Артрит у ребенка 3 года причины и лечение


Артрит у детей

Артрит у детей – этиологически разнородная группа ревматических заболеваний, протекающих с воспалительным поражением всех элементов суставов. Артрит у детей проявляется локальными изменениями (покраснением, припухлостью, болью, ограничением подвижности в больном суставе) и общими симптомами (повышением температуры тела, отказом от подвижных игр, слабостью, капризностью ребенка). Диагноз артрита у детей устанавливается на основании данных анамнеза, лабораторных исследований, УЗИ, рентгенографии, КТ, МРТ суставов. Лечение артрита у детей включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, временную иммобилизацию сустава.

Понятием «артрит у детей» объединяются различные по происхождению и течению заболевания, протекающие с суставным синдромом и возникающие в детском возрасте. В педиатрии и детской ревматологии артрит выявляется у каждого тысячного ребенка. Важность изучения проблемы артритов у детей определяется ее социальной значимостью, а именно – высокой степенью инвалидизации юных пациентов, которые в результате заболевания зачастую утрачивают элементарные функции самообслуживания и не могут обходиться без помощи взрослых.

Артрит у детей

Наиболее частыми формами артритов у детей являются: ревматический артрит, ювенильный ревматоидный артрит, ювенильный анкилозирующий спондилоартрит, реактивные артриты и артриты, ассоциированные с инфекцией.

Ревматический артрит является одним из проявлений ревматизма у детей (наряду с ревмокардитом, малой хореей, кольцевидной эритемой, ревматическими узелками) и этиологически связан с перенесенной стрептококковой инфекцией (ангиной, скарлатиной, фарингитом).

Ювенильный ревматоидный артрит характеризуется хроническим воспалительным поражением суставов неизвестной этиологии; возникает у детей в возрасте до 16 лет; имеет неуклонно прогрессирующее течение; иногда сопровождается вовлечением внутренних органов. Ревматоидный артрит у детей может протекать в суставной форме (по типу моноартрита, олигоартрита или полиартрита) или системной (суставно-висцеральной) форме с поражением сердца, легких, ретикулоэндотелиальной системы, с васкулитами, полисерозитом, увеитом и т. д.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) протекает с хроническим воспалением позвоночника и периферических суставов. В 10-25% случаев заболевание дебютируют в детском возрасте.

Реактивные артриты у детей – группа асептических воспалительных заболеваний суставов, развивающихся в результате перенесенной внесуставной инфекции. К реактивным артритам у детей относят постэнтероколитические и урогенитальные артриты. Некоторые авторы относят к реактивным артритам синдром Рейтера.

Инфекционные артриты у детей, включают суставные синдромы, развившиеся вследствие вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных инфекций, болезни Лайма. При инфекционном артрите возбудители проникают непосредственно в полость сустава с током лимфы, крови, в результате манипуляций или травм.

Этиология ювенильного ревматоидного артрита точно не установлена. Среди причин данной формы артрита у детей рассматривается семейно-наследственная предрасположенность, а также влияние различных экзогенных факторов (вирусной и бактериальной инфекции, суставных травм, белковых препаратов и др.). В ответ на внешние воздействия в организме ребенка образуются IgG, которые воспринимаются иммунной системой как аутоантигены, что сопровождается выработкой антител (анти-IgG). При взаимодействии с аутоантигеном антитела формируют иммунные комплексы, оказывающее повреждающее действие на синовиальную оболочку сустава и другие ткани. В результате сложного и неадекватного иммунного ответа развивается хроническое прогрессирующее заболевание суставов - ювенильный ревматоидный артрит.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит является мультифакториальным заболеванием, в развитии которого большая роль отводится с наследственной предрасположенности и инфекционным агентам (клебсиелле и другим энтеробактериям).

Постэнтероколитические реактивные артриты у детей связаны с перенесенной кишечной инфекцией: иерсиниозом, сальмонеллезом, дизентерией. Урогенитальные реактивные артриты, как правило, являются следствием мочеполовой инфекции (уретрита, цистита), вызванной хламидией или уреаплазмой.

Инфекционные артриты у детей могут быть этиологически связаны с вирусной инфекцией (краснухой, аденовирусной инфекцией, эпидемическим паротитом, гриппом, вирусным гепатитом), вакцинацией, носоглоточной инфекцией стрептококковой этиологии (хроническим тонзиллитом, гайморитом, фарингитом), туберкулезом, гонореей, инфекциями кожи (микозами, дерматитами) и др. Возникновению артрита у детей способствуют неблагоприятные социально-бытовые условия (антисанитария, сырость в помещении), частые переохлаждения, инсоляция, ослабленный иммунитет.

При суставной форме артрита у ребенка могут поражаться один или несколько суставов (чаще симметричные), что сопровождается их болезненностью, отеком и гиперемией. Обычно отмечается вовлечение в патологический процесс крупных суставов (коленных, голеностопных, лучезапястных), реже страдают мелкие суставы ног и рук (межфаланговые, плюснефаланговые). Наблюдается утренняя скованность в суставах, изменение походки; дети до 2-х лет могут совсем перестать ходить.

При остром течении артрита у детей температура тела может повышаться до 38-39°С. Суставная форма артрита у детей нередко протекает с увеитом, лимфаденопатией, полиморфной сыпью на коже, увеличением печени и селезенки.

Суставно-висцеральная (системная) форма артрита у детей характеризуется артралгией, лимфаденопатией, упорной высокой лихорадкой, полиморфной аллергической сыпью, гепатоспленомегалией. Характерно развитие миокардита, полисерозита (перикардита, плеврита), анемии.

Прогрессирование артрита у детей приводит к развитию стойкой деформации суставов, частичному или полному ограничению подвижности, амилоидозу сердца, почек, печени, кишечника. Инвалидами становятся 25% детей с ювенильным ревматоидным артритом.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Симптоматика включает суставной синдром, экстраартикулярные и общие проявления. Поражение суставов при данном типе артрита у детей представлено моно- или олигоартритом преимущественно суставов ног; носит асимметричный характер. Чаще при заболевании поражаются коленные суставы, суставы плюсны, плюснефаланговые суставы I пальца ноги; реже – тазобедренные и голеностопные, суставы верхних конечностей, грудино-ключичные, грудино-реберные, лобковые сочленения. Характерно развитие энтезопатий, ахиллобурсита, ригидности позвоночника, сакроилеита.

Из экстраартикулярных симптомов при анкилозирующем спондилоартрите часто встречается увеит, аортальная недостаточность, нефропатия, вторичный амилоидоз почек.

Причиной инвалидности в старшем возрасте становится анкилоз межпозвонковых суставов и поражение тазобедренных суставов.

Реактивные артриты у детей

Реактивные артриты у детей развиваются через 1-3 недели после кишечной или мочеполовой инфекции. Суставные проявления характеризуются моно- или олигоартритом: опуханием суставов, болями, усиливающимися при движении, изменением цвета кожи над суставами (гиперемией или цианотичностью). Возможно развитие энтезопатий, бурситов, тендовагинитов.

Наряду с поражением суставов, при реактивном артрите у детей имеют место многочисленные внесуставные проявления: поражение глаз (конъюнктивит, ирит, иридоциклит), слизистых полости рта (глоссит, эрозии слизистой), половых органов (баланит, баланопостит), кожные изменения (узловатая эритема), поражения сердца (перикардит, миокардит, аортит, экстрасистолия, АВ-блокады).

Общие проявления реактивного артрита у детей включают лихорадку, периферическую лимфаденопатию, гипотрофию мышц, анемию.

Реактивные артриты у детей в большинстве случаев подвергаются полному обратному развитию. Однако при длительном или хроническом течении возможно развитие амилоидоза, гломерулонефрита, полиневрита.

Инфекционные артриты у детей

При артритах бактериальной этиологии симптоматика у детей развивается остро. При этом заметно страдает общее состояние ребенка: выражены лихорадка, головная боль, слабость, снижение аппетита. Местные изменения включают увеличение пораженного сустава в объеме, гиперемию кожи и локальное повышение температуры, болезненность в области сустава в покое и ее резкое усиление при движении, вынужденное положение конечности, облегчающее боль.

Течение вирусных артритов у детей быстротечно (1-2 нед.) и обычно полностью обратимо.

Туберкулезный артрит у детей протекает на фоне субфебрильной лихорадки, интоксикации; чаще в форме моноартрита с поражением одного крупного сустава или спондилита. Характерна бледность кожи над пораженным суставом, («бледная опухоль»), формирование свищей с выделением белых казеозных масс.

Ввиду полисимптомного течения артритов у детей, в диагностике заболевания участвуют многие специалисты: педиатр, детский ревматолог, детский офтальмолог, детский дерматолог и др. При сборе анамнеза обращают внимание на связь артрита у детей с перенесенным ревматизмом, бактериальными и вирусными инфекциями, особенности клинического течения.

Основу инструментальной диагностики артрита у детей составляет УЗИ суставов, рентгенография, КТ или МРТ суставов и позвоночника. Наиболее характерными чертами артрита у детей служат сужение суставных щелей, анкилоз суставов, костные эрозии, признаки остеопороза, выпот в полости суставов.

Для уточнения этиологии артрита у детей проводятся лабораторные исследования: определение АСЛ-О, ревматоидного фактора, СРБ, антинуклеарных антител, IgG, IgМ, IgА, комплемента; ПЦР и ИФА выявление хламидий, микоплазмы, уреаплазмы и др.; бактериологическое исследование кала и мочи; иммуногенетическое обследование. Важную роль в дифференциальной диагностике артритов у детей играет диагностическая пункция сустава, исследование синовиальной жидкости, биопсия синовиальной оболочки.

Туберкулезный артрит у детей диагностируется на основе анамнеза, рентгенографии грудной клетки, сведений о проведении вакцинации БЦЖ, результатов реакции Манту. Для исключения поражений сердца назначается ЭКГ, ЭхоКГ.

Комплексная терапия ювенильного ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита у детей предполагает курсы медикаментозного лечения, физиотерапии, массажа, ЛФК, механотерапии. В периоды обострения назначаются НПВС, глюкокортикоиды (в т. ч. пульс-терапия метилпреднизолоном), иммунодепрессанты, биологические агенты. Местное лечение артрита у детей включает внутрисуставное введение препаратов, временную иммобилизацию суставов, ношение корсета.

Подход к лечению реактивных и инфекционных артритов у детей предусматривает проведение этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. Используются специально подобранные антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, НПВС, глюкокортикоиды. Лечение туберкулезного артрита у детей проводится с участием детского фтизиатра с помощью противотуберкулезных препаратов.

При любых формах артритов у детей полезны езда на велосипеде, плавание, кинезиотерапия, бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение.

Артрит у ребенка 3 года причины и лечение

Артрит у детей – этиологически разнородная группа ревматических заболеваний, протекающих с воспалительным поражением всех элементов суставов. Артрит у детей проявляется локальными изменениями (покраснением, припухлостью, болью, ограничением подвижности в больном суставе) и общими симптомами (повышением температуры тела, отказом от подвижных игр, слабостью, капризностью ребенка). Диагноз артрита у детей устанавливается на основании данных анамнеза, лабораторных исследований, УЗИ, рентгенографии, КТ, МРТ суставов. Лечение артрита у детей включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, временную иммобилизацию сустава.

Артрит у детей

Понятием «артрит у детей» объединяются различные по происхождению и течению заболевания, протекающие с суставным синдромом и возникающие в детском возрасте. В педиатрии и детской ревматологии артрит выявляется у каждого тысячного ребенка. Важность изучения проблемы артритов у детей определяется ее социальной значимостью, а именно – высокой степенью инвалидизации юных пациентов, которые в результате заболевания зачастую утрачивают элементарные функции самообслуживания и не могут обходиться без помощи взрослых.

Классификация артрита у детей

Наиболее частыми формами артритов у детей являются: ревматический артрит, ювенильный ревматоидный артрит, ювенильный анкилозирующий спондилоартрит, реактивные артриты и артриты, ассоциированные с инфекцией.

Ревматический артрит является одним из проявлений ревматизма у детей (наряду с ревмокардитом, малой хореей, кольцевидной эритемой, ревматическими узелками) и этиологически связан с перенесенной стрептококковой инфекцией (ангиной, скарлатиной, фарингитом).

Ювенильный ревматоидный артрит характеризуется хроническим воспалительным поражением суставов неизвестной этиологии; возникает у детей в возрасте до 16 лет; имеет неуклонно прогрессирующее течение; иногда сопровождается вовлечением внутренних органов. Ревматоидный артрит у детей может протекать в суставной форме (по типу моноартрита, олигоартрита или полиартрита) или системной (суставно-висцеральной) форме с поражением сердца, легких, ретикулоэндотелиальной системы, с васкулитами, полисерозитом, увеитом и т. д.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) протекает с хроническим воспалением позвоночника и периферических суставов. В 10-25% случаев заболевание дебютируют в детском возрасте.

Реактивные артриты у детей – группа асептических воспалительных заболеваний суставов, развивающихся в результате перенесенной внесуставной инфекции. К реактивным артритам у детей относят постэнтероколитические и урогенитальные артриты. Некоторые авторы относят к реактивным артритам синдром Рейтера.

Инфекционные артриты у детей, включают суставные синдромы, развившиеся вследствие вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных инфекций, болезни Лайма. При инфекционном артрите возбудители проникают непосредственно в полость сустава с током лимфы, крови, в результате манипуляций или травм.

Причины артрита у детей

Беспокоит спина? Сохраните статью

Этиология ювенильного ревматоидного артрита точно не установлена. Среди причин данной формы артрита у детей рассматривается семейно-наследственная предрасположенность, а также влияние различных экзогенных факторов (вирусной и бактериальной инфекции, суставных травм, белковых препаратов и др.). В ответ на внешние воздействия в организме ребенка образуются IgG, которые воспринимаются иммунной системой как аутоантигены, что сопровождается выработкой антител (анти-IgG). При взаимодействии с аутоантигеном антитела формируют иммунные комплексы, оказывающее повреждающее действие на синовиальную оболочку сустава и другие ткани. В результате сложного и неадекватного иммунного ответа развивается хроническое прогрессирующее заболевание суставов — ювенильный ревматоидный артрит.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит является мультифакториальным заболеванием, в развитии которого большая роль отводится с наследственной предрасположенности и инфекционным агентам (клебсиелле и другим энтеробактериям).

Постэнтероколитические реактивные артриты у детей связаны с перенесенной кишечной инфекцией: иерсиниозом, сальмонеллезом, дизентерией. Урогенитальные реактивные артриты, как правило, являются следствием мочеполовой инфекции (уретрита, цистита), вызванной хламидией или уреаплазмой.

Инфекционные артриты у детей могут быть этиологически связаны с вирусной инфекцией (краснухой, аденовирусной инфекцией, эпидемическим паротитом, гриппом, вирусным гепатитом), вакцинацией, носоглоточной инфекцией стрептококковой этиологии (хроническим тонзиллитом, гайморитом, фарингитом), туберкулезом, гонореей, инфекциями кожи (микозами, дерматитами) и др. Возникновению артрита у детей способствуют неблагоприятные социально-бытовые условия (антисанитария, сырость в помещении), частые переохлаждения, инсоляция, ослабленный иммунитет.

Симптомы артрита у детей

Ювенильный ревматоидный артрит

При суставной форме артрита у ребенка могут поражаться один или несколько суставов (чаще симметричные), что сопровождается их болезненностью, отеком и гиперемией. Обычно отмечается вовлечение в патологический процесс крупных суставов (коленных, голеностопных, лучезапястных), реже страдают мелкие суставы ног и рук (межфаланговые, плюснефаланговые). Наблюдается утренняя скованность в суставах, изменение походки; дети до 2-х лет могут совсем перестать ходить.

При остром течении артрита у детей температура тела может повышаться до 38-39°С. Суставная форма артрита у детей нередко протекает с увеитом, лимфаденопатией, полиморфной сыпью на коже, увеличением печени и селезенки.

Суставно-висцеральная (системная) форма артрита у детей характеризуется артралгией, лимфаденопатией, упорной высокой лихорадкой, полиморфной аллергической сыпью, гепатоспленомегалией. Характерно развитие миокардита, полисерозита (перикардита, плеврита), анемии.

Прогрессирование артрита у детей приводит к развитию стойкой деформации суставов, частичному или полному ограничению подвижности, амилоидозу сердца, почек, печени, кишечника. Инвалидами становятся 25% детей с ювенильным ревматоидным артритом.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Симптоматика включает суставной синдром, экстраартикулярные и общие проявления. Поражение суставов при данном типе артрита у детей представлено моно- или олигоартритом преимущественно суставов ног; носит асимметричный характер. Чаще при заболевании поражаются коленные суставы, суставы плюсны, плюснефаланговые суставы I пальца ноги; реже – тазобедренные и голеностопные, суставы верхних конечностей, грудино-ключичные, грудино-реберные, лобковые сочленения. Характерно развитие энтезопатий, ахиллобурсита, ригидности позвоночника, сакроилеита.

Из экстраартикулярных симптомов при анкилозирующем спондилоартрите часто встречается увеит, аортальная недостаточность, нефропатия, вторичный амилоидоз почек.

Причиной инвалидности в старшем возрасте становится анкилоз межпозвонковых суставов и поражение тазобедренных суставов.

Реактивные артриты у детей

Реактивные артриты у детей развиваются через 1-3 недели после кишечной или мочеполовой инфекции. Суставные проявления характеризуются моно- или олигоартритом: опуханием суставов, болями, усиливающимися при движении, изменением цвета кожи над суставами (гиперемией или цианотичностью). Возможно развитие энтезопатий, бурситов, тендовагинитов.

Наряду с поражением суставов, при реактивном артрите у детей имеют место многочисленные внесуставные проявления: поражение глаз (конъюнктивит, ирит, иридоциклит), слизистых полости рта (глоссит, эрозии слизистой), половых органов (баланит, баланопостит), кожные изменения (узловатая эритема), поражения сердца (перикардит, миокардит, аортит, экстрасистолия, АВ-блокады).

Общие проявления реактивного артрита у детей включают лихорадку, периферическую лимфаденопатию, гипотрофию мышц, анемию.

Реактивные артриты у детей в большинстве случаев подвергаются полному обратному развитию. Однако при длительном или хроническом течении возможно развитие амилоидоза, гломерулонефрита, полиневрита.

