Актовегин в ветеринарии дозировка


Актовегин для собак. Актовегин для кошек. Травмы. Покусы. Инсульт

Собаки. Кошки. Актовегин собакам, кошкам

В этой заметке хотим остановиться на применении Актовегина в ветеринарии, а точнее в терапии наших домашних любимцев – кошек и собак.

Применение  Актовегина  в практике лечения различных патологий у людей  мы подробно описали на нашем сайте.

Главное направление  в терапии Актовегином  принадлежит  применению данного препарата в неврологии, а именно в терапии инсультов.

А как обстоит дело с применением ноотропов, и в частности Актовегина, у кошек и собак?

К примеру,  в Международном журнале прикладных и фундаментальных исследований за 2014 год, N.3 опубликована статья Е.А..Ященко, в которой автор положительно оценивает применение ноотропов  (в том числе Актовегина) в ветеринарной практике.

Автор указывает на преимущество ноотропных препаратов: отсутствие серьезных побочных эффектов, которые могли бы представлять угрозу жизни животного. Противопоказания к применению ноотропов имеются, но они немногочисленны.

Отношения со своим хозяином (и другими домочадцами), смена обстановки, участие в выставках и т.п. – все это стрессовые ситуации, которые  не могут  не влиять на самочувствие животного  (особенно кошки и собаки).  Стресс подавляет иммунную систему, может провоцировать (и  нередко провоцирует) заболевания кошек и  собак.

Известно, например, что ноотропы влияют на когнитивные функции, улучшая их.

Ноотропы уменьшают раздражительность животного, его чувство страха.  Ноотропы улучшают обучаемость животного при дрессуре, толерантность  к медикаментам, экстремальным факторам. Ноотропные средства стимулируют иммунную систему  наших домашних любимцев, нейтрализуют влияние на организм собак и кошек разнообразных  вредных соединений (т.е. обладают антитоксическим действием), могут  оказывать  и седативный эффект на животное.

Существует несколько классов ноотропов.  Актовегин (Кортексин, Церебролизин) относятся  к лекарственным средствам животного происхождения; Пирацетам, луцетам,  к примеру,- производные  пирролидона,  а Инстенон  относится к медикаментам смешанного действия и т.д.

Очень часто используют против стресса у кошек и собак ноотроп  Стоп-стресс, в основе которого –  активный  компонент  фенибут.

Вместе с тем  автор статьи подчеркивает,  что действие ноотропов на животных  изучено недостаточно.

В случае травм или заболеваний позвоночника  у животного могут отказать или заметно ослабнуть задние лапы.

Врач – ветеринар назначает  необходимое обследование,  и (в зависимости  от  состояния здоровья животного) больному может быть  проведено  хирургическое либо консервативное лечение.

Если речь идет о консервативном лечении, то в комплекс препаратов  включают   и антигипоксант  Актовегин.

С какой целью применяют Актовегин в подобной ситуации у  больных животных?

Актовегин помогает активизировать метаболизм глюкозы и кислорода в пострадавших тканях.

Обездвиженность -это серьезный стресс не только для самого животного, но и для его хозяина. Здесь главное -не заниматься самолечением, а тут же обратиться к  профессионалу.

Актовегин мазь (гель)/Солкосерил должны  быть в домашней аптечке хозяина собаки и кошки, т.к. небольшие травмы, покусы -это обычное дело и не редкость у животного. Вначале рану необходимо промыть специальными средствами - антисептиками (хлоргексидин, 3% перекись водорода, мирамистин), после чего первые дни применяют левомиколь для лечения больного места и  далее -  до момента окончательного заживления раны - используют Актовегин или его аналог Солкосерил (когда рана сухая) с целью быстрейшего заживления раны. Речь не идет о ранах с большой кровопотерей, когда требуется экстренная помощь профессионала (зашить рану, сделать укол антибиотика...). Промыть рану антисептиком можно, набрав его в шприц без иглы (предварительно нужно выстричь шерсть вокруг ранки, а затем  рану протереть марлевым тампоном: освободить ее от грязи и шерсти.).

Используют Актовегин и в комплексе мер при травме глаз (очень частая проблема у собачек породы Пекинес): глазной гель Актовегин + в/м уколы Актовегин (можно развести новокаином, чтобы уменьшить болезненность от внутримышечного укола). 

И еще один момент, на котором мы хотим остановиться в этой статье и с которым связано применение Актовегина, - это инсульт.

Диаметрально противоположные мнения вы встретите по этому вопросу. Одни специалисты считают, что инсульт может быть у домашнего любимца, другие - категорически против. Советуем по этому поводу прочесть информацию здесь.

В большинстве случаев за инсульт  принимают периферический вестибулярный синдром (по причине воспаления ушей).

Мнения специалистов тут разделяются. Но, в любом случае, если вы заметили необычное поведение кошки или собаки (животное не узнает вас, бессмысленно ходит по кругу, у него нарушено зрение/дыхание ...), нужно немедленно обратиться в ветеринарный центр, где проведут серьезное обследование и выяснят, прежде всего, причину, приведшую к патологии мозга. Лечение будет направленно в первую очередь  именно на эту первопричину, приведшую к данному заболеванию (как бы оно ни называлось).

В принципе, в ветеринарных лечебницах применяют такие медикаменты, как Актовегин, Мексидол - Вет, Цитофлавин (при инсультах, отравлении ядами с осложнением на мозг и т.д.: в/в капельно или струйно медленно), Церебролизин и другие церебропротекторы (медикаменты, защищающие нейроны от вредных  воздействий). Но их эффективность у кошек и собак не доказана.

Дозировки Актовегина подбираются индивидуально для каждого животного при личном обращении за помощью к ветеринару и зависят от ряда причин: от диагноза и состояния собак и кошек, от их веса и наличия противопоказаний, т.п. 

Вводить Актовегин можно в/в (медленно), в/м  или давать таблетки (мелким животным можно давать по одной -две таблетке трижды в сутки (до еды). 

Возможно, вас заинтересуют отзывы  наших читателей о применении Актовегина   и цена препарата. 

Приверженцам гомеопатических методов  лечения может пригодиться эта статья. А кого- то  заинтересуют  использование   кодеина в терапии кошек и собак для снятия у них  болевых ощущений (и не только), применение замечательного натурального гепатопротектора  Расторопши  и другие нетрадиционные методы лечения  домашних любимцев, лечение Аллохолом и его аналогами.

www.aktovegin.su

Как давать Актовегин коту?

Кошки с давних времен являются любимцами и помощниками людей. Инсульт, нарушения кровообращения – всё это может возникнуть у любимого питомца. В таких случаях, врач назначит Актовегин кошке, однако необходимо больше знать о заболевании котов, а также о самом препарате. Конечно же, каждый хозяин хочет помочь своей кошке, если у нее возникнут какие-то проблемы со здоровьем.

В каких случаях принимается Актовегин

Это лекарство является ноотропом, т.е. чаще всего его могут назначить при лечении невралгии и инсультов. Нужно знать, что Актовегин для кошек при хронической почечной недостаточности противопоказан. В инструкции этого препарата сказано, что основанием для назначения лежит ишемический инсульт, часто встречающийся у домашней кошки. Что же это за заболевание и как его обнаружить у своего любимого питомца?

© shutterstock

Ишемический инсульт

Во время инсульта, в головном мозге кровообращение нарушается, поэтому нейроны, которые отвечают за важнейшие функции в организме, начинают отмирать. Главное отличие ишемического инсульта от геморрагического состоит в том, что в первом случае сосуд в головном мозге закупоривается, а при геморрагическом – лопается.

Необходимо знать причины возникновения ишемического инсульта, чтобы обезопасить свою кошку от этого страшного заболевания.

Причины могут быть следующие:

  • проблемы с сердечнососудистой системой;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • проблемы щитовидки;
  • тромбы;
  • диабет;
  • гормональные нарушения в организме кота;
  • неправильное лечение.

Также немаловажен хороший уход за кошкой.

Симптомы и лечение

Лучше вовремя обратиться в ветеринарию, в случае плохого самочувствия кошки для назначения соответствующей терапии. Однако если кот еще не был на осмотре у врача, то необходимо наблюдать за поведением и здоровьем питомца. Следует знать симптомы, которые могут сказать о наличии ишемического инсульта. Медики выделяют следующие проявления этой болезни:

  • Слабость шейных мышц. Кот часто наклоняет голову набок, ему трудно ее держать.
  • Нарушенная координация кошки. Животное не может держать равновесие, походка становится неуклюжей, кот может упасть на пол и ему будет трудно вставать.
  • Мышечная слабость всего тела. Это еще называют атаксией. Кот не может умываться, так как слишком слаб, чтобы поднять лапы.
  • Непредсказуемое поведение. Кошка может не узнавать своих хозяев, чего-то пугаться, у питомца пропадает память. Доходит до того, что животное теряет свои природные навыки, не узнает свой дом.
  • Временная потеря зрения. Кошка не видит своего окружения, может упасть на пол или стукаться об дверные проемы. Временная слепота не часто замечается, ведь благодаря чутью котов они могут передвигаться и в полной темноте.
  • Апатия, вялость, отсутствие настроения. Кошки, в случае инсульта, перестают играть с предметами, у них наблюдается отсутствие интереса к окружающему миру.
  • Пропадает аппетит. Если до болезни кошка любила плотно покушать, то при заболевании она будет отказываться от еды.
  • Потеря сознания, обычно длящаяся в промежутке от 3 до 10 секунд.
  • Судороги, паралич, нервные тики.
  • Частое и непроизвольное мочеиспускание.
  • Дыхание у больной кошки нарушается, также могут наблюдаться рвотные позывы.

© shutterstock

Если у кота наблюдается хоть один из этих симптомов, необходимо сразу же обратиться к ветеринару. До приезда в больницу, надо соблюдать меры предосторожности. Следует положить кота боком на мягкую поверхность, успокоить питомца – гладить его, говорить с ним.

Врач, осмотрев кота и собрав анамнез, назначит лечение, подходящее вашему питомцу. Скорее всего, при ишемическом инсульте назначат уколы Актовегина для кошек, но вполне возможно и применение таблеток.

Дозировка Актовегина для кошек указана в инструкции препарата. Если назначены таблетки, то принимать измельченное в воде лекарство надо несколько раз в день, согласно прописанной врачом дозировке.

Если ветеринар назначил уколы, то здесь необходимо строго соблюдать дозу, согласно показаниям. В инструкции Актовегина для кошек сказано, что внутримышечно нельзя вводить более 5 мл лекарства за сутки.

Обычно Актовегин хорошо переносится котами, но иногда возникают побочные действия. В таком случае надо спросить ветеринара о замене препарата Актовегин на другой подходящий. Если возникнет задержка мочи у кошки, то Актовегин надо отменить.

Реабилитация

После лечения Актовегином и другими препаратами, которые назначит ветеринар, лучше всего на 3 или 4 дня оставить питомца в стационарной больнице, чтобы кот пришел в себя после перенесенного. Поначалу, кошке будет трудно передвигаться, поэтому необходимо постелить ей теплую подстилку, на которой она сможет лежать. У нее на некоторое время возможно сохранение неуправляемого мочеиспускания, поэтому подстилку необходимо часто менять.

При параличе нужен массаж, а также кошку необходимо переворачивать, чтобы не образовались пролежни.

Обязательно надо следить за температурой комнаты, она должна быть не низкой, но и не слишком высокой. Необходимо устранить сквозняки – они строго запрещены.

koshkamurka.ru

Актовегин инструкция по применению в ветеринарии

Кошки с давних времен являются любимцами и помощниками людей. Инсульт, нарушения кровообращения – всё это может возникнуть у любимого питомца. В таких случаях, врач назначит Актовегин кошке, однако необходимо больше знать о заболевании котов, а также о самом препарате. Конечно же, каждый хозяин хочет помочь своей кошке, если у нее возникнут какие-то проблемы со здоровьем.

Это лекарство является ноотропом, т.е. чаще всего его могут назначить при лечении невралгии и инсультов. Нужно знать, что Актовегин для кошек при хронической почечной недостаточности противопоказан. В инструкции этого препарата сказано, что основанием для назначения лежит ишемический инсульт, часто встречающийся у домашней кошки. Что же это за заболевание и как его обнаружить у своего любимого питомца?

Во время инсульта, в головном мозге кровообращение нарушается, поэтому нейроны, которые отвечают за важнейшие функции в организме, начинают отмирать. Главное отличие ишемического инсульта от геморрагического состоит в том, что в первом случае сосуд в головном мозге закупоривается, а при геморрагическом – лопается.

Необходимо знать причины возникновения ишемического инсульта, чтобы обезопасить свою кошку от этого страшного заболевания.

Причины могут быть следующие:

  • проблемы с сердечнососудистой системой;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • проблемы щитовидки;
  • тромбы;
  • диабет;
  • гормональные нарушения в организме кота;
  • неправильное лечение.

Также немаловажен хороший уход за кошкой.

Лучше вовремя обратиться в ветеринарию, в случае плохого самочувствия кошки для назначения соответствующей терапии. Однако если кот еще не был на осмотре у врача, то необходимо наблюдать за поведением и здоровьем питомца. Следует знать симптомы, которые могут сказать о наличии ишемического инсульта. Медики выделяют следующие проявления этой болезни:

  • Слабость шейных мышц. Кот часто наклоняет голову набок, ему трудно ее держать.
  • Нарушенная координация кошки. Животное не может держать равновесие, походка становится неуклюжей, кот может упасть на пол и ему будет трудно вставать.
  • Мышечная слабость всего тела. Это еще называют атаксией. Кот не может умываться, так как слишком слаб, чтобы поднять лапы.
  • Непредсказуемое поведение. Кошка может не узнавать своих хозяев, чего-то пугаться, у питомца пропадает память. Доходит до того, что животное теряет свои природные навыки, не узнает свой дом.
  • Временная потеря зрения. Кошка не видит своего окружения, может упасть на пол или стукаться об дверные проемы. Временная слепота не часто замечается, ведь благодаря чутью котов они могут передвигаться и в полной темноте.
  • Апатия, вялость, отсутствие настроения. Кошки, в случае инсульта, перестают играть с предметами, у них наблюдается отсутствие интереса к окружающему миру.
  • Пропадает аппетит. Если до болезни кошка любила плотно покушать, то при заболевании она будет отказываться от еды.
  • Потеря сознания, обычно длящаяся в промежутке от 3 до 10 секунд.
  • Судороги, паралич, нервные тики.
  • Частое и непроизвольное мочеиспускание.
  • Дыхание у больной кошки нарушается, также могут наблюдаться рвотные позывы.

Если у кота наблюдается хоть один из этих симптомов, необходимо сразу же обратиться к ветеринару. До приезда в больницу, надо соблюдать меры предосторожности. Следует положить кота боком на мягкую поверхность, успокоить питомца – гладить его, говорить с ним.

Врач, осмотрев кота и собрав анамнез, назначит лечение, подходящее вашему питомцу. Скорее всего, при ишемическом инсульте назначат уколы Актовегина для кошек, но вполне возможно и применение таблеток.

Дозировка Актовегина для кошек указана в инструкции препарата. Если назначены таблетки, то принимать измельченное в воде лекарство надо несколько раз в день, согласно прописанной врачом дозировке.

Если ветеринар назначил уколы, то здесь необходимо строго соблюдать дозу, согласно показаниям. В инструкции Актовегина для кошек сказано, что внутримышечно нельзя вводить более 5 мл лекарства за сутки.

Обычно Актовегин хорошо переносится котами, но иногда возникают побочные действия. В таком случае надо спросить ветеринара о замене препарата Актовегин на другой подходящий. Если возникнет задержка мочи у кошки, то Актовегин надо отменить.

После лечения Актовегином и другими препаратами, которые назначит ветеринар, лучше всего на 3 или 4 дня оставить питомца в стационарной больнице, чтобы кот пришел в себя после перенесенного. Поначалу, кошке будет трудно передвигаться, поэтому необходимо постелить ей теплую подстилку, на которой она сможет лежать. У нее на некоторое время возможно сохранение неуправляемого мочеиспускания, поэтому подстилку необходимо часто менять.

При параличе нужен массаж, а также кошку необходимо переворачивать, чтобы не образовались пролежни.

Обязательно надо следить за температурой комнаты, она должна быть не низкой, но и не слишком высокой. Необходимо устранить сквозняки – они строго запрещены.

источник

Все об уникальном препарате — актовегин

Используют Актовегин и в комплексе мер при травме глаз (очень частая проблема у собачек породы Пекинес): глазной гель Актовегин + в/м уколы Актовегин (можно развести новокаином, чтобы уменьшить болезненность от внутримышечного укола).

И еще один момент, на котором мы хотим остановиться в этой статье и с которым связано применение Актовегина, — это инсульт. Диаметрально противоположные мнения вы встретите по этому вопросу. Одни специалисты считают, что инсульт может быть у домашнего любимца, другие — категорически против. Советуем по этому поводу прочесть информацию здесь.

В большинстве случаев за инсульт принимают периферический вестибулярный синдром (по причине воспаления ушей). Мнения специалистов тут разделяются. Но, в любом случае, если вы заметили необычное поведение кошки или собаки (животное не узнает вас, бессмысленно ходит по кругу, у него нарушено зрение/дыхание . ), нужно немедленно обратиться в ветеринарный центр, где проведут серьезное обследование и выяснят, прежде всего, причину, приведшую к патологии мозга. Лечение будет направленно в первую очередь именно на эту первопричину, приведшую к данному заболеванию (как бы оно ни называлось).

В принципе, в ветеринарных лечебницах применяют такие медикаменты, как Актовегин, Мексидол — Вет , Цитофлавин (при инсультах, отравлении ядами с осложнением на мозг и т.д.: в/в капельно или струйно медленно), Церебролизин и другие церебропротекторы (медикаменты, защищающие нейроны от вредных воздействий). Но их эффективность у кошек и собак не доказана.

Дозировки Актовегина подбираются индивидуально для каждого животного при личном обращении за помощью к ветеринару и зависят от ряда причин: от диагноза и состояния собак и кошек, от их веса и наличия противопоказаний, т.п. Вводить Актовегин можно в/в (медленно), в/м или давать таблетки (мелким животным можно давать по одной -две таблетке трижды в сутки (до еды).

Возможно, вас заинтересуют отзывы наших читателей о применении Актовегина и цена препарата. Приверженцам гомеопатических методов лечения может пригодиться эта статья.

