской молочной кухне. Нужно давать такой кефир или нет, определяет педиатр.

Прогноз

Благоприятный, после восстановления нормального соотношения микрофлоры активность энтеробактерий снижается.

prokishechnik.info

Нормы микрофлоры кишечного тракта

Пример 1- Состав микрофлоры кишечника в норме
  • Нормальная микрофлора:
  • Кишечная палочка — 10 в 6 степени (10*6) или 10 в 7 степени (10*7)
  • Споровые анаэробы — 10*3 и 10*5
  • Лактобацилы — 10 в 6 степени и выше
  • Бифидобактерии — 10 в 7 степени и выше
  • Патогенная и условно‑патогенная микрофлора:

Пример 2 — Состав микрофлоры кишечника в норме Пример 3 — Состав нормальной микрофлоры кишечника у детей

Анализ кала на дисбактериоз. Как это все делать?

  1. Первое, что нужно помнить – это несовместимость антибиотиков с забором кала на посев. Рекомендуется выдержать не менее 12 часов после завершения курса лекарств, и только потом готовить анализы. Сбор кала осуществляется естественным путем, без дополнительной стимуляции отделов кишечника. Не следует ставить клизмы, употреблять барий – материал для исследования получится непригодным. Перед тем как собирать кал для анализа, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Дефекация должна происходить естественным путем, желательно не в унитаз, а в судно или горшок. В кал не должна попадать моча. Место для сбора фекалий обрабатывается дезинфицирующими средствами и промывается кипяченой водой.
  1. В больнице обычно выдают закрывающийся контейнер с ложечкой. В него нужно поместить материал для диагностики дисбактериоза. После того как вы соберете кал в емкость, необходимо сразу же доставить его в лабораторию. Максимально отведенное время для этого – 3 часа. Если не успеваете, то поместите контейнер с калом в холодную среду (но не в холодильник).
  1. Обязательные условия для сбора и хранения фекалий на анализы:
  • запрещается хранить анализы в течение более 5 часов;
  • контейнер должен быть плотно закрытым;
  • дефекация должна проводиться в день исследования кала, а не накануне.

При несоблюдении условий, можно столкнуться с искаженными данными лабораторных исследований. В таком случае, картина болезни будет неполной, а предположения врача не подтвердятся. Придется сдавать кал на посев по второму разу.

Видео «Исследование кала на дисбактериоз»

Анализ на дисбактериоз: отрицательные стороны

Если обратиться к медицинской литературе, то можно найти полярные мнения по анализу на дисбактериоз. И для того, чтобы иметь представление не только о достоинствах, но и о недостатках указанного метода, рассмотрим отрицательные стороны. В любом случае, за ваше лечение отвечает врач, именно ему решать каким способом брать анализы.

Недостатки анализа на дисбактериоз:

  1. неоднозначность трактовки результата – сложный учет бактерий, находящихся в анализах больного и здорового человека, случаи недостаточного подтверждения дисбактериоза, оценка анализов;
  2. при диагностике отсутствует учет бактероидов и облигатных анаэробов – микроорганизмы являются основным ядром флоры кишечника, а фекалии лишь копируют состояние кишечной стенки, и не всегда дают полную картину болезни или ее отсутствие;
  3. несмотря на то, что патогенные бактерии выделены в особую группу, обычная микрофлора также может вызвать болезненную ситуацию (перенасыщение бактериями или их недостаток);
  4. учет ведется от микрофлоры толстого кишечника, а микроорганизмы тонкой кишки не подвергаются анализу – именно от последних бактерий зависит тот или иной дефект желудочно-кишечного тракта.

Отрицательные моменты, к слову, упоминаемые самими медиками, показывают неоднозначность трактовки анализа на дисбактериоз. Противоречия касаются, в первую очередь, высокой стоимости исследования. К числу неблагоприятных факторов относят также вероятность ошибочных анализов. Но профессиональные врачи без труда отличат некачественный материал от достоверной информации. После получения микробиологического диагноза, специалист занимается клиническим содержанием. Его компетенция состоит из назначения курса лечения пациента.

В заключение, хотелось бы отметить еще один важный нюанс: дисбактериоз – это явление, основанное на проблемах с кишечником. Во вторую и третью очередь, дело касается самой микрофлоры. Поэтому, восхваляемые в наши дни курсы антибиотиков и живых бактерий не всегда могут исправить ситуацию. Лечению нужно подвергать не микрофлору кишечника, а сам кишечник. Основанием послужат многочисленные симптомы болезни. В конечном счете, устранив неприятности кишечной среды, можно добиться и нормализации микрофлоры.

Автор: врач-гастроэнтеролог Соловьев Геннадий Андреевич, Москва

disbakteriozz.ru

Что такое йодофильная микрофлора

Йодофильные бактерии в кале у ребенка представлены следующими патогенными и условно патогенными микроорганизмами:

  • палочковыми структурами;
  • кокками;
  • клостридиями;
  • дрожжевыми грибами;
  • веретенообразными бациллами.

Свое название они получили за то, что в присутствии йодосодержащих растворов окрашиваются в темно-синий или черный цвет.

В незначительных количествах такие микроорганизмы могут присутствовать в кале ребенка, но говорить о наличии дисбактериоза можно только при повышении содержания йодофильных бактерий до показателя копрограммы (1+). Это происходит в результате бродильных процессов на фоне избыточного поступления в организм углеводов, ослабления перистальтики кишечника и замедления продвижения по нему пищи.

Причины

Повышение концентрации йодофильных бактерий в кале может быть вызвано следующими факторами:

  • прием антибиотиков, уничтожающих полезные микроорганизмы, которые сдерживали размножение патогенной микрофлоры;
  • чрезмерное потребление продуктов, содержащих углеводы, а также их неправильное сочетание с белковой пищей;
  • воспалительные процессы в области ЖКТ;
  • сбои в работе поджелудочной железы;
  • поражение кишечника гельминтами или простейшими;
  • недостаточная перистальтика кишечника в результате снижения тонуса гладкой мускулатуры;
  • отравления;
  • снижение иммунитета в организме.

Следует понимать, что концентрация йодофильных бактерий в кале изменяется в зависимости от характера поступающей пищи. Изменив рацион питания детей, можно легко восстановить баланс микрофлоры и предотвратить развитие патологии.

Симптомы

Обнаруженные в кале ребенка йодофильные бактерии при интенсивном размножении могут вызывать появление следующих клинических признаков:

  • болезненность в области живота;
  • диарея, сменяющаяся запором;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • вялость;
  • снижение массы тела.

Так как патогенная микрофлора может спровоцировать воспалительные процессы, приводящие к нарушению целостности стенок кишечника, то в кале нередко обнаруживаются прожилки крови. Этот признак служит поводом незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика

При постановке диагноза целого ряда заболеваний у детей врачи используют данные анализа кала. В ходе лабораторных исследований можно обнаружить наличие йодофильных бактерий и выявить наличие воспалительных процессов в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

Для получения корректных результатов необходимо соблюдать правила отбора кала для проведения копрограммы. Они заключаются в следующем:

  • Сбор каловых масс ребенка должен производиться в специальную небольшую стерильную емкость, которая продается в аптеке. В качестве аналога можно использовать стеклянный флакон или баночку, предварительно простерилизовав их над паром или обдав кипятком.
  • Отбор кала не стоит производить с подгузника, который быстро впитывает влагу. Это приведет к получению необъективных результатов копрограммы.
  • Сбор кала лучше проводить с чистой клеенки или из горшка.
  • Очень важно доставить данный материал в лабораторию в течение нескольких часов после отбора.

В кале врач может находить патогенные бактерии, гельминты, примеси крови и непереваренные остатки пищи. В ходе исследования могут быть выявлены онкологические заболевания ЖКТ, а также сбои в работе печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

probakterii.ru

Когда нужно сдавать анализ на дисбактериоз?

Порою полученные результаты анализа на наличие у ребенка дисбактериоза может содержать много неясной для простых родителей информации. Чтобы пролить свет на содержимое таких анализов, мы и постараемся в данной статье изучить весь спектр предоставляемой в ходе сдачи анализов информации, а также расшифровать ее содержимое. Сдавать данный вид анализов детям необходимо в случае, когда у ребенка:

  • Запор;
  • Понос;
  • Кишечные инфекции;
  • Болезни пищеварительных органов;
  • Повышенный метеоризм;
  • Проявления аллергических реакций;
  • Непереносимость отдельных видов продуктов питания;
  • Болевые ощущения в области живота;
  • Антибиотикотерапия.

Все вышеперечисленные патологии являются обязательным условием сдачи анализов на дисбактериоз в детском организме. К тому же данный вид анализов необходимо сделать новорожденному, в случае если он числится в категории детей с развитием различных кишечных патологий. Для детей, подверженным поражениями различными заболеваниями также важна сдача анализов на дисбактериоз.

С какой целью делают анализы на дисбактериоз?

Анализ кала на наличие в детском организме дисбактериоза производят с целью опровержения или подтверждения соответствующего диагноза. В тоже время, с помощью сдачи данного анализа можно выявить причины дискомфорта в организме малыша. На основе данных этого анализа лечащий врач ставит определенный диагноз и назначает соответствующее лечение. В итоге и малыш чувствует себя гораздо лучше, и родители радуются его выздоровлению. С помощью анализ кала ребенка на подтверждение или опровергание развивающегося в организме дисбактериоза, врачи точно и практически без погрешностей изучают состав его микрофлоры и определяют концентрации следующих групп микроорганизмов:

  1. Полезные бактерии, к которым относят микроорганизмы улучшающие процессы пищеварения и усвоения питательных элементов малыша;
  2. Условно-патогенные микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике младенца и способные ухудшать состояние здоровья малыша. Обычно данная группа микроорганизмов может быть вредна для ребенка, в случае если количество таких бактерий преобладает над количеством полезных;
  3. Патогенные бактерии, которые вообще не должны содержаться в микрофлоре здорового малыша.

Состав кишечной микрофлоры ребенка

При исследовании кала на дисбактериоз специалисты лечебных учреждений детально изучают состав полученного биоматериала. Суть данного анализа заключается в выявлении соотношения числа полезных бактериальных микроорганизмов к числу условно-патогенных, также присутствующих в детском организме. В категорию полезных микроорганизмов, населяющих кишечник ребенка относят: кишечную палочку, лактобактерии, а также бифидобактерии. Все эти разновидности микроорганизмов оказывают положительное воздействие на здоровье и состояние детского организма.

К группе условно-патогенных микроорганизмов ученые относят: грибки, клостридии, стафилококки, клебсиеллы, энтеробактерии. Их деятельность может причинять некий дискомфорт растущему детскому организму и являться причиной плача ребенка.В детском организме каждая из групп представленных бактериальных микроорганизмов выполняет свою роль. Так, некоторые их описанных выше бактерий обеспечивают малышу слаженное пищеварение, а другие наоборот вызывают развитие у ребенка различные патологии.

Наличие в кале ребенка патогенных энтеробактерий свидетельствует о наличии у него какого-либо заболевания, так как в норме данная категория микроорганизмов не должна присутствовать в каловых массах здоровых детей. Кроме того микроорганизмы рода сальмонелла или шигелла, обнаруженные в каловых массах ребенка свидетельствуют о развитии в детском организме довольно сложной кишечной болезни, поэтому их наличие крайне нежелательно в детском организме.

Кишечная микрофлора может содержать и микроорганизмы рода сальмонеллы и шигеллы, а также вредоносные грибковые тела, относящиеся к роду Candida. Грибковые организмы, относящиеся к роду Сandida, могут доставить некоторый дискомфорт малышу. При повышенном содержании в кишечнике данных грибков может начать поверхностное поражение кожного покрова в области заднего прохода. А если данные грибки активно начинают размножаться и при этом существенно уменьшается количество полезных микроорганизмов у ребенка может начаться молочница или кандидоз.

Золотистый стафилококк также не должен содержаться в каловых массах ребенка, особенно находящегося в грудном возрасте. Наличие в каловых массах стафилококка даже в небольших количествах может стать причиной появления у ребенка различных клинических проявлений. К ним относят: гнойнички на коже, аллергические реакции и кишечные расстройства. В детский организм стафилококк с легкостью может проникнуть через материнское молоко. В наибольшей степени заражению подвергаются дети со слабым иммунитетом. Кроме стафилококка причинить вред детскому организму может и гемолизирующая кишечная палочка. Она также как и стафилококк не благоприятна для развития полезной микрофлоры детского организма. Патогенные микроорганизмы, относящиеся к роду клостридии являются причиной возникновения в детском организме поноса.

Условно-патогенная часть микроорганизмов доставляет дискомфорт малышу только тогда, когда у него ослаблен иммунитет. В случае если данная категория микроорганизмов активно размножается и начинает преобладать над полезными бактериями у малыша может начаться дисбактериоз.

Полезными бактериями кишечника малыша являются бифидобактерии. Благодаря их присутствию в организме ребенка осуществляются многие важнейшие для его организма процессы. К ним относят:

  1. Стимулирование кишечной моторики;
  2. Участие в расщепление пищи;
  3. Нормализуют процесс опорожнения кишечника;
  4. Способствуют всасыванию витаминов;
  5. Обеспечивают переваривание пищи;
  6. Помогают в обеспечении процесса всасывания пищи;
  7. Способствуют усвоению важнейших микроэлементов;
  8. Способны обезвреживать многие токсические вещества.

Это не полный список преимуществ и достоинств бифидобактерий, которые необходимы для роста и развития детского организма. Если бифидобактерий в кишечнике становится очень мало, это служит сигналов к развитию у ребенка дисбактериоза. Большую роль в кишечной микрофлоре играют лактобактерии. Они способствуют поддержанию защитных систем организма от проникновения в него различного рода аллергенов. Благодаря лактобактериям в организме происходит синтез лактазы и молочной кислоты, которые просто незаменимы для обеспечения нормальной работы кишечника. В случае гибели данных лактобактерий у ребенка может развиваться аллергия, возникать запоры и появляется лактазная недостаточность. Особенно это нежелательно для детей, не достигших по возрасту первого года жизни.

Для микрофлоры детского организма важно наличие кишечной палочки, деятельность которой необходима для здорового роста и развития организма. Благодаря микроорганизмам данной группы у детей не происходит широкого расселения по организму патогенных бактерий, а также выводится опасный для жизнедеятельности лактобактерий и бифидобактерий кислород. При уменьшении количества в составе кишечной микрофлоры кишечной палочки в детском организме может наступить глистная инвазия.

Дисбактериоз в детском организме сопровождается срыгиванием, поносом или появлением запоров, различными кожными реакциями, болью в брюшной полости, а также вздутиями желудка. Если Ваш малыш страдает от болей в области живота или коликов, то Вам следует обратиться к врачу. Причиной посещения доктора является и расстройство детского стула сопровождаемое беспокойством младенца. Причиной всех этих неприятностей для детского организма может быть дисбактериоз. Выявить его можно только с помощью сдачи каловых масс ребенка на анализ. С помощью этого анализа врач сможет не только найти причину дисбактериоза, но и оказать малышу необходимую помощь.

Расшифровка анализа

Данный анализ проводится в течение семи дней. Именно за этот промежуток времени становятся готовы все данные о составе микрофлоры фекалия малыша. После получения биоматериала специалисты лаборатории помещают его в специальную емкость с питательной средой, в которой и прорастают все микроорганизмы, находящиеся в каловых массах. Спустя некоторое время, сотрудники лаборатории ведут подсчет проросших бактериальных спор на один грамм каловых масс и детально изучают их с помощью микроскопа. Затем все данные о количестве проросших микроорганизмов заносят в специальный бланк. Документально количество проросших бактерий обозначают с помощью колониеобразующих единиц, из расчета к одному грамму исследуемого биоматериала (КОГ/г).

Для проведения анализа каловых масс используют биохимический метод, так как он более точен и требует гораздо меньше времени на выполнение. Расшифровкой результатов проведенного анализа занимается врач-гастроэнтеролог. В своей работе он руководствуется нормами возрастных показателей для детского организма. Сдача биоматериала для анализа с целью выявления у ребенка дисбактериоза, необходимое условие предупреждения распространения по детскому организму разного патологий. Обычно на бланке с результатом анализа каловых масс ребенка находится до одиннадцати наименований показателей, которые указывают на наличие в кишечной микрофлоре ребенка тех или иных микроорганизмов и их количество. Данные результатов проведенного анализа содержат следующие показатели:

  1. Число бифидобактерий, участвующих в процессе переваривания пищи. У здорового малыша данный показатель колеблется в пределах от 1011 до 1012 КОЭ/г кала.
  2. Количество лактобактерий, препятствующих распространению процессов гниения в органах пищеварительной системы. В норме данный показатель для детей равен 1011 до 1012 КОЭ/г.
  3. Кишечная палочка или эшерихии, которые одни из первых поселяются в кишечнике малыша. Их количество в норме приравнивается от 107 до 108 КОЭ/г. Снижение количества кишечных палочек в кале малыша свидетельствует о наличие в его организме глистных паразитов.
  4. Содержание бактероидов, необходимых для расщепления жиров и борьбы с патогенными бактериями, у здорового ребенка колеблется в диапазоне от 107 до 108 КОЭ/г на единицу кала.
  5. Число кокковых бактериальных микроорганизмов, среди которых различают до пяти типов различных видов, колеблется в интервале от 105 до 108 КОЭ/г на единицу каловых масс у здорового ребенка.  Доля клостридий, относящихся к группе нейтральных микроорганизмов, населяющих кишечник ребенка, должно быть не более 105 КОЭ/г кала.
  6. Содержание представителей рода кандида, влияющих на кислотность кишечной среды малыша должно быть не более 105 КОЭ/г кала у здорового ребенка.