Инфекционные артриты у детей

При артритах бактериальной этиологии симптоматика у детей развивается остро. При этом заметно страдает общее состояние ребенка: выражены лихорадка, головная боль, слабость, снижение аппетита. Местные изменения включают увеличение пораженного сустава в объеме, гиперемию кожи и локальное повышение температуры, болезненность в области сустава в покое и ее резкое усиление при движении, вынужденное положение конечности, облегчающее боль.

Течение вирусных артритов у детей быстротечно (1-2 нед.) и обычно полностью обратимо.

Туберкулезный артрит у детей протекает на фоне субфебрильной лихорадки, интоксикации; чаще в форме моноартрита с поражением одного крупного сустава или спондилита. Характерна бледность кожи над пораженным суставом, («бледная опухоль»), формирование свищей с выделением белых казеозных масс.

Диагностика артрита у детей

Ввиду полисимптомного течения артритов у детей, в диагностике заболевания участвуют многие специалисты: педиатр, детский ревматолог, детский офтальмолог, детский дерматолог, детский нефролог, детский кардиолог и др. При сборе анамнеза обращают внимание на связь артрита у детей с перенесенным ревматизмом, бактериальными и вирусными инфекциями, особенности клинического течения.

Основу инструментальной диагностики артрита у детей составляет УЗИ суставов, рентгенография, КТ или МРТ суставов и позвоночника. Наиболее характерными чертами артрита у детей служат сужение суставных щелей, анкилоз суставов, костные эрозии, признаки остеопороза, выпот в полости суставов.

Для уточнения этиологии артрита у детей проводятся лабораторные исследования: определение АСЛ-О, ревматоидного фактора, СРБ, антинуклеарных антител, IgG, IgМ, IgА, комплемента; ПЦР и ИФА выявление хламидий, микоплазмы, уреаплазмы и др.; бактериологическое исследование кала и мочи; иммуногенетическое обследование. Важную роль в дифференциальной диагностике артритов у детей играет диагностическая пункция сустава, исследование синовиальной жидкости, биопсия синовиальной оболочки.

Туберкулезный артрит у детей диагностируется на основе анамнеза, рентгенографии грудной клетки, сведений о проведении вакцинации БЦЖ, результатов реакции Манту.

Для исключения поражений сердца назначается ЭКГ, ЭхоКГ.

Лечение артрита у детей

Комплексная терапия ювенильного ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита у детей предполагает курсы медикаментозного лечения, физиотерапии, массажа, ЛФК, механотерапии. В периоды обострения назначаются НПВС, глюкокортикоиды (в т. ч. пульс-терапия метилпреднизолоном), иммунодепрессанты, биологические агенты. Местное лечение артрита у детей включает внутрисуставное введение препаратов, временную иммобилизацию суставов, ношение корсета.

Подход к лечению реактивных и инфекционных артритов у детей предусматривает проведение этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. Используются специально подобранные антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, НПВС, глюкокортикоиды. Лечение туберкулезного артрита у детей проводится с участием детского фтизиатра с помощью противотуберкулезных препаратов.

При любых формах артритов у детей полезны езда на велосипеде, плавание, кинезиотерапия, бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение.

Детский артрит – собирательное понятие, описывающее воспалительные процессы различной этиологии, которые развились в одном или нескольких суставах у ребенка в возрастной группе до 16 лет.

На сегодняшний день воспалительные артропатии – широко распространенные заболевания, которые фиксируются у одного ребенка из тысячи детей. В большинстве случаев артрит диагностируется у малышей в возрасте 3–4 лет, хотя в ортопедической практике присутствуют крошечные пациенты первого года жизни.

Наиболее часто у ребенка очаги воспаления расположены в сочленениях стопы и пальцев, лучезапястном, голеностопном, тазобедренном, коленных суставах. Менее уязвимыми у детей являются плечевые и локтевые суставы.

Заболевание может протекать в виде моноартрита – патологии, поражающей одно сочленение, либо проходить в рамках полиартрита – поражения двух или более анатомических сегментов.

Детский артрит может носить хронический характер с длительными периодами ремиссии и эпизодическими рецидивами, частота которых варьируется в зависимости от комплекса негативных факторов. Также развитие воспалительного процесса может протекать стремительно в острой форме.

  • Виды и причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Рекомендации для родителей

Артрит классифицируют в зависимости от этиологических причин, спровоцировавших старт заболевания. Наиболее часто у детей наблюдаются виды артропатий:

  • реактивный;
  • инфекционный;
  • ювенильный ревматоидный;
  • аллергический;
  • посттравматический.

Самый распространенный тип воспалительной артропатии, зафиксированный у 87 пациентов из 100.000 детей. Эта негнойная воспалительная форма развивается в преобладающем большинстве случаев в результате попадания в организм ребенка острой или персистирующей (латентной) инфекций.

Основную массу составляют кишечные или урогенитальные бактериальные инфекции, вызванные семейством бацилл Энтеробактерии и облигатными внутриклеточными паразитами класса Хламидии. В единичных случаях причиной реактивного артрита является инфицирование органов респираторного тракта.

В группе риска – дети, имеющие генетическую предрасположенность к хронизации инфекции из-за недостаточного иммунного ответа, так называемые носители антигена гистосовместимости HLA-B 27.

Развивается на фоне проникновения в полость сустава болезнетворных агентов при открытой травме сочленения, во время операции или пункции. Чаще всего, виновники заболевания у маленьких детей до 5 лет – грамотрицательные бактерии, стафилококки и гемофильная палочка. Возбудители инфекционного артрита у детей школьного возраста – стрептококки, гонококки, стафилококки.

Симптомы заболевания проявляются у детей спустя небольшой промежуток после вирусной атаки на организм семейства парвовирусов, возбудителей краснухи, паротита, гепатита В.

Хроническая форма инфекционного артрита характерна при воздействии патогенных грибков и палочки Коха (возбудителя туберкулеза).

Ювенальный ревматоидный артрит

Однозначная причина ювенального артрита не установлена. Большинство врачей относят эту патологию к аутоиммунным сбоям, из-за которых иммунная система ребенка начинает атаковать собственные клетки организма.

Юношеский ревматоидный артрит манифестирует в возрастной категории до 16 лет со средней частотой пятеро пациентов на одну тысячу жителей. Согласно статистическим данным это прогрессирующее заболевание чаще возникает у девочек. При этом чем позже проявились симптомы артропатии, тем сложнее течение заболевания и тяжелее лечение.

При несвоевременном, неправильно проведенном, непоследовательном или не комплексном лечении ювенальный ревматоидный артрит может стать причиной инвалидизации ребенка.

В медицинской среде используют несколько классификаций патологии:

  • по масштабам очагов воспаления: системный, олигоартрит (поражение одного или двух-трех сочленений), полиартрит (охвачено два и более сустава);
  • по патогенезу (механизму и скорости развития симптомов недуга): острая, подострая, хроническая форма;
  • по месту локализации воспаления: суставный вид, висцерально-суставная разновидность (патологический процесс помимо сочленений охватывает и многие внутренние органы).

Опасным видом ювенального ревматоидного типа воспалительной артропатии является юношеский системный ревматоидный артрит (болезнь Стилла).

Воспалительный процесс в суставах у детей могут спровоцировать разнообразные аллергены, на действие которых возникает аномальная реакция организма. В числе провокаторов:

  • бытовая пыль;
  • некачественная агрессивная гигиеническая продукция;
  • шерсть и пух домашних животных;
  • укусы насекомых;
  • пыльца растений;
  • пищевые продукты;
  • гельминты.

Очень часто причиной аллергического артрита у ребенка до года и старше является реакция на введение медикаментов вакцинации согласно календарю прививок.

У детей из-за несовершенства иммунной системы симптомы хронического воспалительного поражения суставов могут усилиться при воздействии условных аллергенов, например: критически низкой температуры окружающей среды.

Этот вид может развиться у детей из-за особой чувствительности не полностью сформированного опорно-двигательного аппарата на механические воздействия. Артрит возникает спустя несколько недель или месяцев после переломов костей, ушибов мягких тканей, вывихов сустава, повреждений связочно-капсульного аппарата, растяжений и разрывов связок.

Причина развития воспалительного процесса: разрыв капилляров и вен на травмированном участке, что провоцирует интенсивный ответ организма на нарушение целостности собственных тканей. Если воспаление развивается без присутствия микробного агента, то посттравматический артрит именуют асептическим. При открытых травмах возможно инфицирование тканей и развитие острого септического (гнойного) артрита.

Детский артрит проявляется разнообразными клиническими симптомами, различными для конкретного вида заболевания, однако существуют и общие проявления недуга.

Основным симптомом артрита у ребенка является болевой синдром в пораженном сочленении. Боль может носить различный характер, проявляясь тянущими, ноющими ощущениями, нередко с иррадиацией в форме покалываний в мускулатуры ближайших анатомических отделов тела. При хронической форме боль выражена неинтенсивно, однако при остром развитии недуга, артралгия может быть очень сильной, не прекращаться в покое.

Довольно часто у малышей первых лет жизни единственный симптом дискомфорта – изменение поведения малыша. Кроха становится беспокойным и капризным, не может находиться на одном месте, информирует о боли громким плачем. Дети постарше могут указать родителям на участок, где проявляется артралгия.

На первой стадии заболевания ребенок жалуется на чувство скованности и говорит, что ему трудно выполнять определенные движения. По мере прогрессирования артропатии малыш отказывается проводить активные движения пораженной конечностью, предпочитая придать руке или ноге положение, в котором дискомфорт будет менее интенсивным.

В фазе расцвета болезни или при острой форме воспаления о патологическом процессе свидетельствуют симптомы:

  • припухлость сустава;
  • отечность прилегающих тканей;
  • изменение цвета кожного покрова над пораженным сочленением;
  • повышение кожной температуры.

Маленький ребенок становится вялым и апатичным. Он отказывается играть в привычные активные игры. Карапуз не желает прыгать, бегать, чаще просит родителей взять его на руки. Если пострадали суставы ног, малышу трудно самостоятельно присесть на горшок, когда задеты сочленения верхних конечностей – кроха с трудом поднимает и удерживает ложку или чашку.

У него могут возникнуть проблемы со сном: трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения. В некоторых случаях малыш вовсе не дает прикоснуться к своему телу, переодеть нижнее белье, ведь даже очень бережное прикосновение приносит мучительный дискомфорт.

Если повреждены сочленения нижних конечностей, первые утренние шаги даются малышу с трудом. Также визуально заметна хромота при ходьбе. При некоторых видах артрита на коже появляется характерная сыпь: в отличие от иных кожных высыпаний она не чешется и пропадает самостоятельно.

Симптомами интоксикации организма, вызванной активностью вредоносных бактерий, являются:

  • высокая температура тела;
  • сильный озноб;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • снижение аппетита.

На последних стадиях заболевания наблюдаются симптомы атрофии скелетной мускулатуры: мышцы на поврежденной конечности утрачивают свой объем, на ощупь они не упругие, а дряблые.

Клинику детских артритов можно условно разделить на три аспекта:

  1. преодоление симптомов острой формы недуга и терапия рецидивов хронического заболевания путем медикаментозного лечения;
  2. реабилитационные программы, направленные на закрепление результатов фармакологической терапии, включающие: физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, специальный массаж;
  3. профилактические мероприятия, ориентированные на продление фазы ремиссии и недопущение обострения патологии.

Лечение острой фазы заболевания

При остром течении артрита лечить ребенка необходимо в стационарном отделении, где имеются условия для проведения обстоятельных диагностических исследований.

Первоочередная задача после определения диагноза – обеспечить иммобилизацию травмированного сустава, придав сочленению правильное физиологическое положение путем специальных ортопедических приспособлений. Проведение этой врачебной манипуляции представляет некоторую трудность у детей первых лет жизни в силу их естественной возрастной активности и отсутствию умения сознательно ограничить свои движения.

Для информации! Правильный выход в этой ситуации – в часы бодрствования малыша предложить ему увлекательные занятия, не предусматривающие физическую активность. Родители, пребывающие в больнице с ребенком, штатные психологи должны помочь крохе адаптироваться к вынужденной неподвижности и не допустить ухудшения психологического состояния.

Не менее трудная и важная задача для артрологов – избрать программу медикаментозной терапии, так как большинство препаратов, используемых традиционно в клинике артритов, нельзя применять до достижения определенного возраста. Поэтому, если позволяет состояние крошечного пациента, следует отдать предпочтение гомеопатическим препаратам, имеющим минимум побочных эффектов.

Этиотропное лечение реактивного и инфекционного артритов предполагает использование антибактериальных препаратов, к которым чувствителен возбудитель воспаления.

Внимание! Выбор антибиотиков – прерогатива лечащего врача после тщательного изучения анамнеза заболевания, сопоставления выгод и угроз назначаемого медикамента.

Целесообразно в терапию хронической формы артрита (за исключением ревматоидных видов заболевания) подключить иммуномодулирующие препараты. В педиатрической практике в возрасте от 6 месяцев до 14 лет часто используют средства полипептидной природы, например: тактивин (Tactivinum).

С целью избавления от болевого синдрома допускается применение у детей нестероидных противовоспалительных средств. Большинство педиатров не назначают препараты этой группы малышам до 1 года. При выраженных болях детям после 1 года назначают под контролем врача прием производных пропионовой кислоты, например: напроксен (Naproxenum) в дозе, рассчитанной в зависимости от массы тела ребенка.

В критических ситуациях министерством здравоохранения разрешено применение глюкокортикостероидов преимущественно путем внутрисуставных инъекций. При необходимости детям старше 12 лет вводят метилпреднизолон (Methylprednisolonum).

При ревматоидном артрите применяют иную схему лечения, включающую нестероидные противовоспалительные средства и иммуноподавляющие препараты.

Рекомендации для родителей

Облегчить состояние малыша, страдающего артритом, помогут следующие шаги.

Шаг 1. Составляем для ребенка правильный рацион. В ежедневное меню включаем свежие фрукты и овощи, морскую рыбу, каши из злаковых культур. Ограничиваем мясные деликатесы, кулинарные сладости. Исключаем газированные напитки, продукты с содержанием консервантов.

Шаг 2. Приобщаем ребенка к активному образу жизни. В период ремиссии ежедневно устраиваем прогулки на свежем воздухе.

Шаг 3. Вместе с малышом каждый день выполняем специально подобранные упражнения для здоровья суставов.

Шаг 4. Улучшить функции иммунной системы способны водные процедуры: контрастный душ, плавание в бассейне, купание в летнее время в открытых водоемах.

Шаг 5. Одеваем кроху соответственно погодным условиям. Не допускаем переохлаждения организма малыша.

Шаг 6. При подозрении на аллергический артрит исключаем вероятность воздействия аллергенов.

Шаг 7. При первых симптомах недомогания обращаемся за квалифицированной врачебной помощью.

  • Симптомы артрита у детей
  • Причины артрита у детей
  • Виды артритов у детей
  • Лечение артрита у детей
  • Пара советов родителям

Печально сознавать, что такое страшное заболевание, как артрит, не обходит стороной даже самых маленьких обитателей нашей планеты. Но суровая статистика гласит, что жертвой этого недуга становится каждый тысячный ребёнок в возрасте до 3 лет. Пиком заболеваемости считается возраст от года до трёх, но это сугубо индивидуально. Какова симптоматика и методы лечения артрита у детей, вы узнаете из нашего материала далее.

Симптомы артрита у детей

Если ребёнок совсем маленький и ещё не способен чётко излагать свои жалобы, то определить у него артрит бывает достаточно сложно.

Родители должны быть внимательны к поведению своего ребёнка. Следует настороженно относиться к следующим признакам:

Беспричинные капризы ребёнка с возможным отказом от еды;

Хромота во время прогулки или игры (малыш старается меньше ходить и не разрешает прикасаться к больному месту);

Жалобы на боль безо всякой на то объективной причины (не было ни падения, ни ушиба);

Отёчность и покраснение в области сустава;

Затруднённое поднятие ручки или ножки;

Изменения в походке ребёнка.

Если был обнаружен хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться за консультацией к медицинскому специалисту.

К общей симптоматике артрита у детей также можно отнести следующий ряд признаков:

Повышение температуры тела;

Появление зудящих пятен и высыпаний на коже вокруг больного сустава;

Увеличение регионарных лимфоузлов, расположенных рядом с очагом воспаления.

Причины артрита у детей

Правильно лечение артрита у детей возможно только после установления истинной причины его возникновения.

К причинам детского артрита можно отнести:

Нарушение обменных процессов в организме;

Заболевания нервной системы;

Воздействие низких температур.

Диагностировать артрит у детей зачастую удаётся с трудом. К примеру, ребёнок переболел инфекционным заболеванием, которому родители не придали особого значения, а осложнением явилось воспаление суставов.

Виды артритов у детей

Среди всех разновидностей детского артрита можно выделить следующие основные его формы:

Реактивная форма артрита. Это асептическое воспалительное заболевание, поражающее преимущественно суставы нижних конечностей. Причиной возникновения является ранее перенесенная бактериальная инфекция. К реактивным формам артрита можно отнести урогенитальный и постэнтероколитический артриты. К примеру, урогенитальная форма возникает на почве имеющегося инфекционного процесса в органах мочеполовой системы;

Инфекционная форма артрита. Возникновению этой формы заболевания способствуют бактериальные, вирусные и грибковые инфекции. Местом локализации возбудителей является непосредственно полость сустава, в который они попадают с током крови или лимфы. Риск возникновения инфекционного артрита повышается после травматизации сустава. Инфекционный артрит наиболее характерен для детей до трёх лет;

Ювенильная форма ревматоидного артрита. Этиология этого заболевания по сей день до конца не изучена. Считается, что определяющим фактором является отягощённая наследственность. В группу риска по заболеваемости ювенильным артритом попадают дети до 16 лет. Ювенильный артрит поражает преимущественно крупные суставы, вызывая их увеличение и деформацию. Опасность заболевания заключается в его быстром и неуклонном прогрессировании, а в тяжёлых случаях возможно даже поражение внутренних органов. Ювенильная форма ревматоидного артрита может протекать с воспалением только суставного аппарата, а может вовлекать в процесс лёгкие или сердце;

Болезнь Бехтерева. Чаще всего, это заболевание дебютирует в раннем возрасте и проявляется хроническим воспалительным процессом в периферических суставах и позвоночном столбе;

Ревматическая форма артрита. Является патогномоничным проявлением детского ревматизма. В группе риска по заболеваемости находятся дети в возрасте до 16 лет. Для таких болезней, как малая хорея, кольцевая эритема и ревматизм, объединяющей чертой является их инфекционное происхождение. Чаще всего, причиной их возникновения является стрептококковая инфекция (тонзиллит, ангина, фарингит).

