Антибиотики при орви какие пить


Антибиотики при орви для взрослых и детей. Какие, как принимать, особенности. Постановка диагноза

Главная функция антибиотиков – это устранение патогенного микроорганизма и прекращение развития инфекции. Однако их прием в профилактических целях для устранения возможных последствий после Орви может вызвать неприятные последствия. Как, когда и в каких случаях можно принимать антибиотики при Орви, для детей, для взрослых какие можно пить и при каких условиях, мы расскажем в этой обзорной статье.

Содержание статьи:

Какие анализы помогают выявить необходимость использования антибиотиков при Орви?

Любое респираторное заболевание проявляется набором характерных симптомов у больного, с помощью которых можно определить, что у человека именно вирусная инфекция. Для уточнения диагноза врач назначает пациенту сдать общий анализ крови с целью выявления возбудителя и мочи для исключения наличия инфекции мочеточника.

Анализ крови при Орви покажет:

  • нормальную концентрацию эритроцитов;
  • сниженный уровень лейкоцитов;
  • упадок нейтрофилов;
  • исчезновение зозинофилов;
  • значительное увеличение лимфоцитов и моноцитов.

Допустим, у вас температура при Орви длится 5 дней, состояние все ухудшается, кашель перешел в более тяжелую стадию. Не спешите! Сдайте анализ крови CITO (что означает — быстрый), подождите еще несколько часов. Результаты покажут, действительно ли нужно лекарство, или это просто такое тяжелое течение вируса.

На что обратить внимание самостоятельно?

Орви – это заболевание, передающееся через верхние дыхательные органы от одного человека к другому. Практически все симптомы болезни касаются именно их. Заражение вирусной инфекцией происходит незаметно и сложно определить точную дату подхватывания паразита. Сперва наблюдается вялость, быстрая утомляемость, покраснение глаз. Детям свойственно во время заболевания Орви часто плакать и капризничать. Это признаки интоксикации организма вирусной инфекцией, проявляемой еще нарушением сердечного ритма и отдышкой.

К другим проявлениям Орви относятся:

  • повышение температуры с максимальным значением 38,5 градуса;
  • озноб;
  • насморк с прозрачными и жидкими выделениями из носа;
  • боли в горле;
  • отекшая носоглотка;
  • частые чихания;
  • раздирающий грудь сухой кашель;
  • острая головная боль;
  • болезненность глазниц и слезотечение.

Какие антибиотики можно при Орви решить необходимо уже после постановки диагноза бактериального осложнения. До этого самостоятельно нельзя принимать решение.

Нужны ли и можно ли антибиотики при Орви?

Не рекомендуется принимать антибиотики при гриппе и Орви в целях профилактики заболевания. Эта группа лекарств не предупреждает бактериальные осложнения, а при принятии их во время вирусного заболевания – увеличивает вероятность появления бактериальных осложнений. Организм ко всему прочему вырабатывает устойчивость на принимаемые антибиотики и впоследствии возникнут трудности лечения бактериальных болезней. Противомикробные препараты нужно принимать только по назначению врача.

Когда начинать пить антибиотики при Орви?

Неосложненные респираторные инфекции лечатся без использования противобактериальной терапии (незапущенный ринит, назофарингит, вирусный тонзиллит, конъюнктивит, легкая форма бронхита, трахеит, ларингит). Итак, какие антибиотики принимать при Орви? Один из следующих факторов позволяет перейти на них:

  • 38-и градусная температура тела не спадает уже 3 дня у совсем маленького ребенка;
  • ухудшение состояния здоровья после исчезновения основных симтомов болезни;
  • опухание подчелюстных лимфоузлов, как признак ангины либо дифтерии;
  • выделение гноя из носовых ходов более 10 дней, ноющая головная боль лобной части и носовых пазух на лице, как признак гайморита;
  • болезненные ощущения стрельбы в ухе и выделение жидкости из него, что указывает на средний острый отит;
  • сухой кашель больше 10 суток, как при коклюше;
  • наличие налета на гландах, что предвещает скарлатину, инфекционный мононуклеоз, стрептококковую ангину;
  • осложнения с образованием гноя, проявляющиеся синуситом, лимфаденитом, паратонзиллярным абсцессом, нисходящим ларинготрахеитом;
  • выраженный недостаток веса, рахит, порок развития у ребенка младше 6 месяцев;
  • иммунодефицит малыша с постоянными воспалительными процессами, простудами, повышением температуры тела до 37,5 градусов, частыми фурункулами, герпесным высыпанием, грибковыми болезнями, диареями, аутоиммунными и онкологическими заболеваниями, наличием ВИЧ, врожденных дефектов иммунной системы;
  • развитие пневмонии даже атипичной.

Плюс:

Когда можно обойтись без антибиотиков, а когда — нельзя?

Появление боли в горле – этого мало для приема антибиотиков. Диагноз должен звучать так: ангина. Однако, это не повод для самостоятельного выбора лекарств.

Антибиотики не способны вылечить насморк и простуду. Грипп, Орви также нельзя устранить антибактериальными препаратами. Это – вирусные инфекции, против которых антибиотик бессилен. Он не снижает температуру, воспаление, насморк и кашель, он только может обеспечить появление побочных признаков при бесконтрольном его приеме. Было много ситуаций, когда пациент или пациентка при Орви пила антибиотик, не удостоверившись в том, что заболевание «переросло» в бактериальное. Как результат — еще более осложненная инфекция, несколько приемов более серьезных лекарств, тяжелое состояние и сложный выход из него. Поэтому никогда не используйте антибиотики без назначения врача и результатов анализов!

Обязательно удостоверьтесь, что антибиотики, действительно, необходимы!

Серьезные проблемы со здоровьем, которые могут нанести угрозу жизни, лечатся только антибиотиками. Это заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов гнойного характера: ангина, ларингит, бронхит, пневмония, отит.

Инфекционные воспаления, сосредоточенные в закрытом пространстве, также подлежат лечению антибиотиками. Если вы заболели гайморитом, остеомиелитом, абсцессом или флегмоном, то народные рецепты лечения, противовирусные препараты и иммуномодуляторы здесь точно не помогут.

Пост-оперативные вмешательства вынуждают использовать для дальнейшего лечения антибиотиками. Это мощный инструмент профилактического воздействия на появление нежелательных инфекций. Страшная угроза здоровью и жизни человека, которая может возникнуть в любом из органов и требует кардинальной борьбы с ним, может быть устранена с помощью терапии антибиотиками.

Какие антибиотики пить при Орви — решает только врач!

Не стоит отказываться от назначенных врачом антибиотиков, ведь тем самым вы можете навредить себе. Кратковременное улучшение здоровья во время серьезного заболевания – это ложный знак. Прекращать курс приема нельзя ни в коем случае. Могут появиться серьезные осложнения: ангина, если ее не лечить правильно, вызовет сердечные и почечные заболевания; пневмония и гайморит перерастут в хроническую форму.

О последствиях приема АБ. Это обязательно необходимо себе представлять.

Какие антибиотики при Орви можно использовать?

В зависимости от механизма действия существует 2 вида антибиотиков: бактерицидные и бактериостатические. Бактерицидные подавляют рост бактерий, угнетая активные центры микроорганизмов. Они приводят к гибели клеток-паразитов. Такие действия характерны цефалоспоринам, аминогликозидам, полимиксинам, грамицидинам, рифампицинам, ристомицину, группам пенициллина, стрептомицина.

Бактериостатические антибиотики оказывают останавливающее влияние на рост колоний бактерий. Они тормозят быстрое размножение микробов. Уничтожает этих врагов сам организм благодаря белым кровеносным клеткам лейкоцитам, являющихся частью иммунной системы человека. Такие свойства у эритромицина, тетрациклина, левомицетина, макролидов, линкомицина.

Различают антибиотики широкого и узкого спектра влияния. В первом случае патоген не выявлен и лекарство действует уничтожающе на все вредные микроорганизмы. Можно воспользоваться ампициллином, цефалоспоринами, аминогликозидами, тетрациклином, левомицетином, макролидами, карбапенемами.

Узкого спектра действия препараты влияют на определенный вид бактерий. Это могут быть стафилококк, стрептококк, которые погибают благодаря пенициллину, цефалоспорину I-II поколения, линкомицину, фузидину, ванкомицину. Кишечная палочка разрушается цефалоспоринами III поколения, аминогликозидами, азтреонамами, полимиксинами. Туберкулез лечится стрептомицином, рифампицином, флоримицином. Грибки различного происхождения лечат нистатином, леворином, амфортерицином В, батрафеном.

Антибиотики имеют особенность «накапливаться» в тех органах, для лечения которых они предназначены. Актиномицинами воздействуют на опухоли. Азитромицин концентрируется в легких, поэтому эффективен при их воспалении. Линкомицин накапливается в костях.