Причинами, приводящими к уменьшению количества кишечных палочек, являются:

  • Неправильный режим и рацион питания, перенасыщенный белковой, жирной или углеводной пищей, а также искусственное вскармливание;
  • Прием антибиотиков;
  • Развитие в организме различных кишечных инфекций.

Количество патогенных энтеробактерий, вызывающих развитие у ребенка различных заболеваний, должно быль минимальное или практически отсутствовать. Присутствие большого количества их в каловых массах ребенка свидетельствует о развитие в его организме кишечных инфекций.

На основании данных показателей можно сравнивать данные своих анализов и самостоятельно судить о степени развития дисбактериоза в детском организме.

pishhevarenie.com

Йодофильные бактерии в кале у ребенка и как с ними бороться - Инфекционные болезни

Копрограмма представляет собой специфический анализ кала. По его результатам можно говорить о наличии или же отсутствии в кишечнике вирусов, бактерий и некоторых инфекций. Очень часто в таком анализе обнаруживают йодофильные бактерии. Это говорит о том, что в кишечнике развивается патогенная среда.

Копрологическое исследование включает в себя определение физических свойств кала (макроскопическое исследование, химическое исследование кала и микроскопическое исследование кала)

Причины возникновения

В норме йодофильная флора в кале должна полностью отсутствовать. Лишь в некоторых случаях допускается минимальное ее количество. Выделяют 2 основных ее вида: нормальная и патологическая. К нормальной флоре относят клостридии, которые представляют собой грамположительные спороносные бактерии. Патогенная флора представлена стафилококками и крупными палочковыми включениями.

Причины появления вредоносных образований в кишечнике:

  • гнилостная диспепсия, возникающая при чрезмерном употреблении белковой пищи. Это может быть свинина, баранина или же несвежие продукты животного происхождения;
  • дисбактериоз, проявляющийся стойким нарушением баланса нормальной микрофлоры и патологической;
  • повышенная перистальтика в толстом кишечнике за счет ускорения сокращения его стенок;
  • панкреатит – нарушение процессов нормальной секреции поджелудочной железы.

Уровень йодофильных одноклеточных микроорганизмов часто повышается при наличии в организме гельминтов. Даже после приема эффективных противоглистных препаратов нужно как минимум 2 недели, чтобы организм мог полностью очиститься от токсинов.

Прием антибиотиков способствует нарушению микрофлоры желудочно-кишечного тракта. О таких фактах родители должны в обязательном порядке сообщить лечащему врачу, который будет расшифровывать копрограмму и назначать лечение.

Причиной отклонения от нормы часто становится недоразвитие пищеварительной функции кишечника. Это объясняется тем, что в желудке вырабатывается недостаточное количество желудочного сока.

Вследствие этого пища не может полностью перевариваться. Ее остатки оказывают раздражающее воздействие на слизистую стенок кишечника, что позволяет инфекции быстрее развиваться.

В этом случае йодофильные бактерии будут присутствовать в кале ребенка лишь в небольшом количестве.

Йодофильная флора под микроскопом, подкрашенная раствором Люголя

Симптомы наличия в кале у ребенка йодофильных бактерий

Бывают случаи, когда ребенок ведет себя как обычно, не жалуется на плохой аппетит, но результаты копрограммы получаются плохими. Такое состояние наблюдается лишь при минимальном наличии бактерий в организме.

Если патогенная микрофлора начинает развиваться, ребенок жалуется на боли в животе. Все это сопровождается метеоризмом, диареей или же запорами. Родители начинают замечать, что малыш становится капризным и вялым.

Отмечается резкая потеря веса у ребенка.

Патогенная микрофлора, которая развивается в кишечнике, вызывает достаточно серьезные осложнения в функционировании пищеварительного тракта. Отмечается появление прожилков крови в кале у ребенка.

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты, перед сдачей кала на анализ родители должны обратить внимание на рацион питания малыша.

Нужно снизить или вообще исключить пищу с высоким содержанием углеводов.

Методы лечения

Если у ребенка были замечены какие-либо симптомы заболевания, нужно сразу обратиться к педиатру. Только специалист сможет установить точную причину появления йодофильных бактерий в кале и назначить наиболее эффективное лечение. Методы лечения в большинстве случаев будут зависеть от возраста ребенка.

Методы уничтожения патологических бактерий в кале у грудничков:

  • из рациона матери нужно убрать все продукты, содержащие клетчатку. Нельзя употреблять сухофрукты и цельнозерновой хлеб. При искусственном вскармливании рекомендуют поменять молочную смесь;
  • рост патогенной микрофлоры подавляют при помощи бактериофагов. Эти препараты помогают поглощать болезнетворные бактерии;
  • кишечник заселяют полезными бактериями при помощи прибиотиков. Чаще всего используют Линекс и Бифиформ.

Для детей старшего возраста лекарственная терапия практически ничем не отличается. Из рациона исключаются продукты, которые содержат много белка и клетчатки.

Ребенку нужно перестать давать крахмалосодержащие и сахаросодержащие продукты. Нужно ограничить употребление картофеля, риса, макарон, шоколада, магазинных соков и кондитерских изделий.

Пока не наладится микрофлора кишечника, нужно ограничить употребление свежих фруктов и овощей, особенно в летний период.

Один из первоочередных шагов при обнаружении йодофильных патогенных бактерий, является исключение из рациона продуктов с высоким содержанием белка

Профилактические мероприятия

Если у взрослых людей патогенные бактерии провоцируют появление неприятных симптомов в виде вздутия и запоров, то у ребенка йодофильная микрофлора может привести к развитию гастрита, панкреатита и других воспалительных процессов пищеварительной системы.

К таким заболеваниям можно отнести рефлюкс, парапроктит, синдром неязвенной диспепсии и болезнь Крона. Для того чтобы обезопасить ребенка от развития инфекции, нужно проводить профилактические мероприятия.

Прежде всего, следует полностью пересмотреть рацион малыша. При необходимости снижается употребление продуктов, богатых белками. Кисломолочные продукты нужно употреблять ежедневно. Желательно даже по несколько раз в день. Это может быть творог, йогурт, кефир, закваска. Такая пища значительно влияет на процесс пищеварения.

Кефир восстанавливает нормальную микрофлору кишечника при дисбактериозах и дисбиозах, способствуя нормализации биохимических реакций и физиологических функций организма

Чтобы предотвратить развитие патогенной микрофлоры в организме следует поддерживать иммунитет на должном уровне, соблюдать правила личной гигиены и поддерживать необходимый водный баланс в организме.

Источник:

Йодофильные бактерии в кале у ребенка: о чем говорит копрограмма

Обнаружение при проведении анализа йодофильных бактерий в кале у ребенка еще не говорит о серьезных проблемах в кишечнике. В небольшом количестве они могут присутствовать в пищеварительном тракте, но при этом их активность подавляется полезной микрофлорой.

Йодофильная флора легко обнаруживается с помощью копрограммы

Что такое йодофильная микрофлора

Йодофильные бактерии в кале у ребенка представлены следующими патогенными и условно патогенными микроорганизмами:

  • палочковыми структурами;
  • кокками;
  • клостридиями;
  • дрожжевыми грибами;
  • веретенообразными бациллами.

Свое название они получили за то, что в присутствии йодосодержащих растворов окрашиваются в темно-синий или черный цвет.

Наличие йодофильной микрофлоры в больших количествах говорит о неполадках в организме

В незначительных количествах такие микроорганизмы могут присутствовать в кале ребенка, но говорить о наличии дисбактериоза можно только при повышении содержания йодофильных бактерий до показателя копрограммы (1+). Это происходит в результате бродильных процессов на фоне избыточного поступления в организм углеводов, ослабления перистальтики кишечника и замедления продвижения по нему пищи.

Причины

Повышение концентрации йодофильных бактерий в кале может быть вызвано следующими факторами:

  • прием антибиотиков, уничтожающих полезные микроорганизмы, которые сдерживали размножение патогенной микрофлоры;
  • чрезмерное потребление продуктов, содержащих углеводы, а также их неправильное сочетание с белковой пищей;
  • воспалительные процессы в области ЖКТ;
  • сбои в работе поджелудочной железы;
  • поражение кишечника гельминтами или простейшими;
  • недостаточная перистальтика кишечника в результате снижения тонуса гладкой мускулатуры;
  • отравления;
  • снижение иммунитета в организме.

Симптомы

Обнаруженные в кале ребенка йодофильные бактерии при интенсивном размножении могут вызывать появление следующих клинических признаков:

  • болезненность в области живота;
  • диарея, сменяющаяся запором;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • вялость;
  • снижение массы тела.

Ухудшение состояния ребенка требует обращения к врачу

Так как патогенная микрофлора может спровоцировать воспалительные процессы, приводящие к нарушению целостности стенок кишечника, то в кале нередко обнаруживаются прожилки крови. Этот признак служит поводом незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика

При постановке диагноза целого ряда заболеваний у детей врачи используют данные анализа кала. В ходе лабораторных исследований можно обнаружить наличие йодофильных бактерий и выявить наличие воспалительных процессов в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

Для получения корректных результатов необходимо соблюдать правила отбора кала для проведения копрограммы. Они заключаются в следующем:

  • Сбор каловых масс ребенка должен производиться в специальную небольшую стерильную емкость, которая продается в аптеке. В качестве аналога можно использовать стеклянный флакон или баночку, предварительно простерилизовав их над паром или обдав кипятком.
  • Отбор кала не стоит производить с подгузника, который быстро впитывает влагу. Это приведет к получению необъективных результатов копрограммы.
  • Сбор кала лучше проводить с чистой клеенки или из горшка.
  • Очень важно доставить данный материал в лабораторию в течение нескольких часов после отбора.

В кале врач может находить патогенные бактерии, гельминты, примеси крови и непереваренные остатки пищи. В ходе исследования могут быть выявлены онкологические заболевания ЖКТ, а также сбои в работе печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Лечение

Лечение дисбактериоза у ребенка в первую очередь сводится к корректировке рациона питания. Из него следует исключить такие продукты, как:

  • бобовые;
  • капусту;
  • кукурузу;
  • картофель;
  • яблоки;
  • виноград и изюм;
  • курагу;
  • сладости;
  • мучные изделия.

В ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, 3-4 раза в неделю ребенку необходимо давать мясо и рыбу.

Медикаментозное лечение при дисбактериозе должен назначать только врач. Для устранения патогенных бактерий применяются бактериофаги и пробиотики, которые повышают уровень полезной микрофлоры.

Соблюдение правил кормления, поддерживание постоянного водного баланса в организме, повышение иммунитета и соблюдение правил гигиены помогут уберечь ребенка от развития йодофильных бактерий и сбоев в работе желудочно-кишечного тракта.

О чем свидетельствует наличие йодофильных бактерий в кале у ребенка Ссылка на основную публикацию

Источник:

Йодофильные бактерии в кале :: описание, причины и симптомы

  1. Описание
  2. Нормальные значения
  3. Дополнительные факты
  4. Причины
  5. Диагностика
  6. Лечение

 Йодофильные бактерии в кале.

Йодофильные бактерии в кале

 Йодофильная микрофлора – это патогенные микроорганизмы (бактерии), увеличение количества которых влечет за собой начало процесса брожения в кишечнике. К ней относятся кишечная палочка, кокки (стафилококки, энтерококки), клостридии, грибковые и дрожжевые клетки.

 В норме йодофильные бактерии в кале содержаться не должны.

 В норме в здоровом кишечнике должна преобладать молочнокислая микрофлора, которую образуют полезные лакто- и бифидобактерии.  Эти бактерии выполняют несколько важных функций: защищают кишечник от вредных микроорганизмов, способствуют укреплению иммунной функции организма и обеспечивают правильную работу пищеварительных органов.  Если в кале присутствует единичная йодофильная флора, то это – в пределах нормы, но ещё лучше полное её отсутствие.

 Повышение йодофильной микрофлоры (1+) свидетельствует о том, что в кишечнике снизилось число полезных молочнокислых бактерий, и преобладают патогенные микроорганизмы. Это состояние называется ещё “дисбактериозом кишечника”.

 Почему происходит повышение патогенной йодофильной флоры? Есть несколько основных причин:  • Долгий или частый приём антибиотиков. Препараты-антибиотики убивают все полезные бактерии, и их место быстро занимают микробы.  • Если в регулярном рационе человека присутствует преимущественно углеводная пища и пища с высоким содержанием клетчатки. Например: фрукты и овощи в свежем виде, различные сладости, хлебобулочные и макаронные изделия, крупы, сухофрукты, а также продукты, имеющие в своём составе высокий уровень крахмала.  • При снижении общего иммунитета.  • При заражении органов жкт гельминтами.  • Повышение этой микрофлоры может говорить о том, что у пациента есть определённые отклонения в работе тонкого кишечника.  Заболевания, при которых наблюдается повышение уровня йодофильной микрофлоры в кишечнике: гастрит, хроническое воспаление поджелудочной железы, болезни кишечника (воспалительные) хронического и острого типа: колит язвенный и болезнь Крона.

 Важно! Обнаружение повышенного уровня йодофильной микрофлоры – это не всегда признак какого-либо заболевания. Появление этой флоры зависит от ежедневного рациона и особенно питания накануне сдачи анализа, поэтому её уровень зачастую можно легко снизить всего лишь правильной корректировкой рациона.

 Наличие йодофильной флоры может выявить только специалист в медицинской лаборатории. Для этого под микроскопом в собранный биоматериал добавляют небольшое количество раствора йода.

Если в кале есть йодофильные микроорганизмы, то они сразу изменяют свой цвет на темно-синий, фиолетовый или чёрный (в зависимости от типа патогена).

 При обнаружении этой микрофлоры, в результатах анализа обязательно указывают, какие именно бактерии содержатся в собранном материале.

 Как и любое отклонение от правильного функционирования организма, повышение йодофильной микрофлоры может проявляться следующими симптомами:  • Неприятные или болевые ощущения в области живота.  • Частое вздутие живота.  • Метеоризм.  • Нарушения стула: диарея или запор.  • Резкое снижение аппетита.  • Снижение массы тела.  • Появление крови в фекалиях.  • Постоянная усталость и подавленное настроение.  • Частые ложные позывы к дефекации.

 Если вы обнаружили у себя хотя бы пару таких тревожных симптомов, то как можно скорее обратитесь к врачу-терапевту или гастроэнтерологу.

 В тех случаях, когда копрологический анализ показал повышение йодофильной микрофлоры, пациенту необходимо пройти ряд дополнительных диагностических процедур для выявления причины её повышения и постановки точного диагноза.  Чаще всего после копрограммы кала врачи направляют пациентов на УЗИ органов жкт, анализ кишечной микрофлоры (комплексный) и биохимический анализ крови.  Выбранный врачом курс лечения напрямую зависит от причины повышения йодофильной микрофлоры, а также от поставленного диагноза. Терапия проходит в несколько этапов.  • Во-первых, если у пациента обнаружено заболевание жкт, то для него подбирается соответствующий лечебный препарат.  • Во-вторых, пациенту назначается корректировка его рациона.  • В-третьих, важно остановить дальнейший рост патогенной микрофлоры и снизить её уровень. Для этого назначают приём специальных противомикробных препаратов (бактериофаги). К таким препаратам относятся: Секстафаг, Интести, Пиобактериофаг, Клебсиелл, Псевдомонас аеругиноза.

 • В-четвёртых, для восстановления необходимого уровня полезной микрофлоры необходим приём препаратов-пробиотиков, содержащих живые молочнокислые бактерии, например: Энтерол, Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Аципол, Биоспорин, Ацилакт и другие.

 Очень важным этапом для снижения патогенной йодофильной микрофлоры является корректировка ежедневного рациона.  Прежде всего, из него необходимо исключить все продукты, содержащие пищевые волокна в большом количестве (клетчатку) и сложные углеводы: фасоль, бобы, чечевица, пшеничные отруби, белый и ржаной хлеб, курага, изюм, чернослив, кукуруза, капуста, тушёная стручковая фасоль и многое другое.  Далее нужно ограничить употребление всех сладостей и продуктов, содержащих крахмал (картофель, бобовые и злаки). Основу ежедневного рациона должны составлять мясные и кисломолочные продукты. Ещё одно важное условие – обильное питьё.

 Теперь вы знаете, что такое йодофильная флора, и чем важен этот показатель в анализе кала. Ещё раз повторим, что вполне допустимо наличие минимального (единичного) количества этой микрофлоры в кишечнике, а повышение её уровня (1+) не является самостоятельным заболеванием.