Лечение артрита у детей

Лечение артрита у детей может продолжаться длительное время, и подход к нему должен быть комплексным. Наряду с медикаментозной терапией применяются специальный лечебный массаж и физиотерапия. Если заболевание находится в фазе обострения, амбулаторное лечение окажется неэффективным. Ребёнок должен находиться в стационаре, где ему смогут наложить специальную шину для иммобилизации больного сустава.

Оперативное вмешательство при артрите в детском возрасте показано только при наличии серьёзной деформации суставов, которая корригируется при помощи протезирования.

Медикаментозная терапия состоит из двух последовательных этапов:

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия болезненных симптомов заболевания;

Приём препаратов, угнетающих иммунную систему, если речь идёт о ревматоидном артрите (иммуносупрессоры);

Проведение детоксикационной терапии;

Усиление дренажной функции организма.

Применение первой группы препаратов помогает снять выраженный болевой синдром, уменьшить воспалительную реакцию и улучшить подвижность сустава.

Для симптоматического лечения артрита у детей применяют следующие препараты:

Ацетилсалициловая кислота. Является обязательным атрибутом консервативной медикаментозной терапии артрита. К плюсам этого препарата можно отнести его эффективность, но он категорически противопоказан при имеющихся нарушениях свёртываемости крови;

Диклофенак.В настоящее время специалисты пришли к выводу, что на фоне применения диклофенака детьми возможно появление эрозивных изменений в верхних отделах пищеварительного тракта. К тому же, он категорически противопоказан детям до 6 лет;

Индометацин зарекомендовал себя как отличное противовоспалительное и противоотёчное средство. Специалисты обозначили его препаратом выбора при лечении артрита у детей;

Напроксен – ещё один противовоспалительный препарат. Он показан для лечения ревматоидного и ювенильного артрита у детей. Единственным его недостатком являются возрастные ограничения. Напроксен показан только детям старше 10 лет.

Детоксикационная терапия направлена на активацию местного и общего иммунитета, гармонизацию обменных процессов и нормализацию кровообращения в суставном аппарате.

Стимуляция дренажной функции является залогом полного выведения токсинов из очага заболевания и стимуляции питания области сустава.

Специфика лечения реактивной формы артрита у детей заключается в следующих последовательных действиях:

Снятие выраженного болевого синдрома;

Нейтрализация инфекционного очага.

Устранение последствий заболевания.

Для снятия болевого синдрома применяются вышеописанные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если ребёнка беспокоит мучительная боль, не поддающаяся купированию НПВП, приходится прибегать к внутрисуставным инъекциям с использованием гормональных противовоспалительных средств из группы глюкокортикоидов (метилпреднизолон). Прежде чем назначать кортикостероиды, необходимо быть уверенными в отсутствии патогенных микроорганизмов во внутрисуставной жидкости.

Чтобы устранить инфекционный очаг, в практике лечения детских артритов врачами широко используются препараты из группы макролидов. Благодаря их щадящему воздействию, удаётся избежать серьёзных побочных эффектов. Препаратами выбора считаются кларитромицин, рокситромицин и джозамицин.

Если говорить о кишечной этиологии реактивной формы артрита, то, по большому счёту, борьба с кишечной инфекцией будет бесполезна по причине её отсутствия на момент постановки диагноза. Всё дело в том, что когда развивается артрит, в кишечнике уже нет никакого инфекционного очага. Только перед потенциально возможной иммуносупрессивной терапией стоит провести антибактериальную терапию с применением аминогликозидов.

Если болезнь приобрела хронический характер, появляется необходимость проведения патогенетического лечения. Основными составляющими такой терапии являются иммуномодулирующие препараты, обеспечивающие стабильную работу иммунной системы. К этим препаратам можно отнести таквитин, ликопид и полиоксидоний.

При ревматоидной форме артрита ни одно лечение не принесёт ожидаемого результата, если не применять иммуносупрессоры. Только эти средства способны остановить процесс разрушения пораженных суставов ребёнка. Широко применяются такие препараты, как циклоспорин, меркаптопурин и лефлуномид.

Лечение ювенильной формы артрита проводится с использованием противовоспалительных препаратов в комплексе со специальной диетой. В ежедневном рационе ребёнка должны присутствовать продукты, богатые кальцием. Чтобы лечение проходило с максимальной пользой, следует правильно организовать режим физических нагрузок и отдыха.

Нетрадиционные методы лечения

Нетрадиционные методы лечения артрита у детей могут послужить отличным дополнением к консервативной терапии.

Одним из универсальных и очень эффективных средств является белая, голубая и розовая глина. Она обладает выраженным противоотёчным и противовоспалительным действием. Глина пригодна для наружного применения при лечении артрита у детей старше 3 лет. Использовать её необходимо в виде компресса, который накладывается на больной сустав, прикрывается целлофаном и укутывается шерстяной тканью.

Для лечения детей старше 6 лет можно использовать отвар травы чертополоха в виде компрессов и примочек. Это является хорошим вспомогательным средством в терапии ревматоидного артрита. Для приготовления отвара необходимо взять 1 столовую ложку травы чертополоха и залить стаканом кипятка. Варить отвар нужно в течение получаса, после чего охладить и процедить. Небольшой отрезок марли смачивается в полученном отваре и накладывается на больной сустав, сверху следует прикрыть компресс полиэтиленом и шерстяной тканью.

Для детей постарше хорошим вспомогательным лечебным средством могут оказаться походы в баню. Кратковременное воздействие тепла на суставы поможет снять боль. Однако баня недопустима в острый период заболевания.

Важно помнить, что к подобного рода процедурам можно прибегать только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Прогнозы относительно выздоровления

К большому сожалению, артрит относится к заболеваниям, которые сопровождают человека на протяжении всей его жизни. При условии своевременно назначенного правильного лечения, ребёнок сможет вести полноценный образ жизни, не вспоминая о своей болезни. Разумеется, физическую активность придётся ограничить до уровня ежедневных упражнений, а вот профессиональный спорт для этих детей находится под строгим запретом.

Чтобы частые рецидивы артрита не довели ребёнка до инвалидизации, следует незамедлительно обратится за помощью к медицинскому специалисту сразу после появления первых признаков заболевания.

По теме: Народные методы лечения артрита

Пара советов родителям

Чтобы облегчить течение артрита и не провоцировать новые рецидивы, родителям следует соблюдать следующие правила:

Исключить из рациона ребёнка жирную пищу и продукты, способствующие развитию аллергической реакции;

Ребёнок всегда должен быть одет по погоде, чтобы избежать переохлаждения;

В разгар эпидемии вирусного заболевания родителям следует позаботиться о проведении адекватных профилактических мероприятий;

Если ребёнок заболел простудой, необходимо пройти полный курс лечения с применением физиотерапевтических методов.

Проведение любого вида терапии и назначение лекарственных препаратов должно осуществляться исключительно врачом. Только специалист может совершить подбор лечения согласно индивидуальным особенностям организма ребёнка.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

Артрит — это патологический воспалительный процесс в суставах, ведущий к их разрушению. Во избежание риска развития осложнений следует проходить комплексное лечение.

Чем опасен артрит?

Гомеосиниатрия заключается в инъекционном введении гомеопатических препаратов и считается одним из действенных методов лечения болезней суставов.

Оперативное обращение к специалисту позволит избежать осложнений при заболеваниях суставов.

Самолечение при заболеваниях суставов, как правило, малоэффективно, оно может привести к необратимым негативным последствиям. Только квалифицированный специалист может назначить корректную терапию.

Где можно пройти лечение?

Принято считать, что артрит – болезнь пожилых людей, но это не так. Оказывается, у детей тоже может развиваться и обостряться артрит. Как ни печально, этому недугу подвержены даже младенцы. В зависимости от причин возникновения, артрит делится на разные виды: ревматоидный, реактивный, ювенильный, инфекционный, аллергический и хронический артрит. В чем причины возникновения артрита, и каково лечение артрита у детей?

Согласно статистике, артрит развивается у каждого 1000-го ребенка в течение первых лет жизни, и, как правило, его диагностируют в возрасте от 1 до 4 лет. При данном заболевании суставов происходит истощение хрящей, сужение пространства между суставами, распухание мягких тканей, и, как следствие, возникают болевые ощущения, появляется скованность в движениях. У детей артрит зачастую поражает ступни, щиколотки, колени, поясницу, локти и плечи.

Симптомы и причины возникновения артрита у детей

Диагностировать артрит у малышей достаточно сложно, поскольку они не всегда способны адекватно оценить свое состояние, часто не говорят, что чувствуют боль, а лишь меняются в настроении: становятся капризными, отказываются от еды, предпочитают не совершать лишних и резких движений. Заметить легкую припухлость сустава у крохи тоже не всегда удается. Но все же, существуют определенные признаки, по которым можно выявиться артрит. Например, нежелание двигаться, ходить: создается впечатление, что ребенок себя бережет, и если его вынуждают совершать какие-то действия, начинает капризничать. Также одним из явных признаков болезни является хромота или скованность движений по утрам.

Причин возникновения болезни суставов у детей достаточно много, и у каждого вида артрита свои предпосылки для развития. Основными возбудителями болезни у детей в основном становятся: травмы, переохлаждение, заболевание нервной системы, наследственность, нарушение обмена веществ, недостаток витаминов, сбой иммунной системы. Также причиной может явиться ранее перенесенная инфекция, которой родители не придали значения, забыв сообщить о ней врачу.

Эффективное лечение детского артрита начинается с выявления его причины и, соответственно, полного обследования ребенка.

Затем следует достаточно длительное и комплексное лечение, которое может быть как стационарным, так и диспансерным.

У детей, болеющих артритом, проявляются следующие симптомы: затрудненное движение суставов; усиливающаяся боль в суставах после физических нагрузок; распухшие и покрасневшие суставы горячие на ощупь. Также артрит характеризуется повышенной температурой, плохим аппетитом, хромотой, болью в суставах по утрам, быстрой утомляемостью, вялостью, снижением веса, распуханием мышц и суставов. В тяжелых случаях и при остром обострении артрита суставы становятся темно-красного оттенка и со временем могут деформироваться.

Как уже было сказано выше, причин и факторов, влияющих на возникновение артрита, достаточно много и практически все они зависят от вида заболевания.

Виды артрита у детей

У детей встречаются следующие виды артрита:

  • инфекционный – развиваются вследствие попадания болезнетворных бактерий в полость сустава при его травме или из другого очага инфекции, например из почек;
  • вирусный (являются осложнение различных вирусных заболеваний: энтеровирусная инфекция, грипп, краснуха, гепатит В и др.);
  • постстрептококковый (ревматизм);
  • поствакцинальный;
  • ювенильный – возникает в результате нарушения нормальной деятельности иммунной системы);
  • ревматоидный артрит.

Также артрит бывает двух типов: моноартрит (воспаление одного сустава) и полиартрит (воспаление двух и более суставов). Кроме того, заболевание может быть как хроническим, так и острым. При остром артрите суставы поражаются за несколько дней или недель и могут деформироваться в короткий срок, а при хроническом развитие болезни происходит постепенно, периодически напоминая о себе.

Как лечить артрит у детей

Лечение детского артрита занимает длительный период, вплоть до нескольких лет (в тяжелых случаях), а при неправильном лечении артрит становится пожизненным заболеванием. Лечение артрита, как правило, включает прием необходимых медикаментов, физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж, а также санаторно-курортное лечение, которое рекомендуется проводить в период ремиссии и минимальной активности. Кроме того, лечение может включать использование шин для временного ограничения движения, чтобы удерживать сустав в нужном положении и делать возможными движения. В тяжелых случаях необходимо операционное вмешательство.

Важно знать, что артрит – это болезнь, которую трудно диагностировать на ранней стадии развития, при этом ее последствия оказывают огромное влияние на здоровье и качество жизни ребенка.

Недуг важно распознать как можно скорее, тогда лечение будет наиболее эффективным и успешным.

Поэтому будьте внимательны к своему ребенку: если малыш не хочет двигаться, а при активных движениях капризничает, вы замечаете, что он бережет ручку или ножку, или жалуется на боль в руке или ноге, которая никак не связана с травмой, а также в случае, если какой-то из суставов немного покраснел, распух или изменил форму, а ребенок не дает вам до него дотронуться – незамедлительно обращайтесь к врачу-ревматологу! Специалист проведет осмотр и назначит ряд необходимых исследований, которые позволят поставить точный диагноз. Исходя из диагноза, возраста и состояния ребенка будет назначено адекватное лечение, которое поможет купировать болезнь, а в лучшем случае – достигнуть оздоровления.

Наиболее распространенным и тяжелым видом артрита у детей является ювенильный хронический артрит, который требует наиболее длительного лечения и регулярной профилактики заболевания.

Традиционные препараты, применяемые для его лечения, имеют много побочных эффектов, например, повышают кислотообразующую функцию желудка и могут вызвать хронический гастрит, и даже язву. Но, к счастью, сейчас есть прекрасная альтернатива – это гомеосиниатрия, или лечение всех видов артрита при помощи введения гомеопатических препаратов, не обладающих противопоказаний, в точки акупунктуры. Этот метод широко применяется в Европе и уже начал набирать популярность в России, поскольку дает положительную динамику большинства пациентов и не вызывает побочных эффектов, что особенно важно при лечении детей.

Артрит у детей возникает крайне редко и диагностируется в раннем возрасте — от 2 до 4 лет. У грудничка обнаружить это заболевание очень сложно, поскольку он не может объяснить причину своих болей.

Общая информация о заболевании

Наиболее часто артрит возникает в результате иммунного сбоя, происходящего в неокрепшем детском организме. Причинами такого иммунного сбоя являются кишечные и мочеполовые инфекции. В редких случаях у ребенка могут диагностироваться врожденные аутоиммунные патологии.

Артрит у детей приводит к тому, что ребенок отказывается от активных игр, в которых нужно использовать руки и много ходить. Обусловлено это тем, что воспаленные суставы вызывают сильные болевые ощущения, особенно в утренние часы.

Современная медицина различает несколько видов артрита, среди которых можно отметить следующие:

  • пауциартикулярный;
  • олигосуставной;
  • олигоартикулярный;
  • ювенильный.

Как уже отмечалось выше, подобный диагноз ставится детям, чей возраст составляет менее 5 лет. При этом у девочек подобное заболевание возникает гораздо чаще, чем у мальчиков. Детский артрит приводит к появлению в крови антител и вызывает поражение глаз.

Если своевременно диагностировать заболевание у ребенка, то в большинстве случаев можно полностью от него избавиться. Недолеченная форма болезни начинает прогрессировать и переходит в многосуставное хроническое поражение, которое одновременно захватывает больше 4-5 суставов.

Многосуставное поражение сопровождается сильными болевыми ощущениями, скованностью суставов и образованием на них опухоли. Среди симптомов можно отметить воспаление сухожилий, особенно на запястьях рук. В том случае, когда заболеванию подвержены ноги, у ребенка возникают трудности с ходьбой.

Ювенильный артрит и его разновидности

Ювенильный артрит подразделяется на 2 основные формы — системный ювенильный артрит и ювенильный спондилоартрит. Системный ювенильный артрит чаще всего протекает в хронической форме. Его довольно сложно диагностировать, поскольку на начальных этапах болезнь имеет слабые проявления. Ювенильному артриту чаще всего подвергаются дети младшей возрастной группы, до того как им исполнится 2 года.

Среди его основных симптомов можно выделить появление красноты кожи на проблемных участках, которая проявляется в виде пятен. Появившиеся пятна вызывают сильный зуд и повышение температуры тела. У некоторых детей может произойти отек гланд или миндалин. Особенностью этого недуга является то, что в настоящее время отсутствуют методы его точной диагностики. Поэтому замечают ювенильный артрит уже на поздних стадиях, когда требуется прием специальных медицинских препаратов.

Ювенильному спондилоартриту подвержено небольшое количество детей, не более 8-10% от общего числа заболевших. Признаки спондилоартрита возникают уже тогда, когда ребенку исполняется 2 или 3 года. Сопровождается болезнь повреждением голеностопного, бедренного или коленного сустава. Может произойти повреждение ахиллова сухожилия. При постановке данного диагноза у ребенка может возникнуть иридоциклит (поражение глазного яблока) или воспаление позвоночного крестца.

Особенности лечения

Лечение артрита следует выполнять комплексно. Первоначально надо воспользоваться физиотерапевтическими процедурами, в состав которых должны быть включены массаж и лечебная физкультура (ЛФК). Чтобы снять нагрузку с суставов, на конечности могут накладываться шины. Это позволит заболевшему ребенку двигаться. Должна использоваться специальная лечебная обувь, которая будет поддерживать голеностопный сустав. В отдельных случаях вместо ботинок можно пользоваться корректирующими стельками.

Очень важным моментом является социализация малыша. Ему следует оказывать не только физическую, но и психологическую помощь. Это поможет ему максимально быстро адаптироваться к жизненным трудностям.

Помимо традиционных физиотерапевтических процедур можно воспользоваться и нетрадиционными методами лечения. В их состав можно включить целебные грязи, компресссы и парафиновые ванны. Также можно использовать травяные настойки, которые надо тщательно втирать в кожный покров на поврежденном суставе. Травяные настойки помогут уменьшить отеки и снизят болевые ощущения.

В том случае, когда подобные меры не помогли избавиться от заболевания, назначается медикаментозная терапия. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты или глюкокортикостероидные медикаменты. Пользоваться подобными средствами лечения следует крайне осторожно, поскольку они могут вызвать серьезные побочные эффекты. Использовать эти лекарства надо только после приема пищи.

В процессе применения медикаментозных способов лечения следует внимательно наблюдать за состоянием малыша.

Любые изменения в его поведении должны немедленно стать известны лечащему врачу.

Поэтому прием любых лекарственных средств должен проходить только в стационаре, под наблюдением специалистов.

Несколько полезных советов

Все родители, столкнувшиеся с появлением детского артрита, должны обязательно придерживаться нескольких основных правил, которые помогут не только облегчить состояние их ребенка, но и сделать его полноценным членом общества.

Ежедневный рацион маленького человека должен очень тщательно подбираться. Его следует насытить свежими фруктами и овощами. Также в пищу должны употребляться бобовые культуры и рыба. Из напитков можно выделить вишневый сок, который следует выпивать в день 200-300 г. Все полуфабрикаты категорически запрещены, поскольку в их составе находятся консерванты и красители. Употребление молока, сахара и мяса должно быть минимизировано.