А кого- то заинтересуют использование кодеина в терапии кошек и собак для снятия у них болевых ощущений (и не только), применение замечательного натурального гепатопротектора Расторопши и другие нетрадиционные методы лечения домашних любимцев, лечение Аллохолом и его аналогами.

источник

“Актовегин” – современный препарат, стимулирующий тканевую регенерацию. Он разработан в Австрии, но в настоящее время производится и в других странах. “Актовегин” изготовлен из вытяжки крови молодых телят. Его органические составляющие плодотворно влияют на обменные процессы в клетках и восстанавливают нормальное функционирование тканей и сосудов.

Данная таблица содержит данные из официальной инструкции к препарату. Полный текст инструкции можно скачать по ссылке ниже.

Фармакологическая группа Стимулятор регенерации тканей.
Основное действующее вещество Компоненты крови — депротеинизированный гемодериват крови телят.
Форма выпуска Таблетки.
Основные показания к применению
  • Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга;
  • Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия;
  • Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, пролежни);
  • Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.
Способ применения Внутрь, перед едой. Таблетки не разжёвывают, запивают небольшим количеством воды.
Дозировка при профилактике Такая же, как при лечении.
Дозировка при лечении 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Курс 4-6 недель.
Основные противопоказания Гиперчувствительность.
Меры предосторожности С осторожностью применяют при олигурии, анурии, сердечной недостаточности II и III степени, отеке легких, гипергидратации.
Основные побочные действия Аллергические реакции.3 года. Отпускается по рецепту врача.
Условия и сроки хранения Хранить в недосягаемом для детей, сухом, темном месте, при температуре не более 25°С, 3 года.

Отпускается по рецепту врача.

Нарушения метаболизма ведут к накоплению в крови непереработанных химических веществ. Это влечет за собой поражения сосудов, и, в итоге, инсульты и инфаркты. Причин отклонений в обменных процессах множество: от неправильного питания до серьезных наследственных и приобретенных заболеваний.

При появлении аллергических реакций нужно прервать терапию “Актовегином” и обратиться к врачу.

Препараты-аналоги
Применение во время беременности и кормления грудью С осторожностью.
Применение препарата в детском возрасте По назначению врача.
Применение препарата в пожилом возрасте Разрешено.
Можно ли употреблять алкоголь? Нельзя.
Можно ли после приёма садиться за руль? Можно.
Можно ли прекратить приём раньше срока? После консультации врача.
Ожидаемое улучшение состояния От 30 минут до 6 часов.
Применение у животных Применяют при травмах и ушибах у кошек и собак. Часть таблетки (согласно назначенной дозе) измельчают и дают вместе с водой.

“Актовегин” – эффективный и безопасный препарат, не имеющий аналогов по структурному составу. Он выпускается в разных формах: крем, раствор, таблетки. И благодаря этому данное лекарственное средство подойдёт любой категории пациентов.

источник

Депротеинизированный гемодериват крови телят

1 ампула содержит: действующее вещество: Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1 ) — 80,0 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 2 мл.

1 ампула содержит: действующее вещество: Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1 ) — 200,0 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 5 мл.

1 ампула содержит: действующее вещество: Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1 ) — 400,0 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 10 мл.

1) В составе концентрата Актовегин® присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53,6 мг (для ампул 2 мл), около 134,0 мг (для ампул 5 мл) и около 268,0 мг (для ампул 10 мл).

прозрачный желтоватый раствор

регенерации тканей стимулятор

Фармакодинамика

Антигипоксант. Актовегин® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактата) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6ч). Актовегин® увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот — глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

Влияние Актовегин®на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН). У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парастезии, онемение в нижних конечностях) Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Фармакокинетка

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных)

  • Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт черепно-мозговая травма).
  • Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия
  • Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни) нарушение процессов заживления ран).
  • Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии

Гиперчувствительность к препарату Актовегин®или аналогичным препаратам, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме.

С осторожностью: гиперхлоремия, гипернатриемия

использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома:

Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

Расположить кончик ампулы точкой кверху! Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно. При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа©. Скорость введения: около 2 мл/мин.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.

Ишемический инсульт: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно – 2 недели. Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель. Заживление ран: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН© в лекарственных формах для местного применения). Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия. Радиационный цистит: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В настоящее время неизвестно.

Особые указания В случае внутримышечного способа применения вводят медленно не более 5 мл. Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл внутримышечно). Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьироваться от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости. Не используйте непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.

После вскрытия ампулы, раствор нельзя хранить.

Раствор для инъекций 40 мг/мл. По 2, 5, 10 мл препарата в бесцветные стеклянные ампулы (тип I, Евр. фарм.) с точкой разлома. По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте. Хранить в месте, недоступном для детей!

Производитель «Никомед Австрия ГмбХ», Австрия Ст. Петер Штрассе 25, А-4020 Линц, Австрия «Nycomed Austria GmbH», Austria

St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austria

Претензии потребителей направлять по адресу : Общество с ограниченной ответственностью «Такеда Фармасьютикалс» (ООО «Такеда Фармасьютикалс»)

источник

активное вещество: компоненты крови — депротеинизированный гемодериват крови телят, соотв. 40 мг сухой массы, содержащий натрия хлорид 26,8 мг.

Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Описание: прозрачный, желтоватый раствор, практически свободный от частиц. Фармакотерапевтическая группа: регенерации тканей стимулятор.

Антигипоксант. АКТОВЕГИН является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон). Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее 1 через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч).

АКТОВЕГИНувеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот — глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата АКТОВЕГИН, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных).

  • Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт, черепно-мозговая травма).
  • Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы).
  • Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран).
  • Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.

Гиперчувствительность к препарату АКТОВЕГИН или аналогичным препаратам, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме.

С осторожностью: гиперхлоремия, гипернатриемия.

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В

связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций, рекомендуется проводить тест до начала инфузии.

Читайте также:  Как выглядит плод на пятой неделе беременности

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома:

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.

При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа . Скорость введения: около 2 мл/мин. Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно или 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.

Ишемический инсульт: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно — 2 недели. Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около

Заживления ран: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН в лекарственных формах для местного применения).

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Радиационный цистит: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

источник

Актовегин активирует клеточный метаболизм (обмен веществ) путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию.Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и повышению энергетических ресурсов клетки.

При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия /недостаточное снабжение ткани кислородом или нарушение его усвоения/, недостаток субстрата) и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация /восстановление ткани/), Актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма (процесс обмена веществ в организме) и анаболизма (процесс усвоения веществ организмом). Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.

Производят следующие виды:

  • Раствор для инъекций 2 мл, 5,0 №5, 10 мл №10. Уколы Актовегин вмещается в ампулах из бесцветного стекла, которые имеют точку разлома. Упакованы в контурную ячейковую упаковку по 5 штук.
  • Раствор для инфузий (Актовегин внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
  • Таблетки Актовегин имеют круглую двояковыпуклую форму, покрыта желто-зеленой оболочкой. Упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
  • Крем расфасован в тубы по 20 г.
  • Гель 20% расфасован в тубы по 5 г.
  • Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
  • Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.

В состав препарата Актовегин, от чего помогает при недостаточном кровотоке, входит в качестве активного вещества депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Препарат для инъекций также вмещает в качестве дополнительных веществ натрия хлорид, воду.

По фармакологическим свойствам Актовегин относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Улучшает поступление кислорода и глюкозы в клетки, ускоряет обмен веществ и процессы заживления, повышает энергетические ресурсы организма. Применяется в неврологии, офтальмологии, трансплантологии, дерматологии и терапии. В спортивном мире известен как один из допинговых препаратов.

Активный компонент: депротеинизированный стандартизированный гемодиализат (иначе гемодериват) из крови молочных телят.

Применение Актовегина оказывает такое действие:

  • Препарат улучшает усвоение клетками мозга кислорода.
  • Он способствует образованию в мозговых клетках ацетилхолина и АТФ.
  • Лекарство помогает глюкозе лучше проникать в нейроны, что положительно влияет на питание мозговых клеток.
  • Средство действует, как сильный антиоксидант.
  • У лекарства также есть благотворное действие на печеночные клетки и ткани миокарда.

Для чего назначают Актовегин? Показания различаются в зависимости от формы выпуска препарата.

Показания к назначению таблеток Актовегин:

  • нарушения циркуляции крови в области головного мозга после заболеваний, травм на стадии восстановления;
  • нарушения циркуляции крови в периферических артериях на начальных стадиях или после инъекций; лечению подлежат облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит (воспаление стенок артерий) конечностей;
  • нарушения циркуляции крови в венах – варикозное расширение вен, трофические язвы нижних конечностей, тромбофлебит на стадии восстановления;
  • сахарный диабет, осложнившийся поражением кровеносных сосудов и нервов (диабетической ангионейропатией), на начальных стадиях или на стадии восстановления.

Показания для уколов Актовегин и капельниц:

  • острый период заболеваний, травм;
  • нарушения циркуляции крови в области головного мозга при шейном остеохондрозе;
  • снижение интеллекта на фоне возрастных или посттравматических нарушений;
  • тяжелое течение облитерирующего эндартериита, облитерирующего атеросклероза, болезни Рейно;
  • тяжелое течение венозной недостаточности, рецидивирующие тромбофлебиты, язвы голени;
  • обширные пролежни у лежачих больных, длительно не заживающие ранения;
  • обширные ожоговые поражения;
  • диабетическая стопа;
  • лучевые поражения;
  • пересадка кожи.

Наружное назначают Актовегин при:

  • свежих ранах, небольших ожогах, отморожениях;
  • воспалительных заболеваниях кожи на стадии заживления;
  • обширных ожогах на стадии восстановления;
  • пролежнях, трофических язвенных процессах;
  • лучевых ожогах;
  • пересадке кожи.
  • ожогах роговицы;
  • эрозиях роговицы;
  • острых и хронических кератитах;
  • обработке роговицы перед ее пересадкой;
  • лучевых ожогах роговицы;
  • микротравмах роговицы у лиц, пользующихся контактными линзами.

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.

При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа©. Скорость введения: около 2 мл/мин.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.

Ишемический инсульт: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно – 2 недели.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.

Заживление ран: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению Актовегин в лекарственных формах для местного применения).

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Радиационный цистит: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Принимать таблетки необходимо перед едой, разжевывать их не нужно, следует запивать небольшим количеством воды. В большинстве случаев назначается прием 1–2 драже трижды в день. Терапия, как правило, длится от 4 до 6 недель.

Людям, страдающим диабетической полинейропатией, препарат изначально вводят внутривенно по 2 г в сутки в течение трех недель, после чего назначаются таблетки – по 2-3 шт. в день в течение 4–5 месяцев.

Гель и мазь Актовегин

Гель наносят местно с целью очищения ран и язв, а также последующего их лечения. Если на коже есть ожог или лучевое поражение, средство нужно наносить тонким слоем. При наличии язвы наносят гель толстым слоем и сверху прикрывают компрессом, который пропитан мазью Актовегин.

Повязку нужно менять 1 раз в сутки, но если язва сильно намокает, то это нужно делать чаще. Больным с лучевыми поражениями гель наносят в виде аппликаций. С целью лечения и профилактики пролежней нужно менять повязки 3-4 раза в день.

Мазь наносят тонким слоем на кожу. Применяют для продолжительного лечения ран и язв с целью ускорения их эпителизаиии (заживления) после терапии гелем или кремом. Для профилактики пролежней мазь необходимо наносить на соответствующие участки кожи. Для профилактики лучевых поражений кожи мазь следует наносить после облучения или в промежутках между сеансами.

Глазной гель

В пораженный глаз непосредственно из тюбика выдавливают 1 каплю геля. Применяют 2-3 раза в сутки. После вскрытия упаковки глазной гель можно использовать не более 4-х недель.

Чаще всего препарат переносится хорошо. Однако иногда может возникнуть побочный процесс – аллергия, анафилактический шок или другие реакции:

  • возникает гиперчувствительность;
  • увеличение температуры;
  • дрожь, ангионевротическая отечность;
  • кожное полнокровие;
  • сыпь, раздражение;
  • увеличение отделения пота;
  • припухлость кожных покровов либо слизистых;
  • преобразование в зоне укола;
  • диспепсические явления;
  • болевые ощущения в зоне эпигастрии;
  • рвота, понос;
  • чувство болезненности в районе сердца, учащенный пульс;
  • одышка, бледные покровы кожи;
  • скачки АД, частое дыхание, чувство сдавливания в груди;
  • болезненность в глотке;
  • боли в голове, головокружения;
  • возбужденность, дрожание;
  • болезненность мышц, суставов;
  • дискомфорт в районе поясницы.

Когда применения Актовегина приводит к перечисленным побочным эффектам, следует завершить его применение, при необходимости назначается симптоматическая терапия.

Применять Актовегин в период беременности и кормления грудью только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка. Во время применения препарата при плацентарной недостаточности, хотя и редко, наблюдались летальные случаи, которые могли быть следствием основного заболевания. Применение в период кормления грудью не сопровождалось негативными эффектами ни для матери, ни для ребенка.

Актовегин не применяется при нижеперечисленных состояниях:

  • индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
  • в период беременности назначается с осторожностью;
  • нежелательно его использование во время лактации;
  • болезни сердца;
  • отек легких;
  • при олигурии и анурии.

Единственный препарат аналог Актовегин – это Солкосерил. Его выпускает немецкий фармацевтический концерн «Valeant».

Аналог наружного средства выпускает белорусское фармпредприятие «Диалек». Это препарат в гелевой форме Диавитол. Основной действующий компонент препарата — депротеинизированный экстракт из эмбрионов и телячьей крови.

Аналоги по сфере применения, список:

  • Диваза
  • Анантавати
  • Мексидол
  • Нобен
  • Циннаризин
  • Армадин Раствор
  • Ноотропил
  • Винпотропил
  • Стугерон
  • Метакартин
  • Кардионат
  • Дмае (Dmae)
  • Танакан

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Актовегин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цены в аптеках России: Актовегин, таблетки 50 шт. – 1612 рублей, раствор для инъекций, 40 мг/мл ампулы 5 мл 5 шт – 519 рублей.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре 18–25 °C. Отпуск в аптеках по рецепту.

Держитесь подальше от актовегина и врачей которые его назначают…. Препарат реально вредит здоровью в частности сосудам….расширяет вены по всему организму…. Здравствуй варикоз и геморрой….метаболизм ускоряет,но все долгожители живут с пониженным.

Очень помог препарат при шуме в ухе. Ощутила улучшение буквально после второго укола Актовегина 5мл – уколы болезненные, но хорошо всасываются и место укола совершенно не болит, что бывает в других случаях. Потерпеть минутку вполне по силам.

Моей подруге 53 года, назначили лечение. Прописали колоть, сказали польза будет. Ни на что сильно не влияет. Странный препарат.

С Актовегином знакома только в форме геля – мне кажется, ему нет равных при ожогах!

Делаю себе курс уколов дважды в год,когда уже сил на жизнь не остаётся))). Эффект уже после первого укола есть.

препарат хороший. восстанавливает сердце и сосуды. если есть поверхностные капилляры на теле, в т.ч. и на ногах – все исчезнут после курса уколов. но пользовался я им в 90-е годы, когда еще ничего не знали о прионах. колол по 2мл внтутримышечно 15 дней подряд и одновременно колол кокарбоксилазу (100мг) тоже 15 дней. Сердце полностью восстанавливалось за это время и как побочный эффект – сильно сбрасывал вес без всякой диеты. так как актовегин и кокарбоксилаза ускоряют обмен глюкозы в организме. Но сейчас не применяю Актовегин по двум причинам – возможно наличие прионов (коровье бешенство) в нем и стимулироут пролиферацию клеток, что может привести к раку.

подскажите может чем тогда заменить его?

Сегодня сделали второй раз капельницу. Чувствую себя неважно. Налицо побочный эффект: головная боль, озноб.

Актовегин врач назначил мне при ВСД. После курса инъекций эффекта не заметила. Пошла к другому врачу – назначил опять колоть уколы, но уже кортексин. От него эффект есть, чувствую себя отлично.

И мне кортексин для снятия симптомов ВСД больше понравился, не такой болезненный, и голове от него быстрее легче становится.

А мы ребенку при ЗРР кололи кортексин, говорят, что актовегин очень и очень болезненный, не решились на него. Но и кортексин со своей задачей хорошо справился – отлично простимулировал речь ребенка.

Назначали после микроинсульта с чередованием с кортексином. Курс актовегина, через 4 месяца курс кортексина. Также ходила на иголки, делала специальную гимнастику. Все функции восстановились хорошо, вернулась хорошая память и работоспособность.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Актовегин представляет собой лекарственный препарат с антигипоксическим действием, активизирующим доставку и усвоение клетками различных органов и тканей кислорода и глюкозы. Вследствие выраженного антигипоксического эффекта Актовегин также является универсальным ускорителем обмена веществ во всех органах и тканях. Препарат применяется местно (наружно) для лечения различных ран (ожоги, ссадины, порезы, язвы, пролежни и т.д.), поскольку ускоряет процессы заживления любых повреждений тканей. Кроме того, Актовегин уменьшает выраженность нарушений, спровоцированных недостаточным кровоснабжением тканей и органов, и переводит заболевания сосудов, обусловленные резким сужением их просвета, в более легкие формы, а также улучшает память и мышление. Соответственно, системно (в таблетках и инъекциях) Актовегин используется для устранения последствий инсульта, черепно-мозговой травмы, а также для лечения нарушений кровообращения в мозгу и других органах и тканях.

В настоящее время Актовегин выпускается в следующих лекарственных формах (которые также иногда называют разновидностями):

  • Гель для наружного применения;
  • Мазь для наружного применения;
  • Крем для наружного применения;
  • Раствор для инфузий («капельницы») на декстрозе в бутылках объемом 250 мл;
  • Раствор для инфузий на 0,9% хлориде натрия (на физиологическом растворе) в бутылках объемом 250 мл;
  • Раствор для инъекций в ампулах объемом 2 мл, 5 мл и 10 мл;
  • Таблетки для приема внутрь.

Гель, крем, мазь и таблетки Актовегин не имеют какого-либо иного обиходного упрощенного названия. А вот формы для инъекционного введения в обиходе часто называют упрощенными наименованиями. Так, раствор для инъекций часто называют «ампулы Актовегин», «уколы Актовегин», а также «Актовегин 5», «Актовегин 10». В названиях «Актовегин 5» и «Актовегин 10» цифры означают количество миллилитров в ампуле с раствором, готовым для введения.