Источник:

О чем свидетельствует присутствие йодофильных бактерий в копрограмме

Просмотров: 1741

Маленьких детей необходимо время от времени обследовать в профилактических целях. Анализ кала считается одним из видов изучения состояния флоры кишечника, и своевременные меры могут помочь не запустить болезни.

Что представляет собой йодофильная флора

В кишечнике каждого человека существуют бактерии. Необходимое количество таких их разновидностей, как бифидо- и лактобактерий обеспечивает нормальную здоровую флору, при которой без проблем протекает процесс пищеварения.

Если каких-то из этих двух этих видов микроорганизмов не хватает, из кокков (шаровидных бактерий), палочек, дрожжевых клеток и других образуется йодофильная флора. Называется она так из-за способности бактерий окрашиваться в черный цвет или темно-синий, контактируя с йодным раствором.

Их действие направлено на переработку крахмала в глюкозу и некоторые другие кислоты. Этот процесс сопровождается брожением в желудке. В нормальном состоянии патогенных бактерий не должно быть в микрофлоре кишечника, но ее наличие не всегда говорит о заболевании.

Иногда она может присутствовать в малом количестве в кале, если накануне ребенок или кормящая мать употребляли много углеводов.

Распространенные причины появления йодофильной флоры у младенцев

Если у малыша здоровый аппетит, спокойный сон, веселое настроение и не замечено повышение температуры тела, то выявленная йодофильная флора может считаться нормой. При этом обязательно принять рекомендованные врачом меры для ее устранения, иначе болезнетворные бактерии будут размножаться и приведут к серьезным заболеваниям пищеварительной системы.

Кроме нормального состояния, йодофильные бактерии образуются в кишечнике маленьких детей как симптомы таких заболеваний и ситуаций:

Йодофильные бактерии образуются при запорах

  • Дисбактериоз.
  • Патологии тонкой кишки – аномальные вращения, атрезия, врожденный мегаколон и другие.
  • Протекание воспалительных процессов в стенках кишечника, которые спровоцированы неправильным питанием ребенка или вирусами.
  • Патологии поджелудочной железы.
  • Ребенок находится на грудном вскармливании, а мать употребляет слишком много овощей, содержащих крахмал или углеводов.
  • Запоры.
  • Раздражение слизистой желудка кусками непереваренной еды.
  • Предшествующее употребление химических препаратов, в том числе антибиотиков.

Причины дисбактериоза

Причины развития дисбактериоза

Дисбактериоз – процесс, при котором полезные микроорганизмы уменьшаются в количестве, а вредные бактерии увеличиваются и в результате этого нарушается процесс пищеварения.

Сопровождается состояние вздутиями, поносом, болезненными ощущениями при дефекации и выходе газов. У грудничков наличие йодофильной флоры в кишечнике встречается часто по нескольким причинам.

Во-первых, пищеварительная система в первые месяцы жизни незрелая, полезной флоры недостаточно для переваривания поступающей пищи.

Во-вторых, ребенок от 5 месяцев начинает активно познавать мир, наиболее распространенный способ – пробовать все на вкус.

Какими бы антибактериальными средствами ни пользовались родители, они не гарантируют полной защиты малыша от попадания бактерий.

Точно определить причину явления может только компетентный специалист на основании комплексного обследования, обязательной частью которого считается копрограмма ребенка.

Норма бактерий у детей

Для исследования на предмет наличия йодофильных бактерий подходит только утренний кал, который можно собрать или отвезти в лабораторию прямо в подгузнике. В каких бы условиях ни сохранялись испражнения, а спустя буквально несколько часов они непригодны для анализов из-за гидролиза крахмала в его составе.

Если лабораторное обследование плановое, не помешает подготовиться, исключив из рациона свеклу, зелень, томаты, красную рыбу и жирное мясо. Копрограмма ребенка считается очень информативным методом изучения особенностей работы органов пищеварения. Она включает в себя визуальный осмотр и исследования с помощью химических элементов и микроскопии.

По результатам можно диагностировать такие заболевания, сопровождающиеся йодофильной флорой:

Йодофильная флора при мукловисцидозе

  • инфекционные поражения слизистой кишечника;
  • воспаления стенок кишечника;
  • сбой биобаланса;
  • муковисцидоз;
  • лактазная недостаточность;
  • присутствие паразитов.

Расшифровка анализа должна проводиться только квалифицированным узкопрофильным специалистом с учетом всех сопутствующих данных. Усредненные нормы микроорганизмов в кишечнике ребенка в младенческом возрасте такие:

  • патогенные бактерии, в том числе и йодофильные – 0;
  • кишечная палочка – 300–400 млн/г;
  • кокки – меньше или до 25% максимум;
  • бифидобактерии – от 1010 до 1011;
  • лактобактерии – от 106 до 107.

Верхний порог нормы болезнетворных бактерий определяется их типом с дополнительными уточнениями. На этот показатель влияет общее количество других активных веществ в микрофлоре кишечника. При бактериологическом анализе исследуются и другие наименования микроорганизмов, мы указали основные.

Как избавится от йодофильной флоры

Если заключение врача свидетельствует об опасном количестве болезнетворных бактерий в микрофлоре кишечника ребенка, необходимо принять ряд мер. В зависимости от диагностированного заболевания будет различаться и назначение лечения.

Специальная диета для профилактики

Общими и безопасными для всех ситуаций, в которых может быть выявлена йодофильная флора, считаются такие оздоровительные мероприятия:

  • Специальная диета.
  • Употребление лекарственных средств.
  • По возможности – отказаться от приема антибиотиков и других химических препаратов, поддерживающих состояние здоровья.
  • Использовать щадящие антибактериальные средства для обработки посуды, игрушек и других бытовых предметов из окружения младенца.

Советы по организации питания

Диету следует соблюдать матери, если малыш на грудном вскармливании, ребенку, которому ввели прикорм или двоим сразу.

Кормящей матери необходимо скорректировать свой рацион, исключив из него:

  • крахмалистые овощи;
  • капусту;
  • бобовые;
  • быстрые углеводы (кондитерские изделия, выпечка, сахар, мед);
  • молочные продукты:
  • количество медленных углеводов (каши, фрукты) сократить до минимума.

Если ребенок на искусственном вскармливании – сменить смесь и спустя неделю пройти бактериологическое исследование снова.

Все продукты из меню ребенка должны содержать большое количество полезных веществ, идеально подходят кисломолочные продукты и постное мясо.

Соблюдать питьевой режим и употреблять необходимую норму воды в соответствии с весом – 30 миллилитров на каждый килограмм веса. Строго придерживаться режима питания и кормить ребенка в одинаковое время ежедневно.

Лекарственные средства для снижения количества йодофильных бактерий

Грудничкам разрешено употребление лекарственных средств двух направлений действия:

  • те, которые поглощают болезнетворные бактерии – бактериофаги;
  • стимулирующие увеличение количества лакто- и бифидобактерий – пробиотики.

В случае выявления йодофильной флоры единожды, необходимо контролировать этот показатель и сдавать анализы спустя какое-то время после действий, направленных на ее устранение. До оглашения специалистом серьезного диагноза, как причины ее наличия, не стоит паниковать. Во многих случаях этот процесс свидетельствует об адаптации пищеварительной системы к нововведениям.

Видео по теме: Кишечные инфекции

Источник:

Йодофильные бактерии в кале у ребенка — Определение и расшифровка анализов, методы лечения, советы врачей

Копрограмма – это анализ кала, результаты которого свидетельствуют о наличии или отсутствии в кишечнике вирусов, бактерий, инфекций. Нередко результаты исследования показывают йодофильные бактерии в кале ребенка, что говорит о развитии в кишечнике патогенной среды.

Родителям важно знать, какие причины, симптомы и методы устранения проблемы существуют.

Причины возникновения

В норме йодофильная флора должна отсутствовать в кале человека или определяться в минимальных количествах.

Существует два ее вида: нормальная (клостиридии – грамположительные спороносные бактерии) и патологическая (крупная палочковая среда, стафилококк).

В обоих случаях причинами появления в кишечнике вредоносных образований становятся:

  1. Развитие в кишечнике ребенка гнилостной диспепсии – возникает при чрезмерном употреблении белковой пищи – свиного или бараньего мяса, а также несвежих продуктов животного происхождения.
  2. Дисбактериоз – нарушение баланса микрофлоры на фоне повышенного количества в пищеварительном тракте вредных микроорганизмов (например, бактерии Хеликобактер Пилори).
  3. Повышенная перистальтика толстого кишечника – ускорение сокращения стенок органа.
  4. Нарушение секреции поджелудочной железы – панкреатит, квашиоркор.

Гельминты и следы из жизнедеятельности также могут послужить причиной повышения уровня йодофильных одноклеточных микроорганизмов. Даже если ребенок принимал лекарство против глист, но организму понадобится еще несколько недель на очищение.

Нарушить микрофлору желудочно-кишечного тракта юного пациента может прием антибиотиков. Об этих факторах родители должны сообщить врачу, который расшифровывает копрограмму, ставит диагноз и назначает лечение.

Также причиной нарушения может стать недостаточно развитая пищеварительная функция кишечника. Это случается по причине образования в желудке недостаточного количества желудочного сока. В результате этого пища полностью не переваривается, ее остатки раздражают стенки кишечника, инфекция легче проникает в организм.

Симптомы наличия в кале ребенка йодофильных бактерий

Ребенок может быть веселым, активным и бодрым, не жаловаться на плохой аппетит, но результат копрограммы покажет отрицательную динамику. Но это только в том случае, когда количество бактерий – минимальное.

При их интенсивном размножении дети жалуются на боли в области живота, которые сопровождаются регулярной диареей, метеоризмом и ежедневными запорами.

Родители замечают вялость, снижение активности и потерю веса малыша.

Патогенная микрофлора кишечника может вызвать серьезные осложнения в деятельности пищеварительного тракта, в кале появляются прожилки крови. Перед сдачей кала на анализ для получения достоверных результатов родителям нужно обратит внимание на питание ребенка – количество продуктов с высоким содержанием углеводом нужно снизить к минимуму за 2-3 дня.

Читайте также:  Симптомы и курс вич-инфекции у детей

Эффективные методы лечения

Заметив у ребенка хотя бы один из симптомов, нужно немедленно обратиться к педиатру. Только врач может точно определить причины, по которым в организме активизировались йодофильные патогенные бактерии и назначить эффективное лечение. Методы устранения проблемы зависят от возраста малыша.

Например, у грудничков патологические бактерии уничтожат по схеме:

  • убирают из рациона питания матери продукты, содержащие клетчатку (сухофрукты, бобовые культуры, цельнозерновой хлеб) при грудном вскармливании, и меняют молочную смесь при искусственном вскармливании;
  • подавляют рост патогенной микрофлоры с помощью бактериофагов – препаратов, которые поглощают болезнетворные бактерии (например, пиополифаг, стафилофаг или интести-бактериофаг);
  • заселяют полость кишечника полезными микроорганизмами с помощью прибиотиков (Бифиформ, Линекс, Лактомун).

Для детей старшего возраста комплексная лечебная терапия состоит из таких же действий, из рациона исключаются продукты с высоким содержанием белка и клетчатки. Также ребенок должен прекратить употреблять крахмалосодержащие (картофель, рис, макароны, орехи разных видов и шоколад) и сахаросодержащие (кондитерские изделия, магазинные соки и газированные напитки) компоненты.

Также к минимуму снижают употребление свежих овощей и фруктов (особенно в летний период) до тех пор, пока не наладиться кишечная микрофлора.

Меры профилактики

Если у взрослого человека вредные бактерии просто вызывают неприятные симптомы в виде вздутия, запоров, то у детей йодофильная микрофлора приводит к гастриту, панкреатиту и воспалительным процессам пищеварительного тракта.

К заболеваниям такого рода относят рефлюкс, синдром не язвенной диспепсии, болезнь Крона и парапроктит. Чтобы обезопасить юный организм от негативного воздействия бактерий, нужно проводить профилактические действия.

Первое, что следует учесть – употребляемые продукты. Рацион должен включать нормальное количество углеводов – от 250 до 580 мг в сутки для взрослых и 170-420 мг в сутки для детей старше 1 года (до 12 месяцев норма определятся в расчете 13 г на 1 кг веса).

Кисломолочные продукты в количестве 3-4 наименований ежедневно (йогурт, кефир, ряженка, творог, закваска), употребленные ребенком – еще один способ избежать нарушений в пищеварении.

Источник:

Особенности лечения йодофильной флоры в кале у ребенка: причины, норма бактерий в организме, лечение

Маленьких детей необходимо окружить вниманием и заботой. Об этом знают все родители, поэтому делают всё от них зависящее для того, чтобы их малыш чувствовал себя комфортно.

А когда ребёнок начинает болеть, они прилагают максимум сил для того, чтобы он быстрее поправился. И часто для этого приходится сдавать на анализы кал.

Специалист во время его изучения обращает внимание на его состав.

У здорового ребенка в кале не должно быть йодофильной флоры. Но если ее удается обнаружить, то можно сделать вывод, что в кишечнике ребёнка уменьшилось количество лакто-и бифидобактерий.

Обычно подобное приходится наблюдать, когда вредоносные микроорганизмы замещают собой полезные бактерии.

Такие ситуации не следует оставлять без внимания — необходимо срочно начинать лечение, чтобы ребенок смог быстрее поправиться и чувствовал себя хорошо.

Что такое йодофильная флора?

Под этим понятием принято понимать совокупность бактерий, в результате деятельности которых в отделах кишечника возникает процесс брожения. При нормальном состоянии организма содержащиеся в кишечнике активные вещества в результате переработки превращают крахмал в глюкозу. Но в случае появления микроорганизмов соединения глюкозы распадаются на органические компоненты.

Состав

Брожение в кишечнике могут вызвать дрожжи и кокки, которые поселяются внутри клеток. На сегодняшний день известно несколько групп таких микроорганизмов:

  • Клостридии. Относятся к классу грамположительных бактерий, для заселения обычно выбирают нормофлору желудочно-кишечного тракта и женских половых органов. Определить наличие этих бактерий можно только после анализа, собранного из ротовой полости и с поверхности кожных покровов.
  • Патологическая. Представлена главным образом патогенными коками и различными видами палочковых структур.

Патогенная флора обычно поселяется в слепом отделе кишечника. По мере развития и увеличения своей численности она вырабатывает химус, вызывающий ускорение кислотных реакций. В результате подобного воздействия и возникает процесс брожения. Для того, чтобы убедиться в наличии в организме йодофильной флоры, проводится специальный анализ копрограмма.

Показания для анализа кала

Основаниями для назначения подобного обследования у детей являются вздутие живота, расстройство стула, метеоризм. Если сомнения подтвердятся и анализ покажет присутствие патогенной флоры, то именно с ней можно связать развитие следующих заболеваний:

  • гастрит;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • хронический панкреатит;
  • дисбактериоз кишечника.

Обнаружить патогенную флору в каловых массах можно не только у грудных, но и у более взрослых детей, на что может дополнительно указывать усиление перистальтики толстого кишечника или развитие гнилостной диспепсии. Вполне логичным считается появление этих микроорганизмов в организме, если ребёнок часто и в больших количествах употребляет овощи и фрукты или продукты, богатые клетчаткой.

Норма бактерий у детей

Если в каловых массах ребёнка содержится в небольших количествах йодофильная флора, то беспокоиться по этому поводу не стоит, хотя в идеале ее в принципе быть не должно.

У детей грудного возраста часто патогенные бактерии появляются при резком сокращении количества полезных микроорганизмов. Это создает возможность для замещения лакто-и бифидобактерий патогенными бактериями.

Чтобы убедиться в наличии в организме ребенка до 1 года такой флоры, необходимо провести специальный анализ. Определить подобное состояние при помощи симптомов не получится, поскольку они отсутствуют.

Не должно быть вредных бактерий в кале у ребенка и после года и до трех лет либо, что считается нормальным, она должна быть представлена в очень небольшом количестве. Однако даже обнаружение любого подобного вида бактерий не означает, что в организме ребенка начало развиваться определенное заболевание.

Довольно часто это можно объяснить развитием дисбактериоза. При повышенной концентрации патогенной флоры процесс брожения может усиливаться до такой степени, что его значение может увеличиваться в 2 раза.

Как правило, к этому периоду жизни у ребенка успевает сформироваться пищеварительная система, и благодаря копрограмме можно выяснить, в каком состоянии она находится.

Полезные бактерии играют важную роль в работе кишечника, так как от них зависит баланс микрофлоры, достигаемый за счет своевременного удаления из организма патогенных микроорганизмов.

В случае возникновения дисбаланса это сразу же приводит к увеличению йодофильной флоры, при этом данный процесс неизбежно сопровождается возникновением проблем в работе кишечника.

Если назначенные специалистом исследования показали наличие в организме вредоносных бактерий, то при составлении программы лечения врач должен ориентироваться на дисбактериоз как на главную причину возникновения подобного состояния.

Чаще всего он появляется вследствие проникновения в организм определенных видов грибов группы кандидов.

Лечение патогенной флоры

Как отмечают специалисты, в большинстве случаев увеличение численности патогенных бактерий в кишечнике ребенка происходит по причине развития дисбактериоза.