Различают 4 поколения антибиотиков – последующему характерен больший круг негативного обхвата бактериального влияния и мягкое влияние на организм человека, чем предыдущему поколению. Какие антибиотики принимать при гриппе и Орви — решает врач.

Также противомикробные лекарства делятся по происхождению. К В-лактамным относятся:

  • группа пенициллинов (природный продукт), действующее вещество — бензилпенициллин, феноксиметил-пенициллином, оксациллин, клоксациллин, флуклоксациллин, амдиноциллин, ацидоциллин, амоксициллин, ампициллин, пивампициллин, карбенициллин, азлоциллин, мезлоциллин, пиперациллин;
  • ряд цефалоспоринов с действующими веществами – цефалоридином, цефазолином, цефамандолом, цефуроксимом, цефотаксимом, цефтазидимом, цефпиромом, цефепимом.

Макролиды — антибиотики со сложным химическим происхождением. Активные элементы – эритромицин, олеандомицин, спирамицин, рокситромицин, кларитромицин, азитромицин.

Тетрациклинами убивают бактерии дахательных путей, мочевыводящих органов. Представлены Тетрациклином, Окситетрациклином, Хлортетрациклином, Метациклином, Доксициклином, Миноциклином, Морфоциклином.

Аминогликозидами лечат сложные бактериальные болезни, перетонит. Представители группы — Стрептомицин, Мономицин, Канамицин, Гентамицин, Тобрамицин, Сизомицин, Амикацин, Нетильмицин, Изепамицин.

Фторхинолоны останавливают развитие бактерии. Лекарства группы представлены Норфлоксацином, Ципрофлоксацином, Эноксацином, Офлоксацином.

Сульфамиды блокируют бактериальное развитие. Ко-тримоксазол, Триметоприм – лекарственные препараты группы.

Линкозамиды задерживают размножение бактерий. Представлена группа линкомицином и клиндамицином.

Имидазолы задерживают синтез белка паразита. Метронидазол – основное действующее вещество.

Пептиды ингибируют бактериальный синтез белка. Бацитрацин – действующее вещество.

Способы приема

Антибиотики после Орви или во время заболевания принимают перорально (через рот), если они представлены в таблетках, капсулах, каплях, сиропах. Есть препараты, которые плохо всасываются желудком: пенициллины, аминогликозиды, карбапинемы. Эффект от них небыстрый. Большинство антибиотиков вводят инъекционно – внутримышечно, внутривенно, в спинномозговой канал. Такое лечение наиболее целесообразно и подходит для тяжелобольных пациентов.

Список антибиотиков при Орви для взрослых и в каких случаях какие давать

Как правило, при бактериальных осложнениях врач назначает эффективные антибиотики при Орви у взрослых из группы пенициллинов, представленных препаратами: Ампициллин, Аугментин, Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Амосин, Экобол, Бензициллин, Бициллин. Это действенные препараты от осложнений простуды и гриппа, существует угроза проявления аллергической реакции на лекарство.

При бактериальном заболевании верхних дыхательных путей назначаются мощные антибиотики из группы макролидов. Это препараты Сумамед, Азитромицин, Азивок, Сумазид Азитрал, Сумамед форте, Сумамецин, Хемомицин, Зитроцин, ЗИ-Фактор, Азитромицина моногидрат, Азитромицина дигидрат, Азитрокс, Азицид, Клабакс. Последний из перечисленных обладает свойствами поддержки иммунной системы и препятствует размножению бактерий по крови. Он лечит затянувшуюся простуду, способствует легкому отхаркиванию.

Одна из самых известных групп антибиотиков, применяемая при лечении бактериальных болезней – это цефалоспорины. Простудные осложнения часто лечатся Цефепимом.

Фторхинолонами убиваются пневмококки и другие респираторные возбудители. С осторожностью нужно принимать пожилым людям. Представлены препаратами: Спарфлоксацин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин.

Список антибиотиков для детей и в каких случаях какие давать

Новорожденным при бронхитах и пневмонии разрешены антибиотики: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксициллин. Лор-заболевания лечат: Цефуроксимом аксетилом, Зинацефом, Зиннат аксетином.

Ангину и отит у детей следует лечить пенициллиновой группой лекарств. Она убивает стрептококков. Подойдет Аугментин, Ампициллин. Эти препараты не токсичны, поэтому в педиатрии пользуются популярностью.

Детский бронхит и пневмонию излечат цефалоспорины. С особой осторожностью детям назначают препараты группы III и IV поколения – имеют тяжелые противопоказания (Цефтриаксон).

Фторхинолы – самые нетоксичные антибиотики, поэтому широко применяются в детском лечении. Таваником, Цифраном, Ципралетом можно убить кишечную палочку, хламидии.

Запрещено назначать следующие антибиотики при Орви у детей: Левомицетин, Тетрациклин, Моноциклин, Доксициклин, Аминогликозид и средства с окончанием — офлоксацин. Эти препараты разрушительно действуют на зубную эмаль ребенка.

Антибиотики для беременных

Женщинам «в положении» при Орви можно антибиотики только по серьезным показаниям и исключительно по назначению врача. С целью не навредить развитию плода, беременным при необходимости врач назначает щадящие противомикробные препараты. Это пенициллиновый, цефалоспориновый ряды и макролиды.

Антибиотики из группы пенициллина способны проникнуть через плаценту, но вреда ребенку не оказывают. Однако, возможны аллергические реакции. Препараты: Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Амоксиклав, Флемоклав.

Группа цефалоспоринов принимается женщинами независимо от срока беременности. Через плаценту проникают в малых дозах, но негативного влияния на плод не оказывают. Имеют более широкий спектр влияния на микробов, чем предыдущая группа антибиотиков, поэтому назначаются чаще. Лечат беременных: Цефазолином, Цефтриаксоном, Цефалексином, Цефуроксимом, Цефотаксимом, Цефепимом, Цефтазидимом.

К макролидам относятся Эритроцимин, Джозамицин и Спирамицин. Плацента их не задерживает, но вреда внутриутробному развитию они не наносят.

Антибиотики с их производными: Азитромицин, Метродиназол, Гентамицин беременным можно принимать только под наблюдением врача по его предписанию. К запрещенным лекарствам для будущих мам относятся: тетрациклиновый, сульфаниламидный, фторхинолоновый, нитрофурановый ряды антибиотиков и левомицетин.

Антибиотики широкого спектра при Орви

Так как этимология респираторных заболеваний вирусная, а не бактериальная, то лечить болезнь антимикробными препаратами нецелесообразно, т.е. лечится Орви без антибиотиков. Когда все признаки болезни держатся более 3-х дней, не реагируя на лечение в лучшую сторону, а только усугубляются, нужно переходить на антибиотики широкого спектра действия, потому что не известно, какой микроб при Орви осложнил течение болезни. Скорее всего бактериальная флора наслоилась на вирусную инфекцию.

Рекомендуем вначале сдать общий анализ крови!

Самые распространенные препараты при лечении длительного Орви – это ампицилиновый ряд и цефалоспорины, которые пьются только по назначению врача. К первому классу антибиотиков относятся Аугментин, Флемоксин солютаб, Амоксиклав, ко второму – Зиннат, Цефодокс, Цефикс.

Существует еще несколько групп антибиотиков широкого спектра, которые назначаются при Орви не так уж часто: тетрациклиновый ряд; группа препаратов, в основе которой левофлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин; антибиотики со стрептомицином; группа карбапенемов; макролиды, в основе которых азитромицин, эритромицин, мидекамицин, кларитромицин.

Дозировку и режим приема препарата нужно строго соблюдать и все делать по предписанию доктора. Какие антибиотики принимать при Орви взрослым или ребенку, самостоятельный отказ от лекарств или неправильный их прием влечет за собой усиление негативного действия бактерий, их живучести и не реагированию на антибиотики. При Орви у взрослых список препаратов будет достаточно обширным.

Как проводится прием антибиотиков при Орви. Общая схема

Назначается противомикробный препарат из расчета достаточной его концентрации в организме пациента, чтобы убить бактерию:

  • единичная доза приема лекарства должна соответствовать весу, возрасту и степени запущенности болезни у пациента, уменьшать ее противопоказано;
  • принимать антибиотик нужно через равный промежуток времени;
  • не следует делать перерывы либо придется переходить на более сильный антибиотик из другой фармакологической группы;
  • необходимо выдержать назначенный курс приема лекарства без самостоятельных решений.

Сколько дней принимать? Чем чревато прерывание курса или его неправильный прием?