Все лекарственные формы Актовегина в качестве активного (действующего) компонента содержат депротеинизированный гемодериват, полученный из крови, забранной от здоровых телят, выкормленных исключительно молоком. Депротеинизированный гемодериват представляет собой продукт, полученный из крови телят путем ее очистки от крупных белковых молекул (депротеинизации). В результате депротеинизации получается особая совокупность небольших по массе биологически активных молекул крови телят, которые способны активизировать обмен веществ в любом органе и ткани. Причем такая совокупность активных веществ не содержит крупных белковых молекул, которые способны вызывать аллергические реакции.

Депротеинизированный гемодериват из крови телят стандартизируют по содержанию определенных классов биологически активных веществ. Это означает, что химики добиваются того, чтобы в каждой фракции гемодеривата содержалось одинаковое количество биологически активных веществ, несмотря на то, что они получены из крови разных животных. Соответственно, все фракции гемодеривата содержат одинаковое количество активных компонентов и обладают одной и той же интенсивностью терапевтического действия.

Активный компонент Актовегина (депротеинизированный дериват) в официальных инструкциях часто называют «концентрат Актовегина».

Различные лекарственные формы Актовегина содержат разные количества активного компонента (депротеинизированного гемодеривата):

  • Гель Актовегин – содержит 20 мл гемодеривата (0,8 г в высушенном виде) в 100 мл геля, что соответствует 20% концентрации активного компонента.
  • Мазь и крем Актовегин – содержат по 5 мл гемодеривата (0,2 г в высушенном виде) в 100 мл мази или крема, что соответствует 5% концентрации активного компонента.
  • Раствор для инфузий в декстрозе – содержит 25 мл гемодеривата (1 г в высушенном виде) на 250 мл готового для применения раствора, что соответствует концентрации активного компонента 4 мг/мл или 10%.
  • Раствор для инфузий в 0,9% хлориде натрия – содержит 25 мл (1 г в высушенном виде) или 50 мл (2 г в высушенном виде) гемодеривата на 250 мл готового для применения раствора, что соответствует концентрации активного компонента 4 мг/мл (10%) или 8 мг/мл (20%).
  • Раствор для инъекций – содержит по 40 мг сухого гемодеривата на 1 мл (40 мг/мл). Раствор выпускается в ампулах объемом по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Соответственно, ампулы с 2 мл раствора содержат 80 мг активного компонента, с 5 мл раствора – 200 мг и с 10 мл раствора – 400 мг.
  • Таблетки для приема внутрь – содержат по 200 мг сухого гемодеривата.

Все лекарственные формы Актовегина (мазь, крем, гель, растворы для инфузий, растворы для инъекций и таблетки) готовы у употреблению и не требуют каких-либо приготовлений перед использованием. Это означает, что мазь, гель или крем можно наносить сразу после вскрытия упаковки, таблетки принимать без подготовки. Растворы для инфузий вводят внутривенно («капельница») без предварительного разведения и подготовки, просто поставив бутылку в систему. А растворы для инъекций также вводят внутримышечно, внутривенно или внутриартериально без предварительного разведения, просто выбрав ампулу с необходимым количеством миллилитров.

Гемодериват, входящий в состав всех лекарственных форм Актовегина, содержит хлорид натрия в виде ионов натрия и хлора, которые оказались в нем, поскольку кровь телят содержит данную соль, и в процессе депротеинизации она не удаляется. То есть хлорид натрия не добавляется специально в гемодериват, получаемый из крови телят. Производители указывают, что в растворе для инъекций содержится примерно 26,8 мг хлорида натрия на 1 мл. Содержание хлорида натрия в других лекарственных формах Актовегина не указывается, так как не подсчитывается.

Читайте также:  Заложило уши как лечить в домашних условиях

Раствор для инъекций в ампулах в качестве вспомогательного компонента содержит только стерильную дистиллированную воду. Раствор для инфузий на декстрозе в качестве вспомогательных компонентов содержит дистиллированную воду, декстрозу и хлорид натрия. Раствор для инфузий на 0,9% хлориде натрия в качестве вспомогательных компонентов содержит только хлорид натрия и воду.

Таблетки Актовегин в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

  • Гликолят горного воска;
  • Диоксид титана;
  • Диэтилфталат;
  • Камедь аравийская высушенная;
  • Макрогол 6000;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Повидон К90 и К30;
  • Сахароза;
  • Стеарат магния;
  • Тальк;
  • Краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е104);
  • Фталат гипромеллозы.

Состав вспомогательных компонентов геля, мази и крема Актовегин отражен в таблице ниже:

Вспомогательные компоненты геля Актовегин Вспомогательные компоненты мази Актовегин Вспомогательные компоненты крема Актовегин
Кармеллоза натрия Белый парафин Бензалкония хлорид
Кальция лактат Метилпарагидроксибензоат Глицерил моностеарат
Метилпарагидроксибензоат Пропилпарагидроксибензоат Макрогол 400
Пропиленгликоль Холестерол Макрогол 4000
Пропилпарагидроксибензоат Цетиловый спирт Цетиловый спирт
Вода очищенная Вода очищенная Вода очищенная

Крем, мазь и гель Актовегин выпускаются в алюминиевых тюбиках объемом 20 г, 30 г, 50 г и 100 г. Крем и мазь представляют собой однородную массу белого цвета. Гель Актовегин представляет собой прозрачную желтоватую или бесцветную однородную массу.

Растворы для инфузий Актовегин на основе декстрозы или 0,9% хлорида натрия представляют собой прозрачные бесцветные или слабо-желтые жидкости, не содержащие примесей. Растворы выпускаются во флаконах из прозрачного стекла объемом 250 мл, которые закрыты пробкой и алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия.

Растворы для инъекций Актовегин выпускаются в ампулах объемом 2 мл, 5 мл или 10 мл. Запаянные ампулы помещаются в картонную упаковку по 5, 10, 15 или 25 штук. Сами растворы в ампулах представляют собой прозрачную жидкость слабо-желтого или бесцветного цвета с небольшим количеством плавающих частиц.

Таблетки Актовегин окрашены в зеленовато-желтый цвет, блестящие, круглой двояковыпуклой формы. Таблетки упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.

Раствор Актовегина в ампулах предназначен для производства внутривенных, внутриартериальных и внутримышечных инъекций. Раствор в ампулах готов к применению, поэтому для производства инъекции необходимо просто вскрыть ампулу и набрать лекарство в шприц.

В настоящее время раствор выпускается в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Причем в ампулах разного объема содержится раствор с одной и той же концентрацией активного вещества – 40 мг/мл, но суммарное содержание действующего компонента в ампулах разного объема различно. Так, в ампулах с 2 мл раствора содержится 80 мг активного вещества, в ампулах 5 мл – 200 мг, и в ампулах 10 мл – 400 мг соответственно.

Общий эффект Актовегина, заключающийся в улучшении энергетического обмена и повышении устойчивости к гипоксии, на уровне различных органов и тканей проявляется следующими терапевтическими эффектами:

  • Ускоряется заживление любых повреждений тканей (раны, разрезы, порезы, ссадины, ожоги, язвы и др.) и восстановление их нормальной структуры. То есть под действием Актовегина легче и быстрее заживают любые раны, и рубец формируется маленьким и малозаметным.
  • Активируется процесс тканевого дыхания, что приводит к более полному и рациональному использованию кислорода, доставляемого с кровью к клеткам всех органов и тканей. Вследствие более полного использования кислорода уменьшаются негативные последствия недостаточного кровоснабжения тканей.
  • Стимулируется процесс использования глюкозы клетками, находящимися в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения. А это означает, что с одной стороны в крови снижается концентрация глюкозы, а с другой – уменьшается гипоксия тканей за счет активного использования глюкозы для тканевого дыхания.
  • Улучшается синтез коллагеновых волокон.
  • Стимулируется процесс деления клеток с их последующей миграцией в участки, где необходимо восстановление целостности ткани.
  • Стимулируется рост кровеносных сосудов, что приводит к улучшению кровоснабжения тканей.

Эффект Актовегина по усилению утилизации глюкозы очень важен для головного мозга, поскольку его структуры нуждаются в этом веществе сильнее, чем все остальные органы и ткани организма человека. Ведь головной мозг для выработки энергии использует в основном глюкозу. Актовегин же содержит инозитолфосфат-олигосахариды, эффект которых сходен с действием инсулина. А это означает, что под действием Актовегина транспортировка глюкозы в ткани мозга и других органов улучшается, и далее данное вещество быстро захватывается клетками и утилизируется для производства энергии. Таким образом, Актовегин улучшает энергообмен в структурах головного мозга и обеспечивает его потребности в глюкозе, тем самым нормализуя работу всех отделов ЦНС и уменьшая выраженность синдрома церебральной недостаточности (слабоумия).

Кроме того, улучшение энергообмена и усиление утилизации глюкозы приводит к уменьшению выраженности симптомов нарушений кровообращения в любых других тканях и органах.

Различные лекарственные формы Актовегина показаны к применению при разных заболеваниях, поэтому во избежание путаницы рассмотрим их по-отдельности.

Мазь, крем и гель Актовегин – показания к применению. Все три лекарственные формы Актовегина, предназначенные для наружного использования (крем, гель и мазь), показаны к применению при одних и тех же следующих состояниях:

  • Ускорение заживления ран и воспалительных процессов на кожном покрове и слизистых оболочках (ссадины, разрезы, царапины, ожоги, трещины);
  • Улучшение восстановления тканей после ожогов любого происхождения (горячей водой, паром, солнечных и др.);
  • Лечение мокнущих язв кожного покрова любого происхождения (в том числе варикозных язв);
  • Профилактика и лечение реакций на воздействие радиационного облучения (в том числе лучевой терапии опухолей) со стороны кожного покрова и слизистых оболочек;
  • Профилактика и лечение пролежней (только для мази и крема Актовегин);
  • Для предварительной обработки раневых поверхностей перед пересадкой кожи в процессе лечения обширных и тяжелых ожогов (только для геля Актовегин).

Растворы для инфузий и раствор для инъекций (уколы) Актовегин – показания к применению. Растворы для инфузий («капельниц») и раствы для инъекций показаны к применению в одних и тех же следующих случаях:

  • Лечение метаболических и сосудистых нарушений работы головного мозга (например, ишемический инсульт, последствия черепно-мозговой травмы, нарушение кровотока в структурах мозга, а также слабоумие и расстройство памяти, внимания, способности к анализу вследствие сосудистых заболеваний ЦНС и т.д.);
  • Лечение периферических сосудистых нарушений, а также их последствий и осложнений (например, трофических язв, ангиопатий, эндартериитов и др.);
  • Лечение диабетической полинейропатии;
  • Заживление ран кожного покрова и слизистых оболочек любого характера и происхождения (например, ссадины, порезы, разрезы, ожоги, пролежни, язвы и др.);
  • Профилактика и лечение поражений кожи и слизистых оболочек при воздействии радиации, в том числе лучевой терапии злокачественных опухолей;
  • Лечение термических и химических ожогов (только для растворов для инъекций);
  • Гипоксия органов и тканей любого происхождения (данное показание утверждено только в республике Казахстан).

Таблетки Актовегин – показания к применению. Таблетки показаны к применению для лечения следующих состояний или заболеваний:

  • В составе комплексной терапии метаболических и сосудистых заболеваний головного мозга (например, недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, а также слабоумие вследствие сосудистых и метаболических расстройств);
  • Лечение периферических сосудистых нарушений и их осложнений (трофические язвы, ангиопатия);
  • Диабетическая полинейропатия;
  • Гипоксия органов и тканей любого происхождения (данное показание утверждено только в республике Казахстан).

Различные лекарственные формы Актовегина для наружного применения (гель, крем и мазь) применяются при одних и тех же состояниях, но на различных стадиях этих заболеваний. Это обусловлено различными вспомогательными компонентами, которые придают разные свойства гелю, мази и крему. Поэтому гель, крем и мазь обеспечивают рубцевание ран на различных стадиях заживления с разным характером раневых поверхностей.

Выбор геля, крема или мази Актовегин и особенности их применения при различном характере ран

Гель Актовегин не содержит жиров, вследствие чего легко смывается и способствует образованию грануляций (начального этапа заживления) с одновременным иссушиванием влажного отделяемого (экссудата) из раневой поверхности. Поэтому гель целесообразно использовать для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым или на первом этапе терапии любых мокрых раневых поверхностей, пока они не покроются грануляциями и не станут сухими.

Крем Актовегин содержит макроголы, которые образуют на поверхности раны легкую пленку, связывающую отделяемое из раны. Данную лекарственную форму оптимально применять для лечения мокрых ран с умеренным отделяемым или для терапии сухих раневых поверхностей с тонкой растущей кожей.

Мазь Актовегин содержит в своем составе парафин, благодаря чему средство образует на поверхности раны защитную пленку. Поэтому мазь оптимально использовать для длительного лечения сухих ран без отделяемого или уже подсохших раневых поверхностей.

В целом, гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется использовать в сочетании в рамках трехступенчатой терапии. На первом этапе, когда поверхность раны мокнущая и имеется обильное отделяемое, следует использовать гель. Затем, когда рана подсохнет и на ней образуются первые грануляции (корочки), следует перейти на применение крема Актовегин и использовать его до тех пор, пока раневая поверхность не затянется тонкой кожицей. Далее, вплоть до полного восстановления целостности кожи, следует использовать мазь Актовегин. В принципе, после того, как рана перестанет мокнуть и станет сухой, можно вплоть до полного заживления использовать либо крем, либо мазь Актовегин, не сменяя их последовательно.

Таким образом, можно обобщить рекомендации по выбору лекарственной формы Актовегина для наружного применения:

  • Если рана мокнущая с обильным отделяемым, то следует использовать гель, пока раневая поверхность не подсохнет. Когда рана подсохнет, необходимо перейти на использование крема или мази.
  • Если рана умеренно мокнет, отделяемое скудное или умеренное, то следует использовать крем, а после полного высыхания раневой поверхности перейти на применение мази.
  • Если рана сухая, без отделяемого, то следует применять мазь.

Правила обработки ран гелем, кремом и мазью Актовегин

Имеются различия в применении геля, крема и мази для обработки различных ран и язв на коже. Поэтому в тексте ниже под термином «рана» мы будем подразумевать любые повреждения кожного покрова, за исключением язв. И, соответственно, по-отдельности опишем применение геля, крема и мази для лечения ран и язв.

Гель применяется для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым. Актовегин гель наносится исключительно на предварительно очищенную рану (кроме случаев лечения язв), из которой удалены все отмершие ткани, гной, экссудат и т.д. Очищать рану перед нанесением геля Актовегин необходимо потому, что препарат не содержит противомикробных компонентов и не в состоянии подавить начало инфекционного процесса. Поэтому во избежание инфицирования раны ее следует промывать антисептическим раствором (например, перекисью водорода, хлоргексидином и т.д.) перед обработкой заживляющим гелем Актовегин.

На раны с жидким отделяемым (кроме язв) гель наносится тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. При этом рану можно и не закрывать повязкой, если нет риска ее инфицирования и дополнительного ранения в течение дня. Если же рана может быть загрязнена, то лучше после нанесения геля Актовегин сверху покрыть ее обычной марлевой повязкой, и менять ее по 2 – 3 раза в сутки. Гель применяют до тех пор, пока рана не станет сухой, и на ее поверхности не появятся грануляции (неровная поверхность на дне раны, свидетельствующая о начале процесса заживления). Причем если часть раны покрылась грануляциями, то ее начинают обрабатывать кремом Актовегин, а мокнущие участки продолжают смазывать гелем. Поскольку наиболее часто грануляции образуются с краев раны, то после их формирования периметр раневой поверхности смазывают кремом, а центр – гелем. Соответственно, по мере увеличения площади грануляций увеличивается участок, обрабатываемый кремом, и уменьшается участок, обрабатываемый гелем. Когда вся рана станет сухой, ее смазывают только кремом. Таким образом, на поверхность одной и той же раны можно наносить и гель, и крем, но на разные участки.

Однако если проводится лечение язв, то их поверхность можно не промывать антисептическим раствором, а сразу наносить гель Актовегин толстым слоем, и сверху закрывать марлевой повязкой, пропитанной мазью Актовегин. Такую повязку меняют один раз в сутки, но если язва слишком мокрая и отделяемое обильное, то обработку проводят чаще: 2 – 4 раза в день. В случае сильно мокнущих язв повязку меняют по мере промокания бинта. При этом каждый раз на язву наносят толстый слой геля Актовегин, и закрывают дефект марлевой повязкой, пропитанной кремом Актовегин. Когда поверхность язвы перестанет мокнуть, ее начинают обрабатывать мазью Актовегин по 1 – 2 раза в сутки, вплоть до полного заживления дефекта.

Крем Актовегин применяют для лечения ран с небольшим количеством отделяемого или сухих раневых поверхностей. Крем наносится тонким слоем на поверхность ран по 2 – 3 раза в сутки. Повязка на рану накладывается в том случае, если имеется риск смазать крем Актовегин. Крем обычно применяют до тех пор, пока рана не покроется слоем толстой грануляции (тонкая кожица), после чего переходят на использование мази Актовегин, которой обрабатывают дефект вплоть до его полного заживления. Крем нужно применять не менее двух раз в сутки.

Мазь Актовегин наносят только на сухие раны или на раны, покрытые толстой грануляцией (тонкой кожицей), тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. Перед использованием мази рану необходимо промыть водой и обработать антисептическим раствором, например, перекисью водорода или хлоргексидином. Поверх мази можно накладывать обычную марлевую повязку, если имеется риск смазать с кожи препарат. Мазь Актовегин применяется вплоть до полного заживления раны или до образования прочного рубца. Средство следует применять не менее двух раз в сутки.

В целом, очевидно, что гель, крем и мазь Актовегин применяются поэтапно для лечения ран, находящихся на различных этапах заживления. На первом этапе, когда рана мокрая, с отделяемым – применяется гель. Затем, на втором этапе, когда появятся первые грануляции, используется крем. И далее, на третьем этапе, после формирования тонкой кожицы, рана смазывается мазью вплоть до полного восстановления целостности кожи. Однако если по каким-либо причинам нет возможности обрабатывать раны последовательно гелем, кремом и мазью, то можно использовать только одно средство Актовегин, начиная его применять на соответствующем этапе, с которого оно рекомендовано. Например, гель Актовегин можно применять на любом этапе заживления раны. Крем Актовегин начинают применяться с момента, когда рана подсохнет, он может использоваться вплоть до полного заживления дефекта. Мазь Актовегин используют с момента полного высыхания раны и вплоть до восстановления кожного покрова.