Если у ребенка диагностирован артрит, его следует проверить на наличие пищевой аллергии. Обусловлено это тем, что исключение продуктов, провоцирующих аллергические реакции, может избавить ребенка от артрита.

Нельзя забывать и о жирных кислотах, которые благополучно снимают воспаление суставов. Такими веществами очень насыщено льняное масло и рыбий жир. Дозировка этих веществ должна назначаться исходя из веса ребенка. В среднем она составляет 1 г рыбьего жира на 20-25 кг веса.

Принято считать, что артрит – болезнь пожилых людей, но это не так. Оказывается, у детей тоже может развиваться и обостряться артрит. Как ни печально, этому недугу подвержены даже младенцы. В зависимости от причин возникновения, артрит делится на разные виды: ревматоидный, реактивный, ювенильный, инфекционный, аллергический и хронический артрит. В чем причины возникновения артрита, и каково лечение артрита у детей?

Согласно статистике, артрит развивается у каждого 1000-го ребенка в течение первых лет жизни, и, как правило, его диагностируют в возрасте от 1 до 4 лет. При данном заболевании суставов происходит истощение хрящей, сужение пространства между суставами, распухание мягких тканей, и, как следствие, возникают болевые ощущения, появляется скованность в движениях. У детей артрит зачастую поражает ступни, щиколотки, колени, поясницу, локти и плечи.

Симптомы и причины возникновения артрита у детей

Диагностировать артрит у малышей достаточно сложно, поскольку они не всегда способны адекватно оценить свое состояние, часто не говорят, что чувствуют боль, а лишь меняются в настроении: становятся капризными, отказываются от еды, предпочитают не совершать лишних и резких движений. Заметить легкую припухлость сустава у крохи тоже не всегда удается. Но все же, существуют определенные признаки, по которым можно выявиться артрит. Например, нежелание двигаться, ходить: создается впечатление, что ребенок себя бережет, и если его вынуждают совершать какие-то действия, начинает капризничать. Также одним из явных признаков болезни является хромота или скованность движений по утрам.

Причин возникновения болезни суставов у детей достаточно много, и у каждого вида артрита свои предпосылки для развития. Основными возбудителями болезни у детей в основном становятся: травмы, переохлаждение, заболевание нервной системы, наследственность, нарушение обмена веществ, недостаток витаминов, сбой иммунной системы. Также причиной может явиться ранее перенесенная инфекция, которой родители не придали значения, забыв сообщить о ней врачу.

Эффективное лечение детского артрита начинается с выявления его причины и, соответственно, полного обследования ребенка.

Затем следует достаточно длительное и комплексное лечение, которое может быть как стационарным, так и диспансерным.

У детей, болеющих артритом, проявляются следующие симптомы: затрудненное движение суставов; усиливающаяся боль в суставах после физических нагрузок; распухшие и покрасневшие суставы горячие на ощупь. Также артрит характеризуется повышенной температурой, плохим аппетитом, хромотой, болью в суставах по утрам, быстрой утомляемостью, вялостью, снижением веса, распуханием мышц и суставов. В тяжелых случаях и при остром обострении артрита суставы становятся темно-красного оттенка и со временем могут деформироваться.

Как уже было сказано выше, причин и факторов, влияющих на возникновение артрита, достаточно много и практически все они зависят от вида заболевания.

Виды артрита у детей

У детей встречаются следующие виды артрита:

  • инфекционный – развиваются вследствие попадания болезнетворных бактерий в полость сустава при его травме или из другого очага инфекции, например из почек;
  • вирусный (являются осложнение различных вирусных заболеваний: энтеровирусная инфекция, грипп, краснуха, гепатит В и др.);
  • постстрептококковый (ревматизм);
  • поствакцинальный;
  • ювенильный – возникает в результате нарушения нормальной деятельности иммунной системы);
  • ревматоидный артрит.

Также артрит бывает двух типов: моноартрит (воспаление одного сустава) и полиартрит (воспаление двух и более суставов). Кроме того, заболевание может быть как хроническим, так и острым. При остром артрите суставы поражаются за несколько дней или недель и могут деформироваться в короткий срок, а при хроническом развитие болезни происходит постепенно, периодически напоминая о себе.

Как лечить артрит у детей

Лечение детского артрита занимает длительный период, вплоть до нескольких лет (в тяжелых случаях), а при неправильном лечении артрит становится пожизненным заболеванием. Лечение артрита, как правило, включает прием необходимых медикаментов, физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж, а также санаторно-курортное лечение, которое рекомендуется проводить в период ремиссии и минимальной активности. Кроме того, лечение может включать использование шин для временного ограничения движения, чтобы удерживать сустав в нужном положении и делать возможными движения. В тяжелых случаях необходимо операционное вмешательство.

Важно знать, что артрит – это болезнь, которую трудно диагностировать на ранней стадии развития, при этом ее последствия оказывают огромное влияние на здоровье и качество жизни ребенка.

Недуг важно распознать как можно скорее, тогда лечение будет наиболее эффективным и успешным.

Поэтому будьте внимательны к своему ребенку: если малыш не хочет двигаться, а при активных движениях капризничает, вы замечаете, что он бережет ручку или ножку, или жалуется на боль в руке или ноге, которая никак не связана с травмой, а также в случае, если какой-то из суставов немного покраснел, распух или изменил форму, а ребенок не дает вам до него дотронуться – незамедлительно обращайтесь к врачу-ревматологу! Специалист проведет осмотр и назначит ряд необходимых исследований, которые позволят поставить точный диагноз. Исходя из диагноза, возраста и состояния ребенка будет назначено адекватное лечение, которое поможет купировать болезнь, а в лучшем случае – достигнуть оздоровления.

Наиболее распространенным и тяжелым видом артрита у детей является ювенильный хронический артрит, который требует наиболее длительного лечения и регулярной профилактики заболевания.

Традиционные препараты, применяемые для его лечения, имеют много побочных эффектов, например, повышают кислотообразующую функцию желудка и могут вызвать хронический гастрит, и даже язву. Но, к счастью, сейчас есть прекрасная альтернатива – это гомеосиниатрия, или лечение всех видов артрита при помощи введения гомеопатических препаратов, не обладающих противопоказаний, в точки акупунктуры. Этот метод широко применяется в Европе и уже начал набирать популярность в России, поскольку дает положительную динамику большинства пациентов и не вызывает побочных эффектов, что особенно важно при лечении детей.

Арт­рит – серь­ез­ное за­бо­ле­ва­ние, у ко­то­ро­го, к со­жа­ле­нию, боль­шой по­тен­ци­ал для пе­ре­хо­да в хро­ни­чес­кую ста­дию. По­это­му, если у ре­бен­ка на­блю­да­ют­ся при­зна­ки это­го за­бо­ле­ва­ния, не­об­хо­ди­мо сроч­но об­ра­тить­ся за по­мощью к вра­чам. Что же ка­са­ет­ся ле­че­ния, то для ма­лень­ких па­ци­ен­тов сто­ит вы­би­рать наибо­лее без­опас­ные и эф­фек­тив­ные ме­то­ды, не вы­зы­ва­ю­щие ос­лож­не­ний и по­боч­ных дейст­вий.

Детский артрит — основные симптомы:

Одной из самых распространённых проблем современной педиатрии является диагностика и лечение воспалительных заболеваний суставов. Принято считать, что нетравматические поражения суставной ткани встречаются только у людей в возрасте после 50 лет, однако данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что в современное время детский артрит обнаруживается у 6–18 детей из 100. Это заболевание чаще всего встречается у детей до 16 лет, при этом девочки болеют в 2–3 раза чаще, чем мальчики.

Артрит: определение, этиология и классификация заболевания

Артритом врачи называют заболевание воспалительной природы, во время которого поражаются внутренние оболочки суставов. Он может протекать в острой и хронической форме, характеризуется медленным прогрессирующим течением и без соответствующего лечения может привести к инвалидизации больного.

Точные причины развития этого заболевания достоверно неизвестны, однако большинство учёных склоняется к иммуногенетической теории его возникновения, согласно данным которой артрит развивается на фоне генетического нарушения работы иммунной системы. Кроме этого, к воспалительному поражению суставной ткани могут привести следующие факторы:

  • инфекции или вирусы;
  • нарушения обмена веществ;
  • аллергические реакции;
  • чрезмерная нагрузка на суставы (при занятиях спортом, например);
  • нарушения работы нервной системы.

Классификация заболевания

У детей встречается артрит следующих видов:

  • инфекционный или реактивный (возникает на фоне инфицирования суставной полости патогенными микроорганизмами, часто встречается у детей до 6 лет, у которых поражается тазобедренный сустав);
  • поствакцинальный (проявляется в виде индивидуальной патологической реакции детского организма на введение какой-либо вакцины);
  • вирусный (является осложнением перенесённых вирусных заболеваний – краснухи, гепатита, гриппа);
  • ревматоидный (наиболее часто встречается именно ревматоидный артрит у детей);
  • ювенильный (развивается на фоне нарушения работы иммунной системы).

Также стоит сказать о том, что существует полиартрит, характеризующийся воспалением двух и более суставов сразу, и моноартрит, при котором чаще всего поражается коленный или тазобедренный сустав.

Про патогенез заболевания, ввиду отсутствия информации о точных причинах его развития, рассказать практически ничего нельзя, однако механизм развития ювенильного ревматоидного артрита у детей основан на нарушениях аутоиммунного характера. При проведении исследований в организме ребёнка с таким диагнозом было обнаружено повышенное содержание аутоантител, которые способны образовывать иммунокомплексы, повреждающие синовиальную оболочку суставов.

Клиническая картина заболевания

Симптомы развития артрита у ребёнка зависят от его типа, однако стоит сказать о том, что к главным признакам развития заболевания относится:

  • снижение или полная потеря аппетита;
  • боль, которая может быть локализована в любой части тела (во время поражения тазобедренного сустава она усиливается при сидении);
  • утренние суставные боли, которые сопровождаются припухлостью поражённых участков кожи;
  • если поражается коленный или тазобедренный сустав, то очень остро ощущается скованность в движениях (стоит сказать о том, что в тазобедренной области боль может быть периодической, то есть она может периодически пропадать, что сильно затрудняет постановку диагноза и не даёт возможности врачу назначить адекватное лечение);
  • также к симптомам поражения тазобедренного сустава относят повышение температуры тела в месте поражения и появление острой боли во время движения;
  • реактивный артрит у детей до 6 лет часто сопровождается поражением глаз (ревматоидным увеитом), что приводит к снижению остроты зрения или его полной потере;
  • лихорадка;
  • неестественный хруст в больных суставах.

Учёные отметили то, что ревматоидный артрит у детей характеризуется симметричным поражением суставной ткани с правой и левой стороны тела. Это является основным симптомом заболевания и используется для постановки первичного диагноза.

Нервно-артритический диатез

Отдельно стоит рассказать о том, что у детей встречается такое заболевание, как нервно-артритический диатез, который ещё иногда называют подагрическим артритом. По сути, диатез – это не заболевание, а состояние детского организма, которое передаётся по наследственности и характеризуется предрасположенностью к развитию тех или заболеваний аллергического, инфекционного, воспалительного или нервного характера.

А нервно-артритический диатез представляет собой такое состояние организма, при котором у ребёнка обнаруживается генетическое нарушение обмена веществ, проявляющееся на фоне чрезмерной возбудимости нервной системы. Диатез нервно-артритического характера логичнее было бы отнести к группе заболеваний обмена веществ, однако вся сложность состоит в том, что к основным симптомам её проявления относят поражения суставов (в большинстве случаев тазобедренных).

Диатез такого типа встречается только у 2% больных, однако начать его своевременное лечение очень сложно. У детей грудного возраста его диагностика очень затруднена, потому что полная клиническая картина заболеваний проявляется только в школьном возрасте. К основным симптомам его развития (кроме суставных болей) можно отнести:

  • повышенную нервную возбудимость, которая может проявляться в виде беспокойства, чрезмерной крикливости, пугливости или нарушениями сна;
  • нервно-психическое расстройство;
  • ночные страхи;
  • беспричинные кратковременные повышения температуры (возникают из-за нарушений работы нервной системы);
  • анорексия, которая тяжело поддаётся лечению (нервно-психическое расстройство пищеварения может сопровождать и другие виды диатеза);
  • энурез (это тоже патология нервного характера, на которую многие родители не обращают внимания, особенно из-за того, что для детей до трёх лет, это нормально, и в большинстве случаев её развитие вызывают другие заболевания, однако если она сопровождается с другими вышеописанными симптомами, следует заподозрить диатез).

Врачи говорят, что нервно-артритический диатез, встречающийся у детей до 18 лет, это собирательное понятие, к которому относятся разные недиагностированные (часто наследственные) нарушения обмена веществ. По этой причине вылечить такой диатез практически невозможно, поэтому врачи занимаются лечением тех заболеваний, которые возникают на его фоне.

Основные методы диагностики

Диагностировать артрит у детей до 16 лет очень сложно, потому что у каждого больного он может проявляться по-разному. Главное — это то, что при первых же симптомах его проявления необходимо обратиться к врачу, так как чем раньше он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение, тем больше шансов на то, что прогноз терапии будет благоприятным.

К основным методам диагностики относится:

  • лабораторное исследование крови, лимфы, синовиальной жидкости;
  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • магниторезонансная томография.

Принципы лечения болезни

Лечением болезни занимается врач. В периоды обострения оно проходит в условиях стационара, где специалисты могут обеспечить поражённому суставу полную неподвижность. Лечение должно быть комплексным и включать в себя комплекс мероприятий, направленных на:

  • купирование основных симптомов заболевания — воспалительного процесса и болевого синдрома (применение НПВС и антибиотиков);
  • сохранение подвижности кости в поражённом месте и предотвращения инвалидизации (физиотерапевтические процедуры, массаж);
  • улучшение качества жизни и достижения состояния стойкой ремиссии.

Лечение артрита тазобедренного сустава имеет свои особенности – при сильной боли, которая обычно сопровождает это заболевание, больному назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов (курс длится не дольше семи дней).

В особо тяжёлых случаях течения болезни врач может назначить операцию – синовэктомию (хирургическое удаление воспалённой части синовиальной оболочки) или полную замену поражённого сустава на новый (такую операцию обычно проводят при поражении тазобедренного или коленного составов).

Прогноз течения болезни условно неблагоприятный, то есть артрит – это пожизненный диагноз. Однако при правильно подобранной лекарственной терапии можно достичь стойкого состояния ремиссии и улучшить качество жизни больного.

Если Вы считаете, что у вас Детский артрит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач педиатр.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Ревматоидный артрит у детей 2-3 лет: по каким симптомам распознать и как лечить?

Ревматоидный артрит у детей 2-3 лет – тяжелая аутоиммунная патология, при которой очень сложно давать будущий прогноз.

Воспалительный процесс, начинающейся в суставной полости под синовиальной оболочкой, переходит в поражение хрящевой и костной ткани.

Содержание:

Дальнейшие патологические изменения мышц и связок, нарушение деятельности главных жизненных органов: печени, легких, сердца, почек.

Ученые склоняются к мнению, что в группу риска попадают в первую очередь дети, имеющие в ДНК ген, располагающий к развитию тяжелой болезни. Но поскольку этиология детского ревматоидного артрита до конца не изучена, нельзя уверенно утверждать, что именно этот фактор является основополагающим при развитии заболевания.

Из-за чего может возникнуть болезнь?

Причинами ревматоидного артрита могут быть внутренние изменения структуры костных тканей, которые возникают самостоятельно (первичная форма болезни) или развитие суставной патологии на фоне сопутствующих заболеваний и состояний (вторичная форма).

В список провоцирующих заболевание факторов входят:

  • Плановая вакцинация ребенка. Удивительно, но банальная прививка может стать причиной аутоиммунного поражения. Это связано с тем, что ослабленные болезнетворные бактерии и вирусы попадают под атаку вырабатываемых против них антител. При скоплении «врагов» в области суставов иммунная система сначала расправляется с ними, а затем продолжает борьбу уже с собственными клетками, принимая их за вражеских агентов. Во внутренних процессах происходит сбой, и «война» продолжается по замкнутому кругу – свои бьют своих.
  • Бактериальные и вирусные инфекции. События развиваются по сценарию, указанному в предыдущем пункте, с разницей лишь в том, что организм поражают не ослабленные чужеродные «агенты», а деятельные, активные микроорганизмы, при поражении которыми нередко повышается температура тела до критических величин.
  • Врожденные особенности строения костных тканей. Кости имеют слабую, рыхлую структуру либо у ребенка есть склонность к скоплению кальция.
  • Травмы. Поврежденная структура тканей – идеальное место для размножения болезнетворных микроорганизмов. Восстановление костных сочленений неизбежно связано с работой иммунной системы, которая регулирует процессы заживления. И если в ее «программе» произошел сбой, нередко события заканчиваются диагностированием ревматоидного артрита.
  • Чувствительность к внешним факторам. Это список можно продолжать бесконечно, начиная от реакций на тот или иной вид продукта и заканчивая сменой климата. Суть состоит в том, что на любые внешние изменения организм реагирует резким «протестом». На фоне этих реакций может легко развиться ревматоидный артрит.

Заболевание протекает в хронической, постепенно прогрессирующей форме.

Либо начинается с острого приступа, при котором процесс разрушения суставов и околосуставных тканей, а затем и внутренних органов происходит очень быстро, становясь причиной тяжелых осложнений.

Нарушается двигательная активность ребенка вплоть до полного обездвиживания.

Как проявляется?

Болезнь классифицируется по 2 формам: суставной и суставно-висцеральной. Каждая из них проявляется через ряд симптомов, указывающих на степень распространения болезни и последствия аутоиммунной «агрессии».

Суставная форма

На вебинарах Е. Комаровского можно ознакомиться с детальным описанием проявлений ревматоидного артрита у маленьких детей и способами его лечения.

Болезнь поражает суставы и околосуставные ткани, но воспалительный процесс не сопровождается внесуставными проявлениями, как то: лихорадочное состояние, повышение температуры, быстрая потеря веса. Если температура увеличивается, то только до субфебрильных величин.

Воспалительный процесс может развиваться в разных суставных группах: голеностопном, коленном, лучезапястном, плечевом.

Для первого этапа болезни характерны такие проявления, как утренняя скованность суставов. Ребенок двигается немного медленнее, чем обычно, отказывается от подвижных игр, больше и чаще отдыхает.

Он может жаловаться на неприятные ощущения в той или иной области, но родители обычно не понимают сути происходящего, не угадывая в детском лепете информацию серьезного характера.