Правильное соблюдение режима дозирования и длительности приема антибиотиков залог надежной борьбы с вредоносными бактериями. Малые дозы и лечение короткими курсами, прерывание терапии, частое повторение приема одного и того же препарата приводят к тому, что возникают бактерии устойчивые к этому антибиотику.

Строжайшим образом нужно соблюдать принципы дозирования и сроки приема препаратов. Врач согласно специфике заболевания, назначает необходимое количество антибиотического средства, чтобы оно в достаточной мере накопилось в месте локализации бактерии с целью избавления от нее. Поэтому в приеме подобного рода лекарств крайне опасно проявлять инициативу, нужно придерживаться всех рекомендаций доктора.

Что можно, что нельзя есть и пить?

Антибиотики следует принимать после приема пищи за исключением некоторых продуктов по прошествии небольшого промежутка времени. Это общие рекомендации.

Антибиотики (особенно тетрациклиновую группу) нельзя запивать молоком, употреблять с молочной продукцией, принимать сразу после или до ее употребления. Это препятствует всасыванию антибиотика в кровь из желудка и нарушает его лечебные свойства. За 3 часа до приема противомикробного средства и за 3 часа после можно есть молочные продукты.

Прием цефалоспоринов не должен сопровождаться употреблением алкоголя. Это спровоцирует головные боли, рвоту и значительно действие препарата.

Принимая антибиотики с целью лечения бактериального заболевания, нужно знать, что они блокируют действие противозачаточных таблеток. В период курса лечения от нежелательной беременности следует защищаться презервативом.

Как питаться?

Кроме того, антибиотики при гриппе и Орви для детей — это сильный удар не только по иммунтитету, но и по всему организму в целом. Лучше всего на время ограничить прием «тяжелых» продуктов, таких как солености, копчения, жерения, а также сладкое, жиры, в особенности транс-жиры и прочие новомодные сладкие штуки, специи, «тяжелую» пищу. Ограничьте употребление дрожжевых и мясных продуктов питания. Что можно:

  • кисломолочные продукты;
  • вареные и свежие овощи;
  • фрукты;
  • бульоны;
  • зерновые каши;
  • отварную рыбу, курицу в небольших количествах.

И обязательно необходимо много пить: организм должен избавляться от токсинов и шлаков, которые образуются в результате жизнедеятельности микробов. Теплые чаи с медом, морсы, компоты — ваш лучший помощник.

Дополнительные препараты для поддержания организма

Как утверждают доктора-профессионалы: болезни дисбактериоз не существует. Все мы рождаемся с определенным набором вредных и полезных бактерий в кишечнике, на состав которых воздействует образ жизни, продукты питания, окружающая среда.

Если у человека возникло бактериальное заболевание, вылечить которое можно только антибиотиком, то ни в коем случае отказываться от приема назначенного лекарства не стоит. Антимикробные препараты имеют множество противопоказаний, которых можно не допустить, питаясь здоровой пищей, не злоупотребляя жирным, не переедая, в достаточном количестве выпивая воду, не находясь в местах скопления людей, пребывая в проветриваемом помещении, где воздух не пересушен и делается постоянная влажная уборка.

Возникновение неприятных симптомов после бактериального заболевания и принятие с целью его излечения антибиотика указывает не на вред самого лекарства, а на последствия жизнедеятельности вредоносной бактерии. Действия на микрофлору кишечника всех существующих в продаже пробиотиков и прибиотиков не доказано официальной медициной, поэтому принимать их смысла нет никакого. На стадии желудка, имеющиеся полезные бактерии в таблетках, суспензиях уничтожаются кислой средой, которую преодолеть им не представляется возможным, как и попасть в кишечник живыми.

Однако эффективность «улучшения иммунитета после антибиотиков» кефира и кисломолочных продуктов невозможно оспорить. Пейте кефир и йогурты с натуральными заквасками, чтобы поддержать микрофлору кишечника, и остерегайтесь новых болячек первое время. Это будет отличная пост-антибиотическая помощь организму.

Не забывайте, что понятия «лучший антибиотик при Орви» не существует. В любой ситуции врач подбирает препарат индивидуально, а универсального лекарства просто нет.

orvi03.ru

Самые эффективные антибиотики при ОРВИ у взрослых: когда начинать пить

От простуды и ОРВИ взрослым и детям приходится страдать, как минимум два или три раза каждый год, а иногда и чаще. Обычно заражение происходит весной или осенью. Врачи назначают ряд лекарств для лечения (самостоятельно это делать нежелательно, чтобы себе не навредить). В случае серьезных осложнений – например, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная – прописываются антибиотики при ОРВИ.

В случае осложнения ОРВИ врач может прописать антибиотики

Осложнения и бактериальные инфекции

Простуда традиционно вызывается патогенными бактериями, в то время как причиной остро-вирусных инфекций оказываются вирусы. Когда ставится диагноз ОРЗ, значит, природа заболевания пока что не определена.

Даже наиболее эффективные из антибиотиков при ОРВИ будут бессильными, если болезнь вызвана вирусами. Наоборот, так можно себе навредить и усложнить ситуацию.

В случае с ОРВИ врачи, в первую очередь, прописывают противовирусные препараты, а также лекарства для лечения симптомов. Можно принимать индукторы интерферона, чтобы организм мог самостоятельно победить инфекцию. Хотя в случае с бактериальной природой болезни или ее запущенной формой терапия требует применения более мощных лекарственных средств.

Увы, с осложнениями в большинстве случаев иммунитет самостоятельно уже не справляется. Здесь-то и возникает необходимость знать, какой антибиотик при ОРВИ может считаться у взрослых самым эффективным.

Без антибиотических препаратов обычно не обходится лечение ангины, гайморита, пневмонии, отитов и менингита.

Когда нужно пить антибиотики?

Понятное дело, лечение ОРВИ у взрослых такими препаратами, как антибиотики, не должно назначаться самостоятельно. Такую ответственность может взять на себя только квалифицированный медицинский специалист.

Даже установка диагноза гайморит требует осмотра врачом и проведения исследования в бактериологической лаборатории (берется мазок из носа, а также гортани). Увы, в некоторых больницах приходится ждать результата анализа в течение нескольких дней.

А время в случае таких серьезных заболеваний очень дорого! Чем дольше вы затягиваете с постановкой диагноза и началом лечения, тем сложнее затем придется бороться с инфекцией.

Нужно ли пить антибиотики «на всякий случай»? Нет, это не такие лекарства, которые разрешается использовать в профилактических целях. По меньшей мере, этого не следует делать без соответствующей санкции медика.

Некоторые ошибочно полагают, что начав пить антибиотические препараты, если есть температура, они избегут осложнений. Наоборот, это только увеличивает вероятность серьезных последствий, так как лечение в начале болезни следует проводить с помощью противовирусных и симптоматических средств.

Вот признаки, заметив которые у себя (и, тем более, у ребенка), нужно тревожиться и быть готовым к тому, что врач пропишет лечение антибиотиками:

  • Если вы лечите ОРВИ, но не чувствуете себя лучше на пятый день. Или же было временное облегчение, сменившееся резким ухудшением.
  • При внезапном увеличении лимфатических узлов.
  • Продолжительность кашля больше десяти суток.
  • Появление гнойных выделений из носовой полости, гнойные вкрапления в мокроте.
  • Сильная мигрень, боль в гайморовых пазухах.
  • Болевые ощущения в ушах, выделение жидкости.

Особенно перечисленные признаки должны настораживать, когда речь идет о здоровье ребенка.

Когда же назначают описываемые лекарства? Только после того, как врач осмотрит пациента, возможно, отправит его на дополнительные обследования и подтвердит бактериальную природу недуга. Собственно, это и есть правильный ответ на вопрос: можно ли лечить ОРВИ антибиотиками?

Какие лекарства можно рекомендовать?

Кроме прочего, необходимо отметить, какие антибиотики помогают взрослым и детям при острых респираторно-вирусных инфекциях. Перечислить все, что предлагается в современных аптеках не получится, да и не надо. Следует назвать наиболее эффективные и распространенные препараты.

Флемоксин Солютаб не только полезен при лечении ОРВИ, но даже приятен на вкус

Флемоксин Солютаб

Этот антибиотик принадлежит к пенициллинам. Его прием осуществляется дважды в день (иногда трижды).

Советуем также:   Что принимать при гриппе с температурой

По форме это, как правило, таблетки, которые растворяются в воде или рассасываются.

Вкус у препарата, кстати, очень приятный (фруктовый), что облегчает его применение детьми.

Для приготовления суспензии таблетка растворяется в 100 миллилитрах воды.

Точная дозировка определяется медицинским специалистом. Обычно при этом он учитывает:

  • вес тела;
  • возраст пациента;
  • индивидуальные особенности организма;
  • протекание заболевания.