Для профилактики пролежней и поражения кожи радиационным излучением можно использовать либо крем, либо мазь Актовегин. В этом случае выбор между кремом и мазью осуществляется исключительно на основании индивидуальных предпочтений или соображений удобства использования какой-то одной формы.

Для профилактики пролежней крем или мазь наносят на участки кожи, в области которых имеется высокий риск формирования последних.

Для профилактики поражения кожного покрова радиационным излучением крем или мазь Актовегин наносят на всю поверхность кожи после радиотерапии, и ежедневно по одному разу в сутки, в промежутках между очередными сеансами лучевой терапии.

Если необходимо проводить терапию тяжелых трофических язв на коже и мягких тканях, то гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется сочетать с инъекционным введением раствора.

Если при применении геля, крема или мази Актовегин в области раневого дефекта или язвы появляется боль и отделяемое, кожа рядом краснеет, температура тела повышается, то это является признаком инфицирования раны. В такой ситуации следует немедленно прекратить применение Актовегина и обратиться к врачу.

Если на фоне применения Актовегина раневой или язвенный дефект не заживает в течение 2 – 3 недель, то также необходимо обратиться к врачу.

Гель, крем или мазь Актовегин для полноценного заживления дефектов следует применять не менее 12 дней подряд.

Таблетки предназначены для применения при тех же состояниях и заболеваниях, что и растворы для инъекционного введения. Однако выраженность терапевтического эффекта при парентеральном введении Актовегина (уколы и «капельницы») сильнее, чем при приеме препарата в таблетированной форме. Именно поэтому многие врачи рекомендуют всегда начинать лечение с парентерального введения Актовегина с последующим переходом на прием таблеток в качестве закрепляющей терапии. То есть на первом этапе терапии, для быстрого достижения максимально выраженного терапевтического эффекта, рекомендуется вводить Актовегин парентерально (уколами или «капельницами»), а затем дополнительно пить препарат в таблетках, чтобы закрепить эффект, достигнутый инъекциями, на продолжительный промежуток времени.

Однако таблетки можно принимать и без предварительного парентерального введения Актовегина, если по каким-либо причинам делать уколы невозможно или состояние не является тяжелым, для нормализации которого вполне достаточно эффекта таблетированной формы препарата.

Таблетки необходимо принимать за 15 – 30 минут до еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разламывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной чистой воды (достаточно половины стакана). В порядке исключения при применении таблеток Актовегин для детей разрешается делить их на половинки и четвертинки, которые затем растворять в небольшом количестве воды, и давать малышам в разведенном виде.

При различных состояниях и заболеваниях взрослым таблетки рекомендуется принимать по 1 – 2 штуки по 3 раза в сутки на протяжении 4 – 6 недель. Детям таблетки Актовегин дают по 1/4 – 1/2 по 2 – 3 раза в день в течение 4 – 6 недель. Указанные взрослые и детские дозировки являются усредненными, ориентировочными, а конкретную дозу и кратность приема таблеток в каждом случае должен определять врач индивидуально, на основании выраженности симптоматики и тяжести течения патологии. Минимальный курс терапии должен составлять не менее 4 недель, поскольку при более коротких периодах применения необходимый терапевтический эффект не достигается.

Читайте также:  Бег на дорожке для похудения сколько нужно бегать таблица

При диабетической полинейропатии Актовегин всегда сначала вводят внутривенно по 2000 мг в сутки ежедневно, на протяжении трех недель. И только после этого переходят на прием препарата в таблетках по 2 – 3 штуки по 3 раза в день, в течение 4 – 5 месяцев. В таком случае прием таблеток Актовегина является поддерживающей фазой терапии, которая позволяет закрепить достигнутый внутривенными инъекциями положительный терапевтический эффект.

Если на фоне приема таблеток Актовегин у человека развиваются аллергические реакции, то препарат срочно отменяют, и проводят лечение антигистаминными средствами или глюкокортикоидами.

В составе таблеток содержится краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е104), который считается потенциально вредным, и поэтому таблетки Актовегин запрещены к применению у детей младше 18 лет на территории Республики Казахстан. Такая норма, запрещающая прием таблеток Актовегина детьми младше 18 лет, в настоящее время среди стран бывшего СССР имеется только в Казахстане. В России, Украине и Беларуси препарат разрешен к применению у детей.

Дозировки и общие правила применения растворов Актовегин

Актовегин в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл предназначен для парентерального введения – то есть для внутривенных, внутриартериальных или внутримышечных инъекций. Кроме того, раствор из ампул можно добавлять в уже готовые составы для инфузий («капельниц»). Растворы в ампулах готовы к применению. Это означает, что их не нужно предварительно разводить, что-либо добавлять или каким-либо иным образом готовить к использованию. Для применения растворов нужно просто вскрыть ампулу и набрать ее содержимое в шприц необходимого объема, после чего произвести инъекцию.

Концентрация активного компонента в ампулах 2 мл, 5 мл и 10 мл одинакова (40 мг/мл), а разница между ними заключается только в общем количестве активного компонента. Очевидно, что общая доза активного компонента минимальна в ампулах по 2 мл (составляет 80 мг), средняя – в ампулах по 5 мл (200 мг) и максимальная – в ампулах по 10 мл (400 мг). Это сделано для удобства применения препарата, когда для производства инъекции нужно просто выбрать ампулу с таким объемом раствора, который содержит необходимую дозировку (количество активного вещества), предписанную врачом. Кроме суммарного содержания активного вещества, какой-либо разницы между ампулами с раствором по 2 мл, 5 мл и 10 мл, нет.

Ампулы с раствором следует хранить в темном, защищенном от света месте при температуре воздуха 18 – 25 o С. Это означает, что ампулы нужно хранить в картонной коробке, в которой они продавались, либо в какой-либо другой, имеющейся в наличии. После вскрытия ампулы раствор следует сразу использовать, не допускается его хранение. Нельзя использовать раствор, который какое-то время хранился во вскрытой ампуле, так как в него могут попасть микробы из окружающей среды, что нарушит стерильность препарата и может вызвать негативные последствия после инъекции.

Раствор в ампулах имеет желтоватый оттенок, интенсивность которого может быть различной в разных партиях препарата, поскольку это зависит от особенностей исходного сырья. Однако разница в интенсивности окраски раствора не влияет на эффективность препарата.

Нельзя применять раствор, содержащий частицы, или мутный. Такой раствор следует выбрасывать.

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед началом терапии произвести пробную инъекцию, введя 2 мл раствора внутримышечно. Далее, если на протяжении нескольких часов у человека не появились признаки аллергической реакции, можно спокойно проводить терапию. Вводят раствор в нужной дозировке внутримышечно, внутриартериально или внутривенно.

Ампулы с растворами снабжены точкой разлома для удобства вскрытия. Точка разлома ярко-красная, нанесенная на кончик ампулы. Ампулы следует вскрывать следующим образом:

  • Взять ампулу в руки так, чтобы точка разлома оказалась направлена вверх (как показано на рисунке 1);
  • Постучать пальцем по стеклу и легонько повстряхивать ампулу, чтобы раствор стек из кончика на дно;
  • Пальцами второй руки отломить кончик ампулы в области точки движением от себя (как показано на рисунке 2).

Рисунок 1 – Правильное взятие ампулы точкой разлома вверх.

Рисунок 2 – Правильный отлом кончика ампулы для ее вскрытия.

Дозировки и способ введения растворов Актовегин определяются врачом. Однако необходимо знать, что для достижения максимально быстрого эффекта оптимально вводить растворы Актовегин внутривенно или внутриартериально. Несколько медленнее терапевтический эффект достигается при внутримышечном введении. При внутримышечных инъекциях нельзя за один раз вводить более 5 мл раствора Актовегина, а при внутривенных или внутриартериальных инъекциях препарат можно вводить в гораздо большем количестве. Это следует учитывать при выборе способа введения препарата.

В зависимости от тяжести течения заболевания и выраженности клинической симптоматики обычно назначают в первый день 10 – 20 мл раствора внутривенно или внутриартериально. Далее, со второго дня и до окончания терапии, вводят по 5 – 10 мл раствора внутривенно или по 5 мл внутримышечно.

Если принято решение вводить Актовегин инфузионно (в виде «капельницы»), то 10 – 20 мл раствора из ампул (например, 1 – 2 ампулы по 10 мл) выливают в 200 – 300 мл инфузионного раствора (физиологического раствора или раствора глюкозы 5%). Затем полученный раствор вводят со скоростью 2 мл/мин.

В зависимости от вида заболевания, при котором применяется Актовегин, в настоящее время рекомендуются следующие дозировки для инъекционного введения раствора:

  • Метаболические и сосудистые нарушения работы головного мозга (черепно-мозговые травмы, недостаточность мозгового кровообращения) – вводят по 5 – 25 мл раствора в сутки ежедневно в течение двух недель. После завершения курса инъекций Актовегина переходят на прием препарата в таблетках с целью поддержания и закрепления достигнутого терапевтического эффекта. Кроме того, вместо перехода на поддерживающий прием препарата в таблетках, можно продолжить инъекционное введения Актовегина, вводя внутривенно по 5 – 10 мл раствора по 3 – 4 раза в неделю на протяжении двух недель.
  • Ишемический инсульт – вводят Актовегин инфузионно («капельница»), добавляя 20 – 50 мл раствора из ампул в 200 – 300 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы. В данной дозировке инфузионно препарат вводится ежедневно в течение недели. Затем в 200 – 300 мл инфузионного раствора (физраствор или декстроза 5%) добавляют по 10 – 20 мл раствора Актовегина из ампул и вводят в такой дозировке ежедневно в виде «капельниц» в течение еще двух недель. После завершения курса «капельниц» с Актовегином переходят на прием препарата в таблетированной форме.
  • Ангиопатия (периферические сосудистые нарушения и их осложнения, например, трофические язвы) – вводят Актовегин инфузионно («капельница»), добавляя 20 – 30 мл раствора из ампул в 200 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы. В данной дозировке инфузионно внутривенно препарат вводится ежедневно в течение четырех недель.
  • Диабетическая полинейропатия – Актовегин вводят внутривенно по 50 мл раствора из ампул, ежедневно в течение трех недель. После завершения курса инъекций переходят на прием Актовегина в форме таблеток в течение 4 – 5 месяцев для поддержания достигнутого терапевтического эффекта.
  • Заживление ран, язв, ожогов и других раневых повреждений кожи – вводят раствор из ампул по 10 мл внутривенно или по 5 мл внутримышечно либо ежедневно, либо по 3 – 4 раза в неделю, в зависимости от скорости заживления дефекта. Дополнительно к инъекциям для ускорения заживления ран можно применять Актовегин в форме мази, крема или геля.
  • Профилактика и лечение радиационных поражений (при проведении лучевой терапии опухолей) кожи и слизистых оболочек – Актовегин вводят по 5 мл раствора из ампул внутривенно ежедневно, в перерывах между сеансами лучевой терапии.
  • Радиационный цистит – вводят по 10 мл раствора из ампул трансуретрально (через мочеиспускательный канал) ежедневно. Актовегин в данном случае применяется в сочетании с антибиотиками.

Правила введения Актовегина внутримышечно

Внутримышечно можно вводить не более 5 мл растворов из ампул за один раз, поскольку в большем количестве препарат может оказывать сильное раздражающее действие на ткани, которое проявляется выраженными болевыми ощущениями. Поэтому для внутримышечного введения следует использовать только ампулы по 2 мл или по 5 мл раствора Актовегин.

Для производства внутримышечной инъекции сначала необходимо выбрать участок тела, на котором мышцы близко подходят к коже. Такими участками являются боковая верхняя часть бедра, боковая верхняя треть плеча, живот (у не тучных людей) и ягодицы. Далее участок тела, в который будет производиться инъекция, протирают антисептиком (спиртом, Беласептом и др.). После этого вскрывают ампулу, набирают из нее раствор в шприц и переворачивают его иглой вверх. Аккуратно постукивают пальцем по поверхности шприца в направлении от поршня к игле, чтобы отклеить пузырьки воздуха от стенок. Затем, чтобы удалить воздух, нажимают на поршень шприца до тех пор, пока не появится капля или струйка раствора на кончике иглы. После этого иглу шприца перпендикулярно поверхности кожи вводят глубоко в ткани. Затем, нажимая на поршень, медленно выпускают раствор в ткани и вынимают иглу. Место инъекции повторно обрабатывают антисептиком.

Каждый раз для инъекции выбирают новое место, которое должно отстоять от следов от предыдущих уколов на 1 см со всех сторон. Не следует колоть дважды в одно и то же место, ориентируясь на оставшийся после инъекции след на коже.

Поскольку инъекции Актовегина болезненны, рекомендуется в течение 5 – 10 минут после укола спокойно посидеть и подождать, пока боль не успокоится.

Растворы для инфузий Актовегин выпускаются в двух разновидностях – на физиологическом растворе или растворе декстрозы. Принципиальной разницы между ними нет, поэтому можно использовать любой вариант готового раствора. Такие растворы Актовегина выпускаются в бутылках объемом 250 мл в форме готовой для проведения инфузионного введения («капельницы»). Растворы для инфузий вводятся внутривенно капельно («капельница») или внутриартериально струйно (из шприца, как внутримышечно). Капельное введение в вену должно проводиться со скоростью 2 мл/мин.

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед «капельницей» сделать пробную инъекцию, для чего внутримышечно вводят 2 мл раствора. Если через несколько часов не развилась аллергическая реакция, то можно спокойно приступать к введению препарата внутривенно или внутриартериально в необходимом количестве.

Если на фоне применения Актовегина у человека появились аллергические реакции, то использование препарата следует прекратить, и начать необходимую терапию антигистаминными средствами (Супрастин, Димедрол, Телфаст, Эриус, Цетиризин, Цетрин и др.). Если аллергическая реакция очень тяжелая, то следует применять не только антигистаминные препараты, но и глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.).

Растворы для инфузий окрашены в желтоватый цвет, оттенок которого может быть различным у препаратов разных партий. Однако такая разница в интенсивности окраски не влияет на эффективность препарата, поскольку обусловлена особенностями сырья, используемого для изготовления Актовегина. Нельзя использовать мутные растворы или растворы, содержащие видимые глазом плавающие частицы.

Общая продолжительность терапии обычно составляет 10 – 20 инфузий («капельниц») на один курс, но при необходимости длительность лечения может быть увеличена врачом. Дозировки Актовегина для внутривенного инфузионного введения при различных состояниях следующие:

  • Нарушения кровообращения и метаболизма в головном мозге (черепно-мозговые травмы, недостаточность кровоснабжения мозга и др.) – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно на протяжении 2 – 4 недель. Далее, при необходимости, с целью закрепления полученного терапевтического эффекта переходят на прием таблеток Актовегин, или продолжают вводить раствор внутривенно капельно по 250 мл (1 флакон) по 2 – 3 раза в неделю в течение еще 2 недель.
  • Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт и др.) – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 2 – 3 недель. Далее, при необходимости, переходят на прием таблеток Актовегин с целью закрепления полученного терапевтического эффекта.
  • Ангиопатия (нарушение периферического кровообращения и его осложнения, например, трофические язвы) – вводят по 250 мл (1 флакон) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 3 недель. Одновременно с «капельницами» можно применять Актовегин наружно в форме мази, крема или геля.
  • Диабетическая полинейропатия – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 3 недель. Далее обязательно переходят на прием таблеток Актовегин с целью закрепления полученного терапевтического эффекта.
  • Трофические и другие язвы, а также длительно незаживающие раны любого происхождения – вводят по 250 мл (1 флакон) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю, вплоть до полного заживления раневого дефекта. Одновременно с инфузионным введением можно применять для ускорения заживления ран Актовегин местно в форме геля, крема или мази.
  • Профилактика и лечение радиационных повреждений (в ходе лучевой терапии опухолей) кожи и слизистых оболочек – вводят по 250 мл (1 флакон) за один день до начала, и далее ежедневно в течение всего курса лучевой терапии, а также дополнительно еще на протяжении двух недель после последнего сеанса облучения.

При многократном внутривенном, внутримышечном или внутриартериальном введении Актовегина следует контролировать уровень электролитов крови (кальций, калий, натрий, хлор) и процент воды в организме (гематокрит).

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, то перед парентеральным введением (внутривенно, внутримышечно или внутриартериально) рекомендуется сделать пробную инъекцию. Для этого внутримышечно вводят 2 мл раствора для инфузий или раствора для инъекций Актовегина и ждут 2 часа. Если на протяжении двух часов не появилось признаков аллергии, то можно вводить Актовегин парентерально в необходимых количествах.

При использовании таблеток, геля, крема и мази Актовегин проводить пробную инъекцию не нужно, так как эти лекарственные формы можно быстро отменить в случае развития аллергической реакции.

Перед использованием растворов Актовегина всегда следует их внимательно осмотреть. Если раствор мутный или содержит плавающие частицы, то его использовать нельзя. Можно применять только прозрачные растворы, имеющие желтоватую окраску любой интенсивности. Если растворы из разных партий сильно отличаются интенсивностью желтоватой окраски, но не мутные и не содержат частиц, то их можно применять без опасений, поскольку цвет препарата может варьироваться, так как обусловлен особенностями сырья (бычьей крови). Различные вариации окраски раствора не влияют на его эффективность.

Растворы Актовегина как в ампулах, так и во флаконах, следует использовать сразу после вскрытия упаковок. Хранить открытые растворы нельзя. Также недопустимо применение растворов, которые некоторое время хранились во вскрытой упаковке.

Для внутривенного инфузионного введения («капельницы») можно использовать как растворы для инфузий во флаконах по 250 мл, так и растворы в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Только растворы для инфузий готовы к применению и могут вводиться без подготовки, а растворы из ампул для установки «капельницы» нужно предварительно в необходимом количестве вылить в инфузионный раствор (200 – 300 мл физиологического раствора, либо 200 – 300 мл раствора декстрозы, либо 200 – 300 мл раствора глюкозы 5%).

Внутримышечно можно вводить максимум 5 мл раствора для инъекций за один раз. Внутривенно и внутриартериально можно вводить растворы для инъекций в больших количествах (до 100 мл за один раз).

В российских официальных инструкциях по применению отсутствуют указания на возможность передозировки любыми лекарственными формами Актовегина. Однако в инструкциях, утвержденных Министерством здравоохранения Казахстана, имеются указания на то, что при использовании таблеток и растворов Актовегина может происходить передозировка, которая проявляется болями в области желудка или усилением побочных эффектов. В таких случаях рекомендуется отменить применение препарата, произвести промывание желудка и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов и систем.