На следующей стадии заболевания в области больного сустава образуется отек, кожа в этом месте становится на ощупь горячей, при пальпации возникают сильные болезненные ощущения.

Двигательная активность снижена – пытаясь отдохнуть, кроха ерзает на месте.

Он ищет такое положение тела, при котором боль будет не такой сильной. Ребенок часто плачет, показывает родителям, какое место на теле болит.

В это время воспаление уже охватило околосуставные ткани, вызывая болезненные спазмы мышц.

Дальнейшее разрушение суставов приводит к их вывихам и подвывихам, заметной деформации, при которой суставы уродуются (особенно это заметно при ревматоидном артрите фаланг пальцев и плюснефаланговых сочленений).

Сильные отеки уже не спадают, ребенок практически не спит по ночам. Чтобы снизить болезненные ощущения, требуются обезболивающие препараты.

Суставно – висцеральная форма

При этой форме болезни процессы разрушения происходят стремительно, начинаясь с острого приступа. Воспалительный процесс сначала охватывает суставы, затем тяжелая аутоиммунная реакция через кровь распространяется по всему организму.

В работе внутренних органов происходят серьезные сбои, они отекают, увеличиваются в размерах. У ребенка, которому исполнилось 2 года, наблюдать даже внешние признаки заболевания – это серьезное испытание для родителей.

При поражении легких могут возникать затруднения с дыханием. Легочная ткань отекает, образуется большое количество слизи, которую кроха с трудом и в недостаточной мере откашливает. Резкое ухудшение состояния наблюдается при попытке лечь в горизонтальное положение.

Ребенок сипит, в области носогубных складок появляются синюшные пятна. Недостаточное поступление кислорода в организм грозит тяжелыми осложнениями.

У ребенка может отсутствовать аппетит, он стремительно теряет вес, на фоне развивающегося воспаления нередко повышается температура тела значительно выше субфебрильных показателей.

При поражении сердечной мышцы малыш жалуется на боли в грудине. Кожные покровы бледнеют, могут развиваться предобморочные состояния. При попытках движений симптомы усугубляются.

Если воспаление перешло на почки и печень, в организме начинаются процессы самоотравления. Почки работают плохо, наблюдаются нарушения в работе мочевыделительной системы.

Печень не способна нейтрализовать в полном объеме вредные вещества. Органы значительно увеличиваются в размерах.

Болезнь, поражающая один сустав, называется моноартрит. Если деструктивные процессы охватывают от 2 до 4 суставов – это олигоартрит (идиопатическая форма артрита).

При полиартрите проявляются множественные поражения суставов, охватывающие 5 и более костных сочленений.

Какие методы терапии применяются?

Как лечить болезнь у ребенка в 2-3 года и чем опасно игнорирование рекомендаций врача?

В результате недостаточной или плохо организованной терапии детская форма ревматоидного артрита без периодов ремиссии переходит в подростковую форму артрита, а ее активное повторное развитие в пубертатный период грозит инвалидизацией и даже летальным исходом.

Поэтому клиническими рекомендациями врача нельзя пренебрегать.

В них обязательно входит:

  • корректировка питания (упор делается на рыбу, морепродукты, овощи и фрукты, каши, натуральные соки);
  • соблюдение режима дня;
  • полноценный сон;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе.

Медикаментозное лечение включает:

  • прием селективных НПВС (не вызывают раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта);
  • использование препаратов золота;
  • базисную терапию на основе иммунодепрессантов (замедляют «агрессию» защитной системы).

В комплекс физиопроцедур входит прогревание лазерными и инфракрасными лучами, фоно- и электрофорез, воздействие магнитными токами. Массаж и простые по технике упражнения проводятся под строгим контролем специалиста.

В этом видео подробно рассказывается о методах лечения ревматоидного артрита у детей:

Патогенез и течение болезни у маленьких детей отличается от развития патологии у взрослых. Процесс физического формирования у зрелых и пожилых людей остался в прошлом, а детскому организму еще предстоит вырасти.

И поэтому врачи не могут дать утешительного прогноза тем родителям, которые пренебрегают лечением ребенка.

Если взрослые хотят, чтобы их дети в будущем продолжали жить полноценно, им предстоят нелегкие испытания. Но они стоят даже одной улыбки маленького родного человечка.

Артрит у детей: симптомы, особенности лечения, причины развития

Артрит у детей — это группа различающихся по протеканию и этиологии заболеваний, патологии данного типа поражают каждого первого ребёнка из тысячи. Общественная значимость болезни определяется широкой распространённостью инвалидизации. В тяжёлых случаях артрит у детей приводит к ограничению двигательной активности. Важную роль играет своевременная диагностика болезни, при лечении используются медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, народные рецепты, диета.

Артрит у ребенка очень важно вовремя диагностировать

Причины

Причины развития артрита у детей самые разные, самыми частыми считаются травмирования суставов, иммунодефицитные состояния, заболевания ЦНС, нарушения обменных процессов. Развитие ювенильного ревматоидного артрита связано с сочетанием повреждающих факторов и повышенной чувствительностью организма к их влиянию. Другие причины:

  • вирусные болезни — возникают вследствие распространения вируса по организму — патогенные микроорганизмы проникают в суставные ткани;
  • изменения гормонального фона — часто проявляется в подростковом возрасте;
  • вакцинация — встречается реже по причине повышения качества препаратов;
  • проживание в плохих бытовых условиях, которые считаются отличной средой для развития бактерий, плесени;
  • дефицит свежего воздуха, солнечного света;
  • переохлаждение — пребывание в условиях холодной температуры приводит к развитию воспалений в суставной сумке, в результате нарушается питание хрящевых тканей, повышается активность выработки синовиальной жидкости;
  • иммунные нарушения;
  • генетическая предрасположенность — артритные поражения у родителей в 50% случаях приводит к тому, что болезнь к определённому возрасту будет диагностирована у ребёнка;
  • патологии метаболических процессов — недостаток белка, гиповитаминозы провоцируют дефицит питания хрящей;
  • стрессовые состояния, перенапряжения организма;
  • авитаминозы.
Специалисты выделяют множество причин развития патологии

Артрит голеностопного сустава возникает при плоскостопии, избыточной массе тела детей. При возникновении симптомов следует обратиться к педиатру.

Клиническая картина

При артрите ребёнок начинает уставать, у него возникает боль в ногах, он часто приседает, сознательно снижает движений конечностей, не играет в активные игры, постоянно плачет. На следующей стадии присоединяются типичные признаки артрита. Иногда патология сопровождается повышением температуры, недомоганием, мышечными болями, опуханием суставов. Любая двигательная активность сопровождается болевым синдромом, нарушается сон, пропадает аппетит. Нарушения возникают также со стороны других органов, наблюдаются конъюнктивиты, гингивиты.

Ребенок может жаловаться на боли в ногах и усталость

Существует несколько классификаций болезни, артрит у ребёнка проходит несколько стадий.

Этапы развития болезни:

  • признаки остеопороза — при отсутствии деструктивных изменениях в суставных тканях;
  • несильное снижение ширины суставных щелей, симптомы разрушения хрящей, возникновение единичных эрозий;
  • заметное сужение щели, разрушение хрящевой, множественные эрозии;
  • анкилоз суставных тканей.

На начальной стадии пациент ощущает умеренное ограничение двигательной активности при сохранении возможности самообслуживания и любой деятельности. По мере развития артрита постепенно утрачиваются все возможности вплоть до невозможности самообслуживания.

Общие симптомы для всех форм

Основные признаки артрита на начальных этапах развития болезни проявляются слабо, артрит у ребёнка проявляется в виде повышенной температуры. Она может меняться несколько раз в течение суток, не поддаётся лечению лекарственными препаратами. Позднее возникают следующие симптомы:

  • сильная боль в поражённых суставах;
  • судороги;
  • угри;
  • боль в мышцах;
  • опухоли в суставах;
  • отсутствие аппетита;
  • воспаление, увеличение размеров лимфатических суставов;
  • ограничение двигательной активности (особенно утром);
  • воспаления, локализованные в зоне, плевры перикарда;резкое снижение веса;
  • ухудшение походки, хромота;
  • лихорадка;
  • специфический хруст в суставах.
Первым симптомом артрита у ребенка может быть повышенная температура

Страдающие артритом дети становятся апатичными, вялыми, страдают от плохого аппетита. Проявления хронических артритов зависят от классификации болезни, ее тяжести.

Реактивный артрит

Реактивный артрит возникает на фоне инфекций.

Симптомы:

  • температура — симптом возникает за месяц до начала воспалительного процесса, процесс сопровождается учащённым мочеиспусканием, диареей;
  • опухание суставных тканей, изменение оттенка, формы кожи;
  • несимметричное поражение болью 3–4 суставов;
  • боль в суставах, пятке при ходьбе;
  • хромота.
Реактивный артрит у ребенка возникает на фоне инфекций

Патология может сопровождаться слезоточивостью, светобоязнью, эрозивными процессами слизистых оболочек ротовой полости, возникают также осложнения на сердце.

Ревматоидный артрит

Проявления признаков артрита у ребёнка наблюдаются при остром воспалительном процессе суставных тканей. Симптомы:

  • воспаление, опухание крупных суставов;
  • болевой синдром, ограничение двигательной активности поражённых тканей;
  • кашель;
  • боль в животе;
  • снижение зрительной функции;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • хрупкость костных тканей.
Признаки заболевания проявляются при остром течении болезни

Несвоевременная терапия приводит к необратимым изменениям, разрушению костей, хрящей, уменьшению пространства между костными тканями.

Инфекционно-аллергический

Причины инфекционно-аллергического артрита у детей окончательно не выявлены. Чаще всего данный вид считается реакцией на инфекционный процесс, который возникает в носоглотке. Болезнь развивается через две недели после инфекции. Симптомы:

  • снижение аппетита;
  • постоянные капризы;
  • хромота;
  • болевой синдром на поражённом участке.
При инфекционно-аллергическом артрите у пациента наблюдается хромота

При диагностике инфекционно-аллергического артрита учитываются ранее выявленные аллергические реакции.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Развивается у пациентов младше 16 лет, острый период протекает не дольше полутора месяцев. Болезнь относится к категории аутоиммунных, собственная иммунная система воспринимает суставные ткани как чужеродные, старается их отторгнуть. Причины такой реакции организма пока неизвестны. Патология сопровождается выделением большого объёма суставной жидкости, последующее отвердение которой оказывает разрушительное воздействие на хрящи.

Основные симптомы ревматоидного артрита:

  • опухание, покраснение, видоизменение суставных тканей;
  • увеличение температуры на поражённом участке;
  • замедление скорости роста поражённой конечности;
  • плач, ограничение двигательной активности.
Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит чаще всего встречается у детей, младше 16 лет

В утренние часы или после пробуждения в поражённом суставе возникает боль, которая исчезает в процессе движения.

Хронический ювенильный артрит у детей отличается тяжёлым протеканием, существует риск присвоения группы инвалидности. Скорость диагностики зависит от скорости обращения к врачу.

Основные симптомы:

  • лихорадочные состояния, на пике проявляется сыпь;
  • боль в суставах;
  • ранние деформирования суставных тканей;
  • изменение размеров органов.

Ювенильный псориатический артрит

В юношеским возрасте на фоне псориаза часто развивается хронический ювенильный псориатический артрит у детей. Его признаки проявляются раньше кожных высыпаний, которыми сопровождается псориаз. Основные симптомы:

  • воспаление суставов пальцев конечностей;
  • отёки;
  • боль в суставах, скованность движений после сна;
  • боль в спине (при поражениях суставов позвоночника);
  • деформации суставов.
Проявление псориатического артрита

Диагностика

Диагностировать детский артрит можно при проведении инструментальных методов исследования. При диагностике заболевания применяются следующие способы:

  • рентген — позволяет установить снижение плотности, незначительные повреждения;
  • УЗИ;
  • КТ — позволяют установить степень поражения тканей.
Диагностировать патологию можно при помощи рентгена

Пациент должен также сдать кровь, воспаление сопровождаются увеличением содержания лейкоцитов и СОЭ. В рамках диагностики проводится также взятие на анализ суставной жидкости, лимфы.

Традиционное лечение

При признаках артрита ребёнка следует записать на приём к ревматологу, при необходимости может потребоваться консультация инфекциониста, ортопеда, окулиста, кардиолога. При наличии болевого синдрома, лихорадки показана госпитализации, после снижения симптомов обострений лечение проявлений артрита у детей проводится в амбулатории. Выбор терапии зависит от разновидностей и особенностей болезни, эффективность достигается за счёт комплексного подхода.

Лечение детей проводится амбулаторно

Медикаментозное

Назначение медикаментов проводится в индивидуальном режиме, чаще всего назначаются:

  • негормональные НПВС;
  • глюкокортикоиды;
  • иммуномодулирующие;
  • противоопухолевые средства.

При некоторых формах показан приём антибактериальных препаратов. При сильном болевом синдроме назначаются обезболивающие средства, для восполнения полезных веществ в организме показан приём витаминов.

Пациенту назначается медикаментозное лечение

Хирургическое

При отсутствии эффекта от традиционного лечения детского артрита в тяжёлых стадиях назначается операция. Показания:

  • гнойные процессы;
  • ускоренное развитие патологии, сопровождающееся поражением органов;
  • деформирования суставов.
Оперативное вмешательство может проводиться в тяжелых ситуациях

Хирургическое вмешательство проводится под наркозом, в рамках операции в сочленение суставных тканей вводится специальная игла и делается пункция. На следующем этапе производится промывание полости при помощи антисептиков, антибиотиков. Успех оперативного вмешательства зависит от того, насколько полностью удалена воспалительная жидкость и как тщательно промыта суставная полость. На последних стадиях болезни показано удаление/замена части суставных тканей.

ЛФК

Улучшить состояние поможет также лечебная физкультура, комплекс упражнений подбирает врач. Секрет успеха заключается в регулярности их выполнения. Они позволяют снизить выраженность патологической симптоматики, помогают улучшить общее состояние пациента.

Лечебную физкультуру следует проводить регулярно

Физиотерапия и массаж

Отличной лечебной терапией артрита у детей считается использование физиотерапевтических методов. Наибольшую эффективность показывают электрофорез, УЗИ, обёртывания грязью, парафиновая терапия, индуктотермия, импульсное воздействие током. Чаще всего используется одновременно несколько методов.

Улучшить состояние пациента помогут также массажи, их действие направлено на активизацию кровообращения.

Диета

Рацион питания при артрите должен быть сбалансированным, низкая калорийность достигается за счёт ограничения потребления углеводов.

Количество приёмов пище не должно превышать 5–6, ужин рекомендуется планировать не позднее, чем за два часа до отхода ко сну. В период обострений ежедневное потребление жидкости должно быть ограничено, это поможет минимизировать вероятность возникновения отёков.

Ребенок должен принимать пищу не более 5-6 раз в день

Из рациона исключаются все возможные аллергены, которые считаются причиной воспалений. При артритах следует отказаться от употребления жареных, копчёных, солёных блюд, пища должна быть комнатной температуры.

Народные методы лечения

Применение народных рецептов поможет улучшить состояние пациента, использовать их рекомендуется только после согласования с лечащим врачом. Необходимо учитывать, что они помогают только снизить выраженность симптомов, но не устранить причины. При лечении артритов часто применяются настойки, примочки, компрессы и другие средства. Высокую эффективность показывают горчичники, хвойные ванны, компрессы с глиной, обёртывания с отваром чертополоха.

Возможные осложнения

Практически все артриты у детей вызывают осложнения, которые проявляются особенно остро при отсутствии надлежащего лечения.

Распространённым осложнением после артрита считается деформирование, утрата двигательной активности суставов, снижение зрительной функции, замедление роста костей, сердечная недостаточность, другие нарушения функционирования внутренних органов. Деформация и разрушение суставов грозит присвоением группы инвалидности.

Диагностирование болезни на ранних стадиях поможет избежать серьёзных последствий.

Артрит у детей: причины и симптомы возникновения заболевания

Заболевание, характеризуемое как артрит у детей, причины возникновения которого различны, – это группа разных по генезу и клинической картине патологических процессов в суставах. Необходимость борьбы с ними огромна, ведь очень большое количество детей в результате осложнений артрита становятся инвалидами детства, а заболевает, по статистике, каждый тысячный ребенок. Если артрит вовремя не диагностировать и не лечить, возможны тяжелая деформация суставов и их полная неподвижность, нарушения функций всех основных внутренних органов. Тревожная статистика такова: 25 % детей и подростков с ревматоидным ювенильным артритом становятся инвалидами.

Классификация артрита у детей

Наиболее распространенные формы артрита:

  • ревматический, инфекционный, реактивный;
  • ювенильный ревматоидный;
  • ювенильный анкилозирующий спондилоартрит.

Ревматический артрит, также как ревмокардит – проявление детского ревматизма, связанное наличием в организме стрептококковой инфекции при ангине, фарингите и некоторых других болезнях.

Реактивные инфекционные артриты – группа воспалительных заболеваний суставов, которые возникают в результате инфекции. Это урогенитальная и постэнтероколитическая разновидность болезни. Они бывают бактериальной, вирусной, грибковой природы, начинаются после травм и ушибов.

Артрит у детей – этиологически разнородная группа ревматических заболеваний, протекающих с воспалительным поражением всех элементов суставов

Ювенильный ревматоидный артрит, причина которого не установлена, вызывает поражение суставов у детей до шестнадцати лет. Болезнь прогрессирует, иногда вовлекая в воспаление внутренние органы.

Ревматоидный детский артрит может иметь разновидность по поражению отдельных суставов – моноартрит, олигоартрит или полиартрит. Или же присутствует суставно-висцеральная форма с поражением сердечно-сосудистой, дыхательной, ретикулоэндотелиальной систем, вызывающая увеит и васкулит.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) вызывает прогрессирующий воспалительный процесс в позвоночном столбе. В 10–25 % случаев это заболевание начинается в раннем детстве.

Иногда возникает артрит у ребенка 2 года жизни, требующий обязательной консультации у педиатра и детского артролога. Возможен также артрит у ребенка 3 года, причины и лечение которого в этом случае также должны быть определены после тщательного врачебного обследования.

Как возникает артрит у детей

Причина возникновения ювенильного ревматоидного артрита до конца не выявлена. Появление этой формы болезни у ребенка возможно из-за генетической предрасположенности, вызывают его систематические простудные инфекции, психосоматика, травмы и даже продукты белковой природы. В результате сбоя в иммунной системе у некоторых детей и подростков начинается хроническое прогрессирующее заболевание суставов – ювенильный ревматоидный артрит.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит – заболевание, которое возникает при наследственной склонности или при инфицировании энтеробактериями.