Основной способ устранения подобного состояния у младенцев сводится к исключению из рациона матери в период лактации продуктов, богатых клетчаткой, крахмалом и сложными углеводами.

В случае перевода на искусственное вскармливание ей обязательно нужно подобрать подходящую по составу смесь.

В то же время для уменьшения риска развития дисбактериоза врач может назначить матери подходящие бактериофаги и пробиотики. Сочетание этих лекарственных средств обеспечит двойной эффект: первые будут вести активную борьбу с болезнетворными бактериями, а вторые помогут создать в кишечнике благоприятные условия для увеличения численности полезных микроорганизмов.

В случае обнаружения дисбактериоза у детей старшего возраста с ним борются аналогичным образом:

  • корректировку рациона питания дополняют лечением бактериофагами и пробиотиками.
  • В меню маленьких пациентов должны отсутствовать продукты, богатые крахмалом, сахаром.
  • Одновременно с этим для нормализации микрофлоры рекомендуется свести к минимуму потребление фруктов и овощей.

В том случае, если увеличение численности патогенной флоры произошло в результате развития серьезных заболеваний, прежде чем начать лечение, необходимо пройти более детальное обследование и сдать анализы, подобранные специалистом. После того, как у врача будут на руках результаты всех анализов и он получит полную картину о состоянии организма, в частности кишечника, можно приступать к составлению программы лечения.

Иногда возможны случаи, когда дисбактериоз или воспалительный процесс локализуется только в одном из отделов кишечника.

Обычно подобное происходит, когда в рационе ребенка присутствует слишком много углеводных соединений или же имеются серьезные проблемы в работе системы пищеварения. Подобные нарушения являются одним из симптомов гастрита и панкреатита.

Для нормализации работы пищеварительной системы необходимо поменять рацион питания и время приема пищи.

Для ребенка необходимо составить четкий график питания на каждый день, которого он должен строго придерживаться.

Также необходимо уделить внимание меню, в котором должны преобладать продукты, богатые витаминами и минералами.

Помимо них в рационе должно присутствовать достаточное количество мясных и кисломолочных продуктов. При необходимости диета может быть дополнена приемом пробиотиков.

Даже если копрограмма показала присутствие йодофильной флоры в кале, это не означает, что он серьезно болен. Ведь причиной подобного состояния могут быть не только вредные микроорганизмы, но и смена рациона питания. В таких случаях проводить специальные лечебные мероприятия нет необходимости. Нужно просто дождаться, пока организм ребёнка перестроится и избавится от патогенных бактерий.

Если же подобное состояние обнаружено у ребенка с низким иммунитетом или он только что закончил курс химиотерапии, то организму необходимо оказать помощь в виде назначения пробиотиков.

Довольно часто для родителей обнаружение в организме ребенка патогенных микроорганизмов становится неприятным сюрпризом.

Чтобы этого не случилось с вами, необходимо регулярно проходить обследование, даже если в состоянии ребенка отсутствуют изменения, которые могли бы послужить основанием для этого.

Заключение

Начиная с самого рождения, детский организм становится объектом для самых разнообразных внешних угроз. Об этом должны помнить родители и быть готовы к появлению у малыша различных заболеваний. Для того чтобы заранее удостовериться, что со здоровьем их ребёнка всё в порядке, можно сдать на анализ кал.

По его составу специалист легко определит, имеются ли у ребенка какие-либо нарушения. Одной из подсказок, указывающей на то, что с ребенком что-то не так, является наличие в каловых массах йодофильной флоры.

Как правило, она возникает, когда в кишечнике количество полезных бактерий снижается, а их место занимают вредные микроорганизмы.

Хотя может быть и так, что йодофильная флора может появиться в каловых массах вследствие дисбактериоза. Естественно, узнать об этом в домашних условиях невозможно.

Поэтому родителям необходимо периодически проходить с ребенком обследования и сдавать на анализы кал.

Это поможет всегда знать о состоянии его здоровья, а в случае начала развития серьезного заболевания вовремя это заметить и принять соответствующие меры.

Источник:

Йодофильная флора в кале у ребенка — причины, симптомы и лечение

После рождения малыша рекомендуется сдавать анализ кала для выявления особой микрофлоры. В норме у детей йодофильная флора должна отсутствовать.

Ее обнаружение свидетельствует о пониженном уровне лакто- и бифидобактерий в пищеводе. Патогенный процесс у новорожденного возникает из-за замещения полезных микроорганизмов вредными.

Важно знать, что делать и как лечить, если в кале у ребенка йодофильная флора.

Что такое йодофильная флора

Йодофильная флора представляет собой присутствие болезнетворных микроорганизмов в кишечнике ребенка. Они склонны к повышенному ферментированию и переработке крахмала в глюкозу, вызывая процесс брожения в пищеварительном тракте. Существует несколько видов бактерий, создающих патогенную среду:

  • дрожжеподобные;
  • клостридии;
  • кокки;
  • палочкообразные;
  • лептотриксы;
  • веретенообразные и пр.
Читайте также:  Вич и его инкубационный период

Клостридии являются самыми нейтральными организмами, которые не несут угрозу человеческому здоровью. Отдельно они не несут опасности, но часто они сочетаются с патогенными бактериями. Такие микроорганизмы размещаются в подвздошной области кишечника и слепой кишке. При их размножении повышается выработка большого количества фермента химуса, обеспечивающего возникновение брожения.

Флора кишечника человека делится на три типа. Первый вид улучшает процесс пищеварения, облегчая усвояемость питательных веществ. Во вторую группу входят условно-патогенные микроорганизмы, которые вредят при высоком их содержании. Это йодофильная флора и грамположительные бактерии. Патогенный тип отличается негативными проявлениями после попадания его в организм.

Норма бактерий у детей

Нормой считается отсутствие йодофильной флоры в копрограмме у ребенка или ее присутствие в незначительном количестве. У грудничков возникновение патогенных микроорганизмов часто провоцируется снижением численности полезных бактерий. Бифидо- и лактобактерии заменяют патогенную микрофлору. Без характерных признаков патологии у малыша до года ее выявляют с помощью анализов.

У детей 1-3 лет также не должно быть патологической флоры или она может определяться в наименьшей концентрации (до 8 г на протяжении дня). Наличие одного из видов бактерий иногда свидетельствует о дисбактериозе.

При повышении процесса брожения показатели удваиваются. Копрограмма помогает получить информацию о состоянии пищеварительной системы, которая в этом возрасте полностью сформирована.

Йодофильная флора увеличивается из-за дисбаланса, проявляясь характерными симптомами нарушения работы кишечника.

Как проявляется?

Несмотря на симптомы заболевания, присутствие йодофильной флоры у детей и взрослых может сильно отличаться. Практически всегда патология у малышей развивается без выраженных признаков и болевых ощущений.

Основные проявления патологии:

  • расстройство стула;
  • боли в области живота;
  • метеоризм, вздутие;
  • кровяные выделения при испражнении;
  • снижение веса;
  • изменение или отсутствие аппетита;
  • утомляемость, слабость.

Некоторые из симптомов свидетельствует о плохой работе пищеварительной системы, поэтому необходима консультация гастроэнтеролога. Копрограмма поможет поставить правильный диагноз, исключив другие болезни.

По каким причинам бактерии могут появиться?

Присутствие иодофильных бактерий в кале у ребенка может стать следствием употребления большого количества углеводов, смены режима питания.

Если съедать много фруктов, то нарушается прохождение еды по пищеводу и возникает гнилостный процесс. Новые продукты необходимо вводить постепенно, помогая микрофлоре нормально усваиваться.

Существует еще несколько причин, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  1. Нарушение микрофлоры после лечения антибактериальными препаратами. При приеме антибиотиков нарушается соотношение полезных бактерий.
  2. Болезни поджелудочной железы. При нехватке выработки пищеварительных ферментов отмечается развитие гнилостных процессов в кишечнике.
  3. Снижение иммунитета. При уменьшении защитных функций организма наблюдается рост болезнетворных бактерий.
  4. Заражение гельминтами. Глисты провоцируют раздражение стенок пищевода.
  5. Дисбактериоз.
  6. Нехватка выделения желчи, желудочного сока.
  7. Нарушения функционирования тонкого кишечника, желудка.
  8. Чрезмерно быстрое перемещение еды по пищеварительной системе.
  9. Употребление пищи, богатой крахмалом и углеводами в большом количестве.

В детском возрасте повлиять на появление патогенных бактерий могут такие вещества, как глюкоза и крахмал, которые создают прекрасную среду для их размножения. Брожение часто завершается при выведении углеводов из кишечника. У малышей до года болезнь выявляется намного чаще, чем у взрослых, потому что у детей в этом возрасте плохо развит пищеварительный тракт.

Методы диагностики

Диагностировать присутствие патогенных бактерий поможет копрограмма, с помощью которой исследуются каловые массы. В лаборатории делается химический, визуальный и микроскопический анализ биоматериала.

Что такое копрограмма, и как ее сдают?

Копрограмма представляет собой исследование, которое определяет вид бактерии, стадию воспалительного процесса и инфицирования, а также помогает выявить в каком отделе кишечника возникла проблема.

Правильный результат можно получить лишь после анализа свежего материала, потому что во вчерашнем кале патогенные микроорганизмы погибают. При исследовании образец окрашивается йодосодержащим реагентом.

Йодофильные бактерии в кале у ребенка обретают темно-синий, коричневый или черный цвета, в то время как полезные компоненты остаются неокрашенными.

Перед сдачей кала необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Из рациона исключают блюда, которые могут закрасить материал.
  2. За два до исследования стоит отказаться от пищи, богатой на крахмал, углеводы и жирной еды.
  3. Для анализа используется лишь стерильная емкость.
  4. Требуется соблюдение личной гигиены.

Что делать, если проба на бактерии положительная?

Йодофильная флора в копрограмме у грудничка требует быстрой реакции родителей на патологию. Для нормализации баланса микрофлоры можно воспользоваться некоторыми методами, которые зависят от причины появления проблемы. Лечение должно начинаться с самых безопасных способов, минимально воздействующих на желудочно-кишечный тракт.

Медикаментозное лечение

При отсутствии результата после соблюдения диеты, необходим прием пробиотиков, меняющих баланс внутренней микрофлоры кишечника у младенца.

Такие препараты увеличивают число полезных бактерий и нормализуют микрофлору кишечника. Иногда вместе с пробиотиками приходится принимать и бактериофаги.

Для самых маленьких назначаются лекарства, которые стимулируют повышение количества бифидо- и лактобактерий иди для поглощения патогенных микроорганизмов.

Если йодофильная флора была обнаружена лишь раз, то требуется контроль показатели и обследоваться после медика медикаментозного лечения. Не стоит паниковать при развитии такого состояния, поскольку в большинстве случаев патология свидетельствует об адаптации желудочно-кишечного тракта к новому прикорму.

Соблюдение диеты

Первым шагом к выздоровлению является правильный режим питания. При грудном вскармливании выбором пищи должна заниматься мать, а при искусственном кормлении подбирается специальная смесь.

Диета при повышенном содержании патогенной микрофлоры заключается в том, чтобы исключить употребление сахаров, крахмалов и углеводов. Поэтому следует избегать картофеля, сладостей, а за основу рациона взять молочные продукты, мясо, рыбу.

Из рациона необходимо убрать все продукты, вызывающие процесс брожения как хлеб и выпечка, бобовые, капуста, необработанные овощи.

Йодофильная флора у ребенка явление не редкое, потому что патологию может спровоцировать даже смена рациона. Медикаментозная терапия назначается при ослабленном иммунитете малыша. Периодическая сдача анализов позволит раньше обнаружить появление болезнетворных микроорганизмов, потому что болезнь часто протекает без выраженной симптоматики.

Источник:

Йодофильная флора в кале у ребенка, бактерии в копрограмме у взрослого

Микрофлора кишечника содержит в себе полезные и условно-патогенные микроорганизмы. К полезным относятся лакто- и бифидобактерии, участвующие в переваривании еды, синтезировании некоторых органических веществ, и в целом обеспечивающие здоровый кишечный иммунитет.

Условно-патогенная флора также вносит свой ценный вклад в систему пищеварения, например, усиливает перистальтику кишечника, помогает перерабатывать белки.

Баланс микроорганизмов здорового кишечника соблюден тогда, когда молочнокислые бактерии в нем превалируют, а условно-патогенные находятся в меньшинстве и стадии покоя.

Йодофильные микробы преимущественно состоят из условно-патогенных организмов, вызывающих брожение. Это происходит потому, что они расщепляют крахмал до глюкозы, а дальше – до кислот брожения.

Особенно активно гнилостные и процессы брожения происходят, если в кишечнике у взрослого или ребенка в большом количестве имеется перевариваемая растительная клетчатка, а также легкоусвояемые углеводы. Именно поэтому патогенная флора более активно размножается у тех людей, чей рацион питания богат углеводной пищей.

Йодофильная микрофлора относится к грамположительным микроорганизмам. Она бывает нормальная, к таковой относятся клостридии, и патогенная: дрожжевые грибы, шаровидные бактерии (кокки), палочки.

У здорового человека, будь то новорожденный или взрослый организм, немного таких бактерий обитает толстом кишечнике, их объем напрямую зависит от общего числа положительных микроорганизмов.

У детей в норме в кале йодофильная флора вообще не должна присутствовать или в умеренном количестве. Показатели выше нормы (+1) должны стать тревожным звоночком, поскольку могут говорить о различных заболеваниях и патологических состояниях ЖКТ.

Причины активности патогенных бактерий

Увеличить свою активность палочкообразные и другие патогенные микроорганизмы йодофильной флоры могут по разным причинам:

  • Долгое или частое употребление антибиотиков. Антибактериальные препараты уничтожают все полезные молочнокислые бактерии, тем самым стимулируя активное размножение условно-патогенных.
  • Глистная инвазия (инфицирование паразитами).
  • Преобладание в течение долгого времени простых углеводов и пищи с высоким содержанием крахмала в рационе. У грудничка может появиться вследствие перестройки пищеварительной системы и перехода на твердую пищу. В этом случае не требуется лечение, кишечник сам адаптируется и придет в норму.
  • Дисбактериоз – изменение баланса между нормальными и условно-патогенными бактериями. Общее снижение иммунитета.

Также йодофильная флора в копрограмме может свидетельствовать о многих заболеваниях ЖКТ таких, как гастрит, панкреатит, повышенная перистальтика, гнилостная диспепсия, воспалительные процессы. Поэтому при обнаружении йодофильных бактерий в кале у взрослого или ребенка следует провести более детальное медицинское обследование и выявить первопричину.

Тем не менее, анализ кала, в котором обнаружено наличие представителей йодофильной флоры, не всегда говорит о том, что есть серьезная патология. Повышение активности этих микроорганизмов может быть временным, и связанным с приемом углеводной пищи накануне сдачи анализа.

Копрология: исследование и расшифровка

Патологическая флора не влияет на общее самочувствие. Поэтому выявить ее саму по себе, просто наблюдая за детьми, невозможно. У малышей отсутствуют видимые изменения стула, нет болевого синдрома, аппетит остается на прежнем уровне.

Для этого испражнения обрабатывают раствором йода (отсюда и пошло название) и реакцию наблюдают в микроскоп. При взаимодействии с раствором йода бактерии окрашиваются в насыщенный темный цвет синего или фиолетового оттенка. Так, например, клостридии пигментируются только в средине, а остальные (дрожжи и кокки) окрашиваются полностью.

При выявлении йодофильных бактерий в расшифровке анализа кала обязательно будут описаны, какие именно и в каком количестве бактерии присутствуют.

Во многом копрограмма является очень информативным медицинским исследованием, которое может обнаружить не только патогенные бактерии, но и слизь, нейтральный жир, скрытую кровь, и в целом рассказать о функционировании желудочно-кишечного тракта.

Лечение детей и взрослых

Если обнаружена йодофильная флора в кале у ребенка, врач может назначить несколько вариантов лечения, в зависимости от возраста пациента:

  • Если активность патогенных бактерий обнаружена у младенцев на грудном вскармливании, рекомендуется диетическое питание для матери.
  • Если ребенок находится на искусственном вскармливании, следует подобрать другой вариант молочной смеси.
  • Из рациона детей, которые уже полностью самостоятельно питаются, должны исключиться сахар, продукты с высоким содержанием крахмала и клетчатки, уменьшиться количество растительной клетчатки.
  • При необходимости может назначаться курс пробиотиков для улучшения пищеварения или бактериофаги.

В целом лечение взрослых и детей при отсутствии серьезных патологий со стороны ЖКТ не отличается. Взрослым назначаются те же бактериофаги и пробиотики, а также рекомендуется диета, исключающая:

  • Продукты, которые вызывают брожение и усиленное газообразование (белокочанная капуста, черный хлеб, молоко, бобовые, яблоки, кукуруза).
  • Пшеничные отруби и другую грубую клетчатку.
  • Крахмалистые овощи и крупы (например, очищенный рис).
  • Фрукты с высоким содержанием сахара (виноград, дыня и др.).

При обнаружении конкретного заболевания, которое вызвало активность патогенной флоры, специалист назначает медикаментозную терапию и вносит в режим питания корректировки, соответствующие лечению патологии.