Передозировка гелем, кремом или мазью Актовегин невозможна.

Ни одна лекарственная форма Актовегина (мазь, крем, гель, таблетки, растворы для инъекций и растворы для инфузий) не влияет на способность управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата в каком-либо виде человек может заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Формы Актовегина для наружного применения (гель, крем и мазь) не взаимодействуют с другими препаратами. Поэтому их можно применять в сочетании с любыми другими средствами как для орального приема (таблетки, капсулы), так и для местного использования (крема, мази и т.д.). Только если Актовегин применяется в сочетании с другими наружными средствами (мазями, кремами, лосьонами и т.д.), между нанесениями двух препаратов следует выдерживать получасовой интервал, а не мазать сразу друг за другом.

Растворы и таблетки Актовегина также не взаимодействуют с другими лекарственными препаратами, поэтому могут применяться в составе комплексной терапии с любыми другими средствами. Однако необходимо помнить, что растворы Актовегина нельзя смешивать в одном шприце или в одной «капельнице» с другими лекарственными средствами.

С осторожностью растворы Актовегина следует сочетать с препаратами калия, калийсберегающими мочегонными (Спиронолактон, Верошпирон и т.д.) и ингибиторами АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл и т.д.).

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

rustland.ru

Актовегин: инструкция и показания к применению, аналоги, дозировка и др

“Актовегин” – современный препарат, стимулирующий тканевую регенерацию. Он разработан в Австрии, но в настоящее время производится и в других странах. “Актовегин” изготовлен из вытяжки крови молодых телят. Его органические составляющие плодотворно влияют на обменные процессы в клетках и восстанавливают нормальное функционирование тканей и сосудов.

Торговые названия препарата “Актовегин”

Основная информация о препарате: показания, дозировка, побочные эффекты и др.

Данная таблица содержит данные из официальной инструкции к препарату. Полный текст инструкции можно скачать по ссылке ниже.
Фармакологическая группаСтимулятор регенерации тканей.
Основное действующее веществоКомпоненты крови - депротеинизированный гемодериват крови телят.
Форма выпускаТаблетки.
Основные показания к применению
  • Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга;
  • Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия;
  • Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, пролежни);
  • Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.
Способ примененияВнутрь, перед едой. Таблетки не разжёвывают, запивают небольшим количеством воды.
Дозировка при профилактикеТакая же, как при лечении.
Дозировка при лечении1-2 таблетки 3 раза в сутки. Курс 4-6 недель.
Основные противопоказанияГиперчувствительность.
Меры предосторожностиС осторожностью применяют при олигурии, анурии, сердечной недостаточности II и III степени, отеке легких, гипергидратации.
Основные побочные действияАллергические реакции.3 года. Отпускается по рецепту врача.
Условия и сроки храненияХранить в недосягаемом для детей, сухом, темном месте, при температуре не более 25°С, 3 года.

Отпускается по рецепту врача.

Основное заболевание, которое им лечат

Нарушения метаболизма ведут к накоплению в крови непереработанных химических веществ. Это влечет за собой поражения сосудов, и, в итоге, инсульты и инфаркты. Причин отклонений в обменных процессах множество: от неправильного питания до серьезных наследственных и приобретенных заболеваний.

Авторская заметка о препарате

При появлении аллергических реакций нужно прервать терапию “Актовегином” и обратиться к врачу.

Дополнительная информация о лекарстве: обзор аналогов, применение у детей, беременных и прочее

Препараты-аналоги
Применение во время беременности и кормления грудьюС осторожностью.
Применение препарата в детском возрастеПо назначению врача.
Применение препарата в пожилом возрастеРазрешено.
Можно ли употреблять алкоголь?Нельзя.
Можно ли после приёма садиться за руль?Можно.
Можно ли прекратить приём раньше срока?После консультации врача.
Ожидаемое улучшение состоянияОт 30 минут до 6 часов.
Применение у животныхПрименяют при травмах и ушибах у кошек и собак. Часть таблетки (согласно назначенной дозе) измельчают и дают вместе с водой.

“Актовегин” – эффективный и безопасный препарат, не имеющий аналогов по структурному составу. Он выпускается в разных формах: крем, раствор, таблетки. И благодаря этому данное лекарственное средство подойдёт любой категории пациентов.

Препараты, часто сопутствующие приёму “Актовегина”

Статья прочитана 4418 раз(a).

vetinpharm.com

Ответы ветеринаров владельцам домашних животных за 2004 год, часть 420.

Архив за 2004 год. Часть 420: Вопросов: 20, номера c # 8693 по # 8713

Здравтсвуйте, уважаемые доктора! У нас такая проблема - собака (сучка, 2 года 6 месяцев) во время течки поплавала в реке, после чего стала себя беспокойно вести: временами сильно взвизгивать и зализываться, нос сухой горячий. Что это? Может застудилась? Как лечить? Спасибо!Скорее всего у собаки действительно воспаление, но нужно понять - чего именно, и поэтому необходимо показать собаку ветеринару, так как скорее всего понадобится курс антибиотика и общая терапия.После второй прививки Вакдерм (лечимся от грибковой экземы, и очень успешно)у двухгодовалой кроличьей таксы буквально отнялась задняя лапка, в которую вчера сделали укол. Шприц вошёл нормально, но когда пошло лекарство, собака дёрнулась и прямо закричала, и потом ещё долго рыдала. Немного похромала, но к вечеру вроде пришла в норму. А сегодня собака вялая, с утра лежит, её трясёт, встаёт она только поесть (ест, слава богу, нормально : )) и в туалет (это тоже нормально : )). На лапу не наступает, поджимает. Уплотнение в НИЖНЕЙ части бедра (хотя кололи в верхнюю)небольшое, но явно очень болезненное. Но что беспокоит больше всего - на левом плече в одночасье образовалась безболезненная, но просто огроменная для собачки таких масштабов шишка - почти с грецкий орех. Не могу точно сказать, но, возможно, первый укол делали туда, или это лимфоузел?! Собака весит ровно 5 кило. Кололи оба раза полную дозу (ампулу). Это 1 мл, если не ошибаюсь? Не много ли для маленькой таксы? Не от этого ли большинство проблем? Хотя после первой прививки особых негативных последствий мы не заметили. И ещё один момент: мы колем Иммунопаразитан. Осталось 4 укола. Очередной надо делать завтра, но во- первых, после вчерашнего я просто не в состоянии подойти к собаке со шприцем, а во-вторых, боюсь окончательно её ''залечить''.

Очень жду ответа. Заранее благодарна, Ольга.

Данная ситуация не говорит о неправильно сделанном уколе. Подобная реакция на ''Вакдерм'' возможна и можно предполагать, что у собаки начинается абсцесс, который придется после его созревания лечить как гнойную рану. Рекомендуем пока делать спиртовые примочки или смесью димексида и новокаина 1:2 и по возможности показаться врачу, чтобы так же решить вопрос о необходимости дальнейших уколов Вакдерма.Здраствуйте. Обращался к вам по поводу Стафилокока (вопрос N8631). Лечил , согласно данной вами рекомендациии. Улучшения есть, но лапы по прежнему болят (приподает при хотьбе), подушечки пальцев передних лап слегка припухшие. Может их стоит помазать какой-нибудь мазью?

Гриша Байрон (г.Магнитогорск)

Можно накладывать мазь левомеколь или делать примочки новокаина с димексидом 1:2.Хотелось бы сказать Вам спасибо за советы (N8252). Наш кот почти выздоровел. С глазами все обошлось. Аппетитище отменный. Носика вот только нет и долго этот промежуток между верхней губой и носом не затягивается, потому что он его постоянно облизывает. Ветеринар прописал актовегин, но мне кажется, что он не оченть помогает. Может Вы что то посоветуете? Мне кажется, что сейчас, когда кот вылечился, он нас стал еще больше любить. Постоянно ходит за мной хвостом, просится на руки, хмурчит песни. По дому носится, как бешенный слон в посудной лавке. Еще раз хотелось бы Вам сказать: ОГРОМНОЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО!!!

С уважением, Олеся.

Место на самом деле не удобное потому, что все наружные средства будут слизываться. Можем только посоветовать применять актовегин, а после нанесения мази кошку некоторое время держать, сомкнув ей пасть.Здравствуйте! Помогите пожалуйсто, моя собака (бассетхаунд) ничего не ест уже 10 дней, пьёт очень много воды и у неё больные глаза, внутреннее веко вылезло на половину глаза, когда её гладишь по животу она начинает хрипеть, наверное ей больно и мы не знаем как ей помочь! У неё был очень большой вес, и болела спина от тяжесть, сначала мы думали что она решила по поститься а теперь это уже это беспокоит, она не весёлая, задние лапы похудели и ослабли, а живот от воды не спадает, перестала лаять когда кто-то приходит, помогите умоляю!По Вашим словам можно предположить, что собака явно тяжело больно и у не возможно сердечная или почечная недостаточность, онкология, восп матки и т.д. Необходимо осмотреть собаку и провести обследование (биохимический и общий анализ крови, рентген, ЭКГ, если в брюшной полости жидкость - цитологический анализ и т.д.).Здравствуйте.Ответьте, пожалуйста еще на такой вопрос. Чем конкретно вылечивается подкожный клещ. Т.к. мне сказали, что эта болезнь переходит в хроническую, и периодически обостряется, в основном летом. А у нас растет ребенок и ему трудно объяснить, что любимого котика нельзя трогать, когда он болеет. Поэтому стоит вопрос, держать ли дальше кота. Это оченьтяжело, т.к. он всеобщий любимец и очень тяжело будет с ним расстаться. Согласны на любое лечение, лишь бы помогло.Вы не написали - какое лечение уже назначено. Обычно назначаются препараты от демодекоза (например, ивомек) параллельно с гепатопротекторами, наружная обработка и при необходимости курс иммунномодуляторов. Демодекоз у человека вызывается другим возбудителем.Здравствуйте! Моему той-терьеру один год.Большая проблема - дальние зубы, они гниют. Чистить не даёт, кусается. Подскажите, может быть есть какие-то специальные витамины? И как можно отчистить ему зубки? Заранее благодарю!Если собака не дается Вам почистить зубы, то правильнее это сделать в ветеринарной клинике под наркозом (почистить и при необходимости удалить больные зубы), а для собак есть зубные щетки с пастой и таблетками, освежающими дыхание и специальные корма, очищающие зубы.Моей кошке сделали операцию по стерилизации 13,08,2004 г. Из сосотояния наркоза выходила, как человек.Три дня колола ей антибиотики и анальгин. Кошка почти постоянно спит, только сегодня попила воды и съела кусочек хлеба, от мяса и корма отворачивается, за-то с удовольствием съела 3 таблетки спирулины. У меня возкли вопросы: 1. Если состояние кошки удовлетворительное, нужно ли продолжать колоть антибиотики? 2. У нас свой дом и она привыкла много гулять во дворе, в туалет соответственно тоже ходит на улице, хотя в доме есть кошачий туалет. Можно ли ее выпускать под присмотром.Сейчас сидит под дверью и кричит. 3. Чем кормить и нужно ли заставлять ее кушать, можно ли давать спирулину? 4. Снимают ли кошкам швы и на какие сутки лучше это сделать?

Cпасибо. С уваженим, Елена.

Все подобные вопросы нужно задавать лечащему врачу, так как мы не знаем ни хода операции, ни состояния кошки до операции, ни назначенных препаратов. Кошка после операции должна пить и начинать по немногу есть. Писать она должна каждый день, а если она привыкла ходить в туалет на улицу и может самостоятельно двигаться, то можно выпускать ее не надолго под присмотром. Швы снимают обычно на 10-12-й день. Позвоните своему ветеринару.Cправка: Анальгин, Таблетки спирулиныЗдравствуйте. Два дня назад подобрали на улице котенка. На вид недель 10-12. Обнаружили блохи - купили спец.шампунь для котят. Читала, что нужно еще обязательно провести профилактическую дегельминтизацию.Не опасно ли это для маленького котенка? Какие препараты лучше использовать? На вид котенок здоровый, аппетит нормальный. В стуле глисты визуально не обнаружены. Заранее спасибо.Дегельминтизацию нужно проводить в любом случае, для маленьких котят рекомендуется препарат празицид (в суспензии).Кот съел кусочек курицы с маленькой косточкой от ребрышка и после этого начал кашлять и срыгивать. После этого он отказывается от жесткой пищи, ест только мягкие мясные консервы и кисло-молочную продукцию. Возможно, у него застряла косточка в пищеводе, т.к. кот пытался съесть рыбу, но проглотив кусочек, он отрыгнул его обратно и только после этого вторично проглотил. Что делать в этой ситуации? Как извлечь косточку, если кот не дает разжать челюсти? Насколько опасна эта ситуация?Вполне возможно, что у кота застряла кость или произошла травматизация пищевода или горла. Если Вам не удается осмотреть кота - покажите его ветеринару и при необходимости сделайте рентгеновский снимок. По интернету или по телефону Вашему коту не помогут. Вы можете обратиться в нашу клинику, т.688-4185.г. Ульяновск Помогите пожайлуста!!! Коту 10 лет. На улице не гуляет. Сначала стал прихрамывать на заднюю лапу, а через 2 дня стал совсем плохо ходить. Он как будто бы теряет ориентацию и еще при ходьбе голова у него западает немного в сторону и опущена вниз. Когда лежит все нормально, лапами двигает, на звуки реагирует. Ест сам, с туалетом тоже особых проблем нет. Ветврач сказал, что возможен инсульт. Сейчас колем церебролизин, линкомицин, кавинтон. Каков прогноз на лечение и через сколько времени можно будет точно сказать наступило улучшение или нет. Может быть есть еще какие-то лекарства?В Вашем случае лекарства подбираются лечащим врачем, и на наш взгляд лечение правильное. Прогноз при инсульте всегда осторожный.Cправка: Кавинтон, Линкомицин, ЦеребролизинКошке 11 мес. мало кушает и периодически рвет (желтой слизью) в туалет по большому не ходит (14 дней). Ходили к ветеренару он сдел ей блокадочку и сказал поколоть её глюкозой. Когда глюкозой кололи она и ела и писала, как перестали колоть стало её рвать и переслата есть, в туалет не ходит. Врач говорил что у нее запор и блокадочка поможет, но ничего не вышло. (от глистов лечились Дронталом 2,5 мес. назад). ЧТО МОЖНО ЕЙ ДАТЬ ОТ ЗАПОРА, а то кошечка мучается. Заранее спасибоВ случаях запора кошке нужно давать вазелиновое масло (поить 3-4 раза в день), если идет рвота, то предварительно сделать церукал. Так же рекомендуется поставить клизьму.Cправка: Вазелиновое масло, ЦерукалЗдравствуйте, Черепаха была приобретена в зоомагазине, продавец сказал, что она ест все, но с момента приобретения она ничего не ест (4 дня), прячется в подстилку, сонная. Кроме того, чешет один глаз, пробовали закапать капли ''Сульфацил-натрия'', изменений нет. Что с ней такое? Что закапывать в глаза? Заранее спасибо.

Наташа.

К сожалению, мы не занимаемся пресмыкающимися. Рекомендуем Вам обратиться в Московский зоопарк в секцию Пресмыкающихся, т.254-7928, или в клинику ''Кобра'', т.563-5912.Здравствуйте! У кота (12 лет) ХПН. По назначению ветврача даю гомеопатический препарат РЕНЕЛЬ по 1/8 таблетки 2 раза в день уже в течение 6 месяцев. Скажите пожалуйста следует ли сделать перерыв или данный препарат можно давать постоянно? Спасибо! Извините, что вопрос повторяю второй раз, т.к. в первом варианте мной допущена опечатка.Перерыв сделать желательно, но помимо гомеопатии Вашему коты наверняка были назначены другие препараты.Добрый день! У меня собака, 10 месяцев, 2-й день плохо ест, и наблюдается расстройство стула, сам кушает траву во время прогулок, при этом довольно активен. Может ли он плохо реагировать на пищевую добавку ( несколько дней назал начала добавлять в еду Sa37), или причина в другом?

С уважением Наталья.

Скорее всего это реакция на подкормку. Исключите ее на время и сделайте собаке голодную диету на сутки с постепенным переходом на рисовый отвар и рис с вареным мясом.... Отказ от еды... Молодая кошка(год и два месяца)ведет себя так дней пять. Ротовая полость чистая, живот мягкий, глотка свободна - она глотает жидкости и совсем незначительное количество сухого корма. Естественно она похудела, но подвижна и жизнерадостна. Кормим насильно жидкой пищей один раз в день. Может ли кошка вести себя так (капризничать)

во время течки? Корм не меняли... может подскажете витаминные препараты в каплях?

Рекомендуем измерить температуру (38-39 норма), но такое поведение вполне возможно из-за течки.Здравствуйте!!! У нас 4-х месячный персидский котенок. Три недели назад, сонный, упал с подоконника и ударился затылком об угол табуретки. Визуально, на это никак не отреагировал (как спал, так и спал (вероятнее всего потерял сознание)). Через минут 20 проснулся и начал закидывать голову назад, участилось дыхание, мяукал и хрипел, нос пузырился. Просидели с ним с 22-00 до ~ 3 утра. Сидел на месте, держа голову в запрокинутом назад состоянии, учащенное дыхание, периодически мяукал и пытался при этом вырваться. С утра обнаружили, что лежит на животе с учащенным дыханием (как у собаки в жару), но мяукал, только когда его пытались взять на руки. Через несколько часов сам сходил в туалет, кормили насильно пипеткой, так как на появление пищи и на зов не реагировал. Через 2 дня все симптомы прошли и котенок стал вести себя как раньше, как будто ничего не было. В интернете я прочитал, что если это ушиб (сотрясение) головного мозга, то симптомы могут повториться через 8-10 дней. Через 10 дней заметили, что он крутится вокруг себя (как будто бегает за своим хвостом). Когда взяли на руки, начал запрокидывать назад голову и мяукать. Сновы наступили приступы аппатии (не реагировал на зов), мяуканье - когда брали на руки и прочие ''ненормальные'' симптомы. Единственное - ходил в туалет самостоятельно. Отвезли к ветеринару, в клинике никаких необычных для здорового котенка симптомов не наблюдалось. Ветврач с наших слов сделал заключение, что скорее всего у котенка было небольшое сострясение мозга и порекомендовал несколько лекарств (которые применяются для людей, перенесших сотрясение мозга, церебролизин, актовегин и прочие). Во всех источниках по лечение кошек (которые мне удалось найти в интернете) - для лечения рекомендуют применять траумель, но ветврач о нем ничего несказал. Прокололи весь цикл который приписал ветврач. Но котенок и после этого часто впадает в ''дипресию''. Это выражается в том, что: слишком часто лежит на месте, мяукает когда его берут на руки, боится слазить (спрыгивать) с подоконника (со стула). Хотя откликается, когда зовут есть, самостоятельно ходит в туалет. Подскажите пожалуйста, что еще можно сделать для котенка - лекарства, курс лечения или все само пройдет(как выразился этот ветврач...)?