Этиология ювенильного ревматоидного артрита точно не установлена

Постэнтероколитические реактивные формы артрита врачи связывают с перенесенным ребенком воспалением кишечника, вызванным сальмонеллами или дизентерийными палочками. Урогенитальные реактивные разновидности вызывают хламидиоз или уреаплазмоз.

Симптомы артрита у детей

Наиболее выраженные признаки артрита у детей: сужение суставных щелей, анкилоз суставов, вымывание кальция (остеопороз), эрозии костей, выпот в полости суставов.

Ювенильный ревматоидный артрит

Этот вид артрита имеет следующие особенности:

  • поражает симметричные или одиночные суставы, вызывая системные нарушения подвижности, покраснение, отечность и резкие боли; острая форма может вызвать подъем температуры тела до 39 градусов и выше;
  • чаще всего воспаляются коленные и голеностопные суставы, небольшие суставы конечностей воспаляются с меньшей частотой, это часто происходит в возрасте 4 – 6 лет;
  • у детей до двух лет этот артрит может вызвать полное прекращение самостоятельного передвижения;
  • суставная форма у детей проявляется кожной сыпью по всему телу, увеличением лимфоузлов, ростом размеров селезенки и печени;
  • диагноз суставно-висцеральная форма артрита подтверждается таким симптомом как длительная гипертермия (температура тела свыше 39 градусов), отмечается также увеличение печени, лимфоденопатия, плеврит;
  • может поражаться сердечная мышца, вызывая миокардит и перикардит, падает содержание гемоглобина в крови.
Ревматический артрит является одним из проявлений ревматизма у детей

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Основной симптоматический признак его – поражение суставов проявляется в асимметричной форме, особенно при поражении одного или нескольких суставов ног.

Другие симптомы:

  • наблюдается суставной синдром, экстраартикулярные артритные проявления;
  • чаще бывают поражены коленные суставы, суставы плюсны, суставы большого пальца ноги;
  • реже – тазобедренные и голеностопные, суставы верхних конечностей; грудино-ключичные, ребра и лобковые суставы;
  • характерно развитие энтезопатий, ахиллобурсита, ригидности позвоночника, сакроилеита;
  • проявляются сердечные и почечные поражения: аортальная недостаточность, нефропатия, почечный амилоидоз.

Анкилоз межпозвонковых суставов и поражение тазобедренных суставов, к сожалению, часто становятся причиной инвалидности у детей старшего возраста и подростков.

Реактивный артрит у детей

Реактивные формы болезни у детей развиваются через 1–3 недели после кишечной или мочеполовой инфекции как результат борьбы организма с ними.

Реактивные артриты у детей – группа асептических воспалительных заболеваний суставов

Суставные проявления и симптомы:

  • при движении усиливается боль в суставах, они опухают;
  • кожа над суставной областью краснеет или приобретает синюшный оттенок;
  • возможно развитие тендовагинитов, энтезопатий, бурситов.

В комплексе с поражением суставов при реактивном артрите возникают такие патологические проявления:

  • поражение глаз;
  • воспаление и зуд кожных покровов;
  • воспаление слизистых оболочек ротовой полости и половых органов;
  • сердечные патологии: аортит, перикардит, миокардит и др.

Общие проявления этой формы заболевания у детей включают высокую температуру, анемию, воспаление лимфоузлов, мышечную атрофию. К счастью, современная педиатрия и хирургия способны полностью вылечивать реактивные артриты у детей, без серьезных последствий для здоровья ребенка. Но при затяжном течении, перешедшем в хронический воспалительный процесс в суставах, возможно развитие таких тяжелых осложнений как гломерулонефрит и полиневрит, которые повлияют на будущее развитие и здоровье ребенка.

Инфекционный артрит

При бактериальной и вирусной этиологии заболевания симптоматика у детей развивается остро, но заболевание имеет небольшую длительность и благоприятный прогноз. Вирусные формы детского артрита длятся одну-две недели, их несложно полностью излечивать без особых последствий для двигательных функций.

Инфекционный артрит – воспалительное заболевание суставов бактериальной, вирусной, паразитарной или грибковой этиологии

Наблюдаются такие симптомы:

  • лихорадочное состояние, сильная головная боль;
  • увеличение размеров больного сустава;
  • покраснение и повышение температуры кожи над суставом;
  • резкая болезненность сустава при движении и тянущая в состоянии покоя.

Туберкулезный артрит протекает чаще в форме моноартрита с поражением одного крупного сустава. При этом кожа над суставом бледнеет, возможны свищи, ребенка лихорадит, проявляются общие симптомы интоксикации.

Дифференциальная диагностика

Артрит у детей диагностируют не только артрологи, хирурги и детские врачи. При необходимости привлекаются для консультации также другие специалисты:

  • детский ревматолог;
  • детский ЛОР, иммунолог;
  • детский дерматолог;
  • детский нефролог;
  • детский венеролог;
  • детский кардиолог и др.

При сборе анамнеза и опросе родителей врачи выявляют связь этого заболевания с бактериальными и вирусными инфекциями, перенесенным ревматизмом, генетической предрасположенностью, а также выявляют возможный аллергический характер отека суставов.

Основу инструментальной диагностики артрита у детей составляет УЗИ суставов, рентгенография

Аппаратная диагностика: назначается УЗИ суставов, КТ или МРТ суставов и позвоночника, а также рентгенография. Для обследований сердца дается направление на проведение ЭКГ, ЭхоКГ.

Для определения этиологии заболевания берутся такие анализы:

  • определение АСЛ-О, ревматоидного фактора, СРБ, антинуклеарных антител, IgG, IgМ, IgА;
  • анализ на хламидиоз, микоплазмоз или уреаплазмоз методом ПЦР и ИФА;
  • анализ кала и урины на бактериальный состав и флору;
  • желательно провести также иммуногенетическое исследование.

Большую роль в диагностике играет пункция сустава, исследование синовиальной жидкости, проведение биопсии синовиальной оболочки.

Важно:

Так как эти процедуры болезненны и психологически очень травматичны для больного ребенка, такое диагностирование должен проводить только высококлассный специалист с использованием качественной анестезии.

Суставное воспаление туберкулезного происхождения диагностируется на основе анамнеза, реакции Манту, рентгенографии грудного отдела ребенка.

Лечение артрита у детей в острой форме

При терапии ювенильного ревматоидного и анкилозирующего спондилоартрита в острой форме проводят системный курс лечения медикаментами строго по назначению лечащего врача. При тяжелых формах болезни ребенка госпитализируют в стационар. Делать массаж и лечиться в домашних условиях народными средствами и по книгам доктора Комаровского в этих случаях недопустимо. Когда наступает ремиссия, назначается физиотерапевтическое лечение, гомеопатия, лечебная физкультура, специальный массаж.

Комплексная терапия ювенильного ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита у детей предполагает курсы медикаментозного лечения

Лечение артритов инфекционной природы

В комплексной медикаментозной терапии применяются антибиотики, НПВС, гормоны-глюкокортикоиды, препараты-иммуномодуляторы. Лечение туберкулезного артрита проводится с участием детского фтизиатра с применением противотуберкулезных медикаментов.

Лечение артрита в острой форме

Когда заболевание протекает в острой стадии, назначают обезболивающие препараты, НПВС, иммунодепрессанты, глюкокортикоиды (в т. ч. пульс-терапия метил-преднизолоном). Местно лечение обострения включает введение препаратов непосредственно в сустав, временную иммобилизацию больного сустава, корсеты и поддерживающие повязки.

Рекомендации для родителей

Детские инфекционные артриты этиологически связаны с вирусной инфекцией. Их могут вызвать перенесенная простуда, грипп, ОРВИ, прививки, хроническая инфекция стрептококковой этиологии, кожные болезни, туберкулез и внутриутробные венерические инфекции. Особенно это опасно в первый и второй год жизни младенца. Артрит часто возникает у малышей с ослабленным иммунитетом, при переохлаждении, нахождении в холодных, сырых домах в антисанитарных условиях. При любых типах болезни в состоянии ремиссии у детей полезны занятия плаванием, лечебные ванны и санаторно-курортное лечение через три-четыре месяца после излечения заболевания.

Цены на лечение в санаториях различаются, но не принципиально. Для примера, в санаториях Кисловодска тур на 14 дней для взрослого с ребенком 8 лет составляет около 44 000 рублей. Сюда входит проезд, трехразовое питание и проживание в двухместном номере эконом-класса.

Артрит у ребенка 3 года симптомы и лечение

Детский артрит – собирательное понятие, описывающее воспалительные процессы различной этиологии, которые развились в одном или нескольких суставах у ребенка в возрастной группе до 16 лет.

На сегодняшний день воспалительные артропатии – широко распространенные заболевания, которые фиксируются у одного ребенка из тысячи детей. В большинстве случаев артрит диагностируется у малышей в возрасте 3–4 лет, хотя в ортопедической практике присутствуют крошечные пациенты первого года жизни.

Наиболее часто у ребенка очаги воспаления расположены в сочленениях стопы и пальцев, лучезапястном, голеностопном, тазобедренном, коленных суставах. Менее уязвимыми у детей являются плечевые и локтевые суставы.

Заболевание может протекать в виде моноартрита – патологии, поражающей одно сочленение, либо проходить в рамках полиартрита – поражения двух или более анатомических сегментов.

Детский артрит может носить хронический характер с длительными периодами ремиссии и эпизодическими рецидивами, частота которых варьируется в зависимости от комплекса негативных факторов. Также развитие воспалительного процесса может протекать стремительно в острой форме.

Содержание

  • Виды и причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Рекомендации для родителей

Виды и причины

Артрит классифицируют в зависимости от этиологических причин, спровоцировавших старт заболевания. Наиболее часто у детей наблюдаются виды артропатий:

  • реактивный;
  • инфекционный;
  • ювенильный ревматоидный;
  • аллергический;
  • посттравматический.

Реактивный артрит

Самый распространенный тип воспалительной артропатии, зафиксированный у 87 пациентов из 100.000 детей. Эта негнойная воспалительная форма развивается в преобладающем большинстве случаев в результате попадания в организм ребенка острой или персистирующей (латентной) инфекций.

Основную массу составляют кишечные или урогенитальные бактериальные инфекции, вызванные семейством бацилл Энтеробактерии и облигатными внутриклеточными паразитами класса Хламидии. В единичных случаях причиной реактивного артрита является инфицирование органов респираторного тракта.

В группе риска – дети, имеющие генетическую предрасположенность к хронизации инфекции из-за недостаточного иммунного ответа, так называемые носители антигена гистосовместимости HLA-B 27.

Инфекционный артрит

Развивается на фоне проникновения в полость сустава болезнетворных агентов при открытой травме сочленения, во время операции или пункции. Чаще всего, виновники заболевания у маленьких детей до 5 лет – грамотрицательные бактерии, стафилококки и гемофильная палочка. Возбудители инфекционного артрита у детей школьного возраста – стрептококки, гонококки, стафилококки.

Симптомы заболевания проявляются у детей спустя небольшой промежуток после вирусной атаки на организм семейства парвовирусов, возбудителей краснухи, паротита, гепатита В.

Хроническая форма инфекционного артрита характерна при воздействии патогенных грибков и палочки Коха (возбудителя туберкулеза).

Ювенальный ревматоидный артрит

Однозначная причина ювенального артрита не установлена. Большинство врачей относят эту патологию к аутоиммунным сбоям, из-за которых иммунная система ребенка начинает атаковать собственные клетки организма.

Юношеский ревматоидный артрит манифестирует в возрастной категории до 16 лет со средней частотой пятеро пациентов на одну тысячу жителей. Согласно статистическим данным это прогрессирующее заболевание чаще возникает у девочек. При этом чем позже проявились симптомы артропатии, тем сложнее течение заболевания и тяжелее лечение.

При несвоевременном, неправильно проведенном, непоследовательном или не комплексном лечении ювенальный ревматоидный артрит может стать причиной инвалидизации ребенка.

В медицинской среде используют несколько классификаций патологии:

  • по масштабам очагов воспаления: системный, олигоартрит (поражение одного или двух-трех сочленений), полиартрит (охвачено два и более сустава);
  • по патогенезу (механизму и скорости развития симптомов недуга): острая, подострая, хроническая форма; 
  • по месту локализации воспаления: суставный вид, висцерально-суставная разновидность (патологический процесс помимо сочленений охватывает и многие внутренние органы).

Опасным видом ювенального ревматоидного типа воспалительной артропатии является юношеский системный ревматоидный артрит (болезнь Стилла).

Аллергический артрит

Воспалительный процесс в суставах у детей могут спровоцировать разнообразные аллергены, на действие которых возникает аномальная реакция организма. В числе провокаторов:

  • бытовая пыль;
  • некачественная агрессивная гигиеническая продукция;
  • шерсть и пух домашних животных;
  • укусы насекомых;
  • пыльца растений;
  • пищевые продукты;
  • гельминты.

Очень часто причиной аллергического артрита у ребенка до года и старше является реакция на введение медикаментов вакцинации согласно календарю прививок.  

У детей из-за несовершенства иммунной системы симптомы хронического воспалительного поражения суставов могут усилиться при воздействии условных аллергенов, например: критически низкой температуры окружающей среды.

Посттравматический артрит

Этот вид может развиться у детей из-за особой чувствительности не полностью сформированного опорно-двигательного аппарата на механические воздействия. Артрит возникает спустя несколько недель или месяцев после переломов костей, ушибов мягких тканей, вывихов сустава, повреждений связочно-капсульного аппарата, растяжений и разрывов связок.

Причина развития воспалительного процесса: разрыв капилляров и вен на травмированном участке, что провоцирует интенсивный ответ организма на нарушение целостности собственных тканей. Если воспаление развивается без присутствия микробного агента, то посттравматический артрит именуют асептическим. При открытых травмах возможно инфицирование тканей и развитие острого септического (гнойного) артрита.

Симптомы

Детский артрит проявляется разнообразными клиническими симптомами, различными для конкретного вида заболевания, однако существуют и общие проявления недуга.

Основным симптомом артрита у ребенка является болевой синдром в пораженном сочленении. Боль может носить различный характер, проявляясь тянущими, ноющими ощущениями, нередко с иррадиацией в форме покалываний в мускулатуры ближайших анатомических отделов тела. При хронической форме боль выражена неинтенсивно, однако при остром развитии недуга, артралгия может быть очень сильной, не прекращаться в покое.

Довольно часто у малышей первых лет жизни единственный симптом дискомфорта – изменение поведения малыша. Кроха становится беспокойным и капризным, не может находиться на одном месте, информирует о боли громким плачем. Дети постарше могут указать родителям на участок, где проявляется артралгия.

На первой стадии заболевания ребенок жалуется на чувство скованности и говорит, что ему трудно выполнять определенные движения. По мере прогрессирования артропатии малыш отказывается проводить активные движения пораженной конечностью, предпочитая придать руке или ноге положение, в котором дискомфорт будет менее интенсивным.

В фазе расцвета болезни или при острой форме воспаления о патологическом процессе свидетельствуют симптомы:

  • припухлость сустава;
  • отечность прилегающих тканей;
  • изменение цвета кожного покрова над пораженным сочленением;
  • повышение кожной температуры.

Маленький ребенок становится вялым и апатичным. Он отказывается играть в привычные активные игры. Карапуз не желает прыгать, бегать, чаще просит родителей взять его на руки. Если пострадали суставы ног, малышу трудно самостоятельно присесть на горшок, когда задеты сочленения верхних конечностей – кроха с трудом поднимает и удерживает ложку или чашку.

У него могут возникнуть проблемы со сном: трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения. В некоторых случаях малыш вовсе не дает прикоснуться к своему телу, переодеть нижнее белье, ведь даже очень бережное прикосновение приносит мучительный дискомфорт.

Если повреждены сочленения нижних конечностей, первые утренние шаги даются малышу с трудом. Также визуально заметна хромота при ходьбе. При некоторых видах артрита на коже появляется характерная сыпь: в отличие от иных кожных высыпаний она не чешется и пропадает самостоятельно.

Симптомами интоксикации организма, вызванной активностью вредоносных бактерий, являются:

  • высокая температура тела;
  • сильный озноб;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • снижение аппетита.

На последних стадиях заболевания наблюдаются симптомы атрофии скелетной мускулатуры: мышцы на поврежденной конечности утрачивают свой объем, на ощупь они не упругие, а дряблые.

Лечение

Клинику детских артритов можно условно разделить на три аспекта:

  1. преодоление симптомов острой формы недуга и терапия рецидивов хронического заболевания путем медикаментозного лечения;
  2. реабилитационные программы, направленные на закрепление результатов фармакологической терапии, включающие: физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, специальный массаж;
  3. профилактические мероприятия, ориентированные на продление фазы ремиссии и недопущение обострения патологии.

Лечение острой фазы заболевания

При остром течении артрита лечить ребенка необходимо в стационарном отделении, где имеются условия для проведения обстоятельных диагностических исследований.

Первоочередная задача после определения диагноза – обеспечить иммобилизацию травмированного сустава, придав сочленению правильное физиологическое положение путем специальных ортопедических приспособлений. Проведение этой врачебной манипуляции представляет некоторую трудность у детей первых лет жизни в силу их естественной возрастной активности и отсутствию умения сознательно ограничить свои движения.

Для информации! Правильный выход в этой ситуации – в часы бодрствования малыша предложить ему увлекательные занятия, не предусматривающие физическую активность. Родители, пребывающие в больнице с ребенком, штатные психологи должны помочь крохе адаптироваться к вынужденной неподвижности и не допустить ухудшения психологического состояния.

Не менее трудная и важная задача для артрологов – избрать программу медикаментозной терапии, так как большинство препаратов, используемых традиционно в клинике артритов, нельзя применять до достижения определенного возраста. Поэтому, если позволяет состояние крошечного пациента, следует отдать предпочтение гомеопатическим препаратам, имеющим минимум побочных эффектов.

Этиотропное лечение реактивного и инфекционного артритов предполагает использование антибактериальных препаратов, к которым чувствителен возбудитель воспаления.

Внимание! Выбор антибиотиков – прерогатива лечащего врача после тщательного изучения анамнеза заболевания, сопоставления выгод и угроз назначаемого медикамента.

Целесообразно в терапию хронической формы артрита (за исключением ревматоидных видов заболевания) подключить иммуномодулирующие препараты. В педиатрической практике в возрасте от 6 месяцев до 14 лет часто используют средства полипептидной природы, например: тактивин (Tactivinum).