В целом, йодофильная флора существенно не грозит здоровью человека, а при должном диетическом рационе и адекватном лечении быстро приходит в норму. Но в любом случае требуется консультация лечащего врача и дополнительное обследование кишечника и др. органов, поскольку активность патогенной флоры нередко является симптомом многих заболеваний.

(Пока оценок нет)Загрузка…

Источник:

Бактерии в кале у ребенка — VospalenieKishechnika

При сдаче анализов на дисбактериоз в детском организме сразу выявляется тенденция подтверждающая незрелость органов пищеварительной системы. Вместе с этим с помощью данного вида анализа подтверждается имеющийся дисбаланс в кишечной микрофлоре. Чаще всего при дисбактериозе у детей грудного возраста или новорожденного отмечается риск наличия каких-либо заболеваний, в результате которых в организме и произошел сбой. В большинстве случаев дисбактериоз не имеет ярко выраженных признаков и обычно похож на любое другое заболевание органов пищеварительного тракта. В связи с этим становится довольно сложно определить и выявить дисбактериоз в детском организме. Поэтому сдача каловых масс для анализа является одним из достоверных и точных лабораторных методов, способных подтвердить данный диагноз.

Когда нужно сдавать анализ на дисбактериоз?

Порою полученные результаты анализа на наличие у ребенка дисбактериоза может содержать много неясной для простых родителей информации. Чтобы пролить свет на содержимое таких анализов, мы и постараемся в данной статье изучить весь спектр предоставляемой в ходе сдачи анализов информации, а также расшифровать ее содержимое. Сдавать данный вид анализов детям необходимо в случае, когда у ребенка:

  • Запор;
  • Понос;
  • Кишечные инфекции;
  • Болезни пищеварительных органов;
  • Повышенный метеоризм;
  • Проявления аллергических реакций;
  • Непереносимость отдельных видов продуктов питания;
  • Болевые ощущения в области живота;
  • Антибиотикотерапия.

Все вышеперечисленные патологии являются обязательным условием сдачи анализов на дисбактериоз в детском организме. К тому же данный вид анализов необходимо сделать новорожденному, в случае если он числится в категории детей с развитием различных кишечных патологий. Для детей, подверженным поражениями различными заболеваниями также важна сдача анализов на дисбактериоз.

С какой целью делают анализы на дисбактериоз?

Анализ кала на наличие в детском организме дисбактериоза производят с целью опровержения или подтверждения соответствующего диагноза. В тоже время, с помощью сдачи данного анализа можно выявить причины дискомфорта в организме малыша. На основе данных этого анализа лечащий врач ставит определенный диагноз и назначает соответствующее лечение. В итоге и малыш чувствует себя гораздо лучше, и родители радуются его выздоровлению. С помощью анализ кала ребенка на подтверждение или опровергание развивающегося в организме дисбактериоза, врачи точно и практически без погрешностей изучают состав его микрофлоры и определяют концентрации следующих групп микроорганизмов:

  1. Полезные бактерии, к которым относят микроорганизмы улучшающие процессы пищеварения и усвоения питательных элементов малыша;
  2. Условно-патогенные микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике младенца и способные ухудшать состояние здоровья малыша. Обычно данная группа микроорганизмов может быть вредна для ребенка, в случае если количество таких бактерий преобладает над количеством полезных;
  3. Патогенные бактерии, которые вообще не должны содержаться в микрофлоре здорового малыша.

Состав кишечной микрофлоры ребенка

При исследовании кала на дисбактериоз специалисты лечебных учреждений детально изучают состав полученного биоматериала. Суть данного анализа заключается в выявлении соотношения числа полезных бактериальных микроорганизмов к числу условно-патогенных, также присутствующих в детском организме. В категорию полезных микроорганизмов, населяющих кишечник ребенка относят: кишечную палочку, лактобактерии, а также бифидобактерии. Все эти разновидности микроорганизмов оказывают положительное воздействие на здоровье и состояние детского организма.

К группе условно-патогенных микроорганизмов ученые относят: грибки, клостридии, стафилококки, клебсиеллы, энтеробактерии. Их деятельность может причинять некий дискомфорт растущему детскому организму и являться причиной плача ребенка.В детском организме каждая из групп представленных бактериальных микроорганизмов выполняет свою роль. Так, некоторые их описанных выше бактерий обеспечивают малышу слаженное пищеварение, а другие наоборот вызывают развитие у ребенка различные патологии.

Наличие в кале ребенка патогенных энтеробактерий свидетельствует о наличии у него какого-либо заболевания, так как в норме данная категория микроорганизмов не должна присутствовать в каловых массах здоровых детей. Кроме того микроорганизмы рода сальмонелла или шигелла, обнаруженные в каловых массах ребенка свидетельствуют о развитии в детском организме довольно сложной кишечной болезни, поэтому их наличие крайне нежелательно в детском организме.

Кишечная микрофлора может содержать и микроорганизмы рода сальмонеллы и шигеллы, а также вредоносные грибковые тела, относящиеся к роду Candida. Грибковые организмы, относящиеся к роду Сandida, могут доставить некоторый дискомфорт малышу. При повышенном содержании в кишечнике данных грибков может начать поверхностное поражение кожного покрова в области заднего прохода. А если данные грибки активно начинают размножаться и при этом существенно уменьшается количество полезных микроорганизмов у ребенка может начаться молочница или кандидоз.

Золотистый стафилококк также не должен содержаться в каловых массах ребенка, особенно находящегося в грудном возрасте. Наличие в каловых массах стафилококка даже в небольших количествах может стать причиной появления у ребенка различных клинических проявлений. ним относят: гнойнички на коже, аллергические реакции и кишечные расстройства. В детский организм стафилококк с легкостью может проникнуть через материнское молоко. В наибольшей степени заражению подвергаются дети со слабым иммунитетом. Кроме стафилококка причинить вред детскому организму может и гемолизирующая кишечная палочка. Она также как и стафилококк не благоприятна для развития полезной микрофлоры детского организма. Патогенные микроорганизмы, относящиеся к роду клостридии являются причиной возникновения в детском организме поноса.

Условно-патогенная часть микроорганизмов доставляет дискомфорт малышу только тогда, когда у него ослаблен иммунитет. В случае если данная категория микроорганизмов активно размножается и начинает преобладать над полезными бактериями у малыша может начаться дисбактериоз.

Полезными бактериями кишечника малыша являются бифидобактерии. Благодаря их присутствию в организме ребенка осуществляются многие важнейшие для его организма процессы. К ним относят:

  1. Стимулирование кишечной моторики;
  2. Участие в расщепление пищи;
  3. Нормализуют процесс опорожнения кишечника;
  4. Способствуют всасыванию витаминов;
  5. Обеспечивают переваривание пищи;
  6. Помогают в обеспечении процесса всасывания пищи;
  7. Способствуют усвоению важнейших микроэлементов;
  8. Способны обезвреживать многие токсические вещества.

Это не полный список преимуществ и достоинств бифидобактерий, которые необходимы для роста и развития детского организма. Если бифидобактерий в кишечнике становится очень мало, это служит сигналов к развитию у ребенка дисбактериоза. Большую роль в кишечной микрофлоре играют лактобактерии. Они способствуют поддержанию защитных систем организма от проникновения в него различного рода аллергенов. Благодаря лактобактериям в организме происходит синтез лактазы и молочной кислоты, которые просто незаменимы для обеспечения нормальной работы кишечника. В случае гибели данных лактобактерий у ребенка может развиваться аллергия, возникать запоры и появляется лактазная недостаточность. Особенно это нежелательно для детей, не достигших по возрасту первого года жизни.

Для микрофлоры детского организма важно наличие кишечной палочки, деятельность которой необходима для здорового роста и развития организма. Благодаря микроорганизмам данной группы у детей не происходит широкого расселения по организму патогенных бактерий, а также выводится опасный для жизнедеятельности лактобактерий и бифидобактерий кислород. При уменьшении количества в составе кишечной микрофлоры кишечной палочки в детском организме может наступить глистная инвазия.

Дисбактериоз в детском организме сопровождается срыгиванием, поносом или появлением запоров, различными кожными реакциями, болью в брюшной полости, а также вздутиями желудка. Если Ваш малыш страдает от болей в области живота или коликов, то Вам следует обратиться к врачу. Причиной посещения доктора является и расстройство детского стула сопровождаемое беспокойством младенца. Причиной всех этих неприятностей для детского организма может быть дисбактериоз. Выявить его можно только с помощью сдачи каловых масс ребенка на анализ. С помощью этого анализа врач сможет не только найти причину дисбактериоза, но и оказать малышу необходимую помощь.

Расшифровка анализа

Данный анализ проводится в течение семи дней. Именно за этот промежуток времени становятся готовы все данные о составе микрофлоры фекалия малыша. После получения биоматериала специалисты лаборатории помещают его в специальную емкость с питательной средой, в которой и прорастают все микроорганизмы, находящиеся в каловых массах. Спустя некоторое время, сотрудники лаборатории ведут подсчет проросших бактериальных спор на один грамм каловых масс и детально изучают их с помощью микроскопа. Затем все данные о количестве проросших микроорганизмов заносят в специальный бланк. Документально количество проросших бактерий обозначают с помощью колониеобразующих единиц, из расчета к одному грамму исследуемого биоматериала (КОГ/г).

Для проведения анализа каловых масс используют биохимический метод, так как он более точен и требует гораздо меньше времени на выполнение. Расшифровкой результатов проведенного анализа занимается врач-гастроэнтеролог. В своей работе он руководствуется нормами возрастных показателей для детского организма. Сдача биоматериала для анализа с целью выявления у ребенка дисбактериоза, необходимое условие предупреждения распространения по детскому организму разного патологий. ычно на бланке с результатом анализа каловых масс ребенка находится до одиннадцати наименований показателей, которые указывают на наличие в кишечной микрофлоре ребенка тех или иных микроорганизмов и их количество. Данные результатов проведенного анализа содержат следующие показатели:

  1. Число бифидобактерий, участвующих в процессе переваривания пищи. У здорового малыша данный показатель колеблется в пределах от 1011 до 1012 КОЭ/г кала.
  2. Количество лактобактерий, препятствующих распространению процессов гниения в органах пищеварительной системы. В норме данный показатель для детей равен 1011 до 1012 КОЭ/г.
  3. Кишечная палочка или эшерихии, которые одни из первых поселяются в кишечнике малыша. Их количество в норме приравнивается от 107 до 108 КОЭ/г. Снижение количества кишечных палочек в кале малыша свидетельствует о наличие в его организме глистных паразитов.
  4. Содержание бактероидов, необходимых для расщепления жиров и борьбы с патогенными бактериями, у здорового ребенка колеблется в диапазоне от 107 до 108 КОЭ/г на единицу кала.
  5. Число кокковых бактериальных микроорганизмов, среди которых различают до пяти типов различных видов, колеблется в интервале от 105 до 108 КОЭ/г на единицу каловых масс у здорового ребенка.  Доля клостридий, относящихся к группе нейтральных микроорганизмов, населяющих кишечник ребенка, должно быть не более 105 КОЭ/г кала.
  6. Содержание представителей рода кандида, влияющих на кислотность кишечной среды малыша должно быть не более 105 КОЭ/г кала у здорового ребенка.

Причинами, приводящими к уменьшению количества кишечных палочек, являются:

  • Неправильный режим и рацион питания, перенасыщенный белковой, жирной или углеводной пищей, а также искусственное вскармливание;
  • Прием антибиотиков;
  • Развитие в организме различных кишечных инфекций.

Количество патогенных энтеробактерий, вызывающих развитие у ребенка различных заболеваний, должно быль минимальное или практически отсутствовать. Присутствие большого количества их в каловых массах ребенка свидетельствует о развитие в его организме кишечных инфекций.

На основании данных показателей можно сравнивать данные своих анализов и самостоятельно судить о степени развития дисбактериоза в детском организме.

pishhevarenie.com

Что такое йодофильная флора в кале у ребенка

Необходимость в лабораторном исследовании кала возникает при жалобах маленького пациента. Йодофильная флора – это состояние кишечника, при котором начинает стремительно размножаться условно-патогенная среда, представленная кокками, палочками, дрожжевыми клетками, которые отвечают за возникновение процессов брожения в организме. Если жалобы у ребенка отсутствуют, даже при повышенном значении этого показателя речь не идет о патологии, лечение не требуется. Отчасти йодофильная флора зависит от особенностей повседневного рациона ребенка.

Особенности образования йодофильных бактерий

Кишечную микрофлору представляют полезные и условно-патогенные микроорганизмы. В первом случае речь идет о лакто- и бифидобактериях, которые принимают участие в процессе пищеварения, синтезе органических веществ, укреплении кишечного иммунитета. Что касается условно-патогенной флоры, ее представляют кокки, палочки, дрожжеподобные клетки, которые, по-хорошему, усиливают перистальтику кишечника, перерабатывают белки. В идеале, полезные молочнокислые бактерии должны доминировать, условно-патогенные оставаться в меньшинстве и преобладать в стадии покоя.

При повышенной активности йодофильной флоры процессы брожения заметно усиливаются, в результате чего нарушается естественное переваривание пищи. Ребенка начинают беспокоить выраженные признаки диспепсии, расстройство пищеварения и не только. Чтобы восстановить баланс кишечной среды, необходим дополнительный прием пробиотиков, реализация других методов консервативной терапии.

Выявление йодофильной флоры

Чтобы определить присутствие у ребенка йодофильной флоры, необходимо сдать анализ кала. Врач в лабораторных условиях проводит копрограмму, где в процессе исследования доминирующие кокки, палочки и другие бактерии под воздействием раствора Люголя темнеют (чернеют), а клостридии будут окрашиваться йодом. Присутствие дрожжевой палочки в емкой концентрации свидетельствует о прогрессирующем дисбактериозе, который чаще развивается у детей на первом году жизни.

Йодофильная флора патологическая в копрограмме

В ходе лабораторного исследования микроорганизмы меняют свой цвет, благодаря чему можно подсчитать соотношение йодофильной патологической флоры и нормальных бактерий. Если первые преобладают в подавляющем большинстве, это означает, что в детском организме присутствуют явные или скрытые проблемы пищеварения. Когда показатель патологической йодофильной флоры приближен к 1, значение допустимое, но крайне нежелательное. Более высокие показатели становятся для педиатра тревожным сигналом, требуют назначить лечение пересмотреть суточный рацион ребенка.

Причины возникновения

Чаще заболевание пищеварительной системы обусловлено спецификой суточного рациона. Например, присутствие пищи со сложными углеводами и продуктов питания, богатых растительной клетчаткой, дает начало развитию йодофильной флоры, усиливает процессы брожения и создает благоприятные условия для дальнейшего формирования патогенной среды кишечника. Среди других провоцирующих патологический процесс факторов врачи выделяют следующие моменты:

  • длительная антибактериальная терапия;
  • ослабленный болезнью иммунитет;
  • глистные инвазии (инфицирование паразитами);
  • болезни органов ЖКТ (гастрит, панкреатит, дисбактериоз);
  • воспалительные процессы кишечника;
  • предшествующий курс химиотерапии;
  • повышенная перистальтика толстого кишечника;
  • особенности грудного вскармливания (нарушенный режим питания);
  • следствие пищевой интоксикации;
  • гнилостная диспепсия на фоне употребления чрезмерного количества фруктов.

Признаки­

Даже в здоровом организме может преобладать в избытке условно-патогенная флора. При отсутствии симптоматики врачи не прибегают к консервативному лечению, однако настоятельно рекомендуют родителям присмотреться к общему состоянию здоровья их детей. Если же нарушается стул, и появляются приступообразные боли в животе, не исключено развитие дисбактериоза. Другие признаки йодофильной флоры представлены следующим списком:

  • приступы затяжной диареи;
  • констипация (сложности опорожнения желудка);
  • отсутствие аппетита;
  • появление крови в кале;
  • частое вздутие живота, метеоризм;
  • изменение цвета кала, специфический запах;
  • ложные позывы к дефекации;
  • резкое похудение;
  • частые запоры;
  • примеси непереваренной пищи в кале;
  • плохой сон;
  • повышенная нервозность, капризы ребенка.

Обязательно ли уничтожать йодофильную флору

Если ребенок бодр и весел, а температурный режим отличается своей стабильностью, в дополнительном лечении нарушенной йодофильной флоры нет необходимости даже при ее высоких показателях. К пищеварительному тракту ребенка в таких клинических картинах нет претензий, а стул не пугает зеленоватым оттенком, гнилостным запахом. Поэтому истреблять йодофильную флору не требуется, тем более, при участии антибиотиков и других фармакологических групп лекарств можно только ухудшить общее самочувствие ребенка.

Если же йодофильная флора в копрограмме у ребенка дополнятся выраженными признаками диспепсии и резким похудением, такую проблему со здоровьем нельзя оставлять без внимания специалистов. Необходимо срочно начать консервативное лечение, которое помимо диетического питания включает пероральный прием отдельных медикаментов. После окончания курса требуется повторно выполнить копрограмму, чтобы зафиксировать изменение объема йодофильной флоры. При отсутствии положительной динамики показано изменить схему интенсивной терапии.