Заранее спасибо.

Врач вылечил Вашего котенка. Траумель применяется в подобных случаях, но о необходимости его применения нужно спрашивать у своего врача. Описываемые состояния могут быть по причине головной боли, как следствия сотрясения мозга.Cправка: Актовегин, ЦеребролизинМожет ли дорогой корм стать причиной смерти животного??? До недавнего времени у нас жил кот (рыженький персик), очень игривый, подвижный и в общемто вполне здоровый. Мы его кормили в принципе обычной едой, ''со стола'', но которая не противопоказана кошкам. Иногда брали консервы Китикет. Когда котику исполнилось пять лет, у него временами стал ''барахлить'' кишечник и почки, ветеринар сказал что никакой особенной болезни нет, это может быть от возраста, или из-за кастрации, и сказал что нужно пересаживать его на более жесткую диету. А в зоомагазине продавщица посоветовала купить специальный корм для кошек с чувствительным желудком (фирмы HILL'S), я раньше про такой не слышала, возможно потому что он намного дороже обычных, т.к. обладает лечебными и профилактическими свойствами, если верить написанному на коробке. Мы стали его покупать. Рыжик в принципе легко перешел на этот ''деликатес'', спокойно кушал, работа кишечника действительно вроде улучшилась, а через некотороое время (около двух месяцев диеты) ему резко стало плохо, животное рвало, и врачи теперь уже сказали что это печень (!) которая была до сих пор в полном порядке... Мы продолжали держать его на диете в надежде на улучшения, прошло ещё четыре месяца и теперь наш котик умирает от рака печени... Я не знаю что думать, может так совпало с этим злополучным кормом, но я больше не вижу объяснений всему тому что случилось. Он у нас всегда жил в чистоте, на улицу выносили под строгим присмотром... Скажите, может ли причина крыться в корме? (Дело в том, что мы на коробках не нашли дату изготовления, может, просрочен? или что-то в составе не так?)

И что можно сделать, чтобы продлить животному жизнь?

Скорее всего тогда уже было развитие болезни, но это было мало заметно. Корм не мог спровоцировать развитие такого заболевания. Рекомендации можно давать только зная результаты анализов, назначенное лечение и состояние кота на сегодняшний день. Вы можете проконсультироваться в нашей клинике, а если Вы не из Москвы, то позвонить нам по т.(095)688-4185.Здравствуйте! У моего карликого кролика(4 года,домашний) над лопаткой появилась плеш, он часто ее лижет,хотелось бы узнать это не лишай?

Спасибо!

Грибковые заболевания определяются анализами (соскоб с кожи и освечивание УФ лампой). По результатам назначается лечение, так как нужно исключить аллергию. Сделать анализы и показать кролика Вы можете в нашей клинике, т.688-4185.У моего кота обнаружили бронхит, и назначили 7 дней колоть Байтрил мукалтин в таблетках. После курса лечения ему стало лучше и он сбежал к кошкам. Через два дня, после того как вернулся, у него теже симптомы. Можно ли повторить курс лечения, если это вредно то что с ним делать?Провести тот же курс лечения можно, это не будет вредным, но лучше назначить другие аналогичные препараты, так как у животного вырабатывается привыкание к лекарствам и они бывают не настолько эффективны.

 > 

www.webapteka.ru

Актовегин для собак инструкция по применению

Кошки с давних времен являются любимцами и помощниками людей. Инсульт, нарушения кровообращения – всё это может возникнуть у любимого питомца. В таких случаях, врач назначит Актовегин кошке, однако необходимо больше знать о заболевании котов, а также о самом препарате. Конечно же, каждый хозяин хочет помочь своей кошке, если у нее возникнут какие-то проблемы со здоровьем.

Это лекарство является ноотропом, т.е. чаще всего его могут назначить при лечении невралгии и инсультов. Нужно знать, что Актовегин для кошек при хронической почечной недостаточности противопоказан. В инструкции этого препарата сказано, что основанием для назначения лежит ишемический инсульт, часто встречающийся у домашней кошки. Что же это за заболевание и как его обнаружить у своего любимого питомца?

Во время инсульта, в головном мозге кровообращение нарушается, поэтому нейроны, которые отвечают за важнейшие функции в организме, начинают отмирать. Главное отличие ишемического инсульта от геморрагического состоит в том, что в первом случае сосуд в головном мозге закупоривается, а при геморрагическом – лопается.

Необходимо знать причины возникновения ишемического инсульта, чтобы обезопасить свою кошку от этого страшного заболевания.

Причины могут быть следующие:

  • проблемы с сердечнососудистой системой;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • проблемы щитовидки;
  • тромбы;
  • диабет;
  • гормональные нарушения в организме кота;
  • неправильное лечение.

Также немаловажен хороший уход за кошкой.

Лучше вовремя обратиться в ветеринарию, в случае плохого самочувствия кошки для назначения соответствующей терапии. Однако если кот еще не был на осмотре у врача, то необходимо наблюдать за поведением и здоровьем питомца. Следует знать симптомы, которые могут сказать о наличии ишемического инсульта. Медики выделяют следующие проявления этой болезни:

  • Слабость шейных мышц. Кот часто наклоняет голову набок, ему трудно ее держать.
  • Нарушенная координация кошки. Животное не может держать равновесие, походка становится неуклюжей, кот может упасть на пол и ему будет трудно вставать.
  • Мышечная слабость всего тела. Это еще называют атаксией. Кот не может умываться, так как слишком слаб, чтобы поднять лапы.
  • Непредсказуемое поведение. Кошка может не узнавать своих хозяев, чего-то пугаться, у питомца пропадает память. Доходит до того, что животное теряет свои природные навыки, не узнает свой дом.
  • Временная потеря зрения. Кошка не видит своего окружения, может упасть на пол или стукаться об дверные проемы. Временная слепота не часто замечается, ведь благодаря чутью котов они могут передвигаться и в полной темноте.
  • Апатия, вялость, отсутствие настроения. Кошки, в случае инсульта, перестают играть с предметами, у них наблюдается отсутствие интереса к окружающему миру.
  • Пропадает аппетит. Если до болезни кошка любила плотно покушать, то при заболевании она будет отказываться от еды.
  • Потеря сознания, обычно длящаяся в промежутке от 3 до 10 секунд.
  • Судороги, паралич, нервные тики.
  • Частое и непроизвольное мочеиспускание.
  • Дыхание у больной кошки нарушается, также могут наблюдаться рвотные позывы.

Если у кота наблюдается хоть один из этих симптомов, необходимо сразу же обратиться к ветеринару. До приезда в больницу, надо соблюдать меры предосторожности. Следует положить кота боком на мягкую поверхность, успокоить питомца – гладить его, говорить с ним.

Врач, осмотрев кота и собрав анамнез, назначит лечение, подходящее вашему питомцу. Скорее всего, при ишемическом инсульте назначат уколы Актовегина для кошек, но вполне возможно и применение таблеток.

Дозировка Актовегина для кошек указана в инструкции препарата. Если назначены таблетки, то принимать измельченное в воде лекарство надо несколько раз в день, согласно прописанной врачом дозировке.

Если ветеринар назначил уколы, то здесь необходимо строго соблюдать дозу, согласно показаниям. В инструкции Актовегина для кошек сказано, что внутримышечно нельзя вводить более 5 мл лекарства за сутки.

Обычно Актовегин хорошо переносится котами, но иногда возникают побочные действия. В таком случае надо спросить ветеринара о замене препарата Актовегин на другой подходящий. Если возникнет задержка мочи у кошки, то Актовегин надо отменить.

После лечения Актовегином и другими препаратами, которые назначит ветеринар, лучше всего на 3 или 4 дня оставить питомца в стационарной больнице, чтобы кот пришел в себя после перенесенного. Поначалу, кошке будет трудно передвигаться, поэтому необходимо постелить ей теплую подстилку, на которой она сможет лежать. У нее на некоторое время возможно сохранение неуправляемого мочеиспускания, поэтому подстилку необходимо часто менять.

При параличе нужен массаж, а также кошку необходимо переворачивать, чтобы не образовались пролежни.

Обязательно надо следить за температурой комнаты, она должна быть не низкой, но и не слишком высокой. Необходимо устранить сквозняки – они строго запрещены.

источник

“Актовегин” – современный препарат, стимулирующий тканевую регенерацию. Он разработан в Австрии, но в настоящее время производится и в других странах. “Актовегин” изготовлен из вытяжки крови молодых телят. Его органические составляющие плодотворно влияют на обменные процессы в клетках и восстанавливают нормальное функционирование тканей и сосудов.

Данная таблица содержит данные из официальной инструкции к препарату. Полный текст инструкции можно скачать по ссылке ниже.

Фармакологическая группа Стимулятор регенерации тканей.
Основное действующее вещество Компоненты крови — депротеинизированный гемодериват крови телят.
Форма выпуска Таблетки.
Основные показания к применению
  • Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга;
  • Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия;
  • Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, пролежни);
  • Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.
Способ применения Внутрь, перед едой. Таблетки не разжёвывают, запивают небольшим количеством воды.
Дозировка при профилактике Такая же, как при лечении.
Дозировка при лечении 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Курс 4-6 недель.
Основные противопоказания Гиперчувствительность.
Меры предосторожности С осторожностью применяют при олигурии, анурии, сердечной недостаточности II и III степени, отеке легких, гипергидратации.
Основные побочные действия Аллергические реакции.3 года. Отпускается по рецепту врача.
Условия и сроки хранения Хранить в недосягаемом для детей, сухом, темном месте, при температуре не более 25°С, 3 года.

Отпускается по рецепту врача.

Нарушения метаболизма ведут к накоплению в крови непереработанных химических веществ. Это влечет за собой поражения сосудов, и, в итоге, инсульты и инфаркты. Причин отклонений в обменных процессах множество: от неправильного питания до серьезных наследственных и приобретенных заболеваний.

При появлении аллергических реакций нужно прервать терапию “Актовегином” и обратиться к врачу.

Препараты-аналоги
Применение во время беременности и кормления грудью С осторожностью.
Применение препарата в детском возрасте По назначению врача.
Применение препарата в пожилом возрасте Разрешено.
Можно ли употреблять алкоголь? Нельзя.
Можно ли после приёма садиться за руль? Можно.
Можно ли прекратить приём раньше срока? После консультации врача.
Ожидаемое улучшение состояния От 30 минут до 6 часов.
Применение у животных Применяют при травмах и ушибах у кошек и собак. Часть таблетки (согласно назначенной дозе) измельчают и дают вместе с водой.

“Актовегин” – эффективный и безопасный препарат, не имеющий аналогов по структурному составу. Он выпускается в разных формах: крем, раствор, таблетки. И благодаря этому данное лекарственное средство подойдёт любой категории пациентов.

источник

Все об уникальном препарате — актовегин

Используют Актовегин и в комплексе мер при травме глаз (очень частая проблема у собачек породы Пекинес): глазной гель Актовегин + в/м уколы Актовегин (можно развести новокаином, чтобы уменьшить болезненность от внутримышечного укола).

И еще один момент, на котором мы хотим остановиться в этой статье и с которым связано применение Актовегина, — это инсульт. Диаметрально противоположные мнения вы встретите по этому вопросу. Одни специалисты считают, что инсульт может быть у домашнего любимца, другие — категорически против. Советуем по этому поводу прочесть информацию здесь.

В большинстве случаев за инсульт принимают периферический вестибулярный синдром (по причине воспаления ушей). Мнения специалистов тут разделяются. Но, в любом случае, если вы заметили необычное поведение кошки или собаки (животное не узнает вас, бессмысленно ходит по кругу, у него нарушено зрение/дыхание . ), нужно немедленно обратиться в ветеринарный центр, где проведут серьезное обследование и выяснят, прежде всего, причину, приведшую к патологии мозга. Лечение будет направленно в первую очередь именно на эту первопричину, приведшую к данному заболеванию (как бы оно ни называлось).

В принципе, в ветеринарных лечебницах применяют такие медикаменты, как Актовегин, Мексидол — Вет , Цитофлавин (при инсультах, отравлении ядами с осложнением на мозг и т.д.: в/в капельно или струйно медленно), Церебролизин и другие церебропротекторы (медикаменты, защищающие нейроны от вредных воздействий). Но их эффективность у кошек и собак не доказана.

Дозировки Актовегина подбираются индивидуально для каждого животного при личном обращении за помощью к ветеринару и зависят от ряда причин: от диагноза и состояния собак и кошек, от их веса и наличия противопоказаний, т.п. Вводить Актовегин можно в/в (медленно), в/м или давать таблетки (мелким животным можно давать по одной -две таблетке трижды в сутки (до еды).

Возможно, вас заинтересуют отзывы наших читателей о применении Актовегина и цена препарата. Приверженцам гомеопатических методов лечения может пригодиться эта статья.

А кого- то заинтересуют использование кодеина в терапии кошек и собак для снятия у них болевых ощущений (и не только), применение замечательного натурального гепатопротектора Расторопши и другие нетрадиционные методы лечения домашних любимцев, лечение Аллохолом и его аналогами.

источник

активное вещество: компоненты крови — депротеинизированный гемодериват крови телят, соотв. 40 мг сухой массы, содержащий натрия хлорид 26,8 мг.

Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Описание: прозрачный, желтоватый раствор, практически свободный от частиц. Фармакотерапевтическая группа: регенерации тканей стимулятор.

Антигипоксант. АКТОВЕГИН является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон). Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее 1 через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч).

АКТОВЕГИНувеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, фосфокреатина, а также аминокислот — глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата АКТОВЕГИН, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных).

  • Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт, черепно-мозговая травма).
  • Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы).
  • Заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран).
  • Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.

Гиперчувствительность к препарату АКТОВЕГИН или аналогичным препаратам, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме.

С осторожностью: гиперхлоремия, гипернатриемия.

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В

связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций, рекомендуется проводить тест до начала инфузии.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома:

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.

При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа . Скорость введения: около 2 мл/мин. Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно или 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.

Ишемический инсульт: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно — 2 недели. Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около

Заживления ран: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН в лекарственных формах для местного применения).

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Радиационный цистит: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Актовегин представляет собой лекарственный препарат с антигипоксическим действием, активизирующим доставку и усвоение клетками различных органов и тканей кислорода и глюкозы. Вследствие выраженного антигипоксического эффекта Актовегин также является универсальным ускорителем обмена веществ во всех органах и тканях. Препарат применяется местно (наружно) для лечения различных ран (ожоги, ссадины, порезы, язвы, пролежни и т.д.), поскольку ускоряет процессы заживления любых повреждений тканей. Кроме того, Актовегин уменьшает выраженность нарушений, спровоцированных недостаточным кровоснабжением тканей и органов, и переводит заболевания сосудов, обусловленные резким сужением их просвета, в более легкие формы, а также улучшает память и мышление. Соответственно, системно (в таблетках и инъекциях) Актовегин используется для устранения последствий инсульта, черепно-мозговой травмы, а также для лечения нарушений кровообращения в мозгу и других органах и тканях.

Читайте также:  Как выглядит фронтит на рентгеновском снимке

В настоящее время Актовегин выпускается в следующих лекарственных формах (которые также иногда называют разновидностями):

  • Гель для наружного применения;
  • Мазь для наружного применения;
  • Крем для наружного применения;
  • Раствор для инфузий («капельницы») на декстрозе в бутылках объемом 250 мл;
  • Раствор для инфузий на 0,9% хлориде натрия (на физиологическом растворе) в бутылках объемом 250 мл;
  • Раствор для инъекций в ампулах объемом 2 мл, 5 мл и 10 мл;
  • Таблетки для приема внутрь.

Гель, крем, мазь и таблетки Актовегин не имеют какого-либо иного обиходного упрощенного названия. А вот формы для инъекционного введения в обиходе часто называют упрощенными наименованиями. Так, раствор для инъекций часто называют «ампулы Актовегин», «уколы Актовегин», а также «Актовегин 5», «Актовегин 10». В названиях «Актовегин 5» и «Актовегин 10» цифры означают количество миллилитров в ампуле с раствором, готовым для введения.

Все лекарственные формы Актовегина в качестве активного (действующего) компонента содержат депротеинизированный гемодериват, полученный из крови, забранной от здоровых телят, выкормленных исключительно молоком. Депротеинизированный гемодериват представляет собой продукт, полученный из крови телят путем ее очистки от крупных белковых молекул (депротеинизации). В результате депротеинизации получается особая совокупность небольших по массе биологически активных молекул крови телят, которые способны активизировать обмен веществ в любом органе и ткани. Причем такая совокупность активных веществ не содержит крупных белковых молекул, которые способны вызывать аллергические реакции.

Депротеинизированный гемодериват из крови телят стандартизируют по содержанию определенных классов биологически активных веществ. Это означает, что химики добиваются того, чтобы в каждой фракции гемодеривата содержалось одинаковое количество биологически активных веществ, несмотря на то, что они получены из крови разных животных. Соответственно, все фракции гемодеривата содержат одинаковое количество активных компонентов и обладают одной и той же интенсивностью терапевтического действия.

Активный компонент Актовегина (депротеинизированный дериват) в официальных инструкциях часто называют «концентрат Актовегина».

Различные лекарственные формы Актовегина содержат разные количества активного компонента (депротеинизированного гемодеривата):

  • Гель Актовегин – содержит 20 мл гемодеривата (0,8 г в высушенном виде) в 100 мл геля, что соответствует 20% концентрации активного компонента.
  • Мазь и крем Актовегин – содержат по 5 мл гемодеривата (0,2 г в высушенном виде) в 100 мл мази или крема, что соответствует 5% концентрации активного компонента.
  • Раствор для инфузий в декстрозе – содержит 25 мл гемодеривата (1 г в высушенном виде) на 250 мл готового для применения раствора, что соответствует концентрации активного компонента 4 мг/мл или 10%.
  • Раствор для инфузий в 0,9% хлориде натрия – содержит 25 мл (1 г в высушенном виде) или 50 мл (2 г в высушенном виде) гемодеривата на 250 мл готового для применения раствора, что соответствует концентрации активного компонента 4 мг/мл (10%) или 8 мг/мл (20%).
  • Раствор для инъекций – содержит по 40 мг сухого гемодеривата на 1 мл (40 мг/мл). Раствор выпускается в ампулах объемом по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Соответственно, ампулы с 2 мл раствора содержат 80 мг активного компонента, с 5 мл раствора – 200 мг и с 10 мл раствора – 400 мг.
  • Таблетки для приема внутрь – содержат по 200 мг сухого гемодеривата.