Отдельно следует говорить о дозировках:

  • Препарат, между прочим, разрешен даже самым маленьким, но им выписывают максимум 60 миллиграмм в день и не больше.
  • Детям, начиная с одного года и до трехлетнего возраста, дают 250 миллилитров дважды в день.
  • От трех лет до пятилетнего возраста можно пить такую же дозировку, какая указана выше, но трижды в сутки.
  • Детям до 10 лет достаточно 375 миллиграмм.
  • А вот взрослым достаточно 1500 миллиграмм в сутки.

Лечат ли ОРВИ этим антибиотиком? Вполне, но только в тех случаях, когда его назначает квалифицированный медицинский специалист.

Амоксиклав

Речь идет о комбинированном полусинтетическом пенициллине, который можно принимать для лечения ОРВИ взрослым и детям.

Он предлагается в самых различных формах:

  • в виде сухого порошка, из которого изготавливается суспензии;
  • в таблетках;
  • в виде порошка, из которого делают пероральные капли;
  • в виде сухого вещества, из которого разводят инъекции.

Чтобы не ошибиться в дозировке (что ни в коем случае делать нельзя, если не желаете для себя проблем), пользуйтесь мерными ложечками (как правило, они предлагаются в комплекте с лекарством).

  • Детям, начиная с трехмесячного возраста достаточно половины чайной ложечки три раза в сутки.
  • От одного года до семи лет нужно принимать по одной чайной ложечке – снова трижды в день.
  • Детям до 14 лет обычно прописывают пару ложек суспензии три раза в сутки.
  • Взрослые принимают данное средство в таблетированной форме.

Когда пить этот антибиотик? Как и в случае с другими подобными средствами, после назначения врачом.

Экоклав

Вот еще один препарат из пенициллинового семейства. Он выпускается в виде таблеток, а также в форме сухого вещества, из которого следует смешивать суспензии.

Точную дозировку определяет медицинский специалист, хотя есть определенные стандарты:

  • Детям, начиная с трехмесячного возраста, необходимо пить по 30 миллиграмм на килограмм веса дважды в сутки.
  • Взрослые принимают примерно по 750 миллиграмм в день, хотя это в точности зависит от веса.

Продолжительность терапевтического курса составляет примерно пять дней.

Этот антибиотик нередко прописывают при осложнении ОРВИ, инфекциях ЛОР-органов, инфекционных поражениях нижних дыхательных путей.

Отсутствие побочных эффектов делает возможным прием препарата Аугментин даже детьми

Аугментин

Аугментин – вот еще один пенициллиновый антибиотик, который можно давать при ОРВИ даже ребенку. Провизоры предлагают его в виде таблеток, разводимого сухого вещества (для последующих инъекций) и порошка, из которого делают суспензии.

Понятное дело, детям дают суспензию, которую, между прочим, невероятно просто приготовить: налить кипяченую воду в лекарственный флакон до указанной отметки.

Хранение раствора осуществляется в течение семи дней.

Что касается необходимой дозировки, она определяется врачом, но примерные стандарты таковы:

  • Начиная с двухлетнего возраста и до 12 лет – нужно пить по 40 миллиграмм на килограмм веса трижды в сутки.
  • Всем, кто старше 12-летнего возраста – препарат прописывается в таблетках. Обычно достаточно одной таблетки три раза в день.

Стоит ли пить такое лекарство для лечения острых респираторно-вирусных инфекций? Если его прописывает доктор, то даже нужно.

Цефуроксим Аксетил

Этот препарат принадлежит к цефалоспориновому семейству. В каких случаях его назначают? Для терапии тяжелых инфекций – особенно, тех, которые поражают верхние дыхательные пути (вроде бронхита, синусита, пневмонии).

Советуем также:   Как лечить грипп с высокой температурой

В аптеках лекарство предлагают в виде таблеток, а также сухих порошков, из которых делаются инъекционные растворы.

  • Детям достаточно 30-100 миллиграмм на килограмм веса (точную дозировку определяет медик).
  • Взрослым прописывают 250-500 миллиграмм (в таблетках) в сутки (доза делится на два приема с не менее, чем пятичасовым перерывом).

Лечебный курс традиционно составляет около 10 дней, но может быть продлен или, наоборот, уменьшен по усмотрению врача.

Макропен

Назначение этого антибиотика-макролида при ОРВИ и гриппе тоже происходит нередко.  Его также советуют принимать при ангине, синусите и бронхите.

Разрешается детям, начиная с трехлетнего возраста. Впрочем, иногда врачи дают это лекарство и малышам, но в виде суспензии, а не таблеток (3,75 миллилитров, если вес не превышает 5 килограмм).

В таблетках дозировка составляет:

  • 30-50 миллиграмм на килограмм веса для детей;
  • 400 миллиграмм в сутки для взрослых.

Возможны такие побочные эффекты, как головокружение и покраснение кожного покрова. Но, как правило, это вскоре проходит.

Продолжительность терапевтического курса – от недели до 10 дней.

Цефтриаксон

При гриппе и ОРВИ еще прописывают такой лекарственный препарат, как Цефтриаксон.

Цефтриаксон помогает при лечении воспаления легких

Вот основные показания к его применению:

  • Воспаление легких, как осложнение гриппа.
  • Абсцесс легких.
  • Ангина в гнойной форме.
  • Бактериальные болезни, поразившие мочеполовую систему.
  • Менингит, имеющий бактериальную природу.

Почему врачи назначают этот антибиотик? Он успешно справляется с анаэробными, а также грамположительными бактериями. Как быстро он действует? Оперативно усваивается в человеческом организме и, соответственно, приносит положительный эффект. Так что его надо принимать, если соответствующий рецепт пропишет врач.

Однако к применению Цефтриаксона существуют определенные противопоказания:

  • Печеночная недостаточность, гепатит.
  • Проблемы с почками.
  • Сердечнососудистые заболевания
  • Индивидуальная непереносимость.

Тетрациклин

Представленный антибиотик успешно справляется с бактериями, поразившими дыхательные пути и мочевыводящие органы:

  • В сутки достаточно принимать по одной 250-миллиграмовой таблетке дважды (иногда трижды) в день, чтобы между приемами был, как минимум, пятичасовой интервал.
  • Детям, начиная с восьмилетнего возраста, нужно пить по половине 200-миллиграмовой таблетке дважды в день после приема пищи, чтобы между приемами был, как минимум, шестичасовой интервал.

Также детям разрешается давать Тетрациклин в виде сиропа по 15 капель дважды в день. Терапевтический курс составляет около недели (хотя это зависит от конкретной болезни и ее степени).

Антибиотики широкого спектра

Все вышеперечисленные препараты являются антибиотиками широкого спектра и подходят для лечения ОРВИ и гриппа, но только в тех случаях, когда их прописывают врачи. Какой из них принимать лучше и на какой день, это тоже решать медицинскому специалисту. Но и вы не забывайте прочитать побольше информации о средстве, которое вам будет назначено – о показаниях к его применению и противопоказаниях, отзывы других пользователей и других врачей.

Помните, что диагноз ОРЗ еще не обозначает необходимость сразу же пить антибиотические препараты. С помощью этих средств, как правило, лечится практически любое осложнение ОРВИ, однако при появлении первых симптомов обычно прописывают симптоматические и противовирусные препараты.

Обычный насморк, а также кашель такими сильными препаратами не лечат, иначе будут какие-нибудь побочные признаки и ухудшение состояния.

Не занимайтесь самолечением! Антибиотики может выписывать только врач

Зато с серьезными проблемами эти лекарства – при правильном подборе и подходящей дозе – справляются на «пять с плюсом». Вместе с тем не забывайте о необходимости параллельного применения пробиотиков, чтобы организм не сильно страдал от побочных действий этих средств.

gripptips.ru

Какие антибиотики принимать при ОРВИ взрослым, когда назначают

Антибиотики при ОРВИ – не типичный тип препаратов, который выписывают врачи больным. Чаще всего такие средства показаны людям, у которых уже идет осложненный процесс с присоединением вторичной инфекции. Для чего и какие антибактериальные лекарства могут быть применены в терапии простуды, гриппа и других подобных заболеваний – разберемся далее. Также вас сможет заинтеерсовать информация о том, каков инкубационный период гриппа и орви у взрослых.

Нужны ли вообще, почему и в каких случаях их назначают при ОРВИ

Для начала стоит разобраться, что такое ОРВИ. ОРВИ или острая респираторная вирусная инфекция – это целый спектр патогенов обязательно вирусной природы, который вызывает то или иное заболевание верхних дыхательных путей.