Особенности лечения

Если определены патогенные йодофильные бактерии в кале у ребенка, действовать требуется незамедлительно. Занимаются такой проблемой со здоровьем участковые педиатры и детские гастроэнтерологи, на прием к которым требуется записаться внепланово. Вот ценные рекомендации специалистов:

  1. Если ребенок находится на грудном вскармливании, кормящей мамочке требуется пересмотреть привычный рацион. Например, из повседневного меню требуется временно исключить продукты питания с большим содержанием сложных углеводов, растительной клетчатки, крахмала.
  2. Если грудничок пребывает на искусственном вскармливании, основной причиной такого нарушения может стать состав выбранной детской смеси, в котором присутствуют компоненты, способствующие развитию йодофильных микроорганизмов.
  3. Более взрослым детям, например, дошкольного возраста тоже необходимо изменить суточный рацион, ограничить потребление крахмалистых овощей и фруктов во избежание усиленных процессов брожения.

Ниже представлен список продуктов питания, которые при указанной проблеме со здоровьем попадают под категорический запрет в любом возрасте пациента:

  • кисломолочная продукция;
  • хлебобулочные изделия;
  • капуста всех видов и сортов;
  • бобовые и крахмалистые овощи;
  • свежие фрукты с высоким содержанием сахара.

Когда проблема со здоровьем уже существует, маленький пациент систематически жалуется на приступообразные боли в животе и нарушенный стул, йодофильная флора в кале у ребенка подлежит коррекции уже медикаментозными методами. Лечащие врачи выделяют актуальность следующих фармакологических групп и их ярких представителей:

  • пробиотики для нормализации естественной микрофлоры кишечника, укрепления кала: Симбитер, Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Аципол, Биоспорин, Ацилакт;

  • бактериофаги: Секстафаг, Интести, Пиобактериофаг, Клебсиелл, Псевдомонас аэругиноза;
  • пребиотики для принудительного заселения и размножения полезной среды кишечника: Хилак-форте, Фервитал, Дюфалак, Лактусан;
  • фитопрепараты для улучшения кишечной перистальтики, содержащие шалфей, душицу, календулу, бруснику, зверобой, тысячелистник, лапчатку;
  • антимикробные препараты для истребления патогенной флоры, на месте которой будет формироваться полезная среда кишечника: Тетрациклин, Пенициллин, Цефалоспорин, Метронидазол.

Йодофильные бактерии в кале у ребенка могут свидетельствовать о самостоятельной дисфункции органов ЖКТ или же становиться осложнением основного заболевания организма ребенка. Это может быть хроническая форма гастрита, панкреатита, дуоденита. В таких клинических картинах необходимо детально обследовать и лечить главный очаг патологии, а йодофильная флора в кале у грудничка нормализуется после обеспечения остойчивого терапевтического эффекта. В противном случае о нормализации состава кишечной среды говорить не приходится, даже при участии медикаментов.

Чтобы исключить неприятную симптоматику и исключить развитие йодофильной флоры в кале у ребенка, родители должны не только контролировать суточный рацион своего крохи, но и придерживаться иных правил профилактики. Среди большого списка рекомендаций педиатры делают особый акцент на следующих моментах:

  1. Важно регулярно укреплять детский иммунитет натуральными и таблеточными витаминами, особенно в период сезонного авитаминоза, после болезни.
  2. В ходе антибактериальной терапии основного заболевания (вирусного или инфекционного) не лишним будет дополнительный прием пробиотиков полным курсом.
  3. Необходимо контролировать повседневный рацион здорового ребенка, вовремя исключить пищевые ингредиенты, усиливающие процесс брожения в кишечнике, газообразование.

Если заболевание уже присутствует, необходимо сначала обратиться к участковому педиатру, затем записаться на прием к детскому гастроэнтерологу и обязательно дать согласие на лабораторное исследование кала. Пероральный прием медикаментов назначает лечащий врач: суточные дозы важно не нарушать, поскольку выздоровление быстрее не наступит, а вот навредить детскому здоровью вполне реально. При своевременном реагировании на проблему можно обеспечить баланс кишечной флоры без участия медикаментов, исключительно индивидуальной коррекцией повседневного питания.

sovets.net

Чем опасны энтеробактерии?

Энтеробактерии – это общее название сборной группы микроорганизмов. В клинической практике имеют значение лактозонегативные, а именно:

  • клебсиеллы;
  • протеи;
  • серрации;
  • гафнии;
  • морганеллы;
  • провиденции;
  • цитробактеры;
  • энтеробактеры.

Эти микроорганизмы всегда присутствуют в нормальной микрофлоре, и если «хорошие» составляющие активны, деятельность энтеробактерий ограничена. В ситуации, когда нормальная микрофлора угнетается, условно-патогенная флора получает шанс на размножение и увеличение численности своей популяции.

Бактерии проявляют свои патогенные свойства по-разному:

  • клебсиеллы – способны вызывать у новорожденных урогенитальные инфекции, воспаление легких, острое расстройство пищеварения, воспаление мозговых оболочек, конъюнктивы глаз и сепсис;
  • протей – вырабатывает токсин, имеющий гемолитические свойства, вызывает острую кишечную инфекцию, поражение мочевыводящих путей вплоть до недостаточности почек, раневые инфекции, малокровие, воспаление уха, мозговых оболочек, гемолитический синдром или распад эритроцитов, сепсис, гнойное воспаление пупочной ранки;
  • серрации – вызывают гнойно-воспалительные процессы в любых органах и тканях;
  • гафнии – у ослабленных детей становятся причиной воспаления желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, а также источником внутрибольничной инфекции;
  • морганеллы – вызывают инфекционную диарею;
  • провиденции – обнаружено 5 видов, вызывают диарею, нагноение ран, септицемию;
  • цитробактеры – различают 11 видов этих бактерий, при ослаблении организмы способны инициировать воспаления кишечника, желчного пузыря, костей, уха, дыхательных путей, абсцессы мозга;
  • энтеробактеры – насчитывает 13 видов, чаще других становятся причиной различных поражений органов у тех, кто ранее лечился антибиотиками.

Пути передачи бактерии

Энтеробактерии обитают в кишечнике каждого человека, поэтому основной путь передачи – фекально-оральный. В кишечник младенца микроорганизмы попадают еще в момент продвижения по родовым путям, а при первом глотке материнского молока начинается «заселение» его стерильного ранее кишечника нормальной микрофлорой.

Энтеробактерии относятся к так называемой факультативной группе, размножение которой активизируется при неблагоприятных условиях.

На 3-5-й день жизни почти у каждого младенца отмечается транзиторный дисбактериоз – временное состояние, обусловленное неравномерным размножением бактерий разных групп. Это проявляется расстройством стула, примесью слизи, испражнениями зеленого цвета. Страдает общее состояние, но при правильном вскармливании это быстро проходит.

Энтеробактерии практически безопасны до тех пор, пока находятся в пределах пищеварительного канала. Они становятся причиной воспалений и болезней в том случае, если попадают на слизистую мочеполовых путей, глаз, дыхательных путей и рта. Температура и влажность слизистых создают отличные условия для размножения, и заболевание наступает быстро.

Многие микробы во внешней среды образуют капсулы (клебсиелла) и способны длительно сохранять свои свойства во внешней среде. Они выживают в воде, почве, влажных местах помещений. При тщательном исследовании их обнаруживали даже во влажных отделах реанимационного оборудования.

Поэтому основной способ профилактики проникновения в организм младенца – соблюдение гигиенических требований: частое мытье рук, особенно после посещения туалета, отдельная посуда, которая кипятится, набор сосок, ежедневная влажная уборка комнаты, где живет ребенок и обработка всех поверхностей, которых он касается.

Какие факторы влияют на рост и размножение бактерии?

Подавление роста

  • грудное молоко или правильно подобранная молочная смесь;
  • гигиенические мероприятия;
  • закаливание по возрасту;
  • прогулки.

Ускорение роста

  • несвоевременное кормление;
  • переохлаждение или перегревание;
  • заброшенность, духота в помещении;
  • наличие сопутствующих болезней.

Нормы содержания в кале

В обычных лабораториях указывается общее количество и число колоний, подробный подсчет выполняют только специализированные учреждения.

Нормальные значения такие:

  • лактозонегативные энтеробактерии – менее 5%;
  • патогенные энтеробактерии – отсутствуют;
  • клебсиелла – менее или до 104;
  • протей – до 104;
  • серрации – до 104;
  • гафнии – до 104;
  • морганеллы – до 104;
  • провиденции – до 104;
  • цитробактеры – до 104;
  • энтеробактеры — до 104.

Симптомы

Установить самостоятельно, что возбудителем инфекции является какая-то энтеробактерия, невозможно. Поэтому всегда нужно обращаться к педиатру, если состояние малыша изменилось. Обращать внимание нужно на такие признаки:

  • беспокойство и постоянный плач;
  • отказ от еды;
  • частый стул или запор;
  • изменение характера испражнений – водянистые, зловонные, примесь слизи, крови или зелени;
  • повышение температуры тела;
  • плач при мочеиспускании;
  • изменение запаха мочи;
  • рвота и тошнота;
  • покраснение глаз;
  • затрудненное дыхание или кашель;
  • снижение общей активности;
  • чрезмерная сонливость или долгое возбуждение.

В этих случаях обращаться к врачу нужно немедленно. Всегда желательно помнить о том, что воспаление у детей первого года жизни развивается подобно пожару, в цене каждая минута своевременного оказания помощи.

Лечение

Самостоятельным лечением инфекции у детей заниматься нельзя, так можно погубить младенца. Это дело врача, помочь можно только согласием на госпитализацию.

Все действия родителей должны быть согласованы с педиатром, иначе чрезмерным усердием можно только навредить. Лечить нужно, если врач назначил. Никаких лекарств «для профилактики» и «на всякий случай» не должно быть.

Гигиена

Главное требование для выздоровления. У младенца нет возможностей сопротивляться многим инфекциям, поскольку его иммунная система еще недостаточно развита. Нужно оградить грудничка от столкновения с теми факторами среды, которые для него опасны. Требуется содержать в чистоте все, с чем малыш соприкасается. Это соска, игрушки, его собственные руки и тело. Если у малыша понос, то после каждого испражнения его нужно не только подмывать, но и мыть ручки с мылом. Пеленать и одевать нужно так, чтобы малыш не смог испачкаться в своих выделениях.

Соску и игрушки-«грызушки» нужно кипятить несколько раз в день по мере использования. Если этого не делать, малыш повторно инфицируется своими собственными бактериями.

Домашних животных на время болезни лучше удалить, обитающие в них микробы гораздо агрессивнее, чем человеческие.

Температура воздуха в комнате грудничка должна находиться в пределах 22-23 °С, все что выше или ниже, затрудняет терморегуляцию младенца. Оптимальная влажность 40-60% (определяется гигрометром, который продается в каждой аптеке). Перегревание и духота – главные ошибки молодых родителей.

Питание

По возрасту, лучше всего грудным молоком. В жару обязательно нужно давать воду, а соки – в качестве прикорма, если педиатр не возражает.

Препараты

Исключительно по назначению врача, используются такие группы:

  • пробиотики или препараты, содержащие живые штаммы микроорганизмов – нормальных обитателей кишечника: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Энтерол и подобные;
  • пребиотики или лекарства, состоящие из питательных веществ для бифидо- и лактобактерий: сироп лактулозы, капли Хилак Форте;
  • синбиотики – содержат одновременно и полезные бактерии, и питательные вещества для них: Биовестин-лакто, Гастрофарм, Нормофлорин – Л.

Отлично восстанавливает кишечную микрофлору однодневный кефир, но он должен быть приготовлен на детской молочной кухне. Нужно давать такой кефир или нет, определяет педиатр.

Прогноз

Благоприятный, после восстановления нормального соотношения микрофлоры активность энтеробактерий снижается.

prokishechnik.info

Йодофильная флора — что это?

Йодофильная флора в кишечнике ребенка означает наличие патогенных или условно патогенных микроорганизмов, которых в норме быть не должно. Они склонны к усиленному ферментированию и переработке крахмала в глюкозу, что вызывает процесс брожения в организме.

Бактерии, которые создают патологическую флору:

  1. клостридии;
  2. дрожжеподобные;
  3. палочкообразные;
  4. веретенообразные;
  5. кокки (эхинококки, стрептококки, стафилококки) (см. также: золотистый стафилококк: симптомы заражения детей);
  6. лептотриксы и др.

Клостридии – наиболее нейтральные микроорганизмы, не несущие потенциальную угрозу здоровью (хотя в норме их все равно не должно быть). Самостоятельно они не опасны, но обычно клостридии уживаются с патогенными организмами, указанными выше.

Норма бактерий в кишечнике у ребенка

Согласно общепринятой норме, здоровую флору кишечника формируют лактобактерии и бифидобактерии. Присутствие иных организмов, даже безвредных клостридий — это отклонение от нормы.

На практике все не совсем так. Индивидуальная норма для малыша зависит от его возраста, режима питания и рациона. У детей грудного возраста до введения прикорма йодофильная патологическая флора должна полностью отсутствовать.

Когда питание ребенка разнообразно и богато на клетчатку и углеводы, то анализы вполне могут показать наличие «плохих бактерий». Если при этом малыш активен, бодр, хорошо себя чувствует, то подобное состояние считается для него нормой. Также превышенные показатели могут носить единичный характер. Такое происходит, если перед анализом ребенок кушал сладкое, овощи и фрукты, богатые на крахмал, глюкозу или клетчатку.

Именно поэтому не стоит впадать в панику, получив такие результаты анализа. Постепенно внутренний баланс может нормализироваться самостоятельно. Однако, следует помнить, что условно патогенные организмы могут активизироваться и нанести здоровью вред при появлении благоприятных для них факторов.

Диагностика наличия микроорганизмов

Наличие болезнетворных бактерий определяется при помощи копрограммы – особенного подвида исследования каловых масс. Анализ включает в себя визуальное, химическое и микроскопическое изучение биоматериала.

Расшифровка анализа кала определяет наличие болезнетворных бактерий

Копрограмма – информативный анализ (рекомендуем прочитать: как берется копрограмма у грудничка?). С ее помощью определяется тип бактерии, отдел кишечника, в котором возникла проблема, степень инфицирования и воспаления тканей и слизистой. Для получения достоверных результатов кал должен быть обязательно свежим. Во вчерашнем материале йодофильные организмы погибают.

Во время химического этапа исследования образец окрашивается йодом или другим йодосодержащим реагентом. Бактерии, не входящие в норму, приобретают темно-коричневый или темно-синий, почти черный оттенок. Отсюда и пошло название. Полезные микроорганизмы остаются неокрашенными.

В чем причина повышенных показателей?

Причин повышенных показателей в анализе может быть много. Одни из них несерьезные и легко корректируются без применения лекарств. Другие могут свидетельствовать о нарушениях работы желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы в целом.

Факторы, провоцирующие проблему, могут отличаться в зависимости от возраста ребенка. Тем не менее, существует ряд причин, общих как для грудничков, так и для малышей старше 1–2 лет.

Патогенные микроорганизмы у грудничка

У грудничка болезнетворные бактерии могут появиться из-за гельминтоза, который легко подцепить от домашних животных

Основные причины появления болезнетворных бактерий у грудничков:

  1. несбалансированный рацион кормящей мамы (недостаточное количество белков, витаминов, минералов, переизбыток углеводов и сахара);
  2. неправильное введение прикорма (слишком рано, слишком много или неподходящие продукты);
  3. нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  4. дисбактериоз;
  5. наличие паразитов в организме (в грудном возрасте часто появляются от домашних питомцев).

Нарушение процесса пищеварения или патологии желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы в грудном возрасте возможны, однако чаще всего появление бактерий провоцируют иные причины. Нерациональное питание матери при грудном вскармливании полностью отражается на здоровье малыша, что и является основной причиной проблемы.

Патология у детей старше 1-2 лет

Считается, что у детей старше 1–2 лет пищеварительный тракт сформирован полностью, то есть ребенок может питаться так же, как взрослый человек. После 3 лет результаты копрограммы наиболее информативны и точны.

Йодофильная патологическая флора у ребенка может возникнуть из-за некачественного, неполноценного питания

Вероятные причины развития бактерий у детей старшего возраста:

  1. дисбактериоз;
  2. неправильно составленный рацион питания (недостаток мяса и белков, чрезмерное употребление сладких фруктов и овощей с большим содержанием углеводов и крахмала);
  3. сбои в работе поджелудочной железы;
  4. нарушение процесса пищеварения;
  5. недостаточное переваривание определенных продуктов (или недостаток ферментов), что в дальнейшем влечет за собой процесс брожения;
  6. слишком быстрый выход переваренной или частично переваренной пищи из толстой кишки;
  7. заражение паразитами.

Что делать, если проба положительная?

Йодофильная флора в кале у ребенка требует адекватной реакции родителей на проблему.

Нормализировать баланс микрофлоры можно несколькими способами. Они зависят от причины возникновения проблемы. Начинать терапию принято с наиболее безопасных и мягких методов, чтобы как можно меньше влиять на пищеварительный процесс извне.