Все лекарственные формы Актовегина (мазь, крем, гель, растворы для инфузий, растворы для инъекций и таблетки) готовы у употреблению и не требуют каких-либо приготовлений перед использованием. Это означает, что мазь, гель или крем можно наносить сразу после вскрытия упаковки, таблетки принимать без подготовки. Растворы для инфузий вводят внутривенно («капельница») без предварительного разведения и подготовки, просто поставив бутылку в систему. А растворы для инъекций также вводят внутримышечно, внутривенно или внутриартериально без предварительного разведения, просто выбрав ампулу с необходимым количеством миллилитров.

Гемодериват, входящий в состав всех лекарственных форм Актовегина, содержит хлорид натрия в виде ионов натрия и хлора, которые оказались в нем, поскольку кровь телят содержит данную соль, и в процессе депротеинизации она не удаляется. То есть хлорид натрия не добавляется специально в гемодериват, получаемый из крови телят. Производители указывают, что в растворе для инъекций содержится примерно 26,8 мг хлорида натрия на 1 мл. Содержание хлорида натрия в других лекарственных формах Актовегина не указывается, так как не подсчитывается.

Раствор для инъекций в ампулах в качестве вспомогательного компонента содержит только стерильную дистиллированную воду. Раствор для инфузий на декстрозе в качестве вспомогательных компонентов содержит дистиллированную воду, декстрозу и хлорид натрия. Раствор для инфузий на 0,9% хлориде натрия в качестве вспомогательных компонентов содержит только хлорид натрия и воду.

Таблетки Актовегин в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

  • Гликолят горного воска;
  • Диоксид титана;
  • Диэтилфталат;
  • Камедь аравийская высушенная;
  • Макрогол 6000;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Повидон К90 и К30;
  • Сахароза;
  • Стеарат магния;
  • Тальк;
  • Краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е104);
  • Фталат гипромеллозы.

Состав вспомогательных компонентов геля, мази и крема Актовегин отражен в таблице ниже:

Вспомогательные компоненты геля Актовегин Вспомогательные компоненты мази Актовегин Вспомогательные компоненты крема Актовегин
Кармеллоза натрия Белый парафин Бензалкония хлорид
Кальция лактат Метилпарагидроксибензоат Глицерил моностеарат
Метилпарагидроксибензоат Пропилпарагидроксибензоат Макрогол 400
Пропиленгликоль Холестерол Макрогол 4000
Пропилпарагидроксибензоат Цетиловый спирт Цетиловый спирт
Вода очищенная Вода очищенная Вода очищенная

Крем, мазь и гель Актовегин выпускаются в алюминиевых тюбиках объемом 20 г, 30 г, 50 г и 100 г. Крем и мазь представляют собой однородную массу белого цвета. Гель Актовегин представляет собой прозрачную желтоватую или бесцветную однородную массу.

Растворы для инфузий Актовегин на основе декстрозы или 0,9% хлорида натрия представляют собой прозрачные бесцветные или слабо-желтые жидкости, не содержащие примесей. Растворы выпускаются во флаконах из прозрачного стекла объемом 250 мл, которые закрыты пробкой и алюминиевой крышкой с контролем первого вскрытия.

Растворы для инъекций Актовегин выпускаются в ампулах объемом 2 мл, 5 мл или 10 мл. Запаянные ампулы помещаются в картонную упаковку по 5, 10, 15 или 25 штук. Сами растворы в ампулах представляют собой прозрачную жидкость слабо-желтого или бесцветного цвета с небольшим количеством плавающих частиц.

Таблетки Актовегин окрашены в зеленовато-желтый цвет, блестящие, круглой двояковыпуклой формы. Таблетки упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.

Раствор Актовегина в ампулах предназначен для производства внутривенных, внутриартериальных и внутримышечных инъекций. Раствор в ампулах готов к применению, поэтому для производства инъекции необходимо просто вскрыть ампулу и набрать лекарство в шприц.

В настоящее время раствор выпускается в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Причем в ампулах разного объема содержится раствор с одной и той же концентрацией активного вещества – 40 мг/мл, но суммарное содержание действующего компонента в ампулах разного объема различно. Так, в ампулах с 2 мл раствора содержится 80 мг активного вещества, в ампулах 5 мл – 200 мг, и в ампулах 10 мл – 400 мг соответственно.

Общий эффект Актовегина, заключающийся в улучшении энергетического обмена и повышении устойчивости к гипоксии, на уровне различных органов и тканей проявляется следующими терапевтическими эффектами:

  • Ускоряется заживление любых повреждений тканей (раны, разрезы, порезы, ссадины, ожоги, язвы и др.) и восстановление их нормальной структуры. То есть под действием Актовегина легче и быстрее заживают любые раны, и рубец формируется маленьким и малозаметным.
  • Активируется процесс тканевого дыхания, что приводит к более полному и рациональному использованию кислорода, доставляемого с кровью к клеткам всех органов и тканей. Вследствие более полного использования кислорода уменьшаются негативные последствия недостаточного кровоснабжения тканей.
  • Стимулируется процесс использования глюкозы клетками, находящимися в состоянии кислородного голодания или метаболического истощения. А это означает, что с одной стороны в крови снижается концентрация глюкозы, а с другой – уменьшается гипоксия тканей за счет активного использования глюкозы для тканевого дыхания.
  • Улучшается синтез коллагеновых волокон.
  • Стимулируется процесс деления клеток с их последующей миграцией в участки, где необходимо восстановление целостности ткани.
  • Стимулируется рост кровеносных сосудов, что приводит к улучшению кровоснабжения тканей.

Эффект Актовегина по усилению утилизации глюкозы очень важен для головного мозга, поскольку его структуры нуждаются в этом веществе сильнее, чем все остальные органы и ткани организма человека. Ведь головной мозг для выработки энергии использует в основном глюкозу. Актовегин же содержит инозитолфосфат-олигосахариды, эффект которых сходен с действием инсулина. А это означает, что под действием Актовегина транспортировка глюкозы в ткани мозга и других органов улучшается, и далее данное вещество быстро захватывается клетками и утилизируется для производства энергии. Таким образом, Актовегин улучшает энергообмен в структурах головного мозга и обеспечивает его потребности в глюкозе, тем самым нормализуя работу всех отделов ЦНС и уменьшая выраженность синдрома церебральной недостаточности (слабоумия).

Кроме того, улучшение энергообмена и усиление утилизации глюкозы приводит к уменьшению выраженности симптомов нарушений кровообращения в любых других тканях и органах.

Различные лекарственные формы Актовегина показаны к применению при разных заболеваниях, поэтому во избежание путаницы рассмотрим их по-отдельности.

Мазь, крем и гель Актовегин – показания к применению. Все три лекарственные формы Актовегина, предназначенные для наружного использования (крем, гель и мазь), показаны к применению при одних и тех же следующих состояниях:

  • Ускорение заживления ран и воспалительных процессов на кожном покрове и слизистых оболочках (ссадины, разрезы, царапины, ожоги, трещины);
  • Улучшение восстановления тканей после ожогов любого происхождения (горячей водой, паром, солнечных и др.);
  • Лечение мокнущих язв кожного покрова любого происхождения (в том числе варикозных язв);
  • Профилактика и лечение реакций на воздействие радиационного облучения (в том числе лучевой терапии опухолей) со стороны кожного покрова и слизистых оболочек;
  • Профилактика и лечение пролежней (только для мази и крема Актовегин);
  • Для предварительной обработки раневых поверхностей перед пересадкой кожи в процессе лечения обширных и тяжелых ожогов (только для геля Актовегин).

Растворы для инфузий и раствор для инъекций (уколы) Актовегин – показания к применению. Растворы для инфузий («капельниц») и раствы для инъекций показаны к применению в одних и тех же следующих случаях:

  • Лечение метаболических и сосудистых нарушений работы головного мозга (например, ишемический инсульт, последствия черепно-мозговой травмы, нарушение кровотока в структурах мозга, а также слабоумие и расстройство памяти, внимания, способности к анализу вследствие сосудистых заболеваний ЦНС и т.д.);
  • Лечение периферических сосудистых нарушений, а также их последствий и осложнений (например, трофических язв, ангиопатий, эндартериитов и др.);
  • Лечение диабетической полинейропатии;
  • Заживление ран кожного покрова и слизистых оболочек любого характера и происхождения (например, ссадины, порезы, разрезы, ожоги, пролежни, язвы и др.);
  • Профилактика и лечение поражений кожи и слизистых оболочек при воздействии радиации, в том числе лучевой терапии злокачественных опухолей;
  • Лечение термических и химических ожогов (только для растворов для инъекций);
  • Гипоксия органов и тканей любого происхождения (данное показание утверждено только в республике Казахстан).

Таблетки Актовегин – показания к применению. Таблетки показаны к применению для лечения следующих состояний или заболеваний:

  • В составе комплексной терапии метаболических и сосудистых заболеваний головного мозга (например, недостаточность мозгового кровообращения, черепно-мозговая травма, а также слабоумие вследствие сосудистых и метаболических расстройств);
  • Лечение периферических сосудистых нарушений и их осложнений (трофические язвы, ангиопатия);
  • Диабетическая полинейропатия;
  • Гипоксия органов и тканей любого происхождения (данное показание утверждено только в республике Казахстан).

Различные лекарственные формы Актовегина для наружного применения (гель, крем и мазь) применяются при одних и тех же состояниях, но на различных стадиях этих заболеваний. Это обусловлено различными вспомогательными компонентами, которые придают разные свойства гелю, мази и крему. Поэтому гель, крем и мазь обеспечивают рубцевание ран на различных стадиях заживления с разным характером раневых поверхностей.

Выбор геля, крема или мази Актовегин и особенности их применения при различном характере ран

Гель Актовегин не содержит жиров, вследствие чего легко смывается и способствует образованию грануляций (начального этапа заживления) с одновременным иссушиванием влажного отделяемого (экссудата) из раневой поверхности. Поэтому гель целесообразно использовать для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым или на первом этапе терапии любых мокрых раневых поверхностей, пока они не покроются грануляциями и не станут сухими.

Крем Актовегин содержит макроголы, которые образуют на поверхности раны легкую пленку, связывающую отделяемое из раны. Данную лекарственную форму оптимально применять для лечения мокрых ран с умеренным отделяемым или для терапии сухих раневых поверхностей с тонкой растущей кожей.

Мазь Актовегин содержит в своем составе парафин, благодаря чему средство образует на поверхности раны защитную пленку. Поэтому мазь оптимально использовать для длительного лечения сухих ран без отделяемого или уже подсохших раневых поверхностей.

Читайте также:  Ингавирин инструкция по применению отзывы врачей

В целом, гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется использовать в сочетании в рамках трехступенчатой терапии. На первом этапе, когда поверхность раны мокнущая и имеется обильное отделяемое, следует использовать гель. Затем, когда рана подсохнет и на ней образуются первые грануляции (корочки), следует перейти на применение крема Актовегин и использовать его до тех пор, пока раневая поверхность не затянется тонкой кожицей. Далее, вплоть до полного восстановления целостности кожи, следует использовать мазь Актовегин. В принципе, после того, как рана перестанет мокнуть и станет сухой, можно вплоть до полного заживления использовать либо крем, либо мазь Актовегин, не сменяя их последовательно.

Таким образом, можно обобщить рекомендации по выбору лекарственной формы Актовегина для наружного применения:

  • Если рана мокнущая с обильным отделяемым, то следует использовать гель, пока раневая поверхность не подсохнет. Когда рана подсохнет, необходимо перейти на использование крема или мази.
  • Если рана умеренно мокнет, отделяемое скудное или умеренное, то следует использовать крем, а после полного высыхания раневой поверхности перейти на применение мази.
  • Если рана сухая, без отделяемого, то следует применять мазь.

Правила обработки ран гелем, кремом и мазью Актовегин

Имеются различия в применении геля, крема и мази для обработки различных ран и язв на коже. Поэтому в тексте ниже под термином «рана» мы будем подразумевать любые повреждения кожного покрова, за исключением язв. И, соответственно, по-отдельности опишем применение геля, крема и мази для лечения ран и язв.

Гель применяется для лечения мокнущих ран с обильным отделяемым. Актовегин гель наносится исключительно на предварительно очищенную рану (кроме случаев лечения язв), из которой удалены все отмершие ткани, гной, экссудат и т.д. Очищать рану перед нанесением геля Актовегин необходимо потому, что препарат не содержит противомикробных компонентов и не в состоянии подавить начало инфекционного процесса. Поэтому во избежание инфицирования раны ее следует промывать антисептическим раствором (например, перекисью водорода, хлоргексидином и т.д.) перед обработкой заживляющим гелем Актовегин.

На раны с жидким отделяемым (кроме язв) гель наносится тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. При этом рану можно и не закрывать повязкой, если нет риска ее инфицирования и дополнительного ранения в течение дня. Если же рана может быть загрязнена, то лучше после нанесения геля Актовегин сверху покрыть ее обычной марлевой повязкой, и менять ее по 2 – 3 раза в сутки. Гель применяют до тех пор, пока рана не станет сухой, и на ее поверхности не появятся грануляции (неровная поверхность на дне раны, свидетельствующая о начале процесса заживления). Причем если часть раны покрылась грануляциями, то ее начинают обрабатывать кремом Актовегин, а мокнущие участки продолжают смазывать гелем. Поскольку наиболее часто грануляции образуются с краев раны, то после их формирования периметр раневой поверхности смазывают кремом, а центр – гелем. Соответственно, по мере увеличения площади грануляций увеличивается участок, обрабатываемый кремом, и уменьшается участок, обрабатываемый гелем. Когда вся рана станет сухой, ее смазывают только кремом. Таким образом, на поверхность одной и той же раны можно наносить и гель, и крем, но на разные участки.

Однако если проводится лечение язв, то их поверхность можно не промывать антисептическим раствором, а сразу наносить гель Актовегин толстым слоем, и сверху закрывать марлевой повязкой, пропитанной мазью Актовегин. Такую повязку меняют один раз в сутки, но если язва слишком мокрая и отделяемое обильное, то обработку проводят чаще: 2 – 4 раза в день. В случае сильно мокнущих язв повязку меняют по мере промокания бинта. При этом каждый раз на язву наносят толстый слой геля Актовегин, и закрывают дефект марлевой повязкой, пропитанной кремом Актовегин. Когда поверхность язвы перестанет мокнуть, ее начинают обрабатывать мазью Актовегин по 1 – 2 раза в сутки, вплоть до полного заживления дефекта.

Крем Актовегин применяют для лечения ран с небольшим количеством отделяемого или сухих раневых поверхностей. Крем наносится тонким слоем на поверхность ран по 2 – 3 раза в сутки. Повязка на рану накладывается в том случае, если имеется риск смазать крем Актовегин. Крем обычно применяют до тех пор, пока рана не покроется слоем толстой грануляции (тонкая кожица), после чего переходят на использование мази Актовегин, которой обрабатывают дефект вплоть до его полного заживления. Крем нужно применять не менее двух раз в сутки.

Мазь Актовегин наносят только на сухие раны или на раны, покрытые толстой грануляцией (тонкой кожицей), тонким слоем по 2 – 3 раза в сутки. Перед использованием мази рану необходимо промыть водой и обработать антисептическим раствором, например, перекисью водорода или хлоргексидином. Поверх мази можно накладывать обычную марлевую повязку, если имеется риск смазать с кожи препарат. Мазь Актовегин применяется вплоть до полного заживления раны или до образования прочного рубца. Средство следует применять не менее двух раз в сутки.

В целом, очевидно, что гель, крем и мазь Актовегин применяются поэтапно для лечения ран, находящихся на различных этапах заживления. На первом этапе, когда рана мокрая, с отделяемым – применяется гель. Затем, на втором этапе, когда появятся первые грануляции, используется крем. И далее, на третьем этапе, после формирования тонкой кожицы, рана смазывается мазью вплоть до полного восстановления целостности кожи. Однако если по каким-либо причинам нет возможности обрабатывать раны последовательно гелем, кремом и мазью, то можно использовать только одно средство Актовегин, начиная его применять на соответствующем этапе, с которого оно рекомендовано. Например, гель Актовегин можно применять на любом этапе заживления раны. Крем Актовегин начинают применяться с момента, когда рана подсохнет, он может использоваться вплоть до полного заживления дефекта. Мазь Актовегин используют с момента полного высыхания раны и вплоть до восстановления кожного покрова.

Для профилактики пролежней и поражения кожи радиационным излучением можно использовать либо крем, либо мазь Актовегин. В этом случае выбор между кремом и мазью осуществляется исключительно на основании индивидуальных предпочтений или соображений удобства использования какой-то одной формы.

Для профилактики пролежней крем или мазь наносят на участки кожи, в области которых имеется высокий риск формирования последних.

Для профилактики поражения кожного покрова радиационным излучением крем или мазь Актовегин наносят на всю поверхность кожи после радиотерапии, и ежедневно по одному разу в сутки, в промежутках между очередными сеансами лучевой терапии.

Если необходимо проводить терапию тяжелых трофических язв на коже и мягких тканях, то гель, крем и мазь Актовегин рекомендуется сочетать с инъекционным введением раствора.

Если при применении геля, крема или мази Актовегин в области раневого дефекта или язвы появляется боль и отделяемое, кожа рядом краснеет, температура тела повышается, то это является признаком инфицирования раны. В такой ситуации следует немедленно прекратить применение Актовегина и обратиться к врачу.

Если на фоне применения Актовегина раневой или язвенный дефект не заживает в течение 2 – 3 недель, то также необходимо обратиться к врачу.

Гель, крем или мазь Актовегин для полноценного заживления дефектов следует применять не менее 12 дней подряд.

Таблетки предназначены для применения при тех же состояниях и заболеваниях, что и растворы для инъекционного введения. Однако выраженность терапевтического эффекта при парентеральном введении Актовегина (уколы и «капельницы») сильнее, чем при приеме препарата в таблетированной форме. Именно поэтому многие врачи рекомендуют всегда начинать лечение с парентерального введения Актовегина с последующим переходом на прием таблеток в качестве закрепляющей терапии. То есть на первом этапе терапии, для быстрого достижения максимально выраженного терапевтического эффекта, рекомендуется вводить Актовегин парентерально (уколами или «капельницами»), а затем дополнительно пить препарат в таблетках, чтобы закрепить эффект, достигнутый инъекциями, на продолжительный промежуток времени.