Соответственно, от такой болезни могут быть назначены следующие меры:

  • Прием противовирусных препаратов в первого дня соответственно инструкции по применению;
  • Прием витаминов (особенно А, Е и С);
  • Симптоматическая терапия (жаропонижающие, орошающие, сосудосуживающие и иные типы препаратов по показаниям);
  • Обильное теплое питье (должно быть в пределах температуры тела для наилучшей всасываемости из ЖКТ). Также будет полезно узнать о том, как применяется ацетилсалициловая кислота при простуде без температуры.
  • Постельный режим;
  • Проветривание помещения, а также небольшие спокойные прогулки на свежем воздухе;
  • Обязательное увлажнение воздуха в комнате, где находится больной.

На видео – антибиотики при орви взрослым:

При правильном и вовремя начатом лечении гриппа у взрослых этих мер вполне хватает, чтобы справиться с заболеванием. Но антибиотики при этом могут быть назначены в качестве дополнительной группы средств:

  • При профилактике осложнений;
  • При иммунодефицитных состояниях;
  • При длительном приеме кортикостероидов;
  • При онкологических патологиях в анамнезе;
  • При недавней пересадке органов и костного мозга, а также иных хирургических вмешательствах;
  • В пожилом и детском возрасте;
  • При наличии хронических заболеваний дыхательных путей.

В таких случаях нередки частые осложнения на фоне сниженного иммунного ответа местного типа, то есть в горле. Потому нередки случаи, когда простое ОРВИ у хронических больных или людей с пониженной защитной функцией организма переходит за считанные дни в трахеит, бронхит или пневмонию.

Антибиотики принимать без назначения врача нельзя по ряду причин: они уничтожают не только патогенную, но и родную микрофлору в организме, нередко провоцируют развитие грибковых заболеваний и способны приводить к ряду осложнений при неправильном и ненормированном использовании.

А вот чем отличается грипп от орви и какие препараты стоит использовать в первую очередь, можно прочесть в статье по ссылке.

Список и описание препаратов

Список антибиотиков при простуде у взрослых:

  • Пенициллины (Ампициллин, Аугментин, Флемоксине, Флемоклав, Амоксил и так далее);

    Средство достаточно давно используемое и достаточно эффективное

  • Цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим, Панцеф, Супракс, Аксетин, Зиннат и так далее);

    Такие таблетки используются по назначению врача и имеют достаточно большой эффект

  • Фторхинолоны (Норфлоксацин, Гемифлоксацин, Спарфлоксацин, Ломефлоксацин и так далее);

    Эффективное противомикробное средство, которое назначается в комплексе с другими препаратами

  • Макролиды (Азитрокс, Сумамед, Азицид, Сумамокс, Клабакс, Клацид, Фромилид и так далее).

    Данный антибиотик применяется чаще всего при воспалительных процессах и имеет широкий спектр действия

Выбор того или иного антибиотика зависит от ряда факторов – какая патогенная флора преобладает в организме человека, нет ли устойчивости к патогенам и так далее. Из вышеуказанного перечня наименее эффективными в смысле потенциальных рисков и пользы являются фторхинолоны, которые имеют много побочных эффектов, противопоказаний и ограничений в применении.

Узнайте, как быстро вылечить ОРВИ.

Пенициллины

Пенициллины – наиболее распространенная группа препаратов, применяемая при респираторных патологиях и не только. Современные препараты (за исключением ампициллина, который очень тяжелый в действии и применяется последнее время чаще всего только в стационаре) имеют минимум ограничений и побочных эффектов. Их прописывают даже грудным детям.

Активным компонентом таких препаратов является амоксициллин. Также в состав может входить клавулановая кислота, которая повышает эффективное всасывание и действие основного вещества. В тандеме эти соединения способствуют разрушению оболочки бактерии (стрептококков, стафилококков и так далее), из-за чего она гибнет.

Дозировка бывает разная – от 250мг до 1 г. Цена соответственно у них тоже отличается:

  • Ампициллин – 17-67 рублей;
  • Аугментин – 141-441 рубль;

    Таблетки общего действия, но их стоит применять только по назначению врача

  • Флемоксин Солютаб – 252-477 рублей;
  • Флемоклав Солютаб – 120-463 рубля;
  • Амоксиклав – 123-282 рубля.

    Таблетки широкого спектра действия, применяются курсом по назначению мпециалиста

Амоксил продается в Украине. Стоимость имеет в пределах 40-60 гривен. В остальном отличий у препаратов нет. По эффективности они давно проверены многими исследованиями, а также длительным применением в различных отраслях медицины.

Читайте, чем лечить ОРВИ у взрослого.

Цефалоспорины

Цефалоспорины по эффективности занимают едва ли не такую же нишу, как и предыдущая группа. Они используются достаточно широко, хотя и не так популярны среди населения, как препараты на основе пенициллиновых соединений. Назначаются наиболее часто при терапии плеврита, бронхита, пневмонии.

Стоимость у них также различная:

  • Цефиксим – от 450 рублей;
  • Цефуроксим – около 1200 рублей;

    Используются не так часто как обычные препараты, чаще всего из-за распространённости на рынке и стоимости

  • Панцеф – 383-577 рублей;
  • Супракс – 729-874 рубля;
  • Аксетин – 420-665 гривен (в Украине);
  • Зиннат – 230-390 рублей.

    Производитель предлагает таблетки покрытые удобной оболочкой для использования

Эти препараты обладают выраженным бактерицидным действием, разрушая клеточную мембрану бактерии. Наиболее часто применяются в виде инъекций, но есть также и пероральные формы. применение данной группы препаратов оправданным считается только при наличии осложнений во время течения ОРВИ.

Цефалоспорины – достаточно эффективные средства, но они также имеют свои ограничения и противопоказания. Поэтому для профилактики их не пьют.

Макролиды

Макролиды – третья по эффективности группа, отличающаяся тем, что применяют ее только тогда, когда к другим группам антибиотиков есть устойчивость или противопоказания. Поэтому использовать такую группу препаратов ради профилактики все-таки не рекомендуется. Цена у них следующая:

  • Азитрокс – 127-314 рублей;

    Антибиотики которые приобретают и используются при различных воспалениях и заболеваниях, очень быстро может помочь

  • Сумамед – 223-1080 рублей;
  • Азицид – около 170 рублей;
  • Сумамокс – 510-540 рублей;
  • Клабакс – 140-420 рублей;
  • Клацид – 380-690 рублей;

    Такие антибиотики достаточно эффективны при вирусных заболеваниях

  • Фромилид – 330-550 рублей.

Стоимость и действие у них различные, но в целом назначаются при осложнениях вроде отитов, фарингитов, ларингитов и так далее, то есть при тех патологиях, которые вызваны бактериальной флорой. Эти препараты относят к группе «трех таблеток», так как некоторые из них выпускаются в упаковках по 3 штуки. Но лучше брать классические типы препаратов в более медленным действием и меньшими дозировками.

Фторхинолоны

Эта группа препаратов антибактериального действия имеет свои недостатки и преимущества. Применяется наиболее редко, так как имеет много побочных эффектов и противопоказаний. наиболее эффективно в отношении патогенов, которые выработали устойчивость к другим типам антибиотиков. Стоимость варьируется:

  • Норфлоксацин – 100-180 рублей;
  • Гемифлоксацин (Фактив) – 580-660 рублей;
  • Спарфлоксацин (Спарфло) – около 350 рублей;

    Антибиотики широкого применения, как для снятия воспаления, так и при высоких температурах тела при вирусных заболеваниях

  • Ломефлоксацин – около 440 рублей.

Эти препараты широкого спектра действия, но свою активность проявляют в отношении грамотрицательных бактерий, в числе которых пневмококки, хламидии, микоплазмы и так далее.

Самый эффективный антибиотик

Если говорить о наиболее эффективных с точки зрения антибиотиков при признаках ОРВИ у взрослых, то это пенициллиновый ряд:

  • Аугментин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксиклав. А вот что лучше при ангине амоксиклав или сумамед, подробно указано здесь.
  • Флемоклав Солютаб.

    Средство содержит комплекс препаратов

Но они способны вызывать аллергическую реакцию. Если есть аллергия, то лучше обратить внимание на цефалоспорины, в числе которых Супракс, Цефуроксим, Цефиксим. Но даже не смотря на это, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом в отношении антибактериальных средств, так как неправильное их использование или неверный выбор дозировки может привести к тому, что начнут развиваться серьезные осложнения. Также для лучшего эффекта назначаются уколы с антибиотиком.

prolor.ru

В каких случаях при ОРВИ назначают антибиотики

Острые респираторные вирусные инфекции ежегодно поражают миллионы людей по всему миру. Современные исследования показали, что наибольшее число пациентов приходят на прием к врачу с симптомами кашля, насморка, боли в горле и повышения температуры.