Первый шаг – правильное питание. В случае с грудничком питание налаживает кормящая мама. Для детей на искусственном вскармливании подбирается подходящая смесь. Основу рациона составляет мясо, рыба, молоко, творог, йогурт, кефир, некоторые каши. Следует отказаться от сладостей, сладких фруктов, картофеля и др.

Если корректировка рациона не дала положительного результата, назначается прием пробиотиков (лактобактерии и бифидобактерии). С помощью таких препаратов меняется баланс внутренней микрофлоры кишечника.

Количество полезных бактерий становится больше, чем патогенных, что приводит состояние здоровья в норму. В некоторых случаях параллельно с пробиотиками назначают бактериофаги (препараты, содержащие специфические вирусы, которые внедряются в клетки микроорганизмов и уничтожают их).

В некоторых случаях иодофильная флора сопровождается неприятными симптомами:

  • боли в животе;
  • метеоризм (газы);
  • плохой аппетит;
  • быстрая потеря веса;
  • хроническая усталость;
  • вкрапления крови в кале.

В данном случае показано лечение у гастроэнтеролога. После устранения основной причины микрофлора кишечника тоже придет в норму.

vseprorebenka.ru

Методика определения количества микроорганизмов в каловой массе

Данное исследование начинается с предварительного взвешивания небольшого количества кала. Следующим этапом является растирание его с водой. При этом тяжелые составляющие исследуемого материала оседают на дно. Жидкую часть смеси со взвешенными микробами помещают внутрь центрифуги, предварительно смешав ее со спиртом.

Далее идет процесс центрифугирования. Осадок, который получается в результате проведенных действий, состоит практически из бактерий. Его высушивают и повторно взвешивают. Учитывая полученный результат, вычисляют количество бактерий, выделяемых вместе с калом за сутки.

Дифференциальная диагностика микроорганизмов

С целью дифференцирования микроорганизмов в каловых массах ребенка или взрослого, из полученного путем центрифугирования осадка делают на стекле препарат, который затем исследуется под микроскопом. Для изучения неокрашенного материала на предметном стекле добавляют небольшое количество раствора Люголя (1-2 капли), затем сверху располагают покровное стекло. Под микроскопом в этом случае можно обнаружить:

  • желтые кокки,
  • палочки,
  • сарцины (кубические пакеты).

Некоторые бактерии под действием раствора Люголя могут окрашиваться в красный либо синий цвет за счет наличия в их составе специфического углевода – гранулезы.

Также для исследования кала на наличие бактерий применяют такие методики окрашивания, как по Цилю-Нельсену, Граму.

Важно также брать ту часть каловой массы, которая может оказаться наиболее информативной. Так, для определения возбудителя туберкулеза в кале, рекомендуется брать кровянистые либо гнойные комочки для исследования, которые диагностически значат больше, нежели другие части.

Что может свидетельствовать о нарушении нормальной микрофлоры кишечника?

В норме у здорового человека, как и у грудничка, основную часть кишечной флоры составляют бифидо- и лактобактерии. В случае нарушения баланса и снижения их количества, их место занимают патогенные бактерии. Одним из важнейших признаков нарушения кишечной флоры является обнаружение йодоф. (йодофильных) бактерий.

К бактериям йодофильной группы могут относиться различные виды палочек, кокков, дрожжевых клеток. При этом они способны под действием йодосодержащих растворов (чаще всего Люголя) приобретать темно-синий либо черный окрас. У здорового человека, как правило, йодоф. группа бактерий в кале отсутствует либо выявляется в незначительном количестве.

Йодоф. флора в составе кала не всегда свидетельствует о наличии патологии у взрослого или у ребенка. Следует также учитывать характер питания накануне сбора материала для исследования кала. Так, большое количество углеводов способствует значительной активации процессов брожения (бродильная диспепсия), что может сопровождаться выявлением в кале иодофильных бактерий.

Значение исследования каловой массы в детском возрасте

Здоровое развитие ребенка зависит не только от качественного и достаточного питания, но и от хорошей переваривающей способности желудочно-кишечного тракта. Данная функция организма ребенка оценивается по результатам копрограммы – анализа кала. Качественное исследование каловых масс ребенка дает представление о:

  • локализации нарушений пищеварительных процессов,
  • наличии воспаления,
  • активности ферментов органов желудочно-кишечного тракта.

Особенности анализа каловых масс на дисбактериоз

Анализ кала зрелого человека либо ребенка (в том числе грудничка) на дисбактериоз обязательно включает оценку показателей кишечной флоры, которая включает выявление кишечной палочки, энтеробактерий, клостридий, стрепто- и стафилококков. Важное значение может иметь определение условно-патогенных (протей, клебсиелла, энтеробактер, графния) и неферментирующих бактерий (псевдомонады, ацинобактер) у взрослых и детей.

Неферментирующие микроорганизмы есть в норме у здорового взрослого человека, однако должны отсутствовать у детей, особенно грудного возраста. Выявление у грудничка данных бактериальных клеток требует медицинского квалифицированного вмешательства.

probakterii.ru

Копрограмма: расшифровка, норма анализа кала, как подготовиться ребенку, взрослому

Обновление: Декабрь 2018

Кал, как и моча, является конечным продуктом жизнедеятельности человека. Он формируется в толстом кишечнике в результате целого ряда биохимических процессов. В состав испражнений входит вода, непереваренные остатки пищи, побочные продукты обмена веществ, бактерии и так далее.

Не стоит недооценивать исследование кала. Порой именно этот анализ позволяет выявить у взрослых и детей патологию пищеварительного тракта, болезни печени, поджелудочной железы. Назначают это обследование не только с целью диагностики заболеваний, но и для контроля проводимого лечения.

Что показывает копрограмма (анализ кала):

  • исследование физических и химических свойств кала (цвет, консистенция);
  • микроскопия материала;
  • бактериологическое исследование (обнаружение болезнетворных микробов и анализ кишечной микрофлоры);
  • обнаружение яиц гельминтов;
  • выявление в кале скрытой крови.

Как подготовиться к анализу кала?

Предварительная подготовка к сдаче материала у детей и взрослых в норме длится 3-4 дня. Направлена она на очищение кишечника и предотвращение попадания в кал остатков пищи, мышечных и растительных волокон. При соблюдении специальной подготовки лаборанты смогут выявить даже небольшую степень нарушения эвакуаторной и переваривающей функции пищеварительного тракта.

Суть подготовки заключается в соблюдении специальной диеты с определенным содержанием белков, жиров и углеводов. Для этой цели подходит два вида диет: по Певзнеру и по Шмидту.

Режим питания по Певзнеру

Он предусматривает употребление в пищу черного и белого хлеба, мяса (варенного или жаренного), квашеной капусты, рисовой и гречневой каш, свежих яблок, картофеля (в любом виде), сливочного масла. Общая энергетическая ценность составляет около 3000 ккал в сутки.

Диета по Шмидту

Она является щадящей. Рекомендуется кушать 5 раз в день, преимущественно молочные продукты (молоко, сливочное масло), пару яиц, мясо, картофель, овсяную кашу (слизистый отвар). Суточная калорийность должна ограничиваться 2200-2400 ккал.

Кал на скрытую кровь
  • Перед исследованием кала на скрытое кровотечение пациентам не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать ложноположительную реакцию на кровь. К ним относятся: все разновидности зеленых овощей (огурец, капуста), рыба, мясо, яйца, помидоры.
  • Также больным следует воздержаться от приема медикаментов, содержащих железо (феррум-лек, феррумбо).

В случае, когда необходимо срочно сдать анализ или соблюдать диету не позволяет состояние здоровья, рекомендуется хотя бы за сутки не употреблять алкогольные напитки, чай, кофе.

Категорически запрещается перед проведением обследования

  • делать очистительную и сифонную клизму;
  • принимать лекарства, влияющие на перистальтику кишечника (слабительные или противодиарейные);
  • вводить свечи или другие формы лекарственных препаратов в задний проход;
  • применять медикаменты, изменяющие окраску материала (сульфат бария, препараты висмута).

Как сдавать копрограмму?

Материал нужно собирать в чистую посуду после утреннего самостоятельного опорожнения кишечника. Для исследования хватит 10-15 г кала. В редких случаях врач может назначить суточное исследование испражнений. В таком случае больному необходимо собирать кал в течение 24 часов.

Если пациент страдает длительными запорами и не может самостоятельно опорожниться, рекомендуется провести массаж толстой кишки. Если эта процедура не принесла результатов, больному следует сделать очистительную клизму. В этом случае из промывных вод отбирают твердый кусочек испражнений.

Методика сбора анализа:

  • утром после сна пациенту рекомендуется испражниться в горшок или судно
  • затем специальной палочкой или шпателем отбирают небольшое количество кала в чистую сухую банку и плотно закрывают крышкой.
  • анализ желательно сразу же доставить в лабораторию. Крайний срок – 8-10 часов. Спустя это время материал может испортиться и стать непригодным для обследования.
  • хранение кала осуществляется при температуре 3-60С.

При исследовании на яйца глистов материал должен быть совершенно свежим, то есть, доставлен в лабораторию в теплом виде.

Забор кала при бактериологическом обследовании производится с помощью лаборанта. Больному предлагают лечь на правый бок или в положении стоя наклониться вперед. Лаборант разводит ягодицы пациента и вводит в анальное отверстие металлическую петлю с намотанным на нее ватным тампоном. Введение должно осуществляться вращательными движениями, очень аккуратно, чтобы не повредить слизистую оболочку ануса. Выводят петлю также осторожно, помещая затем в стерильную пробирку.

Анализ копрограммы

Плотный
  • Мышечные фрагменты с исчерченностью
Отсутствуют
Оформленный
  • Мышечные фрагменты без исчерченности
Единичные
Коричневый Отсутствуют
Нерезкий, специфический каловый
От 6,01 до 8,01
Небольшое количество Небольшое количество
Отсутствуют
  • Переваренная растительная клетчатка
Единичные волокна
  • Остатки непереваренных продуктов
  • Крахмал внутри- и внеклеточный
Отсутствует
Положительная
  • Нормальная йодофильная микрофлора кишечника
Небольшое число
Отрицательная
  • Патологическая микрофлора
  • Эпителий цилиндрический
  • Эпителий плоский
  • Лейкоциты
  • Эритроциты
  • Простейшие
  • Яйца глистов
  • Дрожжевые грибки
Отсутствуют

Расшифровка анализа кала у детей среднего и старшего возраста и взрослых

Количество

  • В норме человек выделяет 150-200 г кала в сутки за 1-2 раза.
  • Для детей масса фекалий составляет 80-150 г в сутки

Объем испражнений зависит от количества съеденной пищи и ее качественного состава. Например, если человек кушает мясные или молочные продукты, то количество кала уменьшается. Растительная пища наоборот увеличивает его объем. Патологические причины изменения количества кала в таблице:

  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • панкреатит;
  • энтериты;
  • механическая желтуха;
  • рак толстой кишки.
  • микседема;
  • хронический колит;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Консистенция и форма

Нормальным считается кал плотноватой консистенции, оформленный (колбасовидной формы). Жидкий, неоформленный стул называется диареей. Обычно это состояние сопровождается учащением дефекаций и полифекалией. Диарея бывает:

  • осмотическая – бывает из-за нарушения всасывания осмотически активных веществ (калий, натрий) и белков – панкреатиты, болезнь Крона, спру, прием сернокислой магнезии;
  • секреторная – вызвана обычно воспалительными процессами в кишечнике (энтериты, колиты);
  • моторная – возникает при усиленной перистальтики пищеварительной трубки (слабительные лекарства);
  • смешанная – обусловлена всеми вышеперечисленными факторами.

Своеобразная лентовидная форма фекалий может быть вызвана спазмами в прямой и сигмовидной кишке. При нарушении эвакуации пищи из кишечника у человека возникают запоры. Кал в таком случае становится твердым, плотным, похожим на овечьи шарики. Твердость его обусловлена чрезмерным всасыванием воды.

Цвет

Нормальный кал окрашен в коричневый цвет. Это обусловлено наличием в нем стеркобилина – продукта распада билирубина, который с желчью выделяется в кишечник. Изменение окраски материала может быть связано либо с различными факторами:

Цвет кала Чем обусловлен
Светло-желтый Возникает при употреблении большого количества молочных продуктов.
Ярко-желтый Причиной является ускоренная эвакуация пищи из кишечника (диарея инфекционного и неинфекционного происхождения) или лечение лекарствами из сены.
Темно-коричневый (плейохромия)
  • чрезмерное употребление мясной пищи;
  • гемолитическая желтуха;
  • разрешение механической желтухи (ликвидация желчных камней, распад опухоли).
Черный (дегтеобразный) – мелена
  • прием в пищу черной смородины, черники, черноплодной рябины, вишни;
  • желудочно-кишечное кровотечение (черный цвет обусловлен соединением гемоглобина с соляной кислотой, которое называется гематин) – кровоточащая язва желудка или 12-перстной кишки, кровотечение из расширенных вен пищевода;
  • цирроз печени;
  • лечение препаратами висмута и железа;
  • тромбофлебит селезеночной вены.
Зеленоватый Употребление в пищу множества листьев салата, спаржи, сельдерея, щавеля.
В виде «рисового отвара» Прозрачный стул с хлопьями наблюдается при холере.
В виде «горохового супа» Такой материал указывает на наличие брюшного тифа у пациента.
Красный, красноватый Возникает при кровотечении из нижних отделов кишечника (прямая и ободочная кишка).
Обесцвеченный, глинистый (ахоличный) Кал теряет свой цвет в связи с прекращением поступления стеркобилина в кишечник. Это бывает при:
  • циррозе печени;
  • вирусных гепатитах;
  • желчекаменной болезни;
  • раке головки поджелудочной железы;
  • раке Фатерова сосочка 12-перстной кишки;
  • спайках общего желчного протока.
Светлый
  • обилие нерасщепленного жира в кале – стеаторея — (в связи с нарушением функции поджелудочной железы при панкреатитах, новообразованиях);
  • примесь большого объема гноя и слизи (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • после контрастной рентгенографии ЖКТ (из-за сульфата бария);
  • повышение процессов брожения в кишечнике.

Запах

Стул в норме имеет нерезкий специфический запах. Связано это с процессами бактериального брожения, которые происходят в кишке. В процессе распада белков образуются индол, скатол, фенол и крезол, они и формируют запах кала.

Ослабевает запах стула при растительной диете и запорах, и усиливается при мясном рационе и диареях.

Резкий зловонный запах говорит о гнилостных процессах в кишечнике. Кислый аромат экскрементов указывает на наличие в них повышенного количества жирных кислот (пропионовой, масляной).

Видимые примеси

В норме в стуле не должно быть крови, слизи, остатков непереваренной пищи, камней, гельминтов и так далее. Наличие их говорит о патологическом процессе в ЖКТ.

Примесь Что означает
Комки непереваренной пищи
  • нарушение функции поджелудочной железы;
  • атрофический гастрит;
  • ускоренная перистальтика кишечника (диарея).

В норме в фекалиях могут содержаться мелкие кости, кожура овощей и фруктов, хрящи, огурцы, орехи.

Жир Такое может наблюдаться из-за недостаточной функции поджелудочной железы. В этом случае фекалии становятся блестящими, мазевидными, с белыми комочками.
Слизь

В норме допускается небольшое количество слизи в испражнениях. Обилие ее свидетельствует о воспалительных процессах в кишке, как инфекционных (дизентерия, сальмонеллез), так и неинфекционных (неспецифический язвенный колит).

Слизь может быть перемешана с калом либо располагаться на его поверхности.

Кровь

Выделение малых порций крови обычно незаметно для человеческого глаза, ее можно выявить только при микроскопическом исследовании.

Примесь алой крови говорит о кровотечении из нижних отделов кишечника или из начальных отделов, если моторика усилена.

Гной Гной появляется в фекалиях при тяжелых воспалительных патологиях (дизентерия, туберкулез кишки), прорыве абсцесса в просвет кишечника, нагноении опухоли.
Глисты Некоторые гельминты (власоглав, острицы, аскариды) могут выделяться со стулом целиком или фрагментами.
Камни Копролиты (каловые камни), желчные, поджелудочные.

рН

У здорового человека с обычным питанием фекалии имеют нейтральную или слабощелочную реакцию (рН 6,87-7,64). Изменение рН кала:

  • кислая реакция (рН 5,49-6,79) – возникает при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке;
  • резко-кислая реакция (рН менее 5,49) – бывает при чрезмерной активности бродильной микрофлоры или непереносимости лактозы;
  • щелочная реакция (рН 7,72-8,53) – имеет место при гниении белков (обильное употребление мяса);
  • резкощелочная реакция (рН более 8,55) – говорит о гнилостной диспепсии.