Однако таблетки можно принимать и без предварительного парентерального введения Актовегина, если по каким-либо причинам делать уколы невозможно или состояние не является тяжелым, для нормализации которого вполне достаточно эффекта таблетированной формы препарата.

Таблетки необходимо принимать за 15 – 30 минут до еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разламывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной чистой воды (достаточно половины стакана). В порядке исключения при применении таблеток Актовегин для детей разрешается делить их на половинки и четвертинки, которые затем растворять в небольшом количестве воды, и давать малышам в разведенном виде.

При различных состояниях и заболеваниях взрослым таблетки рекомендуется принимать по 1 – 2 штуки по 3 раза в сутки на протяжении 4 – 6 недель. Детям таблетки Актовегин дают по 1/4 – 1/2 по 2 – 3 раза в день в течение 4 – 6 недель. Указанные взрослые и детские дозировки являются усредненными, ориентировочными, а конкретную дозу и кратность приема таблеток в каждом случае должен определять врач индивидуально, на основании выраженности симптоматики и тяжести течения патологии. Минимальный курс терапии должен составлять не менее 4 недель, поскольку при более коротких периодах применения необходимый терапевтический эффект не достигается.

При диабетической полинейропатии Актовегин всегда сначала вводят внутривенно по 2000 мг в сутки ежедневно, на протяжении трех недель. И только после этого переходят на прием препарата в таблетках по 2 – 3 штуки по 3 раза в день, в течение 4 – 5 месяцев. В таком случае прием таблеток Актовегина является поддерживающей фазой терапии, которая позволяет закрепить достигнутый внутривенными инъекциями положительный терапевтический эффект.

Если на фоне приема таблеток Актовегин у человека развиваются аллергические реакции, то препарат срочно отменяют, и проводят лечение антигистаминными средствами или глюкокортикоидами.

В составе таблеток содержится краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е104), который считается потенциально вредным, и поэтому таблетки Актовегин запрещены к применению у детей младше 18 лет на территории Республики Казахстан. Такая норма, запрещающая прием таблеток Актовегина детьми младше 18 лет, в настоящее время среди стран бывшего СССР имеется только в Казахстане. В России, Украине и Беларуси препарат разрешен к применению у детей.

Дозировки и общие правила применения растворов Актовегин

Актовегин в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл предназначен для парентерального введения – то есть для внутривенных, внутриартериальных или внутримышечных инъекций. Кроме того, раствор из ампул можно добавлять в уже готовые составы для инфузий («капельниц»). Растворы в ампулах готовы к применению. Это означает, что их не нужно предварительно разводить, что-либо добавлять или каким-либо иным образом готовить к использованию. Для применения растворов нужно просто вскрыть ампулу и набрать ее содержимое в шприц необходимого объема, после чего произвести инъекцию.

Концентрация активного компонента в ампулах 2 мл, 5 мл и 10 мл одинакова (40 мг/мл), а разница между ними заключается только в общем количестве активного компонента. Очевидно, что общая доза активного компонента минимальна в ампулах по 2 мл (составляет 80 мг), средняя – в ампулах по 5 мл (200 мг) и максимальная – в ампулах по 10 мл (400 мг). Это сделано для удобства применения препарата, когда для производства инъекции нужно просто выбрать ампулу с таким объемом раствора, который содержит необходимую дозировку (количество активного вещества), предписанную врачом. Кроме суммарного содержания активного вещества, какой-либо разницы между ампулами с раствором по 2 мл, 5 мл и 10 мл, нет.

Ампулы с раствором следует хранить в темном, защищенном от света месте при температуре воздуха 18 – 25 o С. Это означает, что ампулы нужно хранить в картонной коробке, в которой они продавались, либо в какой-либо другой, имеющейся в наличии. После вскрытия ампулы раствор следует сразу использовать, не допускается его хранение. Нельзя использовать раствор, который какое-то время хранился во вскрытой ампуле, так как в него могут попасть микробы из окружающей среды, что нарушит стерильность препарата и может вызвать негативные последствия после инъекции.

Раствор в ампулах имеет желтоватый оттенок, интенсивность которого может быть различной в разных партиях препарата, поскольку это зависит от особенностей исходного сырья. Однако разница в интенсивности окраски раствора не влияет на эффективность препарата.

Нельзя применять раствор, содержащий частицы, или мутный. Такой раствор следует выбрасывать.

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед началом терапии произвести пробную инъекцию, введя 2 мл раствора внутримышечно. Далее, если на протяжении нескольких часов у человека не появились признаки аллергической реакции, можно спокойно проводить терапию. Вводят раствор в нужной дозировке внутримышечно, внутриартериально или внутривенно.

Ампулы с растворами снабжены точкой разлома для удобства вскрытия. Точка разлома ярко-красная, нанесенная на кончик ампулы. Ампулы следует вскрывать следующим образом:

  • Взять ампулу в руки так, чтобы точка разлома оказалась направлена вверх (как показано на рисунке 1);
  • Постучать пальцем по стеклу и легонько повстряхивать ампулу, чтобы раствор стек из кончика на дно;
  • Пальцами второй руки отломить кончик ампулы в области точки движением от себя (как показано на рисунке 2).
Читайте также:  Генитальный герпес у женщин симптомы фото

Рисунок 1 – Правильное взятие ампулы точкой разлома вверх.

Рисунок 2 – Правильный отлом кончика ампулы для ее вскрытия.

Дозировки и способ введения растворов Актовегин определяются врачом. Однако необходимо знать, что для достижения максимально быстрого эффекта оптимально вводить растворы Актовегин внутривенно или внутриартериально. Несколько медленнее терапевтический эффект достигается при внутримышечном введении. При внутримышечных инъекциях нельзя за один раз вводить более 5 мл раствора Актовегина, а при внутривенных или внутриартериальных инъекциях препарат можно вводить в гораздо большем количестве. Это следует учитывать при выборе способа введения препарата.

В зависимости от тяжести течения заболевания и выраженности клинической симптоматики обычно назначают в первый день 10 – 20 мл раствора внутривенно или внутриартериально. Далее, со второго дня и до окончания терапии, вводят по 5 – 10 мл раствора внутривенно или по 5 мл внутримышечно.

Если принято решение вводить Актовегин инфузионно (в виде «капельницы»), то 10 – 20 мл раствора из ампул (например, 1 – 2 ампулы по 10 мл) выливают в 200 – 300 мл инфузионного раствора (физиологического раствора или раствора глюкозы 5%). Затем полученный раствор вводят со скоростью 2 мл/мин.

В зависимости от вида заболевания, при котором применяется Актовегин, в настоящее время рекомендуются следующие дозировки для инъекционного введения раствора:

  • Метаболические и сосудистые нарушения работы головного мозга (черепно-мозговые травмы, недостаточность мозгового кровообращения) – вводят по 5 – 25 мл раствора в сутки ежедневно в течение двух недель. После завершения курса инъекций Актовегина переходят на прием препарата в таблетках с целью поддержания и закрепления достигнутого терапевтического эффекта. Кроме того, вместо перехода на поддерживающий прием препарата в таблетках, можно продолжить инъекционное введения Актовегина, вводя внутривенно по 5 – 10 мл раствора по 3 – 4 раза в неделю на протяжении двух недель.
  • Ишемический инсульт – вводят Актовегин инфузионно («капельница»), добавляя 20 – 50 мл раствора из ампул в 200 – 300 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы. В данной дозировке инфузионно препарат вводится ежедневно в течение недели. Затем в 200 – 300 мл инфузионного раствора (физраствор или декстроза 5%) добавляют по 10 – 20 мл раствора Актовегина из ампул и вводят в такой дозировке ежедневно в виде «капельниц» в течение еще двух недель. После завершения курса «капельниц» с Актовегином переходят на прием препарата в таблетированной форме.
  • Ангиопатия (периферические сосудистые нарушения и их осложнения, например, трофические язвы) – вводят Актовегин инфузионно («капельница»), добавляя 20 – 30 мл раствора из ампул в 200 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы. В данной дозировке инфузионно внутривенно препарат вводится ежедневно в течение четырех недель.
  • Диабетическая полинейропатия – Актовегин вводят внутривенно по 50 мл раствора из ампул, ежедневно в течение трех недель. После завершения курса инъекций переходят на прием Актовегина в форме таблеток в течение 4 – 5 месяцев для поддержания достигнутого терапевтического эффекта.
  • Заживление ран, язв, ожогов и других раневых повреждений кожи – вводят раствор из ампул по 10 мл внутривенно или по 5 мл внутримышечно либо ежедневно, либо по 3 – 4 раза в неделю, в зависимости от скорости заживления дефекта. Дополнительно к инъекциям для ускорения заживления ран можно применять Актовегин в форме мази, крема или геля.
  • Профилактика и лечение радиационных поражений (при проведении лучевой терапии опухолей) кожи и слизистых оболочек – Актовегин вводят по 5 мл раствора из ампул внутривенно ежедневно, в перерывах между сеансами лучевой терапии.
  • Радиационный цистит – вводят по 10 мл раствора из ампул трансуретрально (через мочеиспускательный канал) ежедневно. Актовегин в данном случае применяется в сочетании с антибиотиками.

Правила введения Актовегина внутримышечно

Внутримышечно можно вводить не более 5 мл растворов из ампул за один раз, поскольку в большем количестве препарат может оказывать сильное раздражающее действие на ткани, которое проявляется выраженными болевыми ощущениями. Поэтому для внутримышечного введения следует использовать только ампулы по 2 мл или по 5 мл раствора Актовегин.

Для производства внутримышечной инъекции сначала необходимо выбрать участок тела, на котором мышцы близко подходят к коже. Такими участками являются боковая верхняя часть бедра, боковая верхняя треть плеча, живот (у не тучных людей) и ягодицы. Далее участок тела, в который будет производиться инъекция, протирают антисептиком (спиртом, Беласептом и др.). После этого вскрывают ампулу, набирают из нее раствор в шприц и переворачивают его иглой вверх. Аккуратно постукивают пальцем по поверхности шприца в направлении от поршня к игле, чтобы отклеить пузырьки воздуха от стенок. Затем, чтобы удалить воздух, нажимают на поршень шприца до тех пор, пока не появится капля или струйка раствора на кончике иглы. После этого иглу шприца перпендикулярно поверхности кожи вводят глубоко в ткани. Затем, нажимая на поршень, медленно выпускают раствор в ткани и вынимают иглу. Место инъекции повторно обрабатывают антисептиком.

Каждый раз для инъекции выбирают новое место, которое должно отстоять от следов от предыдущих уколов на 1 см со всех сторон. Не следует колоть дважды в одно и то же место, ориентируясь на оставшийся после инъекции след на коже.

Поскольку инъекции Актовегина болезненны, рекомендуется в течение 5 – 10 минут после укола спокойно посидеть и подождать, пока боль не успокоится.

Растворы для инфузий Актовегин выпускаются в двух разновидностях – на физиологическом растворе или растворе декстрозы. Принципиальной разницы между ними нет, поэтому можно использовать любой вариант готового раствора. Такие растворы Актовегина выпускаются в бутылках объемом 250 мл в форме готовой для проведения инфузионного введения («капельницы»). Растворы для инфузий вводятся внутривенно капельно («капельница») или внутриартериально струйно (из шприца, как внутримышечно). Капельное введение в вену должно проводиться со скоростью 2 мл/мин.

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, рекомендуется перед «капельницей» сделать пробную инъекцию, для чего внутримышечно вводят 2 мл раствора. Если через несколько часов не развилась аллергическая реакция, то можно спокойно приступать к введению препарата внутривенно или внутриартериально в необходимом количестве.

Если на фоне применения Актовегина у человека появились аллергические реакции, то использование препарата следует прекратить, и начать необходимую терапию антигистаминными средствами (Супрастин, Димедрол, Телфаст, Эриус, Цетиризин, Цетрин и др.). Если аллергическая реакция очень тяжелая, то следует применять не только антигистаминные препараты, но и глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.).

Растворы для инфузий окрашены в желтоватый цвет, оттенок которого может быть различным у препаратов разных партий. Однако такая разница в интенсивности окраски не влияет на эффективность препарата, поскольку обусловлена особенностями сырья, используемого для изготовления Актовегина. Нельзя использовать мутные растворы или растворы, содержащие видимые глазом плавающие частицы.

Общая продолжительность терапии обычно составляет 10 – 20 инфузий («капельниц») на один курс, но при необходимости длительность лечения может быть увеличена врачом. Дозировки Актовегина для внутривенного инфузионного введения при различных состояниях следующие:

  • Нарушения кровообращения и метаболизма в головном мозге (черепно-мозговые травмы, недостаточность кровоснабжения мозга и др.) – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно на протяжении 2 – 4 недель. Далее, при необходимости, с целью закрепления полученного терапевтического эффекта переходят на прием таблеток Актовегин, или продолжают вводить раствор внутривенно капельно по 250 мл (1 флакон) по 2 – 3 раза в неделю в течение еще 2 недель.
  • Острые нарушения мозгового кровообращения (инсульт и др.) – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 2 – 3 недель. Далее, при необходимости, переходят на прием таблеток Актовегин с целью закрепления полученного терапевтического эффекта.
  • Ангиопатия (нарушение периферического кровообращения и его осложнения, например, трофические язвы) – вводят по 250 мл (1 флакон) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 3 недель. Одновременно с «капельницами» можно применять Актовегин наружно в форме мази, крема или геля.
  • Диабетическая полинейропатия – вводят по 250 – 500 мл (1 – 2 флакона) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю на протяжении 3 недель. Далее обязательно переходят на прием таблеток Актовегин с целью закрепления полученного терапевтического эффекта.
  • Трофические и другие язвы, а также длительно незаживающие раны любого происхождения – вводят по 250 мл (1 флакон) по одному разу в сутки ежедневно, или по 3 – 4 раза в неделю, вплоть до полного заживления раневого дефекта. Одновременно с инфузионным введением можно применять для ускорения заживления ран Актовегин местно в форме геля, крема или мази.
  • Профилактика и лечение радиационных повреждений (в ходе лучевой терапии опухолей) кожи и слизистых оболочек – вводят по 250 мл (1 флакон) за один день до начала, и далее ежедневно в течение всего курса лучевой терапии, а также дополнительно еще на протяжении двух недель после последнего сеанса облучения.

При многократном внутривенном, внутримышечном или внутриартериальном введении Актовегина следует контролировать уровень электролитов крови (кальций, калий, натрий, хлор) и процент воды в организме (гематокрит).

Поскольку Актовегин может вызывать аллергические реакции, то перед парентеральным введением (внутривенно, внутримышечно или внутриартериально) рекомендуется сделать пробную инъекцию. Для этого внутримышечно вводят 2 мл раствора для инфузий или раствора для инъекций Актовегина и ждут 2 часа. Если на протяжении двух часов не появилось признаков аллергии, то можно вводить Актовегин парентерально в необходимых количествах.

При использовании таблеток, геля, крема и мази Актовегин проводить пробную инъекцию не нужно, так как эти лекарственные формы можно быстро отменить в случае развития аллергической реакции.

Перед использованием растворов Актовегина всегда следует их внимательно осмотреть. Если раствор мутный или содержит плавающие частицы, то его использовать нельзя. Можно применять только прозрачные растворы, имеющие желтоватую окраску любой интенсивности. Если растворы из разных партий сильно отличаются интенсивностью желтоватой окраски, но не мутные и не содержат частиц, то их можно применять без опасений, поскольку цвет препарата может варьироваться, так как обусловлен особенностями сырья (бычьей крови). Различные вариации окраски раствора не влияют на его эффективность.

Растворы Актовегина как в ампулах, так и во флаконах, следует использовать сразу после вскрытия упаковок. Хранить открытые растворы нельзя. Также недопустимо применение растворов, которые некоторое время хранились во вскрытой упаковке.

Для внутривенного инфузионного введения («капельницы») можно использовать как растворы для инфузий во флаконах по 250 мл, так и растворы в ампулах по 2 мл, 5 мл и 10 мл. Только растворы для инфузий готовы к применению и могут вводиться без подготовки, а растворы из ампул для установки «капельницы» нужно предварительно в необходимом количестве вылить в инфузионный раствор (200 – 300 мл физиологического раствора, либо 200 – 300 мл раствора декстрозы, либо 200 – 300 мл раствора глюкозы 5%).

Внутримышечно можно вводить максимум 5 мл раствора для инъекций за один раз. Внутривенно и внутриартериально можно вводить растворы для инъекций в больших количествах (до 100 мл за один раз).

В российских официальных инструкциях по применению отсутствуют указания на возможность передозировки любыми лекарственными формами Актовегина. Однако в инструкциях, утвержденных Министерством здравоохранения Казахстана, имеются указания на то, что при использовании таблеток и растворов Актовегина может происходить передозировка, которая проявляется болями в области желудка или усилением побочных эффектов. В таких случаях рекомендуется отменить применение препарата, произвести промывание желудка и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов и систем.

Передозировка гелем, кремом или мазью Актовегин невозможна.

Ни одна лекарственная форма Актовегина (мазь, крем, гель, таблетки, растворы для инъекций и растворы для инфузий) не влияет на способность управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата в каком-либо виде человек может заниматься любыми видами деятельности, в том числе требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Формы Актовегина для наружного применения (гель, крем и мазь) не взаимодействуют с другими препаратами. Поэтому их можно применять в сочетании с любыми другими средствами как для орального приема (таблетки, капсулы), так и для местного использования (крема, мази и т.д.). Только если Актовегин применяется в сочетании с другими наружными средствами (мазями, кремами, лосьонами и т.д.), между нанесениями двух препаратов следует выдерживать получасовой интервал, а не мазать сразу друг за другом.

Растворы и таблетки Актовегина также не взаимодействуют с другими лекарственными препаратами, поэтому могут применяться в составе комплексной терапии с любыми другими средствами. Однако необходимо помнить, что растворы Актовегина нельзя смешивать в одном шприце или в одной «капельнице» с другими лекарственными средствами.

С осторожностью растворы Актовегина следует сочетать с препаратами калия, калийсберегающими мочегонными (Спиронолактон, Верошпирон и т.д.) и ингибиторами АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл и т.д.).

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

rustland.ru


Смотрите также