Правильно назначенное лечение может быстро облегчить общее состояние больного. Поэтому остро возник вопрос, какие группы препаратов необходимо использовать в данной ситуации, и какое место занимают антибиотики при ОРВИ.

Антибиотики и их механизм действия

Антибактериальные препараты активно начали появляться в середине прошлого столетия и стали настоящей панацеей при многих инфекционных патологиях. Они помогли решительно снизить частоту смертности, снизить риск опасных осложнений и возникновения жизнеугрожающих состояний при хирургических операциях.

Механизм действия антибиотиков связан с их способностью блокировать синтез белка, или нарушать структурную целостность мембран микроорганизмов. Это приводит к дальнейшей невозможности размножения патогенной флоры. Также наблюдается повышение чувствительности микрофлоры к иммунологическим реакциям и лизис клеток.

Очень важная характеристика любого антибактериального препарата — спектр его действия, то есть список микрофлоры, против которого он проявляет эффективное действие.

Антибиотики при ОРВИ у взрослых обычно используются при инфекциях, вызванных бактериальными возбудителями. Иногда отдельные их медикаменты назначают при грибковой патологии.

Но на вирусы антибактериальные препараты не действуют. Это означает, что при обычной острой респираторной вирусной инфекции применения антибиотиков не принесет никакой пользы. Наоборот, очень часто могут возникать нежелательные побочные эффекты от препаратов, а общее состояние больного часто ухудшается.

Современная роль антибактериальных препаратов при ОРВИ

В современных рекомендациях при острых респираторных вирусных инфекциях без осложнений назначать антибиотики категорически запрещается. Но, существует ряд ситуаций, в который их использование просто необходимо. В первую очередь речь идет о присоединении бактериальной инфекции.

Это происходит из-за того, что часто при вирусной патологии происходит увеличение нагрузки на иммунную систему, которая может находиться в разном состоянии. У одних людей, у которых нет сопутствующих хронических заболеваний (сахарного диабета, ишемической болезни, иммунодефицитных состояний), организм способен не только самостоятельно подавить патогенные возбудители, но и сохранить стойкость к проникновению новых вирусов или бактерий. Риск возникновения осложнений при ОРВИ у таких пациентов минимален, и потребность назначения антибиотиков практически никогда не возникает.

Вторая категория пациентов — более восприимчива к развитию новой инфекционной патологии при ОРВИ. В первую очередь к ним относят детей, у которых еще полностью не сформирована иммунная система. Кроме того, наличие хронических патологий (особенно в пожилом возрасте), ВИЧ-инфекции, период беременности также влияют на функциональную резистентность организма.

Стоит отметить, что далеко необязательно бактериальная инфекция должна проникать в организм из внешней среды. В слизистой оболочке дыхательных путей любого человека можно найти большое число микроорганизмов, которые не приводят к развитию какой-либо патологии.

Эта, условно патогенная микрофлора, способна активно размножатся и ставать причиной болезни в ситуации, когда падает стойкость защитных механизмов организма.

Показания к применению антибиотиков при ОРВИ

Назначать антибактериальные препараты при острой респираторной вирусной инфекции может только лечащий врач. Наиболее часто он ориентируется на клиническую картину заболевания. Обычно, в пользу присоединения бактериальной патологии свидетельствуют следующие клинические признаки:

  • повышение температуры тела после ее нормализации в предыдущие дни;
  • усиление кашля, увеличение количества мокроты и изменение характера (цвета, консистенции);
  • появление боли в грудной клетке (обычно — односторонней);
  • увеличение симптоматики интоксикации (головной боли, слабости, быстрой утомляемости);
  • появление боли в горле с тяжестью при глотании;
  • охриплость в голосе;
  • появление одышки при физической нагрузке или в состоянии спокойствия (при отсутствии данных симптомов перед началом болезни).

Помогает врачу в вопросе диагностики патологии также проведение общего анализа крови. В нем появляются характерные признаки бактериальной инфекции — повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов, смещение лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Для подтверждения пневмонии проводят также рентгенографию органов грудной полости.

Наибольшую диагностическую ценность имеет бактериологическое исследование. Для его проведения проводят забор слизи с задней стенки носоглотки, мокроты, плевральной жидкости или крови. Данный тест позволят точно идентифицировать возбудителя, который вызвал патологию.

Дополнительно исследуют чувствительность бактериальной флоры к различным антибиотикам, что позволяет лечащему врачу наиболее точно подобрать необходимую терапию для пациента. Среди недостатков данного метода — длительность проведения.

Результат врач получает только на 2-3 день после сдачи анализа, тогда как выбирать метод лечения и препараты необходимо немедленно.

Большое значение бактериологическое исследование имеет в сложных диагностических ситуациях, при тяжелом состоянии пациента и неэффективности предыдущей терапии.

Правила проведения антибактериальной терапии при ОРВИ

Антибактериальная терапия требует соблюдения от пациента несколько простых правил. Во-первых, нельзя заниматься самолечением антибактериальными препаратами. Назначать и отменять антибиотики при гриппе и ОРВИ имеет право только квалифицированный врач после оценки симптомов болезни и проведения всех необходимых исследований. Самолечение часто приводит к возникновению нежелательных действий препарата и осложнений.

Пациент также должен соблюдать режим применения медикамента, который ему рекомендовал врач. Обычно принимать препарат нужно в одно и то же время суток в необходимой дозировке. Нельзя уменьшать или увеличивать количество медикамента без указаний врача. При пропуске приема антибиотика, необходимо его принять как можно быстрее, а потом продолжить курс лечения в обычном режиме.

Если антибиотики назначены при ОРВИ в форме таблеток или капсул, то запивать их стоит только обычной водой. Использовать с этой целью молочные продукты, газированные напитки, кофе или крепкий ча1 не советуется, поскольку они могут изменять химические и фармацевтические свойства препаратов.

Во время приема некоторых антибиотиков (фторхинолоны, тетрациклины, аминогликозиды) возможно развитие осложнений со стороны отдельных систем организма. Поэтому при их назначении необходимо проводить ряд лабораторных и инструментальных исследований с целью контроля состояния функциональных показателей пациента.

При развитии любых симптомов, которые можно трактовать как побочные эффекты, больному или его родственникам советуется немедленно обратиться к врачу. Он сможет адекватно оценить состояние пациента и дать необходимые рекомендации.

Какие антибиотики используются при ОРВИ

Для лечения бактериальных осложнений ОРВИ используют не все группы антибактериальных препаратов. Этот выбор обусловлен особенности микрофлоры, которая наиболее часто стает причиной развития воспалительного процесса.

Научные исследования показали, что при бактериологических исследованиях высеиваются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, легионеллы, клебсиеллы и моракселлы.

Второй компонент, который влияет на выбор препарата — резистентность патогенных микроорганизмов к конкретным антибиотикам. Наиболее часто используют в клинической практике следующие группы медикаментов из списка:

  • пенициллины (ампициллин, амоксициллин, амоксициллин + клавулановая кислота);
  • цефалоспорины (цефтриаксон, цефоперазон, цефотаксим);
  • макролиды (азитромицин, кларитромицин, эритромицин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ломефлоксацин).

Каждая группа антибиотиков имеет свой ряд показаний.

Оценка эффективности использования медикамента проводится через 3 дня после начала терапии по клиническим и лабораторным признакам.

Характеристика отдельных групп антибиотиков

Пенициллины

Являются наиболее древней группой антибактериальных препаратов. Активно используется в клинической практике с 40-х годов прошлого столетия. Пенициллины владеют бактерицидным эффектом против большого количества возбудителей. Но отмечается развитие стойкости микрофлоры к этим препаратам. При ОРВИ пенициллины назначаются преимущественно при возникновении бактериального фарингита, ларингита, бронхита, тонзиллита или внебольничной пневмонии без осложнений.

Среди положительных сторон медикаментов — низкая токсичность, что позволяет использовать данный тип антибиотиков пациентам любого возраста. Однако довольно часто при их использовании возникают различные аллергические реакции (крапивница, аллергические реакции, отек Квинке).

Наиболее часто назначают с этой группы препаратов — пенициллин, ампициллин, амоксициллин (а также его комбинация с клавулановой кислотой). Выпускают их в форме порошка для приготовления внутримышечных или внутривенных инъекций, а также таблеток и капсул для перорального приема.

Цефалоспорины

Цефалоспорины входят, как и пенициллины, в группу бета-лактамных антибиотиков. Их механизм действия обусловлен способностью нарушать целостность клеточных мембран патогенных микроорганизмов и приводить к их лизису. К цефалоспоринам отмечается меньшая частота резистентности. Их активно назначают при бактериальных синуситах, отитах, внебольничной пневмонии, ангинах и ларингитах. Преимущественно цефалоспорины используют в стационарных условиях, поскольку за исключением нескольких медикаментов, их выпускают только в форме порошка для приготовления инъекций.