Реакция на скрытую кровь

Скрытой называют кровь, которая не видна человеческому глазу (макроскопически) и под микроскопом. В норме реакция может быть положительной при употреблении мяса, рыбы, кровяной колбасы, препаратов железа, энергичной чистке зубов, попадании в кал менструальной крови. Патологии, вызывающие появление крови в фекалиях:

  • болезнь десен (гингивиты, пародонтозы);
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • заглатывание крови из верхних дыхательных путей (носовые кровотечения);
  • кровоточащие опухоли;
  • варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки;
  • синдром Меллори-Вейса;
  • глистная инвазия;
  • туберкулез кишечника;
  • дизентерия;
  • колиты;
  • геморрагические васкулиты;
  • синдром Стивенса-Джонса;
  • геморрой;
  • полипоз кишечника;
  • брюшной тиф.

Реакция на белок

В норме реакция на белок всегда отрицательная. Положительной она может быть при:

  • воспалительных заболеваниях ЖКТ (гастриты, дуодениты, энтериты);
  • дисбактериозе;
  • целиакии.

Реакция на стеркобилин

Стеркобилин – это продукт распада билирубина, который придает калу коричневую окраску. Выделяется он в 12-перстную кишку с желчью. В норме в 100 г фекалий содержится 75-100 мг стеркобилина. Изменение содержания стеркобилина в стуле может быть при различных заболеваниях:

Повышение стеркобилина Снижение или отсутствие стеркобилина
  • гемолиз эритроцитов при отравлении ядами, медикаментами;
  • избыточная функция селезенки.
  • камни в желчевыводящих путях;
  • опухоль головки поджелудочной железы;
  • опухоль Фатерова сосочка;
  • увеличение лимфатических узлов (лимфоаденопатия);
  • острый гепатит;
  • острый холангит;
  • острый панкреатит.

Реакция на билирубин

Билирубин в норме может обнаруживаться в кале грудного ребенка, которого кормят грудным молоком. Он придает фекалиям зеленоватую окраску. У взрослого человека с испражнениями выделяются только продукты распада билирубина. Обнаружение в стуле билирубина бывает при:

  • диареи;
  • тяжелом дисбактериозе на фоне приема антибиотиков.

Микроскопическое исследование кала

Что обнаруживается На какие патологии указывает
Мышечные волокна с исчерченностью и без исчерченности (креаторея)
  • ахилия;
  • нарушение работы поджелудочной железы;
  • бродильная и гнилостная диспепсия;
  • диарея.
Соединительная ткань (соединительнотканные волокна) Выявляется при недостаточности пепсина в желудочном соке и диареи. Обнаружение в стуле костей и хрящей не является патологией.
Растительная клетчатка
  • ахилия;
  • диарея любого характера.
Крахмал
  • атрофический гастрит;
  • острый панкреатит;
  • диарея.
Жир и его продукты (жирные кислоты, соли жирных кислот)
  • нарушение работы поджелудочной железы;
  • недостаточное поступление в кишечник желчи;
  • диарея.
Кишечный эпителий (плоский и цилиндрический)
  • воспаление слизистой оболочки кишечника
Лейкоциты Нейтрофилы:
  • колиты;
  • энтериты;
  • туберкулез кишечника;
  • проктиты и парапроктиты.

Эозинофилы:

  • неспецифический язвенный колит;
  • амебная дизентерия;
  • глистная инвазия.
Эритроциты Обнаружение их говорит о кровотечении в просвет пищеварительного тракта.
Кристаллические образования Фекалии человека могут содержать:
  • кристаллы гематоидина (кровотечение);
  • трипельфосфаты (гнилостная диспепсия);
  • оксалаты (снижение кислотности желудочного сока);
  • кристаллы Шарко-Лейдена (аллергии, глистная инвазия);
  • кристаллы холестерина.
Простейшие
  • дизентерийная амеба;
  • трихомонада;
  • балантидии;
  • лямблии.
Яйца глистов При гельминтозах с испражнениями выделяются яйца власоглава, аскарид, остриц.
Бактерии и грибы

Бактерии, находящиеся в кале, бывают патологическими (кишечная палочка, протей) или входить в состав нормальной микрофлоры (лакто- и бифидобактерии).

Среди грибов диагностическое значение имеет обнаружение мицелия Кандид.

Копрограмма у новорожденного и грудничка

 Особенности стула после рождения ребенка

  • В первые пару дней после рождения малыша у него выделяется особый кал, который называется меконий. Меконий имеет темно-зеленый или оливковый цвет и представляет собой густую гомогенную массу.
  • Спустя неделю, в кале младенца появляется слизь, комочки, стул становится более частым и жидким. Изменяется и цвет фекалий: темно-зеленый сменяется желтым и желто-коричневым.

Анализ кала детей столь малого возраста имеет ряд особенностей. Кишечник ребенка при рождении еще недостаточно развит и не приспособлен к приему обычной взрослой пищи. Поэтому очень важным фактором развития младенца является правильное его кормление.

В первые дни жизни младенец с материнским молоком получает все необходимые микроэлементы, питательные вещества и витамины. Также во время кормления кишечник грудничка обсеменяется лацидо- и бифидобактериями, которые необходимы для производства кала.

Если врач-педиатр назначает грудничку сдать анализ кала, мамочке необходимо в течение 2-3 дней соблюдать определенную диету, так как то, что ест мама, обязательно поступает в организм ребенка с молоком.

Особенности диеты мамочки (см. что можно есть кормящей маме):

  • исключить все возможные аллергены (яйца, цитрусовые, шоколад);
  • не употреблять алкоголь, не курить;
  • предпочтительней кушать слизкие каши (овсяная, рисовая), овощные супчики, паровые котлеты;
  • не злоупотреблять жирной пищей, легкоусвояемыми углеводами.

Однако не всегда мама может обеспечить младенца достаточным количеством молока. В последнее время грудчников начинают докармливать смесями с первых месяцев или сразу переводят на искусственное вскармливание.

Основные отличия

Копрограмма при естественном и искусственном вскармливании деток может отличаться. Как бы не была сбалансирована смесь, она никогда по своему качеству не заменит грудное молоко. Это отражается и на работе пищеварительной системы грудничка, продуктом которой является кал.

Параметры
Суточное количество До 35-45 грамм Нормальным количеством считается 45-55 грамм
Цвет Светло-коричневый Желтый с зеленоватым оттенком (такой цвет обусловлен наличием в кале билирубина, что считается вариантом нормы)
Запах Более гнилостный Более кислый
рН Слабощелочная (7,58-7,74) Слабокислая (5,52-5,89)
Жиры и жирные кислоты Капли нейтрального жира Жирные кислоты и их соли (обеспечивают кислую реакцию стула)
Слизь Отсутствует или небольшое количество
Кровь Отсутствует
Остатки непереваренных продуктов Возможно небольшое количество из-за несформированной кишечной микрофлоры
Реакция на стеркобилин Положительная
Реакция на билирубин
Реакция на белок Отрицательная
Реакция на скрытую кровь
Мышечные волокна Возможно в небольшом количестве
Лейкоциты В небольшом количестве
Эпителий кишечный
Эритроциты Отсутствуют

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Бактерии в кале: что значат йодофильные неферментирующие бактерии у ребенка и взрослого

Основная часть каловой массы состоит из детрита. Он представляет собой такие бесструктурные мелкие частицы, обилие которых свидетельствует о хорошем пищеварении человека. Третью часть суточного кала составляют бактерии.

В норме у взрослого человека за сутки с калом выделяется приблизительно 8 г сухих бактерий, но данный показатель может значительно варьировать. Так, при активных процессах гниения либо брожения в кишечнике за сутки выделяется около 14 г бактериальных клеток, при запорах (хронических) – до 6 г, а при застоях желчи – до 3 г в сочетании с обильным количеством жира (стеаторея).

Методика определения количества микроорганизмов в каловой массе

Данное исследование начинается с предварительного взвешивания небольшого количества кала. Следующим этапом является растирание его с водой. При этом тяжелые составляющие исследуемого материала оседают на дно. Жидкую часть смеси со взвешенными микробами помещают внутрь центрифуги, предварительно смешав ее со спиртом.

Далее идет процесс центрифугирования. Осадок, который получается в результате проведенных действий, состоит практически из бактерий. Его высушивают и повторно взвешивают. Учитывая полученный результат, вычисляют количество бактерий, выделяемых вместе с калом за сутки.

Дифференциальная диагностика микроорганизмов

С целью дифференцирования микроорганизмов в каловых массах ребенка или взрослого, из полученного путем центрифугирования осадка делают на стекле препарат, который затем исследуется под микроскопом. Для изучения неокрашенного материала на предметном стекле добавляют небольшое количество раствора Люголя (1-2 капли), затем сверху располагают покровное стекло. Под микроскопом в этом случае можно обнаружить:

  • желтые кокки,
  • палочки,
  • сарцины (кубические пакеты).

Некоторые бактерии под действием раствора Люголя могут окрашиваться в красный либо синий цвет за счет наличия в их составе специфического углевода – гранулезы.

Также для исследования кала на наличие бактерий применяют такие методики окрашивания, как по Цилю-Нельсену, Граму.

Важно также брать ту часть каловой массы, которая может оказаться наиболее информативной. Так, для определения возбудителя туберкулеза в кале, рекомендуется брать кровянистые либо гнойные комочки для исследования, которые диагностически значат больше, нежели другие части.

Что может свидетельствовать о нарушении нормальной микрофлоры кишечника?

В норме у здорового человека, как и у грудничка, основную часть кишечной флоры составляют бифидо- и лактобактерии. В случае нарушения баланса и снижения их количества, их место занимают патогенные бактерии. Одним из важнейших признаков нарушения кишечной флоры является обнаружение йодоф. (йодофильных) бактерий.

К бактериям йодофильной группы могут относиться различные виды палочек, кокков, дрожжевых клеток. При этом они способны под действием йодосодержащих растворов (чаще всего Люголя) приобретать темно-синий либо черный окрас. У здорового человека, как правило, йодоф. группа бактерий в кале отсутствует либо выявляется в незначительном количестве.

Йодоф. флора в составе кала не всегда свидетельствует о наличии патологии у взрослого или у ребенка. Следует также учитывать характер питания накануне сбора материала для исследования кала. Так, большое количество углеводов способствует значительной активации процессов брожения (бродильная диспепсия), что может сопровождаться выявлением в кале иодофильных бактерий.

Значение исследования каловой массы в детском возрасте

Здоровое развитие ребенка зависит не только от качественного и достаточного питания, но и от хорошей переваривающей способности желудочно-кишечного тракта. Данная функция организма ребенка оценивается по результатам копрограммы – анализа кала. Качественное исследование каловых масс ребенка дает представление о:

  • локализации нарушений пищеварительных процессов,
  • наличии воспаления,
  • активности ферментов органов желудочно-кишечного тракта.

Особенности анализа каловых масс на дисбактериоз

Анализ кала зрелого человека либо ребенка (в том числе грудничка) на дисбактериоз обязательно включает оценку показателей кишечной флоры, которая включает выявление кишечной палочки, энтеробактерий, клостридий, стрепто- и стафилококков. Важное значение может иметь определение условно-патогенных (протей, клебсиелла, энтеробактер, графния) и неферментирующих бактерий (псевдомонады, ацинобактер) у взрослых и детей.

Неферментирующие микроорганизмы есть в норме у здорового взрослого человека, однако должны отсутствовать у детей, особенно грудного возраста. Выявление у грудничка данных бактериальных клеток требует медицинского квалифицированного вмешательства.

Копрограмма в детском возрасте

Исследование каловых масс у детей раннего и грудного возраста играет огромную роль в постановке ряда диагнозов. Обычный анализ кала дает общее представление о состоянии пищеварения в кишечнике ребенка, ферментативных свойствах, какие есть повреждения и локализация воспаления в пищеварительном тракте детей. Выявление патогенных бактерий также играет важную роль в организме ребенка, в том числе грудного возраста.

Важно также правильно собрать материал для исследования. Особенно это касается детей грудного возраста. Дело в том, что не рекомендуется собирать испражнения у грудничка с памперса, так как считается, что он впитывает влагу, а это значит, что за счет этого копрограмма становится менее информативной. Наиболее оптимальный способ сбора каловых масс у грудничка – это сбор кала с пеленки либо клеенки.

Работаю врачом ветеринарной медицины. Увлекаюсь бальными танцами, спортом и йогой. В приоритет ставлю личностное развитие и освоение духовных практик. Любимые темы: ветеринария, биология, строительство, ремонт, путешествия. Табу: юриспруденция, политика, IT-технологии и компьютерные игры.

Йодофильные бактерии в кале у ребенка: о чем говорит копрограмма

Главная › Всё о бактериях › Медицина

Обнаружение при проведении анализа йодофильных бактерий в кале у ребенка еще не говорит о серьезных проблемах в кишечнике. В небольшом количестве они могут присутствовать в пищеварительном тракте, но при этом их активность подавляется полезной микрофлорой.

Йодофильная флора легко обнаруживается с помощью копрограммы

Что такое йодофильная микрофлора

Йодофильные бактерии в кале у ребенка представлены следующими патогенными и условно патогенными микроорганизмами:

  • палочковыми структурами;
  • кокками;
  • клостридиями;
  • дрожжевыми грибами;
  • веретенообразными бациллами.

Свое название они получили за то, что в присутствии йодосодержащих растворов окрашиваются в темно-синий или черный цвет.

Наличие йодофильной микрофлоры в больших количествах говорит о неполадках в организме

В незначительных количествах такие микроорганизмы могут присутствовать в кале ребенка, но говорить о наличии дисбактериоза можно только при повышении содержания йодофильных бактерий до показателя копрограммы (1+). Это происходит в результате бродильных процессов на фоне избыточного поступления в организм углеводов, ослабления перистальтики кишечника и замедления продвижения по нему пищи.

Причины

Повышение концентрации йодофильных бактерий в кале может быть вызвано следующими факторами:

  • прием антибиотиков, уничтожающих полезные микроорганизмы, которые сдерживали размножение патогенной микрофлоры;
  • чрезмерное потребление продуктов, содержащих углеводы, а также их неправильное сочетание с белковой пищей;
  • воспалительные процессы в области ЖКТ;
  • сбои в работе поджелудочной железы;
  • поражение кишечника гельминтами или простейшими;
  • недостаточная перистальтика кишечника в результате снижения тонуса гладкой мускулатуры;
  • отравления;
  • снижение иммунитета в организме.

Следует понимать, что концентрация йодофильных бактерий в кале изменяется в зависимости от характера поступающей пищи. Изменив рацион питания детей, можно легко восстановить баланс микрофлоры и предотвратить развитие патологии.

Симптомы

Обнаруженные в кале ребенка йодофильные бактерии при интенсивном размножении могут вызывать появление следующих клинических признаков:

  • болезненность в области живота;
  • диарея, сменяющаяся запором;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • вялость;
  • снижение массы тела.
Ухудшение состояния ребенка требует обращения к врачу

Так как патогенная микрофлора может спровоцировать воспалительные процессы, приводящие к нарушению целостности стенок кишечника, то в кале нередко обнаруживаются прожилки крови. Этот признак служит поводом незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика

При постановке диагноза целого ряда заболеваний у детей врачи используют данные анализа кала. В ходе лабораторных исследований можно обнаружить наличие йодофильных бактерий и выявить наличие воспалительных процессов в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

Для получения корректных результатов необходимо соблюдать правила отбора кала для проведения копрограммы. Они заключаются в следующем:

  • Сбор каловых масс ребенка должен производиться в специальную небольшую стерильную емкость, которая продается в аптеке. В качестве аналога можно использовать стеклянный флакон или баночку, предварительно простерилизовав их над паром или обдав кипятком.
  • Отбор кала не стоит производить с подгузника, который быстро впитывает влагу. Это приведет к получению необъективных результатов копрограммы.
  • Сбор кала лучше проводить с чистой клеенки или из горшка.
  • Очень важно доставить данный материал в лабораторию в течение нескольких часов после отбора.

В кале врач может находить патогенные бактерии, гельминты, примеси крови и непереваренные остатки пищи. В ходе исследования могут быть выявлены онкологические заболевания ЖКТ, а также сбои в работе печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Лечение

Лечение дисбактериоза у ребенка в первую очередь сводится к корректировке рациона питания. Из него следует исключить такие продукты, как:

  • бобовые;
  • капусту;
  • кукурузу;
  • картофель;
  • яблоки;
  • виноград и изюм;
  • курагу;
  • сладости;
  • мучные изделия.

В ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, 3-4 раза в неделю ребенку необходимо давать мясо и рыбу.

Медикаментозное лечение при дисбактериозе должен назначать только врач. Для устранения патогенных бактерий применяются бактериофаги и пробиотики, которые повышают уровень полезной микрофлоры.

Соблюдение правил кормления, поддерживание постоянного водного баланса в организме, повышение иммунитета и соблюдение правил гигиены помогут уберечь ребенка от развития йодофильных бактерий и сбоев в работе желудочно-кишечного тракта.

Образование высшее филологическое. В копирайтинге с 2012 г., также занимаюсь редактированием/размещением статей. Увлечения — психология и кулинария.

О чем свидетельствует наличие йодофильных бактерий в кале у ребенка Ссылка на основную публикацию

Все статьи на сайте носят исключительно ознакомительный характер. В статьях, описывающих ту или иную болезнь, нет призыва к действию. Если Вы обнаружили у себя подобные симптомы, Вам обязательно необходимо обратиться к врачу! Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья!


Смотрите также