С целью избавления от болевого синдрома допускается применение у детей нестероидных противовоспалительных средств. Большинство педиатров не назначают препараты этой группы малышам до 1 года. При выраженных болях детям после 1 года назначают под контролем врача прием производных пропионовой кислоты, например: напроксен (Naproxenum) в дозе, рассчитанной в зависимости от массы тела ребенка.

В критических ситуациях министерством здравоохранения разрешено применение глюкокортикостероидов преимущественно путем внутрисуставных инъекций. При необходимости детям старше 12 лет вводят метилпреднизолон (Methylprednisolonum).

При ревматоидном артрите применяют иную схему лечения, включающую нестероидные противовоспалительные средства и иммуноподавляющие препараты.

Рекомендации для родителей

Облегчить состояние малыша, страдающего артритом, помогут следующие шаги.

Шаг 1. Составляем для ребенка правильный рацион. В ежедневное меню включаем свежие фрукты и овощи, морскую рыбу, каши из злаковых культур. Ограничиваем мясные деликатесы, кулинарные сладости. Исключаем газированные напитки, продукты с содержанием консервантов.

Шаг 2. Приобщаем ребенка к активному образу жизни. В период ремиссии ежедневно устраиваем прогулки на свежем воздухе.

Шаг 3. Вместе с малышом каждый день выполняем специально подобранные упражнения для здоровья суставов.

Шаг 4. Улучшить функции иммунной системы способны водные процедуры: контрастный душ, плавание в бассейне, купание в летнее время в открытых водоемах.

Шаг 5. Одеваем кроху соответственно погодным условиям. Не допускаем переохлаждения организма малыша.

Шаг 6. При подозрении на аллергический артрит исключаем вероятность воздействия аллергенов.

Шаг 7. При первых симптомах недомогания обращаемся за квалифицированной врачебной помощью.

Артритом называют инфекционное воспаление сустава или группы суставов, характеризующееся краснотой, болезненными ощущениями, отечностью и нарушением (вплоть до полной утраты) подвижности. Наиболее распространенными причинами появления считаются повреждения суставов, ранее перенесенные инфекционные заболевания, проблемы с иммунитетом. Артрит у детей не имеет возрастных ограничений. Распознавание заболевания осуществляется через рентгеноскопию и компьютерную томографию. Проведение анализа крови необходимо для проверки С-реактивного белка и антител. Также он поможет определить состояние ревматоидного фактора. Немаловажно, что лечение можно назначить только исходя из того, почему появилось заболевание.

Общие симптомы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» …

Общие признаки артрита у грудничков и дошкольников представлены ниже в сравнительной таблице.

Новорожденные Дошкольники
Плохой аппетит, приводящий к дефициту веса Отказ от еды, неустойчивое поведение, быстрая утомляемость
Повышение температуры Повышение температуры
Проблемы с подвижностью сустава, пораженного воспалением Ограниченная маневренность сопровождается болевыми симптомами
Любое движение (особенно пораженной конечностью) сопровождается плачем Отказ от подвижных занятий
Покраснение кожи и возникновение опухоли в месте воспаления Покраснение кожи и возникновение опухоли в месте воспаления

У школьников признаки различных видов артрита соответствуют его проявлениям у взрослых.

Реактивный артрит

Заболевание возникает через 2-3 недели после лечения инфекций, что нередко происходит из-за ослабленного иммунитета.

Симптомы

  • Появляется сонливость, повышается температура.
  • Часто суставы ног опухают, отекают и воспаляются.
  • Реактивный детский артрит может вызвать необходимость в лечении воспаления глаз (светобоязнь, сильное покраснение, повышенная слезоточивость).
  • Боли в пораженных местах становятся сильнее во время их беспокойства.
  • Еще за месяц до поражения у ребенка может повышаться температура, порой наблюдается учащенное мочеиспускание. Это также характерно для кишечной инфекции и инфекции, вызываемой хламидиозом.
  • Могут присутствовать болевые ощущения в задней голеностопной области.

С помощью чего распознается?

  1. Изучение состава кала призвано помочь выявить остаточные следы сальмонеллы, шигеллы или иерсинии (бактерии, способные вызвать дизентерию или сальмонеллез).
  2. С помощью анализа крови выявляется наличие антител к бактериям, свидетельствующим о перенесенной инфекции (например, к хламидиям).
  3. Анализ мочи нужен для определения количественного и качественного состава белых кровяных клеток и различных бактерий.

Лечение

Реактивный артрит у детей лечится с помощью противовоспалительных нестероидов.  Наиболее важные принципы лечения:

  • Нельзя нагружать суставы.
  • Применение антиревматических средств при осложнениях.
  • Применение антиавтериальных препаратов при обнаружении хламидий.
  • Введение в сам сустав нестероидных гормонов при необходимости.

Лечение реактивного артрита у детей длится от 2-3 недель до года. При легком течении признаки начинают пропадать уже через 2-3 дня после начала осуществления лечебных мер. Необратимых последствий артрит не вызывает. Лечение должно проводиться максимально эффективно, чтобы избежать возникновения рецидива.

Ревматоидный артрит

Заболевание развивается через 2-3 недели после лечения инфекции, вызванной стрептококком (ангина, фарингит или скарлатина). Чаще всего артриты у детей впервые проявляются в 5-15 лет.

Симптомы

  • Повышается температура.
  • Двигать конечностями неудобно и больно.
  • Часто воспаляются и опухают крупные суставы. Кожа на месте воспаления становится красной и горячей.
  • Симметричность появления воспалений.
  • Воспаление длится от 2-3 до 7 дней.

С помощью чего распознается?

  1. УЗИ сердца или ЭКГ проводится для выявления возможного ревмокардита.
  2. Общий анализ крови показывает уровень белых кровяных клеток и СОЭ.
  3. Не рекомендуется рентгеноскопия.
  4. Общий анализ состава крови на содержание антител к стрептококкам является определяющим методом распознавания заболевания.

Лечение

Ревматоидный артрит у детей требует приема средств, снимающих воспаление, и строго постельного режима не только во время повышения температуры, но и после нормализации ее уровня еще в течение месяца.

  • Нестероидные препараты необходимы для снятия болевых ощущений. Если они оказываются бесполезными, то обращаются к гормональным препаратам.
  • Антибиотики борются со стрептококками.

Болезнь не разрушает сами суставы, поэтому после успешного лечения былая подвижность возвращается. Однако детский ревматический артрит может послужить причиной появления порока.

Инфекционный аллергический артрит

Наиболее подвержены этой болезни дети до трех лет, хотя возможностью поражения обладает каждый ребенок. Септический (как его еще называют) артрит у детей развивается вследствие попадания в организм грибков, вирусов либо бактерий. Чаще всего это происходит из-за инфицирования определенного участка кожи. Также ею может послужить дизентерия, ботулизм или сальмонеллез, гонорея (наследственная инфекция). Этот вид артрита считается более серьезным заболеванием, чем приведенные выше.

Симптомы

  • Воспаляться может сразу целая группа суставов (обычно крупных).
  • Аппетит заметно ухудшается, повышается сонливость (в отдельных случаях возбудимость), появляется тошнота, иногда доходит до рвоты.
  • Болевые ощущения усиливаются во время беспокойства пораженных мест. Из-за их интенсивности груднички могут совсем не двигаться, так что складывает впечатление о параличе.
  • Повышение температуры может отсутствовать.

С помощью чего распознается?

  1. Наиболее подходящим способом при таких признаках будет оценка состава синовиальной жидкости. Избыток грибков, бактерий и белых клеток крови укажет на наличие артрита у ребенка.
  2. Иногда конкретизировать диагностику возможно, проведя УЗИ.
  3. Общий качественный анализ крови необходим для обнаружения воспаления в организме.

Лечение

Инфекционно-аллергический артрит у детей при отсутствии должного лечения может привести к летальному исходу. Что необходимо для того, чтобы избежать этого?

  • Срочная госпитализация ребенка.
  • Противобактериальное лечение (назначается в соответствии с типом возбудителя инфекции у ребенка). Обычно длится около месяца.
  • В особо сложном случае проводится вскрытие пораженного сустава с последующим его промыванием противобактериальными средствами.

Своевременное обнаружение инфекционного аллергического артрита у детей и начало терапии не допустит возникновения осложнений. Чаще всего после выздоровления ребенок снова обретает нормальную подвижность.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Это хроническое воспаление, причины которого науке неизвестны. Данный артрит еще называют болезнью Бехтерева.

Признаки

  • Появление отеков на месте воспаления.
  • Проснувшись, ребенок около 30 минут скованно двигается.
  • Несимметричность воспаления.
  • Ярким признаком именно этого вида артрита у детей, являются внезапные боли в позвоночном отделе или ногах.
  • Возможно поражение суставов позвоночного столба, что оборачивается болезненными ощущениями в районе поясницы и ног.
  • Артрит часто сопровождается язвенным колитом и увеитом.

С помощью чего распознается?

  1. Иммуногенетическое обследование обнаруживает комплекс генов HLA-B
  2. Ревматоидный фактор во время диагностики этого артрита у детей отрицательный!
  3. Рентгеноскопия позвоночного столба, костей, суставов обнаруживает воспалительные и деформационные симптомы, отложения калиевых солей между хрящами, позвоночными дисками.
  4. Общий качественный и количественный анализ крови выявляет воспалительный процесс.

Лечение

  • Необходимо строго придерживаться врачебных предписаний касательно медикаментозной терапии.
  • Физические упражнения (обычно плавание). Но необходим присмотр специалиста.
  • Нестероидные препараты назначаются для снижения интенсивности болей. Для этих же целей используются еще антиревматические и биологические средства.

Продолжительное время болезни может привести к частичной деформации (иногда к разрушению) суставов, в связи с чем ставится инвалидность.

Ювенильный ревматоидный артрит

Ювенильный ревматоидный артрит, как и вышеописанный вид артрита, является хроническим, а причины его возникновения неизвестны. Хотя первые приступы случаются и у подростков, но более вероятным является их возникновение у детей 1-4 лет.

Признаки

  • Проснувшись, ребенок около часа скованно двигается.
  • Длится болезнь около 5-7 недель.
  • Воспаляются чаще всего группы суставов (крупных).
  • 75% детей испытывают боль во время движений, в то время как остальная часть совсем не жалуется на болевые ощущения.
  • Возможна необратимая деформация суставов (они остаются значительно увеличенными).
  • Возможна хромота в случае поражения тазобедренной области, голеностопа и коленей.
  • Температура может повышаться вплоть до 40 °C.

С помощью чего распознается?

  1. Общий анализ крови может подтвердить наличие воспалительных процессов.
  2. Для определения данного вида артрита необходимо провести анализ крови на определение уровня С-реактивного белка, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.
  3. Рентгеноскопия необходима для выявления остеопороза, эрозии и сужения внутрисуставной щели.
  4. КТ и ЯМР позволяют оценить степень повреждения сустава и кости.

Лечение

  • Комплексный подход.
  • Диета с включением продуктов с высоким содержанием кальция (молочные продукты, горох, брокколи).
  • Активный образ жизни. Но нельзя продолжать упражнения, если чувствуется боль в месте поражения.
  • Назначение нестероидных средств для снятия отека и снижения интенсивности болей.
  • Применение антиревматических и гормональных препаратов.
  • В случае неэффективности вышеуказанных средств назначаются биологические лекарства для укрепления хрящей и костей в месте поражения.

Чаще всего после выздоровления ребенок возвращается к нормальной жизни. Продолжительная болезнь может привести к деформации и разрушению суставов, потере подвижности и инвалидности.

Ювенильный псориатический артрит

Часто у детей, страдающих от псориаза, появляется ЮПА, который, однако, может развиться и до кожных проблем.

Симптомы

  • Артрит может характеризоваться как симметричностью воспаления, так и асимметричностью.
  • ЮПА может вызвать деформацию поврежденных суставов.
  • Пальцы отекают и увеличиваются в размерах.
  • Практически не встречается воспаление крупных (локти или колени) суставов.
  • Болевые ощущения меняют свою интенсивность, нередко отличаются периодичностью.
  • После утреннего подъема движения могут быть скованными.
  • Одновременно воспаляется сразу несколько суставов пальцев (ног или рук).
  • Воспаление позвоночного столба может сопровождаться спинными болями.

С помощью чего распознается?

  1. Общий анализ крови позволяет обнаружить воспалительные процессы в детском организме.
  2. С помощью пункции суставов определяется уровень лейкоцитов крови (повышенный при этом виде артрита).
  3. Ревматоидный фактор обычно отрицательный.
  4. Рентгеноскопия выявляет разрушения и деформацию тканей.

Лечение

  • Лечебная физкультура (особенно лечебная гимнастика под контролем специалиста).
  • Максимальное избежание нагрузок на суставы.
  • Теплые компрессы для уменьшения болей.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов и снятия воспаления.
  • Назначение противоревматических средств.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики АРТРИТА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

60% детей не обладает деформациями суставов после перенесения заболевания. Однако в остальных случаях порой требуется эндопротезирование.

Уважаемые читатели, поделитесь своим мнением о статье в комментариях. 

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! 

Основными причинами воспаления тазобедренного сустава или артрита у ребенка считаются травмы, аллергические реакции, инфекции, иммунные нарушения. У ребенка это заболевание часто сопровождается локальными изменениями суставов: болью, покраснением, ограничением подвижности, припухлостью. Кроме того, детский артрит иногда вызывает повышение температуры тела и слабость во всем организме.

Что такое артрит у ребенка

Целая группа заболеваний объединяется под понятием «артрит у детей». Протекают такие болезни с воспалительным поражением суставов. Главной причиной повреждений является инфекция, травма, аллергическая реакция. Выделяют острый и хронический артрит у детей, при этом недуг может протекать благоприятно или оставлять после себя тяжкие последствия, поражать несколько суставов или один. Развивается болезнь постепенно, поэтому ее можно диагностировать лишь на определенном этапе. Сложнее всего распознать заболевание у новорожденного.

Воспалительный процесс протекает агрессивно, с периодическими обострениями и болевым синдромом. Хотя дети не всегда могут пожаловаться на появляющуюся боль. Заподозрить развитие недуга можно, если малыш начинает капризничать, у него резко меняется настроение, он избегает движений и не ест. Если родители заметили подобное поведение, то следует срочно проконсультироваться с доктором, пройти обследование. Прогрессирование болезни может привести к обездвиживанию конечностей, амилоидозу сердца, частичному ограничению подвижности.

Симптомы

Самой сложной для диагностирования считается артрит у грудных детей, т.к. они еще не в состоянии пожаловаться на боль. Усложняет задачу еще и такой момент – ребенок пока не умеет ходить. Каждый вид недуга имеет свои особенности. При этом существуют сходные общие признаки:

  • хромота на прогулке или во время игр (малыш не разрешает дотрагиваться до пораженного места);
  • покраснение и отечность;
  • затруднение подвижности;
  • беспричинные капризы малыша;
  • изменение походки;
  • болят суставы у ребенка;
  • отказ от еды;
  • затрудненное поднятие руки или ноги.

Если проявился хотя бы один из таких симптомов, срочно следует обратиться к врачу. К общей симптоматике заболевания еще относится:

  • увеличение лимфоузлов, находящихся рядом с местом воспаления;
  • высокая температура тела;
  • резкое похудение;
  • появление высыпаний, зудящих пятен возле больного места.

Причины

Артрит у ребенка появляется по разным причинам. При этом недуг имеет несколько видов, возникающих в результате определенных обстоятельств. Например, плохие бытовые условия способствуют развитию недуга, особенно если в помещении темно, сыро, размножается плесень. Другими причинами появления болезни являются:

  • Генетическая предрасположенность. Редко появляется у детей.
  • Переохлаждение. Во время данного состояния нарушается метаболизм, начинается воспаление суставов.
  • Инфекционные болезни (бактериальные и вирусные). При болезни бактерии, вирусы разносятся с кровью по всему организму, попадая и в ткани сустава, где они провоцируют начало воспаления.
  • Травмы. Нарушают выделение жидкости сустава, ее становится много, она твердеет и происходит истирание хряща.
  • Авитаминоз и снижение иммунитета. Если ткани не получают необходимое количество витаминов и питательных микроэлементов, хрящ начинает деформироваться.
  • Недостаток солнечного света. Нехватка витамина Д, так необходимого для костей, способствует развитию необратимых процессов: нарушению обмена веществ в клетках хряща и костей.

Кроме того, из-за таких заболеваний, как гепатит В, краснуха, может появиться вирусный артрит у детей. Ревматоидный недуг часто возникает при генетическом дефекте иммунной системы. Инфекционные болезни кишечника и мочеполовой системы тоже дают осложнения в виде суставного реактивного артрита. Причины ювенильного типа заболевания врачам пока не известны, но часто он появляется из-за наследственной предрасположенности.

Классификация артрита у детей

Среди большого числа разновидностей детского артрита основными формами являются следующие:

  • Инфекционная. Появлению данной болезни способствуют грибковые, вирусные, бактериальные инфекции. Местом поражения является полость сустава, в который попадают возбудители с лимфой или кровью.
  • Реактивная. Воспалительное асептическое заболевание, которое поражает нижние конечности. Причиной появления недуга выступает перенесенная ранее бактериальная инфекция.
  • Ревматическая форма артрита. Патогномоничное появление детского ревматизма. Причиной возникновения недуга является стрептококковая инфекция.
  • Системная ювенильная форма ревматоидного артрита. Этиология появления недуга – тяжелая наследственность. В группе риска подростки и дети школьного возраста.
  • Болезнь Бехтерева (ювенильный анкилозирующий спондилоартрит). Часто этим заболеванием страдают дети в раннем возрасте.

Ювенильный ревматоидный артрит

Болезнь Стилла или ювенильный ревматоидный артрит у детей наблюдается у пациентов до 16 лет. Недуг часто характеризуется хроническим воспалительным поражением суставов. Этот вид является самой опасной аутоиммунной формой заболевания, т.е. когда собственный иммунитет человека принимает свои ткани как чужеродные, поэтому пытается их уничтожить. Во время болезни в суставе скапливается огромное количество жидкости, которая в дальнейшем затвердевает и разрушает хрящ. Главными симптомами ювенильной формы являются:

  • потеря аппетита;
  • покрасневший, опухший, видоизмененный сустав;
  • плач;
  • болезненные ощущения по утрам;
  • отмечается скованность движений;
  • повышение температуры;
  • медленный рост больной конечности.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

При этом типе наблюдается поражение суставов пальцев, ног, коленей, плюсны, реже – голеностопные, тазобедренные, грудино-ключичные и реберные, суставы верхних конечностей. Болезнь начинается остро. Температура повышается до субфебрильных, реже – фебрильных цифр, возникают симптомы интоксикации. Для недуга характерно развитие ахиллобурсита, энтезопатии, ригидности позвоночника. Основные симптомы анкилозирующего спондилоартрита:

  • отечность;
  • утренняя скованность;
  • увеит;
  • чувство усталости в области поясницы;
  • нефропатия;
  • изменение осанки;
  • ограниченность движений.