Назначают антибиотики курсом не менее 5 суток. С осторожностью необходимо применять их при наличии функциональной недостаточности выделительной системы. Для цефалоспоринов также характерна высокая частота аллергических реакций, поэтому перед первым их назначением необходимо проводит тест на гиперчувствительность к данным препаратам. Наиболее часто используются цефтриаксон, цефоперазон, цефотаксим, цефепим, цефазолин.

Макролиды

Макролиды — группа антибиотиков, которую наиболее часто используют при бактериальных осложнениях вирусных инфекций в амбулаторных условиях. Данные медикаменты блокируют синтез белка микроорганизмами, что делает невозможным их дальнейшее размножение. Этот механизм называется бактериостатическим. Для макролидов характерно накопление антибиотика в тканях и в месте патогенного процесса.

Назначать их можно с раннего детского возраста, что обусловлено низкой токсичностью медикаментов. Среди показаний для применения макролидов — бронхиты, трахеиты, ларингиты, фарингиты, отиты, синуситы, внебольничные пневмонии без осложнений. Курс приема макролидов составляет от 3 до 7 дней, зависимо от препарата.

Наиболее известные представители макролидов — азитромицин, кларитромицин, спирамицин, джозамицин. Их выпускают в форме таблеток, капсул или сиропа для детей.

Фторхинолоны

Фторхинолоны обычно относят к препаратам резерва при бактериальных осложнениях ОРВИ. Они обладают мощным бактерицидным действием против аэробной и анаэробной флоры. Однако, фторхинолоны в тоже время являются довольно токсичными медикаментами, из-за чего их можно назначать детям до 12 лет и беременным только по жизненным показанием.

Фторхинолоны, а особенно их последние поколения, являются препаратами выбора при тяжелых вне- и внутрибольничных, асприрационных пневмониях. Кроме того они очень эффективны при наличии сопутствующих нарушениях иммунной системы и при тяжелом состоянии больного. Наиболее часто из фторхинолонов назначают:

  • гатифлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • спарфлоксацин;
  • моксифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ломефлоксацин.

С осторожностью используют данные антибиотики при хронических патологиях гепатобиллиарной и выделительной систем пациента. Во время курса терапии также нужно регулярно контролировать показатели креатинина, мочевины, билирубина, АсАТ, АлАТ и тимоловой пробы.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

med-antibiotiks.com

10 антибиотиков при простуде — эффективные и лучшие препараты. В каких случаях следует применять, какой антибиотик выбрать

Уж сколько слов говорено об антибиотиках, сколько статей написано, сколько телевизионных передач выпущено, что и перечесть их нет никакой возможности. Уж сколько раз твердили миру, что антибиотики при простуде не применяют, а воз и ныне там.

Множество обеспокоенных больных, стремящихся побыстрее расправиться с ОРВИ, не пропустив ни одного рабочего дня, штурмуют аптеки в период эпидемии гриппа. Они томимы одним желанием: найти лекарство, которое, как по мановению волшебной палочки, разом прекратит их страдания и вернет бодрость духа. И нередко этим препаратом по распространенному досужему мнению оказываются антибиотики.

Но, признаться, навязчивая путаница в потребительских головах имеет некоторое логичное объяснение. Все дело в том, что респираторные вирусные инфекции — ОРВИ — могут осложняться бактериальными. При такой простуде антибиотик не только можно пить: он просто необходим. В памяти человека, который хоть раз столкнулся с бактериальной коинфекцией (присоединенной инфекцией, которую пришлось лечить антибиотиками, навсегда останется схема простуда = антибактериальный препарат. Когда же он вновь заболеет простудой, эта информация обязательно «всплывет».

И вот уже очередной клиент аптеки просит продать ему тот самый эффективный антибиотик, который уже однажды спас его от ОРВИ. А теперь давайте разбираться, чем отличается осложненная простуда от неосложненной, и когда все-таки пора подключать антибактериальные средства.

Простуда нормальная: когда антибиотик не нужен?

И сначала рассмотрим ситуацию азбучную, когда простуда, не требующая применения антибактериальных средств, протекает «по всем правилам». ОРВИ, она же ОРЗ, она же простуда — респираторное вирусное заболевание, самая распространенная инфекция в мире. «Подхватить» респираторный вирус, число которых достигает рекордных значений и исчисляется сотнями, проще простого. Более того, простуда — это норма. Потенциально здоровые взрослые могут болеть до шести раз в год, а дети — до десяти и даже чуть больше. При этом сетовать на плохой иммунитет еще рано: такая заболеваемость совершенно естественна.

Итак, подхваченная в промозглый осенний вечер (так же, как и в любое другое время суток и года) простуда должна развиваться примерно по одному и тому же сценарию.

Больной последовательно проходит через несколько стадий ОРВИ, которые выглядят приблизительно так: резкая усталость и упадок сил, насморк, кашель, боль в горле, постепенная нормализация состояния, выздоровление.

Как правило, от начала до конца простудного представления проходит 7–10 дней. Помните народную мудрость про леченую и нелеченую простуду? Так вот: она не лишена здравого смысла. Как бы вы ни старались, какие бы современные лекарства не глотали, скорее всего, раньше чем через семь дней, полностью оправиться не удастся. Но спустя отведенное респираторным вирусам время они погибают, а мы выздоравливаем.

После близкого знакомства с респираторными вирусами в организме формируется временный иммунитет. Его длительность зависит от типа вирусов и колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет. Правда, защита действительна лишь в отношении той разновидности вирусов, которая и вызвала заболевание. А разновидностей каждого из респираторных вирусов десятки и даже сотни. Поэтому и болеем мы ОРВИ часто да густо.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.

cc-t1.ru

Пить ли антибиотики при простуде у детей или взрослых?

Обновление: Февраль 2019

Все, кто получил диплом любого медицинского института, твердо знают и помнят, что антибиотики при простуде, ОРВИ и гриппе не помогают. Об этом помнят и врачи в поликлиниках, практикующие доктора в стационарах. Однако, антибиотики назначаются и не редко просто профилактически. Потому что при обращении к врачу при орви пациент требует лечения.

А в случаях с простудой, острой респираторной вирусной инфекцией, кроме всем известных правил — обильное питье, постельный режим, витаминизированное, ограниченное (диетическое) питание, медикаментозные средства и народные методы по полосканию горла, промыванию носа, ингаляций, растираний разогревающими мазями — больше ничего не требуется, этим все лечение простуды и ограничивается. Но нет, человек ждет от врача лекарств, зачастую просто выпрашивая антибиотик.

Хуже того, больной может самостоятельно начать прием любого антибиотика по своему опыту или чьему-то совету. Обращение к врачу сегодня занимает много времени, а лекарства очень просто приобрести. Ни в одной цивилизованной стране нет такого открытого доступа к лекарственным средствам, как в России. К счастью, сегодня большинством аптек антибиотики отпускаются по рецептам, но всегда существует шанс получить препарат и без рецепта (разжалобив провизора или выбрав аптеку, которая выше всего ценит свой товарооборот).

Что касается лечения простуды у ребенка, тут ситуация чаще всего омрачается тем, что педиатр просто перестраховывается, назначает эффективный, хороший, «детский» антибиотик при простуде для профилактики, дабы избежать возможных осложнений. Если вовремя ребенка начать обильно поить, увлажнить, проветривать комнату, при высокой температуре дать жаропонижающие средства для детей, применять всем известные средства при простуде и народные методы — организм должен справиться с большинством респираторных вирусных инфекций.

А почему же тогда врач-педиатр назначил антибиотики?  Потому, что возможны осложнения. Да, риск развития осложнений у детей дошкольного возраста очень высок. Сегодня не каждая мама может похвалится крепким иммунитетом и общим хорошим здоровьем своего ребенка. И врач в этом случае оказывается виноватым, не заметил, не проверил, не назначил. Страх обвинений в некомпетентности, невнимательности, опасность судебных преследований толкает педиатров на назначение антибиотика для детей при простуде в качестве профилактики.

Следует помнить, что простуда в 90% случаев бывает вирусного происхождения, а вирусы антибиотиками не лечат.

Только в случаях, когда организм не справился с вирусом и возникли осложнения, присоединилась бактериальная инфекция, локализовалась в полости рта, носа, бронхов или легких — только в этом случае показаны антибиотики.

Можно ли по анализам понять, что нужны антибиотики?

Лабораторные анализы, подтверждающие бактериальный характер инфекции, выполняют далеко не всегда:

  • Так как посевы мокроты, мочи на сегодня довольно дорогое удовольствие для поликлиник и на них стараются экономить.
  • Исключением становятся мазки из зева и носа при ангине на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии) и выборочные посевы отделяемого миндалин при хронических тонзиллитах или мочи при патологиях мочевыводящих путей.
  • Больше шансов получить бактериологическое подтверждение микробной инфекции у пациентов стационара.
  • Косвенными признаками бактериального воспаления будут изменения клинического анализа крови. Здесь врач может сориентироваться по подъему СОЭ, увеличению числа лейкоцитов и сдвигу лейкоцитарной формулы влево (увеличению палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов).

Как понять по самочувствию, что возникли осложнения?

На глаз присоединение бактерий можно определить по:

  • Изменению цвета отделяемого носа, глотки, уха, глаз, бронхов — из прозрачного оно становится мутным, желтым или зеленым.
  • На фоне бактериальной инфекции, как правило, отмечается повторный подъем температуры (например, при пневмонии, осложнившей ОРВИ).
  • При бактериальном воспалении в мочевыделительной системе моча, скорее всего, станет мутной и в ней появится видимый глазом осадок.
  • При поражении микробами кишечника в кале появляются слизь, гной или кровь.

Понять, что возникли осложнения ОРВИ возможно по следующим признакам:

  • Если после начала ОРВИ или простуды вслед за улучшением на 5-6 день снова повышается температура до 38-39С, происходит ухудшение самочувствия, усиливается кашель, появляется одышка или боли в груди при дыхании и кашле – высок риск пневмонии.
  • Усиливаются боли в горле при высокой температуре или появляются налеты на миндалинах, увеличиваются шейные лимфатические узлы – надо исключать ангину или дифтерию.
  •  Появляется боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок, или из уха потекло – вероятен средний отит.
  • На фоне насморка появилась выраженная гнусавость голоса, головные боли в области лба или лица, которые усиливаются при наклоне вперед или лежа, напрочь пропало обоняние – налицо признаки воспаления околоносовых пазух.

Многие задают вопрос какие антибиотики пить при простуде, какой антибиотик лучше при простуде? Если возникли осложнения, то выбор антибиотика зависит от:

  • локализации осложнения
  • возраста ребенка или взрослого
  • анамнеза больного
  • переносимости лекарственных препаратов
  • и конечно же, устойчивости к антибиотикам в той стране, где случилась болезнь.

Назначение должно осуществляться только лечащим врачом.

Когда антибиотики не показаны при простуде или неосложненном ОРВИ

  • Слизисто-гнойный насморк (ринит), длящийся менее 10-14 дней
  • Назофарингит
  • Вирусный конъюнктивит
  • Вирусный тонзиллит
  • Трахеит, бронхит (в отдельных случаях при высокой температуре и остром бронхите антибактериальные препараты необходимы)
  • Присоединение герпетической инфекции (герпес на губах)
  • Ларингит у детей (лечение)

Когда возможно применение антибиотиков при неосложненных орз

  • При выраженных признаках сниженного иммунитета — постоянная субфебрильная температура, более 5 р/год простудные и вирусные заболевания, хронические грибковые и воспалительные заболевания, ВИЧ, любые онкологические заболевания или врожденные нарушения иммунитета
  • У ребенка до 6 месяцев — рахит у грудничка (симптомы, лечение), различные пороки развития, при недостатке веса
  • На фоне некоторых заболеваний крови (агранулоцитоз, апластическая анемия).

Показанием к назначению антибиотиков являются

  • Бактериальная  ангина (с одновременным исключения дифтерии путем забора мазков из зева и носа) требует лечения пенициллинами или макролидами.
  • Гнойный лимфаденит требует антибиотиков широкого спектра действия, консультации хирурга, иногда гематолога.
  • Ларинготрахеит или острый бронхит или обострение хронического бронхита или бронхоэктатической болезни потребует макролидов (Макропен), в ряде случаев рентгенологического снимка грудной клетки для исключения пневмонии.
  • Острый средний отит – выбор между макролидами и цефалоспоринами проводит ЛОР-врач после отоскопии.
  • Пневмонии (см. первые признаки пневмонии, лечение пневмонии у ребенка) – лечение полусинтетическими пенициллинами после рентгенологического подтверждения диагноза с обязательным контролем эффективности препарата и рентген-контролем.
  • Воспаление придаточных пазух носа (синусит, гайморит, этмоидит) — диагноз устанавливается с помощью рентгенологического исследования и характерных клинических признаков. Лечение проводит отоларинголог (см. признаки гайморита у взрослых).

Приведем пример исследования, проведенного на основании данных одной детской поликлиники, при анализе данных истории болезни и амбулаторных карт 420 детей 1-3 лет. В 89% случаев у детей регистрировались орви и ОРЗ, в 16% острый бронхит, в 3% отит и только 1% пневмония и прочие инфекции.

И в 80% случаев только при воспалении верхних дыхательных путей при остром респираторном заболевании и орви назначались антибиотики, при пневмонии и бронхите в 100% случаев. Большинство врачей по теории знают о недопустимости использования антибактериальных средств при простуде или вирусной инфекции, но по ряду причин:

  • административные установки
  • ранний возраст детей
  • профилактические меры по сокращению осложнений
  • нежелание ходить на активы

они все же назначаются, иногда короткими 5 дневными курсами и с уменьшением дозы, что крайне нежелательно. Также не учитывался спектр возбудителей орз у детей. В 85-90% случаев это вирусы, а среди бактериальных агентов это в 40% пневмококк, в 15% гемофильная палочка, 10% грибы и стафилококк, реже атипичные возбудители — хламидии и микоплазма.

При развитии осложнений на фоне вируса, только по назначению врача, согласно тяжести заболевания, возраста, анамнеза пациента назначаются такие антибиотики:

  • Пенициллинновый ряд — при отсутствии аллергических реакций на пенициллины возможно использование полусинтетических пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксициллин). При тяжелых резистентных инфекциях среди пенициллиновых препаратов врачи отдают предпочтение «защищенным пенициллинам» (амоксициллин +клавулановая кислота), Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб. Это препараты первого ряда при ангинах.
  • Цефалоспориновый ряд — Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим Люпин), Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Суперо, Аксетин, Зиннат) и пр.
  • Макролиды — обычно назначаются при хламидийной, микоплазменной пневмонии или инфекциях ЛОР-органов — Азитромицин (Сумамед, Зетамакс, Зитролид, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс), Макропен – препарат выбора при бронхитах.
  • Фторхинолоны — назначаются в случаях непереносимости других антибиотиков, а также при устойчивости бактерий к препаратам пенициллинового ряда —  Левофлоксацин (Таваник, Флорацид, Хайлефлокс, Глево, Флексид), Моксифлоксацин (Авелокс, Плевилокс, Моксимак). Полностью запрещены к использованию у детей фторхинолоны, поскольку скелет еще не сформирован, а так же по причине, что это препараты «резерва», которые могут пригодиться человеку, когда он вырастет, при лечении инфекций с лекарственной устойчивостью.

В целом, проблема выбора антибиотика на сегодня – задача для врача, которую он должен решить так, чтобы максимально помочь пациенту в настоящем и не навредить в будущем. Проблема усложняется тем, что фармкампании в погоне за сегодняшними прибылями абсолютно не учитывают серьезность возрастающей устойчивости возбудителей болезней к антибиотикам и выбрасывают в широкую сеть те антибактериальные новинки, которые могли бы находиться до поры до времени в резерве.

Если врач вам назначил антибактериальный препарат, стоит ознакомиться с 11 правилами Как правильно пить антибиотики.

Основные выводы:

  • Антибиотики показаны при бактериальных инфекциях, а простуда в 80-90% имеет вирусное происхождение, поэтому их прием не только бессмыслен, но и вреден.
  • Антибиотики обладают серьезными побочными действиями, такими как угнетение функции печени и почек, аллергические реакции, они снижают иммунитет, вызывают дисбаланс микрофлоры кишечника и слизистых оболочек в организме.
  • Прием антибиотиков в качестве профилактики осложнений вирусно-бактериальных инфекций недопустим. Задача родителей ребенка вовремя обратиться к врачу, а терапевта или педиатра вовремя обнаружить возможное ухудшение самочувствия ребенка или взрослого и только в этом случае принимать «тяжелую артиллерию» в виде антибиотиков.
  • Основным критерием эффективности антибактериальной терапии является снижение температуры тела до 37- 38° С, облегчение общего состояния, при отсутствии этого антибиотик следует заменить другим. Эффективность антибиотика оценивается в течение 72 часов и только после этого препарат меняется.
  • Частое и бесконтрольное применение антибиотиков приводит к развитию резистентности микроорганизмов, и с каждым разом человеку будет требуется все более агрессивные препараты, зачастую одновременное использование сразу 2 и более антибактериальных средств.

Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

zdravotvet.ru


Смотрите также