Реактивный артрит у детей

Через 3 недели после кишечной или мочеполовой инфекции может развиться реактивный артрит. Больные суставы начинают отекать, кожа становится натянутой, краснеет. Из-за сильных болей нарушается двигательная и опорная функция суставов. Вовремя начатое лечение реактивного артрита у детей имеет положительный прогноз. Недуг в большинстве случаев подвергаются обратному развитию. Общие проявления реактивной формы включают анемию, периферическую лимфаденопатию, лихорадку, гипотрофию мышц. Основные симптомы заболевания:

  • форма суставов и их цвет может измениться;
  • хромота;
  • суставы болят не симметрично;
  • при движении появляется резкая боль;
  • эрозии слизистой рта;
  • редко появляется конъюнктивит, возникает слезоточивость, краснота глаз, светобоязнь;
  • перед началом воспаления на протяжении месяца может быть высокая температура, диарея, частое мочеиспускание.

Инфекционный артрит

Данная форма артрита возникает на фоне инфицирования суставов патогенными микроорганизмами. Возбудителями инфекции часто выступают стрептококки, стафилококки. Как правило, недуг встречается у детей до 6 лет, при этом он поражает тазобедренный сустав. Инфекционный или септический артрит у новорожденных вызван гонококковой инфекцией, переданной от больной матери.

Также малыши могут заболеть из-за больничных манипуляций, например, от введенного катетера. Такая форма недуга начинается, как правило, внезапно. Редко симптомы нарастают на протяжении нескольких месяцев. Сопровождается это повышением болезненности сустава. Кроме того, признаками болезни являются:

  • озноб;
  • боль в паховой области;
  • нарастающая припухлость;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • резкая болезненность при движении;
  • изменение контуров сустава.

Диагностика

При малейшем подозрении на болезнь родителям срочно необходимо обратиться к педиатру. Ввиду полисимптомного течения заболевания, в диагностике детского артрита помимо детского врача могут участвовать несколько специалистов: ревматолог, офтальмолог, дерматолог, нефролог, кардиолог. При сборе анамнеза доктора обращают внимание на связь болезни с перенесенными вирусными инфекциями, ревматизмом. После общего осмотра для постановки диагноза врач может направить пациента на:

  • пункцию сустава;
  • рентген;
  • иммуногенетическое обследование;
  • УЗИ;
  • общий анализ крови;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • биопсию синовиальной оболочки;
  • бактериологическое исследование мочи и кала;
  • Эхо КГ, ЭКГ (чтобы исключить поражение сердца).

Лечение артрита у детей

Воспаление суставов требует долгого комплексного лечения. Как правило, терапия занимает несколько лет, а если был поздно поставлен диагноз или проводилось неправильное лечение, то с недугом придется бороться всю жизнь. Назначаются антибиотики и другие препараты лишь врачом, т.к. в каждом отдельном случае курс приема лекарств может отличаться. Лечение болезни у детей включает в себя:

  • физиотерапию;
  • прием лекарственных противовоспалительных средств;
  • массаж;
  • диету, включающую употребление продуктов с большим содержанием витамина D и кальция;
  • инъекции глюкокортикостероидов;
  • наложение шины;
  • в особо тяжелых случаях хирургическое вмешательство;
  • лечебную физкультуру;
  • средства народной медицины.

Медикаментозные препараты

Подход к лечению детского артрита предусматривает проведение патогенетической, симптоматической и этиотропной терапии. Для этого используются специально подобранные иммуномодуляторы, антибактериальные средства, глюкокортикоиды, противовоспалительные нестероидные препараты. Для симптоматического лечения часто применяют следующие лекарства:

  • Индометацин. Нестероидный препарат с жаропонижающим, анальгезирующим действием. Лекарство зарекомендовало себя как отличное противоотечное и противовоспалительное средство. Улучшает подвижность сустава.При длительном использовании возможно появление побочных кожных проявлений в виде покраснения, жжения, зуда, гиперемии.
  • Напроксен. Эффективный противовоспалительный препарат, который показан для лечения ювенильного и ревматоидного артрита. При использовании средства наблюдается снижение утренней скованности, болевого синдрома, припухлости суставов. Назначают Напроксен по 5 мг/кг каждые 12 часов. Единственный недостаток – нельзя принимать препарат детям младше 10 лет.
  • Ацетилсалициловая кислота. Лекарственное средство с выраженным жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Обязательный препарат консервативной терапии. К плюсам этого медикамента относится его эффективность, но он противопоказан при нарушениях свертываемости крови.

Физиотерапевтические методы

Постоянное использование медикаментов может привести к появлению побочных негативных эффектов. Увеличить результативность и снизить дозировку препаратов способны физиопроцедуры. Лечить заболевание можно следующими физиотерапевтическими методами:

  • Магнитные поля. Из-за воздействия силового поля на пораженных участках тела улучшается обменный процесс, повышается тонус сосудов, уменьшается воспаление.
  • Электрофорез. Как правило, лечение недуга начинается с электрофореза. Электрический ток проходит в глубокие слои кожи на больном участке, далее в этом месте лекарство оказывает максимальное воздействие. Работа препарата начинается мгновенно.
  • Ультразвук. Действие приема основано на проникновении лекарственного препарата в ткани под воздействием высокочастотных волн. Данная процедура улучшает в суставе обменные процессы, помогая сохранить еще неповрежденный хрящ.

Массаж

Лечебный массаж необходимо делать лишь в период ремиссии. Сеансы следует проводить каждый день. Частная форма манипуляций подразумевает обработку лишь больных мест. Продолжительность процедуры – не больше 30 минут. Основная цель первых сеансов – расслабление мышц, поэтому применяется растирание и поглаживание поверхности. Во время массажа при артрите нельзя осуществлять выжимания и поколачивания. После пятого раза происходит прямое воздействие на больные суставы, техника становится интенсивнее. Лечение массажем оказывает следующие положительные действия:

  • уменьшает боль;
  • предотвращает отложения солей ;
  • помогает возобновлению движений больных конечностей;
  • предупреждает атрофию мышц;
  • стимулирует выведение лишней суставной жидкости;
  • облегчает доступ кислорода к мышцам;
  • улучшает кровообращение в тканях.

Народные методы

Эффективное лечение традиционными способами можно дополнить нетрадиционными методами. Проводить их следует после консультации с врачом. Для снятия отеков часто используется глина, которую применяют в виде теплых компрессов на больные суставы. Детям старше 6 лет часто делают обертывания с отваром чертополоха. Для приготовления настоя понадобится 200 мл кипятка и столовая ложка травы. Полученную смесь полчаса держат на огне, затем 15 минут настаивают, далее процеживают, смачивают в нем отрезок ткани и накладывают на больное место. Другие популярные рецепты:

  • Горчичники – известное средство для лечения артрита. Их следует наклеивать на ночь на больное место. При этом сустав хорошо прогревается.
  • Хвойные ванны тоже помогают от недуга. Еловые свежесобранные ветки необходимо заварить кипятком, далее настоять 25 минут, затем настой следует разбавить горячей водой. Ванну надо принимать около 30 минут, потом нужно полежать в постели под шерстяным пледом.

Прогноз

Артрит считается болезнью, которая сопровождает человека в течение всей жизни. Чтобы рецидивы недуга не стали причиной инвалидности и не перешли в хроническую форму, следует после возникновения первых признаков болезни, обратиться к специалисту. При своевременном правильном лечении, ребенок способен вести полноценный образ жизни, даже не вспоминая о заболевании. При этом физическую активность следует ограничить, выполняя лишь легкие упражнения, профессиональный спорт для таких детей находится под запретом.

Видео

Принято считать, что заболевание суставов — это возрастное заболевание свойственное людям преклонного возраста. Однако артрит у ребёнка — отнюдь не редкость, кроме того зачастую, запущенная форма патологии приводит маленького пациента к инвалидности.

Типов артрита несколько, у каждого свои проявления и течение, объединяет их одно – воспалительные процессы в суставах конечностей, приводящие к разрушению хрящевой ткани. Ребёнок может заболеть в любом возрасте и в 2 года, и в 5 лет, и старше. Поэтому, что такое детский артрит, знать необходимо.

Типы артритов

Существует 3 основных вида артрита:

  1. Ревматическим артритом болеют дети с ревматизмом, а так же те дети, у которых была диагностирована малая харея, эритема кольцевидная, ревматические узлы, а также любые проявления стрептококков – ангина, скарлатина, фарингит.
  2. При ювенильном ревматоидном артрите возникает воспаление в суставе, хронического характера. Данный тип заболевания крайне опасен по причине того что, имеет влияние на внутренние органы; сердце, лёгкие, почки и так далее. Страдают от такого типа артрита дети от 3 лет.
  3. Ребёнок с ювенильным анкилозирующим спондилоартритом имеет проблемы с позвоночником, именно этот орган страдает при этом типе патологии. Кроме этого страдают и суставы пальцев на ногах и руках. Данный тип болезни развивается у детей от 5 лет и старше.

Также существует реактивный артрит, вызывается он внесуставной инфекцией, это так называемый постэнтероколитический и урогенитальный артрит.

Причины заболевания

Артрит появляется в организме по различными причинам. Некоторые из них до сих пор плохо изучены и артрит, возникший по неустановленной причине называется идиопатическим. Артрит может развиться в результате ответа иммунной системы на внешний возбудитель, в этом случае антитела вырабатываемые организмом для борьбы с инфекцией, сами наносят вред синовиальной оболочке сустава. В таком случае заболевание приобретает хроническую форму. Патология может быть наследственным заболеванием, переданным от родителей на генном уровне.

Нередко заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как колит, а также сальмонеллез, и дизентерия тоже могут стать катализатором к развитию артрита. Как это не парадоксально звучит, но и уретрит, гонорея или туберкулёз, ранее считавшиеся, сугубо взрослым заболеванием, тоже могут быть у детей двух, трёх лет. К появлению таких болезней приводит антисанитарное состояние жилище ребёнка, хроническая сырость, холод и слабая иммунная система.

Симптоматические проявления

Основным симптомом артрита практически любого типа, является боль. Болеть могут ноги, руки или пальцы – все те места, где есть суставы. Сложнее с детьми до трёх лет, они не могут внятно объяснить взрослым свои ощущения. В этой ситуации именно взрослый человек может заметить симптомы артрита у ребёнка.

Кроме боли у больного ребёнка наблюдаются следующие симптомы:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Пропадает аппетит.
  3. Ребёнок стремительно худеет.
  4. По утрам, суставы болят так сильно, что ребёнок не может встать на ножки, если эти суставы в ногах.
  5. Походка меняется, ребёнок начинает прихрамывать.
  6. Мягкие ткани вокруг больного сустава отекает.
  7. При инфекционном анамнезе артрита, возможны диарея с циститом. Кстати, эти симптомы проявляются раньше других на 10-15 дней.
  8. Ребёнок становится вялым, не активным, постоянно капризничает, это проявление общей интоксикации организма, на воне инфекционного заболевания вызвавшего артрит.

В зависимости от типа заболевания могут иметь место следующие симптомы:

  1. Ювенильный ревматоидный артрит. При таком типе артрита обычно поражаются суставы коленей, запястий и голеностопных. Поражение носит симметричный характер, то есть или сразу обо колена, или обе руки и так далее. Болезнь протекает в сопровождении сильной боли, отёка и повышенной температуры в месте поражения. При таком типе заболевания маленькие дети до 3 лет, могут потерять способность ходить. Данный тип артрита не редко сопровождается системными заболеваниями печени, селёзёнки, появляется сыпь на коже. Повышенная температура тела при этом типе артрита, становится постоянным явлением. Суставы деформируются и до 25 % больных детей впоследствии, становятся инвалидами.
  2. Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит. Данный тип заболевания поражает в основном суставы ног. Причём, происходит это ассиметрично, то есть на одной ноге может болеть колено, а на другой голеностоп. Чаще всего поражаются суставы голеностопа и пальцев ноги, крайне редко тазобедренного сустава. В некоторых случаях такой тип артрита поражает даже позвоночник. Сопровождается патология полным отказом почек и аортальной недостаточностью. Заболевание крайне опасное и может даже закончиться летальным исходом.
  3. Реактивный артрит характерен стремительностью развития. Уже через 1-3 недели после заражения вирусом или бактерией вызвавшей заболевание могут появиться первые симптомы. Это может быть конъюнктивит, это воспаление глаза, также может появиться белый налёт на слизистой оболочке рта, или половых органов. На коже появляются прыщики. Сердце бьется не ровно, что говорит о развивающейся аритмии.

Лимфатические узлы при такой форме артрита заметно разбухают, ребёнок крайне слаб, самостоятельно передвигаться не может, мышцы становятся вялыми и слабыми. К счастью данный вид артрита хорошо лечится и при правильной терапии проходит практически без последствий.

Диагностика артрита у детей

Одного анамнеза собранного педиатром для постановки диагноза не хватает. Для определения точного типа заболевания, его тяжести, а главное, происхождения, ребёнка необходимо показать самым разным специалистам. Так может понадобиться консультация детского ревматолога, офтальмолога, дерматолога, нефролога, кардиолога. Очень важно определить каким именно типом вируса или бактерией вызван артрит.

Кроме того, проводится осмотр ребёнка различными аппаратными средствами диагностики. Детям с подозрением на артрит делается рентгенография, состояние суставов изучается с помощью ультразвука или компьютерной томографии. С помощью этих мероприятий, врач старается обнаружить последствия развития болезни; остеопороз, анкилоз суставов, костную эрозию. Кроме этого у ребёнка забирается кровь на анализ. Пробы крови изучаются на наличие патогенных микроорганизмов, а также непосредственно на ревматизм.

Другие биологические выделения также тщательно изучаются в лабораторных условиях — это анализ мочи и кала. Редко когда диагностика обходится без изучения синовиальной жидкости, добытой из поражённого сустава, с помощью пункции. Для определения наличия патологий в сердечной мышце, ребёнку проводят электрокардиограмму.

Лечение артрита у детей

Лечение артрита у детей, мероприятие комплексное, включающее в себя не только приём медицинских препаратов, но также физиотерапию, массаж и комплекс специальных упражнений. В тяжёлых случаях ребёнок направляется на излечение в стационарную клинику, иногда на ножки ребёнка устанавливаются специальные протезы, не позволяющие суставу деформироваться в ходе болезни. Для того, что бы не развилась плоскостопия, в обувь ребёнку вставляются ортопедические стельки.

Прописанные для лечения препараты должны бить нестероидными и с самым меньшим процентом побочных эффектов. К сожалению, совсем без противовирусных или противобактериальных препаратов обойтись не удастся, но каждый препарат назначается индивидуально с учётом возможной аллергической реакции и всех побочных эффектов.

Вызванный приёмом препаратов дизбактериоз, немедленно купируется специальной диетой и колониями живых бактерий, так же предписанных врачом. Если этого не сделать у ребёнка может развиться язва или гастрит. Когда наступает ремиссия, очень полезно свозить ребёнка в санаторий или на курорт, солёное море и горячее солнце, благотворно действует на детский организм. Очень полезны физические нагрузки. Соизмерять их должен врач физиотерапевт, однако и родители должны понимать, что бег и езда на велосипеде очень благотворно влияет на состояние суставов ребёнка.

Лечение народными средствами

Лечение артрита у детей возможно и народными средствами, однако, применять их нужно всё же в комплексе с традиционной терапией и только с разрешения лечащего врача. Чаще всего применяется парафиновая ванна, когда пораженный сустав обрабатывается расплавленным парафином.

На морских курортах популярно такое лечение, как грязевые ванны. Больные суставы, да и всё тело целиком обмазываются лечебной грязью. Используются различные травяные компрессы из лечебных трав, а также мази и кремы, приготовленные из них же. Такая мера прекращает сильную боль в пораженном суставе. Применение любого растения должно обсуждаться с врачом, дети в возрасте 3-5 лет крайне подвержены различным аллергиям.

Диета при артрите

Очень большое влияние на состояние маленького пациента, при артрите, оказывает правильное питание. Диетолог подберёт оптимальную диету индивидуально, но есть и общие рекомендации, соблюдая которые родители смогут ускорить процесс выздоровления. В первую очередь надо понимать, что рацион ребёнка должен быть разнообразным. Организм малыша должен получать витамины и клетчатку в больших объемах, для этого надо обязательно включить в его рацион бобовые культуры и свежие овощи и фрукты. Для снятия боли в суставах, очень хорошо помогает свежее выжатый вишневый сок.

Категорически не рекомендуется к употреблению консервированная пища и продукты с искусственными красителями в своём составе. Молоко хоть и полезно для малышей, но при артрите его надо употреблять очень маленькими порциями, или лучше отказаться совсем на какое-то время. Мясо и сахар также надо ограничить.

Воспалённым суставам, очень полезен рыбий жир, его можно давать рёбёнку в чистом виде или в рыбных блюдах. Рыба при этом дне должна быть жареной. Сам чистый рыбий жир принимается из расчёта 1 грамм вещества на 25 гр. веса ребёнка.

Только родители могут заметить, что с их ребенком, что-то не так, сам малыш не всегда понимает, что с ним происходит и пожаловаться на своё самочувствие не может. Так что внимание родителей и своевременная помощь, может оказаться в итоге решающим фактором в борьбе с детским артритом.

Лечение воспаления суставов. Лечение частотами. Звуковая терапия.

Боли в суставах у детей: причина — боли роста. Советы родителям — Союз педиатров России.

Что такое артрит? На что обратить внимание? Советы родителям — Союз педиатров России.

Артрит у детей лечение

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ — симметричный недуг

При какой температуре вызывать скорую ребенку 2-3 года

Aртрит у детей — лечим народными средствами

Реактивный артрит у детей

Трансфер факторы при артрите у ребёнка. Улучшение состояния.

как вылечить артрит у ребенка

Здоровье Ревматоидный артрит 17 01 2010

День борьбы с ревматоидным артритом. Дети

Дима Семенин, 2 года, врожденный артрогрипоз

Отзыв по фибриоме в ротовой полости ребенка 2 5 года


Смотрите также